Ինչպես ճանաչել շաքարախտը երեխաների և դեռահասների շրջանում `պատճառներն ու ախտանիշները
Շաքարային դիաբետը հաճախ կոչվում է «լուռ մարդասպան», ուստի այսօր էնդոկրինոլոգների և նրանց հիվանդների համար հիմնական հարցն այն է, թե ինչպես կարելի է ճանաչել այս նենգ հիվանդությունը վաղ նախաքննական փուլերում կամ նախաբաբրերում:
Առանձնահատուկ նշանակություն ունի այս պաթոլոգիան երեխաների և դեռահասների մոտ ՝ ինսուլինից կախված հիվանդություն ունեցող հիվանդությունից, որը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին գոտիների աստիճանական աստիճանաբար ոչնչացման հետ:
Շաքարախտը, թե ինչպես ճանաչել հիվանդության ախտանիշներն ու վաղ նշանները `հիմքը հաջող բուժման և հիվանդության բարդությունների նվազագույն զարգացման համար:
Երեխայի առողջության նկատմամբ ուշադիր վերաբերմունքը և դրա համապարփակ հետազոտությունը շաքարախտի համար ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում `հիվանդության վաղ ախտորոշման բանալին է
Ինչ գործոններ կարող են առաջացնել հիվանդության զարգացումը
Շաքարախտը մարմնում ածխաջրածնային նյութափոխանակության խախտման հիվանդությունների մեծ խումբ է, որոնք բնութագրվում են արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումով, որը կապված է թույլ տեսողություն ունեցողների ինսուլինի սեկրեցման, հյուսվածքների վրա դրա ազդեցության կամ այս երկու գործոնի համադրության հետ:
Հենց այս գործոններն են առավել հաճախ համարվում նախադրյալ և հրահրողներ, երբ տեղի են ունենում այս հիվանդությունը.
- ժառանգականություն
- ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ
- սթրեսը
- ավելաքաշ
- հորմոնալ անհավասարակշռություն:
Շաքարախտ. Թե ինչպես ճանաչել հիվանդության առաջին դրսևորումները `առավել հրատապ խնդիր է մեծահասակների, դեռահասների, ինչպես նաև երիտասարդ հիվանդների ծնողների համար, ովքեր հիվանդության զարգացման ռիսկի տակ են: Դա անելու համար հարկավոր է իմանալ այս նողկալի հիվանդության ախտանիշները տարբեր տարիքային կարգերում և ժամանակին նույնականացնել հիվանդությունը դրա շատ վաղ փուլերում և պատշաճ կերպով բուժել պաթոլոգիան:
Շաքարախտը, թե ինչպես ճանաչել այս լուրջ հիվանդության առաջացումը և ժամանակին խորհրդակցել մասնագետի հետ.
- դուք պետք է զգուշանաք ցանկացած պաթոլոգիական ախտանիշներից, հատկապես ժառանգական բեռի ֆոնի վրա, լուրջ վարակիչ կամ սոմատիկ հիվանդություններ ունենալուց հետո, 35-40 տարի անց,
- պարբերաբար որոշել արյան շաքարը և մեզի մակարդակը,
- հետևեք դիետային և փորձեք նվազեցնել ավելորդ քաշը, հատկապես ճարպակալմամբ, անազնիվ խանգարումների, սթրեսի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ֆոնի վրա,
- խուսափեք ցանկացած դեղորայքի երկարատև վերահսկելի օգտագործմամբ `հակադեպրեսանտներ, ոչ ստերոիդային դեղեր, թիազիդային diuretics, ալֆա-ինտերֆերոններով դեղեր և հորմոններ պարունակող դեղեր, ներառյալ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, որոնք որոշակի պայմանների դեպքում կարող են ենթաստամոքսային գեղձի վնաս պատճառել,
- նրանց առողջության վրա հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել գեստացիոն շաքարախտով փորձառու կանանց, ովքեր ավելի քան 4 կգ քաշով երեխա են ծնել, պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշով:
Երեխայի շաքարախտի նշաններ
Թե ինչպես երեխան կարող է ճանաչել շաքարախտը մանկական էնդոկրինոլոգիայի ամենակարևոր և բարդ կողմն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը ընթանում է նվազագույն դրսևորումներով և արդեն որոշվում է այն փուլում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների 80% -ը տառապում է աուտոիմունային գործընթացից և նշվում է ինսուլինի արտադրության զգալի անբավարարություն: Երեխաները մտնում են մասնագիտացված բաժանմունք `ծանր նյութափոխանակության խանգարումներով: Հիվանդության այս ձևը կարելի է բուժել ինսուլինի մշտական (կյանքի տևողությամբ) կիրառմամբ, մինչդեռ դադարեցնել առաջընթացը աուտոիմունային ռեակցիա գրեթե անհնար է, հետևաբար, տեղի է ունենում ինսուլին արտադրող գեղձային կառուցվածքների հետագա մահը:
Ինսուլին կախված հիվանդություն ունեցող երեխայի տասը ամենավաղ նշանները.
- քաշի անբավարար քաշը լավ ախորժակով. երեխան անընդհատ ուտելիք է խնդրում, որը հաճախ հպում է ծնողներին, բայց սա միշտ չէ, որ լավ նշան է.
- երեխան շատ է խմում, ներառյալ գիշերը և օրվա ընթացքում արտազատում է ավելի քան 2 լիտր մեզի,
- հայտնվում են ծանր հոգնածություն և քնկոտություն
- կրկնվող թարախային հիվանդություններ (ֆուրունկուլոզ), մաշկի և լորձաթաղանթների սնկային վնասվածքներ, համապարփակ մնացորդի ցան
- երեխան առանց ակնհայտ պատճառի դառնում է անհանգիստ
- մեզը կպչուն է, իսկ «օսլա» նշանները թողնում է անձեռոցիկների, սահիկների կամ բաճկոնների վրա,
- պարբերաբար տեղի է ունենում բերանի հոտի փոփոխություն (ացետոն կամ «ներծծված խնձոր»), փոխվում է մեզի և քրտինքի հոտը,
- երեխաները դժգոհում են գլխացավից, լսողության և (կամ) տեսողության խանգարումից,
- մաշկը չորանում է, նրա առաձգականությունը նվազում է, նորածինների մոտ կա մեծ տառատեսակի քաշում,
- որոշակի պահի, երեխայի անհանգստությունը դառնում է արտահայտված lethargy և թուլություն, կա հետաքրքրության կորուստ աշխարհում, խաղեր:
Եթե վերը նշված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը հայտնվում են, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք մասնագետի հետ
Դեռահասների մոտ շաքարախտի առանձնահատկությունները
Պատանեկության շրջանում զարգացող էնդոկրին համակարգի վրա գործում են տարբեր գործոններ, որոնք կարող են փոխել հիվանդության ընթացքը կամ հիվանդության դրսևորումը: Չափազանց կարևոր է իմանալ ինչպես դեռահասների շրջանում տարբեր պաթոլոգիաների ախտորոշման, այնպես էլ դրանց թերապիայի և կանխարգելման մասին:
Դեռահասության տարիքում շաքարային դիաբետը կարող է առաջանալ երկու ձևով ՝ ինսուլինից կախված (IDDM), ուշ դեբյուտով ՝ դիաբետիկ վնասակար գործոնների և աուտոիմուն ռեակցիաների ազդեցության տակ և բնորոշ ախտանիշների դրսևորմամբ: Բայց միևնույն ժամանակ, 10 տարեկանից հետո երեխաների մոտ, ամեն տարի ավելանում է II տիպի շաքարախտի դեպքերը, որոնք կապված են ինսուլինի հարաբերական անբավարարության և հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրության հետ:
Հիվանդության այս ձևը համակցված է ավելորդ քաշի կամ ճարպակալման հետ և կապված է ճարպերի և ածխաջրերի թուլ նյութափոխանակության, թերսնման և երեխայի նվազագույն ֆիզիկական գործունեության հետ:
Շաքարախտի բնորոշ դրսևորումները բացակայում են, հետևաբար, ուտելու խանգարումներ ունեցող բոլոր դեռահասները (ավելաքաշ կամ ճարպակալում) և մարմնի զանգվածի ինդեքսի փոփոխությունը `ավելի քան 24,5 կգ / մ 2 (25-ից մինչև 29.9), և դրա առաջադեմ աճը վտանգված է շաքարախտի զարգացման և նկատվում է մանկական էնդոկրինոլոգի կողմից: Այս դեպքում գլյուկոզի ծոմապահության ցուցանիշները միանշանակ որոշվում են, և եթե դրա մակարդակը շեղվում է նորմայից, նշանակվում են այլ թեստեր և լաբորատոր հետազոտություններ:
Շաքարախտի այս ձևը կարող է երկար ժամանակ տևել լատենտային ձևով և դրա վաղ սահմանմամբ, և պատշաճ բուժումը հիմք է ամբողջական վերականգնման համար
Ի հավելումն հիվանդների արյան շաքարի բարձրացման, հաճախ նշվում է.
- զարկերակային գերճնշում
- հիպերլիպոպրոտեինեմիա,
- նեֆրոպաթիա և հիպերուրիցեմիա,
- լյարդի ստեատոզ:
Էնդոկրինոլոգի հետ ժամանակին շփումը, մշտական մոնիտորինգը, քաշի վերահսկումը, սննդակարգը, բավարար ֆիզիկական գործունեությունը և արյան պարամետրերի վերլուծությունը կարող են պատասխանել այն հարցին, թե ինչպես ճանաչել դեռահասի շրջանում շաքարախտը:
Մեծահասակների մոտ հիվանդության դրսևորումների սահմանումը և առանձնահատկությունները
Ընդհանուր բժշկի պրակտիկայում կա և շաքարային դիաբետ I ՝ մանկական կամ պատանեկության տարիների ուշ դեբյուտային կամ արդեն իսկ հաստատված ախտորոշմամբ, և II տիպը ՝ ինսուլինի դիմադրության և կայուն նյութափոխանակության խանգարումների հետևանքով: Դուք պետք է իմանաք, որ ցանկացած տիպի հիվանդության դեպքում նշվում են ուշ բարդություններ, ինչը հանգեցնում է ծայրահեղ լուրջ առողջական հետևանքների `երիկամային անբավարարություն, տեսողության անդառնալի կորուստ, հարվածներ, սրտի կաթվածներ և դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ:
Հետեւաբար, դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես ճանաչել շաքարախտը. Ախտանիշները, վաղ դրսևորումները և լաբորատոր ուսումնասիրություններում ցուցանիշների փոփոխությունը:
Առաջին նշանները և լաբորատոր գտածոները շաքարախտի դեբյուտում
Կարևոր է չնկատել հիվանդության սկիզբը մինչև հիմնական ախտանիշների (ծարավը, պոլիուրիան և ծանր ասթենիան) առաջացումը, որոնք ուղեկցվում են արյան և մեզի մեջ շաքարների հետևողականորեն բարձր մակարդակներով: Այս պահը ամենակարևորն է ապագայում կյանքի որակի, հիվանդությունների վերահսկման և լուրջ բարդությունների կանխարգելման առումով:
Այս պաթոլոգիայի հետ մեկտեղ հիվանդության կանխարգելման և բուժման կարևոր օղակ է հենց այս հիվանդի նկատմամբ վերաբերմունքը `ապագա առողջությունը և հիվանդության ընթացքի ինքնատիրապետումը: Այս իրավիճակում ցնցող օրինակ է քսաներորդ դարի լավագույն հարձակվողը, ըստ FIFA Edson Arantisd Nasiment- ի, որն ավելի լավ հայտնի է որպես Պելե, 17 տարի տառապում է շաքարախտով, ինչը չի խանգարել, որ նա պատշաճ դիտարկմամբ և թերապով դառնա մեծ մարզիկ:
Կարևոր է հիշել, որ շաքարախտըII տիպը երկար ժամանակ ասիմպտոմատիկ է, բայց հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ճարպակալման, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների և նախորդ ինֆեկցիոն գործընթացների առաջընթացին:
Անխոհեմ թուլությունը և աշխատուժի նվազումը, հատկապես ուտելուց հետո, համարվում են հիվանդության առաջին նշանը:
Շաքարային դիաբետի ախտանիշները.
- չոր մաշկ և լորձաթաղանթներ, ներառյալ չոր բերանը և տհաճ մետաղական համը,
- ավելացել է միզումը, հատկապես գիշերը,
- քաշի անհիմն ավելացում կամ քաշի կորուստ,
- տեսողական կտրուկության փոփոխություններ,
- մաշկի և լորձաթաղանթների քոր առաջացումը, հաճախ սեռական տարածքում,
- ծարավ
Եթե հայտնվում է այս նշանների համադրություն, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի կամ ընտանեկան բժշկի հետ `շաքարախտը բացառելու համար:
Աղջիկների և տղաների շաքարախտի նշաններ
Բացի երկու սեռերի համար սովորական նշաններից, կան և տղամարդիկ հիվանդության դրսևորման առանձնահատկություններ:
Ինչպե՞ս ճանաչել շաքարախտը աղջիկների մեջ - այս հարցը անհանգստացնում է էնդոկրինոլոգներին և հիվանդներին, այնպես որ դուք պետք է իմանաք պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները:
Ծնոտի անհաջող բուժմամբ և ռեցիդիվի նրա հակումով `հարկավոր է ստուգել արյան շաքարը
Հիվանդության վաղ ախտանիշները ներառում են նաև.
- պատմության տվյալները. հղիության ընթացքում նախորդ շաքարախտը, պոլիկիստական ձվարանները և մեծ քաշ ունեցող երեխայի ծնունդը (ավելի քան 4,1 կգ)
- անսովոր խանգարումներ (դաշտանային անկանոնություններ, վահանաձև գեղձի խանգարում, անպտղություն),
- քաշի առաջանցիկ աճ
- երկարաձգված քենդիոզ, որը դրսևորվում է արտասանված պանիր արտազատմամբ և անհանդուրժող քորով:
Formանկացած ձևի շաքարախտը բարդ հիվանդություն է, որը չի կարող ինքնուրույն հեռանալ, առանց պահպանելու որոշակի սննդային ստանդարտներ, ֆիզիկական գործունեություն և, անհրաժեշտության դեպքում, շաքարազերծող դեղերի և / կամ ինսուլինի շարունակական օգտագործումը:
Ի լրումն հիմնական վտանգավոր բարդությունների, որոնք նշվում են բուժման բացակայության պայմաններում կամ շաքարախտի վատ փոխհատուցմամբ, կանայք վերարտադրողական ոլորտի լրացուցիչ խնդիրներ ունեն, որոնց դեպքում առողջ երեխա ունենալը և նույնիսկ հղիանալը բավականին դժվար է:
Տղամարդկանց մոտ հիվանդության առաջին դրսևորումներից մեկը կարող է լինել սեռական ֆունկցիայի նվազումը, որը տեղի է ունենում նյարդային վերջավորությունների վրա ավելցուկային գլյուկոզի թունավոր ազդեցության պատճառով, որոնք պատասխանատու են ամբողջական մոնտաժի համար, որի արդյունքում նորմալ սեռական հարաբերությունը դառնում է անհնար:
Ասիմպտոմատիկ շաքարախտով սեռական դիսֆունկցիան համարվում է հիվանդության նշաններից մեկը
Շաքարային դիաբետը լուրջ հիվանդություն է, որը, առանց սննդի և թերապիայի պատշաճ ուշադրության, հանգեցնում է լուրջ բարդությունների և նույնիսկ հաշմանդամության, հաճախ երիտասարդ տարիքում: Հետևաբար, դուք պետք է ավելի շատ ուշադրություն դարձնեք ձեր առողջությանը և չանտեսեք որևէ հիվանդություն կամ հիվանդության մի քանի նշանների համադրություն: Անհրաժեշտ է ժամանակին ախտորոշել պաթոլոգիան և գլյուկոմետրով վերահսկել լաբորատոր արյան պարամետրերը:
մանկաբույժ Սազոնովա Օլգա Իվանովնա