2-րդ տիպի շաքարախտ
- Հոգնածություն
- Ոտքերի դեֆորմացիա
- Ծարավ
- Դեղին աճը մարմնի վրա
- Սեռական քոր առաջացում
- Քոր առաջացնող մաշկ
- Դանդաղ վերքի բուժում
- Տեսողության խանգարում
- Ոտքերի կոկիկություն
- Immածր անձեռնմխելիություն
- Մշտական քաղց
- Ոսկրածուծի խտության կրճատում
- Քնկոտություն
- Ampsնցումներ հորթի մկանների մեջ
- Չոր բերանը
- Քաշի բարձրացում
- Դեմքի մազերի ուժեղացում
- Հաճախակի urination
2-րդ տիպի շաքարախտը հիվանդության ամենատարածված ձևն է, որը ախտորոշվում է դիաբետիկների ընդհանուր թվի 90% -ից ավելին: Ի տարբերություն 1-ին տիպի շաքարախտի, նման պաթոլոգիան հանգեցնում է ինսուլինի դիմադրության: Սա նշանակում է, որ մարդու մարմնի բջիջները անձեռնմխելի են նման հորմոնից:
Հիմնական և հիմնական գործոնները, որոնք հանգեցնում են հիվանդության զարգացմանը երեխաների և մեծահասակների մոտ, ֆիզիկական ակտիվության անբավարարությունն է, ծանր ժառանգությունը և վատ սնունդը:
Ինչ վերաբերում է սիմպտոմատոլոգիային, ապա դա գործնականում ոչնչով չի տարբերվում 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի կլինիկական նշաններից, այնուամենայնիվ, մասնագետները հայտնաբերում են մի քանի հատուկ դրսևորումներ, օրինակ ՝ ճարպակալում: Անհնար է ինքնուրույն համեմատել ախտանիշներն ու բուժումը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, և մահը չի բացառվում:
Diagnosisիշտ ախտորոշման ստեղծումը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում և բաղկացած է լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների և վերլուծությունների, ինչպես նաև կլինիկայից անմիջականորեն իրականացվող ախտորոշիչ միջոցառումների իրականացման մեջ:
Թերապիայի մարտավարությունը միայն պահպանողական է և հիմնված է դեղորայքի ընդունման և կյանքի խնայող սննդակարգին հավատարիմ մնալու վրա: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարախտի համար այլընտրանքային բուժումը խստիվ արգելվում է:
Նման հիվանդությունը պատկանում է պոլիէթոլոգիական կատեգորիայի, ինչը նշանակում է, որ մի քանի նախադրյալ գործոններ միևնույն ժամանակ ազդում են դրա ձևավորման վրա: Այսպիսով, ներկայացված են 2-րդ տիպի շաքարախտի պատճառները.
- մոտակայքում գտնվող ցանկացած հարազատում նման պաթոլոգիայի ախտորոշում: Եթե ծնողներից մեկը տառապում է նման հիվանդությունից, ապա հետագա սերնդում նրա զարգացման հավանականությունը 40% է,
- ոչ պատշաճ սնուցում - 2-րդ տիպի շաքարախտով, ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում է առաջանում: Սրանից հետևում է, որ նրանք, ովքեր չարաշահում են կարտոֆիլը և շաքարավազը, հացն ու քաղցրավենիքը, հակված են դրա զարգացմանը: Բացի այդ, սա ներառում է նաև սննդակարգում բույսերի սննդի պակասը: Դրա պատճառով է, որ դիետան և բուժումը երկու փոխկապակցված գործոն են,
- մարմնի ավելցուկային քաշի առկայությունը, մասնավորապես ՝ ճարպակալումը ըստ տեսողական տիպի: Այս դեպքում ճարպի հիմնական կուտակումները նկատվում են որովայնի շրջանում,
- վարժությունների պակասը կամ ֆիզիկական գործունեության պակասը մարդու կյանքում. դա ամենից հաճախ պայմանավորված է նստակյաց աշխատանքային պայմաններով, բայց դա կարող է կապված լինել նաև լուրջ հիվանդության կամ սովորական ծուլության հետ,
- այնպիսի պաթոլոգիայի առկայություն, ինչպիսին է զարկերակային գերճնշումը - նման դեպքերում տոնոմետրերի ընթերցումները ցույց են տալիս արյան տոնուսի բարձր արժեքները,
- հաճախակի overeating, հատկապես գիշերը,
- ենթաստամոքսային գեղձի վնասը բորբոքային գործընթացով:
Չնայած նախատրամադրող գործոնների լայն շրջանակի առկայությանը, էնդոկրինոլոգիայի ոլորտի մասնագետները համաձայն են, որ հիվանդության զարգացումը հիմնված է ինսուլինի դիմադրության վրա: Միևնույն ժամանակ, այդպիսի ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի մեծ քանակություն է շրջանառվում մարդու մարմնում, այնուամենայնիվ, դա գործնականում չի ազդում արյան շաքարի նվազման վրա, քանի որ բջիջները մնում են անզգայուն նրա ազդեցությունից:
Շնորհիվ այն բանի, որ ինսուլինը նորմայից բարձր է, որոշ հիվանդներ կարծում են, որ 2-րդ տիպի շաքարախտը ինսուլինից է կախված, բայց դա այդպես չէ, դա ինսուլինից կախված չէ, որովհետև ինսուլինի ընկալիչները, որոնք տեղակայված են բջջային մեմբրանների վրա, անձեռնմխելի են դրա հետևանքներից:
Դասակարգում
2-րդ տիպի շաքարախտը ունի մի քանի ձև.
- ինսուլինի դիմադրության և ինսուլինի հարաբերական անբավարարության առաջնային բանի գալով,
- նման հորմոնի թուլացած սեկրեցիայի առավելությամբ, որը կարող է առաջանալ ինսուլինի դիմադրությամբ կամ առանց դրա:
Կախված նրանից, թե որ հատվածների վրա կազդի բարդությունները, կան հետևյալը.
- մազանոթների գործունեության խափանում,
- արյան անոթների մեծ վնաս,
- թունավոր ազդեցություն նյարդային համակարգի վրա:
Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, այն անցնում է երկու փուլով.
- թաքնված - արտահայտվում է ախտանիշների լիակատար բացակայությամբ, բայց լաբորատոր տվյալների մեջ աննշան շեղումների մեզի և արյան ուսումնասիրության համար,
- բացահայտ - մինչ կլինիկական նշանները հանգեցնում են մարդու վիճակի էական վատթարացման:
Կան նաև 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի հետևյալ փուլերը.
- լույս - ախտանշանները չեն արտահայտվում որևէ դրսևորմամբ, բայց կա գլյուկոզի մի փոքր աճ,
- չափավոր խստություն - համարվում է այդպիսին, եթե առկա է նորմայից թեստերի ախտանիշների և շեղումների աննշան տեսք,
- ծանր - դրսևորվում է հիվանդի վիճակի կտրուկ վատթարացմամբ և բարդությունների մեծ հավանականությամբ:
Կախված նրանից, թե ինչպես է ընթանում պաթոլոգիան, դա կախված կլինի նրանից, թե արդյոք կարելի է բուժել տիպի 2 շաքարախտը:
Սիմպտոմատոլոգիա
2-րդ տիպի շաքարախտի նշանները ոչ հատուկ են և շատ նման են առաջին տիպի նմանատիպ հիվանդության ընթացքին: Այդ իսկ պատճառով, նախնական ախտորոշումը դժվար է, և ճիշտ ախտորոշման հաստատումը պահանջում է քննությունների լայն շրջանակ:
Այսպիսով, հիվանդությունը ունի հետևյալ ախտանիշները.
- անընդհատ ծարավ, որը մարդուն ստիպում է մեծ քանակությամբ հեղուկ ներս վերցնել,
- մաշկի խիստ քոր առաջացում, մասնավորապես, inguinal գոտում: Այս հատկությունը բացատրվում է նրանով, որ գլյուկոզան սկսում է արտազատվել մեզի հետ միասին, ինչը այս տարածքի մաշկը դարձնում է դյուրագրգիռ,
- մարմնի քաշի աճ, մինչդեռ նկատվում է որովայնի ճարպակալում. մինչդեռ ճարպային հյուսվածքը կուտակվում է վերին մարմնում,
- մեզի արտանետման հաճախակի հորդոր,
- իջեցնելով իմունային համակարգի դիմադրությունը. սա հանգեցնում է նրան, որ մարդն ավելի հաճախ ենթարկվում է տարբեր բնույթի հիվանդությունների,
- անընդհատ քնկոտություն և հոգնածություն,
- դանդաղ վերքի բուժում
- ոտքերի դեֆորմացիա,
- ստորին վերջույթների թմրություն:
Բացի այն, որ արտահայտված են 2-րդ տիպի շաքարախտի վերը նշված ախտանշանները, նման հիվանդության ընթացքում տեղի են ունենում նաև.
- դեմքի մազերի ուժեղացում,
- մարմնի վրա փոքր դեղնավուն աճերի ձևավորում,
- բոլոր տեսակի նյութափոխանակության խանգարում,
- ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան,
- ոսկորների խտության նվազում:
Հիվանդության թվարկված կլինիկական բոլոր դրսևորումները բնորոշ են 2-րդ տիպի շաքարախտին տղամարդկանց, կանանց և երեխաների մոտ:
Միշտ անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն փաստը, որ հղիության ընթացքում երեխաների և կանանց մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտը շատ ավելի դժվար է, քան մյուս մարդկանց մոտ:
Ախտորոշում
Չնայած այն հանգամանքին, որ արյան և մեզի գլյուկոզան հնարավոր է որոշել լաբորատոր հետազոտությունների համաձայն, ախտորոշումը ներառում է նաև գործիքային հետազոտություններ և բժշկի անձնական աշխատանքը հիվանդի հետ:
Առաջնային ախտորոշումը ուղղված է.
- ոչ միայն հիվանդի, այլև նրա հարազատների կյանքի պատմության և բժշկական պատմության էնդոկրինոլոգի ուսումնասիրությունը, որը թույլ կտա պարզել նման հիվանդության ծագումը,
- մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտություն `ճարպակալման, մաշկի և լորձաթաղանթների փոփոխությունների առկայությունը հայտնաբերելու համար.
- հիվանդի մանրակրկիտ հարցազրույց `կանանց և տղամարդկանց մոտ ախտորոշման առաջին դեպքը և ախտանիշների ծանրությունը պարզելու համար:
2-րդ տիպի շաքարախտի լաբորատոր ախտորոշումը ներառում է.
- ընդհանուր կլինիկական արյան և մեզի թեստեր,
- արյան կենսաքիմիա
- նմուշներ արյան մեջ գլյուկոզի քանակությունը գնահատելու համար. կատարեք այս ընթացակարգը դատարկ ստամոքսի վրա,
- թեստեր, որոնք որոշում են մեզի մեջ շաքարի և ketone մարմինների առկայությունը,
- արյան մեջ C- պեպտիդներ և ինսուլին հայտնաբերելու համար վերլուծություններ,
- գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում:
Ախտորոշումը հաստատելու, ինչպես նաև բարդությունները պարզելու համար նրանք դիմում են գործիքային նման քննությունների անցկացմանը.
- Ուլտրաձայնային և MRI
- ոտքերի զարկերակների կրկնակի սկանավորում,
- փոխկապակցված օքսիմետրիա,
- ռեոնենցֆալոգրաֆիա,
- ստորին վերջույթների ռևովոգրաֆիա,
- Ուղեղի EEG- ն:
Միայն այն բանից հետո, երբ էնդոկրինոլոգը ուսումնասիրել է ախտորոշման ընթացքում ձեռք բերված բոլոր տվյալները, բժիշկը կկարողանա կազմել ամենաարդյունավետ մարտավարությունը, թե ինչպես վարվել յուրաքանչյուր տիպի շաքարախտ 2-րդ տիպի անհատական բուժման համար:
Նման հիվանդությունը վերացնելու համար հնարավոր է նման պահպանողական մեթոդների օգնությամբ.
- դեղեր ընդունելը
- դիետիկ թերապիայի համապատասխանությունը,
- կանոնավոր, բայց չափավոր ֆիզիկական գործունեություն: Առաջարկվում է շաբաթվա ընթացքում երեք անգամ կատարել մարմնամարզություն, վազք կամ քայլում:
2-րդ տիպի շաքարախտի համար թմրանյութերի բուժումը ուղղված է.
- հորմոնալ նյութեր, որոնք մեծացնում են ինսուլինի արտադրությունը,
- նշանակում է բջիջների զգայունությունը գլյուկոզի բարձրացման համար,
- ինսուլին պարունակող պատրաստուկներ `միայն հիվանդության երկար ընթացքով:
2-րդ տիպի շաքարախտի համար սնուցումը պահանջում է համապատասխանեցնել հետևյալ կանոններին.
- ճաշացանկից քաղցրավենիքի, հրուշակեղենի և ալյուրի ամբողջական բացառումը,
- ածխաջրերի նվազեցում
- բուսական և կենդանական ծագում ունեցող ճարպերի նվազագույն ընդունում,
- փոքր բաժիններով սնունդ վերցնել, բայց օրական վեց անգամ:
Սննդառության և 2-րդ տիպի շաքարախտի թույլատրելի արտադրանքների վերաբերյալ այլ առաջարկություններ կարող են ներկայացնել միայն ներկա բժիշկը, քանի որ դա որոշվում է անհատապես:
Արժե նշել, որ խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն բուժել տիպի 2-րդ շաքարախտը ժողովրդական միջոցներով, սա միայն կբարդացնի խնդիրը:
Հնարավոր բարդություններ
2-րդ տիպի շաքարախտի բարդությունները ներկայացված են հետևյալ հիվանդություններով.
- հիպերոսմոլային կոմա
- կաթնային acidosis,
- հիպոգլիկեմիա,
- սրտամկանի ինֆարկտ և ինսուլտ
- դիաբետիկ ակնաբուժություն և նեֆրոպաթիա,
- ոտքերի մաշկի հյուսվածքի զգալի դեֆորմացիա կամ մահ.
- ինքնաբուխ աբորտ կամ պտղի բնածին արատների զարգացում - սա վերաբերում է այն իրավիճակներին, որոնց դեպքում հղի աղջիկների մոտ ձևավորվող հիվանդությունը:
Կանխարգելում
Նման հիվանդության զարգացումը կանխելու հատուկ միջոցներ գոյություն չունեն: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելումը ուղղված է.
- կախվածության լիակատար մերժում,
- պատշաճ և հավասարակշռված սնուցում,
- վերցնելով միայն բժշկի կողմից սահմանված դեղերը,
- կանոնավոր արյան և մեզի թեստեր
- ակտիվ ապրելակերպ
- ազատվելով մարմնի ավելորդ քաշից,
- հղիության ուշադիր պլանավորում
- ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային վնասվածքների ժամանակին բուժում,
- կանոնավոր բժշկական զննում:
Հիվանդի համապատասխանությունը բոլոր կանոններին, թե ինչպես կարելի է բուժել տիպի 2 շաքարախտը, ապահովում է բարենպաստ կանխատեսում: Բարդությունների զարգացումով չի բացառվում հավանականությունը, որ մարդը 2-րդ տիպի շաքարախտով հաշմանդամություն կստանա: