Metglib and Metglib Force - շաքարախտի հաբեր, ցուցումներ, ակնարկներ
Դեղամիջոցը մատչելի է դեղահատերի տեսքով `2,5 մգ + 500 մգ և 5 մգ + 500 մգ դեղաչափով: Հիմնական բաղադրիչները գլիբենկլամիդն ու մետֆորմին հիդրոքլորիդը են: Ներկայացվում են մնացած նյութերը `օսլա, կալցիումի դիհիդրատը, ինչպես նաև մակրոգոլը և պովիդոնը` փոքր քանակությամբ բջջանյութ:
5 մգ + 500 մգ սպիտակ գույնի ծածկված պլանշետների ֆիլմը պատրաստված է Opadra սպիտակ, giprolose, talc, titanium dioxide: Պլանշետներն ունեն բաժանարար գիծ:
Պլանշետներ 2,5 մգ + 500 մգ օվալով, որոնք պատված են շագանակագույն գույնով պաշտպանիչ թաղանթով:
Դեղաբանական գործողություն
Այն համակցված հիպոգլիկեմիկ միջոց է, 2 սերունդների սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ, որը նախատեսված է բանավոր կառավարման համար: Այն ունի ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի, այնպես էլ արտամարմնային ազդեցություն:
Գլիբենկլամիդը նպաստում է ինսուլինի ավելի լավ սեկրեցմանը `նվազեցնելով նրա ընկալումը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից: Ինսուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացման շնորհիվ այն ավելի արագ է կապվում թիրախային բջիջների հետ: Դարբնոցային հյուսվածքի լիպոլիզի գործընթացը դանդաղում է:
Օգտագործման ցուցումներ
Օգտագործման ցուցումները հետևյալ կլինիկական դեպքերն են.
- 2-րդ տիպի շաքարախտը մեծահասակների մոտ, եթե սննդակարգը և վարժությունը չեն օգնում,
- սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով և մետֆորմինով բուժման արդյունավետության բացակայություն,
- փոխարինել մոնոթերապիան 2 դեղամիջոցներով `գլիկեմիկ լավ հսկողություն ունեցող մարդկանց մոտ:
Հակացուցումները
Հրահանգներում նկարագրված այս դեղորայքի օգտագործման մի շարք հակացուցումներ կան: Դրանց թվում են.
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին,
- տիպի 1 շաքարախտ
- խանգարված երիկամների գործառույթ,
- դիաբետիկ ketoacidosis,
- սուր պայմաններ, որոնք ուղեկցվում են հյուսվածքների հիպոքսիայով,
- հղիություն և լակտացիա
- վարակիչ հիվանդություններ
- վնասվածքներ և լայնածավալ գործողություններ,
- միկոնազոլի միաժամանակ օգտագործումը,
- ալկոհոլային թունավորումներ,
- կաթնային acidosis,
- ցածր կալորիականությամբ դիետայի պահպանում,
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Խնամքով
Մեծ խնամքով, այս դեղորայքը նշանակվում է ֆրեբիլային համախտանիշով, ալկոհոլիզմով, երիկամների գործառույթի խանգարումով, հիպոֆիզի և վահանաձև գեղձով տառապող մարդկանց համար: Այն նաև խնամքով է սահմանվում 45 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի մարդկանց (հիպոգլիկեմիայի և կաթնաթթվային ախտահարման բարձրացման ռիսկի պատճառով):
Շաքարախտով
Սկսեք օրական 1 դեղահատից, համապատասխանաբար 2,5 մգ և 500 մգ ակտիվ նյութի չափաբաժիններով: Աստիճանաբար ավելացրեք դեղաչափը ամեն շաբաթ, բայց հաշվի առնելով գլիկեմիայի ծանրությունը: Փոխարինող համակցված թերապիայի միջոցով, հատկապես, եթե այն իրականացվում է առանձին-առանձին `metformin and glibenclamide- ով, խորհուրդ է տրվում խմել օրական 2 հաբեր: Առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան երբեք չպետք է գերազանցի օրական 4 դեղահատ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Բուժման ընթացքում հնարավոր է նման անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացում.
- լեյկո- և թրոմբոցիտոպենիա,
- անեմիա
- անաֆիլակտիկ ցնցում,
- հիպոգլիկեմիա,
- կաթնային acidosis,
- նվազել է վիտամին B12 կլանումը,
- համի խախտում
- տեսողության նվազում
- սրտխառնոց
- փսխում
- լուծ
- ախորժակի բացակայություն
- ստամոքսում ծանրության զգացում
- խանգարված լյարդի գործառույթը.
- ռեակտիվ հեպատիտ
- մաշկի ռեակցիաները
- աղիք
- ցան ուղեկցվում է քորով
- էրիթեմա
- դերմատիտ
- արյան մեջ ուրայի և կրեատինինի համակենտրոնացման աճ:
Հատուկ ցուցումներ
Հիմնական դեղամիջոցներից առաջ դեղամիջոցները չեղյալ են հայտարարվում ընդարձակ այրվածքների, վարակիչ հիվանդությունների, բարդ թերապիայի բուժման գործընթացում: Նման դեպքերում նրանք անցնում են ստանդարտ ինսուլին: Հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է դիետայի աննորմալությամբ, երկարատև ծոմապահությամբ և NSAID- ով:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Չի թույլատրվում: Ակտիվ նյութը անցնում է պլասենցայի պաշտպանիչ պատնեշի միջով և կարող է բացասաբար ազդել օրգանների ձևավորման գործընթացի վրա:
Դուք չեք կարող դեղահատեր վերցնել լակտացիայի ընթացքում, քանի որ ակտիվ նյութեր անցնում են կրծքի կաթի մեջ: Եթե անհրաժեշտ է թերապիա, ապա ավելի լավ է հրաժարվել կրծքով կերակրումից:
Հայտ է երիկամային ֆունկցիայի խանգարման համար
Օգտագործման հնարավորությունը ազդում է կրեատինինի մաքրման վրա: Որքան բարձր է, այնքան քիչ դեղամիջոց է նշանակվում: Եթե հիվանդի վիճակը վատթարանում է, ավելի լավ է հրաժարվել նման բուժումից:
Արձակել ձեւ
Դեղը հասանելի է ծածկված հաբերով: 10 հաբեր ունեցող երեք բշտիկները փաթեթավորված են ստվարաթղթե փաթեթներով:
Metglib- ի գինը տարբեր է տարբեր դեղատներում և կախված է փաթեթի պլանշետների քանակից: 2,5 մգ Meglib Force 30 հաբեր 30 դեղահատերի միջին գինը սկսվում է 123 ռուբլիից:
Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:
Դեղամիջոցի կազմը ներառում է շաքարախտի դեմ պայքարին ուղղված նյութեր ՝ մետֆորմին 400 մգ, գլիբենկլամիդ 2,5 մգ և էքսիգանտներ:
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղը վերցվում է սնունդով, լվանում ջրով: Դոզան, դեղորայքի ռեժիմը, թերապիայի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի վիճակի գնահատման վրա, և կախված է նաև արյան շաքարից: Բուժումը սովորաբար սկսվում է օրական 1-2 հաբերով, աստիճանաբար կարգավորելով դոզան ՝ նորմալ շաքարի մակարդակը կայունացնելու համար:
Առավելագույն դեղաչափը չպետք է գերազանցի 6 հաբեր մեկ օրում:
Դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից `հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը: Նախնական ամենօրյա դեղաչափը բաղկացած է մեկ դեղահատից `2,5 մգ + 500 մգ կամ 5 մգ + 500 մգ:
Շաքարի կայունացման դոզան ավելացնելը իրականացվում է 2 կամ ավելի շաբաթվա ընթացքում `օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան մեկ դեղահատ: Դեղամիջոցի դեղաչափը չպետք է գերազանցի Metglib Force- ի կամ Metglib- ի 6 հաբեր 4 հաբեր:
Դիմումի առանձնահատկությունները
Դիաբետիկները պահանջում են հակադիաբետիկ դեղամիջոցների փոխարինում ինսուլինի ներարկումներով հետևյալ դեպքերում.
- ընդարձակ վիրահատություն կամ վնասվածք,
- մեծ տարածք այրվածքներ,
- ջերմություն վարակիչ հիվանդությունների համար:
Պահանջվում է պարբերաբար վերահսկել շաքարի ամենօրյա կորը, ինչպես նաև դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո:
Հիվանդին պետք է տեղեկացվի ծոմապահության ժամանակ հիպոգլիկեմիայի ռիսկի մասին `էթանոլ ընդունելով:
Ֆիզիկական և հուզական ծանրաբեռնվածության ֆոնին, սննդի ճշգրտումներով, անհրաժեշտ է փոխել դեղամիջոցի դոզան:
Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:
Զգուշորեն օգտագործեք դեղը, եթե բետա-արգելափակումները առկա են հիվանդի թերապիայի մեջ:
Երբ առաջանում է հիպոգլիկեմիա, հիվանդին տրվում են ածխաջրեր (շաքար), ծանր դեպքերում `անհրաժեշտ է դxtrose լուծույթի ներերակային ընդունում:
Metlib ընդունող հիվանդների անգիոգրաֆիկ կամ ուրոգրաֆիական ուսումնասիրությունները պահանջում են դադարեցնել դեղը պրոցեդուրայից 2 օր առաջ և ընդունելությունից վերսկսել 48 ժամ հետո:
Էթանոլ պարունակող նյութեր, դեղամիջոցի օգտագործման հետ մեկտեղ, նպաստում են կրծքավանդակի ցավի, տախիկարդիայի, մաշկի կարմրության, փսխման տեսքին:
Ծննդաբերությունը, կրծքով կերակրումը պահանջում են դադարեցնել դեղը: Հիվանդը պետք է նախազգուշացնի բժշկին պլանավորված հղիության մասին:
Դեղը կարող է ազդել ուշադրության և ռեակցիաների արագության վրա, այնպես որ դուք պետք է զգույշ լինեք մեքենա վարելու և տարատեսակ վտանգավոր գործողությունների վերաբերյալ:
Թմրամիջոցների հետ բուժման սկիզբը կարող է ուղեկցվել աղեստամոքսային տրակտի փոփոխություններով: Դրսեւորումները նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է խմել դեղը 2 կամ 3 դեղաչափով, դոզայի աստիճանական բարձրացումը կօգնի նվազեցնել անհանդուրժողականությունը:
Բուժումը սկսելուց առաջ դուք պետք է կարդաք Metglib օգտագործման հրահանգները:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թերապիայում միկոնազոլի առկայությունը կարող է հանգեցնել շաքարի կրիտիկական անկմանը մինչև կոմայի մեջ:
Դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցը երկու օր առաջ և հետո յոդով հակադրվող գործակալների ներերակային կառավարումը:
Էթանոլով և Metglib- ով նյութերի միաժամանակյա օգտագործումը մեծացնում է դեղամիջոցի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը և կարող է առաջացնել կոմա: Հետևաբար, բուժման ընթացքում պետք է բացառվեն ալկոհոլը և էթանոլով դեղերը: Կաթնաթթվային կոմա կարող է զարգանալ ալկոհոլային թունավորումների արդյունքում, մանավանդ, երբ հիվանդը վատ սնվում է, կամ կա լյարդի անբավարարություն:
Bozentan- ի հետ համադրությունը վտանգ է ներկայացնում երիկամային բարդությունների զարգացման համար, ինչպես նաև նվազեցնում է Metglib- ի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը:
Չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների սխալ օգտագործումը կաթնաթթվի կոմայի կամ շաքարի կտրուկ անկում է առաջացնում:
Շաքարի նվազմամբ հիվանդին խորհուրդ է տրվում ուտել ածխաջրերով հարուստ մթերքներ կամ պարզապես շաքար:
Բարդ պայմաններում, երբ հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, դեքստրոզը կամ 1-2 մլ գլյուկագոնը կառավարվում է ներերակային: Այն բանից հետո, երբ հիվանդը վերականգնում է գիտակցությունը, նրանց տրվում է թեթև ածխաջրերով սնունդ:
Հակաբիոտիկ դեղամիջոցները լայնորեն ներկայացված են Ռուսաստանի դեղագործական շուկայում:
Դրանք օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ, ունեն նաև մի շարք ցուցումներ և հակացուցումներ, ինչպես Metglib- ի ցուցումներում.
Դիաբետի դեմ դեղերի ազդեցությունը կախված է դրանցում առկա ակտիվ նյութից: Ոմանք բարձրացնում են ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի գործառույթը, իսկ մյուսները մեծացնում են հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
Երկու ակտիվ նյութերի համադրությունը Metglib- ում հանգեցնում է երկու արդյունքի:
Դեղերի ցածր գինը այն դարձնում է մրցունակ դեղագործական շուկայում: Դեղը պետք է ընդունվի միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով և շաքարային հսկողությամբ:
Մայրիկը ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ: Բժիշկը նշանակեց Glibomet: Բայց դրա արժեքն ավելացավ, ես ստիպված էի փնտրել փոխարինում: Որպես այլընտրանք, բժիշկը խորհուրդ տվեց Metlib Force- ին, որի գինը 2 անգամ ավելի ցածր է: Շաքարը լավ է նվազեցնում, բայց անհրաժեշտ է դիետա: Շատ կողմնակի բարդություններ, բայց մայրը դրանք չունի:
Ես ամիսներ շարունակ տանում եմ «Մեթգլիբ» -ը: Վաղ օրերին վիճակը շատ լավ չէր: Քնկոտ, գլխապտույտ, բայց ամեն ինչ բավական արագ անցավ: Պարզապես անհրաժեշտ է դեղաչափը կոտրել մի քանի դոզանների մեջ: Եվ այսպես, ընդհանուր առմամբ, ես գոհ եմ թմրանյութից և դրա գործողությունից: Շաքարը նվազեցնում է, պահում:
Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ քանակությամբ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:
Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Մի վերցրեք դեղահատերը ալկոհոլով: Սա առաջացնում է ծանր հիպոգլիկեմիա, սրում է այլ կողմնակի բարդությունները:
Այս դեղորայքի անալոգաների ցանկ կա, որը նման է ակտիվ բաղադրիչներին և էֆեկտին.
- Bagomet Plus,
- Գլիբենֆաժ
- Glibomet,
- Գլյուկովաններ,
- Գլյուկոնոմ,
- Gluconorm Plus,
- Մեթգլիբ