Արյան շաքարի նորմը 9 տարեկան երեխայի մեջ. Ո՞րն է գլյուկոզի մակարդակը:
Արյան շաքարի մակարդակը պահպանվում է ինսուլինի և գլյուկագոնի աշխատանքի շնորհիվ, որը արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձը: Այն ազդում է վերերիկամային խցուկների, վահանաձև գեղձի և նյարդային համակարգի կողմից սինթեզված հորմոնների վրա:
Այս կապերից որևէ մեկի անբավարար գործողությունը առաջացնում է նյութափոխանակության հիվանդություններ, որոնցից ամենատարածվածը շաքարախտն է: Երեխաներում շաքարային դիաբետն առաջանում է բարդությունների հետ, դիետային հետևելու անհրաժեշտությունը և ինսուլինի ընդունման ժամկետը բոլորին չեն ճանաչում, հատկապես դեռահասության շրջանում:
Ուշ հայտնաբերումը և անբավարար բուժումը արագորեն հանգեցնում են բարդությունների զարգացմանը: Հետևաբար, ժամանակին ախտորոշելու համար, ռիսկի ենթարկված բոլոր երեխաները պահանջում են վերահսկել արյան շաքարը:
Արյան գլյուկոզի ստուգում `նորմալ և աննորմալություններ
9-ից 12 տարեկան և 4-6 տարեկան ժամանակահատվածները վերաբերում են այն տարիքերին, որոնցում նկատվում է երեխաների շրջանում շաքարային դիաբետի գագաթնակետային ցուցանիշները: Հետևաբար, նույնիսկ եթե երեխան հիվանդ չի թվում, բայց նա ունի ժառանգական նախատրամադրվածություն, նշվում է գլյուկոզի, էլեկտրոլիտների և միզասեռացման արյան ստուգում:
Անկարգությունների ախտորոշման առաջին քայլը արյան ստուգում է, որը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Սա նշանակում է, որ երեխան պետք է զերծ մնա 8 ժամ ուտելուց: Առավոտյան չեք կարող ուտել և խոզանակ տալ ատամները: Միայն մաքուր խմելու ջուրը թույլատրվում է: Այս եղանակով կարող է որոշվել շաքարախտը և պրոտիաբետը:
Մանկաբույժը կամ էնդոկրինոլոգը կարող են նաև սահմանել արյան գլյուկոզի պատահական չափում: Վերլուծությունը կապված չէ սննդի ընդունման հետ, իրականացվում է ցանկացած հարմար ժամանակ: Այս չափմամբ, շաքարախտը կարող է հաստատվել միայն:
Եթե երեխայի արյան մեջ շաքարի նորմ է հայտնաբերվել, բայց ախտորոշման վերաբերյալ կասկածներ կան, ապա օգտագործվում է գլյուկոզի բեռի ստուգում: Նրա համար (շաքարի ծոմը չափելուց հետո) երեխան խմում է գլյուկոզի լուծույթ: Լուծումը վերցնելուց 2 ժամ անց կատարվում է կրկնակի չափում:
Այս թեստը կիրառելի է երեխաների համար `առանց հիվանդության ախտանիշների կամ մեղմ, ատիպիկ ախտանիշներով, ինչպես նաև կասկածելի տիպի 2-րդ շաքարախտով կամ շաքարախտի հատուկ ձևերով: Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի թեստը ավելի հաճախ օգտագործվում է 2-րդ տիպի հիվանդության ախտորոշման կամ հիպերգլիկեմիայի հաստատման համար:
Արյան շաքարի ցուցանիշները գնահատվում են կախված տարիքից. Մեկ տարեկան երեխայի համար `2.75-4.4 մմոլ / լ, իսկ 9 տարեկան երեխաների մոտ արյան շաքարի նորմը` 3.3-5.5 մմոլ / լ: Եթե շաքարավազը բարձրացվի, բայց մինչև 6.9 մմոլ / լ, ապա դա նշանակում է, որ խանգարում է ծոմապահության գլիկեմիան: Բոլոր ցուցանիշները, սկսած 7 մմոլ / լ-ից, պետք է դիտարկել որպես շաքարախտ:
Դիաբետի ախտորոշման չափանիշները ներառում են նաև.
- Եթե պատահական չափմամբ բացահայտվում է գլիկեմիան հավասար կամ ավելի բարձր, քան 11 մմոլ / Լ:
- Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը 6.5% -ից բարձր (նորմալ է 5.7% -ից ցածր):
- Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքը ավելի բարձր է, քան 11 մմոլ / լ (նորմալ է, քան 7,7 մմոլ / լ):
Եթե արյան անալիզները ցույց են տվել, որ ցուցանիշները նորմայից բարձր են, բայց ցածր, քան շաքարախտը ախտորոշելու համար, ապա այդ երեխաները ստուգվում և ախտորոշվում են լատենտ շաքարախտով կամ կանխատեսմամբ: Նման երեխաները մոտավորապես հավասարապես հավանական են, որ վերադառնան նորմալ և զարգանան շաքարախտ:
Շաքարախտի լատենտ ընթացքը բնորոշ է հիվանդության երկրորդ տիպին և ավելի հաճախ կապված է նյութափոխանակության սինդրոմի հետ, որը, բացի գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարումներից, բնութագրվում է բարձր խոլեստերինի, արյան ճնշման և ճարպակալման նշաններով:
Շաքարային դիաբետի ակնհայտ անցումը տեղի է ունենում այն երեխաների մոտ, ովքեր չեն կարողանում նիհարել:
Բացի շաքարախտից, հետևյալ պաթոլոգիական պայմանները հանգեցնում են արյան շաքարի բարձրացմանը.
- Սթրեսը
- Ֆիզիկական գործունեություն վերլուծության օրը:
- Ուսումնասիրությունից առաջ ուտելը:
- Լյարդի կամ երիկամների քրոնիկ հիվանդություն
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն:
- Էնդոկրին այլ պաթոլոգիաներ:
- Հորմոնալ դեղեր ընդունելը կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը:
Երեխաներում գլյուկոզի մակարդակի իջեցումը ավելի հաճախ կապված է ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի կամ աղիքների բորբոքային հիվանդությունների հետ: Այն տեղի է ունենում վերերիկամային գեղձի ֆունկցիայի անկմամբ, հիպոֆիզի գեղձով, հիպոթիրեոզով և ուռուցքային գործընթացներով:
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջացնել քիմիական թունավորում և ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ, զարգացման բնածին պաթոլոգիա: