Շաքարախտը և հակաբեղմնավորումը

Կանանց և տղամարդկանց հակաբեղմնավորման պատմությունը սկսվում է հազարավոր տարիներ: Հակաբեղմնավորման շատ ժամանակակից մեթոդներ իրենց անալոգներն ունեցել են շատ դարեր առաջ: Մենք ապրում ենք մի ժամանակ, երբ տղամարդու և կնոջ միջև սեռը հնարավոր է առանց հղիության: Ներկայումս առկա է հակաբեղմնավորիչների մեծ ընտրություն ՝ կախված ձեր ցանկությունից, ապրելակերպից և հակացուցումների պակասից:

Այնուամենայնիվ, 1-ին տիպի շաքարախտով հակաբեղմնավորման խնդիրը միշտ չէ, որ պատշաճ կերպով լուսաբանվում է ներկա բժիշկների կողմից, և համացանցում առկա է հակասական տեղեկատվության ահռելի քանակ: Կան բազմաթիվ հարցեր, որոնց միշտ չէ, որ պատասխանում ես: Որքանո՞վ են արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ մեթոդները: Ո՞ր մեթոդն է առավել արդյունավետ: Նրանց թույլատրվում է շաքարային դիաբետ: Կարո՞ղ են դրանք հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի վատթարացման, դիաբետիկ բարդությունների առաջացման կամ առաջընթացի: Որքան «վնասակար» է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը: Ինչպե՞ս ընտրել ինձ համար հարմար մեթոդ: Որքանո՞վ անվտանգ կլինի ինձ համար: Եվ շատ այլ հարցեր: Այս հոդվածում մենք կփորձենք պատասխանել դրանց մեծ մասին:

Հակաբեղմնավորիչ (նովոլատից. «Contraceptio» - տառերը. - բացառություն) - մեխանիկական, քիմիական և այլ հակաբեղմնավորիչ միջոցներով և մեթոդներով հղիության կանխարգելում:

Ընտրելով հակաբեղմնավորման մեթոդ ՝ մենք պետք է կատարյալ հավասարակշռություն գտնենք մեթոդի արդյունավետության, հնարավոր ռիսկերի և կողմնակի բարդությունների, հետագա հղիության պլանների և անձնական նախասիրությունների միջև:

Շաքարային դիաբետով կամ առանց դրա վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանայք բաժանվում են 2 կատեգորիայի. Նրանք, ովքեր ցանկանում են հղիանալ և ովքեր չեն ցանկանում հղիանալ: Հղիություն պլանավորող կանանց համար շատ կարևոր է դա ճիշտ պլանավորել էնդոկրինոլոգի և մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ միասին: Հիշեք, որ երբ հղիությունը տեղի է ունենում գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակի և շաքարախտի համար փոխհատուցման պակասի հետ, երեխաների մոտ բնածին անոմալիաների ռիսկերը, հղիության և ծննդաբերության բարդությունները մեծանում են: Հետևաբար, շատ կարևոր է հղիություն պլանավորել և պլանավորման ընթացքում օգտագործել հակաբեղմնավորման արդյունավետ և հարմար մեթոդ ձեզ համար: Հղիություն պլանավորող կանանց համար, համապատասխան հակաբեղմնավորման խնդիրը նույնպես կարևոր է `անցանկալի հղիությունից խուսափելու համար:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ չկան, որոնք բացարձակ հակացուցված են շաքարախտով: Հաշվի առնելով չպլանավորված հղիության ընթացքում պտղի և մոր վրա անբարենպաստ ռիսկերը, գերադասելի են բարձր աստիճանի արդյունավետության մեթոդներ: Հակաբեղմնավորիչ մեթոդի ընտրությունը որոշող ամենակարևոր բժշկական կողմը անոթային շաքարախտի բարդությունների առկայությունն է: Այս պատճառով, նախքան պաշտպանության միջոց ընտրելը, դուք պետք է բժշկի դիմեք: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն սկսեք հակաբեղմնավորիչներ ընդունել:

Պաշտպանության մեթոդ ընտրելիս շատ կարևոր է հաշվի առնել ինչպես դրա արդյունավետությունը, այնպես էլ դրա անվտանգությունը: Արդյունավետությունը գնահատելու համար օգտագործվում է այնպիսի ցուցիչ, որը ցույց է տալիս, թե հարյուրից քանի կին է հղիացել, օգտագործելով մեկ կամ մեկ այլ մեթոդ `մեկ տարի: Ներկայումս առկա մեթոդներից ոչ մեկը 100% արդյունավետ չէ: Հիշեք, որ 100 կանանցից հակաբեղմնավորման բացակայության դեպքում 1 տարվա ընթացքում 80-ից ավելին հղիանալու են: Պաշտպանության մեծ մասի հուսալիությունը հիմնականում կախված է դրանց օգտագործման ճիշտությունից:

Դուք ինքներդ պետք է որոշեք այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում հղիության սկիզբը անցանկալի է `մեկ ամիս, մեկ տարի, 10 տարի, կամ դուք ընդհանրապես չեք պլանավորում երեխաներին: Կա երկարատև և կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումներ:

Դեպի երկարաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են ներերակային սարքեր և ենթամաշկային իմպլանտներ: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդները չեն պահանջում ձեր ակտիվ մասնակցությունը և բավականին անվտանգ են, ներառյալ 1 տիպի շաքարախտի համար: Նրանց տեղադրումը տևում է մի քանի րոպե ՝ ապահովելով երկարաժամկետ հուսալի հակաբեղմնավորիչ միջոց:

Ներգիր համակարգեր:

Ներերակային սարքը (IUD) ներբջջային համակարգ է, որը պղնձից պլաստիկից պատրաստված փոքր սարք է, որը խանգարում է սերմնահեղուկի շարժումը արգանդի խոռոչի մեջ, թույլ չի տալիս հանդիպել ձվի և սերմնահեղուկի հանդիպմանը, ինչպես նաև կանխում է բեղմնավորված ձուն արգանդի պատին կցվելուն: Ըստ վիճակագրության, հակաբեղմնավորման այս եղանակով 100 կանանցից 1-ը հղիանում է: Այս համակարգից հորմոն պրոգեստերոնը ազատվում է դանդաղ, բայց անընդհատ ՝ նպաստելով արգանդի պատի ներքին ֆունկցիոնալ շերտի նոսրացմանը (էնդոմետրիում), ինչը խանգարում է բեղմնավորված ձուն արգանդի պատին միացնելուն, ինչպես նաև արգանդի վզիկի լորձը ավելի խիտ դարձնելը (սա դժվարացնում է սերմնահեղուկի մուտքը արգանդի խոռոչ, որտեղ նրանք կարող է ձու պարարտացնել): Այս մեթոդի առավելությունները լավ հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությունն են, կանոնավոր ընդունման անհրաժեշտության բացակայությունը, ինչպես և պլանշետների դեպքում: Պարույրը սահմանվում է 5 տարի: Անբարենպաստությունները `վարակի, ինչպես նաև ավելի առատ և ցավոտ ժամանակաշրջանների հետ կապված խնդիրների ռիսկն են: IUD- ը առավել հաճախ ստեղծվում է այն կանանց համար, ովքեր ծնել են: Առկա տվյալները ցույց են տալիս նույն ցուցումները ներերկրային սարք տեղադրելու համար, ինչպես շաքարային դիաբետ չունեցող կանանց համար: Այս մեթոդը նվազագույն կերպով ազդում է շաքարախտի վերահսկման վրա:

Հակաբեղմնավորիչ իմպլանտներ:

Իմպլանտը տեղադրվում է ենթամաշկային, և դրա ազդեցությունը հասնում է օվուլյացիան ճնշելու միջոցով (ձվաբջջից ձվի ելքը): Օգտագործելիս 100 կանանցից 1-ը կարող է հղիանալ: Այն տեղադրվում է տեղական անեսթեզիայի միջոցով `3 տարի: Առավելությունները ակնհայտ են `բարձր արդյունավետություն, տեղադրում 3 անգամ մեկ անգամ: Թերությունները բծախնդրության և փոքր կողմնակի բարդությունների հավանականությունն են, որոնք առավել հաճախ տեղի են ունենում առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում:

Ենթամաշկային իմպլանտները նույնպես համեմատաբար անվտանգ են շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար: Ուսումնասիրությունների համաձայն, այդ դեղերը չեն ազդել գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի վրա և չեն նպաստել դիաբետիկ բարդությունների առաջընթացին: Նրանց լքելու ամենատարածված պատճառը պարբերական խայտաբղետությունն էր:

Դեպի կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ինչպես նաև հակաբեղմնավորիչ կարկատակներ: Սրանք ամենատարածված հակաբեղմնավորիչները: Այնուամենայնիվ, մեթոդի կիրառման մեկնարկից 1 տարի անց կանանց միայն 68% -ը հետագայում շարունակում է իրենց ընդունումը, քանի որ պլանշետները պետք է ընդունվեն ամեն օր, կարկատերը փոխվում են շաբաթական, իսկ օղակները `ամսական: Առանց անոթային բարդությունների 1-ին տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում այս թերապիայի առավելությունները գերազանցում են դրա ռիսկերը:

Բերանի (բանավոր) հակաբեղմնավորիչներ կամ ծննդաբերության հաբեր:

Սա հակաբեղմնավորման ամենատարածված մեթոդներից մեկն է: Կան ծննդյան վերահսկման հաբերի մի քանի խմբեր. համակցված դեղեր (պարունակում է 2 հորմոն `էստրոգեն և պրոգեստերոն) և միայն պրոգեստերոն պարունակող դեղեր: Առաջին հերթին, այս հորմոնները գործում են ձվարանների վրա ՝ արգելափակելով ձվի ելքը (օվուլյացիան դադարում է): Բացի այդ, այս հորմոնները ավելի խիտ են դարձնում արգանդի վզիկի լորձը, ավելի է դարձնում էնդոմետրիումը, ինչը կանխում է բեղմնավորված ձվի կցումը արգանդի պատին: Մենք քննարկում ենք խմբերից յուրաքանչյուրը:

Համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վերցնելը համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ կապված անոթային հիվանդության բարձր ռիսկի հետ: Իհարկե, այս դեղերը վերցնելը կարող է դեր ունենալ շաքարախտի առկա անոթային բարդությունների մեջ: Բացի այդ, նախքան նրանց նշանակումը, անհրաժեշտ է գնահատել արյան մակարդման համակարգի ցուցանիշները, քանի որ մեծանում է արյան խցանումների (արյան խցանումների) առաջացման ռիսկը:

Այսպիսով, ծննդյան հսկողության այս հաբերները հարմար են, եթե դուք 35 տարեկանից ցածր եք, և չունեք միաժամանակ անոթային բարդություններ և ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են զարկերակային հիպերտոնիան, ճարպակալումը, ծխելը և երակային թրոմբոզի առկայությունը նախկինում:

Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները, երբ ընդունվում են մեծ չափաբաժիններով, ազդում են ինսուլինի անհրաժեշտության վրա ՝ այն մեծացնելով, իսկ փոքր չափաբաժիններով այդ ազդեցությունը նվազագույն է:

Ըստ վիճակագրության ՝ այդ դեղահատերը ստացող 100 կանանցից 1-ը պարբերաբար հղիանում է: Նրանց առավելությունները լավ արդյունավետությունն են, փոքր թվով կողմնակի բարդություններ, և դրանք նույնպես օգտագործվում են ցավոտ և ծանր ժամանակահատվածների համար: Եվ անբարենպաստությունները արյունահոսության խանգարումների չափավոր ռիսկ է (արյան խցանումներ), առանց բացերի պարբերաբար ընդունման անհրաժեշտություն, որոշակի հիվանդությունների հակացուցումներ:

Progesterone պարունակող դեղեր:

Միայն պրոգեստերոն կամ մինի խմիչքներ պարունակող պատրաստուկները (այսինքն ՝ «նվազագույն հաբեր») լավ են տեղավորվում 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող կանանց համար, քանի որ դրանք չեն ազդում շաքարախտի վերահսկման կամ դիաբետիկ բարդությունների առաջացման ռիսկի վրա: Ըստ վիճակագրության ՝ այդ դեղահատերը ստացող 100 կանանցից 1-ը պարբերաբար հղիանում է: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդի անբարենպաստությունը դաշտանային ցիկլի նման հնարավոր անկանոնություններն են և այն փաստը, որ դրանք պետք է ձեռնարկվեն խստորեն սահմանված ժամկետում: Դրանք գործում են արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձի խտության վրա ազդելու, արգանդի լորձաթաղանթի նոսրացման, ինչպես նաև օվուլյացիայի արգելափակման հետևանքով: Բացի այդ, այս դեղերը հաճախ օգտագործվում են կաթնախտ կանանց, 35 տարեկանից բարձր կանանց և ծխողների կողմից:

Դուք պետք է օգտագործեք դրանք ընդունելության կանոնների համաձայն `հղիության դեմ երաշխավորված պաշտպանության համար: Հակաբեղմնավորիչ անբավարարության ամենատարածված պատճառները ծննդյան հսկողության դեղահատեր ընդունելիս դոզան բաց թողնելն է, դեղամիջոցներ ընդունելը կամ գործողությունների արդյունավետության վրա ազդող պայմանները (օրինակ ՝ հակաբիոտիկների ընդունումը, փսխումը կամ լուծը):

Հակաբեղմնավորիչ կարկատել:

Հակաբեղմնավորման համակցված տեսակ, որը պարունակում է էստրոգեն և պրոգեստերոն: Այս կարկատանը կցված է մաշկին: Այս տիպի առավելություններն են օգտագործման հեշտությունը, արդյունավետությունը, ինչպես նաև ավելի թեթև և պակաս ցավոտ ժամանակաշրջանները: Անբարենպաստությունը որոշակի կատեգորիայի անձանց օգտագործման սահմանափակումն է: Այն խորհուրդ չի տրվում 35 տարեկանից բարձր կանանց, ծխողների, ինչպես նաև 90 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող կանանց համար, քանի որ հորմոնների չափաբաժինը կարող է անբավարար լինել հղիությունը կանխելու համար:

Դեպի ոչ հորմոնալ մեթոդներ ներառում են պահպանակներ, դիֆրագմներ, սերմնաբջջային գելեր, բնական հակաբեղմնավորման մեթոդ: Այն դեպքում, երբ կինը այլևս չի նախատեսում երեխաներ, հնարավոր է օգտագործել ստերիլիզացման մեթոդը:

Խոչընդոտման մեթոդներ:

Դրանք ներառում են պահպանակներ (արական, կին), դիֆրագմներ: Նրանք կանխում են սերմնահեղուկի մուտքը արգանդ: Նրանց արդյունավետությունը մի փոքր ցածր է: Արական պահպանակ օգտագործելիս 100 կանանցից 2-ը կարող են հղիանալ: Առավելություններն են բժշկական ռիսկի բացակայությունը, ինչպես նաև կողմնակի ազդեցությունները: Բացի այդ, հիշեք, որ պահպանակները պաշտպանում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից: Թերությունները մեթոդի հուսալիության բացակայությունն են, ամեն անգամ դրա օգտագործման անհրաժեշտությունը, ինչպես նաև կառուցվածքի ամբողջականությունը խախտելու հնարավորությունը:

Բժշկական տեսանկյունից, խոչընդոտման մեթոդները լավ են տեղավորվում 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող բոլոր կանանց համար `շաքարախտի դեմ պայքարի կողմնակի և հետևանքների փոքր քանակի պատճառով: Պահպանակները, սերմնաբջիջները և դիֆրագմները արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ են, երբ ճիշտ և շարունակաբար օգտագործվում են: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդների արդյունավետությունը կախված է այս մեթոդի և կանոնավոր օգտագործման նկատմամբ ձեր նվիրվածությունից: Դրանք իդեալական են այն կանանց համար, ովքեր չեն ցանկանում հորմոնալ դեղեր ընդունել, որոնք պլանավորում են հղիություն առաջիկա 3-6 ամիսների ընթացքում, իսկ ավելի հազվադեպ դեպքերում `կանանց, ովքեր հակացուցված են պաշտպանության այլ մեթոդներ օգտագործելու մեջ:

Եվ իհարկե, կանանց համար, ովքեր չունեն մշտական ​​սեռական գործընկեր, պահպանակները պետք է օգտագործվեն սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններից պաշտպանվելու համար: Սա միակ հակաբեղմնավորիչ միջոցն է, որն ապահովում է պաշտպանություն այս հիվանդություններից:

Նման մեթոդներ ընտրելիս ձեր բժշկի կողմից պետք է տեղեկացված լինեն արտակարգ հակաբեղմնավորման մեթոդների մասին: Արտակարգ հակաբեղմնավորման մեթոդները կիրառվում են, եթե դուք չեք ցանկանում հղիանալ. Սեռական հարաբերության ընթացքում առանց հակաբեղմնավորման, եթե պահպանակը վնասված է, եթե կարոտում եք ծննդյան հսկողության դեղահատերը, կամ եթե հակաբիոտիկներ եք ընդունում, որոնք նվազեցնում են ծննդյան հաբերի արդյունավետությունը:

Այն կանանց համար, ովքեր այլևս չեն ցանկանում հղիանալ, վիրաբուժական ստերիլիզացումը ևս մեկ լուծում է: Այնուամենայնիվ, վերը նշված մեթոդները չեն զիջում ստերիլիզացման արդյունավետությանը և վիրաբուժական չեն: Կանանց ստերիլիզացումը հակաբեղմնավորման վիրաբուժական մեթոդ է, որը հիմնված է ֆուլոպանային խողովակների արհեստական ​​խանգարման ստեղծման վրա: Դա բավականին հարմար է իրականացնել կեսարյան հատման ժամանակ: Իգական ստերիլիզացումը չի փոխում հորմոնալ ֆոնը: Միշտ կարող եք այս հարցը քննարկել ձեր բժշկի հետ `նախատեսված վիրահատության ընթացքում: Հնարավոր է նաև տղամարդկանց ստերիլիզացում `վազեկտոմիա, վիրաբուժական վիրահատություն, որի դեպքում տղամարդկանց մոտ կատարվում է վասեֆերեզների մի հատվածի լիգինգ կամ հեռացում: Դա տեղին է, եթե դուք ունեք կանոնավոր սեռական գործընկեր:

Հակաբեղմնավորման բնական մեթոդներ:

Սա ներառում է «անվտանգ» օրերին ընդհատված սեռական հարաբերություն և սեռական հարաբերություն: Իհարկե, դուք պետք է հասկանաք, որ այս մեթոդներն ունեն նվազագույն արդյունավետություն: Օվուլյացիայի օրը որոշելու համար «անվտանգ» օրերը որոշելու համար անհրաժեշտ է 3-6 կանոնավոր ցիկլեր `օգտագործելով այնպիսի ցուցիչներ, ինչպիսիք են մարմնի ջերմաստիճանը, հեշտոցային արտանետումը և հատուկ թեստերը: Առավելությունը կողմնակի բարդությունների բացակայությունն է ՝ ի հավելումն հղիության բարձր ռիսկի:

Եզրափակելով, ես կցանկանայի նշել, որ հղիությունը պետք է լինի ոչ միայն ցանկալի, այլև պլանավորված, ուստի անհրաժեշտ է բավականին լուրջ վերաբերվել այս խնդրին: Ներկայումս հակաբեղմնավորիչների լայն շուկա կա, և դրա շնորհիվ դուք կարող եք սեռական հարաբերություն ունենալ ՝ առանց վախենալու հղիանալու: Կախված ձեր հղիության պլաններից, ձեր նախասիրություններից, ապրելակերպից և դիաբետիկ բարդությունների առկայությունից, դուք և ձեր բժիշկը կկարողանաք ընտրել ձեզ համար պաշտպանության լավագույն տարբերակ:

Հակաբեղմնավորման մեթոդներ 1-ին տիպի շաքարախտի համար. A- ից Z

Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ):

Կանանց և տղամարդկանց հակաբեղմնավորման պատմությունը սկսվում է հազարավոր տարիներ: Հակաբեղմնավորման շատ ժամանակակից մեթոդներ իրենց անալոգներն ունեցել են շատ դարեր առաջ: Մենք ապրում ենք մի ժամանակ, երբ տղամարդու և կնոջ միջև սեռը հնարավոր է առանց հղիության: Ներկայումս առկա է հակաբեղմնավորիչների մեծ ընտրություն ՝ կախված ձեր ցանկությունից, ապրելակերպից և հակացուցումների պակասից:

Այնուամենայնիվ, 1-ին տիպի շաքարախտով հակաբեղմնավորման խնդիրը միշտ չէ, որ պատշաճ կերպով լուսաբանվում է ներկա բժիշկների կողմից, և համացանցում առկա է հակասական տեղեկատվության ահռելի քանակ: Կան բազմաթիվ հարցեր, որոնց միշտ չէ, որ պատասխանում ես: Որքանո՞վ են արդյունավետ հակաբեղմնավորիչ մեթոդները: Ո՞ր մեթոդն է առավել արդյունավետ: Նրանց թույլատրվում է շաքարային դիաբետ: Կարո՞ղ են դրանք հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի վատթարացման, դիաբետիկ բարդությունների առաջացման կամ առաջընթացի: Որքան «վնասակար» է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը: Ինչպե՞ս ընտրել ինձ համար հարմար մեթոդ: Որքանո՞վ անվտանգ կլինի ինձ համար: Եվ շատ այլ հարցեր: Այս հոդվածում մենք կփորձենք պատասխանել դրանց մեծ մասին:

Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ):

Հակաբեղմնավորիչ (նովոլատից. «Contraceptio» - տառեր):- բացառություն) - մեխանիկական, քիմիական և այլ հակաբեղմնավորիչ միջոցներով և մեթոդներով հղիության կանխարգելում:

Ընտրելով հակաբեղմնավորման մեթոդ ՝ մենք պետք է կատարյալ հավասարակշռություն գտնենք մեթոդի արդյունավետության, հնարավոր ռիսկերի և կողմնակի բարդությունների, հետագա հղիության պլանների և անձնական նախասիրությունների միջև:

Շաքարային դիաբետով կամ առանց դրա վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանայք բաժանվում են 2 կատեգորիայի. Նրանք, ովքեր ցանկանում են հղիանալ և ովքեր չեն ցանկանում հղիանալ: Հղիություն պլանավորող կանանց համար շատ կարևոր է դա ճիշտ պլանավորել էնդոկրինոլոգի և մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ միասին: Հիշեք, որ երբ հղիությունը տեղի է ունենում գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակի և շաքարախտի համար փոխհատուցման պակասի հետ, երեխաների մոտ բնածին անոմալիաների ռիսկերը, հղիության և ծննդաբերության բարդությունները մեծանում են: Հետևաբար, շատ կարևոր է հղիություն պլանավորել և պլանավորման ընթացքում օգտագործել հակաբեղմնավորման արդյունավետ և հարմար մեթոդ ձեզ համար: Հղիություն պլանավորող կանանց համար, համապատասխան հակաբեղմնավորման խնդիրը նույնպես կարևոր է `անցանկալի հղիությունից խուսափելու համար:

Հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ չկան, որոնք բացարձակ հակացուցված են շաքարախտով: Հաշվի առնելով չպլանավորված հղիության ընթացքում պտղի և մոր վրա անբարենպաստ ռիսկերը, գերադասելի են բարձր աստիճանի արդյունավետության մեթոդներ: Հակաբեղմնավորիչ մեթոդի ընտրությունը որոշող ամենակարևոր բժշկական կողմը անոթային շաքարախտի բարդությունների առկայությունն է: Այս պատճառով, նախքան պաշտպանության միջոց ընտրելը, դուք պետք է բժշկի դիմեք: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն սկսեք հակաբեղմնավորիչներ ընդունել:

Պաշտպանության մեթոդ ընտրելիս շատ կարևոր է հաշվի առնել ինչպես դրա արդյունավետությունը, այնպես էլ դրա անվտանգությունը: Արդյունավետությունը գնահատելու համար օգտագործվում է այնպիսի ցուցիչ, որը ցույց է տալիս, թե հարյուրից քանի կին է հղիացել, օգտագործելով մեկ կամ մեկ այլ մեթոդ `մեկ տարի: Ներկայումս առկա մեթոդներից ոչ մեկը 100% արդյունավետ չէ: Հիշեք, որ 100 կանանցից հակաբեղմնավորման բացակայության դեպքում 1 տարվա ընթացքում 80-ից ավելին հղիանալու են: Պաշտպանության մեծ մասի հուսալիությունը հիմնականում կախված է դրանց օգտագործման ճիշտությունից:

Դուք ինքներդ պետք է որոշեք այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում հղիության սկիզբը անցանկալի է `մեկ ամիս, մեկ տարի, 10 տարի, կամ դուք ընդհանրապես չեք պլանավորում երեխաներին: Կա երկարատև և կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումներ:

Դեպի երկարաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են ներերակային սարքեր և ենթամաշկային իմպլանտներ: Հակաբեղմնավորման այս մեթոդները չեն պահանջում ձեր ակտիվ մասնակցությունը և բավականին անվտանգ են, ներառյալ 1 տիպի շաքարախտի համար: Նրանց տեղադրումը տևում է մի քանի րոպե ՝ ապահովելով երկարաժամկետ հուսալի հակաբեղմնավորիչ միջոց:

Ներերակային սարքը (IUD) ներբջջային համակարգ է, որը պղնձից պլաստիկից պատրաստված փոքր սարք է, որը խանգարում է սերմնահեղուկի շարժումը արգանդի խոռոչի մեջ, թույլ չի տալիս հանդիպել ձվի և սերմնահեղուկի հանդիպմանը, ինչպես նաև կանխում է բեղմնավորված ձուն արգանդի պատին կցվելուն: Ըստ վիճակագրության, հակաբեղմնավորման այս եղանակով 100 կանանցից 1-ը հղիանում է: Այս համակարգից հորմոն պրոգեստերոնը ազատվում է դանդաղ, բայց անընդհատ ՝ նպաստելով արգանդի պատի ներքին ֆունկցիոնալ շերտի նոսրացմանը (էնդոմետրիում), ինչը խանգարում է բեղմնավորված ձուն արգանդի պատին միացնելուն, ինչպես նաև արգանդի վզիկի լորձը ավելի խիտ դարձնելը (սա դժվարացնում է սերմնահեղուկի մուտքը արգանդի խոռոչ, որտեղ նրանք կարող է ձու պարարտացնել): Այս մեթոդի առավելությունները լավ հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությունն են, կանոնավոր ընդունման անհրաժեշտության բացակայությունը, ինչպես և պլանշետների դեպքում: Պարույրը սահմանվում է 5 տարի: Անբարենպաստությունները `վարակի, ինչպես նաև ավելի առատ և ցավոտ ժամանակաշրջանների հետ կապված խնդիրների ռիսկն են: IUD- ը առավել հաճախ ստեղծվում է այն կանանց համար, ովքեր ծնել են: Առկա տվյալները ցույց են տալիս նույն ցուցումները ներերկրային սարք տեղադրելու համար, ինչպես շաքարային դիաբետ չունեցող կանանց համար: Այս մեթոդը նվազագույն կերպով ազդում է շաքարախտի վերահսկման վրա:

Իմպլանտը տեղադրվում է ենթամաշկային, և դրա ազդեցությունը հասնում է օվուլյացիան ճնշելու միջոցով (ձվաբջջից ձվի ելքը): Օգտագործելիս 100 կանանցից 1-ը կարող է հղիանալ: Այն տեղադրվում է տեղական անեսթեզիայի միջոցով `3 տարի: Առավելությունները ակնհայտ են `բարձր արդյունավետություն, տեղադրում 3 անգամ մեկ անգամ: Թերությունները բծախնդրության և փոքր կողմնակի բարդությունների հավանականությունն են, որոնք առավել հաճախ տեղի են ունենում առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում:

Ենթամաշկային իմպլանտները նույնպես համեմատաբար անվտանգ են շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար: Ուսումնասիրությունների համաձայն, այդ դեղերը չեն ազդել գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի վրա և չեն նպաստել դիաբետիկ բարդությունների առաջընթացին: Նրանց լքելու ամենատարածված պատճառը պարբերական խայտաբղետությունն էր:

Դեպի կարճաժամկետ հակաբեղմնավորումը ներառում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ինչպես նաև հակաբեղմնավորիչ կարկատակներ: Սրանք ամենատարածված հակաբեղմնավորիչները: Այնուամենայնիվ, մեթոդի կիրառման մեկնարկից 1 տարի անց կանանց միայն 68% -ը հետագայում շարունակում է իրենց ընդունումը, քանի որ պլանշետները պետք է ընդունվեն ամեն օր, կարկատերը փոխվում են շաբաթական, իսկ օղակները `ամսական: Առանց անոթային բարդությունների 1-ին տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում այս թերապիայի առավելությունները գերազանցում են դրա ռիսկերը:

«Ընդհատված սեր»

Ամենաէժան և ոչ հուսալի տարբերակը: Կինը ստիպված կլինի ամբողջովին վստահել իր զուգընկերոջը, քանի որ դրանից ոչինչ կախված չէ: Բայց նույնիսկ եթե սիրելին ամեն ինչ արեց ժամանակին, շագանակագեղձի տարբեր խնդիրներ ունեցող սերմնահեղուկի հեղուկի արտահոսքի հավանականություն կա: Արդյունքում, սեռական ուրախությունների ժամանակ, անվերահսկելի սերմնահեղուկը մտնում է կանանց սեռական տրակտ: Հայեցակարգի հավանականությունը մեծ է, և աբորտի հետ կապված բարդությունները չեն արդարացնում ընդհատված արարքի ոչ հուսալի մեթոդի օգտագործումը:

Պահպանակ

Լատեքսին ալերգիայի բացակայության դեպքում, որը վերջին տարիներին դառնում է ավելի տարածված, հղիությունից խուսափելու հիանալի միջոց է: Հիմնական թերությունները հայտնի են `հարաբերությունների զգայունությունը կրճատվում է, պահպանակը ճիշտ տեղադրելու ունակությունը, որակյալ ապրանքների բարձր գինը անհրաժեշտ է: Այնուամենայնիվ, պատշաճ օգտագործմամբ, դա բավականին հարմար տարբերակ է շաքարախտով հիվանդ կանանց համար, ովքեր վարում են կանոնավոր, բայց ոչ հաճախակի սեռական կյանք:

Ներածական սարք

Չարաճճի կանանց համար դա ամենևին էլ տարբերակ չէ, քանի որ շաքարային դիաբետով թուլացած հորմոնալ ֆոնի պայմաններում դրա մեջ միջամտությունը ծայրաստիճան անցանկալի է: Ներքին սարքերի մեծ մասը պարունակում է gestagens - հորմոններ, որոնք խանգարում են սերմնահեղուկի շարժումը: Հակաբեղմնավորիչ սարքերի տեղադրումը պահանջում է ոչ միայն գինեկոլոգ այց, այլև սեռական տրակտի վարակների մանրակրկիտ վերականգնում: Շաքարային դիաբետով ծննդաբերող կանանց համար լավ տարբերակ է, եթե կարճ ժամանակահատվածում հղիությունը չի պլանավորված:

Սերմնահեղուկներ

Սրանք քիմիական նյութեր են քսուքի կամ գելի տեսքով, որոնք ներթափանցելուց առաջ հեշտոցում են տեղադրվում: Բացի հղիության դեմ պաշտպանությունից, նման հակաբեղմնավորումը կօգնի վարակի դեմ: Կան թերություններ, այն հարմար չէ կանոնավոր հարաբերությունների համար, հատկապես ամեն օր, քանի որ յուրաքանչյուր սեռական հարաբերությունից առաջ անհրաժեշտ է ներմուծել սերմնահեղուկների նոր դոզան: Հաճախ կան ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպես նաև տեղական անհանգստություն ՝ քոր առաջացման, այրման և նույնիսկ ցավի տեսքով:

Հորմոնալ հակաբեղմնավորումը

Այս խմբում կան հաբեր և հեշտոցային օղակ: Շաքարային դիաբետում հակաբեղմնավորման հարմար տարբերակ, բայց խիստ գլիկեմիկ հսկողությամբ: Անհրաժեշտ է դեղերի ամենօրյա ընդունումը, որոնք պարունակում են հորմոնների նվազագույն չափաբաժիններ: Մեթոդը պետք է համաձայնեցվի հաճախող բժշկի հետ, քանի որ բարդությունները հնարավոր են, հատկապես ՝ ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ: Պլանշետները գերադասելի են օղակներից, քանի որ դրանք պարունակում են հորմոնների ցածր դոզան:

Օպերատիվ հակաբեղմնավորումը

Խոսքը նրա խնդրանքով կնոջը ստերիլիզացնելու մասին է `կաղապարելով ֆալոպիաների խողովակները: Վիրահատությունն իրականացվում է բժշկական պատճառներով կամ մի քանի ծնունդներից հետո, եթե դուք չեք ցանկանում երեխաներ ունենալ: Շաքարային դիաբետը չի հանդիսանում օպերատիվ հակաբեղմնավորման հակացուցում, բայց միջամտության անդառնալիության պատճառով այն պետք է իրականացվի միայն առողջական պատճառներով:

Հակաբեղմնավորման յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր թերություններն ու առավելությունները: Միակ բացառությունը `ընդհատված սեռական հարաբերությունն է, երբ չարդարացված ռիսկն անընդունելի է շաքարախտով տառապող կնոջ համար:

Ինչպես ընտրել հակաբեղմնավորման ճիշտ եղանակը

Անկախ շաքարային դիաբետի տեսակից, բոլոր կանանց խորհուրդ է տրվում օգտագործել մեխանիկական հակաբեղմնավորիչներ `պահպանակ: Դրանք չեն ազդում հիվանդության ընթացքի վրա, պաշտպանում են հայեցակարգից, բայց օգտագործման ժամանակ անհրաժեշտ է զգուշություն և որոշակի գործընկերային հմտություններ: Լավ տարբերակ են սերմնահեղուկները: Այս դեղերի բաղադրիչներին ալերգիայի բացակայության դեպքում դրանց օգտագործումը արդարացված է կանանց համար, ովքեր սեռական գործունեություն են ծավալում ոչ ավելի, քան շաբաթական 2 անգամ:

Պարբերաբար փոխհարաբերություններով ցանկալի է ամենօրյա հուսալի հակաբեղմնավորումը: Գլիցեմիայի (արյան շաքարի) չափավոր տատանումներով ծննդաբերող կանանց համար հարմար է ժամանակակից ներհամակարգային սարքի տարբերակը: Նախքան այն տեղադրելը, դուք ստիպված կլինեք անցնել թաքնված վարակների համար մի շարք թեստեր, իսկ հայտնաբերելուց հետո բուժել դրանց հետ: Հակաբեղմնավորիչ դիզայնի ներդրումը կատարվում է միայն գինեկոլոգիական գրասենյակում, որտեղ խնամքով պահպանվում է սանիտարական ռեժիմը: Պետք է հիշել, որ ցանկացած տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող կանանց համար ներհամակարգային սարքի փոխարինումը կատարվում է տարեկան:

Ո՞վ չպետք է օգտագործի ներերակային սարքը.

  • ցանկացած տիպի շաքարախտով շաքարախտ ունեցող բոլոր զուլալ կանանց,
  • ինսուլինի դիմադրությամբ, մի պայման, երբ ներարկման չափաբաժինը գերազանցում է օրական 120 միավորը,
  • արգանդի և կցորդների վարակի առկայության դեպքում առկա է սրման մեծ ռիսկ,
  • հեմոգլոբինի և թրոմբոցիտների բարձր մակարդակի հետ - շաքարախտի ֆոնի վրա կտրուկ աճում է թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների հավանականությունը,
  • պարբերաբար գինեկոլոգ այցելելու անկարողությունը:

Չարաճճի կանայք ստիպված կլինեն ընտրություն կատարել պահպանակի և հորմոնալ դեղահատերի միջև: Առաջին դեպքում, կանոնավոր փոխհարաբերություններով, հատկապես ամուսնության դեպքում, մեխանիկական մեթոդները կարող են խոչընդոտ հանդիսանալ գործընկերների միջև հարևանության բացման համար: Պահպանակներն անվտանգ են, բայց ցանկացած միայնակ կնոջ համար դրանք մերժելու գայթակղությունը չափազանց մեծ է: Սա կարող է հանգեցնել անցանկալի հղիության:

Հորմոնալ դեղահատերը հակացուցված չեն շաքարային դիաբետի որևէ տեսակի համար, անկախ գլիկեմիայի մակարդակից: Նման դեղերի 4 տեսակ կա.

  • մոնոֆազիկ. պարունակում է հորմոնների նույն դոզան ամբողջ ցիկլի ընթացքում,
  • երկաֆազ
  • եռաֆազ `առավել նախընտրելի, քանի որ այն նվազագույնի է ազդում շաքարախտով հիվանդ կանանց հորմոնալ նյութափոխանակության վրա,
  • հետծննդաբերական - անպաշտպան շփումից հետո օգտագործված, պարունակում է gestagens- ի բարձր դոզան, կարող է օգտագործվել ոչ ավելի, քան ամսական 2 անգամ:

Պլանավորված հորմոնալ հակաբեղմնավորումը նշվում է ցանկացած տիպի շաքարախտով տառապող բոլոր կանանց համար, բացառությամբ հետևյալ իրավիճակների.

  • խիստ անոթային վնաս
  • խանգարված լյարդի գործառույթը.
  • բարձր գլիցեմիայի հիվանդության անվերահսկելի ընթացք,
  • ինսուլինի դիմադրություն
  • massարպակալումը մարմնի զանգվածի ինդեքսով (BMI) ավելի քան 28 - պլանշետների ֆոնի վրա ավելորդ քաշը կզարգանա, ինչը հանգեցնում է բարդությունների բարձր ռիսկի:

Հորմոնալ գործակալների ընդունումը պետք է իրականացվի բուժող մասնագետի հսկողության ներքո: Հատուկ զգուշություն հորմոնալ հաբեր օգտագործելիս պետք է ցուցաբերել 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող կանանց, քանի որ պաթոլոգիան հակված է անկանխատեսելի ընթացքի: Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը անցանկալի է հետևյալ իրավիճակներում.

  • ծխելը
  • ալկոհոլի կանոնավոր ընդունում. շաքարախտի ֆոնի վրա, մեծ է ketoacidosis- ի ռիսկը,
  • ստորին վերջույթների varicose երակների առկայությունը,
  • ցանկացած գործողությունից հետո վեց ամսից պակաս,
  • վատ հսկվող շաքարային դիաբետ նյարդային համակարգի, արյան անոթների կամ աչքերի բարդություններից:

Հեշտոցային օղակը, որը կնոջ կողմից ինքնուրույնորեն ներմուծվում է 21 օրվա ընթացքում հեշտոցի մեջ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել շաքարային դիաբետով օգտագործման համար: Դրա մեջ պարունակվող հորմոնների բարձր դոզայի պատճառով (146 անգամ ավելի պրոգեստոգեն կա, քան սովորական հաբերով, էստրոգենները ավելանում են 90 անգամ), տեղական իմունային պաշտպանությունը խափանում է: Սա հանգեցնում է ոչ միայն հեշտոցի և արգանդի ներսում վարակված բոլոր վարակիչ գործընթացների սրմանը, այլև հակաբեղմնավորիչ գործառույթի նվազմանը: Հորմոնների հսկայական դոզան մասնակիորեն ներծծվում է լորձաթաղանթի միջոցով, ինչը կարող է հանգեցնել շաքարային դիաբետի ծանր թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների:

Եզրակացություն

Այսպիսով, անկախ շաքարախտի տեսակից, կանանց ցուցադրվում է անցանկալի հղիության կանխարգելում: Լավագույն տարբերակները պահպանակն են, ներերակային սարքը և հորմոնալ դեղահատերը: Հակաբեղմնավորման հատուկ մեթոդը պետք է ընտրվի անհատապես `ներկա մասնագետի հետ համատեղ:

Շաքարախտի հակաբեղմնավորումը - ընթացիկ ասպեկտները

Ըստ բազմաթիվ գինեկոլոգների և էնդոկրինոլոգների, շաքարային դիաբետն այսօր նույնիսկ հիվանդություն չի համարվում, այլ որպես պայման, որը պահանջում է անընդհատ ինքնատիրապետում: Եվ դիետայի պատշաճ և պատշաճ պահպանմամբ և հիպոգլիկեմիկ գործակալների կանոնավոր ընդունմամբ (ինսուլինի ենթամաշկային ընդունում կամ հաբեր հաբերի ընդունում) հիվանդի բարեկեցությունը որևէ վախ չի առաջացնում, մարդը կարող է վարել բացարձակապես նորմալ ապրելակերպ ՝ վարժություն, աշխատանք, ճանապարհորդություն, ծննդաբերություն և երեխաներ մեծացնել ՝ մեկում մի խոսքով, ապրեք և վայելեք ամեն օր:

Շաքարախտով տառապող կինը կարող է ծնել առողջ երեխաներ, բայց եթե հղիությունը դեռ ներառված չէ իր պլաններում, անհրաժեշտ է հոգ տանել հուսալի հակաբեղմնավորման մասին, որը հարմար է հատուկ նրա առողջական վիճակի համար, քանի որ շաքարախտի համար կան որոշակի բնութագրեր, որոնք դեռ պետք է հաշվի առնել: Եկեք քննարկենք այս հարցը ավելի մանրամասն:

Դիաբետ և հղիություն

Նույնիսկ այսօր, ցավոք, հաճախակի են լինում դեպքեր, երբ շաքարային դիաբետ ունեցող կանայք լիարժեք տեղեկություններ չունեն իրենց համար հարմարավետ հակաբեղմնավորման որակի և հուսալի մեթոդների մասին: Ահա թե ինչու ըստ օբյեկտիվ բժշկական վիճակագրության.

  • դեպքերի 77% -ի դեպքում, շաքարային դիաբետով կանանց հղիությունը չի նախատեսվում,
  • գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ հղիությունն ավարտվում է աբորտով,
  • կանանց ավելի քան 60% -ը ունի բազմաթիվ աբորտների պատմություն:

Ինչո՞ւ այդքան հաճախ կանայք ստիպված են դիմել հղիության արհեստական ​​դադարեցմանը: Հիմնական պատճառը, որպես կանոն, շաքարային դիաբետի հետ կապված բարդություններն են ՝ վախեցնելով դրա հնարավոր սրացումներից: Մենք խոսում ենք սրտի հիվանդությունների, անոթային մակրո- և միկրոպատոլոգիայի, ստամոքս-աղիքային տրակտի խնդիրների, ինչպես նաև միզուղիների համակարգի հետ կապված խնդիրների մասին:

Եթե ​​նախօրոք խնամում եք երեխայի հայեցակարգին նախապատրաստվելուն, կարող եք խուսափել բազմաթիվ անախորժություններից և, ամենակարևորը, պահպանել ձեր սեփական հանգիստ և դրական վերաբերմունքը: Որտեղ սկսել:

Անհրաժեշտ է նորմալացնել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Բացահայտել և բուժել գինեկոլոգիական և արտածնածին հիվանդությունները:

Համոզվեք, որ շաքարախտի փոխհատուցումը ձեռք է բերվել և կմնա առնվազն երեք (և իդեալականորեն վեց) ամիսը նախքան պլանավորված հայեցակարգը:

Եթե ​​այս կանոնները ուշադիր պահպանվեն, կասկած չկա, որ հղիության և ծննդաբերության բարդությունների հաճախությունը զգալիորեն կնվազի:

Մինչ օրս ապացուցված է, որ շաքարային դիաբետով էստրոգեն պարունակող հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունումը, որպես հակաբեղմնավորիչներ, անցանկալի է:Բայց դուք չպետք է անհանգստանաք այս մասին, քանի որ անցանկալի հղիությունը կանխելու բազմաթիվ այլ եղանակներ և մեթոդներ կան:

Խոչընդոտման մեթոդներ (պահպանակ, հեշտոցային դիֆրագմա) - պարզ մեթոդ, բայց դրա արդյունավետությունը ցածր է:

Ընդհատված շփում. Արդյունավետությունը նույնպես ցածր է և առկա է սեռական խանգարումների զարգացման ռիսկ:

Քիմիական մեթոդներ (Pharmatex դեղամիջոց) - ցավոք սրտի, ալերգիկ ռեակցիաները հնարավոր են, ազդեցությունը բավականին կարճատև է, սակայն, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների զարգացման ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է:

IUD- ը (ներերակային սարքը) հակաբեղմնավորիչ ինվազիվ մեթոդ է, որը խիստ արդյունավետ է, արագորեն հետադարձելի (հղիությունը կարող է առաջանալ սարքի հեռացումից անմիջապես հետո), հարմար է `ուղղակիորեն սեռական հարաբերության հետ կապի բացակայության առումով, բայց կա էկտոպիկ հղիություն զարգացնելու ռիսկ:

Միրենա - Լևոնորգեստելը պարունակող ներերակային սարքը խիստ արդյունավետ, բայց ինվազիվ մեթոդ է: Այն ունի նվազագույն հակացուցումներ և ունի թերապևտիկ ազդեցություն:

Հորմոնալ արտազատման համակարգերը առանձնանում են պարենտերալ կառավարմամբ և օգտագործման հարմար եղանակներով (շաբաթական, ամսական և երկարաժամկետ): Օրինակ ՝ NovaRing- ի ազատման համակարգը առաձգական թափանցիկ օղակ է, որը կինը կարող է ինքնուրույն մտնել հեշտոց:

COC- ը (համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները) հակաբեղմնավորման շատ արդյունավետ մեթոդ է, ունի լրացուցիչ բուժական հետևանքներ, խիստ շրջելի է, երբ դեղը դադարեցվում է, հղիությունը բավականին արագ է առաջանում: Այնուամենայնիվ, մեթոդը պահանջում է բարձր ինքնակարգապահություն:

Ինչ պետք է իմանաք շաքարախտի դեմ հակաբեղմնավորման մասին

Հակաբեղմնավորումը շաքարախտի համար, շատ համապատասխան թեմա: Կանանց կողմից առաջարկվող շատ բանավոր հակաբեղմնավորիչները լուրջ ազդեցություն են ունենում շաքարախտի վրա: Մտածեք, թե ինչպես վերցնել ծննդաբերության դեմ պայքարի դեղեր այս նողկալի հիվանդության համար, ինչը սպառնում է նրանց անբավարար ընդունմանը:

Շաքարախտով տառապող կանանց խորհուրդ է տրվում գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի հետ միասին պլանավորել հղիություն: Եթե ​​արյան մեջ հղիության սկզբում կլինի գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակ, ապա երեխայի մոտ պտղի ներերակային պաթոլոգիաներ զարգացնելու ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Հղիության և ծննդաբերության ընթացքը զգալիորեն բարդ է:

Խնդիրը բարդանում է նրանով, որ կանայք հարմար չեն հակաբեղմնավորման բոլոր մեթոդների համար: Որոշ լավ բաներ նպաստում են շաքարավազի բծերին, և, հետևաբար, անընդունելի են շաքարախտի համար: Եվ եթե ընտրեք հակաբեղմնավորիչ մեթոդ ՝ ցածր արդյունավետությամբ, ապա մեծանում է հղիանալու ռիսկը, ինչը կրկին հղի է մոր և երեխայի համար վտանգավոր բարդություններով:

Պետք է հիշել, որ հղիությունը կանխարգելելու մեթոդներից ոչ մեկը, այդ թվում `OK- ը, հարյուր տոկոս երաշխիք չի տալիս:

Կարևոր է, որ հակաբեղմնավորիչները չեն վնասում կնոջը և ամենաապահովն են: Այսպիսով, բոլոր հակաբեղմնավորիչները պետք է բավարարեն այս հիմնական պահանջները:

  1. Դեղը չի կարող ամսական ցիկլի մեջ խանգարումներ առաջացնել:
  2. Այն չպետք է անհանգստություն առաջացնի կանանց մոտ:
  3. Բոլոր կողմնակի էֆեկտները պետք է լինեն նվազագույն: Մասնավորապես, սա հիպեր- կամ հիպոգլիկեմիայի վտանգ է:
  4. Անհրաժեշտ է, որ դեղը չի ազդում սեռական բավարարվածության վրա:
  5. Ի թիվս այլ բաների, շատ կարևոր է, որ նվազագույն կողմնակի բարդություններով, կանայք դեռևս ընկալման ցածր հավանականություն ունեն:
  6. Հակաբեղմնավորիչը վերցնելուց հետո չպետք է մեծանա սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:
  7. Հակաբեղմնավորիչը չպետք է պատճառի նյութափոխանակության խանգարումներ:

Ինչպես տեսնում եք, նման գործիքների համար պահանջները շատ են: Եվ եթե բժիշկը հակաբեղմնավորումը սահմանում է շաքարախտի համար, ապա առաջին հերթին նա համոզվում է, որ դրանք չեն բարդացնում շաքարախտի ընթացքը:

Դիաբետում հակաբեղմնավորումը միանգամայն հնարավոր է: Հղիությունը կանխելու համար կան շատ անվտանգ մեթոդներ: Հայեցակարգը կանխելու առավել նախընտրելի և ամենաապահով մեթոդներն են:

  1. Պատնեշ: Հղիությունը կանխելու առավել ընդունելի ձևը պահպանակն է: Կան կան գլխարկներ, այնուամենայնիվ, դրանք այնքան էլ հարմար չեն: Որոշ գլխարկներ նույնիսկ կարող են նվազեցնել սենսացիան սեքսի ժամանակ:
  2. Ռիթմիկ կամ բնական մեթոդ: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ կինը չափում է մարմնի ջերմաստիճանը հետանցքում: Այս մեթոդը ամենաապահով և ամենահեշտ օգտագործումն է: Այնուամենայնիվ, այն նաև ունի թերություն. Արդյունավետության պակաս: Եվ եթե շաքարախտով հղիությունը նախապես պետք է պլանավորված լինի, ապա բժիշկները սովորաբար խորհուրդ չեն տալիս:
  3. Ընդհատված կոիտուսի մեթոդը կանանց մոտ չի առաջացնում հորմոնալ խանգարումներ: Այնուամենայնիվ, դրա արդյունավետությունը ծայրահեղ ցածր է:
  4. Վերջերս ստերիլիզացումը դարձել է ավելի ու ավելի տարածված `տղամարդ և կին: Fallopian tubes- ը հղկված է կանանց համար, իսկ vas deferens- ը `տղամարդկանց համար: Պետք է հիշել, որ հղիությունը կանխելու այս մեթոդը անդառնալի է: Եվ նախքան դա անելը, դուք պետք է շատ ուշադիր մտածեք դրա ռիսկերի մասին:
  5. Շաքարախտի համար ներարգանդային հակաբեղմնավորումը շատ հարմար և արդյունավետ է: Այնուամենայնիվ, դա վնասակար է զրոյական կամ տառապող գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներից: Վերջին դեպքում արգանդում առկա է բորբոքային պաթոլոգիաների ակտիվացման մեծ ռիսկ:

Սա համակարգ է, որը խանգարում է սերմնահեղուկի շարժումը դեպի արգանդ: Դրա արդյունավետությունը կազմում է մոտ 99 տոկոս: Պարույրը մեծացնում է արգանդի լորձի մածուցիկությունը: Դրա առավելությունն այն է, որ ձեզ հարկավոր չէ լրացուցիչ դեղահատեր վերցնել: Այն սահմանվում է հինգ տարի ժամկետով:

Այնուամենայնիվ, պարույրը որոշ թերություններ ունի: Նախևառաջ, կանանց մոտ սեռական օրգանների վարակիչ պաթոլոգիաների աճող ռիսկ կա (իսկ շաքարախտի դեպքում նրանց ընթացքը զգալիորեն սրվում է): Պարույրով կանանց մոտ մենստրուկցիան ավելի առատ է և ուղեկցվում է ուժեղ ցավով:

Չնայած այս թերություններին, ներերակային սարքերը նվազագույնի են բարդացնում շաքարախտի ընթացքը և գործնականում չեն ազդում հիվանդության վերահսկման վրա:

Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը

Նման OK- ն ընդգրկում է պլանշետներ, որոնք պարունակում են էստրոգեններ և պրոգեստիններ: Առաջին բաղադրիչը կազմում է արյան մեջ էստրադիոլի անբավարարությունը: Progestin- ը նաև տալիս է հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն: Փաստորեն, նման հակաբեղմնավորիչը ձեռնարկվում է հղիությունը կանխելու համար:

Նախքան սկսեք օգտագործել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, անհրաժեշտ է այցելել բժշկի: անհրաժեշտ է անցնել հեմոստասիոլոգիական զննում, այսինքն ՝ ուսումնասիրել արյունը, թե որքանով են ակտիվ թրոմբոցիտները, արյան մակարդման գործոնները:

Այնուամենայնիվ, համակցված ԱԿ-ն շատ տարածված է շաքարախտով տառապող մարդկանց շրջանում: Եվ դրա պատճառները հետևյալն են.

  • բարձր հուսալիություն
  • լավ հանդուրժողականություն, մինչդեռ հիվանդները ունեն նվազագույն քանակությամբ կողմնակի բարդություններ,
  • եթե դադարում եք պաշտպանվել ինքներդ, տարվա ընթացքում կարող եք հղիանալ,
  • նման դեղամիջոցները ունեն լրացուցիչ բուժական ազդեցություն, մասնավորապես, վերացնում են հորմոնալ անհավասարակշռությունը:

Կան դեպքեր, երբ համակցված հակաբեղմնավորիչները չեն կարող օգտագործվել: Այս հակացուցումների շարքում են.

  • շաքարախտի վատ փոխհատուցում (նման դեպքերում գլիկեմիայի մակարդակը մնում է անընդհատ բարձր),
  • այն դեպքերում, երբ շաքարախտը բարդանում է զարկերակային հիպերտոնիկայով - սիստոլիկ արյան ճնշման բարձրացումով մինչև 160 մմ Hg, իսկ դիաստոլիկով ՝ 100 մմ-ից բարձր Hg,
  • եթե մարդու արյան մակարդման համակարգը խանգարված է, ինչը հղի է ծանր և ծանր արյունահոսությամբ,
  • եթե հիվանդն արդեն զարգացրել է վտանգավոր պաթոլոգիաներ `ռետինոպաթիա և նեֆրոպատիա (արդեն միկրոալաբումուրիայի փուլում է, համակցված OK- ի ընդունումը արգելված է),
  • եթե կինը չունի շաքարախտի ինքնատիրապետման հմտություններ (բարդությունների մեծ ռիսկ):

Էստրոգենի պատրաստուկներ ընդունելու համար կան առանձին հակացուցումներ.

  • եթե կինն ունի թրոմբոզի մեծ հավանականություն (դրա համար անհրաժեշտ է անցնել թեստեր),
  • երբ ախտորոշվում է գլխուղեղի ցրված շրջանառության խանգարումը,
  • եթե շաքարախտը բարդ է լյարդի տարբեր պաթոլոգիաներով (ներառյալ ցիռոզը),
  • իդիոպաթիկ կանանց սեռական տրակտի արյունահոսություն,
  • ուռուցքներ, որոնք առաջանում են հորմոնալ անհավասարակշռությունից:

Առաջին հերթին, բժիշկը հիվանդներին նշանակում է էստրոգենի ցածր չափաբաժնով դեղամիջոց (այդպիսի բաղադրիչը պակաս է, քան 0,035 գ): Այս դեղերի շարքում են.

  • միաֆազ - Մարվելոն, Բելարա, Ժանին, Քլոու և այլք,
  • եռաֆազ `Տրի-ռեգոլ, Տրիկվարար, Միլան:

Շաքարախտի դեպքում կարող են ընդունվել նաև միաֆազ միկրոդոզավորված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ: Նրանց կազմի մեջ էստրոգենի քանակը պակաս է 20 միլիգրամ: Սրանք Lindinet, Mercilon, Mirell և ուրիշներ են:

Klayra- ն հատուկ նախագծված է կանանց համար, ովքեր շաքարախտ ունեն և ցանկանում են բարձր արդյունքների հասնել հղիության պլանավորման մեջ: Նման դեղամիջոցի դեղաչափը կարող է փոխվել:

Համակցված դեղեր ընդունելիս պետք է հիշել, որ դրանք հանգեցնում են արյան մեջ տրիգլիցերիդների քանակի ավելացման: Հաբերը վնասակար են այն կանանց համար, ովքեր այդպիսի դեղեր ընդունելուց առաջ արդեն արյան մեջ ունեին այդ նյութերի բարձր մակարդակը: Չափավոր լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները համեմատաբար անվտանգ են:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար կարող եք օգտագործել հեշտոցային օղակը մարմնում հորմոններ ներմուծելու համար, որոնք կանխում են անցանկալի հղիության սկիզբը: Արյան մեջ հեշտոցային օղակի օգտագործման շնորհիվ մնում է հորմոնների կայուն մակարդակ:

Կանանց համար ձեռնտու կլինի օգտագործել NovaRing հեշտոցային մատանին: Այն տեղադրվում է հեշտոցի մեջ (և կինն ինքը կարող է դա անել): Ամեն օր արյան մեջ արտազատվում է հորմոնների հավասար քանակություն:

Նման մատանի կրելու տևողությունը երեք շաբաթ է, որից հետո այն պետք է հեռացվի 7 օր: Դրա առավելությունն այն է, որ այն նվազագույն ազդեցություն է թողնում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, գրեթե առանց խանգարելու: Առավել օգտակար օղակը կլինի կանանց համար, ովքեր շաքարախտ ունեն `զուգակցված մարմնի քաշի ավելացման հետ:

Այսպիսով, շաքարախտի դեմ հակաբեղմնավորիչները թույլատրվում են: Այնուամենայնիվ, ինչպես և այլ դեղամիջոցների դեպքում, անհրաժեշտ է վերահսկել դրանց օգտագործման և դեղատոմսը: Հակաբեղմնավորման այլ մեթոդներ կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ դրանք երաշխավորում են բարձր արդյունավետություն:


  1. Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Գինեկոլոգիական էնդոկրինոլոգիա. Մենագրություն: , GEOTAR-Media - Մ., 2013 .-- 272 էջ:

  2. Տաբիձե, Նանա Ձիմհերովնա շաքարախտ: Lifestyle / Տաբիձե Nana Dzhimsherovna. - Մոսկվա. Ռուսաստանի պետական ​​հումանիտար համալսարան, 2011 .-- 986 գ.

  3. Liflandsky V.G., Zakrevsky V.V., Andronova M.N. Սննդի բուժիչ հատկությունները ՝ երկու հատորով: SPb., «ABC» հրատարակչություն, 1997, 335 էջ և 287 էջ, տպաքանակ ՝ 20 000 օրինակ:

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը