Ո՞վ պետք է կապվի ուղեղի և ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզի հետ
Աթերոսկլերոզը ժամանակակից հասարակության կարևոր խնդիր է: Պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառներն են համարվում կախվածությունը, ֆիզիկական գործունեության բացակայությունը, ուտելու վարքի խախտումը, պատշաճ քունը և արթնացող ռեժիմը չկատարելը և մարմնի վրա սթրեսային գործոնների մեծ ազդեցությունը:
Հիվանդության ժամանակին հայտնաբերմամբ և բուժմամբ հնարավոր է դրա ահռելի բարդությունների զարգացում, որոնք հաճախ հանգեցնում են հիվանդի մահվան կամ խորը հաշմանդամության: Կասկածելով այս պաթոլոգիայի մեջ, դուք պետք է դիմեք մասնագետին: Դա անելու համար պարզեք, թե որ բժիշկն է բուժում աթերոսկլերոզը:
Աթերոսկլերոզի առաջին ախտանիշները
Աթերոսկլերոզը համակարգային հիվանդություն է, որն ազդում է անոթային մահճակալի ներքին երեսպատման վրա: Անոթների ներքին պաստառում բարձրացված խոլեստերինով և արյան շաքարով ավանդվում են աթերոսկլերոտիկ թիթեղները: Ժամանակի ընթացքում անոթների տրամագիծը նվազում է, ինչը խոչընդոտ է ստեղծում արյան նորմալ հոսքի համար: Աթերոսկլերոզի առաջընթացով մարդու մարմնի կենսական օրգաններում արյան շրջանառության խախտում է նկատվում: Այս պաթոլոգիան ստոր է, քանի որ նախնական փուլերում այն չունի որևէ կլինիկական դրսևորում:
Ամենից հաճախ այդպիսին հիվանդության ձևերը:
- ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոտիկ վնասը.
- ուղեղային զարկերակ,
- սրտի կերակրող զարկերակների աթերոսկլերոտիկ ախտահարում,
- բազմակողմանի աթերոսկլերոզ, որը համատեղում է հիվանդության բոլոր ձևերը:
Կորոնարային զարկերակների ցանցում պաթոլոգիական գործընթացի առկայության դեպքում զարգանում է սրտի հյուսվածքների թթվածնի սով, ինչը սրտի կորոնար հիվանդություն է առաջացնում: Եթե դա չի բուժվում, ապա սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը շատ անգամ ավելանում է: Սրտի հիվանդության և նրա անոթային ցանցի հիմնական ախտանիշներն են սրտի ցավերը ճնշելը ֆիզիկական գործունեության ընթացքում կամ լիարժեք հանգստի ժամանակ, շնչառության կարճություն, հոգնածություն:
Ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզը դրսևորվում է ճանաչողական ֆունկցիայի անկմամբ, սեֆալգիայի, հուզական-կամային ոլորտի անկարգություններով և ուշադրության վատթարացմամբ: Ոտքերի անոթների աթերոսկլերոտիկ վնասվածության ախտանիշներն անընդհատ այտուցվածությունն են, ոտքերի ծանրության և թմրության զգացողությունը, մաշկը դառնում է ցուրտ և չորանում պալպացիայից հետո: Եթե հիվանդության այս ձևը չի բուժվում, այն առաջադիմում է ՝ առաջացնելով տրոֆիկ խանգարումներ: Արյան մատակարարման խանգարումները դրսևորվում են ստորին վերջույթների կարմրությամբ, մինչև տրոֆիկ խոցերի առաջացումը: Եթե այս փուլում հիվանդությունը չի բուժվում, ապա տեղի է ունենում ստորին վերջույթների հյուսվածքների մահը:
Աթերոսկլերոզի զարգացումը կանխելու համար դուք պետք է վերահսկեք արյան խոլեստերինի մակարդակը: Եթե կասկածում եք այս պաթոլոգիայի զարգացմանը, դուք պետք է դիմեք մասնագետին ՝ պարզելով, թե ով է բուժում այս հիվանդությունը:
Բժիշկ նախնական կամ կանխարգելիչ փորձաքննության համար
Հաճախ հիվանդները ունենում են հարցեր, որոնց մասին բժիշկը օգնում է ժամանակին հայտնաբերել աթերոսկլերոզը: 35 տարեկանից բարձր մարդիկ առաջարկվում է տարին մեկ անգամ անցնում են կանխարգելիչ թերապևտի կողմից զննում. Նախևառաջ պետք է արյան և մեզի ընդհանուր թեստ, լիպիդային պրոֆիլով արյան մանրամասն կենսաքիմիա և էլեկտրասրտագրություն: Եթե, ըստ թեստերի արդյունքների, մասնագետը նկատելու է աթերոսկլերոզին բնորոշ պաթոլոգիական փոփոխություններ, ապա այդ ժամանակ նա նրան կուղղի դոպլերոգրաֆիկ կամ անգիոգրաֆիկ ուսումնասիրություն:
Այս մեթոդները թույլ են տալիս մեզ տալ անոթային արյան հոսքի գնահատված բնութագիրը մարդու մարմնի մեկ կամ մեկ այլ մասում: Դոպլերոգրաֆիան առավել հաճախ օգտագործվում է ստորին վերջույթների անոթներում արյան հոսքի վիճակի ուսումնասիրման համար: Անգիոգրաֆիա օգտագործելով ՝ բժիշկները գնահատում են կորոնար և ուղեղային արյան հոսքը: Ուսումնասիրված օրգաններին արյան մատակարարման խախտումները հայտնաբերելիս, թերապևտը հիվանդներին ուղղորդում է նեղ մասնագետների, ովքեր կսահմանեն անհրաժեշտ բուժում և հիվանդին կվերցնեն իրենց հսկողության տակ: Եթե հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերվի և բուժվի, ապա մարմնին հասցված վնասը կլինի նվազագույն:
Որ բժիշկը բուժում է ուղեղային զարկերակները
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոտիկ վնասը մեծ վտանգ է ներկայացնում, ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ նույնականացնել և սկսել բուժել: Նրանք միասին բուժում են պաթոլոգիայի այս ձևը: անգիոլոգ և նյարդաբան.
Հաճախ, ուղեղի արյան անոթների աթերոսկլերոտիկ ախտահարումը հանգեցնում է հեմոռագիկ տիպի ուղեղային շրջանառության խախտման (անոթի քայքայումը ներգանգային ուղեղային հեմատոմաների ձևավորմամբ): Սա ուղեղային աթերոսկլերոզի բարդություն է, որը կոչվում է հեմոռագիկ կաթված: Այս դեպքում հիվանդը բուժվելու է նյարդավիրաբույժի և, հնարավոր է, վերակենդանացման միջոցով:
Մարմնի համար բացասական հետևանքներից խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս սննդակարգ հիմնել ՝ ամբողջությամբ վերացնելով խոլեստերին պարունակող մթերքները, ներառյալ առօրյա սպորտաձևերը ամենօրյա ռեժիմով և կայունացնել քունը և արթնացումը: Առաջարկվում է բուժել հիվանդության այս ձևը `լիպիդները իջեցնող և անոթային դեղամիջոցների օգնությամբ, դեղեր, որոնք բարելավում են արյան հոգեբանական հատկությունները:
Արյան ճնշման բարձրացումով նշվում է բուժում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով:
Որ բժիշկը բուժում է ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը
Տարբեր մասնագետներ կարող են բուժել ոտքերի անոթները `կախված պաթոլոգիական գործընթացի գտնվելու վայրից: Երակային անոթային մահճակալի հետ կապված խնդիրները կօգնեն ֆլեբոլոգբուժել զարկերակային խնդիրները ուժով անգիոլոգ. Այնուամենայնիվ, մեր երկրում կոչված է բուժել այն հիվանդությունները, որոնք ազդում են ստորին ծայրահեղությունների անոթների վրա: անոթային վիրաբույժներ. Այս մասնագետները կարող են բուժել ոտքերի ոտքի արտրիոսկլերոզը, բայց պահպանողական կամ վիրաբուժական մեթոդով:
Այս պաթոլոգիայի թմրամիջոցների բուժումը ուղղված է ոտքերի հյուսվածքներում արյան շրջանառության բարելավմանը, շիճուկի խոլեստերինի մակարդակի նորմալացմանը, բորբոքային ռեակցիայի դադարեցմանը և այտուցի կրճատմանը: Սուր ցավով նշվում է անալգետիկության համար դեղերի նշանակումը:
Անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն, երբ կան արյան հոսքի լուրջ խանգարումներ, կամ դեղամիջոցների բուժումը չի բերել ցանկալի արդյունքի: Այս դեպքերում իրականացվում են գործողություններ, որոնք ուղղված են անոթային արյան հոսքի խոչընդոտների վերացմանը: Եթե ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը չի բուժվում, ժամանակի ընթացքում զարգանում է գանգրեն, ինչը կենսական նշանակություն է ստորին ծայրահեղությունների անդամահատման համար:
Ինչ է աթերոսկլերոզը
Կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզով տեղի է ունենում անգինա պեկտորիզ `սրտի հյուսվածքի հիպոքսիայով պայմանավորված սրտի վնաս: Հիվանդությունը երկար ժամանակ կարող է լինել ասիմպտոմատիկ, և այնուհետև այն դրսևորվում է որպես ուժեղ այրվող ցավեր, ընդարձակվելով բազուկներին, ստամոքսին, մեջքին ՝ աստիճանաբար ուժեղանալով: Աթերոսկլերոզի բարդություններից մեկը սրտամկանի ինֆարկտն է:
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզով զարգանում է ծանր բարդ հիպերտոնիկ հիվանդություն: Հետախուզությունը զգալիորեն նվազում է, հիշողությունը, ուշադրությունը, համակենտրոնացումը վատթարանում են: Հիվանդին տանջում են գլխացավերը, գլխապտույտը, նա արագ և առանց պատճառի նյարդայնացնում է, զայրացած, ճնշված, ճնշված և զգացողությունների հաճախակի ճոճանակներից: Հոգեկան վարքի փոփոխություններ են առաջանում, աղմկոտություն, ընտրություն, արցունքաբերություն:
Ծայրահեղությունների (սովորաբար ոտքերի) աթերոսկլերոզը հանգեցնում է հոգնածության նվազագույն ֆիզիկական ակտիվության, սառեցման, թմրության, վերջույթների զգայունության նվազման: Ձեռքերդ քայլելը և աշխատելն ավելի ու ավելի են դժվարանում:
Պաթոլոգիայի պատճառները և դրա գտնվելու վայրը
Աթերոսկլերոզի հիմնական պատճառները հետևյալ գործոններն են.
- ալկոհոլ պարունակող մթերքների ավելորդ օգտագործում,
- ծխելը
- շատ խոլեստերին պարունակող ճարպային բարձր կալորիականությամբ սնունդ,
- նստակյաց և նստակյաց ապրելակերպ,
- հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ և նյարդային լարվածություն:
Այս ամենը հանգեցնում է այն բանին, որ խոլեստերինը պահվում է արյան անոթների պատերին, դրանով իսկ աստիճանաբար նեղացնելով լուսավորությունը և խաթարելով արյան արտահոսքը ՝ հրահրելով.
- ինսուլտ
- թրոմբոզ
- թրոմբոֆլեբիտ:
Նախկինում, շատ դեպքերում, հիվանդությունը տառապում էր միայն 50 տարեկան տղամարդկանցից, բայց վերջերս կանանց մոտ ախտորոշվում է նաև աթերոսկլերոզ: Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններով տառապող մարդիկ, մասնավորապես շաքարային դիաբետով հիվանդները առանձնահատուկ ռիսկի են ենթարկում:
Ուղեղային զարկերակ
Այս տեսակի աթերոսկլերոզով հիվանդի մոտ.
- կտրուկ նվազեցված հետախուզությունը,
- հիշողության խնդիրներ են սկսվում,
- ուշադրության կենտրոնացումը և շարժումների ընդհանուր համակարգումը վատթարանում են:
Այս դեպքում հիվանդը հաճախ զգում է գլխացավեր և գլխապտույտ, դառնում է դյուրագրգիռ, արցունքաբեր, կծկված և կատաղած: Հարկ է նշել, որ նման հիվանդները սովորաբար առանց որևէ պատճառի նյարդայնացնում և զայրանում են, տրամադրությունը անընդհատ ճնշված և ճնշված է:
Brachiocephalic զարկերակների աթերոսկլերոզը նույնպես կարող է վերագրվել այս կատեգորիայի, քանի որ այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել երկարատև իշեմիա, ինչը շատ դեպքերում հանգեցնում է ուղեղային շրջանառության կամ ինսուլտի խանգարման:
Ուղեղային զարկերակի ամենալուրջ բարդություններից մեկը ուղեղային արյունազեղումն է, որը հանգեցնում է ինսուլտի: Կաթվածի դեպքում ուղեղի աշխատանքը և դրա գործառույթը սովորաբար միշտ խանգարում են, ինչը հետագայում հիվանդի կաթված է առաջացնում կամ հանգեցնում է հիվանդի մահվան:
Կորոնարային աթերոսկլերոզ
Այս տեսակի աթերոսկլերոզը հաճախ առաջացնում է հիվանդի սրտի վնաս `անգինա պեկտորիսի պատճառով:
Հաճախ նման հիվանդությունը նախնական փուլում ընթանում է առանց որևէ ախտանիշի, բայց ժամանակի ընթացքում, երբ այն արդեն իսկ թափ է առնում, մարդը սկսում է ուժեղ ցավ զգալ.
- ձեռքերում
- որովայնում և մեջքին:
Աստիճանաբար, ցավն ուժեղանում է և դառնում է գրեթե կայուն: Կորոնարային զարկերակի աթերոսկլերոզի ամենալուրջ բարդություններից մեկը սրտամկանի ինֆարկտն է:
Ոտքերի աթերոսկլերոզ
Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզով հիվանդությունը հիվանդին տալիս է ծանր անհանգստություն և շատ անհարմարություններ: Նման հիվանդություն ունեցող անձը շատ արագ է բռնում, հաճախ առանց նույնիսկ որևէ ջանք գործադրելու դա անել, վերջույթները սկսում են աստիճանաբար դառնալ ավելի ցուրտ և թմրացնել, մասնավորապես ՝ ոտք ունեցող ոտքերը, ապա դրանց զգայունությունը աստիճանաբար նվազում է: Այս ամենը հանգեցնում է նրան, որ հետզհետե այն դառնում է խնդրահարույց հիվանդի համար ոչ միայն ոտքերը շարժել, այլև ինքնուրույն շարժվել:
Ո՞ր բժիշկ պետք է գնամ:
Նկատելով աթերոսկլերոզի նշանները, նախ պետք է դիմեք բժշկի, ինչպիսին է թերապևտը: Եվ ստացված թեստի արդյունքից հետո բժիշկը ինքն է ասում, թե որ բժշկի հետ կապվի:
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը բուժվում է անգիոլոգի և նյարդաբանի կողմից: Այս մասնագետները վերացնում են պաթոլոգիայի հետևանքները ՝ ինսուլտի, թուլամտության, սկլերոզի: Որպեսզի բժիշկն ի վիճակի լինի ավելի լիարժեք հասկանալ յուրաքանչյուր հիվանդի պաթոլոգիայի նրբությունները, ձեզ հարկավոր է.
- ուղեղի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում,
- արյան անոթների ներգանգային ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Նման հիվանդություն, ինչպիսին է BCA աթերոսկլերոզը, բուժվում է նաև նյարդաբանի կողմից: Պաթոլոգիան բավականին տարածված է տարեցների և տարեցների շրջանում: Եթե հիվանդությունը ուղեղում արյունազեղում է առաջացրել, ապա բուժման հետ կապված են անոթային վիրաբույժ և նյարդավիրաբույժ:
Սրտաբանը բուժում է կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզը և համապարփակ զբաղվում է սրտի և անոթային համակարգի հիվանդություններով: 35 տարեկանից բարձր մարդկանց խորհուրդ է տրվում առնվազն տարին մեկ անգամ այցելել սրտաբան, որպեսզի կանխեն կամ կանխեն այնպիսի վտանգավոր հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտամկանի ինֆարկտը, ինսուլտը, անգինա պեկտորը ժամանակին:
Որպեսզի բուժեք այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է ստորին ծայրամասերի անոթների աթերոսկլերոզը, անհրաժեշտ է դիմել անգիոլոգին: Այս մասնագետը կվերացնի ոչ միայն աթերոսկլերոզը, այլև այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են varicose երակները և թրոմբոֆլեբիտը: Եթե մարդը ունի այդ հիվանդություններից մեկը, ապա ֆլեբոլոգը կարող է զբաղվել իր թերապիայի միջոցով անգիոլոգի հետ:
Բուժում նշանակելուց առաջ հիվանդը պետք է անցնի լրացուցիչ Դոպլերոգրաֆիա, քանի որ միայն այս եղանակով հնարավոր է որոշել, թե ինչպես է արյան հոսքը անցնում անոթներով:
Աթերոսկլերոզը շատ լուրջ և վտանգավոր հիվանդություն է, ուստի անհրաժեշտ է փորձել բժիշկ տեսնել, երբ առաջին ախտանիշները հայտնվում են, և բուժման ընթացքում ուշադիր հետևեք բոլոր առաջարկություններին, որոնք տալիս են բժիշկները: Սա հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժելու և ցանկացած լուրջ հետևանքներից խուսափելու միակ միջոցն է:
Բուժման սկզբունքներ
Աթերոսկլերոզի թերապիան, մասնագետների օգնության ժամանակին խնդրանքով, հաջողությամբ իրականացվում է հիմնականում միայն դեղորայքի օգտագործմամբ: Երբեմն վիրաբուժական միջամտությունը կարող է օգտագործվել բուժման համար, բայց դա ծայրաստիճան հազվադեպ է:
Թմրամիջոցների թերապիան հիմնականում ներառում է.
- Թմրանյութեր, որոնք նորմալացնում են արյան խոլեստերինը:
- Ոչ հորմոնալ հակաբորբոքային դեղամիջոցները, որոնք օգնում են նորմալացնել արյան հոսքը և կանխել արյան մակարդումը:
- Առաջարկվում է նաև դեղեր ընդունել, որոնք կայունացնում են սրտանոթային համակարգը և նորմալացնում արյան ճնշումը:
Անոթային աթերոսկլերոզը կանխելու համար անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ ճիշտ սննդակարգին, այսինքն ՝ բացառել խոլեստերինի բարձր պարունակությամբ սնունդ, սահմանափակել կամ ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումից:
Անհրաժեշտ է փորձել վարել առողջ ապրելակերպ, վերահսկել մարմնի քաշը, ուղղել քնի օրինաչափությունները, ավելի շատ ժամանակ անցկացնել մաքուր օդում, քայլելիս, ավելի լավ է հրաժարվել ծխախոտից: Առաջարկվում է մշտապես վերահսկել խոլեստերինի և արյան շաքարի մակարդակը, ինչպես նաև պարբերաբար չափել արյան ճնշումը:
Ո՞ր բժիշկն է գնալ աթերոսկլերոզով:
Այս պահին աթերոսկլերոզը ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Սա բացատրվում է ոչ միայն այս հիվանդության աճող հաճախությամբ, այլև ժամանակակից տեխնոլոգիաների մշակմամբ, որոնք կարող են ախտորոշել աթերոսկլերոզը նախնական փուլերում: Ամենակարևորը ժամանակին բժիշկ տեսնելն է, ով կնշանակի համապատասխան բուժում:
Աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որի ժամանակ անոթների բորբոքում է տեղի ունենում, և արդյունքում դրանց պատերին ստեղծվում են խոլեստերինի թիթեղներ:
Բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Գ. Էմելյանով
Ես երկար տարիներ բուժում եմ հիպերտոնիկ հիվանդությունները: Ըստ վիճակագրության, 89% դեպքերում հիպերտոնիան հանգեցնում է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի, և մարդը մահանում է: Հիվանդների մոտ երկու երրորդը այժմ մահանում է հիվանդության առաջին 5 տարիների ընթացքում:
Հետևյալ փաստը `հնարավոր է և անհրաժեշտ է ճնշումից ազատել, բայց դա ինքնին չի բուժում հիվանդությունը:
Միակ դեղամիջոցը, որը պաշտոնապես առաջարկվում է Առողջապահության նախարարության կողմից հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման համար, ինչպես նաև օգտագործվում է սրտաբանների կողմից իրենց աշխատանքում, սա է:
The թմրադեղերի գործում է պատճառը հիվանդության, այնպես որ դա հնարավոր է լիովին ազատվել հիպերտոնիկ. Բացի այդ, դաշնային ծրագրի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության յուրաքանչյուր բնակիչ կարող է այն ստանալ ԱՆՎԱՐ.
Այս հիվանդության ախտանիշները հայտնաբերվում են մոլորակի տասը մարդկանցից գրեթե մեկում, մինչդեռ առանձնանում են այս հիվանդության հետևյալ հիմնական պատճառները.
- ֆիզիկական գործունեության անբավարար քանակ,
- ժառանգականություն
- սթրեսային իրավիճակներ
- վատ սովորություններ
- էնդոկրին հիվանդությունների որոշ տեսակներ (օրինակ ՝ շաքարային դիաբետ) և այլն:
Այս բոլոր գործոնները բացասաբար են անդրադառնում անոթների վրա ՝ նպաստելով դրանց պատերին խոլեստերին խտացնելուն և, որպես հետևանք, աթերոսկլերոզի առաջացմանը: Եթե նախկինում հիվանդությունը տեղի է ունեցել, որպես կանոն, 50 և բարձր տարիքի տղամարդկանց մոտ, ապա այժմ այն ախտորոշվում է նաև կանանց մոտ:
Հիվանդության ժամանակին ախտորոշումը զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդի անբավարար առողջության ռիսկը և մեծացնում է արագ վերականգնման հնարավորությունները: Սա շատ կարևոր է, հաշվի առնելով, որ աթերոսկլերոզի առաջադեմ դեպքերը կարող են ճակատագրական լինել:
Հիվանդության տեսակները և հիմնական ախտանիշները
Նախքան պատասխանել այն հարցին, թե որ բժիշկն է բուժում աթերոսկլերոզը, պետք է հասկանալ, որ թերապևտը կարող է ախտորոշել հիվանդությունը:
Նեղ պրոֆիլի մասնագետը կզբաղվի հիվանդության բուժմամբ:
Հիվանդության զարգացումով կարող են ազդել անոթային մահճակալի տարբեր մասեր, հետևաբար առանձնանում են հիվանդության մի քանի տեսակներ, կախված նրանից, թե որ մասում է ազդում անոթային համակարգը:
Հիվանդության հիմնական տեսակներն են.
- Ստորին վերջույթների հիվանդություն:
- Ուղեղի աթերոսկլերոզ:
- Պաթոլոգիական բնույթի կորոնար զարկերակների վիճակի փոփոխություններ:
- Աորտայի ատերոսկլերոզ և այլոց:
Աթերոսկլերոզի ախտանշանները տարբեր կլինեն ՝ կախված ինքնագլխի գտնվելու վայրից: Օրինակ, ստորին ծայրահեղությունների հիվանդությամբ հիվանդը ոտքերի շրջանում այտուցվածություն և ցավ ունի, իսկ առաջադեմ դեպքերում նույնիսկ կարող է հայտնվել կաղություն:
Ուղեղը արյունով մատակարարող զարկերակների վնասումը հանգեցնում է ուղեղի գործունեության, մասնավորապես գլխացավերի, հիշողության և համակենտրոնացման հետ կապված խնդիրների: Կորոնար զարկերակների արգելափակումը հանգեցնում է կրծքավանդակի ցավի, շնչառության թուլության, արյան ճնշման բարձրացման և նույնիսկ սրտում թարթմանը:
Աթերոսկլերոտիկ հիվանդության հիմնական վտանգը նրա համարյա ասիմպտոմատիկ ընթացքն է գրեթե մի քանի տարի:
Հաճախ հիվանդները ուշադրություն չեն դարձնում ախտանիշներին և ավելի առաջադեմ դեպքերում խորհրդակցում են բժշկի հետ:
Ո՞ր բժիշկ պետք է նախ գնամ:
Ավելի լավ է սկսել հնարավորինս շուտ բուժել անոթային համակարգը:
Այսպիսով, հնարավոր է խուսափել էական բարդությունների առաջացումից: Սկզբնապես, ավելի լավ է դիմել թերապևտի, որը կարող է նախնական քննություն անցկացնել, նշանակել անհրաժեշտ թեստեր և անհրաժեշտության դեպքում դիմել նեղ մասնագիտացված մասնագետներին:
Եթե գլխի հետ կապված ախտանիշների մեծ մասը, տրամաբանական կլիներ դիմել նյարդաբանին, և սա է այն հարցի պատասխանը, թե որ բժիշկն է բուժում ուղեղային զարկերակը:
Սրտաբանը բժիշկ է, որը ախտորոշում և բուժում է սրտանոթային գործունեության հետ կապված հիվանդությունները, իսկ անգիոլոգը օգնում է բուժել ուղեղի և վերջույթների անոթների հիվանդությունները: Եթե ձեզ հետաքրքրում է, թե որ բժիշկն է վարում ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզը, ապա սա ֆլեբոլոգ է:
Հիվանդության բնույթը ճշգրիտ որոշելու համար, որպես կանոն, անհրաժեշտ են հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- OAC (կամընտիր կենսաքիմիայի վերլուծություն),
- ԷՍԳ
- Արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ դոպլերոգրաֆիա,
- անգիոգրաֆիա
Բացի այդ, օգտագործվում է հաշվարկված տոմոգրաֆիա (CT) - մեթոդը օգտագործվում է բժշկի հայեցողությամբ:
Diseaseանկացած հիվանդության բուժումը ենթադրում է, առաջին հերթին, դադարեցնել դրա զարգացումը, մինչդեռ որոշ դեպքերում հնարավոր է բուժվել տանը:
Զարկերակների զարկերակների հետ առաջին առաջարկությունն է հետևել սննդակարգին, որն ուղղված է խոլեստերինի իջեցմանը և բորբոքային գործընթացը ուղղակիորեն անոթներում դադարեցնելուն:
Հիվանդի սնունդը պետք է բաղկացած լինի հիմնականում բուսական ճարպերից, բանջարեղեններից և մրգերից: Ալյուրի արտադրանքները, ինչպես նաև տարբեր ապխտած միս և թթու պետք է բացառվեն:
Ծխելը և ալկոհոլը խստիվ արգելված են, մինչդեռ առաջարկվում է ակտիվ և կանոնավոր վարժություններ:
Մեկ այլ տարբերակ դեղամիջոցով նախատեսվում է բուժում ուղղակիորեն հիվանդանոցում, մինչդեռ նախատեսված է թմրամիջոցների ակտիվ օգտագործումը (օրինակ ՝ ստատիններ, ֆիբրատներ, անիոնների փոխանակման խեժեր, նիկոտինաթթուներ և այլն):
Մեր ընթերցողների պատմությունները
Ծեծել հիպերտոնիկ տանը: Մեկ ամիս է անցել, երբ ես մոռացել էի ճնշումների բարձրացման մասին: Օ,, ինչքան փորձեցի ամեն ինչ, ոչինչ չօգնեց: Քանի անգամ գնացի կլինիկա, բայց ինձ կրկին ու կրկին անօգուտ դեղեր էին նշանակել, և երբ վերադառնում էի, բժիշկները պարզապես ցնցվում էին: Վերջապես, ես հաղթահարեցի ճնշումը, և բոլոր շնորհակալություն: Յուրաքանչյուր ոք, ով խնդիրներ ունի ճնշման հետ, պետք է կարդա:
Ծայրահեղ դեպքերում բժիշկը կարող է պնդել վիրահատության մասին:
Որպես կանոն, նեղ մասնագիտացված մասնագետները նույնպես աշխատում են գրեթե յուրաքանչյուր կլինիկայում: Բայց կան իրավիճակներ, երբ դուք պետք է դիմեք ավելի մեծ կամ մասնագիտացված բժշկական հաստատություններ: Եթե բավականաչափ գումար կա, խորհուրդ է տրվում կապվել վճարովի կլինիկաների հետ, քանի որ այնտեղ աշխատում են բարձրակարգ մասնագետներ:
Բացի այդ, համապատասխան բժշկի որոնումը չի սահմանափակվում միայն մեկ քաղաքով և որոշ իրավիճակներում հնարավոր է բժշկի փնտրել ինտերնետի միջոցով: Այս դեպքում հնարավոր է ծանոթանալ բժշկի մասին տեղեկություններին, նրա փորձին, ինչպես նաև հիվանդների ակնարկներին: Դուք կարող եք նշանակել նման մասնագետի:
Նավակը մարդու մարմնի հիմնական տարրերից մեկն է: Չնայած իր ակնհայտ աննշանությանը, նա պատասխանատու է ամենակարևոր նյութը բոլոր մարդկային օրգաններին մատակարարելու համար:
Հետևաբար, արյան անոթների գործունեության խախտումը հանգեցնում է մարմնի հետ տարբեր տեսակի խնդիրների: Աթերոսկլերոզի նման հիվանդության զարգացումը դանդաղ է:
Հաճախ մարդը նույնիսկ չի նկատում այս հիվանդությունը և խորհրդակցում է բժշկի հետ միայն այն դեպքում, երբ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ:
Աթերոսկլերոզը շատ լուրջ հիվանդություն է: Դրա հիմնական վտանգը առաջին փուլերում ընկած է ասիմպտոմատիկ ընթացքի մեջ: Հետևաբար, երբեմն դժվար է ախտորոշել այն նույնիսկ բժիշկների կողմից, գոնե մինչև հետազոտության բոլոր արդյունքները ձեռք բերվեն:
Հարցի պատասխանը, որը բժիշկը բուժում է աթերոսկլերոզը, կախված է հիմնականում հիվանդության բնույթից և ախտանիշներից (որովայնի աորտայի աթերոսկլերոզ, ուղեղային աթերոսկլերոզ և այլն):
Միայն նախնական քննությունից հետո հնարավոր է դառնում որոշել, թե որ մասնագետի հետ պետք է խորհրդատվություն իրականացվի:
Աթերոսկլերոզի ժամանակին ախտորոշումը, ինչպես նաև համապատասխան բուժման նշանակումը հանդիսանում են աթերոսկլերոզի հաջող բուժման բանալին: Բացի այդ, մենք չպետք է մոռանանք կանխարգելման մասին: Erիշտ սնունդը և, առհասարակ, կյանքի ճիշտ եղանակը ուղիղ ազդեցություն են ունենում արյան անոթների վիճակի վրա:
Հետևաբար, որքան ավելի վաղ մարդը սկսում է ուշադրություն դարձնել դրան, այնքան ավելի մեծ է այս հիվանդությունից խուսափելու հավանականությունը: Եթե դեռ պետք է զբաղվեք աթերոսկլերոզով ձեր սեփական փորձով, ապա հոգ տանել ճիշտ բժշկի ընտրության մասին, մասնագետ, ով ունի համապատասխան փորձ և գիտելիք `որակյալ օգնություն ցուցաբերելու համար:
Սրտի կաթվածներն ու ինսուլտները ամբողջ աշխարհում մահացության գրեթե 70% -ի պատճառն են: Տաս հոգուց յոթը մահանում են սրտի կամ ուղեղի զարկերակների արգելափակման պատճառով:
Հատկապես սարսափելի է այն փաստը, որ շատերը չեն էլ կասկածում, որ հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեն: Եվ նրանք կարոտում են ինչ-որ բան շտկելու հնարավորությունը ՝ պարզապես մահվան դատապարտվելով:
- Գլխացավանք
- Սրտի palpitations
- Սև կետեր աչքերի առաջ (ճանճեր)
- Ապատիա, դյուրագրգռություն, քնկոտություն
- Թափանցիկ տեսողություն
- Քրտնելով
- Քրոնիկ հոգնածություն
- Դեմքի այտուցվածություն
- Մերկություն և մատների դող
- Pressնշումը մեծանում է
Նույնիսկ այս ախտանիշներից մեկը պետք է ստիպի ձեզ մտածել: Եվ եթե երկուսը կան, ապա մի հապաղեք ՝ հիպերտոնիա ունեք:
Ինչպե՞ս բուժել հիպերտոնիան, երբ կա մեծ քանակությամբ դեղեր, որոնք արժեն մեծ գումար:
Թմրանյութերի մեծ մասը ոչ մի լավ բան չի անի, և ոմանք նույնիսկ կարող են վնասել: Այս պահին հիպերտոնիկ բուժման համար Առողջապահության նախարարության կողմից պաշտոնապես առաջարկված միակ դեղամիջոցը սա է:
Դեպի Սրտաբանության ինստիտուտը առողջապահության նախարարության հետ համատեղ իրականացնում է ծրագիր առանց հիպերտոնիայի« Դրա մեջ դեղը հասանելի է անվճար, քաղաքի և շրջանի բոլոր բնակիչները:
Հիվանդության և ախտանիշների տեսակները
Բժիշկները որոշեցին տարբերակել լիպիդային պաթոլոգիայի մի քանի սորտեր, որոնց թվում հարկ է նշել.
- ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզ,
- ուղեղի արյան անոթների լուսավորության արգելափակում և նեղացում,
- կորոնար զարկերակների պաթոլոգիական փոփոխություններ,
- աորտայի աթերոսկլերոզ և այլն:
Կախված աթերոսկլերոտիկ սալիկի գտնվելու վայրից, հիվանդության հիմնական ախտանիշները կփոխվեն: Օրինակ, երբ ստորին վերջույթների արյան անոթները խցանված են, հիվանդը անհանգստացած է ոտքերի այտուցվածությամբ և ցավով, մաշկի ստվերի փոփոխությամբ, ջերմաստիճանի ցուցիչներով և հիվանդության ծանր դեպքերում, հիվանդը ունի բնութագրական կաղություն:
Եթե հիվանդությունը ազդում է ուղեղում արյուն մատակարարող զարկերակների վրա, ապա մարդիկ սկսում են խնդիրներ ունենալ հիշողության հետ, ուշադրության կենտրոնացում, տեսողական կտրուկություն նվազում և զարգանում են ծանր գլխացավեր: Կորոնարային զարկերակները նեղացնելիս ՝ հիվանդները բողոքում են ողնաշարի ցավից, շնչառության թուլությունից, սրտում խճճումից և արյան բարձր ճնշումից:
Անկախ աթերոսկլերոզի տիպից, բուժման բացակայության դեպքում, հիվանդը կմահանա (միջին հաշվով, առաջին ախտանիշների սկզբից 7-10 տարի անց):
Հիվանդությունը վտանգավոր է նրանով, որ նրա առաջին նշանները հայտնվում են նույնիսկ բավականաչափ զարգացած պաթոլոգիական պրոցեսով: Ամենից հաճախ հիվանդները գնում են բժշկի միայն այն դեպքում, երբ արյան անոթների լուսավորությունը նեղանում է 50-60% -ով: Մինչև այս պահը հիվանդությունը կարող է զարգանալ մի քանի տարի գրեթե ասիմպտոմատիկորեն:
Ո՞ւմ հետ պետք է կապվեմ աթերոսկլերոզի առաջին նշանի հետ, և ինչ թեստեր անել:
Եթե հայտնվում են հիվանդության որևէ ախտանիշ, հիվանդները կարող են միանգամից դիմել մի քանի մասնագետների, մասնավորապես.
- Ընդհանուր բժիշկ: Ընդհանուր բժիշկը կարող է նախնական ախտորոշում կատարել, դուրս գրել մի շարք թեստերի նշանակումներ և խորհրդակցության ուղարկել նեղ մասնագետներին:
- Նյարդաբան: Այս բժիշկը հիմնականում ձեռնարկում է ուղեղային զարկերակների բուժումը, որի ընթացքում օրգանական հյուսվածքների իշեմիան հաճախ զարգանում է, և ինսուլտի վտանգը մեծանում է:
- Սրտաբան Հիվանդը կարող է սրտաբանի հետ խորհրդակցել սրտանոթային համակարգի բացարձակապես ցանկացած պաթոլոգիայի համար, լինի դա աթերոսկլերոզ կամ սրտի կաթված: Մասնագետն իրավունք ունի դեղեր նշանակել, առանց որոնց ամբողջական բուժական բուժումը անարդյունավետ կլիներ:
- Անգիոլոգ: Այս բժշկի օգնությունը կպահանջվի վերջույթների արյան անոթների արգելափակումից տառապող մարդկանց համար: Շրջանառության լուրջ խանգարման դեպքում անգիոլոգը որոշում է վիրահատության նպատակահարմարության մասին:
Անկախ այն բանից, թե որ բժշկի եք դիմում, նրանք ձեզ կնշանակեն անցնել այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են.
- արյան ստուգում (ընդհանուր և կենսաքիմիա),
- ԷՍԳ
- Արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն (մեկ այլ անուն `Doppler ուլտրաձայնային),
- անգիոգրաֆիա
- CT սկան (անհրաժեշտության դեպքում):
Միայն այդ վերլուծությունների հիման վրա է հաշվարկվելու բուժման հետագա ռեժիմը: Անհրաժեշտության դեպքում վերը նշված բոլոր մասնագետները կարող են նշանակել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ որոշակի հիվանդի համար:
Աթերոսկլերոզի բուժում
Հոդվածի վերջում պետք է մի քանի խոսք ասել մարմնում լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների բուժման առանձնահատկությունների մասին: Բժիշկները հաճախ օգտագործում են դեղորայքային թերապիա, ինչը դրական արդյունքներ է ցույց տալիս աթերոսկլերոզի զարգացման գրեթե բոլոր փուլերում: Բուժման հիմքը ներառում է դեղերի հետևյալ խմբերը.
- Դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են արյան խոլեստերինը: Նրանց կանոնավոր ընդունումը թույլ է տալիս նվազեցնել արյան անոթների արգելափակումը, հեռացնել ցածր խտության ավելցուկային լիպոպրոտեինները մարմնից:
- Ոչ հորմոնալ հակաբորբոքային դեղերը, որոնք բարելավում են արյան հոսքը, կանխում են արյան մակարդումը: Առավել հաճախ օգտագործվում է ացետիլսալիցիլաթթու և դրա հիման վրա պատրաստված դեղամիջոցներ:
- Բետա բլոկերներ: Այս խմբի դեղերը թույլ են տալիս վերահսկել արյան ճնշման ցուցանիշները, նորմալացնել սրտի բաբախյունը և ընդհանուր առմամբ սրտի աշխատանքը:
- ACE ինհիբիտատորներ: Դրանք օգնում են վերականգնել սրտանոթային համակարգի գործառույթները (հատկապես, եթե հիվանդը նախկինում ունեցել է սրտի կաթված):
- Diuretics: Նրանք ազատում են աթերոսկլերոզի մի շարք ախտանիշներից, արյան ճնշման ցածր մակարդակից:
Բացի դեղեր ընդունելուց, հիվանդները պետք է հավատարիմ մնան բուժական սննդակարգին, չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն մտցնեն իրենց կյանք և հրաժարվեն վատ սովորություններից: Միայն այս դեպքում կարող ենք հույս դնել բուժման հաջողությունների վրա:
Բժիշկի ընտրությունը աթերոսկլերոզի այլ տեսակների համար
Մթերքի աթերոսկլերոտիկ վնասով սրտի զարկերակներ հիվանդը բուժվելու է սրտաբանի կողմից: Այն կարող է նաև հանդես գալ որպես հիվանդության նույնականացման և բուժման սկզբնական փուլ հանդիսացող առաջնային օղակ: Բրախիոցեֆալիկ և կարոտիդային զարկերակների աթերոսկլերոզը, ինչպես նաև աորտան, բուժվելու է մասնագետ անգիոլոգի կողմից:
Աթերոսկլերոզից խուսափելու համար դուք պետք է վարեք առողջ, ակտիվ կենսակերպ, ազատվեք հակումներից, անցնեք կանխարգելիչ հետազոտություններ: Եթե պաթոլոգիան դեռ հայտնաբերված է, անհրաժեշտ է սկսել որքան հնարավոր է շուտ բուժել այն ՝ օգնության համար դիմելով համապատասխան մասնագետին: Դա կօգնի խուսափել ճակատագրական բարդություններից, որոնք կարող են բերել այս նենգ հիվանդությունը:
Ինչպես ախտորոշել պաթոլոգիան:
Նախքան մտածեք, թե ում հետ պետք է շփվել աթերոսկլերոզի հետ, ինքներդ պետք է կասկածեք այս հիվանդության մեջ: Fարպի տակ գտնվող վերջույթների նավի lumen- ով արգելափակում ունեցող անձի մոտ նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.
- դժվար գտնող զարկերակ կամ դրա լիակատար բացակայությունը `կախված տեղայնացումից,
- ճնշման նվազում թեւի կամ ոտքի վրա,
- վերջույթների թմրություն և (կամ) դրա ցավոտություն,
- վերջույթի տրավմատիկ վնասվածքների երկարատև ապաքինում:
Եթե ուղեղային անոթները տառապում են աթերոսկլերոզից, ապա կլինիկական պատկերն ուղեկցվում է գլխացավերով, տեսողության խանգարումով, գլխապտույտով և հնարավոր է `հալեցնում: Ուղեղային զարկերակների բուժումը պետք է անհապաղ լուծվի, քանի որ ինսուլտի զարգացման մեծ ռիսկ կա:
Ախտորոշման հիմնական մեթոդները, որոնց ընդունումը ընդունելության համար կպահանջի բժիշկ.
- Արյան կլինիկական և կենսաքիմիական վերլուծություն,
- ԷՍԳ
- Արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն (դոպլերոգրաֆիա),
- Կոճ-բրեխային ինդեքսի չափում,
- Անգիոգրաֆիա
- Հաշվարկված տոմոգրաֆիա (միշտ չէ, որ պահանջվում է),
- Սթրեսի թեստ (միշտ չէ, որ հնարավոր է):
Հնարավոր է `նշանակել լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումներ` կախված անհատական ցուցումներից:
Ինչ բժիշկներ են բուժում:
Բավականին դժվար է պատասխանել, թե որ բժիշկն է բուժում աթերոսկլերոզը, քանի որ տարբեր մասնագետներ, կախված գտնվելու վայրից, կարող են զբաղվել պաթոլոգիայի հետ: Հիվանդության թերապիան կարող է իրականացվել հետևյալ բժիշկների կողմից.
- Նյարդաբան: Այն առնչվում է ուղեղի անոթային մահճակալի վնասմանը: Մասնավորապես, հիմնական ուղղությունը, որի վրա բժիշկը աշխատում է, ուղեղի շրջանների և ինսուլտի իշեմիա է:
- Սրտաբան Այս մասնագետը հասկանում է սրտանոթային համակարգի ցանկացած պաթոլոգիա, հետևաբար, աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասների հիմնական բժիշկն է: Բժիշկը սահմանում է համակարգային դեղեր, որոնք ազդում են պաթոլոգիայի վրա, որպես ամբողջություն, և ոչ տեղական: Նաև սրտաբանի աշխատանքի ոլորտը սրտի կաթվածներն են:
- Անգիոլոգ: Բժիշկ, որը բուժում է ստորին ծայրամասերի անոթների, ինչպես նաև վերին մասերի անոթոսկլերոզը: Այն պետք է հասցեագրվի պաթոլոգիայի ոչնչացնող ձևով, երբ արյան հոսքը զգալիորեն խանգարում է բազուկի կամ ոտքի մեջ:Նման իրավիճակներում գերադասելի է վիրաբուժական անոթային պլաստիկ վիրաբուժություն:
Բժիշկը որոշում է աթերոսկլերոզի բուժումը `բազմաթիվ գործոնների համաձայն: Հիվանդության բուժման հիմնական սկզբունքները (բացառությամբ տեղական վնասների),
- Խոլեստերինի իջեցնող դեղեր ընդունելը
- Թմրամիջոցների օգտագործումը, որոնք կանխում են արյան խցանումների առաջացումը (հաճախ սրանք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են, օրինակ ՝ ասպիրին, որը պետք է խմել զգուշությամբ և խիստ ցուցումներով),
- Բետա-արգելափակիչների ընդունում (ճնշման իջեցում և սրտի վերականգնում)
- ACE inhibitor- ների օգտագործումը (հատկապես կարևոր է սրտամկանի ինֆարկտով, բարենպաստ ազդեցություն ունի սրտի և արյան անոթների աշխատանքի վրա, ինչպես նաև նվազեցնում է արյան ճնշումը),
- Diuretics ընդունելը (diuretics- ը նաև արյան ճնշումը իջեցնելու համար դեղեր է, ինչը կանխում է աթերոսկլերոզի առաջընթացը):
Նաև թմրանյութերը օգտագործվում են միաժամանակյա հիվանդությունների, հատկապես շաքարախտի դեմ պայքարելու համար, որն առաջին տեղում է աթերոսկլերոզի հրահրող գործոնների շարքում:
Օգտագործվում են նաև վիրաբուժական բուժում այն հիվանդության համար, որը բժիշկը կարող է առաջարկել հիվանդին: Նրանց նշանակումը նպատակահարմար է արյան անոթների խիստ արգելափակման դեպքում, երբ անհապաղ բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել նեկրոտիկ փոփոխությունների այն տարածքում, որտեղ արյուն չի մտնում:
Ո՞ր բժշկի հետ պետք է կապվեմ անոթային աթերոսկլերոզի համար:
Հաճախ հարցեր են ծագում այն մասին, թե որ բժիշկը բուժում է անոթային աթերոսկլերոզը կամ ինչ նշաններով և ախտանիշներով է որոշելու մարմնում նրա ներկայությունը, որպեսզի ուշանա և ժամանակին դիմի մասնագետներին: Ի վերջո, այս պաթոլոգիան ամենատարածված անոթային հիվանդությունն է, որը կարող է հանգեցնել մահվան:
Ինչ բժիշկը բուժում է աթերոսկլերոզը, տուժած անոթների տեղայնացումը
Աթերոսկլերոզը քրոնիկ գործընթաց է, որը ազդում է խոշոր և միջին զարկերակների վրա: Այժմ այս հիվանդության տարածվածությունը զգալիորեն աճել է:
Դա մի կողմից պայմանավորված է ռիսկի գործոնների բացասական ազդեցությամբ, իսկ մյուս կողմից ՝ ժամանակակից բժշկության ախտորոշիչ հնարավորություններով:
Քանի որ աթերոսկլերոզը հաճախ ընդհանրացված գործընթաց է, տրամաբանական հարցն այն է, թե որ բժիշկն է իրեն բուժում: Փորձենք դրան տալ սպառիչ պատասխան:
Դասակարգում
Գիտնականները աթերոսկլերոզը դասակարգում են մի քանի եղանակներով, բայց կլինիկ բժիշկների համար հետևյալ դասակարգումը մեծագույն գործնական նշանակություն ունի:
- Գործընթացի գտնվելու վայրում `աորտայի աթերոսկլերոզ, կորոնար զարկերակներ, ուղեղային անոթներ, երիկամներ, միջնաբերդ:
- Հիվանդության արտաքին նշանների առկայությամբ `նախկլինիկական (վազոմոտոր և լաբորատոր խանգարումներ) և կլինիկական ժամանակահատված: Վերջինը ներառում է հիվանդության իշեմիկ, թրոմբոնեկրոտիկ, սկլերոզային փուլեր:
- Դասընթացի փուլը առաջադեմ աթերոսկլերոզն է, կայունացման փուլը և հակադարձ փոփոխությունները:
Տարբեր օրգանների ներգրավումը անոթային գործընթացում առաջացնում է բազմազան կլինիկական պատկեր: Ինչպիսի ախտանիշներ են գերակայում, կախված նրանից, թե որ բժիշկն է բուժում աթերոսկլերոզը այս հիվանդի մոտ:
Ռիսկի գործոններ և պաթոգենեզ
Ոչ այնքան վաղուց, աթերոսկլերոզը համարվում էր տարեցների հիվանդություն: Այժմ այն ոչ միայն տարածվել է, այլև զգալիորեն «երիտասարդացել»: Դրա զարգացման մեխանիզմը հիմնված է մի քանի կետերի վրա:
- Էնդոթելիային բջիջների ներսում աթերոգեն լիպիդների կուտակում:
- Իմունային համակարգի ակտիվացում, մակրոֆագներով ճարպերի կլանում և փրփուր բջիջների ձևավորում:
- Փրփուր բջիջների մահը, որին հաջորդում է խոլեստերին իջեցումը արյան անոթների ներքին մակերեսին:
- Բորբոքային գործընթացի ակտիվացումը, կոլագենի մանրաթելերի սինթեզը, մանրաթելային սալիկի ձևավորումը:
Աթերոսկլերոտիկ սալը կարող է վնասվել մեխանիկական գործոններով, առավել հաճախ ՝ արյան ինտենսիվ հոսքով: Այս դեպքում նրա մակերեսի վրա ձևավորվում է արյան խցանում: Արցունք թափելով և շարժվելով արյան հոսքով, նրանք կարող են խցանվել փոքր անոթներ: Տուժած տարածքում արյան հոսքի դադարեցման պատճառով ձևավորվում է նեկրոզային կենտրոնացում:
Աթերոսկլերոզի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները ներառում են.
- արական սեռը
- տարիքը
- ժառանգականությունից ծանրացած,
- ճարպակալում
- վատ սովորությունները, մասնավորապես ծխելը,
- շաքարային դիաբետ
- զարկերակային գերճնշում
- արյան մեջ աթերոգեն ճարպերի մակարդակի բարձրացում,
- մշտական հոգե-հուզական սթրեսը:
Աորտայի աթերոսկլերոզ
Աորտան մարդու մարմնի ամենամեծ անոթն է, որը տեղակայված է կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչի մեջ: Կրծքային աորտայի պարտությունը ուղեկցվում է սեղմիչ, այրվող ցավով ՝ կծվածքի հետևում: Ավը երկար է, մշտական, ճառագայթում է պարանոցի, մեջքի, զենքի վրա: Խիստ փոփոխություններով հիվանդները դժգոհում են դիսֆագիայից `կուլ տալու խանգարումներ: Երբեմն նկատվում է գլխապտույտ, հապշտապություն:
Որովայնի շրջանի աթերոսկլերոզը բնութագրվում է ուժեղ ցավի սինդրոմով, որը նման է կրծքային աորտայի վնասման դեպքում: Աղիքները կերակրող զարկերակների արգելափակման պատճառով նկատվում է փորկապություն և փչացում:
Եթե գործընթացը ազդում է աորտայի բիֆուրկացիայի վրա `դրա բիֆուրկացման վայրում, արյան անբավարար մատակարարման նշաններ են հայտնվում` կաղություն, ստորին ծայրամասերի մկանների ատրոֆիա, մաշկի տրոֆիկ փոփոխություններ, տղամարդկանց մոտ էրեկտիլ դիսֆունկցիա:
Աորտայի աթերոսկլերոզը բուժում է սրտաբանը, սրտաբանը:
Կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզ
Այս անոթները արյուն են մատակարարում սրտի մկանների `սրտամկանի: Եթե դրանց մեջ արյան հոսքը վատանում է, սիրտը տառապում է թթվածնի մատակարարման և դրա հոսքի արագության միջև անհամապատասխանության պատճառով: Այս մեխանիզմը ենթադրում է անգինա պեկտորիզմի զարգացում: Հիվանդությունը բնութագրվում է.
- սրտի նոպաներ
- ցավոտ կամ ճնշող
- ձախ ձեռքի, ուսի, պարանոցի, ստորին ծնոտի ճառագայթումով:
Հարձակումը տեղի է ունենում ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշմամբ, տևում է մի քանի րոպե և անհետանում է հանգստից հետո: Լավ ցավազրկողներ կարճ գործող նիտրատներ `նիտրոգլիցերին: Ինչպես նախորդ դեպքում, հիվանդին բուժում են սրտաբանը:
Գլխուղեղային հիվանդություն
Վիճակը բնութագրվում է մի շարք ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներով, որոնցից հիմնականը ներառում է.
- չճշտված գենեզի և տարբեր տեղայնացման գլխացավեր,
- գլխապտույտ, տկարություն,
- աղմուկ կամ աննորմալ հնչյուններ ականջներում, գլխում,
- հիշողության խանգարում
- խնդիրներ կենտրոնանալու համար,
- ճանաչողական խանգարում
- դեպրեսիվ համախտանիշ
- լսողության փոփոխություն, համի սենսացիաներ:
Ուղեղի աթերոսկլերոզը հատկապես վտանգավոր է բարդությունների զարգացման ընթացքում. Ինսուլտները հաճախ հանգեցնում են հիվանդների հաշմանդամության:
Այս հիվանդությունը բուժում է նյարդաբանը, նեղ մասնագիտությամբ բժիշկը, որը ներգրավված է կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի մեջ:
Մենտենտիկ զարկերակների աթերոսկլերոզ
Mesenteric անոթները արյուն են մատակարարում աղիքներին: Նրանց պարտությամբ գործի անցան նրա ֆունկցիոնալ խանգարումները `փչելը, փորկապությունը, լուծը: Հիվանդությունը զարգանալուն պես միանում է ցավի սինդրոմը, որը կոչվում է «որովայնային դոդոշ»: Այն բնութագրվում է սուր այրվող ցավով, որը տեղի է ունենում կերակուրից որոշ ժամանակ անց և լավ թեթևանում է `նիտրոգլիցերին ընդունելով:
Վիրաբույժը բուժում է հիվանդներին այս տեսակի աթերոսկլերոզով:
Երիկամների զարկերակների վնասը
Երիկամներին արյան մատակարարման վատթարացումը դրսևորվում է երկու սինդրոմով ՝ հիպերտոնիկ և միզամուղ: Զարկերակային գերճնշումը պայմանավորված է ռենին-անգիոտենսին-ալդոստերոն համակարգի ակտիվացմամբ: Ընդհանուր արյան ստուգման ժամանակ հայտնվում են սպիտակուցներ, բալոններ, կարմիր արյան բջիջներ:
Եթե նեղանում է միայն մեկ զարկերակը, հիվանդությունը աստիճանաբար զարգանում է: Երկկողմանի վնասով, այն տևում է չարորակ զարկերակային հիպերտոնիկ ձև, որն ուղեկցվում է մեզի կայուն փոփոխություններով:
Աջ և ձախ երիկամային զարկերակների ամբողջական շրջափակմամբ, զարգանում է երիկամների սուր անբավարարություն: Այն դրսևորվում է որպես ընդհանուր edematous համախտանիշ, մեզի ամբողջական բացակայություն, արյան կենսաքիմիական անալիզի փոփոխություններ:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզը բուժվում է նեֆրոլոգի կողմից: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին խորհրդակցում են սրտաբանը:
Ստորին վերջույթների աթերոսկլերոզ
Այն բնութագրվում է ստորին վերջույթներին արյուն մատակարարող խոշոր և միջին զարկերակների պարտությամբ: Ինչպես նախորդ դեպքերում, նման հիվանդների մոտ ցավն առաջ է գալիս: Հիվանդը ունի այսպես կոչված կաղկապի փոփոխական `քայլելիս ոտքերի շրջանում ցավ կա, ինչը նրան ստիպում է կանգ առնել: Հանգստանալուց հետո այն անհետանում է, և մարդը շարունակում է իր ճանապարհը:
Բացի այդ, կան մաշկի և դրա հավելվածների արհեստական փոփոխություններ: Այն դառնում է չոր, կլեպ: Դանդաղեցնում է աճը և մեծացնում եղունգների փխրունությունը: Hairline- ը դուրս է գալիս: Անոթների լիովին ոչնչացումով զարգանում է գանգրեն: Վիրաբույժը կարող է օգնել հիվանդին:
Եզրակացություն
Աթերոսկլերոզով հիվանդների հիմնական խնդիրը թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների զարգացման հավանականությունն է: Դրանք կարող են հանգեցնել արդյունավետության կորստի, իսկ դժվարին դեպքերում ՝ մահվան:
Հետևաբար, աթերոսկլերոզը, որը չի ուղեկցվում արտաքին կլինիկական դրսևորումներով, պահանջում է բուժում:
Ընտանեկան բժիշկը կկազմի անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները և կասի ձեզ, թե որ մասնագետն է լավագույնս օգնելու տվյալ հիվանդին:
Բժիշկը, ով բուժում է ուղեղի անոթները
Աթերոսկլերոզը կարող է լինել տարբեր տեսակի, ինչը բարդացնում է մասնագետի ընտրությունը, քանի որ սովորական մարդու համար դժվար է հասկանալ, թե որ բժիշկը կարող է բուժել ինչպես արյան անոթները (լինի դա զարկերակներ, այնպես էլ երակներ) կամ ուղեղի կամ սրտամկանի անոթների աթերոսկլերոզ:
Աթերոսկլերոզը արյան անոթների պատերին «վատ խոլեստերինի» պահպանումն է, դրանց տարածությունն ինքնին նվազում է, ինչը հետագայում կարող է հանգեցնել արյան ճնշման բարձրացման, իսկ հիվանդության զարգացման բարդ տարբերակներից մեկը `ինսուլտը:
Աթերոսկլերոզով արյան նորմալ հոսքը թուլանում է, ներքին օրգանները անընդհատ ունենում են սննդանյութերի պակաս, ինչը բացասաբար է անդրադառնում բջիջների վերականգնման վրա: Թրոմբոէմբոլիզմը, թրոմբոֆլեբիտը, աթերոսկլերոզը և թրոմբոզը կարող են լինել «վատ» խոլեստերինի ավանդման հետևանքները:
Կախված «վատ խոլեստերինի» ավանդադրության գտնվելու վայրից, կան աթերոսկլերոզի մի քանի տեսակներ.
- կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզ (սրտամկանի) - այն բուժվում է սրտաբանի կողմից,
- ազդելով վերջույթների վրա (ստորին) - վիրաբույժը բուժում է.
- ոսերոսկլերոզը `մենտենտիկ զարկերակների (անոթները մատակարարող աղիքները). վիրաբույժը ներգրավված է այս հիվանդության մեջ,
- ազդելով աորտայի վրա (կրծքային կամ որովայնային) - նման իրավիճակում դուք պետք է խորհրդակցեք սրտաբանի հետ,
- ուղեղային զարկերակային - զննումն իրականացվում է նյարդաբանի կողմից,
- ազդելով երիկամների զարկերակների վրա - նեղ կենտրոնացած բժիշկը (նեֆրոլոգ) բուժում է, եթե կլինիկայում այդպիսի բժիշկ չկա, սրտաբանը խորհրդակցում է հիվանդին:
Բոլոր դեպքերում ձեզ հարկավոր կլինի անգիոլոգի կամ ֆլեբոլոգի ներգրավում: Բժշկի ընտրությունը կախված է նրանից, թե որ անոթների վրա է ազդում: Եթե դա զարկերակ է, ապա անհրաժեշտ է այցելել անգիոլոգ, եթե երակները `ֆլեբոլոգ: Նաև հասկանալու համար, թե որ բժշկի հետ պետք է խորհրդակցեք, անհրաժեշտ է ուսումնասիրել ախտանիշները: Աթերոսկլերոզով ուղեղի անոթներում խախտում է առաջանում, որի ախտանիշներից մեկն արյան բարձր ճնշումն է, դրա ծանր ձևը: Հետախուզությունը զգալիորեն կրճատվում է, հիշողության վատթարացումը, համակենտրոնացումը կարող են նկատվել: Հայտնվում են գլխացավեր և գլխապտույտ, գրգռում, զայրույթի զգացում, ընկճվածություն և դեպրեսիա: Նշվում է տրամադրության հաճախակի փոփոխություն:
Թրոմբուսի ձևավորման գործընթացը
Աթերոսկլերոզի ռիսկի գործոններուղեղի անոթները մեծահասակների մոտ.
- ծխելը
- ալկոհոլի չարաշահում
- նստակյաց ապրելակերպ
- «վատ» խոլեստերին պարունակող կերակուրները արհեստական տրանս ճարպեր պարունակող սնունդ են (ապացուցված է դրանց և կապը արյան անոթների հիվանդությունների միջև):