Ինսուլինի գործողության մեխանիզմ

Շաքարային դիաբետը տարածված հիվանդություն է, որը չի շրջանցում տարբեր տարիքի, սեռի և ֆինանսական իրավիճակի մարդկանց: Կարևոր է լավատեղյակ լինել, թե այս հիվանդության որ ախտանիշները կարող են տեսնել ուղղակիորեն հիվանդի կողմից և ինչպես վարվել դրանց հայտնաբերման ժամանակ: Հիվանդության վաղ ախտորոշումը կարող է օգտակար լինել դրա զարգացման հետևանքները նվազագույնի հասցնելու գործում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ շաքարախտի ախտորոշումը նախադասություն չէ: Հիվանդները կարող են շարունակել լիարժեք կյանք վարել ՝ որոշ հանգամանքների համաձայն: Այսպիսով, հիվանդների որոշակի կատեգորիա ստիպված է լինում պարբերաբար ներարկել ինսուլինը: Այն հատուկ հորմոն է, որը ներգրավված է մարմնում բազմաթիվ քիմիական գործընթացների կարգավորմանը: Այնուամենայնիվ, որպեսզի այդպիսի թերապիան իսկապես օգուտ տա հիվանդին, նրա համար խորհուրդ է տրվում հասկանալ մարդու մարմնում ինսուլինի գործողության մեխանիզմները: Պետք է հաշվի առնել մի քանի կարևոր նրբերանգներ: Դրանց թվում `քիմիական ռեակցիաների առանձնահատկությունները, որոնք տեղի են ունենում ինսուլինի մասնակցությամբ, դրա վրա հիմնված դեղերի տեսակները, տվյալ նյութի օգտագործման կանոնները, ինսուլինի կիրառման եղանակները, հիվանդի ֆիզիկական վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգի անհրաժեշտության պատճառները: Այս բոլոր կետերը մանրամասն նկարագրվելու են այս հոդվածում ավելի ուշ:

Ինսուլին. Հորմոնի կազմ

Ենթաստամոքսային գեղձում ձևավորված հորմոնը ինսուլինի նախադրյալն է: Մի քանի անընդմեջ քիմիական ռեակցիաների գործընթացում այն ​​վերածվում է հորմոնի ակտիվ ձևի, որը ի վիճակի է կատարել իր նախատեսված գործառույթները մարմնում:
Ինսուլինի յուրաքանչյուր մոլեկուլ ունի 2 պոլիպեպտիդ ցանց ՝ կապված դիսուլֆիդային կամուրջների հետ (C-պեպտիդ).

1. Մի շղթա: Այն ներառում է 21 ամինաթթու մնացորդ:
2. B- շղթա: Այն պարունակում է 30 ամինաթթուների մնացորդներ:

Ինսուլինը բնութագրվում է գործողության մեծ արագությամբ, հետևաբար, այն սինթեզվում է արտադրության պահից մեկ ժամվա ընթացքում: Հորմոնի արտադրության համար խթանը մեծ քանակությամբ ածխաջրերով սննդի յուրացումն է, որի արդյունքում տեղի է ունենում արյան գլյուկոզի արժեքի ցատկում:

Յուրաքանչյուր տեսակների համար ինսուլինը կառուցվածքային տարբերություններ ունի, ուստի ածխաջրածնի նյութափոխանակության կարգավորման մեջ նրա դերը նույնպես տարբեր է: Մարդկային հորմոնից առավել նման է խոզի ինսուլինը, որը նրանից տարբերվում է ընդամենը 1 ամինաթթու մնացորդով: Բուլ ինսուլինը տարբերվում է մարդու հորմոնից երեք նման մնացորդներով:

Ինչպե՞ս է կարգավորվում արյան գլյուկոզան:

Շաքարի օպտիմալ կոնցենտրացիան պահպանվում է իրենց գործառույթների բոլոր մարմնի համակարգերի կատարման շնորհիվ: Այնուամենայնիվ, այս գործընթացում հիմնական դերը պատկանում է հորմոնների գործողությանը:

Հորմոնների 2 խումբ ազդում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վրա.

1. Ինսուլինը (բնական հիպերգլիկեմիկ հորմոն) - նվազեցնում է դրա մակարդակը:
2. Հիպերգլիկեմիկ խմբի հորմոնները (օրինակ, աճի հորմոն, գլյուկագոն, adrenaline) - բարձրացնում են դրա մակարդակը:

Այն պահին, երբ գլյուկոզի արժեքը ընկնում է ֆիզիոլոգիական մակարդակից ցածր, ինսուլինի արտադրությունը դանդաղում է: Արյան շաքարի կտրուկ անկման դեպքում սկսվում է հիպերգլիկեմիկ խմբի հորմոնների ազատումը, որոնք ուղղում են գլյուկոզան բջջային խանութներից: Ինսուլինի հետագա սեկրեցումը արյան մեջ ճնշելու համար ակտիվանում են սթրեսի հորմոնները և ադրենալինը:

Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել ինսուլինի արտադրության, գործողության կամ այս հորմոնի բջջային մեմբրանների ենթակայության կորստի վրա.

• Ինսուլինի հասունացման գործընթացի խախտում, ինչպես նաև դրա ընկալիչ,
• Փոփոխված մոլեկուլների հայտնվելը, ինչպես նաև դրանց կենսաբանական գործառույթների խախտումը,
• Հորմոնի գործողությանը հակամարմինների մարմնում առկայությունը, ինչը հանգեցնում է հորմոնի և դրա ընկալիչի միջև կապի կորստի,
• Հորմոնների ընկալիչների դեգրադացիա,
• Հորմոնի էնդոցիտոզի գործընթացի խախտում ընկալիչի հետ:

Ինսուլինից բջիջ դեպի ազդանշանի ցանկացած խոչընդոտ կարող է ամբողջովին կամ մասնակիորեն խաթարել դրա ազդեցությունը ամբողջ նյութափոխանակության գործընթացում: Կարևոր է հասկանալ, որ մարմնի այս վիճակում հորմոնի բարձր կոնցենտրացիան չի կարող շտկել իրավիճակը:

Ինսուլինի ազդեցությունը և դրա դերը

Ինսուլինը մարմնում կատարում է կարևոր գործառույթներ և բազմաբնույթ ազդեցություն է ունենում նյութափոխանակության գործընթացների վրա:

Հորմոնի ազդեցությունը, կախված է ազդեցությունից, սովորաբար բաժանվում է 3 հիմնական խմբերի.

• Անաբոլիկ
• Մետաբոլիկ
• Անտիկատաբոլիկ:

Մետաբոլիկ էֆեկտները դրսևորվում են հետևյալ կերպ.

1. Մեծանում է օրգանիզմով բջիջներ մուտք գործող նյութերի կլանումը: Գլյուկոզան կարևոր բաղադրիչներից մեկն է, ուստի դրա կլանումը թույլ է տալիս կարգավորել արյան շաքարի մակարդակը:
2. Նման պոլիսախարիդայի սինթեզի ծավալը, ինչպես գլիկոգենը, ավելանում է:
3. Գլիկոգենեզի ինտենսիվությունը նվազում է (տարբեր նյութերից լյարդում գլյուկոզի ձևավորումը նվազում է):

Հորմոնի անաբոլիկ ազդեցությունը նախատեսված է սպիտակուցային բաղադրիչների և ԴՆԹ վերարտադրության (դեօքսիռիբոնուկլեինաթթու) բիոսինթեզի բարձրացման համար: Այս հատկության ազդեցության տակ ինսուլինը օգնում է գլյուկոզան վերածել օրգանական միացությունների, ինչպիսիք են տրիգլիցերիդները: Սա թույլ է տալիս ստեղծել հորմոնների անբավարարության պահին ճարպերի կուտակման համար անհրաժեշտ պայմաններ:

Հակատանկային ազդեցությունը ներառում է 2 ուղղություն.

• Նվազեցնում է սպիտակուցների հիդրոլիզացիայի աստիճանը (քայքայումը),
• Նվազեցնում է ճարպաթթուների ներթափանցումը արյան բջիջներում,
• Արյան մեջ ինսուլինի ազդեցության տակ պահպանում է շաքարի նորմալ մակարդակը

Ինսուլինի ազդեցության ազդեցությունը դրսևորվում է հատուկ ընկալիչի միջոցով և տեղի է ունենում ժամանակի այլ տևողությունից հետո.

• Կարճ ժամանակահատվածից հետո (րոպե կամ նույնիսկ վայրկյաններ), երբ տրանսպորտային գործառույթներն իրականացվում են, ֆերմենտների խանգարում, ռիբոնուկլեինաթթուների սինթեզ, սպիտակուցային ֆոսֆորիլացիա,
• Երկար ժամանակ անց (մինչև մի քանի ժամ) ԴՆԹ-ի սինթեզի, սպիտակուցների և բջիջների աճի դեպքում:

Ինչպե՞ս է գործում հորմոնը:

Ինսուլինը ներգրավված է գրեթե բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներում, բայց դրա հիմնական ազդեցությունը ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա է: Այս նյութերի վրա հորմոնի ազդեցությունը մեծապես պայմանավորված է բջջային մեմբրանների միջոցով ավելցուկային գլյուկոզի առաքման արագության աճով: Արդյունքում, ինսուլինի ընկալիչները ակտիվանում են, և ներբջջային մեխանիզմն ակտիվանում է, որը կարող է ուղղակիորեն ազդել բջիջների կողմից գլյուկոզայի յուրացման վրա: Ինսուլինի գործողության մեխանիզմը հիմնված է այդ նյութերը մատակարարող մեմբրանային սպիտակուցների քանակի կարգավորմանը:

Գլյուկոզի հյուսվածքները տեղափոխելը լիովին կախված է ինսուլինից: Այս հյուսվածքները մեծ նշանակություն ունեն մարդու մարմնի համար և պատասխանատու են այնպիսի կարևոր գործառույթների համար, ինչպիսիք են շնչառությունը, շարժումը, արյան շրջանառությունը և մուտքային սնունդից ազատված էներգիայի պահուստի ձևավորումը:

Բջջային մեմբրանում տեղակայված հորմոնային ընկալիչները ունեն հետևյալ կազմը.

1. Ալֆա ստորաբաժանումներ (2 հատ): Նրանք տեղակայված են վանդակի սահմաններից դուրս:
2. Բետա ստորաբաժանումներ (2 հատ): Նրանք անցնում են բջջային թաղանթը, այնուհետև անցնում ցիտոպլազմ:

Այս բաղադրիչները ձևավորվում են երկու պոլիպեպտիդային ցանցերով, որոնք փոխկապակցված են դիսուլֆիդային պարտատոմսերով և բնութագրվում են տիրոսինի կինազային գործունեությամբ:

Այն բանից հետո, երբ ընկալիչը կապված է ինսուլինի հետ, այնպիսի իրադարձություններ, ինչպիսիք են.

1. Ռեցեպտորի կազմաձևումը ենթակա է փոփոխության ՝ նախ ազդելով միայն ա-ենթախմբի վրա: Այս փոխգործակցության արդյունքում tyrosine kinase- ի ակտիվությունը հայտնվում է երկրորդ ենթաբաժնում (բետա), ֆունկցիաների գործողության ուժեղացման նպատակով գործարկվում է ռեակցիաների շղթա:
2. Փոխկապակցման գործընթացում ընկալիչները ձևավորում են միկրոագիգերներ կամ բծեր:
3. Ռեցեպտորները ներքինացված են, արդյունքում ստացվում է համապատասխան ազդանշան:

Եթե ​​ինսուլինը մեծ քանակությամբ պլազմայում է պարունակվում, ընկալիչների քանակը կրճատվում է, և բջիջների զգայունությունը հորմոնի նկատմամբ նվազում է: Ռեցեպտորների քանակի կարգավորման նվազումը բացատրվում է բջջային թաղանթում ինսուլինի ներթափանցման ժամանակահատվածում դրանց կորուստով: Նման խախտման արդյունքում ճարպակալում է առաջանում կամ զարգանում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարային դիաբետը (առավել հաճախ ՝ 2 տիպ):

Հորմոնի տեսակները և դրա տևողությունը

Բացի ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած բնական ինսուլինից, որոշ մարդիկ ստիպված են օգտագործել հորմոնը դեղամիջոցի տեսքով: Գործակալը մտնում է բջիջները `կատարելով համապատասխան ենթամաշկային ներարկումներ:

Նման ինսուլինի գործողության տևողությունը բաժանվում է 3 կատեգորիայի.

1. Առաջին ժամանակահատվածը, երբ ինսուլինը մտնում է հիվանդի արյունը: Այս պահին հորմոնը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
2. Գագաթ Այս ժամանակահատվածում հասնում է գլյուկոզի իջեցման առավելագույն կետին:
3. Տևողությունը Այս ժամանակահատվածը տևում է ավելի շատ, քան նախորդ ժամանակահատվածները: Այս ընթացքում արյան շաքարը նվազում է:

Կախված ինսուլինի ազդեցության տևողությունից, բժշկության մեջ օգտագործվող հորմոնը կարող է լինել հետևյալ տեսակներից.

1. Բազալ: Այն աշխատում է ամբողջ օրը, ուստի մեկ ներարկում մեկ օրվա ընթացքում բավարար է: Բազալ հորմոնը պիկ գործողություն չունի, այն մի որոշ ժամանակ չի իջեցնում շաքարը, բայց թույլ է տալիս պահպանել գլյուկոզի ֆոնային արժեքը ողջ օրվա ընթացքում:
2. Բոլուս: Հորմոնը արյան մեջ գլյուկոզի արժեքի վրա ազդող ավելի արագ միջոց է: Արյան մեջ դնելուց հետո այն անմիջապես արտադրում է ցանկալի էֆեկտը: Բոլուս հորմոնի գագաթնակետային գործողությունը տեղի է ունենում հենց կերակուրներում: Այն օգտագործվում է 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների կողմից `իրենց շաքարի մակարդակը համապատասխան ներարկման դեղաչափով կարգավորելու համար:

Ինսուլինի դեղաչափը չպետք է ինքնուրույն հաշվարկվի շաքարային դիաբետով հիվանդների կողմից: Եթե ​​հորմոնի միավորների քանակը զգալիորեն գերազանցում է նորմը, ապա նույնիսկ ճակատագրական արդյունք կարող է առաջանալ: Հնարավոր կլինի կյանքը փրկել միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը հստակ մտքում է: Դա անելու համար անհրաժեշտ է գլյուկոզա ներարկել նախքան դիաբետիկ կոմայի առաջացումը:

Հորմոնների ներարկում. Ընդհանուր սխալներ

Էնդոկրինոլոգները հաճախ պրակտիկայում լսում են հիվանդների կողմից ինսուլինի ներարկումների անարդյունավետության մասին բողոքների մասին: Արյան շաքարը չի կարող նվազել, եթե տեխնիկան խաթարվել է հորմոնի կիրառման ընթացքում:

Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել սա.

1. Ժամկետանց ինսուլինի օգտագործումը, երբ ժամկետն արդեն լրացել է:
2. Դեղերի փոխադրման և պահպանման պայմանների հիմնական կանոնների խախտում:
3. 1 շիշի մեջ տարբեր տեսակի հորմոնի խառնել:
4. Օդը մտնում է պատրաստված ներարկիչ:
5. Ալկոհոլի կիրառումը ներարկման տեղում, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի ոչնչացման:
6. Ներարկման ժամանակ վնասված ներարկիչ կամ ասեղ օգտագործելը:
7. Ասեղի արագ հեռացումը հորմոնի կառավարումից անմիջապես հետո, ինչը կարող է հանգեցնել դեղամիջոցի մի մասի կորստի: Արդյունքում, ինսուլինի անբավարար քանակությունը ներթափանցվեց: Նման սխալը կարող է առաջացնել հիպերգլիկեմիա (շաքարի կտրուկ բարձրացում): Հակառակ դեպքում, երբ գլյուկոզան չեզոքացնելու համար ավելի շատ ինսուլին է ստացվում, տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա (շաքարի անկում): Երկու պայմաններն էլ վտանգավոր են շաքարախտով հիվանդների համար:

Հորմոնալ ինսուլինը

Այս հորմոնը բնականաբար արտադրվում է մարմնի կողմից: Սնունդը մարելու գործընթացում սննդից ածխաջրերը վերածվում են արյան գլյուկոզի: Այս նյութը մարդու մարմնում էներգիայի հիմնական աղբյուրն է: Որտե՞ղ է արտադրվում ինսուլինը: Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Հենց այս հորմոնն է առանցքային դեր խաղում գլյուկոզի օգտագործման, ինչպես նաև դրա պաշարների ձևավորման մեջ: Ինսուլինի հետ միասին այս գործընթացում ներգրավված են մի շարք այլ հորմոններ ՝ գլյուկագոն և ամիլին:

Հորմոնի ազդեցությունը ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա

Մարմնի վրա ինսուլինի գործողության մեխանիզմները տարբեր են `կախված նրանից, թե որ նյութափոխանակության պրոցեսները պետք է հաշվի առնել: Մենք քննարկում ենք այս հորմոնի հետևանքներից մեկը: Մասնավորապես, ինսուլինը ինչ ազդեցություն ունի գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա: Եթե ​​արյան մեջ այս հորմոնի պարունակությունը չափազանց ցածր է, ապա գլյուկոզան ի վիճակի չէ մտնել մկանային հյուսվածքի բջիջներ, և մարմինը ստանում է ամբողջ էներգիան բացառապես ճարպաթթուների օքսիդացումից: Երբ դրա մակարդակը հասնում է անհրաժեշտին, այս գործընթացը կարող է կրկին իրականացվել բնականաբար: Այս դեպքում մարմինը բավարար էներգիա է ստանում: Այնուամենայնիվ, չափազանց բարձր ֆիզիկական ուժերով, մկանային բջիջների մեմբրանները կարող են կրկին թափանցելի լինել գլյուկոզի համար, նույնիսկ եթե արյան մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիան չափազանց ցածր է:

Անհերքելի է այս հորմոնի դերի կարևորությունը նյութափոխանակության գործընթացներում: Դա ինսուլինի ընկալիչն է (տրանսմբրանային ընկալիչ, որի գործողությունն ակտիվանում է ինսուլինի միջոցով), որը կարևոր է գլյուկոզի հոմեոստազի գործընթացում: Վերջինիս աննորմալ ընթացքը հանգեցնում է դեգեներատիվ հիվանդությունների, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը կամ քաղցկեղը:

Պետք է նաև ուշադրություն դարձնել լյարդի վրա: Հենց այս մարմինը է պահում գլյուկոզան մարմնում: Անհրաժեշտության դեպքում այն ​​կարող է ազատվել լյարդի բջիջներից: Ինսուլինն է, որը ենթադրում է որոշակի նյութերի սինթեզ, որոնք հայտնի են որպես գլիկոլիզի ֆերմենտներ (մասնավորապես ՝ հեքսոկինազ, ֆոսֆոֆրոդոկինազ -1 և պիրվատ կինինազ), առանց որի գլյուկոզի քայքայման գործընթացը հնարավոր չէր լինի:

Ինսուլինի ազդեցությունը սպիտակուցային նյութափոխանակության վրա

Սպիտակուցները, որոնք մարդը ստանում է սնունդով, բաժանվում են մի շարք էական ամինաթթուների, որոնցից հետագայում մարմինը սինթեզում է իր սեփական սպիտակուցները: Այնուամենայնիվ, նկարագրված գործընթացի համարժեք ընթացքը հնարավոր է միայն դրանում ինսուլինի մասնակցությամբ: Այն ապահովում է ամինաթթուների մեծ մասը տեղափոխելը: Ինսուլինը նույնպես զգալիորեն մեծացնում է ԴՆԹ-ի տառադարձման արագությունը և դրանով իսկ խթանում է ՌՆԹ-ի ձևավորումը: Այս եղանակներով է, որ տվյալ հորմոնը ազդում է մարդու մարմնում սպիտակուցի սինթեզի վրա:

Ինսուլինի ազդեցությունը ճարպի նյութափոխանակության վրա

Այս հորմոնը ակտիվ մասնակցություն է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության գործընթացում, մասնավորապես `լիպոգենեզի փուլում (ճարպաթթուների սինթեզ): Դրանք ձևավորվում են ածխաջրերի հիման վրա (դրանց քայքայման և նյութափոխանակության գործընթացում): Լիպոգենեզի ֆերմենտը ակտիվ է բացառապես ինսուլինի մասնակցությամբ: Հետևաբար, այս հորմոնի բացակայության դեպքում նորմալ նյութափոխանակությունը անհնար է:

Ինսուլինի ընդունման տեսակներն ու կանոնները

Ինսուլինի գործողության մեխանիզմները վաղուց պարզ են, հետևաբար, կա դեղամիջոցի դասակարգում, որը սովորաբար օգտագործվում է շաքարախտով հիվանդների բուժման համար: Առանձնացվում են հետևյալ տեսակները.

• Արագ գործող ինսուլին: Այս նյութի ազդեցությունը ակնհայտ է դառնում դրա ներմուծումից հետո առաջին հինգ րոպեի ընթացքում: Եվ առավելագույն ազդեցությունը հասնում է մեկ ժամից հետո: Այնուամենայնիվ, ակցիան նույնքան արագ ավարտվում է: Ներարկումը պետք է տրվի կերակուրների ընթացքում:
• Կարճ գործող ինսուլինը (փաստորեն, երբ խոսքը վերաբերում է սովորական ինսուլինին, որպես կանոն, նախատեսված է այս տեսակը): Ակցիան սկսվում է կես ժամից հետո: Այս նյութը կարելի է ընդունել ուտելուց առաջ: Դրա գործողությունը տևում է ավելի երկար, քան վերը նկարագրված բազմազանությունից:
• Միջին տևողության ինսուլին: Այս տեսակի դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում օգտագործել արագ գործող ինսուլինի կամ կարճ գործող ինսուլինի հետ միասին: Սա հասնում է տևական ազդեցության (նյութը գործում է մոտ կես օր):
• Երկար գործող ինսուլինը: Այն նախատեսված է օրվա սկզբին ներդրման համար: Նման ինսուլինը արդյունավետ է ամբողջ օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե այն օգտագործվում է կարճ գործող ինսուլինի կամ արագ գործող գործողությունների հետ միասին:
• Ինսուլինը, որը նախապես խառնվում է: Դրա բաղադրիչները վերը նշված նյութերի մի քանի տեսակներ են: Նման ինսուլինը պետք է ընդունվի օրական երկու անգամ սնունդից առաջ:

Շատ գործոններ ազդում են, թե ինչ տեսակի նյութ է ընտրում հիվանդը: Վերը նկարագրված տեսակների մեկի ինսուլինի գործողության մեխանիզմները անպայմանորեն համապատասխանում են որոշակի հիվանդի կարիքներին և հանգամանքներին: Օպտիմալ դոզան և ռեժիմը պետք է սահմանեն իրավասու մասնագետի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդի բոլոր անհատական ​​բնութագրերը, հիվանդության ընթացքի բնույթը և նրա առողջության ընդհանուր վիճակը: Ինսուլինը (որի միջին գինը վեց հարյուր ութսուն ռուբլի է) պետք է օգտագործվի բացառապես բժշկի հսկողության ներքո:

Այսօր հիվանդը կարող է ընտրել ինսուլինի ընդունման հետևյալ եղանակներից մեկը.

• Ներարկիչ: Ժամանակակից ներարկիչներում ասեղները շատ բարակ են: Ահա թե ինչու ներարկումը դառնում է ավելի քիչ ցավ: Նման ասեղը պետք է տեղադրվի ճարպային հյուսվածքի մեջ կամ մաշկի տակ որովայնի, հետույքի, ուսի կամ ազդրերի մեջ:
• Ներարկիչ գրիչ: Այս սարքը վաճառվում է ինսուլինի հետ մեկտեղ, այն սովորաբար ունի դեղաչափի մասշտաբ: Հաճախ ներարկիչի գրիչը ունի ինտեգրված քարթրիջ: Ինսուլինը նույնպես ներարկվում է ասեղի միջոցով, բայց այն չի ներարկվում մխոց օգտագործելով, բայց ձգանով: Սարքը շատ հարմար է այն երեխաների համար, ովքեր պետք է ընդունեն իրենց սեփական դեղամիջոցները:
• Պոմպ Այս սարքը ապահովում է ինսուլինի պարբերաբար կիրառումը մաշկի տակ, սովորաբար որովայնի շրջանում: Անհրաժեշտ ժամանակահատվածից հետո պոմպը հատուկ խողովակի միջոցով նյութը կուղղի մարմնին դեպի կատետր: Հարմար է նրանով, որ ներարկումով ինսուլինի ներդրումը դառնում է անտեղի:

Նոր մեթոդներ

Իհարկե, ժամանակի ընթացքում հիվանդներն անխուսափելիորեն ընտելանում են կանոնավոր ներարկումներ անելու և ասեղը անընդհատ օգտագործելու անհրաժեշտությանը: Այնուամենայնիվ, բուժման այս մեթոդը, այնուամենայնիվ, առաջացնում է որոշակի անհանգստություն: Այդ իսկ պատճառով հսկայական թվով մասնագետներ անընդհատ աշխատում են հայտնաբերել ինսուլինի օգտագործման ցանկացած նոր, առավել հարմար եղանակներ:

Մինչև 2007 թվականը շարունակվում էին ինհալացիաով այս հորմոնի կառավարման եղանակը ժողովրդականացնելու փորձերը: Այնուամենայնիվ, նման սարքերի վաճառքը դադարեցվել է:

Այսօր աշխատանքները շարունակվում են մաշկի մասնագիտացված կարկատակների և սփրեյների ստեղծման ուղղությամբ, ինչը թույլ կտա ինսուլինի կառավարումը բերանի միջոցով: Բայց, ցավոք, նման դեղամիջոցները դեռ հասանելի չեն լայն հասարակության համար:

Ներարկման կայքեր

Որպեսզի երկարատև գործող ինսուլինը արագ և արդյունավետ ներծծվի արյան մեջ, այն ներարկվում է ստամոքսի մեջ: Մյուս հիվանդները նախընտրում են ներարկումները ուսի մեջ: Ոմանք նաև օգտագործում են մկաններն ու հետույքները որպես ներարկման տեղ, բայց նրանց պետք է տրվի դեղը հնարավորինս դանդաղ:

Հաշվի առնելով ինսուլինի գործողության մեխանիզմները, խորհուրդ է տրվում անընդհատ ներարկել նույն ձևով և նույն տեղում: Այնուամենայնիվ, որևէ կնիքների առաջացումից խուսափելու համար երբեմն անհրաժեշտ է փոխել մարմնի այն տարածքը, որի մեջ ներմուծվելու է հորմոնը: Հետեւաբար, ավելի լավ է փոխարինել տեղերը ներարկումների համար մի շրջանակի մեջ:

Զորավարժությունների վերահսկում

Ինսուլին օգտագործելիս անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի ներկայիս մակարդակը: Վերջինիս վրա կարող են ազդել մի շարք գործոններ. Ինչ է ուտում հիվանդը և երբ է սպորտով զբաղվում, զգում է դրական կամ բացասական հույզեր, ինչպես է վերաբերվում այլ հիվանդություններին: Նույնական գործոնները կարող են ազդել տարբեր հիվանդների մոտ շաքարախտի ընթացքի վրա `տարբեր եղանակներով կամ նույն կյանքի տարբեր փուլերում: Հետևաբար, մարդու ֆիզիկական վիճակը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը չափել մի քանի անգամ: Դա պարզապես արյուն է վերցնում մատից: Եվ նման մոնիտորինգի հիման վրա պետք է եզրակացություններ արվեն: Կախված նրանից, թե որքան շաքար է կենտրոնացած արյան մեջ, ինսուլինը պետք է ընդունվի համապատասխան դոզանով:

Հիշեք, որ 1-ին տիպի շաքարախտը սովորաբար տևում է ամբողջ կյանքի ընթացքում: Ահա թե ինչու դուք պետք է անընդհատ հոգ տանել ձեր ֆիզիկական վիճակի մասին և լավ տեղեկացված լինել ձեր սեփական հիվանդության նրբություններին, ինչպես նաև դիտարկել ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը, որտեղ արտադրվում է ինսուլինը:

Հորմոնների հետևանքները

Այս հոդվածում դիտարկված նյութը `ինսուլինը, բնական կատալիզատոր է այն քիմիական ռեակցիաների համար, որոնց վրա կառուցված է մարդու մարմնում նյութափոխանակության գործընթացը: Այս հորմոնը գլյուկոզան է տեղափոխում տարբեր օրգանների հյուսվածքներ ՝ այն վերածելով գլիկոգենի:

Ինսուլինի անբավարարությունը շաքարախտ է առաջացնում: Դրա հիմնական ախտանշանները հետևյալն են.

• Առատ urination (վեցից տաս լիտր մեկ օրում) և անընդհատ ծարավ:
• Հիպերգլիկեմիայի վիճակը:
• Կետոնեմիա (կամ նյութափոխանակության acidosis):
• Անբավարար սպիտակուցային նյութափոխանակություն:
• Լյարդի և մկանների մեջ պարունակվող գլիկոգենի քանակության զգալի նվազում:
• Լիպիդեմիա (արյան մեջ ճարպի քանակի կտրուկ աճ):
• Խախտումները ճարպերի օքսիդացման մեջ:
• Գլյուկոզուրիա:

Այս հորմոնը ակտիվորեն ազդում է գլիկոգենի սինթեզի վրա, խանգարում է ամինաթթուների վերածումը գլյուկոզի: Սա բացատրում է ինսուլինի օգտագործման անհրաժեշտությունը անմիջապես այն բանից հետո, երբ հիվանդը ակտիվորեն զբաղվում է ֆիզիկական աշխատանքով: Ի թիվս այլ բաների, հորմոնն ապահովում է ամինաթթուների բջիջների առաքում, ինչը ապահովում է մկանային մանրաթելերի ակտիվ աճը:

Այնուամենայնիվ, երբեմն ինսուլինը նույնպես բացասական ազդեցություն է ունենում հիվանդի մարմնի վրա: Այն կարող է արտահայտվել ճարպային հյուսվածքի մեջ պարունակվող տրիգլիցերիդների նստվածքում: Այսպիսով, խթանում է ենթամաշկային ճարպի կտրուկ աճը: Սա ինսուլինի օգտագործման հիմնական թերություններից մեկն է:

Օգտագործման վտանգ

Մի շարք գիտնականներ ուշադիր ուսումնասիրել են ինսուլինը ՝ այս հորմոնի օրգանիզմում ավելորդ արհեստական ​​ներմուծման կողմնակի ազդեցությունները: Մասնագետները կարողացան պարզել, որ տվյալ նյութի մահացու չափաբաժինը 100 միավոր է: Հենց այս քանակությունն է պարունակում ամբողջական ինսուլինի ներարկիչ: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք փրկել հիվանդին նույնիսկ ծայրաստիճան լուրջ չափից մեծ չափաբաժնի միջոցով: Դրա համար անհրաժեշտ է ժամանակ չկորցնել և անմիջապես շտապօգնություն կանչել: Որպես կանոն, նույնիսկ հիվանդը ինքն է կարողանում դա անել ՝ պարզ գիտակցության մեջ լինելով: Նախքան կոմայի զարգացումը սկսելը, հաճախ անհրաժեշտ է ևս մի քանի ժամ անհրաժեշտ գործողություններ կատարելու համար: Օրինակ, անհրաժեշտ է ապահովել գլյուկոզի ժամանակին հոսքը արյան մեջ, ինչը վերացնում է ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Այսպիսով, ձեր առողջության մոնիտորինգը չափազանց կարևոր է: Դժբախտաբար, ոմանք ստիպված են մի փոքր ավելի ջանք գործադրել, քան մյուսները: Սա հատկապես վերաբերում է շաքարային դիաբետով հիվանդներին: Այս հիվանդությունից տառապող մարդիկ ստիպված են վարել շատ ավելի սահմանափակ ապրելակերպ: Նման հիվանդները պետք է վերահսկեն, թե ինչ կերակուր են ուտում, որքան ժամանակ են սպորտին նվիրում և, առհասարակ, որքան ակտիվ են ապրում, որքան են մաքուր ջուր սպառում: Նրանցից ոմանք, հատկապես ինսուլին կախվածությունից, ստիպված են ավելի ուշադիր հետևել իրենց ապրելակերպին: Նման հիվանդները պետք է պարբերաբար (կախված օրվա օրվա և որոշակի հանգամանքների կախվածությունից) ինսուլինի ներարկումներ կատարեն (հորմոն, որը արհեստականորեն փոխարինում է մեկին, որը ի վիճակի չէ ինքնուրույն սինթեզել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդի պահանջվող քանակով): Նման փոխարինող թերապիան, որոշակի իմաստով, կարող է թեթևացնել ցավոտ վիճակը և օգնել հիվանդին վարել գրեթե լիարժեք կյանք: Դրա համար կարևոր է ինսուլինը ժամանակին և ճիշտ քանակությամբ կառավարել (ըստ մասնագետների բոլոր նշանակումների): Ներարկումների իրականացման համար ստեղծվել են մի քանի տեսակի հարմար սարքեր: Նրանց թվում առանձնանում են ինսուլինի ներարկիչ, ներարկիչ գրիչ և հատուկ պոմպ: Այսօր ամենատարածվածը վերջին երկու տարբերակն է: Ներարկիչի գրիչը չափազանց հեշտ է կարգավորել և հարմար է նույնիսկ փոքր երեխաների համար, ովքեր ստիպված են ինքնուրույն ինսուլին ներարկել: Եվ պոմպը, սկզբունքորեն, վերացնում է դեղը ասեղով կառավարելու անհրաժեշտությունը, որը հարմար է հիվանդների ճնշող մեծամասնության համար:

Կարևոր է հիշել, որ անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել ներկա բժշկի կողմից սահմանված բոլոր դեղաչափերին: Նրա կողմից կազմված բուժման ռեժիմի խախտումը խստորեն հուսահատվում է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել բազմաթիվ անցանկալի հետևանքների, այդ թվում `հիվանդի կյանքի համար սպառնալիք: Հատկապես վտանգավոր է առաջարկվող դեղաչափի ավելցուկը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մահվան: Նման տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար կարևոր է չանտեսել բժշկի առաջարկությունները և ոչ մի դեպքում ինքնուրույն փոխել դեղատոմսերը:

Պետք է գտնել միայն որակյալ դեղամիջոց, որը միայն օգուտ կբերի հիվանդի մարմնին և որևէ վնաս չի պատճառի: Նախքան այն գնելը, անհրաժեշտ է հասկանալ, թե որն է այս ինսուլինը (գինը միշտ չէ, որ արտացոլում է իրական իրավիճակը): Օգտագործեք այն պատասխանատու արտադրողների արտադրանքները, որոնց հեղինակությունը տարիներ շարունակ փորձարկվել է, որոնց դեղերը օգնեցին շատ հիվանդների կյանքին: Ուսումնասիրեք իրական հաճախորդների ակնարկները և հետևեք իրավասու մասնագետների առաջարկություններին: Հոգ տանել ձեր սեփական առողջության մասին: Ընտրեք լավագույնը ինքներդ ձեզ և ձեր սիրելիներին: Եղիր առողջ: