Atomax` օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ, գին, ակնարկներ
Atomax- ը վերաբերում է երրորդ սերնդի դեղեր-ստատիններին, որոնք ունեն լիպիդների իջեցնող ազդեցություն: Այն HMG-CoA reductase- ի մրցակցային ընտրողական արգելափակում է, ֆերմենտ, որը կատալիզացնում է խոլեստերինի սինթեզի սահմանափակող վաղ փուլը:
Թմրամիջոցների օգտագործումը կարևոր է հիպերխոլիստերինեմիայի և թիրոգլոբուլինի բարձրացման (TG) բուժման մեջ: Atomax- ի շնորհիվ լիպիդային նյութափոխանակությունը կարող է նորմալացվել, և բարձր խոլեստերինի ծանր հետևանքները հնարավոր է կանխել:
Այս նյութում կարող եք մանրամասն տեղեկություններ գտնել Atomax դեղամիջոցի, օգտագործման հրահանգների, գնի, հիվանդների ակնարկների և նմանատիպ դեղերի վերաբերյալ:
Թողարկման ձևը և կազմը
Atomax- ը դեղամիջոց է, որի նպատակն է ճնշել HMG-CoA ռեդուկտազը, ինչը հանգեցնում է լյարդի բջիջներում խոլեստերինի սինթեզի դանդաղեցմանը: Ի տարբերություն առաջին սերնդի ստատինների, Atomax- ը սինթետիկ ծագման դեղամիջոց է:
Դեղաբանական շուկայում դուք կարող եք գտնել դեղամիջոց, որը արտադրվում է հնդկական HeteroDrags Limited- ի եւ Nizhfarm OJSC- ի, Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC ՍՊԸ-ի կողմից:
Atomax- ը մատչելի է սպիտակ հաբերի տեսքով, որոնք կլոր վիճակում են ուռուցիկ կողմերով: Վերևից դրանք ծածկված են ֆիլմի թաղանթով: Մեկ փաթեթը պարունակում է 30 հաբեր:
Պլանշետը պարունակում է 10 կամ 20 մգ ակտիվ նյութեր `ատորվաստատին կալցիումի տրիհիդատ:
Բացի հիմնական բաղադրիչից, յուրաքանչյուր դեղահատ և դրա կեղևը պարունակում են որոշակի քանակություն.
- croscarmellose նատրիում,
- մաքրված թալկի փոշի
- լակտոզա անվճար
- մագնեզիումի ստեարատ,
- եգիպտացորենի օսլա
- կալցիումի կարբոնատ
- պովիդոն
- սիլիկոնային երկօքսիդի անջրանցիկ կոլոիդ,
- կրոսպովիդոն
- տրիասետինը
Բացի այդ, պատրաստման մեջ ներառվում է որոշակի քանակությամբ տիտանի երկօքսիդ:
Ակտիվ նյութի գործողության մեխանիզմ
Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Atomax- ի լիպիդային իջեցնող ազդեցությունը հասնում է HMG-CoA ռեդուկտազայի արգելափակումով: Այս ֆերմենտի հիմնական նպատակը մեթիլգլուտարիլ կոենզիմ A- ն վերափոխել է մեվալոնաթթվի, որը խոլեստերինի նախադրյալ է:
Atorvastatin- ը գործում է լյարդի բջիջների վրա ՝ իջեցնելով LDL- ի և խոլեստերինի արտադրության քանակը: Այն արդյունավետորեն օգտագործվում է հոմոզգոզ հիպերխոլեստերեմիայով տառապող հիվանդների կողմից, որոնք չեն կարող բուժվել խոլեստերինը իջեցնող այլ դեղամիջոցներով: Խոլեստերինի համակենտրոնացման նվազման դինամիկան ուղղակիորեն կախված է հիմնական նյութի դոզայից:
Atomax- ը խորհուրդ չի տրվում ընդունվել ճաշի ընթացքում, ինչպես ուտելը նվազեցնում է կլանման արագությունը: Ակտիվ բաղադրիչը լավ կլանված է մարսողական համակարգի մեջ: Ատորվաստատինի առավելագույն պարունակությունը նկատվում է դիմումից 2 ժամ հետո:
Հատուկ ֆերմենտների CY և CYP3A4 ազդեցության ներքո նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդի մեջ, որի արդյունքում ձևավորվում են պարահիդրոքսիլացված մետաբոլիտներ: Այնուհետև նյութափոխանակիչները հանվում են մարմնից `զույգի հետ միասին:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ դեղամիջոցի օգտագործման համար
Atomax- ը օգտագործվում է խոլեստերինի իջեցման համար: Բժիշկը դիետիկ սննդի հետ համատեղ դեղորայքային բուժում է սահմանում այնպիսի ախտորոշումների համար, ինչպիսիք են առաջնային, հետերոզգիական ընտանեկան և ոչ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիան:
Հաբեր օգտագործելը նույնպես կարևոր է թիրոգլոբուլինի (TG) շիճուկային կոնցենտրացիաների բարձրացման դեպքում, երբ դիետիկ թերապիան չի բերում ցանկալի արդյունքների:
Ատորվաստատինը արդյունավետորեն նվազեցնում է խոլեստերինը համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերին, այն դեպքում, երբ ոչ դեղաբանական բուժումը և դիետան չեն կայունացնում լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Ատոմաքսն արգելվում է հիվանդների որոշակի կատեգորիաների: Հրահանգը պարունակում է դեղամիջոց օգտագործելու հակացուցումների ցանկ.
- Մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ:
- Երեխա կրելու և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը:
- Անհայտ ծագման հեպատիկ դիսֆունկցիան:
- Գերզգայունություն արտադրանքի բաղադրիչներին:
Թմրանյութը նախազգուշացվում է զարկերակային հիպոթենզիայի, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության, էնդոկրին համակարգի անսարքությունների, լյարդի պաթոլոգիաների, քրոնիկական ալկոհոլիզմի և էպիլեպսիայի դեպքում, որոնք հնարավոր չէ վերահսկել:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Atomax- ի բուժման կարևոր կետը հատուկ դիետայի պահպանումն է: Սննդառությունը ուղղված է բարձր խոլեստերին պարունակող սննդամթերքի ընդունմանը նվազեցմանը: Հետևաբար, դիետան բացառում է մածուցիկի (երիկամների, ուղեղների), ձվի դեղնուցների, կարագի, խոզի ճարպի և այլն սպառումը:
Ատորվաստատինի դեղաչափը տատանվում է 10-ից 80 մգ-ի սահմաններում: Որպես կանոն, հաճախող բժիշկը նախնական չափաբաժինը նշանակում է օրական 10 մգ: Մի քանի գործոններ ազդում են դեղամիջոցի դեղաչափի վրա, ինչպիսիք են LDL- ի և ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը, բուժման նպատակները և դրա արդյունավետությունը:
Դոզայի բարձրացումը կարող է իրականացվել 14-21 օր հետո: Այս դեպքում արյան պլազմայում լիպիդների կոնցենտրացիան պարտադիր է:
Բուժումից հետո 14 օրվա ընթացքում նկատվում է խոլեստերինի մակարդակի նվազում, իսկ 28 օր անց առավելագույն թերապևտիկ ազդեցություն է ձեռք բերվում: Երկարատև թերապիայի միջոցով լիպիդային նյութափոխանակությունը վերադառնում է նորմալ:
Դեղամիջոցի փաթեթավորումը պետք է պահվի այն վայրում, որը պաշտպանված է արևի ուղիղ ճառագայթներից ՝ փոքր երեխաների մոտ: Պահպանման ջերմաստիճանային ռեժիմը տատանվում է 5-ից 20 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում:
Գրավի ժամկետը 2 տարի է, այս անգամից հետո դեղամիջոցն արգելվում է ընդունել:
Հնարավոր վնաս և չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների թերապիայի համար դեղերի ինքնուրույն կառավարումը խստիվ արգելվում է:
Ժամանակ առ ժամանակ, դեղամիջոցը կարող է անբարենպաստ ռեակցիաներ առաջացնել հիվանդի մոտ:
Ատոմաքս օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Հրահանգների թերթում նշվում է նման կողմնակի էֆեկտների հնարավոր առաջացումը.
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ. Ասթենիկ համախտանիշ, աղքատ քուն կամ քնկոտություն, մղձավանջներ, ամնեզիա, գլխապտույտ, գլխացավ, ընկճվածություն, ականջներ, բնակավայրերի խնդիրներ, պարեստեզիա, ծայրամասային նյարդաբանություն, համի խանգարում, բերանի չորացում:
- Զգայական օրգանների հետ կապված ռեակցիաներ. Խուլության զարգացում, չոր կոնյուկտիվա:
- Սրտանոթային և արյունազեղման համակարգի խնդիրներ. Ֆլեբիտ, անեմիա, անգինա պեկտորներ, անոթներացում, օրթոստատիկ հիպոթենզիա, թրոմբոցիտոպենիա, սրտի հաճախության բարձրացում, առիթմիա:
- Մարսողական տրակտի և biliare համակարգի դիսֆունկցիան. Փորկապություն, լուծ, սրտխառնոց և փսխում, որովայնի ցավ, հեպատիկ կոլիկ, փորկապություն, այրոց, գազի ձևավորման ավելացում, սուր պանկրեատիտ:
- Մաշկի ռեակցիաները `քոր, ցան, էկզեմա, դեմքի այտուցվածություն, ֆոտոզգայունություն:
- Մկանային-կմախքային համակարգի հիմնախնդիրները. Ստորին ծայրամասերի մկանային ցավեր, հոդերի և հետևի կոնստրուկցիաների ցավ, միոզիտ, ռաբդոմիոլիզ, արթրիտ, գեղձի սրացում:
- Անսարքության մարումը `ուշացումով միզացում, ցիստիտ:
- Լաբորատոր պարամետրերի վատթարացում. Հեմատուրիա (արյուն մեզի մեջ), ալբումինուրիա (մեզի մեջ սպիտակուց):
- Այլ ռեակցիաներ. Հիպերտերմիա, սեռական ցանկության նվազում, էրեկտիլ դիսֆունկցիա, ալոպեկիա, ավելորդ քրտնարտադրություն, սեբորեա, ստոմատիտ, արյունահոսություն լնդեր, ռեկտոր, հեշտոց և քթի հիվանդություններ:
Ատորվաստատինի բարձր դոզաներ ընդունելը մեծացնում է երիկամների անբավարարության ռիսկը, ինչպես նաև միոպաթիան (նյարդամկանային հիվանդություն) և ռաբդոմիոլիզը (միոպաթիայի ծայրահեղ աստիճան):
Մինչ օրս այս դեղամիջոցի համար հատուկ հակաթույն չկա:
Եթե չափից մեծ դոզայի նշաններ են առաջանում, դրանք պետք է վերացվեն: Այս դեպքում հեմոդիալիզը անարդյունավետ է:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թմրամիջոցների ակտիվ նյութերը կարող են տարբեր կերպ արձագանքել իրենց միջև, ինչի արդյունքում Atomax- ի բուժական ազդեցությունը կարող է ուժեղացվել կամ թուլանալ:
Տարբեր դեղամիջոցների բաղադրիչների միջև փոխազդեցության հնարավորությունը պահանջում է, որ հիվանդը պետք է տեղեկացնի ներկա բժիշկին Ատոմաքսի գործունեության վրա ազդող դեղեր ընդունելու մասին:
Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում կա ամբողջական տեղեկատվություն այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության մասին:
- Cիկլոսպորինի, erythromycin- ի, ֆիբրատների և հակաբորբոքային նյութերի (մի խումբ ազոլների) հետ համատեղ բուժումը մեծացնում է նեյրո-մկանային պաթոլոգիայի `միոպաթիայի ռիսկը:
- Հետազոտությունների ընթացքում Antipyrine- ի միաժամանակ ընդունումը չի բերում էական փոփոխություն ֆարմակոկինետիկայի մեջ: Հետևաբար թույլատրվում է երկու դեղերի համադրություն:
- Մագնեզիումի հիդրօքսիդ կամ ալյումինե հիդրօքսիդ պարունակող կախոցների զուգահեռ օգտագործումը հանգեցնում է պլազմայում ատորվաստատինի պարունակության նվազմանը:
- Atomax- ի համատեղումը ծննդյան հսկողության հաբերի հետ, որոնք պարունակում են tinylestradiol և norethindrone, մեծացնում է այս բաղադրիչների AUC- ն:
- Կոլեստիպոլի միաժամանակյա օգտագործումը նվազեցնում է աթորվաստատինի մակարդակը: Սա իր հերթին բարելավում է լիպիդների իջեցման ազդեցությունը:
- Atomax- ը կարող է մեծացնել դիգոքսինը արյան մեջ: Անհրաժեշտության դեպքում, այս դեղամիջոցի հետ բուժումը պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո:
- Ազիտրոմիցինի զուգահեռ ընդունումը չի ազդում արյան պլազմայում Atomax- ի ակտիվ բաղադրիչի պարունակության վրա:
- Էրիտրոմիցինի և կլարիտրոմիցինի օգտագործումը արյան մեջ առաջացնում է ատորվաստատինի մակարդակի բարձրացում:
- Կլինիկական փորձերի ընթացքում քիմիական ռեակցիաներ չեն հայտնաբերվել Atomax- ի և Cimetidine- ի, Warfarin- ի միջև:
- Ակտիվ նյութի մակարդակի բարձրացում նկատվում է պրոտեազի արգելափակումներով դեղամիջոցի համադրությամբ:
- Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը թույլ է տալիս Atomax- ը համատեղել դեղամիջոցների հետ, որոնք ներառում են Amplodipine:
- Ուսումնասիրություններ այն մասին, թե ինչպես է թմրանյութը փոխազդում հակահիպերտոնիկ դեղերի հետ, չեն իրականացվել:
Atomax- ի հետ էստրոգենների համադրությամբ ոչ մի անբարենպաստ ռեակցիա չի դիտվել:
Գինը, ակնարկները և անալոգները
Համացանցում քիչ տեղեկություններ կան Atomax- ի օգտագործման արդյունավետության մասին: Փաստն այն է, որ ներկայումս բժշկական պրակտիկայում օգտագործվում են IV սերնդի ստատիններ: Այս դեղերը ունեն միջին դեղաքանակ և չեն հանգեցնում բազմաթիվ կողմնակի բարդությունների:
Atomax- ը բավականաչափ դժվար է գնել երկրի դեղատներում այն պատճառով, որ այժմ այն գրեթե երբեք չի օգտագործվում: Միջին հաշվով, փաթեթի գինը (30 մգ 30 դեղահատ) տատանվում է 385-ից մինչև 420 ռուբլի: Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը կարելի է պատվիրել առցանց ՝ արտադրողների պաշտոնական կայքում:
Թեմատիկ ֆորումներում լիպիդները իջեցնող գործակալի վերաբերյալ քիչ են ակնարկները: Հիմնականում նրանք խոսում են թմրամիջոցն ընդունելիս անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացման մասին: Այնուամենայնիվ, կան տարբեր կարծիքներ:
Տարբեր հակացուցումների և բացասական ռեակցիաների պատճառով, երբեմն բժիշկը նշանակում է հոմանիշ (նույն ակտիվ նյութով դեղամիջոց) կամ անալոգիա (բաղկացած է տարբեր բաղադրիչներից, բայց արտադրում է նման բուժական ազդեցություն):
Atomax- ի հետևյալ հոմանիշները կարելի է ձեռք բերել Ռուսաստանի դեղագործական շուկայում.
- Ատովաստատին (թիվ 30-ը `10 մգ - 125 ռուբլի),
- Atorvastatin-Teva (a 30 համար 10 մգ - 105 ռուբլի),
- Ատորիս (թիվ 30 համար 10 մգ - 330 ռուբլի),
- Լիպրիմար (թիվ 10-ը `10 մգ - 198 ռուբլի),
- Novostat (թիվ 30 համար 10 մգ - 310 ռուբլի),
- Կակաչ (թիվ 30 համար 10 մգ - 235 ռուբլի),
- Torvacard (30 30 համար 10 մգ - 270 ռուբլի):
Atomax- ի արդյունավետ անալոգների շարքում անհրաժեշտ է տարբերակել նման դեղամիջոցները.
- Akorta (թիվ 30 համար 10 մգ - 510 ռուբլի),
- Krestor (թիվ 7 համար 10 մգ - 670 ռուբլի),
- Մերտենիլ (թիվ 30 համար 10 մգ - 540 ռուբլի),
- Ռոսվաստատին (թիվ 28-ը `10 մգ - 405 ռուբլի),
- Սիմվաստատին (թիվ 30-ը `10 մգ - 155 ռուբլի):
Ուշադրաբար ուսումնասիրելով Atomax դեղամիջոցը, օգտագործման հրահանգները, գինը, անալոգները և սպառողների կարծիքը, հիվանդը, ներկա մասնագետի հետ միասին, կկարողանա սթափ գնահատել դեղամիջոց ընդունելու անհրաժեշտությունը:
Ստատինների մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում տեսանյութում:
Կազմը, ազատման ձևը
Atomax- ի ակտիվ նյութն է ատորվաստատին. Օժանդակ ֆունկցիան իրականացվում է կալցիումի կարբոնատ, կաթնային շաքար, բջջանյութ, քրոսմարմելոզա նատրիում, պովիդոն K-30, մագնեզիումի ստեարատ, հիպերմելոզա, թալք, տիտանի երկօքսիդ, տրիասետին:
Ատոմաքս - բաժանված սպիտակ հաբեր `հատակով` բաժանումը հեշտացնելու համար: Դեղամիջոցի երկու տեսակներ արտադրվում են 10 կամ 20 մգ ակտիվ նյութ պարունակությամբ:
Դեղաբանական գործողություն
Ատորվաստատինի սկզբունքը հիմնված է HMG-CoA ռեդուկտազի գործունեությունը արգելափակելու նրա ունակության վրա: Այս ֆերմենտը պատասխանատու է խոլեստերինի սինթեզի առաջին փուլերից մեկը սկսելու համար: Մարմնի մեջ մնալուց հետո Atomax- ը խանգարում է ստերոլի սինթեզին `պատճառելով նրա մակարդակի անկում: Խոլեստերինի անբավարարությունը փոխհատուցելու համար ակտիվանում է «վնասակար» ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) տրոհումը, որոնք պարունակում են անհրաժեշտ նյութեր: Միևնույն ժամանակ, մարմինը ուժեղացնում է «լավ» բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) սինթեզը, որոնք պատասխանատու են ծայրամասային հյուսվածքներից ստերոլի առաքման համար:
Խոլեստերինի, լիպոպրոտեինների համակենտրոնացման փոփոխությունները կարող են կանխել աթերոսկլերոզի զարգացումը, ինչպես նաև հարակից հիվանդությունները `ինսուլտի, սրտի կաթվածի, ծայրամասերի նեկրոզի:
Արյան մեջ ատորվաստատինի առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում կառավարումից հետո 1-2 ժամվա ընթացքում: Արգելափակման ունակությունը տևում է 20-30 ժամ: Դեղը արտազատվում է լյարդի կողմից, փոքր քանակությամբ `մեզի միջոցով: Սա հնարավորություն է տալիս Atomax- ը նշանակել երիկամների հետ կապված խնդիրների համար, բայց պահանջում է զգույշ օգտագործել լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ:
Ֆարմակոդինամիկա
Խիստ հիպոլիպիդեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց: Գործողության մեխանիզմը հիմնված է իր ընտրողականորեն մրցակցային ընդունակության վրա ՝ խանգարելու համար HMG-CoA իջեցում - փոխակերպման գործընթացում հիմնական ֆերմենտը methylglutaryl coenzyme A ներս մեվալոնաթթուկապված ստերոիդների պրեկուրսորների հետ, ներառյալ խոլեստերին. TG և խոլեստերին լյարդում ներառված են VLDL- ն, այնուհետև նրանք մտնում են արյան մեջ և տեղափոխվում են մարմնի հյուսվածքներ: Ավելին, VLDL- ը ձևավորվում է VLDL- ից, որը, երբ փոխազդում է LDL ընկալիչների հետ, կատաբոլիզացվում է:
Թիրախային օրգան ատորվաստատին լյարդն է և ուղղակիորեն սինթեզման գործընթացը խոլեստերին և LDL մաքսազերծումը: Atomax- ը նվազեցնում է սինթեզը խոլեստերին և նվազեցնում է LDL մասնիկների քանակը: Դեղը արդյունավետ է համոզգենոզով հիվանդների համար հիպերխոլեստերեմիաչի բուժվում լիպիդների իջեցման այլ դեղամիջոցներով: Դեղամիջոցի դոզան ընտրվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով թերապևտիկ ազդեցությունը, քանի որ անկման դինամիկան է խոլեստերին զգալիորեն կապված է դեղամիջոցի դեղաչափի հետ:
Ֆարմակոկինետիկա
Atomax- ը լավ ներծծվում է մարսողական համակարգի մեջ, սննդի ընդունումը նվազեցնում է կլանման արագությունը: Cmax - մոտ 2 ժամ, կենսաբազմազանություն 30% մակարդակում, ինչը պայմանավորված է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթում և լյարդում «առաջին անցման» ընթացքում թմրամիջոցների պրեսիստական նյութափոխանակությամբ:
Մետաբոլիզացված է ֆերմենտների միջոցով CYP3A4 5-ը և CY- ը լյարդի մեջ ձևավորելու համար պարահիդրոքսիլացված մետաբոլիտներբարձր դեղաբանական գործունեությամբ: Այն արտազատվում է լեղու մեջ `hepatic նյութափոխանակությունից հետո: T1 / 2 մոտ 15 ժամ:
Օգտագործման ցուցումներ
- Ընդհանուր առմամբ իջեցնելու համար խոլեստերին (դիետայի հետ միասին) առաջնային ունեցող հիվանդների մոտ հիպերխոլեստերեմիաոչ ընտանիք և հետերոզգ ընտանիք հիպերխոլեստերեմիա,
- Շիճուկի TG մակարդակի բարձրացում այն հիվանդների մոտ, որոնց դեպքում դիետիկ թերապիան արդյունավետ չէ,
- Ընդհանուր մակարդակները իջեցնելու համար խոլեստերին համասեռամոլական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիայի հիվանդների մոտ `դիետիկ թերապիայի և ոչ դեղաբանական բուժման մեթոդների անարդյունավետությամբ:
Հակացուցումները
Բարձր զգայունություն Atomax- ի, անհայտ ծագման լյարդի հիվանդության, 18 տարեկանից ցածր տարիքի նկատմամբ հղիությունլակտացիան: Զգուշացեք մեծ էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն ունեցող հիվանդների մոտ. զարկերակային հիպոթենզիա, էնդոկրին խանգարումներ, լյարդի հիվանդություններ ՝ քրոնիկ հիվանդություններով ալկոհոլիզմանվերահսկելի էպիլեպսիա.
Կողմնակի էֆեկտներ
Asthenic համախտանիշչոր բերան քնկոտությունկամ անքնություն, գլխապտույտ, ամնեզիա, գլխացավանքմղձավանջներ, պարեստեզիածայրամասային նյարդաբանություն, հուզական լունակություն, դեպրեսիա, կացության խանգարում, թոքաբորբ, համի այլասերում, խուլություն, չոր կոնյուկտիվա, ցավոտություն, կրծքավանդակի ցավ, օրթոստատիկ հիպոթենզիա, անեմիա, ֆլեբիտ, վազոդիլացում, թրոմբոցիտոպենիաքթի քորոցներ լուծ/փորկապություն, բրոնխիտ, առիթմիաարյունահոսող լնդեր հեպատիկ կոլիկ, շողոքորթությունփորկապություն, սրտխառնոց, այրոց, պանկրեատիտստամոքսի ցավ փսխում ստոմատիտհետանցքային արյունահոսություն myositisոտքերի ցավեր, մեջքի ցավ, համատեղ կոնստրուկցիա, ռաբդոմիոլիզ, արթրիտ, ալբումինուրիանվազել է լիբիդոն ցիստիտ, քրտինք, սեբորեա, հեմատուրիահեշտոցային արյունահոսություն իմպոտենցիաքոր առաջացնող մաշկը, քաշի ավելացումը, էպիդիդիմիտսրացում գեղձ, էկզեմա, ալոպեկիա, դեմքի այտուցվածությունմիզուղիների պահպանում ֆոտոնիզացմանմարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
Օգտագործման Atomax հրահանգներ (մեթոդ և դեղաքանակ)
Atomax- ի բուժումը պետք է իրականացվի ֆոնի վրա լիպիդների իջեցման դիետաշարունակվելով բուժման ամբողջ ժամանակահատվածում: Դոզան տատանվում է 10-80 մգ-ով: Միջին հաշվով, նախնական դոզան 10 մգ է և ընդունվում է օրական 1 անգամ ՝ անկախ սննդի ընդունումից: Դեղամիջոցի դեղաչափը հիվանդի համար ընտրվում է ըստ մակարդակի խոլեստերին/ LDL, բուժման նպատակներ և բուժման արդյունավետություն: Բուժման սկզբում և Atomax- ի դեղաչափի ավելացման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է արյան պլազմայում լիպիդների պարունակությունը վերահսկել յուրաքանչյուր 2-3 շաբաթ և կարգավորել դոզան:
Թերապևտիկ ազդեցությունը դրսևորվում է ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ, իսկ առավելագույնը `4 շաբաթ անց, որը դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ լավ պահպանված է:
Atomax. Ցուցումներ օգտագործման համար
Ըստ ցուցումների, Atomax- ը նախատեսված է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն.
- առաջնային հիպերխոլեստերեմիա, հետերոզգուն ընտանեկան, ոչ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա,
- խառը հիպերլիպիդեմիա,
- հիպերտրիգիգիցերիդեմիա,
- dbetalipoproteinemia:
Atomax- ը արդյունավետ է աթերոսկլերոզի բարդությունների կանխարգելման գործում `կորոնար շնչերակ հիվանդության ախտանիշներով հիվանդների մոտ: Այն նշանակվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր վտանգված են սրտանոթային հիվանդություն զարգացնելուց ՝ ըստ երկու կամ ավելի գործոնների ՝ ծխելը, ավելաքաշը, տարիքը, անբավարար սնունդը, ոչ ակտիվ կենսակերպը:
Կիրառման եղանակը, դեղաքանակը
Atomax- ը նշանակվում է բացառապես որպես սննդակարգի լրացում, եթե պարզվեց, որ դա անարդյունավետ է: Այն պետք է դիտարկել բուժման ողջ ժամանակահատվածում:
Ստատին վերցնելիս պետք է հետևել պարզ կանոնների: Խմեք Atomax դեղահատը միևնույն ժամանակ, 1 անգամ / օր, շատ ջրով: Այն չի կարող ծամել, մանրացնել:
Բուժումը սկսվում է նվազագույն դեղաչափով: Ես կենտրոնանում եմ խոլեստերինի, լիպոպրոտեինների փոփոխությունների վրա, բժիշկը կարող է 2-4 շաբաթվա ընթացքում հարմարեցնել դոզան: Առավելագույն թույլատրելի դեղաչափը 80 մգ է: Եթե այդպիսի քանակությամբ ատորվաստատինը անարդյունավետ է, Atomax- ը փոխարինվում է ավելի հզոր ստատինով կամ բուժման ընթացքում ներառվում են խոլեստերինի իջեցնող այլ դեղեր:
Առաջնային հիպերխոլեստերին, ինչպես նաև խառը հիպերլիպիդեմիա ունեցող հիվանդների մեծ մասի համար, դեղամիջոցի 10 մգը բավարար է:
Համոզված ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա ունեցող մարդիկ դեղը ընդունում են 80 մգ 3 անգամ / օր (առավոտյան 20, կեսօրից 20, երեկոյան 40): Որպես կանոն, սա բավարար է խոլեստերինը 18-45% -ով իջեցնելու համար:
Անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել Atomax- ը նշանակելիս այն հիվանդների համար, ովքեր.
- չարաշահել ալկոհոլը
- ուներ լյարդի հիվանդություն
- տառապում են նյութափոխանակության, հորմոնալ խանգարումների, էպիլեպսիայով, հիպոթենզիայով, կմախքի մկանների պաթոլոգիաներով,
- լայնածավալ վիրաբուժական միջամտություններով:
Atomax` օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ, անալոգներ
Atomax- ը լիպիդների իջեցնող դեղամիջոց է, որը պատկանում է HMG-CoA reductase inhibitorների բուժական խմբին:
Այն օգտագործվում է առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի, ընտանեկան և ոչ ընտանեկան հետերոզիգուս հիպերխոլեստերեմիայի և հիպերլիպիդեմիայի խառնուրդային ձևով տառապող հիվանդների մոտ ապոլիպոպրոտեին B, ընդհանուր խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, LDL և VLDL կոնցենտրացիայի նվազեցման համար: դիետայի ազդեցությունը: Այն հակացուցված է լյարդի ֆերմենտների բարձր ակտիվության, գերզգայունության, լակտացիայի, լյարդի ակտիվ պաթոլոգիաների, հղիության և մանկաբուժական պրակտիկայի դեպքում:
Նկարագրություն և կազմ
Atomax- ը biconvex կլորաձև դեղահատ է, որը պատված է սպիտակ ֆիլմի ծածկույթով: Թույլատրվում է մակերեսի փոքր կոպիտություն:
1 դեղահատ պարունակում է 10 մգ կամ 20 մգ ատորվաստատին:
- տիտանի երկօքսիդ
- կրոսպովիդոն
- մագնեզիումի ստեարատ,
- պովիդոն
- croscarmellose նատրիում,
- թալկի փոշի
- կոլոիդային անջուր սիլիկա,
- կաթնաշաքար
- օսլա
- primellose 15 CPS:
Մեծահասակների համար
Atomax- ը նախատեսված է մեծահասակների համար այնպիսի պայմաններով, ինչպիսիք են.
- ընդհանուր խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, ապոլիպոպրոտեին B, LDL և VLDL- ի նվազեցում առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի, ոչ ընտանեկան և ընտանեկան հետերոզիգուս հիպերխոլեստերեմիայի և խառը հիպերլիպիդեմիայի հիվանդների դեպքում.
- բարձրացված շիճուկ տրիգլիցերիդներից և dysbetalipoproteinemia- ով տառապող հիվանդների թերապիա (դիետիկ թերապիայի պատշաճ էֆեկտի բացակայության դեպքում):
Atomax- ը հակացուցված է մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Այս դասի այլ դեղամիջոցների հետ բուժման ընթացքում սրտամկանի ռիսկը մեծանում է ցիկլոսպորինի, erythromycin- ի, ֆիբրատների, հակամարմինների օգտագործման միջոցով:
Ատորվաստատինի և էրիթրոմիցինի կամ կլարիտրոմիցինի համակցված օգտագործմամբ, նշվեց արյան շիճուկում ատորվաստատինի պարունակության աճ:
Ատորվաստատինի համակցված օգտագործումը պրոտեազի ինհիբիտորների հետ միասին ուղեկցվեց շիճուկի ատորվաստատինի մակարդակի բարձրացմամբ:
Հատուկ ցուցումներ
Ատոմաքսի հետ բուժումը սկսելուց առաջ հիվանդը պետք է սահմանի ստանդարտ հիպոքոլեստերինային դիետա, որին անհրաժեշտ է հետևել թերապիայի ընթացքում:
Արյան լիպիդները իջեցնելու համար HMG-CoA reductase inhibitor- ների օգտագործումը կարող է հրահրել կենսաքիմիական պարամետրերի փոփոխություններ, որոնք արտացոլում են լյարդի աշխատանքը:
Տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա բացասական ազդեցություն չի հաղորդվել, այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով կողմնակի էֆեկտների բնույթը, պետք է զգուշություն ցուցաբերվի պոտենցիալ վտանգավոր գործունեություն ծավալելիս:
Պահպանման պայմանները
Atomax- ը պետք է պահվի երեխաների սահմաններից դուրս, չոր տեղում, արևի լույսից պաշտպանված: Պահպանման ջերմաստիճանը `ոչ ավելի, քան 25 ° С:
Գրավի ժամկետը 2 տարի է:
Դեղամիջոցի օգտագործումը Atomax- ը միշտ չէ, որ տալիս է նույնական թերապևտիկ արդյունք բոլոր հիվանդների համար: Այս առումով, դեղագործական շուկայում կան մի քանի արդյունավետ նմանատիպ դեղեր:
Մերտենիլ
Mertenil- ը HMG-CoA ռեդուկտազի ընտրովի և մրցակցային խանգարող է: Դեղը արտադրում է ընդգծված լիպիդ իջեցնող ազդեցություն:
Mertenil- ը նախատեսված է հիպերտրիգիգիցերիդեմիայի, հիպերխոլեստերեմիայի, համակցված դիսլիպիդեմիկ պայմանների, ինչպես նաև սրտանոթային պաթոլոգիաների առաջնային կանխարգելման համար: Բուժումն ունի հակացուցումների և օգտագործման սահմանափակումների լայն տեսականի:
Բուժումը սկսելուց առաջ խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկական հաստատություն և խորհրդակցել բժշկի հետ:
Ատոտեքս
Atotex- ը լյարդի իջեցնող դեղամիջոց է, որը պարունակում է ատորվաստատին որպես ակտիվ բաղադրիչ: Այն օգտագործվում է նույն ցուցումների համար, ինչպես Atomax դեղամիջոցը: Atotex- ը արգելվում է օգտագործել հղիության ընթացքում, կրծքով կերակրելը, հակաբեղմնավորումը անտեսելը մանկաբարձության տարիքի, լյարդի սուր խանգարումների, անհանդուրժողականության և 18 տարեկանից ցածր երեխաների համար:
Կակաչ
Թմրանյութը Կակաչը պատկանում է HMG-CoA ռեդուկտազի ընտրողական (ընտրողական) մրցակցային inhibitorների դեղաբանական շարքին:
Այն օգտագործվում է առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի բուժման, հիպերլիպիդեմիայի համակցված ձևի բուժման համար, ինչպես նաև ՝ որպես դիետայի լրացուցիչ տարր ՝ homozygous և heterozygous ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիան վերացնելու համար:
Արգելվում է գերզգայունության, լյարդի ակտիվ պաթոլոգիաների, լյարդի անբավարարության, հղիության, կրծքով կերակրման, անհայտ ծագման լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացման վրա, անտեսելով վերարտադրողական տարիքի և մանկաբուժական պրակտիկայում հիվանդների կողմից համապատասխան հակաբեղմնավորիչ միջոցների օգտագործումը:
Լիվազո
Ակտիվ բաղադրիչը կալցիումի պիտավաստատինն է: Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոց:
Livazo- ի օգտագործման ցուցումները ներառում են հետևյալ պաթոլոգիաները ՝ LDL և VLDL- ի նվազում, տրիգլիցերիդներ, ընդհանուր խոլեստերին և ապոլիպոպրոտեին B ՝ ընտանեկան հետերոզիգու դիաբոյի առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի և դիսլիպիդեմիայի խառը ձևի ֆոնին: Հակացուցումները նույն պայմաններն են, ինչ նախորդ դեղամիջոցի դեպքում:
Վասիլիպ
Լիպիդները իջեցնող դեղամիջոց ՝ սիմվաստատին պարունակող հաբեր որպես ակտիվ նյութ:
Այն սահմանվում է որպես մասնագիտացված դիետայի հավելանյութ նախնական կամ ընտանեկան (համոզված) հիպերխոլեստերեմիայի, հիպերտրիգլիցերիդեմիայի, խառը դիսլիպիդեմիայի, ինչպես նաև `որպես նախասիրություն սրտանոթային պաթոլոգիաների կանխարգելիչ գործողություն նախասահմանված հիվանդների մոտ: «Վասիլիպ» դեղամիջոցը արգելվում է լյարդի պաթոլոգիաների համար (ներառյալ տրանսամինազների բարձր կոնցենտրացիան), լակտացիան, հղիությունը, անհանդուրժողականությունը և 18 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ:
Lovagexal- ը
Lovagexal հաբերն ունի լովաստատինի ակտիվ բաղադրիչը: Թմրանյութը հիմնավորված է անհրաժեշտության դեպքում `հիպերտրիգիգիցերիդիայի և առաջնային և համակցված հիպերխոլեստերեմիայի արյան մեջ LDL- ի, տրիգլիցերիդների, VLDL- ի և ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը իջեցնելու համար:
«Lovagexal» դեղը հակացուցված է 12 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ տառապող հիվանդների մոտ, ինչպես նաև մարմնի ընդհանուր ծանր վիճակ:
Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում դեղը չի սահմանվում:
Atomax- ի արժեքը միջին հաշվով 81-ից 390 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի արդյունավետությունը Atomax խոլեստերինի դեմ
Հիվանդները հարցնում են `ինչպես վերցնել Atomax խոլեստերինը: Թմրամիջոցների մասին գաղափար ունենալու համար հարկավոր է իմանալ դրա նպատակը, տեսակը, ազդեցությունը:
Եթե մարդը մարմնի ցանկացած նյութի աճ կամ նվազում ունի, դա կարող է հանգեցնել որոշ համակարգերում անսարքության: Հավասարակշռությունը վերականգնելու համար օգտագործվում են դեղեր, որոնցից մեկն այս միջոցն է:
Խոլեստերինով Atomax- ը ապահովում է առավել արդյունավետ բուժում:
Ինչպե՞ս վերցնել Atomax- ը խոլեստերինով:
Դեղը դեղահատերի տեսքով է: Նրանց կողմերը ուռուցիկ են, մակերեսը կոպիտ է: Մի կողմից կա ռիսկ: Նրանք ունեն լուծելի կեղև, բնութագրվում են սպիտակ գույնի գույնով: Պլանշետները փաթեթավորված են բշտիկներով, որոնք կնքվում են խիտ ստվարաթղթե տուփի մեջ:
- ակտիվ նյութեր (հիմնական բաղադրիչ), որը ատորվաստատին է,
- եգիպտացորենի օսլա
- կալցիումի կարբոնատ
- կաթնաշաքար
- պովիդոն
- croscarmellose նատրիում,
- սիլիկոն
- ջրազերծ կոլոիդ երկօքսիդ,
- կրոսպովիդոն:
Ինչից է պատրաստված պլանշետների կեղևը: Տրիասետինից, մաքրված տալից, պրիմմելոզայից, տիտանի երկօքսիդից:
Ինչպես խմել Atomax- ը, որի օգտագործման ցուցումները պարունակվում են փաթեթների մեջ, բոլորը պետք է իմանան: Սա լիպիդների իջեցնող դեղամիջոց է, որի գործողությունը ուղղված է խոլեստերինի իջեցմանը, ինչը բացասաբար է անդրադառնում մարդու մարմնի վրա:
Պատկանում է ստատինների խմբին: Նաև դեղը HMG-CoA ռեդուկտազի մրցակցային սելեկտիվ խոչընդոտ է: Այն նախատեսված է նաև մեկ այլ դերի համար `պլազմային լիպոպրոտեինների իջեցում:
Atomax- ը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում լյարդի բջիջների մակերեսի վրա ցածր խտության լիպոպրոտեինների վրա:
Բուժման արդյունքում նկատվում է LDL ընկալիչների գործունեության շարունակական աճ: Արժե նշել ոչ իշեմիայի բարդությունների զարգացման և ստացման կրճատված ռիսկը:
Դեղը որևէ բացասական ազդեցություն չունի մարմնի վրա:
Երբ սպասել արդյունքին: Դրական փոփոխությունները տեսնելու համար հարկավոր է առնվազն 2 շաբաթ դեղահատեր ընդունել: Բուժումը պետք է օգտագործվի թերապիայի մեկնարկից մեկ ամիս անց: Դասընթացն ավարտվելուց հետո ազդեցությունը տեսանելի կլինի երկար ժամանակ:
Օգտագործման ցուցումներ. Atomax- ը նշանակվում է այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են.
- Բարձր խոլեստերին:
- Բարձրացել է LDL-C կոնցենտրացիան:
- Թիրոգլոբուլինի և ապոլիպրոպիլեն Բ – ի աճ:
- Եթե շիճուկի TG մակարդակը բարձրացվի:
- Այն դեպքում, երբ զարգանում է dysbetalipoproteinemia:
Atomax- ը անարդյունավետ է, եթե հիվանդը չի հետևում բժշկի կողմից սահմանված հատուկ դիետային: Այս դեղը օժանդակ է և գործում է հատուկ սննդի հետ միասին:
Ինչպե՞ս վերցնել և որն է դեղամիջոցի դեղաչափը: Բուժման ընթացքը սկսելուց առաջ հիվանդը պետք է անցնի լիպիդների իջեցման հատուկ դիետային: Բժիշկները յուրաքանչյուր հիվանդի համար խորհուրդ են տալիս դեղաչափեր: Բժշկությունը կարող է ընդունվել ինչպես օրվա, այնպես էլ հետո և ուտելուց առաջ օրվա ցանկացած ժամին: Դրանից դեղամիջոցի արդյունավետությունը չի նվազում:
Ինչպե՞ս է Atomax- ը փոխազդում այլ դեղերի հետ: Այն դեպքում, երբ դեղը օգտագործվում է erythromycin- ի կամ antifungal գործակալների հետ համատեղ, կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ `սրտամկանի տեսքով: Atomax- ը չպետք է օգտագործվի ալյումինի մեջ հիդրօքսիդ պարունակող կախոցների հետ միասին, հակառակ դեպքում արյան մեջ ատորվաստատինի կոնցենտրացիան նվազում է, և համապատասխանաբար նաև թերապիայի ազդեցությունը:
Terfenadine- ը կարող է օգտագործվել, քանի որ տվյալ դեղամիջոցը այսօր չի փոխում նախկինի հատկությունները: Այն կարող է օգտագործվել էստրոգեններով `ոչ մի լուրջ բան տեղի չի ունենա:
Չի հակասում Warfarin- ի և Cimetidine- ի հետ:
Մի օգտագործեք պրոտեազի ինհիբիտորների հետ, քանի որ այս համադրությունը մեծացնում է Atomax- ի ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան: Անհրաժեշտ է կա՛մ բացառել արգելակները, կա՛մ նվազեցնել դեղաչափը: Դա պետք է արվի միայն բժիշկների հսկողության ներքո:
Atomax- ը խոլեստերինի թշնամին է:
Մարդիկ երբեմն կարող են զգալ որոշակի նյութերի կատարման նվազում կամ բարձրացում, որոնք պարունակվում են մարմնում և մասնակցել տարբեր համակարգերի և ներքին օրգանների գործառույթներին:
Այնուամենայնիվ, խոլեստերինի նման մի նյութի կոնցենտրացիայի բարձրացումով այն հաճախ հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների զարգացման:
Այն վերականգնելու համար, ինչպես նաև կանխելու տարբեր տարբեր բարդությունների առաջացումը, Atomax- ը հաճախ օգտագործվում է:
Այս դեղը ապահովում է շատ արդյունավետ բուժում:
Կողմնակի բարդությունների տեսքից խուսափելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել հաճախող բժշկի առաջարկություններին:
1. Օգտագործման հրահանգներ
Atomax- ը լիպիդները իջեցնող դեղամիջոց է, որը պատկանում է ստատինների խմբին: Այն HMG-CoA ռեդուկտազի մրցակցային ընտրողական խանգարողն է, որը ներգրավված է 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ կոենզիմ A- ի մեվոլոնաթթվի մոլեկուլների վերափոխման մեջ: Նախատեսված է իջեցնել խոլեստերինը, ինչպես նաև պլազմային լիպոպրոտեինները:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ HMG-CoA ռեդուկտազի արգելակումը տեղի է ունենում, և լյարդի բջիջներում խոլեստերինի սինթեզը դանդաղում է:
Բացի այդ, դեղը բարենպաստորեն ազդում է լյարդի բջիջների մակերևույթում LDL ընկալիչների քանակի ավելացման վրա, դրանով իսկ ուժեղացնելով LDL միացությունների կլանումը և դրան հաջորդող կատաբոլիզմը:
Արդյունքում, նկատվում է LDL ընկալիչների գործունեության կայուն նկատելի աճ: Բացի այդ, զուգահեռաբար, կրճատվում է տարբեր իշեմիկ բարդությունների հնարավոր առաջացման ռիսկը:
Պետք է նշել, որ դեղամիջոցը չունի մուտագեն կամ քաղցկեղածին ազդեցություն մարդու մարմնի վրա:
Շարունակվող թերապևտիկ թերապիայի ազդեցությունը կարելի է տեսնել մոտավորապես երկու շաբաթ հետո `հաբերը վերցնելուց հետո: Առավելագույն արդյունքը նկատվում է մեկ ամիս անց, այնուհետև շարունակվում է բավականաչափ երկար ժամանակահատված:
Indուցումներ ընդունելության համար
Նմանատիպ հիվանդությունների արդյունավետ բուժում իրականացնելու համար Atomax պլանշետները խորհուրդ են տրվում վերցվել.
- LDL-C կոնցենտրացիայի ավելացում:
- Բարձրացված ընդհանուր խոլեստերին:
- TG- ի բարձրացում, ինչպես նաև ապոլիպոպրոտեին B:
- Բարձրացված HDL-C ցուցանիշներ, որոնք ուղեկցում են առաջնային հիպերխոլեստերինեմիան, համակցված հիպերլիպիդեմիան, հետերոզիգոզ ոչ ընտանեկան կամ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիան:
- Բարձրացված շիճուկ TG:
- Դիսբեթալիպոպրոտեինեմիայի զարգացում:
Atomax- ը պետք է ընդունվի որպես լրացուցիչ դեղամիջոց ենթակա է հատուկ դիետիկ սննդի.
Վարման եղանակը և դեղաչափը
Այս դեղորայքով բուժումը սկսելուց առաջ հիվանդը պետք է հետևի լիպիդների իջեցման սովորական դիետային:
Առաջարկվող դոզան առաջարկվում է 10 մգ օրական մեկ անգամ: Անհրաժեշտության դեպքում այն կարող է ավելացվել մինչև 80 մգ օրական մեկ անգամ: Դեղը ընդունելը կախված չէ օրվա ժամից, ինչպես նաև ուտելուց:
Խառը հիպերլիպիդեմիայի կամ առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի հիվանդների մոտ սովորաբար նշանակվում է մի դեղաչափ, որը գերազանցում է 10 մգ օրը մեկ անգամ:
3. Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Atomax պլանշետների փոխազդեցությունը տարբեր դեղամիջոցների հետ.
- «Էրիտրոմիցինի», «ycիկլոսպորինի», տարբեր ֆիբրատի, ինչպես նաև `հակա-սնկային դեղամիջոցների օգտագործմամբ համակցված թերապիան մեծացնում է սրտամկանի հնարավոր զարգացման վտանգը:
- Կախոցների զուգահեռ օգտագործումը, որոնք ներառում են ալյումինի հիդրօքսիդ կամ մագնեզիում հիդրօքսիդ, հանդիսանում է արյան պլազմայում դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի նվազման պատճառ:
- Atomax- ի Antipyrine- ի համադրությունը չի հանգեցնում վերջինիս ֆարմակոկինետիկայի կլինիկական նշանակալի փոփոխության: Հետեւաբար, այն կարող է զուգակցվել նման կազմի դեղամիջոցների հետ:
- «Կոլեստիպոլի» հետ համատեղման արդյունքում նկատվում է արյան պլազմայում կուտակվող ատորվաստատինի համակենտրոնացման համակենտրոնացման նվազում: Այս դեպքում `լիպիդների իջեցման ազդեցության բարելավում:
- Այն ի վիճակի է զգալիորեն բարձրացնել արյան պլազմայում «Դիգոքսինի» կոնցենտրացիան: Հետևաբար, նման բուժման միջոցով խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդը գտնվում է բուժող մասնագետի մշտական հսկողության տակ:
- Erythromycin- ը, ինչպես նաև Clarothromycin- ը հանգեցնում են արյան պլազմայում պարունակվող Atomax հաբեր պարունակող ակտիվ նյութի մակարդակի բարձրացմանը:
- Azithromycin- ի հետ այնպիսի դեղամիջոցների հետ համադրությունը չի ազդում արյան պլազմայում ատորվաստատինի արդյունավետության վրա:
- Terfenadine- ի զուգահեռ օգտագործմամբ հնարավոր է իրականացնել բարդ բուժական թերապիա, քանի որ Atomax- ը չի փոխում իր հատկությունները:
- Atomax- ի միաժամանակյա օգտագործումը տարբեր բանավոր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով, որոնք պարունակում են էթինիլ էստրադիոլ `norethindrone- ով, առաջացնում է այս նյութերի AUC- ի կլինիկորեն զգալի աճ:
- Այս հաբերը բոլոր տեսակի էստրոգենների հետ համատեղելիս չկա որևէ անցանկալի հետևանքների դրսևորում:
- Հայտնի չէ, թե ինչպես է Atomax- ը համագործակցում տարբեր հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ:
- Այս դեղամիջոցի ոչ դեղաբանական փոխազդեցությունը «Cimetidine» - ի, ինչպես նաև «Warfarin» - ի հետ:
- Անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցը թույլատրվում է համատեղել amplodipine պարունակող գործակալների հետ:
- Proteանկացած պրոտեազայի ինհիբիտորների հետ զուգակցվելիս նկատվում է արյան պլազմայում կուտակվող ատորվաստատինի քանակի նկատելի աճ: