Ենթաստամոքսային գեղձ. Histology, դերը մարմնում

Ենթաստամոքսային գեղձի ճարտարապետական ​​նմուշը: Ենթաստամոքսային գեղձը իր կառուցվածքում պատկանում է բարդ ալվեոլային խցուկների կատեգորիայի: Ենթաստամոքսային գեղձի լոբուլները բաժանվում են չամրացված կապի հյուսվածքի շերտերով, որոնց միջով անցնում են արյունն ու ավիշ անոթները, նյարդերը և արտազատվող խողովակները: Այս շերտերում կան ճարպային բջիջներ, երբեմն բազմաթիվ: Ենթաստամոքսային գեղձը ծածկված է բարակ կապի հյուսվածքի պարկուճով:

Հիմնական արտազատվող ծորան, որը բազմիցս ճյուղավորվում է, բաժանվում է փոքր միջբլոբուլային արտազատվող խողովակների մեջ: Սաղմում առաջացած մեծ արտազատվող խողովակները, որպես աղիքային լորձաթաղանթի ելքեր, այս խողովակի նման, պատված են բարձր մեկ շերտով գլանաձև էպիթելիով, որի մեջ ցրված են գոբլեի ձևավորված լորձաթաղանթները: Տեղերում, այս էպիթելիային երեսպատման ելքերը փոքր լորձաթաղանթներ կամ ծպտուներ են առաջացնում, որոնք տեղի են ունենում իր արտահոսքի մոտ գտնվող հիմնական արտազատվող խողովակի երկայնքով duodenum: Դրսում հիմնական արտանետվող ծորան շրջապատված է կոլանի և առաձգական մանրաթելերով հարուստ խիտ կապի հյուսվածքի մի շերտով, ինչը նրան տալիս է բավարար խտություն, որի շնորհիվ, ենթաստամոքսային գեղձի վրա առանցքային դիրքը զբաղեցնելով, այն որոշակի չափով խաղում է այս օրգանի նուրբ պարենխիմանն աջակցող ձողի դեր:

Հիմնական արտազատվող ծորան տալիս է բազմաթիվ կողային ճյուղեր (միջլոբուլյար խողովակներ), որոնք անցնում են ավելի կապակցված հյուսվածքների ավելի խիտ շերտերի միջով և գծավորված, ինչպես հիմնական ծորան, գլանաձև էպիթելիայով: Interlobular ducts- ն մասնաճյուղ է մտնում intralobular (փոքր տրամաչափի) մեջ, որի էպիթելը արդեն խորանարդ է: Կարճ intralobular ծորանները վերջապես անցնում են միջքաղաքային հատվածներին, որոնք ուղղակիորեն ավարտվում են acini- ով: Տեղադրման ստորաբաժանումները ձևավորվում են փխրուն էպիթելիայով:

Էլեկտրոնային մանրադիտակը ցույց է տալիս, որ փոքր արտազատվող խողովակների էպիթելիային բջիջների apical մակերեսը, որոնք կանգնած են դրանց lumen- ի վրա, երկարաձգվում են տարբեր ձևերի և չափերի միկրոհրոցներով: Այս բջիջների ցիտոպլազմը էլեկտրոնիկորեն թեթև է, մի փոքր կառուցվածքային: Ergasto-plasma- ն թույլ արտահայտված է և ներկայացված է Pelida- ի փոքր վակուումներով և գնդիկներով: Միտոքոնդրիան քիչ է, կլոր կամ օվալաձև: Placesիտոպլազմի վայրերում կան մեկ, ավելի մեծ վակուոլներ: Յուրաքանչյուր լոբուլ բաղկացած է մի քանի acini- ից, որոնք սերտորեն սեղմված են միմյանց դեմ և առանձնացված են միայն ցանցաթաղանթային հյուսվածքի թերի շերտերից, որոնց կողքին կա մազանոթային ցանց, որը հյուսում է acini ճյուղերը: Acini- ն ունի գնդաձև, օվալաձև կամ թեթևակի elongated ձև և բաղկացած է գեղձային էպիթելի բջիջների մեկ շերտից ՝ օղակաձև ձևով, որը տեղակայված է բարակ նկուղային մեմբրանի վրա: Acini- ի միացումը ներմուծման ստորաբաժանումների հետ, որոնք արտազատվող անցուղիների սկիզբն են, կարող են առաջանալ տարբեր ձևերով: Երբեմն մուտքի հատվածն իր վերջում ուղղակիորեն տարածվում է acinus- ի մեջ, բայց մեծ մասի համար ներդիրի հատվածի հեռավոր ծայրը մղվում է acinus- ի խոռոչի մեջ: Նման դեպքերում փոքր էպիթելի բջիջները հայտնաբերվում են acinus- ի կեսին, պառկած են acinar բջիջների գագաթներին, բայց պատկանում են մուտքի հատվածին: Այս փոքր բջիջները կոչվում են կենտրոնախույս; դրանք ներկայացնում են ենթաստամոքսային գեղձի ամենաբնորոշ կառուցվածքային առանձնահատկություններից մեկը: Ի վերջո, կան նաև դեպքեր, երբ acinus- ը հարակից է արտազատվող ծորակի կողային եզրին, իսկ հետո խաչմերուկում, թվում է, որ acinus- ի լուսավորությունը մի կողմից սահմանափակվում է acinar բջիջներով, իսկ մյուս կողմից ՝ արտազատվող ծորակների բջիջներով (կենտրոնախույս):

Langerhans- ի կղզիները առանձնանում են ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայում `բջջային կլաստերի տեսքով, որոնք կտրուկ տարբերվում են շրջակա acini- ից իրենց գունատ գույնով: Կղզիների չափը մեծապես տարբերվում է: Երբեմն կղզիները բաղկացած են ընդամենը մի քանի բջիջներից, բայց, որպես կանոն, նրանք ներկայացնում են խոշոր կազմավորումներ, հաճախ հասնելով 175 մ կամ ավելի տրամագծի, և, ամեն դեպքում, զգալիորեն գերազանցում են շրջակա acini- ի չափը: Կղզիների ձևը քիչ թե շատ կլոր (գնդաձև) է, բայց հաճախ դրանց մակերևույթում առկա են անկանոն անկյունային ուրվագծեր կամ ձգումներ և փորվածքներ:

Կղզիները կարող են նույնականացվել որոշ գերբնական բծեր ընկալելու ունակության պատճառով, քան ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիզմի մնացած մասը: Եթե ​​ձեր զարկերակների միջոցով թարմ ենթաստամոքսային գեղձեր եք զարկեցնում, չեզոք կարմիր կամ կանաչ ջանուսի թույլ լուծույթով, ապա գունատ գույնի պարենխիզմի ընդհանուր ֆոնի վրա, Լանգերհանի կղզիները առանձնանում են ավելի ինտենսիվ կարմիր կամ կապույտ-կանաչ գույնով: Langerhans- ի կղզիների քանակը շատ փոփոխական է, քանի որ դրանք հեշտությամբ նորից ձևավորվում են, նույնիսկ մեծահասակների օրգանիզմում: Այնուամենայնիվ, նրանք հստակ գերակշռում են ենթաստամոքսային գեղձի պոչում: Մարդու ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների ընդհանուր քանակը տատանվում է 208,000-ից մինչև 1,760,000: Կղզիներում տարիքային փոփոխությունները չեն կարող հաստատվել ճշգրիտ ճշգրտությամբ `նրանց ծայրահեղ փոփոխականության պատճառով: Ըստ երևույթին, տարիքով, նրանց հարաբերական թիվը աստիճանաբար ավելանում է, և 25 տարի անց այն սկսում է աստիճանաբար նվազել: Կղզիների շուրջը զարդարված պարկուճը բացակայում է, և նրանք շրջապատված acinar պարենխիմայից առանձնացված են միայն նուրբ ռետվի մեմբրանի միջոցով:

Կղզիների գեղձային բջիջները կոմպակտ կլաստերներ են կամ անկանոն ձևերի ճյուղավոր լարեր: Այս լարերը բաժանվում են կապի հյուսվածքի շերտերից, որոնց միջով անցնում են լայն մազանոթներ `սինուսոիդներ: Կղզու ստրոման բաղկացած է ցանցաթև մանրաթելերից, որոնք կապված են այդ շերտերի հետ:

Ի վերջո, ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայում կան փոքրիկ կույր խողովակներ 12–25 սանտիմետր տրամագծով, որոնք իրենց միջև անաստոմոզի են ենթարկվում: Այս խողովակները ձևավորվում են մի փոքր շերտավոր էպիթելիով `փոքր խորանարդ բջիջներով, որոնց թվում երբեմն հայտնաբերվում են գոբլե բջիջներ և ցիտոպլազմով մկուսային հատիկներով բջիջներ: Tubules երբեմն ավարտվում են Langerhans- ի կղզիներում, հատկապես մեծ մասերում, մյուս ծայրում դրանք կարող են կապված լինել խողովակների հետ: Ըստ երևույթին, tubules- ը էպիթելիային ժապավենների մնացորդներն են, որոնք սաղմնաթաղանթի մեջ առաջացրել են Langerhans- ի կղզիներ ՝ մնալով չտարբերակված, իսկ մեծահասակների օրգանիզմում դրանք, ամենայն հավանականությամբ, նոր կղզիներ ձևավորելու, և հնարավոր է նաև ոսկիների աղբյուր են:

Acini- ն և դրանց գաղտնի ցիկլը: Acinar (էկզոկրին) բջիջները ունեն քիչ թե շատ կոնաձև ձև և դիմակայում են ակինուսի ծակոտկային պատնեշի վերջավորությանը: Գործառնական հանգստի ժամանակահատվածում փոքր ենթաստամոքսային գեղձի լորձը մեծանում է ակտիվ սեկրեցիայի փուլերում ՝ ձգվելով բջիջներից գաղտնի հեղուկի սեկրեցմամբ: Acinar բջիջների գագաթները ծածկված են բարակ ապիկալ թաղանթով, և սեկրետորային մազանոթները, որոնք երբեմն բացվում են լորձաթաղանթի մեջ, երբեմն տեսանելի են շփման բջիջների կողային մակերևույթների միջև: Միջուկը գտնվում է ավելի մոտ, քան acinar բջջի հիմքը: Ytիտոպլազմի apical (գերբեռնված) մասը լցված է սեկրեցման հատիկավոր (զիմոգեն) հատիկներով, որի քանակը արտանետման փուլում փոքր է, բայց ֆունկցիոնալ հանգստի փուլում հատիկները հատիկավոր կերպով լցնում են inarkinar բջջի ամբողջ վերին կեսը: Նույն գերհամայնքային գոտում, համապատասխան հիստոլոգիական մշակմամբ, հայտնաբերվում է հսկայական և թեթև ճյուղավորված Գոլգի ցանց, որի սերտ կապի մեջ գտնվում են գաղտնիքի հասուն հատիկները:

Acinar բջիջի հիմնական մասը կտրուկ տարբերվում է apical- ից `իր համասեռությամբ: Այն ինտենսիվորեն ներկված է հիմնական գույներով ՝ ի տարբերություն apical հատվածի թթուոֆիլային հատիկների: Ստորին մասի բազոֆիլիան պայմանավորված է ռիբոսոնուկլեինաթթվի (ribosonucleoproteins) առատ կուտակումով, ինչը, ակնհայտորեն, կապված է սպիտակուցի ինտենսիվ սինթեզի հետ, ինչը հանգեցնում է սեկրեցման հատիկների ձևավորմանը: Միտոքոնդրիաները, սովորաբար երկար և բարակ, հաճախ ծալքավոր կամ թեքված, տեղակայված են նաև acinar բջիջների հիմնական մասերում:

Ակինարի բջիջների կլորացված մեծ միջուկները պարունակում են համեմատաբար շատ քրոմատին և 1-2 օքսիֆիլային միջուկներ: Acinar բջիջներում կատարվող mitoses շատ հազվադեպ են:

Acinar բջիջները ունեն լավ զարգացած էրգաստոպլազմ: Էլեկտրոնային մանրադիտակի օգտագործումը ցույց է տալիս, որ acinar բջջի ամբողջ ցիտոպլազմը ձևավորվում է բազմաթիվ հարթեցված վեզիկուլային մեմբրաններով, որոնք բջիջը գրեթե ամբողջությամբ լցնում են, բացառությամբ փոքր գերբեռնված Գոլգիի գոտու: A-cytomembranes- ի արտաքին մակերեսը նստած է բազմաթիվ ռիբոզ միջուկների հատիկներով (Pelida հատիկներ), որոնց առատությունը որոշում է acinar բջջի բնութագրական բազոֆիլիան: Ribosonucleic հատիկները տարածվում են նաև թաղանթների միջև ցիտոպլազմի երկայնքով: Էրգաստոպլազմի պղպջակների ձևով մեմբրանները քիչ թե շատ զուգահեռ են շերտավորվում acinar բջջի միջուկի շուրջ: Խաչի հատվածում ergastoplasma- ն ունի շղթաների, ծալքերի և փոքր փուչիկների տեսք, երբեմն ինչ-որ տեղ ընդլայնվելով: Rbposonuclein հատիկների առատությունը հնարավորություն է տալիս ինտենսիվորեն սինթեզել սպիտակուցային արտադրանքները, ինչը հանգեցնում է սեկրեցների zymogen հատիկների ձևավորմանը, որոնք կուտակվում են acinar բջիջի վերևում:

Գաղտնիքը գաղտնազերծվում է միայն մարսողության ընթացքում, ուստի սոված կենդանու ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերի գագաթները լցվում են zymogen հատիկներով: Մարսողության կեսին տեղի է ունենում սեկրետորային հատիկների շատ արագ լուծարում, և դրանց սեկրեցումը տեղի է ունենում լորձաթաղանթի մեջ և նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձի արտազատվող ծորակների համակարգի մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի acinar բջիջում, որն արտադրում է սպիտակուցային բնույթի սեկրեցիա, ինտենսիվ կենսասինթեզման պրոցեսների ենթահողն ընկած է խիստ զարգացած էրգաստոպլազմային թիթեղներով, և հատկապես առատ ռիբոսուկլենային հատիկներ, որոնք երկուսն էլ նստած են այս acytmembranes- ում և ցրված դրանց միջև:

Պատրաստի գաղտնիքը տալու եղանակով, ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին մասը պատկանում է տիպիկ միոկրին խցուկներին, որի գաղտնիքը գաղտնի է լուծարված ձևով `ապիպիդային մեմբրանի միջոցով տարածվելով, ինչը պահպանում է դրա ամբողջականությունը: Գաղտնիքն առանձնացնելու համար պահանջվում է հատուկ նյարդային կամ հումորային գրգռում, ուստի ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիքը գաղտնազերծվում է միայն աղիքների մեջ սննդի ընդունման հետ կապված: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվացման ժամանակաշրջանները (այսինքն ՝ ինտենսիվ սեկրեցիայի ժամանակաշրջաններ) հակառակը փոխարինվում են ֆունկցիոնալ հանգստի քիչ թե շատ երկար ժամանակահատվածներով, երբ սեկրեցային արտադրանքները սինթեզվում են acinar բջիջներում, որոնց հատիկները հավաքվում են այս բջիջների վերին մասերում: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի մկոկրային սեկրեցումը ունի ընդհատվող, կամ սպորատիկ սեկրեցիայի բնույթ:

Ինչպես նշվեց վերևում, ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները մեծապես տարբերվում են չափերով և պարենխիմայում դրանց բաշխման հաճախականությամբ: Սովորաբար նրանք ունեն քիչ թե շատ կլորացված ձև և առանձնանում են բջիջների համեմատաբար կոմպակտ դասավորվածությամբ `ոչ պատշաճ ճյուղավորված տողերի տեսքով: Հատուկ կղզու բջիջները ներկայացված են երկու հիմնական տեսակներով: Կղզու բջիջների մեծ մասը պարունակում է փոքր հատիկներ, ալկոհոլի մեջ լուծելի, բայց պահպանվում են ջրային ֆիքսիվատներում: Ընդհակառակը, այլ բջիջների հատիկները լուծվում են ջրի մեջ, բայց դրանք պահպանվում են ալկոհոլային ֆիքսատիվ միջոցներով: Առաջին խմբի բջիջները կոչվում են B- բջիջներ (P- բջիջներ), իսկ ալկանի դիմացկուն հատիկներով երկրորդ տիպի բջիջները նշանակվում են որպես A- բջիջներ (a- բջիջներ): Որպես կղզու բջիջները տարբերակելու սովորական մեթոդներից մեկը, սովորաբար օգտագործվում է Գոմորի քրոմատ հեմատոքսինինը և ֆլոքսինը: (O.Soshop, 1941): Բացի այդ, A բջիջների հատիկները, բացահայտելով հստակ արգիրոֆիլիան, ընտրովի սևացվում են ամոնիակի արծաթով:

A և B բջիջների բաշխումը կղզու վրա կարող է տարբեր լինել: B բջիջները տեղակայված են կոմպակտ լարերի մեջ ՝ ուղիղ կապի մեջ ունենալով մազանոթների հետ: Այս բջիջներն ունեն քիչ թե շատ պրիզմատիկ ձև և սերտորեն հարակից են միմյանց: Նրանց միջուկները կլորացված կամ մի փոքր ձվաձև են, համեմատաբար հարուստ քրոմատինով: Կլորացված կամ անկյունային A- բջիջները, ավելի մեծ չափերով, քան B- բջիջները, որոշ դեպքերում ընկած են կղզու ծայրամասում գտնվող անկանոն կլաստերներում (կրծողների մեջ), մյուսներում դրանք ցրված են ամբողջ կղզու մեջ, և դրանք հավաքվում են կղզու կենտրոնում գտնվող փոքր խմբերում (մարդկանց մոտ ՝ գիշատիչներ ) A- բջիջների միջուկները վեզիկուլային են, մեծ, թեթև վիտրաժներ, ունեն մեծ օքսիֆիլային միջուկ:

Բացի A- և B- բջիջներից, որոնք կազմում են կղզու մեծ մասը, փոքր թվով կան նաև հատիկավորներ չունեցող բջիջներ (այսպես կոչված C- բջիջներ): Դրանց հետ մեկտեղ երբեմն հայտնաբերվում են B տիպի բջիջներ, որոնք առանձնանում են հատիկների գունատ կապույտ գույնով `Mallory- ի կամ azan- ի մեթոդի համաձայն ներկ կիրառելիս անհայտ է C և B բջիջների ֆունկցիոնալ նշանակությունը: Հնարավոր է, որ C բջիջները ներկայացնեն պահեստային, B բջիջների զարգացման մի փոքր տարբերակված փուլեր, իսկ բջիջներին վերագրվում է նմանատիպ արժեք A- ի բջիջների հետ կապված, քանի որ, վերջիններիս նման, նրանք ցուցադրում են որոշ ցիտոպլազմիկ արգիրոֆիլիա:

Islet բջիջները կտրուկ տարբերվում են acinar բջիջներից իրենց ergastoplasmic կազմավորումների կառուցվածքում: Այն դեպքում, երբ acinar բջիջները բնութագրվում են ացիտոմեմբրանների առատ զարգացմամբ, որոնք խիտ լցնում են ամբողջ ցիտոպլազմը զուգահեռ շարքերով, էրգաստոպլազմի կղզու բջիջներում («էնդոպլազմային ցանցաթաղանթ») ներկայացված են համեմատաբար փոքր վեզիկուլներով, որոնք նկատելի կարգ չունեն և դրսից նստած են ribosonucleic հատիկներով: Ավելին, B բջիջներում ergastoplasm- ի այդպիսի տարրերը զարգանում են ինչ-որ չափով ավելի ուժեղ, երբեմն acitomembranes- ի զուգահեռ խմբավորումը նույնիսկ նկատվում է ցիտոպլազմի առանձին գոտիներում: Ergastoplasma A- բջիջները ավելի սակավ են, և դրա ձեղնահարկերը, անկանոն ձևով և տարբեր չափսերով, ցրված են ցրված:

B և A բջիջների հատուկ հատիկները շատ նման են էլեկտրոնային եղանակով: Դրանք պառկած են ergastoplasm vesicles- ի ներսում և շրջապատված են նրա մեմբրաններով:

Կղզու բջիջներում գտնվող քոնդրիոզոմները, ի տարբերություն acinar բջիջների բնութագրող երկար թելադրանքով միտոքոնդրիայի, ունեն կարճ ձողերի ձև, հաճախ անկանոն ձևով և ունեն համեմատաբար բարձր էլեկտրոնային-օպտիկական խտություն: Կղզու բջիջների քոնդրիոզոմները մոտենում են ծորան բջիջների քոնդրիոզոմներին: B բջիջներում քոնդրիոզոմներն ավելի շատ են, քան A բջիջներում: Կղզու բջիջներում գտնվող Golgi ցանցը ավելի քիչ զարգացած է, քան acinar բջիջներում: Այն ներկայացված է հիմնականում մեծ վակուումային համակարգով, մինչդեռ կրկնակի թիթեղները (y-cytomasmbrane) թույլ արտահայտված են: Golgi ցանցը ընկած է մազանոթի առջև գտնվող կղզու խցում: Երբեմն, սովորական բիծ ունեցող A- բջիջներում հայտնաբերվում է օղակաձև կառուցվածք (մակուլա), որը ներկայացնում է Golgi ցանցի բացասական պատկերը:

Կղզիներում ճյուղավորվող մազանոթների պատի մեջ էլեկտրոնային մանրադիտակը բացահայտում է յուրահատուկ ծակոտիները, որոնք ներթափանցում են էնդոթելիային երեսպատումը և ծածկված են բարակ թաղանթով: Մազանոթի և հարակից կղզու բջիջների միջև մնում է նեղ ազատ ճեղքվածքի նման տարածություն:

B և A բջիջների ֆիզիոլոգիական նշանակությունը: Արդեն իսկ այն փաստից, որ ինսուլինը կարող է հանվել ենթաստամոքսային գեղձից թթվայնացված ալկոհոլով, իսկ B- բջջային հատիկները ընտրովի լուծարվում են ալկոհոլի մեջ, կարելի է եզրակացնել, որ այդ բջիջները ինսուլին են արտադրում:Գլյուկոզով փորձարկվող կենդանու երկարատև ծանրաբեռնվածությամբ ինսուլինի ավելացված կարիքը դրսևորվում է առաջին իսկ վայրում `հատիկներից արագորեն ազատելով B բջիջներից, իսկ հետո դրանց հիպերտրոֆիա և հիպերպլազիա, երբ դրանք կրկին լցված են հատուկ հատիկներով: Վերջապես, վճռական ապացույցը գալիս է alloxan- ի օգտագործմամբ: Այս նյութը առաջացնում է միայն B- բջջային նեկրոզի ընտրողականություն (A- բջիջները մնում են նորմալ), և միևնույն ժամանակ առաջին հերթին տեղի է ունենում կարճաժամկետ հիպոգլիկեմիա (պայմանավորված է նրանով, որ դրանցում պարունակվող ինսուլինի ամբողջ մատակարարումը անմիջապես ազատվում է ոչնչացված B- բջիջներից), որին հաջորդում է համառ հիպերգլիկեմիան: և գլիկոզուրիա. Ընդհակառակը, սուլֆիլիլամիդային խմբի սինթետիկ շաքարազերծող նյութերի (B 255, nadisan, reagone) սինթետիկ գործողության ներքո նկատվում են կղզիների հիպերտրոֆիա և հիպերպլազիա, որոնք ուղեկցվում են B բջիջների այտուցվածությամբ, դրանցում mitoses- ի թվի աճով և դրանց հատիկների արտազատմամբ, ինչը վկայում է դրանց գաղտնի գործունեության աճի մասին: Միայն այս հակադիաբետիկ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ կարող է առաջանալ B բջիջների ոչնչացում, ինչը հանգեցնում է նրանց հիդրոպլիկ դեգեներացիայի: Այսպիսով, B բջիջների նշանակությունը, որպես ինսուլինի արտադրող, հաստատվել է սպառիչ որոշակիությամբ:

Անասունների ենթաստամոքսային գեղձը պարունակում է մոտ 150 մգ / կգ ինսուլին: Ըստ Բարնետի և նրա աշխատակազմի տվյալների ՝ մարդու մոտ ինսուլինի ընդհանուր արտադրությունը հասնում է օրական մոտ 2 մգ:

Հայտնաբերվել է, որ ալլոքանի ենթարկված կենդանիների արյան մեջ նորմալ շաքարի մակարդակը վերականգնելու համար պահանջվում է ավելի մեծ քանակությամբ ինսուլին, քան նորմալացնել շաքարի կորը նորմալացված կենդանու մեջ: Դրանից հետևում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, որը կորցրել է B բջիջները, արտադրվում է որոշակի նյութեր, որոնք առաջացնում են հիպերգլիկեմիկ ազդեցություն, այսինքն. գործում է հակադրություն ինսուլին: Productանկալի արտադրանքը («հիպերգլիզեմիկ գլիկոգենոլիտիկ գործոն» կամ «NOG») Մերլինից մեկուսացվել է ենթաստամոքսային գեղձից և ստացել գլյուկագոն անվանումը: Գլյուկագոնի պատրաստուկները բարձրացնում են արյան շաքարը:

Asիշտ այնպես, ինչպես B բջիջները սելեկտիվ կերպով ազդում են ալլոկանի վրա, A- ի բջիջները նման զգայունություն են զգում կոբալտի աղերի և հատկապես կադմիումի նկատմամբ, ինչը հանգեցնում է այդ բջիջներից սեկրեցների հատված կուտակված հատիկների վերադարձին: Այս դեպքում հայտնաբերվում է արյան շաքարի նվազում: Կադմիումի սուլֆատի երկարատև կառավարումը ուղեկցվում է A բջիջների քանակի աճով և հիպերգլիկեմիայի պատճառով: Այս տվյալները ցույց են տալիս A- բջիջների կապը գլյուկագոնի ձևավորման հետ: Մյուս կողմից, էկզոգեն գլյուկագոնի ներարկումները հանգեցնում են A- բջիջների սելեկտիվ ատրոֆիայի ՝ միաժամանակ պահպանելով B- բջիջները անձեռնմխելի, ինչը հաստատում է եզրակացությունը Ա-բջիջների գլյուկոկագոն ձևավորող գործունեության մասին:

Այսպիսով, Լանգերհանի կղզիները մասնակցում են ածխաջրածնի նյութափոխանակության կարգավորմանը, արտադրելով երկու հորմոն ՝ ինսուլին գլյուկագոն, հակագոնիստական ​​ազդեցություն ունենալով: Այս հորմոններից յուրաքանչյուրը արտադրվում է հատուկ մասնագիտացված բջիջների կողմից: Հետևաբար, A- և B- բջիջների քանակական հարաբերակցությունը պետք է լինի էական նշանակություն արյան շաքարի կարգավորման համար: Սովորաբար, մեծահասակների մոտ, այդ հարաբերակցությունը փոքր-ինչ տատանվում է, բայց միջին հաշվով այն մնում է մոտ 1: 3.5–1: 4. Հետևաբար, B բջիջը զգալիորեն գերակշռում է քանակականորեն: Էմբրիոգենեզում, որոշ կենդանիներում, A- բջիջներն առաջինն են տարբերակել, մյուսներում ՝ առաջին հերթին, B- բջիջները հայտնվում են, պտղի և նորածինների մոտ, հարաբերակցությունը համարները

Ենթաստամոքսային գեղձ. Նրա կառուցվածքը և դերը մարմնում

Բոլորը գիտեն, որ կա այդպիսի գեղձ, որը կոչվում է ենթաստամոքսային գեղձ: Հենց որ նա սկսում է վատ կատարել իր դերը, մարդուն տուժում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են պանկրեատիտը, հնարավոր է ՝ նույնիսկ շաքարախտը:

Չնայած այն հանգամանքին, որ դրանք բոլորովին այլ հիվանդություններ են, և դրանց առաջացման պատճառները կարող են նաև տարբեր լինել, բայց ամեն ինչ պտտվում է ենթաստամոքսային գեղձի շուրջ: Հատուկ կառուցվածքի և մարմնի մեջ երկակի դեր ունենալու շնորհիվ նա ի վիճակի է ժամանակին մարսել սնունդը և ազատել ինսուլինը արյան մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձը ինքնին հուսալիորեն տեղակայված է որովայնի խոռոչում և տեղակայված է ստամոքսի և ինքնին փոքր աղիքի միջև: Այն ունի զգալիորեն ցածր քաշ, ընդամենը 80 գրամ, բայց շատ կարևոր դեր է խաղում մարմնում:

Առաջին հերթին, դա խառը գեղձ է `էնդոկրին և էկզոկրին, և սննդի մարսողության ընթացքում այն ​​արտադրում է մարդու համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ և հորմոններ: Այսպիսով, այն մարմնում աշխատում է կատարել հետևյալ դերը.

• Սնունդը մարսելու գործընթացում ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ֆերմենտներ, որոնք այնուհետև մտնում են 12-րդ duodenum ՝ հետագա մշակման համար:
• Ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն գործունեությունը մարմնին ապահովում է ինսուլինով և գլյուկագոնով բավարար քանակությամբ:

Ինչպես արդեն նշվեց, մարմնի ամբողջականիստական ​​համակարգի այս հատվածը բաղկացած է երկու բոլորովին տարբեր կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ մասերից `Էնդո - և էկզոկրին: Դրանցից յուրաքանչյուրը կատարում է իր կարևոր դերը:

• Էնդոկրին - ներսում կատարում է գաղտնի գործառույթը:
• Exocrine- ը արտաքին գաղտնիքի գործառույթ է:

Արտաքինից, գաղտնի գործառույթը ուղղված է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությանը: Եվ այն պարունակում է այդպիսի ֆերմենտներ `նուկլիզա, ամիլազ, լիպազ, ստեպապին, պրոտեազ: Այս ֆերմենտների օգնությամբ ամբողջ սնունդը մտնում է ստամոքսի մեջ, քայքայվում փոքր մասնիկների մեջ: Այս ֆերմենտներից յուրաքանչյուրը նույնպես պատասխանատու է որոշակի միացությունների, ճարպերի համար և թույլ է տալիս Ձեզ ամեն ինչ լավ մշակել:

Մարսողական համակարգի բոլոր գործընթացների արդյունքում արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ: Նման գործոնները, ինչպիսիք են սննդի տեսակը, դրա հոտը, ծամելու գործընթացը և կուլ տալը, ընդունակ են ուժեղացնել դրա սեկրեցումը: Մի խոսքով, ենթաստամոքսային գեղձի հյութի բաշխումը ուղղակիորեն կախված է սննդի ընդունումից:

Եվ նաև վահանաձև գեղձի, վերերիկամային խցուկների և ուղեղի հորմոնները կարող են ազդել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտազատման վրա: Եթե ​​այս շղթայում փոփոխություններ կամ խախտումներ են տեղի ունեցել, ապա դա անմիջապես ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա:

Էնդոկրին ֆունկցիան կամ, ինչպես կոչվում է նաև «Լանգերհանի կղզիներ», մարմնին տալիս է անհրաժեշտ հորմոններ `ինսուլին, սամատոստատին, պոլիպեպտիդ: Ինսուլինը կլանում է գլյուկոզայի բջիջները: Այս գործընթացը ազդում է մկանների և ճարպային հյուսվածքի վրա: Այս հորմոնը ի վիճակի է գլյուկոզի վերածել գլիկոգենի, որը պահվում է լյարդի բջիջներում և մկաններում:

Ինքնին մարմինը, անհրաժեշտության դեպքում, ծախսում է գլիկոգենի ճիշտ քանակությունը: Եթե ​​ինսուլինի արտադրությունը տեղի է ունենում անբավարար քանակությամբ, ապա զարգանում է շաքարային դիաբետ: Բացի այդ, վատ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի հետ մեկտեղ այլ հիվանդություններ են զարգանում:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության պատճառները

Եթե ​​մեր ստամոքսը սկսում է վնասել, ապա մենք դա, բնականաբար, ասոցացնում ենք վատ սննդի, հանգստի, մշտական ​​սթրեսի հետ: Արժե նաև նշել մի շարք այլ գործոններ, որոնք կարող են վնասել մարսողական տրակտը և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն առաջացնել.

• Ալկոհոլի և ծխախոտի ավելցուկ օգտագործումը:
• Լեղապարկի հիվանդություն:
• Դեղամիջոցներ, բուժման երկար ընթացք:
• Ժառանգական պանկրեատիտ:
• Վարակիչ հիվանդություններ - տարբեր ձևերի հեպատիտ, խոզուկներ:
• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ:

Վերջերս նշվում է, որ ավելի հաճախակի են դարձել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքերը `վիրուսների և բակտերիաների պատճառով: Այս տարրերի ներթափանցումը ենթաստամոքսային գեղձի մեջ շատ վտանգավոր է, քանի որ դրանք ձևավորում են ենթաստամոքսային գեղձում, որն այնուհետև տարածվում է ամբողջ մարմնում:

Painավի սուր հարձակումը կարող է հանկարծակի առաջանալ, և գործնականում մարդուն զարմացնելով: Եվ դա կարող է տեղի ունենալ ցանկացած վայրում: Ավելին, հիվանդության պատճառած ցանկացած պատճառ ուղեկցվում է սուր ցավով և յուրաքանչյուր րոպեի ընթացքում այն ​​դառնում է անհանդուրժելի:

Այս պահին շտապ է շտապօգնության խումբ կանչել, քանի որ տնային բուժումը չի օգնի թեթևացնել ցավը: Ալկոհոլային կախվածությունը, ծխելը կարող են ենթաստամոքսային գեղձի հարձակման պատճառ դառնալ: Nutritionիշտ սնունդը, մաքուր օդում զբոսանքները, ֆիզիկական վարժությունները կարող են դրականորեն ազդել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա:

Վերլուծություն ենթաստամոքսային գեղձի histology. Ում է նշանակվում, որ նրանք ստուգեն

Հիստոլոգիան ուսումնասիրում է մարմնում բջիջների կառուցվածքը, և այս ուսումնասիրությունը կարող է որոշել կյանքի համար վտանգավոր բջիջների և ուռուցքների առկայությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հետազոտության այս մեթոդը թույլ է տալիս որոշել պաթոլոգիական փոփոխությունները բարձր ճշգրտությամբ: Շատ հաճախ գինեկոլոգները օգտագործում են մարմինը հետազոտելու այս մեթոդը `արգանդի վզիկի քաղցկեղը հայտնաբերելու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուսումնասիրության համար օգտագործվել են նաև հիստոլոգիական վերլուծություններ: Քանի որ սա հարյուր տոկոսանոց արդյունք է: Ո՞ւմ է հանձնարարված այս վերլուծությունը: Մի պատասխան կարող է տրվել այն հիվանդներին, ովքեր կասկածել են ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանությանը:

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս հիվանդությունը ավելի քիչ տարածված է, քան ստամոքսի չարորակ ուռուցքները, բայց, ցավոք, այն ավելի տարածված է, քան թոքերի և լյարդի ուռուցքաբանությունը: Ամեն տարի ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դեպքերը աճում են մոտ երկու տոկոսով: Հետևյալ նշանները կարող են լինել ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանության զարգացման հետևանք.

• Քրոնիկ պանկրեատիտ
• Անորակ ապրանքներ և սինթետիկ հավելանյութեր:
• Ալկոհոլի չարաշահում:

Պատմաբանությունը թույլ է տալիս վաղ հայտնաբերել պաթոլոգիական ուռուցքի առկայությունը և ժամանակին օգնություն ցուցաբերել հիվանդին: Յուրաքանչյուր մարդ գիտի, որ հիվանդությունը ավելի հեշտ է կանխել, քան ապագայում բուժելը: Լավ հոգ տանել ձեր առողջության մասին, ճիշտ սնվել, մի չարաշահեք ալկոհոլը և վարժությունները: Առողջ ապրելակերպը թույլ է տալիս ապրել լիարժեք, հետաքրքիր կյանքով `առանց ցավի, հիվանդության և դրանց հետ կապված բարդությունների:

Գեղձի անատոմիա և գործառույթ

Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է կապի հյուսվածքից և պարունակվում է խիտ պարկուճում: Այն ունի բազմաթիվ մազանոթներ, որոնք անհրաժեշտ են արյան պատշաճ մատակարարման համար, ուստի դրա վնասը կարող է հանգեցնել վտանգավոր ներքին արյունահոսության:

Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է մարդու մարմնի հետվնասվածքային խոռոչում: Նրա դիմաց կանգնած է ստամոքսը, որը տարանջատված է ճարպոտ պայուսակով, ետևում `ողնաշարը: Գեղձի հետևի մասում տեղայնացված են ավշային հանգույցները, սելյակային պլեքսուսը և որովայնի աորտան: Օրգանի այս պայմանավորվածությամբ է, որ դրա վրա բեռը բաշխվում է օպտիմալ կերպով:

Օրգանիզմի ձևը երկարաձգվում է, արտաքինից հիշեցնում է ստորակետ: Այն պայմանականորեն բաժանվում է մասերի.

1. Գլուխ (մինչև 35 միլիմետր երկարությամբ) - որը գտնվում է տասներկումատնյա հարևանությամբ և սերտորեն հարում է դրան:
2. Դիակը (մինչև 25 միլիմետր) տեղայնացված է առաջին lumbar vertebra- ի շրջանում:
3. Պոչ (մինչեւ 30 միլիմետր):

Այսպիսով, մեծահասակի օրգանի երկարությունը, որպես կանոն, կազմում է ոչ ավելի, քան 230 միլիմետր:

Օրգանի անատոմիան բարդ է: Ենթաստամոքսային գեղձը էնդոկրին համակարգի օրգաններից մեկն է: Դրա հյուսվածքները ըստ կառուցվածքի և կառուցվածքի տիպի, բաժանվում են երկու տեսակի ՝ էկզոկրին և էնդոկրին:

Գեղձի էկզոկրին հատվածը ձևավորում և գաղտնիք է տալիս duodenum- ում մարսելու համար պահանջվող ֆերմենտներին: Դրանք օգնում են մարսել սննդի հիմնական բաղադրիչները: Էնդոկրին մասը արտադրում է հորմոններ և նյութափոխանակում է:

Չնայած այն հանգամանքին, որ ենթաստամոքսային գեղձը մի ամբողջ օրգան է, նրա անատոմիան և պատմաբանությունը զգալիորեն տարբերվում են մյուսներից:

Ենթաստամոքսային գեղձի պատմաբանական կառուցվածքը

Հիստոլոգիան կենսաբանության գիտական ​​բաժին է, որն ուսումնասիրում է մարմնի, հյուսվածքների և օրգանների բաղադրիչների կառուցվածքն ու գործառույթները: Ենթաստամոքսային գեղձը մարմնի միակ օրգանն է, որը ձևավորում և թաքցնում է ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին սեկրեցումները: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքային կառուցվածքը բավականին բարդ կառուցվածք ունի:

Հիստոլոգիական պատրաստուկներով օգտագործվող հյուսվածքների ամբողջական և մանրամասն հետազոտություն անցկացնելու համար: Դրանք մանր կտորների տակ զննելու համար հատուկ միացություններով պատրաստված հյուսվածքի կտորներ են:

Էկզոկրին հյուսվածքներ

Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը բաղկացած է acini- ներից, որոնք ձևավորում են մարսողական ֆերմենտներ և արտանետվող գազեր: Acini- ն խիտ տեղավորված է միմյանց հետ և կապված է արյան անոթներ պարունակող չամրացված հյուսվածքի բարակ շերտի հետ: Գեղձի էկզոկրին շրջանի բջիջները ունեն եռանկյունաձև ձև: Բջջային կորիզը կլոր է:

Acini- ն իրենք բաժանվում են երկու մասի ՝ բազալային և ապիկալ: Բազալը պարունակում է հատիկավոր ցանցի թաղանթ: Հիստոլոգիական պատրաստուկ օգտագործելիս այս մասի ներկումը կլինի միատարր: The apical- ն իր հերթին ստանձնում է թթվային երանգներ: Պատմական պատրաստուկի օգնությամբ կարելի է հաշվի առնել նաև լավ զարգացած միտոքոնդրիան և «Գոլգի» համալիրը:

Ֆերմենտների արտանետման անցուղիները նույնպես ունեն մի քանի տեսակներ.

1. Ընդհանուր - ձևավորվում է միջլոբուլարային, փոխկապակցված:
2. Տեղադրում - տեղայնացված է acinus- ի տեղադրման մասի տարածքում: Նրանք ունեն հարթ և խորանարդ էպիթելիա:
3. Interlobular - ծածկված մեկ շերտով պատվածքով:
4. Interacinous (intralobular):

Այս օդուղիների կեղևների օգնությամբ գաղտնազերծվում են բիկարբոնատները, ինչը ենթաստամոքսային գեղձի հյութում կազմում է ալկալային միջավայր:

Էնդոկրին հյուսվածք

Ենթաստամոքսային գեղձի այս հատվածը ձևավորվում է այսպես կոչված Langerhans կղզիներից, բաղկացած է բջիջների հավաքածուից, որոնք ունեն կլոր և ձվաձև ձև: Այս հյուսվածքը լավ է մատակարարվում արյունով `կապված բազմաթիվ մազանոթային ցանցերի հետ: Նրա բջիջները վատթարում են, երբ օգտագործվում են հիստոլոգիական պատրաստուկ:

Որպես կանոն, առանձնանում են հետևյալ տեսակները.

• Ա - արտադրվում են ծայրամասային տարածքներում և համարվում են ինսուլինի հերոս: Դրանք կարող են ամրագրվել ալկոհոլով և լուծարվել ջրի մեջ: Գլյուկագոնն արտադրվում է:
• Բ - ներկայացնում են ամենաբազմաթիվ բնակչությունը և գտնվում են կղզիների հենց կենտրոնում: Դրանք ինսուլինի աղբյուրն են, որը իջեցնում է արյան շաքարը: Լավ լուծելի է ալկոհոլի մեջ: Թմրանյութի հետ վատ ներկել:
• Դ - ձևավորել և արձակել հորմոն սոմոստոստատինը, որը դանդաղեցնում է A և B բջիջների սինթեզը: Նրանք ունեն խտության և չափի միջին մակարդակ, տեղակայված են ծայրամասում:
• D-1 - արտադրում է պոլիպեպտիդ և ներկայացնում է բջիջների ամենափոքր խումբը: Պատասխանատու է ճնշումը նվազեցնելու, գեղձի սեկրեցումը ակտիվացնելու համար: Նրանք ունեն բարձր խտություն:
• PP բջիջներ - սինթեզացնում է պոլիպեպտիդը և ուժեղացնում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրությունը: Դրանք տեղակայված են նաև ծայրամասում:

Հորմոնները, որոնք ձևավորվում են Լանգերհանսի կղզիների կողմից, անմիջապես արյուն են ուղարկվում, քանի որ դրանք չունեն ջրատարներ: Ավելին, այդ կայքերի ամենամեծ մասը գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի «պոչում»: Նրանց թիվը, որպես կանոն, ժամանակի ընթացքում փոխվում է: Այսպիսով, մարմնի ակտիվ աճի ժամանակահատվածում այն ​​մեծանում է, և քսանհինգ տարի անց այն աստիճանաբար սկսում է նվազել:

Langerhans Islet- ը

Ավելի փոքր էնդոկրին մասը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներ կամ կղզիներ ՝ Langerhans (insulae pancreaticae, insula - islet), որոնք տեղակայված են գեղձի գերակշռող կեվալային մասի acini- ի միջև:

Կղզիները acini- ից բաժանվում են բարակ կապի հյուսվածքի շերտով և կլորաձև բջջային կլաստերներ են, որոնք ներթափանցված են մազանոթների խիտ ցանցով `մոտ 0,3 մմ տրամագծով:

Նրանց ընդհանուր թիվը մոտավորապես 1 միլիոն է: Շերտերով էնդոկրինոցիտները շրջապատում են կղզիների մազանոթները, անոթների հետ սերտ կապի մեջ կամ ցիտոպլազմային պրոցեսների միջոցով, կամ դրանց անմիջականորեն հարակից:

Էնդոկրինոցիտների հատիկների ֆիզիկաքիմիական և ձևաբանական հատկությունները սեկրեցվում են հինգ տեսակի գաղտնի բջիջներ.

• ալֆա բջիջները (10-30%) արտադրում է գլյուկագոն,
• բետա բջիջները (60-80%) սինթեզացնում է ինսուլինը,
• դելտա և Դ₁-չափում է (5-10%) ձևավորում է սոմատոստատին վազո-աղիքային պեպտիդ (ՎԻՊ),
• PP բջիջներ (2-5%) արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ:

Բետա բջիջները տեղակայված են հիմնականում կղզու կենտրոնական գոտում, իսկ մնացած էնդոկրինոցիտները գտնվում են դրա ծայրամասում:

Բացի հիմնական տեսակից, կղզիների շրջանում տեղակայված է հատուկ տիպի բջիջներ `ացինոտիլետ (խառը կամ անցողիկ) բջիջներ, որոնք կատարում են ինչպես էնդոկրին, այնպես էլ էկզոգեն գործառույթներ: Բացի այդ, կղզիներում հայտնաբերվել են գաստրին, տիրոլիբերին և սոմատոլիբիրին արտադրող տեղական էնդոկրին կարգավորող բջիջներ: