Ինսուլին Humalog - նկարագրություն և առանձնահատկություններ

Humalog® QuickPentTM ներարկում 100 IU / մլ, 3 մլ

1 մլ լուծույթը պարունակում է

ակտիվ նյութ - ինսուլին lispro 100 IU (3.5 մգ),

արտազատիչներմետաքսեսոլ, գլիցերին, ցինկի օքսիդ (առումով Zn ++), նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ, հիդրոքլորաթթու 10% ՝ pH- ն կարգավորելու համար, նատրիումի հիդրօքսիդ 10% լուծույթ ՝ pH- ն կարգավորելու համար, ջուր ներարկման համար:

Մաքրել անգույն հեղուկը

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոկինետիկա

Լիսպրո ինսուլինի ֆարմակոկինետիկան դրսևորվում է արյան մեջ արագ կլանման և գագաթնակետից `ենթամաշկային ներարկումից հետո` 30 - 70 րոպե հետո:

Ինսուլինի lispro- ի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակներում և կախված է դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից:

Երբ ինսուլինը ներարկվում է, լիսպրոն ցույց է տալիս ավելի արագ կլանում ՝ համեմատած լուծելի մարդկային ինսուլինի հետ, երիկամային և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ, ինչպես նաև ավելի արագ վերացում հիվանդների մոտ ՝ hepatic անբավարարությամբ: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների հետ, որոնք ունեն տարբեր խանգարումներ ունեցող երիկամային ֆունկցիայի, լիսպրո ինսուլինի և կարճատև գործող ինսուլինի միջև առկա ֆարմակոկինետիկ տարբերությունները հիմնականում պահպանվել են և կախված չէ երիկամային անբավարարությունից:

Լիսպրո ինսուլինին ուղղված գլյուկոդինամիկ պատասխանը կախված չէ լյարդի և երիկամների ֆունկցիոնալ ձախողումից:

Լիսպրո ինսուլինը ցույց է տրվել, որ հավասարաչափ է մարդու ինսուլինին, բայց դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի կարճ ժամանակով:

Ֆարմակոդինամիկա

Լիսպրո ինսուլինը մարդկային ինսուլինի ԴՆԹ-ի վերականգնողական անալոգ է: Այն տարբերվում է մարդու ինսուլինից `ամինաթթուների հակադարձ հերթականությամբ` ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Ինսուլինի lyspro- ի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն մարմնի տարբեր հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքի մեջ կա գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման ավելացում, բայց միևնույն ժամանակ նկատվում է գլիկոգենոլիզի, գլյուկեոգենեզի, ketogenesis, lipolysis, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:

Երեխաներում ինսուլինի լիզպրոյի դեղագործական պրոֆիլը նույնական է մեծահասակների մոտ:

Դոզան և կիրառումը

Humalog®- ի չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված հիվանդի կարիքներից:

Humalog®- ը կարելի է ընդունել անմիջապես սնունդից առաջ, անհրաժեշտության դեպքում, անմիջապես հետո ուտելուց հետո: Humalog®- ը պետք է իրականացվի որպես ենթամաշկային ներարկումներ: Անհրաժեշտության դեպքում (օրինակ ՝ ketoacidosis- ի, սուր հիվանդությունների, հետվիրահատական ​​շրջանում կամ վիրահատությունների միջև ընկած ժամանակահատվածում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար) Humalog®- ը կարող է իրականացվել ներերակային:

Ենթամաշկային ներարկումները պետք է տրվեն ուսերին, հիպերին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը ավելի հաճախ չօգտագործվի, քան ամսական մեկ անգամ:

Humalog®- ի ենթամաշկային կառավարմամբ պետք է զգուշություն ցուցաբերել ներարկման ընթացքում արյան անոթ չմտնել: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդները պետք է վերապատրաստվեն ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:

Humalog®- ը բնութագրվում է գործողության ավելի արագ սկսմամբ և գործողության ավելի կարճ տևողությամբ (2-5 ժամ) `ենթամաշկային վարչարարությամբ` համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ: Գործողության արագ սկիզբը թույլ է տալիս կառավարել դեղը անմիջապես սնունդից առաջ: Insանկացած ինսուլինի գործողության տևողությունը կարող է էապես տարբեր լինել տարբեր մարդկանց և նույն ժամանակահատվածում տարբեր ժամանակներում: Թմրամիջոցների գործողության ավելի արագ սկիզբը, համեմատած լուծելի մարդու ինսուլինի հետ, պահպանվում է ՝ անկախ ներարկման վայրի գտնվելու վայրից: Humalog®- ի գործողության տևողությունը կախված է հիվանդի դեղաչափից, ներարկումից, արյան մատակարարումից, ջերմաստիճանից և ֆիզիկական ակտիվությունից:

Հաճախող բժշկի առաջարկությամբ ՝ Humalog®- ը ՝ ենթամաշկային ներարկումների տեսքով, կարող է նշանակվել երկարատև գործող ինսուլինների կամ սուլֆոնիլուրեա ածանցյալների հետ միասին:

Ներդրման նախապատրաստում

Դեղամիջոցի լուծումը պետք է լինի պարզ եւ անգույն: Թմրամիջոցների ամպամած, խիտ կամ թեթևակի գունավոր լուծույթը կամ եթե դրա մեջ տեսողականորեն հայտնաբերվում են պինդ մասնիկներ, չպետք է օգտագործվի:

Պատրաստված ներարկիչով գրիչների բեռնաթափում

Նախքան ինսուլինը կիրառելը, դուք պետք է ուշադիր կարդաք օգտագործման համար QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումներ: QuickPenTM ներարկիչ գրիչ օգտագործելու գործընթացում անհրաժեշտ է հետևել Ուղեցույցում տրված առաջարկություններին:

Ընտրեք ներարկման տեղ:

Պատրաստեք մաշկը ներարկման տեղում, ինչպես ձեր բժշկի առաջարկածն է:

Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:

Մաշկը ամրացրեք `հավաքելով այն մեծ ծալքի մեջ:

Տեղադրեք ասեղը ենթամաշկայինորեն հավաքված ծալքի մեջ և ներարկումը կատարեք ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:

Հեռացրեք ասեղը և մի քանի վայրկյան նրբորեն քամեք ներարկման տեղը բամբակյա շվաբրով: Մի քսում ներարկման տեղը:

Օգտագործելով ասեղի արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը, քերծեք ասեղը և հանեք այն:

Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա:

Անհրաժեշտ է փոխարինել ներարկման տեղանքները, որպեսզի նույն կայքը չօգտագործվի ավելի քան ամիսը մեկ անգամ:

Օգտագործված ներարկիչ գրիչները, չօգտագործված արտադրանքը, ասեղները և պարագաները պետք է հեռացվեն տեղական պահանջներին համապատասխան:

QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ուղեցույց

QUICKPEN ™ SYRINGE Ձեռնարկներ օգտագործելիս, Խնդրում ենք նախ կարդալ այս կարևոր տեղեկատվությունը:

Ներածություն

QuickPen ™ ներարկիչ գրիչը հեշտ է օգտագործել: Այն ինսուլինի («ինսուլինի գրիչ») պարունակող սարք է, որը պարունակում է ինսուլինի պատրաստուկ 3 մլ (300 միավոր) `100 IU / մլ ակտիվությամբ: Յուրաքանչյուր ներարկում կարող եք ներարկել 1-ից 60 միավոր ինսուլին: Դուք կարող եք միանգամից սահմանել ձեր դոզան մեկ միավոր: Եթե ​​դուք չափազանց շատ միավորներ եք տեղադրել, կարող եք շտկել դեղաչափը ՝ առանց ինսուլինի կորստի:

Նախքան QuickPen ™ ներարկիչ գրիչը օգտագործելը, կարդացեք այս ամբողջ ձեռնարկը և ճշգրիտ հետևեք դրա հրահանգներին: Եթե ​​դուք լիովին չեք համապատասխանում այս հրահանգներին, ապա կարող եք ինսուլինի չափազանց ցածր կամ շատ բարձր չափաբաժին ստանալ:

Ձեր QuickPen ™ ինսուլինի գրիչը պետք է օգտագործվի միայն ձեր ներարկման համար: Գրիչը կամ ասեղները մի փոխանցեք ուրիշներին, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վարակի փոխանցմանը: Յուրաքանչյուր ներարկման համար օգտագործեք նոր ասեղ:

Մի օգտագործեք ներարկիչի գրիչը, եթե դրա մի մասը վնասված է կամ կոտրված է:

Միշտ պահեք ներարկիչի գրիչ, եթե դուք կորցնեք ներարկիչի գրիչը կամ այն ​​վնասվի:

Խորհուրդ չի տրվում ներարկիչ գրիչ օգտագործել տեսողության ամբողջական կորուստ ունեցող կամ տեսողության խնդիրներ ունեցող հիվանդների համար, առանց տեսողության խնդիրներ ունեցող անձանց օգնության, պատրաստված են ներարկիչ գրիչով աշխատելու:

Արագ գրիչով ներարկիչ պատրաստում™

Կարդացեք և հետևեք դեղամիջոցի բժշկական օգտագործման համար նշված ցուցումներում նշված օգտագործման ցուցումներին:

Յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ ստուգեք ներարկիչի գրիչի պիտակը, որպեսզի համոզվեք, որ դեղամիջոցի ժամկետը չի լրացել, և դուք օգտագործում եք ինսուլինի ճիշտ տեսակը, մի հանեք ներարկիչը գրիչից:

Նշում. QuickPick ™ ներարկիչի գրիչով դեղաչափի կոճակի գույնը համապատասխանում է ներարկիչի գրիչի պիտակի վրա գտնվող ժապավենի գույնին և կախված է ինսուլինի տեսակից: Այս ձեռնարկում դոզայի կոճակը մոխրագույն է: QuickPen ™ ներարկիչի գրիչի մարմնի կապույտ գույնը ցույց է տալիս, որ այն նախատեսված է Humalog® արտադրանքների օգտագործման համար:

Դոզայի կոճակի գույնի կոդավորումը.

ԴՆԹ-ի վերականգնող մարդու ինսուլինի անալոգը: Վերջինս տարբերվում է ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականությամբ ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի anabolic գործունեությունը: Մկանային հյուսվածքի մեջ կա գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման ավելացում, բայց միևնույն ժամանակ նկատվում է գլիկոգենոլիզի, գլյուկեոգենեզի, ketogenesis, lipolysis, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:

Հիվանդների հետ շաքարային դիաբետի տիպի 1-ին եւ 2 երբ, օգտագործելով ինսուլինի lispro ավելի մեծապես կրճատվել hyperglycemia, postprandial համեմատ: լուծելի մարդկային ինսուլինի. Հիվանդների համար ստացող կարճ շրջանակ եւ basal ինսուլին անհրաժեշտ է հարմարեցնել դոզան երկու insulins է հասնել օպտիմալ արյան գլյուկոզի մակարդակի ամբողջ օրը.

Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկների դեպքում, լիսպրո ինսուլինի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակահատվածներում, և կախված է դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից:

Երեխաների և դեռահասների մոտ լիսպրո ինսուլինի ֆարմոդոդինամիկական բնութագրերը նման են մեծահասակների մոտ նկատված:

2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, որոնք ստանում են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների առավելագույն չափաբաժիններ, լիսպրո ինսուլինի ավելացումը հանգեցնում է գլիկացված հեմոգլոբինի զգալի կրճատմանը:

Բուժում Ինսուլին lispro հիվանդների հետ, շաքարային դիաբետի տիպի 1-ին եւ 2 ուղեկցությամբ կրճատմանը գիշերային hypoglycemia դրվագների:

Իզուլին լիսպրոյի գլյուկոդինամիկ պատասխանը կախված չէ երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիոնալ ձախողումից:

Լիսպրո ինսուլինը ցույց է տրվել, որ հավասարաչափ է մարդու ինսուլինին, բայց դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի կարճ ժամանակով:

Ինսուլին lispro բնութագրվում է արագ գրոհ գործողության (մոտ 15 րոպե), քանի որ Այն ունի բարձր դրույքաչափ կլանումը, եւ դա թույլ է տալիս նրան մտնել ուղղակիորեն Ուտելուց (համար 0-15 րոպե ուտելուց առաջ), ի տարբերություն պայմանական կարճաժամկետ գործող ինսուլինի (30-45 րոպե Ուտելուց առաջ): Lyspro ինսուլինը գործողության ավելի կարճ տևողություն ունի (2-ից 5 ժամ) `համեմատ սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

Ներծծում և բաշխում

Sc- ի կիրառությունից հետո Lyspro ինսուլինը արագորեն կլանում է և հասնում C_{առավելագույնը} 30-70 րոպե հետո արյան պլազմայում: Վ_դ Լիսպրո ինսուլինը և մարդու նորմալ ինսուլինը նույնական են և գտնվում են 0.26-0.36 լ / կգ-ի սահմաններում:

Sc- ի կառավարման միջոցով T_1/2 լիսպրո ինսուլինը մոտ 1 ժամ է: Երիկամային և հեպատիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդները պահպանում են լիսպրո ինսուլինի ավելի մեծ կլանումը `համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

- շաքարային դիաբետ մեծահասակների և երեխաների մոտ, որոնք պահանջում են ինսուլինային թերապիա ՝ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:

Բժիշկը որոշում է դոզան անհատապես, կախված հիվանդի կարիքներին: Humalog ®- ը կարելի է ընդունել կերակուրից մի փոքր առաջ, անհրաժեշտության դեպքում, անմիջապես հետո ուտելուց հետո:

Ջերմաստիճանը պատրաստման վարչարարությունն պետք է համապատասխանի սենյակ.

Humalog ®- ը իրականացվում է s / c ներարկումների տեսքով կամ երկարացված s / c ինֆուզիոն ձևով `օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը) Humalog ®- ը կարող է մուտքագրվել / ներս:

ՀԿ-ն պետք է իրականացվի ուսին, ազդրին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ: Humalog the դեղամիջոցի ներդրման ժամանակ պետք է զգույշ լինել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:

Թմրամիջոցների կառավարման կանոնները Humalog

Ներդրման նախապատրաստում

Լուծման դեղը Humalog ® պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Թմրամիջոցների ամպամած, խիտ կամ թեթևակի գունավոր լուծույթը կամ եթե դրա մեջ տեսողականորեն հայտնաբերվում են պինդ մասնիկներ, չպետք է օգտագործվի:

Ներարկիչի գրիչում գրիչը (գրիչ-ներարկիչ) տեղադրելը, ասեղը կցելը և ինսուլինի ներարկումն իրականացնելիս անհրաժեշտ է հետևել արտադրողի ցուցումներին, որոնք կցված են ներարկիչի յուրաքանչյուր գրիչին:

2. Ընտրեք կայք ներարկման համար:

3. Հակասեպտիկ միջոց ՝ մաշկի բուժման համար ներարկման տեղում:

4. Կափարիչը հանեք ասեղից:

5. Մաշկը ամրացրեք այն ձգելով կամ մեծ ծալք ապահովելով: Տեղադրեք ասեղը ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:

6. Սեղմեք կոճակը:

7. Հեռացրեք ասեղը և նրբորեն քամեք ներարկման տեղը մի քանի վայրկյան: Մի քսում ներարկման տեղը:

8. Օգտագործելով ասեղի գլխարկը, քերծեք ասեղը և քանդեք այն:

9. Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:

Ինվուլինի IV կառավարում

Humalog ®- ի ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկումների սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ, ներերակային բոլուսի ներարկում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելու միջոցով: Ավելին, հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Ինֆուզիոն համակարգերը `0,1 IU / ml- ից մինչև 1,0 IU / ml ինսուլինի lispro- ով 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% լուծույթային լուծույթով կոնցենտրացիաներով կոնցենտրացիաներով, սենյակային ջերմաստիճանում կայուն են 48 ժամվա ընթացքում:

P / C ինսուլինի ինֆուզիոն `օգտագործելով ինսուլինի պոմպ

Humalog-ի ինֆուզիոն համար Minimed և Disetronic պոմպերը կարող են օգտագործվել ինսուլինի ինֆուզիոն համար: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Ինֆուզիոն համակարգը փոխվում է յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում: Ինֆուզիոն համակարգը միացնելիս նկատվում են ասեպտիկ կանոններ: Հիպոգլիկեմիկ դրվագի դեպքում ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի կրկնվող կամ շատ ցածր մակարդակներ կան, ապա այդ մասին դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին և մտածեք ինսուլինի ինֆուզիոն կրճատման կամ դադարեցման մասին: Պոմպի անսարքությունը կամ ինֆուզիոն համակարգում արգելափակումը կարող է հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի արագ բարձրացման: Ինսուլինի մատակարարման խախտման կասկածի առկայության դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և, անհրաժեշտության դեպքում, տեղեկացնեք բժշկին: Պոմպ օգտագործելիս Humalog ® պատրաստումը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Թմրամիջոցների հիմնական ազդեցության հետ կապված կողմնակի ազդեցություն. հիպոգլիկեմիա: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի (հիպոգլիկեմիկ կոմայի) և, բացառիկ դեպքերում, մահվան:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. հնարավոր է տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ կարմրություն, այտուց կամ քոր առաջացում ներարկման վայրում (սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում կամ շաբաթվա ընթացքում), համակարգային ալերգիկ ռեակցիաներ (տեղի են ունենում ավելի քիչ հաճախ, բայց ավելի լուրջ են) - ընդհանրացված քոր, urticaria, angioedema, տենդ, շնչառության կրճատում, նվազել HELL, տախիկարդիա, ավելացել է քրտինքը: Համակարգային ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ կյանքի համար:

Տեղական ռեակցիաներ. լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:

- Գերզգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Մինչ օրս չի հայտնաբերվել Lyspro ինսուլինի ոչ ցանկալի հետևանքները հղիության կամ պտղի / նորածնի առողջության վրա: Համապատասխան համաճարակաբանական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Նպատակն է ինսուլինի թերապիայի հղիության ընթացքում պետք է պահպանել պատշաճ վերահսկողությունը արյան գլյուկոզի մակարդակի հիվանդների ինսուլինի կախված շաքարախտ կամ Gestational շաքարախտը: Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակում և ավելանում է հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում:Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել:

Ծննդաբերության տարիքի կանայքՇաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է իրենց բժշկին տեղեկացնեն պլանավորված կամ պլանավորված հղիության մասին: Հղիության ընթացքում շաքարախտով հիվանդները պահանջում են արյան գլյուկոզի մակարդակի, ինչպես նաև ընդհանուր կլինիկական մոնիտորինգի մանրակրկիտ դիտանցում:

Կրծքով կերակրման ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում կարող է պահանջվել ինսուլինի և (կամ) դիետայի դոզան ճշգրտում:

Ախտանիշները հիպոգլիկեմիա, որն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով ՝ լաթարություն, ավելացել է անխնա, տախիկարդիա, գլխացավ, փսխում, խառնաշփոթ:

Բուժում. մեղմ հիպոգլիկեմիան սովորաբար դադարեցվում է գլյուկոզի կամ այլ շաքարի ընդունմամբ կամ շաքար պարունակող արտադրանքներով:

Չափավոր ծանր հիպոգլիկեմիայի շտկումը կարող է իրականացվել գլյուկագոնի ա / մ կամ վ / վ կառավարմամբ, որին հետևում է ածխաջրերի ընդունումը հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո: Հիվանդները, ովքեր չեն արձագանքել գլյուկոգենի իրականացվում է / գլյուկոզա (գլյուկոզա):

Եթե ​​հիվանդը թմբրական, glucagon պետք է կառավարվում է, որ / մ կամ S / c. Բացակայության դեպքում գլյուկոգենի կամ եթե պատասխան իր վարչակազմի, դա անհրաժեշտ է մուտք գործել / գլյուկոզա (գլյուկոզա): Անմիջապես հետո վերականգնման գիտակցության հիվանդի պետք է տրվի FOODS հարուստ է ածխաջրեր.

Այն կարող է պահանջել լրացուցիչ աջակցելով ածխաջրածին ընդունման եւ դիտարկման հիվանդի, քանի որ հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվ հնարավոր է:

Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներով, կորտիկոստերոիդներով, վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկներով, դանազոլով, բետաով₂-ադրենոմիմետիկա (ներառյալ ռիտոդրինը, սալբուտամոլը, տերբուտալինը), տրիզիկլիկ հակադեպրեսանտները, տիազիդային diuretics, քլորպրոտիքսենը, դիազօքսիդը, isoniazid- ը, լիթիումի կարբոնատը, նիկոտինաթթունը, ֆենոթիազինի ածանցյալները:

Hypoglycemic ակցիան Humalog ավելացրել բետա-պաշարիչները, ethanol եւ etanolsoderzhaschie դեղեր, anabolic steroids, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, բանավոր hypoglycemic գործակալների, salicylates (օրինակ, ացետիլսալիցիլաթթու), sulfonamides, ՄԱՕ ինհիբիտորների, ACE inhibitors (captopril, enalapril), octreotide, անտագոնիզմի angiotensin II ընկալիչները:

Humalog ®- ը չպետք է խառնվի կենդանական ինսուլինի պատրաստուկներին:

Humalog ®- ը կարող է օգտագործվել (բժշկի հսկողության ներքո) `ավելի երկար գործող մարդու ինսուլինի հետ միասին կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ համատեղ:

Դեղը դեղատոմսով է:

Ցանկ Բ Դեղը պետք է պահվում անհասանելի երեխաների, մի սառնարանում 2 ° -ից 8 ° C, չեն սառեցնել: Գրավի ժամկետը 2 տարի է:

ձեւակերպումը օգտագործման, կարող է պահել սենյակային ջերմաստիճանում 15 ° է 25 ° C, պաշտպանված արեւի ուղիղ ճառագայթներից եւ ջերմության: Երկարաժամկետը `ոչ ավելի, քան 28 օր:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել լյարդի անբավարարությամբ:

Հեպատիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր մակարդակը մնում է սովորական մարդու ինսուլինի համեմատ:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությամբ:

Երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր մակարդակը պահպանվում է սովորական մարդու ինսուլինի համեմատությամբ:

Տեղափոխել հիվանդին այլ տեսակի կամ ապրանքանիշի ինսուլինի պետք է կատարվի խիստ բժշկական հսկողության. Գործունեության, ապրանքանիշի (արտադրողի), տեսակի (օրինակ, կանոնավոր, NPH, ժապավեն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդկային ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության եղանակի փոփոխություն (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլինը կամ կենդանական ծագման ինսուլինը) կարող է անհրաժեշտ լինել: դոզայի փոփոխություններ:

Այն պայմանները, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ նախազգուշացման նշանները կարող են լինել ոչ հատուկ և պակաս ցայտուն, ներառում են շաքարային դիաբետի շարունակական գոյություն, ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա, շաքարային դիաբետում նյարդային համակարգի հիվանդություններ կամ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները:

Կենդանիների կողմից ստացված ինսուլինից մարդու ինսուլինին անցնելուց հետո հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով փորձառուներից: Չարդարացված հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, կոմայի կամ մահվան պատճառ:

Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես ինսուլինից կախված շաքարախտով, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- ի ՝ պայմաններ, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:

Ինսուլին պահանջները կարող է կրճատվել է հիվանդների հետ, երիկամային անբավարարության եւ հիվանդների հետ լյարդային անբավարարությունից պատճառով կրճատման gluconeogenesis եւ ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների: Սակայն, հիվանդների հետ, քրոնիկ լյարդային անբավարարությունից աճել ինսուլինի դիմադրություն կարող է հանգեցնել աճի ինսուլինի պահանջներին:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդությունների, հուզական սթրեսի պատճառով `դիետայում ածխաջրերի քանակի աճով:

Դոզան ճշգրտումը կարող է պահանջվել այն դեպքում, եթե հիվանդը ավելացել է ֆիզիկական գործունեություն կամ փոխելու հերթական diet. Գործադրեք անմիջապես ուտելուց հետո նպաստել ռիսկի hypoglycemia: Հետեւանք է pharmacodynamics շտապ գործող ինսուլինի նախադեպեր է, որ եթե hypoglycaemia զարգանում է, այն կարող է զարգանալ հետո ներարկման առջեւ ներարկման լուծելի մարդկային ինսուլինի.

Հիվանդին պետք է նախազգուշացվի, որ եթե բժիշկը ինսուլինի պատրաստում է պատրաստել `40 IU / ml համակենտրոնացման մեջ սրվակի մեջ, ապա ինսուլինը չպետք է վերցվի 100 IU / ml ինսուլինի կոնցենտրացիան պարունակող քարթրիջից` 40 IU / ml կոնցենտրացիայով ինսուլին ներարկելու համար:

Եթե ​​անհրաժեշտ է այլ դեղեր ընդունել Humalog same-ի հետ միաժամանակ, հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա

Անբավարար չափաբաժնի ռեժիմի հետ կապված հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի դեպքում հնարավոր է կենտրոնանալ կարողության խախտում և հոգեբուժական ռեակցիաների արագություն: Սա կարող է դառնալ ռիսկի գործոն է պոտենցիալ վտանգավոր գործունեության (այդ թվում, տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ շահագործելու մեքենաներ):

Հիվանդները պետք է զգույշ լինեն մեքենա վարելիս խուսափել հիպոլիկեմիայից: Սա հատկապես կարեւոր է հիվանդների, ովքեր կրճատվել կամ բացակայում sensation ախտանիշեր-harbingers է hypoglycaemia կամ ունեն հաճախակի դրվագներ hypoglycemia դիտարկվող: Այս պայմաններում անհրաժեշտ է գնահատել մեքենա վարելու իրագործելիությունը: Շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են ինքնազերծել ընկալված մեղմ հիպոգլիկեմիան `գլյուկոզա կամ ածխաջրեր պարունակող բարձր քանակությամբ սնունդ ընդունելով (խորհուրդ է տրվում, որ միշտ ձեզ մոտ առնվազն 20 գ գլյուկոզա ընդունեք): Փոխանցման hypoglycemia հիվանդի պետք է տեղեկացնեն բժշկին:

Ինսուլին Humalog. Ինչպես դիմել, որքան վավեր և ծախս

Չնայած այն հանգամանքին, որ գիտնականներին հաջողվել է ամբողջությամբ կրկնել ինսուլինի մոլեկուլը, որը արտադրվում է մարդու մարմնում, արյան մեջ ներծծման համար անհրաժեշտ ժամանակի պատճառով հորմոնի գործողությունը դեռ դանդաղեցվել է: Բարելավված գործողության առաջին դեղը ինսուլին Humalog էր: Այն սկսում է աշխատել ներարկումից արդեն 15 րոպե անց, ուստի արյունից շաքարը ժամանակին փոխանցվում է հյուսվածքներին, և նույնիսկ կարճաժամկետ հիպերգլիկեմիան չի առաջանում:

Համեմատաբար զարգացած մարդու ինսուլինների հետ համեմատած ՝ Humalog- ը ավելի լավ արդյունքներ է ցույց տալիս. Հիվանդների մոտ շաքարի ամենօրյա տատանումները կրճատվում են 22% -ով, գլիկեմիկ ինդեքսները բարելավվում են, հատկապես ցերեկը, և ուժեղ հետաձգված հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը նվազում է: Արագ, բայց կայուն գործողությունների շնորհիվ այս ինսուլինը ավելի ու ավելի է օգտագործվում շաքարախտի մեջ:

Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ Humalog- ը բավականին ծավալուն է, և կողմնակի ազդեցությունները և օգտագործման ուղղությունները նկարագրող հատվածները ավելի քան մեկ պարբերություն են պարունակում: Երկար նկարագրությունները, որոնք ուղեկցում են որոշ դեղամիջոցներ, հիվանդները դիտարկվում են որպես նախազգուշացում դրանց ընդունման վտանգների վերաբերյալ: Իրականում ամեն ինչ ճիշտ հակառակն է. Մեծ, մանրամասն հրահանգ բազմաթիվ փորձությունների ապացույցոր դեղը հաջողությամբ դիմակայեց:

Humalogue- ը հաստատվել է ավելի քան 20 տարի առաջ օգտագործման համար, և այժմ ապահով է ասել, որ այս ինսուլինը անվտանգ է ճիշտ դեղաչափով: Այն հաստատված է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների օգտագործման համար, այն կարող է օգտագործվել բոլոր դեպքերում, ուղեկցվում է հորմոնների խիստ անբավարարությամբ. Տիպի 1 և տիպ 2 շաքարախտ, գեղագիտական ​​շաքարախտ և ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն:

Ընդհանուր տեղեկություններ Humalogue- ի մասին.

• 1-ին տիպի շաքարախտ ՝ անկախ հիվանդության ծանրությունից:
• 2-րդ տիպը, եթե հիպոգլիկեմիկ գործակալները և դիետան թույլ չեն տալիս կարգավորել գլիկեմիան:
• 2-րդ տիպը gestation- ի, gestational շաքարախտի ժամանակ:
• Երկու տեսակի շաքարախտը ketoacidotic և hyperosmolar կոմայի հետ բուժման ընթացքում:

• դեղամիջոցներ հիպերտոնիկ բուժման համար diuretic ազդեցությամբ,
• հորմոնների պատրաստուկներ, ներառյալ բանավոր հակաբեղմնավորիչները,
• նիկոտինաթթու, որն օգտագործվում է շաքարախտի բարդությունների բուժման համար:

Բարելավել ազդեցությունը.

• ալկոհոլը,
• հիպոգլիկեմիկ գործակալները, որոնք օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար,
• ասպիրին,
• է antidepressants.

Եթե ​​այդ դեղերի չի կարող փոխարինվել այլ, Humalog դոզան պետք է ժամանակավորապես ճշգրտվում:

Թվում կողմնակի բարդություններ առավել հաճախ դիտարկված hypoglycemia, եւ ալերգիկ ռեակցիաներ (1-10% շաքարախտով հիվանդների): Պակաս, քան 1% հիվանդների զարգացնել lipodystrophy է ներարկման կայքերի. Այլ անբարենպաստ ռեակցիաների հաճախականությունը 0,1% -ից ցածր է:

Տանը, Humalog- ը կառավարվում է ենթամաշկային օգտագործման միջոցով ներարկիչ գրիչ կամ ինսուլինի պոմպ: Եթե ​​խիստ հիպերգլիկեմիան վերացվի, դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը հնարավոր է նաև բժշկական հաստատությունում: Այս դեպքում շաքարավազի հաճախակի վերահսկումը անհրաժեշտ է չափից մեծ դոզայից խուսափելու համար:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ինսուլին lispro է: Մարդկային հորմոն է պայմանավորվածություն amino թթուներ մոլեկուլ: Այս փոփոխությունը չի միջամտում բջջային ընկալիչների ճանաչի հորմոն, որպեսզի նրանք կարող են հեշտությամբ անցնել շաքարի ներսում: Humalog ինսուլինի պարունակում է միայն monomers `միայնակ, անկապ մոլեկուլները: Դրա շնորհիվ այն արագ և հավասարաչափ կլանվում է, սկսում է ավելի արագ իջեցնել շաքարավազը, քան չափոխված սովորական ինսուլինը:

Humalog- ը ավելի կարճ գործող դեղ է, քան, օրինակ, Humulin- ը կամ Actrapid- ը: Ըստ դասակարգման, այն պատկանում է ինսուլինի անալոգների ունեցող ultrashort գործողություն. Իր գործունեության սկիզբն ավելի արագ է ՝ մոտ 15 րոպե, այնպես որ դիաբետիկները ստիպված չեն լինում սպասել, մինչև դեղը գործի, բայց ներարկումից անմիջապես հետո կարող եք պատրաստվել կերակուրի: Պայմանավորված է նման կարճ ժամանակահատվածում պլանավորման ճաշատեսակների, այն դառնում է ավելի հեշտ է նաեւ զգալիորեն նվազեցրել է վտանգը մոռանալով սննդի հետո ներարկման.

Գլիկեմիկայում լավ վերահսկման համար արագ գործող ինսուլինային թերապիան պետք է համատեղվի երկար ինսուլինի պարտադիր օգտագործման հետ: Միակ բացառությունը `շարունակական հիմունքներով, ինսուլինի պոմպի օգտագործումն է:

Humalog դեղաքանակ կախված է բազմաթիվ գործոններից եւ որոշվում է անհատականորեն `յուրաքանչյուր շաքարախտ. Օգտագործման ստանդարտ regimens են խորհուրդ չի տրվում, քանի որ նրանք այլասերում փոխհատուցում շաքարախտի. Եթե ​​հիվանդը հավատարիմ է ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ապա Humalog- ի չափաբաժինը կարող է լինել ավելի քիչ, քան ստանդարտ կառավարման միջոցները կարող են ապահովել: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել ավելի թույլ արագ ինսուլին:

Ultrashort հորմոնը տալիս է առավել հզոր ազդեցություն: Երբ շարժվում է իր բուն Humalog դոզան հաշվարկվում է որպես 40% -ը նախկինում կիրառված կարճ ինսուլինի. Գլիկեմիայի արդյունքների համաձայն, դեղաչափը ճշգրտվում է: Մեկ հաց բաժնի պատրաստման միջին անհրաժեշտությունը 1-1,5 միավոր է:

Յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ տրամաբանություն է փչում, առնվազն երեք անգամ, օրը. Այն դեպքում, բարձր շաքարի թույլատրվում ուղղիչ podkolki միջեւ հիմնական ներարկման. Օգտագործման հրահանգը խորհուրդ է տալիս հաշվարկել ինսուլինի պահանջվող քանակը `հիմնվելով հաջորդ կերակուրի համար նախատեսված ածխաջրերի վրա: Ներարկումից մոտ 15 րոպե պետք է անցնի սննդի:

Ըստ ակնարկներ այս անգամ, հաճախ ավելի քիչ, հատկապես օրվա երկրորդ կեսին, երբ Ինսուլին ստորեւ. Փոխարժեքը կլանման է անհատական, դա հնարավոր է հաշվարկել միջոցով կրկնվող չափումների արյան գլյուկոզի մակարդակի անմիջապես հետո ներարկման. Եթե ​​շաքարավազի իջեցման ազդեցությունը նկատվում է ավելի շուտ, քան հրահանգներով նախատեսված է, ապա նախաճաշի ժամանակը պետք է կրճատվի:

Humalog- ը ամենաարագ դեղերից մեկն է, ուստի հարմար է օգտագործել այն որպես շտապ օգնություն շաքարախտի համար, եթե հիվանդին սպառնում է հիպերգլիկեմիկ կոմա:

Ուլտրաստորտային ինսուլինի գագաթնակետը նկատվում է դրա կիրառությունից 60 րոպե անց: տեւողությունը կախված է դոզան է, որ ավելի մեծ է դա, որ այլեւս hypoglycemic ազդեցությունը, միջին հաշվով `մոտ 4 ժամվա ընթացքում:

Humalog խառնուրդ 25

Պետք է ճիշտ գնահատեն ակցիա Humalog, գլյուկոզայի պետք է չափվի լրանալուց հետո այս ժամանակահատվածում, դա սովորաբար արվում է մինչեւ հաջորդ կերակուրը: Ավելի վաղ չափումներ անհրաժեշտ են, եթե կասկածվում է հիպոգլիկեմիա:

Humalog- ի կարճ տևողությունը թերություն չէ, բայց դեղամիջոցի առավելությունն է: Նրա շնորհիվ, շաքարային դիաբետով հիվանդները ավելի քիչ հավանական են զգում հիպոգլիկեմիա, հատկապես գիշերը:

Ձեզ տանջում են արյան բարձր ճնշումից: Գիտե՞ք, որ հիպերտոնիան հանգեցնում է սրտի կաթվածների և ինսուլտների: Նորմալացրեք ձեր ճնշումը: Կարծիքն ու հետադարձ կապը մեթոդի վերաբերյալ կարդացեք այստեղ >>

Բացի Humalog- ից, Lilly France դեղագործական ընկերությունը արտադրում է Humalog Mix- ը: Դա լիսպրո ինսուլինի և պրոտամին սուլֆատի խառնուրդ է: Այս համադրության շնորհիվ հորմոնի մեկնարկի ժամանակը մնում է նույնքան արագ, իսկ գործողության տևողությունը զգալիորեն մեծանում է:

Humalog Mix- ը հասանելի է 2 կոնցենտրացիաների մեջ.

Կարճ գործող ինսուլինի օգտագործման հրահանգներ (լուծույթ և կասեցման խառնուրդ)

Ֆրանսիական բարձրորակ դեղամիջոցը `ինսուլին Humalog- ը, ապացուցեց իր գերազանցությունը անալոգների նկատմամբ, ինչը ձեռք է բերվում հիմնական ակտիվ և օժանդակ նյութերի օպտիմալ համադրման շնորհիվ: Այս ինսուլինի օգտագործումը զգալիորեն պարզեցնում է հիպերգլիկեմիայի դեմ պայքարը շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ:

Կարճ ինսուլինը Humalog- ը արտադրվում է ֆրանսիական Lilly France ընկերության կողմից, և դրա թողարկման ստանդարտ ձևը պարզ և անգույն լուծույթ է, որը կցված է պարկուճում կամ քարթրիջում: Վերջինս կարող է վաճառվել ինչպես արդեն պատրաստված Quick Pen ներարկիչի մասի, այնպես էլ առանձին `հինգ ամպուլների համար` 3 մլ-ի մեջ `բլիստերի մեջ: Որպես այլընտրանք, Humalog Mix- ի մի շարք պատրաստուկներ արտադրվում են ենթամաշկային կառավարման համար կասեցման տեսքով, մինչդեռ սովորական Humalog Mix- ը կարող է իրականացվել ներերակային:

Humalog- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին լիսպրոն է `երկկողմանի դեղամիջոց` 1 I լուծույթի 100 IU կոնցենտրացիայի մեջ, որի գործողությունը կարգավորվում է հետևյալ լրացուցիչ բաղադրիչներով.

• գլիցերին
• մետաքսեսոլ
• ցինկի օքսիդ
• նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ,
• ածխաթթվային լուծույթ,
• նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:

Կլինիկական և դեղաբանական խմբի տեսանկյունից, Humalog- ը վերաբերում է կարճ գործող մարդու ինսուլինի անալոգներին, բայց դրանցից տարբերվում է մի շարք ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականությամբ:Դեղամիջոցի հիմնական գործառույթը գլյուկոզի կլանումը կարգավորելն է, չնայած այն նաև ունի անաբոլիկ հատկություններ: Դեղաբանական առումով, դա գործում է հետևյալ կերպ. Մկանային հյուսվածքում խթանում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների և գլիցերինի մակարդակի մակարդակի բարձրացումը, ինչպես նաև սպիտակուցների կոնցենտրացիայի ավելացումը և մարմնի կողմից ամինաթթուների սպառումը: Զուգահեռաբար դանդաղում են այնպիսի գործընթացներ, ինչպիսիք են գլիկոգենոլիզը, գլյուկոնեոգենեզը, լիպոլիզը, սպիտակուցային կատաբոլիզմը և ketogenesis- ը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիվանդների մոտ, ովքեր երկու տեսակի շաքարային դիաբետ ունեն ուտելուց հետո, շաքարի մակարդակի բարձրացումը զգալիորեն ավելի արագ է նվազում, եթե Humalog- ը օգտագործվում է այլ լուծելի ինսուլինի փոխարեն:

Կարևոր է հիշել, որ եթե դիաբետիկը միաժամանակ ստանում է կարճ գործող ինսուլին և բազալ ինսուլին, ապա լավագույն արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ կլինի կարգաբերել ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ դեղերի դեղաչափը: Չնայած այն հանգամանքին, որ Humalog- ը պատկանում է կարճ գործող ինսուլիններին, դրա գործողության վերջնական տևողությունը որոշվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​մի շարք գործոններով.

• դեղաքանակ
• ներարկման վայր
• մարմնի ջերմաստիճանը
• ֆիզիկական գործունեություն
• արյան մատակարարման որակը:

Առանձին-առանձին, հարկ է նշել այն փաստը, որ Humalog ինսուլինը հավասարապես արդյունավետ է ինչպես մեծահասակների դիաբետիկների դեպքում, այնպես էլ երեխաների կամ դեռահասների բուժման գործընթացում: Մնում է անփոփոխ, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կախված չէ հիվանդի երիկամային կամ լյարդի անբավարարության հավանական առկայությունից, իսկ սուլֆոնիլյուրայի բարձր չափաբաժիններով զուգակցվելիս գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը զգալիորեն նվազում է: Ընդհանուր առմամբ, նկատվել է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դեպքերի թվի կտրուկ նվազում, որից դիաբետիկները հաճախ տառապում են, եթե չընդունեն անհրաժեշտ դեղամիջոցները:

Թվերով արտահայտված Humalog ինսուլինի բնութագրերը հետևյալն են. Գործողության սկիզբը ներարկումից 15 րոպե անց է, գործողության տևողությունը `երկուից հինգ ժամ: Մի կողմից, դեղամիջոցի արդյունավետ ժամկետը ցածր է, քան սովորական անալոգները, իսկ մյուս կողմից, այն կարելի է օգտագործել կերակուրից ընդամենը 15 րոպե առաջ, և ոչ թե 30-35, ինչպես դա է այլ ինսուլինների դեպքում:

Ինսուլին Humalog- ը նախատեսված է հիպերգլիկեմիայով տառապող բոլոր հիվանդների համար և ինսուլինային թերապիա է պահանջում: Դա կարող է լինել թե՛ 1-ին տիպի 1 շաքարախտի, և թե՛ ինսուլին կախված հիվանդություն է, և 2-րդ տիպի շաքարախտի հարց է, որի դեպքում ածխաջրեր պարունակող կերակուրից հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակը պարբերաբար աճում է:

Կարճ գործող ինսուլինը Humalog- ը արդյունավետ կլինի հիվանդության ցանկացած փուլում, ինչպես նաև սեռերի և բոլոր տարիքի հիվանդների համար: Որպես արդյունավետ թերապիա, համարվում է դրա համատեղումը միջին և երկարատև գործող ինսուլինների հետ, որոնք հաստատում են ներկա բժիշկը:

Humalog- ի օգտագործման համար միայն երկու կատեգորիկ հակացուցումներ կան. Անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի այս կամ մեկ այլ բաղադրիչի նկատմամբ և քրոնիկ հիպոգլիկեմիա, որի դեպքում հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցը միայն կբարձրացնի մարմնի բացասական գործընթացները: Այնուամենայնիվ, այս ինսուլինը օգտագործելիս պետք է հաշվի առնել մի շարք առանձնահատկություններ և ցուցումներ.

• ուսումնասիրությունները չեն ցույց տվել Humalog- ի որևէ բացասական ազդեցություն հղիության և պտղի (և նորածին երեխայի) առողջության վրա,
• ինսուլինային թերապիան նշվում է այն հղի կանանց համար, ովքեր տառապում են ինսուլինից կախված կամ գեղագիտական ​​շաքարախտով, և այս համատեքստում պետք է հիշել, որ ինսուլինի կարիքը առաջին եռամսյակում նվազում է, իսկ հետո ավելանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Ծննդաբերությունից հետո այս կարիքը կարող է կտրուկ նվազել, ինչը պետք է հաշվի առնել,
• Հղիություն պլանավորելիս շաքարային դիաբետ ունեցող կինը պետք է խորհրդակցի իր բժշկի հետ, և հետագայում կպահանջվի նրա վիճակի ուշադիր մոնիտորինգ,
• հավանաբար կրծքով կերակրման ընթացքում Humalog- ի դեղաչափը կարգավորելու անհրաժեշտությունը, ինչպես նաև սննդակարգի ճշգրտումը,
• երիկամային կամ հեպատիկ անբավարարությամբ շաքարախտ ունեցող դիաբետիկները ավելի արագ կլանում են Humalog- ը `համեմատած այլ ինսուլինի անալոգների հետ,
• ինսուլինի թերապիայի ցանկացած փոփոխություն պահանջում է բժշկի կողմից դիտողություն կատարել. անցում կատարել մեկ այլ տեսակի ինսուլինի, փոխել դեղամիջոցի ապրանքանիշը, փոխել ֆիզիկական գործունեությունը:

Դահիճները պատմեցին ամբողջ ճշմարտության մասին շաքարախտի մասին: 10 օրվա ընթացքում շաքարախտը հեռանալու է, եթե այն խմեք առավոտյան: »Կարդալ ավելին >>>

Պետք է հիշել, որ ինսուլինային ինտենսիվ թերապիան, ի վերջո, կարող է հանգեցնել վերահաս հիպոգլիկեմիայի ոչ հատուկ կամ պակաս արտահայտված ախտանիշների (սա վերաբերում է նաև հիվանդի ՝ կենդանիների ինսուլինից Հումալոգալին անցմանը): Կարևոր է նաև հաշվի առնել այն փաստը, որ ինչպես դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինը, այնպես էլ դրա օգտագործման կտրուկ դադարեցումը կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի: Դիաբետիկի ինսուլինի կարիքը հակված է շաքարախտի ավելացմանը վարակիչ հիվանդությունների կամ սթրեսի ավելացմանը:

Ինչ վերաբերում է կողմնակի բարդություններին, ապա դեղամիջոցի ակտիվ նյութը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի, մինչդեռ այլ օժանդակ գործակալների համադրությունը որոշ դեպքերում առաջացնում է.

• տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ (ներարկման տեղում կարմրություն կամ քոր առաջացում),
• համակարգային ալերգիկ ռեակցիաներ (ընդհանրացված քոր, urticaria, տենդ, edema, տախիկարդիա, արյան ճնշման իջեցում, ավելորդ քրտինք),
• լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:

Վերջապես, Humalog- ի չափից մեծ դոզան հանգեցնում է խիստ հիպոգլիկեմիայի ՝ դրան հաջորդած բոլոր հետևանքներով ՝ թուլություն, քրտնարտադրության մեծացում, սրտի ռիթմի խանգարում, գլխացավ և փսխում: Հիպոգլիկեմիկ համախտանիշը դադարեցվում է ստանդարտ միջոցառումներով. Գլյուկոզի կամ շաքար պարունակող մեկ այլ արտադրանքի ընդունում:

Humalog- ի օգտագործումը սկսվում է այն չափաբաժնի հաշվարկով, որը անհատապես որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `կախված դիաբետիկի ինսուլինի անհրաժեշտությունից: Այս դեղը կարող է ընդունվել ինչպես սնունդից առաջ, այնպես էլ հետո, չնայած առաջին տարբերակը առավել նախընտրելի է: Համոզվեք, որ հիշեք, որ լուծումը չպետք է լինի ցուրտ, բայց համեմատելի սենյակային ջերմաստիճանի հետ: Սովորաբար, դրա կառավարման համար օգտագործվում է ստանդարտ ներարկիչ, գրիչ ներարկիչ կամ ինսուլինի պոմպ ՝ ենթամաշկային ներարկային ներարկումներ կիրառելու համար, սակայն, որոշ պայմանների դեպքում, ներերակային ինֆուզիոն նույնպես թույլատրվում է:

Ենթամաշկային ներարկումներն իրականացվում են հիմնականում ազդրի, ուսի, որովայնի կամ հետույքի մեջ, այլընտրանքային ներարկման վայրերում, որպեսզի նույն բանը օգտագործվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չմտնեն երակային երես, և խստորեն խորհուրդ չի տրվում այն ​​կատարելուց հետո մաշկը մերսել ներարկման տարածքում: Ներարկիչ գրիչի համար քարթրիջի տեսքով ձեռք բերված հումալոգիան օգտագործվում է հետեւյալ կարգով.

1. դուք պետք է ձեր ձեռքերը տաք ջրով լվանաք և ներարկման համար տեղ ընտրեք,
2. ներարկման տարածքում մաշկը ախտահանվում է հակասեպտիկայով,
3. պաշտպանիչ գլխարկը հանվում է ասեղից,
4. մաշկը ամրացվում է ձեռքով ՝ քաշելով կամ կապելով, որպեսզի ծալք ստացվի,
5. ասեղ է տեղադրվում մաշկի վրա, ներարկիչի գրիչի վրա կոճակ է սեղմվում,
6. ասեղը հանվում է, ներարկման վայրը նրբորեն սեղմվում է մի քանի վայրկյանով (առանց մերսում և քսում),
7. պաշտպանիչ գլխարկի օգնությամբ ասեղը շրջվում է և վերացվում:

Այս բոլոր կանոնները տարածվում են դեղամիջոցի այնպիսի տեսակների վրա, ինչպիսիք են Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50, որոնք արտադրվում են կասեցման ձևով: Տարբերությունը կայանում է տարբեր տեսակի դեղամիջոցների տեսքի և պատրաստման մեջ. Լուծումը պետք է լինի անգույն և թափանցիկ, մինչդեռ այն անմիջապես պատրաստ է օգտագործման համար, մինչդեռ կախոցը պետք է մի քանի անգամ թափահարվի, որպեսզի քարթրիջը ունենա միատեսակ, ամպամած հեղուկ, որը նման է կաթին:

Humalog- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է կլինիկական պայմաններում `օգտագործելով ստանդարտ ինֆուզիոն համակարգ, որտեղ լուծույթը խառնվում է 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով կամ 5% դxtrose լուծույթով: Ինսուլինի պոմպերի օգտագործումը Humalog- ի ներդրման համար կազմակերպվում է սարքին կցված ցուցումների համաձայն: Typeանկացած տիպի ներարկումներ իրականացնելիս պետք է հիշել, թե որքան է շաքարավազի 1 միավոր ինսուլինը նվազեցնում շաքարավազը ՝ մարմնի չափաբաժինը և արձագանքը ճիշտ գնահատելու համար: Միջին հաշվով, այս ցուցանիշը 2.0 մմոլ / լ է ինսուլինի պատրաստուկների մեծ մասի համար, ինչը ճիշտ է նաև Humalog- ի համար:

Humalog- ի թմրամիջոցների փոխազդեցությունն ընդհանուր առմամբ համապատասխանում է դրա անալոգներին: Այսպիսով, լուծույթի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կնվազեցվի, երբ այն զուգակցվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների, վահանաձև գեղձի համար հորմոնների, մի շարք diuretics և հակադեպրեսանտների, ինչպես նաև նիկոտինաթթվի հետ:

Միևնույն ժամանակ, այս ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կուժեղանա թերապիայի համադրությամբ ՝ օգտագործելով.

• բետա բլոկերներ,
• էթանոլը և դրա վրա հիմնված դեղամիջոցները,
• անաբոլիկ ստերոիդներ
• բերանի հիպոգլիկեմիկ նյութեր,
• սուլֆոնամիդներ:

Humalog- ը պետք է պահվի երեխաների համար անհասանելի վայրում `սովորական սառնարան ներսից, +2-ից +8 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում: Ստանդարտ պահպանման ժամկետը երկու տարի է: Եթե ​​փաթեթն արդեն բացվել է, ապա այս ինսուլինը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում +15-ից +25 աստիճան ջերմաստիճանում:

Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի դեղը չի տաքանում և ուղղակի արևի լույսի տակ չէ: Օգտագործման մեկնարկի դեպքում պահպանման ժամկետը կրճատվում է 28 օրվա ընթացքում:

Humalog- ի ուղղակի անալոգները պետք է համարվեն բոլոր ինսուլինային պատրաստուկները, որոնք գործում են դիաբետի վրա նույն կերպ: Առավել հայտնի ապրանքանիշերի շարքում են Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan և Homolong:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների համար ինսուլինի ներարկումները պարտադիր ամենօրյա ընթացակարգեր են, որոնք օգնում են պահպանել նորմալ շաքարի մակարդակը:

Այսօր նման դեղերի բազմաթիվ տատանումներ կան:

Հիվանդները լավ են արձագանքում Humalogmix դեղամիջոցին, որն ազատման տարբեր ձևեր ունի: Նաև հոդվածում նկարագրվում են դրա օգտագործման հրահանգները:

Humalog- ը դեղամիջոց է, որը մարդու մարմնի կողմից արտադրված բնական ինսուլինի անալոգ է: ԴՆԹ-ն փոփոխված գործակալ է: Առանձնահատկությունն այն է, որ Humalog- ը փոխում է ամինաթթվի բաղադրությունը ինսուլինի ցանցերում: Դեղը վերահսկում է մարմնում շաքարի նյութափոխանակությունը: Դա վերաբերում է անաբոլիկ էֆեկտներով դեղամիջոցներին:

Դեղամիջոցի ներարկումը օգնում է մեծացնել գլիցերինի, ճարպաթթուների և գլյուկոգենի քանակը մարմնում: Օգնում է արագացնել սպիտակուցների սինթեզը: Ամինաթթուների սպառման գործընթացը արագացված է, ինչը հրահրում է ketogenesis- ի, գլյուկոգենոգենեզի, լիպոլիզի, գլիկոգենոլիզի, սպիտակուցների կատաբոլիզմի նվազում: Այս դեղամիջոցը կարճաժամկետ ազդեցություն ունի:

Humalog- ի հիմնական բաղադրիչը ինսուլին lispro- ն է: Նաև կազմը լրացվում է տեղական գործողությունների արտազատիչներով: Կան նաև դեղամիջոցի տարբեր տատանումներ ՝ Humalogmix 25, 50 և 100: Դրա հիմնական տարբերությունն այն է, որ Hagedorn- ի ներկայությունը չեզոք պրովիտամինում է, ինչը դանդաղեցնում է ինսուլինի ազդեցությունը:

25, 50 և 100 համարները նշում են դեղերի մեջ NPH- ի քանակը: Որքան ավելի շատ Humalogmix- ը պարունակում է չեզոք պրովիտամին Hagedorn- ը, այնքան ավելի շատ գործելու է կիրառվող դեղը: Այսպիսով, դուք կարող եք նվազեցնել մեծ քանակությամբ ներարկումների անհրաժեշտությունը, որոնք նախատեսված են մեկ օրվա համար: Նման դեղամիջոցների օգտագործումը հեշտացնում է քաղցր հիվանդության բուժումը և պարզեցնում է կյանքը:

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Humalogmix 25, 50 և 100-ը ունի թերություններ:

Դեղը թույլ չի տալիս լիարժեք վերահսկողություն կազմակերպել արյան շաքարի նկատմամբ:

Կան նաև հայտնի դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիայի դեպքեր և այլ կողմնակի էֆեկտներ: Բժիշկները հաճախ նշանակում են ինսուլին Humalog- ը մաքուր ձևով, քան խառնուրդը, քանի որ NPH 25, 50 և 100 դեղաչափերը կարող են առաջացնել դիաբետիկ բարդություններ, հաճախ դրանք դառնում են քրոնիկ: Նման տեսակների և դեղաչափերի օգտագործումը առավել արդյունավետ է շաքարախտով ապրող տարեց հիվանդների բուժման համար:

Ամենից հաճախ, նման դեղամիջոցի ընտրությունը պայմանավորված է հիվանդների կարճ կյանքի տևողությամբ և ծերացող թուլամտության զարգացմամբ: Հիվանդների մնացած կատեգորիաների համար խորհուրդ է տրվում Humalog- ը իր մաքուր տեսքով:

Ինչպե՞ս 2019 թվականին շաքարավազը նորմալ պահել

Նամակներ մեր ընթերցողներից

Տատիկս երկար ժամանակ հիվանդացել է շաքարախտով (տիպ 2), բայց վերջերս բարդությունները անցել են նրա ոտքերի և ներքին օրգանների վրա:

Ես պատահաբար գտա ինտերնետում մի հոդված, որը բառացիորեն փրկեց իմ կյանքը: Ինձ համար ծանր էր տառապանքը տեսնելը, և սենյակում եղած անմխիթար հոտը ինձ խենթացնում էր:

Բուժման ընթացքում տատիկը նույնիսկ փոխեց տրամադրությունը: Նա ասաց, որ ոտքերը այլևս չեն խանգարում, իսկ խոցերը չեն առաջացել, հաջորդ շաբաթ մենք կգնանք բժշկի գրասենյակ: Տարածեք հոդվածի հղումը

Բուժումը մատչելի է որպես մաշկի տակ ներարկման համար: Ակտիվ նյութը ինսուլին lispro 100 IU է:

Լրացուցիչ նյութեր բաղադրության մեջ.

• 1,76 մգ metacresol,
• 0.80 մգ ֆենոլ հեղուկ,
• 16 մգ գլիցերին (գլիցերին),
• 0.28 մգ պրովիտամին սուլֆատ,
• 3.78 մգ նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ,
• 25 մկգ ցինկի օքսիդ,
• 10% ածխաթթվային լուծույթ,
• Ներարկման համար մինչև 1 մլ ջուր:

Նյութը սպիտակ գույնի է, ունակ է հալեցնել: Արդյունքը սպիտակ նստվածք է և պարզ հեղուկ, որը կուտակվում է նստածոցի վերևում: Ներարկման համար անհրաժեշտ է խառնուրդը կազմված հեղուկի խառնուրդը խառնեք ամպուլները թեթև թափահարելով: Humalog- ը վերաբերում է բնական ինսուլինի անալոգիաների համադրմանը `գործողության միջին և կարճ տևողությամբ:

Mix 50 quicpen- ը բնական արագ գործող ինսուլինի խառնուրդ է (ինսուլինի լուծույթ lispro 50%) և միջին գործողության (պրովիտամինային կասեցման ինսուլին lispro 50%):

Այս նյութի ուշադրության կենտրոնում է մարմնում շաքարի մասնաբաժնի նյութափոխանակության գործընթացների վերահսկումը: Նշվում են նաև մարմնի տարբեր բջիջներում գտնվող անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ գործողությունները:

Lizpro- ն ինսուլին է, որը կազմի մեջ նման է մարդու մարմնում արտադրված հորմոնին, չնայած արյան շաքարի ամբողջ անկումը տեղի է ունենում ավելի արագ, բայց ազդեցությունը տևում է ավելի քիչ: Արյան մեջ լիարժեք կլանումը և սպասվող գործողության սկիզբը ուղղակիորեն կախված են մի քանի գործոններից.

• ներարկման տեղանքներ (որովայնի, ազդրի, հետույքի մեջ տեղադրում),
• դեղաքանակ (ինսուլինի պահանջվող քանակությունը),
• արյան շրջանառության գործընթաց
• հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը
• ֆիզիկական պատրաստվածություն:

Ներարկում կատարելուց հետո դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է առաջիկա 15 րոպեի ընթացքում: Հաճախ, կասեցումը ներարկվում է մաշկի տակ ուտելուց մի քանի րոպե առաջ, ինչը օգնում է խուսափել գլյուկոզայի հանկարծակի մեծացումից: Համեմատության համար նշենք, որ լիսպրո ինսուլինի արդյունավետությունը կարելի է համեմատել մարդու գործող ինսուլինի `իզոֆանի հետ, որի գործողությունը կարող է տևել մինչև 15 ժամ:

Ինչ վերաբերում է Humalogmix 25, 50 և 100 այնպիսի դեղերի պատշաճ օգտագործմանը, ապա անհրաժեշտ կլինի օգտագործման հրահանգներ: Պետք է հիշեցնել, որ շաքարային դիաբետում թմրանյութերը օգտագործվում են տարբեր տարիքային կատեգորիաների հիվանդների բուժման համար, որոնց նորմալ կյանքի համար, որի օրեկան անհրաժեշտ է ինսուլին: Վարման պահանջվող դեղաչափը և հաճախականությունը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից:

Ներարկման 3 եղանակ կա.

Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:

Միայն մասնագետները կարող են դեղը ներերակային ներմուծել ստացիոնար պայմաններում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս եղանակով նյութերի ինքնուրույն կառավարումը կրում է որոշակի ռիսկեր: Ինսուլինի քարթրիջը նախատեսված է դիաբետիկների համար գրիչ ներարկիչով լիցքավորելու համար: Այս եղանակով ներդրումը իրականացվում է բացառապես մաշկի տակ:

Humalog- ը մարմնում ներմուծվում է առավելագույնը 15 րոպեի ընթացքում: սնունդից առաջ կամ անմիջապես ուտելուց մեկ րոպե հետո: Ներարկումների հաճախականությունը մեկ օրվա ընթացքում կարող է տարբեր լինել 4-ից 6 անգամ: Երբ հիվանդները երկարացնում են ինսուլինը, դեղամիջոցի ներարկումները կրճատվում են օրական 3 անգամ: Արգելվում է գերազանցել բժիշկների կողմից սահմանված առավելագույն դեղաչափը, եթե դրա հրատապ անհրաժեշտությունը չկա:

Այս դեղամիջոցի զուգահեռ, բնական հորմոնի այլ անալոգներ նույնպես թույլատրվում են: Այն կառավարվում է ներարկիչի գրիչում երկու արտադրանք խառնելով, ինչը ներարկումները դարձնում է առավել հարմար, պարզ և անվտանգ: Ներարկման սկսվելուց առաջ նյութի հետ քարթրիջը պետք է խառնվի մինչև հարթ լինի, ձեռքերը ափերի մեջ գլորվելով: Դուք չեք կարող շատ թափահարել բեռնարկղը դեղորայքով, քանի որ փրփուրի առաջացման վտանգ կա, որի ներդրումը ցանկալի չէ:

Հրահանգը ենթադրում է գործողության հետևյալ ալգորիթմ ՝ ինչպես ճիշտ օգտագործել Humalogmix- ը.

• Նախևառաջ պետք է ձեռքերը լավ լվանալ ՝ միշտ օգտագործելով օճառ:
• Որոշեք ներարկման տեղը, շփեք այն ալկոհոլային սկավառակով:
• Տեղադրեք քարթրիջը ներարկիչով, մի քանի անգամ դանդաղ թափահարեք դրանք: Այսպիսով, նյութը կստանա միատեսակ հետևողականություն, կդառնա թափանցիկ և անգույն: Օգտագործեք միայն հեղուկ պարունակող քարտրիջներ `առանց ամպամած մնացորդի:
• Ընտրեք անհրաժեշտ դոզան կառավարման համար:
• Բացեք ասեղը `գլխարկը հանելով:
• Մաշկը ամրացրեք:
• Տեղադրեք ամբողջ ասեղը մաշկի տակ: Լրացնելով այս կետը ՝ դուք պետք է զգույշ լինեք, որպեսզի չմտնեք անոթները:
• Այժմ անհրաժեշտ է սեղմել կոճակը, պահել այն ներքև:
• Սպասեք, որ ազդանշանը լրացնի թմրամիջոցների վարչարարությունը, կհասնի 10 վայրկյան: և դուրս հանեք ներարկիչը: Համոզվեք, որ ընտրված դոզան ամբողջությամբ կիրառված է:
• Տեղադրեք ալկոհոլային սկավառակ ներարկման տեղում: Ոչ մի դեպքում չպետք է սեղմել, շփել կամ մերսել ներարկման տեղը:
• Փակեք ասեղը պաշտպանիչ գլխարկով:

Բժշկությունը օգտագործելիս պետք է հաշվի առնել, որ քարթրիջի մեջ պարունակվող նյութը պետք է տաքացվի ձեր ձեռքերում մինչև սենյակային ջերմաստիճան օգտագործելուց առաջ: Ներարկիչի գրիչով դեղամիջոցի մաշկի տակ ներմուծումն իրականացվում է ազդրի, ուսի, որովայնի կամ հետույքի մեջ: Խորհուրդ է տրվում միևնույն վայրում ներարկել: Մարմնի այն մասը, որի մեջ ամսական ներարկվում է ինսուլինը, պետք է փոխվի: Դուք պետք է օգտագործեք Humalog միայն գլյուկոմետրով գլյուկոզայի ցուցանիշները չափելուց հետո, որպեսզի խուսափեք բարդությունների զարգացումից:

Շաքարային դիաբետով ապրող շատ մարդիկ երկար տարիներ օգտագործում են Humalogmix ինսուլինը 25, 50 և 100-ը, ըստ այդմ, կան տարբեր ակնարկներ, բայց հիմնականում դրական:

Ես ավելի քան 10 տարի հիվանդ եմ շաքարախտով: Վերջերս հայտնաբերված Humalog- ը, որը կարող է փրփուրով գրիչով փրփրվել: Հարմար ձև ներդրման համար և միշտ մոտ: Հաճույք է ստանում դեղամիջոցի արագ գործողությունից, որը երկար սպասել պետք չէ: Դրանից առաջ Actrapid- ի և Protafan- ի խառնուրդ էր ներարկվել, բայց հաճախ ստիպված էր գործ ունենալ հիպոգլիկեմիայի հետ: Եվ Humalog- ը օգնեց մոռանալ բարդությունների մասին:

Իմ աղջիկը 3 տարի տառապում է 1 տիպի շաքարախտով: Այս բոլոր տարիները գտնվում են արագագործ գործընկերների որոնման մեջ: Երկար գործող դեղամիջոցների որոնմամբ նման խնդիրներ չեն առաջացել: Հայտնի ապրանքանիշերի մեծ թվով դեղամիջոցներից ամենաշատ տպավորություն թողեց Humalog- ը `« Quickpein »ներարկիչ գրիչը: Ակցիան զգացվում է շատ ավելի շուտ, քան մնացածը: 6 ամիս է, ինչ մենք օգտագործում ենք դեղը և դադարեցնում ենք լավագույնների որոնումը:

Ես երկար ժամանակ շաքարախտ եմ ունեցել: Ես տառապում եմ շաքարի անընդհատ և կտրուկ բծերից: Վերջերս մի բժիշկ նշանակեց Humalog- ը: Այժմ վիճակը բարելավվել է, կտրուկ վատթարացումներ չկան: Միակ բանը, որ չի դուր գալիս, բարձր գինն է:

Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:

Ալեքսանդր Մյասնիկովը 2018-ի դեկտեմբերին բացատրություն տվեց շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ

Նկարագրություն, որը վերաբերում է 31.07.2015

• Լատինական անուն Հումալո
• ATX ծածկագիր. A10AB04
• Ակտիվ նյութ. Ինսուլին Լիզպո
• Արտադրող: Լիլի Ֆրանսիա Ս

Ինսուլին Լիզպո, գլիցերին, metacresol, ցինկի օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, հիդրոքլորաթթու (նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ), ջուր:

• Լուծումը անգույն է, թափանցիկ, 3 մլ փամփուշտներով բլիստերի տուփի մեջ, ստացված թիվ 15 ստվարաթղթե փաթեթում:
• QuickPen ներարկիչի գրիչում (5) քարթրիջը ստվարաթղթե տուփի մեջ է:
• Humalog Mix 50- ը և Humalog Mix 25-ը նույնպես մատչելի են: Ինսուլին Humalog Mix- ը Lizpro կարճ գործող ինսուլինի լուծույթի և Lizpro ինսուլինի կասեցման հավասար համամասնությամբ խառնուրդ է միջին տևողությամբ:

Ինսուլին Humalog- ը մարդու ինսուլինի ԴՆԹ-ի ձևափոխված անալոգն է: Առանձնահատուկ առանձնահատկությունն է `ինսուլին B շղթայում ամինաթթուների համադրության փոփոխությունը:

Դեղը կարգավորում է գործընթացը գլյուկոզի նյութափոխանակություն և տիրապետում է անաբոլիկ էֆեկտ. Մարդկային մկանային հյուսվածքի մեջ ներմուծվելիս բովանդակությունը մեծանում է գլիցերին, գլիկոգենճարպաթթուները ուժեղացված են սպիտակուցի սինթեզ, ամինաթթուների սպառումն աճում է, այնուամենայնիվ, նվազում գլյուկոնեոգենեզ, կետոգենեզ, գլիկոգենոլիզ, լիպոլիզարձակել ամինաթթուներև կատաբոլիզմ սպիտակուց.

Եթե ​​առկա է շաքարային դիաբետ 1և 2տեսակներըուտելուց հետո դեղամիջոցի ներդրմամբ `ավելի ցայտուն հիպերգլիկեմիամարդու ինսուլինի գործողության հետ կապված: Lizpro- ի տևողությունը մեծապես տարբերվում է և կախված է բազմաթիվ գործոններից ՝ դոզան, մարմնի ջերմաստիճանը, ներարկման վայրը, արյան մատակարարումը, ֆիզիկական գործունեությունը:

Lizpro ինսուլինի ընդունումը ուղեկցվում է դրվագների թվի նվազմամբ գիշերային հիպոգլիկեմիա շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, և մարդու գործող ինսուլինի հետ համեմատած դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ (միջինը 15 րոպե հետո) և տևում է ավելի կարճ (2-ից 5 ժամ):

Կիրառվելուց հետո դեղը արագորեն ներծծվում է, և արյան մեջ դրա առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է ½ - 1 ժամ հետո: Հիվանդների մոտ երիկամային անբավարարություն կլանման ավելի բարձր մակարդակ մարդու համեմատ ինսուլին. Կես օրվա կյանքը մոտ մեկ ժամ է:

Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետինսուլինի այլ պատրաստուկների նկատմամբ թույլ հանդուրժողականություն. հետպրոպիալ հիպերգլիկեմիամի փոքր շտկված այլ դեղամիջոցների կողմից, ինսուլինի սուր դիմադրություն,

Շաքարային դիաբետհակադիաբետիկ դեղամիջոցներին դիմակայելու դեպքում, գործողություններըև հիվանդությունները, որոնք բարդացնում են շաքարախտի կլինիկան:

Գերզգայունություն դեղամիջոցի նկատմամբ, հիպոգլիկեմիա.

Հիպոգլիկեմիան հիմնական կողմնակի ազդեցությունն է դեղամիջոցի գործողության շնորհիվ: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ կոմա (գիտակցության կորուստ), բացառիկ դեպքերում, հիվանդը կարող է մեռնել.

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Ավելի հաճախ տեղական դրսևորումների տեսքով `քոր ներարկման տեղում, կարմրություն կամ այտուցվածություն. լիպոդիստրոֆիաներարկման տեղում, ավելի քիչ տարածված ալերգիկ ռեակցիաներ `մաշկի քոր առաջացում, տենդը, նվազել է արյան ճնշումը, ավելացել է անխնա, անգիոեդեմա, շնչառություն, տախիկարդիա.

Դեղամիջոցի չափաբաժինը սահմանվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդների զգայունությունից էկզոգեն ինսուլինը և նրանց վիճակը: Խորհուրդ է տրվում դեղը կիրառել ոչ ավելի շուտ, քան կերակուրից 15 րոպե առաջ կամ հետո: Կառավարման եղանակը անհատական ​​է: Դրանով իսկ դեղերի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակի մակարդակում:

Ամենօրյա պահանջը կարող է զգալիորեն տարբեր լինել, շատ դեպքերում `0.5-1 IU / կգ: Ապագայում դեղամիջոցի ամենօրյա և մեկ դեղաչափերը ճշգրտվում են ՝ կախված հիվանդի նյութափոխանակությունից և գլյուկոզի համար արյան և մեզի բազմաթիվ թեստերից ստացված տվյալների հիման վրա:

Humalog- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է որպես ստանդարտ ներերակային ներարկում: Ենթամաշկային ներարկումները կատարվում են ուսի, հետույքի, ազդրի կամ որովայնի շրջանում, պարբերաբար դրանք փոփոխելով և թույլ չտալով նույն վայրում մեկ ամսից ավելի օգտագործելը, և ներարկման տեղը չպետք է մերսվի: Ընթացակարգի ընթացքում պետք է զգույշ լինել, որպեսզի կանխվի արյան անոթի մուտքը:

Հիվանդը պետք է սովորի ճիշտ ներարկման տեխնիկան:

Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիաուղեկցվում է դառնությամբ, անխնա, փսխում, ապատիադողալ, խանգարված գիտակցություն, տախիկարդիագլխացավանք: Միևնույն ժամանակ, հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ ոչ միայն թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքերում, այլև արդյունք լինել աճել է ինսուլինի ակտիվությունըէներգիայի սպառման կամ ուտելու հետևանքով: Կախված հիպոգլիկեմիայի ծանրությունից, ձեռնարկվում են համապատասխան միջոցներ:

Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, Թմրանյութեր վահանաձև գեղձի հորմոններ, GKS, Դանազոլ, բետա 2-adrenergic ագոնիստներ, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ, diuretics, Դիազօքսիդ, Իզոնեզիդը, Քլորպրոտիքսեն, լիթիումի կարբոնատածանցյալներ ֆենոթիազին, նիկոտինաթթու.

Ընդլայնվում է դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը անաբոլիկ ստերոիդներ, բետա բլոկերներէթանոլ պարունակող դեղեր Ֆենֆլուրամին, տետրացիկլիններ, Գուանեթիդին, MAO ինհիբիտատորներ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սալիցիլատներ, սուլֆոնամիդներ, ACE ինհիբիտատորներ, Octreotide.

Humalog- ը խորհուրդ չի տրվում խառնել կենդանիների ինսուլինի պատրաստուկների հետ, բայց այն կարող է սահմանվել երկարատև գործող մարդու ինսուլինով բժշկի հսկողության ներքո:

Սառնարանում մի սառեցրեք 2 ° -ից 8 ° C ջերմաստիճանում:

1. 
   Perekrest S.V., Shainidze K.Z., Korneva E.A. orexin պարունակող նեյրոնների համակարգը: Կառուցվածք և գործառույթներ, ELBI-SPb - M., 2012. - 80 էջ:
2. 
   Շաքարախտ, բժշկություն - Մ., 2016. - 603 գ.
3. 
   Սնունդը, որը բուժում է շաքարախտը: - Մ .: Ընտանեկան ժամանցի ակումբ, 2011. - 608 գ.

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և մանրակրկիտ մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրված է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն: