Lactulose. Ինչ է դա, հրահանգներ և ակնարկներ

Lactulose- ը լուծարիչ է, որը առաջացնում է աղիքի բուսական աշխարհի փոփոխություն (լակտոբասիլների քանակի ավելացում), ինչը հանգեցնում է աղիքի աղիքի թթվայնության բարձրացմանը և խթանում է դրա պերիստալիզը: Սրա հետ մեկտեղ, ծավալը մեծանում է, և աթոռը փափկացնում է:

Ինչ է սա Lactulose- ը անիմաստ, սպիտակ, բյուրեղային նյութ է: Այն կարող է կատարելապես լուծվել հեղուկի մեջ: Այն պատրաստված է կաթնային շաքարից և դասակարգվում է որպես օլիգոսախարիդներ (սա դիսաքարիդների ենթադաս է):

Դեղաբանական գործողություն `հիպերոզմոտիկ, մեղմացուցիչ ազդեցություն, խթանում է աղիքային շարժունակությունը, բարելավում է ֆոսֆատների և Ca2 + աղերի կլանումը, նպաստում է ամոնիում իոնների արտազատմանը:

Թմրամիջոցների ազդեցության տակ Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus բազմապատկվում է աղիքներում, որի ազդեցության տակ لاակտուլոզը քայքայվում է `կազմելով կաթնաթթու (հիմնականում) և մասամբ ձևական և քացախաթթուներ: Այս դեպքում osmotic ճնշումը մեծանում է, և հաստ աղիքի lumen- ում pH- ն իջնում ​​է, ինչը հանգեցնում է արյունից ամոնիակի միգրացիայի դեպի աղիքների միգրացիայի, ինչպես նաև ֆեկցիայի ծավալի ավելացման և պերիստալիզի ավելացմանը:

Գործողությունը տեղի է ունենում կառավարումից 24-48 ժամ հետո (հետաձգված ազդեցությունը պայմանավորված է ստամոքս-աղիքային տրակտի միջոցով):

Լակտուլոզով բուժումը նվազեցնում է արյան մեջ ամոնիումի իոնների կոնցենտրացիան 25-50% -ով, նվազեցնում է լյարդի էնցեֆալոպաթիայի ծանրությունը, բարելավում է հոգեկան վիճակը և նորմալացնում է EEG- ը: Բացի այդ, նվազեցնում է սալմոնելայի վերարտադրությունը:

Թմրանյութը մեծացնում է feces- ի ծավալը և ունի մեղմ ազդեցություն: Դեղը չի ազդում հարթ մկանների և աղիքների լորձաթաղանթի վրա:

Օգտագործման ցուցումներ

Ի՞նչն է օգնում լակտուլոզին: Ըստ ցուցումների, դեղը նախատեսված է հետևյալ դեպքերում.

• քրոնիկ փորկապություն
• լյարդային էնցեֆալոպաթիա,
• սալմոնելոզ (բացառությամբ ընդհանրացված ձևերի),
• սննդային թունավորումների արդյունքում դանդաղեցնող պրոցեսների հետ կապված մարսողական խանգարումներ (նորածինների և 10 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ):

Լակտուլոզայի օգտագործման դեղաչափեր, դեղաքանակ

Դոզայի ռեժիմը ընտրվում է անհատապես `կախված տարիքից և ցուցումներից: Lactulose- ը լավագույնս ընդունվում է առավոտյան կերակուրներով:

Ստանդարտ դեղաչափեր ըստ ցուցումների.

• Փորկապությամբ `15 օրվա ընթացքում` 15 - 45 մլ: Այնուհետև օրական 15 - 25 մլ:
• Հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի հետ `30-50 մլ, օրական 3 անգամ: Առավելագույն օրական դեղաչափը 190 մլ է: Կանխարգելման համար վերցրեք 40 մլ 3 անգամ մի օր:
• Սալմոնելլայով առաջացած սուր աղիքային վարակների դեպքում `15 մլ 3 անգամ մեկ օր: Ընդունման տևողությունը 10-ից 12 օր է: Անհրաժեշտ է խմել 2 - 3 դասընթացներ շաբաթական ընդմիջումով: Երրորդ դասընթացի ընթացքում 30 օրվա ընթացքում վերցրեք 30 մլ 3 անգամ:

Լյարդի խիստ վնասվածքով հիվանդների մոտ հեպատիկ կոմայի զարգացումը կանխելու համար դեղը նշանակվում է օրական 25 մլ 3 անգամ: Եթե ​​անարդյունավետ է, խորհուրդ է տրվում օգտագործել լակտուլոզայի և նեոմիցինի համադրություն:

Սալմոնելլոզով `15 մլ 3 անգամ օրական 10-12 օրվա ընթացքում, 7-օրյա ընդմիջումից հետո բուժումը կրկնվում է: Անհրաժեշտության դեպքում, բուժման երրորդ դասընթացը կարող է իրականացվել օրվա ընթացքում 30 մլ 3 անգամ դեղաչափով:

Երեխաների համար օշարակը կարելի է նոսրացնել ջրով կամ հյութով:

Լակտուլոզայի դեղաչափերը երեխաների համար.

• 7-ից 14 տարի `նախ 15 մլ օշարակ, հետո` 10 մլ մեկ օրում,
• մինչեւ 6 տարի `օրական 5-10 մլ,
• վեց ամսից մինչեւ 1 տարի `օրական 5 մլ:

Զգուշորեն օգտագործեք գաստրոկարդի համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ: Նման դեպքերում բուժումը պետք է սկսվի ցածր չափաբաժիններով և աստիճանաբար բարձրացնել դրանք `փորկապության զարգացումից խուսափելու համար:

Այն չպետք է օգտագործվի որովայնի ցավի, սրտխառնոցի, փսխման համար, առանց ախտորոշման հաստատման:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հրահանգը նախազգուշացնում է կաթնաշաքար նշանակելիս հետևյալ կողմնակի էֆեկտների զարգացման հնարավորության մասին.

• որոշ դեպքերում նկատվում է սրտխառնոց, փսխում, անորեքսիա (ախորժակի բացակայություն):

Թերապևտիկ դոզաններում լակտուլոզայի առաջին չափաբաժնի ժամանակ կարող են առաջանալ որովայնի ցավ և փխրունություն (աղիների մեջ գազերի կուտակում): Այս երևույթները սովորաբար անհետանում են առաջին դոզայից 48 ժամ անց:

Հակացուցումները

Lactulose- ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

• հետանցքային արյունահոսություն
• ժառանգական հիվանդություններ. լակտազի անբավարարություն, լակտոզայի անհանդուրժողականություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի չարաշահում, գալակտոզեմիա,
• կոլոստոմիա կամ իլեոստոմիա,
• աղիքի խցանում,
• կասկածվող ապենդիցիտ
• գերզգայնություն լակտուլոզայի նկատմամբ:

Զգուշություն պետք է օգտագործվի շաքարային դիաբետով և գաստրոկարդիալ համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների միաժամանակյա օգտագործման հետ մեկտեղ հնարավոր է լակտուլոզայի բուժական արդյունավետության նվազում:

Լակտուլոզայի միաժամանակյա օգտագործմամբ կարող է խանգարել ակտիվ նյութերի արտազատվող լուծույթային պատրաստուկներից ազատումը pH- ի կախվածության արտանետմամբ `այն պատճառով, որ այն իջեցնում է աղիների պարունակության pH- ն:

Չափից մեծ դոզա

Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է նկատվել լուծ (լուծ), որը պահանջում է դեղամիջոցի ամբողջական դուրսբերում: Դիարխիան կարող է հանգեցնել հեղուկի զգալի կորստի, ուստի կարող է պահանջվել ջրի էլեկտրոլիտային անհավասարակշռության շտկում:

Լակտուլոզայի անալոգներ, դեղատներում գինը

Անհրաժեշտության դեպքում, դուք կարող եք փոխարինել Lactulose- ը թերապևտիկ ազդեցությամբ անալոգով `սրանք դեղեր են.

Անալոգներ ընտրելիս անհրաժեշտ է հասկանալ, որ լակտուլոզայի օգտագործման ցուցումները, նման ազդեցություն ունեցող դեղերի գինը և ակնարկները չեն կիրառվում: Կարևոր է բժշկի խորհրդատվություն ստանալ և չկատարել անկախ դեղորայքի փոփոխություն:

Գինը ռուսաստանյան դեղատներում. Poslabin lactulose հաբեր 500 մգ 30 հատ: - 91-ից 119 ռուբլի, օշարակի տեսքով, ամենաէժան անալոգը Lactusan օշարակն է 300 մլ - 300 ռուբլուց, ըստ 591 դեղատների:

Երեխաներից հեռու պահեք + 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Գրավի ժամկետը 2 տարի է:

Ֆարմակոդինամիկա

Lactulose- ը բնութագրվում է հիպերոզազմիկ լուծողական ազդեցությամբ: Բացի այդ, այս դեղը ուժեղացնում է ամոնիում իոնների արտազատումը, դրականորեն ազդում է կալցիումի աղերի և ֆոսֆատների կլանման վրա, ակտիվացնում է աղիքային շարժունակությունը:

Լակտուլոզը ներխուժում է աղիքներում `աղիքային տեղական բուսական աշխարհին ենթարկվելու պատճառով, ձևավորելով ցածր մոլեկուլային քաշի օրգանական թթուներ, ինչը հանգեցնում է osmotic ճնշման բարձրացման և pH- ի նվազման: Դրա հետևանքը աղիքային պարունակության ծավալի ավելացումն է: Այս հետևանքները խթանում են աղիքում պերիստալիզի գործընթացները և ազդում են աթոռակի հետևողականության վրա: Դեղը ապահովում է հաստ աղիքի դատարկման ֆիզիոլոգիական ռիթմի վերականգնում:

Հեպատիկ պրեկոմա / կոմայի և լյարդային էնցեֆալոպաթիայի հիվանդների մոտ էֆեկտն առաջանում է պրոտեոլիտիկ բակտերիաների գործունեության խոչընդոտմամբ, թթվոֆիլային բակտերիաների քանակի աճով (օրինակ ՝ լակտոբասիլներ), ամոնիակի վերածումը իոնային ձևի `խոշոր աղիքի պարունակության թթվայնացման պատճառով և աղիքների ազդեցության պատճառով: և իջեցնելով pH- ն աղիքի մեջ, ինչպես նաև ազոտ պարունակող տոքսինների համակենտրոնացման նվազեցում ՝ խթանելով միկրոօրգանիզմի գործունեությունը zmov իրականացնում ամոնիակ վերամշակման մանրէային սպիտակուցի սինթեզի գործընթացին:

Լակտուլոզան նախաբիոտիկ է, որն ուժեղացնում է շահավետ բակտերիաների (լակտոբասիլուս և բիֆիդոբակտերիա) աճը, որն էլ իր հերթին խանգարում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների (Escherichia coli, Clostridium) աճին և օգնում է բարելավել աղիների բուսական աշխարհի հավասարակշռությունը: Դեղը ի վիճակի է խանգարել շիգելլայի և սալմոնելայի աճը և վերարտադրությունը, չի նվազեցնում վիտամինների կլանումը, և դրա օգտագործումը չի դառնում կախվածություն: Lactulose- ը սկսում է գործել կառավարումից 24-48 ժամ հետո, ինչը բացատրվում է մարսողական համակարգի միջոցով նյութի անցմամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Ստամոքս-աղիքային համակարգի միջոցով անցնելիս լակտուլոզայի կլանման աստիճանը ցածր է: Վերցված դոզայի միայն 3% -ը արտազատվում է երիկամների միջոցով: Առանց կլանման, դեղը հասնում է աղիքին, որտեղ այն բաժանվում է աղիքային բուսական աշխարհի կողմից: Lactulose- ը նյութափոխանակվում է գրեթե 100% -ով, երբ ընդունվում է 40-75 մլ դոզայի սահմաններում: Թմրամիջոցն ավելի բարձր չափաբաժիններով դեղատոմսով նշանակելիս ակտիվ նյութը մասամբ արտազատվում է ֆոսթերով անփոփոխ:

Հակացուցումները

• Ռեկտալ արյունահոսություն
• Ժառանգական հիվանդություններ. Լակտազի անբավարարություն, լակտոզայի անհանդուրժողականություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարություն, գալակտոզեմիա,
• Կոլոստոմիա կամ իլեոստոմիա,
• Աղիքի խանգարում,
• Կասկածված ապենդիցիտ,
• Լակտուլոզայի նկատմամբ գերզգայունություն:

Ըստ հրահանգների, լակտուլոզան պետք է զգուշությամբ օգտագործվի շաքարային դիաբետով հիվանդություններով, գաստրոկարդիալ համախտանիշով հիվանդներով:

Լակտուլոզայի օգտագործման ցուցումներ. Մեթոդ և դեղաչափ

Կաթնաշաքարի օշարակը ընդունվում է բանավոր, եթե ցանկանաք, այն կարելի է նոսրացնել ջրով կամ հյութով:

Օրական դոզան և բուժման ժամանակահատվածը սահմանվում են բժշկի կողմից `հիմնվելով կլինիկական ցուցումների վրա:

• Փորկապություն. Մեծահասակ հիվանդների համար նախնական դեղաչափը `առաջին 3 օրվա ընթացքում 15-45 մլ, պահպանում` 10-25 մլ, նախնական դոզան 7-14 տարեկան երեխաների համար `15 մլ, սպասարկում` 10 մլ: 1-6 տարեկան երեխաների համար լակտուլոզայի օշարակի նախնական և պահպանման դոզան `5-10 մլ, 1,5 ամսից մինչև 1 տարի` 5 մլ: Դեղը պետք է ընդունվի օրական 1 անգամ նախաճաշի ընթացքում,
• Հեպատիկ էնցեֆալոպաթիա. Կլինիկական ազդեցության հասնելու համար 30-50 մլ 2-3 անգամ մեկ օրում հնարավոր է օրական մինչև 190 մլ ավելացում: Հեպատիկ կոմայի զարգացումը կանխելու համար լյարդի ծանր վնասվածքներ ունեցող հիվանդներին տրվում է օրական 25 անգամ օշարակ ՝ 25 անգամ:
• Սալմոնելլոզ `15 մլ 3 անգամ մեկ օր, ընդունելության ժամանակահատվածը` 10-12 օր: Ընդմիջումից հետո (7 օր) ընթացքը պետք է կրկնել: Անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է բուժման երրորդ դասընթաց 30 օրվա ընթացքում 3 անգամ 3 դեղաչափով:

Կողմնակի էֆեկտներ

Լակտուլոզայի օգտագործումը կարող է առաջացնել անցանկալի հետևանքներ.

• Մարսողական համակարգ. Հնարավոր է `շողոքորթություն (սովորաբար բուժման սկզբում, հետագայում աստիճանաբար անհետանում է), որովայնի ցավը, լուծը, ջուր-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խանգարումը (բարձր դոզան ընդունելիս), հազվադեպ ՝ սրտխառնոց,
• Նյարդային համակարգ. Հազվադեպ `գլխապտույտ, գլխացավ, ցավեր,
• Այլ ՝ թերևս - ալերգիկ ռեակցիաների զարգացում, հազվադեպ ՝ թուլություն, միալգիա, առիթմիա, հոգնածություն:

Չափից մեծ դոզա

Lactulose օշարակ շատ բարձր չափաբաժիններով ընդունելիս կարող է առաջանալ լուծ և որովայնի ցավ: Այս դեպքում լակտուլոզայի դոզան կրճատվում կամ ամբողջությամբ դադարեցվում է: Փսխումը կամ լուծը կարող է հանգեցնել հեղուկի զգալի կորստի, հետևաբար կարող է պահանջվել ջրային էլեկտրոլիտային հաշվեկշռում խանգարումների շտկում:

Հատուկ ցուցումներ

Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում օշարակի օգտագործումը հնարավոր է կլինիկական ցուցումներով:

Դուք չեք կարող օգտագործել դեղը առանց ճշգրիտ ախտորոշման, եթե զգում եք սրտխառնոց, որովայնի ցավ կամ փսխում:

Գաստրոկարդի համախտանիշ ունեցող հիվանդների մոտ թարախակալման զարգացումը կանխելու համար նախնական դեղաչափը պետք է ցածր լինի, քան առաջարկվում է, այն պետք է ավելացվի աստիճանաբար ՝ բերելով բուժական արդյունավետ դոզայի:

Եթե ​​լուծ է առաջացել, լակտուլոզան պետք է դադարեցվի:

Դեղը հատկապես զգուշորեն օգտագործվում է աղիքի բորբոքային ախտահարումների համար `շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

6 ամսից ավելի դեղամիջոց ընդունող հիվանդների դեպքում խորհուրդ է տրվում պարբերաբար վերահսկել արյան պլազմայում կալիումի, ածխածնի երկօքսիդի և քլորի մակարդակը:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Դեղամիջոցի կլինիկական ազդեցությունը կարող է նվազել լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների միջոցով: Լակտուլոզայի գործողությունը իջեցնում է աղիների պարունակության pH- ը, հետևաբար, երբ ընդունվում է enteric լուծվող դեղամիջոցներով, pH- ի կախված թողարկմամբ, նրանց ակտիվ նյութերի ազատումը կարող է արժեզրկվել:

Lactulose- ի անալոգիաներն են ՝ Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal և այլն:

Լակտուլոզայի գինը դեղատներում

Այս պահին Lactulose- ի գինը մնում է անհայտ, քանի որ դեղը չի վաճառվում դեղագործական ցանցերում: Անալոգի, Dufalac օշարակի արժեքը տատանվում է 270-ից 346 ռուբլի 200 մլ շիշի համար, 465-ից 566 ռուբլի 500 մլ շիշի համար, 845-ից 1020 ռուբլի 1000 մլ շիշի համար:

Նկարագրություն և կազմ

Բժշկությունն արտադրվում է թափանցիկ, մածուցիկ հեղուկի տեսքով, որը կարող է լինել անգույն կամ դեղնավուն ՝ շագանակագույն երանգով:
Որպես ակտիվ բաղադրիչ, դեղը պարունակում է լակտուլոզա: Դրանից բացի, դեղորայքի բաղադրությունը ներառում է կիտրոնաթթու և ջուր ներարկման համար `որպես օժանդակ բաղադրիչներ:

Թերապեւտիկ

Lactulose- ը լուծարիչ է, որն ունի osmotic ազդեցություն: Թերապիայի ընթացքում խթանում է աղիքային շարժունակությունը, և բարելավվում է ֆոսֆատների և կալցիումի կլանումը: Դեղը արագացնում է ամոնիումի իոնների վերացումը:

Աղիքային միկրոֆլորայի ազդեցության տակ կաթնաթթուները տրոհվում են ցածր մոլեկուլային քաշի օրգանական թթուների մեջ, ինչի արդյունքում pH- ն իջնում ​​է, և բարձրանում է osmotic ճնշումը, ինչը հանգեցնում է feces ծավալի մեծացման: Այս ամենը հանգեցնում է աղիքային շարժունակության խթանմանը և աթոռակի հետևողականության փոփոխությանը: Թմրամիջոցների օգնությամբ հնարավոր է վերականգնել հաստ աղիքի դատարկման ֆիզիոլոգիական ռիթմը:

Հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի, պրեկոմայի և կոմայի հետ կապված, դեղամիջոցի ազդեցությունը կապված է պրոտեոլիտիկ բակտերիաների ճնշման հետ և թթվոֆիլ բակտերիաների քանակի ավելացման հետ, օրինակ ՝ լակտոբասիլներ: Թմրամիջոցների կիրառման պատճառով աղիների պարունակությունը թթվացվում է, և ամոնիակը մտնում է իոնային ձևի, ազոտ պարունակող թունավոր նյութերի քանակը նվազում է, դա պայմանավորված է բակտերիաների խթանմամբ, որոնք ամոնիակն օգտագործում են բակտերիալ սպիտակուցների սինթեզի համար:

Lactulose- ը պրեբիոտիկ նյութ է: Այն նպաստում է շահավետ միկրոօրգանիզմների, ինչպիսիք են բիֆիդոբակտերիաները և լակտոբացիլները, և դրանք, իր հերթին, խանգարում են պաթոգեն բակտերիաների ՝ Escherichia coli և clostridia վերարտադրությանը:

Դեղը խանգարում է շիգելլայի և սալմոնելայի աճը և վերարտադրությունը, չի խանգարում վիտամինների կլանմանը և կախվածություն չունի:

Դեղորայքի բուժական ազդեցությունը նկատվում է դրա կիրառությունից 24-48 ժամ հետո (դեղամիջոցից հետաձգված լուծողական ազդեցությունը կապված է մարսողական համակարգի միջոցով դրա ընդունման հետ):

Դեղամիջոցի կլանումը ցածր է, վերցված դոզայի մինչև 3% -ը արտազատվում է երիկամների միջոցով: Ակտիվ բաղադրիչը հասնում է աղիքին, որտեղ այն բաժանվում է միկրոֆլորայի միջոցով: 40–75 մլ դեղաչափով ընդունված դեղը ամբողջովին նյութափոխանակվում է. Ավելի մեծ չափաբաժիններով դեղը մասնակիորեն արտազատվում է լեղու մեջ անփոփոխ:

Մեծահասակների համար

• փորկապությամբ ՝ հաստ աղիքի դատարկման ֆիզիոլոգիական ռիթմը կարգավորելու համար,
• հեմոռոյով բժշկական նպատակներով աթոռը մեղմելու համար, խոշոր աղիքներ կամ անանուն վիրաբուժական միջամտությունների հետվիրահատական ​​շրջանում
• հեպատիկ էնցեֆալոպաթիայի հետ, որպեսզի բուժել և կանխարգելել լյարդի կոմա և պրեկոմա:

Ըստ ցուցումների, դեղը կարող է օգտագործվել երեխաների կյանքի առաջին իսկ օրերից: 18 տարեկանից ցածր հիվանդների բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո և բացառիկ դեպքերում:

Հղիության և կրծքի համար

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում լակտուլոզայի օշարակ կարելի է օգտագործել ըստ ցուցումների:

Հակացուցումները

Դեղը հակացուցված է, եթե հիվանդը հայտնաբերել է հետևյալ պաթոլոգիաներից որևէ մեկը.

• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի կազմի նկատմամբ.
• գալակտոզեմիա,
• աղիքի խցանում,
• հետանցքային արյունահոսություն
• գալակտոզայի, մրգերի շաքարի անհանդուրժողականություն, լակտազի բացակայություն, դիսաքարիդների թուլացում,
• կոլոստոմիա և իլեոստոմիա:

Lactulose- ը հակացուցված է այն դեպքերում, երբ կասկածվում է appendicitis- ով, և պետք է զգուշությամբ նշանակվել շաքարային դիաբետով հիվանդներին:

Դեղաքանակ և կառավարում

Մեծահասակների համար

Լակտուլոզան օգտագործվում է բանավոր, սնունդից հետո կամ հետո:

Օրական դեղաչափը կարող է ընդունվել 1 անգամ կամ բաժանվել 2 դոզայի:

Բուժման ռեժիմը յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում է անհատապես: Օրական մեկ դեղաչափ նշանակելիս դեղը պետք է ընդունվի միևնույն ժամանակ, օրինակ, նախաճաշի ժամանակ:

Փորկապությունից ազատվելու համար առաջին 3 օրվա ընթացքում դեղը պետք է ընդունվի օրական 15–45 մլ, այնուհետև օրվա դեղաչափը կրճատվում է մինչև 10-30 մլ:

Բուժումն ընդունելուց հետո աղիքների շարժը նկատվում է առաջին 2 օրվա ընթացքում: Թերապիայի ընթացքը կարող է տևել 4 շաբաթից մինչև 3-4 ամիս:

Հեպատիկ կոմայի, պրեկոմայի, էնցեֆալոպաթիաով տառապող հիվանդների համար դեղը նշանակվում է օրական 30-45 մլ: Հաջորդը, դեղաչափը ընտրվում է այնպես, որ աղիքների տեղաշարժը օրվա ընթացքում եղել է 2-3 անգամ: Թերապիայի տևողությունը կարող է լինել 3 ամիս կամ ավելի:

Վիրահատական ​​բուժումից հետո դեղը սահմանվում է 10-30 մլ 3 անգամ մեկ օրում: Անհրաժեշտ է խմել դեղամիջոցը գործողությունից հետո 18-24 ժամ հետո `3-5 օրվա ընթացքում:

Երեխաների համար դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես `կախված երեխայի ցուցումներից և տարիքից:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների փորկապությունից ազատվելու համար դեղորայքը նշանակվում է օրական 5 դեղաչափով `5 մլ, 1-6 տարեկան հիվանդների համար օրական կարող է տրվել 5-ից 10 մլ, իսկ 7-14 տարեկան հիվանդների դեպքում` 15 մլ:

14 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղորայքը նշանակվում է մեծահասակների համար դեղաչափերով:

Վիրահատությունից հետո մեկ տարեկանից ցածր երեխաներին նշանակվում է մեկ դեղաչափ `5 մլ, ավելի քան մեկ տարվա ընթացքում` 5-10 մլ: Կառավարման բազմապատկումը 2-3 անգամ մեկ օրում: Անհրաժեշտ է դեղը վերցնել 18-24 ժամ հետո 3-5 օրվա ընթացքում:

Հղիության և կրծքի համար

Պտղի կրծքի և կրծքով կերակրման ընթացքում օգտագործվում է լակտուլոզայի օշարակ, ինչպես միշտ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Լակտուլոզայի օշարակը բուժիչ դոզաններում այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործելու դեպքում թմրամիջոցների փոխազդեցությունը չի նկատվել, բայց, չնայած դրան, նրանց անհրաժեշտ չէ միաժամանակ հարբած լինել (դոզանների միջև նվազագույն միջակայքը պետք է լինի 2 ժամ):

Հակաբակտերիալ և հակաօքսիդանտ գործակալները նվազեցնում են լուծողական ազդեցությունը: Լակտուլոզան փոխում է enteric լուծվող դեղերի pH կախվածությունից ազատումը:

Պահպանման պայմանները

Դեղը պետք է պահվի մութ, անհասանելի տեղում `5-25 աստիճան ջերմաստիճանում: Lactulose օշարակի պահպանման ժամկետը 3 տարի է, որից հետո այն չի կարող հարբած լինել, այն պետք է հեռացվի:

Դուք կարող եք գնել դեղը առանց բժշկի դեղատոմսի, բայց առանց բժշկի նախնական խորհրդատվության ընդունելը խորհուրդ չի տրվում:

Բացի Lactulose օշարակից, դրա անալոգներից շատերը վաճառքում են.

1. Normase- ը լակտուլոզայի օշարակի ամբողջական անալոգն է: Լաքացանը վաճառվում է օշարակով, որը կարող է նշանակվել բոլոր տարիքի հիվանդների, ներառյալ հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
2. Dufalac- ը պարունակում է լակտուլոզա ՝ որպես ակտիվ նյութ: Օշարակով արտադրվում է դեղամիջոց, որը կարող է օգտագործվել կյանքի առաջին տարվա երեխաների, դիրքի և կրծքով կերակրման կանանց մոտ:
3. Dinolak- ը `որպես ակտիվ նյութ, դեղը պարունակում է կաթնաշաքար և սիմետիկոն: Բժշկությունը վաճառվում է էմուլսիայում `բանավոր կառավարման համար, այն կարող է նշանակվել ցանկացած տարիքի երեխաների, հղի և կրծքով կերակրող:
4. Տրանսուլոզան ֆրանսիական լուծույթ է, որը պատրաստվում է գելի տեսքով: Դեղորայքի բուժական ազդեցությունը բացատրվում է պարաֆինով և լակտուլոզով: Laxative- ը կարող է սահմանվել միայն մեծահասակների համար: Տրանսուլոզան հակացուցված է կանանց դիրքում և աջակցում է կրծքով կերակրմանը:
5. Senadexen- ը ֆիտոպատրաստում է, որը փոխարինում է լակտուլոզայի օշարակը բուժական խմբում: Դեղամիջոց է արտադրվում հաբերում, որը թույլատրվում է մեկ տարում երեխաների և հղի հիվանդների համար: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչները արտազատվում են կրծքի կաթի մեջ և կարող են երեխայի մեջ առաջացնել խանգարված ստամոքս, ուստի թերապիայի ընթացքում երեխան պետք է տեղափոխվի խառնուրդ:

Lactulose օշարակի փոխարեն անալոգիա վերցնելը թույլատրվում է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Lactulose- ի արժեքը միջինը 435 ռուբլի է: Գները տատանվում են 111-ից 967 ռուբլի: