2 տարեկանի երեխաների մոտ շաքարախտի նշաններ. Երեխայի առաջին ախտանիշները
Շաքարախտը վտանգավոր էնդոկրին հիվանդություններից մեկն է, որը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածք մտնող բետա բջիջների անսարքության հետևանքով:
Ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները պատասխանատու են մարմնում ինսուլինի արտադրության համար: Պատասխանատու է գլյուկոզի ներթափանցման հյուսվածքների բջիջներում գլյուկոզի ներթափանցման գործընթացի կազմակերպման համար:
2 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի նշանները շատ չեն տարբերվում ավելի մեծ երեխաների մոտ այս հիվանդության նշաններից:
Եթե հիվանդության զարգացման նախադրյալներ կան, ապա երեխայի ծնողները պետք է իմանան, թե որոնք կարող են լինել մանկության մեջ հիվանդության առաջընթացի առաջին դրսևորումները:
Երեխաների մոտ շաքարախտի դրսևորումները
Երեխայում նախադրյալների առկայության դեպքում հիվանդության դրսևորումները կարող են առաջանալ տարբեր տարիքում:
Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ամենից հաճախ շաքարախտը `գենետիկորեն որոշված նախադրյալների առկայության դեպքում, դրսևորվում է երեխայի կյանքի առաջին տարիներին:
Այն դեպքում, երբ ծնողներից մեկը կամ երկուսն էլ տառապում են շաքարախտով, զարգացող հիվանդությունն ունենալու է բնածին ձև: Հիվանդության այս ձևը բավականին հազվադեպ է: Երեխայի մեջ շաքարախտը հայտնվում է էնդոկրին համակարգի գործունեության մեջ առաջացած խնդիրների պատճառով:
Խախտումները ամենից հաճախ ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա: Հենց այս մարդու օրգանն է, որը պատասխանատու է մարմնում ինսուլինի սինթեզի համար: Երբ նրա աշխատանքում խախտումներ են լինում, ձախողումներ են առաջանում այն գործընթացներում, որոնք ապահովում են շաքարների նյութափոխանակությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների գործողության խախտումները հանգեցնում են նրան, որ երեխայի մոտ արտադրվող ինսուլինի քանակը նվազում է, այս իրավիճակը հրահրում է արյան պլազմայում շաքարների համակենտրոնացման աճ:
Երեխայի մեջ շաքարախտը հիվանդություն է, որը զարգացման ժառանգական պատճառներով հիվանդությունների շարքում երկրորդն է:
Երեխայի «քաղցր հիվանդությունը» ավելի շատ խնդիրներ է առաջացնում, քան մեծահասակների մոտ: Պատճառն այն է, որ դժվար է երիտասարդ մարմնի համար, որը գլյուկոզի նյութափոխանակության գործընթացներում ունի անկարգություններ ՝ այդ խանգարումները փոխհատուցելու համար, քանի որ նման անսարքությունները փոխհատուցելու մեխանիզմները բավարար չափով չեն մշակված:
Եթե երեխան հիվանդ է շաքարախտի տեսակներից մեկից, ապա ընտանիքի բոլոր անդամները ստիպված են հարմարվել, քանի որ ձեզ հարկավոր է պահպանել առօրյայի որոշակի կանոններ և սննդի որոշակի ժամանակացույց: Բացի այդ, դուք պետք է հավատարիմ մնաք որոշակի սննդակարգին:
Երեխայի մեջ շաքարախտը խախտում է նյութափոխանակության հետ կապված բոլոր ֆունկցիաները, ներառյալ ոչ միայն ածխաջրածինը, այլև սպիտակուցը, ճարպը, հանքային և ջրային աղը:
Խախտումները, որոնք տեղի են ունենում նյութափոխանակության գործընթացների տարբեր տեսակների մեջ, հանգեցնում են մարմնում տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը, որոնք բարդացնում են երեխայի կյանքը:
«Շաքարային հիվանդության» տեսակները երեխաների մոտ
Երեխայի դեպքում հիվանդությունը, ինչպես մեծահասակների մոտ, կարող է զարգանալ երկու սորտերի: Երեխայի մեջ շաքարախտը ունակ է զարգացնել ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ տեսակները:
Ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես վարվել այդ հիվանդությունները, նրանք պետք է ուսումնասիրեն երեխայի մարմնի վիճակը կայունացնելու ուղիները: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի մարմնում տարբեր բարդությունների զարգացումը կանխվի, ինչը կարող է էապես բարդացնել երեխայի կյանքը:
Ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիայի զարգացման արդյունքն է տիպի 1 շաքարախտը, որը բնութագրվում է ինսուլինի անբավարար արտադրությամբ:
Հորմոնը էնդոգեն նյութ է, որն ապահովում է մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների բնականոն ընթացքը, մինչդեռ նրա հիմնական խնդիրն է վերահսկել շաքարի ընդունումը ինսուլինից կախված հյուսվածքների բջիջներում: Քանի որ ներքին ինսուլինի բացակայությունը պահանջվում է փոխհատուցել այս հորմոն պարունակող պատրաստուկների ներարկումով, երեխաների մոտ այս տեսակի շաքարախտը կոչվում է «ինսուլին կախված»:
Դիաբետի առաջին տիպը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- քաշի մեծ կորուստ
- ուժեղ ծարավ
- թուլություն
- քնկոտություն
- անհանգստություն
- հաճախակի այցելություններ լոգարան,
- մաշկի սնկերի տեսքը, որոնք վատ են վերաբերվում:
Երեխայի մարմնում, 2 տարեկանից ցածր տարիքում 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման առանձնահատկությունն է հիվանդության բարձր թաքունությունը և վաղ փուլում հայտնաբերելու դժվարությունը:
2-րդ տիպի շաքարախտը երեխաների վրա շատ ավելի հաճախ է ազդում, քան առաջին տիպի հիվանդությունը: Այս տեսակի հիվանդությունն ավելի բնորոշ է տարեց մարդկանց, բայց վերջին շրջանում այն շատ ավելի տարածված է դարձել մանկության շրջանում:
Ռիսկի խմբում ներառված են երեխաներ, ովքեր խնդիրներ ունեն գեր քաշի հետ, «վատ» խոլեստերինի բարձր մակարդակ, լյարդի ճարպակալում, զարկերակային գերճնշում:
Երեխաներում նման խնդիրների առկայության դեպքում ծնողները անպայման պետք է ուղղեն իրենց ջանքերը ՝ դրանք վերացնելու համար:
Երեխայում զարգացող շաքարախտի 2-րդ տիպի համար բնորոշ է հետևյալ ախտանիշների տեսքը.
- Հիվանդության սկզբում `մի փոքր ծարավ, կամ այն գոյություն չունի, ախտորոշումը կարող է իրականացվել վերլուծության միջոցով:
- Կարող են լինել դժգոհ տեսողության գանգատներ, ոտքերի զգայունության նվազում, երիկամների, սրտի, խնդիրների հետ կապված խնդիրներ
- Գրեթե բոլոր հիվանդները գեր քաշ ունեն, ինչը հիվանդության սկզբում կարող է նվազել:
Աղջիկների մոտ շաքարախտը հաճախ զուգորդվում է պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշի դրսևորմամբ:
Ինչու է երեխան զարգացնում շաքարախտը:
Հաճախ մարդիկ կարծում են, որ հիվանդության պատճառը պայմանավորված է իմունային խանգարումներով, չնայած դա ամբողջովին ճիշտ չէ:
Եթե երեխան հայտնաբերել է մի շարք ռիսկային գործոններ, որոնք նպաստում են հիվանդության զարգացմանն ու առաջընթացին, ապա հիվանդության սկզբնական հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է:
Մեկ կամ մի քանի ռիսկային գործոնների առկայությունը մեծապես մեծացնում է երեխայի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը:
Երեխաներում շաքարախտի զարգացմանը նպաստող ռիսկի ամենակարևոր գործոններն են.
- հիվանդության առկայությունը մեկ կամ երկու ծնողներում,
- վիրուսային հիվանդությունների հաճախակի զարգացում,
- ավելի քան 4,5 կգ քաշով երեխայի ծնունդ,
- բնածին խանգարումներ նյութափոխանակության գործընթացներում,
- նորածնի մեջ շատ ցածր անձեռնմխելիություն,
- ցածր ֆիզիկական ակտիվություն:
Երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը բավականաչափ փոքր է: Երբ գալիս է 10 տարվա կյանք, երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի զանգվածը կրկնապատկվում է և ունի 12 սմ չափս և ավելի քան 50 գ քաշ: Համաստեղուկի միջոցով ինսուլինի արտադրությունը կարևոր գործառույթ է, որի իրականացումը երեխայի մարմնի կողմից ամբողջությամբ ապահովված է միայն երեխայի կյանքի 5 տարիների ընթացքում: Երեխաները հակված են զարգացնել հիվանդությունը հիմնականում 5-ից 11 տարեկան հասակից:
Երեխայում նյութափոխանակության պրոցեսները տեղի են ունենում շատ ավելի արագ, քան մեծահասակների մոտ: Շաքարի կլանումը նույնպես բացառություն չէ: Երեխային անհրաժեշտ է օրական 1 կգ քաշի սպառում 10 գ ածխաջրեր: Երեխաները սիրում են քաղցրավենիք - սա նորմալ իրավիճակ է իրենց մարմնի համար: Նյարդային համակարգը ազդում է ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, այս ժամանակահատվածում նյարդային համակարգը լիովին ձևավորված չէ, ուստի ի վիճակի է անսարքություն առաջացնել նյութափոխանակության վերահսկման գործընթացում:
«Շաքարային հիվանդություն» առաջացնելու ռիսկը ավելի տարածված է երեխաների մոտ, որոնք ծնվել են մի փոքր ավելի շուտ, քան սահմանված ժամկետը: Երեխաներում շաքարախտի հիմնական պատճառը վիրուսային վարակն է, որը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, որոնք ինսուլին են արտադրում: Երեխաներում շաքարախտի զարգացումը կանխելու կարևոր միջոց է երեխայի ժամանակին պատվաստումը:
Երեխայի տարիքը ազդում է հիվանդության ընթացքի վրա: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի դժվար է հաղթահարել հիվանդությունը և ավելի մեծ է տարբեր բարդությունների սպառնալիքը:
Ծնվելուց հետո երեխայի մեջ շաքարախտը երբեք չի անցնում:
Հիվանդության առավել բնորոշ ախտանիշները
Շաքարային դիաբետը արագորեն զարգանում է, այնպես որ դուք պետք է արագ գործեք:
Երեխայի մեջ շաքարախտի հիմնական ախտանիշներն են ՝ անընդհատ ծարավը, քաշի արագ կորուստը, հաճախակի միզելը (օրական ավելի քան 2-3 լիտր), մարմինը տառապում է նյութափոխանակության խանգարումների հետ կապված լուրջ հիվանդությունից, սպառման բարձր աստիճանից, վատ համակենտրոնացումից:
Դիաբետի ախտանիշները շատ հաճախ դրսևորվում են արյան հարազատների մոտ: Ծնողները, ովքեր շաքարային դիաբետ ունեն, անպայման կունենան երեխաներ, ովքեր մի օր կունենան նույն ախտորոշումը: Հիվանդությունը կարող է դրսևորվել կյանքի ցանկացած ժամանակահատվածում, բայց ավելի լավ է դա նկատել վաղ փուլերում: Անհրաժեշտ է վերահսկել արյան շաքարը այն դիրքում գտնվող կանանց մոտ, քանի որ պլասենտան այն լավ կլանում է և կուտակվում է երեխայի ձևավորող մարմնում:
Ինսուլինի բջիջները խանգարում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան: Փոխանցված վարակը նպաստում է շաքարախտի առաջընթացին միայն հատուկ ժառանգականության դեպքում:
Շատ լավ ախորժակը հաճախ ավելորդ քաշ է առաջացնում: Սա ներառում է ածխաջրածին արտադրանքներ, որոնք հեշտությամբ մարսվում են ՝ շաքար, քաղցրավենիք, ալյուր, շոկոլադե արտադրանք: Եթե դուք հաճախ նման ապրանքներ եք ընդունում, ապա ենթաստամոքսային գեղձը վատթարանում է: Ինսուլինի բջիջների աստիճանական սպառումը հանգեցնում է նրան, որ այն դադարում է արտադրվել:
Անգործությունը ուղեկցվում է ավելորդ քաշով: Եվ կանոնավոր վարժությունը բարելավում է ինսուլին արտադրող բջիջների արտադրողականությունը: Օգտակար է ծանոթանալ շաքարախտի վարժությունների թերապիայի հետ, որը հարմար է առողջ երեխաների և նրանց ծնողների համար: Դրա շնորհիվ արյան մեջ գլյուկոզան նորմալ է:
Իմունային համակարգը, երբ բախվում է վարակի հետ, սկսում է ակտիվորեն արտադրել հակամարմիններ ՝ այն ճնշելու համար: Եթե նման իրավիճակները հաճախակի են, ապա համակարգը խաթարում է, և անձեռնմխելիությունը կորցնում է իր կայունությունը: Արդյունքում, հակամարմինները ինքնահռչակվում են, քանի որ դրանք սովոր են նման աշխատանքների:
Ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությունները և, ի վերջո, ինսուլինի արտադրությունը նվազում է:
Հիվանդությունը չբուժելու հետևանքները
Եթե սկսվի «քաղցր հիվանդությունը», ապա կարող է զարգանալ դիաբետիկ կոմա:
Դիաբետիկ կոմայի մակարդակը մարմնի այն վիճակն է, որում մարմնում շաքարի կոնցենտրացիայի կտրուկ աճ կա `մարմնում ինսուլինի անբավարար արտադրություն:
Այս հորմոնի պակասը հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի ավելացմանը և գլյուկոզի պակասին ծայրամասային ինսուլինից կախված հյուսվածքներին, որոնք առանց ինսուլինի առկայության չեն կարողանում կլանել գլյուկոզան:
Ի պատասխան մարմնի «քաղցի», լյարդը սկսում է գլյուկոզի (գլյուկոնոգենեզ) և ketone մարմինների սինթեզը ացետիլ-CoA- ից, ինչը հանգեցնում է ketosis- ի զարգացմանը, իսկ ketone- ի մարմինների անբավարար վերամշակումով և թթվայնացման սրմամբ և ketoacidosis- ի զարգացման միջոցով: Ենթաթթվացված նյութափոխանակության արտադրանքի կուտակումը, մասնավորապես կաթնաշաքար, հանգեցնում է կաթնաթթվային զարգացման:
Որոշ դեպքերում, նյութափոխանակության համախառն խանգարումները հանգեցնում են հիպերոսմոլային կոմայի զարգացման:
Դիաբետիկ կոման անմիջապես չի զարգանում, դրա նախորդը նախածննդյան վիճակ է: Հիվանդը զարգացնում է ուժեղ ծարավ, գլխացավ և թուլություն, որովայնի շրջանում տհաճություն, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով և, հաճախ, փսխումով: Արյան ճնշումը նվազում է, մարմնի ջերմաստիճանը նորմայից ցածր է: Այստեղ մեզ անհրաժեշտ է շտապ օգնություն դիաբետիկ կոմայի և շտապօգնության կանչի համար:
Դիաբետիկ կոմա կարող է առաջանալ երկար ժամանակահատվածով. Այս վիճակում գտնվող հիվանդի պատմության մեջ ամենաերկար դեպքն ավելի քան չորս տասնամյակ է:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում, դոկտոր Կոմարովսկին ձեզ կասի բոլորը մանկական շաքարախտի մասին: