Շաքարախտը երեխաների մոտ

Շաքարախտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը ցանկացած տարիքում կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների:

Եթե ​​երեխան զարգացնում է շաքարախտը, և ծնողները ժամանակին ուշադրություն չեն դարձնում դրան, ապա հիվանդությունը կրկնակի է: Հետևաբար, ցանկացած մայր պետք է իմանա շաքարախտի հիմնական նշանները, որպեսզի հնարավորինս շուտ բժիշկ տեսնի:

Երեխաների մոտ շաքարախտի առանձնահատկությունները

Երեխաների մոտ շաքարախտը կարող է լինել երկու տեսակի ՝ 1 տիպ, ամենատարածված (նախկին անուն - ինսուլին կախված) և 2 տիպ (ոչ ինսուլին կախվածությունից): Ըստ վիճակագրության ՝ շաքարախտով հիվանդ նորածինների մեծ մասը արյան ինսուլինի ցածր մակարդակ ունի և տիպի 1 շաքարախտ: Այն զարգանում է գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների մոտ վիրուսային վարակից հետո:

Երբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է, երիկամները դադարում են մեզի մեջ գլյուկոզա ներծծել արյան մեջ, ուստի շաքարը հայտնվում է մեզի մեջ: Երեխան սկսում է ավելի շատ խմել, մեզի քանակը մեծանում է, և երեխան սկսում է ավելի հաճախ վազել դեպի զուգարան: Ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ավելի քիչ ինսուլին արտադրել, ինչը հանգեցնում է մարմնի կողմից գլյուկոզի անբավարար կլանմանը: Այսպիսով, պարզվում է, որ արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր պարունակությամբ այն երբեք բջիջներին չի հասնում, մարմինը սոված է մնում, երեխան կորցնում է քաշը և թուլանում է:

Կան մի շարք գործոններ, որոնք նպաստում են երեխայի մոտ շաքարախտի զարգացմանը: Ամենահիմնականը ժառանգականությունն է: Եթե ​​երեխայի ծնողներից կամ հարազատներից մեկը տառապում է շաքարախտով, ապա ռիսկը, որ հիվանդությունը հայտնվի երեխայի մեջ, նույնպես զգալիորեն մեծանում է: Բայց նախապես մի անհանգստացեք: Ծնողների հիվանդությունն ամենևին չի նշանակում 100% հավանականություն, որ որդին կամ դուստրը շաքարախտ ունենա: Կարիք չկա սկզբում վախեցնել երեխային և հետևել նրա յուրաքանչյուր քայլին: Չնայած դա դեռ չի խանգարում ավելի ուշադիր լինել հիվանդության նրա ախտանիշների հնարավոր տեսքին:

Բացի այդ, ամեն դեպքում օգտակար կլիներ պահպանել երեխայի առողջությունը և փորձել պաշտպանել նրան սուր վիրուսային հիվանդություններից: Քանի որ հիվանդությունները կարևոր դեր են խաղում շաքարային դիաբետի զարգացման մեջ: Մեկ այլ կարևոր գործոն է երեխայի քաշը ծննդյան ժամանակ: Եթե ​​այն գերազանցել է 4,5 կգ-ը, երեխան վտանգված է շաքարախտի համար: Եվ, վերջապես, շաքարախտի հայտնվելը ազդում է մի շարք գործոնների հետ, որոնք կապված են երեխայի ընդհանուր անձեռնմխելիության նվազման, նյութափոխանակության խանգարումների, ճարպակալման և հիպոթիրեոզության հետ: Այս ամենը կարող է ազդել երեխայի առողջության վրա և հանգեցնել նրա մեջ շաքարախտի զարգացմանը:

Երեխաների մոտ շաքարախտի նշաններ

Նշված ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում երեխան կարող է զարգացնել շաքարախտի լատենտ ձև: Հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է: Միայն ծնողները, ովքեր իրենք ունեն շաքարախտ, կամ բժիշկները կարող են նկատել առաջինը երեխայի մեջ շաքարախտի նշաններ. Երեխայի ախորժակը կտրուկ փոխվում է. Նա սկսում է անընդհատ ուտել, չի կարող երկար մնալ առանց սննդի: Կամ հակառակը, այն սկսում է հրաժարվել սնունդից առանց որևէ պատճառաբանության: Բացի այդ, երեխան անընդհատ տանջվում է ծարավից: Նա խմում է, խմում ... Եվ հետո գիշերը նա կարող է միզել անկողնում: Երեխան սկսում է նիհարել, անընդհատ քնկոտ, լաթարային, դյուրագրգիռ: Երբ հիվանդությունը զարգանում է, երեխան զարգացնում է սրտխառնոց, փսխում և որովայնի ցավ: Ամենից հաճախ, այս փուլում է, որ ծնողները դիմում են բժշկին: Բայց նաև պատահում է, որ շտապօգնությունը թուլացած երեխա է բերում հիվանդանոց, և բժիշկները պետք է պայքարեն նրա կյանքի համար:

Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարևոր է շաքարախտը հնարավորինս շուտ հայտնաբերել ՝ ավելի հեշտ փուլում: Ինչպե՞ս կարող են ծնողները հասկանալ, որ իրենց երեխան շաքարախտ ունի: Կան մի քանի հատուկ նշաններ `քաղցրավենիքի ավելացման անհրաժեշտությունը, երբ բջիջները պարզապես սկսում են ավելի քիչ գլյուկոզա ստանալ և ազդարարում դրա բացակայության մասին: Երեխան սկսում է հանդուրժել ընդմիջումները սննդի միջև: Եվ երբ նա ուտում է, փոխանակ ուժի ավելացման, նա հոգնածության և թուլության զգացում է ունենում: Հիվանդության զարգացման ցանկացած կասկածի առկայության դեպքում խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ: Բժիշկը հետազոտում է երեխային, և եթե պարզվի, որ իր ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը իսկապես կոտրված է, դուք ստիպված կլինեք միջոցներ ձեռնարկել ՝ հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելու և երեխայի առողջությունը պահպանելու համար:

Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտորոշում

Ժամանակակից բժշկությունը ունի շատ արագ և ճշգրիտ մեթոդներ շաքարախտը ախտորոշելու համար: Ամենից հաճախ հիվանդության ախտորոշման համար հետազոտություն է արվում արյան շաքարի մակարդակի վրա դատարկ ստամոքսի վրա և 2 ժամ հետո գլյուկոզի ընդունումից հետո: Ծոմ պահող գլյուկոզան սովորաբար պետք է լինի 3,3-ից 5,5 մմոլ / Լ: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի ծոմ պահելը ավելի քան 8 մմոլ / լ է, կամ ավելի քան 11 մմոլ / լ բեռ է, դա ցույց է տալիս շաքարախտի զարգացումը: Արյան ստուգումից բացի, շաքարավազի պարունակության համար մեզի թեստը նույնպես բավականին տեղեկատվական է, ինչպես նաև ուսումնասիրվում է դրա առանձնահատուկ ծանրության ուսումնասիրությունը, որն ավելանում է շաքարախտի հետ:

Քննության ժամանակակից մեթոդները կարող են ախտորոշել շաքարախտը նախքան արյան շաքարի աճը զարգացնելը: Դրա համար օգտագործվում են բետա բջիջների համար հակամարմինների համար հատուկ թեստեր: Այս բջիջները արտադրում են ինսուլին, և նրանց նկատմամբ հակամարմինների բարձր տիտրով կարելի է ենթադրել շաքարախտի սկիզբը:

Տանը, եթե կասկածում եք շաքարախտի զարգացմանը, հնարավոր է մոնիտորինգ կատարել արյան շաքարը ամբողջ օրվա ընթացքում ՝ սնունդից առաջ և ինսուլինի ներարկումից 2 ժամ հետո ՝ վարժությունից առաջ: Սա հարմար է անել գլյուկոմետրով: Եթե ​​ձեր շաքարի մակարդակը բարձրանում է, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ `հետազոտության և ախտորոշման համար: Գլյուկոմետրի ընթերցումները հիմք չեն հանդիսանում շաքարախտի ախտորոշման համար, բայց դրանք թույլ են տալիս ժամանակին ուղղված լինել ախտորոշմանը:

Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում

Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժումը ենթադրում է դիետայի պահպանում, ինչպես նաև թմրամիջոցների, ինսուլինի օգտագործում: Այն իրականացվում է էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունքում: Բժիշկը կարող է նշանակել երեխայի համար վիտամինային թերապիայի, անգիոպրոտեկտորների, հեպատոտրոպային և խոլերետիկ դեղամիջոցների դասընթաց: Կարևոր կետը մարզումն է: Շաքարախտը, պատշաճ սնունդը և բուժումը, չի սահմանափակում չծնված երեխայի համար հնարավորությունները: Դիետայի բացակայության դեպքում, անբավարար բուժում `շաքարախտի բարդությունների զարգացումը զգալիորեն ազդում է երեխայի զարգացման վրա, հոգեբանության և մասնագիտական ​​հնարավորությունների վրա: Հետևաբար շատ կարևոր է շաքարախտը ախտորոշելիս սովորել և դիտարկել դիետան, անցկացնել նախատեսված բուժում և Կոմպենսենսացիայի (նորմալ արյան գլյուկոզի) մոնիտորինգի նվաճում ՇՈՒԳԱՐ ԴԻՎՏԵՏՆԵՐ

Ծնողները պետք է հաշվի առնեն ածխաջրերի քանակը (հարմար է հացի միավորներում - XE), որը երեխան սպառում է յուրաքանչյուր կերակուրի հետ: Նախաճաշի համար նա պետք է ստանա ածխաջրերի օրական ընդունման մոտ 30%, ճաշի համար `40%, ցերեկային թեյի և ընթրիքի համար` համապատասխանաբար 10% և 20%: Երեխա չպետք է սպառում օրական ավելի քան 400 գրամ ածխաջրեր: Ամբողջ սննդակարգը պետք է մշակվի և համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ: Ածխաջրերի հաշվառման, սննդակարգի, ինսուլինի ներարկման և դեղահատեր պատրաստելու կանոնների վերապատրաստումը իրականացվում է էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունքում:

Ծնողները պետք է երեխային ապահովեն հավասարակշռված դիետա, վերացնեն overeating- ը, վարեն առողջ ապրելակերպ, ամրապնդեն երեխաների մարմինը վարժություններով և կարծրացմամբ: Կարևոր է բացառել քաղցրավենիքը դիետայից, ալյուրի արտադրանքի և ածխաջրերով հարուստ սննդի ավելցուկ սպառումը:

Անհրաժեշտ է, որ մանկապարտեզում, դպրոցում մանկավարժներն ու ուսուցիչները, ինչպես նաև ձեր տեղական հիվանդանոցում գտնվող էնդոկրինոլոգը իմանան շաքարախտի առկայության մասին: Եթե ​​երեխան հանկարծ ունենում է հիպոգլիկեմիա, ապա նրանց պետք է արագ օգնեն: Բայց ձեր տեղեկացվածությունն ու զգոնությունն առաջին քայլն են երեխայի մեջ շաքարախտի բարդությունների ժամանակին կանխարգելման ճանապարհին:

Երեխաների մոտ շաքարախտի կանխարգելում

Եթե ​​երեխան ռիսկի է ենթարկվում, նա պետք է յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ հետազոտվի էնդոկրինոլոգի կողմից:

Հաճախ դրանում հակված երեխաների մոտ շաքարախտի հայտնվելը առաջացնում է վարակիչ հիվանդություններ: Հետևաբար, շատ կարևոր է խուսափել վտանգավոր վարակիչ հիվանդություններից, ժամանակին պատվաստվել, փորձել երեխային չհամարձակեցնել և պարբերաբար ուսումնասիրել նրա անձեռնմխելիության վիճակը:

Գլյուկոմետր ունեցող տանը շաքարախտի կասկածների առկայության դեպքում հնարավոր է արյան շաքարի ծոմ պահելու անառողջ չափում և ուտելուց 2 ժամ հետո: Գլյուկոմետրի ընթերցումները ախտորոշման հիմք չեն հանդիսանում, բայց դրանք թույլ են տալիս ժամանակին այցելել բժշկի ՝ 5,5 մմոլից ավելի լոլի կամ ավելի քան 7.8 մմոլ / լ ծննդաբերությունից հետո արյան գլյուկոզի ծոմ պահելով:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Երեխաների մոտ շաքարախտը ածխաջրերի և նյութափոխանակության այլ տեսակների խախտում է, որը հիմնված է ինսուլինի անբավարարության և (կամ) ինսուլինի դիմադրության վրա, ինչը հանգեցնում է քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի: Ըստ ԱՀԿ-ի տվյալների, յուրաքանչյուր 500-րդ երեխա և յուրաքանչյուր 200-րդ դեռահասը տառապում է շաքարախտով: Ավելին, առաջիկա տարիներին կանխատեսվում է երեխաների և դեռահասների շրջանում շաքարախտի հիվանդության աճ 70% -ով: Հաշվի առնելով տարածված տարածվածությունը, «երիտասարդացման» պաթոլոգիայի միտումը, առաջադիմության ընթացքը և բարդությունների ծանրությունը, երեխաների մոտ շաքարախտի խնդիրը պահանջում է միջառարկայական մոտեցում ՝ մանկաբուժության, մանկական էնդոկրինոլոգիայի, սրտաբանության, նյարդաբանության, ակնաբուժության և այլնի մասնագետների մասնակցությամբ:

Երեխաների մոտ շաքարախտի դասակարգումը

Մանկաբուժական հիվանդների դեպքում դիաբետոլոգները շատ դեպքերում ստիպված են գործ ունենալ 1-ին տիպի շաքարախտի (ինսուլինից կախված) հետ, որը հիմնված է ինսուլինի բացարձակ անբավարարության վրա: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետը երեխաների մոտ սովորաբար ունենում է աուտոիմուն բնույթ, այն բնութագրվում է աուտոտնաբեր մարմինների առկայությամբ, β-բջիջների ոչնչացումով, հիմնական histocompatibility բարդության HLA- ի գեների հետ կապով, ինսուլինից լիարժեք կախվածություն, ketoacidosis- ի հակում և այլն: Իդիոպաթիկ տիպի 1 շաքարախտը անհայտ է: պաթոգենեզը նույնպես ավելի հաճախ գրանցվում է ոչ եվրոպական ռասայի անձանց մոտ:

Ի հավելումն գերակշռող 1-ին տիպի շաքարախտի, երեխաների մոտ հայտնաբերվում են հիվանդության ավելի հազվագյուտ ձևեր ՝ տիպի 2 շաքարային դիաբետ, գենետիկ սինդրոմների հետ կապված շաքարային դիաբետ, MODY տեսակի շաքարախտ:

Երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները

Երեխաներում 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման առաջատար գործոնը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է, ինչի մասին վկայում են հիվանդության ընտանեկան դեպքերի բարձր հաճախականությունը և մերձավոր հարազատներում (ծնողներ, քույրեր և եղբայրներ, տատիկներ) պաթոլոգիայի առկայությունը:

Այնուամենայնիվ, աուտոիմունային գործընթացի նախաձեռնում պահանջում է ենթարկվել շրջակա միջավայրի սադրիչ գործոնի: Խրոնիկ լիմֆոցիտային ինսուլիտով տառապող, β- բջիջների հետագա ոչնչացումը և ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնող ամենահավանական գործոնները վիրուսային գործակալներն են (Coxsackie B վիրուսներ, ECHO, Epstein-Barr վիրուսները, խոզուկները, կարմրախտը, հերպեսը, կարմրուկը, ռոտավիրուսները, enteroviruses- ը, cytomegalovirus և այլն): .

Բացի այդ, թունավոր ազդեցությունները, սննդային գործոնները (արհեստական ​​կամ խառը կերակրումը, կովի կաթով կերակրումը, միապաղաղ ածխաջրածիններով սնունդը և այլն), սթրեսային իրավիճակները, վիրաբուժական միջամտությունները կարող են նպաստել շաքարախտի զարգացմանը երեխաների մոտ գենետիկ նախատրամադրվածությամբ:

Շաքարախտի զարգացմանը սպառնացող ռիսկի խումբը բաղկացած է ավելի քան 4,5 կգ քաշ ունեցող երեխաների մոտ, ովքեր ճարպակալում են, վարում են անգործ ապրելակերպ, տառապում են դիաթեզով և հաճախ հիվանդանում են:

Երեխաներում շաքարախտի միջնակարգ (սիմպտոմատիկ) ձևերը կարող են զարգանալ էնդոկրինոպաթիաներով (Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ, ցրված թունավոր գարշահոտություն, ակրոմեգալիա, ֆեոխրոմոցիտոմա), ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ (պանկրեատիտ և այլն): Երեխաների մոտ 1-րդ տիպի շաքարախտը հաճախ ուղեկցվում է այլ իմունոպաթոլոգիական պրոցեսներով `համակարգային լուպուս erythematosus, scleroderma, ռևմատոիդ արթրիտ, պերիարիտիտ նոդոզա և այլն:

Երեխաների մոտ շաքարախտը կարող է կապված լինել տարբեր գենետիկական սինդրոմների հետ ՝ Դաունի համախտանիշ, Կլինֆելտեր, Պրադեր - Ուիլ, Շերեշևսկի-Թներներ, Լոուրենս - Լուսին - Բարդ - Բեդրլ, Վոլֆրամ, Հանթինգթոնի պոռնիկ, Ֆրիդրեիչի ատաքսիա, պորֆիրիա և այլն:

Դիաբետի ախտանիշները երեխաների մոտ

Երեխայի մեջ շաքարախտի դրսևորումները կարող են զարգանալ ցանկացած տարիքում: Երեխաներում շաքարախտի դրսևորման մեջ կա երկու գագաթ ՝ 5-8 տարեկան և սեռական հասունության շրջանում, այսինքն ՝ աճի աճի և ինտենսիվ նյութափոխանակության ժամանակահատվածներում:

Շատ դեպքերում երեխաների մոտ ինսուլինից կախված շաքարախտի զարգացումը նախորդում է վիրուսային ինֆեկցիան `խոզուկներ, կարմրուկներ, SARS, enterovirus վարակ, ռոտավիրուսային վարակ, վիրուսային հեպատիտ և այլն երեխաների մոտ 1-ին տիպը շաքարախտը բնութագրվում է սուր արագ սկիզբով, հաճախ` ketoacidosis- ի արագ զարգացումով: և դիաբետիկ կոմա: Առաջին ախտանիշների պահից մինչև կոմայի զարգացումը կարող է տևել 1-ից 2-3 ամիս:

Հնարավոր է կասկածել երեխաների մոտ շաքարախտի առկայության մասին `պաթոգենոմոնիկ նշաններով. Ավելացել է միզումը (պոլիուրիա), ծարավը (պոլիդիպսիա), ախորժակի բարձրացումը (պոլիֆագիան), քաշի կորուստը:

Պոլիուրիայի մեխանիզմը կապված է osmotic diuresis- ի հետ, որը տեղի է ունենում per9 մմոլ / լ հիպերգլիզեմիայի դեպքում ՝ գերազանցելով երիկամային շեմն ու մեզի մեջ գլյուկոզայի հայտնվելը: Միզամուղը դառնում է անգույն, դրա հատուկ ծանրությունը մեծանում է շաքարի բարձր պարունակության պատճառով: Dayերեկային պոլիուրիան կարող է մնալ չճանաչված: Առավել նկատելի է գիշերային պոլիուրիան, որը շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ հաճախ ուղեկցվում է միզուղիների անզսպությամբ: Երբեմն ծնողները ուշադրություն են դարձնում այն ​​փաստին, որ մեզի կպչունությունը դառնում է, և այսպես կոչված «օսլա» բծերը մնում են երեխայի ներքնազգեստի վրա:

Պոլիդիպսիան մեզի արտազատման և մարմնի ջրազրկման ավելացման հետևանք է: Ծարավը և չոր բերանը կարող են նաև գիշերը տանջել երեխային ՝ ստիպելով նրան արթնանալ և խմել խնդրել:

Դիաբետով հիվանդ երեխաները զգում են սովի անընդհատ զգացողություն, սակայն, պոլիֆագիային զուգընթաց, նրանք ունենում են մարմնի քաշի նվազում: Դա կապված է մեզի մեջ գլյուկոզի կորստի, անբավարար օգտագործման օգտագործման և պրոտեոլիզի և լիպոլիզի պրոցեսների ավելացման գործընթացների հետ կապված բջիջների էներգետիկ սովից `ինսուլինի անբավարարության պայմաններում:

Արդեն երեխաների մոտ շաքարախտի դեբյուտում, չոր մաշկի և լորձաթաղանթների մաշկի վրա, գլխի վրա չոր սեբորեայի առաջացումը, ափի մեջ մաշկի վրա մաշկի կլեպը, բերանի անկյուններում մուրաբաները, քաղցկեղի ստոմատիտը և այլն, բնորոշ թարախային մաշկի վնասվածքներ են, ֆուրունկուլոզը, մկոզը, փափկամազը: vulvitis- ը աղջիկների մեջ, իսկ տղաներում `balanoposthitis: Եթե ​​աղջկա մեջ շաքարախտի դեբյուտը ընկնում է սեռական հասունության վրա, դա կարող է հանգեցնել դաշտանային ցիկլի խանգարման:

Շաքարային դիաբետի փոխհատուցմամբ, երեխաները զարգացնում են սրտանոթային խանգարումներ (տախիկարդիա, ֆունկցիոնալ տրտնջներ), հեպատոմեգիա:

Դիաբետիկի բարդությունները երեխաների մոտ

Երեխաների մոտ շաքարախտի ընթացքը ծայրաստիճան դյուրին է և բնութագրվում է հիպոգլիկեմիայի, ketoacidosis և ketoacidotic կոմայի վտանգավոր պայմանների զարգացման միտում:

Հիպոգլիկեմիան զարգանում է սթրեսի հետևանքով արյան շաքարի կտրուկ նվազման, ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշման, ինսուլինի չափից մեծ դոզայի, անբավարար դիետայի և այլնի պատճառով, հիպոգլիկեմիկ կոմային սովորաբար նախորդում է լատուրիան, թուլությունը, քրտինքը, գլխացավը, ուժեղ քաղցի զգացումը, վերջույթների դողումը: Եթե ​​դուք միջոցներ չեք ձեռնարկում արյան շաքարավազի բարձրացման համար, երեխան զարգացնում է ցավեր, ճարպկություն, որին հաջորդում է գիտակցության ընկճվածությունը:Հիպոգլիկեմիկ կոմայի դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը նորմալ են, բերանից ացետոնի հոտ չկա, մաշկը խոնավ է, արյան մեջ գլյուկոզի պարունակությունը:

Դիաբետիկ ketoacidosis- ը երեխաների մոտ շաքարային դիաբետով հիվանդացվող բարդության նախակենտրոնն է `ketoacidotic կոմա: Դրա առաջացումը պայմանավորված է լիպոլիզի և կետոգենեզի աճով `ketone մարմինների ավելցուկի ձևավորմամբ: Երեխան ունի թուլություն, քնկոտություն, ախորժակի նվազում, սրտխառնոց, փսխում, շնչառության միացում, միանում է բերանից ացետոնի հոտը: Համապատասխան բուժական միջոցառումների բացակայության դեպքում, ketoacidosis- ը կարող է վերածվել ketoacidotic կոմայի մեջ մի քանի օր: Այս պայմանը բնութագրվում է գիտակցության լիակատար կորստով, զարկերակային գերճնշում, արագ և թույլ զարկերակ, անհավասար շնչառություն, անուրիա: Երեխաների շաքարային դիաբետում ketoacidotic կոմայի լաբորատոր չափորոշիչները հիպերգլիկեմիա> 20 մմոլ / լ, թթվոզ, գլյուկոզուրիա, ացետոնուրիա են:

Ավելի հազվադեպ, երեխաների մոտ շաքարախտի անտեսված կամ չվերականգնված ընթացքի դեպքում կարող է զարգանալ հիպերոսմոլար կամ կաթնաթթվային (կաթնաթթու) կոմա:

Մանկության շրջանում շաքարախտի զարգացումը լուրջ ռիսկի գործոն է մի շարք երկարաժամկետ բարդությունների համար `դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա, նեպրոպաթիա, նեվրոպաթիա, կարդիոմիոպաթիա, ռետինոպաթիա, ցիրկաթթու, վաղ աթերոսկլերոզ, սրտանոթային հիվանդություն, քրոնիկ երիկամային անբավարարություն և այլն:

Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտորոշում

Շաքարախտը հայտնաբերելու հարցում կարևոր դեր է խաղում տեղի մանկաբույժը, ով պարբերաբար հետևում է երեխային: Առաջին փուլում պետք է հաշվի առնել հիվանդության դասական ախտանիշների առկայությունը (պոլիուրիա, պոլիդիպսիա, պոլիֆագիա, քաշի կորուստ) և օբյեկտիվ նշաններ: Երեխաները զննելիս ուշադրություն է դարձնում դիաբետիկ կարմրուկի այտերի, ճակատի և կզակի, ազնվամորու լեզուն և մաշկի տուրբորի անկումը: Շաքարախտի բնորոշ դրսևորում ունեցող երեխաները հետագա կառավարման համար պետք է դիմել մանկական էնդոկրինոլոգ:

Վերջնական ախտորոշմանը նախորդում է երեխայի մանրակրկիտ լաբորատոր հետազոտությունը: Երեխաների մոտ շաքարախտով հիվանդության հիմնական ուսումնասիրությունները ներառում են արյան շաքարի մակարդակի որոշում (ներառյալ ամենօրյա մոնիտորինգի միջոցով), ինսուլինը, C-պեպտիդը, proinsulin, գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը, գլյուկոզի հանդուրժողականությունը, CBS, մեզի մեջ `գլյուկոզա և ketone հեռ. Երեխաների մոտ շաքարախտի համար ախտորոշման ամենակարևոր չափանիշներն են `հիպերգլիկեմիան (5,5 մմոլ / լ-ից բարձր), գլյուկոզուրիան, ketonuria, acetonuria: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի նախնական կլինիկական հայտնաբերման նպատակով բարձր գենետիկ ռիսկ ունեցող խմբերում կամ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշման համար ցուցադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի և բջիջների At- ի β- բջիջների և Gutamate decarboxylase (GAD) սահմանումը: Կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքային վիճակը գնահատելու համար:

Երեխաների շրջանում շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է ացետոնեմիկ համախտանիշով, շաքարային դիաբետով հիվանդությամբ, նեֆրոգենիկ շաքարախտով: Կետոասիդոզը և ով պետք է առանձնանա սուր որովայնից (հավելվածից, պերիտոնիտից, աղիքների խցանումներից), մենինգիտից, էնցեֆալիտից, ուղեղի ուռուցքից:

Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում

Երեխաներում 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման հիմնական բաղադրիչներն են `ինսուլինային թերապիան, դիետան, պատշաճ ապրելակերպը և ինքնատիրապետումը: Դիետիկ միջոցառումները ներառում են շաքարավազի սննդից բացառումը, ածխաջրերի և կենդանական ճարպերի սահմանափակումը, կոտորակային սնունդը օրական 5-6 անգամ և էներգիայի անհատական ​​կարիքների քննարկումը: Երեխաներում շաքարախտի բուժման կարևոր կողմը իրավասու ինքնատիրապետումն է. Իրենց հիվանդության ծանրության մասին տեղեկացվածությունը, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը որոշելու ունակությունը և ինսուլինի չափաբաժինը ճշգրտելը ՝ հաշվի առնելով գլիկեմիայի մակարդակը, ֆիզիկական ակտիվությունը և սննդի մեջ առկա սխալները: Ծնողների և շաքարային դիաբետ ունեցող երեխաների ինքնավար մոնիտորինգի մեթոդները դասավանդվում են շաքարախտի դպրոցներում:

Դիաբետով հիվանդ երեխաների փոխարինող թերապիան իրականացվում է մարդու կողմից գենետիկորեն աշխատող ինսուլինի պատրաստուկներով և դրանց անալոգներով: Ինսուլինի դոզան ընտրվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով հիպերգլիկեմիայի աստիճանը և երեխայի տարիքը: Բազային բոլուս ինսուլինի թերապիան ապացուցել է իրեն երեխաների պրակտիկայում ՝ ներառյալ առավոտյան և երեկոյան երկարաձգված ինսուլինի ներդրումը ՝ հիմնարար հիպերգլիկեմիան շտկելու և յուրաքանչյուր հիմնական կերակուրից առաջ կարճ գործող ինսուլինի լրացուցիչ օգտագործումը ՝ հետմրցանակային հիպերգլիկեմիան շտկելու համար:

Երեխաներում շաքարախտով ինսուլինային թերապիայի ժամանակակից մեթոդը ինսուլինի պոմպ է, որը թույլ է տալիս ինսուլինը կառավարել շարունակական ռեժիմով (բազային սեկրեցիայի իմիտացիա) և բոլուսային ռեժիմով (հետմննդային սեկրեցների իմիտացիա):

Երեխաներում 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման ամենակարևոր բաղադրիչներն են `դիետիկ թերապիան, բավարար ֆիզիկական ակտիվությունը և բերանի շաքարի իջեցման համար նախատեսված դեղերը:

Դիաբետիկ ketoacidosis- ի զարգացման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է ինֆուզիոն ռեհիդրացիա, ինսուլինի լրացուցիչ դոզայի ներդրում, հաշվի առնելով հիպերգլիկեմիայի մակարդակը և անհրաժեշտ է շտկել acidosis: Հիպոգլիկեմիկ վիճակի զարգացման դեպքում անհրաժեշտ է երեխային շաքար պարունակող արտադրանքներ տալ (մի կտոր շաքար, հյութ, քաղցր թեյ, կարամել), եթե երեխան անգիտակից վիճակում է, անհրաժեշտ է գլյուկոզայի կամ գլյուկագոնի ներգանգային կառավարում ներերակային կառավարում:

Կանանց մոտ շաքարախտի կանխատեսում և կանխարգելում

Շաքարախտով տառապող երեխաների կյանքի որակը մեծապես որոշվում է հիվանդության հատուցման արդյունավետությամբ: Ենթադրվում է առաջարկվող սննդակարգին, ռեժիմին, բուժական միջոցառումներին, կյանքի տևողությունը համապատասխանում է բնակչության միջին ցուցանիշին: Բժշկի դեղատոմսի կոպիտ խախտումների դեպքում շաքարախտի տարրալուծումը, հատուկ դիաբետիկ բարդությունները վաղ զարգանում են: Շաքարային դիաբետով հիվանդները դիտվում են էնդոկրինոլոգ-դիաբետոլոգում կյանքի համար:

Շաքարային դիաբետով երեխաների պատվաստումը իրականացվում է կլինիկական և նյութափոխանակության փոխհատուցման ժամանակահատվածում, որի դեպքում հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքում դա չի հանգեցնում վատթարացման:

Երեխաներում շաքարախտի հատուկ կանխարգելումը զարգացած չէ: Իմունաբանական հետազոտության հիման վրա հնարավոր է կանխատեսել հիվանդության ռիսկը և նախաբիաբի նույնացումը: Շաքարախտի զարգացման ռիսկի տակ գտնվող երեխաների մոտ կարևոր է պահպանել օպտիմալ քաշը, ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվությունը, բարձրացնել իմունորիզմը և բուժել միաժամանակյա պաթոլոգիան:

Շաքարախտի բնորոշ ախտանիշներ

Ինսուլինի ամբողջական կամ մասնակի անբավարարությունը հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների տարբեր դրսևորումների: Ինսուլինը ապահովում է փոխանցումը կալիումի, գլյուկոզի և ամինաթթուների բջջային մեմբրանի միջոցով:

Ինսուլինի պակասով, տեղի է ունենում գլյուկոզի նյութափոխանակության կտրուկ խախտում, ուստի այն կուտակվում է արյան մեջ և սկսվում է հիպերգլիկեմիան:

Միզուղիների խտությունը մեծանում է մեզի մեջ շաքարի արտազատման պատճառով, սա մանկական շաքարախտի բնորոշ նշանն է: Գլյուկոզուրիան հրահրում է պոլիուրիան `մեզի բարձր osmotic ճնշման պատճառով:

Բժիշկները պոլիուրիան բացատրում են որպես ջրի անբավարար կապի ախտանիշ: Սովորաբար, դա տեղի է ունենում սպիտակուցի, ճարպի և գլիկոգենի սինթեզի պատճառով `ինսուլինի ազդեցության տակ:

Արյան շիճուկում մեծ քանակությամբ շաքար, ինչպես նաև պոլիուրիան ապահովում է շիճուկի գերզգայունություն և անընդհատ ծարավ `պոլիդիպսիա: Ախխաջրերը ճարպերի և սպիտակուցների սինթեզի վերափոխման գործընթացը խաթարվում է: Երեխաների մոտ ախտանիշները կարող են շատ ցայտուն արտահայտվել, օրինակ, նրանք սկսում են արագ նիհարել, մինչդեռ կա անընդհատ սովի զգացում:

Երեխաների մոտ կա ինսուլինի անբավարարություն, որի ախտանիշները բնութագրվում են ճարպային նյութափոխանակության խախտմամբ: Մասնավորապես, ճարպի սինթեզման գործընթացները վատթարանում են, լիպոլիզը մեծանում է, և մեծ քանակությամբ ճարպաթթուները մտնում են արյան մեջ:

Նվազեցվում է նաև NADP-H2- ի արտադրությունը, որն անհրաժեշտ է ճարպաթթուների սինթեզի և ketone մարմինների ամբողջական վերացման համար: Այսպիսով, տրիգլիցերիդը և խոլեստերինը սկսում են ձևավորվել մեծ ծավալներով: Արտաշնչված շունչը հացահատիկի հոտ է գալիս:

Մանկական շաքարախտի բուժման մեջ ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է լյարդի P- լիպոպրոտեինների ավելցուկային ձևավորմանը, ձևավորվում է աթերոսկլերոզ, ինչը նույնպես պայմանավորված է հիպերխոլեստերեմիայի և հիպերտրիգլիցերիդեմիայի հետևանքով:

Միկոպոլիսաքարիդների բաղադրիչները, որոնք շաքարախտի թերապիայի ընթացքում արյան շիճուկում են, կարող են ընկնել նկուղային մեմբրաններ, էնդոթելիալ տարածություն, ինչպես նաև շրջապատող կառույցների մեջ և այնուհետև դառնալ հալալին:

Պաթոլոգիական գործընթացների պատճառով նման օրգաններում զարգանում են փոփոխություններ.

• fundus
• սիրտ
• լյարդ
• ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգաններ,
• երիկամները:

Ինսուլինի անբավարարության դրսևորումներով մկաններում տեղի են ունենում կաթնաթթվի կուտակում, ինչը հանգեցնում է հիպերլակտասիդեմիայի, ինչը մեծացնում է acidosis- ը:

Շաքարային դիաբետի բուժման գործընթացում ինսուլինի պակասի պատճառով հայտնվում են հանքային և ջրային նյութափոխանակության խանգարումներ, որոնք հիմնականում կապված են հիպերգլիկեմիայի, գլյուկոզուրիայի, ինչպես նաև ՝ ketoacidosis- ի հետ:

Մանկական շաքարախտի պատճառները

Երեխաներում շաքարախտի զարգացումից առաջ գոյություն ունի ոչ տևական բնույթի լատենտային շրջան: Ծնողները գուցե ուշադրություն չդարձնեն այն փաստին, որ երեխան հաճախ այցելում է զուգարան և շատ ջուր է խմում: Հատկապես այս դրսևորումները նկատվում են գիշերը:

Ներկայումս երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները ամբողջությամբ չեն հասկացվում: Հիվանդությունը տեղի է ունենում հետևյալ պատճառով.

• գենետիկ նախատրամադրվածությունը
• վիրուսային վարակները
• իմունոլոգիական անսարքություններ:

Հաճախ երեխաների մոտ շաքարախտը հայտնվում է վիրուսային վարակի պատճառով, որը վնասակար ազդեցություն է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա: Ինսուլինը արտադրող այս օրգանն է: Առավել բացասական են նման վարակները.

1. խոզուկներ - խոզուկներ,
2. վիրուսային հեպատիտ
3. ջրծաղիկ
4. կարմրախտ:

Եթե ​​երեխան ունեցել է կարմրախտ, շաքարախտի ռիսկը մեծանում է 20% -ով: Շաքարային դիաբետին հակվածության բացակայության դեպքում վիրուսային վարակները չեն ունենա արտահայտված բացասական ազդեցություն:

Եթե ​​երեխան երկու ծնող ունի շաքարային դիաբետով, ապա հիվանդությունը նույնպես հավանական է, որ երեխայի մոտ ախտորոշվի: Եթե ​​հիվանդությունը հայտնաբերվում է երեխայի քրոջ կամ եղբոր մեջ, նրա հիվանդանալու հավանականությունը մեծանում է մոտ 25% -ով:

Հիշեք, որ գենետիկ նախատրամադրվածությունը շաքարախտի գրավական չէ: Վնասված գենը չի կարող փոխանցվել ծնողից: Կան դեպքեր, երբ երկու երկվորյակների միայն մեկը հիվանդանում է:

Շաքարախտը կարող է հայտնվել նման հիվանդություններից հետո.

• աուտոիմուն թիրեոիդիտ,
• գլոմերուլոնեֆրիտ,
• լուպուս,
• հեպատիտ:

2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է առաջանալ անընդհատ overeating և վնասակար սնունդ ուտելուց: Մեծահասակների և մարմնի նորմալ քաշ ունեցող երեխաների մոտ հիվանդությունը հայտնվում է 100-ից 8 դեպքից պակաս:

Եթե ​​մարմնի քաշը չափազանց մեծ է, ապա շաքարախտի ռիսկը մեծանում է:

Ախտորոշիչ միջոցներ

Շաքարախտի կլինիկական դրսևորումները հաստատվում են շաքարի համար արյան ստուգմամբ: Արյան նորմալ գլյուկոզան գտնվում է 3.3 - 5.5 մմոլ / Լ-ի սահմաններում: Շաքարավազի մակարդակի բարձրացումը մինչև 7,5 մմոլ / լ, հաճախ նկատվում է լատենտ շաքարախտով:

Այս ցուցանիշից բարձր արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան ցույց է տալիս երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտի առկայությունը:

Կատարվում է նաև գլյուկոզի հանդուրժողականության հատուկ թեստ: Առաջին հերթին, արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը որոշվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Այնուհետև երեխաները և մեծահասակները ջրով խմում են 75 գ գլյուկոզա: 12 տարեկանից ցածր երեխաները սպառում են 35 գ գլյուկոզա:

Երկու ժամ անց մատից արյան երկրորդ փորձարկում է արվում: Որովայնի ուլտրաձայնը կարող է իրականացվել նաև ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը բացառելու համար:

Երեխաների բուժումը իրականացվում է մանկական էնդոկրինոլոգի կողմից `հիմնվելով հիվանդության տեսակի վրա: 1-ին տիպի հիվանդությամբ անհրաժեշտ է փոխարինող թերապիա: Պետք է լինի ինսուլին, որը մարմնին անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության պատճառով:

Բարդություններով երեխաները միշտ պետք է հետևեն հատուկ սննդակարգին: Երեխան չպետք է սոված և ուտի ավելի քիչ հաճախ, օրական 4-5 անգամ:

Եթե ​​թերապիան անգրագետ էր կամ ժամանակին, ապա կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա: Այն ձևավորվում է կես ժամվա ընթացքում և ունի հետևյալ ախտանիշները.

• ուժեղ թուլություն
• վերջույթների ցնցում,
• ծանր քրտինք
• սով
• գլխացավեր
• տեսողության նվազում
• սրտի ցնցումներ,
• փսխում և սրտխառնոց:

Երեխաների և դեռահասների շրջանում տրամադրությունը հաճախ փոխվում է, այն կարող է լինել ընկճված, կամ ագրեսիվ և նյարդային: Եթե ​​բուժում չի տրամադրվում, ապա կա ոչ ադեկվատ վարք, լսողական և տեսողական հալյուցինացիաներ, ինչպես նաև վտանգավոր հետևանք ՝ խորը հյուծում:

Երեխան միշտ պետք է ունենա իր հետ շոկոլադե կոնֆետներ, որոնք նա կարող է ուտել ինսուլինի ավելի մեծ չափաբաժնի ներդրմամբ, քան ներկայումս անհրաժեշտ է: Այսպիսով, կարելի է կանխել կոմայի մեջ: Այնուամենայնիվ, երեխայի ամենօրյա սննդակարգը չպետք է հարուստ լինի ածխաջրերով:

Երեխաների համար նախատեսված բուժումը ներառում է կարճատև ինսուլինների օգտագործումը, սովորաբար ՝ Protofan– ը և Actrapid– ը: Թմրանյութերը կառավարվում են ենթամաշկային ներարկիչով գրիչով: Նման սարքը հնարավորություն է տալիս հստակ սահմանել ցանկալի դոզան: Հաճախ երեխաները ինքնուրույն հաղթահարում են դեղամիջոցի ներդրումը:

Արյան շաքարի կոնցենտրացիայի կանոնավոր չափումները տրամադրվում են գլյուկոմետր: Այս սարքի ցուցումները, ինչպես նաև սպառված սնունդը պետք է նշվի հատուկ օրագրում:

Հետագայում օրագիրը ցույց է տրվում բժշկին ՝ ինսուլինի ցանկալի դոզան հաշվարկելու համար: 1-ին տիպի հիվանդության դեպքում, ծանր դեպքերում, նշվում է ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում: Դիետայի խախտումը խստիվ արգելվում է:

2-րդ տիպի շաքարախտով բուժումը ենթադրում է հատուկ դիետայի խստորեն պահպանում: Էնդոկրինոլոգը մանրամասնորեն ուսումնասիրում է շաքարախտով հիվանդ երեխաների սնունդը ՝ կախված նրանց տարիքից: Պահանջվում է ամբողջովին բացառել հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի ընդունումը, օրինակ.

Այս առաջարկությունները պետք է պահպանվեն արյան շաքարի կտրուկ բարձրացումը կանխելու համար: Այս խնդիրը լուծելու համար դուք պետք է անընդհատ վերահսկեք հացի միավորները: Այս միավորը նշում է արտադրանքի քանակը, որը պարունակում է 12 գ ածխաջրեր, որոնք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրացնում են 2.2 մմոլ / Լ-ով:

Ներկայումս եվրոպական երկրներում յուրաքանչյուր պարենամթերք հագեցած է պիտակով, որտեղ առկա են տեղեկատվություն հացերի հասանելի միավորների վերաբերյալ: Մեծահասակները և շաքարախտով հիվանդ երեխաները հեշտությամբ կարող են գտնել ճիշտ սննդակարգերը իրենց սննդակարգի համար:

Եթե ​​նման պիտակներով ապրանքներ ընտրելը հնարավոր չէ, ապա հարկավոր է օգտագործել հատուկ սեղաններ, որոնք նշում են ցանկացած ապրանքի հաց միավորները: Եթե ​​աղյուսակները որևէ պատճառով օգտագործելը հնարավոր չէ, ապա արտադրանքի 100 գ-ում պետք է ածխաջրերի քանակը բաժանեք 12-ի:

Որոշ դեպքերում երեխաները կարող են զգալ ինսուլինի նկատմամբ տեղական ալերգիկ ռեակցիա ՝ ներարկման տեղում: Նշվում է դեղամիջոցի փոփոխություն կամ դրա դեղաչափի փոփոխություն:

Շաքարախտի բարդությունները

Երեխաների մոտ շաքարախտի բարդությունները արտահայտվում են անդառնալի հետևանքներով արյան անոթների վնասվածքով: Օրինակ ՝ աչքի ցանցաթաղանթի անոթների դեֆորմացումը կարող է հանգեցնել լիարժեք կուրության, երիկամային անբավարարությունը տեղի է ունենում երիկամային անոթների վնասման հետևանքով:

Ուղեղի անոթների վնասման պատճառով զարգանում է էնցեֆալոպաթիա:

Արժե իմանալ, որ շաքարախտային ketoacidosis- ը երեխաների մոտ վտանգավոր բարդության նախադրյալ է, մենք խոսում ենք ketoacidotic կոմայի մասին: Կետոասիդոզի տեսքը ենթադրում է արտահայտված ախտանիշներ.

• սրտխառնոց
• փսխում
• ծանր շնչառություն
• վատ շունչ
• նվազել է ախորժակը
• քնկոտություն և թուլություն:

Եթե ​​ճիշտ բուժական միջոցառումներ չկան, ապա Ketoacidosis- ը բառացիորեն մի քանի օրվա ընթացքում վերածվում է ketoacidotic կոմայի մեջ:Այս պայմանը կարող է բնութագրվել անհավասար շնչով, թույլ զարկերակով, անուրիայով: Կարող եք խոսել ketoacidotic կոմայի մասին, ավելի քան 20 մմոլ / լ ցուցանիշ:

Որոշ դեպքերում երեխաների մոտ շաքարախտի ոչ դասական կամ առաջադեմ ընթացքի դեպքում կարող է հայտնվել հիպերոսմոլար կամ կաթնաթթվային կոմա:

Եթե ​​մանկության շրջանում շաքարախտը ախտորոշվում է, ապա կարող եք զգալ.

1. նյարդաբանություն
2. նեպրոպաթիա
3. ռետինոպաթիա
4. կատարակտ
5. աթերոսկլերոզ
6. Սրտի իշեմիկ հիվանդություն
7. CRF,
8. դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա:

Երեխայի մեջ շաքարախտը, որի բարդությունները կարող են ազդել մարմնի ցանկացած օրգանի և համակարգի վրա, պահանջում է մշտական ​​դիետա և վերահսկողություն արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վրա:

Էնդոկրինոլոգի բոլոր դեղատոմսերն ու առաջարկությունները պետք է խստորեն պահպանվեն:

Կանխարգելում

Երեխաներում շաքարախտի կանխարգելումը պետք է իրականացվի երեխայի կյանքի առաջին ամիսներից: Կանխարգելիչ կարևոր միջոցներից մեկը երեխային կրծքով կերակրելը ծննդյան պահից մինչև կյանքի մեկ տարի: Սա ծայրաստիճան կարևոր է ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների համար:

Արհեստական ​​խառնուրդները կարող են բացասաբար ազդել ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության վրա: Անհրաժեշտ է նաև ժամանակին պատվաստել երեխային `խուսափելու հիվանդություններից, որոնք հրահրում են շաքարախտի զարգացումը:

Վաղ տարիքից երեխան պետք է ընտելանա առողջ ապրելակերպի հիմնական կանոններին.

• կանոնավոր վարժություն
• օրվա ռեժիմը լրացնելով ամբողջ քունով,
• ցանկացած վատ սովորությունների բացառումը,
• մարմնի կարծրացում
• պատշաճ սնուցում:

Երբ հավանական է, որ շաքարախտը հայտնվի երեխաների մեջ, կանխարգելումը ներառում է նաև.

1. շաքարի բացառումը ըստ տարիքի,
2. վնասակար հավելումների և ներկերի վերացում,
3. պահածոյացված մթերքների օգտագործման սահմանափակում:

Առանց ձախողման ՝ մրգերն ու բանջարեղենները պետք է ներառվեն սննդակարգում: Նաև երեխաների համար 5-րդ դիետան կարող է հիմք հանդիսանալ առողջ ընտրացանկի համար: Սթրեսային իրավիճակները պետք է բացառվեն, և պետք է տրամադրվի դրական հոգե-հուզական ֆոն: Անհրաժեշտ է բժշկական հետազոտություններ անցկացնել և տարեկան չափել արյան շաքարի մակարդակը ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների համար: Բացի այդ, դուք պետք է անընդհատ վերահսկեք քաշի ավելացումը:

Այս հոդվածի տեսանյութում բժիշկը կշարունակի բացահայտել շաքարախտի կանխարգելման թեման:

Ո՞ր երեխաներին է վտանգում:

Ամենից հաճախ շաքարախտը ժառանգաբար փոխանցվում է մորից երեխային, ռիսկը մեծանում է, եթե երկու ծնողներն էլ կրող են: Եթե ​​երեխան ծնվել է հիվանդ մոր մոտ, ապա նրա ենթաստամոքսային գեղձը մնում է զգայուն վիրուսային հիվանդությունների հետևանքների համար, ինչպիսիք են կարմրուկը, կարմրախտը, ջրծաղիկը: Այն փոխանցված նման հիվանդություններն են, որոնք կարող են հրահրել շաքարախտի զարգացումը:

Հիվանդության առաջացման ևս մեկ կարևոր գործոն է ճարպակալումը: Շատ կարևոր է երեխային չսպառել, ուշադիր ընտրել սննդի արտադրանքները, բացառելով հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը: Այն դեպքում, երբ հիվանդության կրողը մայր է, երեխան պետք է կրծքով կերակրվի, բացառությամբ արհեստական ​​խառնուրդների, դրանք պարունակում են սպիտակուցներ կովի կաթից և կարող են հրահրել մարմնի ալերգիկ ռեակցիաներ: Եվ նույնիսկ մեղմ ալերգիկ ռեակցիայի դրսևորումները մեծապես կթուլացնեն իմունային համակարգը և նյութափոխանակության գործընթացը:

Շաքարախտի կանխարգելում երեխան ունի բնական կրծքով կերակրման և դիետա, վերահսկում է երեխայի ծանրությունը: Իմունիտետի կարծրացում և բարելավում: Երեխայի սթրեսից և ծանրաբեռնվածությունից խուսափելը:

Երեխայի մեջ շաքարախտի կանխարգելիչ միջոցառումներ

Առաջին բանը, որին պետք է ուշադրություն դարձնեք, ճիշտ սնունդը է, ինչը նշանակում է, որ մարմնում ջրի հավասարակշռությունը պահպանելը (բացի ինսուլինից ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը պետք է նաև արտադրի երկածխաթթվային նյութի ջրային լուծույթ, այս նյութը պահանջվում է գլյուկոզի բջիջները ավելի լավ ներթափանցելու համար, միայն ինսուլինը բավարար չէ այս գործընթացի համար )

Երեխայի մարմնում ջրի պատշաճ հավասարակշռությունը պահպանելու համար հաստատեք կանոն ՝ առավոտյան և յուրաքանչյուր կերակրից 15 րոպե հետո 1 բաժակ ջուր խմել, և սա առնվազն: Դա նշանակում է մաքուր ջուր խմել, և ոչ թե խմիչք թեյի, սուրճի և սոդայի տեսքով, նույնիսկ թարմ քամած հյութը մեր բջիջների կողմից ընկալվում է որպես սնունդ:

Եթե ​​երեխան արդեն ավելաքաշ ունի, ինչը շաքարախտ է առաջացնում, արդեն 2-րդ տիպն է: Առաջարկվում է պարտադիր նվազեցնել կալորիականությունը մեկ օրում: Ուշադրություն դարձրեք ոչ միայն ածխաջրերին, այլև բուսական և կենդանական ծագում ունեցող ճարպերին: Նվազեցրեք մատուցումների քանակը `օրում ավելացնելով դրանց քանակը, հետևեք օգտագործվող ապրանքների կալորիական պարունակությանը:.

Իմացեք առողջ ուտելու սկզբունքները և կիրառեք դրանք ձեր երեխայի առողջության համար:

Theանկում ներառեք.

• կաղամբ
• ճակնդեղ
• գազար
• բողկ
• կանաչ լոբի
• շվեդ
• ցիտրուսային մրգեր

Զորավարժություններ ՝ որպես շաքարախտի օգնական:

Զորավարժությունը դրական ազդեցություն է ունենում ճարպակալման վրա, բայց նաև նպաստում է այն փաստին, որ գլյուկոզան երկար ժամանակ չի մնում արյան մեջ, նույնիսկ ավելցուկի դեպքում: Օրվա ընթացքում առնվազն կես ժամ ցանկացած սպորտով զբաղվելը կարող է էապես բարելավել երեխայի առողջական վիճակը: Բայց գերհոգնածությանը գերծանրաբեռնվածությունը նույնպես արժանի չէ: Կարող եք բաշխել բեռը, օրինակ, օրական երեք անգամ 15 րոպե:

Անհրաժեշտ չէ անմիջապես երեխային քաշել սպորտի բաժին, բավական կլինի վերելակի փոխարեն բարձրանալ սանդուղքները, քայլել մաքուր օդում, այլ ոչ թե ներսից, և համակարգչային խաղերի փոխարեն ակտիվներ ընտրել: Եթե ​​ձեր դպրոցը մոտ է տանը, քայլեք:

Մենք պաշտպանում ենք երեխայի նյարդային համակարգը:

Սթրեսը հանդես է գալիս որպես երեխաների մեջ ոչ միայն շաքարախտի, այլև բազմաթիվ այլ հիվանդությունների սադրիչ: Փորձեք երեխային փոխանցել, որ ձեզ հարկավոր չէ շփվել բացասական մտածող մարդկանց հետ, շատ ավելի քիչ պատասխանել նրանց: Դե, եթե չես կարող խուսափել ագրեսորի հետ շփվելուց, ցույց տուր, թե ինչպես կարելի է վերահսկել և վերահսկել քո մտքերն ու խոսքերը: Դուք կարող եք դա սովորել ձեր երեխայի հետ միասին, առանց նույնիսկ դիմելու մասնագետների օգնությանը `շնորհիվ ինքնավար մարզումների:

Ներկա բժշկի անմոռանալի դիտարկումները:

Թերապևտը ձեզ համար կազմելու է ստուգումների ժամանակացույց, որոնց հաճախականությունը կախված է մարմնի վրա ազդող բացասական բացասական գործոնների քանակից, որոնք նպաստում են երեխաների մոտ շաքարախտի դրսևորմանը:

Այն դեպքում, երբ երեխան ավելաքաշ է, և այս ախտորոշումը հաստատվում է հարազատների հաջորդ կողմից, անհրաժեշտ է անընդհատ ստուգել արյան շաքարի մակարդակը: Տանը հատուկ սարքերը օգնում են այս ընթացակարգին, որը կարող եք գնել յուրաքանչյուր դեղատան մեջ:

Զգույշ եղեք ինքնաբուժմամբ:

Մեծահասակների արտադրանքը կարող է պարունակել հորմոններ, որից հետո կհետևեն կողմնակի բարդությունները: Ինչը հատկապես վնասակար է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի համար: