Պանկրեատիտի հետ կապված ցավի պատճառներն ու բնույթը
Պանկրեատիտը բորբոքային պաթոլոգիա է, որը ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, որը բնութագրվում է բորբոքված օրգանի տարածքում ուժեղ ցավով, որը կարող է քայքայվել այլ հյուսվածքների մեջ: Նյութը քննարկում է պանկրեատիտի հետ հետևի ցավի պատճառները, կլինիկական նկարի առանձնահատկությունները, ախտորոշման գործընթացը և պաթոլոգիայի բուժումը:
Պանկրեատիտի հետ մեջքի ցավի առաջացման բնույթը
Պանկրեատիտի մեջ ցավը տալիս է մեջքին ՝ պարանխիմալ օրգանի անատոմիական տեղայնացման շնորհիվ: Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է ստամոքսի պատերից այն կողմի ծայրամասային խոռոչում: Ավելին, պարենխիմալ օրգանը շրջապատված է բազմաթիվ նյարդային մանրաթելերով և վերջավորություններով, որոնք կազմում են արևային լեռնաշղթան:
Ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիան բացատրում է այն իրավիճակները, երբ այս օրգանի գործունեության ցանկացած պաթոլոգիական փոփոխություն, որն արտահայտված է գեղձի վրա բորբոքման, վնասվածքի կամ այլ ֆիզիկական ազդեցության զարգացման մեջ, արտահայտվում է որովայնի, մեջքի, ուսի բերան և հիվանդի մարմնի այլ մասերում ցավերի դրսևորմամբ:
Ինչու է ցավը առաջանում
Painավի ախտանիշների ձևավորումը հեշտացվում է գործընթացների մի ամբողջ շղթայով, որոնք ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի վրա: Օրգանների խանգարումը, իշեմիան սկսվում է (հյուսվածքների ներսում արյան միկրոշրջանառությունը վատթարանում է), սկսվում է օրգանիզմի անխուսափելի բորբոքումն ու այլասերումը: Փոփոխությունները խիստ կախված են հիվանդության ձևից:
Հիվանդության սուր ձև
Սուր պանկրեատիտի դեպքում այն հիմնականում անցնում է ենթաստամոքսային գեղձի միակցիչ հյուսվածքներին: Մարմնում կան դասական նշաններ, որոնք բնութագրում են բորբոքումները.
Պանկրեատիտ
- սկսվում է այտուցը
- այտուցը սեղմում է գեղձի հյուսվածքը,
- այն վայրերում, որտեղ բորբոքումը տեղայնացված է (գեղձի մի մասը), մաշկի կարմրությունը հնարավոր է.
- երբեմն հյուսվածքները մահանում են. նեկրոզը բնորոշ չէ յուրաքանչյուր հիվանդի, ընդհակառակը ՝ բորբոքման կիզակետերը անհատական են և տարբեր են ՝ օրգանի մի փոքր մասից մինչև ենթաստամոքսային գեղձ,
- կան ցավեր
- ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական գործառույթները խաթարվում են. օրգանը սկսում է սխալ աշխատել, երբեմն այն աճում և արտադրում է կենսաբանական ակտիվ նյութերի ավելցուկ, որոնք կարգավորում են գործընթացները մարմնում:
Painավի թեթևացումը բուժման դասընթացի նշանակման հիմնական ուղղությունն է: Հարձակման դադարեցումը մշտական ցավազրկող միջոցներով, այնուամենայնիվ, արժանի չէ, հիվանդությունն անխուսափելիորեն տարածվում է և կարող է ուղեկցվել այլ տհաճ ախտանիշներով:
Քրոնիկ ցավ
Խրոնիկ պանկրեատիտի մեջ ցավը փոքր-ինչ տարբերվում է սուր ձևից և դրսևորվում է ավելի հեշտ բնության մեջ: Բորբոքային գործընթացը այնքան էլ ուժեղ չէ: Իշեմիան տարածված է ՝ գեղձի հյուսվածքը կապող հյուսվածքով փոխարինելու գործընթացը:
Երբեմն ենթաստամոքսային գեղձի հարձակումը ձևավորում է կիստա (հաճախ կեղծ), որոշ դեպքերում ՝ կալցիֆիկացված հյուսվածքի տարածքներ: Առողջ, սովորաբար գործող հյուսվածքները սեղմվում են, և ցավերը դառնում են լուրջ:
Եթե հիվանդը երկար ժամանակ փուլում է, տեղի է ունենում ալոդոդիա `զգայունության պաթոլոգիական փոփոխություն: Այնուհետև քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ ցավը տեղի է ունենում ինչպես տրամաբանական, այնպես էլ հասկանալի պատճառով և գրգռող չլինող բաների միջոցով:
2 դրսևորման բնույթ
Թիկունքում տհաճ սենսացիաները հայտնվում են հիվանդության ցանկացած ձևի հետ: Մարմնի տարբեր մասերը վնասում են `կախված հիվանդի գտնվելու վայրից: Հաճախ մեջքի ցավի և ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները կապված չեն: Եթե մարդը ողնաշարի մեջ տհաճություն է զգում, և երբ նրա վրա ճնշվում են տհաճ սենսացիաներ, ապա դա ցույց է տալիս, որ հետևի ցավը պանկրեատիտի ախտանիշ չէ:
Ինչպե՞ս է մեջքի ցավը ենթաստամոքսային գեղձի հետ:
Այս ախտորոշմամբ բացասական զգացմունքների բնույթը տարբեր է: Այն տարբերվում է հիվանդության սուր / քրոնիկ փուլում, պաթոլոգիայի բնորոշ / ատիպիկ ընթացքը, բուժման առկայությունը / բացակայությունը: Երբեմն պանկրեատիտը կարող է դրսևորվել մեջքի ցավի մեջ, որը զգացվում է այլ պատճառներով, քան ենթաստամոքսային գեղձի ցավալի պրոցեսը: Դուք պետք է կարողանաք տարբերակել դրանք ժամանակին բժշկական հաստատություն այցելելու համար `խորհրդատվություն ստանալու համար:
Պանկրեատիտով ցավի պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով մարսողական գործընթացը խանգարվում է: Օրգանիզմի հյուսվածքներում պաթոլոգիական փոփոխությունները հանգեցնում են այն աղիքին միացնող խողովակների այտուցմանը: Խուղակային թթուները և ֆերմենտները պահպանվում են գեղձի մեջ ՝ ագրեսիվորեն ազդելով առողջ բջիջների վրա:
Արդյունքում, մարսողական տրակտ մտնող սնունդը ամբողջովին չի մարսվում, այլ պահպանվում է ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքների մեջ: Բորբոքման լրացուցիչ կիզակետեր են առաջանում: Այս ֆոնի վրա զարգանում են բորբոքում, անվերահսկելի փսխում, օրգանների պատերի խոցային վնասվածքներ և վարակ:
Բոլոր պաթոլոգիական գործընթացները ուղեկցվում են որովայնի ցավով: Հիվանդության սրացումով `սպազմերի տեղայնացումը դժվար է որոշել: Տապակած, ապխտած, կծու, քաղցր ուտելիքների և ալկոհոլի օգտագործումը սրում է իրավիճակը ՝ հրահրելով պանկրեատիտի հարձակումը:
Ինչ է ցավը ենթաստամոքսային գեղձի հետ:
Խոլեցիստիտով և պանկրեատիտով ցավի բնույթը տարբեր է: Ավելին, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումի ուշադրության կենտրոնում առաջարկվող կայքը միշտ չէ, որ համընկնում է պաթոլոգիայի բացասական դրսևորումների հետ:
Սրման նախնական փուլում մարդը անընդհատ ցավոտ ցավ է զգում: Այն առավել հաճախ տեղի է ունենում ուտելուց հետո, բայց երբեմն նկատվում են գիշերային ցավեր:
Առավոտյան ուժեղ այրվող սենսացիաներ վերին որովայնի տեղայնացումով `նշաններ են, որ հիվանդությունը զարգանում է տասներկումատնյա աղիքի խոցի սրման ֆոնի վրա: Այս պաթոլոգիայի բնորոշ է պանկրեատիտով քաղցած ցավը:
Երբեմն հիվանդի համար դժվար է որոշել սպազմերի տեղայնացումը: Նա դժգոհում է, որ ձանձրալի գոտկատեղի ցավը զգացվում է որովայնի, ցածր մեջքի և նույնիսկ վերին և ստորին վերջույթների շրջանում: Սուր պանկրեատիտի առանձնահատկություններն այնպիսին են, որ կլինիկական պատկերը և ախտանիշների տեղայնացումը մթագնում են: Բժիշկը կարող է պարզել իրավիճակը փորձաքննության ընթացքում:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում:
Պանկրեատիտի հարձակումներն ունեն այլ տևողություն: Պանկրեատիտով ցնցումների ձևով ցավի հիմնական ախտանիշներն առավել արտահայտված են ուտելուց հետո և շարունակաբար տևում, երկրորդայինները զարգանում են սրացման սկզբից երկու ժամ հետո: Theավի ինտենսիվությունը և դրա տեղայնացումը կախված են գեղձի վնասման աստիճանից և բորբոքման ֆոկուսի տեղանքից:
Որտե՞ղ է ենթաստամոքսային գեղձը վնասում:
Ենթաստամոքսային գեղձը շրջապատված է նյարդային վերջավորությունների մեծ հանգույցներով: Երբեմն բջիջների ոչնչացման գործընթացը ազդում է դրան հարող օրգանների և հյուսվածքների վրա: Բացի այդ, այտուցը լրացուցիչ ճնշում է գործադրում նյարդային արմատների վրա: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի սրացման ժամանակ ցավի տեղայնացումը հաճախ դժվար է որոշել: Սա բարդացնում է նախնական ախտորոշումը: Չնայած palpation մեթոդը թույլ է տալիս փորձառու բժշկին որոշել հիվանդության վտանգի աստիճանը, ըստ այն դեպքերի, երբ նա տալիս է ջղաձգություն քննության ընթացքում:
Անուսի մեջ
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը խաթարում է ամբողջ մարսողական գործընթացը: Սննդի ոչ լիարժեք վերամշակումն առաջացնում է որովայնի խոռոչի բորբոքային պրոցեսներ: Կախված հիվանդության ընթացքից, հիվանդը զարգացնում է լուծ կամ փորկապություն: Մարդը ցավ է զգում աղիքի շարժումների ժամանակ և աղիքների շարժումից հետո: Սպազմի տեղայնացումը նկատվում է անուսի մեջ:
Միջքաղաքային նեվրալգիա
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում հաճախ կարող է շփոթվել նյարդային նյարդերի վերջավորությունների հետ:
Երբ պաթոլոգիական գործընթացը ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի պոչին, ցավի ուշադրությունը կենտրոնանում է ձախ հիպոքոնդրիումում:
Եթե օրգանի ամբողջ մարմինը վնասված է, ապա սպազմը ծածկում է էպիգաստրային շրջանը (սա վերին որովայնի կողոսկրների կողոսկրների միջև ընկած եռանկյունն է): Painավը կարող է զգալ կրծքավանդակի, աջ և ձախ կողմում:Այն նման է սրտի պաթոլոգիայի դրսևորումներին, բայց palpation- ը հստակ ցույց է տալիս այս համախտանիշի կապը ենթաստամոքսային գեղձի հետ: Տհաճ սենսացիաները ճիշտ hypochondrium- ում նշանակում են, որ բորբոքման տեղայնացումը գտնվում է օրգանի գլխում:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան հրահրում է նրա մարմնի և խողովակների ծանր այտուցը, տեղի է ունենում հարակից հյուսվածքների խախտում: Մարմնի շուրջ նյարդային վերջավորությունների կուտակումը նպաստում է ցավի տարածմանը մարմնի տարբեր մասերում: Ամենից հաճախ, lumbosacral ողնաշարի և պերինայի շրջանում սպազմի ճառագայթում է առաջանում:
Փոքր աղիքի մեջ պրեֆեկտիվ պրոցեսները, որոնք կապված են վատ մարսված սննդի կուտակման հետ, առաջացնում են լորձաթաղանթի գրգռում և բորբոքում: Սա հանգեցնում է դիսբիոզի, մարմնի քաշի կտրուկ փոփոխության և անհարմարության, ներառյալ ցավի:
Փոքր աղիքի մեջ պրեֆեկտիվ պրոցեսները, որոնք կապված են վատ մարսված սննդի կուտակման հետ, առաջացնում են լորձաթաղանթի գրգռում և բորբոքում:
Որովայնը
Բորբոքված օրգանը գտնվում է այնպես, որ առավել ծանր սպազմերի տեղայնացումը որովայնի խոռոչում է: Սինդրոմը տարածվում է ամբողջ վերին որովայնի շրջանում: Հիվանդը տառապում է աղիների մեջ, ծածկելով ստորին որովայնը, զգում է աջ կողմում փորվածքներ և ստամոքսի ցավ: Նման ախտանշանները ենթաստամոքսային գեղձի սրացման նախնական փուլի ազդանշան են:
Մարսողական տրակտի ոչ պատշաճ գործունեությունը բացասաբար է անդրադառնում ընդհանուր առողջության վրա, քանի որ մարմինը չի ստանում բավարար քանակությամբ վիտամիններ և հանքանյութեր: Պանկրեատիտով տեղի է ունենում կալցիումի և այլ հանքանյութերի արտահոսք, ինչը հանգեցնում է արթրիտի և արթրեսի զարգացմանը:
Ոսկրածուծի դանդաղ վնասը պատճառ է հանդիսանում այն բանի, որ պանկրեատիտի հիվանդների մոտ հոդերի շրջանում ցավի տեղայնացումը նկատվում է: Այս սինդրոմի ուշադրության կենտրոնում առավել հաճախ գտնվում է ծնկների շրջանում:
Պանկրեատիտով տեղի է ունենում կալցիումի և այլ հանքանյութերի արտահոսք, ինչը հանգեցնում է արթրիտի զարգացմանը:
Ինչու է գլուխս ցավում:
Ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան առաջանում է մարմնի ընդհանուր թունավորումը: Սննդանյութերի պակասը և պերֆեկցիոն պրոցեսները, որոնք կապված են ածխաջրերը, ճարպերը և սպիտակուցները լիովին յուրացնելու անկարողության հետ, առաջացնում են պաթոլոգիական փոփոխություններ նյարդային և շրջանառու համակարգերում: Հիվանդները զգում են արյան ճնշման փոփոխություններ, որոնք հրահրում են ուժեղ գլխացավի հարձակումներ:
Ինչպե՞ս և ինչպես ազատել ցավը:
Տանը ենթաստամոքսային գեղձի հարձակման ժամանակ ցավը թեթևացնելը անցանկալի է ՝ անկախ դրա գտնվելու վայրից:
Հիվանդության սրացումը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն: Եթե թիմի ժամանելուց առաջ հակասպազմոդիկ չեք ընդունում, բժիշկը արագ և ճշգրիտ կսահմանի սպազմի պատճառը:
Մեծահասակի կամ երեխայի վիճակը թեթևացնելու համար հարկավոր է այն դնել հարթ մակերևույթի վրա ՝ խաղաղություն ապահովելու համար: Սառույցը դրվում է ցավի տեղայնացման տարածքում: Մինչ բժիշկների ժամանումը հիվանդին թույլատրվում է ջուր տալ առանց գազերի:
Հղիության ընթացքում
Սպասող մայրերը հաճախ դառնում են իրենց դիրքի պատանդ: Պտղի աճման ժամանակ արգանդը սեղմում է այլ օրգանները ՝ առաջացնելով քրոնիկ հիվանդությունների սրացում: Կանայք, ովքեր երեխա են ակնկալում, հաճախ ունենում են պանկրեատիտ կամ արդեն հաստատված ախտորոշման սրացում:
Հղիության ընթացքում հիվանդության ախտանիշները նման են ծանր տոքսիկոզի: Հարձակումներն ուղեկցվում են սուր ցավով: Դրա տեղայնացումը աղոտ է: Դժվարությունն այն է, որ սպասվող մայրը չի կարող օգտագործել դեղամիջոցների մեծ մասը: Երեխայի ծնունդից առաջ ամբողջ ժամանակ հարկավոր է հետևել խիստ սննդակարգին: Հարձակման դեպքում անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Treatmentավի բուժում և կանխում
Տղամարդկանց մոտ պանկրեատիտի հարձակումը ավելի սուր է: Եթե հիվանդը կարող է ինքնուրույն որոշել ցավի տեղայնացումը, ապա այս տարածքում կիրառվում է ցուրտ ջեռուցման պահոց: Սննդամթերքի ընդունումը բացառվում է 2 օր, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը առաջացնում է սպազմի աճ:
Հիվանդանոցում իրականացվում է բարդ թերապիա, ներառյալ դիետան և դեղամիջոցները ՝ օրգանների գործառույթները վերականգնելու և հարձակումը տեղայնացնելու համար:
Ինչպե՞ս հեռացնել պանկրեատիտի հարձակումը տանը, կարդացեք հոդվածը:
Եթե հիվանդը կարող է ինքնուրույն որոշել ցավի տեղայնացումը, ապա այս տարածքում կիրառվում է ցուրտ ջեռուցման պահոց:
Դեղորայք
Կլինիկական սննդից բացի, ենթաստամոքսային գեղձի սրացում ունեցող հիվանդին նշանակվում է հակասպազմոդիկայի և հակաբորբոքային դեղերի կուրս: Վարակումը դադարեցնելու համար նրանք օգտագործում են հակաբիոտիկներ: Բորբոքման ուշադրության կենտրոնացումը տեղայնացնելու, տոքսինները վերացնելու և ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնման համար խորհուրդ է տրվում վերցնել ֆերմենտներ, հեմոստատիկ դեղեր և մարսողական հաբեր:
Դիետան ցավի համար
Պանկրեատիտի սրացումը պահանջում է հատուկ դիետա: Առաջին 2 օրերը `բուժական ծոմապահություն: Հիվանդը կարող է միայն ջուր և գորշուկի decoction: Այնուհետև սնունդը վերսկսվում է, բայց համապատասխանում է թիվ 5 աղյուսակին: Հարձակման տեղայնացումը պահանջում է տապակած, աղի, կծու և քաղցր սննդի բացակայություն: Disաշատեսակները գոլորշի են կամ թխում: Հավատարիմ մնացեք կոտորակային սնուցման սկզբունքներին:
Ինչու է ցավը առաջանում:
Պանկրեատիտով ցավը զգացվում է միկրոշրջանառության վատթարացման, լեղու խողովակների խցանման, բորբոքման և հյուսվածքների այլասերվածության հետևանքով: Ենթաստամոքսային գեղձի արտանետումների պաթենցիայի խախտման պատճառը քարերով արգելափակումն է կամ ուռուցք ունեցող օրգան քամելը:
Սեկրեցումը չի մտնում աղիքները, բայց լարում է օդանցքներում, որի պատճառով դրանց մեջ ճնշում է բարձրանում, և արյան շրջանառությունը խանգարում է: Սա հանգեցնում է նրան, որ սինթեզված ֆերմենտները սկսում են մարսել գեղձը ինքնին, ինչը հրահրում է բորբոքում և այտուց: Բորբոքումը հանգեցնում է նյարդային վերջավորությունների աճին, ինչը ընկալվում է որպես ցավ:
Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը տանում է քրոնիկական ձև, որի դեպքում նորմալ հյուսվածքը փոխարինվում է սպի հյուսվածքով, և ֆերմենտները մտնում են արյան մեջ և խաթարում այլ օրգանների գործունեությունը:
Երկաթը չի սինթեզում պահանջվող քանակությամբ ինսուլին, ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի և մարսողական և էնդոկրին համակարգերի թուլացման: Ինչ փոփոխություններն ավելի ցայտուն են և կորոշեն ցավի բնույթը: Սուր պանկրեատիտի դեպքում խցուկի հյուսվածքները բորբոքված են, ինչը հանգեցնում է այտուցի, հիպերեմիայի և, որպես հետևանք, օրգանների դիսֆունկցիայի:
Բորբոքումը ուղեկցող edema- ն ունի մեխանիկական ազդեցություն հարակից հյուսվածքների վրա (ներառյալ աղիքները), ինչը մեծացնում է ցավի սինդրոմի ինտենսիվությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները, մասնավորապես ՝ տրիպսինը և ստեպապինը, առաջացնում են օրգանների հյուսվածքների նեկրոզային փոփոխություններ:
Նեկրոզների կամ հյուսվածքների դիստրոֆիայի ֆոկուսները կարող են լինել մեկ կամ բազմակի, մինչև ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը լրացնելը: Տուժած հյուսվածքով տարածքները հակված են պարանխիզմի լոբի պերֆորացիային, ինչը հանգեցնում է ֆերմենտների ելքի դուրս գալուն ՝ օդափոխիչների սահմաններից դուրս: Որքան ավելի շատ նման կիզակետեր են, այնքան ավելի շատ ցավ է զգացվում սուր պանկրեատիտի մեջ:
Երբ բորբոքային գործընթացը թուլանում է, ցավի սինդրոմի հիմնական պատճառը իշեմիան է, որի դեպքում արյան շրջանառությունը դանդաղում է և հանգեցնում է հյուսվածքի կամ օրգանի մշտական վնասվածքի, գեղձի հյուսվածքը փոխարինվում է կապակցիչ հյուսվածքով:
Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ձևավորվում է իրական կամ կեղծ կիստա: Չնայած դրանք փոքր ցավ են բնութագրում որպես չափավոր, որքան մեծ են կիստաները, այնքան ուժեղ է ցավը: Հաճախ պաթոլոգիական կազմավորումները չեն սահմանափակվում ենթաստամոքսային գեղձով, այլ ներթափանցում են լցոնման տոպրակը, ինչի հետևանքով ստամոքսը շարժվում է ձախ կամ աջ և առաջ:
Կիստայի պատճառով լայնակի կամ տասներկումատնյա տեղակայման գտնվելու վայրը կարող է փոքր-ինչ փոխվել: Նորագոյացության աճի արդյունքում դեռևս առողջ հարակից հյուսվածքները սեղմվում են, ֆերմենտների տեղաշարժը խանգարվում է, ինչը ցավոտ սենսացիաներ է առաջացնում:
Հիվանդության երկարատև զարգացման հետ մեկտեղ, ընկալունակության պաթոլոգիական փոփոխությունները տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ ցավի ուժգնությունը չի համապատասխանում խթանի ուժին: Սուր ցավ կա նույնիսկ մեղմ գրգռիչով:
Ավելի հաճախ պանկրեատիտը զարգանում է երիտասարդ կանանց մոտ, քան տղամարդկանց մոտ, քանի որ մարմինը ավելի շատ հակված է լեղապարկի հիվանդությանը, ինչը հիվանդության զարգացման հիմնական գործոնն է (բացառությամբ ալկոհոլիզմի): Հաճախ քարերը ձևավորվում են հղիության ընթացքում լեղու խողովակներում `հորմոնալ մակարդակի փոփոխության և իոնների փոխանակման խանգարման պատճառով:
Սուր տեսքով
Եթե դա ցավ է տալիս պանկրեատիտի մեջքին, ապա տհաճությունը բնութագրվում է մի շարք բնորոշ հատկություններով.
- Աստիճանաբար բարձրացում, բուժման բացակայության դեպքում տարածված, կապված նոր պաթոլոգիական գործընթացում նոր հյուսվածքների ներգրավման հետ,
- Նրանք մշտական են, չեն անցնում ինքնուրույն,
- Անպայման չէ, որ ուղեկցվում է ծայրամասի հետևում գտնվող ցավով,
- Սուր ընթացքի դեպքում տհաճությունն ունի զանգողային բնույթ, տարածվում է որովայնի, կողմերի, մեջքի,
- Հնարավոր է թեթևացնել / նվազեցնել հիվանդի անհանգստությունը `ստիպելով նրան ծնկ-արմունկ դիրքում (կրճատվում է ցավոտ օրգանի շփումը նյարդերի հետ),
- Երբ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը ձևավորվում է, տհաճությունը շատ ուժեղ է, բնության մեջ հնչում է զանգվածով, որովայնի խստությամբ համազգեստով, մեջքին:
Կլինիկական պատկերը բնորոշ է ախտանիշների բնորոշ ընթացքին: Բայց դա միշտ չէ, որ բնորոշ է: Պանկրեատիտով ցավի ատիպիկ դրսևորման նշաններն են.
- Անհանգստություն, որը տեղայնացված է միայն հետևի մասում (ոչ որովայնի խոռոչում),
- Անհանգստություն ըստ երիկամային կոլիկի տիպի - սուր, բարձր ինտենսիվությամբ ցավ, որն առավել ուժեղ զգացվում է lumbar շրջանում, կողմերում, հանկարծակի սկիզբը, ալիքի նման ընթացքը (պարբերական նվազում / ինտենսիվության ավելացում առանց արտաքին գործոնների ազդեցության),
- Անհանգստության անատիպ դրսևորում է նրանց տեղայնացումը ստորին հետևի մասում, navel- ը (այլ վայրերում տհաճություն չկա):
Ատիպիկ ախտանիշները հազվադեպ են լինում, հիմնականում հիվանդության սկզբնական դրսևորմամբ:
Ինչպիսի ցավ է հայտնվում
Theավի բնույթը, ուժը և դրա տեղայնացումը կախված են բորբոքային գործընթացի գտնվելու վայրից և դրանով պայմանավորված փոփոխություններով, ուստի անհնար է ճշգրիտ նշել այն վայրը, որտեղ այն ցավում է պանկրեատիտի միջոցով: Theավի բնույթը, հավանաբար, ձանձրալի է, ցավում է, կտրում, ցնցում:
Պաթոլոգիան կարող է ազդել ամբողջ գեղձի կամ դրա միայն մի մասի վրա, օրինակ ՝ մարմինը, գլուխը, պոչը: Եթե գլուխը տառապում է, աջից ցավում է կողոսկրի տակ, օրգանի մարմինը մոտավորապես «գդալի տակ է», պոչը ազդող պաթոլոգիական պրոցեսը առաջացնում է ցավոտ ցավ ամբողջ ձախ կողմում:
Հաճախ, սուր պանկրեատիտի մեջ ցավը զգացվում է վերին որովայնում (գդալի տակ), բայց հիպոքոնդրիումում (ցանկացած կողմում) կամ գոտին ցավը հնարավոր է: Որոշ դեպքերում պանկրեատիտի հետ կապված տհաճությունը հիվանդների կողմից ընկալվում է որպես սրտի աշխատանքի խանգարման նշաններ:
Հիվանդության սուր ընթացքի ժամանակ ցավը տեղի է ունենում ուտելուց անմիջապես հետո, քանի որ ստամոքսի և duodenum- ի մեխանիկական և քիմիական գրգռումը հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ազատումը, ինչը հանգեցնում է բորբոքման աճին:
Սուր պանկրեատիտի մեջ ցավը առաջանում է քիմիական գրգռիչի հետևանքով, այսինքն ՝ այն տեղի է ունենում ֆերմենտների ազդեցության տակ, ուստի կեցվածքի փոփոխությունը հիվանդին չի հանգեցնում: Ախտանիշը վատանում է, եթե մարդը պառկած է իր մեջքին:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում ցավը չունի հստակ տեղայնացում և կարող է լինել տարբեր ուժ: Թուլացումը այդքան հաճախ չի նկատվում, որպես կանոն, ծանր սնունդ կամ ալկոհոլ օգտագործելուց հետո:
Քրոնիկ պանկրեատիտի ցավերը զգացվում են.
- ստորին մեջքին (կարող է ունենալ ինչպես հերպեսի զոստեր, այնպես էլ ազդել հետևի և որովայնի միայն ձախ կողմի վրա),
- ձախ կողմում գտնվող կողոսկրերի տարածքում,
- որովայնի միջին կամ վերին քառակուսիում
- հետևի մասում (չեն տարածվում մոտակա տարածքների վրա):
Եթե ցավը հանկարծակի նվազեց, հատկապես եթե դա շատ ծանր էր, ապա դա ահազանգող ախտանիշ է, քանի որ հավանական է, որ գեղձի հյուսվածքը մեռած է: Հիվանդության հիմնական ախտանիշները.
- պանկրեատիտով ցավը նշվում է գերլարումից կամ ծանր սնունդ ուտելուց հետո, ալկոհոլը, «սոված ցավերը» հազվադեպ են հայտնվում,
- փսխումը չի ազատում վիճակը
- դիսպեպտիկ խանգարումներ (լուծը տալիս է փորկապություն, գազի ձևավորման ավելացում),
- կարող է բարձրացնել մարմնի ջերմաստիճանը:
Քրոնիկ ձևով
Անհարմարության տեսակի մեջ հիմնարար տարբերություններ չկան: Քրոնիկ ընթացքի սրման ժամանակ տհաճությունը ամբողջովին նույնական է վերը նշված հատվածում նշված անձանց հետ: Ենթաստամոքսային գեղձի ծանր ախտանիշները թուլացման ժամանակահատվածում բավականին հազվադեպ են ընկնում dorsal գոտում, քանի որ պերիտոնիումի հետևում չկան ուժեղ տհաճ սենսացիաներ, որոնք կարող են քայքայվել: Բայց երբեմն դա դեռ պատահում է: Այս իրավիճակում սիմպտոմատիկ դրսևորումները հետևյալն են.
- Ainsավերը հնչում են բնության մեջ, բայց ավելի քիչ են ուժեղ,
- Աստիճանաբար աճեք
- Կարող է բնութագրվել որպես ցավ,
- Մի առաջացեք որովայնի խոռոչում տհաճությունների բացակայության դեպքում.
- Կարճաժամկետ `ոչ ավելի, քան մեկ ժամ կամ երկու,
- Սովորաբար, նրանք անցնում են ինքնուրույն, չեն պահանջում թմրանյութերի դուրսբերում:
Երևույթը հազվադեպ է, հետևաբար, երբ ցավ է առաջանում, անհրաժեշտ է բացառել այն պատճառները, որոնք կապված չեն պանկրեատիտի հետ:
Ձախ կողմում ցավի տեսակներն ու բնութագրերը
Որովայնը բաժանված է 9 վերին մասի 9 հատվածի, աջից ձախ կոչվում է.
- ճիշտ hypochondrium,
- էպիգաստրային շրջան
- ձախ հիպոքոնդրիում:
Միջին, աջից ձախ կոչվում է.
- աջ եզր (կողմ),
- արգանդի շրջան,
- ձախ եզր (կողմ):
Ստորին աջից ձախ կոչվում է.
- ճիշտ iliac տարածաշրջան,
- գերբնական,
- ձախ iliac:
Ձախ կողմը ներկայացված է երեք բաժիններով.
- ձախ վերին քառանկյունը,
- իրականում ձախ կողմը մեջտեղում,
- ձախ iliac տարածաշրջան:
Այս հատվածներում կան ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգաններ, որոնց մեծ մասը խոռոչ է, և այդ հատվածներում ցավը կարող է ցույց տալ նաև այլ հիվանդություններ:
Բոլոր պաթոլոգիաները, տհաճ ցավի համախտանիշը, որի մեջ տեղայնացված է ձախ կողմում, կարելի է բաժանել հետևյալի.
- մարսողական հիվանդություններ.
- ստամոքս
- ենթաստամոքսային գեղձ
- լյարդ
- փոքր աղիքներ
- լեղապարկ
- խոշոր աղիքներ:
Շնչառական համակարգի պաթոլոգիան.
Սրտի հիվանդություն, արյան համակարգ,
- երիկամների հիվանդություն
- արգանդի հավելվածների պաթոլոգիա,
- պաթոլոգիա, փայծաղի վնասվածք
- որովայնի որովայնը
- հիվանդություններ PNS (նյարդային համակարգ),
- արյան հիվանդություններ, կապի հյուսվածքներ,
- էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիա:
Ձախ կողմի ցավի տեսակները բաժանվում են ըստ դրանց առաջացման մեխանիզմի:
- Visceral, որը բնորոշ է մարսողական համակարգի շարժիչային գործառույթների խախտմանը սպազմային պայմաններում: Theավի սինդրոմի բնույթը ճզմում է, կամ բութ, ճառագող:
- Պերիտոնեալի սինդրոմը միշտ վտանգավոր պայմանների ախտանիշ է, որոնք պահանջում են անհապաղ վիրաբուժական ուշադրություն: Այն տեղի է ունենում պերիտոնեի գրգռման միջոցով ստամոքս-աղիքային տրակտի խոռոչ օրգաններից ժայթքված կենսաբանական ենթաշերտերով:
- Արտացոլված ցավը բնութագրում է այլ պաթոլոգիաներ, որոնք ճառագայթում են ձախ կողմի շրջանը: Օրինակ, ստորին լոբի ձախակողմյան թոքաբորբը, պերուրիան:
Painավը ձախ hypochondrium- ում `բնորոշ, պաթոլոգիա, կլինիկա
Syndromeավի սինդրոմը, որը հայտնվում է առջևի ձախ հիպոքոնդրիումի շրջակայքում, տարբեր պաթոլոգիաների նշան է.
- ստամոքսի հիվանդություններ
- սրտամկանի ինֆարկտ
- փայծաղի սպեկուլյացիա կամ փչացում,
- դիֆրագմատիկ ճողվածք
- սրտի հիվանդություն
- ռևմատիկ պաթոլոգիաներ
- ձախ թոքի հիվանդություններ. պլյուտոր, թոքաբորբ:
Painավի համախտանիշ աղեստամոքսային պաթոլոգիաներով
Գաստրիտը ստամոքսի ներքին երեսպատման բորբոքում է, որն առաջացել է դրա վրա տարբեր բացասական հետևանքներով: Gastավը գաստրիտով, ցավով բնույթով, կարող է ուղեկցվել դրսևորումներով.
Բացի այդ, գաստրիտը իր պատկերին ավելացնում է տեղական և ընդհանուր ախտանիշներ:
- ներքին ճնշման զգացում, ծանրություն էպիգաստրային շրջանի մերձակայքում յուրաքանչյուր ճաշից կամ ընթրիքից հետո,
- փորոտելը, էպիգաստրային շրջանում այրումը, բերանում վատ համը,
- pelvic գործառույթների խանգարում (փորկապություն, լուծ):
- թուլության զարգացում, դյուրագրգիռ արձագանք,
- սրտի, նրա համակարգի խանգարումները,
- Ուտելուց հետո մարդը ցանկանում է քնել, քրտնել
- այրվում է լեզվով բերանում:
Պեպտիկ խոցը ունի բնութագիր ՝ կախված դրա ընթացքի տևողությունից, առանձնահատկություններից: Այն սկսում է վնասել ուտելուց հետո, որպես կանոն, եթե խոցի դիրքը ընկնում է ձախ հիպոքոնդրիումի վրա:
Մեկ այլ խոցային կլինիկա դրսևորվում է ախտանիշներով.
- այրոց, թթվային պարունակությամբ փչոց,
- քաշի կորուստ
- մարդը կարող է հիվանդ լինել, փսխել ուտելուց հետո:
Ստամոքսի խոցի պերֆորացիան բարդություն է, որը առաջանում է, երբ նրա պատում փոքրիկ փոս է հայտնվում: Այս վիճակում տեղի է ունենում պերիտոնալ գրգռում, զարգանում է պերիտոնիտը: Այս գործընթացի հիմնական ախտանիշը սուր ցավն է, հիվանդները ասում են, որ «ասես դանակով դանակով, դաշույնով հարվածել է» խոցի կողքից:
Ստամոքսի ուռուցքները դրսևորվում են մշտական բնույթի ցավի տեսքով, որը կապ չունի սննդի, հեղուկի օգտագործման հետ: Առաջին կլինիկական փուլերում քաղցկեղը որևէ կերպ նշված չէ: Որովայնի քաղցկեղի սկիզբը բնութագրվում է.
- նվազել է ախորժակը
- երբեմն անհասկանալի փսխում, սրտխառնոց,
- մարմնի քաշի կտրուկ անկման առաջացում,
- մարդը կարող է դադարեցնել միսին հավանելը,
- փոքր հատվածներում արագ հագեցման զգացողություն կա:
Վիրավորություն սպլենոմեգալիայով (ուլտրամանուշակագույն փայծաղ), որը բնորոշ է վարակիչ մոնոնուկլեոզին: Oreավը տեղի է ունենում նրա պարկուճի ուժեղ ձգման պատճառով:
Փայծաղի քայքայումը սովորաբար տեղի է ունենում որովայնի խոռոչի վրա տրավմատիկ ազդեցությունից հետո: Ձախ հիպոքոնդրիումում ազդեցությունից հետո կտրուկ ցավ կա: Ձախ կեսի կամ նապակի մոտ գտնվող մաշկի մի կապտավուն երանգ է հայտնվում, դա պայմանավորված է պայթած փայծաղից արյան արտազատմամբ, որը հեմատոպոիզի օրգան է ՝ արյան բջիջների պահեստ:
Դիֆրագմի պաթոլոգիաները ներառում են այս վայրում զարգացող հերնի: Այն տեղի է ունենում, եթե էզոֆագի բացման մկանները թուլանում են, ստամոքսի մի մասը անցնում է կրծքավանդակի խոռոչի ներսում: Ձախ hypochondrium- ում ցավ կա, որն ուղեկցվում է այրոցի ախտանիշով: Այս պաթոլոգիայի առաջացման սադրանք է.
- ոչ պատշաճ ֆիզիկական գործունեություն,
- սննդի ավելացում, ճարպակալում,
- հղիություն
- առաջատար տարիքը ՝ դիֆրագմայի սինուսային թուլացման պատճառով:
Բարդություն. Ստամոքսի քոր առաջացում, մինչև նրա արյան մատակարարման խախտում:
Painավը ձախ hypochondrium- ում `սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաներով
Կարդիոմիոպաթիաներով, որոնք ուղեկցվում են սրտի մկանների կառուցվածքային փոփոխություններով և նրա գործառույթի խախտմամբ, վարժության ընթացքում սուր ցավ է առաջանում ձախ մասում կողոսկրերի տակ: Բնութագրվում է հոգնածության արագ սկսվելուց, սրտի հաճախության բարձրացումից:
Սրտի կորոնար հիվանդությունը բնութագրվում է սրտի արյան անբավարարությամբ, դրա պատճառը կորոնար զարկերակների պաթոլոգիան է: Սկզբում ձախ կողմը կզգա, հետագայում կրծքավանդակի ներսում այրվող ծանրությունը միանում է, շնչառության կարճացումը և բարձրացված զարկերակը բնորոշ են:
Painավի սինդրոմը թոքերի հիվանդություններում
Ձախ կողմնակի թոքաբորբով ցավի առաջացումը բնութագրվում է թոքերի ստորին լոբի թոքերի հյուսվածքի բորբոքումով: Painավի սինդրոմը բնության մեջ ձանձրալի է, շատ ցայտուն չէ: Հազալը առաջացնում է ձախ կողմի ուժեղ թարախային սենսացիա: Թոքաբորբը սկսվում է ախտանիշներով.
- չոր հազ
- ցավ. գլխացավ, մկանների ցավ,
- թուլություն, ընդհանուր չարություն:
Այնուհետև կա ջերմություն, մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 40 C. Հազը դառնում է փորոտ ծիլերի արտադրությամբ:
Ձախ կողմի պերուրիզմը առաջանում է թոքերի մեմբրանի բորբոքումից, որը բնութագրվում է.
- չոր ձև ՝ ֆիբրինի պրոլապով,
- էքսուդատիվ ձև ՝ պլեարային խոռոչում հեղուկի կուտակումով:
Ձախ կողմի ցավային սինդրոմը տեղի է ունենում շնչառության, փռշտոցի, հազի, թեքման, քայլելու ժամանակ:
Այլ ախտանիշները բնութագրվում են.
- ջերմաստիճանի բարձրացում
- քրտինք
- արագ, մակերեսային շնչառության օրինակներ,
- հիվանդը հիմնականում ցավալի կողմում դիրք է գրավում ցավը նվազեցնելու համար,
- էքսուդատիվ ձևը բնութագրվում է շնչառության ընթացքում կրծքավանդակի հիվանդ հատվածում լագի տեսքով,
- արգանդի վզիկի երակները այտուցվում են, իսկ միջքաղաքային տարածքները `ձգվում:
Painավի սինդրոմը նեվրալգիայի հետ
Միջքաղաքային նեվրալգիան առաջանում է միջքաղաքային նյարդերի սեղմումից: Ձախ և ուժեղ կողոսկրների շրջանում հայտնվում են կտրուկ, ուժեղ, ցավոտ, ձանձրալի այրող ցավեր:
Հարձակումներն ուղեկցվում են մկանների ճոճանակներով: Ամրապնդեք ինհալացիաով, հազով, հանկարծակի շարժումներով, մարմնի դիրքի փոփոխություններով: Painավը կարող է ճառագայթել ուսի բերան: Նյարդային ուղիների պաթոլոգիական վնասվածքների տեղը բնութագրվում է թմրության զգացողությամբ:
Painավի համախտանիշ ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաներում
Պանկրեատիտը բնութագրվում է գոտիների ցավով ՝ գրավելով ճիշտ հիպոքոնդրիումը, ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով:
Պանկրեատիտը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի նորմալ ֆերմենտային, գաղտնի գործառույթի կորստով: Գլյուկոզի փոխանակման, սննդանյութերի խզման հետ կապված խնդիրներ կան:
Բժիշկների ցուցումների անտեսումը, բժշկի անժամկետ օգնություն խնդրելը կհանգեցնի ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի զարգացման, մահվան:
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ցավ
Պաթոլոգիական ենթաստամոքսային գեղձի նորագոյացությունների առաջացումը բնութագրվում է ձախ հիպոքոնդրիում տեղայնացված մշտական ցավի համախտանիշով, երբեմն որովայնի կենտրոնում: Painավի աճ կա, երբ մարդը կանգնած է իր մեջքին:
Շատ հաճախ ցավը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մոտակայքում գտնվող ուռուցքային պրոցեսի վերջին փուլերում: Դրա պատճառով նման քաղցկեղի ախտորոշումը զգալի դժվարություններ է առաջացնում:
Painավ ստորին որովայնի ձախ մասում
Syndromeավի սինդրոմը, որովայնի այս հատվածի ջղաձգությունները առաջանում են տարբեր հիվանդություններից, պաթոլոգիաներից: Isավ կա, երբ.
- աղիքային պաթոլոգիաներ,
- adnexitis
- Ձախ ձվարանների կիստայի քոր առաջացում կամ փչացում,
- ectopic հղիություն:
Աղիքի ցավ
Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում աղիքային տարբեր վարակների հետ, որոնք, բացի այդ, դրսևորվում են.
- շեղելու կեղծ հորդորը,
- փչում,
- լուծ
- հառաչելով ստամոքսիս մեջ
- երբեմն feces- ում առկա են լորձաթաղանթներ, արյան խոռոչներ:
Խոցային կոլիտով խոցային բաղադրիչը կցվում է աղիքային պատի բորբոքմանը:
Վարակների և կոլիտի համար.
- ջերմաստիճանը բարձրանում է
- ընդհանուր վիճակը տառապում է
- փսխման և լուծի պատճառով թթվային-բազային հավասարակշռության խանգարում է առաջանում.
- ջրազրկում է առաջանում:
Աղիքային խցանումն ի սկզբանե դրսևորվում է որովայնի շրջանում ցնցող ցավով, դա պայմանավորված է աղիների ալիքային նման սեղմումներով: Painավի համար սննդի հետ կապ չկա: Հարձակումները կրկնվում են յուրաքանչյուր 10-15 րոպեն մեկ: Երբ ցավը թուլանում է, սա վատ նշան է, որը ցույց է տալիս աղիքային շարժունակության դադարեցումը: Աղիքային խանգարման այլ նշաններ են.
- երկար աթոռակի պահում
- փչում
- աղիքային և ստամոքսային պարունակության փսխում:
Դիվերտիկուլիտը կամ աղիքների հակադարձումը տեղի են ունենում նորածինների մեջ ՝ աղիքի մի մասի մյուսը ներմուծելու միջոցով: Սկիզբը անսպասելի է, երեխան անհանգիստ է, լաց է լինում, ոտքերը ամուր է: Հարձակումը կտրուկ ավարտվում է, երեխան հանդարտվում է, ժամանակի դադարելուց հետո ցավը վերադառնում է: Առաջանում է փսխում: Արյունը խառնվում է արյան հետ, «ազնվամորու ժելե» գույնը:
Աղիքների ներսում նորագոյացությունների դեպքում ցավը թույլ է, բայց մշտական, սննդի հետ կապված չէ: Անկանոն աթոռակի նշանները նկատելի են: Փորկապությունը չի արձագանքում բուժմանը: Արյան խառնուրդ է հայտնվում ՝ եղջյուրներով: Հետագայում տեղի է ունենում աղիքային քրոնիկ խցանում:
Painավը ձախ iliac շրջանում գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներով
Կանանց բազմաթիվ հիվանդություններ բնութագրվում են որովայնի ցածր որովայնային ցավով `տարբեր ինտենսիվությամբ և տեղայնացմամբ: Ի՞նչը կարող է վնասել ձախ կողմում, կին կողմում:
Ադնեկիտը դրսևորվում է արգանդի բորբոքումով: Սուր ձևի ընթացքում ցավը տեղի է ունենում որովայնի ստորին հատվածում, ձախ կամ աջ կողմում: Ընդհանուր թունավորման ախտանիշները, միզուղիների խանգարումները միանում են:
Երբ ձախ կողմը քաշվում է ձախ iliac շրջանում, սա կարող է ցույց տալ, որ ձվարանների կիստայի ոտքերի պտտումը: Մարմնի ընդհանուր վիճակը խանգարվում է, ճնշումը ընկնում է, ջերմաստիճանը բարձրանում է, երբեմն առաջանում է փսխում: Այս պաթոլոգիան պահանջում է շտապ վիրահատություն:
Էկտոպիկ հղիությամբ սուր և անտանելի ցավեր են առաջանում ձախ կամ աջ կողմում: Սա կարող է ցույց տալ, որ ֆլաստիկ խողովակի խզումը էկտոպիկ հղիությամբ: Պաթոլոգիան բնորոշ է հղիության 6-10 շաբաթվա ընթացքում:
Ընդմիջումների պաթոլոգիան կարող է բարդանալ որովայնի խոռոչի ներսից արյունահոսության միջոցով, ինչը կուժեղացնի ցավի սինդրոմը, ճնշմամբ ճնշման դեպքում կմիանան նաև ծայրամասային գրգռման ախտանիշները: Այս հիվանդությամբ դուք պետք է տեսնեք բժշկի հետագա շտապ հոսպիտալացումով, վիրահատություն կատարելու անհրաժեշտությունը:
Շատ հազվադեպ է, որ ձախ iliac տարածաշրջանում ցավը տեղի է ունենում դաշտանի ընթացքում: Սովորաբար նրանց հետ ցավը տեղի է ունենում որովայնի ստորին հատվածում, աճուկի և ցածր մեջքի շրջանում: Այն դադարեցվում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերով:
Ձախ կողմի մեջքի ցավը
Painավի այս տեղայնացումը ցույց է տալիս սրտի հիվանդության ախտանիշ: Նմանատիպ ախտանիշները բնորոշ են.
- անգինայի հարձակումը
- աորտայի անեվրիզմներ,
- պերիկարդիտ
- սրտամկանի ինֆարկտ:
Սրտի կաթվածով, շատ հաճախ սրտի ցավերի ճառագայթում է նկատվում, որպես ձախ մասի կտրում ուսի բերան, բազուկ, կողմ, պարանոց:
Բացի այդ, ձախ մասում գտնվող lumbar շրջանում ցավը ցույց է տալիս երիկամների պաթոլոգիա: Գոյություն ունի վարակիչ վնասվածք ՝ պիելոնեֆրիտ: Ավը ցավում է, կարում և պարոքսիզմալ է: Նրան միանում են միզուղիների խանգարումները, հարբեցողությունը և ընդհանուր թուլությունը: Կարող է հայտնվել երիկամային կոլիկի հարձակում, որը դրսևորվում է անհանդուրժող, չանցնող ցավերով: Պահանջում է հոսպիտալացում և խնամք:
Երբեմն ձախից կամ կողմից ցավը տեղի է ունենում lumbar vertebrae- ի պաթոլոգիայի պատճառով: Երբեմն դա կարող է հրաժարվել ոտքով:
Կրակոցային ցավը բնորոշ է օստեոխոնդրոզին, մեջքի թունդ և lumbar վնասվածքները: Այն կարող է առաջանալ ինչպես հանգստի, այնպես էլ ֆիզիկական գործունեության ընթացքում, օրինակ, վազք: Այս բնույթի ցավի սինդրոմի համար խորհրդակցեք օրթոպեդի հետ:
Painավ ձախ կողմում. Ո՞ր պաթոլոգիաների համար է այն բնորոշ:
Երբ ձախ կողմում ցավ կա, պետք է հաշվի առնել, որ որովայնում գտնվում են բազմաթիվ ներքին օրգաններ, ուստի տհաճ սենսացիաների արմատային պատճառները կարող են լինել շատ տարբեր:
Կարևոր է: Ամեն դեպքում, երբ հիվանդը ունի ձախից ձախ ցավ, արժե մեծ ուշադրություն դարձնել: Հատկապես անհրաժեշտ է զգուշանալ, եթե անհարմարությունը հայտնվում է անսպասելիորեն և տևում է ավելի քան կես ժամ: Այս դեպքում ավելի լավ է այն անվտանգ խաղալ և զանգահարել շտապօգնության խումբ կամ անմիջապես դիմել բժշկի: Քանի որ մի շարք հիվանդություններ պահանջում են շտապ վիրահատություններ և հոսպիտալացում:
Ինչ օրգաններ են գտնվում ձախ կողմում
Հարցին պատասխանելու համար, թե ինչ կարող է վնասել ձախ կողմում, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ օրգաններ են գտնվում այստեղ:
Diagnosisիշտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է որոշել, թե որտեղ է տեղայնացված ճշգրտությունը: Պայմանականորեն, 9 գոտի և 3 հարկ առանձնանում են որովայնի որովայնի պատին.
- 1-ին վերին հարկը առանձնանում է էպիգաստիկական, աջ և ձախ հիպոքոնդրիում,
- 2-րդ միջին հարկը, որը բաղկացած է ձախ և աջ կողային բաժանմունքից, նրանց միջև կա umbilical region,
- 3-րդ ստորին հարկը, այն առանձնացնում է գերմարդային շրջանը, ձախ և աջ iliac շրջանը:
Ի՞նչ է մարդու ձախ կողմում: Ահա մարսողական օրգանները և սեռական համակարգը, մասնավորապես.
- ստամոքս (դրա մեծ մասը),
- փայծաղ
- ենթաստամոքսային գեղձի մեծ մասը,
- փոքր և մեծ աղիքի օղեր,
- ձախ երիկամը, վերերիկամային գեղձը, ureter,
- իգական սեռական օրգաններ, մասնավորապես `ձախ ձվարան և ձվաբջջ, արգանդի մի մաս,
- արական սեռական օրգաններ, ինչպիսիք են seminal vesicle- ը, շագանակագեղձը:
Ձախ կողմում ցավը կարող է հայտնվել, այս օրգաններից որևէ մեկի խախտման արդյունքում: Կախված արմատային պատճառից ՝ այն կարող է ունենալ այլ բնույթ ՝ լինել մշտական կամ պարոքսիզմալ, ցավազերծող, գոտեպնդող, դաշույն և մեջքին ճառագող:
Բացի այդ, ձախ կողմում ցավը կարող է առաջանալ.
- էնդոկրին խանգարումներ (շաքարային դիաբետ),
- CCC հիվանդություններ
- կապի հյուսվածքի պաթոլոգիա,
- ճողվածք
- շնչառական հիվանդություններ
- նյարդային համակարգի պաթոլոգիա:
Ainsավերը բաժանվում են ըստ իրենց տեսքի մեխանիզմի, ինչպես նաև ըստ բնութագրերի, ինչը թույլ է տալիս կատարել ճիշտ ախտորոշում.
- Անոթային ցավ, որը տեղի է ունենում ստամոքսի և աղիքների պերիստալիզի խանգարումներով, երբ նկատվում են այս օրգանների ծանրաբեռնվածություն և մկանային լարում: Դրանք կարող են լինել ձանձրալի և ցավոտ, օրինակ ՝ գազի ձևավորման կամ ցնցումների ավելացումով, եթե հիվանդը ունի աղիքային կոլիկ: Հաճախ նրանք ճառագայթում են մարմնի հարակից մասերին:
- Սոմատիկ ցավը, շատ դեպքերում, ունի հստակ տեղայնացում և նկատվում է անընդհատ: Այն հայտնվում է peritoneum- ի գրգռման պատճառով, օրինակ, ստամոքսի խոցի փչոցով: Այս դեպքում ցավը կտրուկ կլինի և կտրում, ավելի վատ կլինի շարժվելով և շնչառությամբ:
- Արտացոլված ցավը հայտնվում է անհարմարության ճառագայթման պատճառով: Այն առաջանում է օրգանիզմներում, որոնք տեղակայված են ոչ թե ձախ կողմում, այստեղ ճառագում է: Օրինակ, կողքից անհանգստությունը կարող է առաջանալ ձախակողմյան ստորին բշտիկային թոքաբորբով, պելուրայի բորբոքումով և մի շարք այլ պաթոլոգիաներով:
Անհարմարության բնույթ
Painավը կողքի կողքին ձախ կողմում կարող է լինել.
- Կտրուկ: Եթե կողոսկրների տակ անսպասելիորեն հայտնվեց դաշույնի սուր ցավը ձախ կողմում, ապա անհրաժեշտ է անմիջապես շտապ օգնություն կանչել: Որպես կանոն, այն նկատվում է ստամոքսի, փոքր աղիքի, փայծաղի, երիկամների ամբողջականության խախտմամբ: Եթե կողոսկրների տակ ձախ ցավը նկատվում է ընկնումից կամ վթարից հետո ինհալացիայի ժամանակ, ապա դա ցույց է տալիս ներքին օրգանների ուժեղ վնաս: Այս պայմաններից որևէ մեկը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան:
- Համր: Եթե hypochondrium- ում ձախ բութ ցրված ցավը նկատվում է երկար ժամանակ, ապա դա ցույց է տալիս դանդաղ մարսողական տրակտի հիվանդություն, ինչպիսիք են գաստրիտը, պանկրեատինը:
- Aching Նման ցավը, որը անընդհատ նկատվում է, նույնպես ցույց է տալիս դանդաղ բորբոքում: Այն բնորոշ է աղիքի և տասներկումատնյա աղիքի բորբոքմանը: Հաճախ դա անգինա պեկտորիսի, սրտի կորոնար հիվանդության, նախածննդյան ինֆարկտային վիճակի նշան է:
Հիվանդություններ, որոնցում ցավ նկատվում է ձախ հիպոքոնդրիում
Ձախ hypochondrium- ում անհանգստությունը կարող է առաջանալ հետեւյալ պաթոլոգիաների հետ.
Գաստրիտ Ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումով նկատվում է ձախ հիպոքոնդրիում ցավոտ ցավ:
Բացի այդ, հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- սրտխառնոց, փսխում,
- ստամոքսի փոսում ծանրությունը, սրվել և դրսևորվում է ուտելիս կամ անմիջապես ուտելուց հետո,
- այրոց
- թաղում
- դառնություն բերանում
- փորկապություն կամ լուծ:
Մարսողական համակարգի հետ կապ չունեցող նշաններ կարող են առաջանալ նաև.
- սրտի ցավ, առիթմիա,
- գունատ
- ավելորդ քրտնարտադրություն
- քնկոտություն
- սիմետրիկ զգայական խանգարումներ զենքի և ոտքերի մեջ,
- վիտամին B12 անբավարար անեմիա:
Ստամոքսի խոց: Կլինիկական պատկերը կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից և տևողությունից: Ստամոքսի խոցով, ուտելուց հետո նկատվում է ձախակողմյան ցավ:
Բացի դրանցից, նշաններ, ինչպիսիք են.
- այրոց
- թթու բորբոս
- ուտելուց հետո սրտխառնոց և փսխում,
- նիհարել:
Կարևոր է: Եթե զարգանում է ստամոքսի խոցի պերֆորացիան, ապա հնարավոր է կտրուկ դաշույն ցավ ունենալ, մաշկի մաքրում, թուլություն և թուլացում հնարավոր է: Սա վտանգավոր պայման է, որը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում:
Ստամոքսի ուռուցք: Եթե ձախ կողմում կա անընդհատ ցավ, որը անկախ է սննդի ընդունումից, ապա դա կարող է ցույց տալ ուռուցքաբանություն:Քաղցկեղի առանձնահատուկ ախտանիշներ չկան: Հիվանդը կարող է զգալ հետևյալ ախտանիշները.
- ախորժակի կորուստ
- խորտակում միսից,
- դիսպեպտիկ խանգարումներ
- նիհարել
- անեմիա
- փսխում և աթոռակ `արյան խառնուրդով (նկատվում է հետագա փուլերում, երբ նորագոյացությունը փչանում է):
Բացի այդ, ձախ կողմում ցավը կարող է կապված լինել overeating- ի, ստամոքսի մեխանիկական վնասվածքի հետ:
Ձախ hypochondrium- ում ցավը հրահրվում է փայծաղի պաթոլոգիաներով.
Որպես ընդլայնված փայծաղ (սպլենոմեգալիա), որպես կանոն, զարգանում է Ֆիլատովի հիվանդությամբ: Բացի ցավից, կան.
- ասթենիա
- համառ գլխացավեր, ներառյալ գլխացավ,
- vertigo
- տենդը
- արթրալգիա և միալգիա,
- ավելորդ քրտինք
- հաճախակի վիրուսային հիվանդություններ
- տոնզիլիտ:
Փայծաղի քայքայումը բնութագրվում է հիպոքոնդրիում սուր ձախակողմյան ցավի տեսքի վրա `օրգանի վրա ֆիզիկական ազդեցությունից հետո: Պաթոլոգիայի հիմնական նշաններից մեկը նունջի շուրջ կապտուկի հայտնվելն է, հեմատոմա կարելի է նկատել ձախ որովայնում, ցավը կարող է ճառագայթել հիպոքոնդրիումից դեպի հետևը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ շտապօգնություն կանչել:
Բացի այդ, ձախ հիպոքոնդրիումում ցավ կարելի է նկատել.
- մի եղջերաթաղանթի դիֆրագմաթիկ բացման մեջ էզոֆագի,
- սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաներով, ինչպիսիք են կարդիոմիոպաթիան, որի դեպքում, բացի ցավից, տախիկարդիայից, հոգնածությունից, IHD- ն ուղեկցվում է ցավազերծող ցավով, այրվում է կոճղի հետևում, շնչառության կրճատում, սրտի հաճախության բարձրացում, սրտխառնոց և այլն:
- շնչառական համակարգի հիվանդությունների, մասնավորապես `ձախակողմյան թոքաբորբի դեպքում, որպես կանոն, դրա մեջ ցավը ցավոտ է, ոչ թե շատ ցայտուն, բայց հազալիս երբ հիվանդանում է, հիվանդը կարող է նկատել, որ ձախ կողմում և կրծքավանդակում գտնվող կոլիտը, հպարտության զարգացման հետ միասին, ցավն ուժեղանում է ոչ միայն հազի դեպքում, և երբ շնչում եք, մարմնի դիրքը փոխելով,
- միջաստղային նեվրալգիայի հետ, դրա հետ մեկտեղ ցավի բնույթը կարող է շատ բազմազան լինել, այն կարող է լինել սուր, ցավոտ, ձանձրալի, այրվող,
- կապի հյուսվածքի և ողնաշարի հիվանդությամբ,
- վնասվածքներով:
Painավը որովայնի ստորին որովայնում ձախ կողմում `ստամոքս-աղիքային հիվանդություններով
Ստորին որովայնի ձախ կողմում գտնվող ցավերը կարող են նկատվել, այնպիսի պաթոլոգիաներով, ինչպիսիք են.
Կոլիտ, որի մեջ, որովայնի ստորին հատվածում ցավ ունենալուց բացի, կան.
- աղիքի շարժումների կեղծ ցանկություններ,
- շողոքորթություն
- լուծ, երբեմն լորձով և արյունով:
Խոցային կոլիտով, առկա է ոչ միայն աղիքի պատերի բորբոքում, այլև լորձաթաղանթի խոց, որի դեպքում, բացի վերը նկարագրված ախտանիշներից, կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.
- բարձր ջերմաստիճան
- թուլություն
- ախորժակի կորուստ
- նիհարել
- արթրալգիա
- ջր-աղ հավասարակշռության խախտում:
Աղիքային խանգարումը: Դրա ամենավաղ դրսևորումը ցավն է որովայնի շրջանում, դրանք նկատվում են անկախ սննդի ընդունումից և կարող են անսպասելիորեն հայտնվել օրվա կամ գիշերվա ցանկացած ժամանակ: Նրանք բնության մեջ ցնցում են: Պաթոլոգիայի առաջընթացով նրանք սովորաբար ընկնում են 48-72 ժամ հետո, բայց դա վտանգավոր ախտանիշ է:
- փորկապություն
- որովայնի բորբոքումն ու ասիմետրիան,
- սրտխառնոց և կրկնակի փսխում:
Բացի այդ, ձախ որովայնի ստորին հատվածում ցավը կարող է դիտվել աղիքային քաղցկեղով: Դրանք սովորաբար փխրուն են և թույլ արտահայտված, բայց, այնուամենայնիվ, դրանք անընդհատ և կապված չեն սննդի ընդունման հետ:
Բացի այդ, կան.
- փորկապություն
- աղիքները բորբոքում և աղաղակում են աղիքներից.
- արյան անբավարարությունը feces- ում:
Ձախ կողմում ցավերը ցածր որովայնում `կանանց վերարտադրողական օրգանների հիվանդություններով
Ձախ որովայնի ստորին որովայնի ցավը կարող է դիտվել կանանց սեռական օրգանների հիվանդություններով, ինչպիսիք են.
- հավելվածների բորբոքում, դրա հետ կապված ցավը կարող է նկատվել ոչ միայն որովայնի ստորին հատվածում, այլև ինգուվինալ և lumbar շրջանում, բացի դրանցից ՝ տապը, ասթենիան, ցեֆալգիան, միալգիան, հնարավոր է միզելու հետ կապված խնդիրներ, ձախ կողմում ձանձրալի ցավը, աճուկը բնորոշ են հիվանդության քրոնիկությանը և այլն: հեշտոցում, դաշտանային դաշտանում և սեռական դիսֆունկցիան.
- ձվարանների կիստաների շրջադարձ, որի ընթացքում, բացի ուժեղ ցավից, առկա է ընդհանուր բարեկեցության, հիպոթենզիա, տենդ, փսխում,
- ectopic հղիությունը, որը կարող է հանգեցնել ձվաբջջի կամ ձվարանների քայքայման, ինչը հանգեցնում է սուր անտանելի ցավ:
Կարևոր է: Երբ ectopic հղիությունը դադարեցվում է, անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում, քանի որ այս դեպքում սպառնալիք կա հիվանդի կյանքի համար:
Ձախ կողմում ցավը կարող է նկատվել սրտի հիվանդությամբ: Այս ախտանիշն ամենից հաճախ բնորոշ է սրտամկանի ինֆարկտին, չնայած այն կարող է նկատվել նաև անգինա պեկտորիայով, աորտայի շրջանի խոշորացումով և պերիկարդիտով: Սրտանոթային ինֆարկտով սրտի շրջանում սուր ցավ կա, որն անցնում է ձախ ուսի բերան, կողային, վերին վերջույթների և պարանոցի մեջ: Բացի այդ, հայտնվում է.
- սառը քրտինք
- սրտխառնոց
- թոքախտ
- գլխապտույտ
- նախնական համաժամեցում:
Painավը ձախ կողմում `երիկամների հիվանդությամբ
Ստորին հետևի ձախ մասում ցավը կարող է նկատվել երիկամների պաթոլոգիաների հետ, ինչպիսիք են.
- Երիկամային pelvis- ի բորբոքումը կարող է ուղեկցվել գարշահոտ, ցավոտ ցավով, որը կարող է լինել տարբեր ինտենսիվությամբ: Դրանից բացի, կարելի է նկատել ընդհանուր թունավորումներ, տենդեր, սրտխառնոց և փսխում: Երբ քրոնիկ են, հիվանդությունները հաճախ վատանում են, երբ խոնավ են և մրսում: Հաճախակի urination նույնպես նկատվում է, քանի որ միզապարկը հաճախ տառապում է այս հիվանդությունից:
- Ուրոլիտիասիսն ուղեկցվում է ստորին մեջքի մեղմ ձանձրացող ցավով, սրվում է ֆիզիկական ճնշումից հետո, երկարատև քայլում և կոպիտ ճանապարհներով քշում:
Ձախ կողմում կարող են ցավ պատճառվել տարբեր պատճառներով, այնպես որ մի զբաղվեք ինքնագնահատմամբ: Միայն բժիշկը կարող է կատարել ճիշտ ախտորոշում և նշանակել համապատասխան թերապիա:
Բայց արդյո՞ք հնարավոր է բուժել պատճառը, այլ ոչ թե էֆեկտը:
Մենք խորհուրդ ենք տալիս կարդալ Օլգա Կիրովցևայի պատմությունը, թե ինչպես է նա բուժում ստամոքսը ... Կարդացեք հոդվածը >>
Պանկրեատիտը բորբոքային գործընթաց է, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում: Այն կարող է տևել ավելի քան 6-7 ամիս, և հիվանդությունը շարունակվում է, մինչ վերացնելով դրա առաջացումը հրահրող պատճառները: Բորբոքային հիվանդության առաջացման պատճառը գեղձի ծորան խցանումն է `լեղապարկի ուռուցքից, կիստայից կամ քարերից:
Արդյունքում ՝ փոքր աղիքներ պարունակող ֆերմենտներով մարսողական հյութի արտահոսքը խաթարվում է: Որոշ ժամանակ անց կուտակված ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները բացասական ազդեցություն են ունենում գեղձի հյուսվածքի վրա, ինչի արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ինքնուրույն մարսել: Նման ֆերմենտները կարող են ոչնչացնել ոչ միայն գեղձի հյուսվածքները, որոնք տեղակայված են արյան անոթների մոտակայքում, այլև կարող են հանգեցնել մահվան:
Բորբոքային հիվանդության պատճառները
Ընդհանուր դեպքերի 97% -ում պանկրեատիտի հիմնական պատճառը թերսնուցումն է, միապաղաղ սնունդը և կանոնավոր overeating- ը:
Բացի այդ, ռիսկի խմբում ներառված են մարդիկ, ովքեր նախընտրում են տապակած, ճարպային, չափազանց կծու ուտեստները և արագ սնունդն առողջ սննդի փոխարեն:
Մասնագետների կարծիքով, ոչ պակաս տարածված պատճառներն են ալկոհոլային թունավորումը (քրոնիկ, սուր) և սթրեսը:
Ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը մեծանում է հղի կանանց և կանանց մոտ `ծննդաբերությունից հետո առաջին ամիսներին: Կանանց մոտ այս ժամանակավոր պայմանը կարող է առաջացնել պանկրեատիտի զարգացում:
Ինչպես ցույց է տվել պրակտիկան, ենթաստամոքսային գեղձը կարող է խանգարվել հակաբիոտիկների կամ հորմոնալ դեղեր ընդունելիս: Բացի այդ, սուր պանկրեատիտը կարող է առաջանալ լյարդի և լեղապարկի տարբեր հիվանդությունների հետևանքով առաջացած բարդությունների, ինչպես նաև որովայնի վնասվածքից հետո, օրինակ, վթարի կամ ընկնելու հետևանքով:
Ատիպիկ ցավ
Չի բացառվում, որ սրված պանկրեատիտի առկայության դեպքում մեջքի անհանգստությունը կախված չէ դրա վրա: Անհրաժեշտ է հաշվի առնել անհարմարության առանձնահատկությունները.
- Ողնաշարի պաթոլոգիաներով տհաճությունը մեծանում է վարժությամբ, ֆիզիկական անգործությամբ, որոշակի կեցվածքների ընդունմամբ,
- Գինեկոլոգիական պաթոլոգիական պրոցեսներով տհաճությունը տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի որոշակի փուլում, այն ուղեկցվում է այլ «գինեկոլոգիական» ախտանիշներով (արյունահոսություն, ցիկլի խանգարում, անպտղություն),
- Cyիստիտով ՝ անհանգստությունը դրսևորվում է / վատանում է միզելու ժամանակ,
- Երբ պիելոնեֆրիտը ուղեկցվում է գիշերը մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, այն ուժեղանում է ցավով,
- Երբ խոլեցիստիտին ուղեկցվում է սրտխառնոց, փսխում:
Եթե կա լրացուցիչ ախտանիշաբանություն, ապա անհանգստությունը տարբերվում է վերը նկարագրվածից, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի հետ, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, բացի ժամանակին ճանաչել զուգահեռ պաթոլոգիայի առաջացումը:
4 հատկություններ հղիության ընթացքում
Կանանց մոտ հղիությունն ուղեկցվում է մեջքի և որովայնի ցավով `հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին, պտղի աճը և այլն: Հետևաբար դժվար է ախտորոշել պանկրեատիտը:
Հաճախ հղի կանանց մոտ պանկրեատիտի դեպքում վերին որովայնում առկա է գոտիների ցավ կամ անհանգստություն, որը ճառագայթում է ներքևի մեջքին: Այսպիսով, քրոնիկ ձևի սրացումը դրսևորվում է: Հղի կանանց մոտ սուր պանկրեատիտը բնութագրվում է ձախ որովայնի ցավով:
Anշգրիտ ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից, քանի որ կանանց մեջքի և որովայնի ցավը կարող է կապված լինել որոշակի հղիության հետ:
Բնորոշ ենթաստամոքսային գեղձի ցավ
Սուր պանկրեատիտի ցավերի սովորական տիպը գոտիներն են: Հիվանդին թվում է, որ ցավը բռնում էր իր ստամոքսը և մեջքը մի տեսակ օղակի մեջ ՝ ճնշում գործադրելով նրա ստամոքսի վրա: Այսպիսով, շուտով տեղի կունենա սուր պանկրեատիտի հարձակումը, հնարավոր է, որ այն արդեն սկսվել է: Ծնկների արմատի պոզայի ընդունումը կարող է օգնել, էֆեկտը կլինի աննշան և կարճատև:
Հատկապես լուրջ հիվանդությամբ, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով, որը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումին զուգահեռ: Անսարքությունները նշվում են ինտենսիվ բնույթի նախորդ գոտիների ցավերով: Painավային սենսացիաները գրավում են lumbar- ը և որովայնը:
Ինչպե՞ս վերացնել մեջքի ցավը:
Անկախ այն բանից, թե ինչ ձև է ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան հիվանդի մոտ, ցավոտ հարձակումների ձևավորումը հրատապ պատճառ է հրատապ այցի և բժշկի հետ խորհրդակցելու համար: Սուր հարձակման դեպքում շտապ է շտապօգնություն կանչել, և մինչև բժիշկները ժամանելը կարող եք վերցնել հետևյալ ցավի դեղերից մեկը.
- պարացետամոլ դեղահատ
- մետամիզոլ
- անալգին,
- դիկլոֆենակ,
- Բարալգին կամ իբուպրոֆեն:
Ավելի լավ է անալգետիկ միջոց ընտրել այն միջոցներից, որոնք արդեն իսկ հաջող ազդեցություն են ունեցել նախորդ մեթոդների հետ ուժեղ ցավի ժամանակ, կամ այնպիսիններից, որոնք նշանակվել են ձեր բժշկի կողմից:
Սուր ցավը վերացնելու համար սահմանվում է բարդ թերապիա, որը բաղկացած է 2-3-օրյա ծոմապահությունից, 3-րդ կամ 4-րդ օրը նշանակված է թիվ 5 դիետան և ընդունվում են դեղեր, որոնց դեղաչափը որոշում է բժիշկը, և թե որքան անհրաժեշտ կլինի դրանք վերցնել, կախված է պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանից: . Գեղձի մեղմ վնասվածքը վերացվում է ինտենսիվ թերապիայի մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Շատ հիվանդների ակնարկների համաձայն, եթե դուք հետևում եք հաճախող բժշկի բոլոր ցուցումներին և առողջ ապրելակերպ եք վարում, ապա կարող եք ամբողջությամբ մոռանալ ենթաստամոքսային գեղձի ցավերի մասին նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ ախտահարման առկայության դեպքում:
- Maksimov, V. A. Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի կլինիկական ախտանիշներ: Ընդհանուր բժշկի ձեռնարկ: 2010, թիվ 3, էջ 26–28:
- Zimmerman Y. S. ակնարկներ կլինիկական գաստրոէնտերոլոգիայի վերաբերյալ: Պերմ. Պերմի համալսարանի հրատարակչություն, 1992 էջ 336:
- Գուբերգիտներ Ն.Բ. Որովայնի քրոնիկ ցավ: Ենթաստամոքսային գեղձի ցավ. Ինչպես օգնել հիվանդին: Մ.: Հրատարակչություն Medpraktika, 2005, էջ 176:
- Zarivchatsky M.F. Սուր պանկրեատիտ. A Study Guide Perm, 2002
- Գրինբերգ Ա.Ա. Շտապ որովայնի վիրահատություն: Մ. 2000
Ինչպե՞ս տարբերակել ենթաստամոքսային գեղձի և ռևմատոիդ ցավերից:
Սինդրոմի պատճառը որոշելու համար անհրաժեշտ է նույնականացնել մի գործոն, որի ազդեցությունը հանգեցրեց մեջքի ցավի հայտնվելուն:
Ողնաշարի վնաս պատճառած ցավը անհանգստացնում է մարդուն.
- ծանր ֆիզիկական ուժերից հետո,
- ողնաշարի վնասվածքների պատճառով
- հիպոթերմային ֆոնի վրա
- կանանց հավելվածների և ձվարանների տարածքում տեղակայված ցավոտ սպազմերի ֆոնի վրա:
Ռևմատիկ ցավերը հաճախ ճառագում են վերին կամ ստորին վերջույթներին:
Պանկրեատիտով ախտանիշը տեղի է ունենում overeating- ի ազդեցության տակ, ինչպես նաև.
- ավելաքաշ
- աղիքի և ստամոքսի հիվանդություններ:
Ենթաստամոքսային գեղձի ցավերը հիմնականում կտրում են բնությունը և հաճախ տալիս են հիպոքոնդրիումի և արգանդի շրջանում:
Կարող է մեջքս վնասել պանկրեատիտով: Նման երևույթը հնարավոր է տհաճ սենսացիաների ակտիվ էրոզմամբ `« արևային »պլեկուսի նյարդերի երկայնքով դեպի ողնաշարի գոտի: Այս տեսակի կլինիկական պատկերը տարածված է: Բայց կարևոր է, որ ժամանակին կարողանանք ճանաչել նմանատիպ ցավեր, նշելով այլ պաթոլոգիա:
Ինչպես են ցավի ախտանշանները տեղի ունենում պանկրեատիտի հետ
Պանկրեատիտով ցավի հայտնվելի մեխանիզմում մեծ դեր կարող են խաղալ տարբեր պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, օրինակ.
- Հյուսվածքների միկրոշրջանառության խախտում (իշեմիա):
- Խցուկների գեղձերի խցանում:
- Դիստրոֆիկ և բորբոքային փոփոխություններ:
Որոշակի փոփոխությունների գերակշռությունը պայմանավորված է հիվանդության բնույթով (սուր կամ քրոնիկ ձև):
Սուր պանկրեատիտի դեպքում ափը պատկանում է գեղձի հյուսվածքների բորբոքային փոփոխություններին: Նկատվում է բորբոքման բոլոր դասական ախտանիշների զարգացումը.
Էդեման, որը պայմանավորված է հեղուկի չափազանց մեծ կուտակմամբ, ունի լրացուցիչ բացասական ազդեցություն: Այն սեղմում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը:
Սուր պանկրեատիտի մեջ նեկրոզային և դիստրոֆիկ տարածքների առաջացումը անհատական նշան է և կարող է տատանվել միայնակ վնասվածքներից մինչև ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր նեկրոզ:
Երբ այդպիսի պաթոլոգիա է առաջանում, գեղձի պարանխիմայի լոբերի ամբողջականության խախտումը ուղեկցվում է գեղձի անատոմիական սահմաններից դուրս նրա ֆերմենտների հեռացումով: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձով ցավն ավելի ուժեղ է դառնում:
Քրոնիկ պանկրեատիտի բորբոքային փոփոխությունները պակաս ինտենսիվ են: Այստեղ գերակշռում են իշեմիկ գործընթացները և գեղձային հյուսվածքի փոխարինումը: Ենթաստամոքսային գեղձի որոշ շրջաններում հայտնվում են կիստա և կալցիֆիկացման գոտիներ:
Այս փոփոխությունների արդյունքում հյուսվածքների հատվածները, որոնք դեռևս կենսունակ են, սեղմվում են, և ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական ֆերմենտների արտահոսքը խաթարվում է: Պանկրեատիտի ցավը ավելի է սրվում:
Քրոնիկ պանկրեատիտի երկարատև ընթացքով նկատվում է զգայունության պաթոլոգիական փոփոխություններ. Ցավը առաջանում է մեղմ գրգռիչների (ալոդոդիա) պատասխան:
Ինչպես թեթևացնել ցավը տանը
Սուր պանկրեատիտի դեպքում ծանր և հանկարծակի ցավի անհետացումը կարող է ունենալ բացասական հետևանքներ: «Սուր որովայնի» հայտնված պատկերը ճիշտ է ախտորոշվում և գնահատվում վիրաբույժի կողմից միայն in vivo:
Այսինքն, ցանկացած ցավազրկող դեղամիջոցների օգտագործումը ձգձգում է ցավը, որի արդյունքում հիվանդությունը դժվար է ախտորոշել: Սուր պանկրեատիտի զարգացման հետ մեկտեղ ամենաարդյունավետ մեթոդը ստամոքսի վրա սառցե տաքացուցիչների կիրառումն է:
Ենթաստամոքսային գեղձի ցավը կարող է թեթևանալ տանը ՝ օգտագործելով ոչ թմրամիջոց (ոչ ստերոիդային) անալգետիկ միջոցներ: Այս հատվածի ամենաարդյունավետ նյութերն են.
Պարացետամոլը մատչելի է հաբերով, օշարակով կամ հեղուկ պարունակությամբ պարկուճներով: Դեղամիջոցի դեղաչափը յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում է անհատապես: Խորհուրդ է տրվում սկսել բուժումը նվազագույն դեղաչափով, իսկ անհրաժեշտության դեպքում այն պետք է աստիճանաբար ավելանա:
Եթե անալգետիկ ազդեցությունը շատ թույլ է, նշանակվում է ibuprofen կամ diclofenac:Հնարավոր է թեթևացնել ցավը `ուժեղացնելով NSAID- ների ազդեցությունը հանգստացնող միջոցներով կամ հակասեպտիկներով միայն ցավի ծայրահեղ ծանրությամբ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի բարդ բուժումը ներառում է դեղերի հետևյալ խմբերը.
Այլ կերպ ասած, պանկրեատին: Մի կողմից այն բարելավում է մարսողությունը և նվազեցնում է գեղձի հյուսվածքի վրա բեռը: Եվ մյուս կողմից, ֆունկցիոնալ բեռի նվազումը կարող է ուղղակիորեն թեթևացնել ցավը կամ, ծայրահեղ դեպքերում, դրանց ինտենսիվությունը:
Հորմոնների սոմատոստատինը և դրա հետ սինթետիկ միացությունները
Սոմատոստատինը հակված է նվազեցնել մարմնի զգայունությունը ցավի և, մասնավորապես, պանկրեատիտի ժամանակ ցավերի նկատմամբ: Դեղամիջոցի սինթետիկ անալոգը օկտրեոտիդն է: Դեղը ունի գործողության երկար տևողություն, ուստի նույնիսկ եռօրյա կարճաժամկետ դասընթացը թույլ է տալիս հասնել բավականին երկարաժամկետ էֆեկտի:
Այնուամենայնիվ, սոմատոստատինը ունի բավականին լայն հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, ուստի և դրա անալոգները չեն կարող օգտագործվել բացարձակապես բոլոր հիվանդների բուժման համար: Դեղը նախատեսված է անհատապես, ինչպես նաև պանկրեատիտի բուժումը դեղերով:
H2 histamine ընկալիչների արգելափակում
Ենթաստամոքսային գեղձի համար այսպես կոչված «ֆունկցիոնալ խաղաղությունը» կարող է ստեղծվել ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների կողմից սեկրեցիայի ուղղակի ճնշմամբ: Այս գործընթացում կարող եք օգտագործել պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցների կամ H2 histamine ընկալիչների արգելափակումների ուղղակի ազդեցությունը:
H2-histamine ընկալիչների արգելափակումների շարքում ֆամոտիդինը ամենատարածված դեղամիջոցն է: Այն ունի հակաօքսիդիչ գործողություն, ունի նվազագույն կողմնակի բարդություններ, բարելավում է արյան հոգեբանական հատկությունները:
Օգտագործելով ֆեմոտիդին, ենթաստամոքսային գեղձի պահպանված մնացորդների սեկրեցումը հնարավոր է նվազագույնի հասցնել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղամիջոցը բավականին արագ խանգարում է ստամոքսում հիդրոքլորաթթվի ազատմանը:
Պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ
Պրոտոնային պոմպի խանգարիչները ներառում են.
Այս դեղամիջոցներն ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ են ունենում: Հետևաբար, այս դեղերի օգտագործումը գրեթե անվտանգ է: Անհատապես ընտրված դեղաչափով, պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորները կարող են ընդունվել երկար ժամանակ:
Կարելի է նշել, որ ենթաստամոքսային գեղձի համար երբեմն օգնում են նաև դեղաբույսեր, որոնք գուցե չեն հանդիսանում հիմնական բուժումը, բայց համալիրում կատարել գերազանց գործ:
Ինչ ցավեր են
Պանկրեատիտի մեջ ցավի ինտենսիվությունն ու բնույթը կախված են հիվանդության փուլից, օրվա ժամը, ստամոքսի լրիվությունից:
Այսպիսով, շարունակաբար ցավացող ցավերը մարդուն հետապնդում են սրացման սկզբում: Որպես կանոն, դրանք հայտնվում են ուտելուց հետո, այնուամենայնիվ, երբեմն գիշերը կարող եք դիտարկել սպազմերի առաջացումը:
Եթե պանկրեատիտի զարգացումը համընկել է տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցի սրման հետ, ապա ցավերի բնույթը փոխվում է `այն դառնում է կտրում, այրվում, տեղայնացվում է հիվանդ օրգանի տարածքում և հայտնվում է առավոտյան: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է նաև այսպես կոչված սովի ցավերի առաջացմամբ:
Երբեմն բժշկին պայմանը նկարագրելով ՝ հիվանդը կորուստ է ունենում սպազմերի տեղայնացումը որոշելու հարցում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սուր պանկրեատիտի դեպքում կլինիկական պատկերը շատ աղոտ է. Գոտիների ցավը կարող է զգալ ոչ միայն որովայնի շրջանում, այլև ներքևի մասում: Հաճախ նույնիսկ ձեռքերն ու ոտքերը վնասում են, չնայած որ բժշկությունից հեռու գտնվող մարդու համար շատ դժվար է պատկերացնել, թե ինչպես են վերջույթները կապված ենթաստամոքսային գեղձի հետ: Միայն բժիշկը կարող է պարզել այս տարօրինակ սենսացիաների պատճառը:
Որտե՞ղ կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի ցավը:
Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքներում ցավի բնորոշ տեղայնացումը վերին որովայնն է ՝ կողային եզրերի գրավմամբ և ստորին մեջքին: Երբեմն այս ցավը կոչվում է «գոտի»:
Օրգանիզմի ներթափանցման բնույթի և կախված պանկրեատիտի տեսակից ՝ ցավի սինդրոմը կարող է տարածվել հետևյալ ոլորտներում.
- քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ `lumbar տարածաշրջան, վերին մեջքին` interscapular տարածք:
- սուր պանկրեատիտի մեջ - կրծքավանդակի ձախ կեսը, ձախ ձեռքի ուսը և ձախ ուսի բերան շրջանի հատվածում.
- կանանց մոտ երբեմն ցավը տրվում է ազդրի կամ ինգուալինի շրջանում:
Մի փոքր տոկոսի դեպքում, ցավի ճառագայթման առանձնահատկությունների պատճառով, հիվանդության առաջին փուլերում սուր պանկրեատիտի հարձակումը կարող է շփոթվել անգինա պեկտորսի կամ սրտամկանի սուր ինֆարկտի հետ: Հիվանդի բողոքները, հիվանդության անամնեզը, էլեկտրասրտագրության անցկացումը և այլ լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, օգնում են հասկանալ իրավիճակը:
Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքով անհրաժեշտ է պահպանել բոլոր բժշկական դեղատոմսերը: Նշված դեղամիջոցներից կամ դիետայից հրաժարվելը կհանգեցնի հիվանդության սրացման, որի արդյունքում հիվանդի կյանքը վատանում է:
Painավի ախտորոշում
Պանկրեատիտի հետ մեջքի ցավը կարող է ունենալ այլ բնույթ, և ցավազրկման արդյունավետ դեղամիջոց նշանակելու համար անհրաժեշտ է ախտորոշել և պարզել ցավի աղբյուրը:
Դրա համար հիվանդը պետք է արյուն նվիրի ընդհանուր և կենսաքիմիական հետազոտություններին: Այս դեպքում ողնաշարի սյունի և ծայրամասային ուլտրաձայնի պալպացումը արդյունավետ է: Եթե խոցեր կամ նորագոյացություններ են կասկածվում, գաստրոդուոդենոսկոպիա է նշանակվում - այլ կերպ ասած ՝ խոռոչի ուսումնասիրություն էնզարգացման միջոցով զետեղված զոնդ: Կա նաև ուսումնասիրություն, որն օգտագործվում է համակարգչային տոմոգրաֆիա `բարորակ կամ չարորակ նորագոյացություններ հայտնաբերելու համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի ցավի տեղայնացում
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսները շատ ցավոտ են, հատկապես սուր պանկրեատիտի դեպքում: Այս ցավը բացատրվում է օրգանիզմի բարդ ներթափանցմամբ, այսինքն ՝ ամբողջ գեղձը բառացիորեն հյուսված է նյարդային մանրաթելերով:
Ավելին, էկզոգեն բջիջների ներթափանցումը (արտադրող ֆերմենտներ) տեղի է ունենում Langerhans- ի կղզիների ներքին մասերից առանձին (ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու). Painավը գեղձում բացատրվում է նյարդային վերջավորությունների զգայունությամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձը բոլորի համար նույնը չէ, և սա կարող է բացատրել այն փաստը, որ
- մի հիվանդ իր ցավը զգում է ձախ կողմում,
- մյուսը `պերիտոնեի տարածքում,
- երրորդը `դիֆրագմայի տակ,
- չորրորդում `պանկրեատիտի ցավը մեջքին է տալիս,
- հինգերորդ հիվանդը զգում է գոտիների ցավ:
Այստեղ մենք կարող ենք ասել բնության (կամ Աստծո) իմաստության մասին: Պատկերացրեք, թե ինչ կլիներ, եթե գեղձը ինքնաոչնչացվեր, բայց միևնույն ժամանակ մարդը ոչինչ չզգար: Աղիքների մեջ ֆերմենտների մուտքը կնվազեր, ինսուլին արտադրող Langerans- ի կղզիները կկործանվեին, և մարդը ոչինչ չէր զգա:
Կարևոր է: Painավը նախազգուշացում է մարմնում առկա խնդիրների մասին:. Մեր դեպքում նախազգուշացում է ֆերմենտային գեղձի կործանարար գործընթացի մասին: Ենթաստամոքսային գեղձը կենսական կարևոր օրգան է: Եվ դրա լիակատար ոչնչացումը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան:
Որքան է տևում հարձակումը
Պանկրեատիտի հարձակման տևողությունը, դրանց ինտենսիվությունը և գտնվելու վայրը կարող են տարբեր լինել `կախված նրանից, թե որքան վատ է ազդում ենթաստամոքսային գեղձի վրա, և որի մասերից ո՞րն է բորբոքված: Առաջնային ախտանիշների առաջացումը սովորաբար տեղի է ունենում ճաշի ավարտին կամ դրանից անմիջապես հետո: Նման ցավը շարունակվում է գրեթե շարունակաբար: Երկրորդային ախտանիշների զարգացումը սկսվում է սրացում սկսելու պահից 2 ժամ հետո:
Ինչպե՞ս տարբերակել մեջքի ցավը պանկրեատիտի հետ այլ պաթոլոգիաներից:
Հիվանդը միշտ չէ, որ կարող է ենթադրել, որ մարսողական օրգանները ի վիճակի են հրաժարվել մեջքի ցավից: Եվ, հետևաբար, երբ ցավը տեղի է ունենում մեջքին, հիվանդը պատրաստ է ենթադրել որևէ բան, բայց ոչ մարսողական համակարգի բորբոքում: Պանկրեատիտի փոխարեն մարդը պատրաստ է ենթադրել.
- Երիկամային կոլիկ
- Ձկնկիթ
- Կամ, որ նա քաշեց մեջքը, չափազանցված:
Մինչդեռ պանկրեատիտ - վտանգավոր հիվանդություն, և ոչ պատշաճ ինքնորոշումը, գումարած բուժման սխալը, կարող է արժենալ նրա կյանքը:
Ինչպե՞ս տարբերակել պանկրեատիտը այլ պաթոլոգիաներից: Բորբոքման սրացումով նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.
- Painավը կտրելը, որը հաճախ վերածվում է գոտիի,
- Theերմաստիճանը բարձրանում է
- Ձեր ախորժակը վերացել է
- Կարող է սրտխառնոց առաջանալ, փսխումով ուղեկցվելով.
- Արյան ճնշումը ընկնում է այն աստիճանի, որ հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը,
- Դեմքը դառնում է գորշ:
Sciatica- ը բնութագրվում է ոտքի վրա տարածվող մեջքի ցավով, ոտքերի մեջ արյան շրջանառության խախտում, որը կարող է որոշվել «սագի կոճղերի» տեսքով, մեկ կամ երկու ոտքով այրվելով կամ այրվելով: Painավը մեջքի մկանների մեջ աճում է շարժումով: Հնարավոր է կնիքները կամ մաշկի կարմրությունը հիվանդ մկանների տարածքում: Երիկամային կոլիկով ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը մեծանում են: Ավը իջնում է միզապարկի մեջ:
Կարևոր է: Պանկրեատիտի հարձակումը սովորաբար տեղի է ունենում առատ խնջույքից հետո `մեծ քանակությամբ ալկոհոլ, ճարպային, կծու, աղի սնունդ (նախուտեստներ). Մկանային ցավը և ռադիկուլիտի սրումը չեն ազդում սննդի վրա: Painավի այս տեսակները առաջանում են ինտենսիվ ֆիզիկական աշխատանքից հետո, կշիռները բարձրացնելիս:
Առաջին օգնություն
Պանկրեատիտի առաջին հարձակումը կարող է ամբողջովին անսպասելիորեն գրավել մարդուն, երբ նա գտնվում է տանը, երեկույթների կամ աշխատավայրում: Շատ կարևոր է, որ ինքը հիվանդը և իրեն շրջապատող մարդիկ չզիջեն խուճապի մատնմանը և ամեն ինչ անեն, որպեսզի թեթևացվի նրա վիճակը:
- Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն:
- Հարձակման ընթացքում հիվանդին անհրաժեշտ է լիարժեք հանգստի `ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հուզական: Լավագույնն է նրան տանել մեկուսացված սենյակ լոգարանին և զուգարանին ավելի մոտ ՝ սահմանափակելով այնտեղ մուտքը բոլորին, բացի բժշկի կողմից:
- Նստատեղերը շատ ավելի թուլանում են նստած դիրքում ՝ թեքվելով առաջ:
- Մակերեսային շնչառությունը, որը փոխարինում է հետաձգման ժամանակահատվածներին, օգնում է թեթևացնել ցավը:
- Հիվանդը չպետք է հանձնի համոզել ուտել կամ խմել ինչ-որ բան (թթու ծովատառեխի մի կտոր, մի բաժակ օղի և այլն), սա միայն կվատթարանա նրա վիճակը:
- Եթե հիվանդը հիվանդ է, կարող եք փորձել փչոցներ առաջացնել երևակայության ուժով ՝ ներկայացնելով հաստ ճարպի բորշի մեծ թավա կամ կարագի կրեմով թխված մի կտոր տորթ: Եթե դա բավարար չէ, կարող եք մատները սեղմել լեզվի արմատին, - թեթևացումը անմիջապես կգա:
- Նույնիսկ եթե ցավը շատ ծանր է, պետք է զերծ մնալ անալգետիկ միջոցներ վերցնելուց. Դրանց մեծ մասը միայն կարող է վատթարանալ հիվանդի վիճակը և խանգարել ճիշտ ախտորոշմանը:
- Papaverine- ի, drotaverine- ի կամ no-shp- ի ներարկումը կօգնի ազատվել ուժեղ սպազմից: Հարձակման ժամանակ պլանշետներ վերցնելուց հետո փսխումը կարող է միայն ուժեղանալ:
- Երբեք չպետք է օգտագործեք պայուսակ կամ ջեռուցման պահոց `սառույցով ձեր ստամոքսի վրա: Րտահարության ազդեցությունը կհանգեցնի վազոսպազմի բարձրացման և հիվանդ օրգանի հյուսվածքների վիճակի վատթարացման:
- Հիվանդին պետք է տրվի շատ ջուր `առանց գազի, սենյակային ջերմաստիճանում, - մեկ քառորդ բաժակ յուրաքանչյուր 30-45 րոպեի ընթացքում:
Պանկրեատիտի դիետա
Այն բանից հետո, երբ հիվանդը թողնում է եռօրյա պահքը, նա պետք է հետևի խիստ սննդակարգին, որն ամբողջությամբ բացառում է տապակած, ճարպային և կծու կերակուրները, մեծ քանակությամբ աղ և համեմունքներ:
- Հեղուկ և կիսահեղուկ շիլաներ պատրաստված ջրով կամ ոչ ճարպային կաթով,
- Թույլ հավի արգանակ (այն ավելի ախորժելի դարձնելու համար կարող եք դրա մեջ սամիթ պատրաստել խոհարարության ավարտից հինգ րոպե առաջ),
- Disաշատեսակներ եփած թռչնաբուծական մսից,
- Souffle միս, կոլոլակ, գոլորշու կոտլետներ,
- Եփած ձուկ
- Theեռոցում թխած մսի և ձկան ուտեստներ (առանց փխրուն ընդերքի),
- Բուսական պյուրե,
- Թխած և մաքուր քաղցր մրգեր:
Հիվանդին խորհուրդ է տրվում պահպանել կոտորակային սնուցման սկզբունքները. Սնունդ վերցնել փոքր մասերում `օրվա ընթացքում մի քանի անգամ (քնելուց առաջ 4-6 գումարած խորտիկ):
Պանկրեատիտի բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո. Այլընտրանքային դեղամիջոցների և դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունումը կարող է հանգեցնել ձեր առողջության վատթարացման:
Հարգելի ընթերցողներ, ձեր կարծիքը մեզ համար շատ կարևոր է. Հետևաբար մենք ուրախ կլինենք հիշել, թե ինչպես կարելի է թեթևացնել պանկրեատիտի ցավը մեկնաբանություններում, սա օգտակար կլինի նաև կայքի այլ օգտվողների համար:
«Ես քսան տարի ապրել եմ պանկրեատիտի հետ:Բայց մի անգամ, որպես տասնհինգ տարեկան մի աղջկա, բժշկի մռայլ կանխատեսումները լսելուց հետո, մոտ ապագայում շաքարախտի և մոտ հինգ տարի անց մահվան մասին լսելուց հետո, նա ամբողջովին կորցրեց սիրտը: Չնայած, թերևս, ապարդյուն չէր, որ նա ինձ վախեցրեց. Ես պլանշետները վերցրեցի խստագույնս ժամանակացույցով, երկու տարի նստեցի խիստ դիետայի վրա - միայն հեղուկ հացահատիկային ջուր, հեղուկ ապուրներ և - մեծ տոներին `գոլորշու կոտլետներ: Նա երկու անգամ կորցրեց (մանկուց նա ճարպոտ կին էր): Նա վերցրեց բարալգին, drotaverine- ը, առանց գազի խմեց շատ հանքային ջուր: Հետո, իհարկե, նա սկսեց ամեն ինչ ուտել, բայց դեռ չի քաշվում ճարպոտ և տապակած: Տարիների ընթացքում մի քանի անգամ խլել է ենթաստամոքսային գեղձը, բայց հոսպիտալացման չի եկել: Դիաբետ դեռ չկա »:
«Եթե դուք ենթաստամոքսային գեղձ ունեք, գլխավորը նյարդայնացնելը չէ: Արժե անհանգստանալ, դա այն է, սպասեք հարձակմանը: Գերազանց աշխատանքը նույնպես վնասակար է: Ես նկատեցի. Ես կմնամ աշխատելու սովորականից ավելի երկար. Ավելի լավ է անմիջապես վերցնել նոսպոչկա կամ պանկրեատին, հակառակ դեպքում ստիպված կլինեք երեք օր նստել հանքային ջրի վրա և մեկ ամսվա ընթացքում լուրջ դեղեր ընդունել »:
Ինչ անել, երբ ցավը հայտնվում է
Եթե որովայնի ցավի դեպքում հիվանդը խմում է ցավազրկողներ, նախքան բժշկի զննումը, դա կարող է դանդաղեցնել ախտորոշումը: «Սուր որովայնի» ախտանիշը բնորոշ է բազմաթիվ հիվանդությունների, որպեսզի դրանք ճիշտ տարբերակելու համար, բժիշկը պետք է հստակ իմանա, թե որտեղ է ցավը ավելի ուժեղ և ուժեղ, և ավելի քիչ `ցավերի դեպքում:
Painավային դեղամիջոցներ ընդունելը ձանձրացնում է սենսացիան և կլինիկական պատկերը blurred է: Painավային կետերի և գոտիների պալպացումը թույլ է տալիս բժշկին պարզել, թե օրգանիզմի որ մասում է բորբոքումը տեղայնացված:
Եթե սուր համառ ցավը հայտնվում է էպիգաստրային շրջանում (գդալի տակ) կամ աջ կողմում կողոսկրների տակ, ապա հնարավոր է, որ պատճառը բորբոքային ենթաստամոքսային գեղձ է: Նմանատիպ ցավերը կարող են առաջանալ լյարդի պաթոլոգիաների կամ appendicitis- ով, ուստի հիվանդը չպետք է ինքնուրույն ախտորոշում կատարի:
Painավի ցավազրկումը թույլատրվում է օգտագործել ոչ ստերոիդային անալգետիկ միջոցներ: Պանկրեատիտի համար լավագույն ցավազրկողները.
Որպես կանոն, նախ պարացետամոլը նշանակվում է: Դեղամիջոցի դեղաչափը առաջարկվում է անհատապես, եթե դա չի վերացնում ցավը, ապա այն կարող է մեծանալ: Ժամանակի ընթացքում մարմինը դադարում է արձագանքել այս դեղին, այս իրավիճակում կարող եք անցնել ibuprofen կամ diclofenac: Սուր պանկրեատիտի համար պլանշետները պետք է ընտրվեն բժշկի կողմից `հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը և հարակից հիվանդությունները:
Ինչպե՞ս լուծել խնդիրը:
Խրոնիկ պանկրեատիտի բուժման համար նախատեսված են հետևյալ դեղերը.
- Ֆերմենտներ Դրանք անհրաժեշտ են մարսողության գործընթացը բարելավելու և ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը նվազեցնելու համար: Քանի որ մարմինը չի սինթեզվում մեծ քանակությամբ սեկրեցմամբ, այդ դեպքում ցավերի սենսացիաները դառնում են ավելի քիչ ինտենսիվ:
- Հորմոններ: Սահմանվում է հորմոն սոմոստոստատինը, ինչը նվազեցնում է ցավազրկողների զգայունությունը: Այն կարող է փոխարինվել օքտրոիդի սինթետիկ անալոգով: Գործիքը գործում է երկար ժամանակ, ուստի նույնիսկ երեք օր այն վերցնելը թույլ է տալիս Ձեզ ստանալ կայուն ազդեցություն: Բժշկությունը ունի հակացուցումների և անցանկալի գործողությունների երկար ցուցակ, ուստի այն նախատեսված է միայն ցավի արտահայտված համախտանիշով:
- Արգելափակումներ N2histamine ընկալիչները: Դրանք իջեցնում են հիդրոքլորային թթվի արտադրությունը `արգելափակելով ստամոքսային լորձի պերիետալ բջիջների histamine ընկալիչները: Բացի այդ, դեղը խանգարում է պեպսինի սինթեզին, մեծացնում է ստամոքսային լորձի քանակը, մեծացնում է պրոստագլանդինների սեկրեցումը և բարելավում է միկրոշրջանառությունը: Բլոկլերների շարքում առավել հայտնի է Famotidine- ը:
- Պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ: Անդրադառնանք նաև հակաքաղցկեղային դեղերին, քանի որ դրանք նվազեցնում են հիդրոքլորաթթվի արտադրությունը: Բենզիմիդազոլի ածանցյալներ: Այս խմբում ընդգրկված են ռաբեպրազոլ, էսոմպրազոլ, լանսոպրազոլ: Դեղամիջոցները համարվում են անվտանգ, քանի որ դրանք ունեն կողմնակի բարդությունների և հակացուցումների փոքր ցուցակ:Dosիշտ դեղաչափով այն կարող է երկար ժամանակ ընդունվել:
Սուր պանկրեատիտի զարգացումով նրանք բուժվում են հիվանդանոցում: Հիվանդանոցում ենթաստամոքսային գեղձը ապահովված է ֆունկցիոնալ հանգստացմամբ (հիվանդը մի քանի օր սովամահ է լինում, տրամադրվում է parenteral սնունդ): Թե որքան անհրաժեշտ է ստել հիվանդանոցում, կախված է գեղձի վերականգնման տևողությունից:
Ամենաբարդ իրավիճակներում ներերակային սնունդը պահանջվում է ամբողջ ժամանակ, երբ ենթաստամոքսային գեղձը կվերականգնվի, և դա մինչև վեց շաբաթ է: Մեծահասակների մոտ սուր սպառիչ ցավը թեթևացնելու համար հիվանդանոցում թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցները կարող են տրվել (Omnopon, Tramadol, Ketanov, Promedol): Անհրաժեշտության դեպքում, լրացուցիչ նշանակվում են հակասիխոտիկներ, հանգստացնող միջոցներ, հակադեպրեսանտներ:
Ինչպես խուսափել ցավի կրկնությունից
Եթե անձը մեկ անգամ արդեն հանդիպել է սուր ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտի մեջ ցավին, ապա նա պետք է հետևի մի շարք կանոնների, որոնք կօգնեն խուսափել դրա վերագրանցումից: Հիմնական սկզբունքն այն չէ, որ գեղձը մեծ քանակությամբ սեկրեցիա ստեղծի:
Նախևառաջ, նրանց համար, ովքեր արդեն ցավ են ստացել, դուք պետք է հետևեք այնպիսի սննդակարգին, որը բացառում է տապակած, ճարպային, աղի կամ թթու սննդի օգտագործումը: Անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլից: Առաջարկվում է սպառում ավելի շատ սպիտակուցներ և զերծ մնալ ճարպերից և ածխաջրերից: Ծառայությունները պետք է լինեն փոքր, կերակուրը յուրաքանչյուր 3-4 ժամվա ընթացքում:
Քրոնիկ պանկրեատիտով հիվանդները պետք է պարբերաբար դեղեր ընդունեն `նվազեցնելով սեփական ֆերմենտների սինթեզը: Բոլոր դեղերը պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից: Մասնակցող գաստրոէնտերոլոգի հետ համաձայնեցնելով, կարող են օգտագործվել բուսական դեղամիջոցներ:
Պանկրեատիտի բուժման հարցում կօգնեն խոլերետիկ և հակաբորբոքային հատկություններով դեղաբույսեր (սամիթ, Սուրբ Հովհաննեսի wort, yarrow, մասուր, դաշտային ծովաբողկ, երիցուկ): Խոտաբույսերում սուր ցավը թեթևացնելը ուժերից վեր է:
Եթե հարձակումը նորից պատահեց, ապա ավելի լավ է գոնե երկու օր չուտել: Բժշկի կողմից առաջարկվող անալգետիկ միջոցները կօգնեն գեղձը ցավազրկել: Դուք կարող եք խմել ջեռուցվող հանքային ջուր մինչև 35–39 ° C առանց գազի, օրինակ ՝ Narzan կամ Essentuki N o 4 կամ N o 17:
Այսպիսով, ֆերմենտներ չեն արտադրվի, համապատասխանաբար, բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը չի ենթարկվի տրիպսինի ագրեսիվ ազդեցությանը: 48 ժամվա ընթացքում կարող եք ուտել պյուրեով պատրաստված պյուրե, գոլորշի: Հետևեք խիստ սննդակարգին մոտ երկու ամիս:
Կարևոր է հասկանալ, թե ինչու է բորբոքային գործընթացը տեղի ունենում գեղձում: Միայն արմատային պատճառը վերացնելով հնարավոր կլինի վերականգնել հյուսվածքները և ազատվել հիվանդությունից: Որոշ դեպքերում վիրահատությունները կարող են պահանջվել մաքրել խողովակները և հեռացնել մեռած հյուսվածքը:
Միայն բժիշկը կարող է ասել, թե ինչպես պետք է թեթևացնել ցավը պանկրեատիտի հետ յուրաքանչյուր դեպքում: Կարևոր է ոչ միայն ախտանիշի ինտենսիվությունը, այլև հիվանդի տարիքը, ուղեկցող հիվանդությունները, դեղերի հանդուրժողականությունը, հիվանդության լրացուցիչ նշանները: Հետևաբար, եթե պանկրեատիտը վնասում է, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել գաստրոէնտերոլոգին:
Հիվանդության դրսևորում
Պանկրեատիտը նույն ախտանիշներն ունի ՝ անկախ հիվանդության ձևից ՝ քրոնիկ (սրացման ժամանակ) կամ սուր: Հիվանդության հիմնական նույնականացման նշանը որովայնի սուր ցավն է, որի տեղայնացումը կախված է նրանից, թե ենթաստամոքսային գեղձի որ մասն է անցնում բորբոքային պրոցեսներ:
Մասնագետները տարբերակում են ենթաստամոքսային գեղձի երեք հիմնական բաղադրիչ ՝ մարմինը, գլուխը, պոչը: Եթե բորբոքային գործընթացը սկսվել է գեղձի մարմնում, ապա ցավը առաջանում է էպիգաստրային շրջանում, գլխում `սուր ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, պոչում` ցավը հայտնվում է ձախ հիպոքոնդրիումում: Եթե ցավի սինդրոմը ունի գոտի բնություն, որը տարածվում է քերուկի, պարանոցի կամ մեջքի վրա, դա ցույց է տալիս, որ ամբողջ գեղձը բորբոքված է:
Հիվանդության ախտանիշները
Պանկրեատիտի գերիշխող ախտանիշը այրվող ցավն է, տևում է երկու ժամից մինչև մի քանի օր:
Բավականին հաճախ, զննումից հետո, բժիշկը հայտնաբերում է փոքր տրամագծի կարմիր բծեր, որոնք նման են ցանին ՝ կրծքավանդակի, մեջքի կամ որովայնի շրջանում:
Painավը սուր պանկրեատիտի մեջ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում) համարվում է ամենահզորներից մեկը:
Սուր, կտրուկ ցավը տեղի է ունենում որովայնի շրջանում, հիպոքոնդրիումում, շատ դեպքերում, տարածվում է ուսի շեղբերների, մեջքի կամ կոճղի տարածքում: Սուր պանկրեատիտի հիմնական ախտանշանները.
- ցավ որովայնի վերին հատվածում, տարածվում է մեջքին,
- սրտխառնոց և երբեմն փսխում,
- ջերմաստիճանը
- կոտրված աթոռակ, որպես կանոն, դա սնկային տեսքի աթոռակ է `չթափված սննդով և տհաճ հոտով, բայց փորկապությունը չի բացառվում,
- հազվագյուտ դեպքերում ՝ դեղնախտ:
Քրոնիկ պանկրեատիտը ունի ոչ ագրեսիվ ընթացք, որն ուղեկցվում է ախորժակի և մարմնի քաշի նվազումով: Քրոնիկ պանկրեատիտի հիմնական ախտանիշները.
- յուղոտ կամ չամրացված աթոռակները զզվելի, արտահայտիչ հոտով,
- քաշի կորուստ
- ճարպոտ մթերքների տեսանկյունից զզվանք, սրտխառնոց կամ փսխում
- փչում (ծաղկում)
- կանոնավոր հառաչանք ստամոքսում
- վիտամինային անբավարարություն:
Շատ հաճախ քրոնիկ պանկրեատիտը նպաստում է շաքարախտի զարգացմանը:
Սուր պանկրեատիտ
Սուր պանկրեատիտը բնութագրվում է անսպասելի ախտանիշներով և հաճախակի ցավի ախտանիշներով: Հիվանդությունը բուժվում է նույնքան անսպասելիորեն, որքան տեղի է ունենում, մի խոսքով `ինքնաբուխ:
Այս սուր ձեւի հիվանդությունը չի հանգեցնի գեղձի մշտական վնասմանը, եթե երկար ժամանակ չօգտագործեք ալկոհոլը: Այս դեպքում վնասը անկանխատեսելի է:
Սուր հիվանդության ախտանիշները կախված են ձևաբանական ձևից, տեղանքից, ինչպես նաև բորբոքման վրա մարմնի արձագանքից: Շատ դեպքերում, հիվանդության սկզբում (առաջին 3-4 օրվա ընթացքում), սուր, կտրուկ ցավ զգացվում է էպիգաստրային շրջանում ՝ գոտիներով և տարածվում է մեջքին:
Ծանր դեպքերում ցավը տարածվում է որովայնի շրջանում: Այս ժամանակահատվածում հիվանդը դժգոհում է սրտխառնոցից, փսխումից և սնունդից խուսափելու համար:
Եթե հիվանդությունը առաջացրեց ալկոհոլ, ապա առաջին սիմպտոմատոլոգիան հայտնվում է ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելուց ոչ շուտ, քան 12-50 ժամ հետո, այսինքն ՝ հարբեցողություն: Բայց խոլեցիստոպանկրեատիտով (լեղապարկի և ենթաստամոքսային գեղձի համատեղ բորբոքում) ցավը առաջանում է գերտաքացումից հետո:
Սուր պանկրեատիտը հազվադեպ դեպքերում տեղի է ունենում առանց բնորոշ ախտանիշների, բայց համակարգային ռեակցիայի համախտանիշով, որն իր մեջ ներառում է.
- արյան ճնշման անկում
- տախիկարդիա
- շնչառական անբավարարություն:
Նման ընթացքով հիվանդությունը կարող է հանգեցնել նրան, որ անառողջ մարդը կարող է զարգացնել ցնցումային վիճակ, որը կհանգեցնի թույլ գիտակցության:
Հիվանդության սկզբնական շրջանում առաջին իսկ ժամերին հիվանդությունը գործնականում որևէ կերպ չի դրսևորվում, հատկապես, եթե պանկրեատիտը edematous հաշմանդամ է:
Հիվանդի ջերմաստիճանը նորմալ է, զարկերակը մի փոքր արագացել է, մաշկը ունի գունատ գույն ՝ մի փոքր կապտավուն երանգով (ցիանոզ) և սկլերայի մի փոքր դեղնավուն երանգով:
Ձախ կողմում ստամոքսի վրա բծերը կարող են հայտնվել ցիանոտ կամ դեղնավուն գույնով:
Հիվանդության առաջընթացով և վարակի տարածմամբ, ջերմաստիճանը բարձրանում է, մահացած ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքների քանակը զգալիորեն ավելանում է, և հայտնվում է օպտիմալացում: Քննության ընթացքում հիվանդը պարզել է. Փափուկ որովայնը, որը մասնակցում է շնչառության և փխրունության արարքին:
Արյունազեղման կամ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ հայտնված արյունազեղման հետքերը ցույց են տալիս, որ ենթաստամոքսային գեղձը հեմոռագիկ ձև է, և որովայնային խոռոչում հնարավոր է արտանետվող հեղուկի կուտակում: Գրգռում, հետադարձ կապիտալ հյուսվածքի այտուցվածություն, հանգեցնում է աղիքային պարեզի, որի արդյունքում անհնար է զգալ որովայնի աորտայի զարկերակը:
Որոշ հիվանդների մոտ կրծքավանդակը հպելիս և լսելիս կարող է զգալ պլեֆարային արտահոսք:Խիստ աստիճանի հիվանդություն կարող է հանգեցնել բոլոր օրգանների թույլ տեսողական աշխատանքի, օրինակ ՝ սրտի անբավարար ֆունկցիայի, պատճառն արյան ցածր ճնշումն է, շնչառական անբավարարությունը, պատճառը թոքային այտուցն է: Մաշկը և լորձաթաղանթը դառնում են կապտավուն: Վերոնշյալ բոլորը հանգեցնում են հեմոռագիկ գաստրիտի և աղիքների խթանման զարգացմանը:
Հիվանդության ընթացքում հիվանդները հաճախ ունենում են լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ բիլիրուբինի առատ արտազատմանը, որի արդյունքում մաշկն ունի դեղնավուն երանգ: Երիկամներում տարատեսակ անսարքությունները կարող են հանգեցնել հիպերկալեմիայի զարգացման (պլազմայում կալիումի համակենտրոնացման բարձրացում), ինչը ցույց է տալիս մարմնում կենդանի նեկրոզի զարգացումը: Սուր պանկրեատիտը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների, բայց ամենավատը պերիտոնիտն է:
Քրոնիկ պանկրեատիտ
Քրոնիկ պանկրեատիտով ենթաստամոքսային գեղձը երկար ժամանակ ենթարկվում է ոչնչացման: Վերջնական արդյունքում մարմնում տեղի են ունենում բացասական և, ամենակարևորը, անդառնալի փոփոխություններ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի համար բնորոշ է հիվանդության սրացումների պարբերական կրկնությունը `ռեմիզացիայի ժամանակահատվածներով: Այս ձեւի հիվանդության սրացման ժամանակահատվածը չունի բորբոքման այնպիսի ցայտուն նշաններ, ինչպիսիք են սուր պանկրեատիտը:
Հիվանդության քրոնիկ ձևով ենթաստամոքսային գեղձի մեռած բջիջների մի մասը փոխարինվում է կապակցված հյուսվածքով, ինչը հանգեցնում է ֆերմենտների և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի վատթարացման:
Արդյունքում, հիվանդը ունի խանգարված մարսողության գործընթաց, որը դրսևորվում է կանոնավոր այրոցի, փորոտիքի, սրտխառնոցի տեսքով, ավելի հաճախ `նման վտանգավոր հիվանդություն, քանի որ զարգանում է շաքարախտը: Հանգստանալու ընթացքում ֆեկցիաները ձեռք են բերում յուղոտ փայլ և զզվելի հոտ: Հիվանդները ոչ միայն նիհարում են, քանի որ կորցնում են իրենց ախորժակը, այլև տառապում են թմրությունից:
Խրոնիկ ձևի պանկրեատիտը անցել է թողության փուլ, պաթոլոգիական բնույթի բոլոր փոփոխությունները ոչ միայն պահպանվում են, այլև անընդհատ հայտնաբերվում են: Հիվանդությունը կարող է վատթարանալ.
- աղիքային հիվանդություններով
- ստամոքսի հիվանդություններով,
- աղիքային տրակտի հիվանդություններով,
- ալկոհոլային խմիչքների ավելցուկ սպառմամբ,
- չափազանց ճարպային սնունդ կանոնավոր սպառումը,
- քիմիական գործոն `հորմոնալ դեղեր կամ հակաբիոտիկներ ընդունելը:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում ցավը նույնպես համարվում է գերիշխող: Painավային սենսացիաները տեղի են ունենում ուտելուց մոտ մեկ ժամ հետո, մանավանդ եթե սնունդը վնասակար է `կծու, յուղոտ, տապակած:
Theավը ուժեղանում է, եթե հիվանդը վերցնում է հորիզոնական դիրք, այսինքն ՝ քնելու: Painավի սինդրոմը դառնում է ձանձրալի, եթե անառողջ մարդը նստում է կամ թեքվում առաջ: Ինչ վերաբերում է ցավի բնույթին, ապա դա տեղի է ունենում ՝ կանոնավոր ձանձրալի, կտրուկ և հանկարծակի:
Մասնագետները նշում են, որ քրոնիկ պանկրեատինով հնարավոր է ածխաջրերի նյութափոխանակություն, էնդոկրին համակարգի խանգարումներ և հիվանդության տեսք `շաքարախտ:
Հիվանդության քրոնիկ ձևի սրացում
Եթե սուր պանկրեատիտի ախտանիշները դրսևորվում են ավելի քան 6 ամիս, ապա հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ: Ինչ վերաբերում է կլինիկական բնութագրին, այն կարող է ոչ միայն արտասանվել, այլև ջնջվել:
Որպես կանոն, ցավը զգացվում է էպիգաստրային շրջանում կամ ճիշտ հիպոքոնդրիումում: Painավային սինդրոմը դրսևորվում է ոչ միայն դատարկ ստամոքսի վրա, այլև ուտելուց հետո, մինչդեռ կա բորբոքում, կանոնավոր դղրդյուն և դիսպեպտիկ խանգարում:
Խրոնիկ պանկրեատիտի խորացման ժամանակ անառողջ անձի մեջ լեզուն ծածկված է սպիտակ ծածկույթով, բացի այդ, մաշկի տուրբորը նվազում է, իսկ մարմնի քաշը նվազում է: Մաշկը կորցնում է խոնավությունը և կլեպները դուրս են գալիս, բերանի անկյուններում խցանված կամ ճեղքված են: Ֆիզիկական փորձաքննության ընթացքում, եթե կտտացնում եք կրծքավանդակը, մեջքը և որովայնը, կարմիր կետեր կարելի է գտնել: Նապակում և կողմերում նկատվում են ենթամաշկային արյունազեղման, ցիանոզ երևույթներ:
Հիվանդության հետագա առաջընթացով զարգանում են ներգանգային ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության ախտանիշները, ինչը ցույց է տալիս շաքարախտի տեսքը:
Կարո՞ղ է ենթաստամոքսային գեղձը վնասել:
Այս տեսակի հիվանդությունների առաջին տագնապալի դրսևորումներից մեկը որովայնի շրջանում ցավն է: Մենք դրանք հակված ենք վատ մարսմանը, բայց չենք մտածում դրանց իրական ծագման մասին:
Արժե հիշել, եթե ցավը սուր է և համակարգված, սա հստակորեն ցույց է տալիս որոշակի պաթոլոգիայի առկայությունը: Հաճախ, այս հիվանդությունը պանկրեատիտ է `մարսողական համակարգի վնասման ամենատարածված ձևերից մեկը: Ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումը զարգանում է մի շարք պատճառներով, ինչպիսիք են ՝ վատ սնունդը, ավելորդ քաշի առկայությունը, մարմնում հորմոնալ խանգարումները, առաջանալով գիրություն, ալկոհոլի չարաշահման հակում և նույնիսկ հղիություն: Հաճախ պանկրեատիտի զարգացումը հիվանդների կողմից տառապող ծանր թունավորումների տրամաբանական շարունակությունն է:
Միևնույն ժամանակ, սուր, երբեմն անտանելի ցավ է, բավական տարօրինակ է, դրականորեն ազդում է պանկրեատիտի բուժելիության դինամիկայի վրա: Ի վերջո, հիվանդությունները, որոնց ընթացքը ավելի քիչ ցավոտ և նկատելի են, հետագայում շատ ավելի վտանգավոր են մարդու մարմնի համար, քան նրանց, ովքեր իրենց հայտարարում են ագրեսիվ, սպառնալից դրսևորումներ:
Ինչու ենթաստամոքսային գեղձը ցավում է ենթաստամոքսային գեղձով. Պատճառներ
Այս հիվանդությունը բորբոքային գործընթաց է, որը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ և խանգարում է դրա պատշաճ գործունեությանը: Սննդամթերքում պարունակվող սննդանյութերի վերամշակման համար անհրաժեշտ ֆերմենտները դադարում են արտադրվել, կամ դրանց քիմիական կազմը այնքան փոփոխված է, որ այն սկսում է կործանարար կերպով ազդել մարմնի վրա: Հետևաբար կտրուկ ցավը, որը նույնիսկ կարող է ուղեկցվել ջերմաստիճանի բարձրացմամբ:
Որոշ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի ցավը կարող է դառնալ ձանձրալի, ցավոտ և նույնիսկ դառնալ քրոնիկ: Հսկայական սխալ է այն իմպրովիզացված դեղերով դեղերը վերացնելու ցանկացած փորձ, կամ այն անտեսելը այն հույսով, որ ցավը ինքնուրույն կվերանա: