1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունները. Զարգացման ռիսկերը, բուժումը և կանխարգելումը
Շաքարային դիաբետն ինքնին բավականին վտանգավոր հիվանդություն է: Դա պայմանավորված է հնարավոր բարդություններով, որոնք տեղի են ունենում համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում: 1 տիպի շաքարախտով սահմանվում են ամեն օր ինսուլինի ներարկումներ, դրա պատճառով այն կոչվում է ինսուլին կախված: Բացի դեղամիջոցների պարտադիր դեղատոմսից, հիվանդը պետք է համապատասխանի սննդային որոշակի կանոններին, ինչպես նաև պարբերաբար վարժություններ անցկացնի:
Այն դեպքում, երբ հիվանդը անտեսում է բուժման հիմնական սկզբունքները և բժշկի նշանակումը, բարդությունների ռիսկը մեծանում է: Հատկապես վտանգավոր է այն փաստը, որ շաքարախտը ազդում է մարդու մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի վրա: Ըստ այդմ, բարդությունները կարող են առաջանալ դրանցից մեկի ֆոնի վրա:
Typeանկացած տիպի շաքարախտի զարգացումը կապված է բազմաթիվ գործոնների առկայության հետ: Ամենատարածվածներից մեկը ժառանգականությունն է: Նաև պատճառները կարող են դառնալ վիրուսային վարակների և վնասվածքների տարբեր տեսակներ: Դրանց պատճառով հնարավոր է պաթոլոգիական իմունային պատասխանի մեխանիզմ, որի արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները սկսում են քայքայվել: Նրանք մարմնում պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Դրա անբավարարությունը հանգեցնում է նրան, որ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը սկսում է աճել:
Հիվանդությունը սովորաբար զարգանում է մինչև 20 տարեկան հասակը: Առաջին տիպը բուժման համար ենթակա չէ, ուստի շատ կարևոր է ժամանակին վերցնել բոլոր սահմանված դեղերը: Դժբախտաբար, դա պետք է արվի մինչև կյանքի վերջ: Անհրաժեշտ է դադարեցնել հիվանդության ախտանիշները ինսուլինի ներարկումների միջոցով:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների զարգացման պատճառ է հանդիսանում այն փաստը, որ այնպիսի օրգանիզմում, որն ի վիճակի չէ ինքնուրույն գլյուկոզի վերամշակել, սկսվում է տարբեր օրգանների, այդ թվում `ուղեղի ոչնչացում: Դա տեղի է ունենում նույնիսկ չնայած սպառված սննդի քանակին: Եթե դուք չեք օգնում ինսուլինի արհեստական կիրառմանը, մարմինը կսկսի վերականգնել կորցրած էներգիայի քանակը ճարպերի նյութափոխանակության միջոցով: Եվ դա արդեն կարող է հանգեցնել ուղեղների վրա վնասակար և վնասակար ազդեցություն ունեցող ketones- ի ձևավորմանը, որի արդյունքում մարդը ընկնում է կոմայի մեջ:
Քրոնիկ
Ինչպես նշվեց վերևում, երկար ժամանակահատվածում հիվանդության ընթացքը կարող է վնաս հասցնել շատ կենսական օրգանների: Արյան կազմի պաթոլոգիական փոփոխությունը, որը բնորոշ է շաքարային դիաբետին, կարող է հանգեցնել հետևյալ օրգանների և համակարգերի վնասմանը.
- երիկամներ. շաքարախտի վնասակար ազդեցության ֆոնին քրոնիկ անբավարարությունը տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում,
- մաշկ. արյան անբավարար մատակարարման պատճառով շաքարային դիաբետով հիվանդը տրոֆիկ խոցերի վտանգ ունի, հատկապես ստորին ծայրամասերում.
- արյան անոթներ. շաքարախտի պատճառով անոթային թափանցելիությունը հիմնականում տառապում է, այս երևույթը առաջացնում է թթվածնի և այլ սննդանյութերի անբավարարություն, ինչը մեծացնում է սրտի կաթվածի կամ սրտի այլ հիվանդությունների ռիսկը,
- նյարդային համակարգ. նյարդերի վնասումը ծայրահեղությունների թմրություն է առաջացնում և դրանց անընդհատ թուլություն, ինչը կարող է հանգեցնել քրոնիկական ցավերի:
Կանխարգելում
Գրեթե անհնար է կանխել 1-ին տիպի շաքարախտի առաջացումը, քանի որ դրա վրա ազդող գործոնները, որպես կանոն, չեն կարող վերահսկվել: Շատ բարդությունների զարգացումը կանխելու համար արդեն իսկ իրատեսական է: Հիմնական բանը `ձեր բժշկի ցուցումներին հետևելը: Հիմնականները ներառում են.
- ամեն օր ինսուլինի ներարկումներ
- կանոնավոր հավասարակշռված սնուցում, հաշվի առնելով արտադրանքի սահմանափակումները,
- կանոնավոր չափավոր ֆիզիկական գործունեություն,
- շաքարի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ (անհատական գլյուկոմետր օգտագործելը),
- մեզի շաքարի վերահսկում (ինչպես ձեր բժիշկն է ուղղում):
Այսպիսով, հետևելով որոշակի կանոնների, կարող եք խուսափել բազմաթիվ վտանգավոր բարդությունների, ներառյալ կյանքի համար:
Պատճառները և ռիսկի գործոնները
Ինսուլին կախված շաքարախտը վերաբերում է աուտոիմունային հիվանդություններին, որոնք անընդհատ զարգանում են: Նրանց առանձնահատկությունն այն է, որ ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու բետա բջիջները աստիճանաբար ոչնչացվում են մարմնի պաշտպանիչ բջիջների կողմից:
Այսօր այն ամբողջությամբ սահմանված չէ, թե կոնկրետ ինչն է թույլ տալիս անձեռնմխելիությունը սխալ աշխատել: Հնարավոր պատճառները վիրուսներն են, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդություն գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց մոտ:
Հատկապես վտանգավոր են.
- աղիքային coxsackie վիրուսները,
- բնածին կարմրախտ
- խոզուկներ
Բայց ամենից հաճախ շաքարախտը 1-ը հայտնվում է գենետիկական գործոնների պատճառով: Այսպիսով, գիտնականները հայտնաբերել են 18 գենետիկական ոլորտ: Օրինակ, IDDM1- ն այնպիսի գոտի է, որը պարունակում է HLA գեների կոդավորող սպիտակուցներ, որոնք կազմում են histocompatibility համալիրի մաս: Այս շրջանի գեները նույնպես ազդում են իմունային արձագանքի վրա:
Այնուամենայնիվ, ինսուլին կախված դիաբետ ժառանգելու հավանականությունը, նույնիսկ այն դեպքում, երբ հարազատները հիվանդ են այս հիվանդությամբ, բավականին փոքր է (մոտ 10%): Ավելին, պաթոլոգիան ավելի հաճախ փոխանցվում է հայրական կողմի երկայնքով:
Անընդհատ սթրեսը, ավելաքաշը, ալկոհոլիզմը, քրոնիկ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի և պանկրեատիտի առկայությունը նույնպես հանգեցնում են հիվանդության առաջացմանը: Բացի այդ, որոշակի դեղերի չարաշահումը և անառողջ դիետաները նպաստում են ինսուլինի անբավարար արտադրությանը: Իրոք, արագ ածխաջրերի առատությունը, ներառյալ շոկոլադը և թխելը, խաթարում են լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, ինչը ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա:
Ինսուլին կախվածությունից առաջացնող ռիսկի գործոնները ներառում են.
- ուշ ծնունդ
- չարորակ անեմիա,
- preeclampsia - հղիության բարդություն,
- բազմակի սկլերոզ
- Հաշիմոտոյի թիրոիդիտը,
- Graves հիվանդություն:
Կլինիկական պատկեր
1-ին տիպի շաքարախտի առաջին նշանը լավ ախորժակի պատճառով քաշի կորուստն է: Բացի այդ, հիվանդը արագորեն հոգնում է, զգում է letarargic և անընդհատ ցանկանում է քնել, և նա նույնպես տանջվում է ուժեղ ծարավից:
Շատ հիվանդներ զգում են սովի զգացողություն, որն ուղեկցվում է արյան ճնշման անկմամբ, մաշկի բշտիկով, ցուրտ քրտինքի և տախիկարդիայի տեսքով: Դիաբետիկները հաճախ ունենում են մկանների թուլություն և մատների սենսացիա:
Կանանց մեջ հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են արտաքին սեռական օրգանների և պերինայի անթույլատրելի քորը: Այս ախտանիշները պայմանավորված են մեզի մեջ գլյուկոզի առկայությամբ: Իսկապես, միզելուց հետո շաքար պարունակող մեզի կաթիլները ընկնում են լորձաթաղանթների վրա ՝ առաջացնելով ծանր գրգռում:
Տղամարդկանց մոտ հիվանդության առաջատար ախտանիշն էրեկցիայի դիսֆունկցիան է և վատ հզորությունը: Հիվանդության վտանգը թաքնված ընթացք է, կամ հիվանդը ուշադրություն չի դարձնում պաթոլոգիայի փոքր դրսևորումներին:
Նաև տիպի 1 շաքարախտի բնորոշ ախտանիշներն են երկար չբուժող վերքերը և քերծվածքները:
Միևնույն ժամանակ, շատ հիվանդներ հաճախ զարգացնում են աբսցեսներ, եռում, նրանց անձեռնմխելիությունը մեծապես թուլանում է, ինչի արդյունքում նրանք անընդհատ թուլություն են զգում և հաճախ տառապում են ցրտից:
Դիաբետի սուր հետևանքները. Հիպոգլիկեմիա և հիպերգլիկեմիա
Շատերը ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես են զարգանում տիպ 1 շաքարախտի բարդությունները: Այս հիվանդության հետ գլյուկոզան, որի խնդիրն է ներթափանցել ճարպի և մկանային բջիջների մեջ և լիցքավորել դրանք էներգիայով, մնում է արյան մեջ:
Եթե շաքարի մակարդակը պարբերաբար ուռճացվում է, առանց ուժեղ բարձրանալու, ապա այն սկսում է թողնել հյուսվածքները և անոթները լցնել ՝ վնասելով դրանց պատերը: Այն նաև բացասաբար է անդրադառնում արյունով մատակարարվող օրգանների աշխատանքի վրա: Այսպիսով, բարդություններ են առաջանում 1-ին տիպի շաքարախտի հետ, երբ մարմինը անբավարար է ինսուլինով:
Եթե հորմոնի անբավարարությունը չի փոխհատուցվում արհեստական ինսուլինով, հետևանքները շատ արագ կզարգանան:Եվ դա էապես կնվազեցնի մարդու կյանքի տևողությունը:
Սուր բարդությունները առաջանում են արյան գլյուկոզի հանկարծակի նվազման կամ բարձրացման հետևանքով: Նրանք բաժանված են երկու տեսակի.
- հիպոգլիկեմիկ կոմա (ցածր շաքար),
- հիպերգլիկեմիկ պայմաններ (բարձր գլյուկոզա):
Հիպոգլիկեմիան ամենից հաճախ զարգանում է ինսուլինի չափից մեծ դոզայի պատճառով, կամ եթե հիվանդը բաց է թողել կերակուրը հորմոնի կիրառումից հետո: Նաև կոմա է հայտնվում ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեության արդյունքում, ներառյալ ծննդաբերությունը:
Բացի այդ, հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ թմրանյութերի հետ խմելուց հետո: Մեկ այլ նման պայման զարգանում է որոշակի դեղամիջոցների (տետրացիկլիններ, բետա-արգելափողներ, ֆտորոկինոլոններ, լիթիում, կալցիում, վիտամին B 12, սալիցիլաթթու) ընդունման արդյունքում: Բացի այդ, շաքարախտով հիվանդների մոտ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի կտրուկ նվազման հավանականությունը մեծանում է քրոնիկ հեպատոզի կամ հեպատիտի սրացման, հղիության, ինչպես նաև երիկամների կամ վերերիկամային գեղձերի հիվանդությունների դեպքում:
Երբ առաջանում է հիպոգլիկեմիա, չափազանց կարևոր է արագորեն ածխաջրեր վերցնել 20 րոպեի ընթացքում (թեյը և շոկոլադը շատ քաղցր են): Ի վերջո, դանդաղեցումը կարող է հանգեցնել ուղեղային ծառի կեղեվ մահվան: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է իմանալ այն ախտանիշների մասին, որոնք ազդանշան են դառնում կոմայի առաջացման մասին.
Եթե գիշերը շաքարի ուժեղ անկում է տեղի ունենում, ապա մարդը սկսում է մղձավանջներ ունենալ: Առանց գլյուկոզի արագ ընդունումը հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ:
Հիպոգլիկեմիայի երկրորդ փուլում զարգանում են այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են ագրեսիան կամ ուժեղ դառնությունը, խանգարված համադրությունը, կրկնակի տեսողությունը և թույլ տեսողությունը, սրտի բարձր մակարդակը և սրտի բարձրացումը: Բեմի տևողությունը շատ կարճ է, և այս դեպքում շաքարավազը և քաղցրավենիքը կարող են մտնել շնչառական կոկորդի մեջ, որի պատճառով հիվանդը կսկսի շնչահեղձ լինել, ուստի ավելի լավ է նրան տալ պարզապես քաղցր լուծում:
Հիպոգլիկեմիայի ուշ ախտանշանները ներառում են առգրավումների տեսք, մաշկի մաքրում, որը ծածկված է սառը քրտինքով և գիտակցության կորուստ: Այս վիճակում անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել, որպեսզի բժիշկը հիվանդին ներկայացնի գլյուկոզի լուծույթ (40%): Եթե օգնությունը չի տրամադրվում առաջիկա 2 ժամվա ընթացքում, կարող է առաջանալ ուղեղի արյունազեղում:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման լավ կանխարգելումը սպորտն է: Բայց նախքան դասերը սկսելը, հարկավոր է ածխաջրերի սովորական քանակությունը ավելացնել 1-2 XE- ով, դուք նույնպես պետք է դա անեք մարզվելուց հետո:
Dinnerաշի համար խորհուրդ է տրվում ուտել սպիտակուցային սնունդ: Այն դանդաղ վերածվում է գլյուկոզայի, ինչը դիաբետիկին թույլ է տալիս ամբողջ գիշեր խաղաղ քնել:
Խորհուրդ է տրվում նաև ամբողջովին հրաժարվել ալկոհոլից: Ալկոհոլի առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 75 գրամը:
Ինսուլին կախված շաքարախտի մեկ այլ սուր բարդություն է հիպերգլիկեմիկ կոման, որը բաժանված է երեք տեսակի.
- ketoacidotic,
- կաթնաթթվային
- հիպերոսմոլար:
Նման խանգարումները հայտնվում են արյան շաքարի բարձր կոնցենտրացիայով: Նրանց բուժումն իրականացվում է ստացիոնար պայմաններում:
1-ին տիպի շաքարախտի ընդհանուր հետևանքն է `ketoacidosis- ը: Այն զարգանում է, եթե ինսուլինային թերապիայի կանոնները չեն պահպանվում ՝ սուր վարակիչ կամ բորբոքային պրոցեսների ֆոնի վրա և քրոնիկ հիվանդությունների սրմամբ: Նաև վնասվածքները, ինսուլտը, սրտի կաթվածը, sepsis- ը, ցնցումը և չնախատեսված վիրաբուժական միջամտությունը կարող են նպաստել այս պայմանին:
Կետոասիդոզը տեղի է ունենում ածխաջրածնի նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին, որը հայտնվում է ինսուլինի պակասի պատճառով:
Միևնույն ժամանակ, արյան մեջ ketone մարմինների մակարդակը և գլյուկոզի մակարդակը մեծանում են: Ժամանակին ռելիեֆի բացակայության դեպքում տեղի է ունենում ketoacidotic կոմա:
Այս պայմանը ազդում է սրտի, ուղեղի, թոքի, աղիքների և ստամոքսի աշխատանքի վրա: Կան ketoacidosis- ի 4 փուլեր, որոնք ուղեկցվում են մի շարք ախտանիշներով.
- Կետոզ - մաշկի և լորձաթաղանթների չորացում, ծարավ, քնկոտություն, անբավարարություն, գլխացավ, վատ ախորժակ և մարսողության ավելացում:
- Կետոասիդոզ - քնկոտություն, բերանից ացետոնի հոտ, փորկապություն, արյան ճնշման անկում, փսխում, մեզի նվազում:
- Precoma - կարմիր-շագանակագույն փսխում, շնչառության ռիթմի փոփոխություն, որովայնի ցավ, այտերի վրա կարմրության տեսք:
- Կոմա - աղմկոտ շնչառություն, մաշկի մաքրում, գիտակցության կորուստ, բերանում ացետոնի համը:
Կետոասիդոտիկ կոմայի բուժումը ուղղված է ինսուլինի պակասին փոխհատուցելուն, նրա միկրոդոզների մշտական երակային ներդրման միջոցով: Նաև հեղուկը վերադարձնելու համար հիվանդը ներարկային ներարկումով ներարկում է իոններ:
Հիպերոսմոլար և կաթնաթթվային կոմայի մեջ ամենից հաճախ զարգանում է շաքարային դիաբետի երկրորդ տիպի դեպքում:
Ուշ բարդություններ
Հաճախ շաքարախտի ընթացքը ազդում է երիկամների աշխատանքի վրա: Այս օրգանները ամեն օր 6 լ արյուն են անցնում իրենց միջոցով ՝ ֆիլտրելով:
Խմելու ջրի մեծ քանակությունը հանգեցնում է երիկամների ծանրաբեռնվածության: Բացի այդ, նրանք կուտակում են շատ շաքար:
Եթե արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան բարձր է 10 մմոլ / լ-ից, ապա օրգանները դադարում են կատարել ֆիլտրման գործառույթը, իսկ շաքարը ներթափանցում է մեզի մեջ: Քաղցր մեզի կուտակում է միզապարկի մեջ ՝ դառնալով պաթոգեն միկրոբների զարգացման օպտիմալ միջավայր: Արդյունքում երիկամներում տեղի է ունենում բորբոքային պրոցես, ինչը նպաստում է նեֆրիտի և շաքարախտային նեպրոպաթիայի զարգացմանը, որը դրսևորվում է երիկամային անբավարարությամբ, մեզի մեջ սպիտակուցի մեծ կոնցենտրացիայով և արյան ֆիլտրացիայի վատթարացումով:
Երիկամների խնդիրները կանխելու համար անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան շաքարը և արյան ճնշումը: Ալբումինուրիայով կարելի է նշանակել դեղեր ARB և ACE խմբերից:
Եթե երիկամների հիվանդությունը զարգանում է, պետք է հետևել ցածր սպիտակուցային սննդակարգին: Այնուամենայնիվ, երիկամային անբավարարության տերմինալ փուլում կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի մեծ քանակությամբ սպիտակուց, հետևաբար, սննդակարգի հատկությունները պետք է համաձայնեցվեն բժշկի հետ:
Հաճախ 1-ին տիպի շաքարախտը, որի բարդությունները բազմապատկվում են, արտացոլվում է սրտի աշխատանքի մեջ: Ամենատարածված հետևանքը սրտի կորոնար հիվանդությունն է, ներառյալ սրտի կաթվածը, անգինա պեկտորիսը և առիթմիան: Այս բոլոր բարդությունները զարգանում են թթվածնի սովով, իսկ անոթների արգելափակման դեպքում սրտամկանը մահանում է:
Դիաբետիկների համար սրտի կաթվածի վտանգն այն է, որ այն հնարավոր չէ ուղեկցվել հիվանդության ախտանիշներով, քանի որ սրտի մկանների զգայունությունը թերագնահատվում է:
Բարդությունների մեծ մասը զարգանում են արյան անոթների աճող փխրունության ֆոնին: Այսպիսով, սրտում մեծ անոթի պարտությամբ, կաթված է առաջանում: Իսկ «դիաբետիկ սրտի» սինդրոմը դրսևորվում է սրտամկանի գործունեության խանգարմամբ և օրգանների մեծության մեծացմամբ:
Առաջարկվում է, որ սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդները Ասպիրինին ընդունեն օրական 65-160 մգ քանակությամբ որպես կանխարգելիչ միջոց: Այնուամենայնիվ, այս միջոցը բազմաթիվ անբարենպաստ ռեակցիաներ ունի, ուստի բուժումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
Ինսուլին կախված շաքարախտի մեկ այլ տարածված հետևանք է ռետինոպաթիան:
Երբ աչքի անոթային համակարգը վնասվում է, տեսողությունը վատթարանում է, ինչը հանգեցնում է գլաուկոմայի, կուրության և կատարակտի ձևավորմանը:
Երբ արյան անոթները լցվում են, արյունազեղումը տեղի է ունենում հոնքերի շրջանում: Շատ հաճախ դիաբետիկները գարի են ձևավորում, և երբեմն հյուսվածքները մահանում են: Ռետինոպաթիայի և դիաբետիկ օֆտալմոպաթիայի առաջատար բուժումը լազերային վիրահատությունն է:
Հաճախ շաքարի բարձր պարունակությունը հանգեցնում է նրան, որ նյարդային վերջավորությունները կորցնում են իրենց զգայունությունը, սա հատկապես զգացվում է վերջույթների մեջ: Այս պայմանը կոչվում է դիաբետիկ նյարդաբանություն:
Այս բարդության բուժման ընթացքում օգտագործվում են մի շարք դեղեր.
- հակաալվուլանտներ
- թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր,
- հակադեպրեսանտներ
- տեղական ցավազրկողներ:
Նեյրոոպաթիան կարող է հանգեցնել մի շարք լուրջ հետևանքների `անվերահսկելի վերացում և միզապարկի դատարկություն, արյան ճնշման ցատկում: Հետևաբար ստամոքսի paresis- ով նախատեսված է Erythromycin կամ Metoclopramide:
Ինսուլին կախված դիաբետիկներից ոմանք կարող են առաջացնել ատամնաբուժական խնդիրներ:Ի վերջո, անբավարար արյան մատակարարումը բերում է բերանի խոռոչի բորբոքային պրոցեսների: Հետևաբար հայտնվում է կարիես, պարոդոնտիտ կամ գինգիվիտ: Ատամնաբույժը պետք է զբաղվի նման հետևանքներով:
1 տիպի շաքարախտով հիվանդներից շատերը տառապում են դիաբետիկ ոտքով կամ Charcot- ի ոտքի համախտանիշով, ինչը նույնպես տեղի է ունենում արյան անբավարար շրջանառության պատճառով: Այս պայմանը բնութագրվում է ոտքերի վրա եղած ցանով (ինչպես լուսանկարում), բարձրացնող մկանների թուլացում, նյարդայնացնող գործոնների նկատմամբ զգայունության նվազում, հոդերի և ոտքի ոսկորների ոչնչացում:
Դիաբետիկ ոտքի չբուժումը կարող է հանգեցնել վերջույթների անդամահատմանը: Հետևաբար, 1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների կանխարգելումը բաղկացած է ոտքերի խնամքից:
- ոտքերի ամենօրյա ստուգում
- ոտքերը լվանալ օրական 2 անգամ,
- խոնավացնողների կանոնավոր օգտագործումը,
- հարմարավետ կոշիկներ կրելը,
- ոտքը սեղմող զուգագուլպաների և գուլպաների մերժումը:
Ինսուլինը, որը չի արտադրվում 1-ին տիպի շաքարախտով, ներգրավված է ստամոքսահյութի ձևավորման մեջ, որի պատճառով դրա քանակը կրճատվում է: Արդյունքում կարող է զարգանալ գաստրիտը, լուծը և դիսբիոզը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է կապվել գաստրոէնտերոլոգի հետ, որը կկազմի հատուկ դեղեր, որոնք նորմալացնում են մարսողությունը:
Անբավարար արյան մատակարարմամբ կարող է առաջանալ հոդերի բորբոքում: Սա հանգեցնում է վերջույթների ճկունության, ցավոտության և սահմանափակ շարժունակության պահին մանրացման: Հաճախ, ծարավը և հաճախակի urination- ը դառնում են ոսկրային հյուսվածքից կալցիումի արտահոսքի պատճառ, ինչը առաջացնում է օստեոպորոզ:
Երկրորդ և առաջին տիպի շաքարախտից բարդությունների առաջացման հավանականությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է վարել առողջ և ակտիվ ապրելակերպ, ժամանակին բուժել վիրուսային և վարակիչ հիվանդությունները և խուսափել սթրեսից: Նաև սննդակարգերը, որոնք պարունակում են կոնսերվանտներ և արհեստական հավելումներ, պետք է հեռացվեն սննդակարգից:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում առաջարկվում է ինսուլին կախված դիաբետիկների դիետա, որը կօգնի վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը և դրանով իսկ խուսափել հիվանդությունից բացասական բարդություններից:
1-ին տիպի շաքարախտ Ախտանիշները, բուժումը, պատճառները
| Ախտանիշները, բուժումը, պատճառներըԲովանդակության աղյուսակ
• 1-ին տիպի շաքարախտի պատճառներն ու ախտանիշները. • 1-ին տիպի շաքարախտով ֆիզիկական ակտիվությունը
• 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշում • Դիետա 1-ին տիպի շաքարախտի համար
• 1-ին տիպի շաքարախտի բուժում • 1-ին տիպի շաքարախտի բարդություններ
• Ինսուլին (տեսակներ, դեղաչափերի հաշվարկ, կիրառում) • 1-ին տիպի շաքարախտի կանխարգելում
1-ին տիպի շաքարախտը (ինսուլինից կախված) քրոնիկ էնդոկրին հիվանդություն է, որը բնութագրվում է արյան գլյուկոզի աճով:
Շաքարավազը մեծանում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ գտնվող բետա բջիջների մահվան պատճառով, որի արդյունքում ինսուլինը (ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնը) ի վիճակի չէ արտադրել պահանջվող ծավալով կամ ընդհանրապես չի արտադրվում: 1-ին տիպի շաքարախտը զարգանում է հիմնականում նորածինների, դեռահասների և 30 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ:
1-ին տիպի շաքարախտի պատճառները
1-ին տիպի շաքարախտի ձևավորման պատճառները լիովին չեն հասկացվում, բայց հիվանդության զարգացման նախադրյալ գործոններն են.
- Գենետիկ նախահակում (ժառանգական գործոն),
- Autoimmune գործընթացներ. Անհայտ պատճառներով իմունային համակարգը հարձակվում է բետա բջիջների վրա, որոնք հետագայում քայքայվում են, ինչը հանգեցնում է հիվանդության ձևավորմանը,
- Վիրուսային, վարակիչ հիվանդություններ (գրիպ, կարմրախտ, կարմրուկ),
- Համակարգային սթրեսային իրավիճակներ:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները
1-ին տիպի շաքարախտի նշաններն արտահայտված են, ուստի հիվանդության ձևավորումը հնարավոր է ճանաչել դրա զարգացման վաղ փուլերում: Ինսուլին կախված շաքարախտի հիմնական նշանները.
- Պոլիուրիա - հաճախակի urination,
- Constantարպի մշտական զգացողություն, բերանի խոռոչի չորություն, մինչդեռ մարդը օրական խմում է 3-5 լիտր, ծարավի և չորության զգացողությունը չի վերանում,
- Մկանների թուլություն
- Ախորժակի բարձրացում. Դժվար է բավարարել քաղցի զգացումը,
- Նվազում է մարմնի քաշը - նույնիսկ աճող ախորժակի դեպքում սպառվում է սպառումը.
- Գրգռվածություն, նյարդայնություն, տրամադրության փոփոխություններ,
- Բլուր տեսողությունը
- Կանանց մոտ նկատվում է սնկային ինֆեկցիաներ (ծակոց), միզուղիների համակարգի բորբոքում, որը դժվար է բուժել:
1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշում
Եզրակացություն տիպի 1 շաքարախտը դրվում է հիվանդների բողոքների հիման վրա, բժշկական պատմությունը, փորձաքննության ընթացքում, լաբորատոր թեստերի արդյունքների հիման վրա:
- Արյան ստուգում շաքարի համար, դատարկ ստամոքսի համար (7.0 մմոլ / լ և բարձր),
- Երկու ժամվա ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում (11.1 մմոլ / լ և բարձր),
- Գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծություն. Վերջին 2-3 ամիսների միջին (6.5 և բարձր) միջին,
- Ֆրուկտոզամին `արյան ստուգում, որը հայտնաբերում է գլյուկոզի մակարդակը վերջին 2-3 շաբաթվա ընթացքում,
- Հակամարմիններ բետա բջիջների նկատմամբ - վերլուծությունը բացահայտում է բետա բջիջների ոչնչացումը,
- Գլյուկոզորիա `մեզի մեջ շաքարի առկայությունը և մակարդակը (7–9 մմոլ / լ-ից բարձր),
- C- պեպտիդների վերլուծություն. Որոշում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրությունը, բետա բջիջների աշխատանքը
- Հակամարմինները ինսուլինին - բացահայտում է ինսուլինի ցանկալի նպատակը,
- Արյան շաքարի չափումը գլյուկոմետրերի միջոցով, փորձարկման շերտերով (վերլուծությունը կարող եք իրականացնել ինքներդ, տանը):
1-ին տիպի շաքարախտ
1-ին տիպի շաքարախտի բուժման նպատակներն են `արյան շաքարը կայունացնելը, հիվանդի ընդհանուր վիճակը և կանխել բարդությունները:
Բուժման հիմնական մեթոդը ինսուլինի թերապիան է `դրսից մարմնով ինսուլինի ներդրումը: Բուժման ժամանակին նախաձեռնումով, դեղաչափի ճիշտ ընտրությամբ, այս միջոցը օգնում է խուսափել բարդություններից և պահպանել ենթաստամոքսային գեղձի մնացորդային գործառույթը: Ինսուլինային թերապիայում կան մի քանի բուժման ռեժիմներ, որոնք հիմնականում օգտագործում են կարճ և երկարատև ինսուլիններ:
Էնդոկրինոլոգը նշանակում է ինսուլինի թերապիայի սխեման, սխեման պետք է անհատականացվի `հիմնվելով արյան շաքարի ամբողջական ինքնավարության արդյունքների վրա (հիվանդը 7 օրվա ընթացքում վերահսկում է շաքարի մակարդակը, պարբերաբար չափում է այն և պահպանում է դիտարկումների օրագիր): Օրագրում հիվանդը նշում է.
- Որ ժամին և որից հետո շաքարավազը բարձրանում է,
- Քանի՞ և ինչ կերակուր կերվեց,
- Սննդի ընդունման ժամանակ
- Ո՞րն էր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, ինչ ժամանակ
- Շաքարախտի հաբերի տևողությունը, դեղաչափը:
- Առնվազն շաքարավազի հիմնական արժեքները առավոտյան նախաճաշից առաջ և քնելուց առաջ (անհրաժեշտ է որոշել մեկ գիշեր շաքարի բարձրացումը կամ նվազումը):
Ինսուլինի տեսակները ըստ գործողության աստիճանի
- Ultrashort ինսուլինը (արագ գործող), սկսում է գործել անմիջապես հետո վարչարարությունը, հասնում է սահմանային արժեքների 1-1,5 ժամ հետո: Ուժի մեջ է 3-4 ժամ:
- Կարճ - սկսում է գործել 20-30 րոպե հետո: ներարկումից հետո 2-3 ժամվա ընթացքում հասնում է սահմանային արժեքների:
Ուժի մեջ է 5-6 ժամ: Միջին տևողություն - ազդեցությունը կառավարումից հետո 2-3 ժամ հետո, առավելագույն կոնցենտրացիան, 6-8 ժամ հետո: Էֆեկտները 12-16 ժամվա ընթացքում:
Ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկ
Բժիշկը դոզան ընտրում է անհատապես ՝ կենտրոնանալով հետևյալ չափանիշների վրա.
- Երկար գործող ինսուլինը: Կիրառելուց առաջ կատարվում է գլյուկոզի չափում, ներարկումից հետո 2-3 ժամ հետո շաքարը պետք է մնա նույն մակարդակի վրա (սա ցույց է տալիս ճիշտ ընտրված դեղաչափը): Կարևոր է վերահսկել դեղաչափը մի քանի օրվա ընթացքում. Առաջին օրը նախաճաշը հետաձգվում է - շաքարի մակարդակը չափվում է ամեն 1-2 ժամվա ընթացքում, երկրորդ օրը `ճաշը հետաձգվում է, չափումները կատարվում են նույն հաճախականությամբ: Երրորդ օրը `հետաձգեք ընթրիքը, չորրորդը` գիշերը չափումները: Եթե շաքարը տատանվում է 1-2 մմոլ / լ-ով, ապա սա համարվում է նորմ և ճիշտ դոզան:
- Կարճ գործող ինսուլին: Այն կառավարվում է 30 րոպեի ընթացքում:Նախքան սնունդ ուտելը, դոզան ընտրելիս պետք է ուտել ցածր գլիկեմիկ ինդեքս պարունակող մթերքներ: Դոզան հաշվարկելու համար շաքարավազը չափվում է նախքան կերակուրը, այնուհետև կիրառվում է ինսուլինը, սպառվում է սնունդը, ապա շաքարավազը չափվում է 1,5-2 ժամ հետո և ուտելուց հետո 3-4 ժամ հետո: Սնունդը ուտելուց հետո 2-3 ժամ հետո շաքարավազը պետք է լինի 2-3 մմոլ / լ-ով ավելի բարձր, քան ուտելուց առաջ, եթե դա այդ արժեքներից ցածր է `ինսուլինի չափից մեծ դոզա, եթե ավելի բարձր` թերություն: Ուտելուց հետո 3-4 ժամ հետո շաքարի մակարդակը պետք է լինի նույնը, ինչ ուտելուց առաջ:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ ինսուլինի չափաբաժինը կարող է վեր կամ վարվել հիվանդության, սթրեսի, դաշտանի ընթացքում ֆիզիկական գործունեության և այլ փոփոխությունների ֆոնին:
Ինսուլինի կառավարում
Ինսուլինը ներարկվում է մաշկի տակ, նախապես անհրաժեշտ է լավ մերսել ներարկման տեղը: Ներարկման տեղը պետք է փոխվի ամեն օր:
Ինսուլինի ձևակերպումն իրականացվում է ինսուլինի ներարկիչ կամ ներարկիչ գրիչ օգտագործելով: Ներարկիչի գրիչը առավել գործնական տարբերակ է, այն հագեցած է մասնագիտացված ասեղով, որն ապահովում է գրեթե ցավազրկող ներարկման ընթացակարգ: Այն կարող է իրականացվել ձեզ հետ, մինչդեռ ներարկիչի գրիչում գտնվող ինսուլինը չի վատթարանում շրջակա միջավայրի ազդեցության տակ, ջերմաստիճանի փոփոխություններ:
Ներարկումից հետո սնունդ սպառում պետք է լինի ոչ ուշ, քան 30 րոպե: Ամենատարածված օգտագործման ժամանակացույցը հետևյալն է.
- Առավոտյան, նախաճաշից առաջ, կարճ և երկարատև գործող ինսուլին է իրականացվում,
- Dinnerաշից առաջ `կարճ ազդեցություն,
- Dinnerաշից առաջ `կարճ ազդեցություն,
- Գիշերները `երկար գործող:
Ինսուլինի թերապիայի բարդությունները
Հազվագյուտ դեպքերում կարող են նկատվել հետևյալ պայմանները.
- Հիպոգլիկեմիկ վիճակ - արյան շաքարի հանկարծակի անկում, նշվում է ինսուլինի մեծ ներարկումով, ավելորդ սթրեսով, սննդի անբավարար ընդունմամբ,
- Ալերգիկ ռեակցիա, քոր առաջացում, ցանություն դեղամիջոցի կիրառման ոլորտում. Ինսուլինի սխալ կիրառմամբ (հաստ, բութ ներարկիչ ասեղ, սառը ինսուլին, ներարկման սխալ տեղ)
- Հետ-ինսուլինի լիպիդային դիստրոֆիա (մաշկի փոփոխություններ, ենթամաշկային ճարպի անհետացում ներարկման տեղում) - սխալ ներարկման ձևակերպում `անբավարար մերսում, սառը պատրաստում, նույն տեղում բազմաթիվ ներարկումներ:
Զորավարժություններ 1-ին տիպի շաքարախտի համար
Ինսուլից կախված շաքարախտով միջին ֆիզիկական գործունեությունը դրական ազդեցություն ունի, կարևոր է շաբաթական 3-4 անգամ ներգրավվել: Դասընթացները նախապես պլանավորված են, զորավարժություններից առաջ անհրաժեշտ է ուտել և ներարկել ինսուլինը 1-2 հատ:
Զորավարժությունները հանգեցնում են նրան, որ արյան շաքարը իջեցվում է, նախքան վարժությունը, դուք պետք է չափեք շաքարի մակարդակը `բացառելու հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, դուք պետք է ուտեք մարզման ընթացքում և դրանից հետո:
1-1,5 դասերից հետո անհրաժեշտ է կրկնել չափումները (եթե շաքարավազը դարձել է 4-4,5 կամ ավելի ցածր, քան այդ արժեքները, ապա ձեզ հարկավոր է ուտել արագ ածխաջրեր `կարամել, մի կտոր շաքար):
Շաքարը նվազում է ոչ միայն ֆիզիկական վարժությունների ընթացքում, այլև դրանցից որոշ ժամանակ անց:
Դասի օրը կարևոր է կրճատել կարճ և երկարատև ինսուլինի ընդունումը: Դուք չեք կարող զբաղվել ֆիզիկական գործունեությամբ, եթե շաքարը 12 մմոլ / լ-ից ավելի է (սրտանոթային համակարգի վրա բեռը մեծանում է, շաքարի հետագա աճը կարող է նկատվել): Եթե դիաբետիկն ունի բարդություններ, ընտրվում են անհատական վարժություններ և դասի ժամանակ:
Տիպ 1 շաքարախտով դիետա
1-ին տիպի շաքարախտի համար սնուցումը պետք է լինի հավասարակշռված, կոտորակային, դուք պետք է առնվազն 5-6 անգամ սպառում սնունդ: Կարևոր է չօգտագործել այնպիսի մթերքներ, որոնք առաջացնում են շաքարի բարձրացում, բարդությունների զարգացում (արագ ածխաջրեր): Կարևոր է ձեր սննդակարգում ներառել մանրաթելերի, կալորիաների պահանջվող քանակությունը:
Արգելված սնունդ 1-ին տիպի շաքարախտի համար | T1DM- ի թույլատրելի սնունդ |
|
|
Խստորեն հետևեք հետևյալ ապրանքների սպառմանը ՝ կարտոֆիլ, մակարոնեղեն, հաց, կաթ, կաթնամթերք:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունները
Եթե դուք չեք իջեցնում շաքարի մակարդակը, կարող են ձևավորվել հետևյալ բարդությունները.
- Երիկամների վնաս. Երիկամային անբավարարություն.
- Անգիոպաթիա `անոթային թափանցելիության խախտում, դրանց փխրունություն, թրոմբոզի նախատրամադրվածություն, աթերոսկլերոզ,
- Գլաուկոմա - աչքերի անոթներին արյան մատակարարում, ոսպնյակների կցում, աչքի ճնշման բարձրացում,
- Պոլինեուրոպաթիա `ցավերի նկատմամբ զգայունության կորուստ, վերջույթների ջերմություն
- Դիաբետիկ ոտքով - բաց խոցերի, փչող թարախակույտերի, նեկրոզային (մահացած) մաշկի տարածքների տեսք,
- Նյարդային համակարգի խանգարումներ - վերջույթների մկանների մշտական թուլություն, քրոնիկ ցավ:
Սուր բարդություններ.
- Կետոասիդոզ - գիտակցության կորուստ, կենսական օրգանների անբավարար գործողություն (ձևավորվել է ketone մարմինների կուտակման ընթացքում),
- Հիպոգլիկեմիա - գիտակցության կորուստ, շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում, աշակերտների արձագանքի բացակայությունը լույսին: Կարող է զարգանալ քրտնարտադրությունը, ցնցումները, կոմա (ինսուլինի չափից մեծ դոզա, չափազանց մեծ ֆիզիկական գործունեություն, ժամանակին սննդի ընդունում, ալկոհոլ),
- Կաթնաթթվային կոմա `ճարմանդ, շնչառական հյուծում, արյան ճնշման իջեցում (արյան ճնշում), միզելու անբավարարություն (կաթնաթթվի կուտակումով),
- Hyperosmolar կոմա - անբուժելի ծարավ, միզապարկի մեծացում (արյան մեջ նատրիումի և գլյուկոզի աճով):
1. Ժառանգականություն
Կան դիտարկումներ, որ 1-ին տիպի շաքարախտը ժառանգվում է մորից 3-7% հավանականությամբ և հորից 10% հավանականությամբ: Եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդ են, հիվանդության ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է և կազմում է 70%:
2-րդ տիպի շաքարախտը ժառանգվում է 80% հավանականությամբ և 'մայրական, և' հայրական կողմից, և եթե երկու ծնողներն էլ տառապում են ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտով, երեխաների մոտ դրա դրսևորման հավանականությունը մոտենում է 100% -ին, բայց, որպես կանոն, մեծահասակների մոտ:
Դե, այս դեպքում բժիշկները տարբերվում են միայն տոկոսների քանակով, հակառակ դեպքում դրանք համաձայն են. Ժառանգականությունը շաքարախտի առաջացման հիմնական գործոնն է:
2. Obարպակալում
Շաքարախտի զարգացման տեսանկյունից հատկապես վտանգավոր է, եթե մարմնի զանգվածի ինդեքսը 30 կգ / մ 2-ից ավելի է, և ճարպակալումը որովայնային է, այսինքն ՝ մարմնի ձևը խնձորի ձև է ստանում: Մեծ նշանակություն ունի գոտկատեղի շրջապատի չափը:
Շաքարախտի առաջացման ռիսկը մեծանում է գոտկատեղի շրջապատում տղամարդկանցից ավելի քան 102 սմ-ով, կանանց մոտ 88 սմ-ից ավելին: Պարզվում է, որ ասպիրի գոտկատեղը ոչ միայն մորթուց է, այլև ինքնակամ շաքարախտից պաշտպանվելու համար:
Բարեբախտաբար, այս գործոնը կարող է վնասազերծվել, եթե անձը, որը գիտակցում է վտանգի ամբողջ միջոցը, պայքարում է ավելաքաշի դեմ (և հաղթում է այս պայքարում):
4. Վիրուսային ինֆեկցիաներ
Կարմրախտը, ջրծաղիկը, համաճարակային հեպատիտը և մի շարք այլ հիվանդություններ, ներառյալ գրիպը, մեծացնում են շաքարախտի վտանգը: Այս ինֆեկցիաները խթանի դեր են խաղում, կարծես հիվանդությունը հրահրելու միջոցով: Պարզ է, որ մարդկանց մեծամասնության համար գրիպը չի լինի շաքարախտի սկիզբը:
Բայց եթե սա թուլացած ժառանգականությամբ գեր մարդ է, ապա նրա համար մի պարզ վիրուս սպառնալիք է ներկայացնում: Այն անձը, որի ընտանիքում չկան դիաբետիկներ, կարող է բազմիցս տառապել գրիպով և այլ վարակիչ հիվանդություններով, և միևնույն ժամանակ շաքարախտի զարգացման հավանականությունը շատ ավելի քիչ է, քան շաքարախտի նկատմամբ ժառանգական նախասիրություն ունեցող անձի մոտ:
Այսպիսով, ռիսկի գործոնների համադրությունը մի քանի անգամ մեծացնում է հիվանդության ռիսկը:
5. Սխալ ապրելակերպ
Գեներում սահմանված շաքարախտը կարող է տեղի չունենալ, եթե հետևյալ գործոններից մեկը չսկսվի դա ՝ նյարդային սթրեսը, նստակյաց կենսակերպը, անառողջ սննդակարգը, մաքուր օդ շնչելու և բնության մեջ ժամանակ անցկացնելու անկարողությունը, ծխելը:
Բոլոր այս «քաղաքային» խնդիրները միայն մեծացնում են ռիսկը:
Սրան գումարեք նաև կյանքի տևողության աճ (շաքարախտի ամենաբարձր ցուցանիշը գրանցվում է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ), և մենք հսկայական վիճակագրություն ենք ստանում շաքարախտով հիվանդների թվի վերաբերյալ:
Շաքարախտի կանխարգելումը այս հիվանդության ռիսկի գործոնների վերացումն է: Բառի ամբողջական իմաստով, 1-ին տիպի շաքարախտի կանխարգելումը գոյություն չունի: 2-րդ տիպի շաքարախտը հնարավոր է կանխել ռիսկի գործոն ունեցող 10 հիվանդներից 6-ում:
Այսպիսով, չնայած այն հանգամանքին, որ արդեն կան հատուկ իմունաբանական ախտորոշումներ, որոնց օգնությամբ լիովին առողջ մարդու համար հնարավոր է հայտնաբերել 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի հնարավորությունը հենց վաղ փուլերում, չկան միջոցներ, որոնք խոչընդոտում են դրա զարգացումը: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք միջոցառումներ, որոնք կարող են զգալիորեն հետաձգել այս պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը: (1)
Րի հաշվեկշիռ
Ամենից հաճախ, շաքարախտի ցանկացած տիպի կանխարգելման դեպքում, առաջին տեղը տրվում է ճիշտ սննդային համակարգին, չնայած դա ամբողջովին ճիշտ չէ: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է մարմնում առողջ ջրի հավասարակշռության պահպանում:
- Նախ, ենթաստամոքսային գեղձը, բացի ինսուլինից, պետք է արտադրի երկածխածնային նյութի ջրային լուծույթ ՝ մարմնի բնական թթուները չեզոքացնելու համար: Եթե ջրազրկում է առաջանում, առաջնահերթությունը տրվում է բիկարբոնատի արտադրությանը, համապատասխանաբար, ինսուլինի արտադրությունը ժամանակավորապես կրճատվում է: Բայց սննդի մեջ մեծ քանակությամբ սպիտակ զտված շաքարի առկայությունը շաքարախտի համար ռիսկային գործոն է:
- Երկրորդ, գլյուկոզայի բջիջների ներթափանցման գործընթացը պահանջում է ոչ միայն ինսուլին, այլև ջրի առկայություն: Բջիջները, ինչպես ամբողջ մարմինը, 75 տոկոս ջուր են: Սննդամթերքի ընդունման ընթացքում այս ջրի մի մասը ծախսվելու է բիկարբոնատի արտադրության վրա, մի մասը `սննդանյութերի կլանման վրա: Արդյունքում, մարմնի կողմից նորից տառապում է ինսուլինի արտադրության գործընթացը և դրա ընկալումը:
Մի պարզ կանոն կա. Առավոտյան և մինչև յուրաքանչյուր կերակուրը երկու բաժակ աղբյուրի ջուր խմելը պարտադիր է: Սա անհրաժեշտ նվազագույնն է: Միևնույն ժամանակ, հետևյալ հանրաճանաչ ապրանքները չեն կարող համարվել խմիչքներ, որոնք լրացնում են ջրի հաշվեկշիռը.
Մարմնի քաշի նորմալացում
Կանխարգելիչ կարևորագույն միջոցներից մեկը մարմնի քաշի վերահսկումն է, և դրա նվազումը `ավելցուկով: Այդ նպատակով բոլոր մարդիկ, որոնց մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) գերազանցում է թույլատրելի ցուցանիշները, պետք է վերանայեն իրենց սննդակարգը, ինչպես նաև ուղղորդեն իրենց առավելագույն ջանքերը ՝ ֆիզիկական անգործության դեմ պայքարի (նստակյաց ապրելակերպի) դեմ ՝ օգտագործելով ակտիվ սպորտաձևեր: Որքան շուտ ձեռնարկվեն այդ միջոցները, այնքան ավելի հավանական է, որ զգալիորեն հետաձգվի 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը:
Propիշտ դիետա
Նրանց համար, ովքեր շաքարախտի ռիսկի են դիմում կամ արդեն խնդիրներ ունեն արյան մեջ շաքարի մակարդակի հետ կապված, դուք պետք է ներառեք ձեր ամենօրյա սննդակարգում.
- Կանաչապատում
- Լոլիկ
- Ընկույզ
- Bell պղպեղ
- Շվեդ
- Լոբի
- Citիտրուսային մրգեր:
Սննդառության հիմնական կանոնները `ավելորդ քաշի դեմ պայքարի համար.
- Յուրաքանչյուր կերակուրի համար բավականաչափ ժամանակ հատկացրեք և մանրակրկիտ ծամեք սնունդը:
- Մի շրջանցեք կերակուրները: Օրը պետք է առնվազն 3-5 անգամ ուտեք: Միևնույն ժամանակ, համարվում է մրգեր ուտելը և մի բաժակ հյութ կամ կեֆիր:
- Մի սովեք:
- Մթերային խանութների խանութ գնալ, ուտել, ինչպես նաև կազմել անհրաժեշտ գնումների ցանկ:
Ֆիզիկական գործունեություն
Հսկայական դեր է խաղում ավելորդ քաշի դեմ պայքարում և սպորտ խաղալ: Նստակյաց ապրելակերպն անխուսափելիորեն կհանգեցնի մի շարք լրացուցիչ ֆունտերի: Դրանց մենակ դիետիկ սահմանափակումների դեմ պայքարելը ճշմարիտ չէ, և հեռու է միշտ արդյունավետ լինելուց, մանավանդ, երբ խոսքը վերաբերում է այն դեպքերին, երբ ճարպակալումն արդեն տեղ ունի:
Պարբերաբար վարժությունը ցանկացած հիվանդության կանխարգելման երաշխավորված մեթոդ է: Այս հարաբերությունների առավել ակնհայտ պատճառը սրտամկանի բարձր ծանրաբեռնվածությունն է: Բայց կան նաև այլ պատճառներ:
Fatարպային բջիջները կորցնում են ծավալը բնականաբար և ճիշտ քանակությամբ, իսկ մկանային բջիջները պահպանվում են առողջ և ակտիվ վիճակում: Միևնույն ժամանակ, գլյուկոզան չի լարում արյան մեջ, նույնիսկ եթե դրա որոշ ավելցուկ կա:
Anyանկացած սպորտով զբաղվելու համար անհրաժեշտ է օրական առնվազն 10-20 րոպե: Պարտադիր չէ լինել ակտիվ և սպառիչ մարզում: Շատերի համար դժվար է դիմանալ սպորտի կես ժամ սպորտային ծանրաբեռնվածությանը, իսկ ոմանք պարզապես չեն կարողանում գտնել կես ժամ անվճար: Այս դեպքում ձեր ֆիզիկական ակտիվությունը կարող եք բաժանել օրական երեք տասը րոպեի ընթացքում:
Կարիք չկա գնել մարզիչներ կամ սեզոնային տոմսեր: Պարզապես պետք է փոքր-ինչ փոխել ձեր ամենօրյա սովորությունները: Ձեր մարմինը և տոնայնությունը պահելու լավ եղանակներն են.
- Քայլող սանդուղք `վերելակ օգտագործելու փոխարեն:
- Ընկերների հետ զբոսնել զբոսայգու մեջ `փոխարենը երեկոյան սրճարանում:
- Ակտիվ խաղեր երեխաների հետ համակարգչի փոխարեն:
- Առավոտյան ուղևորությունների համար հասարակական տրանսպորտի օգտագործում անձնականի փոխարեն:
Խուսափեք սթրեսից
Նման միջոցը կլինի հիանալի կանխարգելում բացարձակապես բոլոր հիվանդությունների, և ոչ միայն շաքարախտի: Խուսափեք բացասական մարդկանց հետ շփումից: Եթե դա անխուսափելի է, վերահսկեք ինքներդ ձեզ և մնացեք հանգիստ: Դրան կարող է նպաստել ինքնավար մարզումները կամ դասընթացները և մասնագետների հետ խորհրդակցությունները:
Իրական խորհուրդներ նույն տարածքից `ծխախոտ չկա: Նրանք միայն ստեղծում են վստահության պատրանք, բայց իրականում դա այդպես չէ: Միևնույն ժամանակ, նյարդային բջիջները և հորմոնալ մակարդակը դեռ տառապում են, և նիկոտինը մտնում է մարմն ՝ նպաստելով շաքարախտի զարգացմանը և դրա հետագա բարդություններին:
Սթրեսը ուղղակիորեն կապված է արյան ճնշման հետ: Վերահսկեք այն: Արյան բարձր ճնշումը խանգարում է առողջ ածխաջրերի նյութափոխանակությանը: Cardանկացած սրտանոթային հիվանդություն մեծացնում է շաքարախտի ռիսկը:
Մշտական ինքնավարություն
Նրանց համար, ովքեր շաքարախտի շատ բարձր ռիսկ ունեն (կա ճարպակալում, կամ շատ հարազատներ տառապում են այս հիվանդությունից), շաքարային դիաբետը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում հաշվի առնել բույսերի սննդակարգին անցնելու տարբերակը, դուք պետք է անընդհատ դրա վրա մնաք:
Բուժումը կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների: Ուժեղ դեղամիջոցները կարող են պարունակել հորմոններ: Դեղամիջոցները ամենից հաճախ ունենում են միմյանց հետ համատեղ ազդեցություն օրգանների վրա, իսկ ենթաստամոքսային գեղձը «հարվածում» է առաջիններից մեկը: Վիրուսների և վարակների մարմնում կուտակումը մարմնում կարող է առաջացնել աուտոիմունային գործընթացներ:
1-ին տիպի շաքարային դիաբետ. Ռիսկի գործոններ և կանխարգելման մեթոդներ
Diseaseանկացած հիվանդություն ինքնուրույն չի զարգանում: Իր տեսքի համար պահանջվում է պատճառի ազդեցությունը և նախադրող գործոնները:
Դիաբետը բացառություն չէ `պարզ արյան գլյուկոզի մոնոզարխարիդի պաթոլոգիական բարձրացում: Ո՞վ կարող է զարգացնել տիպի 1 շաքարախտ. Ռիսկի գործոնները և պաթոլոգիայի պատճառները, որոնք մենք կքննարկենք մեր վերանայման մեջ:
«Ինչու՞ ես հիվանդ»: Հարց, որը անհանգստացնում է բոլոր հիվանդներին
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
1-ին տիպի շաքարախտը (տիպ 1 շաքարախտ, IDDM) էնդոկրին գեղձի համակարգի աուտոիմունային հիվանդություն է, որի ախտորոշման հիմնական չափանիշը կարող է համարվել քրոնիկ հիպերգլիկեմիա:
Կարևոր է: Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ցանկացած մարդու մոտ, բայց ավելի հաճախ այն ախտորոշվում է երիտասարդ մարդկանց մոտ (երեխաներ, դեռահասներ, մինչև 30 տարեկան մարդիկ): Այնուամենայնիվ, ներկայումս նկատվում է հակառակ միտումը, և 35-40 տարեկանից բարձր հիվանդները հիվանդանում են IDDM- ով:
1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտի պաթոգենեզի տարբերությունները
Նրա հիմնական ախտանիշներից են.
- հիպերգլիկեմիա
- պոլիուրիա - չափազանց մեծ urination,
- ծարավ
- քաշի հանկարծակի կորուստ
- ախորժակի փոփոխությունները (կարող է լինել չափազանց մեծ կամ, հակառակը, նվազել),
- թուլություն, հոգնածության բարձրացում:
Չոր բերանը և ծարավը պաթոլոգիայի ամենահայտնի ախտանիշներն են:
Ի տարբերություն 2-րդ տիպի հիվանդության (NIDDM), այն բնութագրվում է բացարձակապես ոչ թե շփոթվելու հարաբերական հետ) ինսուլինի հորմոնի անբավարարության հետ, ինչը պայմանավորված է պանկրեատիտի ուղղակիորեն ոչնչացմամբ:
Ուշադրություն դարձրեք: Զարգացման տարբեր մեխանիզմների շնորհիվ, 2-րդ տիպի շաքարախտի և IDDM- ի ռիսկի գործոնները, չնայած դրանք ունեն որոշակի ընդհանրություններ, դեռևս տարբեր են:
1-ին տիպի շաքարախտ
Ինսուլինից կախվածությունը էնդոկրին համակարգի ախտահարում է, որի դեպքում մարմինը քիչ ինսուլին է արտադրում: Այս ֆոնի վրա արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում է, հայտնվում են շաքարախտի առաջին ախտանիշները `քաշի կորուստ` առանց պատճառի և անընդհատ ծարավի:
Այս հիվանդությունը բուժելի չէ, դրա առաջընթացը հնարավոր է խուսափել միայն շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգով, ինչպես նաև առողջ ապրելակերպի սկզբունքներին հետևելով: 1 տիպի շաքարախտի ախտորոշմամբ հիվանդները միշտ պետք է դեղեր ընդունեն, որոնք իջեցնում են իրենց շաքարի մակարդակը, ինչպես նաև վերահսկում են նրանց առողջությունը: Միայն նման մեթոդները կօգնեն կանխել հիվանդության հնարավոր բարդությունները:
Առաջին տիպի մարմնի դիաբետիկ վնասվածքը բնութագրվում է ավելի քան 35 տարի կյանքի բարձր տևողությամբ, որը ենթակա է բժշկի խորհրդին և թմրամիջոցների ժամանակին կառավարմանը:
Ինչ է անբավարար շաքարախտը և ինչու է այն վտանգավոր:
Շաքարային դիաբետ - բավականին տարածված հիվանդություն, որը տեղի է ունենում, եթե անձի ենթաստամոքսային գեղձը պատշաճ կերպով չի աշխատում - չի արտադրում ինսուլին (տիպ 1), կամ ինսուլինի զգայունությունը նվազում է (տիպ 2):
Ժամանակին հայտնաբերված շաքարախտը, իրավասու բուժումը, հիվանդի վիճակի մոնիտորինգը և անցնելու թեստերը թույլ չեն տալիս հիվանդությունը վատթարանալ:
Շաքարախտի դեկոմպենսացիայի պատճառները.
- Դիետայի և դիետայի խախտում:
- Սխալ կամ անբավարար բուժում:
- Թմրամիջոցների փոխարեն դիետիկ հավելանյութերի օգտագործումը, հատկապես առանց էնդոկրինոլոգի խորհրդատվության:
- Ինքնաբուժման փորձեր:
- Ինսուլինային թերապիայի կամ ինսուլինի ոչ պատշաճ չափաբաժնի անցումը մերժելը:
- Վարակիչ հիվանդություններ, նյարդային լարվածություն, հղիություն և այլ պայմաններ, որոնք խանգարում են մարմնի բնականոն գործունեությանը:
Ավելաքաշ
Ավելաքաշը և ճարպակալումը շաքարախտի համար ռիսկի ևս մեկ գործոն են: Այս դեպքում 30 կգ / մ 2-ից բարձր BMI- ը համարվում է հատկապես վտանգավոր, ինչպես նաև որովայնային տիպի ճարպակալում, որի դեպքում այդ ցուցանիշը խնձորի ձև է ստանում:
Obարպակալումը 21-րդ դարի համար համաշխարհային մարտահրավեր է:
Ստուգեք ինքներդ: Վերցրեք շաքարախտի ռիսկի պարզ գնահատումը `չափելով OT - իրան շրջապատը: Եթե այս ցուցանիշը գերազանցում է 87 սմ-ը (կանանց համար) կամ 101 սմ (տղամարդկանց համար), ժամանակն է հնչեցնել տագնապը և սկսել պայքարը ավելորդ քաշի դեմ: Նիհար գոտին ոչ միայն նորաձևության տուրք է, այլև էնդոկրին հիվանդություններ կանխելու ձևերից մեկը:
Ինքնորոշման պարզ մեթոդ
Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտը, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը, վնասվածքները և որոշ այլ պաթոլոգիաներ առաջացնում են օրգանիզմի բջիջների ոչնչացում, ինչը վաղ թե ուշ առաջացնում է ինսուլինի անբավարարություն:
Պատճառները
Բժշկությունը չի հաստատել տիպի շաքարախտի 1-ի ճշգրիտ պատճառները, ժառանգական նախատրամադրվածությունը համարվում է հիվանդության առաջացման առաջնային աղբյուրը:
Բացի այդ, հնարավոր են հետևյալ գործոնները.
- Իռացիոնալ սնուցում, որն իր մեջ ներառում է մաֆֆինների և քաղցրավենիքի, ճարպերի և հասարակ ածխաջրերի ավելցուկ սպառումը, ինչը հետզհետե հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների: Fարպերի և ածխաջրերի անհավասարակշռությունը խաթարում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը, որը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար:
- Լուրջ սթրեսներ և հուզական պոռթկումներ, որոնք անջատում են նյարդային համակարգը:
- Ավելորդ քաշը կամ ախտորոշված ճարպակալման աստիճանը:
- Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը կամ պանկրեատիտը, որոնք բնության մեջ քրոնիկ են:
- Վատ սովորությունների առկայությունը, մասնավորապես, ալկոհոլային խմիչքների չարաշահումը:
- Վարակիչ հիվանդություններ, որոնք նախկինում փոխանցվել էին:
- Վահանաձև գեղձի անսարքությունները, հատկապես, եթե դրանք տեղի են ունեցել հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով:
- Թմրամիջոցների մշտական կամ ժամանակավոր օգտագործումը, որոնք բացասաբար են անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության վրա:
Շաքարախտի բարդությունները սովորաբար տեղի են ունենում գլյուկոզա ինքնուրույն արտադրելու մարմնի ունակության բացակայության պատճառով: Այս ֆոնի վրա այլ օրգանների ոչնչացում կա:
Ապրելակերպի առանձնահատկությունները
Ի՞նչ կարող է շաքարախտ առաջացնել. Պաթոլոգիական ռիսկի գործոնները հաճախ կապված են ոչ պատշաճ կենսակերպի հետ.
- սթրեսը, ծանր տրավմատիկ իրավիճակը,
- նստակյաց ապրելակերպ, անգործություն,
- ոչ պատշաճ դիետա (քաղցրավենիքի, արագ սննդի և հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի չափազանց մեծ կիրքը),
- ապրելով շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններում,
- ծխելը, ալկոհոլը չարաշահելը և այլ վատ սովորությունները:
Հաճախակի սթրեսներ Հեռուստատեսության անսպառ ժամերը Սիրում են քաղցրավենիք Առողջ սովորությունները
Ուշադրություն դարձրեք: Ուրբանացան թափ հավաքելով ՝ շաքարախտի հիվանդության դեպքերը կտրուկ աճել են: Միայն Ռուսաստանում հիվանդների թիվը հասնում է 8,5–9 միլիոնների:
Դժբախտաբար, 100% հավանականությամբ պաթոլոգիայի զարգացումը կանխելու համար կանխարգելիչ միջոցներ չկան: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բժշկությունը դեռևս չի կարող ազդել 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի հիմնական ռիսկային գործոնների վրա `ժառանգական և գենետիկ նախատրամադրվածություն:
Այնուամենայնիվ, կան մի շարք միջոցառումներ, որոնք կնվազեցնեն հավանականությունը կամ գոնե հետաձգեն մարմնում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը:
Աղյուսակ. IDDM- ի կանխարգելման միջոցառումներ.
Կանխարգելման տեսակը | Մեթոդներ |
Առաջնային |
|
Միջնակարգ |
|
Դիաբետն այսօր նախադասություն չէ, այլ հիվանդություն, որի հետ դուք կարող եք երկար և երջանիկ կյանք ապրել: Personանկացած անձի համար կարևոր է իմանալ մարմնում հիպերգլիկեմիայի զարգացման պատճառների և մեխանիզմի մասին, ինչպես նաև պահպանել առողջ ապրելակերպի սկզբունքները `կանխելու մարմնում պաթոլոգիական փոփոխությունների զարգացումը:
Վատ ժառանգականությունը հիմնականն է, բայց ոչ միակ պատճառը
Բարև Միշտ հավատում էի, որ շաքարախտի առաջին տիպը ժառանգված է, և վերջերս ես իմացա, որ հիվանդությունը հայտնաբերվել է ընկերոջ որդու մոտ (ընտանիքում ոչ ոք չունի շաքարախտ): Ստացվում է, որ այն կարող է զարգանալ որևէ մեկում:
Բարև Իսկապես, ժառանգականությունն է, որը համարվում է հիվանդության զարգացումը հրահրող հիմնական գործոններից մեկը: Այնուամենայնիվ, դա հեռու է միանձնյաից (տե՛ս մանրամասները մեր հոդվածում):
Ներկայումս մշակվել են հատուկ ախտորոշիչ թեստեր `ցանկացած անձի մոտ պաթոլոգիայի ձևավորման հավանական ռիսկերը գնահատելու համար:
Բայց քանի որ շատերը չգիտեն ՝ նրանք «կոտրված» գենի կրողներ են, որոնք պատասխանատու են 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման համար, թե ոչ, կարևոր է բոլորի համար դիտարկել կանխարգելման առաջնային միջոցառումներ:
Ծնողներից հիվանդության փոխանցում
Իմ ամուսինը մանկուց շաքարախտ ունի, ես առողջ եմ: Հիմա սպասում ենք առաջնեկին: Ո՞րն է ռիսկը, որ նա ապագայում նաև շաքարախտ կզարգանա:
Բարև Նման էնդոկրին խանգարում ունեցող ծնողների մոտ ծնված երեխաներն ավելի մեծ հավանականություն ունեն ստանալու IDDM իրենց հասակակիցների համեմատ: Ուսումնասիրությունների համաձայն ՝ ձեր երեխայի մոտ այս հիվանդության զարգացման հավանականությունը միջին հաշվով կազմում է 10%: Հետևաբար, նրա համար կարևոր է համապատասխանել առաջնային և երկրորդային կանխարգելման բոլոր միջոցառումներին, ինչպես նաև պարբերաբար անցնել լաբորատոր հետազոտություններ (տարեկան 1-2 անգամ):
1-ին տիպի շաքարախտի վտանգավոր բարդություններ. Ի՞նչ են և ինչպես կանխել դրանց առաջացումը:
Դիաբետը առաջանում է մարմնում հատուկ նյութի `ինսուլինի պակասի հետևանքով: Վազքի կամ չմշակված շաքարային հիվանդությունը առաջացնում է բազմաթիվ պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացում:
Արյան մեջ գլյուկոզայի ավելցուկը 1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների հիմնական պայմանն է, որն առավել հաճախ հայտնաբերվում է երեխաների և երիտասարդների մոտ:
Ե՞րբ են առաջանում դիաբետիկ բարդությունները:
1-ին տիպի հիվանդությամբ հիվանդի մարմինը աղետալիորեն պակասում է ինսուլինին, քանի որ իմունային համակարգը ոչնչացնում է հատուկ բետա բջիջներ, որոնք սինթեզում են այս տեսակի հորմոնը:
Իմունիտետի այս ոչ ճիշտ «պահվածքի» պատճառը նրա գենետիկ նախատրամադրվածությունն է:
Երբ մահացած բջիջների քանակը հասնում է իր գագաթնակետին (80-90%), ինսուլինի սինթեզը գրեթե կանգ է առնում, և գլյուկոզան սկսում է կուտակվել արյան մեջ `փոխարենը ներծծվելով հյուսվածքային բջիջներով:
Այս ֆոնի վրա ձևավորվում են դիաբետիկ տարբեր խանգարումներ ՝ արյան բարձր ճնշում, մազանոթային անոթների և նյարդերի վնասում: Արդյունքում, իմպոտենցիան զարգանում է շաքարախտով տառապող տղամարդկանց մոտ, և կանայք ունենում են բեղմնավորման խնդիրներ:
1-ին տիպի շաքարախտի հիմնական բարդությունները
Բուժման բացակայությունը հանգեցնում է բարդությունների մի ամբողջ շարք .ads-mob-1
Ամենատարածված սուր բարդությունները ներառում են.
- ads-pc-1ketoacidosis. Շատ վտանգավոր պայման, որը բնութագրվում է հիվանդի արյան մեջ ացետոնի (կամ ketone մարմինների) բարձր կոնցենտրացիայով: Դա այն է, որ շաքարախտով տառապող մարմինը չունի բավարար ինսուլին, հետևաբար և էներգիա: Այնուհետև նա սկսում է կոտրել մարմնի կողմից կուտակված ճարպերը ketone մարմինների օգնությամբ: Այս նյութափոխանակության ռեակցիայի գործընթացում դրանց քանակը անընդհատ աճում է: Acetone- ը `ենթամթերք, թունավորում է մարմինը և հանգեցնում է լուրջ բարդությունների: Քանի որ ketone- ի մարմինները չեն կարող մուտք գործել բջիջ առանց ինսուլինի օգնության, դրանք արտազատվում են երիկամների միջոցով: Հիվանդությունը բնորոշ է 1-ին տիպի շաքարախտի (անչափահաս) համար,
- հիպոգլիկեմիա. Այն զարգանում է արյան մեջ գլյուկոզի քանակության կտրուկ նվազման ֆոնի վրա (3 մմոլ / լ կարգի կամ ավելի ցածր կարգով): Հայտնվում է մի շարք պատճառներով ՝ ավելորդ ֆիզիկական լարվածություն, մեծ քանակությամբ ինսուլինի ներմուծում, դիետայում ածխաջրերի պակասություն և այլն: Այն հայտնվում է որպես քաղց և թուլություն, ավելացել է քրտնարտադրությունը և թուլ տեսողությունը, գլխացավը: Ամենադժվար դեպքերում կարող են առաջանալ ցնցումներ և նույնիսկ կոմա,
- հիպերոսմոլային կոմա. Այս բարդությունը տեղի է ունենում հիպերգլիկեմիայի ֆոնի վրա և բնութագրվում է հյուսվածքների ջրազրկմամբ: Փաստն այն է, որ մարմինը փորձում է «նոսրացնել» բարձր շաքարավազը ՝ բջիջներից հեղուկ վերցնելով և այն արյան մեջ վերահղելով: Արդյունքում կա ուղեղի բջիջների հիպոհիդրացիա, արյան ընդհանուր հոսքը դանդաղում է, և հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը: Պաթոլոգիան նախնական փուլում դրսևորվում է անընդհատ և ուժեղ ծարավի տեսքով և, որպես արդյունք, նկատվում է դիարեզ: Պոլիուրիան աստիճանաբար փոխարինվում է միզելու ամբողջական դադարեցմամբ,
- կաթնաթթվային կոմա. Ինսուլինի պակասով արյան մեջ կուտակվում է պիրիվիկ թթու: Դրա ավելցուկը առաջացնում է կաթնաթթվի սինթեզի աճ: Ախտանիշները ՝ արյան ճնշման ցատկում, անառողջ գիտակցություն, միզելու դժվարություն և շնչառական անբավարարություն:
Պետք է նշել, որ շաքարախտի սուր բարդությունների դրսևորումները նույնական են երեխաների և մեծահասակների մոտ: Հետևաբար կարևոր է դիաբետիկների առողջության վերահսկողությունը:Երբ հայտնվում են այս պաթոլոգիայի համար բնորոշ ախտանիշեր, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկական օգնություն, քանի որ նշված բարդությունները շատ արագ զարգանում են (երբեմն մի քանի ժամվա ընթացքում):
Բարդությունների հենց անունն է հուշում, որ այն դանդաղ է ընթանում (մինչև մի քանի տարի): Եվ սա նրա վտանգն է: Հիվանդությունը աստիճանաբար (առանց ծանր ախտանիշների) վատթարանում է առողջությունը, և նման բարդությունների բուժումը շատ դժվար է:
Հետագայում բարդությունները ներառում են.
- անգիոպաթիա. Այս դեպքում խախտվում է անոթային թափանցելիությունը: Արդյունքում ձևավորվում է աթերոսկլերոզի թիթեղներ, զարգանում է թրոմբոզը,
- ռետինոպաթիա. Fundus- ը տառապում է, ցանցաթաղանթը պեղվում է, տեսողության հստակությունը նվազում է, զարգանում է կատարակտը: Սա սպառնում է հիվանդին տեսողության կորստով: Հետևաբար, կարևոր է, որ շաքարախտը կանոնավոր կերպով դիտվի ակնաբույժի կողմից: Ինչպես շաքարախտի ցանկացած ուշ բարդություն, ցանցաթաղանթի այլասերումը և աչքի այլ վնասվածքները սկսվում են տեսողության նկատելի խանգարումներից շատ առաջ, կարևոր է շաքարախտի համար միշտ պահել արյան շաքարը հսկողության տակ,
- պոլինեվրոպաթիա. Այն բնութագրվում է ցավից աննկատելիությամբ, թմրությունով: Վերջույթները զգում են տաք կամ այրվող: Դրա պատճառը փոքր արյան անոթների վնասն է, որոնք սնուցում են նյարդային մանրաթելերը: Պոլինեվրոպաթիան կարող է ազդել ցանկացած օրգանի վրա և տեղի ունենալ ցանկացած փուլում: Այնուամենայնիվ, որքան երկար եք շաքարախտ ունենալ, այնքան մեծ է ռիսկը: Վնասված նյարդերը չեն կարող վերականգնվել, բայց դրանց հետագա ոչնչացումը հնարավոր է կանխել,
- դիաբետիկ ոտքով. Կարող է զարգանալ ցանկացած դիաբետիկ: Ախտանիշներ. Ոտքերի վրա հայտնվում են աբսցեսսեր և խոցեր: Ոտքերի անպաշտպանությունը վտանգավոր է, քանի որ կտրվածքները կամ բշտիկները ժամանակին չեն կարող նկատվել, ինչը թույլ կտա վարակը տարածվել ամբողջ մարմնում: Այս բարդությունը հաճախ հանգեցնում է տուժած վերջույթների անդամահատմանը:
Երեխաներում շաքարախտի առանձնահատուկ հետևանքները
Փոքր երեխաները սովորաբար տառապում են անչափահասների պաթոլոգիայի տեսակներից: Այն շատ արագ զարգանում է երեխայի մարմնում, եթե ժամանակին չեք սկսել բուժումը:
Ավելին, որքան փոքր է երեխայի տարիքը, այնքան ավելի դժվար կլինեն հիվանդության ախտանիշները :ads-mob-2
Մարմնի մեջ ինսուլինը դառնում է աննշան, քանի որ երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձը լիովին ձևավորված չէ, գլյուկոզան կուտակվում է հյուսվածքներում, իսկ բջիջները չեն ստանում պատշաճ սնուցում: Անբավարար նյարդային համակարգը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում նյութափոխանակության վրա:
Նախնական փուլում երեխան օրվա ընթացքում կարող է զգալ արյան շաքարի արժեքների զգալի փոփոխություններ, ինչը վտանգավոր է կոմայի մեջ: Եթե հիվանդությունը սկսվի, երեխան կունենա աճի և մտավոր զարգացման հետաձգում:
Ահա շաքարախտի մանկական բարդությունների կարճ ցուցակը.
- սրտի պաթոլոգիա: Ժամանակ առ ժամանակ աճում է անգինա պեկտորիզմի ռիսկը: Նույնիսկ երեխաները կարող են ունենալ սրտի կաթված կամ ինսուլտ, զարգացնել աթերոսկլերոզ, չնայած դա հազվադեպ է պատահում,
- նյարդաբանություն Փոքր հիվանդները զգում են կոկորդ կամ թմրություն ոտքերի մեջ,
- սնկերի և բակտերիաների ազդեցությամբ աղքատ մաշկ,
- եթե երեխան թոքեր ունի թույլ, տուբերկուլյոզը, ամենայն հավանականությամբ, կզարգանա,
- փխրուն ոսկորները հանքանյութերի պակասի պատճառով: Օստեոպորոզը կարող է լինել բնածին `ներերակային աճի խնդիրների պատճառով կամ ձեռք բերված, օրինակ, արհեստական կերակրման արդյունքում:
Շաքարախտի ամենօրյա վերահսկողությունը այն է, ինչը ծնողները պետք է ժամանակ և էներգիա ծախսեն: Սա կօգնի նվազագույնի հասցնել բարդությունների ռիսկը և երեխային հնարավորություն կտա նորմալ զարգանալ:
Սրանք շաքարախտի առանձնահատուկ հետևանքներն են, որոնց մասին ծնողները պետք է տեղյակ լինեն և բուժման ընթացքում պետք է հաշվի առնվեն մանկաբույժների կողմից: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող երեխան պետք է հետազոտվի `կապված աչքերի և երիկամների հնարավոր բարդությունների հետ:
Այս միջոցները կարող են դադարեցնել պաթոլոգիայի զարգացումը: Բայց ամենակարևորն այն է, որ փորձենք շաքարի մակարդակը նորմալ սահմաններում պահել :ads-mob-1
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ. Ո՞րն է ավելի վտանգավոր:
Մյուս կողմից, այս հիվանդությունը մարդուն դարձնում է վաղ տարիքից, որը պատասխանատու է իր առողջության համար:
Նա վերահսկում է դիետան, ֆիզիկապես ծանրաբեռնում է իրեն և հետևում է ինսուլինով բուժման ռեժիմին: Այս բոլոր պայմանները թույլ են տալիս հիվանդին լիարժեք ապրել, և հաճախ առողջության ավելի բարձր մակարդակ կա `համեմատած այն մարդկանց հետ, ովքեր չունեն շաքարախտ:
2-րդ տիպի շաքարախտը աստիճանաբար զարգացող պաթոլոգիա է, որը բխում է մարդու վատ սովորություններից ՝ քաղցր, ճարպային և ածխաջրային սննդի սերը: Այս ամենը հանգեցնում է ճարպակալման: Բայց հիվանդության սկզբում լուրջ ախտանիշներ, ինչպիսիք են պոլիուրիան, չեն կարող լինել:
Հաճախ քաշի արագ կորուստը կապված է քաշի կորստի համար ձեռնարկված դեղամիջոցի արդյունավետ գործողության հետ, չկասկածելով, որ սա դիաբետիկ բարդություն է: Արդյունքում, հիվանդը շատ ուշ է գնում բժշկի, և բուժումը հաճախ դառնում է ցմահ:
Դիաբետը դավաճանական է ցանկացած տեսակի բարդությունների համար: Բայց երկուսի միջև եղած տարբերությունն այն է, որ ոչ ինսուլին կախված դիաբետը դեռևս կարող է կանխվել: Հիմնական բանը `դրանում ամեն ջանք գործադրել:
Բարդ շաքարախտի բուժման առանձնահատկությունները
Բարդ շաքարախտի համար բուժման ռեժիմը ներառում է երեք հիմնական գործոն.
- գլիկեմիկ հսկողություն (4.4-7 մմոլ / լ) թմրանյութերի կամ ինսուլինի ներարկումներով,
- նյութափոխանակության գործընթացների վերականգնում. անոթային պատրաստուկների և թիոկտաթթվի կառավարում,
- բարդության բուժում ինքնին: Այսպիսով, վաղ ռետինոպաթիան բուժվում է լազերային, իսկ ավելի ծանր դեպքում `վիտրեկտոմիա: Բ վիտամինները նախատեսված են նյարդային վնասների համար:
Հիվանդը պետք է հասկանա իր համար սահմանված բոլոր ընթացակարգերը կատարելու անհրաժեշտությունը և կարողանա ինքնուրույն վերահսկել արյան շաքարը: Սա ամենակարևոր պայմանն է, որի ձախողումը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների: Ads-mob-2
Դիաբետիկների համար կանխարգելման միջոցառումներ
Դիաբետիկների համար կանխարգելումը բաղկացած է.
- շարունակական բժշկական հսկողություն
- գլիկեմիկ հսկողություն
- պատասխանատվություն և խստորեն պահպանում առօրյան. կարևոր է որոշել արթնության և քնի ժամանակը, չմտնել ներարկումների ժամեր և այլն:
- չափավոր վարժություն,
- անձնական հիգիենա
- ցածր ածխածնի դիետա
- անձեռնմխելիության ամրապնդում. դիետա, կարծրացում:
Շաքարախտի բարդությունների առաջացման վտանգի մասին տեսանյութում.
Իհարկե, միայն թվարկված մեթոդներով չես կարող ազատվել շաքարախտից, ձեզ հարկ կլինի դեղորայքի և հատուկ ընթացակարգերի օգնություն: Բայց այս առաջարկությունների համապատասխանությունը լիովին բավարար է `խանգարելու պաթոլոգիայի զարգացումը և թույլ չտալ, որ տարբեր բարդություններ փչացնեն ձեր կյանքը:
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշում և բուժում
Շաքարախտը էնդոկրին համակարգի քրոնիկ հիվանդություն է:
2-րդ տիպի շաքարախտը (ոչ ինսուլինի կախվածությունը) պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է մարմնում ածխաջրերի արտադրության խանգարմամբ: Նորմալ վիճակում մարդու մարմինը արտադրում է ինսուլին (հորմոն), որը գլյուկոդը վերածում է մարմնի հյուսվածքների սննդարար բջիջների:
Ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետով այդ բջիջները ազատվում են ավելի ակտիվորեն, բայց ինսուլինը ճիշտ չի բաշխում էներգիան: Այս առումով ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է արտադրել վրեժխնդրությամբ: Արտանետման ավելացումը խլացնում է մարմնի բջիջները, մնացած շաքարը կուտակվում է արյան մեջ ՝ վերածվելով տիպի շաքարախտի հիմնական ախտանիշի `հիպերգլիկեմիա:
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշում և բուժում
Նրանք բուժում են բարդությունների սուր ձևերը վերակենդանացման բաժանմունքում, քանի որ հիվանդի կյանքի համար լուրջ սպառնալիք կա:
Գրենական պայմաններում հիվանդության վաղ բարդությունների հիվանդները, որոնք ուղեկցվում են acidosis- ի ձևավորմամբ, ներարկվում են աղի և հորմոնալ ինսուլինի միջոցով:
Քրոնիկ բարդությունների ամբողջ թերապիան իրականացվում է տուժած ներքին օրգանի համաձայն: Նեֆրոպաթիան պահանջում է արյան ճնշման ցուցանիշների ճշգրտում, ներգանգային հեմոդինամիկան շտկվում է: Եթե երիկամային անբավարարություն է զարգանում, ապա հիվանդը ներարկվում է ինսուլինով, երիկամները մաքրվում են:
Բարդությունների բուժումը բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.
- Դիաբետիկ ոտքը կարելի է բուժել դեղերով, ինչպես նաև վիրաբուժական միջամտությամբ: Առաջին տարբերակը ներառում է տեղական հակասեպտիկների օգտագործում, հակաբակտերիալ թերապիա, հատուկ կոշիկներ կրելը: Երկրորդ դեպքում, երբ գանգրենը զարգանում է, ապա մեխանիկական կերպով ազատվեք ոչ կենսունակ հյուսվածքից:
- Մարմնի մեջ շաքարի կոնցենտրացիան նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում ինսուլինի ներարկումներ, կամ դեղահատեր են նշանակվում արյան շաքարը իջեցնելու համար:
- Սրտանոթային պաթոլոգիաներով հիվանդների կառավարումը ոչնչով չի տարբերվում ավանդականորեն ընդունված պահպանողական բուժումից:
- Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիան բուժվում է սիմպտոմատիկորեն `հիվանդի վիճակը բարելավելու համար: Նշվում է վիտամին B խումբ, իմունոմոդուլյատորներ:
Կանխարգելիչ միջոցառումների հիմքը հիվանդների մոտ արյան շաքարի պահպանումն է `պահանջվող մակարդակում: Դա անելու համար հարկավոր է դեղեր ընդունել, հետևել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին և վերահսկել ձեր մարմնի քաշը:
Հիվանդության բարդություններից խուսափելու համար հարկավոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին, կատարել անհրաժեշտ թեստեր: Ասպիրինը տալիս է նոսր ազդեցություն, ինչը կօգնի կանխել սրտի կաթվածը, անոթային թրոմբոցը, ինսուլտը:
Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ստորին ծայրամասերին, որպեսզի վաղ փուլում վերքերը, ճաքերը և խոցերը հայտնաբերվեն: Եթե նույնիսկ մաշկի ամենափոքր թերությունները հայտնաբերվեն, խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել բժշկի:
Ի՞նչ եք կարծում այս մասին: Կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն բացառել հետագա բարդությունները:
Բարդությունների սուր ձև
Պոլինեվրոպաթիան 2-րդ տիպի շաքարախտի ամենատարածված բարդությունն է: Դրա դրսևորումները կապված են ծայրամասային և ինքնավար նյարդային համակարգի նյարդային մանրաթելերի վնասման հետ: Ախտանիշները որոշվում են վնասվածքի տեղում:
Շաքարախտի բարդությունների կանխարգելման ամենակարևոր գործոնը ձեր նպատակային (անհատական) շաքարի մակարդակի պահպանումն է: Դիտեք գլիկացված հեմոգլոբինը երեք ամիսը մեկ անգամ: Այս ցուցանիշը արտացոլում է արյան գլյուկոզի միջին արժեքը 3 ամիս:
Անհրաժեշտ է տարին մեկ անգամ ակնաբուժական բժշկի կողմից կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնել:
Սպիտակուցների և երիկամների համալիրի համար մեզի ամենօրյա վերլուծությունը պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ:
Անոթային խանգարումների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է մեկօրյա հիվանդանոցում կամ հիվանդանոցում գտնվող ալֆա-լիպոիկ թթուների պատրաստուկների, հակաօքսիդանտների և հակաքաղցրիչների դասընթաց:
Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիան բացառելու համար անհրաժեշտ է էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդատվություն և վահանագեղձի հորմոնների մակարդակի ուսումնասիրություն: Առաջին տիպի շաքարային դիաբետում հաճախ զարգանում է աուտոիմուն թիրեոիդիտը, իսկ ոչ ինսուլին կախված դիաբետից հաճախ հայտնաբերվում է հիպոթիրեոզ: Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազումը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիայի նոպաներ:
Այս հոդվածում տեսանյութը շարունակում է շաքարախտի բարդությունների թեման:
Անկախ շաքարախտի տեսակից ՝ այս հիվանդությունն ուղեկցվում է արյան գլյուկոզի աճով: Սեփական ինսուլինի անբավարարության կամ դրանում հյուսվածքների զգայունության նվազման դեպքում զարգանում է կայուն և ծանր հիպերգլիկեմիա, որը հայտնաբերվում է լաբորատոր արյան ստուգման ընթացքում:
Եթե այս պայմանը տեղի է ունենում անվերահսկելիորեն, հետևյալ բարդությունների զարգացման հավանականությունը մեծ է.
- սրտի կաթվածի և ինսուլտի բարձր ռիսկ,
- անոթային պատի վնասում և աթերոսկլերոզի դրսևորում,
- լյարդի և երիկամների պաթոլոգիա,
- տեսողության խանգարում, մինչև ամբողջական կուրություն,
- նյարդաբանական խանգարումներ
- սեռական դիսֆունկցիան,
- դիաբետիկ ոտքի ախտանիշներ մինչև ծայրամասերի գանգրենա:
Ախտորոշումից հետո հիվանդը պետք է բոլոր ջանքերը գործադրի `կանխելու բարդությունների զարգացումը: Սա կպահանջի առավելագույն պատասխանատվություն և խստորեն հետևել հետևյալ պայմաններին.
- Դիետայի նորմալացում: Դիետան արյան շաքարը վերահսկելու համար հիմնական կանխարգելիչ միջոց է:Դիաբետիկ սնունդը պետք է պարունակի նվազագույն քաղցրավենիք, հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր, հացամթերք: Դուք նույնպես ստիպված կլինեք ամբողջովին հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից: Նաև շատ կարևոր է, որ օրվա ընթացքում 5-6 անգամ չխմել և չուտել փոքր սնունդ:
- Շարժիչային ակտիվության բարձրացում: Ֆիզիկական գործունեությունն արագացնում է արյան շրջանառությունը և նպաստում մարմնում գլյուկոզի արագ տրոհմանը:
- Խստորեն պահպանել դեղորայքը: Շաքարային դիաբետի ախտորոշումից հետո բժիշկը նշանակում է հատուկ դեղամիջոց: Այս սխեման կարող է ներառել մի քանի դեղեր ընդունելը, որոնք օգնում են ակտիվացնել ինսուլինի արտադրությունը, բարձրացնել հյուսվածքների զգայունությունը հորմոնի նկատմամբ և արագացնել գլյուկոզի խզումը: Շատ կարևոր է խստորեն պահպանել դեղատոմսը և դեղեր ընդունել ըստ բժշկի կողմից մշակված սխեմայի:
- Արյան գլյուկոզի վերահսկում: Տանը անհրաժեշտ է ունենալ սարք (գլյուկոմետր) `արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը արագ որոշելու համար: Սա կխուսափի հիպերգլիկեմիայից և շտապ միջոցներ կձեռնարկի շաքարի մակարդակը բարձրացնելու համար:
- Հիգիենա: Շաքարախտի ընթացքի կարևոր առանձնահատկությունը վերքերի և վնասվածքների վերականգնման դանդաղեցումն է: Վերքի մակերեսի վարակը կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել հիգիենան և ճշգրտությունը: Այս առաջարկությունը հատկապես տեղին է ոտքերի համար, քանի որ շաքարախտի բնորոշ բարդությունը դիաբետիկ ոտքն է:
Դուք կարող եք ավելի մանրամասն խորհրդատվություն ստանալ շաքարախտի բարդությունների կանխարգելման վերաբերյալ `կապ հաստատելով Դիանա բժշկական կենտրոնի էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունքի հետ:
Նշանակեք գինեկոլոգի հետ հեռախոսահամարով 7 (812) 528-88-65 հեռախոսահամարով, զանգահարեք հեռախոսահամարով կամ լրացրեք գրանցման ձևը էջում:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունները սուր են և զարգանում են շատ արագ: Շատ դեպքերում դիաբետիկին անհրաժեշտ է բժշկի օգնությունը:
1. Կետոասիդոզ - ինսուլինի մակարդակի անկմամբ, հայտնաբերվում են արյան մեջ ketone մարմիններ և գլյուկոզի ավելցուկ: Եթե ինսուլինի պակասությունը ժամանակին չի փոխհատուցվում, ապա կարճ ժամանակահատվածում կարող է զարգանալ ketoacidotic կոմա:
2. Հիպերոսմոլար կոմա: Դրա զարգացման պատճառը արյան շաքարի բարձրացումն է: Բջիջները կորցնում են ջուրը, ջրազրկում է տեղի ունենում, իսկ թերապիայի բացակայության դեպքում մահը կարող է առաջանալ:
2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդությունը կարող է աննկատ անցնել երկար տարիներ: Հաճախ հիվանդությունը հայտնաբերվում է ամբողջովին անսպասելիորեն, մինչդեռ մեկ այլ պատճառով կամ միայն բարդությունների հայտնաբերման պահին թեստեր վերցնելիս:
Ուշ բարդություններով նշանակում են այն կլինիկական դրսևորումներ, որոնք զարգանում են հիվանդության սկզբից մի քանի տարի անց: Նման բարդությունները, ցավոք, վաղ թե ուշ հայտնվում են գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ, անկախ նրանից, թե որ տեսակի շաքարախտ է:
2-րդ տիպի շաքարախտով, մարդկանց մեծամասնությունը իրենց հիվանդության մասին է սովորում միայն այս բարդությունների զարգացումից հետո:
1. Անգիոպաթիա: Անոթային փոփոխությունները հանգեցնում են սրտի կաթվածների, արյան բարձր ճնշման, հարվածների և թրոմբոզի:
2. Ռետինոպաթիա: Աչքի ցանցաթաղանթում արյան շրջանառության խախտումը կարող է հանգեցնել նրա ջոկատի և լիարժեք կուրության:
3. Նեֆրոպաթիա: Դառնում է հիպերտոնիայի և երիկամների քրոնիկ անբավարարության պատճառ:
4. Պոլինեվրոպաթիա: Նյարդային մանրաթելերի բորբոքային և դեգեներատիվ փոփոխություններ: Դա ենթադրում է սենսացիայի կորուստ և անորոշ բնույթի ցավի տեսք:
5. Դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշի ձևավորում: Այն պատճառով, որ շաքարախտը ազդում է նյարդային մանրաթելերի և վերջույթների փոքր անոթների վրա, ոտքերը կորցնում են իրենց զգայունությունը, և արյան շրջանառությունը խանգարում է: Դիաբետիկը չի կարող զգալ վնաս, ջերմաստիճանի փոփոխություններ, կոշիկ հագնել, որը նրան ճնշում է և այլն:
Արդյունքում, վնասի ձևերը, որոնք երկար ժամանակ չեն բուժվում:Վերափոխման խանգարումների, անբավարար շրջանառության հետևանքով վերքերը չեն կարող արագ վերածնվել, և արյան «քաղցրությունը» բարձրացնելը միկրոօրգանիզմների համար լավագույն կերակուրն է:
Վարակին միանալն ավելի է դանդաղեցնում բուժումը: Գործվածքները կարող են լիովին մահանալ: Գործընթացը հասնում է նրան, որ պետք է անդամահատել ոտքի մատները կամ ամբողջ վերջույթը:
Դիաբետիկները պետք է պարբերաբար այցելեն էնդոկրինոլոգ և թեստեր անցնեն ՝ նպատակային օրգանների կարգավիճակը վերահսկելու համար:
Էնդոկրինոլոգների մեծամասնությունը կարծում է, որ շաքարախտը կյանքի հատուկ միջոց է: Բարդությունների կանխարգելումը հատուկ դիետայի մեջ է, ինսուլինի կամ դեղամիջոցների կանոնավոր ընդունումը և գլյուկոզի մակարդակի ամենօրյա դիտանցումը:
Միայն այս կանոնների խստագույն պահպանումը կօգնի խուսափել բարդությունների զարգացումից: Շաքարախտով, որը պայմանավորված է ճարպակալմամբ, բավական է նիհարել, և շաքարի մակարդակը վերադառնում է նորմալ:
(Այցելել 2 634 անգամ, 1 այց այսօր)
- Թեստերի առցանց գաղտնագրում `մեզի, արյան, ընդհանուր և կենսաքիմիական:
- Ի՞նչ են նշանակում մանրէներ և ենթադրություններ ուրալիզացման մեջ:
- Ինչպե՞ս հասկանալ վերլուծությունները երեխայի մեջ:
- MRI վերլուծության առանձնահատկությունները
- Հատուկ թեստեր, ԷՍԳ և ուլտրաձայնային հետազոտություն
- Հղիության մակարդակը և շեղման արժեքները ..
Վերլուծությունների գաղտնազերծում
Շաքարախտը հիվանդություններից մեկն է, որը կյանքին սպառնում է բարդությունների արագ զարգացումով: Հիվանդությունը պարունակում է հնարավոր հետևանքների հսկայական ցուցակ, որոնք ազդում են մարմնի տարբեր օրգանների և համակարգերի վրա:
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո հիվանդը պարտավոր է զարգացնել նոր սննդային և վարքային սովորույթներ `բոլոր ջանքերն ուղղել բարդությունների կանխարգելմանը:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և պարբերաբար այցելել բժշկի ՝ զննելու համար:
Այնուամենայնիվ, 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց մոտ առողջության այլ խնդիրներ առաջանալու վտանգի տակ է: Այնուամենայնիվ, այս խնդիրներից շատերը կարող են կանխվել կամ հաջողությամբ բուժվել, եթե դրանք հայտնաբերվեն վաղ փուլում:
Դիաբետի ագրեսիվ բուժումը պետք է սկսել հնարավորինս շուտ, ախտորոշելուց անմիջապես հետո, և դա էապես նվազեցնում է բարդությունների ռիսկը և երկարացնում առողջությունը:
Ինտենսիվ խնամքի հիվանդները հասնում են գլյուկոզի մակարդակի, որը նորմալին մոտ է, եթե օրական ընդունում են ինսուլինի երեք ներարկում, և նրանք հաճախ հաճախակի վերահսկում են իրենց արյան գլյուկոզի մակարդակը: Ինտենսիվ բուժումը ուղղված է գլիկացված հեմոգլոբին A1c- ի (HbA1c) պահպանմանը, որը արտացոլում է արյան գլյուկոզի միջին մակարդակը երկու-երեք ամիս, որքան հնարավոր է նորմալ:
1. Սրտանոթային և գլխուղեղային խանգարումներ
Հայտնի է, որ շաքարախտով տառապող մարդկանց երկու երրորդը մահանում է սրտի կորոնար հիվանդությունից կամ արյան անոթների մեկ այլ հիվանդությունից: Դրանք մոտ հինգ անգամ ավելի հավանական են, որ ինսուլտ են ունենում:
Դիաբետիկ հիվանդները պետք է առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնեն սրտանոթային և ուղեղային անոթային բարդությունների կանխարգելմանը: Այն ներառում է ՝ ծխելը թողնելը, նորմալ արյան ճնշումը և արյան խոլեստերինը պահելը, ցածր յուղայնությամբ դիետան, կանոնավոր վարժությունը:
2. Աչքի հիվանդություններ
Դիաբետով տառապող մարդիկ մեծ ռիսկ ունեն տեսողության հետ կապված խնդիրներ զարգացնելու համար: Ամենատարածված բարդությունը դիաբետիկ ռետինոպաթիան է, որը պայմանավորված է ցանցաթաղանթում նյարդերը կերակրող արյան անոթների վնասվածքով:
Ռետինոպաթիան շաքարախտի կուրության հիմնական պատճառն է: Նրան բուժում են լազերային վիրահատությամբ, բայց հաջողությամբ ՝ միայն վաղ փուլում:
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող բոլոր հիվանդները պետք է անցնեն տարեկան հետազոտություն ակնաբույժի կողմից:
Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ ունեն ավելցուկային ցնցում (աչքի ոսպնյակի ծածկում) և գլաուկոմա զարգացնելու ռիսկ (օպտիկական նյարդը վնասող ներգանգային հեղուկի ներթափանցման ճնշումը): Տեսողության տարեկան թեստը նշում է այդ հիվանդությունները: Կատարակտը շտկվում է վիրահատական եղանակով, իսկ գլաուկոման բուժվում է հատուկ դեղերով:
3. Նյարդային համակարգը
Այս բարդությունը, որը նաև կոչվում է «սուր», անմիջական սպառնալիք է ներկայացնում մարդու կյանքի համար: Դրանք բնութագրվում են արագ զարգացմամբ ՝ մի քանի ժամից մինչև շաբաթ ընկած ժամանակահատված:
Բժշկական օգնության անտեսումը կամ դրա վաղաժամ տրամադրումը շատ դեպքերում հանգեցնում է մահվան:
Սուր բարդությունների շարքում առանձնանում են հիվանդության հետևանքով կոմասները: Կոմայի մեջ նկատվում է հիվանդի վիճակը, որում մարդու կյանքի բոլոր գործընթացները դանդաղում են:
Այս վիճակում պրոցեսների ակտիվությունը նվազում է, ռեֆլեքսները լիովին անհետանում են, սրտի աշխատանքը, նրա ռիթմը խանգարվում են, և ինքնուրույն շնչառության դժվարությունը հնարավոր է:
2-րդ տիպի շաքարախտով նախկինում տարածված բարդությունը դիաբետիկ ketoacidosis է, ինչը հետևանք է այն բանի, որ ճարպի տարրալուծման արտադրանքները (ketone մարմինները) կուտակվում են մարդու մարմնում:
Այս պաթոլոգիայի պատճառը հանդիսանում է հաճախող բժշկի առաջարկած սննդակարգը կամ կայանում է նրանում, որ բուժումը սխալ է նշանակված:
Կետոնի մարմինները կարող են առաջացնել նյարդոտոքսիկ ազդեցություն, որի արդյունքում մարդը կորցնում է գիտակցությունը: Եվ ծանր դեպքերում կա դիաբետիկ կոմա: Բնութագրական ախտանիշը բերանի խոռոչից հատուկ հոտ է:
2-րդ տիպի շաքարախտի ուշ կամ քրոնիկական բարդությունները հիմնված են արյան անոթների վնասման վրա: Կախված որոշակի օրգանի կամ համակարգի գործունակության խախտումից, կան շաքարախտի բազմակի բարդություններ:
Թիրեոիդիտը բորբոքային գործընթաց է, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում: Այն սուր, ենթասուր, քրոնիկ և աուտոիմուն է: Հիմնական ախտանիշներն են պարանոցի ճնշման սենսացիաները, սնունդը կուլ տալը և ձայնի տեմբրի փոփոխությունը:
Նեֆրոպաթիան երիկամային ֆունկցիայի վատթարացման արդյունք է: Նման պաթոլոգիայի ֆոնի վրա սպիտակուցը հայտնաբերվում է հիվանդի մեզի մեջ, ստորին վերջույթների այտուցը մեծանում է, զարգանում են զուգահեռ պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են զարկերակային հիպերտոնիան:
Դիաբետիկ ռետինոպաթիան վերաբերում է աչքերի պաթոլոգիային: Ըստ վիճակագրության, ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների գրեթե կեսը: Հիվանդությունը զարգանում է այն պատճառով, որ ցանցաթաղանթի փոքր արյան անոթները ոչնչացվում են: Նախ, տեսողական սրությունը նվազում է, և իրավիճակը անտեսելիս ՝ լիակատար կուրություն:
Շաքարային դիաբետը համարվում է բարդ հիվանդություններից մեկը: Ավելին, դա ոչ թե հիվանդությունն է ինքնին մտահոգություն առաջացնում, այլ շաքարային դիաբետի բարդությունները: Բարդությունների զարգացումը վաղ թե ուշ ավարտվում է հաշմանդամության հետ, հաշմանդամության հանգեցնող երկար և դժվարին ժամանակահատված և կյանքի առավել տհաճ նվազում:
Բարդությունների պատճառները
Շաքարախտի բոլոր բարդությունների հիմնական պատճառը մարմնում շաքարի մակարդակի բարձրացումն է: Չկառավարվող հիպերգլիզեմիան, մարմնում նյութափոխանակության խանգարումներ զարգացնելը առաջացնում է պաթոլոգիայի սրացում: Բացի այդ, արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը վնասակար գործոն է արյան անոթների բարակ շերտի համար:
Արյան մեջ շաքարի անընդհատ բարձր մակարդակի հետ մեկտեղ մարմնի բջիջները ենթակա են ուժեղ շաքարային փոթորիկի, ինչի հետևանքով առաջանում են շաքարախտի սուր բարդություններ:
Բարդությունների բուժում և կանխում
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները պարզաբանելուց հետո մենք կարող ենք անցնել այն հարցին, թե ինչպես կանխել շաքարախտը `ազդելով դրա էթիոլոգիական գործոնների վրա: Կանխարգելիչ միջոցառումների ամբողջ համալիրը բաղկացած է հետևյալ կետերից.
1-ին տիպի շաքարախտի կանխարգելում.
- վիրուսային հիվանդությունների կանխարգելում և ժամանակին բուժում,
- կենսակերպի նորմալացում
- ալկոհոլ և ծխախոտ խմելուց հրաժարվելը.
- սննդի ուղղում
- արյան մեջ շաքարի կանոնավոր մոնիտորինգը բժշկական զննումների ընթացքում:
2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելում.
- դիետայում ածխաջրածին սննդի քանակի նվազում,
- ֆիզիկական գործունեության համապատասխան մակարդակ,
- մարմնի քաշի վերահսկում
- բժշկական հետազոտության ընթացքում գլիկեմիկ գործիչների կանոնավոր ախտորոշում:
Հղի կանայք նույնպես հիվանդանում են շաքարախտով: Դա առանձին ձև է `գեղագիտական: Այս տեսակի հիվանդությունն ունի զարգացման մեխանիզմ, որը նման է պաթոլոգիայի 2-րդ տիպին: Երեխա կրելու ֆոնի վրա կնոջ բջիջները կորցնում են իրենց զգայունությունը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի գործողության նկատմամբ:
Կարևոր է: Երեխայի ծնվելուց հետո հիվանդությունը ինքնուրույն հեռանում է, բայց կինը հղիության ողջ ժամանակահատվածում գտնվում է ինսուլինային թերապիայի վրա, որպեսզի խուսափի բարդությունների զարգացումից:
Տղամարդկանց, կանանց և երեխաների մոտ շաքարախտի կանխարգելումը ներառում է անհատական ընտրացանկի շտկման փուլ: Մի քանի հիմնական կանոններ կօգնեն ձեզ պաշտպանվել շաքարախտից և ձեր սիրելիներից:
Հացահատիկի ամբողջ նախապատվությունը
Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ամբողջական հացահատիկային արտադրանքները նվազեցնում են պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը, մինչդեռ ածխաջրածին արտադրանքները, ընդհակառակը, այն մի քանի անգամ ավելացնում են: Ամբողջ ձավարեղենը պարունակում է կոպիտ դիետիկ մանրաթել `նույն ածխաջրերը, բայց պատկանում են« բարդ »կատեգորիայի:
Բարդ սախարիդները երկար ժամանակ մարսվում են աղիքային տրակտում և ուտելուց հետո դանդաղորեն բարձրացնում են արյան շաքարը: Նաև այս ապրանքներն ունեն ցածր գլիկեմիկ ինդեքսի համարներ, ինչը կարևոր է հաշվի առնել մենյուի ստեղծման ժամանակ:
Ամբողջ ձավարեղենը պարունակում է հսկայական քանակությամբ վիտամիններ, հետքի տարրեր, ֆիտոքիմիական նյութեր, որոնք կարևոր են, եթե իրականացվում է շաքարախտի երկրորդային կանխարգելում: Մենք խոսում ենք այն մարդկանց մասին, ովքեր արդեն ունեն հիվանդություն, բայց փորձում են կանխել դրա առաջընթացը և բարդությունների զարգացումը:
Կարևոր է: Խուսափեք ամենաբարձր և առաջին կարգի ցորենի ալյուրի հիման վրա արտադրված արտադրանքի օգտագործումից, բրինձի սպիտակ տեսակներից ալյուրից:
Քաղցր ըմպելիքների մերժում
Քաղցր խմիչքից հրաժարվելը կօգնի կանխել շաքարախտը: Նրանք ունեն բարձր գլիկեմիկ ինդեքս: Բացի այդ, կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նման ըմպելիքների բացասական ազդեցությունը հետևյալն է.
- մարմնի քաշը մեծանում է
- քրոնիկ պաթոլոգիաները սրվում են,
- տրիգլիցերիդները և «վատ» խոլեստերինը մեծանում են
- նվազում է բջիջների և հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ:
Դիետայում «լավ» ճարպերի ներառումը
Երբ խոսքը վերաբերում է «լավ» ճարպերին, մենք նկատի ունենք նրանց պոլիհագեցած խումբը: Այս նյութերը իջեցնում են արյան մեջ խոլեստերինը, օգնում են կանխել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացումը: Լավ ճարպերը հանդիպում են.
- ձուկ
- ընկույզ
- հատիկներ
- մանրե վարսակի և ցորենի,
- բուսական յուղեր:
Որոշ արտադրանքներից հրաժարվեք
Որպեսզի շաքարային դիաբետով հիվանդ չլինի, մարդկանց խոհանոցում, ովքեր նախասահմանված են պաթոլոգիական պայմանով, պետք է լինի հուշագիր `թույլատրված արտադրանքի ցուցակով, և դրանք, որոնք պետք է սահմանափակվեն: Սննդառության հիմքը հետևյալն է.
- բանջարեղենային ապուրներ
- ցածր յուղայնությամբ սորտերի միս, ձուկ,
- ձու
- կաթնամթերք,
- շիլա
- բանջարեղեն և մրգեր:
Սպառումից հրաժարումը կամ սահմանափակումը կօգնի խուսափել շաքարախտից.
- ճարպային միս և ձուկ,
- պահածոյացված սնունդ
- ապխտած և թթու արտադրանք,
- երշիկեղեն
- քաղցրավենիք
- կեքս
Հիվանդության առանձնահատկությունները
1-ին տիպի հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ այս հիվանդությունը ազդում է երիտասարդների վրա: Դրա զարգացումը ախտորոշվում է մինչև 30 տարեկան երիտասարդների մոտ: Հնարավոր է որոշել ինսուլինի կախվածությունը հիվանդության զարգացման վաղ փուլում `շրջանառության համակարգում շաքարի մակարդակի համար փորձարկում կատարելով:
1-ին տիպի շաքարախտը պաթոլոգիական գործընթաց է, որը պահանջում է պարտադիր բժշկական միջամտություն: Հիվանդության հիմնական կետը ենթաստամոքսային գեղձի մասսայական բնույթի էնդոկրին բջիջների ոչնչացումն է: Քանի որ ինսուլինի մակարդակը իջնում է կրիտիկական կետի, անգործությունը վտանգում է լուրջ բարդությունների վտանգ:
Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:
1-ին տիպի շաքարախտը չբուժելու հետևանքները
Ինսուլին կախվածությունից ժամանակին բժշկական խնամքի բացակայությունը կարող է հանգեցնել բավականին աղետալի հետևանքների ՝ սկսած կենսական օրգանների վնասվածքներից և ավարտվելով կոմայի մեջ, որին հաջորդում է մահը:
Միևնույն ժամանակ, հարկ է հասկանալ, որ շաքարախտը մահապատժի չէ, գլխավորը բժշկի ժամանակին մուտքն է:
Ինչպես նվազեցնել բարդությունների ռիսկը
1-ին տիպի շաքարախտով երկարատև կյանքը շատ իրական է ՝ հետևյալ կանոններին համապատասխան, որոնք նվազեցնում են բարդությունների ռիսկը.
- ինսուլինային թերապիայի իրավասու կառավարում,
- դիետայի ճշգրտում
- Առողջ ապրելակերպ և վատ սովորություններից հրաժարվելը,
- ֆիզիկական գործունեության դասընթացներ:
1-ին տիպի հիվանդը կարող է գոյատևել մինչև ծերություն ՝ այս կանոններին համապատասխան:
Բարդ շաքարախտի բուժումը ներառում է հետևյալ գործոնները.
- անհրաժեշտ է վերականգնել նյութափոխանակության գործընթացը ինքնին ՝ արյան անոթները պահպանելու համար դեղեր ընդունելով,
- գլիկեմիայի մշտական մոնիտորինգը դեղերով,
- բարդության պարտադիր բուժում `կախված տուժած օրգանից:
Հիվանդը ստիպված կլինի սովորել վերահսկել իրենց առողջությունը և վերահսկել դրանց արյան շաքարը:
Տիպ 1 շաքարախտով դիետա
1-ին տիպի ինսուլինային կախվածությամբ պատշաճ սնունդը հիվանդի մարմինը պահպանելու ձևերից մեկն է:
Հարկավոր է հետևել հետևյալ սկզբունքներին.
- օրական ոչ ավելի, քան 200 գ հացաբուլկեղեն,
- կաթնամթերքի, միայն նրանց, ում ճարպ պարունակությունը չի գերազանցում 1% -ը, թույլատրվում է.
- կարևոր է առաջին դասընթացների նիհար և բանջարեղենի արգանակների վրա,
- սահմանափակել հացահատիկի ընդունումը,
- նիհար միս և ձուկ `միայն շոգեխաշած և խաշած,
- եփած ձվերը շաբաթական 1 անգամից ոչ ավելի,
- բանջարեղենը թույլատրվում է ցանկացած ձևով,
- քաղցրավենիքն ու զտված շաքարը արգելված են:
Խորհուրդ չի տրվում համեմունքներով ճաշատեսակները համեմել: Անհրաժեշտ է նաև սահմանափակել աղի ընդունումը: