Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզ. Ախտանիշներ, բուժում

Մարմնի անոթային համակարգի աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները կարող են նկատվել ցանկացած տարիքում, բայց ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան ազդում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց կատեգորիայի վրա: Աթերոսկլերոզային կազմավորումները տեղի են ունենում մարմնի գրեթե ցանկացած անոթներում, այնուամենայնիվ, այս պաթոլոգիական գործընթացներին կայուն նախատրամադրվածությունը բնորոշ է ոտքերի հիմնական զարկերակներին: Բժշկական պրակտիկայում այս երևույթը սահմանվում է որպես ստորին ծայրամասերի ողողող աթերոսկլերոզ:

Տարբեր առանձնահատկություններ

Մարդկանց մեջ այդպիսի հիվանդության հիմնական առանձնահատկությունը ստորին վերջույթների հիմնական զարկերակային անոթների lumens- ում աթերոսկլերոտիկ աճի ձևավորումն է: Այս կազմավորումները կոչվում են խոլեստերինի թիթեղներ և բաղկացած են աթերոմատիկ պարունակությունից, որը գտնվում է գերաճած կապի հյուսվածքում:

Խոլեստերինը մի նյութ է, որը մարմնում արտադրվում է ճարպերից և ածխաջրերից: Այն գալիս է երկու տեսակ ՝ օգտակար և վնասակար: Դա վնասակար խոլեստերին է, որը մարմն է մտնում կենդանական ծագման սննդի հետ միասին, որից հետո, արյան հոսքով անոթների միջոցով առաջ ընթանալով, կցվում է նրանց պատերին: Հետևաբար ծագում է խոլեստերինի թիթեղի ձևավորումը: Հետևողականության մեջ նման խոլեստերինը նման է մոմին, քանի որ այն ունի խիտ և կպչուն կառուցվածք: Այնուամենայնիվ, խոլեստերինի սալը նույնիսկ ավելի խիտ է, քանի որ արյան մեջ պարունակվող կալցիումի մոլեկուլները կարող են դրան մնում: Աստիճանաբար, աթերոսկլերոտիկ անոթը սկսում է կորցնել առաձգականությունը, իսկ խոլեստերինի թիթեղները զգալիորեն նեղացնում են դրա լուսավորությունը: Մարդկային անոթների այս պաթոլոգիական վիճակը կոչվում է աթերոսկլերոզ, ինչը որոշ դեպքերում մահացու հիվանդություն է:

Հաշվի առեք ստորին ծայրամասերի աթերոսկլերոզի ոչնչացման հիմնական փուլերը: Աթերոսկլերոզով տառապող անոթները ժամանակի ընթացքում կարող են ամբողջությամբ խցանվել: Այս հիվանդության երկու փուլ կա. Առաջինը նավի նեղացումն է, երբ նրա լուսավորությունը նեղանում է, երկրորդը `խցանում, ինչը նշանակում է դրա ամբողջական արգելափակում: Ինչպե՞ս է դրսևորվում ստորին վերջույթների անոթների կեղտոտող աթերոսկլերոզը:

Հիվանդության ախտանիշները

Ոտքերի անոթների կլանման առաջացման սկզբնական փուլերում այս հիվանդությունը որևէ կերպ չի կարող դրսևորվել, բայց պաթոլոգիայի քրոնիկ ձևերի զարգացման դեպքում սկսվում է արյան հոսքից զուրկ հյուսվածքների թթվածնային սովը, բնական վերականգնման գործընթացները բարդանում են, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է նրանց նեկրոզի:

Այս հիվանդության զարգացման շատ դեպքերում տեղի է ունենում ստորին ծայրամասերի անոթների վնաս, և այդ գործընթացը զարգանում է շատ արագ, քանի որ հիմնական բեռը ոտքերի վրա է: Դրան նպաստող մեկ այլ գործոն է խոլեստերինի խստությունն ու խտությունը, որն իջնում ​​է արյան հոսքի հետ միասին:

Հիվանդության հիմնական նշանները

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը թուլացնելը բնութագրվում է նման նշաններով.

  • Ոտքի սառնություն զգալը: Հիվանդները անընդհատ բողոքում են, որ նրանց ստորին վերջույթները սառեցնում են, նույնիսկ տաք ժամանակահատվածում:
  • Կարճ հանգստից հետո ինքնուրույն անցնելով կաղապար:
  • Ստորին վերջույթների ուռուցք:
  • Painավոտ սենսացիաներ, որոնք կարելի է նկատել նույնիսկ կարճ ֆիզիկական ուժերով:
  • Theավի մկանների ցավի տեղայնացումը:
  • Մատնահետքերի դանդաղ աճ:
  • Ստորին ծայրամասերում գտնվող մազերը սկսում են դուրս գալ, իսկ մաշկը դառնում է շատ գունատ և չոր:
  • Ընդունման ընթացքում մարմնի հորիզոնական դիրքը կտրուկ շրջվում է գունատ:
  • Հորթի մկանների ատրոֆիկ երևույթները: Այս վայրերում ոտքերը կարող են զգալիորեն նիհարել:
  • Տղամարդկանց մոտ սեռական իմպոտենցիայի նշանների զարգացումը, որն ուղղակիորեն կապված է pelvic օրգանների արյան անբավարար մատակարարման հետ:
  • Հիվանդության ծանր փուլերում `արյունատար խոցերի առաջացումը:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի օլիպիտերի ախտորոշմամբ ախտանիշները «զարգանում են անհավասարաչափ, նույնիսկ եթե հիվանդությունը զարգանում է: Դա կախված է մարդու ապրելակերպից, ինչպես նաև նրա մարմնի անհատական ​​հատկություններից: Տղամարդիկ ամենից հաճախ ենթարկվում են աթերոսկլերոզի օլիցիտերին, բայց նմանատիպ բնույթի հիվանդություն կարող է առաջանալ նաև կանանց մոտ: Աթերոսկլերոզը կարող է առաջանալ նույնիսկ վաղ տարիքում, երբ լիպիդների վերամշակման հետ կապված նյութափոխանակության պրոցեսները խանգարվում են մարդու մարմնում: Մեկ այլ ընդհանուր գործոն, որը առաջացնում է այս հիվանդության սկիզբը, շաքարախտն է:

Ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզի հիմնական պատճառները

Ծեր տարիքը ցածր վերջույթների աթերոսկլերոզային obliterans- ի զարգացման հիմնական գործոնն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ անոթները տարիքով շատ են մաշվում և կորցնում են իրենց պայմանունակությունը, իսկ կյանքի ընթացքում կուտակված խոլեստերինն արդեն հասցրել է անոթային պատերին ստեղծել խիտ ավանդներ:

Ոտքերի անոթների կեղտոտող աթերոսկլերոզի առաջացման հիմնական գործոններն են.

  • Ավելորդ քաշը: Այս դեպքում մարդիկ մարմնում ունեն ճարպային նյութափոխանակության խախտում և մեծ բեռ կամ ստորին վերջույթներ:
  • Անպատշաճ սնունդը, երբ մարդը ուտում է մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպեր, որոնք նպաստում են խոլեստերինի թիթեղների ձևավորմանը:
  • Varicose անոթային հիվանդություն: Այս հիվանդությունը նպաստում է նաև ստորին վերջույթների անոթների գերբնակվածությանը:
  • Հոդերի օրգանների զարգացման պաթոլոգիաները, ինչպես նաև այդ օրգանների հիվանդությունները:
  • Ծերություն:
  • Ostրտահարության և ոտքերի այլ վնասվածքներ, երբ անոթների կառուցվածքը խանգարում է:
  • Ոտքերի բարձր ֆիզիկական ակտիվություն:
  • Անբավարար ֆիզիկական գործունեություն: Անոթային պաթոլոգիաները կարող են զարգանալ նաև նստակյաց ապրելակերպով:
  • Ժառանգություն: Կա որոշակի տոկոս հիվանդների, որոնց անմիջական հարազատները ունեցել են նմանատիպ հիվանդություն:
  • Հորմոնալ անհավասարակշռությունը մարմնում: Որոշ հորմոնների արտադրության նվազում կարող է առաջացնել աթերոսկլերոզային սալերի առաջացում:
  • Շաքարային դիաբետ:
  • Հիպոթերմային հիվանդություն, երբ ստորին վերջույթների անոթները անընդհատ նեղանում են:
  • Ծխելը, ինչը նվազեցնում է անոթային պատերի առաձգականությունը:

Այս պաթոլոգիայի հետևանքները կարող են ցավալի լինել, քանի որ ոտքերի անոթների լիակատար արգելափակման դեպքում կարող են զարգանալ արևադարձային խոցեր, ինչպես նաև որոշակի տարածքների մահը, օրինակ, ոտք ունեցող ոտքերը: Այս գործընթացի հետևանքը մատների կամ ամբողջ վերջույթների անդամահատումն է: Ինչպե՞ս է զարգանում ստորին վերջույթների անոթների կեղտոտող աթերոսկլերոզը:

Զարգացման գործընթաց

Այս անոթային պաթոլոգիայի առաջացման և զարգացման մի քանի հիմնական փուլեր կան: Նախնական փուլերում այն ​​կարող է լինել ասիմպտոմատիկ կամ դրսևորվել, քանի որ ցավը ցավում է ոտքերում ծանր բեռներով: Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի զարգացումով, մարդու ախտանիշներն ավելի ու ավելի են անհանգստանում: Նա սկսում է ծանրություն զգալ ոտքերի շրջանում և տհաճություն առաջացնելիս քայլելիս կամ որոշակի վարժություններ կատարելիս: Հիվանդության հաջորդ փուլը բնութագրվում է համառ ցավով `նույնիսկ փոքր տարածությունների անցման ընթացքում: Այս դեպքում ցավը չի հանգեցնում նույնիսկ հանգստանալու: Վերջին փուլը, ամենադժվարը, դրսևորվում է տրոֆիկ խոցերի ձևավորման ձևով, իսկ ստորին վերջույթում արյան հոսքի ամբողջական բացակայության դեպքում այս գործընթացը կարող է հանգեցնել գանգրենայի և, հետևաբար, ոտքի անդամահատման:

Սորտեր

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը թուլացնելը կարող է ձևավորվել ոչ միայն շինությունների շրջանում, ինչը կախված է մարմնի անհատական ​​հատկություններից: Դրանց կապակցությամբ նշվում են այս հիվանդության մի քանի տեսակներ: Դրանք ներառում են.

  • Ատերոսկլերոտիկ փոփոխություններ ֆեմուր-պոպլիտալ հատվածում:
  • Փոփոխություններ աորտայի-iliac հատվածում:
  • Տիբիալ շրջանի բացառումը:
  • Զարկերակների պոպլիտալ-տիբիալ հատվածի տարածքը:
  • Ազդրի հեռավոր հատվածը, ինչպես նաև զարկերակների պոպլիտալ հատվածը, երբ պահպանվում է shin- ի տարածքում գտնվող անոթների պահպանումը:
  • Ոսկրի բոլոր անոթների, ինչպես նաև ստորին ոտքի բացառում, երբ արյան հոսքը պահպանվում է առանձին երակներում և զարկերակային ճյուղերում:
  • Զարկերակային համակարգի բազմաշերտ վնասվածքներ:

Արյան անոթների սեգմենտային ոչնչացումը որոշակի հատվածներում արյան հոսքի խախտում է, ինչը օկլյացիայի ամենատարածված ձևն է, երբ արյան հոսքը խցանում է ազդրի շուրջը: Ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզի լուսանկարները ցույց են տալիս հիվանդության ծանրությունը:

Հիվանդությունը որոշելու ախտորոշիչ մեթոդներ

Այս դեպքում միայն բժիշկը պետք է նշանակի ախտորոշիչ և բուժական ընթացակարգեր: Խստորեն արգելվում է ինքնուրույն բուժել այս հիվանդությունը, քանի որ անբավարար թերապիայի օգտագործման արդյունքում վերջույթների կորստի ռիսկերը չափազանց մեծ են:

Այն բանից հետո, երբ հիվանդը դժգոհում է ոտքերի անոթների աթերոսկլերոզի ախտանիշներից, մասնագետը, որպես կանոն, սահմանում է հետևյալ ախտորոշման ընթացակարգերը.

  • Ռեովազոգրաֆիան տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս գնահատել ստորին վերջույթների զարկերակների արյան հոսքի բնույթը: Այս տեսակի ընթացակարգ է իրականացվում հատուկ սարքավորումների կիրառմամբ, որն այսօր հասանելի է գրեթե բոլոր բժշկական հաստատություններում:
  • Դոպլերոգրաֆիան ուլտրաձայնային ախտորոշման մի տեսակ է, որի միջոցով հնարավոր է նույնացնել աթերոսկլերոզի ֆոկուսները, սահմանել արյան անոթների lumen- ի չափը, ոչնչացման կամ օկլիզացիայի առկայությունը:
  • Ինֆրակարմիր ջերմագրությունը մեթոդ է, որը հիմնված է ջերմային ճառագայթման չափումների վրա, որը, որպես կանոն, կրճատվում է արյան անբավարար շրջանառության վայրերում:
  • Ֆիզիկական թեստավորում, օգտագործելով ֆիզիկական գործունեության մեթոդներ, հիվանդի հոգնածության աստիճանը որոշելու ժամանակ:
  • Arteriography- ը հատուկ ուսումնասիրություն է, որը ռենտգեն է, որը կատարվում է հիվանդի արյան մեջ հատուկ հակապատկերային նյութի ներդրումից հետո: Օգտագործելով այս տեխնիկան, դուք կարող եք հեշտությամբ ախտորոշել անոթների պոտենցիալությունը կամ դրանց արգելափակումը:

Ստորին վերջույթների անոթների վիճակը ախտորոշելու գործիքային մեթոդներից բացի, կան որոշակի լաբորատոր ուսումնասիրություններ, որոնք օգնում են ուսումնասիրել հիվանդության ամբողջական կլինիկական պատկերը: Թեստերի արդյունքների հիման վրա դուք կարող եք որոշել հիվանդի արյան շաքարի մակարդակը `բացառելու այնպիսի հիվանդության առկայությունը, ինչպիսին է շաքարային դիաբետը, ինչը անոթներում աթերոսկլերոզային փոփոխությունների պատճառ է հանդիսանում: Վերլուծության միջոցով հայտնաբերվում է նաև արյան մեջ խոլեստերինի և լիպիդների մակարդակը:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզային obliterans- ի բուժում

Զարկերակների այս հիվանդության պահպանողական բուժման մեթոդները ուղղված են նրանց հսկողության վերականգնմանը: Դրանք ներառում են հետևյալ գործողությունները.

  • Վատ սովորությունների լիակատար մերժումը, ինչպես նաև սննդակարգի նորմալացումը:
  • Մարմնի քաշի կայունացում:
  • Պարբերաբար ֆիզիկական գործունեության կազմակերպում:
  • Մի դեղամիջոց, որն օգնում է ազատվել արյան անոթների սպազմերից և լուծարել առկա աթերոսկլերոտիկ խոչընդոտները արյան հոսքի համար:
  • Կենդանիների ճարպեր ուտելուց հրաժարվելը:
  • Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ, օրինակ, նովոկաին օգտագործող էլեկտրոֆորեզ, դարսոնվալիզացիա, մագնետոթերապիա, օզոնային թերապիա, հիպերբարային թթվածնացում և բազմաթիվ այլ ընթացակարգեր:
  • Դեղամիջոցները մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու համար: Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի obliterans- ի թմրամիջոցների բուժումը կարող է շատ արդյունավետ լինել:
  • Մուլտիվիտամինային բարդույթների օգտագործումը `մկանների ընդհանուր տոնայնությունը բարձրացնելու համար:
  • Տեղական բուժումը արագացնում է տրոֆիկ խոցերի բուժումը այն դեպքերում, երբ դրանք առկա են:
  • Հիվանդության բուժման արդյունավետ մեթոդ է թոքաբորբը, որը արյան բարձր ճնշում օգտագործող մարդու մարմնի ստորին մասերի հատուկ մերսում է: Այս մեթոդը օգնում է վերականգնել անոթային պատերի առաձգականությունը:

Դիտարկենք ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզի այլընտրանքային բուժումը:

Ժողովրդական մեթոդներ

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի բուժումը կարող է իրականացվել կիրառման միջոցով: Այս ընթացակարգերը նպաստում են անոթներում սկլերոզային սալերի ռեզորսմանը, ինչը մեծապես հեշտացնում է հիվանդի վիճակը: Դիմումների համար օգտագործեք հետևյալ դեղաբույսերի ինֆուզիոն ՝ եղեսպակ, լարային, երիցուկ, տնկարան և Սուրբ Հովհաննեսի wort: Բոլոր բաղադրիչները խառնվում են հավասար համամասնությամբ, ապա վերցրեք 1 tbsp: լ Հավաքեք և լցնել 250 մլ տաք ջուր: Հեղուկը ներարկվում է մի քանի ժամվա ընթացքում (որքան երկար, այնքան լավ), այնուհետև զտվում է:

Դիմումը կիրառելուց առաջ անհրաժեշտ է քսել ցավոտ ոտքը և լվանալ լվացքի օճառով տաք ջրի մեջ: 37 ° C ջերմաստիճանի ջեռուցելիս ինֆուզիոն խոնավացվում է բժշկական շղարշով մի կտորով, սեղմվում և փաթաթվում է վերջույթում ՝ սկսած աճուկից և վերջացրած գարշապարը: Կոմպրեսիոն թղթի թերթերը դրվում են շղարշի գագաթին և ամրացվում են բամբակյա կտորի շերտով: Դիմումի ընթացքը որոշվում է հիվանդության ծանրությունից: Ընթացակարգի միջին տևողությունը 21 օր է, վեց ամիս անց բուժումը պետք է կրկնել:

Legավոտ ոտքի մաշկի վիճակը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում կիրառել դիմումը կիրառելուց անմիջապես հետո քսել ձիթապտղի և ծովային շերեփ յուղերի խառնուրդով (հավասար համամասնությամբ): Յուղերը մաշկին քսում են շատ նրբորեն և բարակ շերտով, օրական 1 անգամ: Նման բուժման տևողությունը կախված է մաշկի վիճակից. Սովորաբար դա 7-ից 20 օր է:

Եթե ​​դուք ախտորոշում եք այս հիվանդությունը դրա զարգացման վաղ փուլերում, բուժումը լիովին հնարավոր է, բայց անհրաժեշտ է վերացնել այն գործոնները, որոնք կարող են սրացնել այն: Բուժումից հետո դուք պետք է պահպանեք առողջ ապրելակերպի կանոնները և պարբերաբար անցնեք բժշկի կողմից կանխարգելիչ հետազոտություններ: Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի բուժումը դրանով չի սահմանափակվում:

Վիրաբուժական թերապիաներ

Այն դեպքերում, երբ այս հիվանդության պահպանողական բուժման եղանակները դրական արդյունք չեն տալիս, դրա դեմ պայքարի համար օգտագործվում են գործառնական մեթոդներ, ինչպես նաև այն հետևանքներով, որոնք կարող են առաջացնել: Անոթային վիրաբույժները ներգրավված են այդ գործողություններում: Կախված ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի զարգացման փուլից, առանձնանում են վիրաբուժական մեթոդների մի քանի տեսակներ, որոնք ներառում են.

  • Փուչիկ անգիոպլաստիկան այնպիսի ազդեցություն է, որի դեպքում հատուկ փուչիկ է ներմուծվում անոթների լուսավորության մեջ, որն ընդլայնում է զարկերակը:
  • Շրջանցող վիրահատություն - արյան հոսքի արհեստական ​​շրջանցման ստեղծում զարկերակների ոչնչացման կամ արգելափակման վայրի մոտակայքում:
  • Stenting - հատուկ նյութերի զարկերակի ներսում տեղադրում, որոնք ապահովում են նավի միջոցով արյան հոսքը:
  • Մաշկի աուտոդերմոպլաստիկա `օգտագործվում է ոտքերի խոշոր տարածքների տրոֆիկ խոցերի վնասվածքների համար:
  • Զարկերակային պրոթեզավորում - արյան անոթների որոշ հատվածների արհեստական ​​նյութերի փոխարինում:
  • Endarterectomy - տուժած նավի հեռացում:
  • Վերջույթի անդամահատում: Այն արտադրվում է ամենադժվար դեպքերում, օրինակ ՝ գանգրենային զարգացումով:

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզային օլիցիտերի բուժումը պետք է լինի ժամանակին: Վերջերս հաճախ օգտագործվում է նման հիվանդությունների բուժման համեմատաբար նոր մեթոդ, որի դեպքում ճառագայթահարումը կատարվում է ՝ օգտագործելով լազերային սարքավորումներ: Նման վիրաբուժական միջամտությունները բացարձակապես ցավազուրկ են, և դրանց ավարտից հետո մարդուն երկար վերականգնման կարիք չունի:

Եզրակացություն

Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզ օլիցիտերը շատ տարածված է, հատկապես տղամարդկանց շրջանում, ուստի բժիշկները 40 տարի անց խորհուրդ են տալիս սահմանափակել մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպեր պարունակող սննդի սպառումը, որոնք ձևավորում են այսպես կոչված «վնասակար» խոլեստերին, որը պահվում է զարկերակային պատին և հրահրում է խանգարումների զարգացումը: Մենք ուսումնասիրեցինք ախտանշանները, ինչպես նաև ստորին ծայրամասերի զարկերակների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի բուժումը:

Ինչու է տեղի ունենում:

Երբ արյան անոթները առողջ են, արյունը շրջանառվում է ազատորեն, և հյուսվածքները ստանում են բավարար քանակությամբ սննդանյութեր և թթվածին: Lumum- ի նեղացումը հանգեցնում է անհրաժեշտ սննդի անբավարարության, որը առաջացնում է իշեմիա, իսկ հետո `հյուսվածքի աստիճանական մահը այն տարածքում, որը տուժած շնչուղին մատակարարում է արյունով:

Անոթային լուսավորության նեղացման հիմնական պատճառը անոթների ներքին մակերեսին խոլեստերինի թիթեղների ձևավորումն է: Հետագայում, սալերը կարող են ամբողջությամբ արգելափակել արյան հոսքը և հրահրել մի շարք լուրջ բարդություններ (օրինակ ՝ գանգրենա), հղի է վերջույթների անդամահատմամբ:

Ահա թե ինչու առաջին տհաճ ախտանիշներից անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ խորհրդակցել մասնագետի հետ, ով ճշգրիտ ախտորոշում կկատարի և կօգնի բարելավել տուժած հյուսվածքներում արյան հոսքը:

Հիշեք. Պահպանել ստորին ծայրամասերի անոթների առանց վիրահատության հյուսվածքների կենսունակությունը, եթե ժամանակին ախտորոշեք այս հիվանդությունը և անցկացնեք իրավասու բուժում:

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզ. Ախտանիշներ

Ստորին վերջույթների անոթների ատերոսկլերոզը դրսևորվում է շատ հատուկ ախտանիշներով, որոնց թվում.

  • Itching, goosebumps եւ ոտքերը
    Սենսացիաները նման են այնպիսի իրավիճակների, որոնք ծագում են, երբ, օրինակ, ոտքդ նստես: Միայն ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզով նրանք հայտնվում են ինքնուրույն: Օրինակ ՝ քայլելիս:
  • Ոտքերի մեջ ցուրտ զգալը
    Դա առաջանում է առանց որևէ պատճառաբանության: Ներառյալ, երբ ամռան շոգ օրը արևի տակ եք:
  • Ոտքերի գունատ մաշկը
    Այն զարգանում է այն փաստի արդյունքում, որ հյուսվածքները թերի են արյան մատակարարման մեջ:
  • Հիպերի, ոտքերի և ոտքերի ճարպի և մկանների շերտի կրճատում
    Ինչպես արդեն նշվեց վերևում, սննդանյութերի և թթվածնի պակասը խանգարում է նյութափոխանակությանը, որի արդյունքում ճարպը և մկանային հյուսվածքը կրճատվում են ծավալով:
  • Մասնակի կամ ամբողջական մազաթափություն կոճերի և ոտքերի վրա `առանց հետագա վերականգնման
    Հյուսվածքների թթվածնի սովով մաշկը տառապում է ՝ իր հավելվածների հետ միասին (մազի ֆոլիկուլներ և քրտնագեղձեր): Դա ուղեկցվում է մազաթափությամբ, չորությամբ և մաշկի գունաթափմամբ:
  • Painավը ոտքերում
    Սկզբում հայտնվեք քայլելիս: Այս պայմանը կոչվում է «ընդհատվող կլյուդիկացման սինդրոմ»: Գործընթացի առաջընթացով զգալիորեն կրճատվում է առանց ցավի անցած հեռավորությունը: Ապագայում ոտքերի ցավերը առաջանում են նույնիսկ հանգստի ժամանակ (հատկապես պառկելիս):
  • Ստորին ոտքի, ոտքերի և մատների մաշկի կարմրություն կամ մթություն
    Արյան անոթների ռեֆլեքսային ընդլայնման պատճառով մաշկը դառնում է մուգ կարմիր: Այս ախտանիշն արդեն ցույց է տալիս վտանգավոր բարդության առաջացումը `հյուսվածքների մահը:
  • Ոտքերի խոցեր
    Նման խոցերը կոչվում են «տրոֆիկ»: Նրանք հայտնվում են մաշկի այն շրջաններում, որտեղ առկա է կրիտիկական իշեմիա:
  • Գանգրեն (նեկրոզ, հյուսվածքների մահ)
    Այն դրսևորվում է հիվանդության վերջին փուլերում, երբ պաթոլոգիական գործընթացը դառնում է անդառնալի: Ավելին, անդամահատումն անխուսափելի է:

Ինչպես տեսնում եք ինքներդ ձեզ, ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը վտանգավոր հիվանդություն է, որը կարող է ձեզ հաշմանդամ դարձնել կամ հանգեցնել վաղաժամ մահվան:

Եթե ​​ձեր ոտքերում տհաճ սենսացիաներ եք զգում (քոր առաջացում, սագի ցնցում, քոր առաջացում, մրսածություն) կամ, ավելի վատ, ցավ, որը առաջանում է նույնիսկ հանգստի ժամանակ և ուժեղանում է քայլելիս կամ վարժություններ կատարելիս, մի ​​հետաձգեք բժշկի այցը:

Հիշեք. Դուք կարող եք անել առանց վիրահատությունների, եթե ժամանակին հայտնաբերեք հիվանդությունը: Արժե այն խստացնել:

Հանդիպում կատարեք հենց հիմա:

Նշանակում կատարեք

Ստորին վերջույթների անոթների անոթոսկլերոզի թուլացումը

Ստորին ծայրամասերի անոթների անոթոսկլերոզը թուլացնելը աթերոսկլերոզի ամենատարածված ձևերից մեկն է (դեպքերի 3-5%): Հիվանդությունը զարգանում է աստիճանաբար ՝ անցնելով մի փուլից մյուսը.

  • Բեմ I - ոտքերի ցավը հայտնվում է մեծ տարածություններ անցնելուց հետո
  • II փուլ - ցավը առաջանում է մինչև 200 մ քայլելուց հետո
  • III փուլ. Ցավերը զգացվում են 50 մ-ից պակաս հեռավորություններ անցնելուց հետո, իսկ երբեմն `հանգստի ժամանակ
  • IV փուլ. Ոտքերը գրեթե անընդհատ ցավում են հանգստի ժամանակ, երբ քայլելիս ցավը զգալիորեն մեծանում է, առաջանում են խոցեր և գանգրեն

Համապատասխան բուժում ընտրելու համար անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ախտորոշում. Հասկանալ և հասկանալ, թե ինչպես է սկսվում հիվանդությունը:

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզ. Պատճառներ

Կան բազմաթիվ պատճառներ և գործոններ, որոնք կարող են հրահրել ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի զարգացումը: Եկեք խոսենք հիմնականներից.

  • Գենդեր
    Ըստ վիճակագրության ՝ տղամարդիկ տառապում են ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզից, շատ ավելի հաճախ, քան կանայք: Թե ինչու է դա տեղի ունենում, դեռևս լիովին պարզ չէ, բայց կա վարկած, որ կանացի հատուկ սեռական հորմոնները `էստրոգենները, կանխում են արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների առաջացումը:
  • Տարիքը
    50 տարի անց, ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզով տառապող տղամարդկանց և կանանց թիվը համեմատաբար հավասարեցված է, քանի որ կանանց մոտ դաշտանադադարի սկսվելուց հետո, սեռական հորմոնների մակարդակը `էստրոգենները, որոնք, գիտնականների կարծիքով, բարենպաստ ազդեցություն են ունենում արյան անոթների վրա, զգալիորեն նվազում է:
  • Բարձր խոլեստերին
    Սա արյան անոթների պատերին սալերի ձևավորման հիմնական պատճառն է, որոնք նեղացնում են դրանց լուսավորությունը, և որի պատճառով զարկերակային թրոմբոզը ձևավորվում է արյան հոսքի ամբողջական դադարեցմամբ:
  • Հիպերտոնիա
    Արյան ճնշման բարձրացումը օգնում է անոթներին ժամանակի ընթացքում մաշվել. Նրանք կորցնում են իրենց առաձգականությունը և դառնում փխրուն, ինչի արդյունքում պատերին խոլեստերին խտացնելը և խոլեստերինի թիթեղների ձևավորումը շատ ավելի ինտենսիվ են
  • Գենետիկա
    Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզը միշտ արդյունք է մի քանի պատճառների համադրության, որոնցից մեկը կարող է լինել ժառանգականություն: Ծնողներից մեզ փոխանցվում են լիպիդային նյութափոխանակության, հորմոնալ մակարդակների և իմունային համակարգի առանձնահատկությունները, որոնցից մեծապես կախված է աթերոսկլերոզի զարգացման արագությունը: Հիշեք. Դուք ռիսկի եք ենթարկվում, եթե աթերոսկլերոզը հիվանդ էր կամ ձեր անմիջական ընտանիքը հիվանդ է
  • Վատ սովորություններ
    Նիկոտինը, հատկապես մեծ քանակությամբ, ազդում է նյութափոխանակության վրա և հրահրում է զարկերակների սպազմը: Թմրամիջոցները նույն կերպ են գործում, բայց հետևանքները շատ ավելի բարդ են: Ալկոհոլը նպաստում է արյան անոթների ընդլայնմանը, բայց դրա բացասական ազդեցությունը արյան և ներքին օրգանների վրա, որպես ամբողջություն, շատ ավելի ուժեղ է, քան այն նվազագույն բուժական ազդեցությունը, որը սովորական է վերագրել դրան:
  • Միաժամանակյա հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ
    Օրինակ ՝ շաքարային դիաբետը, որի դեպքում ճարպերի նյութափոխանակությունը զգալիորեն խանգարում է, և այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը զարգացնում է ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը, ինչը շատ ավելի ագրեսիվ է
  • Վահանաձև գեղձի հորմոնների պակաս
    Մետաբոլիզմը վատթարանում է, որի արդյունքում ցածր ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը մեծանում է 35-40% -ով
  • Սթրեսը
    Հատկապես վնասակար է արյան անոթների և սրտի ֆունկցիայի վիճակը, եթե սթրեսը հաճախ է առաջանում և տևում է երկար ժամանակ
  • Գիրություն
    Obարպակալումը, ինքնին ֆիզիկապես ծանր վիճակը, հրահրում է ոչ միայն աթերոսկլերոզ, այլև մի շարք այլ պաթոլոգիաներ, ներառյալ զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդություն և շաքարախտ, որոնք զգալիորեն մեծացնում են աթերոսկլերոզի ընթացքի ծանրությունը

Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզ. Ախտորոշում


Որպես կանոն, ախտանշանները հայտնվում են նույնիսկ այն դեպքում, երբ ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզն ակտիվորեն զարգանում է:Բայց եթե հիվանդության զարգացման արտաքին նշաններ չկան, դա չի նշանակում, որ ձեր արյան անոթները առողջ են:

Միայն փորձառու մասնագետները կարող են անցկացնել մանրակրկիտ հետազոտություն և հայտնաբերել հիվանդությունը վաղ փուլերում, ինչը հատկապես կարևոր է. Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կօգնեն խուսափել լուրջ, կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների զարգացմանը:

Հանդիպում կատարեք հենց հիմա `հնարավոր ռիսկերը խուսափելու համար:

Նշանակում կատարեք

Ստորին վերջույթների անոթների սկլերոզի ախտորոշումը ներառում է.

  • Անամնեզ և օբյեկտիվ հետազոտություն
  • Օբյեկտիվ զննում և ֆունկցիոնալ ստուգում
  • Ստորին վերջույթների անոթների ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային)
  • Հետազոտության այլ մեթոդներ

Անամնեզ և օբյեկտիվ հետազոտություն

Ախտորոշումը սկսվում է այն տեղեկատվության մանրամասն հավաքագրմամբ, որը բժիշկը կանցկացնի նախնական նշանակման ժամանակ `հաշվի առնելով բոլոր հնարավոր գործոնները.

  • Տարիքը (հատկապես կարևոր է, եթե 40 տարեկանից բարձր եք)
  • Ծխելու փորձ (եթե երբևէ ծխել կամ ծխել եք)
  • Ավելորդ քաշը
  • Ալերգիայի բացակայություն կամ առկայություն
  • Ձեր բողոքները ոտքերի ցավից և տհաճությունից
  • Մաշկի գույնը
  • Իմպուլս խոշոր զարկերակների վրա
  • Տուժած տարածքները լսելիս արտասովոր աղմուկի առկայությունը կամ բացակայությունը
  • Միաժամանակյա հիվանդություններ (օր. ՝ հիպերտոնիկ կամ շաքարային դիաբետ)
  • Ստորին ծայրամասերի անոթների և սրտանոթային այլ հիվանդությունների աթերոսկլերոզով հարազատների առկայությունը կամ բացակայությունը

Եթե ​​անհրաժեշտություն առաջանա, բժիշկը կանցկացնի լրացուցիչ ֆունկցիոնալ թեստեր, որոնք կօգնեն հաստատել կամ հերքել ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի կասկածները:

  • Ֆունկցիոնալ թեստ Բուրդենկո
    Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ ոտքը ծունկով ծունկով ծալել: Եթե ​​ոտնաթաթի կամ նրա միակ հատվածի վրա հայտնվում է բնորոշ անոթային նմուշ, ապա արյունը վատ է հոսում վերջույթից, իսկ դեմքը լճացած է, ինչը շատ բնորոշ է աթերոսկլերոզի համար:
  • Շամով / Սիտենկոյի հիպերմետիկ թեստ
    Ատերոսկլերոզին բնորոշ հյուսվածքներում շրջանառության խանգարումները հայտնաբերելու համար բժիշկը ձեր ազդրին կամ ուսին կկիրառի հատուկ ճարմանդ, որը, սեղմելով հյուսվածքները, խանգարում է նորմալ արյան մատակարարմանը: Մի քանի րոպե անց (սովորաբար 3-5), բժիշկը կհեռացնի ճարմանդը: Եթե ​​անոթները կարգին են, ապա մաշկը կվերականգնի իր բնական գույնը 25-35 վայրկյան հետո: Եթե ​​կա աթերոսկլերոզ, հյուսվածքներում արյան մատակարարման վերականգնումը կտևի 1-1,5 րոպե կամ նույնիսկ ավելին, ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան վատ են ազդում արյան անոթները:
  • Մոշկովիչի ֆունկցիոնալ թեստ
    Դուք ստում եք թախտի վրա, ոտքերը ուղղահայաց վեր բարձրացրեք առանց ծնկների թեքում, և պահեք դրանք այս դիրքում 2-3 րոպե: Հետո վեր կաց: Եթե ​​անոթները առողջ են, ոտքերի մաշկի բնական գույնը արագ կվերականգնվի `5-10 վայրկյանում: Եթե ​​ազդում է աթերոսկլերոզից, գունատությունը կշարունակվի 20-30 վայրկյան և նույնիսկ ավելի երկար:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգնում է մանրամասն գնահատել արյան անոթների վիճակը, արյան հոսքի արագությունը և սալերի առկայությունը:

Հիվանդության առանձնահատկությունները

Ստորին վերջույթները մատակարարող զարկերակներում արյան հոսքի խախտումը նախաձեռնում է հիվանդությունը մաքրող աթերոսկլերոզը: Այս երևույթը կապված է անոթային լուսավորության նվազման կամ դրա ամբողջական համընկնման հետ խոլեստերինի ավանդների հետ:

Աթերոսկլերոզային հիվանդությունը կարող է արյան անոթներում ստեղծել թիթեղներ ամբողջ մարմնում և հրահրել, կախված տեղահանման խնդիրներից, համապատասխան անսարքություններ օրգաններում և հյուսվածքներում, որոնք թթվածին և սնուցում չեն ստացել արյունով: Եթե ​​խնդիրներ են առաջանում ստորին ծայրահեղությունների դեպքում, ապա վատագույն դեպքում կարող է առաջանալ հյուսվածքների նեկրոզ և գանգրեն:

Խոլեստերինի ավանդների գերաճը տեղի է ունենում միջին չափի զարկերակների մեջ ՝ պոպլիտալ և ֆեմուրալ անոթներ, ինչպես նաև խոշոր զարկերակներ ՝ իլիակ և աորտա: Ավանդների կազմը կարող է ներառել ճարպային նյութափոխանակության արտադրանքներ `լիպիդներ:

Ժամանակի ընթացքում անոթների պատերին նստվածքն ամրապնդվում է կապի հյուսվածքի տեսքով և հանգեցնում է սալիկի ձևավորմանը: Այլ նյութեր կարող են նստել դրա վրա:Այսպիսով, այժմ դուք գիտեք այնպիսի հիվանդության համառոտ պատմություն, ինչպիսին է ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի օլիտերները, մենք կխոսենք հետագա դրա առաջացման պատճառների մասին:

Հետևյալ տեսանյութը ավելի մանրամասն պատմում է հիվանդության հասկացության և նման հիվանդության պատմության մասին.

Առաջացման պատճառները

Ստորև ծայրամասերի թույլ առողջությանը նպաստում են հետևյալ գործոնները.

  • ցածր շարժիչային գործունեություն
  • արական սեռը ավելի հաճախ հիվանդ է
  • քաշը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան նորմալ է
  • ծխելը
  • հիպերտոնիա
  • շաքարային դիաբետ
  • արյան մեջ խոլեստերինի ավանդների ժառանգական հակում
  • արյան մածուցիկության բարձրացում
  • նյութափոխանակության խանգարումներ:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի թուլացում (լուսանկար)

Ստորին ծայրահեղությունների աթերոսկլերոզ օլիցիտերի հիմնական ախտանիշը ոտքերի շրջանում ցավի առաջացումն է քայլելիս: Զարկերակների նեղացման պատճառով արյունը ավելի դանդաղ է հոսում, և ոտքերի հյուսվածքները ավելի փոքր ծավալի սնունդ են ստանում:

  • Երբ մարդը շարժվում է, ոտքերի մկաններում թթվածնի և սննդանյութերի անհրաժեշտությունը մեծանում է: Արյան հոսքի համար զարկերակի խցանումների պատճառով սննդային անբավարարություն է առաջանում, և դա մկանների ցավ է պատճառում:
  • Եթե ​​մարդը կանգ է առնում, իրեն հանգստացնում է, ապա այս պահին երակային արյունը կթողնի, և զարկերակը մկաններն են լցնում թթվածնի և անհրաժեշտ նյութերի պակասով: Քայլելուց վերսկսվելուց հետո ցավը կարող է վերադառնալ: Դա տեղի կունենա վաղ թե ուշ, դա կախված է հիվանդության զարգացման ծանրությունից:

Ոտքերի մկանների ցավը, որոնք առաջանում են հետիոտնային շարժումների ժամանակ, կոչվում է ընդհատվող կլոդիկացիա: Նավերի պատերով ավանդներով անոթի գերբեռնվածության առավել ծանր աստիճանը հանգեցնում է ցավի և հանգստի, հատկապես գիշերային քնի ընթացքում հորիզոնական դիրքում:

Հիվանդության հիմնական նշանները ներառում են.

  • Ընդհատվող կլոդիզացիայի երևույթ:
  • Temperatureերմաստիճանի անհավասարակշռություն. Ոտքը, որտեղ զարկերակների անոթները նեղանում են, առողջ վերջույթների համեմատությամբ կարող է ավելի զով լինել:
  • Հանգիստ ոտքերի ոտքերը թրջվում են և սառեցնում:

Հետագա փուլերում.

  • Վերջույթների զարկերակների վրա զարկերակ չի հայտնաբերվում:
  • Խցանված շնչերուկի տակ գտնվող ոտքերի վրա հայտնվում են մուգ կետեր:
  • Չբուժող վերքերը հայտնվում են հիվանդ վերջույթում: Դա տեղի է ունենում ստորին ոտքի վրա:

Հետևյալ տեսանյութը ավելի մանրամասն կխոսի այն ախտանիշների մասին, որոնք ազդանշան են ստորին վերջույթների մարող աթերոսկլերոզի առաջացմանը.

Հիվանդության զարգացման փուլերը

Ըստ պաթոլոգիայի `ստորին ծայրահեղությունների անոթների անոթների վնասման ծանրության համաձայն, մասնագետները առանձնացնում են չորս փուլ.

Հիվանդության դրսևորումը ոտքերումբեմ
Վերջույթների հյուսվածքներում թթվածնի պակասի պատճառով հայտնվում են նեկրոզային փոփոխություններ, զարգանում են արևադարձային խոցեր, հնարավոր է գանգրեն:4
Մի քանի քայլ տեղափոխելիս ցավը առաջանում է ստորին ծայրամասերում, նույն երևույթը տեղի է ունենում, երբ մարդը հանգստանում է հորիզոնական դիրքում:3
200 մետրից պակաս հեռավորության վրա քայլելիս ոտքերը ցավ են զգում:2B
Theավի ոտքերի տեսքը ավելի քան 200 մետր հեռավորությունից հետո:2 Ա
Հիվանդը ցավ է զգում ստորին ծայրամասերում, եթե նա ենթարկվում է ֆիզիկական մեծ ճնշումների:1

Ախտորոշում

Բուժման համար նշանակումը պետք է հաշվի առնի հիվանդի հիվանդության բոլոր առանձնահատկությունները, լինի անհատական: Եվ դրա համար ձեզ հարկավոր է խնդրի ճշգրիտ ախտորոշում:

Անհրաժեշտ է խորհրդակցել անոթային վիրաբույժի հետ: Ախտորոշումը պարզելու համար նա կարող է անգիո ռեժիմով սահմանել ընթացակարգեր.

  • մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում,
  • հաշվարկված տոմոգրաֆիա:

  • ուլտրաձայնային դուպլեքս սկանավորում,
  • ռադիոկայանի անգիոգրաֆիա:

Կարդացեք այն մասին, թե ինչպես է տեղի ունենում ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի բուժումը:

Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի սխեմատիկ ներկայացուցչություն

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզային obliterans- ի բուժում

Ստորին ծայրամասերի զարկերակների մաքրման կամ դրանց ամբողջական արգելափակման հետ կապված արյան հոսքի խանգարման հետ կապված օգնությունը կախված է խնդրի ծանրությունից, պատերին ավանդների տեղայնացումից:

Որքան շուտ հայտնաբերվի խնդիր, այնքան ավելի մեծ հույս կա իրավիճակի նորմալացման համար ՝ առանց լուրջ հետևանքների: Առաջին փուլում մասնագետը կարող է ճշգրտում կատարել ՝ ազդելով զարկերակներում ավանդները նպաստող պատճառների վրա, ներառյալ առաջարկելով, որ հիվանդը պետք է փոխվի իր վարքում:

Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզ. Ինչ է դա:

Ոտքերի անոթային հիվանդություններ կան մեծ թվով: Օրինակ, varicose veins, trophic ulcers, thrombophlebitis: Բայց այս բոլոր հիվանդությունները պատկանում են երակային համակարգի պաթոլոգիայի:

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը ստորին ծայրամասերի խոշոր զարկերակների հիվանդություն է, որի դեպքում կարող են հայտնաբերվել զարկերակների ներքին մակերևույթի աթերոմատոզ կամ աթերոսկլերոտիկ սալեր: Ինչ նավի մասին ենք խոսում:

Որպես կանոն, «առաջին զանգը» որովայնի աորտայի ախտահարում է: Այս սիմպտոմատոլոգիայի և ախտորոշման մեթոդների նկարագրությունը կարող եք գտնել համապատասխան բաժնում աորտայի անեվրիզմի վերաբերյալ հոդվածում: Եվ ո՞ր անոթներն են տառապում ոտքերի աթերոսկլերոզով:

Որտեղ է տեղի ունենում աթերոսկլերոզ:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը ավելի տարածված է, քան վերին մասում, իսկ զարկերակների վնասը նվազում է, երբ մոտենում է ծայրամասին: Պաթոլոգիական գործընթացը ավելի ցայտուն է արտահայտված խոշոր մկանների - առաձգական անոթների մեջ, քան մկանների մեջ:

Հազվագյուտ է հեռավոր աթերոսկլերոզի նշաններ տեսնելը, օրինակ, տնկարկային կամ միջգերատեսչական զարկերակների մեջ: Եվ ոչ այն պատճառով, որ պարտության նշաններ գրեթե չկան, այլ այն պատճառով, որ առավել վտանգավոր և հաճախ բարդ տեղայնացումը հետևյալն է.

  • ընդհանուր iliac զարկերակներ:
  • femoral զարկերակներ: Առաջնորդների մի շարք դեպքեր, մասնավորապես ՝ Որսորդի ջրանցքի գոտում (ազդրի միջին և ստորին երրորդի սահմանին),
  • պոպլիտային զարկերակներ (հատկապես ծնկային հոդի վերևում գտնվող տարածքում ՝ պոպլիտալային ֆոսայում հինգ մասնաճյուղերի վերամշակման տեղում),
  • առաջի և հետին տիբիալ զարկերակներ, ոտքի ներքին կոճ և dorsal զարկերակի տարածքում:

Առավել վտանգավոր բարդությունները OAO- ն է, կամ սուր զարկերակային օկլյացիան: Քրոնիկ ընթացքի դեպքում տեղի է ունենում ախտանիշների աստիճանական զարգացում: Ինչպե՞ս է ձևավորվում աթերոսկլերոզը:

Ձևավորման մեխանիզմ

Սկզբում առաջանում է առաջնային տարր ՝ աթերոսկլերոտիկ սալիկ ՝ զարկերակի ներքին երեսին: Դա կարող է առաջանալ խոլեստերինի բարձր մակարդակի, ծխելու, ճարպակալման, շաքարային դիաբետի, հիպերտոնիայի, ժառանգականության կամ բոլոր միասին վերցված լինելու պատճառով:

Երկրորդային սալերի աճը հանգեցնում է զարկերակի լուսավորության նեղացմանը կամ դրա ոչնչացմանը (մասնակի գերաճ): Արդյունքը ստորին ծայրամասերի անոթների արտրիոսկլերոզ obliterans է, որի ամբողջ կլինիկական պատկերը և զարգացումը պայմանավորված է հեռավոր հյուսվածքների իշեմիայի ախտանիշներով, որոնք տեղակայված են մոռացության վայրի տակ:

Կախված ոտքերի մկանների և հյուսվածքների «թթվածնի սովից», ստեղծվել է հիվանդության փուլերի ամենապարզ, ֆունկցիոնալ դասակարգումը:

Ոտքերի փուլային աթերոսկլերոզ, կլինիկա

Ընդհանուր առմամբ, ստորին ծայրամասերի անոթների անոթոսկլերոզի չորս աստիճան կա ՝ առավել աննշանից մինչև առավել ծանր: Այս դասակարգումն այնքան պարզ է, որ յուրաքանչյուրը կարող է օգտագործել այն: Հարգելի ընթերցող, գուցե հիշեք, որ նրա ծնողները, հորեղբայրները, հորաքույրները կամ ընկերները չեն բողոքել ստորև նկարագրված ախտանիշներից:

1) Աթերոսկլերոզի առաջին փուլում ցավեր չկա: Երկարատև ֆիզիկական ուժի գործադրումից հետո մարդը հոգնածության մեջ է զգում հորթերին, հայտնվում են տրոֆիկ խանգարումների նշաններ ՝ վերջույթների ցուրտություն և սառչում:

2 ա) Երկրորդ փուլ «ա». Մարդը կարող է քայլել ավելի քան 200 մետր: Դրանից հետո անհրաժեշտ է կանգ առնել. Ոտքերը սկսում են ցավել, ցավում և ցավում: Մկանային սուր սովն է մոտենում, և ցավը սկսում է նմանվել անգինա պեկտորիսի, միայն ոտքերի շրջանում:

Trophic խանգարումներ առաջընթաց. Ոտքերի մաշկի վրա կա մազերի աճող փխրունություն, հայտնվում են գունատ բծեր, կլեպ, քրտնարտադրության փոփոխություններ:

2 բ) Երկրորդ փուլը «բ», որի դեպքում ոտքերի սեղմումային ցավը թույլ չի տալիս անցնել 200 մ, իսկական գոտին 100-150 մ է:

Դա աթերոսկլերոզի երկրորդ փուլն է, որը «ընդհատվող կլյուդիքացիա» է կամ կլաուդիկացիան ընդմիջող: Շատերը սխալ են մտածում, որ սա մի պայման է, որի դեպքում մարդը կծկում է այս կամ այն ​​ոտքը: Դա այդպես չէ. Կցկտուր ժամանակահատվածները փոխվում են նորմալ քայլելու տարրերով:

3) Հայտնվում է երրորդ փուլը `« հանգստի »սարսափելի իշեմիան: Ֆիզիկական գործունեությունն այլևս պարտադիր չէ: Նույնիսկ մկանների խաղաղությունն ի վիճակի չէ թթվածնի և սննդանյութերի համարժեք մատակարարում ապահովել: Trophic խանգարումներն առաջ են ընթանում:

5-10 մետր քայլելիս ցավը դառնում է նույնքան ուժեղ, որքան նախկինում, երբ 200 մետր քայլում եք: Մարդը սահմանափակվում է սենյակի և տան սահմաններով:

Աթերոսկլերոզի այս փուլում է, որ հայտնվում են ծանր պոլինեվրոպաթիայի ախտանիշներ. Նյարդային սովը խանգարում է ինչպես զգայուն, այնպես էլ շարժիչային ազդակների անցմանը: Կա թմրություն, մաշկի և ջերմաստիճանի զգայունության նվազում: «Սողացող սողացող» զգացողություն կա:

Վեգետատիվ - տրոֆիկ ազդեցությունները կրճատվում են. Եղունգները սկսում են փաթիլներ, մաշկի փոքր ճաքերը և քայքայումները դադարում են բուժվել: Ոտքի որոշ հատվածներ սկսում են պայծառ, գույնի «պղինձ», ինչը վկայում է խորը փոփոխությունների մասին:

4) Չորրորդ փուլը: Այն բնութագրվում է հյուսվածքների զանգվածային նեկրոզով, չոր կամ թաց գանգրենայով, հարբեցողությամբ, քեչեքսիայի, sepsis- ի տեսքով:

Theseավը մինչ այս փոփոխությունները դառնում են անտանելի: Դրանք չեն հանվում նույնիսկ թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցներով, վերականգնողական - պլաստիկ վիրահատությունն արդեն շատ ուշ է, և անդամահատումը, որը նախկինում մեզ սարսափեցնում էր, այժմ կարծես անընդհատ ցավից ազատվելու միջոց է, գոնե մեկ գիշեր քնելու ունակություն:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի առաջին ախտանիշները

Ինչպես տեսնում եք, այս դասակարգումը շատ օգտակար է, քանի որ այն թույլ տվեց քայլել հիվանդության զարգացման փուլերով: Եթե ​​խոսենք ոտքերի աթերոսկլերոզի ամենավաղ, առաջին ախտանիշների մասին, սա ոտքի կոճություն է մատների և ոտքերի վրա, ցրտերի նկատմամբ զգայունության բարձրացում և տաք գուլպաներ հագնելու անընդհատ ցանկություն: Բացի այդ, կաղության սկիզբից որոշ ժամանակ առաջ ոտքերի վրա զարկերակային զարկերակն անհետանում է:

Կարևոր է իմանալ, որ եթե հայտնվում են ցածր ստամոքսների ոչնչացում, ապա կաղություն կարող է ընդհանրապես չլինել: Մյուս կողմից, Լերիչի համախտանիշի տեսքը հնարավոր է. Երբ ազդրի, աճուկի և հետույքի ցավերները զուգորդվում են ընդհատվող կեղծիքի և իմպոտենցիայի հետ:

  • Սա ցույց է տալիս տերմինալային աորտայի վնասը, նախքան այն բաժանելով երկու ընդհանուր iliac զարկերակների:

«Կեղծ ընդհատվող կեղծիքի» մասին

Արժե հաշվի առնել, որ իսկական ընդհատվող կլյուդիկացիան ավելի երկար հանգստություն է պահանջում: Դա ուղղակիորեն կապված է զբոսանքի տևողության հետ, այնպես որ, եթե դրա ախտանիշները տեղի են ունենում «միևնույն է» `200, 150, ապա 100 մ-ից հետո, իսկ հաջորդ օրը նույն ճանապարհով անցել եք 500 մետր, ապա փնտրեք մեկ այլ պատճառ:

Դիաբետիկ պոլնեվրոպաթիայի (և ալկոհոլի հետ միասին) դեպքում մեկ ոտքի թուլությունն ու անհարմարությունը կարող են սխալվել նմանատիպ ախտանիշների հետ, նույնը վերաբերում է լակունարի, «փոքր» հարվածներին:

Բավական հաճախ, lumbar discs- ի ձգձգումները և հերնիաները, ողնաշարի ստենոզը, կոնաձև-էպիկոնուսի համախտանիշը, կոքսարտոզը և այլ հիվանդություններ են ձեռնարկվում ՝ մարող աթերոսկլերոզի ախտանիշների համար:

Ատերոսկլերոզի բարդություններ

Սովորաբար, աթերոսկլերոզի օլիպիտերան ընթանում է դանդաղ և աստիճանաբար, բայց երբեմն հնարավոր է զարկերակային օկլիզացիայի (ԱԲ) կամ խոշոր միջքաղաքային թրոմբոզի տեսքը: Սա նշանակում է, որ հանկարծ աթերոսկլերոտիկ սալը «դուրս եկավ» և խցանեց անոթի լուսավորությունը, որը տարվում էր արյան հոսքով:

Միակ «ավելի լավ» սուր խանգարումը այն փաստն է, որ արյունը չի հոսում դեպի սրտ, և շնչահեղձությունից և թոքային ուռուցք ունեցող թոքային թրոմբոամբոլիզմը չի զարգանա, ինչպես որ կատարվում է երակների պաթոլոգիայի հետ: Այնուամենայնիվ, վերջույթների գանգրենայի սպառնալիքը իրական է:

Սուր զարկերակային թրոմբոզը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  • ուժեղ ցավ
  • թրոմբոզի տեղանքում գտնվող վերջույթների գունատությունը,
  • թրոմբոզից ցածր հիմնական անոթների վրա զարկերակային բացակայություն,
  • ուժեղ թմրություն, ցավազրկում,
  • կաթված կամ ոտքը տեղափոխելու անկարողություն:

Պատկերն այնպիսին է, կարծես երազում «ձեռդ հանեցիր», բայց միևնույն ժամանակ վերջույթում մեծ ցավ կա, և այն հարվածում է իր գունատությամբ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում ընդհանուր կամ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքում և վիրաբուժական միջամտություն կամ օկլիզացիայի վայրի վերալիցքավորման մեթոդներ:

Դրանք ներառում են ֆիբրինոլիտիկների, հեպարինի ներերակային կառավարում, թրոմբոլիտիկների, հակատիպային սպիտակուցների և այլ դեղերի օգտագործումը:

Խորը իշեմիայի դեպքում նշվում է շանթելը և շրջանցիկ անաստոմոզների պարտադրումը, և շատ խորը և երկարատև ախտահարմամբ ՝ վերջույթը հնարավոր չէ միացնել արյան հոսքին, քանի որ իշեմիայի ընթացքում կուտակված տոքսինները ճնշման տակ կմտնեն արյան մեջ: Այստեղ անհրաժեշտ է անդամահատում:

Ոտքերի, դեղերի աթերոսկլերոզի բուժման մեթոդներ

Եթե ​​մենք խոսում ենք թմրամիջոցների մասին, ապա աթերոսկլերոզի օգտագործման երկարատև բուժման համար.

  1. Դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են կարմիր արյան բջիջների ագրեգացումը (պենտոքսիֆիլլին),
  2. Հակամանրէային դեղամիջոց `ացետիլսալիցիլաթթու, թիենոպիրիդիններ (Կլոպիդոգրել),
  3. Արյան մածուցիկությունը իջեցնող դեղեր (Sulodexide, fibrinolytics, ինչպիսիք են Wobenzym,
  4. Ծայրամասային մահճակալի և մազանոթների վրա ազդող միջոցներ («Nicantinate xanthinol»),

Ոչ դեղորայքային մեթոդները ներառում են ուլտրամանուշակագույն արյունը, ինչպես նաև դրա լազերային ճառագայթումը:

Գործողություններ

Այն դեպքում, երբ ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզի ախտանիշները, չնայած բուժմանը, առաջընթացին, ապա օգտագործվում են վիրաբուժական բուժման մեթոդներ: Սա կարող է լինել շրջանցող վիրահատություն, այսինքն ՝ շրջանցելով տուժած տարածքը, նավի մի մասը փոխարինելով պրոթեզով, կամ էնդարտերեկտոմիա, այսինքն ՝ արյան խցանումից հեռացնել և վերականգնել արյան հոսքը:

Նույն դեպքում, երբ իշեմիան չափազանց ծանր է, անդամահատումը, որքան էլ որ տխուր է, կարող է հնչել, դա արմատական ​​վիրահատություն է, թեկուզ ոչնչով, բայց փրկում է հիվանդի կյանքը:

Աթերոսկլերոզի բուժումը, սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի կանխարգելումը միանգամայն նույնն են թվում: Դուք պետք է սկսեք կանխարգելիչ միջոցառումներից, որոնք ուղղված են մարմնի քաշի, շաքարի և խոլեստերինի նորմալացմանը:

Պետք է արյան ճնշումը պահպանեք «շրջանակներում», առողջ սնունդ ուտեք և մարմնին տվեք ֆիզիկական ակտիվություն: Արժե հրաժարվել վատ սովորություններից, քանի որ ծխելը աթերոսկլերոզի զարգացումը հրահրող ամենաուժեղ գործոնն է:

Դիետան աթերոսկլերոզի համար ստորին ծայրահեղությունների նավերը հանրաճանաչորեն կոչվում են «Միջերկրական ծով»: Մեծ քանակությամբ բանջարեղեն, մրգեր, թարմ ձիթապտղի յուղ, պանիր, ծովամթերք, ամբողջական հացահատիկային հացը թույլ է տալիս կապել և հեռացնել ավելցուկային խոլեստերին մարմնից, և ֆիզիկական ակտիվությունը հիանալի լրացում է դիետայի մեջ:

Միակ պայմանն այն է, որ լավ արդյունքի հասնելու համար դիետան պետք է լինի երկարաժամկետ, իսկ ավելի լավ ՝ ցմահ:

Ահա թե ինչն է խորացնում ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի «ժողովրդական բուժումը»: Պատկերացրեք մի ճարպ, խմող և ծխող մարդ ՝ արյան բարձր շաքարով և հիպերտոնիկայով, ով «գոգ է» «ժողովրդական բուժում»: Նա պատրաստ է մեծ գումարներ ծախսել «հրաշքի թուրմ» -ի վրա. Գլխավորն այն է, որ այն արագ և անմիջապես օգնում է: Բայց, այս դեպքում, դեղամիջոցը չպետք է ավելացնի, այլ հեռացնի ավելցուկը և բացարձակապես անվճար:

Դուք պետք է հիշեք դա և սկսեք աշխատել ինքներդ ձեզ վրա:

Թերապևտիկ

  • Հիվանդը, եթե ծխող է, պետք է հրաժարվի վատ սովորությունից:Ծխելու ժամանակ անոթները ընդլայնվում և անմիջապես նեղանում են, երբ նիկոտինը դադարում է հոսել: Այս գործընթացը նպաստում է հիվանդության սրմանը և մերժում է բուժումը:
  • Painուցադրվում է ֆիզիկական ակտիվության աճ մինչև ցավի առաջացումը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս քայլել ՝ խուսափելով հոգնածությունից:
    Եթե ​​հայտնվում են տհաճ ախտանիշներ, դուք պետք է դադարեցնեք և դադար դադարեցնեք, մինչև դրանք չկատարվեն: Լավ է նաև լողությամբ զբաղվելը: Գերազանց ֆիզիկական ուժերը նպաստում են արյան շրջանցքների ստեղծմանը ՝ զարկերակի դժվար կամ ամբողջովին արգելափակված մասի պատճառով: Հայտնվում է գրավի շրջանառություն, որն օգնում է մարմնին հարմարվել խնդրին և պաշտպանում գանգրենից:
  • Անհրաժեշտ է վերանայել դիետան.
    • բացառել ճարպային սնունդ, տապակած կարտոֆիլ,
    • նվազեցնել կենդանիների ճարպերի սպառումը,
    • դիետան լրացրեք ծովամթերքով, հատկապես օգտակար է կարմիր ձուկը կամ վերցնել օմեգա -3 պարունակող այլ ապրանքներ:
  • Բուժվել, եթե հայտնաբերվեն այլ խնդիրներ, որոնք ազդում են անոթների վիճակի վրա.
    • կարգավորել արյան բարձր շաքարը,
    • անհրաժեշտության դեպքում բարելավել նյութափոխանակությունը
    • Ուղղեք արյան վիճակը, եթե այն հակված է արյան լաքերի:
  • Այն ամեն տարի բուժվում է հիվանդանոցում `անոթների առողջության պահպանման համար:

Նման հիվանդության բուժման տարբեր մեթոդների մասին, ինչպիսիք են մաքրող աթերոսկլերոզը, ավելի մանրամասն ՝ հետևյալ տեսանյութը ձեզ կասի հասկանալի սխեմաներով.

Ինչ է այս հիվանդությունը:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզ Դա հիվանդություն է, որի դեպքում ոտքերի արյան անոթների ներքին պատերին ձևավորվում են աթերոսկլերոտիկ սալեր կամ արյան խցանումներ, որոնք սկզբում մասամբ, իսկ հետո ամբողջությամբ արգելափակում են արյան հոսքը: Սա իր հերթին արգելափակում է արյան մուտքը հյուսվածքներ և թույլ չի տալիս նրանց թթվածին և սննդանյութեր ստանալ: Աթերոսկլերոզի հետագա փուլերի արդյունքը կարող է լինել տրոֆիկ խոցեր, ինչպես նաև գանգրեն:

Աթերոսկլերոզի բուժման համար անհրաժեշտ է դիմել ֆլեբոլոգի օգնությանը: Հաշվի առնելով իր հիվանդի տարիքը, ինչպես նաև նրա հիվանդության առանձնահատկությունները, բարդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը, նա կարող է որոշել առաջիկա բուժման ռազմավարությունը:

Հաշվի առնելով ստորին ծայրամասերի անոթների անոթոսկլերոզի մաքրող կլինիկական պատկերը, մենք նշում ենք, որ այն բնութագրվում է զարկերակների լուսավորության աստիճանական նեղացմամբ, քանի որ ավելանում է աթերոսկլերոզային սալիկի չափը: Այս խախտման նախնական փուլերում դեղորայքը ընդունելի է, բայց հետագայում, երբ անոթը գրեթե ամբողջությամբ արգելափակված է, վիրաբույժը կարող է առաջարկել դիմել վիրաբուժական բուժման:

Ստորին վերջույթների անոթների սկլերոզի պատճառները

Աթերոսկլերոզին հանգեցնող ամենատարածված պատճառներից թվում են.

  1. Անառողջ սննդակարգ, ճարպային սննդի դիետայի առատություն,
  2. Վատ սովորություններ (ներառյալ պասիվ ծխելը),
  3. Ոչ ակտիվ ապրելակերպ:

Նաև ռիսկի գործոնները կարող են ներառել.

  • Գիրություն
  • Հիպերտոնիա
  • Բարձր սթրեսի ազդեցություն
  • Սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ (զարկերակներ և երակներ),
  • Ստորին վերջույթների մակերեսային երակների թուլացում (ստորին վերջույթների varicose երակները),
  • Շաքարային դիաբետ:

Ստորին վերջույթների անոթների փուլային աթերոսկլերոզ

Անհավատությունը հիվանդության ախտանիշների և պատճառների, ինչպես նաև պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում կարող է հանգեցնել նրան, որ հիվանդությունը կանցնի ավելի ծանր փուլերի, որը բնութագրվում է ավելի բարդ ախտանիշներով:

  1. Բեմ I - այս ժամանակահատվածում աթերոսկլերոզի ախտանիշները գրեթե անտեսանելի են: Ֆիզիկական գործունեությունը, իհարկե, կարող է հրահրել ցավի կամ անհարմարության տեսք, բայց դա առավել հաճախ ընդունվում է որպես հաստատված և շատ դեպքերում անտեսվում է:
  2. II և փուլ. Ցավը կարող է հրահրել նույնիսկ փոքր ֆիզիկական ուժեր, ինչպիսիք են կարճ քայլելը և այլն: Ժամանակի ընթացքում տեսանելի անհանգստություն պատճառող հեռավորությունը կրճատվում է մինչև 250 մետր:
  3. III փուլ. Նույնիսկ փոքր ինտենսիվությամբ և կարճաժամկետ ֆիզիկական ակտիվությամբ մարդը ցավ և անհանգստություն է առաջացնում: Այս փուլում է, որ ախտանիշները սկսում են հայտնվել ՝ ստիպելով մարդուն որակյալ մասնագետի օգնություն խնդրել:
  4. IV փուլ - այս ժամանակահատվածում հիվանդության ախտանիշներն իրենց դրսևորում են առավելագույն խստությամբ: Արյան մատակարարման անբավարարության և թթվածնի սովի պատճառով ոտքերի վրա կարող են ձևավորվել արևադարձային խոցեր, մաշկը ձեռք է բերում ավելի մուգ երանգ, ինչը հյուսվածքների նեկրոզի նշան է (այսինքն ՝ նեկրոզ): Ժամանակի ընթացքում պատշաճ բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել գանգրենային:

Չնայած այն տարբերություններին, որոնք առկա են հիվանդության փուլերի միջև, դրանց ընդհանուր հատկությունը տհաճ է կամ ցավ է, որը տեղի է ունենում ֆիզիկական ուժի կիրառման ժամանակ: Դրանց տևողությունը, ինչպես նաև ինտենսիվությունը կարող են տարբեր լինել, այնուամենայնիվ, սա շատ լուրջ պատճառ է ձեր առողջական վիճակին ուշադրություն դարձնելու և նույնիսկ բժշկի օգնություն խնդրելու համար:

Հեշտ է հասկանալ, որ որքան շուտ մարդը նշում է հիվանդության ախտանիշները, և որքան շուտ նա մասնագետից օգնություն է փնտրում, այնքան ավելի հեշտ և արդյունավետ կլինի բուժումը: Դա նվազագույնի կհասնի բարդությունների ռիսկը, ինչպես նաև կդադարեցնի հյուսվածքներում պաթոլոգիական փոփոխությունները:

Հաշվի առեք հիվանդության ախտանիշները ավելի մանրամասն:

Ստորին վերջույթների անոթների սկլերոզի ախտանիշները

Չնայած այն բանին, որ վաղ փուլերում հիվանդությունը գործնականում չի կարող անհանգստացնել մարդուն, քանի որ արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների աճը, ախտանշանները դառնում են ավելի նկատելի: Անձի վիճակը վատանում է:

Ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի հիմնական ախտանիշներն են.

  1. Painավը ոտքերի մկանների մեջ, որոնք կարող են ուժեղանալ ֆիզիկական ճնշումից հետո,
  2. Ոտքերի ծանրության զգացում
  3. Ոտքերի մերկություն
  4. Ոտքերի մաշկի ստվերը փոխելը (գունատից մինչև ցիանոզ),
  5. Սառը զգացողություն ոտքերի ներսում
  6. Պոպլիտալ ֆոսայի և կոճերի զարկերակը հաճախ չի զգացվում,
  7. Ստորին ոտքի և ոտքերի շրջանում տրոֆիկ կազմավորումների ձևավորում, վնասված նավի տեղում,
  8. Ոտքերի և ոտքերի մաշկի մուգացում (ինչը հատկապես նկատելի է ստորև ներկայացված լուսանկարում և տեսանյութում):

Թթվածնի սովը, որը բավականին բնորոշ է աթերոսկլերոզի համար, կարող է նաև բացասաբար ազդել սրտի աշխատանքի վրա: Հիվանդները հաճախ ունենում են առիթմիա, ընդհանուր դիմադրության և կատարողականության նվազում, շնչառության դժվարություն: Նաև աթերոսկլերոզի ֆոնի վրա հիվանդները հաճախ նիհարում են, մաշկի և եղունգների հետ խնդիրներ ունեն:

Աթերոսկլերոզի բուժում

Մենք արդեն հաշվի ենք առել այն հետևանքները, որոնցով կարող է հանգեցնել ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը: Հիվանդության ախտանիշներն ու բուժումը հետևյալն են.

Աթերոսկլերոզի բուժման ռազմավարությունը կախված է մի շարք գործոններից: Մասնավորապես, կարևոր է հիվանդի տարիքը, հատկապես նրա առողջության վիճակը: Հիվանդության փուլը նույնպես կարևոր դեր է խաղում: Այսպիսով, եթե պահպանողական բուժումը ընդունելի է հիվանդության վաղ փուլերում `դեղեր ընդունելը, հատուկ սննդակարգին հետևելը, ամբողջովին հրաժարվելով վատ սովորություններից և այլն, ապա ավելի առաջադեմ փուլերը պահանջում են մի փոքր տարբեր միջոցներ: Եվ անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը կարող է նշանակել վիրաբուժական բուժում աթերոսկլերոզի համար: Որպես կանոն, այդ միջոցները բավականին արդյունավետ են, և վերականգնողական ժամանակահատվածում անհրաժեշտ միջոցառումներին համապատասխանությունը կարող է բերել անհրաժեշտ արդյունքների:

Որպես օժանդակ թերապիա ՝ բժիշկը կարող է նշանակել նաև ֆիզիոթերապիայի վարժություններ, ինչպես նաև այլընտրանքային բժշկություն, որը ինքնուրույն չի կարող օգտագործվել, բայց կարող է որակապես բարելավել բուժման դինամիկան:

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք ստորին վերջույթների անոթների անոթոսկլերոզի բուժման յուրաքանչյուր տեսակ:

Դեղորայք աթերոսկլերոզի համար

Աթերոսկլերոզի բժշկական բուժման առանցքային առանձնահատկությունն այն է, որ հատուկ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք բարելավում են արյան շրջանառությունը, նվազեցնում են բարդությունների ռիսկը, ինչպես նաև մեղմացնում հիվանդության ընթացքը:Շատ դեպքերում, հաճախող բժիշկը սահմանում է հետեւյալ դեղերը.

  1. Հակաբեղմնավորող դեղեր, որոնք արյունը նոսրացնում են և կանխում են արյան անոթները արյան անոթների ներսում: Դրանք կարող են օգտագործվել նաև ստորին վերջույթների երակային թրոմբոզը, սրտամկանի ինֆարկտը կանխելու համար: Դրանք ներառում են Ասպիրին 325 մգ, Aspecard, Cardiomagnyl, Reopoliglukin:
  2. Վազոդիլատորները ոչ միայն բարելավում են արյան հոսքը արյան անոթների ներսում, այլև ունենում են անալգետիկ ազդեցություն, ինչպես նաև բարենպաստ ազդեցություն են ունենում հիվանդի ֆիզիկական գործունեության վրա: Սրանք Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Trenal են:
  3. Հակամագնիսացիները կարգավորում են արյան մակարդման գործընթացը և չեն ծառայում որպես արյան խցանումների առաջացումը կանխելու միջոց: Թմրամիջոցների այս խմբում են Warfarin- ը և Heparin- ը:
  4. Հակասպազմոդիկները նվազեցնում են ցավը, որը տեղի է ունենում ֆիզիկական գործունեության ընթացքում `վազոսպազմը վերացնելու հնարավորության պատճառով: Նման դեղամիջոցները drotaverin եւ no-shpa են:
  5. Վիտամին-հանքային համալիրները մարմնին ապահովում են համակողմանի աջակցություն ՝ իր հյուսվածքները մատակարարելով իրեն անհրաժեշտ բոլոր նյութերով:
  6. Արտաքին բուժման համար կարող են օգտագործվել նաև Delaskin, Levomekol, Troxevasit, Oflokain: Այս դեղամիջոցների օգտագործումը ծառայում է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ՝ ոտքերի վրա տրեֆիկ խոցեր առաջացնելու դեմ:

Իհարկե, նշված ֆոնդերը հեռու են միակներից, որոնք ընդունելի են աթերոսկլերոզի բուժման համար: Եվ անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը կարող է զգալիորեն ընդլայնել այս ցուցակը ՝ այն լրացնելով այլ դեղամիջոցներով ՝ կախված հիվանդության բնույթից և ծանրությունից: Այս դեղերից յուրաքանչյուրը ունի նաև մի շարք հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Այդ իսկ պատճառով նրանցից յուրաքանչյուրի ընդունումը կարող է իրականացվել բացառապես բժշկի հսկողության ներքո: Դեղամիջոցի դոզան նույնպես պետք է որոշվի խստորեն անհատականորեն:

Աթերոսկլերոզի թմրամիջոցների բուժումը կարող է իրականացվել ինչպես ամբուլատոր, այնպես էլ ստացիոնար հիմունքներով: Որպես պահպանման թերապիա, հիվանդին կարող են նշանակվել ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, որոնք ներառում են էլեկտրոֆորեզ `նովոկաինով, դարսոնվալիզացիայով և, բացի այդ, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ:

Աթերոսկլերոզի վիրաբուժական բուժում

Վիրաբուժական բուժումը նշանակվում է այն դեպքերում, երբ թմրամիջոցների բուժումը չի բերում ակնկալվող արդյունքներ և հիվանդի առողջական վիճակի բարելավում չի նկատվում: Եվ նաև այն դեպքերում, երբ հիվանդությունը գնում է ավելի ծանր փուլ:

Վիրաբուժական միջամտության մի քանի մեթոդ կա.

  1. Փուչիկ անգիոպլաստիկա - այս դեպքում հատուկ փուչիկ է ներմուծվում նավի խոռոչի մեջ ՝ ընդլայնելով նրա ներքին խոռոչը:
  2. Շրջանցիկ վիրահատություն գործողություն է, որի ընթացքում վնասված նավի մոտակայքում ստեղծվում է լրացուցիչ ուղի ՝ ապահովելով արյան նորմալ հոսքը:
  3. Endarterectomy - հիվանդությունից տուժած արյան անոթի վայրի հեռացում ՝ աթերոսկլերոզային սալիկի ռիսկի հետ միասին:
  4. Զարկերակային ստենտավորում - անոթի նեղացման գործընթացը դադարեցնելով `իր ներքին խոռոչում ներմուծելով հատուկ գլանային հեղեղ:
  5. Պրոթեզավորում - ազդակիր արյան անոթի փոխարինում:
  6. Եթե ​​հիվանդության ընթացքը բարդ է գանգրենայի զարգացմամբ, բժիշկը կարող է դիմել պրոթեզի տեղադրմամբ մեռած հյուսվածքի անդամահատմանը:

Վիրահատության բնույթը կախված է նրանից, թե որքան ծանր է արյան անոթի վնասը: Շատ դեպքերում, բարենպաստ կանխատեսում է սպասվում հիվանդներին վիրահատությունից հետո, բայց, այնուամենայնիվ, որոշ ռիսկեր կան:

Հետվիրահատական ​​բարդությունների զարգացումը նվազագույնի հասցնելու, ինչպես նաև հիվանդության վերադարձը կանխելու համար հիվանդը պետք է խստորեն հետևի բժշկի ցուցումներին, որը վերաբերում է վերականգնման ժամանակահատվածին:

Դիետան աթերոսկլերոզի համար

Արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար անհրաժեշտ է աթերոսկլերոզի դիետա: Դիետայի հիմնական կանոնները ներառում են.

  1. Fարպային սննդի սննդակարգից բացառումը `պարունակում է մեծ քանակությամբ կոնսերվանտներ, քաղցկեղածին նյութեր և այլն:
  2. Սահմանափակեք տապակած, աղած, թթու կերակուրները:
  3. Օմեգա 3 թթուներ պարունակող արտադրանքի սննդակարգում ներառումը: Այս նյութը քայքայում է խոլեստերինը և մեծացնում արյան անոթների առաձգականությունը:
  4. Ալկոհոլից և ուժեղ սուրճից հրաժարվելը:

Աթերոսկլերոզի համար առավել օգտակար սննդամթերքները ներառում են մրգեր, բանջարեղեն, ձկներ և ծովամթերքներ, նիհար միս, ընկույզ, շիլա և կաթնամթերք:

Հետազոտության այլ մեթոդներ

Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը ձեզ նշանակելու է այլ ախտորոշիչ թեստեր, որոնք կարող են ներառել.

  • Լաբորատոր թեստերը կօգնեն պարզել կամ բացառել ընդհանուր խոլեստերինի բարձրացված կոնցենտրացիան, ինչպես նաև որոշել «լավ» և «վատ» խոլեստերինի հարաբերակցությունը (աթերոգեն ինդեքս) և ներքին օրգանների այլ պաթոլոգիաների հարաբերակցությունը:
  • Ռադիոիզոտոպային ուսումնասիրությունը կօգնի գնահատել հյուսվածքների արյան մատակարարման անբավարարությունը և ճշգրիտ որոշել իշեմիայի աստիճանը
  • Հակադրությամբ ՄՌՏ-ն անհրաժեշտության դեպքում կօգնի պարզել անոթային լուսավորության նեղացման վայրը և ճշգրիտ չափը

Կարևոր է իմանալ. միշտ չէ, որ հեշտությամբ կարելի է ճիշտ ախտորոշել ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը, քանի որ մեր մարմինը հարմարվում է այս հիվանդությանը, քանի որ այն զարգանում է. նոր արյան անոթներ, որոնք սնուցում են հյուսվածքները, որոնք չունեն արյան մատակարարման փորձ և ձև: Սա կարող է ապակողմնորոշել անփորձ մասնագետի համար:

Երբ կապվեք մեզ հետ, հիշեք. Մեր մասնագետները բարձրակարգ մասնագետներ են, որոնք ունեն երկար տարիների փորձ ՝ ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի ախտորոշման և բուժման հարցում, ովքեր մանրակրկիտ կհասկանան ձեր իրավիճակը և կպարզեն, թե որքանով են առողջ ձեր անոթները:

Սկսեք բժշկի այցով: Հանդիպում կատարեք հենց հիմա:

Նշանակում կատարեք

Ստորին վերջույթների անոթների աթերոսկլերոզ. Բուժում

Ինչպե՞ս վարվել ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզին: Ամեն ինչ կախված է հիվանդության աստիճանից, միաժամանակյա պաթոլոգիաներից, ձեր տարիքից, մարմնի ընդհանուր վիճակից և մի շարք այլ գործոններից, որոնք մեր մասնագետները անպայման հաշվի են առնելու, որպեսզի բուժումը արդյունավետ և անվտանգ լինի ձեր առողջության համար:

  • Դեղերի թերապիա
  • Ֆիզիոթերապիա

Դեղերի թերապիա

Ամենակարևորը `վերականգնել նորմալ արյան հոսքը: Դրա համար, որպես կանոն, նախատեսված են դեղեր, որոնք ազատում են վազոսպազմը և կանխում են նեղացումը, լայնացնում են lumen- ը, արգելափակում արյան խցանումները և բարձրացնում արյան հոսքը:

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Ձեր առողջության համար առավել արդյունավետ արդյունքի հասնելու համար մեր մասնագետները կընտրեն բոլոր դեղերը խիստ անհատապես ՝ հաշվի առնելով բոլոր անհրաժեշտ գործոնները ՝ հիվանդության ծանրությունից մինչև ձեր ընդհանուր վիճակը բուժման պահին:

Ֆիզիոթերապիա

Որպեսզի բուժումը հնարավորինս արդյունավետ լինի, բժշկական բուժմանը զուգահեռ, մեր մասնագետները ձեզ համար կընտրեն ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր, որոնք կօգնեն վերականգնել տուժած անոթների վիճակը և աշխատանքը:

Նշում. թմրամիջոցների բուժում, ֆիզիոթերապիա և հատուկ դիետա, որի մասին մենք կքննարկենք ստորև `միջոցառումներ, որոնք արդյունավետ են ստորին ծայրամասերի անոթների սկլերոզի զարգացման վաղ փուլում: Եթե ​​հիվանդությունը սկսվի, և անոթները զգալիորեն ազդում են, միայն վիրահատությունը կարող է օգնել:

Ստորին վերջույթների անոթների սկլերների կանխարգելում

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի համար դիետան հաջող բուժման հիմնական պայմաններից մեկն է: Արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է այն անընդհատ դիտարկել: Միգուցե սկզբում ձեզ համար անհարմար կլինի հրաժարվել ուտելու սովորություններից, որոնք սովոր եք, բայց կարճ ժամանակ անց ձեր մարմինը կվերականգնվի, և դուք դիետան ընկալում եք որպես նոր և հաճելի կենսակերպ, լցված թեթև և ոչ պակաս համեղ սնունդով: Ավելին, շատ քիչ ապրանքներ կան, որոնք մենք խորհուրդ ենք տալիս հրաժարվել:

Ապրանքներ, որոնք մենք առաջարկում ենք.

  • Lowածր յուղայնությամբ միս և թռչնաբուծություն (օրինակ ՝ հնդկահավ)
  • Ձուկ (ներառյալ յուղոտ)
  • Թարմ մրգեր, բանջարեղեն, հատապտուղներ
  • Կաթնամթերք (ներառյալ ճարպային)
  • Եփած ձվեր, ձվածեղ
  • Ձիթապտղի և արևածաղկի ձեթ
  • Հացահատիկային ապրանքներ
  • Ամբողջ մակարոնեղեն
  • Հաց
  • Կանաչ թեյ
  • Ընկույզ (ընկույզն ու նուշը հատկապես օգտակար են)
  • Ոսպ, լոբի, ոլոռ
  • Պանիր (ճարպի պարունակությունը 30% -ից ցածր)

Ինչը կարևոր է բացառել.

  • Մարգարին, տարածված և այլ տապակներով հարուստ սինթետիկ արտադրանքներ
  • Offal (երիկամ, լյարդ, ուղեղ), ինչպես նաեւ դրանցից արտադրանք
  • Երշիկեղենի արտադրանք
  • Մայոնեզ, կետչուպ և արդյունաբերական այլ սուսներ
  • Տապակած կարտոֆիլ
  • Արագ սնունդ

Բացի այդ, վարեք ակտիվ ապրելակերպ, վարժություն (օրինակ ՝ լող), ավելի հաճախ եղեք օդում, ոտքով գնացեք և մի նյարդայնացնեք մանրուքներից:

Հիշեք. Ստորին ծայրամասերի անոթների ատերոսկլերոզը հիվանդություն է, որը կարելի է բուժել վաղ փուլերում առանց վիրահատության և ժամանակին կանխել կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների զարգացումը, որոնք կարող են առաջացնել հաշմանդամություն և վաղաժամ մահ:

Հետևաբար, մի հետաձգեք այցը: Հանդիպեք մեր մասնագետների հետ հենց հիմա:

Հիվանդությունների կանխարգելում

Խոլեստերինի ավանդույթներին նպաստող գործոնները պետք է բացառվեն, և առողջ սովորությունները ավելացվեն.

  • պահպանել դիետա, որը չի նպաստում զարկերակների պատերի խցանմանը. օգտագործել խոլեստերինից ազատ դիետա,
  • մի ծխեք
  • տվեք մարմնին հնարավոր ֆիզիկական գործունեությունը:

Հիվանդության նկարագրությունը և դրա տարածվածությունը

Բժշկական ուսումնասիրությունների համաձայն, ոտքերի անոթների մաքրող աթերոսկլերոզը կազմում է բոլոր անոթային հիվանդությունների մոտ 16-17% -ը: Միևնույն ժամանակ այս հիվանդությամբ հիվանդների մեծ մասը դառնում են 1-2 հաշմանդամ խմբեր, և նրանց յուրաքանչյուր չորրորդը պետք է անդամահատի ստորին վերջույթներին:

Հիվանդի բնորոշ դիմանկարը `նախածննդյան կենսաթոշակային տարիքի կամ ավելի բարձր տարիքի ծխող տղամարդ, տառապում է ճարպակալումից և հիպերտոնիկ հիվանդությունից:

Այս հիվանդությունն է քրոնիկ առաջադիմական բնույթ. Դրա առաջացման և զարգացման մեխանիզմը հետևյալն է.

  1. Տարբեր պատճառներով, որոնք կքննարկվեն ներքևում, խոլեստերինի հանքավայրերի մեկ կամ բազմակի ֆոկուսները հայտնվում են զարկերակների ներքին պատին:
  2. Աստիճանաբար, սալերը աճում են, դրանով իսկ հանգեցնելով նավի նեղացման նեղացմանը և դրա դեֆորմացմանը:
  3. Արդյունքում զարկերակը մասամբ կամ ամբողջովին արգելափակված է - արյան հոսքը դադարում է, մոտակայքում ՝ վերջույթների հյուսվածքների հիպոքսիան:
  4. Առաջատար դեպքերում ոտքերի հյուսվածքները, զրկված սննդից և թթվածնից, սկսում են մեռնել, ինչը հանգեցնում է գանգրենայի:
  5. Աթերոսկլերոտիկ թիթեղները կարող են առաջացնել արյան լաք, որն իր հերթին մահացու է, եթե շփման մեջ են մտնում կենսական օրգանների արյան անոթների հետ (սիրտ, թոքեր, ուղեղ):

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Աթերոսկլերոզի obliterans- ի պատճառը ճարպային նյութափոխանակության խախտում է, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների պատերին այսպես կոչված «վնասակար» խոլեստերինի ձևավորում և դրա նստեցում աթերոսկլերոտիկ սալերի հետագա ձևավորմամբ:

Բժիշկները հաստատել են, որ այդ պաթոլոգիան ավելի հավանական է զարգանում մարդու մեջ, այնքան ավելի է նրա կյանքում հետևյալ հրահրող գործոնները.

  • ճարպակալում
  • շաքարային դիաբետ
  • կորոնար սրտի հիվանդություն
  • արյան բարձր ճնշում
  • աուտոիմուն հիվանդություններ
  • արյան բարձր խոլեստերին,
  • արյունահոսություն,
  • վարժությունների պակաս
  • անառողջ ապրելակերպ (ծխելը և ավելորդ խմելը),
  • ծանր ֆիզիկական աշխատանք, որը կապված է ոտքերի մեծ բեռի հետ:

Մաքրող աթերոսկլերոզի զարգացման համար լրացուցիչ ռիսկի գործոններ են.

  • տարիքը - որքան մեծ է, այնքան ավելի մեծ է հիվանդության զարգացման հավանականությունը,
  • սեռ - տղամարդիկ մի քանի անգամ ավելի հաճախ հիվանդանում են, քան կանայք
  • ժառանգական նախատրամադրվածություն այս հիվանդությանը,
  • ոտքի վնասվածքների պատմություն `ներթափանցող վերքերով:

Դասակարգում և փուլեր

Ոտքերի աթերոսկլերոզը թուլացնելը կարող է կախված լինել գտնվելու վայրից.

  • միակողմանի կամ երկկողմանի
  • femoral, popliteal կամ iliac զարկերակներ:

Հիվանդության ընթացքում կան մի քանի փուլ, որոնք միաժամանակ նշում են պաթոլոգիական գործընթացի աստիճանը.

  • 1-ին փուլ - նախնական դրսևորումներ: Այս փուլում հիվանդությունը նոր է սկսվում, ուստի հիվանդը գործնականում անհանգստացած չէ իր վիճակից. Նա միայն կարող է նկատել, որ ոտքը դարձել է գունատ և անընդհատ սառեցնում է, քայլելիս հոգնածություն է առաջանում:
  • 2 Ա փուլ - ընդհատվող կեղծիք: Ոտքերի մկանների մեջ հոգնածությունն ու կարծրությունը մեծանում են. Երբ փորձում եք քայլել մոտ 200 մ հեռավորության վրա, ոտքի ցավը հայտնվում է:
  • 2B փուլ - շարժիչային գործունեության սահմանափակումը: Հիվանդը չի կարող 200 մ քայլել առանց կանգ առնելու և հարգելու. Ոտքի կտրուկ ցավն ու կարծրությունը խանգարում են:
  • 3 փուլ - ուժեղ ցավ: Painավն ու տհաճությունը ոտքին ուղեկցում են հիվանդին նույնիսկ հանգստի ժամանակ: Քայլելը գրեթե անհնար է:
  • 4-րդ փուլ - տրոֆիկ խոցեր և գանգրենա: Նեկրոզների հատվածները հայտնվում են ցավոտ ոտքի վրա, տրոֆիկ խոցերը գանգուրոզային բորբոքման առաջին նշաններն են:

Այս լուսանկարները ցույց են տալիս ստորին վերջույթների անոթների մաքրող աթերոսկլերոզի ոչնչացման 3 և 4 փուլերը.

Երրորդ փուլը և նրա լուսանկարը.

Չորրորդ փուլի լուսանկարը, ոտքերը սկսում են փտել, խոցերը և գանգրենային ձևը.

Իմացեք ավելին հիվանդության մասին այս տեսանյութից.

Վտանգ և բարդություններ

Մաքրող աթերոսկլերոզով զարգացման մեծ հավանականություն.

  • անպաշտպանություն տղամարդկանց մոտ iliac զարկերակների շրջանում շրջանառության խանգարման պատճառով,
  • սուր զարկերակային անոթային խցանում,
  • տրոֆիկ խոցեր և հյուսվածքների նեկրոզներ,
  • չոր կամ թաց գանգրենա,
  • այլ կենսական զարկերակների թրոմբոզ, որոնք կարող են հանգեցնել սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի:

Հիվանդության համար բուժման բացակայության դեպքում անձին սպառնում է առնվազն հաշմանդամություն կամ վերջույթների անդամահատում, առավել տխուր դեպքում `մահը` տարբեր բարդությունների պատճառով:

Ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժման մեթոդներ

Ոտքերի անոթների կեղտոտող աթերոսկլերոզի ախտանիշները հիմնականում.

  • ցավ հորթի մկանների մեջ. սկզբում միայն այն ժամանակ, երբ գործադրվում է, հետո `իսկ հանգստանում,
  • ազդեցություն ունեցող ոտքի մաշկի ցրվածությունը և նկատելի սառեցումը.
  • թմրություն և սագի ցավոտ ոտքի մեջ,
  • այսպես կոչված «ընդհատվող կեղծիք». երբ քայլելիս մարդը հանկարծ սկսում է ընկնել իր ցավոտ ոտքի վրա,
  • ոտքերի մեկի վրա զարկերակային թուլացումը կամ լիովին անհետացումը,
  • մաշկի մաքրում - հիվանդության սկզբնական փուլերում, հետագայում ոտքի վրա մաշկը դառնում է ցիանոտ, առաջանում են երկար ապաքինող վերքեր և քերծվածքներ,
  • հիվանդ ոտքը առողջից տարբերվում է. այն կարող է ավելի բարակ տեսք ունենալ, դրա վրա եղունգներն ու մազերը աճում են ավելի դանդաղ կամ ընդհանրապես:

Կլինիկական պրակտիկայում, ի լրումն զննության տվյալների և հիվանդի բողոքների, ախտորոշմամբ, կլանող աթերոսկլերոզ Հետազոտության հետևյալ մեթոդները տեղին են.

  • ընդհանուր արյան և մեզի թեստեր,
  • արյան ստուգում խոլեստերինի համար,
  • Արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն և դոպլերոգրաֆիա,
  • Ռենտգենյան անգիոգրաֆիա `հակադրությամբ,
  • ռեովազոգրաֆիա `ձայնագրող գործիք օգտագործող ոտքերի անոթներում արյան հոսքը ստուգելը.
  • մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա մինչ այժմ հետազոտության առավել ճշգրիտ մեթոդն է:

Մաքրող աթերոսկլերոզի բուժումը պետք է լինի շարունակական և համապարփակ `կանխելու պաթոլոգիական գործընթացի սրումը և լուրջ բարդությունների զարգացումը:

Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի բուժման պրակտիկ մեթոդներ.

  • Թմրամիջոցների (պահպանողական) թերապիա. Օգտագործված դեղամիջոցները խոլեստերինի, հակաթրոմբոցային և վազոդիլատորային դեղերի, մուլտիվիտամինների և հակաօքսիդիչների իջեցման համար:
  • Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր. էլեկտրաբուժություն, մագնիսաթերապիա, լազերային թերապիա, բալնեոթերապիա, ջրածնի սուլֆիդային ցեխի դիմումներ, օզոն և բարոթերապիա:
  • Վիրաբուժություն ցուցադրված է հիվանդության 3-րդ և 4-րդ փուլերում, երբեմն ավելի վաղ ՝ վերջույթների գալիք ամպուտացումը կանխելու համար: Նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական գործողությունների տեսակները. Փուչիկ անգիոպլաստիկ, կրիոպլաստիկա, ստենտավորում:

Ստորին վերջույթների անոթների սկլերացնող ատերոսկլերոզի մաքրման համար բաց վիրահատության տեսակները. շրջանցող վիրահատություն, էնդարտերեկտոմիա, սիմպաթեկտոմիա, զարկերակային պրոթեզավորում. Հիվանդների չորրորդ մասում պետք է իրականացվի ազդակիր վերջույթների անդամահատում:

Ավելին ՝ ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի բուժման ախտորոշման, ախտանիշների և ժամանակակից մեթոդների մասին, տե՛ս տեսանյութը.

Եթե ​​նախնական փուլում հայտնաբերվել է կեղտոտող աթերոսկլերոզ հիվանդը կունենա երկար և համառ պահպանողական բուժում. Այն պայմանով, որ նկատվում են հաճախող բժշկի բոլոր առաջարկությունները, չի կարելի վախենալ այս պաթոլոգիայի լուրջ բարդություններից `կանխատեսումն այս դեպքում բավականին բարենպաստ է:

Եթե ​​պաթոլոգիական պրոցեսը անցել է այնքանով, որ հիվանդը զգալի դժվարություններ է ունենում շարժվելիս և չի կարող ոտքով նույնիսկ 200 մ հաղթահարել, նա վեր կացավ վիրահատության անհրաժեշտությունը. Ներկայումս կիրառվող անոթային վիրաբուժության նվազագույն ինվազիվ մեթոդները հիանալի արդյունքներ են տալիս և հիվանդին ազատում են հաշմանդամության հեռանկարից:

Կարևոր է հիշել, որ վիրաբուժական գործողությունը չի ազատում հիվանդին այն բանից, որ անհրաժեշտ է շարունակել բուժման դասընթացներ անցնել ՝ աթերոսկլերոզ երևույթները կանխելու համար, ուշադիր հետևելու սեփական առողջությանը և խուսափելու համար աթերոսկլերոզի համար ռիսկային բոլոր գործոններից:

25% դեպքերում ատերոսկլերոզային օլիցիտերը հանգեցնում են վերջույթների կորստի ՝ անդամահատման պատճառով. Դա անհնար է խուսափել դրանից, եթե կան գանգրենայի նշաններ, ցավը դարձել է անտանելի և խանգարում է մարդուն քնել, պահպանողական թերապիան անարդյունավետ է, և հիվանդությունն առաջ է ընթանում:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Աթերոսկլերոզի obliterans- ի կանխարգելումը հետևյալն է.

  • կանխել հիվանդության զարգացումը ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ (ճարպակալում, անբարենպաստ ժառանգականություն, ծխողներ և այլն),
  • դանդաղեցնել կամ ընդհանրապես դադարեցնել առաջընթացը հիվանդություն իր սկզբնական փուլերում:

Դա անելու համար դուք պետք է.

  • պայքարել ավելաքաշի, ճարպակալման և ֆիզիկական անգործության դեմ,
  • դադարեցրեք նիկոտինի և ալկոհոլի օգտագործումը,
  • բուժել միաժամանակյա հիվանդություններ, որոնք հրահրում են աթերոսկլերոզի զարգացումը `հիպերտոնիկ հիվանդություններ, էնդոկրին հիվանդություններ,
  • բարձրացված խոլեստերինով, օգտագործեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված ստատիկաները,
  • հավատարիմ մնալ հակաթերոսկլերոտիկ սննդակարգին. բուժման թիվ 10 աղյուսակը `նվազագույնը կենդանական ճարպեր, ալյուր և հրուշակեղեն,
  • աթերոսկլերոզի առաջին նշաններում անմիջապես դիմեք անոթային վիրաբույժ կամ ֆլեբոլոգին և անհրաժեշտության դեպքում անմիջապես սկսեք բուժումը,
  • թույլ տվեց օգտագործել ժողովրդական որոշակի միջոցներ:

Աշխարհի տասը մարդուց մոտ մեկ մարդ տառապում է ոտքերի աթերոսկլերոզով օլիպիտերից: Հարյուր հիվանդներից քսանհինգը վերջիվերջո կկորցնեն մեկ կամ երկու ոտքը, իսկ տասը կմահանան լուրջ բարդություններից: Բայց ոտքերի առողջությունն ի սկզբանե նրանց ձեռքում էր, որքան էլ որ ծիծաղելի թվա:

Ժամանակին հայտնաբերված հիվանդության նշանները, բժշկի անհապաղ զանգը և բծախնդրորեն բուժումը գործնականում երաշխիք են կյանքը `առանց հաշմանդամության, ողողող աթերոսկլերոզի դեպքում:

Մեր ոտքերը շատ անոթային հիվանդություններ ունեն, և եթե ամեն ինչ այդքան էլ լուրջ չէ երակների համար, ապա ցանկացած դեպքում չի կարելի կատակել զարկերակների հետ: Ստորին ծայրամասերի անոթների անոթոսկլերոզը թուլացնելը պարզապես ազդում է զարկերակային անոթների վրա, որոնց միջոցով հոսում է արյան հիմնական հոսքը: Եթե ​​դրանց մաքրումը նույնիսկ մի փոքր կոտրված է, ապա մարդն անմիջապես դա կզգա իր վրա: Հիվանդության հիմնական ախտանիշը մկանների ցավն է, քանի որ նրանք չունեն սննդանյութեր և թթվածին:Atherosclerosis obliterans- ը (OA) շատ վտանգավոր պաթոլոգիա է, որը կարող է հանգեցնել վերջույթների կորստի, իսկ երբեմն նաև մահվան:

Այս հիվանդությունը կարելի է անվանել ընդհանուր աթերոսկլերոզի մաս, քանի որ եթե այն հայտնվել է ստորին ծայրամասերում, ապա այն առկա է նաև դրանց վերևում գտնվող անոթներում: Այն բնորոշ է տարեցներին, ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ: Մաքրող աթերոսկլերոզի բուժումը բաղկացած է 2 տեսակի բուժումից `թմրանյութեր և ոչ դեղեր: Միայն երբ դրանք համատեղվեն, մենք կարող ենք խոսել վերականգնման հնարավորությունների մասին: Հիվանդությունը զարգացման մի քանի փուլ ունի, և որքան շուտ դա հայտնաբերվի, այնքան ավելի մեծ է հիվանդի բարենպաստ արդյունքի հավանականությունը:

Պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները

Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզ օլիցիտերը քրոնիկ հիվանդություն է, որը ազդում է ոտքերի ամենամեծ անոթների վրա `զարկերակներ և աորտա: Բժիշկները հայտնաբերել են մի շարք ռիսկային գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը ՝ անձի տարիքը (ավելի քան 40 տարեկան), սեռը (տղամարդ), ծխելը, հիպերտոնիայի առկայությունը, լիպիդների կամ ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումը: Բայց բացի դրանցից, սկլերոզի այլ պատճառներ էլ կան:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը թուլացնելը կարող է հայտնվել հետևյալ պատճառներով.

  • Ավելաքաշ
  • Շաքարային դիաբետ
  • Վատ սովորություններ
  • Գենետիկական նախատրամադրվածություն
  • Նստակյաց ապրելակերպ
  • Սթրեսը և հոգեբանական սթրեսը
  • Սառը ազդեցություն

Պաթոլոգիայի զարգացման համար պարզապես խոլեստերինի մեծ մակարդակը բավարար չէ: Որոշ գործոններ պետք է ազդեն անոթային պատերի առողջության վրա, որպեսզի նա կարողանա հենակետ ձեռք բերել դրանց վրա:

Այս պատճառներից որևէ մեկի դեպքում զարկերակային պատը դառնում է անհավասար, և խոլեստերինը սկսում է ի հայտ գալ դրա մեջ: Այնուհետև անոթի լուսավորությունն աստիճանաբար նեղանում է, մինչև այն ամբողջովին համընկնի, ինչը կկանգնեցնի ոտքի արյան շրջանառությունը: Արդյունքում, դրա վրա հայտնվում են խոցեր և նեկրոզներ:

Մաքրող աթերոսկլերոզի ախտանիշներ

Մաքրող աթերոսկլերոզի կլինիկական դրսևորումները գործնականում իրենց նախնական փուլում չեն զգում, բայց վերջապես դրանք անդառնալի են: Խնդիրի առաջին նշանը մկանների ցավն է, սկզբում միայն երկարատև ճնշմամբ: Մարզման ընթացքում ոտքերը պահանջում են ավելի շատ թթվածին, ինչը զարկերակները ի վիճակի չեն ապահովել նրանց ճիշտ քանակությամբ: Հետևաբար ցավը: Այնուամենայնիվ, նրանք արագ անցնում են հանգստից հետո: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, այլ ախտանիշներ սկսում են հայտնվել.

  1. Ոտքերի մեջ թմրություն կամ սագի ցնցում
  2. Ազդեցված վերջույթները դառնում են ավելի լավ առողջ
  3. Այնուհետև ցավերը հայտնվում են նույնիսկ առանց սթրեսի
  4. Ոտքերի մաշկը դառնում է գունատ, իսկ ոտքերը և մատները մթնում են
  5. Տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիան հնարավոր է
  6. Ոչ բուժիչ վերքերի առաջացում

Ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզի լուսանկարում դուք չեք կարողանա տեսնել հիվանդության ոչ մի նշան, միայն վերջին փուլերում են հայտնվում արտաքին դրսևորումները: Լուրջությունը կարող է որոշվել, թե հիվանդի համար ինչ հեռավորությունն է «ցավազուրկ»: Օրինակ, աթերոսկլերոզի առաջին փուլի մարդը կարող է վազել ավելի քան մեկ կիլոմետր, և միայն դրանից հետո կհայտնվի ցավը: Երկրորդ փուլի համար առանձնանում են 2 խումբ. 2-րդ փուլը կարող է առանց ցավի անցնել 250 մ-ից մինչև 1 կմ հեռավորություն, 2-րդ փուլ `50-ից 250 մ: Երրորդ փուլում գտնվող հիվանդի մոտ երրորդ փուլում ցավը սկսվում է արդեն առաջին քայլերից: Վերջին ձևը որոշվում է հիվանդի մոտ խոցերի կամ գանգրենայի առկայությամբ:

Հիվանդության մեկ այլ դասակարգում կա `տուժած անոթների բարձրությունը: Եթե ​​սալերը սկսում են հայտնվել իլիակ և կանացի զարկերակների կամ աորտայի մեջ, ապա սա բարձր մակարդակի աթերոսկլերոզ է: Եթե ​​ազդում են ծնկների և ստորին ոտքի զարկերակները, միջին մակարդակը: Երբ հիվանդությունը հայտնվեց ստորին ոտքի և ոտքերի զարկերակներից մեկում, սա ցածր մակարդակի խցանում է: Ստորին վերջույթների մաքրող աթերոսկլերոզի ախտանիշները կարելի է գտնել շատ մարդկանց մոտ, բայց դա միշտ չէ, որ այս պաթոլոգիայի նշան է: Հետեւաբար, ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է բժշկի դիմել:

Հիվանդությունների զարգացում

Որպես կանոն, կենսաթոշակային տարիքի մարդիկ բախվում են հիվանդությանը: Բայց հիվանդությունը սկսում է զարգանալ մի քանի տարի առաջ, նախքան առաջին տագնապալի ախտանիշները հայտնվելը: Տղամարդիկ, որպես կանոն, ենթակա են այս տեսակի աթերոսկլերոզի առաջընթացին: Բայց մի շարք հարակից հիվանդություններով, այն կարող է զարգանալ նաև կանանց մոտ: Սադրիչ գործոն է menopause- ն: Իրոք, այս ժամանակահատվածում վերակառուցվում է հորմոնալ ֆոնը, փոխվում է արյան հոգեբանական հատկությունները: Սա հանգեցնում է նրան, որ այն դառնում է ավելի խիտ, դրա ընթացքը դանդաղում է: Հաճախ ստորին վերջույթների մարող աթերոսկլերոզը զարգանում է թրոմբոֆլեբիտի կամ երակային անբավարարության ֆոնի վրա:

Հիմնական գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել հիվանդության զարգացմանը, ներառում են.

- շաքարային դիաբետ, որում գլյուկոզի մակարդակը զգալիորեն աճում է.

- decompensated սրտանոթային հիվանդություն,

- pelvic տարածքում անցնող երակների ընդլայնում,

- ուղեղի անոթներում շրջանառության խանգարումներ.

- ստորին վերջույթների մասնակի պարեստեզիա և պարեզ:

Նաև հիվանդության զարգացման հավանականությունն ավելի մեծ է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ծխում են, պարբերաբար ալկոհոլ են խմում, նստում են նստակյաց ապրելակերպ և միևնույն ժամանակ սպառում են մեծ քանակությամբ զտված սնունդ և կենդանական ճարպեր:

Որոշ բժիշկներ ասում են, որ ստորին ծայրամասերի անոթների զարկերակը տեղի է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի դիսֆունկցիայի պատճառով: Այն դադարում է լիովին կարգավորել մարմնում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացները:

Շատերը կարծում են, որ նրանց համար ցանկալի կլիներ բժիշկ տեսնել միայն այն դեպքում, երբ հիվանդության զարգացման նշաններն արդեն հստակ արտահայտված են: Այսպիսով, մաքրող աթերոսկլերոզի ախտանիշը ցավերն են հորթերի և ազդրերի մկանների մեջ, որոնք առաջանում են քայլելիս: Տհաճ սենսացիաները հայտնվում են այն պատճառով, որ ֆիզիկական ուժի կիրառման ընթացքում մեծ քանակությամբ արյուն պետք է թափվի հյուսվածքի մեջ, ինչը նրանց տալիս է անհրաժեշտ թթվածին: Մկանների զարկերակների, զարկերակների և մազանոթների հետ կապված խնդիրներ են առաջանում թթվածնի սովից: Դա ցավի հիմնական պատճառն է:

Սկզբում նույնիսկ կարճատև հանգիստը բավարար է, որպեսզի անհարմարությունը չթողնի, և մարդը կարող է շարունակել շարժվել: Բժշկության մեջ այս երևույթը կոչվում է ընդհատվող կլյուդիկացիա: Դա հիմնական ախտանիշն է, որ մարդը սկսում է զարգացնել ստորին վերջույթների ողողող աթերոսկլերոզ: Առաջադեմ հիվանդություն ունեցող հիվանդների ոտքերի լուսանկարը հնարավորություն է տալիս հասկանալ, որ արժե չցանկացնել այցը բժշկի:

Դուք նաև պետք է իմանաք, որ հորթի մկանների ժամանակավոր ցավը կոչվում է ցածր, իսկ ազդրերի շրջանում `բարձր ընդհատվող կլոդիկացիա: Նրանք երբեմն շփոթվում են արթրիտի ախտանիշների հետ: Բայց դրանք տարբերակելը դժվար չէ: Համատեղ խնդիրների հետ մեկտեղ, շարժման ընթացքում ցավը փոքր-ինչ թուլանում է, բայց մաքրող սկլերոզով, ընդհակառակը, դրանք մեծանում են: Տհաճ սենսացիաների բնույթի և դրանց առաջացման ժամանակի մանրամասն նկարագրությունը բժիշկը թույլ կտա արագ կատարել ախտորոշում:

Հիվանդության փուլերը

Շատ դեպքերում, ստորին ծայրամասերի անոթների կեղտոտող աթերոսկլերոզը զարգանում է բավականաչափ երկար ժամանակ: Բժշկական պատմությունը կարող է տևել մի քանի տարի:

Առաջին փուլերում քչերն են ուշադրություն դարձնում ախտանիշներին և որոշում են հետազոտություն անցկացնել: Շատերը գնում են բժիշկների միայն այն դեպքում, երբ նրանց համար դժվար է լինում նույնիսկ 100 մետր քայլել: Կախված ցավազուրկ քայլքի տևողությունից, առանձնանում են հիվանդության մի քանի փուլեր:

Ուշադրություն դարձրեք նրանց ոտքերի վիճակին, եթե ցավը տեղի է ունենում վարժության ժամանակ: Այսպիսով, դրանք կարող են առաջանալ 1 կմ-ից ավելի հեռավորության վրա քայլելիս: Այս դեպքում մենք խոսում ենք հիվանդության առաջին փուլի մասին:

Երկրորդ աստիճանի ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը թուլացնելը բնութագրվում է փոքր բեռներով ցավի տեսքով: Մարդը կարող է քայլել 50 մ-ից 1 կմ:Միևնույն ժամանակ, առանձնանում է 2 ա փուլը, որում առանց ցավի քայլելու հեռավորությունը 250-ից մինչև 1000 մ է, իսկ 2-րդ փուլը `դրա հետ մեկտեղ, տհաճ սենսացիաներ կարող են առաջանալ արդեն 50 մ-ից հետո:

Կրիտիկական իշեմիան կոչվում է երրորդ փուլ: Այն բնութագրվում է նրանով, որ մարդը չի կարող քայլել նույնիսկ 50 մետր: Բացի այդ, ցավը անհանգստացնում է հիվանդին և հանգստանում, դրանք հաճախ լինում են գիշերը: Կարող եք մեղմել վիճակը, եթե ոտքերը իջնում ​​եք անկողնուց: Արյունը սկսում է հոսել խնդրային վերջույթներին, ինչը թեթևացնում է վիճակը:

Չորրորդ փուլը բնութագրվում է տրոֆիկ խանգարումների տեսքով: Ամենից հաճախ, նեկրոզը հայտնվում է կրունկների և մատների վրա: Դրանք կարծես մաշկի սևացած բեկորներ են: Նրանց տեսքը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել գանգրենայի զարգացմանը:

Անհրաժեշտ հետազոտություն

Դա տեղի է ունենում, որ հիվանդության զարգացման առաջին փուլում ձեռքի զննության ընթացքում որևէ փոփոխություն չի հայտնաբերվում: Այս դեպքում, օգտագործելով դուպլեքս սկանավորում կամ ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա, կարող եք կատարել ստորին վերջույթների մարող աթերոսկլերոզի ախտորոշում:

Այս ուսումնասիրությունները կատարելիս ցանկալի է նաև կատարել նիտրոգլիցերինի թեստ: Իր օգնությամբ դուք կարող եք գնահատել ազդակիր զարկերակների մնացած պահուստը: Այն նաև հնարավորություն է տալիս որոշել LPI (կոճ-բրեխային ինդեքս): Այս ցուցանիշը որոշում է ոտքի և ուսի զարկերակների ճնշման հարաբերակցությունը: Սովորաբար, այն պետք է լինի ավելին քան 1. Մաքրող աթերոսկլերոզով այս ցուցանիշը հաճախ 1-ով պակաս է, պայմանով, որ վերին վերջույթները չեն ազդում: Քրեական իշեմիայի դեպքում այս ցուցանիշը կարող է լինել նույնիսկ 0,3:

Նաև, առանց ձախողման, բժիշկը կկազմի արյան ստուգում շաքարի և կենսաքիմիական ուսումնասիրության համար: Անհրաժեշտ է ճարպաթթուների և խոլեստերինի մակարդակը որոշելու համար: Լրիվ փորձաքննությունը թույլ է տալիս պարզել, արդյոք հիվանդը ունի ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզային օլիցիտեր: Բուժումը կախված է հիվանդության ընթացքից, անոթների սահմանված փուլից և վիճակից: Դրանք կարելի է ստուգել ՝ օգտագործելով ապարատային հետազոտության մեթոդները:

Գործիքային ախտորոշում

Անկախ այն բանից, թե հիվանդության զարգացման ո՞ր փուլում եք դիմել անոթային վիրաբույժ, դուք պետք է ասեք նրան, թե երբ են հայտնվել հիվանդության առաջին նշանները, որպեսզի նա պատկերացնի, թե որն է հիվանդության ձեր պատմությունը:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը թուլացնելը կարող է ախտորոշվել ուլտրաձայնային միջոցով Doppler- ով: Այս մեթոդը առավել մատչելի և տեղեկատվական է: Ըստ որոշված ​​սիստոլիկ ճնշման ՝ դա հնարավոր է դարձնում գնահատել ծայրամասային արյան շրջանառության վիճակը:

Վերջույթների զարկերակների փոխհատուցիչ հնարավորությունները հնարավորություն են տալիս գնահատել կոճ-բրեխային ինդեքսը, որը որոշվում է քայլարշավային թեստի հետ համատեղ: Նշված փորձաքննությունը հնարավորություն է տալիս հստակեցնել հիվանդության փուլը և նույնականացնել այն հիվանդներին, որոնց վիճակը մոտենում է կրիտիկական իշեմիայի:

Լավագույններից մեկը կրկնակի ուլտրաձայնային սկանավորումն է: Ժամանակակից սարքավորումները հնարավորություն են տալիս տեսնել նավի կառուցվածքը և վերլուծել նրա lumen- ում արյան հոսքի վերլուծությունը: Օգտագործելով այս մեթոդը, դուք կարող եք տեսնել ստենոզ, օկլոկացիա, պատկերացնել արգանդավոր արյան հոսքի գոտին, որոնք հայտնվում են արյան անոթների պատերի վնասվածքի պատճառով:

Հիվանդները, որոնց մոտ ստորին ծայրամասերի աթերոսկլերոզ օլիցիտերը գտնվում են կրիտիկական իշեմիայի փուլում, չափվում են կուտակված թթվածնի լարվածության համար: Սա թույլ է տալիս գնահատել, թե արդյոք հյուսվածքը կենսունակ է, և կանխատեսում տվեք բացված խոցերի բուժման համար:

Դուք կարող եք տեսնել ամբողջ անոթային ծառը, սկսած աորտայից և վերջացրած ոտքերով, անգիոգրաֆիա օգտագործելով: Նկարներն արված են երկու կանխատեսմամբ ՝ ուղիղ և կողային:

Առաջին փուլերի կլինիկական պատկերը, բժշկական պատմություն

Դուք կարող եք կասկածել այս հիվանդության զարգացման մեջ ինքներդ վարժությունների ժամանակ ոտքերի ցավի տեսքը: Բայց սա միակ նշանը չէ, որով հնարավոր է որոշել ստորին ծայրամասերի ողողող աթերոսկլերոզը:Շատ հիվանդների բժշկական պատմությունը նման է: Նրանք դժգոհում են ցածր ջերմաստիճանի նկատմամբ զգայունությունից, թմրության զգացողությունից, խնդրի վերջույթում հոգնածությունից: Բայց առավել ցայտուն ախտանիշը `ընդհատվող կեղծիքն է: Որոշակի ծանրաբեռնվածությամբ ցավը հայտնվում է ոտքի վրա, ինչի հետևանքով հիվանդը կանգ է առնում: Մի փոքր հանգստանալը (1-2 րոպե) բավարար է անհարմարության համար: Բայց նրանք վերադառնում են այն բանից հետո, երբ հիվանդը որոշակի հեռավորության վրա է անցել:

Իշտ է, ոչ բոլոր հիվանդներն են ուշադրություն դարձնում շարժվող կաղին: Նրանց մեծ մասը տարեցներ են, ովքեր դժվարությունները ընկալում են որպես նորմալ երևույթ, ինչը դժգոհելն անիմաստ է: Բացի այդ, նրանց մեծամասնությունը վարում է նստակյաց ապրելակերպ, այնպես որ հնարավոր է, որ նրանք չունենան արտասանված առգրավումներ:

Հիվանդությունների զարգացում

Երբ ստորին ծայրամասերի անոթների անոթոսկլերոզը մթագնում է, սկսում է զարգանալ, այն ժամանակ ցավը հայտնվում է հանգստի ժամանակ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան հոսքի մակարդակը դառնում է անբավարար `մկանների նյութափոխանակության կարիքները բավարարելու համար: Հիվանդների մեծ մասը բողոքում է ոտքերի և ոտքի մատների ցավից, ինչը տեղի է ունենում հանգստի ժամանակ: Հորիզոնական դիրքում հիդրոստատիկ ճնշումը նվազում է, համապատասխանաբար, արյան հոսքը վատթարանում է կրիտիկական արժեքների, ինչը պատճառն է տհաճ սենսացիաների հայտնվելուն, որից հիվանդը արթնանում է: Հարկ է նշել, որ միայն ցավի տեսքը չի կարելի անտեսել, քանի որ հաջորդ քայլը կլինի գանգրենայի զարգացումը: Շատերը չգիտեն, թե որն է ստորին վերջույթների կեղտոտող աթերոսկլերոզը; նրանք ցավազրկող ախտանիշի բուժումը համարում են ընտրովի: Եվ սա այն պատճառներից մեկն է, որ հիվանդությունը հետագա առաջընթաց է ապրում:

Չորրորդ փուլում հայտնվում են խոցային ախտահարումների տեսքով տրոֆիկ խանգարումներ: Դրանք համարվում են իշեմիկ, եթե դրանք առաջացել են զարկերակների օքսիդալ ստենոտիկ ախտահարություններով և չեն կարող բուժվել 6 շաբաթ: Հաճախ դրանք հայտնվում են միանձնյա ՝ ոտք ունեցող ոտքերի միջև: Այս տարածքներում մաշկի ցանկացած վնասվածք բուժելի չէ և առաջընթաց է ապրում: Որոշ հիվանդների մոտ մատները ամբողջովին ենթարկվում են նեկրոզային փոփոխությունների: Նշված վերջին փուլը հղի է գանգրենի զարգացումով: Երբ երկրորդային վարակ է առաջանում, կարող են սկսվել թաց գանգրենա և sepsis:

Գործողությունների մարտավարություն

Իմանալով, թե ինչպես է զարգանում ստորին վերջույթների անոթների մաքրող աթերոսկլերոզը (այլ հիվանդների բժշկական պատմությունը կարող է ամբողջական պատկերացում կազմել), մենք կարող ենք հասկանալ, որ անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, երբ առաջին նշանները հայտնվեն: Բուժումն ուղղակիորեն կախված կլինի նրանից, թե որ փուլում է որոշվել հիվանդությունը:

Առաջին փուլերում թերապիան բաղկացած է դիետան նշանակելուց, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումից և արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի իջեցումից: Ասպիրինը նույնպես սահմանվում է առանց ձախողման: Այս դեղը նոսրացնում է արյունը և օգնում է մեծացնել դրա հոսքը զարկերակների և երակների միջոցով: Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հակաեկուլյարներ: Կարող են նշանակվել այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex:

Նաև նախատեսված են դեղեր, որոնք թեթևացնում են արյան անոթների սպազմը: Դրանք անհրաժեշտ են, եթե ախտորոշումը «ստորին վերջույթների զարկերակների զարկերակային աթերոսկլերոզն էր»: Բուժումն իրականացվում է այնպիսի դեղամիջոցների օգնությամբ, ինչպիսիք են No-Shpa, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Midokalm: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է հորմոնալ հակասպազմոդիկա: Թմրամիջոցների այս խմբում են Դեպոպադուտինը, Անդեկալինը, Դելմինալը: Գանգլիոնի արգելափակումները կարող են սահմանվել. «Dicolin», «Diprofen», «Hexonium»:

Բացի այդ, անհրաժեշտ է թեթևացնել ցավը: Դրա համար օգտագործվում են անալգետիկ միջոցներ, պերինեֆրիկ շրջափակում և նովոկաինով ներհամայնքային շրջափակում: Վիտամինային թերապիայի միջոցով հնարավոր է հյուսվածքներում բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները: Այս նպատակների համար նշանակեք Ասկորուտին, B15, B6, B1 վիտամիններ, նիկոտինաթթու:

Նաև ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզ օլիցիտերի բուժումը ներառում է հանգստացնող թերապիա: Այն բաղկացած է հակipsychotics ընդունելու մեջ: Դրանք ներառում են «Frenolon», «Triftazin», «Aminazin» դեղեր: Անհրաժեշտ desensitizing թերապիան բաղկացած է այնպիսի դեղեր ընդունելուց, ինչպիսիք են Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen:

Վիրաբուժական միջամտություն

Հիվանդության առաջընթացով, հաճախ նշանակվում են վիրաբուժական բուժման մեթոդներ: Սա կարող է լինել խնդրահարույց զարկերակների, փուչիկ անգիոպլաստիկայի խստացում: Սա համարվում է առավել մեղմ մեթոդը, որով կարելի է իրականացնել ստորին ծայրամասերի անոթների մաքրող աթերոսկլերոզի բուժումը: Կրկնակի փչովի կաթետերի փուչիկը մտցվում է խնդրի զարկերակի մեջ և ներծծվում ներսից: Իր օգնությամբ անոթային պատը ձգվում է, և արյան հոսքը բարելավվում է:

Բայց որոշ իրավիճակներում անհրաժեշտ է իրականացնել բաց գործողություններ: Endarterectomy- ն արվում է այն դեպքերում, երբ ազդում է femoral շնչերակ: Այս գործողության միջոցով աթերոսկլերոտորեն փոփոխված տարածքները հանվում են, և արյան հոսքը վերականգնվում է ՝ օգտագործելով կողային անոթային պլաստիա:

Ամենատարածված մեթոդներից մեկը շրջանցիկ վիրահատությունն է: Այս վիրահատության ընթացքում արհեստական ​​լուծում է արվում autologous կամ սինթետիկ պրոթեզներից: Սա թույլ է տալիս վերականգնել արյան հիմնական հոսքը:

Այլընտրանքային դեղամիջոց

Եթե ​​դուք չեք ցանկանում, որ աթերոսկլերոզ օլիցիտերը շարունակի առաջադիմել, ապա հարկավոր է կենտրոնանալ պահպանողական բուժման վրա: Բայց հավասարապես կարևոր է պատշաճ սնունդը պահպանելը և մարմնին համապատասխան ֆիզիկական գործունեություն հաղորդելը: Attyարպային միսը բացառվում է դիետայից (նկատի առեք, որ նույնիսկ թռչնաբուծական մաշկը համարվում է վնասակար), բարձր յուղայնությամբ կաթնամթերք և ձվի դեղնուց: Դիետան պետք է լինի ամբողջ ալյուրից պատրաստված արտադրանք: Կարևոր է նաև ցանկի մեջ ներառել ծովամթերքները (մսեղեն, կաղամար, ջրիմուռ):

Սնունդը պետք է լինի կոտորակ: Betterաշացանկը ավելի լավ է պլանավորել, որպեսզի օրվա ընթացքում 5 անգամ ուտեք: Աշը պետք է լինի առնվազն 3 ժամ առաջ քնելուց առաջ:

Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզի օլիցիտերի այլընտրանքային բուժումը բաղկացած է խնդրահարույց տարածքների համար դիմումների օգտագործումից: Դրանք պատրաստվում են տարբեր խոտերի խառնուրդից: Այսպիսով, տարածված է հետևյալ բաղադրատոմսը. Խառնուրդի մի ճաշի գդալ, որն իր մեջ ներառում է երիցուկ, տնկարկ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, տող և եղեսպակ, լցվում է մի բաժակ եռացող ջրով: Նա պնդում է առնվազն 2 ժամ: Դրանից հետո ինֆուզիոն կարող է օգտագործվել: Heեռուցվում է այն մինչև 37 0С, ծալովի շղարշը խոնավանում է դրա մեջ: Այնուհետև նա փաթաթում է ոտքը ՝ վերևը ծածկելով սեղմիչ թղթով կամ բամբակյա գործվածքով: Ընթացակարգը պետք է իրականացվի օրական 2 անգամ 2-3 ժամվա ընթացքում:

Բայց հարկ է հիշել, որ կոմպրեսները չեն կարող էապես բարելավել արյան անոթների վիճակը: Հետևաբար, մերժելով պահպանողական թերապիան կամ առաջարկվող վիրաբուժական միջամտությունը, հիվանդը բառացիորեն ռիսկի է ենթարկում սեփական կյանքը, քանի որ նա, ի վերջո, կարող է զարգացնել նեկրոզային պրոցեսներ ոտքերի հյուսվածքներում:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը