Բոլորը ենթաստամոքսային գեղձի դիաբետի մասին

Ըստ վիճակագրության, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքումից տառապող հիվանդների 30% -ում: Այս հիվանդության բուժումը բավականին բարդ է: Ամբողջական վերականգնման հնարավորությունները փոքր են:

Դիաբետիկները պետք է իմանան: Շաքարը նորմալ է յուրաքանչյուրի համար, բավական է ուտելուց առաջ ամեն օր երկու պարկուճ վերցնել ... Մանրամասները >>

Ինչ է սա

Հասկանալու համար, թե ինչ է ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտը և ինչպես է այն զարգանում, դուք պետք է մի քանի բառ ասեք ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության մասին: Այս օրգանը բաղկացած է էկզոկրին բջիջներից, որոնք արտադրում են սննդի յուրացման համար անհրաժեշտ հատուկ գաղտնիքը: Այս բջիջների միջև կան Լանգերհանսի կղզիները, որոնց «պարտականությունները» ներառում են ինսուլինի և գլյուկագոնի արտադրություն: Դրանք բաղկացած են էնդոկրին բջիջներից:

Քանի որ էկզոկրին և էնդոկրին բջիջները տեղակայված են միմյանց շատ մոտ, երբ դրանցից մեկում բորբոքային պրոցեսներ են տեղի ունենում, մյուսները ազդում են: Այսինքն, բացի այն, որ ֆերմենտային հյութի արտադրությունը խափանվում է, գլյուկոզի ամբողջական մասնատման և դրա էներգիայի վերափոխման համար անհրաժեշտ հորմոնների արտադրության մեջ կա անսարքություն: Եվ այս պատճառով, պանկրեատիտը և շաքարային դիաբետը բավականին հաճախ զարգանում են միաժամանակ:

Ինչպես նշվեց վերևում, 3-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հիմնական պատճառը բորբոքային պրոցեսներն են, որոնք տեղի են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում: Բայց ոչ միայն սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է հրահրել այս հիվանդության առաջացումը: Կան նաև ենթաստամոքսային գեղձի այլ պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են հանգեցնել մարդկանց ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտի: Դրանք են.

• ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությամբ, որում նա սկսում է յուրացնել իր սեփական բջիջները ՝ պատճառելով դրանց մահը,
• ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային հիվանդություններ, որոնցում վնասվում են օրգանիզմի բջիջները, դադարում են նորմալ գործել և աստիճանաբար մահանալ,
• ինսուլտի կամ վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքում վնասվածքներ, որոնցում ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջականությունը խանգարվել է, որին հաջորդել է բորբոքային պրոցեսների զարգացումը,
• ենթաստամոքսային գեղձի մասնակի հեռացում, օրինակ, երբ հայտնաբերվում է ուռուցք կամ այլ հիվանդություն, որի դեպքում օրգանի մի մասի հեռացումը մարդուն փրկելու միակ արդյունավետ միջոցն է,
• կիստիկական ֆիբրոզ, որը ժառանգական հիվանդություն է, որի վրա տառապում են էնդոկրին խցուկները,
• հեմոքրոմատոզ, որը բնութագրվում է մարմնում երկաթ պարունակող գունանյութերի փոխանակման խախտմամբ, ինչը բերում է անսարքություն բազմաթիվ օրգաններում, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը,
• պանկրեատոպաթիա, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի հիպերֆունկցիոնալությամբ:

Ամփոփելով ՝ հարկ է նշել, որ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի զարգացումը ինչ-որ կերպ կապված է ենթաստամոքսային գեղձի խախտման հետ: Հետևաբար, նման հիվանդությունների առկայության դեպքում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պարբերաբար հետազոտվել կլինիկաներում, որպեսզի անհապաղ հայտնաբերվեն բարդությունների առաջացումը և սկսեն դրանց բուժումը:

Պետք է նշել, որ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են պանկրեատիտը և շաքարախտը, ամենից հաճախ զարգանում են միաժամանակ այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն ավելաքաշ և հիպերլիպիդեմիա: Եվ եթե ամեն ինչ պարզ է ավելորդ քաշից, ապա հիպերլիպիդեմիայի դեպքում դա այնքան էլ ճիշտ չէ, քանի որ շատերը նույնիսկ չգիտեն, թե դա ինչ հիվանդություն է: Եվ դա մի պայման է, որի արդյունքում վնասակար նյութերը սկսում են կուտակվել արյան մեջ, մասնավորապես ՝ լիպիդներ, որոնց թվում կան խոլեստերին, ճարպեր և տրիգլիցերիդներ:

Հիպերլիպիդեմիայի առանձնահատկությունն այն է, որ այն զարգանում է հիմնականում ճարպակալմամբ, շաքարային դիաբետով կամ խոլեստերինի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Այն գրեթե ասիմպտոմատիկ է: Եթե ​​առկա են հիպերլիպիդեմիայի նշաններ, դրանք սովորաբար դանդաղկոտ են, և մարդիկ պարզապես ուշադրություն չեն դարձնում դրանց վրա: Հետևաբար, նրանք սովորում են այս խնդրի առկայության մասին միայն այն դեպքում, երբ հետազոտվում են բոլորովին այլ պաթոլոգիաների համար:

Ըստ շատ բժիշկների ՝ մարդիկ, ովքեր գիր են և չեն ձեռնարկում որևէ միջոց ՝ խնդիրը շտկելու համար, իրենց մարմինը ենթարկվում են բարձր ռիսկերի: Իրոք, մարմնի ավելորդ քաշի առկայության դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքման զարգացման ռիսկերը մի քանի անգամ ավելանում են: Սա մեծացնում է էնդոկրին անբավարարության հավանականությունը, ինչը նույնպես ենթադրում է այս հիվանդության տեսք:

Բացի այդ, ճարպակալման պատճառով սուր պանկրեատիտով հիվանդների մոտ հաճախ առաջանում է հիպերգլիկեմիա, ինչը բնութագրվում է արյան շաքարի կտրուկ աճով: Շատ դեպքերում, այն ավարտվում է հիպերգլիկեմիկ ճգնաժամի սկիզբով:

Հիպերգլիկեմիայի առաջացումը հիմնականում կապված է նման երևույթների հետ.

• ենթաստամոքսային գեղձի խիստ այտուցվածությունը բորբոքային պրոցեսների արդյունքում.
• տրիպսինի արգելակային ազդեցությունը ինսուլինի սինթեզի վրա, որի մակարդակը սուր բորբոքման ֆոնի վրա մի քանի անգամ ավելանում է:

Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ընթացքի առանձնահատկությունները

Pancreatogenic շաքարախտը ունի զարգացման իր առանձնահատկությունները: Որպես կանոն, այս հիվանդությունից տառապող մարդիկ ունեն բարակ մարմնավորություն և խոլերային են: Ի տարբերություն տիպի շաքարախտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի, 3-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ արյան շաքարի բարձրացումը նորմալորեն հանդուրժվում է հիվանդների կողմից: Ավելին, նրանք կարող են լավ զգալ նույնիսկ այն դեպքերում, երբ արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում է այնպիսի նշանների, ինչպիսիք են 10-11 մմոլ / լ: Սովորական շաքարախտով գլյուկոզի նման բարձրացումը հանգեցնում է բարեկեցության կտրուկ վատթարացման, և այս դեպքում ոչ մի ախտանիշ չի նշվում:

Ավելին, ժառանգական նախատրամադրվածությունը նշանակություն չունի այս հիվանդության զարգացման մեջ: Այն կարող է առաջանալ նաև այն մարդկանց մոտ, ում ընտանիքներում երբևէ չի նկատվել: Միևնույն ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը չունի ինսուլինի դիմադրություն և չի բնութագրվում սուր ընթացքով: Բայց դրանից տառապող մարդիկ, ինչպես 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները, շատ ենթակա են հաճախակի վարակների և մաշկի հիվանդությունների: Իր ընթացքի ընթացքում մարմնի վրա վերքերը և հղկումները բուժվում են շատ երկար ժամանակ, և գոյություն ունեն նաև գանգրենայի հետագա զարգացման հետ կապված դրանց սնվելու ռիսկերը:

Պանկրեատոգեն շաքարախտը զարգանում է գրեթե ասիմպտոմատիկորեն: Դրա առաջացման առաջին նշանները հայտնվում են միայն որովայնի շրջանում համակարգված կրկնվող ցավի հարվածներից հետո:

Դրա տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ այն արյան շաքարի անկման միտում ունի և ավելի քիչ հավանական է, որ բարդություններ առաջացնի: Ավելին, ի տարբերություն T1DM և T2DM, այն լավ է արձագանքում բուժմանը և չի պահանջում ինսուլին պարունակող դեղերի շարունակական օգտագործում: Որպես նրա բուժում օգտագործվում են չափավոր ֆիզիկական գործունեություն, դիետա, վատ սովորությունների մերժում և սուլֆոնիլյուրայի խմբերին և կավիդին պատկանող թմրամիջոցների օգտագործումը:

Ինչպես նշվեց վերևում, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը կարող է տարիներ շարունակ ասիմպտոմատիկ զարգանալ: Եվ միակ բանը, որը կարող է անհանգստացնել հիվանդներին `պարբերաբար որովայնի ցավն է և արյան շաքարի աճը:

Այնուամենայնիվ, եթե այս հիվանդությունը ուղեկցվում է հիպերինսուլիզմով (այս պայմանը հաճախ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքումով և էնդոկրին խանգարումներով), ապա ընդհանուր կլինիկական պատկերը կարող է լրացվել նման ախտանիշներով.

• մշտական ​​քաղց
• մկանների տոնայնության նվազում
• թուլություն
• սառը քրտինքի ժամանակաշրջաններ
• դողալով
• չափից դուրս հուզական հուզմունք:

Հաճախ, հիպերինսուլինիզմը ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հետ համատեղ հրահրում է ցնցումների և սառեցման պայմանների տեսքը: Բացի այդ, այս հիվանդության հետ կապված անոթային պատերի թափանցելիությունը խանգարվում է, և դրանց փխրունությունը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է այտուցների և կապտուկների առաջացման, որոնք առանց պատճառի հայտնվում են մարմնի վրա:

Պանկրեատոգեն շաքարախտի բուժման հիմնական կողմը դիետան է: Հիվանդը պետք է ավելի զգույշ լինի սնունդ ընտրելու հարցում: Այս դեպքում շատ կարևոր է հատուկ ուշադրություն դարձնել սպիտակուց-էներգիայի անբավարարության շտկմանը, ինչպես նաև կանխել քաշի հետագա կորուստը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել սպառման:

Բացի այդ, հարկավոր է դեղեր ընդունել, որոնք էլեկտրոլիտը վերականգնում են մարմնում և համալրում վիտամինների և հանքանյութերի պաշարները, որպեսզի խուսափեն հիպովիտամինոզի առաջացումից, որից տառապում են անձի բացարձակապես բոլոր ներքին օրգանները և համակարգերը, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը:

Այս հիվանդության բուժման մեջ կարևոր է էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության փոխհատուցումը: Այդ նպատակով ձեռնարկվում են հատուկ դեղեր, որոնք բարելավում են օրգանի ֆերմենտացումը և բարձրացնում են դրա վերականգնողական հատկությունները:

Որովայնի շրջանում ուժեղ ցավի առկայության դեպքում օգտագործվում են անալգետիկ նյութեր: Շատ կարևոր է, որ դրանք վերաբերում են ոչ թմրամիջոցների դեմ պայքարին: Դա կանխելու է կախվածությունը և առողջական այլ խնդիրներ:

Որոշ դեպքերում վիրաբուժական միջամտությունն օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար: Երբեմն նրանք հիվանդության միակ բուժումն են: Եթե ​​վիրահատություն չունեք, ուրեմն պակրեպրեսիայի բարձր ռիսկեր կան: Եթե ​​այն հայտնվում է, ապա գուցե անհրաժեշտ լինի օգտագործել հասարակ ինսուլին: Այն օգտագործվում է ոչ ավելի, քան 30 միավոր: Եվ հիվանդի համար դրա ճշգրիտ դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով որոշ գործոններ.

• հիվանդի արյան մեջ շաքարի մակարդակը (դիտարկվում է մեկ շաբաթվա ընթացքում ստացիոնար պայմաններում կամ տանը գլյուկոմետր օգտագործելով, բոլոր արդյունքները գրանցվում են օրագրում),
• հաշվի են առնվում հիվանդի սննդի որակը և բնույթը (հաշվի են առնվում սննդի քանակը, օգտագործված սննդամթերքների էներգետիկ արժեքը, սննդակարգում ճարպերի, ածխաջրերի և սպիտակուցների քանակը),
• ֆիզիկական գործունեության մակարդակը:

Եվ այստեղ շատ կարևոր է ճիշտ օգտագործել ինսուլին պարունակող դեղամիջոցները: Եթե ​​արյան շաքարի մակարդակը 4-4,5 մմոլ / լ տիրույթում է, ապա դրանք ոչ մի դեպքում չպետք է օգտագործվեն: Քանի որ այդ դեղերը օգնում են իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը և կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիայի առաջացումը կամ, նույնիսկ ավելի վատը ՝ հիպոգլիկեմիկ ճգնաժամ, որի դեպքում մարդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ կամ մահանալ:

Այն բանից հետո, երբ բժիշկներին հաջողվում է կարգավորել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան, կիրառվում է թերապիա, որն ուղղված է ուղղակիորեն արյան շաքարի մակարդակի կայունացմանը: Այս նպատակով ինչպիսի դեղեր կօգտագործվեն, միայն բժիշկն է որոշում ՝ հաշվի առնելով վերը նշված գործոնները:

Պանկրեատոգեն շաքարախտի բուժումը մեծ դժվարություններ չի առաջացնում, եթե հիվանդը անհապաղ արձագանքեց հիվանդության զարգացմանը և օգնության համար դիմեց բժշկի: Հետևաբար, ուշադիր եղեք ձեր առողջության վրա, և երբ այս հիվանդության առաջին նշանները հայտնվում են (մասնավորապես ՝ որովայնի ցավ), դիմեք մասնագետին և հետևեք նրա բոլոր առաջարկություններին: Միայն այս կերպ Դուք կկարողանաք պահպանել ձեր առողջությունը հետագա տարիների ընթացքում:

Պանկրեատոգեն շաքարախտի զարգացման մեխանիզմը

Պանկրեատոգեն շաքարախտը գլյուկոզի բնական նյութափոխանակության պաթոլոգիական խախտում է, որը դառնում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության հետևանք: Դա տեղի է ունենում հիմնականում պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացքի ժամանակ: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ սուր փուլից հետո PSD- ի հայտնվելը ավելի քիչ հավանական է, բայց կարող է նաև լինել դրա բնական հետևանքը: Քրոնիկ պանկրեատիտով վարակված դեպքերի կեսում զարգանում է ինսուլին կախված դիաբետը, իսկ մնացած դեպքում `պանկրեատոգեն: Դժվար է ախտորոշել այլ հիվանդությունների բնորոշ անզգայուն ախտանիշների պատճառով: Շաքարախտի ձևավորման մեխանիզմը սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության վաղ փուլում, որն իր առաջընթացով տանում է դեպի ավելի վտանգավոր փուլ:

2-րդ փուլի պանկրեատիտը արդեն պարունակում է ընդհանուր գործընթացի պաթոլոգիական տարրեր `ինքնաբուխ գլիկեմիա: Դա բացատրվում է ինսուլինի արյան մեջ արտազատմամբ, որը արտադրվում է բետա բջիջների կողմից, որոնք նյարդայնացնում են կայուն բորբոքման արդյունքում: Գլյուկոզայի հանդուրժողականությունը և արյան շաքարի մակարդակի երկարատև աճն արդեն նկատվում են 4 փուլով, իսկ վերջում կա էնդոկրին գեղձի ամբողջովին խանգարված մեխանիզմ: Դա պայմանավորված է ֆունկցիոնալ բջիջների վերջնական ոչնչացմամբ և ճարպային հյուսվածքի բջիջներով դրանց փոխարինմամբ:

Ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի խախտումներ կարելի է նկատել օրգանիզմի վրա ցանկացած բացասական ազդեցություն ունենալու համար, ինչը բնության մեջ կործանարար է.

• անընդհատ բորբոքային պրոցես, որը առկա է քրոնիկ ձևով, սրացման ժամանակահատվածում,
• ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն, հատկապես ցանկացած ծավալի ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո,
• ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած հիվանդություն (ուռուցքաբանություն, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ),
• գործոնների չարաշահում, որոնք կարող են առաջացնել օրգանների դիսֆունկցիա (ուտելու խանգարումներ, ալկոհոլ և ծխելը, երկար ժամանակ դեղամիջոցների օգտագործումը):

Էնդոկրին համակարգի ցանկացած կարևոր մասի պես ՝ ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է հորմոններ `ինսուլին և գլյուկագոն: Հորմոնների արտադրության համար պատասխանատու բջիջների մեկուսացված ֆունկցիան արժեզրկվում է վնասակար նյութերի մարդու օգտագործման արդյունքում: Եվ քրոնիկ բորբոքումները ոչնչացնում և սկլերոզացնում են Լանգերհանսի կղզիները, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Դիաբետը ձևավորվում է տրիպսինի ավելցուկով ՝ ինսուլինի սեկրեցիայի արգելակիչով:

Հիվանդության ախտանիշները

Քրոնիկ պանկրեատիտը և շաքարային դիաբետը, որոնք ձևավորվում են գեղձի պաթոլոգիայի ֆոնի վրա, առավել հաճախ նկատվում են աճող նյարդային հուզմունքով տառապող մարդկանց մոտ: Նախնական փուլում անհանգստության հիմնական պատճառը `աղի մարսումը և զուգահեռաբար այրումը, փչելը, ծաղկումը և լուծը: Ենթաստամոքսային գեղձի պարտությունը բնութագրվում է սկզբում ուժեղ ցավով էպիգաստրային գոտում: Վիրահատությունից հետո հիպերգլիկեմիան կարող է առաջանալ կարճ ժամանակահատվածում, բորբոքման ֆոնի վրա հնարավոր է ինքնաբուխ ախտանիշներ:

Ածխաջրերի անհավասարակշռությունը զարգանում է մի քանի տարիների ընթացքում: Ախտանիշները մեծանում են փուլ առ փուլ, էնդոկրին խանգարումներն աճում են.

• շաքարախտի զարգացման սկզբում արյան գլյուկոզի մակարդակը չափավոր է
• քանի որ այն զարգանում է, այն սկսում է ուղեկցվել հիպոգլիկեմիայի հաճախակի հետքերով,
• հայտնվում են չոր մաշկ, անընդհատ ծարավ և աննորմալ հաճախակի urination (շաքարախտի համար բնորոշ ախտանիշներ)
• ծոմ պահող գլյուկոզան տալիս է նորմալ մակարդակ, և ուտելուց հետո ցույց է տալիս բարձր մակարդակ,
• թուլացած անձեռնմխելիությունը հանգեցնում է վարակիչ պրոցեսների և մաշկի պաթոլոգիաների զարգացմանը:

Դողալը, մաշկի մաշկը մաքրելը, ուժեղ քաղցկեղի բորբոքումները, սառը քրտինքը և պաթոլոգիական գերլարվածությունը մարմնում պաթոլոգիայի առկայության բնորոշ նշաններ են: Այնուամենայնիվ, դեպքերը, երբ ketoacidosis կամ ketonuria- ն տեղի է ունենում PSD- ի հետ, քչերն են նկարագրվել կլինիկական պրակտիկայում: 3-րդ տիպի շաքարախտով ավելի հավանական է գիտակցության ծածկումը կամ դրա կորուստը գլյուկոզի մակարդակի անկման պատճառով: Երկարատև ընթացքը կարող է հանգեցնել առգրավումների կամ հիպոգլիկեմիկ կոմայի ՝ առանց համապատասխան թերապիայի:

Պանկրեատիտ ՝ շաքարային դիաբետով

Շաքարախտով պանկրեատիտը դրա զարգացման հիմնական պատճառներից մեկն է: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը անմիջապես տանում է դեպի երկու պաթոլոգիական ուղղություն ՝ ինչպես էկզոկրին, այնպես էլ էնդոկրին գործառույթների խախտում:Քրոնիկ ալկոհոլային, քրոնիկ պարզ, որը պայմանավորված է այլ բացասական ազդեցություններով, սուր պանկրեատիտով - հիվանդության այս բոլոր ձևերը խախտում են մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալության համար անհրաժեշտ բնական փոխազդեցությունը: Հաջորդ փոփոխություններ են տեղի ունենում.

• հոսքի ճնշման բարձրացումը հանգեցնում է գեղձից անգործուն պրուզիզների դուրսբերմանը, որոնք սկսում են մարսել օրգանների բջիջները,
• հաշվարկման և սկլերոտիզացման գործընթացը հանգեցնում է նորմալ ներքին հյուսվածքային բջիջների փոխկապակցված (մանրաթելային) փոխարինմանը,
• ենթաստամոքսային գեղձի ատրոֆիա, հորմոնների սինթեզը դադարում է, և այս դեպքերի մոտ կեսում զարգանում է շաքարախտը:

Երբ հորմոնի անբավարարության պատճառով գլյուկոզան արյան մեջ շրջանառվում է ազատորեն, այն ոչնչացնում է ընկալիչները և բջիջները և հանգեցնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի: Այն բնութագրվում է պաթոլոգիական դասընթացով ոչ թե ինսուլինի պակասի պատճառով, այլ ոչնչացված հատվածների անկարողության պատճառով: Հիվանդություններում զարգացման մեխանիզմը տարբեր է.

• 1-ին տիպի շաքարախտը միշտ տեղի է ունենում հորմոնի պակասի ֆոնին, եթե վերականգնված բջիջները ի վիճակի չեն այն արտադրել,
• 2-րդ տիպի պաթոլոգիան զարգանում է ոչնչացված ընկալիչների և բջիջների ֆոնի վրա, որոնք չեն կարող հարմարեցնել առկա հորմոնը,
• տիպ 3 շաքարախտը երկրորդական ծագում ունի և համատեղում է առաջին երկուսի տարբերակիչ առանձնահատկությունները, այդ իսկ պատճառով ԱՀԿ-ն չի ճանաչում այն:

Այնուամենայնիվ, էնդոկրինոլոգները, որոնք երկար տարիներ զբաղվում են պրակտիկայով, բազմիցս նկատել են ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտի զարգացումը և քաջատեղյակ են բուժման անհրաժեշտ մարտավարություններին: Շատ առումներով դա որոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման հրահրող գործոններով, դրա փուլով և ներկայիս պահին օրգանի վիճակով: Ոչ պակաս տեղին է ծագումը: Շաքարախտի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր առանձնահատկությունները, և ենթաստամոքսային գեղձի համար սա գլյուկոզի նորմալ մակարդակն է ուտելուց առաջ և դրանից հետո բարձրացնելը: Բացի այդ, շաքարախտի առաջին երկու տեսակների զարգացումը կարող է լինել քրոնիկ պանկրեատիտի պատճառ, բայց ոչ դրա հետևանքը, իսկ երրորդը ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների արդյունք է:

Թմրամիջոցների բուժում

Եթե ​​մարդը ենթաստամոքսային գեղձի և շաքարախտի հիվանդություն ունի, նրան պետք է երկու հիվանդությունների միաժամանակյա բուժում, հակառակ դեպքում դա չի բերի սպասվող արդյունքի:

Որպես բուժում նախատեսված է դեղորայքը և դիետան:

Թմրամիջոցների թերապիայի հիմնական նպատակը պայմանը շտկելն է: Հետևաբար, նախատեսված են մի քանի տեսակի դեղեր: Դրանք ուղղված են.

• սպիտակուցային էներգիայի անբավարարության վերացումը, ֆերմենտային անբավարարության լրացումը և մարսողության գործընթացը կարգավորելը (թերապիա ֆերմենտային գործակալներով, ինչպիսիք են ամիլազը, լիպազը կամ պրոտեազը),
• ածխաջրերի նյութափոխանակության նորմալացում. շաքարի իջեցնող դեղեր ընդունելը,
• Վիրահատության հետևանքները վերացնելու համար նշանակվում է ինսուլինը, որը ժամանակի ընթացքում կարող է փոխարինվել շաքարազերծող դեղերով:

Բժշկական դեղամիջոցների դեղատոմսը, ինչպես բարդ մեթոդի մյուս բաղադրիչները, բացառապես էնդոկրինոլոգի պարտականությունն է, ով հաշվի է առնում հիվանդության պատմությունը, էթոլոգիան և զարգացման աստիճանը, ինչպես նաև պաստրեատիտը բուժող գաստրոէնտերոլոգը:

Թերապևտիկ դիետա

Առաջարկվող սննդակարգը նման է սննդին `պանկրեատիտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Այն բաղկացած է սպիտակուցներից և բարդ ածխաջրերից, և արագ ածխաջրերը բացառվում են ամենօրյա սննդակարգից: Սննդամթերքը առաջարկվում է ֆրակցիոն և հաճախակի, բացառությամբ ճարպային, կծու և աղի, և որոշ ապրանքատեսակներ ներառված են արգելքի ցանկում:

Արտադրանքներ, որոնք դուք կարող եք և չեք կարող անել պանկրեատիտի և շաքարախտի դեմ

Հիվանդը կտրականապես պետք է բացառի ալկոհոլի, ալյուրի, արագ սննդի և հրուշակեղենի օգտագործումը: Attyարպոտ և կծու, աղի և կծու - այս ամենը ընկնում է այն արգելքների ցանկում, որոնք կարող են բացասաբար ազդել հիվանդի վիճակի վրա: Խորհուրդ չի տրվում քաղցր գազավորված ըմպելիքներ, հյութեր օտար նյութեր, մարինադներ, երշիկեղեններ և հատիկներ: Ամենօրյա սննդակարգը հաշվարկվում է սննդանյութերի որոշակի քանակից: Սնունդը հաճախ սպառվում է, իսկ փոքր մասերում:

Պանկրեատոգեն շաքարախտը լավ կանխատեսում է տալիս: Հիվանդության ընթացքը կարող է դադարեցվել, հատկապես վաղ փուլերում շաքարի մակարդակը կարող է իջնել նորմալ: Հիմնական պայմանը `ներկա գտնվելու բժշկի բոլոր առաջարկություններին համապատասխանելը:

Պանկրեատիտ շաքարախտ

Հետազոտողները դեռ ուսումնասիրում են պանկրեատիտը և շաքարախտը էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության հետ համատեղող մեխանիզմը.

• ֆերմենտների պակասը կապված է շաքարախտի հետ, ինչը կվնասի ենթաստամոքսային գեղձին ՝ խաթարելով ֆերմենտների և հորմոնների արտադրությունը,
• վիրուսները կամ աուտոիմուն հիվանդությունները մեծացնում են այդ պաթոլոգիաների ռիսկը,
• պանկրեատիտը, որպես էկզոկրին անբավարարության պատճառ, դառնում է շաքարախտի նախադրյալը:

Պանկրեատոգեն շաքարախտը երկրորդային շաքարախտի մի ձև է, որը կապված է էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության հետ `քրոնիկ պանկրեատիտ: Նմանապես, կիստիկ ֆիբրոզի դեպքում էկզոկրինային անբավարարությունը նախորդում է էնդոկրին պաթոլոգիայի:

Հաճախ հիվանդները ախտորոշվում են միաժամանակ քրոնիկ պանկրեատիտով և շաքարախտով, որը կոչվում է պանկրեատոգեն:

Այս հիվանդության պաթոգենեզը նկարագրվել է համեմատաբար վերջերս, երբ նրանք կազմել են առաջարկություններ ախտորոշման համար: Կան նաև ավելի քիչ տարածված ձևեր, որոնք զարգանում են ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կամ ենթաստամոքսային գեղձի հետո:

Խոշոր կղզիների կղզիները արյան միջոցով մատակարարվում են ինսուլին-ակինար պորտալային զարկերակներով: Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին մասը արյան մեծ մասը ստանում է կղզիների միջոցով ՝ հորմոնների բարձր մակարդակի ազդեցության ներքո: Ինսուլինը անհրաժեշտ է acinar կամ secretory հյուսվածքի արդյունավետ գործողության համար:

Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի սկլերոզները տեղի են ունենում բջիջների աստիճանական փոխարինում: Այս դեպքում անցուղիները և նյարդային վերջավորությունները, որոնք անցնում են դրա միջով, կորցնում են իրենց գործառույթը, ինչը խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի: Ինսուլին արտադրող բջիջները տառապում են ոչ միայն ուղղակիորեն, այլև արյան հոսքի նվազման պատճառով: Օրգանի կորոնար ատրոֆիան հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտի զարգացմանը:

Նմանապես, ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության դեպքում զարգանում է ֆիբրոզը, բայց կղզյակային բջիջները չեն վնասվում: Պանկրեատոգեն շաքարախտի ընթացքը տարբերվում է դասական ինսուլինից կախված շաքարախտից, որը զարգանում է բետա բջիջների աուտոիմուն ոչնչացման հետևանքով: Նաև երկրորդ տիպի շաքարախտը որոշվում է մեծիլհանի բջիջները ամիլոիդային սպիտակուցով փոխարինելու միջոցով, ինչը քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում չէ:

Քրոնիկ բորբոքման դեպքում տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները.

• նվազեցվում է բետա բջիջների գաղտնի կարողությունը, տեղի է ունենում ինսուլինի պակասություն,
• մեծանում է գլյուկագոնի հորմոնի արտադրությունը, որն ունի ինսուլինի հակառակ ազդեցություն:

Հիվանդների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրությունը արժեզրկվում է, զարգանում է չարորակության սինդրոմ: Բուժման բացակայության և հաճախակի սրման դեպքում նշվում է ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի զարգացումը:

Պահպանողական բուժում

Հիպերգլիկեմիայի հսկողություն - մնում է ցանկացած ձևի բուժման մեթոդներից մեկը: Գեղձի հյուսվածքի այլասերվածության ֆոնին ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտը դադարեցնելու համար հիվանդին առաջարկվում է փոխել իր ապրելակերպը ՝ հրաժարվել ալկոհոլից և ծխելուց:

Ալկոհոլը իջեցնում է հեպատիկ գլյուկոզի արտադրությունը և առաջացնում է հիպոգլիկեմիա ՝ արյան շաքարի կտրուկ անկում, հատկապես, եթե հիվանդն արդեն ինսուլինի վրա է:

Ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնումը պայմանավորված է լուծվող մանրաթելերով հարուստ մթերքներով և ցածր յուղով: Ocrանկացած աստիճանի էկզոկրին անբավարարության դեպքում քրոնիկ պանկրեատիտի թերապիան իրականացվում է ֆերմենտներով `մակրո սնուցիչների նորմալ կլանման համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները անհրաժեշտ են ճարպերը ներծծելու և վտանգավոր բարդությունների կանխարգելման համար. Ստերատրիա և ճարպ լուծվող վիտամինների անբավարարություն: Վիտամին D- ի բավարար մակարդակի պահպանումը անհրաժեշտ է նյութափոխանակային ոսկորների հիվանդությունների և օստեոպորոզի զարգացումը կանխելու համար: Ֆերմենտները բարելավում են գլյուկոզի հանդուրժողականությունը կերակուրի հետ:

Խիստ շաքարախտի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական դեղը ինսուլինն է, որն օգնում է խուսափել հիպերգլիկեմիայից: Թերսնման ֆոնի վրա օգտակար է հորմոնի անաբոլիկ հատկությունները:

Ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտի և մեղմ հիպերգլիկեմիայի դեպքում, որի դեպքում գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը 8% -ից ավելին չէ, կարող եք անել հաբերով `մի քանի տիպի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար.

• քարտուղարություններ. խթանում են սուլֆիլիլյուրայի պատճառով ինսուլինի արտադրությունը, բայց միշտ չէ, որ հարմար են 2-րդ տիպի շաքարախտի համար,
• ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցներ (ակարբոզ) - խանգարում են աղիների որոշակի տարածքներում ինսուլինի կլանմանը, բայց նախատեսված են որպես լրացուցիչ ֆոնդեր,
• դեղերի նոր սերունդ է repagnylide- ն, որը գործում է բետա բջիջների կալցիումային ալիքների վրա և խթանում է ինսուլինի արտադրությունը:

Մետֆորմինի հետ սենսիզացումը օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար:

Վերջին միջոցը կղզու ավտոտրանսպլանտացիա է `Մեծնհանի բջիջների փոխպատվաստում: Նախ, վիրաբույժները գնահատում են ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին պահուստը, բետա բջիջների ֆունկցիոնալ զանգվածը գլյուկոզի ծոմապահությունից հետո արյան շիճուկում C- սպիտակուցի մակարդակով:

Բժշկական սնուցում

Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում այն ​​հաճախ ուղեկցվում է սպառմամբ: Այս տիպի համար նախատեսված հատուկ բուժման սեղան չկար: Հավատարիմ մնացեք հավասարակշռված սննդակարգին: Պանկրեատիտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար սննդակարգը հիմնված է մակրո սնուցիչների լիարժեք մատակարարման վրա.

Սննդի մեջ ճարպերի, վիտամինների և էլեկտրոլիտների պակասը շտկվում է, որպեսզի հիվանդը դադարի կորցնել մարմնի քաշը:

Դիետան օգտագործվում է միայն ֆերմենտային պատրաստուկների միաժամանակ ընդունմամբ `Creon: Միկրոգրանուլների և կոլիպազի և լիպազայի բարձր հարաբերակցության շնորհիվ արտադրանքը խթանում է ճարպերի ճեղքումը: Պանկրեատիտով շաքարային դիաբետով հիվանդները վախենում են ուտել ուժեղ ցավի պատճառով: Հետևաբար, Creon- ի հետ միասին, անալգետիկ միջոցները և ինսուլինի փոքր չափաբաժինները օգտագործվում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը խթանելու համար:

Պանկրեատիտի և մարսողական խանգարումների հիմնական սնունդը

Պանկրեատիտով այն զարգանում է, երբ քրոնիկ բորբոքումն առաջանում է: Մարսողական խանգարումների փուլում անհրաժեշտ է խուսափել սրացումներից `պատշաճ սնուցման միջոցով.

• հրաժարվել ալկոհոլից, ճարպային և տապակած մթերքից
• օրական 6 անգամ ուտել, կոտորակի,
• բացառել պարզ ածխաջրերը, ավելացնել բանջարեղենի մանրաթելից քանակը:

Անհրաժեշտ է սննդից հանել բրինձը, սեմալին, օգտագործել հնդկացորենը և վարսակի ալյուրը դիետայում: Աղբի ամսաթվերը, բանանը, խաղողը, սալորաչիրը և սալորը:

Սրման ընթացքում մրգերը պետք է սպառվեն խաշած պյուրե կարտոֆիլի տեսքով: Բացառեք սխտորն ու սոխը, կծու համեմունքները և ապխտած միսը:

Կանխատեսում և ընդհանուր խորհրդատվություն

Շաքարախտով ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի վարժությունները ուղղված են կրծքային շրջանի բացմանը և դիֆրագմայի սպազմից ազատմանը: Այս շնչառական մկանները կողոսկրների բացման բացակայության դեպքում առաջացնում են որովայնի խոռոչի լճացում, ներառյալ խաթարում է գեղձի արյան մատակարարումը:

Առանց սրման ժամանակահատվածում օրգանների վերածնում խթանելու համար պանկրեատիտի և շաքարախտի համար երկու վարժություն է իրականացվում.

1. Պառկելով ձեր մեջքին ՝ կողիկների ներքևի մասը փաթաթեք սրբիչով: Ներշնչեք, բացելով կողոսկրները կողմերին, բայց ստորին հետևը մնում է սեղմված հատակին ՝ առանց թեքվելու: Ինհալացիա տեղի է ունենում սրբիչով դիմադրության միջոցով: Արտաշնչումն ուղեկցվում է որովայնի մկանների լարվածությամբ: Կրկնել 10 անգամ, օրը երեք անգամ:
2. Պառկեք ձեր ձախ կողմում, սրբիչների գլան դնեք կողոսկրների տակ: Ներշնչեք բարձի կողերը սեղմելով: Տեղափոխեք այն մինչև axillary գիծը ՝ ապահովելով շարժունություն բոլոր միջքաղաքային տարածքներում:

Շաքարախտը պետք է կանխվի մարսողական խանգարումների փուլում: Համառ հիպերգլիկեմիայի դեպքում խստորեն պահպանվում է ցածր ածխաջրային սննդակարգին, ալկոհոլի և ճարպային սննդի մերժումը: Գլյուկոզայի կառավարումը կարևոր է, ենթաստամոքսային գեղձի կենսաքիմիական ցուցանիշների հետ միասին: Բարձրացված շաքարը հայտնաբերվում է դյուրակիր գլյուկոմետրերով: Ախտորոշումը և բուժումը պետք է ժամանակին սկսվեն `ձախ հիպոքոնդրիումի ցավերի մի քանի գրոհների կրկնությամբ:

Ինչ է տիպի 3 շաքարախտը:

3-րդ տիպի շաքարախտը էնդոկրին հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում տարբեր ծագման ենթաստամոքսային գեղձի ախտահարման առաջնային ֆոնին (ավելի հաճախ ՝ քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում): Գիտականորեն, բժշկության մեջ այն կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձ:

Այս հիվանդությամբ էնդոկրին համակարգը դադարում է նորմալ գործել ՝ խախտելով բոլոր օրգանների առողջությունը: ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը կանխում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ինսուլինի ձևավորումը ՝ բարձրացնելով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Կենտրոնական նյարդային համակարգը տառապում է այդ հիվանդություններից: Բժշկության ոլորտում կա ընդհանուր 4 տիպ շաքարախտ:

3-րդ տիպի շաքարախտը բարդ հիվանդություն է մարդու կյանքի համար `համատեղելով մեկ այլ տիպի 1 և 2-րդ տիպի շաքարախտ: Ալցհայմերի հիվանդությունը կարող է զարգանալ: Գիտնականները վաղուց փորձել են հասկանալ դրա ծագումը շաքարախտի մեջ: Միայն 2005-ին նրանք կարողացան որոշել հիմնական պատճառը. Սա ուղեղի մեջ ուղիղ ինսուլինի պակաս է: Մասնագետները չեն նախատեսում որևէ հատուկ բուժում, քանի որ ախտանշանները բազմազան են:

Հիվանդության բոլոր փուլերում ենթաստամոքսային գեղձի տիպի շաքարախտը հայտնաբերվում է բնակչության 15% -ում: Տղամարդիկ առավելագույնը ենթակա են այս տեսակի շաքարախտի, հատկապես 40 տարի անց:

Պանկրեատոգեն շաքարախտի պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խախտման արդյունքում հայտնվում է շաքարախտը: Պարզ ձևով կարող ենք ասել, որ էնդոկրին համակարգի ամբողջ անսարքությունները: 3-րդ տիպի շաքարախտի հիմնական պատճառներն են.

• քրոնիկ դիսբիոզ
• պանկրեատիտ,գաստրիտ և ստամոքսի խոց,
• աղիքային լորձաթաղանթի բորբոքում,
• փոխանցված վիրուսային հիվանդություններ,
• ոչ պատշաճ դիետա, ինչը հանգեցնում է մարմնի քաշի բարձրացման,
• ժառանգականություն:

Ամենից հաճախ, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի առաջացման մեջ մեծ դեր է խաղում պանկրեատիտի հաճախակի սրացումով: Այսպիսով, յոդը ներծծվում է վրեժխնդրությամբ: Սա բացասաբար է անդրադառնում մարսողական համակարգի բոլոր օրգանների վրա: Էնդոկրին խանգարում է առաջանում:

Ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացումը սկսվելուց հետո տեղի է ունենում թեթև թողության: 5 տարի անց ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը իրեն զգացվում է: Մարդիկ այս ընթացքում նկատում են միայն անհանգստացած աթոռակը և դրանում որևէ նշանակություն չեն տալիս:

Ենթաստամոքսային գեղձը նպաստում է ինսուլինի ազատմանը արյան մեջ և կարգավորում է գլյուկագոնը: Հորմոնները պատասխանատու են հորմոնների համար: Նրանց գտնվելու վայրը որոշվում է գեղձի վերջում: Արտաքին ազդեցությունների արդյունքում, օրինակ ՝ ալկոհոլի, թմրանյութերի օգտագործումը, տեղի է ունենում մեկուսացման ապարատի գործողության փոփոխություն:

Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտի կամ վիրաբուժական միջամտությունների հաճախակի սրումը հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի տիպի 3 շաքարախտի առաջացումը: Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է, սկլերոզի առաջին փուլը (Ալցհայմերի հիվանդություն) սկսվում է:

Արյան մեջ տրիպսինը բարձրանում է ՝ կազմելով գեղձի այտուցվածություն: Ինսուլինը դադարում է մտնել ուղեղի բջիջներ, ինչի հետևանքով առաջանում է հիպերգլիկեմիա: Էնդոկրին սարքը չի վերահսկում իր աշխատանքը: Այսպես է վերականգնվում տիպի 3 շաքարախտը:

Ենթաստամոքսային գեղձի ախտանիշները

Սկզբում հիվանդությունը դրսևորվում է թույլ, սկսած առաջին երկու տեսակներից: Ախտանիշները մշտական ​​ծարավ, չոր բերան և մաշկ. Մարդը սկսվում է անընդհատ մարմինը քերծելով, հոգնածություն և ապատիա զգալով. Միզասեռացումը դառնում է ավելի դյուրին: Մարմնի քաշը, որպես կանոն, մեծանում է, բայց կարող է մնալ նույն մակարդակում:

Եթե ​​ախտանիշներից մեկը հայտնաբերվել է, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք մասնագետի հետ `բացառելու գլիկեմիկ բարդությունները: 3-րդ տիպի շաքարախտը զարգանում է աստիճանաբար `մեղմից մինչև ծանր փուլեր:

Մեղմ ձևի ախտանիշները.

• հիշողության կորուստ, մասնավորապես մոռացկոտություն: Հոգեկան գործառույթները դանդաղում են
• դեպրեսիա և ապատիա, դյուրագրգռություն և նյարդայնություն,
• ժամանակի և գտնվելու վայրի վերահսկողության կորուստ.
• աթոռակի խանգարում, այրոց:

• խենթ գաղափարներ և գործողություններ, հալյուցինացիաների տեսք,
• մարմնի ցավեր, վերջույթների թմրություն:

Արժե փոխարինել, որ 3-րդ տիպի շաքարախտը կարող է թուլանալ: Այնուամենայնիվ, այս ձևն ունի նաև իր առանձնահատկությունները, որոնց վրա արժե ուշադրություն դարձնել այս հիվանդությամբ տառապող անձին: Ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս շաքարային դիաբետի առկայությունը.

• սրտի անհանգստություն, պարբերաբար ցնցող ցավեր,
• գլխացավը հատկապես առավոտյան
• ոտքերում ծանրություն
• ախտորոշվել է լյարդի մեծացումը,
• տեսողության և լսողության խանգարված օրգաններ,
• արյան ճնշումը բարձրանում է
• վերջույթների և դեմքի այտուցվածություն,
• զենքի և ոտքերի թմրություն:

Բարդություններ

3-րդ տիպի պանկրեատոգեն շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ տեղի է ունենում ketonuria և ketoacidosis, և տեղի են ունենում հիպոգլիկեմիայի պարբերական հարձակումներ: Մարդը չի թողնում ուտելու ցանկությունից, թեկուզ ամուր ուտելով:

Այն նետվում է սառը քրտինքի, գունատ մաշկի, մասնավորապես շրթունքների վրա, և հուզմունքն աճում է: Արյան գլյուկոզի հանկարծակի աճը նպաստում է հալվելուն և կարող է հանգեցնել դիաբետիկ կոմայի: Վիտամինները մարմնում չեն ներծծվում, զարգանում է վիտամինների անբավարարության ուժեղ փուլ: Մետաբոլիզմը դանդաղում է:

Ախտորոշում

3-րդ տիպի դիաբետիկների համար շատ դժվար է դառնում ճիշտ բուժում ճանաչելը և նշանակելը: Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ բորբոքումները հաճախ թաքնված են: Պայմանական հիպոգլիկեմիկ թերապիան և հատուկ դիետան չեն տալիս ցանկալի արդյունքը:

Ախտորոշումը ներառում է հետևյալ գործողությունները.

• Էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն: Անհրաժեշտ է մանրամասն ուսումնասիրել հիվանդության ընթացքը, հնարավոր պատճառները և որոշել ճիշտ ախտանիշները,
• գնահատվում է ենթաստամոքսային գեղձի որակը: Նշվում է կենսաքիմիական արյան ստուգում: Ուրինը տրվում է վերլուծության `դրա պարունակության մեջ ացետոնի և գլյուկոզի քանակը որոշելու համար.
• գլիկեմիան վերահսկվում է: Բժիշկը պետք է իմանա, թե որքան գլյուկոզա կա արյան մեջ ուտելուց հետո և դատարկ ստամոքսի վրա,
• Ուլտրաձայնային և MRI: Դիաբետի ճիշտ ախտորոշման համար պետք է անցնել որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Գեղձի ՄՌՏ-ն կարող է ցույց տալ ճիշտ չափը և կառուցվածքը `բացառելու ուռուցքները և նորագոյացությունները:

Շատ ավելի հեշտ է հայտնաբերել 2-րդ և 2-րդ տիպի շաքարախտը: Պանկրեատոգեն շաքարախտը բավականին ժամանակ չի զարգանում: Այս հիվանդության առկայության համար պետք է կատարվի ամբողջական ուսումնասիրություն: Ապագայում բուժման ճիշտ ընտրված ընթացքը կօգնի խեղդել հիվանդությունը:

Պանկրեատոգեն շաքարային դիաբետի բուժում

Ախտորոշումից հետո անհրաժեշտ է զբաղվել պանկրեատիտի բուժմամբ և մշակել կանխարգելումը: Վատ սովորությունները միայն կխորացնեն իրավիճակը, դրանցից հրաժարվելը կլինի ճիշտ որոշում: Դուք պետք է ճիշտ դիետա պատրաստեք և ձեր կենսակերպը հարմարեցնեք ՝ ավելացնելով ավելի շատ ֆիզիկական աշխատանք, կամ հակառակը ՝ ավելի հաճախ հանգստանալու համար:

Բուժման բարդությունը հետևյալն է.

• Propիշտ դիետա. Սպիտակուցների և մրգերի ընդունումը պետք է լինի սովորականից մեծ: Արգելվում է կարագ, տապակած, քաղցր, ապխտած և կծու կերակուրները 3 տիպի դիաբետիկների համար: Միսը և ձուկը կլինեն էներգիայի հիմնական աղբյուրը: Առանց շաքարի մի շարք հացահատիկային ապրանքներ մատչելի են սպառման համար: Դուք պետք է հնարավորինս հաճախ փորձեք խորտիկ խմել: Ամեն 4 ժամը մեկ անգամ բավարար կլինի: Սոուսի և մայոնեզի տեսքով հավելումները խստորեն բացառվում են:
• Դեղամիջոցներ. Հատուկ ստեղծված նախապատրաստությունները մարսողության վերահսկման համար: Դրանք բարելավում են նյութափոխանակությունը և պայքարում են պանկրեատիտի սրացման դեմ: Նշվում է շաքարավազի իջեցման դեղեր:
• Հետվիրահատական ​​դասընթաց. Բժիշկները ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո ինսուլին են նշանակում:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Հիվանդությունը արդյունավետորեն բուժվում է մի կուրսով, որի նպատակն է բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը: Հիպոգլիկեմիան մարում է հետին պլան: Դրական ազդեցության արդյունքում հնարավոր է կայունացնել արյան շաքարի մակարդակը: Մարդու վիճակը գնալով բարելավվում է:

Ուռուցքաբանության հիվանդները պետք է ավելի երկար ժամանակ անցկացնեն վերականգնողական պայմաններում: Վատ սովորությունները և վատ սննդակարգը դանդաղեցնում են բուժումը: Գաստրոէնտերոլոգը պետք է լինի ձեր լավագույն ընկերը, եթե կասկածում եք ենթաստամոքսային գեղձի 3-րդ տիպի շաքարախտի դեմ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ախտանիշները

Մենք նախկինում ասել ենք, որ նման հիվանդությամբ կայուն հիպերգլիկեմիայի ձևավորումը հաճախ շատ երկար ժամանակ է պահանջում: Առաջին ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս արյան գլյուկոզի մակարդակի կայուն աճը, սովորաբար տեղի են ունենում մի քանի տարի անց: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում մենք մասնավորապես խոսում ենք ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսի մասին: Սուր պանկրեատիտի կամ վիրահատությունից հետո կլինիկական պատկերը, որը ցույց է տալիս հիպերգլիկեմիան, շատ ավելի արագ է ձևավորվում:

Ամենից հաճախ, նման պաթոլոգիական գործընթացը ուղեկցվում է մեղմ ախտանիշներով: Հիպերգլիկեմիան մեկ լիտրից մինչև տասնմեկ միկրոմոլ պրակտիկորեն չի զգացվում հիվանդ մարդու կողմից: Այնուամենայնիվ, գլյուկոզի հետագա աճը կարող է հանգեցնել կլինիկական դրսևորումների տեսքին, ինչպիսիք են ծարավի անընդհատ զգացումը, արտազատվող մեզի ծավալի աճը, ինչպես նաև թուլության աճը:

Հաճախ հիվանդ մարդը ցույց է տալիս ախորժակի զգալի աճը, հուզական ֆոնի փոփոխությունը: Փորձաքննության ընթացքում հայտնաբերվում է չոր մաշկ: Նման հիվանդները ավելի շատ հակված են տարբեր մաշկաբանական և վարակիչ պաթոլոգիաների: Արժե նշել, որ վերը նշված բոլոր ախտանիշները բավականին հեշտությամբ դադարեցվում են շաքարավազը իջեցնող դեղամիջոցների օգնությամբ: