Humalog - օգտագործման հրահանգներ

Շաքարային դիաբետը մեր ժամանակներում բավականին տարածված հիվանդություն է: Հիվանդության պատճառները կարող են լինել շատ տարբեր, բայց ժառանգականությունն այս դեպքում մեծ նշանակություն ունի: Բոլոր շաքարախտի 10-15% -ը տիպի 1 շաքարախտ է, որի բուժումը պահանջում է ինսուլինի ընդունում ներարկումների տեսքով: Արժե նշել, որ 1-ին տիպի շաքարախտը բնութագրվում է մանկության և պատանեկության տարիներին հիմնական ախտանիշների զարգացմամբ, ինչպես նաև բարդությունների արագ զարգացումով, որոնք հանգեցնում են առանձին օրգանների կամ ամբողջ մարմնի գործունեության գործունեության խանգարմանը: Հետևաբար, շատ կարևոր է ժամանակին բուժում սկսել:

Ինսուլինի փոխարինող թերապիա իրականացնելու համար օգտագործվում է Humalog- ի նման դեղամիջոց: Օգտագործման հրահանգները կքննարկվեն ավելի ուշ, և մենք կծանոթանանք նաև այս դեղամիջոցի արդյունավետության և որակի վերաբերյալ հիվանդների ակնարկներին:

Դեղամիջոցի ձևը և կազմը

Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին lispro- ն է: Լրացուցիչ բաղադրիչները `գլիցերին, մետաքսեսոլ, ցինկի օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, հիդրոքլորաթթու, ջուր:

Հումալոգալ ինսուլինը մարդկային ինսուլինի վերականգնողական, փոփոխված, անալոգային է: Տարբերությունը ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականության մեջ է `ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Ինչ ձևով է պատրաստված դեղը:

• Ներարկումների լուծույթ 3 մլ քարտրիջներում, բլիստերի տոպրակների մեջ:
• Ներարկիչ գրիչ ինսուլինի համար:

Կա նաև դեղամիջոցի մի ձև, որում կարճ գործող և միջին տևողությամբ ինսուլինի հավասար հարաբերակցությունը: Սա Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50 է:

Ինչպե՞ս է գործում դեղը:

Դեղամիջոցի հիմնական հատկությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, Humalog- ը խթանում է մկանների աճը `ավելացնելով գլիկոգենի ճարպաթթուների պարունակությունը, ինչպես նաև բարելավել սպիտակուցների սինթեզը և ավելացնելով ամինաթթուների քանակը: Humalog թմրամիջոցն օգտագործելիս ինսուլինի լիսպրոն զգալիորեն նվազեցնում է հիպերգլիկեմիան, որը տեղի է ունենում ուտելուց հետո:

Դեղը հնարավորինս մոտ է մարդու ինսուլինին և հանդիսանում է ուլտրաձորտային գործողությունների դեղամիջոց: Այլ առավելությունների դեպքում դրա առավելությունն այն է, որ այն արագորեն սկսում է գործել և թույլ չի տալիս ներարկումից մի քանի ժամ անց համակենտրոնացման կրկնակի բարձրացում: Սա հատկապես կարևոր է աշխատող հիվանդների համար, ովքեր պարզապես անհարմար են հաճախ ներարկումներով:

Այսպիսով, Humalog դեղամիջոցի ներդրումից հետո այն սկսում է գործել 10-20 րոպեի ընթացքում: Արյան մեջ ակտիվ նյութի առավելագույն պարունակությունը նկատվում է 30 րոպեից հետո `մեկուկես ժամ: Humalog- ն իր ազդեցությունն ունի մի քանի ժամվա ընթացքում: Կիսաշրջանը կարճ է և ընդամենը մոտ մեկ ժամ:

Հարկ է նաև նշել, որ դեղամիջոցների ներդրմամբ, որոնք ներառում են արհեստական ​​ինսուլին (օրինակ ՝ Humalog), հիվանդների մոտ զգալիորեն կրճատվում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դրսևորումների քանակը, և նշվում է, որ նման դեղամիջոցները գործում են շատ ավելի արագ, քան մարդու ինսուլինը:

«Հալոգալ» դեղամիջոցը նույն կերպ է ազդում ինչպես մեծերի, այնպես էլ երեխաների վրա: Կառավարման վայրը մեծ նշանակություն ունի, այն կարող է լինել ազդրի, ուսի, որովայնի կամ հետույքի, ինչպես նաև ինսուլինի դոզան և համակենտրոնացումը:

Humalog Mix 25-ը մարդու ինսուլինի անալոգն է, որը բաղկացած է 25% ուլտրա-կարճ գործող ինսուլինից և պրոտամինի 75% -ից: Պարզվել է, որ այն արագորեն գործում է և հասնում է գործունեության գագաթնակետին վաղ, մինչդեռ դեղամիջոցի տևողությունը մոտ 15 ժամ է:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Ո՞վ է առաջարկվում օգտագործել Humalog դեղը: Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս հետևյալ ցուցումը. Մեծահասակների և երեխաների մոտ շաքարախտը, որը պահանջում է ինսուլինի թերապիա `արյան գլյուկոզի շտկման համար: Humalog- ը նախատեսված է նաև այն դեպքում, եթե շաքարային դիաբետը չի կարող շտկվել այլ ինսուլինների միջոցով: Վիրահատությունների և միջքաղաքային հիվանդությունների ժամանակ:

Ո՞վ չի առաջարկվում օգտագործել Humalog- ը: Օգտագործման հրահանգները դա արգելում են այն հիվանդներին, ովքեր գերզգայուն են դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, ինչպես նաև, եթե կան հետևյալ պայմանները. Հիպոգլիկեմիա և ինսուլինոմա:

Ինչպես վերցնել դեղը

Յուրաքանչյուր հիվանդի համար «Humalog» դեղամիջոցի դոզան (գործողության կարճ ժամանակահատվածը նրա տարբերակիչ առանձնահատկությունն է) որոշում է բժշկի կողմից `կախված անհրաժեշտությունից: Դեղը կառավարվում է ենթամաշկային, նախքան կերակուրը կամ անմիջապես հետո:

Կառավարումը ենթամաշկային կերպով կարող է իրականացվել ներարկման, ինֆուզիոն կամ ինսուլինի պոմպի տեսքով: Անհրաժեշտության դեպքում, Humalog- ը կարող է իրականացվել ներերակային:

Թմրանյութը ներարկային կերպով ներարկվում է ազդրի, ուսի, հետույքի կամ որովայնի մեջ: Նստատեղերը պետք է փոխել ամեն անգամ, որպեսզի չօգտագործվեն նույն բանը: Դեղը կիրառելիս պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չմտնեք արյան անոթ: Ներարկման վայրի մերսումն անընդունելի է: Բժիշկը պետք է հիվանդին տեղեկացնի ներածության բոլոր այս հատկությունների մասին:

«Humalog» դեղամիջոցի կառավարման կանոնները

Նախևառաջ պետք է ասել, որ Humalog լուծումը պետք է լինի ամբողջովին թափանցիկ և անգույն: Եթե ​​կա փտածություն կամ պինդ մասնիկների առկայություն, ապա այդպիսի նյութ չպետք է օգտագործվի: Ապրանքը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Մենք նկարագրում ենք, թե ինչպես է օգտագործվում ինսուլինի համար ներարկիչի գրիչը.

1. Լվացեք ձեր ձեռքերը ցանկացած ներարկումից առաջ:
2. Այնուհետև ընտրեք ներարկման համար տեղ:
3. Մենք դա բուժում ենք հակասեպտիկայով:
4. Կափարիչը հանեք ասեղից:
5. Անհրաժեշտ է մաշկը ձգվել կամ պտուտակել ծալովի մեջ, ամրացնելով այն:
6. Տեղադրեք ասեղը ըստ ցուցումների:
7. Հրել կոճակը:
8. Այնուհետև մենք հեռացնում ենք ասեղը և մի քանի վայրկյան մի փոքր սեղմում ներարկման տեղը: Մանրացնել հնարավոր չէ:
9. Օգտագործելով պաշտպանիչ գլխարկը, քերծեք ասեղը և հեռացրեք այն:

Դեղամիջոցի ներերակային կառավարումն իրականացվում է նորմալ կլինիկական պրակտիկայի համաձայն կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելով: Նման ընթացակարգերն իրականացվում են հիվանդանոցում կամ պոլիկլինիկայում բժշկի առաջնորդությամբ, քանի որ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Humalog- ը կարող է ներարկվել ինսուլինի ինֆուզիոն պոմպով: Այս դեպքում դուք պետք է խստորեն հետեւեք հրահանգներին: Համոզվեք, որ հետևեք ասեպսիսի կանոններին: Եթե ​​պոմպը անսարք է կամ ինֆուզիոն համակարգը խցանված է, հնարավոր է գլյուկոզի մակարդակի արագ բարձրացում: Ընթացակարգը սկսելիս զգույշ եղեք: Պոմպ օգտագործելիս օգտագործվում է միայն մեկ տեսակի դեղամիջոց: Խառնել չի թույլատրվում: Եթե ​​ինսուլինի մատակարարումը անբավարար է, ապա անհրաժեշտ է գործողություններ կատարել ըստ ցուցումների և շտապ տեղեկացնել բժշկին:

Պետք է նշել, որ Humalog Mix 25 պատրաստումը առանձնանում է իր հետևողականությամբ և գույնով: Սա փխրուն սպիտակ հեղուկի լուծույթ է, որի կիրառումից առաջ անհրաժեշտ է այն լավ տաքացնել ափի մեջ, բայց մի թափահարեք այն, որպեսզի փրփուրը չձևավորվի: Լուծումը պետք է դառնա համասեռ: Նյութը չի օգտագործվի, եթե փաթիլներ են առաջացել: Դրա ներդրման համար կարող եք օգտագործել, ինչպես նաև «Humalog» դեղամիջոցի համար, «QuickPen» - ներարկիչ գրիչ, շատ հարմար է օգտագործել: Ինչպես օգտագործել այն, մենք նկարագրել ենք վերևում:

Humalog Mix 25-ի օգտագործման առանձնահատկությունն այն է, որ այն չի կարող ներարկվել ներերակային: Դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է բժշկի կողմից անհատապես:

«Humalog» դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները

Օգտագործման ցուցումները նկարագրում են մարմնի հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները `դեղամիջոցն օգտագործելիս.

• Հիպոգլիկեմիա:
• Գիտակցության կորուստ:
• Ալերգիկ ռեակցիա. Կարմրություն, քոր առաջացում, այտուցվածություն
• Տախիկարդիա, արյան ճնշման իջեցում:
• Ավելացել է քրտինքը:
• Angioneurotic edema:
• Լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:

Դեղերի չափից մեծ դոզայի նշաններ

Ինսուլինները չափից մեծ դոզայի սահմաններ չունեն: Քանի որ բոլորն ունեն իրենց նյութափոխանակության մակարդակը և գլյուկոզի մակարդակը, սա զուտ անհատական ​​է: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է իմանաք, թե որոնք են դոզան գերազանցող ախտանիշները, եթե մարմինը չի կարողանում հաղթահարել և առաջանում է հիպոգլիկեմիա: Դա կարող է տեղի ունենալ թերսնման կամ էներգիայի բարձր ծախսերի դեպքում:

Ինսուլինի չափազանց մեծ ակտիվությունը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Ախտանիշները հետևյալն են.

• Թուլություն, ապատիա:
• Գիտակցության կորուստ:
• Ավելացել է քրտինքը:
• Սրտանոթային համակարգի անսարքությունները:
• Փսխում
• Գլխացավանք:

Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես վարվել չափավոր հիպոգլիկեմիայի հետ: Դա անելու համար պարզապես վերցրեք գլյուկոզա կամ կերեք շաքար պարունակող ապրանք: Նման հարձակումներից հետո ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել դոզայի ճշգրտում, ինչպես նաև ֆիզիկական գործունեության մակարդակի փոփոխություն:

Հիպոգլիկեմիայի ավելի լուրջ հարձակումները ունեն հետևյալ ախտանիշները.

• Կոմա
• Ցնցումներ:
• Նյարդաբանական խանգարումներ:

Նման դրսևորումները վերացնելու համար հնարավոր է ներմուծել «Գլյուկագոն» ներգանգային կամ ենթամաշկային: Համոզվեք, որ կարգավորեք իշխանությունը: Եթե ​​ինսուլին կախվածությունը չի արձագանքում Գլյուկագոնի կառավարմանը, ապա կարող է իրականացվել խտացված գլյուկոզի լուծույթի ներերակային ինֆուզիոն: Եթե ​​հիվանդը գտնվում է կոմայի մեջ, ապա անհրաժեշտ է նաև կատարել Գլյուկագոնի ներգանգային կամ ենթամաշկային կառավարում: Այն բանից հետո, երբ մարդը վերականգնում է գիտակցությունը, անհրաժեշտ է առաջին հերթին նրան կերակրել: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ է բարձրացնել ածխաջրերի քանակը ձեր սննդակարգում: Անհրաժեշտ կլինի նաև ֆիզիկական հետազոտություն և դիտարկում, քանի որ հիպոգլիկեմիայի հարձակումը կարող է կրկնվել:

Թմրամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունները

Humalog- ի նման դեղամիջոց օգտագործելով, դուք պետք է իմանաք այս դեղամիջոցի օգտագործման որոշ առանձնահատկություններ.

1. Ինսուլինի մեկ ապրանքանիշից մյուսը անցումը պետք է լինի բժշկի հսկողության ներքո: Քանի որ արտադրողը, ապրանքանիշը, դեղամիջոցի բազմազանությունը, ինչպես նաև դրա արտադրության կամ տեսակը մեծ նշանակություն ունեն: Արժե նշել, որ կենդանիների ինսուլինից մարդկային աննշան ճշգրտման ճշգրտման ժամանակ անհրաժեշտ է:
2. Անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել հիվանդին, եթե նա կենդանական ծագման ինսուլինից անցնի մարդու ինսուլին: Գուցե վաղ փուլում որևէ ախտանիշի բացակայություն, կամ դրանք շատ նման են նախկինում փոխանցվածներին, այնուամենայնիվ, դուք պետք է խստորեն վերահսկեք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Եթե ​​դոզան չի ճշգրտվում, կարող է առաջանալ գիտակցության կորուստ, կոմա կամ մահ:
3. Եթե ​​դեղաչափը չի դիտարկվում կամ բուժումը դադարեցվում է անսպասելիորեն շաքարախտով ինսուլինից կախված, ապա դա կարող է հրահրել հիպերգլիկեմիա և դիաբետիկ ketoacidosis: Սա շատ վտանգավոր պայման է, որը սպառնում է հիվանդի կյանքին:
4. Երիկամային և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել, քանի որ նվազում են գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացները: Լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է պահանջել դոզայի բարձրացում:

Դոզայի բարձրացումը անհրաժեշտ է հետևյալ պայմաններում.

• Նյարդային լարվածություն:
• Վարակիչ հիվանդություն:
• Ածխաջրերի սննդի ավելացում:

Նաև ֆիզիկական ակտիվությունը և դիետայի փոփոխությունը ազդում են արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է, եթե դուք մարզվում եք անմիջապես սեղանից դուրս գալուց հետո:

Եթե ​​ինսուլինի պատրաստուկների դեղաչափը չի նկատվում, մեծանում է ուշադրության կորստի ռիսկը և հնարավոր է հոգեբուժական ռեակցիաների արագություն:

Հիվանդները, ովքեր ունեն հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների սենսացիայի նվազեցված զգացողություն կամ նրանք հաճախ կրկնվում են, պետք է գնահատեն վարելու հարմարությունը: Պետք է շատ զգույշ լինել մեքենա վարելու և մեխանիզմների ժամանակ:

Մեղմ հիպոգլիկեմիան հնարավոր է դադարեցնել ինքնուրույն `վերցնելով առնվազն քսան գրամ գլյուկոզա կամ մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող սնունդ: Հիպոգլիկեմիայի բոլոր հարձակումները պետք է տեղեկացվեն բժշկի հետ:

Եթե ​​դուք մտադիր եք օգտագործել այլ դեղեր, ապա հարկավոր է մասնագետի հետ խորհրդակցել Humalog դեղամիջոցի հետ դրանց համատեղելիության վերաբերյալ: Այս մասին ավելի շատ ձեզ կպատմենք ավելի ուշ:

Ինչպե՞ս է Humalog դեղամիջոցը փոխազդում այլ դեղերի հետ

«Humalog» դեղամիջոցի արդյունավետությունը նվազում է նման դեղերի համակցված օգտագործման հետ.

• Բերանի հակաբեղմնավորիչներ:
• Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:
• Վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկներ:
• Դանազոլ
• Բետա₂-adrenomimetics (ներառյալ «Ritodrin», «Salbutamol», «Terbutaline»):
• Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ:
• Ֆենոթիազինի ածանցյալներ:
• Թիազիդային diuretics:
• Նիկոտինաթթու
• Քլորպրոտիքսեն:
• «Լիթիումի կարբոնատ»:
• Դիազօքսիդ:
• Իզոնեզիդը:

Թմրանյութեր, որոնք ուժեղացնում են Humalog- ի գործողությունը.

• Բետա բլոկերներ:
• Էթանոլ պարունակող դեղեր:
• Tetracyclines:
• Սալիցիլատներ (մասնավորապես ացետիլսալիցիլաթթու):
• Անաբոլիկ ստերոիդներ:
• Սուլֆոնամիդներ:
• MAO ինհիբիտատորներ:
• ACE ինհիբիտատորներ:
• Անգիոտենսինի ռեցեպտորների անտագոնիստները:
• «Օկտրեոտիդ»:

Բացի այդ, Humalog դեղամիջոցը կենդանիների ինսուլինի պատրաստուկներին խառնել չի թույլատրվում:

Բժշկի հսկողության ներքո հնարավոր է Humalog դեղամիջոցի համատեղ օգտագործումը ավելի երկար գործող մարդու ինսուլինով կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներով `սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով:

Թմրամիջոցների օգտագործումը երեխաների մոտ

Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Humalog- ը ծայրահեղ կարճ գործող ինսուլին է, և պետք է պատճառ լինի, որ երեխան այդպիսի դեղամիջոց տեղափոխվի: Դրանք ներառում են հետևյալը.

• Երեխայի մեջ անընդհատ փոփոխվող ախորժակը և սննդի ընդունումը չհետևելը:
• Դիետայի ընդլայնումը դեռահասների մոտ:
• Նախատեսում է հիպոգլիկեմիայի հարձակումներին ուշ երեկոյան և գիշերը:
• Արյան գլյուկոզի զգալի տատանումներ, հիվանդության սպազմոդիկական ընթացք:
• Կարճ գործող ինսուլինը չի ապահովել անհրաժեշտ փոխհատուցումը:

Փոքր երեխաները շատ ժամանակ են ծախսում սնունդ ուտելու վրա, ուստի կարճ գործող ինսուլինը կառավարվում է սնունդից հետո:

Հումալալոգը պետք է օգտագործվի երեխաների համար խստորեն համաձայն բժշկի ցուցումների, եթե անհրաժեշտ է ինսուլինի ծայրահեղ արագ գործողություն:

Հումալոգիա հղի և կրծքով տառապող կանանց համար

Հարկ է նշել, որ շաքարախտով հիվանդ կանայք, ովքեր պլանավորում են հղիություն, պետք է խստորեն վերահսկեն արյան գլյուկոզի մակարդակը, ինչպես նաև ընդհանուր կլինիկական դիտարկումը: Հաճախող բժիշկը նախապես պետք է տեղեկացվի:

Humalog դեղամիջոցի բացասական ազդեցությունը կնոջ մարմնի կամ պտղի վրա չեղավ: Դեղը չի անցնում կրծքի կաթի մեջ և չի ազդում պտղի զարգացման վրա:

Ինսուլինային թերապիան իրականացվում է հղի կամ կերակրող մայրերի մոտ `արյան շաքարի մակարդակը պահպանելու համար: Հայտնի է, որ 1-ին եռամսյակում ինսուլինի կարիքը ավելի ցածր է, քան 2-րդ և 3-րդում: Աշխատանքի ընթացքում, ինչպես նաև դրանից հետո, ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել: Անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում:

Humalog դեղը գերազանց է ինչպես հղի, այնպես էլ կրծքով տառապող կանանց համար: Պետք է միայն հիշել, որ այն սահմանված է բժշկի կողմից, և մեկ տեսակից մյուսը անցումը պետք է իրականացվի խստորեն հաճախող բժշկի հսկողության ներքո:

Որն է «Humalog» դեղամիջոցի գինը, ինչպես նաև, թե ինչ անալոգներ կան, մենք կքննարկենք հետագա:

Դեղամիջոցի անալոգիաները և դրա արժեքը

Humalog դեղամիջոցի անալոգները ներառում են ինսուլինը.

• "Actrapid MS":
• «Բեռլինսուլին Ն նորմալ գրիչ»:
• «Բ-Ինսուլին Ս Ts.»:
• Դեպո ինսուլին C
• Իզոֆան:
• «Ինսուլին C»:
• «Իլետին»:
• «Անմարդկային սանր»:
• «Intral SPP»:
• «Կոմբինսուլին C»:
• «Մոնոսուինսուլին C»:
• «Պենսուլին»:
• Ռինսուլին:
• Ուլտրարդարդ Ն.Մ.
• «Հոմոլոնգ 40»:
• Հումուլին:

Անալոգային պատրաստուկներ նույն ակտիվ նյութով.

• Humalog Mix 25
• Humalog Mix 50
• «Ինսուլին Լիսպրո»:

Հարկ է նշել, որ դեղատոմսում գտնվող «Հալոգալ» դեղամիջոցը տարածվում է խստորեն `ըստ բժշկի նշանակման: Գինը միջին է այս մակարդակի դեղերի համար և տատանվում է 1600-1900 ռուբլի ՝ 5 հատ փամփուշտի համար:

Եթե ​​որոշեք փոխել Humalog- ը, միայն բժիշկը կարող է դրա համար անալոգներ նշանակել: Մի արեք դա ինքներդ ձեզ, քանի որ ձեր կյանքը կախված է դրանից:

«Humalog» դեղամիջոցի և դրա առավելությունների վերաբերյալ ակնարկներ

Հիվանդների ակնարկները միայն դրական են: Շատերը օգտագործում են դեղը երկար տարիներ: Humalog- ը (փամփուշտները, որոնք ինտեգրված են QuickPen գրիչում), շատ հեշտ է օգտագործել: Մարդիկ նշում են կողմնակի բարդությունների բացակայությունը: Դեղը սկսում է արագ գործել և աշխատում է 1,5 ժամվա ընթացքում: Այս խմբի այլ միջոցների համեմատությամբ, շատերը նշում են դրա ավելի բարձր որակը: Բացի այդ, հիվանդների մեծամասնությունը գոհ է Humalog դեղամիջոցի գներից (գինը նշված է վերևում): Նրանք նշում են, որ արյան բարձր շաքարը հաղթահարելու նրա լավ ունակությունն է:

Նաև մի մոռացեք, որ մեկ թմրամիջոցից մյուսը անցումը պետք է լինի միայն բժշկի հսկողության ներքո:

Humalog- ը (դրա մասին խոսող հիվանդների ակնարկները) բարձրորակ դեղամիջոց է: Պետք է նշել, որ ultrafast գործողության ինսուլինների առավելությունները, որոնք Humalog են.

• Հետծննդաբերական գլիկեմիայի մակարդակը նվազում է:
• HbA1- ի մակարդակը նվազում է:
• Ընդհանուր առմամբ, մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակության որակը մեծանում է:
• Բարձրանում է հիվանդի կյանքի որակը:
• Թմրանյութը կարող է ընդունվել նախքան սնունդ կամ դրանից հետո, ինչպես խորհուրդ կտա ձեր բժիշկը:
• Զգալիորեն կրճատել հիպոգլիկեմիայի հարձակումների քանակը ցերեկը և գիշերը:
• Հնարավոր է օգտագործել ավելի ճկուն դիետա:
• Հարմարավետություն և օգտագործման հեշտություն:

Բժշկությունը կանգուն չէ, և ավելի ու ավելի շատ դեղեր են երևում, որոնք օգնում են մարդուն հաղթահարել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը: Ուշադիր եղեք ձեր առողջության վրա և առաջին ախտանիշները թողեք աննկատ, ձեր կյանքը կարող է կախված լինել դրանից:

Humalog. Օգտագործման հրահանգներ: Ինչպե՞ս և ինչքանով փնթփնթալ

Ultrashort insulin Humalog. Սովորեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է: Ստորև կգտնեք պարզ լեզվով գրված օգտագործման հրահանգներ: Կարդացեք հարցերի պատասխանները.

Այն նաև նկարագրում է բուժման արդյունավետ մեթոդները, որոնք թույլ են տալիս օրվա ընթացքում 24 ժամ կայուն պահել արյան շաքարը 3.9-5.5 մմոլ / լ, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ: Դոկտոր Բերնշտեյնի համակարգը, որն ավելի քան 70 տարի ապրում է գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարմամբ, թույլ է տալիս 100% -ով պաշտպանվել ձեզ ահռելի բարդություններից: Տե՛ս 1-ին տիպի շաքարախտի վերահսկման ծրագիրը կամ քայլ առ քայլ Type 2 շաքարախտի բուժման ծրագիրը մանրամասների համար:

Ultrashort Insulin Humalog. Մանրամասն հոդված

Endocrin-patient.com կայքը չի առաջարկում ձեռք բերել ինսուլին և շաքարախտի հաբեր ձեռքից, ըստ գովազդների:

Ձեռք բերելով անհատներից ՝ դուք մեծ հավանականությամբ կստանաք անարդյունավետ, անօգուտ դեղամիջոց: Փչացնելուց հետո, Humalog- ը սովորաբար մնում է կատարյալ թափանցիկ: Ինսուլինի տեսքով անհնար է դատել դրա որակը:

Հետեւաբար, դուք պետք է այն գնել միայն հեղինակավոր, հեղինակավոր դեղատներում, որոնք համապատասխանում են պահպանման կանոններին:

Օգտագործման հրահանգներ

Humalog պատրաստուկը ներարկելիս, ինչպես ցանկացած այլ տեսակի ինսուլին, դուք պետք է հետևեք դիետային:

2-րդ տիպի շաքարախտ Տիպ 1 շաքարախտ Դիետայի աղյուսակ 9 9 Շաբաթական ընտրացանկ. Նմուշ

Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք ընտրեք սեռը

Շատ դիաբետիկներ, ովքեր արագորեն ինսուլին են ներարկում, անհնար է համարում խուսափել հիպոգլիկեմիայի արատներից: Իրականում դա այդպես չէ: Դուք կարող եք պահպանել կայուն նորմալ շաքար նույնիսկ ծանր աուտոիմուն հիվանդությամբ: Եվ նույնիսկ ավելին ՝ համեմատաբար մեղմ տիպ 2 շաքարախտով:

Կարիք չկա արհեստականորեն բարձրացնել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը, որպեսզի ապահովագրվեք վտանգավոր հիպոգլիկեմիայից: Դիտեք մի տեսանյութ, որում բժիշկ Բերնշտեյնը քննարկում է այս հարցը 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխայի հայրիկի հետ: Իմացեք, թե ինչպես հավասարակշռել սննդի և ինսուլինի չափաբաժինը:

Դիտեք դոկտոր Բեռնշտեյնի տեսանյութը: Մանրամասնորեն պարզեք, թե քանի ժամ է գործում Humalog Insulin- ը, ինչպես է այն ծածկում կերած ածխաջրերը: Հասկացեք, թե որքան տարբեր են այս դեղամիջոցի դեղաչափերը ճարպային տիպի 2 շաքարախտով հիվանդների և 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև դիաբետիկ երեխաների համար:

Հետևյալը լրացուցիչ տեղեկատվություն է `ինսուլին lispro պարունակող դեղերի վերաբերյալ:

Humalog- ը ի՞նչ գործողություն է ինսուլին: Երկար է, թե կարճ:

Սա ultrashort հորմոն է, որն ամենաարագներից մեկն է: Այն սկսում է գործել գրեթե անմիջապես `ներարկումից ոչ ուշ, քան 15-20 րոպե հետո: Սա օգտակար է այն իրավիճակներում, երբ դուք պետք է արագ մարեք արյան բարձր շաքարը:

Այնուամենայնիվ, դիաբետիկների մոտ կարող են խնդիրներ առաջանալ, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Քանի որ Humalog- ը, որը ներկայացվեց կերակուրից առաջ, սկսում է ավելի արագ գործել, քան կլանված ցածր ածխածնի պարունակությամբ սնունդը:

Արդյունքում շաքարախտը շաքարախտը կարող է չափազանց ցածր ընկնել:

Թերևս Humalog- ը ամեն տեսակի ամենաարագն է ինսուլինը: Չնայած նրան, որ անալոգների արտադրողները, որոնք մրցակցում են նրա հետ, դժվար թե համաձայնեն այս հայտարարության հետ:

Նրանք պնդելու են, որ իրենց Apidra և NovoRapid դեղերը սկսում են գործել ոչ պակաս արագ: Այս հարցի վերաբերյալ ստույգ տեղեկություններ չկան: Յուրաքանչյուր դիաբետի համար ինսուլինի տարբեր տեսակներ տարբեր կերպ են աշխատում:

Իրական տվյալները կարելի է ստանալ միայն փորձության և սխալի միջոցով:

Ինսուլինի տեսակները. Ինչպես ընտրել թմրանյութեր Երկարակյաց ինսուլինը ներարկումների համար գիշերը և առավոտյան Հաշվեք արագ ինսուլինի չափաբաժինը նախքան կերակուրը Ինսուլինի ընդունումը. Որտե՞ղ և ինչպես ներարկել

Ինչպե՞ս ընտրել հալոգենային ինսուլինի չափաբաժինը մեկ հացի միավորի համար (XE):

Որքան շատ ածխաջրերն են դիաբետիկ ուտելու պլանները, այնքան ավելի շատ ինսուլին կստիպի ներարկել նախքան ուտելը: Ածխաջրերի մի ծառայությունը կարելի է չափել հացի միավորներով կամ գրամով: Հացի միավորների քանակի և Humalog- ի պահանջվող չափաբաժնի հատուկ հարաբերակցությունը կարելի է գտնել այստեղ:

Ձեր արյան շաքարը շատ ավելի լավ կլինի, եթե ցածր ածխաջրերի սննդակարգ եք գնում: Այս դիետային հետևող դիաբետիկների համար անիմաստ է ածխաջրերը հաշվել հացի միավորներում: Քանի որ ածխաջրերի ընդհանուր օրական ընդունումը չի գերազանցում 2.5 XE- ն, իսկ երեխաների համար `ավելի քիչ:

Բժիշկ Բերնշտեյնը խորհուրդ է տալիս ածխաջրերը հաշվարկել գրամով, այլ ոչ թե XE: Humalog- ը ultrashort ինսուլին է, որը գործում է շատ արագ և կտրուկ: Այն վատ համատեղելի է առողջ ցածր ածխաջրածնային դիետաների հետ: Մտածեք, որ այն անցեք Actrapid- ին:

Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա իմաստ ունի դիաբետիկ երեխան անցնել ցածր ածխածնի սննդակարգի, օգտագործել Actrapid- ը կամ Humalog ինսուլինի փոխարեն օգտագործել մեկ այլ կարճ դեղամիջոց, ինչպես նաև հրաժարվել ինսուլինի պոմպ օգտագործելուց: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք «Շաքարախտը երեխաների մեջ» հոդվածը:

Ինչպե՞ս և որքանով այն փորել:

Հավանաբար, դուք կերակրում եք Humalo- ին օրը 3 անգամ սնունդից առաջ: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր դիաբետի համար ինսուլինի ներարկումների դեղաչափը և ժամանակացույցը պետք է ընտրվեն անհատապես: Պատրաստի սխեմաների օգտագործումը չի կարող ապահովել լավ վերահսկողություն թույլ տված գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա: Մանրամասն կարդացեք հոդվածը ՝ «Ուտելուց առաջ կարճ և ուլտրաստորտային ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկը» հոդվածը:

Պաշտոնական բժշկությունը խորհուրդ է տալիս օգտագործել Humalog- ը և դրա անալոգները, որպես արագ ինսուլին, նախքան կերակուրը: Ներարկումները կատարվում են սնունդից մոտավորապես 15 րոպե առաջ:

Այնուամենայնիվ, 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ավելի լավ է ներարկել կարճ ինսուլին, ինչպիսին է Actrapid- ը, այլ ոչ թե ուլտրաձայնը նախքան ուտելը:

Քանի որ կարճ պատրաստուկների գործողության արագությունն ավելի լավ է համընկնում թույլատրելի և առաջարկվող արտադրանքների ձուլման հետ:Ավելին կարդացեք «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածում:

Humalog- ը ավելի արագ, քան մյուս դեղերը կարող են նորմալացնել արյան բարձր շաքարը: Հետևաբար, իդեալական է, որ դա լինի ձեզ հետ արտակարգ իրավիճակների դեպքում: Այնուամենայնիվ, քչերը դիաբետիկները պատրաստ են օգտագործել ինչպես կարճ, այնպես էլ ultrashort ինսուլինը: Եթե ​​դուք վերահսկում եք ձեր գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը ցածր ածխաջրածնային սննդակարգով, հավանաբար կարող եք ձեռք բերել կարճ գործող դեղամիջոցով:

Որքան ժամանակ է յուրաքանչյուր ներարկում:

Humalog դեղամիջոցի յուրաքանչյուր ներարկում տևում է մոտ 4 ժամ: Դիաբետիկները, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, պահանջում են այս ինսուլինի շատ ցածր չափաբաժիններ: Այն հաճախ պետք է նոսրացվի `0.5-1 միավորից պակաս դոզան ճիշտ ներարկելու համար:

Humalog- ը կարելի է նոսրացնել ոչ միայն 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների, այլեւ մեծահասակների համար: Քանի որ դա շատ հզոր դեղամիջոց է: Dosածր դեղաչափեր օգտագործելիս ինսուլինը դադարում է ավելի արագ աշխատել, քան նշված է պաշտոնական ցուցումներում:

Գուցե ներարկումը կավարտվի 2,5-3 ժամվա ընթացքում:

Ուլտրաստորտի պատրաստման յուրաքանչյուր ներարկումից հետո արյան շաքարը չափեք ոչ շուտ, քան 3 ժամ անց: Քանի որ մինչև այս անգամ ինսուլինի ստացված դեղաչափը ժամանակ չունի ցույց տալու իր լիարժեք ազդեցությունը:

Որպես կանոն, դիաբետիկները ներարկում են արագ ինսուլին, ուտում և հետո չափում շաքարավազը արդեն հաջորդ կերակուրից առաջ: Բացառությամբ այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը զգում է հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ:

Նման դեպքերում անհրաժեշտ է անհապաղ ստուգել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և անհրաժեշտության դեպքում միջոցներ ձեռնարկել:

Ո՞րն է տարբերությունը Humalog- ի և Humalog Mix- ի միջև:

Ինսուլինի գործողությունը դանդաղեցնող չեզոք պրոտամինը `Hagedorn (NPH), ավելացվել է Humalog Mix 25 և 50: Ինսուլինի այս տեսակները տարբերվում են NPH- ի պարունակությամբ: Որքան ավելի շատ է այս նյութը, այնքան ավելի երկարաձգվում է ներարկման գործողությունը:

Այս դեղերը հայտնի են, քանի որ դրանք կարող են նվազեցնել ներարկումների ամենօրյա քանակը, պարզեցնել ինսուլինային թերապիայի ռեժիմը: Այնուամենայնիվ, նրանք չեն կարող ապահովել արյան շաքարի լավ վերահսկողություն: Հետևաբար, դոկտոր Բերնշտեյնը և էնդոկրին հիվանդների կայքը:

com- ը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել դրանք:

Hagedorn- ի չեզոք պրոտամինը հաճախ առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիաներ և այլ խնդիրներ: Լրացուցիչ մանրամասների համար տե՛ս «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածը: Humalog Mix 25 and 50- ի օգտագործումը շաքարախտի սուր և քրոնիկ բարդությունների ուղիղ ուղին է:

Ինսուլինի այս տեսակները կարող են հարմար լինել միայն տարեց շաքարախտի համար, ովքեր կյանքի ցածր տևողություն ունեն կամ զարգացած են սեռական թուլություն: Հիվանդների բոլոր մյուս կատեգորիաները պետք է օգտագործեն միայն մաքուր Humalog:

Եվ ավելի լավ է անցնել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին և փորձել ուտելուց առաջ ներարկել Actrapid- ը:

Աչքեր (ռետինոպաթիա) Երիկամներ (նեպրոպաթիա) Դիաբետիկ ոտք Painավ. Ոտքեր, հոդեր, գլուխ

Ո՞րն է ավելի լավ ինսուլինը. Humalog կամ NovoRapid:

Հնարավոր չէ, որ ճշգրիտ տեղեկություններ լինեն այս հարցին պատասխանելու համար, որը հաճախ հարցնում են հիվանդները: Քանի որ ինսուլինի տարբեր տեսակները ազդում են յուրաքանչյուր դիաբետի վրա անհատապես: Թե՛ Humalog- ը, և թե NovoRapid- ը շատ երկրպագուներ ունեն: Որպես կանոն, հիվանդները ներարկում են այն դեղամիջոցը, որը նրանց տրվում է անվճար:

Ալերգիան ոմանց ստիպում է անցնել մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին:

Մենք կրկնում ենք, որ եթե հետևում եք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ապա ավելի լավ է օգտագործել կարճատև դեղամիջոց, ինչպիսին է Actrapid- ը, այլ ոչ թե ծայրահեղ կարճ Humalog, NovoRapid- ը կամ Apidra- ը, որքան արագ ինսուլինը կերակուրից առաջ: Եթե ​​ցանկանում եք ընտրել ընդլայնված և արագ ինսուլինի օպտիմալ տեսակները, ապա առանց փորձության և սխալի չեք կարող անել:

Ինսուլինի Humalog (lispro) անալոգները `Apidra (glulisin) և NovoRapid (aspart) են: Նրանց մոլեկուլների կառուցվածքը տարբեր է, բայց գործնականում դա նշանակություն չունի: Բժիշկ Բերնշտեյնը պնդում է, որ Հումալոն իր գործընկերներից ավելի արագ և ուժեղ է: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր հիվանդներն են հաստատում այս տեղեկատվությունը:Ռուսախոս դիաբետիկների ֆորումներում կարող եք գտնել հակառակ հայտարարություններ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, կարող են փորձել ինսուլին լիսպրոն փոխարինել կարճ գործող դեղերով: Օրինակ, Actrapid- ում: Վերևում մանրամասն գրված է, թե ինչու է դա արժե անել: Ավելին, կարճ ինսուլինը ավելի էժան է: Քանի որ նա շուկա էր մտել տարիներ առաջ:

Ինսուլին Humalog. Ինչպես դիմել, որքան վավեր և ծախս

Չնայած այն բանին, որ գիտնականներին հաջողվել է ամբողջությամբ կրկնել ինսուլինի մոլեկուլը, որը արտադրվում է մարդու մարմնում, արյան մեջ ներծծման համար անհրաժեշտ ժամանակի պատճառով հորմոնի գործողությունը դեռ դանդաղեցվել է: Բարելավված գործողության առաջին դեղը ինսուլին Humalog էր: Այն սկսում է աշխատել ներարկումից արդեն 15 րոպե անց, ուստի արյունից շաքարը ժամանակին փոխանցվում է հյուսվածքներին, և անգամ կարճաժամկետ հիպերգլիկեմիան չի առաջանում:

Մարդկանց նախկինում զարգացած ինսուլինների համեմատությամբ, Humalog- ը ավելի լավ արդյունքներ է ցույց տալիս. Հիվանդների մոտ շաքարի ամենօրյա տատանումները կրճատվում են 22% -ով, գլիկեմիկ ինդեքսները բարելավվում են, հատկապես ցերեկը, և կտրուկ հետաձգված հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը նվազում է: Արագ, բայց կայուն գործողությունների շնորհիվ այս ինսուլինը ավելի ու ավելի է օգտագործվում շաքարախտի մեջ:

Դոզան ձև

Լուծում ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար:

1 մլ պարունակում է.
ակտիվ նյութեր. ինսուլին lispro 100 IU,
արտազատիչներ. գլիցերին (գլիցերին) 16 մգ, metacresol 3.15 մգ, ցինկի օքսիդ q.s. դեպի Zn ++ 0,0197 մգ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ 1.88 մգ, ածխաթթվային լուծույթ 10% և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ 10% q.s. մինչև pH 7.0 - 8.0: ջուր ներարկման համար q.s. մինչեւ 1 մլ:

Պարզ, անգույն լուծում:

Օգտագործման ցուցումներ

Նախ պետք է զբաղվել կազմով: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին lispro է:

Բայց օժանդակ բաղադրիչների շարքում կարող եք գտնել հետևյալները ՝ գլիցերին, metacresol, ցինկի օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, հիդրոքլորաթթվի լուծույթ, ինչպես նաև նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:

Ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար կասեցումը ունի հստակ հեղուկի ձև, որը չունի ստվեր: Բժշկությունը մատչելի է փամփուշտներով, որոնք փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփերում:

Ինչ վերաբերում է օգտագործման ցուցումներին, ապա դեղամիջոցը նշանակվում է շաքարախտի համար: Դա անհրաժեշտ է այս հիվանդության համար, որը պահանջում է ինսուլինային հատուկ թերապիա: Դրա օգտագործման շնորհիվ հնարավոր է պահպանել մարմնում գլյուկոզի մակարդակը օպտիմալ մակարդակում:

Դոզան և կիրառումը

Դեղամիջոցի չափաբաժինը որոշվում է անհատապես `անհատական ​​բուժման մասնագետի կողմից: Դա կախված է հիվանդի կարիքներից: Բուժումը կարող է ընդունվել կերակուրից տասնհինգ րոպե առաջ: Սուր անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում է կերակուրից անմիջապես հետո ներարկում տալ դեղամիջոցներով:

Վարվող դեղի ջերմաստիճանի ռեժիմը պետք է համապատասխանի սենյակային ջերմաստիճանին: Humalog- ը իրականացվում է մաշկի տակ `ներարկումների տեսքով կամ ընդլայնված ենթամաշկային ինֆուզիոնով, օգտագործելով հատուկ ինսուլինի պոմպ:

Ինսուլին Humalog Mix 25

Սուր անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis- ի առկայությունը, սուր հիվանդությունների առկայությունը, վիրաբուժական միջամտությունների կամ գործողություններից հետո ընկած ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը), տվյալ դեղը կարող է կիրառվել նաև ներերակային: Ենթամաշկային ներարկումները պետք է իրականացվեն նախաբազկի, ոտքերի, հետույքի և որովայնի տարածքում:

Այսպիսով, մարմնի նույն մասը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ավելի հաճախ, քան երեսուն օրվա ընթացքում մեկ անգամ: «Humalog» դեղամիջոցի այս տեսակի կիրառմամբ, պետք է ծայրահեղ զգուշություն ցուցաբերվի: Պետք է զգուշանաք դեղը փոքր արյան անոթների մեջ `մազանոթներից:

Ներարկումից հետո տուժած տարածքը պետք է մերսել: Հիվանդը պետք է վերապատրաստվի ինսուլինի ընդունման կարգով:

Ինչ վերաբերում է կիրառման մեթոդին, ապա առաջին բանը, որ դուք պետք է պատրաստեք ներարկումին: Դեղամիջոցի լուծումը Humalog- ն ունի հստակ հետևողականություն: Անգույն է:

Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղամիջոցի ամպամած, մի փոքր խիտ կամ նույնիսկ մի փոքր գունավոր լուծույթ: Հատկապես արգելվում է դեղամիջոց կիրառել, որը պարունակում է այսպես կոչված պինդ մասնիկներ:

Ներարկիչի գրիչում (գրիչ-ներարկիչ) հատուկ քարթրիջ տեղադրելիս, ասեղն ամրացնելով և արհեստական ​​ծագման ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հորմոններ ներարկելիս, դուք պետք է հավատարիմ մնաք բժշկի ցուցումներին տրված առաջարկություններին:

Ինչ վերաբերում է ներդրմանը, ապա այն պետք է ուղեկցվի հետևյալ գործողություններով.

1. առաջին բանը, որ պետք է անել, ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ օճառով,
2. Հաջորդը, դուք պետք է որոշեք ներարկման տեղը,
3. դուք պետք է ուշադիր վերաբերվեք ընտրված տարածքին հակասեպտիկայով,
4. ապա հարկավոր է գլխարկը հանել ասեղից,
5. ապա անհրաժեշտ է շտկել մաշկը ՝ քաշելով այն կամ ծածկելով տպավորիչ ծալքը: Տեղադրեք ասեղը `ներարկիչ գրիչն օգտագործելու համար տրված հրահանգներին համապատասխան,
6. Այժմ պետք է սեղմել կոճակը,
7. դրանից հետո, ուշադիր հեռացրեք ասեղը և մի քանի վայրկյան սեղմեք ներարկման տեղը,
8. խորհուրդ չի տրվում քսել ներարկման տարածքը,
9. օգտագործելով ասեղի պաշտպանիչ գլխարկը, քանդեք այն և քանդեք այն,
10. ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ոչ ավելի, քան երեսուն օրվա ընթացքում մեկ անգամ:

Դեղամիջոցի ներերակային կառավարումը Humalog- ը պետք է իրականացվի ներերակային ներարկումների պարզ կլինիկական պրակտիկային համապատասխան: Օրինակ, ներարկման այս տեսակը պետք է իրականացվի ՝ օգտագործելով ինֆուզիոն համակարգ: Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է վերահսկել շաքարի համակենտրոնացումը հիվանդի պլազմայում:

Այս դեղամիջոցի ակտիվ նյութի 0,8 IU / ml- ից մինչև 1 IU / ml կոնցենտրացիաներով ինֆուզիոն հատուկ համակարգեր 0,8% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% դxtrose լուծույթում կայուն են երկու օրվա ընթացքում:

MiniMed ինսուլինի պոմպ

Թմրամիջոցների ենթամաշկային ներարկումն օգտագործվում է Minimed և Disetronic պոմպերով `ինսուլինի ներարկման համար:. Այս դեպքում դուք պետք է խստորեն հետեւեք կցված հրահանգներին: Ներարկման համակարգը պետք է փոխվի յուրաքանչյուր երկու օրվա ընթացքում:

Սարքը միացնելիս պետք է հետևել ասեպսիսի կանոններին: Արյան շաքարի համակենտրոնացման հանկարծակի նվազման դեպքում ընթացակարգը պետք է դադարեցվի մինչև այս դրվագը լուծվի:

Կան իրավիճակներ, երբ ինսուլինի գրիչ պոմպի անսարքությունը կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզի ակնթարթային բարձրացման:

Ինսուլինի մատակարարման կասկածելի խախտման դեպքում դուք պետք է հետևեք հրահանգներին և անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին տեղեկացրեք ձեր անձնական բժշկին:

Պոմպ օգտագործելիս Humalog կոչվող դեղամիջոցը կարիք չունի համադրելու մարդու հետ նման մարդու այլ տեսակի ինսուլինի:

Եթե ​​արյան շաքարի կտրուկ անկում կա, անհրաժեշտ է անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկին այս մասին: Կարող եք կանխատեսել նաև նման իրավիճակի տեսքը. Խորհուրդ է տրվում նվազեցնել կամ ամբողջությամբ դադարեցնել ինսուլինի ընդունումը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Թմրամիջոցների հիմնական ազդեցության հետ կապված մարմնի անցանկալի ռեակցիաները `շաքարի մակարդակի հանկարծակի անկում:

Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հետագայում հանգեցնել գիտակցության կորստի (այսպես կոչված հիպոգլիկեմիկ կոմայի), իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ մահվան:

Ինչ վերաբերում է ալերգիկ ռեակցիաներին, ապա տեղականները միանգամայն հնարավոր են: Նրանք առանձնանում են մաշկի կարմրությամբ, այտուցվածությամբ, քորով, ինչպես նաև այլ ախտանիշներով, որոնք անհետանում են մի քանի օր անց: Հաճախ կան դեղամիջոցին անհատական ​​անհանդուրժողականության համակարգային նշաններ:

Դրանք տեղի են ունենում շատ ավելի քիչ հաճախ, բայց ավելի լուրջ են:Այս երևույթը բնութագրվում է քոր առաջացմամբ, միզասեռությամբ, ցանով, անգիոեդեայով, տենդով, շնչառության պակասով, արյան ճնշման իջեցմամբ, տախիկարդիայով, ինչպես նաև հիպերհիդրոզով:

Ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ մարդու կյանքին: Տեղական ռեակցիաների թվում կարելի է տարբերակել, օրինակ, ներարկումային վայրում ենթամաշկային ճարպի նվազում:

Հակացուցումները

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Պարզապես պետք է դիմել ...

Մասնագետները կտրականապես արգելում են այս դեղը օգտագործել դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչներին հիպոգլիկեմիայի և գերզգայնության առկայության դեպքում:

Հղիության և կրծքով կերակրման հետ կապված, այս պահի դրությամբ չի եղել ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի փոխարինող անցանկալի հետևանքներ երեխայի կրման և լակտացիայի վրա:

Պետք է նաև նշել, որ համապատասխան ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Հղիության ընթացքում ինսուլինով բուժման հիմնական նպատակը համարվում է նորմալ արյան գլյուկոզի պահպանում:

Կարևոր է նշել, որ հորմոնների պահանջարկը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակում և բարձրանում է երկրորդ և երրորդում: Ծննդաբերության ընթացքում և երեխայի ծնվելուց հետո կարող է հանկարծակի նվազել ինսուլինի անհրաժեշտությունը: Վերարտադրողական տարիքի ավելի թույլ սեռի ներկայացուցիչները, ովքեր տառապում են շաքարախտով, պետք է իրենց բժշկին տեղեկացնեն սկզբնավորման կամ պլանավորված հղիության մասին:

Պտղը կրելիս այս խանգարում ունեցող էնդոկրինոլոգ ունեցող հիվանդները պետք է վերահսկեն շաքարի պարունակությունը:

Կարևոր է նշել, որ կրծքով կերակրման ընթացքում կարող է պահանջվել արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի քանակության փոքր ճշգրտում:

Բացի այդ, անհրաժեշտության դեպքում, ձեզ հարկավոր է հավատարիմ մնալ հատուկ սննդակարգին: Որպես կանոն, ինսուլինի պահանջարկը կարող է ընկնել լյարդի վտանգավոր անբավարարության առկայության պայմաններում: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի կլանման բարձր մակարդակ ունեն:

Այս դեղամիջոցի միջին գինը տատանվում է մոտ 1800-ից 2200 ռուբլի:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է զգալիորեն նվազել երիկամային անբավարարության առկայության դեպքում: Այս հիվանդությամբ հիվանդների մոտ մնում է մարմնի կողմից ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի կլանման բարձր մակարդակը:

Դեղաբանական հատկություններ

Humalog®- ը մարդու ինսուլինի ԴՆԹ-ի վերականգնողական անալոգ է: Այն տարբերվում է մարդու ինսուլինից `ամինաթթուների հակադարձ հերթականությամբ` ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Ֆարմակոդինամիկա
Ինսուլինի lyspro- ի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է:

Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն մարմնի տարբեր հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքի մեջ կա գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության ավելացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման աճ, բայց կա գլիկոգենոլիզի, գլյուկեոգենեզի, ketogenesis- ի և լիպոլիզի նվազում: սպիտակուցային կատաբոլիզմ և ամինաթթուների արտազատում:

Լիսպրո ինսուլինը ցույց է տվել, որ հավասար է մարդու ինսուլինին, բայց դրա ազդեցությունն ավելի արագ է և տևում է ավելի քիչ: Lyspro ինսուլինը բնութագրվում է գործողության արագ սկիզբով (մոտ 15 րոպե), քանի որ այն ունի կլանման բարձր արագություն, և դա թույլ է տալիս այն կիրառել անմիջապես առաջ սնունդից (սնունդից 0-15 րոպե առաջ), ի տարբերություն սովորական կարճ գործող ինսուլինի (30-45 րոպե) սնունդից առաջ): Լիսպրո ինսուլինը արագորեն իրականացնում է իր էֆեկտը և ունի գործողության ավելի կարճ տևողություն (2-ից 5 ժամ) `համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինսուլին օգտագործելիս, լիսպրո հիպերգլիկեմիան, որը տեղի է ունենում ուտելուց հետո, ավելի էականորեն նվազում է `համեմատած լուծելի մարդու ինսուլինի հետ:

Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկների դեպքում, լիսպրո ինսուլինի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակահատվածներում, և կախված է դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից:

Երեխաների և դեռահասների մոտ լիսպրո ինսուլինի դեղագործական հատկանիշները նման են դրան: ինչը նկատվում է մեծահասակների մոտ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ լիսպրո ինսուլինի օգտագործումը ուղեկցվում է հիպոգլիկեմիկ գիշերային ռեակցիաների հաճախականության անկմամբ `համեմատած լուծելի մարդու ինսուլինի հետ:

Լիսպրո ինսուլինին ուղղված գլյուկոդինամիկ պատասխանը անկախ է լյարդի կամ երիկամների գործառույթներից:

Ֆարմակոկինետիկա
Ենթամաշկային կիրառությունից հետո Lyspro ինսուլինը արագորեն կլանում է և 30-70 րոպե հետո հասնում է առավելագույն կոնցենտրացիայի արյան մեջ:

Ենթամաշկային կառավարմամբ ինսուլինի lispro- ի կիսամյակի կյանքը մոտ 1 ժամ է:

Լիսպրո ինսուլինի կիրառմամբ, կլանումը ավելի արագ է, քան լուծելի մարդու ինսուլինը երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ ֆարմակոկինետիկ տարբերությունները նկատվում են ինսուլինի lispro և լուծելի մարդու ինսուլինի միջև ՝ անկախ երիկամային ֆունկցիայի: Ինսուլինի լիսպրոյի կիրառմամբ, լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ առկա է ավելի արագ կլանում և ավելի արագ վերացում `համեմատած լուծելի մարդու ինսուլինի հետ:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում

Հղիության ընթացքում ինսուլինի լիզպրոյի օգտագործման վերաբերյալ բազմաթիվ տվյալներ ցույց են տալիս դեղամիջոցի անցանկալի ազդեցության բացակայությունը հղիության կամ պտղի և նորածնի վիճակի վրա:

Հղիության ընթացքում գլխավորը գլիկեմիկ հսկողության լավ պահպանումն է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժում են ստանում ինսուլինով: Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակի ընթացքում և ավելանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել: Դիաբետով հիվանդները պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, եթե հղիությունը տեղի է ունենում կամ պլանավորում է: Դիաբետով հիվանդ ունեցող հղիության դեպքում հիմնականը գլյուկոզի, ինչպես նաև ընդհանուր առողջության ուշադիր մոնիտորինգն է:

Կրծքով կերակրման ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում գուցե անհրաժեշտ լինի ինսուլինի, դիետայի կամ երկուսի չափաբաժին ընտրել:

Դոզան և կիրառումը

Humalog®- ի չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Ինսուլինի ընդունման ռեժիմը անհատական ​​է:

Humalog®- ը կարելի է ընդունել սնունդից անմիջապես առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում, Humalog®- ը կարելի է ընդունել անմիջապես սնունդից հետո:

Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Humalog®- ը պետք է իրականացվի որպես ենթամաշկային ներարկում կամ որպես ընդլայնված ենթամաշկային ինֆուզիոն ՝ օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը), Humalog®- ի պատրաստումը կարող է իրականացվել նաև ներերակային:

Ենթամաշկային ներարկումը պետք է ներարկվի ուսի, ազդրի, հետույքի կամ որովայնի մեջ: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:

Humalog®- ի պատրաստման ենթամաշկային կիրառմամբ պետք է խնամք ցուցաբերել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:

Հրահանգներ դեղամիջոցի կառավարման համար Humalog the
Ներդրման նախապատրաստում
Humalog®- ի պատրաստման լուծումը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Մի օգտագործեք Humalog® լուծույթը, եթե պարզվում է, որ ամպամած է, խիտ, թույլ գունավոր կամ պինդ մասնիկները տեսողականորեն հայտնաբերվում են:

Ներարկիչի գրիչում քարթրիջները տեղադրելիս, ասեղը կցելով և ինսուլին ներարկելով, հետևեք արտադրողի ցուցումներին, որոնք ընդգրկված են յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչով:

Դոզայի կառավարում
1. Լվացեք ձեր ձեռքերը:
2. Ընտրեք ներարկման տեղ:
3. Պատրաստեք մաշկը ներարկման տեղում, ինչպես ձեր բժշկի առաջարկածն է:
4. Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:
5. Կողպեք մաշկը:
6. Տեղադրեք ասեղը ենթամաշկային և ներարկումը կատարեք ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:
7. Հեռացրեք ասեղը և մի քանի վայրկյան նրբորեն քամեք ներարկման տեղը բամբակյա շվաբրով: Մի քսում ներարկման տեղը:
8. Օգտագործելով ասեղի արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը, քերծեք ասեղը և հանեք այն:
9. Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա:

Humalog®- ի պատրաստման համար QuickPen ™ ներարկիչ գրիչում:
Նախքան ինսուլինը կիրառելը, դուք պետք է կարդաք օգտագործման համար QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումներ:

Ներերակային ինսուլին
Humalog®- ի պատրաստման ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկումների սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ, ներերակային բոլուսի ներարկում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելու միջոցով: Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:

Ինֆուզիոն համակարգերը `0,1 IU / ml- ից մինչև 1,0 IU / ml ինսուլինի lispro- ով 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% լուծույթային լուծույթով կոնցենտրացիաներով կոնցենտրացիաներով, սենյակային ջերմաստիճանում կայուն են 48 ժամվա ընթացքում:

Ինսուլինի պոմպով ենթամաշկային ինսուլինի ինֆուզիոն
Humalog®- ի պատրաստման ինֆուզիոն համար կարող են օգտագործվել պոմպեր `CE- ի նշանի հետ ինսուլինի շարունակական ենթամաշկային վարչարարության համակարգեր: Լիսպրո ինսուլինը կիրառելուց առաջ համոզվեք, որ հարմար պոմպը հարմար է: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Պոմպի համար օգտագործեք համապատասխան ջրամբար և կատետր: Ինֆուզիոն հավաքածուն պետք է փոխվի ինֆուզիոն հավաքածուին տրված ցուցումների համաձայն: Եթե ​​զարգանում է հիպոգլիկեմիկ ռեակցիա, ապա ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի շատ ցածր կոնցենտրացիա է նկատվում, ապա անհրաժեշտ է բժշկի մասին տեղեկացնել այդ մասին և նախատեսել ինսուլինի ինֆուզիոն իջեցում կամ դադարեցում: Պոմպի անսարքությունը կամ ինֆուզիոն համակարգի արգելափակումը կարող են հանգեցնել արյան գլյուկոզի արագ աճի: Ինսուլինի մատակարարումը խախտելու կասկածանքով կասկածելու դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և, անհրաժեշտության դեպքում, տեղեկացնեք բժշկին: Պոմպ օգտագործելիս Humalog®- ի պատրաստումը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Կողմնակի էֆեկտ

Հիպոգլիկեմիան ամենատարածված անբարենպաստ իրադարձությունն է ինսուլինով շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման մեջ: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի (հիպոգլիկեմիկ կոմայի) և, բացառիկ դեպքերում, մահվան:

Հիվանդները կարող են տեղի ունենալ ալերգիկ ռեակցիաներ `ներարկման տեղում կարմրության, այտուցվածության կամ քոր առաջացման տեսքով: Սովորաբար, այդ ախտանիշներն անհետանում են մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում: Որոշ դեպքերում այդ ռեակցիաները կարող են առաջանալ ինսուլինի հետ կապ չունեցող պատճառներով, օրինակ ՝ մաշկի գրգռումը մաքրող միջոցով կամ ոչ պատշաճ ներարկումով:

Ավելի հազվադեպ են տեղի ունենում ընդհանրացված ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնց դեպքում կարող է առաջանալ քոր առաջացում ամբողջ մարմնում, միզասեռություն, անգիիեդեմա, տենդ, շնչառության թուլություն, արյան ճնշման իջեցում, տախիկարդիա, քրտնարտադրության մեծացում: Ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ կյանքի համար:

Լիպոդիստրոֆիան կարող է զարգանալ ներարկման տեղում:

Ինքնաբուխ հաղորդագրություններ.
Հայտնաբերվել են ուռուցքների զարգացման դեպքեր, հիմնականում արյան գլյուկոզի մակարդակի արագ նորմալացումով ինտենսիվ ինսուլինային թերապիայի ֆոնին ՝ սկզբնական շրջանում անբավարար գլիկեմիկ հսկմամբ:

Չափից մեծ դոզա

Չափից մեծ դոզան ուղեկցվում է հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների զարգացման հետևանքով ՝ lethargy, ավելացել է քրտնարտադրություն, սով, ցնցում, տախիկարդիա, գլխացավ, գլխապտույտ, blurred տեսողություն, փսխում, շփոթություն:

Մեղմ հիպոգլիկեմիկ դրվագները դադարեցվում են գլյուկոզի կամ շաքար պարունակող մթերքների ընդունմամբ: Չափավոր ծանր հիպոգլիկեմիայի շտկումը կարող է իրականացվել գլյուկագոնի ներգանգային կամ ենթամաշկային վարչարարության միջոցով, որի հետևանքով ածխաջրերի ընդունումը հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո: Այն հիվանդներին, ովքեր չեն արձագանքում գլյուկագոնին, ներերակային տրվում են գլյուկոզի լուծույթ:

Եթե ​​հիվանդը գտնվում է կոմայի մեջ, ապա գլյուկագոնը պետք է իրականացվի ներգանգային կամ ենթամաշկային: Գլյուկագոնի բացակայության դեպքում կամ եթե դրա ներդրման վրա որևէ արձագանք չկա, անհրաժեշտ է ներերակային կիրառել դxtrose լուծույթ: Գիտակցությունը վերականգնելուց անմիջապես հետո հիվանդին պետք է տրվեն ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ:

Կարող է պահանջվել ածխաջրերի հետագա օժանդակ աջակցություն և հիվանդի մոնիտորինգ, քանի որ հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվ:

Փոխանցված հիպոգլիկեմիայի մասին անհրաժեշտ է տեղեկացնել հաճախող բժշկին:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցության խստությունը կրճատվում է, երբ օգտագործվում են հետևյալ դեղերի հետ միասին ՝ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոններ, դանազոլ, բետա2-адренергически ագոնիստներ (օրինակ ՝ ռիբոդրին. ֆենոթիազին:

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցության ծանրությունը մեծանում է համատեղ դեղատոմսի հետ հետևյալ դեղերով `բետա-արգելափողներ, էթանոլ և էթանոլ պարունակող դեղեր, անաբոլիկ ստերոիդներ, ֆենֆլուրամին: գուանեթիդին, տետրացիկլիններ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սալիցիլատներ (օր. ՝ ացետիլսալիցիլաթթու), սուլֆոնամիդային հակաբիոտիկներ: որոշ հակադեպրեսանտներ (մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ, սերոտոնինի վերադարձի խոչընդոտողներ), անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարողներ (captopril, enapril), octreotide, angiotensin II ընկալիչների անտագոնիստներ:

Եթե ​​ձեզ հարկավոր է օգտագործել այլ դեղամիջոցներ, բացի ինսուլինից, դիմեք ձեր բժշկին:

Հատուկ ցուցումներ

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ ինսուլինի պատրաստում պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Գործունեության փոփոխությունները, ապրանքանիշը (արտադրողը), տիպը (Կանոնավոր, NPH և այլն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդու ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության մեթոդի (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլինը կամ կենդանական ծագման ինսուլինը) կարող են հանգեցնել դոզայի ճշգրտման անհրաժեշտությունը:

Հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների մոտ, որոնք կենդանական ծագում ունեցող ինսուլինից մարդու ինսուլին են տեղափոխվելուց հետո, հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով ապրող փորձառուներից: Չկարգավորված հիպո-և հիպերգլիկեմիկ պայմանները կարող են հանգեցնել գիտակցության կորստի, կոմայի կամ մահվան:

Պետք է հիշել, որ մարդու արագ գործող ինսուլինի անալոգների ֆարմոդոդինամիկան այն է, որ եթե հիպոգլիկեմիան զարգանում է, ապա այն կարող է զարգանալ արագ գործող մարդու ինսուլինի անալոգի ներարկումից հետո, քան ավելի շուտ, քան լուծելի մարդու ինսուլինը:

Կարճ գործող և բազալային ինսուլիններ ստացող հիվանդների համար անհրաժեշտ է ընտրել երկու ինսուլինների դոզան ՝ օրվա ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի օպտիմալ կոնցենտրացիան հասնելու համար, հատկապես գիշերը կամ դատարկ ստամոքսի վրա:

Հիպոգլիկեմիայի պրեկուրսորների ախտանիշները կարող են փոխվել և ավելի քիչ արտահայտվել շաքարային դիաբետի երկարատև ընթացքի, շաքարախտային նյարդաբանության կամ բուժման հետ այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են բետա-բլոկլերատորները:

Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես հիվանդության 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- պայմանների, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարության դեպքում, ինչպես նաև գեղձի անբավարարության դեպքում հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել որոշ հիվանդությունների կամ հուզական սթրեսի արդյունքում:

Ինսուլինի դոզայի շտկումը կարող է անհրաժեշտ լինել, երբ հիվանդները մեծացնում են ֆիզիկական ակտիվությունը կամ նորմալ դիետան փոխելիս: Զորավարժությունները կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի մեծ ռիսկի:

Ինսուլինի պատրաստուկները թիազոլիդինեդի խմբի դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործելիս մեծանում է այտուցվածության և սրտի քրոնիկ անբավարարության զարգացման ռիսկը, հատկապես սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների և սրտի քրոնիկ անբավարարության ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում:

Humalog®- ի օգտագործումը երեխաների մեջ լուծելի մարդկային ինսուլինի փոխարեն նախընտրելի է այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է արագ սկսել ինսուլինի գործողությունը (օրինակ ՝ սնունդից անմիջապես առաջ ինսուլինի ներդրումը):

Վարակիչ հիվանդության հնարավոր փոխանցումից խուսափելու համար յուրաքանչյուր քարթրիջ / ներարկիչ գրիչ պետք է օգտագործվի միայն մեկ հիվանդի կողմից, նույնիսկ եթե ասեղը փոխարինվի:

Humalog® փամփուշտները պետք է օգտագործվեն ներարկիչներով `CE մակնշմամբ, սարքի արտադրողի ցուցումների համաձայն:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա

Անձի հիպոգլիկեմիայի ժամանակ ուշադրության կենտրոնացումը և հոգեմետորական ռեակցիաների արագությունը կարող են նվազել: Սա կարող է վտանգավոր լինել այն իրավիճակներում, երբ այդ ունակությունները հատկապես անհրաժեշտ են (օրինակ ՝ մեքենա վարելը կամ գործող մեքենաները):

Հիվանդներին պետք է խորհուրդ տրվի ձեռնարկել նախազգուշական միջոցներ ՝ տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և հսկող մեքենաներ վարելիս հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաները կանխելու համար: Սա հատկապես կարևոր է հիվանդների համար, որոնք ունեն մեղմ կամ բացակայող ախտանիշներ, հիպոգլիկեմիայի նախադրյալներ կամ հիպոգլիկեմիայի հաճախակի զարգացում: Նման դեպքերում բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վարորդական տրանսպորտային միջոցների իրագործելիությունը և վերահսկող մեխանիզմները:

Թողարկման ձևը

100 IU / ml ներարկումային և ենթամաշկային օգտագործման համար լուծույթ 3 մլ քարտրիջներում:

Քարտրիջներ:
3 գրամ դեղամիջոցի մեկ փամփուշտի համար: Յուրաքանչյուր բլիստերի համար հինգ փամփուշտ: Մեկ բշտիկ միասին ստվարաթղթե տուփի օգտագործման ցուցումներով:
Բացի այդ, ռուսական OPPAT, JSC ռուսական ընկերությունում դեղամիջոցը փաթեթավորելու դեպքում կիրառվում է առաջին բացման հսկողության պիտակ:

QuickPen ™ ներարկիչ գրիչներ.
Թմրամիջոցների 3 մլ ՝ QuickPen ™ ներարկիչի գրիչում ինտեգրված քարթրիջում: Յուրաքանչյուրը հինգ QuickPen ™ ներարկիչ գրիչ է, ինչպես նաև օգտագործման հրահանգներ և QuickPEN ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումներ `ստվարաթղթե տուփում օգտագործելու համար:
Բացի այդ, ռուսական OPPAT, JSC ռուսական ընկերությունում դեղամիջոցը փաթեթավորելու դեպքում կիրառվում է առաջին բացման հսկողության պիտակ:

Հակիրճ հրահանգ

Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ Humalog- ը բավականին ծավալուն է, և կողմնակի ազդեցությունները և օգտագործման ուղղությունները նկարագրող հատվածները ավելի քան մեկ պարբերություն են պարունակում:

Երկար նկարագրությունները, որոնք ուղեկցում են որոշ դեղամիջոցներ, հիվանդների կողմից ընկալվում են որպես նախազգուշացում դրանց ընդունման վտանգների վերաբերյալ:

Իրականում ամեն ինչ ճիշտ հակառակն է. Մեծ, մանրամասն հրահանգ բազմաթիվ փորձությունների ապացույցոր դեղը հաջողությամբ դիմակայեց:

Humalogue- ը հաստատվել է ավելի քան 20 տարի առաջ օգտագործման համար, այժմ արդեն կարելի է վստահորեն ասել, որ այս ինսուլինը անվտանգ է ճիշտ դեղաչափով:Այն հաստատված է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների օգտագործման համար, այն կարող է օգտագործվել բոլոր դեպքերում, ուղեկցվում է հորմոնների խիստ անբավարարությամբ. Տիպի 1 և տիպ 2 շաքարախտ, գեղագիտական ​​շաքարախտ և ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն:

Ընդհանուր տեղեկություններ Humalogue- ի մասին.

Կողմնակի բարդությունների շարքում առավել հաճախ նկատվում է հիպոգլիկեմիա և ալերգիկ ռեակցիաներ (դիաբետիկների 1-10%): Հիվանդների 1% -ից պակասը զարգացնում է լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում: Այլ անբարենպաստ ռեակցիաների հաճախականությունը 0,1% -ից ցածր է:

Ամենակարևորը ՝ Humalog- ի վերաբերյալ

Տանը, Humalog- ը կառավարվում է ենթամաշկային օգտագործման միջոցով ներարկիչ գրիչ կամ ինսուլինի պոմպ: Եթե ​​խիստ հիպերգլիկեմիան վերացվի, դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը հնարավոր է նաև բժշկական հաստատությունում: Այս դեպքում շաքարավազի հաճախակի վերահսկումը անհրաժեշտ է չափից մեծ դոզայից խուսափելու համար:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ինսուլին lispro է: Այն տարբերվում է մարդու հորմոնից մոլեկուլում ամինաթթուների դասավորվածության մեջ: Նման փոփոխությունը չի խանգարում բջիջների ընկալիչներին ճանաչել հորմոնը, ուստի նրանք հեշտությամբ փոխանցում են շաքարը իրենց մեջ:

Հումորալգը պարունակում է միայն ինսուլինի մոնոմերներ `միայնակ, չկապված մոլեկուլներ: Դրա շնորհիվ այն արագորեն ներծծվում է արագ և հավասարաչափ, սկսում է աշխատել շաքարն ավելի արագ իջեցնելու համար, քան չստուգված սովորական ինսուլինը:

Humalog- ը ավելի կարճ գործող դեղ է, քան, օրինակ, Humulin- ը կամ Actrapid- ը: Ըստ դասակարգման, այն հղվում է ինսուլինի անալոգներին `ultrashort գործողությամբ:

Իր գործունեության սկիզբն ավելի արագ է ՝ մոտ 15 րոպե, ուստի դիաբետիկները ստիպված չեն լինում սպասել, մինչև դեղը գործի, բայց ներարկումից անմիջապես հետո կարող եք պատրաստվել կերակուրի:

Նման կարճ բացի շնորհիվ ավելի դյուրին է դառնում կերակուրները պլանավորելը, իսկ ներարկումից հետո սնունդ մոռանալու ռիսկը զգալիորեն նվազում է:

Գլիկեմիկայում լավ վերահսկման համար արագ գործող ինսուլինային թերապիան պետք է համատեղվի երկար ինսուլինի պարտադիր օգտագործման հետ: Միակ բացառությունը `շարունակական հիմունքներով, ինսուլինի պոմպի օգտագործումն է:

Պահպանման պայմաններ

Պահպանեք սառնարանում 2-8 ° C ջերմաստիճանում:
Քարտրիջի / ներարկիչի գրիչում օգտագործվող դեղը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում ոչ ավելի, քան 30 ° C, ոչ ավելի, քան 28 օրվա ընթացքում:
Պաշտպանեք արեւի ուղիղ ճառագայթներից ու ջերմությունից: Թույլ մի տվեք սառեցնել:
Հեռու մնացեք երեխաների համար:

Դոզայի ընտրություն

Humalog- ի դեղաչափը կախված է բազմաթիվ գործոններից և որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր դիաբետի համար: Ստանդարտ սխեմաների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դրանք վատթարանում են շաքարախտի փոխհատուցումը:

Եթե ​​հիվանդը հավատարիմ է ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ապա Humalog- ի չափաբաժինը կարող է լինել ավելի քիչ, քան տրամադրվում է կառավարման ստանդարտ միջոցը: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել ավելի թույլ արագ ինսուլին:

Դա շատ կարևոր է. Դադարեք անընդհատ կերակրել դեղատան մաֆիան: Էնդոկրինոլոգները մեզ ստիպում են անվերջ գումար հաբերի վրա ծախսել, երբ արյան շաքարը կարող է նորմալացվել ընդամենը 147 ռուբլով… >> կարդացեք Ալլա Վիկտորովնայի պատմությունը

Ultrashort հորմոնը տալիս է առավել հզոր ազդեցություն: Humalog- ին անցնելիս դրա սկզբնական չափաբաժինը հաշվարկվում է որպես նախկինում օգտագործված կարճ ինսուլինի 40%: Գլիկեմիայի արդյունքների համաձայն, դեղաչափը ճշգրտվում է: Մեկ հաց բաժնի պատրաստման միջին անհրաժեշտությունը 1-1,5 միավոր է:

Արտադրման վայրերի անուններն ու հասցեները

Պատրաստի դեղաչափի ձևի և առաջնային փաթեթավորման արտադրություն.
«Լիլի Ֆրանսիա»: Ֆրանսիա (փամփուշտներ, QuickPen in ներարկիչ գրիչներ)
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ֆրանսիա

Միջնակարգ փաթեթավորում և թողարկում որակի հսկողություն.
Լիլի Ֆրանսիա, Ֆրանսիա
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim
կամ
Էլի Լիլին և ընկերությունը, ԱՄՆ
Ինդիանապոլիս, Ինդիանա: 46285 (QuickPen ™ ներարկիչ գրիչներ)
կամ
ԲԲԸ ՕՊՏԱՏ, Ռուսաստան
157092, Կոստրոմայի շրջան, Սուսանիսկի շրջան, հետ. Հյուսիսային, միկրոօրենսդրություն: Խարիտոնովո

Ներարկման ժամանակացույց

Յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ տրամաբանություն է փչում, առնվազն երեք անգամ մեկ օր. Բարձր շաքարի դեպքում հիմնական ներարկումների միջև ուղղիչ պոպուլյացիաներ են թույլատրվում: Օգտագործման հրահանգը խորհուրդ է տալիս հաշվարկել ինսուլինի պահանջվող քանակը `հիմնվելով հաջորդ կերակուրի համար նախատեսված ածխաջրերի վրա: Ներարկումից մոտ 15 րոպե պետք է անցնի սննդի:

Ըստ ակնարկների, այս անգամ հաճախ ավելի քիչ է, հատկապես ցերեկը, երբ ինսուլինի դիմադրությունն ավելի ցածր է: Կլանման մակարդակը խստորեն անհատական ​​է, այն կարող է հաշվարկվել ՝ ներարկումից անմիջապես հետո արյան գլյուկոզի կրկնվող չափումների միջոցով: Եթե ​​շաքարավազի իջեցնող ազդեցությունը նկատվում է ավելի արագ, քան հրահանգներով նախատեսված է, ապա նախաճաշի ժամանակը պետք է կրճատվի:

Humalog- ը ամենաարագ դեղամիջոցներից մեկն է, ուստի հարմար է օգտագործել այն որպես շտապ օգնություն շաքարախտի համար, եթե հիվանդին սպառնում է հիպերգլիկեմիկ կոմա:

Օգտագործելուց առաջ խնդրում ենք կարդալ QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումները

Առաջին անգամ կարդացեք այս ձեռնարկը `ինսուլին օգտագործելուց առաջ: Ամեն անգամ, երբ QuickPen in ներարկիչով գրիչներով նոր փաթեթ եք ստանում, դուք պետք է կրկին կարդաք օգտագործման հրահանգները, քանի որ այն կարող է պարունակել նորացված տեղեկատվություն: Հրահանգներում պարունակվող տեղեկատվությունը չի փոխարինում ձեր բժշկի հետ խոսակցությունները հիվանդության և ձեր բուժման վերաբերյալ:

«QuickPen» - ներարկիչ գրիչը («ներարկիչ գրիչ») միանգամյա օգտագործման համար պատրաստված ներարկիչ գրիչ է, որը պարունակում է 300 միավոր ինսուլին: Մեկ գրիչով դուք կարող եք կառավարել ինսուլինի մի քանի դեղաչափ: Օգտագործելով այս գրիչը, դուք կարող եք մուտքագրել դոզան 1 միավորի ճշգրտությամբ: Դուք կարող եք մուտքագրել 1-ից 60 միավոր յուրաքանչյուր ներարկման համար: Եթե ​​ձեր դոզան գերազանցում է 60 միավորը, ապա ձեզ հարկավոր է կատարել մեկից ավելի ներարկումներ: Յուրաքանչյուր ներարկումով մխոցը միայն փոքր-ինչ շարժվում է, և հնարավոր է, որ նրա դիրքի փոփոխություն չնկատեք: Մխոցը հասնում է քարթրիջի հատակին միայն այն ժամանակ, երբ օգտագործում եք ներարկիչի գրիչում պարունակվող բոլոր 300 միավորները:

Գրիչը չի կարելի կիսել այլ մարդկանց հետ, նույնիսկ նոր ասեղ օգտագործելիս: Մի օգտագործեք ասեղներ: Ասեղներ մի՛ փոխանցեք այլ մարդկանց: Վարակը կարող է փոխանցվել ասեղով, ինչը կարող է հանգեցնել վարակի:

Այն չի առաջարկվում թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների կամ տեսողության լիարժեք կորստով առանց լավ տեսող մարդկանց օգնության, ովքեր պատրաստված են ներարկիչ գրիչի պատշաճ օգտագործման մեջ:

Գործողության ժամանակը (կարճ կամ երկար)

Ուլտրաստորտային ինսուլինի գագաթնակետը նկատվում է դրա կիրառությունից 60 րոպե անց: Գործողության տևողությունը կախված է դոզայից, որքան մեծ է, այնքան ավելի երկար է շաքարի իջեցնող ազդեցությունը, միջին հաշվով, մոտ 4 ժամ:

Humalog խառնուրդ 25

Humalog- ի ազդեցությունը ճիշտ գնահատելու համար գլյուկոզան պետք է չափվի այս ժամանակահատվածից հետո, սովորաբար դա արվում է հաջորդ կերակուրից առաջ: Ավելի վաղ չափումներ անհրաժեշտ են, եթե կասկածվում է հիպոգլիկեմիա:

Humalog- ի կարճ տևողությունը թերություն չէ, բայց դեղամիջոցի առավելությունն է: Նրա շնորհիվ, շաքարային դիաբետով հիվանդները ավելի քիչ հավանական են զգում հիպոգլիկեմիա, հատկապես գիշերը:

Humalog խառնուրդ

Բացի Humalog- ից, Lilly France դեղագործական ընկերությունը արտադրում է Humalog Mix- ը: Դա լիսպրո ինսուլինի և պրոտամին սուլֆատի խառնուրդ է: Այս համադրության շնորհիվ հորմոնի մեկնարկի ժամանակը մնում է նույնքան արագ, իսկ գործողության տևողությունը զգալիորեն մեծանում է:

Humalog Mix- ը հասանելի է 2 կոնցենտրացիաների մեջ.

Նման դեղերի միակ առավելությունը ներարկման ավելի պարզ ռեժիմն է: Դրանց օգտագործման ընթացքում շաքարային դիաբետի փոխհատուցումն ավելի վատ է, քան ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվ ռեժիմով և սովորական Humalog- ի օգտագործմամբ, հետևաբար երեխաներ Humalog Mix- ը չի օգտագործվում.

Այս ինսուլինը նախատեսված է.

1. Դիաբետիկները, ովքեր ի վիճակի չեն ինքնուրույն հաշվարկել դոզան կամ ներարկում կատարել, օրինակ ՝ վատ տեսողության, կաթվածի կամ ցնցումների պատճառով:
2. Հոգեկան հիվանդություն ունեցող հիվանդներ:
3. Տարեց հիվանդներ, որոնք ունեն շաքարախտի բազմաթիվ բարդություններ և բուժման վատ կանխատեսում, եթե նրանք չեն ցանկանում սովորել ինսուլինի հաշվարկման կանոնները:
4. 2-րդ տիպի հիվանդությամբ շաքարախտ ունեցող հիվանդները, եթե դեռևս արտադրվում է նրանց սեփական հորմոնը:

Անալոգի անալոգներ

Lyspro ինսուլինը որպես ակտիվ նյութ պարունակվում է միայն բնօրինակ Humalog- ում: Գործող դեղամիջոցներն են NovoRapid- ը (հիման վրա aspart- ը) և Apidra- ն (գլյուլիսին):

Այս գործիքները նույնպես չափազանց կարճ են, ուստի կարևոր չէ, թե որ մեկը ընտրել: Բոլորը լավ հանդուրժում են և ապահովում են շաքարի արագ նվազում:

Որպես կանոն, նախապատվությունը տրվում է դեղին, որը կլինիկայում անվճար կարելի է ձեռք բերել:

Հումալոգից անցումը դրա անալոգին կարող է անհրաժեշտ լինել ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում: Եթե ​​շաքարախտը պահպանում է ցածր ածխածնային դիետան, կամ հաճախ ունենում է հիպոգլիկեմիա, ավելի ռացիոնալ է օգտագործել մարդուն, քան ուլտրաստորթ ինսուլինը:

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Դուք երազում եք մեկ անգամ ընդմիշտ ազատվել շաքարախտից: Իմացեք, թե ինչպես հաղթահարել հիվանդությունը, առանց թանկարժեք դեղերի մշտական ​​օգտագործման, օգտագործելով միայն ... >> կարդացեք ավելին այստեղ

Էքսպրես խորհրդատվություններ Yandex.Health- ում: 5 րոպեի ընթացքում բժիշկը կօգնի ձեզ դա պարզել
անհատական ​​հակացուցումներով, դեղաչափերով և կողմնակի բարդություններով:

Լուծում iv և sc կառավարման համար թափանցիկ, անգույն:

Excipients: գլիցերին (գլիցերին) - 16 մգ, metacresol - 3,15 մգ, ցինկի օքսիդ - q.s. Zn2 + 0.0197 մգ պարունակության համար, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ `1.88 մգ, հիդրոքլորաթթու, լուծույթ 10% և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդ լուծույթ 10% - q.s. մինչեւ pH 7.0-8.0, ջուր դ / i - q.s. մինչեւ 1 մլ:

3 մլ - փամփուշտ (5) - բշտիկ (1) - ստվարաթուղթ:
3 մլ - փամփուշտ ներկառուցված QuickPen ներարկիչի գրիչում (5) - ստվարաթղթե տուփ:

ԴՆԹ-ի վերականգնող մարդու ինսուլինի անալոգը: Վերջինս տարբերվում է ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականությամբ ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ ազդեցություն:

Մկանային հյուսվածքում նկատվում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման ավելացում, բայց միևնույն ժամանակ նկատվում է գլիկոգենոլիզի, գլյուկոեոգենեզի, ketogenesis- ի, լիպոլիզի, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինսուլին լիզպրո օգտագործելիս, հիպերգլիկեմիան, որը տեղի է ունենում կերակուրից հետո, ավելի էականորեն նվազում է լուծելի մարդկային ինսուլինի համեմատ: Կարճ գործող և բազալային ինսուլիններ ստացող հիվանդների համար անհրաժեշտ է ընտրել երկու ինսուլինների դոզան ՝ օրվա ընթացքում արյան գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակի հասնելու համար:

Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկների դեպքում, լիսպրո ինսուլինի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակահատվածներում, և կախված է դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից:

Երեխաների և դեռահասների մոտ լիսպրո ինսուլինի ֆարմոդոդինամիկական բնութագրերը նման են մեծահասակների մոտ նկատված:

2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, որոնք ստանում են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների առավելագույն չափաբաժիններ, լիսպրո ինսուլինի ավելացումը հանգեցնում է գլիկացված հեմոգլոբինի զգալի նվազմանը:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար լիսպրո ինսուլինի բուժումը ուղեկցվում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դրվագների թվի նվազմամբ:

Իզուլին լիսպրոյի գլյուկոդինամիկ պատասխանը կախված չէ երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիոնալ ձախողումից:

Ույց տրվեց, որ ինսուլինի լիսպրոն հավասար է մարդու ինսուլինին, բայց դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի կարճ ժամանակով:

Lyspro ինսուլինը բնութագրվում է գործողության արագ սկիզբով (մոտ 15 րոպե), ինչպես

Այն ունի կլանման բարձր մակարդակ, և դա թույլ է տալիս մուտքագրել այն անմիջապես առաջ սնունդից (սնունդից առաջ 0-15 րոպե), ի տարբերություն սովորական կարճ գործող ինսուլինի (սնունդից 30-45 րոպե առաջ):

Lyspro ինսուլինը գործողության ավելի կարճ տևողություն ունի (2-ից 5 ժամ) `համեմատ սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

Ներծծում և բաշխում

Sc- ի կիրառությունից հետո ինսուլինը Lyspro- ն արագորեն ներծծվում է և 30-70 րոպե հետո հասնում է Cmax արյան պլազմայում: Vd ինսուլինի լիսպրո և մարդու սովորական ինսուլինը նույնական են և գտնվում են 0.26-0.36 լ / կգ-ի սահմաններում:

Ինսուլինի T1 / 2 ստանդարտ կիրառմամբ լիսպրոն կազմում է մոտ 1 ժամ, երիկամային և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդները պահպանում են լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր մակարդակը ՝ համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

- շաքարային դիաբետ մեծահասակների և երեխաների մոտ, որոնք պահանջում են ինսուլինային թերապիա ՝ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:

Բժիշկը որոշում է դեղաչափը անհատապես ՝ կախված հիվանդի կարիքներից: Humalog®- ը կարելի է ընդունել կերակուրից մի փոքր առաջ, անհրաժեշտության դեպքում, անմիջապես հետո ուտելուց հետո:

Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Humalog®- ը իրականացվում է s / c որպես ներարկում կամ որպես երկարաձգվող S / c ինֆուզիոն ՝ օգտագործելով ինսուլինի պոմպ:Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը) Humalog®- ը կարող է իրականացվել iv:

ՀԿ-ն պետք է իրականացվի ուսին, ազդրին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:

«Humalog®» դեղամիջոցի ներդրման ժամանակ պետք է զգույշ լինել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել:

Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:

Թմրամիջոցների կառավարման կանոնները Humalog®

Ներդրման նախապատրաստում

Լուծման դեղը Humalog®- ը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Թմրամիջոցների ամպամած, խիտ կամ թեթևակի գունավոր լուծույթը կամ, եթե դրա մեջ տեսողականորեն հայտնաբերվում են պինդ մասնիկներ, չպետք է օգտագործվի:

Ներարկիչի գրիչում գրիչը (գրիչ-ներարկիչ) տեղադրելը, ասեղը կցելը և ինսուլինի ներարկումն իրականացնելիս անհրաժեշտ է հետևել արտադրողի ցուցումներին, որոնք կցված են յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչին:

2. Ընտրեք կայք ներարկման համար:

3. Հակասեպտիկ միջոց ՝ մաշկի բուժման համար ներարկման տեղում:

4. Կափարիչը հանեք ասեղից:

5. Մաշկը ամրացրեք այն ձգելով կամ մեծ ծալք ապահովելով: Տեղադրեք ասեղը ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:

6. Սեղմեք կոճակը:

7. Հեռացրեք ասեղը և նրբորեն քամեք ներարկման տեղը մի քանի վայրկյան: Մի քսում ներարկման տեղը:

8. Օգտագործելով ասեղի գլխարկը, քերծեք ասեղը և քանդեք այն:

9. Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:

Ինվուլինի IV կառավարում

Humalog®- ի պատրաստման ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկումների սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ, ներերակային բոլուսի ներարկում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելու միջոցով: Ավելին, հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Ինֆուզիոն համակարգերը `0,1 IU / ml- ից մինչև 1,0 IU / ml ինսուլինի lispro- ով 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% լուծույթային լուծույթով կոնցենտրացիաներով կոնցենտրացիաներով, սենյակային ջերմաստիճանում կայուն են 48 ժամվա ընթացքում:

P / C ինսուլինի ինֆուզիոն `օգտագործելով ինսուլինի պոմպ

Humalog®- ի ինֆուզիոն համար Minimed և Disetronic պոմպերը կարող են օգտագործվել ինսուլինի ինֆուզիոն համար: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Ինֆուզիոն համակարգը փոխվում է յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում: Ինֆուզիոն համակարգը միացնելիս նկատվում են ասեպտիկ կանոններ:

Հիպոգլիկեմիկ դրվագի դեպքում ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի կրկնվող կամ շատ ցածր մակարդակներ կան, ապա այդ մասին դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին և մտածեք ինսուլինի ինֆուզիոն կրճատման կամ դադարեցման մասին:

Պոմպի անսարքությունը կամ ինֆուզիոն համակարգի արգելափակումը կարող են հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի արագ աճի: Ինսուլինի մատակարարումը խախտելու կասկածանքով կասկածելու դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և, անհրաժեշտության դեպքում, տեղեկացնեք բժշկին:

Պոմպ օգտագործելիս Humalog®- ի պատրաստումը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Թմրամիջոցների հիմնական ազդեցության հետ կապված կողմնակի ազդեցություն. հիպոգլիկեմիա: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի (հիպոգլիկեմիկ կոմայի) և, բացառիկ դեպքերում, մահվան:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. հնարավոր են տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ կարմրություն, այտուց կամ քոր առաջացում ներարկման վայրում (սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում կամ շաբաթվա ընթացքում), համակարգային ալերգիկ ռեակցիաներ (տեղի են ունենում ավելի քիչ հաճախ, բայց ավելի լուրջ են) - ընդհանրացված քոր, urticaria, angioedema, տենդ, շնչառության թուլություն, նվազել HELL, տախիկարդիա, ավելացել է քրտինքը: Համակարգային ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ կյանքի համար:

Տեղական ռեակցիաներ. լիպոդիստրոֆիա ներարկման տեղում:

- Գերզգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Մինչ օրս չի հայտնաբերվել Lyspro ինսուլինի ոչ ցանկալի հետևանքները հղիության կամ պտղի / նորածնի առողջության վրա: Համապատասխան համաճարակաբանական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Հղիության ընթացքում ինսուլինային թերապիայի նպատակն է պահպանել գլյուկոզի մակարդակի պատշաճ վերահսկողությունը ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդների կամ գեստացիոն շաքարախտով հիվանդների մոտ: Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակում և ավելանում է հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել:

Ծննդաբերության տարիքի կանայքՇաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է իրենց բժշկին տեղեկացնեն պլանավորված կամ պլանավորված հղիության մասին: Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդները պահանջում են արյան գլյուկոզի մակարդակի, ինչպես նաև ընդհանուր կլինիկական մոնիտորինգի մանրակրկիտ դիտանցում:

Կրծքով կերակրման ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում կարող է պահանջվել ինսուլինի և (կամ) դիետայի դոզան ճշգրտում:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել լյարդի անբավարարությամբ:

Հեպատիկ անբավարարությամբ հիվանդների մոտ պահպանվում է լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր մակարդակը `համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությամբ:

Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր մակարդակը պահպանվում է սովորական մարդու ինսուլինի համեմատությամբ:

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ բրենդի ինսուլին պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո:

Գործունեության, ապրանքանիշի (արտադրողի), տեսակի (օրինակ, կանոնավոր, NPH, ժապավեն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդկային ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության եղանակի փոփոխություն (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլինը կամ կենդանական ծագման ինսուլինը) կարող է անհրաժեշտ լինել: դոզայի փոփոխություններ:

Այն պայմանները, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ նախազգուշացման նշանները կարող են լինել ոչ հատուկ և պակաս ցայտուն, ներառում են շաքարային դիաբետի շարունակական գոյություն, ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա, շաքարային դիաբետում նյարդային համակարգի հիվանդություններ կամ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները:

Հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների մոտ, որոնք կենդանական ծագում ունեցող ինսուլինից մարդու ինսուլին են տեղափոխվելուց հետո, հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով ապրող փորձառուներից: Չարդարացված հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, կոմայի կամ մահվան պատճառ:

Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես ինսուլինից կախված շաքարախտով, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- ի ՝ պայմաններ, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների, ինչպես նաև լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդությունների, հուզական սթրեսի հետևանքով `դիետայում ածխաջրերի քանակի աճով:

Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանա կամ նորմալ դիետան փոխվի:

Ուտելուց անմիջապես հետո վարժությունը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:

Արագորեն գործող ինսուլինի անալոգների ֆարմակոդինամիկայի հետևանքն այն է, որ եթե հիպոգլիկեմիան զարգանում է, ապա այն կարող է զարգանալ ներարկումից հետո ավելի շուտ, քան լուծելի մարդկային ինսուլինը ներարկելիս:

Հիվանդին պետք է նախազգուշացվի, որ եթե բժիշկը ինսուլինի պատրաստում է պատրաստել `40 IU / ml կոնցենտրացիայով սրվակի մեջ, ապա ինսուլինը չպետք է վերցվի 100 IU / ml ինսուլինի կոնցենտրացիայով քարթրիջից` օգտագործելով ներարկիչ `40 IU / ml կոնցենտրացիայով ինսուլին ներարկելու համար:

Եթե ​​անհրաժեշտ է այլ դեղամիջոցներ ընդունել Humalog®- ի հետ միաժամանակ, հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա

Անբավարար չափաբաժնի ռեժիմի հետ կապված հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի դեպքում հնարավոր է կենտրոնանալ կարողության խախտում և հոգեբուժական ռեակցիաների արագություն: Սա կարող է դառնալ ռիսկի գործոն հավանական վտանգավոր գործողությունների համար (ներառյալ ՝ մեքենա վարելը կամ մեքենայական մեքենաների հետ աշխատելը):

Հիվանդները պետք է զգույշ լինեն մեքենա վարելիս խուսափել հիպոլիկեմիայից: Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն հիպոգլիկեմիա կանխատեսող ախտանիշների կրճատված կամ բացակայության սենսացիա, կամ որոնց մոտ տարածված են հիպոգլիկեմիայի դրվագները:

Այս պայմաններում անհրաժեշտ է գնահատել մեքենա վարելու իրագործելիությունը: Շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են ինքնազերծել ընկալված մեղմ հիպոգլիկեմիան `գլյուկոզա կամ ածխաջրեր պարունակող բարձր քանակությամբ սնունդ ընդունելով (խորհուրդ է տրվում, որ միշտ ձեզ մոտ առնվազն 20 գ գլյուկոզա ընդունեք):

Հիվանդը պետք է տեղեկացնի ներկա բժիշկին փոխանցվող հիպոգլիկեմիայի մասին:

Ախտանիշները հիպոգլիկեմիա, որն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով ՝ լաթարություն, ավելացել է անխնա, տախիկարդիա, գլխացավ, փսխում, խառնաշփոթ:

Բուժում. մեղմ հիպոգլիկեմիան սովորաբար դադարեցվում է գլյուկոզի կամ այլ շաքարավազի ներթափանցմամբ կամ շաքար պարունակող ապրանքներով:

Չափավոր ծանր հիպոգլիկեմիայի շտկումը կարող է իրականացվել գլյուկագոնի ա / մ կամ վ / վ կառավարմամբ, որին հետևում է ածխաջրերի ընդունումը հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո: Հիվանդներին, ովքեր չեն արձագանքում գլյուկագոնին, տրվում է iv dextrose (գլյուկոզա) լուծույթ:

Եթե ​​հիվանդը գտնվում է կոմայի մեջ, ապա գլյուկագոնը պետք է իրականացվի / մ կամ վ / վ: Գլյուկագոնի բացակայության դեպքում կամ եթե դրա վարչակազմին որևէ արձագանք չկա, անհրաժեշտ է ներմուծել դեքստրոզայի (գլյուկոզա) ներերակային լուծույթ: Գիտակցությունը վերականգնելուց անմիջապես հետո հիվանդին պետք է տրվեն ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ:

Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի ածխաջրերի հետագա օժանդակ աջակցություն և հիվանդների դիտանցում, ինչպես հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվ:

Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով, կորտիկոստերոիդներով, վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկներով, դանազոլով, բետա2-adrenergic ագոնիստներով (ներառյալ ՝ ռիտոդրինը, սալբուտամոլը, տերբուտալինը), տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները, տիազիդային diuretics, քլորպրոտիքսենը, դիազիտումինը: ֆենոթիազինի ածանցյալներ:

Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է բետա-բլոկլերատորներով, էթանոլով և էթանոլ պարունակող դեղերով, անաբոլիկ ստերոիդներով, ֆենֆլուրամինով, գուանեթիդինով, տետրացիկլիններով, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղերով, սալիցիլատներով (օրինակ, ացետիլսալիցիլային թթու, անիլոպրիլակտիլային հակագնդիչներ, խանգարող) angiotensin II ընկալիչները:

Humalog®- ը չպետք է խառնվի կենդանական ինսուլինի պատրաստուկներին:

Humalog®- ը կարող է օգտագործվել (բժշկի հսկողության ներքո) `ավելի երկար գործող մարդու ինսուլինի հետ միասին կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների, սուլֆոնիլյուրիների հետ համատեղ:

Listանկ B. Թմրանյութը պետք է պահվի երեխաների սահմաններից դուրս, սառնարանում, 2 ° -ից 8 ° C ջերմաստիճանում, մի սառեցրեք: Գրավի ժամկետը 2 տարի է:

Օգտագործվող դեղը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում 15 ° -ից 25 ° C ջերմաստիճանի պայմաններում, պաշտպանված արևի ուղղակի լույսից և ջերմությունից: Երկարաժամկետը `ոչ ավելի, քան 28 օր:

Դեղը դեղատոմսով է:

Տրված գիտական ​​տեղեկատվությունը ընդհանրացված է և չի կարող օգտագործվել որոշ դեղամիջոցների օգտագործման հնարավորության որոշման համար:

Կան հակացուցումներ, դիմեք ձեր բժշկին:

Ինսուլինի օգտագործման բնութագրերը և ցուցումները Humalog

Սովորաբար օգտագործվող ինսուլին պարունակող դեղերի շարքում կարելի է անվանել Humalog: Դեղամիջոցները արտադրվում են Շվեյցարիայում:

Այն հիմնված է ինսուլինի Lizpro- ի վրա և նախատեսված է շաքարախտի բուժման համար:

Դեղը պետք է նշանակվի բժշկի կողմից: Նա նաև պետք է բացատրի դեղորայքի ընդունման կանոնները ՝ բացասական հետևանքներից խուսափելու համար: Դեղը վաճառվում է միայն դեղատոմսով:

Ընդհանուր տեղեկություններ և դեղաբանական հատկություններ

Humalog- ը կասեցման կամ ներարկման լուծույթի տեսքով է: Կասեցումները բնորոշ են սպիտակներին և ջղայնացման միտում: Լուծումը անգույն է և անուշ, թափանցիկ:

Կազմի հիմնական բաղադրիչը Lizpro ինսուլինն է:

Դրանից բացի, այնպիսի բաղադրիչներ, ինչպիսիք են.

• ջուր
• մետաքսեսոլ
• ցինկի օքսիդ
• գլիցերին
• նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ,
• նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:

Ապրանքը վաճառվում է 3 մլ քարտրիջներով: Քարտրիջները գտնվում են Quickpen ներարկիչի գրիչում, յուրաքանչյուր տուփի 5 հատ:

Նաև կան դեղամիջոցի տարատեսակներ, որոնք ներառում են կարճատև ինսուլինի լուծույթ և պրոտամինի կախոց: Դրանք կոչվում են Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50:

Lizpro ինսուլինը մարդկային ինսուլինի անալոգ է և բնութագրվում է նույն ազդեցությամբ: Այն օգնում է բարձրացնել գլյուկոզի կլանման արագությունը: Ակտիվ նյութը գործում է բջջային մեմբրանների վրա, որի պատճառով արյունից շաքարը մտնում է հյուսվածքներ և դրանցում բաժանվում: Այն նաև նպաստում է սպիտակուցի ակտիվ արտադրությանը:

Այս դեղը բնութագրվում է արագ գործողությամբ: Արդյունքը հայտնվում է ներարկումից հետո մեկ քառորդ ժամվա ընթացքում: Բայց դա շարունակում է մի փոքր ժամանակ: Նյութի կես կյանքը պահանջում է մոտ 2 ժամ: Exposureուցահանդեսի առավելագույն ժամանակը 5 ժամ է, ինչը ազդում է հիվանդի մարմնի անհատական ​​հատկանիշների վրա:

Հատուկ հիվանդներ և ուղղություններ

Հումալալոգ օգտագործելիս անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել հիվանդների հատուկ կատեգորիաների նկատմամբ: Նրանց մարմինը կարող է չափազանց զգայուն լինել ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ, այնպես որ դուք պետք է զգուշանաք:

Դրանց թվում են.

1. Հղիության ընթացքում կանայք: Տեսականորեն, այս հիվանդների մոտ շաքարախտի բուժումը թույլատրվում է: Ըստ հետազոտության արդյունքների ՝ դեղը չի վնասում պտղի զարգացմանը և չի առաջացնում աբորտ: Բայց հարկ է հիշել, որ այս ժամանակահատվածում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարող է տարբեր լինել տարբեր ժամանակներում: Դա պետք է վերահսկվի ՝ անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար:
2. Բուժքույր մայրեր: Ինսուլինի ներթափանցումը կրծքի կաթի մեջ սպառնալիք չէ նորածնի համար: Այս նյութը սպիտակուցային ծագում ունի և ներծծվում է երեխայի մարսողական համակարգի մեջ: Միակ նախազգուշացումն այն է, որ կանայք, ովքեր բնական սնուցում են իրականացնում, պետք է դիետա լինեն:

Առողջական խնդիրների բացակայության դեպքում երեխաների և տարեցների համար հատուկ խնամքի կարիք չկա: Humalog- ը հարմար է նրանց բուժման համար, եւ բժիշկը պետք է ընտրի դեղաչափը `հիմնվելով հիվանդության ընթացքի բնութագրերի վրա:

Humalog- ի օգտագործումը պահանջում է որոշակի կանխագուշակություն որոշակի միաժամանակյա հիվանդությունների հետ կապված:

Դրանք ներառում են.

1. Խախտումներ լյարդի մեջ: Եթե ​​այս օրգանը գործում է ավելի վատ, քան անհրաժեշտ է, ապա դրա վրա դեղի ազդեցությունը կարող է չափազանց լինել, ինչը հանգեցնում է բարդությունների, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի զարգացման: Հետևաբար, լյարդի անբավարարության առկայության դեպքում, Humalog- ի չափաբաժինը պետք է նվազեցվի:
2. Երիկամների ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ: Եթե ​​դրանք առկա են, կա նաև մարմնի ինսուլինի անհրաժեշտության նվազում: Այս առումով, դուք պետք է ուշադիր հաշվարկեք դեղաչափը եւ վերահսկեք թերապիայի ընթացքը: Նման խնդրի առկայությունը պահանջում է երիկամային ֆունկցիայի պարբերական հետազոտություն:

Humalog- ը ունակ է առաջացնել հիպոգլիկեմիա, որի պատճառով խանգարվում է ռեակցիաների արագությունը և կենտրոնանալու ունակությունը:

Գլխապտույտ, թուլություն, խառնաշփոթ - այս բոլոր հատկանիշները կարող են ազդել հիվանդի գործունեության վրա: Գործողությունները, որոնք պահանջում են արագություն և կենտրոնացում, նրա համար կարող են անհնար լինել: Բայց դեղը ինքնին չի ազդում այս հատկությունների վրա:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը կարող է շատ վտանգավոր լինել: Հիվանդը պետք է բժշկին տեղեկացնի իր կողմից հայտնաբերված փոփոխությունների մասին:

Ամենատարածված դժվարությունները հետևյալն են.

• հիպոգլիկեմիա,
• մաշկի կարմրություն
• այտուցվածություն
• քոր առաջացում
• տենդը
• տախիկարդիա
• ցածր ճնշում
• ավելացել է անխնա,
• լիպոդիստրոֆիա:

Վերոնշյալ ռեակցիաներից մի քանիսը վտանգավոր չեն, քանի որ դրանք մի փոքր դրսևորվում են և անցնում ժամանակի ընթացքում:

Մյուսները կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Հետևաբար, եթե կողմնակի բարդություններ են առաջանում, ապա հարկավոր է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ ՝ Humalog- ի բուժման նպատակահարմարության վերաբերյալ:

Նա կգնահատի հավանական ռիսկերը, կբնորոշի դրանց պատճառները (երբեմն դրանք պառկած են հիվանդի սխալ գործողությունների մեջ) և կներկայացնի անհրաժեշտ թերապիա ՝ անբարենպաստ ախտանիշները չեզոքացնելու համար:

Այս դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան սովորաբար հանգեցնում է հիպոգլիկեմիկ վիճակի: Դա կարող է լինել շատ վտանգավոր, երբեմն նույնիսկ հանգեցնելով մահվան:

Նրան բնութագրում են այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են.

• գլխապտույտ
• գիտակցության շեղում
• սրտի ցնցումներ,
• գլխացավանք
• թուլություն
• արյան ճնշման անկում,
• խանգարված համակենտրոնացում,
• քնկոտություն
• ցնցումներ
• ցնցում:

Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների տեսքը պահանջում է դիմել մասնագետի: Որոշ դեպքերում այս խնդիրը հնարավոր է չեզոքացնել ածխաջրածիններով հարուստ արտադրանքի օգնությամբ, բայց նաև պատահում է, որ առանց դեղերի հնարավոր չէ նորմալացնել հիվանդի վիճակը: Նրան շտապ բժշկական միջամտություն է պետք, ուստի ինքներդ չպետք է փորձեք հաղթահարել խնդիրը:

Այս բժշկության վերաբերյալ ակնարկները հակասական են: Երբեմն հիվանդները չեն սիրում այս գործիքը, և նրանք հրաժարվում են դրանից: Հաճախ խնդիրներ են առաջանում Humalog- ի ոչ պատշաճ օգտագործման հետ, բայց երբեմն դա տեղի է ունենում կազմի նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառով: Այնուհետև հաճախող բժիշկը պետք է ընտրի այս բուժման անալոգը ՝ հիվանդի բուժումը շարունակելու համար, բայց այն ավելի անվտանգ և հարմարավետ դարձնելու համար:

Որպես փոխարինող կարող է օգտագործվել.

1. Iletin. Դեղամիջոցը isofan ինսուլինի վրա հիմնված համակցման կասեցում է: Այն բնութագրվում է հակաօրինականություններով, որոնք նման են Humalog- ին և կողմնակի ազդեցություններին: Բուժումն օգտագործվում է նաև ենթամաշկային:
2. Անբնական: Գործիքը ներկայացված է լուծմամբ: Հիմքը մարդկային ինսուլինն է:
3. Ֆարմասուլին: Սա մարդու ինսուլինի ներարկման լուծույթ է:
4. Պրոֆաֆան: Դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչը ինսուլին Isofan է: Այն օգտագործվում է նույն դեպքերում, ինչ Humalog- ը ՝ նույն նախազգուշական միջոցներով: Իրականացվեց կասեցման տեսքով:

Չնայած գործողության սկզբունքի նմանություններին, այս դեղերը տարբերվում են Humalog- ից:

Հետևաբար դրանց նկատմամբ դեղաչափը նորից հաշվարկվում է, և նոր գործիքի անցնելիս բժիշկը պետք է վերահսկի գործընթացը: Համապատասխան դեղամիջոցի ընտրությունը նույնպես պատկանում է նրան, քանի որ միայն նա կարող է գնահատել ռիսկերը և համոզվել, որ հակադրություններ չկան:

Humalog- ը կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից, եթե կա բժշկի կողմից դեղատոմս: Որոշ հիվանդների համար դրա գինը կարող է թվալ բարձր, իսկ մյուսները կարծում են, որ դեղը արժե գումար աշխատել դրա արդյունավետության պատճառով: 3 մլ լրացման հզորությամբ հինգ փամփուշտ ձեռք բերելու համար կպահանջվի 1700-2100 ռուբլի:

Ինչպե՞ս է տարբերվում QuickPen ™ ներարկիչի գրիչները:

Ինսուլինի կառավարման համար ներարկիչի գրիչ պատրաստելը.

• Լվացեք ձեր ձեռքերը օճառով:
• Ստուգեք ներարկիչի գրիչը `համոզվելու համար, որ այն պարունակում է ձեզ անհրաժեշտ ինսուլինի տեսակը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք օգտագործում եք ավելի քան 1 տեսակի ինսուլին:
• Մի օգտագործեք ժամկետանց ներարկիչի գրիչներ, ինչպես նշված է պիտակի վրա:
• Վարակը կանխելու և ասեղների խցանումը կանխելու համար միշտ օգտագործեք յուրաքանչյուր ներարկումով նոր ասեղ:

Բեմ 1:

• Հեռացրեք ներարկիչի գրիչի կափարիչը:
  - Մի հանեք ներարկիչի գրիչի պիտակը:
• Սրբեք ռետինե սկավառակը ալկոհոլով ընկղմված շվաբրով:

2-րդ փուլ (միայն նախապատրաստությունների համար Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50).

• Նրբորեն ներարկեք ներարկիչի գրիչը ձեր ափի մեջ 10 անգամ:
• Եւ
• Միացրեք ներարկիչը ավելի քան 10 անգամ:

Խառնելը կարևոր է դոզայի ճշգրտության համար: Ինսուլինը պետք է միատեսակ տեսք ունենա:

3-րդ փուլ.

• Ստուգեք ինսուլինի տեսքը:

Humalog®- ը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Մի օգտագործեք, եթե ամպամած է, գույն ունի, կամ դրա մեջ մասնիկներ կամ խցանումներ են:

Humalog® Mix 25- ը խառնելուց հետո պետք է լինի սպիտակ և ամպամած: Մի օգտագործեք, եթե այն թափանցիկ է, կամ եթե դրա մեջ առկա են մասնիկներ կամ ճարմանդներ:

Humalog® Mix 50- ը խառնելուց հետո պետք է լինի սպիտակ և ամպամած: Մի օգտագործեք, եթե այն թափանցիկ է, կամ եթե դրա մեջ առկա են մասնիկներ կամ ճարմանդներ:

4-րդ փուլ.

• Վերցրեք նոր ասեղ:
• Թղթի կպչուն հանեք ասեղի արտաքին գլխարկից:

Բեմ 5:

• Կափարիչը ասեղով ուղղակիորեն դրեք ներարկիչի գրիչի վրա և միացրեք ասեղն ու գլխարկը, մինչև այն դառնա տեղում

Բեմ 6:

• Հեռացրեք ասեղի արտաքին գլխարկը: Մի նետեք այն:
• Հեռացրեք ասեղի ներքին գլխարկը և հանեք այն:

Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչը ստուգելը

Նման ստուգումը պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ:

• Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչը ստուգելը կատարվում է ասեղից և քարթրիջից օդը հանելու համար, որոնք կարող են կուտակվել բնականոն պահեստավորման ընթացքում, ինչպես նաև համոզվել, որ ներարկիչի գրիչը ճիշտ է աշխատում:
• Եթե ​​յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ նման ստուգում չեք կատարում, կարող եք մուտքագրել ինսուլինի չափազանց ցածր կամ շատ բարձր չափաբաժին:

Բեմ 7:

• Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչները ստուգելու համար սահմանեք 2 միավոր `պտտելով դոզայի կոճակը:

8-րդ փուլ.

• Ներդրեք ներարկիչի գրիչը ասեղով վեր: Թեթև թակել պարկուճը, որպեսզի օդային փուչիկները հավաքվեն վերևում:

9-րդ փուլ.

• Շարունակեք ներարկիչի գրիչը ասեղով վեր պահել: Սեղմեք դոզայի կոճակը, մինչև այն դադարի և դոզայի ցուցիչի պատուհանում հայտնվի «0»: Դոզան կոճակը պահելիս դանդաղ հաշվեք 5-ը:

Դուք պետք է տեսնեք ինսուլինը ասեղի ծայրին:

- Եթե ինսուլինի մի կաթիլ չի երևում ասեղի ծայրին, ապա կրկնեք ներարկիչի գրիչը ստուգելու քայլերը դեղերի ընդունման համար: Ստուգումը կարող է իրականացվել ոչ ավելի, քան 4 անգամ:
- Եթե ինսուլինը դեռ չի հայտնվում, փոխեք ասեղը և կրկնեք ներարկիչի գրիչի ստուգումը դեղերի կառավարման համար:

Փոքր օդային փուչիկների առկայությունը նորմալ է և չի ազդում կիրառվող դոզայի վրա:

Դոզայի ընտրություն

• Դուք կարող եք մուտքագրել 1-ից 60 միավոր յուրաքանչյուր ներարկման համար:
• Եթե ​​ձեր դոզան գերազանցում է 60 միավորը: Դուք պետք է կատարեք մեկից ավելի ներարկում:

- Եթե օգնության կարիք ունեք, թե ինչպես ճիշտ բաժանել դեղաչափը, դիմեք բժշկի:
- Յուրաքանչյուր ներարկման համար օգտագործեք նոր ասեղ և կրկնեք ներարկիչի գրիչը ստուգելու կարգը `դեղերի ընդունման համար:

Բեմ 10:

• Միացրեք դոզայի կոճակը `ձեզ անհրաժեշտ ինսուլինի դոզան ստանալու համար: Դոզայի ցուցիչը պետք է լինի նույն տողում `ձեր դոզանին համապատասխանող միավորների քանակով:

- Մեկ շրջադարձով, դոզան կառավարման կոճակը շարժվում է 1 միավորով:
- Ամեն անգամ, երբ դոզայի կոճակը միացրեք, կտտացվում է:
- ՉՊԵՏՔ է ընտրեք դոզան `կտտացնելով կտտոցները, քանի որ սխալ դոզան կարող է մուտքագրվել այս եղանակով:
- Դոզան կարելի է ճշգրտել ՝ մինչև այդ ժամանակ դոզայի կոճակը ցանկալի ուղղությամբ շրջելով: մինչև ձեր դոզանին համապատասխանող մի գործիչ դոզայի ցուցիչի պատուհանում հայտնվի դոզայի ցուցիչի նույն տողում:
- Նույնիսկ թվերը նշված են մասշտաբով:
- Տարօրինակ թվերը, 1 թվից հետո, նշվում են պինդ գծերով:

• Միշտ ստուգեք թիվը դոզայի ցուցիչի պատուհանում, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր մուտքագրված դոզան ճիշտ է:
• Եթե ​​ներարկիչի գրիչում մնում է ավելի քիչ ինսուլին, քան ձեզ հարկավոր է, դուք չեք կարող օգտագործել ներարկիչի գրիչը `անհրաժեշտ չափաբաժինը մուտքագրելու համար:
• Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է մուտք գործել ավելի շատ միավորներ, քան մնացել են ներարկիչի գրիչում: Դուք կարող եք.

- մուտքագրեք ձեր ներարկիչի գրիչում մնացած ծավալը, այնուհետև օգտագործեք ներարկիչի նոր գրիչը `մնացած դոզան ներկայացնելու համար, կամ
- վերցրեք ներարկիչի նոր գրիչ և մուտքագրեք ամբողջ դոզան:

• Գրիչում կարող է մնալ փոքր քանակությամբ ինսուլին, որը դուք չեք կարող ներարկել:

Ներարկում

• Ներարկեք ինսուլինը այնպես, ինչպես ցույց է տվել ձեր բժիշկը:
• Յուրաքանչյուր ներարկման ժամանակ փոխեք (այլընտրանք) ներարկման տեղը:
• Մի փորձեք փոխել դեղաչափը ներարկման ընթացքում:

11-րդ փուլ.

Ինսուլինը մաշկի տակ (ենթամաշկային) ներարկվում է որովայնի որովայնի պատի, հետույքի, ազդրի կամ ուսերի մեջ:

• Պատրաստեք ձեր մաշկը, ինչպես առաջարկվում է ձեր բժշկի կողմից:

12-րդ փուլ.

• Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ:
• Սեղմեք դոզայի կոճակը ամբողջ ճանապարհով:

- Դոզայի կոճակը պահելը: դանդաղ հաշվեք 5-ին, իսկ հետո ասեղը հանեք մաշկից:

Մի փորձեք ինսուլինը կառավարել `շրջելով դոզայի կոճակը: Երբ պտտվում եք դոզայի կոճակը, ինսուլինը ՉԻ հոսում:

13-րդ փուլ.

• Հեռացրեք ասեղը մաշկից:
  «Սա նորմալ է, եթե ինսուլինի մի կաթիլ մնում է ասեղի ծայրին»: Սա չի ազդում ձեր դոզայի ճշգրտության վրա:
• Ստուգեք համարը դոզայի ցուցիչի պատուհանում:
  - Եթե դոզայի ցուցիչի պատուհանը «0» է, ապա: Դուք ամբողջությամբ մուտք եք գործել այն դոզան:
  - Եթե դոզայի ցուցիչի պատուհանում չեք տեսնում «0», ապա կրկին միացրեք դեղաչափը: Նորից տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ և ավարտեք ներարկումը:
  - Եթե դեռ կարծում եք, որ ձեր ստացված դոզան ամբողջությամբ մուտքագրված չէ, մի կրկնեք ներարկումը: Ստուգեք ձեր արյան գլյուկոզան և գործեք այնպես, ինչպես ձեր առողջապահության մասնագետն է ղեկավարում:
  - Եթե ամբողջական դոզայի համար անհրաժեշտ է 2 ներարկում կատարել, մի մոռացեք երկրորդ ներարկում ներարկել:

Յուրաքանչյուր ներարկումով մխոցը միայն փոքր-ինչ շարժվում է, և հնարավոր է, որ նրա դիրքի փոփոխություն չնկատեք:

Եթե ​​ասեղը մաշկից հանելուց հետո նկատում եք արյան կաթիլ, ապա նրբորեն սեղմեք մաքուր շղարշը կամ ալկոհոլային շվաբրը ներարկման տեղում: Մի քսում այս տարածքը:

Ներարկումից հետո

14-րդ փուլ.

• Զգուշորեն դրեք ասեղի արտաքին գլխարկը:

Բեմ 15:

• Անպարկղացրեք ասեղը գլխարկով և այն հեռացնել այնպես, ինչպես նկարագրված է ստորև (տես «Ներարկիչի բռնակների և ասեղների հեռացում» բաժինը):
• Մի պահեք ներարկիչի գրիչը կցված ասեղով, որպեսզի կանխեք ինսուլինի արտահոսքը, ասեղի խցանումը և ներարկիչը գրիչ մուտք գործեք:

Բեմ 16:

• Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա, կափարիչի սեղմակը հավասարեցնելով դոզայի ցուցիչին և սեղմելով այն:

Ներարկիչ գրիչների և ասեղների հեռացում

• Օգտագործված ասեղները տեղադրեք կտրուկ կոնտեյներով կամ ամուր պլաստիկ կոնտեյներով, ամուր կցված կափարիչով: Մի տնկեք ասեղները տնային աղբի համար նախատեսված տեղում:
• Օգտագործված ներարկիչի գրիչը ասեղը հանելուց հետո կարելի է տնկել կենցաղային թափոններով:
• Ստուգեք ձեր բժշկին այն մասին, թե ինչպես հեռացնել ձեր կտրուկ բեռնարկղը:
• Այս ձեռնարկում ասեղներ տեղադրելու հրահանգները չեն փոխարինում յուրաքանչյուր հաստատության կողմից ընդունված կանոններին, կանոնակարգերին կամ քաղաքականությանը:

Գրիչի պահեստ

Չօգտագործված ներարկիչ գրիչներ

• Չօգտագործված ներարկիչի գրիչները պահեք սառնարանում 2 ° C- ից 8 ° C ջերմաստիճանում:
• Մի սառեցրեք ձեր ինսուլինը: Եթե ​​այն սառեցված էր, մի օգտագործեք այն:
• Չօգտագործված ներարկիչով գրիչները կարող են պահվել մինչև պիտակի վրա նշված պիտանելիության ժամկետը, պայմանով, որ դրանք պահվում են սառնարանում:

Ներարկիչի գրիչը ներկայումս օգտագործվում է

• Պահպանեք ներարկիչի գրիչը, որն այժմ օգտագործում եք սենյակային ջերմաստիճանում մինչև 30 ° C ջերմաստիճանում և ջերմությունից և լույսից պաշտպանված վայրում:
• Երբ փաթեթում նշված ժամկետի ավարտն ավարտվում է, օգտագործված գրիչը պետք է հանվի, նույնիսկ եթե դրա մեջ մնում է ինսուլինը:

Անսարքություն

• Եթե ​​դուք չեք կարող հեռացնել գլխարկը ներարկիչի գրիչից, նրբորեն պտտեք այն, ապա քաշեք գլխարկը:
• Եթե ​​դոզան հավաքելու կոճակը սեղմված է կոշտ.
  - Ավելի դանդաղ սեղմեք դոզան հավաքելու կոճակը: Դոզան հավաքող կոճակի դանդաղ սեղմումը հեշտացնում է ներարկումը:
  «Ասեղը կարող է խցանված լինել»: Տեղադրեք նոր ասեղ և ստուգեք ներարկիչի գրիչը դեղերի ընդունման համար:
  - Հնարավոր է, որ փոշին կամ այլ նյութեր թափվել են ներարկիչի գրիչ: Նետեք նման ներարկիչ գրիչ և վերցրեք նորը:

Եթե ​​ունեք հարցեր կամ մտահոգություններ QuickPen ներարկիչ գրիչ օգտագործելու վերաբերյալ, դիմեք Eli Lilly- ին կամ ձեր առողջապահական մատակարարին: