Ինչ թեստեր պետք է անցնեն շաքարախտը ախտորոշելու համար

Շաքարային դիաբետը բավականին տարածված հիվանդություն է, որն ունի փոխանակման բնույթ: Ախտորոշումը հիմնված է այն փաստի վրա, որ մարդու մարմնում տեղի է ունենում անսարքություն, ինչը հանգեցնում է մարմնում գլյուկոզի մակարդակի հմայքի: Դա բացատրվում է նրանով, որ ինսուլինը արտադրվում է անբավարար քանակությամբ, և դրա արտադրությունը չպետք է տեղի ունենա:

Դիաբետով տառապող շատ մարդիկ նույնիսկ չեն կասկածում դա, քանի որ հիվանդության վաղ փուլում ախտանշանները սովորաբար շատ արտահայտված չեն: Որպեսզի պաշտպանեք ինքներդ ձեզ, որոշեք հիվանդության տեսակը և ստանաք էնդոկրինոլոգի կողմից առաջարկություններ, անհրաժեշտ է ժամանակին արյան և մեզի թեստ վերցնել ՝ ձեր շաքարախտը որոշելու համար:

Նրանք, ովքեր երբեք չեն հանդիպել հիվանդության, դեռ պետք է իմանան հիվանդության առաջացման հիմնական ախտանիշները, որպեսզի ժամանակին արձագանքեն դրանց և պաշտպանվեն:

2-րդ տիպի շաքարախտի առաջին նշաններն են.

Հաղթեց շաքարախտը տանը: Արդեն մեկ ամիս է, ինչ ես մոռացել եմ շաքարավազի ցատկերի և ինսուլինի ընդունման մասին: Օ,, ինչպես ես տառապում էի, անընդհատ տկարություն, շտապ կանչեր: Քանի անգամ եմ գնացել էնդոկրինոլոգների, բայց նրանք այնտեղ միայն մի բան են ասում ՝ «Ինսուլին վերցրու»: Եվ հիմա 5 շաբաթ է անցել, քանի որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը նորմալ է, ինսուլինի ոչ մի ներարկում և այս հոդվածի շնորհիվ բոլորը: Շաքարախտով հիվանդ յուրաքանչյուր մարդ պետք է կարդա:

  • ծարավի զգացում
  • թուլություն
  • քաշի կորուստ
  • հաճախակի urination
  • գլխապտույտ

1-ին տիպի շաքարախտի ռիսկի տակ են այն երեխաները, որոնց ծնողները ենթարկվել են հիվանդության կամ վիրուսային ինֆեկցիաների են ենթարկվել: Երեխայի մեջ քաշի կորուստը և ծարավը ցույց են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ ֆունկցիոնալ վնասը: Այնուամենայնիվ, այս ախտորոշմամբ ամենավաղ ախտանիշներն են.

  • շատ քաղցրավենիք ուտելու ցանկություն,
  • մշտական ​​քաղց
  • գլխացավերի տեսքը
  • մաշկի հիվանդությունների առաջացում,
  • տեսողական սրության վատթարացում:

Տղամարդկանց և կանանց մոտ շաքարախտը նույնն է: Այն հրահրում է իր տեսքին ոչ ակտիվ ապրելակերպը, ավելաքաշը, թերսնուցումը: Ինքներդ պաշտպանվելու և ժամանակին վերականգնողական գործընթացը սկսելու համար խորհուրդ է տրվում, որ յուրաքանչյուր 12 ամիսը մեկ արյուն նվիրեք մարմնում գլյուկոզի քանակությունը ուսումնասիրելու համար:

Գլյուկոզի համար արյան ստուգման հիմնական տեսակները

Հիվանդության չափը որոշելու և բուժման պլանը ժամանակին որոշելու համար մասնագետները կարող են իրենց հիվանդներին նշանակել այս տեսակի թեստեր.

  • Ընդհանուր արյան ստուգում, որի ընթացքում կարող եք պարզել արյան մեջ միայն դxtrose- ի ընդհանուր քանակը: Այս վերլուծությունն ավելի շատ վերաբերում է կանխարգելիչ միջոցառումներին, հետևաբար, ակնհայտ շեղումներով, բժիշկը կարող է նշանակել այլ, ավելի ճշգրիտ ուսումնասիրություններ:
  • Արյան նմուշառում `ֆրուկտոզամինի կոնցենտրացիան ուսումնասիրելու համար: Այն թույլ է տալիս պարզել գլյուկոզի ճշգրիտ ցուցանիշները, որոնք մարմնում էին վերլուծությունից 14-20 օր առաջ:
  • Ոչնչացման մակարդակի ուսումնասիրություն, դատարկ ստամոքսի վրա արյան նմուշառմամբ և գլյուկոզա սպառելուց հետո `գլյուկոզի հանդուրժողականության տեքստ: Օգնում է պարզել գլյուկոզի քանակը պլազմայում և պարզել նյութափոխանակության խանգարումները:
  • Թեստ, որը թույլ է տալիս որոշել C- պեպտիդը, հաշվել այն բջիջները, որոնք արտադրում են հորմոն ինսուլինը:
  • Կաթնաթթվի կոնցենտրացիայի մակարդակի որոշում, որը կարող է տարբեր լինել շաքարային դիաբետի զարգացման շնորհիվ:
  • Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն: Թույլ է տալիս որոշել դիաբետիկ նեպրոպաթիա կամ երիկամների այլ պաթոլոգիաներ:
  • Հիմնադրամի զննում: Շաքարային դիաբետի ժամանակ անձը տեսողության խանգարում ունի, հետևաբար այս ընթացակարգը կարևոր է շաքարախտի ախտորոշման գործում:

Հղի աղջիկներին նշանակվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ `պտղի մարմնի քաշի բարձրացման հավանականությունը վերացնելու համար:

Պատրաստվում է շաքարի համար արյան նվիրատվությանը

Գլյուկոզի համար արյան ստուգում կատարելուց հետո առավել ճշմարտացի արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է նախապես պատրաստել և հնարավորինս ճիշտ անցկացնել: Դա անելու համար հարկավոր է ուտել արյան նմուշառումից 8 ժամ առաջ:

Վերլուծությունից առաջ խորհուրդ է տրվում, որ 8 ժամ խմեք բացառապես հանքային կամ հասարակ հեղուկ: Շատ կարևոր է հրաժարվել ալկոհոլից, ծխախոտից և այլ վատ սովորություններից:

Նաև մի զբաղվեք ֆիզիկական գործունեությամբ, որպեսզի չխեղաթյուրեք արդյունքները: Սթրեսային իրավիճակները ազդում են շաքարի քանակի վրա, այնպես որ, նախքան արյուն վերցնելը, դուք պետք է հնարավորինս պաշտպանվեք անբարենպաստ հույզերից:

Արգելվում է վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ վերլուծություն իրականացնել, քանի որ նման դեպքերում գլյուկոզան բնականաբար մեծանում է: Եթե ​​հիվանդը նախքան արյուն վերցնելը դեղեր է ընդունել, ապա անհրաժեշտ է այդ մասին տեղյակ պահել ներկա բժիշկին:

Կասկածելի շաքարախտի արյան ստուգման արդյունքները

Մեծահասակների մոտ տղամարդկանց և կանանց համար գլյուկոզի նորմալ ընթերցումները կազմում են 3,3 - 5,5 մմոլ / լ, մատից արյուն վերցնելիս, իսկ երակից արյան ստուգում վերցնելիս `3.7 - 6.1 մմոլ / լ:

Երբ արդյունքները գերազանցում են 5,5 մմոլ / լ-ն, հիվանդին ախտորոշվում է նախաբաբայական վիճակ: Եթե ​​շաքարի քանակը «գլորվում է» 6,1 մմոլ / լ համար, ապա բժիշկը ասում է, որ շաքարախտ է:

Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա 5 տարեկանից ցածր երեխաների մեջ շաքարի չափանիշները 3,3-ից 5 մմոլ / լ են: Նորածինների մոտ այս նշանը սկսվում է 2,8-ից 4,4 մմոլ / Լ:

Քանի որ բացի գլյուկոզայի քանակությունից, բժիշկները որոշում են ֆրուկտոզամինի մակարդակը, դուք պետք է հիշեք դրա նորմայի ցուցանիշները.

  • Մեծահասակների մոտ նրանք 205-285 մկմոլ / Լ են:
  • Երեխաներում `195-271 մկմոլ / Լ:

Եթե ​​ցուցանիշները չափազանց բարձր են, պարտադիր չէ, որ շաքարախտը անմիջապես ախտորոշվի: Դա կարող է նաև նշանակել ուղեղի ուռուցք, վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա:

Շաքարախտի համար միզամուղ

Կասկածելի շաքարախտի համար մեզի թեստը պարտադիր է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նորմալ պայմաններում շաքարը չպետք է պարունակվի մեզի մեջ: Համապատասխանաբար, եթե դա դրա մեջ է, սա ցույց է տալիս խնդիր:

Resultsիշտ արդյունքներ ստանալու համար շատ կարևոր է հետևել մասնագետների կողմից սահմանված հիմնական կանոններին.

  • Բացառեք ցիտրուսային մրգերը, հնդկացորենը, գազարը, լոլիկը և ճակնդեղը սննդակարգից (թեստից 24 ժամ առաջ):
  • Հավաքված մեզի հանձնեք ոչ ուշ, քան 6 ժամ հետո:

Բացի շաքարախտի ախտորոշումից, մեզի մեջ շաքարը կարող է ցույց տալ պանկրեատիտի հետ կապված պաթոլոգիաների առաջացումը:

Ինչպես արյան ստուգման դեպքում, մեզի պարունակությունը ստուգելու արդյունքների համաձայն, մասնագետները որոշում են նորմայից շեղումների առկայությունը: Եթե ​​դրանք կան, ապա դա ցույց է տալիս անոմալիաներ, որոնք հայտնվել են, ներառյալ շաքարային դիաբետը: Այս դեպքում էնդոկրինոլոգը պետք է սահմանի համապատասխան դեղեր, ճիշտ շաքարի մակարդակը, ստուգի արյան ճնշումը և խոլեստերինը, ինչպես նաև առաջարկներ գրի ցածր ածխաջրային դիետայի վերաբերյալ:

Միզասեռումը պետք է իրականացվի առնվազն 6 ամիսը մեկ անգամ: Սա կօգնի շաքարախտի վաղ փուլերում վերահսկել իրավիճակը և ժամանակին արձագանքել ցանկացած աննորմալությանը:

Գոյություն ունի միզասեռացման ենթատեսակ, որն իրականացվում է համաձայն tehstakanoy նմուշների: Այն օգնում է բացահայտել միզուղիների համակարգի առաջացող բորբոքումները, ինչպես նաև որոշել դրա գտնվելու վայրը:

Միզը վերլուծելիս առողջ մարդը պետք է ունենա հետևյալ արդյունքները.

  • Խտությունը `1,012 գ / լ-1022 գ / լ:
  • Պարազիտների, վարակների, սնկերի, աղերի, շաքարի բացակայություն:
  • Հոտի, ստվերի բացակայություն (մեզի քանակը պետք է լինի թափանցիկ):

Կարող եք նաև օգտագործել թեստային շերտեր `մեզի կազմը ուսումնասիրելու համար: Շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել պահեստավորման ժամանակի հետաձգման բացակայությանը, որպեսզի արդյունքը հնարավորինս ճշգրիտ լինի: Նման շերտերը կոչվում են գլյուկոտեստներ: Թեստի համար անհրաժեշտ է իջեցնել գլյուկոտեստը մեզի մեջ և սպասել մի քանի վայրկյան: 60-100 վայրկյան հետո ռեակտիվը կփոխի գույնը:

Կարևոր է այս արդյունքը համեմատել փաթեթի վրա նշվածի հետ: Եթե ​​մարդը չունի պաթոլոգիա, փորձարկման գոտին չպետք է փոխի իր գույնը:

Գլյուկոտեստի հիմնական առավելությունն այն է, որ այն բավականին պարզ է և հարմար: Փոքր չափը հնարավորություն է տալիս անընդհատ դրանք ձեզ հետ պահել, այնպես որ, անհրաժեշտության դեպքում, կարող եք անմիջապես իրականացնել այսպիսի տեքստ:

Թեստային շերտերը հիանալի գործիք են այն մարդկանց համար, ովքեր ստիպված են մշտապես վերահսկել իրենց արյան և մեզի մեջ շաքարի քանակը:

Իմունաբանական և հորմոնալ ուսումնասիրություններ

Եթե ​​բժիշկը կասկածներ ունի ախտորոշման վերաբերյալ, նա կարող է դիմել հիվանդին ՝ ավելի խորը թեստեր անցկացնելու համար.

  • Ինսուլինի քանակը:
  • Հակամարմիններ բետա բջիջների նկատմամբ:
  • Մարկեր շաքարախտի.

Մարդկանց մոտ նորմալ վիճակում ինսուլինի մակարդակը չի գերազանցում 180 մմոլ / լ, եթե ցուցանիշները իջնում ​​են մինչև 14 մակարդակի, ապա էնդոկրինոլոգները պարզում են առաջին տիպի շաքարախտը: Երբ ինսուլինի մակարդակը գերազանցում է նորմը, սա ցույց է տալիս երկրորդ տեսակի հիվանդության տեսքը:

Ինչ վերաբերում է բետա բջիջների նկատմամբ հակամարմիններին, ապա դրանք օգնում են նախադրյալ սահմանել շաքարային դիաբետի առաջին տիպի զարգացմանը, նույնիսկ դրա զարգացման առաջին փուլում:

Եթե ​​իսկապես կասկած կա շաքարախտի զարգացման մեջ, ապա շատ կարևոր է ժամանակին դիմել Կլինիկային և անցկացնել մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնց արդյունքում ներկա բժիշկը կստանա ամբողջական պատկերացում հիվանդի առողջական վիճակի մասին և կկարողանա նշանակել թերապիա նրա արագ վերականգնման համար:

Գլեստավորված հեմոգլոբինի փորձարկում

Կարևոր դեր է խաղում գլիկացված հեմոգլոբինի համար վերլուծության արդյունքները, որը պետք է իրականացվի առնվազն 2 անգամ 12 ամսվա ընթացքում: Այս վերլուծությունը անհրաժեշտ է շաքարախտի նախնական ախտորոշման մեջ: Բացի այդ, այն նաև օգտագործվում է հիվանդությունը վերահսկելու համար:

Ի տարբերություն այլ ուսումնասիրությունների, այս վերլուծությունը թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ որոշել հիվանդի առողջական վիճակը.

  1. Պարզեք բժշկի կողմից սահմանված թերապիայի արդյունավետությունը, երբ շաքարախտը հայտնաբերվում է:
  2. Պարզեք բարդությունների ռիսկը (տեղի է ունենում գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի աճող արագությամբ):

Ըստ էնդոկրինոլոգների փորձի ՝ այս հեմոգլոբինի ժամանակին 10 տոկոսով կամ ավելի իջեցմամբ, կա շաքարախտային ռետինոպաթիայի ձևավորման ռիսկը նվազեցնելու հավանականություն ՝ հանգեցնելով կուրության:

Հղիության ընթացքում աղջիկներին հաճախ նշանակվում է այս թեստը, քանի որ այն թույլ է տալիս տեսնել լատենտ շաքարախտ և պաշտպանել պտուղը հնարավոր պաթոլոգիաների և բարդությունների տեսքից:

47 տարեկանում ինձ մոտ ախտորոշվեց 2-րդ տիպի շաքարախտ: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում ես ձեռք բերեցի գրեթե 15 կգ: Անընդհատ հոգնածություն, քնկոտություն, թուլության զգացում, տեսողությունը սկսեց նստել:

Երբ ես դարձա 55 տարեկան, արդեն ինքս ինձ դանակահարեցի ինսուլինով, ամեն ինչ շատ վատ էր: Հիվանդությունը շարունակում էր զարգանալ, սկսվեցին պարբերական առգրավումները, շտապօգնությունը բառացիորեն ինձ վերադարձրեց հաջորդ աշխարհից: Ամբողջ ժամանակ ես մտածում էի, որ այս անգամ վերջինը կլինի:

Ամեն ինչ փոխվեց, երբ աղջիկս թույլ տվեց մեկ հոդված կարդալ ինտերնետում: Դուք չեք պատկերացնում, թե որքան երախտապարտ եմ նրան: Այս հոդվածը օգնեց ինձ ամբողջովին ազատվել շաքարախտից, ենթադրաբար անբուժելի հիվանդություն: Վերջին 2 տարիները սկսեցի ավելի շատ շարժվել, գարնանը և ամռանը ես ամեն օր գնում եմ երկիր, լոլիկ աճեցնում և շուկայում վաճառում դրանք: Մորաքույրներս զարմացած են, թե ինչպես եմ ես շարունակում ամեն ինչին, որտեղից այդքան ուժ և էներգիա է գալիս, նրանք դեռ չեն հավատա, որ ես 66 տարեկան եմ:

Ով ցանկանում է երկար, եռանդուն կյանքով ապրել և մոռանալ այս սարսափելի հիվանդության մասին ընդմիշտ, տևել 5 րոպե և կարդալ այս հոդվածը:

Թեստեր կասկածելի շաքարախտի համար. Ի՞նչ պետք է ձեռնարկվի:

Շաքարային դիաբետը նյութափոխանակության ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Երբ դա տեղի է ունենում, արյան գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է 1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինի անբավարար արտադրության զարգացման և 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինին պատասխանելու անկարողության պատճառով:

Շաքարախտով հիվանդ մարդկանց մոտ քառորդը տեղյակ չէ իրենց հիվանդության մասին, քանի որ վաղ փուլում ախտանիշները միշտ չէ, որ արտահայտվում են:

Որպեսզի շաքարախտը հնարավորինս շուտ հայտնաբերելու և անհրաժեշտ բուժում ընտրելու համար հարկավոր է հետազոտվել: Դրա համար կատարվում են արյան և մեզի թեստեր:

Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ):

Շաքարախտի առաջին նշանները կարող են առաջանալ ինչպես հանկարծակի, առաջին տիպի շաքարախտով, և ժամանակի ընթացքում զարգանալ `ոչ ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտով:

1-ին տիպի շաքարախտը սովորաբար ազդում է երիտասարդների և երեխաների վրա:

Եթե ​​նման ախտանիշներ են առաջանում, անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական խորհրդատվություն.

  1. Մեծ ծարավը սկսում է տանջել:
  2. Հաճախակի և դյուրին urination:
  3. Թուլություն:
  4. Գլխապտույտ
  5. Քաշի կորուստ:

Շաքարային դիաբետի ռիսկի խմբում ներառված են շաքարախտով հիվանդ ծնողների այն երեխաները, ովքեր ունեցել են վիրուսային ինֆեկցիաներ, եթե ծննդյան ժամանակ նրանք եղել են 4,5 կգ-ից բարձր, ցանկացած այլ նյութափոխանակության հիվանդություն և ցածր անձեռնմխելիություն:

Նման երեխաների համար ծարավի և քաշի կորստի ախտանիշների դրսևորումը ցույց է տալիս շաքարախտը և ենթաստամոքսային գեղձի կտրուկ վնասը, ուստի կան ավելի վաղ ախտանիշներ, որոնք անհրաժեշտ է դիմել կլինիկային.

  • Քաղցրավենիք ուտելու ցանկության մեծացում
  • Դժվար է դիմանալ ընդմիջմանը սննդի ընդունման գործընթացում. Կա քաղց և գլխացավ
  • Սնվելուց մեկ ժամ կամ երկու ժամ հետո թուլություն է հայտնվում:
  • Մաշկի հիվանդություններ `նեյրոդերմատիտ, պզուկներ, չոր մաշկ:
  • Նվազում է տեսողությունը:

Երկրորդ տիպի շաքարախտի դեպքում ակնհայտ նշանները հայտնվում են արյան գլյուկոզի բարձրացումից հետո երկար ժամանակահատվածից հետո, այն ազդում է հիմնականում 45 տարեկանից հետո կանանց մոտ, հատկապես նստակյաց ապրելակերպով, ավելաքաշով: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում, որ այս տարիքում բոլորը, անկախ ախտանիշների առկայությունից, տարին մեկ անգամ ստուգեն արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Երբ հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները, դա պետք է անհապաղ արվի.

  1. Ծարավ, չոր բերան:
  2. Ashesաներ մաշկի վրա:
  3. Մաշկի չորություն և քոր առաջացում (ափի և ոտքերի քոր առաջացում):
  4. Մատնահարդարում կամ թմրություն ձեր մատների վրա:
  5. Itching է perineum.
  6. Տեսողության կորուստ:
  7. Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:
  8. Հոգնածություն, ուժեղ թուլություն:
  9. Դաժան քաղց:
  10. Հաճախակի urination, հատկապես գիշերը:
  11. Կտրվածքները, վերքերը վատ են բուժվում, խոցեր են առաջանում:
  12. Քաշի ձեռքբերումը կապված չէ սննդակարգի խանգարումների հետ:
  13. 102 սմ-ից բարձր տղամարդկանց գոտկատեղով, կանայք `88 սմ:

Այս ախտանիշները կարող են հայտնվել ծանր սթրեսային իրավիճակի, նախորդ պանկրեատիտի, վիրուսային վարակների հետևանքով:

Այս ամենը պետք է առիթ հանդիսանա բժշկի այցելության համար `որոշելու, թե ինչ թեստեր պետք է արվեն շաքարախտի ախտորոշումը հաստատելու կամ բացառելու համար:

Դիաբետը որոշելու առավել տեղեկատվական թեստերը հետևյալն են.

  1. Գլյուկոզի համար արյան ստուգում:
  2. Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում:
  3. Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը:
  4. C- ռեակտիվ սպիտակուցի որոշում:
  5. Գլյուկոզի համար արյան ստուգումն իրականացվում է որպես շաքարախտի առաջին ստուգում և նշվում է ածխաջրածին նյութափոխանակության, լյարդի հիվանդությունների, հղիության, քաշի ավելացման և վահանաձև գեղձի հիվանդությունների կասկածանքով:

Այն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, վերջին կերակուրից պետք է անցնի առնվազն ութ ժամ: Առավոտյան հետազոտվել է: Քննությունից առաջ ավելի լավ է բացառել ֆիզիկական գործունեությունը:

Կախված հարցման մեթոդաբանությունից, արդյունքները կարող են թվային տարբեր լինել: Միջին հաշվով, նորմը գտնվում է 4.1-ից 5.9 մմոլ / Լ միջակայքում:

Արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակներում, բայց ուսումնասիրել ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի մակարդակի բարձրացման արձագանքման ունակությունը, կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում (GTT): Այն ցույց է տալիս թաքնված ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ: Icationsուցումներ GTT- ի համար.

  • Ավելաքաշ:
  • Զարկերակային գերճնշում:
  • Հղիության ընթացքում շաքարավազի ավելացում:
  • Պոլիկիստական ​​ձվարան:
  • Լյարդի հիվանդություն:
  • Հորմոնների երկարատև օգտագործումը:
  • Furunculosis- ը և պարոդոնտալ հիվանդությունը:

Թեստի նախապատրաստում. Փորձարկումից երեք օր առաջ սովորական դիետայի մեջ փոփոխություններ չկատարեք, սովորական քանակությամբ ջուր խմեք, խուսափեք ավելորդ քրտինքի գործոններից, դուք պետք է դադարեցնեք ալկոհոլը մի օր խմել, փորձարկման օրը չպետք է ծխեք և սուրճ խմեք:

Թեստավորում. Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, 10-14 ժամվա քաղցից հետո, չափվում է գլյուկոզի մակարդակը, այնուհետև հիվանդը պետք է վերցնի ջրի մեջ լուծարված գլյուկոզի 75 գ: Դրանից հետո գլյուկոզան չափվում է մեկ ժամից և երկու ժամ անց:

Թեստի արդյունքներ. Մինչև 7,8 մմոլ / լ - սա է նորմը ՝ 7,8-ից մինչև 11,1 մմոլ / լ - նյութափոխանակության անհավասարակշռություն (prediabetes), այն ամենը, ինչ ավելի բարձր է, քան 11.1-ը `շաքարախտը:

Գլիկացված հեմոգլոբինը արտացոլում է արյան գլյուկոզի միջին կոնցենտրացիան նախորդ երեք ամիսների ընթացքում: Այն պետք է հրաժարվի յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ անգամ ՝ ինչպես շաքարախտի վաղ փուլերը հայտնաբերելու, այնպես էլ գնահատելու սահմանված բուժման ազդեցությունը:

Վերապատրաստման վերլուծություն. Առավոտյան անցկացրեք դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին 2-3 օրվա ընթացքում չպետք է լինեն ներերակային ներարկումներ և ծանր արյունահոսություն:

Չափվում է որպես ընդհանուր հեմոգլոբինի տոկոս: Սովորաբար, 4,5 - 6,5% -ը, prediabetes- ի փուլը 6-6.5% է, շաքարախտը `6.5% -ից բարձր:

C- ռեակտիվ սպիտակուցի սահմանումը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքի աստիճանը: Այն հետազոտության համար նշվում է ՝

  • Մեզի մեջ շաքարի հայտնաբերում:
  • Շաքարախտի կլինիկական դրսևորումներով, բայց գլյուկոզի նորմալ ընթերցումներով:
  • Շաքարախտի նկատմամբ գենետիկ նախասիրությամբ:
  • Նշեք հղիության ընթացքում շաքարախտի նշանները:

Թեստից առաջ չի կարելի օգտագործել ասպիրին, վիտամին C, հակաբեղմնավորիչներ, հորմոններ: Այն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, 10 ժամ քաղցից հետո, փորձության օրը կարող եք խմել միայն ջուր, չեք կարող ծխել, ուտել: Արյուն են վերցնում երակից:

C-peptide- ի համար նախատեսված նորմը 298-ից 1324-ն է / լ: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում այն ​​ավելի բարձր է; մակարդակի անկումը կարող է լինել 1-ին տիպի և ինսուլինային թերապիայի մեջ:

Սովորաբար, մեզի թեստերում շաքար չպետք է լինի: Հետազոտությունների համար կարող եք առավոտյան դեղաքանակ վերցնել կամ ամեն օր: Վերջին տիպի ախտորոշումը ավելի տեղեկատվական է: Ամենօրյա մեզի պատշաճ հավաքման համար դուք պետք է պահպանեք կանոնները.

Առավոտյան մասը առաքվում է բեռնարկղում հավաքումից ոչ ուշ, քան վեց ժամ հետո: Մնացած սպասումները հավաքվում են մաքուր կոնտեյներով:

Մեկ օրվա ընթացքում չեք կարող ուտել լոլիկ, ճակնդեղ, ցիտրուսային մրգեր, գազար, դդում, հնդկացորեն:

Եթե ​​շաքարը հայտնաբերվում է մեզի մեջ և բացառվում է այնպիսի պաթոլոգիա, որը կարող է առաջացնել դրա բարձրացում - սուր փուլում պանկրեատիտ, այրվածքներ, հորմոնալ դեղեր, կատարվում է շաքարախտի ախտորոշումը:

Խորքային հետազոտությունների համար և ախտորոշման մեջ կասկածի առկայության դեպքում կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.

  • Ինսուլինի մակարդակի որոշում. Նորմը 15-ից 180 մմոլ / լ է, եթե ավելի ցածր է, ապա սա ինսուլին կախված տիպի 1 շաքարախտ է, եթե ինսուլինը նորմայից բարձր է կամ նորմայի սահմաններում, սա ցույց է տալիս երկրորդ տեսակը:
  • Ենթաստամոքսային գեղձի բետա-բջջային հակամարմինները որոշվում են 1-ին տիպի շաքարախտի վաղ ախտորոշման կամ նախատրամադրվածության համար:
  • Ինսուլինի հակամարմինները հայտնաբերվում են 1-ին տիպի շաքարախտով և պրեբիաբետով հիվանդներով:
  • Շաքարախտի մարկերային նշանի սահմանում. GAD- ին հակամարմիններ: Սա հատուկ սպիտակուց է, դրան հակամարմինները կարող են լինել հիվանդության զարգացումից հինգ տարի առաջ:

Եթե ​​կասկածում եք շաքարախտի դեմ, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ փորձաքննություն անցկացնել, որպեսզի կանխեն կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների զարգացումը: Շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես կարելի է հայտնաբերել շաքարախտը: Այս հոդվածում տեսանյութը ցույց կտա ձեզ, թե ինչ է ձեզ հարկավոր շաքարախտի բուժման համար:

Երբ շաքարախտի առաջին ախտանիշները հայտնվում են, մարդիկ հիվանդության ճշգրիտ ախտորոշման համար դիմում են բժշկին: Բացի այդ, շատերը ախտորոշվում են շաքարախտով `այլ հիվանդությունների բուժման մեջ: Հաճախ պատահում է, որ նրանք մեկնում են հիվանդանոց ՝ մեկ խնդրի մասին մտքերով, բայց պարզվում է, որ մեղավոր է շաքարախտը: Այս հոդվածում մենք կխոսենք շաքարախտի լաբորատոր ախտորոշման մասին: Ինչ շաքարախտի թեստ է պետք անել, որպեսզի ախտորոշումը ճշգրիտ լինի:

Այսօր մենք կքննարկենք թեստերը, որոնք պետք է արվեն շաքարախտի նախնական ախտորոշման համար: Շաքարային դիաբետի կանոնավոր թեստերը, որոնք անհրաժեշտ են հիվանդությունը վերահսկելու համար, կքննարկվեն հաջորդ հոդվածում:

Առաջին բանը, որ բժիշկը կասի ձեզ, գլյուկոզի ծոմ պահելու համար արյան ստուգում է: Ձեզ հարկավոր չէ ուտել մոտ 10-12 ժամ առաջ արյուն նվիրելուց առաջ: Առավոտյան արթնացեք և գնացեք լաբորատորիա: Անհրաժեշտ չէ ձեռքերը լվանալ հենց այն հանձնելուց առաջ, քանի որ ալկոհոլով դուք բուժվելու եք ծակոտկեն տարածքով: Վերլուծությունը վերցված է մատից: Սովորաբար պատրաստ են 3 օրվա ընթացքում:

Կախված տարիքից, շաքարի մակարդակը փոխվում է: Աղյուսակների և հաշվիչի մանրամասն հոդվածը այստեղ է: Միջին տարիքի մարդու համար նորմ է 4,1-ից 5.9-ը մմոլ / լ: Նորման գերազանցելը կարող է ցույց տալ շաքարախտի առկայությունը:

Նշեք նաև, թե որ դեպքում է չափվել արյան շաքարը: Պլազմայում շաքարը 12% -ով ավելին է, քան ամբողջ արյան մեջ: Հետևաբար, նորմայի թվային արժեքները տարբեր կլինեն: Սեղմեք աղյուսակները այս հոդվածում:

Հատուկ ուշադրության կարիք ունի ևս մեկ կետ: Նրանք ձեզանից պետք է արյուն վերցնեն հատուկ փորձարկման խողովակներով և շեղբերով, և ոչ գլյուկոմետրով: Բոլոր սարքերը, նույնիսկ լավագույնները, սխալ ունեն: Բայց որոշ լաբորատորիաներ խնայում են ռեակտիվներից և վերլուծության համար օգտագործում են գլյուկոմետրեր:

Շաքարախտի թեստ # 2 - գլյուկոզա սնունդից 2 ժամ հետո

Այս վերլուծությունը անհրաժեշտ է հետվիրահատական ​​գլիկեմիան որոշելու համար: Դիաբետում, սնունդից 2 ժամ հետո շաքարի մակարդակը չի նվազում, ինչպես լինում է առողջ մարդու մոտ: Եթե ​​շաքար է 11.1-ից բարձր մմոլ / լ, սա ևս մեկ փաստարկ է շաքարախտի ախտորոշման համար:

Դիաբետով հիվանդության այս թեստը անհրաժեշտ է կանխել շաքարախտը բացառելու համար:

Տրվում է վարձով, ինչպես արյան նորմալ փորձարկում `մատից: Հաճախ տրվում է գլյուկոզի ծոմ պահելու հետ միասին: Այսինքն ՝ մարդը գալիս է, դատարկ ստամոքսի վրա արյուն է տալիս, ուտում, քայլում 2 ժամ, և դրանից հետո նա տալիս է ևս մեկ շաքարի փորձություն:

Այն կարող է սահմանվել, եթե ուտելուց հետո գլյուկոզի մակարդակը նորմալ է: Այնուհետև պրոտիաբետի կամ լատենտ շաքարախտի ախտորոշումը տեղի է ունենում այս վերլուծության միջոցով:

Վերլուծության համար պատրաստվելը դժվար չէ.

  • Ձեզ հարկավոր չէ ուտել 14 ժամ առաջ արյան նվիրատվություն, չխմեք ալկոհոլ, մի նյարդայնացեք:
  • Վերլուծությունից 3 օր առաջ անհրաժեշտ է օրական ոչ ավելի, քան 150 գրամ ածխաջրեր ուտել և սպորտ չխաղալ:
  • Մի խմեք սուրճ կամ կոֆեինացված այլ ըմպելիքներ:
  • Արգելվում է վերլուծություն կատարել դաշտանի ընթացքում:

Վերլուծության էությունը հետևյալն է. Դուք վերցնում եք գլյուկոզի ծոմ պահելու պահը, այնուհետև 5 րոպե հետո խմեք տաք գլյուկոզի լուծույթ: Բացի այդ, ամենից հաճախ, հարմարության համար, 2 ժամվա ընթացքում յուրաքանչյուր կես ժամ գլյուկոմետր օգնությամբ դուք կատարում եք շաքարի փորձություն: Ձեռք բերված տվյալների հիման վրա կառուցված է գծապատկեր:

Եթե ​​շաքարի մակարդակը չի գերազանցել 7,8 մմոլ / լ, ապա շաքարի մակարդակը նորմալ է համարվում: Եթե ​​միջակայքը եղել է 7,8-ից 11 մմոլ / լ, ապա սա նախաբաբրերի ցուցանիշ է: Արժեք 11-ից բարձր մմոլ / լ նշանակում է շաքարային դիաբետի առկայություն:

Շաքարախտի թեստ # 4 - գլիկացված հեմոգլոբինի (HbA1c) որոշում

Այս վերլուծությունը հարմար է դրանում ոչ մի պատրաստում չի պահանջվում. Ծննդաբերության միակ սահմանափակումն արյան ծանր կորուստն է:

Գլիկացված հեմոգլոբինը ցույց է տալիս արյան միջին շաքարը երկար ժամանակահատվածում: Դիաբետը ախտորոշելիս սովորաբար նշանակվում է նախնական ախտորոշման համար: Անձը կարիք չունի թողնել բժշկին, ապա անցնել դատարկ ստամոքսի ՝ թեստեր անցնելու համար: Վերլուծությունը կարող եք նախապես կատարել նախնական դոզանով:

Ամենից հաճախ, այս վերլուծությունն արվում է արդեն ախտորոշմամբ ՝ հիվանդությունը վերահսկելու համար:

Արժեք 5,9% -ից բարձր ցույց է տալիս բարձր շաքարի մակարդակը և հնարավոր շաքարախտը:

Այս վերլուծության մասին ավելի շատ հոդվածներ կլինեն առանձին հոդվածում:

Վերլուծություն շաքարախտի համար 55 - արյան ստուգում `C- պեպտիդի համար

Այս վերլուծությունն անհրաժեշտ է: որոշելու շաքարախտի տեսակը - ինսուլինից կախված, թե ոչ:

C- պեպտիդը ինսուլինի սինթեզի արտադրանքն է:

Վերլուծությունը տեղի է ունենում դատարկ ստամոքսի վրա: Արյունը վերցվում է երակից: Վերլուծության համար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում:

Հետևյալ ստանդարտները ՝ կախված հետազոտության մեթոդից: 298 - 1324 թմոլ / Լ, 0,5 - 2,0 մգ / լ, 0,9 - 7,1 նգ / մլ

Թեստի արդյունքների աճը ցույց է տալիս տիպի 2 շաքարախտ (ոչ ինսուլին կախվածությունից): Նվազեցված արժեքը վերաբերում է 1-ին տիպին (ինսուլինից կախված):

Վերոնշյալ թեստերը ներկայացվում են հիմնականում շաքարախտի ախտորոշման համար: Թեստային ցուցիչների համադրությունները նշում են հիվանդության տեսակը:

Նաև սովորաբար բժիշկը լրացուցիչ ընդհանուր թեստեր է նշանակումբացառել այլ հիվանդություններ: Սա արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն է, մեզի մեջ միկրոբլումինի քանակի որոշում, երիկամների ու վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, խոլեստերինի վերլուծություն, վերլուծություն մագնեզիումի և երկաթի համար:

Այս թեստերը օգնում են բացահայտել կամ բացառել հիվանդությունները, որոնք շաքարախտի բարդություններ են: Եվ, օրինակ, արյան մեջ երկաթի բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրություն:

Ինչու՞ թեստեր վերցնել:

Որպեսզի ախտորոշումը ճիշտ լինի, էնդոկրինոլոգը հիվանդին կուղարկի թեստերի համալիր և անցնի որոշակի ախտորոշման ընթացակարգեր, քանի որ առանց դրա անհնար է բուժում նշանակել: Բժիշկը պետք է համոզվի, որ նա ճիշտ է և ստանում է 100% հաստատում:

1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի հետազոտությունները նշանակվում են հետևյալ նպատակներով.

  • ճիշտ ախտորոշում
  • բուժման ժամանակահատվածում դինամիկայի վերահսկում,
  • փոխհատուցման և հատուցման ժամանակահատվածում փոփոխությունների որոշում,
  • երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ վիճակի վերահսկողություն,
  • շաքարի մակարդակի ինքնուրույն մոնիտորինգ,
  • հորմոնալ գործակալ (ինսուլին) դեղաչափի ճիշտ ընտրություն,
  • գեստացիոն շաքարային դիաբետի առկայության կամ դրա զարգացման կասկածների առկայության ժամանակահատվածի դինամիկայի վերահսկում,
  • պարզել բարդությունների առկայությունը և դրանց զարգացման մակարդակը:

Ընդհանուր կլինիկական վերլուծություն

Դա ցանկացած հիվանդության ախտորոշման հիմք է: Իր արդյունքների հիման վրա փորձագետները սահմանում են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ: Սովորաբար, մեզի մեջ կա շաքար կամ կա նվազագույն քանակ: Թույլատրելի արժեքները կազմում են մինչև 0,8 մոլ / լ: Ավելի լավ արդյունք ունենալով, դուք պետք է մտածեք պաթոլոգիայի մասին: Նորմալից բարձր շաքարի առկայությունը կոչվում է «գլյուկոզորիա» տերմինը:

Առավոտյան մեզի հավաքումը կատարվում է սեռական օրգանների մանրակրկիտ զուգարանից հետո: Մի փոքր քանակությամբ արտանետվում է զուգարան, միջին մասը `վերլուծության բաք, իսկ մնացած մասը` կրկին զուգարան: Վերլուծության համար նախատեսված բանկա պետք է լինի մաքուր և չոր: Հավաքագրումից հետո 1,5 ժամվա ընթացքում հանձնեք արդյունքների խեղաթյուրումը կանխելու համար:

Ամենօրյա վերլուծություն

Թույլ է տալիս որոշել գլյուկոզուրիայի ծանրությունը, այսինքն ՝ պաթոլոգիայի ծանրությունը: Քնելուց հետո մեզի առաջին մասը հաշվի չի առնվում, իսկ երկրորդից սկսած այն հավաքվում է մեծ կոնտեյներով, որը պահվում է հավաքման ամբողջ ընթացքում (օրը) սառնարանում: Հաջորդ օրվա առավոտյան մեզը մանրացված է այնպես, որ ամբողջ գումարը ունենա նույն կատարողականը: Առանձին-առանձին, 200 մլ են գցվում, և ուղղության հետ միասին առաքվում են լաբորատորիա:

Կետոնի մարմինների առկայության որոշում

Կետոնի մարմինները (հասարակ մարդկանց մեջ ացետոն) նյութափոխանակության պրոցեսների արտադրանք են, որի մեզի մեջ հայտնվելը ցույց է տալիս ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության կողմից պաթոլոգիայի առկայությունը: Ընդհանուր կլինիկական վերլուծության դեպքում հնարավոր չէ որոշել ացետոնային մարմինների առկայությունը, այնպես որ նրանք գրում են, որ դրանք այդպես չեն:

Հատուկ ռեակցիաների միջոցով որակական ուսումնասիրություն է իրականացվում, եթե բժիշկը նպատակայինորեն սահմանում է ketone մարմինների որոշումը.

  1. Natelson- ի մեթոդը `մեզի մեջ ավելացվում է խտացված ծծմբաթթու, որը տեղահանում է ացետոն: Այն ազդում է սալիցիլային ալդեհիդով: Եթե ​​ketone մարմինները առկա են նորմայից վեր, լուծումը դառնում է կարմիր:
  2. Nitroprusside թեստեր - ներառում են նատրիումի նիտրոպրուսիդ օգտագործող մի քանի թեստեր: Մեթոդներից յուրաքանչյուրում դեռ կան լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք քիմիական կազմով միմյանցից տարբերվում են: Դրական նմուշները փայլեցնում են թեստային նյութը ստվերներով ՝ կարմիրից մինչև մանուշակագույն:
  3. Gerhardt- ի փորձարկում - մեզի ավելացվում է ferric քլորիդի որոշակի քանակություն, որը լուծում է գինու գույնով `դրական արդյունքով:
  4. Արագ թեստերը ներառում են պատրաստի պարկուճների և թեստային շերտերի օգտագործումը, որոնք կարելի է ձեռք բերել դեղատնից:

Միկրոբլումի որոշում

Շաքարախտի համար նախատեսված թեստերից մեկը, որը որոշում է երիկամների պաթոլոգիաների առկայությունը `ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության ֆոնի վրա: Դիաբետիկ նեպրոպաթիան զարգանում է ինսուլին կախված շաքարախտի ֆոնի վրա, իսկ 2-րդ տիպի դիաբետիկների դեպքում մեզի մեջ սպիտակուցների առկայությունը կարող է վկայել սրտանոթային պաթոլոգիաների մասին:

Ախտորոշման համար հավաքվում է առավոտյան մեզի քանակը: Եթե ​​կան որոշակի ցուցումներ, բժիշկը կարող է օրվա ընթացքում, առավոտյան 4 ժամ կամ 8 ժամ գիշերային ժամերին պատվիրել վերլուծությունների հավաքածու: Հավաքածուի ժամանակահատվածում դուք չեք կարող դեղեր ընդունել, դաշտանի ընթացքում մեզի հավաքում չի կատարվում:

Արյան ստուգում

Ընդհանուր արյան ստուգումը ցույց է տալիս հետևյալ փոփոխությունները.

  • ավելացել հեմոգլոբինը `ջրազրկման ցուցանիշ,
  • Թրոմբոցիտոպենիայի կամ թրոմբոցիտոզի նկատմամբ թրոմբոցիտների քանակի փոփոխությունները ցույց են տալիս միաժամանակյա պաթոլոգիաների առկայությունը.
  • լեյկոցիտոզը `մարմնում բորբոքային գործընթացի ցուցիչ.
  • հեմատոկրիտը փոխվում է:

Արյան գլյուկոզի փորձարկում

Հետազոտության հուսալի արդյունքներ ստանալու համար մի կերեք սնունդ, վերլուծեք 8 ժամ առաջ միայն ջուր խմեք: Ամբողջ օրվա ընթացքում մի խմեք ալկոհոլային խմիչքներ: Նախքան վերլուծությունն ինքնին, մի՛ խոզանակեք ատամները, մի օգտագործեք մաստակ: Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է որևէ դեղամիջոց ընդունել, խորհրդակցեք ձեր բժշկին դրանց ժամանակավոր չեղյալ հայտարարման վերաբերյալ:

Արյան կենսաքիմիա

Թույլ է տալիս որոշել շաքարավազի կատարողականությունը երակային արյան մեջ: Շաքարախտի առկայության դեպքում աճ է նկատվում 7 մմոլ / Լ-ից բարձր: Վերլուծությունը կատարվում է տարին մեկ անգամ, անկախ այն հանգամանքից, որ հիվանդը ինքնուրույն վերահսկում է ամեն օր իր վիճակը:

Բուժման ընթացքում բժիշկը հետաքրքրված է դիաբետիկների մեջ կենսաքիմիայի հետևյալ ցուցանիշներով.

  • խոլեստերին - սովորաբար բարձրացվում է հիվանդությամբ,
  • C- պեպտիդ - երբ 1-ին տիպը կրճատվում է կամ հավասար է 0-ի,
  • ֆրուկտոզամին - կտրուկ աճել,
  • տրիգլիցիդներ - կտրուկ աճել,
  • սպիտակուցային նյութափոխանակությունը նորմայից ցածր է
  • ինսուլինը - 1-ին տիպով այն իջեցվում է, իսկ 2-ով `նորմը կամ փոքր-ինչ ավելացել:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականություն

Հետազոտության մեթոդը ցույց է տալիս, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում մարմնի վրա շաքարի բեռի առկայության դեպքում: Դեպի ընթացակարգից մի քանի օր առաջ անհրաժեշտ է հետևել սննդակարգին, որն ունի փոքր քանակությամբ ածխաջրեր: Ուսումնասիրությունից 8 ժամ առաջ հրաժարվեք սնունդից:

Արյունը վերցվում է մատից, վերլուծությունն իրականացնելուց անմիջապես հետո հիվանդը խմում է գլյուկոզի լուծույթ, որն ունի որոշակի կոնցենտրացիա: Մեկ ժամ անց կրկնվում է արյան նմուշառումը: Թեստի յուրաքանչյուր նմուշում որոշվում է գլյուկոզի մակարդակը:

Կարևոր է: Դեպի ընթացակարգից հետո հիվանդը պետք է լավ ուտի, համոզվեք, որ ածխաջրերը ներառեք սննդակարգում:

Ինչ պետք է իմանան հիվանդները

1-ին և 2-րդ տիպի հիվանդություններից տառապող հիվանդների մշտական ​​ուղեկիցը պետք է լինի գլյուկոմետր: Իր օգնությամբ դուք կարող եք արագ որոշել շաքարի մակարդակը ՝ առանց կապ հաստատելու մասնագիտացված բժշկական հաստատությունների հետ:

Թեստը կատարվում է ամեն օր տանը: Առավոտյան սնունդից առաջ, յուրաքանչյուր կերակուրից 2 ժամ հետո և քնելուց առաջ: Բոլոր ցուցանիշները պետք է գրանցվեն հատուկ օրագրում, որպեսզի ընդունելության մասնագետը կարողանա գնահատել տվյալները և որոշել բուժման արդյունավետությունը:

Բացի այդ, բժիշկը պարբերաբար սահմանում է հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ ՝ գնահատելու հիվանդության դինամիկան և թիրախային օրգանների վիճակը.

  • ճնշման անընդհատ հսկողություն
  • էլեկտրասրտագրություն և էխոկարդիոգրաֆիա,
  • Ռենովազոգրաֆիա
  • անոթային վիրաբույժի հետազոտում և ստորին վերջույթների անգիոգրաֆիա,
  • ակնաբույժի խորհրդատվություն և ֆոնուս հետազոտություն,
  • հեծանվային էրգոմետրիա,
  • ուղեղի զննում (ծանր բարդությունների դեպքում):

Դիաբետիկները պարբերաբար հետազոտվում են նեֆրոլոգի, սրտաբանի, օպտոմետերի, նյարդա-և անգիոսիրաբուժության, նյարդահոգեբանի կողմից:

Այն բանից հետո, երբ էնդոկրինոլոգը նման լուրջ ախտորոշում է անում, դուք պետք է պատասխանատուորեն մոտենաք մասնագետների առաջարկություններին և ցուցումներին համապատասխանությանը: Սա կօգնի պահպանել արյան նորմալ շաքարը, երկար ապրել և կանխել հիվանդության բարդությունների զարգացումը:

Շաքարախտի առաջին ախտանիշները

Շաքարախտի առաջին նշանները կարող են առաջանալ ինչպես հանկարծակի, առաջին տիպի շաքարախտով, և ժամանակի ընթացքում զարգանալ `ոչ ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտով:

1-ին տիպի շաքարախտը սովորաբար ազդում է երիտասարդների և երեխաների վրա:

Եթե ​​նման ախտանիշներ են առաջանում, անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական խորհրդատվություն.

  1. Մեծ ծարավը սկսում է տանջել:
  2. Հաճախակի և դյուրին urination:
  3. Թուլություն:
  4. Գլխապտույտ
  5. Քաշի կորուստ:

Շաքարային դիաբետի ռիսկի խմբում ներառված են շաքարախտով հիվանդ ծնողների այն երեխաները, ովքեր ունեցել են վիրուսային ինֆեկցիաներ, եթե ծննդյան ժամանակ նրանք եղել են 4,5 կգ-ից բարձր, ցանկացած այլ նյութափոխանակության հիվանդություն և ցածր անձեռնմխելիություն:

Նման երեխաների համար ծարավի և քաշի կորստի ախտանիշների դրսևորումը ցույց է տալիս շաքարախտը և ենթաստամոքսային գեղձի կտրուկ վնասը, ուստի կան ավելի վաղ ախտանիշներ, որոնք անհրաժեշտ է դիմել կլինիկային.

  • Քաղցրավենիք ուտելու ցանկության մեծացում
  • Դժվար է դիմանալ ընդմիջմանը սննդի ընդունման գործընթացում. Կա քաղց և գլխացավ
  • Սնվելուց մեկ ժամ կամ երկու ժամ հետո թուլություն է հայտնվում:
  • Մաշկի հիվանդություններ `նեյրոդերմատիտ, պզուկներ, չոր մաշկ:
  • Նվազում է տեսողությունը:

Երկրորդ տիպի շաքարախտի դեպքում ակնհայտ նշանները հայտնվում են արյան գլյուկոզի բարձրացումից հետո երկար ժամանակահատվածից հետո, այն ազդում է հիմնականում 45 տարեկանից հետո կանանց մոտ, հատկապես նստակյաց ապրելակերպով, ավելաքաշով: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում, որ այս տարիքում բոլորը, անկախ ախտանիշների առկայությունից, տարին մեկ անգամ ստուգեն արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Երբ հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները, դա պետք է անհապաղ արվի.

  1. Ծարավ, չոր բերան:
  2. Ashesաներ մաշկի վրա:
  3. Մաշկի չորություն և քոր առաջացում (ափի և ոտքերի քոր առաջացում):
  4. Մատնահարդարում կամ թմրություն ձեր մատների վրա:
  5. Itching է perineum.
  6. Տեսողության կորուստ:
  7. Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:
  8. Հոգնածություն, ուժեղ թուլություն:
  9. Դաժան քաղց:
  10. Հաճախակի urination, հատկապես գիշերը:
  11. Կտրվածքները, վերքերը վատ են բուժվում, խոցեր են առաջանում:
  12. Քաշի ձեռքբերումը կապված չէ սննդակարգի խանգարումների հետ:
  13. 102 սմ-ից բարձր տղամարդկանց գոտկատեղով, կանայք `88 սմ:

Այս ախտանիշները կարող են հայտնվել ծանր սթրեսային իրավիճակի, նախորդ պանկրեատիտի, վիրուսային վարակների հետևանքով:

Այս ամենը պետք է առիթ հանդիսանա բժշկի այցելության համար `որոշելու, թե ինչ թեստեր պետք է արվեն շաքարախտի ախտորոշումը հաստատելու կամ բացառելու համար:

Կասկածելի շաքարախտի մեզի թեստեր

Սովորաբար, մեզի թեստերում շաքար չպետք է լինի: Հետազոտությունների համար կարող եք առավոտյան դեղաքանակ վերցնել կամ ամեն օր: Վերջին տիպի ախտորոշումը ավելի տեղեկատվական է: Ամենօրյա մեզի պատշաճ հավաքման համար դուք պետք է պահպանեք կանոնները.

Առավոտյան մասը առաքվում է բեռնարկղում հավաքումից ոչ ուշ, քան վեց ժամ հետո: Մնացած սպասումները հավաքվում են մաքուր կոնտեյներով:

Մեկ օրվա ընթացքում չեք կարող ուտել լոլիկ, ճակնդեղ, ցիտրուսային մրգեր, գազար, դդում, հնդկացորեն:

Եթե ​​շաքարը հայտնաբերվում է մեզի մեջ և բացառվում է այնպիսի պաթոլոգիա, որը կարող է առաջացնել դրա բարձրացում - սուր փուլում պանկրեատիտ, այրվածքներ, հորմոնալ դեղեր, կատարվում է շաքարախտի ախտորոշումը:

Վերլուծություններ և բժիշկներ շաքարախտի, հիվանդության վերահսկման և ախտորոշման համար:

Բժիշկները սովորեցին, թե ինչպես վարվել շաքարախտը տարիներ առաջ: Թերապիան `նորմալացնել շաքարի մակարդակը և պահպանել այն ամբողջ կյանքի ընթացքում: Դա պետք է արվի ինքնուրույն, բայց հաճախող բժշկի հսկողության ներքո: Շաքարախտի թեստերը այս թերապիայի կարևոր տարրն են: Դրանք թույլ են տալիս պարզել հիվանդության զարգացման տեմպը, բարդությունների առկայությունը, ինչպես նաև բուժման նոր մեթոդների օգտագործման նպատակահարմարությունը:

Իհարկե, վատթարացումը կարելի է տեսնել նաև: Սովորաբար, շաքարավազի ավելացման դեպքում մաշկը սկսում է քոր առաջացնել, հիվանդը զգում է ուժեղ ծարավ, նա ունենում է հաճախակի urination: Բայց երբեմն հիվանդությունը կարող է ընթանալ գաղտնի, և այդ դեպքում այն ​​կարող է որոշվել միայն համապատասխան վերլուծությամբ:

Շաքարախտի համար թեստերում շատ կարևոր է կանոնավորություն պահպանելը: Ապա դուք կարող եք իմանալ հետևյալը.

  • Ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները ամբողջությամբ վնասված են, կամ կարող են վերականգնվել դրանց գործունեությունը,
  • որքանով են հաջող բուժական միջոցառումները,
  • շաքարախտի զարգացման բարդություններն են և ինչ տեմպով
  • որքան բարձր է նոր բարդությունների հավանականությունը:

Կան պարտադիր թեստեր (օրինակ ՝ ընդհանուր արյան ստուգում, արյան շաքարի և մեզի որոշում), ինչպես նաև օժանդակ թեստեր, որոնք լավագույնս արվում են հիվանդության մասին ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու համար: Եկեք մանրամասն քննարկենք դրանք:

Սա դասական վերլուծություն է, որը տեղի է ունենում առավոտյան: Այն թույլ է տալիս բացահայտել շաքարային դիաբետի առկայությունը: Կարևոր է, որ գլյուկոզան արյուն վերցնելուց առաջ 8 ժամ մարմնին չմտնի, բայց կարող եք պարզ ջուր խմել:

Այս վերլուծությունը թույլ է տալիս նախնական փուլերում որոշել շաքարախտը: Առողջ մարդու մոտ ուտելուց 2 ժամ անց արյան մեջ գլյուկոզի քանակը զգալիորեն կրճատվում է: Եթե ​​դա տեղի չի ունենում, պաթոլոգիաների առկայության մասին անհանգստանալու պատճառ կա: Կարևոր է նաև իմանալ արյան շաքարը կերակուրից 1 ժամ հետո:

Այս երկու թեստերը պարտադիր են շաքարախտի համար և պարբերաբար արվում են: Ինչ վերաբերում է մյուս ընթացակարգերին, ապա դրանք ցանկալի են և սահմանվում են հաճախող բժշկի հետ խորհրդակցելով:

Ոչ ինսուլինից կախված դիաբետիկների համար գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությունը խորհուրդ է տրվում անել տարին երկու անգամ, մնացածը `4. Արյան նմուշառումն իրականացվում է երակից: Այս վերլուծությունից օգտվելով ՝ կարող եք վերահսկել հիվանդության դինամիկան և բուժման արդյունավետությունը:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հաճախ կատարել այս թեստերը `ամսական 2 անգամ: Ֆրուկտոզամինի ցուցիչը անհրաժեշտ է ժամանակին բարդությունների առաջացումը ճանաչելու համար: Վերլուծությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, և դրա նորմը հետևյալն է.

  • 195-271 մկմոլ / լ մինչև 14 տարի,
  • 14 տարվա ընթացքում 205-285 մկմ / լ:

Եթե ​​ֆրուկտոզամինը բարձրացված է, դա նշանակում է, որ երիկամների անբավարարություն, հիպոթիրեոզ զարգանում է, նյութի պակասությամբ կասկածվում է նեպրոպաթիայի, հիպոալբումինեմիայի կամ հիպերտիրեոզության առկայություն:

Կատարվում է ընդհանուր արյան ստուգում `մարմնում սովորական աննորմալությունները հայտնաբերելու համար: Շաքարախտով բնորոշ ցուցանիշները կարող են ունենալ հետևյալ իմաստները.

  1. Հեմոգլոբին: Valuesածր արժեքները ցույց են տալիս անեմիայի զարգացում, ներքին արյունահոսություն, արյան ձևավորման հետ կապված խնդիրներ: Հեմոգլոբինի ավելցուկը ցույց է տալիս խիստ ջրազրկում:
  2. Թրոմբոցիտներ: Եթե ​​այս փոքր մարմինները շատ քիչ լինեն, ապա արյունը վատ կծկվի: Սա ցույց է տալիս մարմնում վարակիչ հիվանդությունների, բորբոքային պրոցեսների առկայությունը:
  3. Սպիտակ արյան բջիջները: Սպիտակ մարմինների թվի աճը ցույց է տալիս բորբոքման առկայությունը, վարակիչ գործընթաց: Եթե ​​դրանք քիչ լինեն, հիվանդը կարող է տառապել ճառագայթային հիվանդությունից և այլ լուրջ պաթոլոգիաներից:

Արյան ընդհանուր ստուգում առաջարկվում է պարբերաբար անցկացնել `տարբեր պաթոլոգիաների համար մարմնի վիճակը վերահսկելու համար:

Այս թեստը հանձնվում է ծանր ներքին հիվանդություններ հայտնաբերելու համար, որոնք կարող են որևէ կերպ չեն դրսևորվում: Հետևյալ ցուցանիշները չափվում են.

Նույնիսկ եթե դուք անընդհատ վերահսկում եք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, վեց ամիսը մեկ անգամ անհրաժեշտ է կատարել մեզի թեստ: Այն թույլ է տալիս պարզել, արդյոք երիկամային շաքարախտը չի ազդում: Վերլուծությունը ցույց է տալիս հետևյալը.

  • մեզի մեջ շաքարի առկայությունը,
  • տարբեր քիմիական ցուցանիշներ
  • մեզի ֆիզիկական հատկություններ
  • հատուկ ծանրություն
  • մեզի մեջ ացետոնի, սպիտակուցների և այլ նյութերի առկայությունը:

Չնայած մեզի ընդհանուր վերլուծությունը չի տալիս հիվանդության ամբողջական պատկերը, այն թույլ է տալիս պարզել դրա անհատական ​​մանրամասները:

Այս վերլուծությունն անհրաժեշտ է շաքարային դիաբետում երիկամների վաղ վնասը հայտնաբերելու համար: Առողջ վիճակում ալբումինը չի արտազատվում երիկամների միջոցով, հետևաբար այն բացակայում է մեզի մեջ: Եթե ​​երիկամները դադարում են նորմալ գործել, մեզի մեջ ալբումինը մեծանում է: Սա ցույց է տալիս շաքարախտային նեպրոպաթիայի զարգացում, ինչպես նաև սրտանոթային համակարգի խանգարումներ:

Այս սպիտակուցը հայտնվում է ենթաստամոքսային գեղձում `առաջնային ինսուլինի խզման ժամանակ: Եթե ​​այն շրջանառվում է արյան մեջ, դա ցույց է տալիս, որ երկաթը դեռ արտադրում է այս հորմոնը: Եթե ​​այս նյութի քանակը նորմալ է, և օրգանիզմում շաքարավազը ավելանում է, մենք խոսում ենք բջիջների նկատմամբ զգայունության կորստի մասին ՝ ինսուլինի նկատմամբ, այսինքն ՝ տիպի 2 շաքարախտ: Այնուհետև նրանք սկսում են հետևել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, վերցնել շաքարավազը իջեցնող դեղեր և դեղամիջոցներ, որոնք պայքարում են ինսուլինի դիմադրության դեմ:

C- պեպտիդի զգալի աճը ցույց է տալիս առաջադեմ տիպ 2 շաքարախտը, և նորմայից ցածր դրա քանակը ցույց է տալիս ինսուլինի բուժման անհրաժեշտությունը: Խորհուրդ է տրվում չսկսել շաքարախտի բուժումը ՝ առանց պարզելու ձեր C- պեպտիդի քանակը: Այնուհետև այս վերլուծությունը կարող է բաց թողնվել, բայց իրավիճակի նախնական պարզաբանումը կօգնի մեծապես նշանակել ճիշտ թերապիա:

Շաքարախտի ընթացքի բնութագրերը որոշելու համար կան նաև այլ լաբորատոր թեստեր: Մասնավորապես, դրանք թեստեր են երկաթի, վահանաձև գեղձի հորմոնների, խոլեստերինի համար: Դրանք բոլորը թույլ են տալիս բացահայտել միաժամանակյա հիվանդություններ և հնարավոր բարդություններ, բայց յուրաքանչյուր հիվանդի համար պարտադիր չէ: Անհրաժեշտության դեպքում դրանք կարող են առաջարկվել բժշկի կողմից:

Ինչպես արդեն նշվեց, շաքարախտը մարմնում բազմաթիվ փոփոխություններ է առաջացնում և հանգեցնում է լուրջ հետևանքների: Ժամանակին բարդությունները հայտնաբերելու համար բավարար չէ թեստեր վերցնել: Դեռ պետք է գնալ ստորև նշված թվանշանային ախտորոշիչ ընթացակարգերին:

Ամենից հաճախ, շաքարախտը, ի վերջո, ազդում է երիկամների վրա ՝ առաջացնելով երիկամների անբավարարություն: Շատ հիվանդների մոտ այն հասնում է այնպիսի աստիճանի, որ փոխպատվաստում է պահանջվում: Ուլտրաձայնային համակարգը թույլ է տալիս պարզել մարմնի կառուցվածքի փոփոխությունները: Փորձաքննությունը պետք է լինի կանոնավոր, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերվի պաթոլոգիան և կանխվի հիվանդության հետագա զարգացումը:

Շաքարախտի մեկ այլ սիրված տարածքը աչքի հյուսվածքն է: Արյան մեջ շաքարի չափազանց մեծ քանակությամբ շաքարախտով ռետինոպաթիան դրսևորվում է, քանի որ փոքր արյան անոթների փխրունությունը մեծանում է, արյունազեղումներն աճում են, ինչը հանգեցնում է ֆոնուսի փոփոխության: Ապագայում հիվանդի տեսողությունը վատթարանում է, զարգանում են գլաուկոմա և կատարակտը: Ակնաբույժի կողմից մշտական ​​փորձաքննությունը թույլ կտա ձեզ հայտնաբերել այս գործընթացը վաղ փուլերում և պահպանել ձեր տեսողությունը:

Շաքարախտը ազդում է արյան անոթների վրա ոչ միայն աչքի մեջ, այլև ամբողջ մարմնի, մասնավորապես ՝ վերջույթների վրա: Կետին արյունազեղումներ, սպազմեր, փոքրիկ զարկերակների միասին սոսնձում - այս ամենը հանգեցնում է արյան անոթների մահվան և հյուսվածքների նեկրոզի սկիզբը: Գանգրենայի հնարավոր զարգացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում պարբերաբար վերահսկել անոթների վիճակը և ժամանակին սկսել բուժումը: Բացի այդ, դուք պետք է ունենաք արյան գլյուկոզի անհատական ​​հաշվիչ և ամեն օր շաքարի չափումներ կատարեք:

Diagnostանկացած ախտորոշման ընթացակարգ ունի որոշակի արժեք, քանի որ այն թույլ է տալիս լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալ հիվանդության կամ դրա բարդությունների մասին: Բայց կան ամենակարևոր վերլուծությունները: Դրանք ներառում են գլյուկոմետրով արյան շաքարի մշտական ​​մոնիտորինգ, մեզի մեջ շաքարի պարբերաբար մոնիտորինգ: Այլ թեստերը պետք է իրականացվեն պարբերաբար, բայց միայն ներկա բժշկի համաձայնությամբ:

Շաքարային դիաբետով հիվանդը նախ պետք է սովորի, թե ինչպես պահպանել գլյուկոզի նորմալ մակարդակը: Այնուհետև կարող եք խուսափել երիկամների, աչքերի, վերջույթների պաթոլոգիաներից և այլն: Դրա համար հարկ է ոչ միայն չափումներ կատարել գլյուկոմետրով, այլև հետևել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին և ժամանակին դեղեր ընդունել:

Գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությունը թույլ է տալիս պարզել, թե որքան շաքարավազի մակարդակը սովորաբար պահպանվում է երկար ժամանակահատվածում: Այլ կերպ ասած, այս վերլուծությունը ցույց է տալիս գլյուկոզի միջին մակարդակը 3 ամիս: Սա հատկապես կարևոր է, եթե հիվանդությունը ազդում է այն երեխաների վրա, ովքեր գուցե չեն հետևում սննդակարգին և վերլուծություն կատարելուց առաջ իրենց արյունը կարգի բերեն: Այս վերլուծությունը հնարավորություն կտա հայտնաբերել այս բարդ քայլը և ցույց տալ իրական պատկերը:

Ընտրովի երկրորդ կարևորագույն վերլուծությունը C- ռեակտիվ սպիտակուցի համար է: Այն բավականին էժան է, բայց թույլ է տալիս պարզել ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը և ընտրել ճիշտ բուժում: Այլ թեստեր ցանկալի են ծննդաբերության համար, բայց դրանք թանկ են և ցույց կտան հիվանդության միայն որոշ մանրամասներ: Մասնավորապես, լիպիդների վերլուծությունը կարող է ցույց տալ, թե որքան ճարպեր և խոլեստերին են շրջանառվում մարմնում, ինչպե՞ս է դա ազդում արյան անոթների վրա:

Վահանաձև գեղձի հորմոնների վերլուծությունը կբացահայտի այս օրգանի պաթոլոգիան և կվերացնի այն: Ի վերջո, վահանաձև գեղձի անսարքությունները շատ են ազդում շաքարախտի ընթացքի վրա: Էնդոկրինոլոգը կկարողանա որոշել պաթոլոգիան և նշանակել բուժում: Թմրամիջոցների կուրսն ավարտելուց հետո անհրաժեշտ է կրկնել թեստը և գնահատել փոփոխությունը: Բայց եթե ֆինանսական իրավիճակը թույլ չի տալիս նման կանոնավոր քննություններ անցկացնել, ավելի լավ է հրաժարվել դրանցից, քան վերահսկել շաքարի մակարդակը:

Եվ լրացուցիչ թեստեր կարող են իրականացվել մեկ այլ ժամանակ, երբ թույլ են տալիս ֆինանսները և մարմնի վիճակը:

Բացի շաքարի մակարդակից, խորհուրդ է տրվում չափել այլ պարամետրեր: Մասնավորապես, անհրաժեշտ է ամեն օր միևնույն ժամանակ չափել ձեր արյան ճնշումը և արձանագրել դրա ցուցանիշները տետրայում: Առաջարկվում է նաև ձեռք բերել ճշգրիտ մասշտաբներ և շաբաթը մեկ անգամ գրանցել ձեր քաշը: Եթե ​​այն տատանվում է 2 կգ-ի սահմաններում, ապա դա նորմ է, բայց ավելի մեծ ուղղության աճը ցույց է տալիս նյութափոխանակության խանգարումները: Քանի որ շաքարախտը ազդում է աչքերի արյան անոթների վրա, խորհուրդ է տրվում ամեն տարի այցելել ակնաբույժ և կատարել սովորական հետազոտություն:

Ամեն օր անհրաժեշտ է զննել ոտքերը, հատկապես մատների տարածքում: Դուք պետք է իմանաք դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշի առաջացման հիմնական նշանները, և եթե կասկածում եք, որ այն սկսվել է, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Կարող եք նաև պարբերաբար նշանակվել մասնագետների հետ, ովքեր անմիջականորեն մասնակցում են դիաբետիկ ոտքի բուժմանը: Եթե ​​կարոտում եք հիվանդության առաջացման ժամանակը և գալիս եք, երբ բորբոքումն անցել է շատ հեռու, կարող եք մնալ առանց վերջույթների:


  1. Arenարենկո, Ս.Վ. Ինտենսիվ խնամք շաքարային դիաբետ / S.V. Arenարենկո: - Մ., Բժշկություն, 2008 .-- 615 էջ:

  2. Դեդով Ի.Ի. և այլք: Ինչպես ապրել շաքարախտով: Tips շաքարախտով պատանիների, ինչպես նաև հիվանդ երեխաների ծնողների համար: Բրոշյուր Մոսկվա, 1995 թ., 25 էջ, առանց նշելու հրատարակչին և տպաքանակը, տպագրվել է «Նովո Nord կոստյում» ընկերության աջակցությամբ:

  3. Ռուդնիցկի Լ.Վ. Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ: Բուժում և կանխարգելում, Պիտեր - Մ., 2012. - 128 գ.

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և մանրակրկիտ մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրված է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Արյան գլյուկոզի փորձարկում

Հենց առաջին և ամենապարզ թեստը NatoSchak շաքարախտի համար արյան գլյուկոզի թեստ է: Դա նշանակություն չունի մազանոթային կամ երակային արյան մեջ, պարզապես նորմալ տեմպերը մի փոքր տարբեր կլինեն: Դիաբետով շաքարախտի համար արյան ստուգումը սովորաբար տրվում է առավոտյան 8 ժամ տևող քնելուց հետո, ցանկացած արտադրանքի օգտագործումը արգելված է: Եվ եթե դատարկ ստամոքսի վրա արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակ է որոշվում (հիպերգլիկեմիա), կարող է կասկածել շաքարախտը, որը պետք է հաստատվի գլյուկոզի համար արյան կրկնակի փորձարկման հիման վրա: Եթե ​​արյան գլյուկոզի մակարդակը գերազանցում է 7 մմոլ / լ TWICE- ը, ապա բժիշկը ախտորոշելու է շաքարախտը: Եթե ​​ցուցանիշը տատանվում է նորմալից մինչև 7, ապա անցկացրեք երկրորդ վերլուծություն:

Գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության ստուգում (PTTG)

Որոշման ժամանակըԳլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարումՇաքարային դիաբետՆորմ
Մազանոթ արյունԵրակային արյունՄազանոթ արյունԵրակային արյունՄազանոթ արյունԵրակային արյուն
Դատարկ ստամոքսի վրա= 6,1>= 7,0= 7.8 և = 7.8 և = 11.1>= 11,1= 11.1): Գլյուկոզի համակենտրոնացմամբ> = 7.8 և, ի դեպ, մենք խորհուրդ ենք տալիս կարդալ հոդվածը Բոլորը պետք է իմանաք գլիկացված հեմոգլոբինի մասին

  • Անհիմն է փորձարկել, թե արդյոք գլիկեմիայի ծոմ պահելը ավելի քան 7.0 մմոլ / լ TWICE է:
  • Բացառված չեն թմրանյութերը, որոնք ավելացնում կամ նվազեցնում են արյան շաքարը:
  • Թեստը չի իրականացվում գլյուկոկորտիկոիդների, diuretics- ի կամ այլ դեղամիջոցների դասընթաց ընդունող հիվանդների համար, որոնք նվազեցնում են հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
  • Հիվանդը չպետք է ունենա սուր հիվանդություններ:
  • Հիվանդը չպետք է լինի մահճակալի հանգստի վրա:
  • Մի ստուգեք երեխաների համար:

Գլիկացված հեմոգլոբին (գլյուկոզի հետ կապված հեմոգլոբին, A1c)

Այս թեստը հազվադեպ է օգտագործվում որպես շաքարախտի առանձին փորձություն, բայց դա կարևոր չափանիշ է շաքարախտի ծանրությունը գնահատելու համար և ցույց է տալիս, թե որքանով են արդյունավետ շաքարավազը իջեցնող դեղերը: Այս ուսումնասիրությունը պարտադիր չէ, որ իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա: Գլիկացված հեմոգլոբինը արտացոլում է արյան միջին գլյուկոզան վերջին 3 ամսվա ընթացքում: Սովորաբար, A1c- ը 6.0% -ից ավելին չէ:

Շաքարային դիաբետով մակարդակը չպետք է գերազանցի 7.0% - սա է նպատակային արժեքը, ինչը նվազեցնում է քրոնիկ բարդությունների զարգացման ռիսկը: Համապատասխանաբար, որքան բարձր է գլիկացված հեմոգլոբինը, այնքան ավելի բարձր է decompensation- ի աստիճանը: Բարձրացված TWICE գլիկացված հեմոգլոբինը ցույց է տալիս շաքարախտը:

Կետոնուրիան (մեզի պարունակությունը ացետոնի, ացետացաբանական թթու) շաքարախտի համար ախտորոշիչ թեստ չէ: Մեզի մեջ ացետոն և ացետասացական թթու կարող են հայտնվել այլ պայմաններում (օրինակ, երբ հիվանդը նիհարում է և «դիետան»): Բայց ketonuria- ն օգտագործվում է դիաբետիկ ketoacidosis ախտորոշելու համար: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է փորձարկման ժապավենի միջոցով, ինչը հիվանդին հնարավորություն է տալիս ինքնուրույն անցկացնել տանը:

Գլյուկոզուրիա

Գլյուկոզուրիան (արյան գլյուկոզա) նույնպես շաքարախտի հիմնական ցուցանիշ չէ: Սովորաբար, առողջ մարդը մեզի մեջ գլյուկոզա չունի, և երիկամային շեմն է 10 մմոլ / լ, այսինքն ՝ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան> = 10 մմոլ / Լ: Ըստ այդմ ՝ հիվանդը կարող է շաքարախտ ունենալ, բայց մեզի մեջ գլյուկոզա չի լինի:

Ամփոփելու համար, առաջին 3 թեստերն օգտագործվում են շաքարախտի կամ դրա հերքումի ախտորոշման համար:

Շաքարախտի մոնիտորինգ

Այժմ մենք կքննարկենք, թե ինչ թեստեր եք անհրաժեշտ վերցնել և հսկողության տակ առնել շաքարախտի գոյություն ունեցող հիվանդությունը:

1) արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Ինքնորոշման համար օգտագործվում են գլյուկոմետրեր: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `բացման և ինսուլինային թերապիայի ընթացքում` օրական 4 անգամ ԱՆՎԱՐ Եթե ​​DM 2- ը փոխհատուցվում է, և հիվանդը գտնվում է բանավոր հիպոգլիկեմիկ թերապիայի մեջ, ապա գլյուկոզի մակարդակը չափվում է օրական 1 անգամ + շաբաթական 1 անգամ 1 անգամ 4 անգամ մեկ օրում (գլիկեմիկ պրոֆիլ):

2) Գլիցավորված հեմոգլոբին 1 անգամ 3 ամսվա ընթացքում:

3) UAC, OAM տարեկան 1-2 անգամ `ըստ ցուցումների ավելի հաճախ:

4) կենսաքիմիական արյան ստուգում շաքարախտի համար:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը