Levemir - օգտագործման հրահանգներ

«Levemir» - ը բուժական դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է ինսուլինի մակարդակը նորմալացնելու համար օգտագործելու ցուցումների համաձայն, անկախ նրանից, թե վերցված սննդամթերքի քանակը և սննդակարգային հատկությունները որքան են: Բժիշկները հաճախ այդ դեղամիջոցը խորհուրդ են տալիս իրենց հիվանդներին իջեցնել արյան շաքարը: Ակտիվ նյութը իր քիմիական կազմով և հատկություններով նման է ինսուլինին, որն արտադրվում է մարդու մարմնում:

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Դեղը ներարկիչով գրիչով պարզ հեղուկ է դիսպենսերով: Պատկանում է հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին: Փաթեթավորումը թույլ է տալիս հեշտությամբ կառավարել ինսուլինը ցանկացած դոզանով ՝ 1 միավորից մինչև 60: Դոզայի ճշգրտումը հնարավոր է մինչև մեկ միավոր: Անունի երկու տարբերակ կարող է նշվել դեղամիջոցի փաթեթում. LEVEMIR FlexPen կամ LEVEMIR Penfill:

Հիմնական բաղադրիչը ինսուլինի դետերմիրն է:

Լրացուցիչ նյութեր.

• գլիցերին
• նատրիումի քլորիդ
• մետաքսեսոլ
• ֆենոլ
• հիդրոքլորաթթու
• ցինկ ացետատ
• ջրածնի ֆոսֆատ dihydrate,
• ջուր

Փաթեթավորումը կանաչավուն-սպիտակ է: LEVEMIR Penfill- ի ներսում ապակե քարտրիջներ են, որոնցից յուրաքանչյուրում 3 մլ լուծույթ է (300 ED): Մեկ միավորը պարունակում է 0,142 մգ ակտիվ նյութեր: LEVEMIR FlexPen- ը փաթեթավորված է ներարկիչ գրիչով:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Երբ քարթրիջում գտնվող թմրանյութը սպառվում է, գրիչը պետք է նետել:

INN արտադրողները

Արտադրողը Դանիա Novo Nordisk- ն է: Միջազգային ոչ գույքային անունն է `« ինսուլինի դետերմիր »:

Պատրաստումը կատարվում է կենսատեխնոլոգիական մեթոդով `արհեստականորեն ստեղծված ԴՆԹ-ի շերտի հիման վրա, օգտագործելով Saccharomyces cerevisiae շտամը:

Դեղամիջոցի մանրածախ գինը տատանվում է 1300-ից 3000 ռուբլի: «FlexPen» - ն արժի մի փոքր ավելին, քան «PenFill» - ը, քանի որ այն ավելի հարմար է օգտագործել:

Դեղաբանություն

Levemir- ը մարդու երկարատև ինսուլինի արհեստական ​​անալոգն է: Ներարկման վայրերում կա ինսուլինի մոլեկուլների ուժեղ ասոցիացիա և դրանց համադրություն ալբումինի հետ, քանի որ ակտիվ նյութը դանդաղ է մտնում թիրախային հյուսվածքների մեջ և անմիջապես չի մտնում արյան մեջ: Կա դեղամիջոցի աստիճանական բաշխում և կլանում:

Սպիտակուցների հետ մոլեկուլների համադրությունը տեղի է ունենում կողմնակի ճարպաթթվի շղթայի գոտում:

Նման մեխանիզմը ապահովում է համակցված ազդեցություն, ինչը բարելավում է բուժական նյութի կլանման որակը և հեշտացնում է նյութափոխանակության գործընթացների հոսքը:

Ֆարմակոկինետիկա

Նյութի առավելագույն ծավալը կենտրոնացված է պլազմայում ներարկումից 6-8 ժամ հետո: Կրկնակի դոզանով դրան հավասար համակենտրոնացում է ձեռք բերվում 2 կամ 3 ներարկումների ընթացքում: Դեղը արյան մեջ բաժանվում է 0,1 լ / կգ ծավալով: Այս ցուցանիշը ձեռք է բերվում այն ​​բանի շնորհիվ, որ նյութը գործնականում չի կապվում սպիտակուցների հետ, բայց կուտակում և շրջանառվում է պլազմայում: Անգործությունից հետո նյութափոխանակության արտադրանքները արտազատվում են մարմնից 5-7 ժամ հետո:

Դեղը նախատեսված է արյան բարձր շաքարի համար: Օգտագործվում է երկու տարեկանից մեծահասակների և երեխաների բուժման համար:

Ինսուլինային թերապիայի սկզբում Լեվմիրը մեկ անգամ կառավարվում է, ինչը օգնում է օպտիմալ կերպով վերահսկել գլիկեմիան:

Բժշկությունը զգալիորեն նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը գիշերը:

Վիճակը կարգավորելու համար ճիշտ դոզան գտնելը դժվար չէ: Լեվմիրի հետ բուժումը չի հանգեցնում քաշի ավելացման:

Այն ժամանակը, երբ դեղը կիրառվում է, կարող է ընտրվել ինքնուրույն: Ապագայում խորհուրդ չի տրվում այն ​​փոխել:

Օգտագործման հրահանգներ (դեղաքանակ)

Թմրամիջոցների ազդեցության տևողությունը կախված է դեղաչափից: Բուժման սկզբում պետք է օրեկան մեկ անգամ փչացնել, ցանկալի է ընթրիքի նախօրեին կամ քնելուց առաջ:Այն հիվանդների համար, ովքեր նախկինում ինսուլին չեն ստացել, նախնական դեղաչափը կազմում է 10 միավոր կամ 0,1-0,2 միավոր մեկ կգ մարմնի նորմալ քաշի համար:

Այն հիվանդների համար, ովքեր վաղուց օգտագործում են հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս մարմնի քաշի մեկ 0.2 կգ-ից 0,4 միավոր: Ակցիան սկսվում է 3-4 ժամ հետո, երբեմն ՝ մինչև 14 ժամ:

Հիմնական դոզան սովորաբար տրվում է օրվա ընթացքում 1-2 անգամ: Դուք կարող եք անմիջապես մուտքագրել ամբողջ դոզան մեկ անգամ կամ բաժանել այն երկու դոզայի: Երկրորդ դեպքում դեղը օգտագործվում է առավոտյան և երեկոյան, վարչակազմի միջև ընդմիջումը պետք է լինի 12 ժամ: Մեկ այլ տեսակի ինսուլինից Լեվմիր տեղափոխվելիս դեղամիջոցի դոզան մնում է անփոփոխ:

Դոզան հաշվարկվում է էնդոկրինոլոգի կողմից `հիմնվելով հետևյալ ցուցանիշների վրա.

• գործունեության աստիճանը
• սննդային հատկություն
• շաքարի մակարդակը
• պաթոլոգիայի ծանրությունը,
• առօրյան
• միաժամանակյա հիվանդությունների առկայություն:

Թերապիան կարող է փոխվել, եթե անհրաժեշտ է վիրահատություն:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հիվանդների մինչև 10% -ը հայտնում է կողմնակի բարդություններ դեղը ընդունելիս: Կես դեպքերում, սա հիպոգլիկեմիա է: Վարչությունից հետո այլ հետևանքները դրսևորվում են այտուցվածության, կարմրության, ցավի, քոր առաջացման, բորբոքման տեսքով: Կապտուկներ կարող են առաջանալ: Անբարենպաստ ռեակցիաները սովորաբար անհետանում են մի քանի շաբաթ անց:

Երբեմն վիճակը վատթարանում է շաքարախտի սրման պատճառով, տեղի է ունենում հատուկ արձագանք ՝ դիաբետիկ ռետինոպաթիա և սուր ցավի նյարդաբանություն: Դրա պատճառը գլյուկոզայի օպտիմալ մակարդակի պահպանումն ու գլիկեմիան վերահսկելը: Մարմինը վերակազմավորում է անցնում, և երբ այն հարմարվում է դեղամիջոցին, ախտանշանները ինքնուրույն հեռանում են:

Անբարենպաստ ռեակցիաների շարքում ամենատարածվածներն են.

• կենտրոնական նյարդային համակարգի անսարքություններ (ցավերի զգայունության բարձրացում, ծայրահեղությունների թմրություն, տեսողության կտրուկություն և լույսի ընկալում, խճճված կամ այրման սենսացիա),
• ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ (հիպոգլիկեմիա),
• urticaria, itching, ալերգիա, անաֆիլակտիկ ցնցում,
• ծայրամասային edema
• ճարպային հյուսվածքի պաթոլոգիա, ինչը հանգեցնում է մարմնի ձևի փոփոխության:

Նրանց բոլորը ենթարկվում են շտկման ՝ օգտագործելով թմրանյութեր: Եթե ​​դա չի օգնում, բժիշկը փոխարինում է դեղը:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Նյութը կառավարվում է բացառապես ենթամաշկային, հակառակ դեպքում բարդ հիպոգլիկեմիայի տեսքով բարդությունները կարող են հրահրվել:

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների քանակը, որը կարող է հրահրել այս կլինիկական պատկերը, փորձագետները դեռ չեն հաստատել: Համակարգային ավելցուկային դեղաչափերը կարող են աստիճանաբար հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի: Հարձակումը սկսվում է ամենից հաճախ գիշերը կամ սթրեսի վիճակում:

Մեղմ ձևը կարելի է ինքնուրույն վերացնել. Ուտել շոկոլադ, մի կտոր շաքար կամ ածխաջրածիններով հարուստ արտադրանք: Դաժան ձևը, երբ հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, ներառում է ներգանգային մինչև 1 մգ գլյուկագոն / գլյուկոզի լուծույթի ներգանգային ներարկում: Այս ընթացակարգը կարող է իրականացվել միայն մասնագետի կողմից: Եթե ​​գիտակցությունը չի վերադառնում մարդուն, գլյուկոզան լրացուցիչ իրականացվում է:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Արգելվում է ինքնուրույն բարձրացնել կամ իջեցնել դեղաչափը, ինչպես նաև կարոտել հաջորդ դեղորայքի պահը, քանի որ առկա է կոմայի մեծ հավանականություն և նյարդաբանության սրացում:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Levemir- ը հաջողությամբ օգտագործվում է այլ դեղամիջոցների հետ միասին `հիպոգլիկեմիկ նյութեր` հաբեր կամ կարճ ինսուլինների տեսքով: Այնուամենայնիվ, անցանկալի է նույն ներարկիչի մեջ տարբեր տեսակի ինսուլին խառնել:

Այլ դեղամիջոցների օգտագործումը փոխում է ինսուլինի պահանջների ցուցանիշը: Այսպիսով, հիպոգլիկեմիկ գործակալները, ածխաթթվային անհիդրազը, ինհիբիտատորները, մոնոամին օքսիդազները և այլն, ուժեղացնում են ակտիվ նյութի գործողությունը:

Հորմոնները, հակաբեղմնավորիչները, յոդ պարունակող դեղերը, հակադեպրեսանտները, դանազոլը ի վիճակի են թուլացնել ազդեցությունը:

Salicylates- ը, oktreotide- ը, ինչպես նաեւ reserpine- ը կարող են ինչպես ցածրացնել, այնպես էլ մեծացնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը, իսկ բետա-արգելափակումները դիմակավորում են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին, խանգարում են շաքարի մակարդակի նորմալացմանը:

Սուլֆիտ կամ թիոլ խմբով միացությունները, ինչպես նաև ինֆուզիոն լուծույթների տեսակները ունեն կործանարար ազդեցություն:

Ինսուլին Levemir - ցուցումներ, դեղաքանակ, գին

Չափազանցություն չէր լինի ասել, որ ինսուլինի անալոգների գալուստով նոր ժամանակաշրջան սկսվեց դիաբետիկների կյանքում:

Իրենց յուրահատուկ կառուցվածքի շնորհիվ նրանք հնարավորություն են տալիս վերահսկել գլիցեմիան շատ ավելի հաջող, քան նախկինում: Ինսուլին Լեվմիրը ժամանակակից դեղերի ներկայացուցիչներից է, բազալային հորմոնի անալոգիա:

Այն հայտնվեց համեմատաբար վերջերս. Եվրոպայում 2004 թ., Ռուսաստանում երկու տարի անց:

Levemir- ը տիրապետում է իդեալական երկար ինսուլինի բոլոր հատկանիշներին. Այն աշխատում է միատեսակ, առանց գագաթների 24 ժամվա ընթացքում, հանգեցնում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի նվազմանը, չի նպաստում հիվանդների քաշի բարձրացմանը, ինչը հատկապես ճիշտ է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Դրա ազդեցությունը ավելի կանխատեսելի է և ավելի քիչ կախված է մարդու անհատական ​​հատկություններից, քան NPH- ինսուլինը, ուստի դոզան շատ ավելի հեշտ է ընտրել: Մի խոսքով, արժե ավելի ուշադիր նայել այս դեղին:

Հակիրճ հրահանգ

Levemir- ը դանիական Novo Nordisk ընկերության ուղեղն է, որը հայտնի է շաքարախտի նորարարական միջոցներով: Հղիության ընթացքում դեղը հաջողությամբ անցել է բազմաթիվ ուսումնասիրություններ, ներառյալ երեխաների և դեռահասների շրջանում:

Դրանց բոլորը հաստատեցին ոչ միայն Լեվմիրի անվտանգությունը, այլև ավելի մեծ արդյունավետություն, քան նախկինում օգտագործված ինսուլինները:

Շաքարավազի վերահսկումը հավասարապես հաջող է 1 տիպի շաքարախտի դեպքում և հորմոնալ ավելի ցածր կարիք ունեցող պայմաններում. 2-րդ տիպը ինսուլինային թերապիայի սկզբում և գեստացիոն շաքարախտը:

Դեղերի մասին հակիրճ տեղեկատվություն օգտագործման հրահանգներից.

Ո՞րն է ինսուլինի levemir- ի գործողությունը

Levemir- ը երկար ինսուլին է: Դրա ազդեցությունը ավելի երկար է, քան ավանդական դեղամիջոցները `մարդու ինսուլինի և պրոտամինի խառնուրդը: Մի դեղաչափով մոտ 0,3 միավոր: մեկ կիլոգրամի դիմաց դեղը գործում է 24 ժամ: Որքան փոքր է պահանջվող դեղաչափը, այնքան ավելի արագ է գործելու ժամանակը: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում ցածր ածխաջրային սննդակարգին հետևելը, գործողությունը կարող է ավարտվել 14 ժամ հետո:

Երկար ինսուլինը չի կարող օգտագործվել գլիկեմիան օրվա կամ քնելու ժամանակ շտկելու համար: Եթե ​​երեկոյան բարձրացված շաքարավազը հայտնաբերվում է, ապա անհրաժեշտ է կատարել կարճ ինսուլինի ուղղիչ ներարկում, իսկ դրանից հետո նույն դեղաչափով երկար հորմոն ներդնել: Դուք չեք կարող նույն ներարկիչում խառնել տարբեր տևողությունների ինսուլինի անալոգներ:

Թողարկման ձևերը

Լեվմիրի ինսուլինը սրվակի մեջ

Levemir Flexpen- ը և Penfill- ը տարբերվում են միայն ձևով, դրանց մեջ դեղը նույնական է: Penfill - սրանք քարթրիջներ են, որոնք կարող են տեղադրվել ներարկիչի գրիչներ կամ դրանցից տեսակի ինսուլին `ստանդարտ ինսուլինի ներարկիչով:

Levemir Flexpen - նախապես լցված արտադրողի կողմից ներարկիչ գրիչներ, որոնք օգտագործվում են մինչև լուծումը չավարտվի: Դուք կրկին չեք կարող վերալիցքավորել դրանք: Գրիչները թույլ են տալիս մուտք գործել ինսուլին 1 միավորի ավելացմամբ: Նրանք պետք է առանձին-առանձին ձեռք բերեն NovoFayn ասեղներ:

Կախված ենթամաշկային հյուսվածքի հաստությունից ՝ ընտրվում են մասնավորապես բարակ (0,25 մմ տրամագիծ) 6 մմ երկարություն կամ բարակ (0,3 մմ) 8 մմ: 100 ասեղի տուփի գինը մոտ 700 ռուբլի է.

Levemir Flexpen- ը հարմար է ակտիվ կենսակերպ և ժամանակի պակաս ունեցող հիվանդների համար: Եթե ​​ինսուլինի անհրաժեշտությունը փոքր է, 1 միավորի մեկ քայլ թույլ չի տա ձեզ ճշգրիտ հավաքել ցանկալի դոզան: Նման մարդկանց համար խորհուրդ է տրվում Levemir Penfill- ը ավելի ճշգրիտ ներարկիչ գրիչի հետ միասին, օրինակ, NovoPen Echo- ով:

Erիշտ դեղաքանակ

Levemir- ի չափաբաժինը համարվում է ճիշտ, եթե ոչ միայն շաքարը ծոմ պահելը, այլև գլիկացված հեմոգլոբինը նորմայի սահմաններում է: Եթե ​​շաքարախտի համար փոխհատուցումը անբավարար է, կարող եք փոխել երկար ինսուլինի քանակը յուրաքանչյուր 3 օրվա ընթացքում: Անհրաժեշտ շտկումը որոշելու համար արտադրողը խորհուրդ է տալիս միջին շաքարավազ վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա, վերջին 3 օրերը ներգրավված են հաշվարկման մեջ

Համապատասխան հոդված. Ներարկման համար ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկման կանոնները

Ներարկման օրինակ

1. 1-ին տիպի շաքարախտով հրահանգը խորհուրդ է տալիս ինսուլինի կրկնակի կառավարում. արթնանալուց և քնելուց առաջ: Նման սխեման ավելի լավ փոխհատուցում է շաքարախտի համար, քան միայնակ: Դոզաները հաշվարկվում են առանձին: Առավոտյան ինսուլինի համար `հիմնված ամենօրյա շաքարի, երեկոյան` իր գիշերային արժեքների հիման վրա:

2-րդ տիպի շաքարախտով հնարավոր է ինչպես մեկ, այնպես էլ երկակի կառավարում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ինսուլինային թերապիայի սկզբում մեկ ներարկում մեկ օրվա ընթացքում բավարար է շաքարի նպատակային մակարդակի հասնելու համար: Մեկ դեղաչափի ընդունումը չի պահանջում հաշվարկված դոզայի ավելացում: Շաքարային դիաբետի երկարատևությամբ, երկար ինսուլինը ավելի ռացիոնալ է օրվա ընթացքում երկու անգամ կիրառել:

Օգտագործեք երեխաների մեջ

Որպեսզի Levemir- ի օգտագործումը բնակչության տարբեր խմբերում թույլատրվի, կամավորների ներգրավմամբ լայնամասշտաբ ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ:

2 տարեկանից ցածր երեխաների համար դա կապված է բազմաթիվ դժվարությունների հետ, ուստի օգտագործման հրահանգների մեջ կա տարիքային սահմանափակում: Նման իրավիճակ կա նաև ժամանակակից ժամանակակից ինսուլինների հետ: Չնայած դրան, Լեվմիրը հաջողությամբ օգտագործվում է նորածինների մեջ մինչև մեկ տարի:

Նրանց հետ բուժումը նույնքան հաջող է, որքան տարեց երեխաների մոտ: Ծնողների խոսքով ՝ բացասական հետևանք չկա:

NPH ինսուլինով Levemir- ին անցումը անհրաժեշտ է, եթե ՝

Դա շատ կարևոր է. Դադարեք անընդհատ կերակրել դեղատան մաֆիան: Էնդոկրինոլոգները մեզ ստիպում են անվերջ գումար հաբերի վրա ծախսել, երբ արյան շաքարը կարող է նորմալացվել ընդամենը 147 ռուբլով… >> կարդացեք Ալլա Վիկտորովնայի պատմությունը

• ծոմ պահելը անկայուն է,
• հիպոգլիկեմիան նկատվում է գիշերը կամ երեկոյան ուշ,
• երեխան ավելորդ քաշ է:

Levemir- ի և NPH- ինսուլինի համեմատությունը

Ի տարբերություն Levemir- ի, պրոտամինով պարունակող բոլոր ինսուլինը (Protafan, Humulin NPH և դրանց անալոգները) ունեն արտահայտված առավելագույն ազդեցություն, ինչը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը, շաքարավազը ցանում է ամբողջ օրվա ընթացքում:

Ապացուցված Լեվմիրի առավելությունները.

1. Այն ավելի կանխատեսելի էֆեկտ ունի:
2. Նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը. Խիստ 69%, գիշերայինը 46% -ով:
3. Դա 2-րդ տիպի շաքարախտով քաշի պակաս է առաջացնում. 26 շաբաթ անց Լեվեմիրի հիվանդների մոտ քաշը ավելանում է 1,2 կիլոգրամով, իսկ դիաբետիկների մոտ `NPH-ինսուլինը` 2.8 կգ-ով:
4. Այն կարգավորում է քաղցը, ինչը հանգեցնում է ճարպակալման հիվանդների մոտ ախորժակի նվազմանը: Լեվմիրի դիաբետիկները միջին հաշվով սպառում են 160 կկալ / օր պակաս:
5. Բարձրացնում է GLP-1- ի սեկրեցումը: 2-րդ տիպի շաքարախտով սա հանգեցնում է սեփական ինսուլինի սինթեզի ավելացմանը:
6. Դա դրականորեն է ազդում ջրի աղի նյութափոխանակության վրա, ինչը նվազեցնում է հիպերտոնիայի վտանգը:

Լեվմիրի միակ թերությունը NPH- ի պատրաստուկների համեմատությամբ դրա բարձր գինն է: Վերջին տարիներին այն ընդգրկվել է հիմնական դեղերի ցանկում, այնպես որ շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են այն ստանալ անվճար:

Levemir- ը համեմատաբար նոր ինսուլին է, ուստի այն չունի էժան գեներատորներ: Հատկությունների ամենամոտը և գործողության տևողությունը դեղամիջոցներ են, որոնք ունեն երկար ինսուլինի անալոգներ `Lantus և Tujeo:

Մեկ այլ ինսուլինին անցնելը պահանջում է դոզայի վերահաշվարկ և անխուսափելիորեն հանգեցնում է շաքարային դիաբետի փոխհատուցման ժամանակավոր վատթարացմանը, հետևաբար, դեղերը պետք է փոխվեն միայն բժշկական պատճառներով, օրինակ ՝ անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ:

Ուսումնասիրել. ինսուլինի հայտնի գործող դեղամիջոցների ցուցակը

Հատուկ ցուցումներ

Լեվմիրի հետ բուժումը գիշերը նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի հարձակումների ռիսկը, և միևնույն ժամանակ չի հանգեցնում քաշի կտրուկ բարձրացման: Սա, իր հերթին, թույլ է տալիս փոխել լուծույթի ծավալը, ընտրել համապատասխան դոզան, ավելի լավ վերահսկողության համար նույն շարքի հաբերով միավորել:

Ժամանակային գոտու փոփոխությամբ երկար ուղևորություն պլանավորելիս խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Դադարեցնել դեղաչափը և նվազեցնել դոզան խստիվ արգելվում է խուսափել հիպոգլիկեմիայից:

Հարձակման սկզբունքի ախտանիշներն են.

• ծարավի զգացում
• gagging
• սրտխառնոց
• քնի վիճակ
• չոր մաշկ
• հաճախակի urination
• աղքատ ախորժակը
• երբ արտաշնչում եք, դուք ացետոն եք հոտում:

Դոզայի բարձրացումով `պարտադիր կերակուր բաց թողնելը, բեռի անսպասելի աճը, հիպոգլիկեմիան նույնպես կարող է զարգանալ: Ինտենսիվ խնամքը նորմալացնում է վիճակը:

Մարմնի վարակը առաջացնում է ինսուլինի դեղաչափի բարձրացում: Վահանաձև գեղձի, երիկամների կամ լյարդի հիվանդություններում նույնպես իրականացվում է դոզայի ճշգրտում:

3D պատկերներ

Levemir կամ Lantus - որն է ավելի լավ

Արտադրողը բացահայտեց Levemir- ի առավելությունները իր հիմնական մրցակից Լանթուսի համեմատ, որը նա ուրախությամբ զեկուցեց հրահանգներում.

• ինսուլինի գործողությունը ավելի կայուն է
• դեղը տալիս է ավելի քիչ քաշի ավելացում:

Ըստ ակնարկների ՝ այդ տարբերությունները գրեթե անթույլատրելի են, ուստի հիվանդները նախընտրում են դեղամիջոց, որի համար դեղատոմսը ավելի հեշտ է ստանալ այս շրջանում:

Միակ նշանակալի տարբերությունը կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր նոսրացնում են ինսուլինը. Լեվիրը լավ խառնվում է աղի հետ, իսկ Lantus- ը մասամբ կորցնում է իր հատկությունները, երբ նոսրացվում է:

Հղիություն և Լեվմիր

Լեվիրիրը չի ազդում պտղի զարգացման վրաՀետևաբար, այն կարող է օգտագործվել հղի կանանց կողմից, ներառյալ գեստացիոն շաքարախտ ունեցողները: Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի դոզան հաճախակի ճշգրտման կարիք ունի, և այն պետք է ընտրվի բժշկի հետ միասին:

1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները երեխա կրելու ժամանակահատվածում մնում են նույն երկար ինսուլինի վրա, որը նրանք ստացել են ավելի վաղ, միայն դրա դեղաչափը փոխվում է: NPH- ի դեղերից Լեվմիր կամ Լանտուս տեղափոխվելն անհրաժեշտ չէ, եթե շաքարը նորմալ է:

Գեղագիտական ​​շաքարախտով որոշ դեպքերում հնարավոր է հասնել նորմալ գլիկեմիայի `առանց ինսուլինի, բացառապես դիետայի և ֆիզիկական դաստիարակության: Եթե ​​շաքարավազը հաճախ բարձրացվում է, ապա ինսուլինային թերապիան անհրաժեշտ է, որպեսզի մոր մոտ պտղի պտղի բորբոքումն ու մոր մեջ լինի ketoacidosis:

Լեվմիրի մասին համբերատար ակնարկների մեծամասնությունը դրական է: Գլիկեմիկ հսկողության բարելավումից բացի, հիվանդները նշում են օգտագործման հեշտությունը, գերազանց հանդուրժողականությունը, շշերի և գրիչների լավ որակը, բարակ ասեղներ, որոնք թույլ են տալիս ձեզ կատարել ցավազերծ ներարկումներ: Դիաբետիկների մեծ մասը պնդում է, որ այս ինսուլինի վրա հիպոգլիկեմիան պակաս հաճախ է և թույլ:

Բացասական ակնարկները հազվադեպ են: Դրանք հիմնականում գալիս են շաքարային դիաբետով երեխաների ծնողներից և գեստացիոն շաքարախտ ունեցող կանանցից:

Այս հիվանդները պահանջում են ինսուլինի նվազեցված դեղաչափեր, ուստի Levemir Flexpen- ը անհարմար է նրանց համար:

Եթե ​​այլընտրանք չկա, և միայն այդպիսի դեղամիջոց կարելի է ձեռք բերել, դիաբետիկները պետք է դուրս հանեն միանգամյա օգտագործման ներարկիչ գրիչից փամփուշտները և վերակազմավորեն դրանք մեկ այլ կամ ներարկիչ պատրաստեն ներարկիչով:

Լեվմիրի գործողությունը դրամատիկ է բացվում է 6 շաբաթվա ընթացքում վատթարանում. Երկար ինսուլինի ցածր կարիք ունեցող հիվանդները ժամանակ չունեն ծախսել 300 միավոր դեղամիջոց, այնպես որ մնացորդը պետք է նետվի:

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Դուք երազում եք մեկ անգամ ընդմիշտ ազատվել շաքարախտից: Իմացեք, թե ինչպես հաղթահարել հիվանդությունը, առանց թանկարժեք դեղերի անընդհատ օգտագործման, օգտագործելով միայն ... >> կարդացեք ավելին այստեղ

Levemir. Օգտագործման հրահանգներ, գին, ակնարկներ և անալոգներ

«Levemir» - ը բուժական դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է ինսուլինի մակարդակը նորմալացնելու համար օգտագործելու ցուցումների համաձայն, անկախ նրանից, թե վերցված սննդամթերքի քանակը և սննդակարգային հատկությունները որքան են:

Բժիշկները հաճախ այդ դեղամիջոցը խորհուրդ են տալիս իրենց հիվանդներին իջեցնել արյան շաքարը:

Ակտիվ նյութը իր քիմիական կազմով և հատկություններով նման է ինսուլինին, որն արտադրվում է մարդու մարմնում:

Հղիություն և լակտացիա

Երեխա տեղափոխելիս Լեվմիրին անվտանգ է վերցնել, դա հաստատվում է հետազոտությունների արդյունքում: Ինսուլինը չի վնասում պտղին և ինքնին մորը ճիշտ ընտրված դեղաչափով: Դա կախվածություն չէ: Եթե ​​այս ժամանակահատվածում շաքարախտը չի բուժվում, դա մեծ խնդիրներ է առաջացնում: Սնվելու ժամանակ դոզան կրկին ճշգրտվում է:

Առաջին եռամսյակում ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել, իսկ երկրորդում և երրորդում հակված է մի փոքր աճել: Ծննդաբերությունից հետո անհրաժեշտության մակարդակը դառնում է նույնը, ինչ մինչ հղիությունը:

Օգտագործեք մանկության և ծերության ժամանակ

Երեխաների համար ինսուլինի դեղաչափը հաշվարկվում է նրանց հետևած սննդակարգի հիման վրա: Եթե ​​դիետայում կան շատ ածխաջրեր պարունակող շատ մթերքներ, ապա դեղաչափը ցածր կլինի: Մրսածության և գրիպի հետ անհրաժեշտ է, որ դեղաչափը ավելանա 1,5-2 անգամ:

Ծերերի մոտ արյան շաքարը ուշադիր հետևում է: Դոզան հաշվարկվում է խստորեն անհատապես, հատկապես նրանց համար, ովքեր տառապում են երիկամների և լյարդի հիվանդություններով: Երիտասարդ հիվանդների և տարեցների ֆարմակոկինետիկան տարբեր չէ:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Դեղը պահեք սառնարանում 2-8 ° C ջերմաստիճանում: Ներարկիչի գրիչը ինքնին չի պահանջվում սառեցնել: Քարտրիջի պարունակության հետ միասին, այն կարող է պահվել մեկուկես ամիս սենյակային ջերմաստիճանում: Կափարիչը օգնում է ներարկիչի պարունակությունը պաշտպանել լույսի ճառագայթներից: Դեղը հարմար է օգտագործման համար թողարկման օրվանից 30 ամսվա ընթացքում: Այն ազատվում է միայն դեղատոմսով:

Դուք կարող եք մաքրել ներարկիչի գրիչը ալկոհոլային լուծույթով ընկղմված բամբակյա շվաբրով: Արգելվում է հեղուկի մեջ ընկնելը և ընկնելը: Եթե ​​գցվի, բռնակը կարող է վնասվել, և դրա բովանդակությունը կթափվի:

Համեմատություն անալոգների հետ

Մասնագետների կարծիքով, եթե ինսուլինի մեկ դոզան կիրառելուց հետո շաքարի վերահսկողության բարելավում չլինի, խորհուրդ է տրվում նշանակել կարճ գործողությունների անալոգիա:

Levemir- ը հիանալի է շաքարախտով հիվանդների բուժման համար: Այս ժամանակակից և ապացուցված միջոցը կօգնի նորմալացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Իրինա, 27 տարեկան, Մոսկվա:

«Սկզբում ես կտրականապես հրաժարվեցի դանակահարել Լեվմիրին: Ո՞վ է ցանկանում ունենալ ինսուլինի կախվածություն կամ ավելորդ քաշ ձեռք բերել: Բժիշկն ինձ հավաստիացրեց, որ անհնար է վերականգնել նրանից, և որ նա կախվածություն չի առաջացնում: Ինձ մեկ օրում նշանակեց 6 միավոր ինսուլին:

Բայց անհանգստությունները չփչացան:Կկարողանամ առողջ երեխա ունենալ, արդյո՞ք խնդիրներ կլինեն նրա զարգացման հետ: Դեղը թանկ է: Ես տանը ոչ մի կողմնակի հետևանք չեմ նկատել, երեխան ծնվել է անվտանգ: Ծննդաբերելուց հետո ես դադարեցի ներարկել Լեվմիրին; դուրսբերման համախտանիշ չկա:

Այնպես որ, ես խորհուրդ եմ տալիս դա »:

Յուջին, 43 տարեկան, Մոսկվա:

«Պատանեկությունից ի վեր ես տիպի 1 շաքարախտ ունեմ: Նախկինում անհրաժեշտ էր ամպուլից ինսուլին հավաքել ներարկիչի մեջ, չափել միավորները և ինքներդ ներարկել: Ինսուլինի քարթրիջով ժամանակակից ներարկիչները շատ ավելի հարմար են, նրանք ունեն գլխիկ ՝ միավորների քանակը սահմանելու համար: Դեղը գործում է խստորեն համաձայն հրահանգների, ես դա ինձ հետ եմ վերցնում գործուղումների ժամանակ, ամեն ինչ հոյակապ է: Ես խորհուրդ եմ տալիս ձեզ »:

Հուսեյն, 40 տարեկան, Մոսկվա:

«Երկար ժամանակ ես չէի կարողանում առավոտյան լուծել շաքարի խնդիրը: Նա անցավ Լեվմիրին: Բաժանվել եմ 4 ներարկման, որոնք ես անում եմ 24 ժամվա ընթացքում: Ես հետևում եմ ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Նոր ռեժիմին անցնելուց մեկ ամիս անց շաքարավազը այլևս չի բարձրացել: Շնորհակալություն արտադրողներին »:

Levemir Flexpen and Penfil - օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ, ակնարկներ

Levemir- ը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը նույնական է իր քիմիական կառուցվածքի և մարդու ինսուլինի հետ գործողության մեջ: Այս դեղը պատկանում է մարդկային ռեկոմբինանտ երկարատև գործող ինսուլինի խմբին:

Levemir Flexpen- ը դիսպենսերային յուրօրինակ ինսուլինային գրիչ է: Դրա շնորհիվ ինսուլինը կարող է իրականացվել 1 միավորից մինչև 60 միավոր: Դոզայի ճշգրտումը հասանելի է մեկ բաժնում:

Դեղատների դարակներում կարող եք գտնել Լեվմիր Պենֆիլը և Լեվմիր Ֆլեքսպենը: Ինչպե՞ս են դրանք տարբերվում միմյանցից: Ամբողջ կազմը և դոզան, կառավարման ուղին ճիշտ նույնն են: Ներկայացուցիչների միջև տարբերությունը ազատման տեսքով է: Լեվմիր Պենֆիլը վերալիցքավորվող գրիչով փոխարինելի քարթրիջ է: Եվ Levemir Flekspen- ը ներարկիչով մեկանգամյա գրիչ է ՝ ներսից ներկառուցված քարթրիջներով:

Levemir- ը օգտագործվում է արյան մեջ բազալային ինսուլինի մակարդակը պահպանելու համար ՝ անկախ կերակուրներից:

Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլինի դետերմիրն է: Սա recombinant մարդկային ինսուլին է, որը սինթեզվում է ՝ օգտագործելով բակտերիալ շտամի Saccharomyces cerevisiae- ի գենետիկ կոդը: Լուծման 1 մլ լուծույթում ակտիվ նյութի դոզան կազմում է 100 IU կամ 14.2 մգ: Ավելին, 1 միավոր recombinant ինսուլինը Levemir- ը համարժեք է 1 միավոր մարդու ինսուլին:

Լրացուցիչ բաղադրիչները ունեն օժանդակ ազդեցություն: Յուրաքանչյուր բաղադրիչ պատասխանատու է որոշակի գործառույթների համար: Նրանք կայունացնում են լուծույթի կառուցվածքը, տալիս են դեղին հատուկ որակի ցուցիչներ և երկարացնում պահեստավորման ժամկետը և պահպանման ժամկետը:

Բացի այդ, այս նյութերը օգնում են նորմալացնել և բարելավել հիմնական ակտիվ բաղադրիչի ֆարմակոկինետիկան և ֆարմակոդինամիկան. Դրանք բարելավում են կենսաբաշխելիությունը, հյուսվածքների պերֆուզացումը, նվազեցնում են արյան սպիտակուցներին կապելը, վերահսկում նյութափոխանակությունը և վերացման այլ ուղիները:

Դեղերի լուծույթում ներառված են հետևյալ լրացուցիչ նյութերը.

• Գլիցերին - 16 մգ,
• Metacresol - 2.06 մգ,
• Incինկ ացետատ - 65.4 մկգ,
• Ֆենոլ - 1,8 մգ
• Նատրիումի քլորիդ - 1,17 մգ
• Hydրածխաթթու - q.s.,
• Հիդրոֆոսֆատ դիհիդրատ `0,89 մգ,
• Ներարկման ջուր `մինչեւ 1 մլ:

Յուրաքանչյուր գրիչ կամ քարտրիջ պարունակում է 3 մլ լուծույթ կամ 300 IU ինսուլին:

Ֆարմակոդինամիկա

Լեվմիրի ինսուլինը մարդկային ինսուլինի անալոգիա է `երկարատև, հարթ պրոֆիլով: Հետաձգված տիպի գործողությունը պայմանավորված է թմրամիջոցների մոլեկուլների բարձր անկախ անկախ ասոցիատիվ ազդեցությամբ:

Նրանք նաև ավելի շատ են կապում կողմնակի շղթայի տարածքում գտնվող սպիտակուցներին: Այս ամենը տեղի է ունենում ներարկման տեղում, այնպես որ ինսուլինի դետերմինը դանդաղ է մտնում արյան մեջ:

Եվ թիրախային հյուսվածքները ստանում են անհրաժեշտ դոզան ավելի ուշ `կապված ինսուլինի այլ ներկայացուցիչների հետ:

Գործողության այս մեխանիզմներն ունեն համատեղ ազդեցություն դեղամիջոցի բաշխման մեջ, որն ապահովում է ավելի ընդունելի կլանման և նյութափոխանակության պրոֆիլ:

0.2-0.4 լ / կգ միջին առաջարկվող դեղաչափը 3 ժամից հետո հասնում է առավելագույն արդյունավետության կեսին:Որոշ դեպքերում այս ժամանակահատվածը կարող է հետաձգվել մինչև 14 ժամ:

Icationsուցումներ և հակացուցումներ

Լեվմիրի օգտագործման միակ ցուցիչը ինսուլինից կախված շաքարախտի ախտորոշումն է մեծահասակների և 2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:

Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները հիմնական ակտիվ նյութի և օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության առկայությունն են:

Բացի այդ, ընդունումը հակացուցված է 2 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ ՝ հիվանդների այս խմբում կլինիկական ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով:

Levemir. Օգտագործման հրահանգներ Ինչպես ընտրել դոզան: Ակնարկներ

Insulin Levemir (detemir). Սովորեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է: Ստորև կգտնեք մատչելի հրահանգներով օգտագործման մանրամասն հրահանգներ: Պարզեք.

Levemir- ը երկարաձգված (բազալ) ինսուլին է, որը արտադրվում է հայտնի և հարգված միջազգային Novo Nordisk ընկերության կողմից: Այս դեղը օգտագործվել է 2000-ականների կեսերից: Նրան հաջողվել է ժողովրդականություն ձեռք բերել շաքարախտի շրջանում, չնայած ինսուլին Lantus- ն ավելի բարձր շուկայի մասնաբաժին ունի: Կարդացեք 2-րդ և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև երեխաների մոտ օգտագործման առանձնահատկությունների իրական ակնարկները:

Իմացեք նաև արդյունավետ բուժման մասին, որը ձեր արյան շաքարը պահպանում է 3.9-5.5 մմոլ / լ կայուն 24 օրվա ընթացքում, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ: Դոկտոր Բերնշտեյնի համակարգը, ով ավելի քան 70 տարի ապրում է շաքարային դիաբետով, թույլ է տալիս մեծահասակներին և շաքարախտով հիվանդ երեխաներին պաշտպանվել իրենց համար ուժեղ բարդություններից:

Long insulin levemir. Մանրամասն հոդված

Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետի վերահսկմանը: Levemir- ը ընտրության դեղն է հղի կանանց համար, ովքեր ունեն բարձր արյան շաքար: Լուրջ ուսումնասիրությունները ապացուցել են դրա անվտանգությունն ու արդյունավետությունը հղի կանանց, ինչպես նաև 2 տարեկան երեխաների համար:

Հիշեք, որ փչացած ինսուլինը մնում է նույնքան պարզ, որքան թարմ: Դեղամիջոցի որակը չի կարող որոշվել դրա արտաքին տեսքով: Հետևաբար, չարժի ձեռք բերել Լեվմիրի ձեռագործ, մասնավոր հայտարարություններով: Գնեք այն մեծ հեղինակավոր դեղատներում, որոնց աշխատակիցները գիտեն պահեստավորման կանոնները և շատ ծույլ չեն դրանց համապատասխանեցնելու համար:

Արդյո՞ք levemir- ը գործողությունների ինսուլին է: Երկար է, թե կարճ:

Levemir- ը երկարատև գործող ինսուլ է: Կիրառվող յուրաքանչյուր դոզան իջեցնում է արյան շաքարը 18-24 ժամվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դիաբետիկները, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, պահանջում են շատ ցածր չափաբաժիններ ՝ 2-8 անգամ ցածր, քան ստանդարտները:

Նման դեղաչափեր օգտագործելիս դեղամիջոցի ազդեցությունը ավելի արագ ավարտվում է ՝ 10-16 ժամվա ընթացքում: Ի տարբերություն միջին ինսուլինի Protafan- ի, Levemir- ն չունի գործողությունների գագաթնակետ:

Ուշադրություն դարձրեք Tresib- ի նոր դեղին, որը տևում է նույնիսկ ավելի երկար ՝ մինչև 42 ժամ, և ավելի սահուն:

Levemir- ը կարճ ինսուլին չէ: Այն հարմար չէ այն իրավիճակների համար, երբ դուք պետք է արագ բերեք բարձր շաքար: Բացի այդ, պետք չէ ուտելուց առաջ փնթփնթալ այն ուտելիքը, որը դիաբետիկը նախատեսում է ուտել: Այս նպատակների համար օգտագործվում են կարճ կամ ուլտրաձայնային պատրաստուկներ: Ավելի մանրամասն կարդացեք «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածը:

Դիտեք դոկտոր Բեռնշտեյնի տեսանյութը: Պարզեք, թե ինչու է Լևևիրը ավելի լավ, քան Լանտուսը: Հասկացեք, թե օրական քանի անգամ է հարկավոր այն խցկել և ինչ ժամին: Ստուգեք, որ ձեր ինսուլինը ճիշտ եք պահում, որպեսզի այն չի վատթարանա:

Ինչպե՞ս ընտրել դոզան:

Levemir- ի և բոլոր մյուս տեսակի ինսուլինի չափաբաժինը պետք է ընտրվի անհատապես: Մեծահասակների դիաբետիկների համար կա ստանդարտ առաջարկություն `սկսելու 10 PIECES կամ 0,1-0,2 PIECES / կգ:

Այնուամենայնիվ, այն հիվանդների համար, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, այս դեղաչափը չափազանց բարձր կլինի: Դիտարկեք ձեր արյան շաքարը մի քանի օր: Ընտրեք ինսուլինի օպտիմալ դեղաչափը `օգտագործելով ստացված տեղեկատվությունը:

Ավելին, կարդացեք հոդվածում «Երկրորդ ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկը ներարկումների համար գիշերը և առավոտյան»:

Որքա՞ն է պետք այս դեղը 3-ամյա երեխայի ներարկելու համար:

Դա կախված է նրանից, թե դիաբետիկ երեխան ինչպիսի սննդակարգ է հետևում:Եթե ​​նրան տեղափոխեին ցածր ածխածնի դիետա, ապա կպահանջվի շատ ցածր չափաբաժիններ, կարծես հոմեոպաթիկ:

Հավանաբար, առավոտյան և երեկոյան հարկավոր է մուտք գործել Լեվմիր ՝ ոչ ավելի, քան 1 միավորի չափաբաժիններով: Կարող եք սկսել 0.25 միավորից: Նման ցածր չափաբաժինները ճշգրիտ ներարկելու համար անհրաժեշտ է նոսրացնել գործարանի լուծույթը ներարկման համար:

Ավելին դրա մասին կարդացեք այստեղ:

Սառնամանիքների, սննդային թունավորումների և այլ վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ ինսուլինի չափաբաժինը պետք է ավելանա մոտավորապես 1,5 անգամ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Lantus- ի, Tujeo- ի և Tresiba- ի պատրաստուկները չեն կարող նոսրացվել:

Հետևաբար, ինսուլինի երկարատև տեսակների փոքր երեխաների համար մնում են միայն Լեվիրիրը և Պրոտաֆանը: Ուսումնասիրեք «Շաքարախտը երեխաների մեջ» հոդվածը:

Իմացեք, թե ինչպես երկարացնել ձեր մեղրամիս ժամանակահատվածը և հաստատել գլյուկոզի ամենօրյա լավ հսկողություն:

Ինսուլինի տեսակները. Ինչպես ընտրել թմրանյութեր Երկար ինսուլինը ներարկումների համար գիշերը և առավոտյան Հաշվեք արագ ինսուլինի չափաբաժինը նախքան սնունդ Ինսուլինի ընդունումը. Որտե՞ղ և ինչպես ներարկել

Ինչպես դանակահարել Levemir- ին: Օրը քանի անգամ:

Լեվիրը բավարար չէ օրը մեկ անգամ խայթելու համար: Այն պետք է իրականացվի օրական երկու անգամ `առավոտյան և գիշերը: Ավելին, երեկոյան դոզայի գործողությունը հաճախ բավարար չէ ամբողջ գիշերվա ընթացքում: Դրա պատճառով դիաբետիկները առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա կարող են խնդիրներ ունենալ գլյուկոզի հետ: Կարդացեք «Առավոտյան շաքարավազը շաքարավազը. Ինչպես վերականգնել այն նորմալ» հոդվածը: Ուսումնասիրեք նաև «Ինսուլինի կառավարումը. Որտեղ և ինչպես ներարկել» նյութը:

Կարո՞ղ է այս դեղը համեմատվել պրոտաֆանի հետ:

Լեվիրիրը շատ ավելի լավն է, քան Պրոտաֆանը: Protafan ինսուլինի ներարկումները շատ երկար չեն տևում, հատկապես, եթե դոզանները ցածր են: Այս դեղը պարունակում է կենդանական սպիտակուցի պրոտամին, որը հաճախ ալերգիկ ռեակցիաներ է առաջացնում:

Ավելի լավ է հրաժարվել պրոտաֆան ինսուլինի օգտագործումից: Նույնիսկ եթե այս դեղը անվճար է տրվում, և երկարաձգող գործող ինսուլինը պետք է գնի փողով: Գնացեք Լեվմիր, Լանտուս կամ Tresiba:

Ավելին կարդացեք «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածում:

Levemir Penfill and Flekspen. Ո՞րն է տարբերությունը:

Flekspen- ը բրենդի ներարկիչի գրիչներ են, որոնցում տեղադրված են Լեվմիրի ինսուլինի քարթրիջները:

Penfill- ը Levemir դեղամիջոցն է, որը վաճառվում է առանց ներարկիչի գրիչների, այնպես որ կարող եք օգտագործել սովորական ինսուլինի ներարկիչներ: Flexspen գրիչները ունեն 1 միավորի դեղաչափական միավոր:

Սա կարող է անհարմար լինել շաքարախտի բուժման մեջ այն երեխաների մոտ, ովքեր պահանջում են ցածր չափաբաժիններ: Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում գտնել և օգտագործել Penfill- ը:

Levemir- ը չունի էժանագին անալոգներ: Քանի որ դրա բանաձևը պաշտպանված է արտոնագրով, որի վավերականությունը դեռ չի լրացել: Այլ արտադրողների կողմից գոյություն ունեն երկար ինսուլինի մի քանի նմանատիպ տեսակներ: Սրանք դեղեր Lantus, Tujeo եւ Tresiba են:

Կարող եք մանրամասն հոդվածներ ուսումնասիրել դրանցից յուրաքանչյուրի վերաբերյալ: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղերը էժան չեն: Միջին տևողությամբ ինսուլինը, ինչպիսին է Protafan- ը, ավելի մատչելի է: Այնուամենայնիվ, այն ունի զգալի թերություններ, որոնց պատճառով բժիշկ Բերնշտեյնը և էնդոկրին հիվանդների կայքը:

com- ը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել այն:

Լեվմիր կամ Լանտուս. Ո՞րն է ավելի լավ ինսուլինը:

Այս հարցի մանրամասն պատասխանը տրված է ինսուլին Լանտուսի վերաբերյալ հոդվածում: Եթե ​​Levemir- ը կամ Lantus- ը ձեզ հարմար են, ապա շարունակեք օգտագործել այն: Մի փոխեք մեկ դեղամիջոցը մյուսին, քանի դեռ բացարձակապես անհրաժեշտ չէ:

Եթե ​​դուք պարզապես պլանավորում եք սկսել երկար ինսուլին ներարկել, ապա նախ փորձեք levemir- ին: Treshiba- ի նոր ինսուլինը ավելի լավ է, քան Levemir- ը և Lantus- ը, քանի որ այն տևում է ավելի երկար և ավելի սահուն:

Այնուամենայնիվ, այն արժե գրեթե 3 անգամ ավելի թանկ:

Հղիության ընթացքում Լեվիրը

Կատարվել են լայնածավալ կլինիկական ուսումնասիրություններ, որոնք հաստատել են հղիության ընթացքում Լեվմիրի կառավարման անվտանգությունն ու արդյունավետությունը:

Ինսուլինի մրցակից Lantus, Tujeo և Tresiba տեսակները չեն կարող պարծենալ իրենց անվտանգության այդպիսի հիմնավոր ապացույցներով:

Անկալի է, որ մի հղի կին, ով արյան բարձր շաքար ունի, հասկանա, թե ինչպես հաշվարկել համապատասխան չափաբաժինները:

Ինսուլինը վտանգավոր չէ ոչ մոր համար, ոչ էլ պտղի համար, պայմանով, որ դեղաչափը ճիշտ ընտրված լինի: Հղի շաքարախտը, եթե այն չմշակվի, կարող է մեծ խնդիրներ առաջացնել: Հետևաբար, համարձակորեն ներարկեք Լեվմիրին, եթե բժիշկը ձեզ նախազգուշացրել է դա անել: Փորձեք անել առանց ինսուլինի բուժման ՝ հետևելով առողջ սննդակարգին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք «Հղի շաքարախտ» և «Գեստացիոն դիաբետ» հոդվածները:

2000-ականների կեսերից ի վեր Լեվիրիմը օգտագործվել է 2-րդ և 1-ին տիպի շաքարախտը վերահսկելու համար: Չնայած այս դեղը ավելի քիչ երկրպագուներ ունի, քան Lantus- ը, տարիների ընթացքում բավականաչափ ակնարկներ են կուտակվել: Նրանց ճնշող մեծամասնությունը դրական է: Հիվանդները նշում են, որ ինսուլինի հայտնաբերումը լավ է իջեցնում արյան շաքարը: Միևնույն ժամանակ, ծանր հիպոգլիկեմիայի ռիսկը շատ ցածր է:

Արձագանքների մի զգալի մասը գրում են այն կանայք, ովքեր հղիության ընթացքում օգտագործել են Լևիրիմին ՝ գեղագիտական ​​շաքարախտը վերահսկելու համար: Հիմնականում այդ հիվանդները գոհ են դեղամիջոցից: Դա կախված չէ, քանի որ ծննդաբերությունից հետո ներարկումները կարող են չեղարկվել առանց խնդիրների: Accշգրտությունը պահանջվում է, որպեսզի սխալ չլինի դեղաչափի հետ, բայց ինսուլինի մյուս պատրաստուկների հետ նույնն է:

Ըստ հիվանդների, հիմնական թերությունն այն է, որ սկսած քարթրիջը պետք է օգտագործվի 30 օրվա ընթացքում: Սա շատ կարճ ժամանակ է: Սովորաբար դուք պետք է դուրս գաք չօգտագործված մեծ մնացորդներ, և ի վերջո դրանց համար գումար է վճարվել: Բայց բոլոր մրցակցող դեղերը նույն խնդիրն ունեն: Դիաբետիկ ակնարկները հաստատում են, որ Լեվիրը բոլոր կարևոր առումներով գերազանցում է միջին ինսուլին Պրատաֆանին:

Ինսուլին LEVEMIR. Ակնարկներ, հրահանգներ, գին

Levemir Flexpen- ը մարդու ինսուլինի անալոգ է և ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Levemir- ը արտադրվում է ռեկոմբինանտ ԴՆԹ-ի արդյունահանմամբ ՝ Saccharomyces cerevisiae օգտագործելով:

Այն մարդու ինսուլինի լուծելի բազալային անալոգն է `երկարատև ազդեցությամբ և գործողության հարթ պրոֆիլով, շատ ավելի քիչ փոփոխական` համեմատած ինսուլինի գլարգինի և իզոֆան-ինսուլինի հետ:

Այս դեղամիջոցի երկարատև գործողությունը պայմանավորված է նրանով, որ դետերմիր ինսուլինի մոլեկուլները ներարկման տեղում ինքնակառավարման ասոցիացիայի հնարավորություն ունեն, ինչպես նաև կապվում են ալբումինի հետ `համատեղելով ճարպաթթուների կողմնակի շղթայի հետ:

Detemir ինսուլինը ծայրամասային նպատակային հյուսվածքներին հասնում է ավելի դանդաղ, քան իզոֆան-ինսուլինը: Հետաձգված վերաբաշխման մեխանիզմների այս համադրությունը թույլ է տալիս ավելի շատ վերարտադրելի կլանման պրոֆիլ և գործողություն կատարել Լեվմիրի պենֆիլից, քան իզոֆան-ինսուլինը:

Ինսուլինի ցիտոպլազմիկ թաղանթին հատուկ ընկալիչների հետ կապելիս ինսուլինը ստեղծում է հատուկ բարդույթ, որը խթանում է բջիջների ներսում մի շարք անհրաժեշտ ֆերմենտների սինթեզը, ինչպիսիք են ՝ hexokinase, glycogen synthetase, piruvate kinase և այլն:

Levemir Flexpen- ի օգտագործման հիմնական ցուցումը շաքարախտն է:

Հակացուցումները

1. Անհանդուրժողականություն ակտիվ նյութի հիմնական և լրացուցիչ բաղադրիչներին:
2. Տարիքը երկու տարեկանից:

Օգտագործման հրահանգներ (դեղաքանակ)

Թմրամիջոցների ազդեցության տևողությունը կախված է դեղաչափից: Բուժման սկզբում պետք է օրեկան մեկ անգամ փչացնել, ցանկալի է ընթրիքի նախօրեին կամ քնելուց առաջ: Այն հիվանդների համար, ովքեր նախկինում ինսուլին չեն ստացել, նախնական դեղաչափը կազմում է 10 միավոր կամ 0,1-0,2 միավոր մեկ կգ մարմնի նորմալ քաշի համար:

Այն հիվանդների համար, ովքեր վաղուց օգտագործում են հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս մարմնի քաշի մեկ 0.2 կգ-ից 0,4 միավոր: Ակցիան սկսվում է 3-4 ժամ հետո, երբեմն ՝ մինչև 14 ժամ:

Հիմնական դոզան սովորաբար տրվում է օրվա ընթացքում 1-2 անգամ: Դուք կարող եք անմիջապես մուտքագրել ամբողջ դոզան մեկ անգամ կամ բաժանել այն երկու դոզայի: Երկրորդ դեպքում դեղը օգտագործվում է առավոտյան և երեկոյան, վարչակազմի միջև ընդմիջումը պետք է լինի 12 ժամ: Մեկ այլ տեսակի ինսուլինից Լեվմիր տեղափոխվելիս դեղամիջոցի դոզան մնում է անփոփոխ:

Դոզան հաշվարկվում է էնդոկրինոլոգի կողմից `հիմնվելով հետևյալ ցուցանիշների վրա.

• գործունեության աստիճանը
• սննդային հատկություն
• շաքարի մակարդակը
• պաթոլոգիայի ծանրությունը,
• առօրյան
• միաժամանակյա հիվանդությունների առկայություն:

Թերապիան կարող է փոխվել, եթե անհրաժեշտ է վիրահատություն:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հիվանդների մինչև 10% -ը հայտնում է կողմնակի բարդություններ դեղը ընդունելիս: Կես դեպքերում, սա հիպոգլիկեմիա է: Վարչությունից հետո այլ հետևանքները դրսևորվում են այտուցվածության, կարմրության, ցավի, քոր առաջացման, բորբոքման տեսքով: Կապտուկներ կարող են առաջանալ: Անբարենպաստ ռեակցիաները սովորաբար անհետանում են մի քանի շաբաթ անց:

Երբեմն վիճակը վատթարանում է շաքարախտի սրման պատճառով, տեղի է ունենում հատուկ արձագանք ՝ դիաբետիկ ռետինոպաթիա և սուր ցավի նյարդաբանություն: Դրա պատճառը գլյուկոզայի օպտիմալ մակարդակի պահպանումն ու գլիկեմիան վերահսկելը: Մարմինը վերակազմավորում է անցնում, և երբ այն հարմարվում է դեղամիջոցին, ախտանշանները ինքնուրույն հեռանում են:

Անբարենպաստ ռեակցիաների շարքում ամենատարածվածներն են.

• կենտրոնական նյարդային համակարգի անսարքություններ (ցավերի զգայունության բարձրացում, ծայրահեղությունների թմրություն, տեսողության կտրուկություն և լույսի ընկալում, խճճված կամ այրման սենսացիա),
• ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ (հիպոգլիկեմիա),
• urticaria, itching, ալերգիա, անաֆիլակտիկ ցնցում,
• ծայրամասային edema
• ճարպային հյուսվածքի պաթոլոգիա, ինչը հանգեցնում է մարմնի ձևի փոփոխության:

Նրանց բոլորը ենթարկվում են շտկման ՝ օգտագործելով թմրանյութեր: Եթե ​​դա չի օգնում, բժիշկը փոխարինում է դեղը:

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների քանակը, որը կարող է հրահրել այս կլինիկական պատկերը, փորձագետները դեռ չեն հաստատել: Համակարգային ավելցուկային դեղաչափերը կարող են աստիճանաբար հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի: Հարձակումը սկսվում է ամենից հաճախ գիշերը կամ սթրեսի վիճակում:

Մեղմ ձևը կարելի է ինքնուրույն վերացնել. Ուտել շոկոլադ, մի կտոր շաքար կամ ածխաջրածիններով հարուստ արտադրանք: Դաժան ձևը, երբ հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, ներառում է ներգանգային մինչև 1 մգ գլյուկագոն / գլյուկոզի լուծույթի ներգանգային ներարկում: Այս ընթացակարգը կարող է իրականացվել միայն մասնագետի կողմից: Եթե ​​գիտակցությունը չի վերադառնում մարդուն, գլյուկոզան լրացուցիչ իրականացվում է:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Levemir- ը հաջողությամբ օգտագործվում է այլ դեղամիջոցների հետ միասին `հիպոգլիկեմիկ նյութեր` հաբեր կամ կարճ ինսուլինների տեսքով: Այնուամենայնիվ, անցանկալի է նույն ներարկիչի մեջ տարբեր տեսակի ինսուլին խառնել:

Այլ դեղամիջոցների օգտագործումը փոխում է ինսուլինի պահանջների ցուցանիշը: Այսպիսով, հիպոգլիկեմիկ գործակալները, ածխաթթվային անհիդրազը, ինհիբիտատորները, մոնոամին օքսիդազները և այլն, ուժեղացնում են ակտիվ նյութի գործողությունը:

Հորմոնները, հակաբեղմնավորիչները, յոդ պարունակող դեղերը, հակադեպրեսանտները, դանազոլը ի վիճակի են թուլացնել ազդեցությունը:

Salicylates- ը, oktreotide- ը, ինչպես նաեւ reserpine- ը կարող են ինչպես ցածրացնել, այնպես էլ մեծացնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը, իսկ բետա-արգելափակումները դիմակավորում են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին, խանգարում են շաքարի մակարդակի նորմալացմանը:

Սուլֆիտ կամ թիոլ խմբով միացությունները, ինչպես նաև ինֆուզիոն լուծույթների տեսակները ունեն կործանարար ազդեցություն:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները կարող են երկարացնել կամ ուժեղացնել ինսուլինի պատրաստման հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, բայց ալկոհոլը պետք է ընդունվի ծայրահեղ զգուշությամբ շաքարախտով հիվանդների մոտ, քանի որ դա ազդում է մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա:

Հատուկ ցուցումներ

Լեվմիրի հետ բուժումը գիշերը նվազեցնում է հիպոգլիկեմիայի հարձակումների ռիսկը, և միևնույն ժամանակ չի հանգեցնում քաշի կտրուկ բարձրացման: Սա, իր հերթին, թույլ է տալիս փոխել լուծույթի ծավալը, ընտրել համապատասխան դոզան, ավելի լավ վերահսկողության համար նույն շարքի հաբերով միավորել:

Ժամանակային գոտու փոփոխությամբ երկար ուղևորություն պլանավորելիս խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Հարձակման սկզբունքի ախտանիշներն են.

• ծարավի զգացում
• gagging
• սրտխառնոց
• քնի վիճակ
• չոր մաշկ
• հաճախակի urination
• աղքատ ախորժակը
• երբ արտաշնչում եք, դուք ացետոն եք հոտում:

Դոզայի բարձրացումով `պարտադիր կերակուր բաց թողնելը, բեռի անսպասելի աճը, հիպոգլիկեմիան նույնպես կարող է զարգանալ: Ինտենսիվ խնամքը նորմալացնում է վիճակը:

Մարմնի վարակը առաջացնում է ինսուլինի դեղաչափի բարձրացում: Վահանաձև գեղձի, երիկամների կամ լյարդի հիվանդություններում նույնպես իրականացվում է դոզայի ճշգրտում:

Հղիություն և լակտացիա

Երեխա տեղափոխելիս Լեվմիրին անվտանգ է վերցնել, դա հաստատվում է հետազոտությունների արդյունքում: Ինսուլինը չի վնասում պտղին և ինքնին մորը ճիշտ ընտրված դեղաչափով: Դա կախվածություն չէ: Եթե ​​այս ժամանակահատվածում շաքարախտը չի բուժվում, դա մեծ խնդիրներ է առաջացնում: Սնվելու ժամանակ դոզան կրկին ճշգրտվում է:

Առաջին եռամսյակում ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել, իսկ երկրորդում և երրորդում հակված է մի փոքր աճել: Ծննդաբերությունից հետո անհրաժեշտության մակարդակը դառնում է նույնը, ինչ մինչ հղիությունը:

Օգտագործեք մանկության և ծերության ժամանակ

Երեխաների համար ինսուլինի դեղաչափը հաշվարկվում է նրանց հետևած սննդակարգի հիման վրա: Եթե ​​դիետայում կան շատ ածխաջրեր պարունակող շատ մթերքներ, ապա դեղաչափը ցածր կլինի: Մրսածության և գրիպի հետ անհրաժեշտ է, որ դեղաչափը ավելանա 1,5-2 անգամ:

Ծերերի մոտ արյան շաքարը ուշադիր հետևում է: Դոզան հաշվարկվում է խստորեն անհատապես, հատկապես նրանց համար, ովքեր տառապում են երիկամների և լյարդի հիվանդություններով: Երիտասարդ հիվանդների և տարեցների ֆարմակոկինետիկան տարբեր չէ:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Դեղը պահեք սառնարանում 2-8 ° C ջերմաստիճանում: Ներարկիչի գրիչը ինքնին չի պահանջվում սառեցնել: Քարտրիջի պարունակության հետ միասին, այն կարող է պահվել մեկուկես ամիս սենյակային ջերմաստիճանում: Կափարիչը օգնում է ներարկիչի պարունակությունը պաշտպանել լույսի ճառագայթներից: Դեղը հարմար է օգտագործման համար թողարկման օրվանից 30 ամսվա ընթացքում: Այն ազատվում է միայն դեղատոմսով:

Դուք կարող եք մաքրել ներարկիչի գրիչը ալկոհոլային լուծույթով ընկղմված բամբակյա շվաբրով: Արգելվում է հեղուկի մեջ ընկնելը և ընկնելը: Եթե ​​գցվի, բռնակը կարող է վնասվել, և դրա բովանդակությունը կթափվի:

Համեմատություն անալոգների հետ

Մասնագետների կարծիքով, եթե ինսուլինի մեկ դոզան կիրառելուց հետո շաքարի վերահսկողության բարելավում չլինի, խորհուրդ է տրվում նշանակել կարճ գործողությունների անալոգիա:

Levemir- ը հիանալի է շաքարախտով հիվանդների բուժման համար: Այս ժամանակակից և ապացուցված միջոցը կօգնի նորմալացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը:

Իրինա, 27 տարեկան, Մոսկվա:

«Սկզբում ես կտրականապես հրաժարվեցի դանակահարել Լեվմիրին:Ո՞վ է ցանկանում ունենալ ինսուլինի կախվածություն կամ ավելորդ քաշ ձեռք բերել: Բժիշկն ինձ հավաստիացրեց, որ անհնար է վերականգնել նրանից, և որ նա կախվածություն չի առաջացնում: Ինձ մեկ օրում նշանակեց 6 միավոր ինսուլին:

Բայց անհանգստությունները չփչացան: Կկարողանամ առողջ երեխա ունենալ, արդյո՞ք խնդիրներ կլինեն նրա զարգացման հետ: Դեղը թանկ է: Ես տանը ոչ մի կողմնակի հետևանք չեմ նկատել, երեխան ծնվել է անվտանգ: Ծննդաբերելուց հետո ես դադարեցի ներարկել Լեվմիրին; դուրսբերման համախտանիշ չկա:

Այնպես որ, ես խորհուրդ եմ տալիս դա »:

Յուջին, 43 տարեկան, Մոսկվա:

«Պատանեկությունից ի վեր ես տիպի 1 շաքարախտ ունեմ: Նախկինում անհրաժեշտ էր ամպուլից ինսուլին հավաքել ներարկիչի մեջ, չափել միավորները և ինքներդ ներարկել: Ինսուլինի քարթրիջով ժամանակակից ներարկիչները շատ ավելի հարմար են, նրանք ունեն գլխիկ ՝ միավորների քանակը սահմանելու համար: Դեղը գործում է խստորեն համաձայն հրահանգների, ես դա ինձ հետ եմ վերցնում գործուղումների ժամանակ, ամեն ինչ հոյակապ է: Ես խորհուրդ եմ տալիս ձեզ »:

Հուսեյն, 40 տարեկան, Մոսկվա:

«Երկար ժամանակ ես չէի կարողանում առավոտյան լուծել շաքարի խնդիրը: Նա անցավ Լեվմիրին: Բաժանվել եմ 4 ներարկման, որոնք ես անում եմ 24 ժամվա ընթացքում: Ես հետևում եմ ցածր ածխաջրերի սննդակարգին: Նոր ռեժիմին անցնելուց մեկ ամիս անց շաքարավազը այլևս չի բարձրացել: Շնորհակալություն արտադրողներին »:

Levemir Flexpen and Penfil - օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ, ակնարկներ

Levemir- ը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, որը նույնական է իր քիմիական կառուցվածքի և մարդու ինսուլինի հետ գործողության մեջ: Այս դեղը պատկանում է մարդկային ռեկոմբինանտ երկարատև գործող ինսուլինի խմբին:

Levemir Flexpen- ը դիսպենսերային յուրօրինակ ինսուլինային գրիչ է: Դրա շնորհիվ ինսուլինը կարող է իրականացվել 1 միավորից մինչև 60 միավոր: Դոզայի ճշգրտումը հասանելի է մեկ բաժնում:

Դեղատների դարակներում կարող եք գտնել Լեվմիր Պենֆիլը և Լեվմիր Ֆլեքսպենը: Ինչպե՞ս են դրանք տարբերվում միմյանցից: Ամբողջ կազմը և դոզան, կառավարման ուղին ճիշտ նույնն են: Ներկայացուցիչների միջև տարբերությունը ազատման տեսքով է: Լեվմիր Պենֆիլը վերալիցքավորվող գրիչով փոխարինելի քարթրիջ է: Եվ Levemir Flekspen- ը ներարկիչով մեկանգամյա գրիչ է ՝ ներսից ներկառուցված քարթրիջներով:

Levemir- ը օգտագործվում է արյան մեջ բազալային ինսուլինի մակարդակը պահպանելու համար ՝ անկախ կերակուրներից:

Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլինի դետերմիրն է: Սա recombinant մարդկային ինսուլին է, որը սինթեզվում է ՝ օգտագործելով բակտերիալ շտամի Saccharomyces cerevisiae- ի գենետիկ կոդը: Լուծման 1 մլ լուծույթում ակտիվ նյութի դոզան կազմում է 100 IU կամ 14.2 մգ: Ավելին, 1 միավոր recombinant ինսուլինը Levemir- ը համարժեք է 1 միավոր մարդու ինսուլին:

Լրացուցիչ բաղադրիչները ունեն օժանդակ ազդեցություն: Յուրաքանչյուր բաղադրիչ պատասխանատու է որոշակի գործառույթների համար: Նրանք կայունացնում են լուծույթի կառուցվածքը, տալիս են դեղին հատուկ որակի ցուցիչներ և երկարացնում պահեստավորման ժամկետը և պահպանման ժամկետը:

Բացի այդ, այս նյութերը օգնում են նորմալացնել և բարելավել հիմնական ակտիվ բաղադրիչի ֆարմակոկինետիկան և ֆարմակոդինամիկան. Դրանք բարելավում են կենսաբաշխելիությունը, հյուսվածքների պերֆուզացումը, նվազեցնում են արյան սպիտակուցներին կապելը, վերահսկում նյութափոխանակությունը և վերացման այլ ուղիները:

Դեղերի լուծույթում ներառված են հետևյալ լրացուցիչ նյութերը.

• Գլիցերին - 16 մգ,
• Metacresol - 2.06 մգ,
• Incինկ ացետատ - 65.4 մկգ,
• Ֆենոլ - 1,8 մգ
• Նատրիումի քլորիդ - 1,17 մգ
• Hydրածխաթթու - q.s.,
• Հիդրոֆոսֆատ դիհիդրատ `0,89 մգ,
• Ներարկման ջուր `մինչեւ 1 մլ:

Յուրաքանչյուր գրիչ կամ քարտրիջ պարունակում է 3 մլ լուծույթ կամ 300 IU ինսուլին:

Ֆարմակոդինամիկա

Լեվմիրի ինսուլինը մարդկային ինսուլինի անալոգիա է `երկարատև, հարթ պրոֆիլով: Հետաձգված տիպի գործողությունը պայմանավորված է թմրամիջոցների մոլեկուլների բարձր անկախ անկախ ասոցիատիվ ազդեցությամբ:

Նրանք նաև ավելի շատ են կապում կողմնակի շղթայի տարածքում գտնվող սպիտակուցներին: Այս ամենը տեղի է ունենում ներարկման տեղում, այնպես որ ինսուլինի դետերմինը դանդաղ է մտնում արյան մեջ:

Եվ թիրախային հյուսվածքները ստանում են անհրաժեշտ դոզան ավելի ուշ `կապված ինսուլինի այլ ներկայացուցիչների հետ:

Գործողության այս մեխանիզմներն ունեն համատեղ ազդեցություն դեղամիջոցի բաշխման մեջ, որն ապահովում է ավելի ընդունելի կլանման և նյութափոխանակության պրոֆիլ:

0.2-0.4 լ / կգ միջին առաջարկվող դեղաչափը 3 ժամից հետո հասնում է առավելագույն արդյունավետության կեսին: Որոշ դեպքերում այս ժամանակահատվածը կարող է հետաձգվել մինչև 14 ժամ:

Ֆարմակոկինետիկա

Դեղը հասնում է իր առավելագույն կոնցենտրացիան արյան մեջ `վարչարարությունից հետո 6-8 ժամ հետո:

Դեղամիջոցի մշտական ​​կոնցենտրացիան հասնում է օրական կրկնակի կառավարմամբ և կայուն է 3 ներարկումից հետո:

Ի տարբերություն այլ բազալային ինսուլինի, կլանման և բաշխման փոփոխականությունը թույլ կախված է անհատական ​​բնութագրերից: Նաև կախվածություն չկա ռասայական և գենդերային ինքնությունից:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ Լեվմիրի ինսուլինը գործնականում չի կապում սպիտակուցների հետ, և դեղամիջոցի հիմնական մասը շրջանառվում է արյան պլազմայում (միջին բուժական դոզայի մեջ կոնցենտրացիան հասնում է 0,1 լ / կգ): Լյարդում մետաբոլիզացված ինսուլինը `ոչ ակտիվ նյութափոխանակիչների հեռացման միջոցով:

Կիսամյակը որոշվում է ենթամաշկային վարչարարությունից հետո արյան մեջ կլանման ժամանակի կախվածությունից: Կախված դոզայի մոտավոր կյանքի կեսը 6-7 ժամ է:

Icationsուցումներ և հակացուցումներ

Լեվմիրի օգտագործման միակ ցուցիչը ինսուլինից կախված շաքարախտի ախտորոշումն է մեծահասակների և 2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:

Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները հիմնական ակտիվ նյութի և օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության առկայությունն են:

Բացի այդ, ընդունումը հակացուցված է 2 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ ՝ հիվանդների այս խմբում կլինիկական ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով:

Օգտագործման հրահանգներ

Երկարատև գործող ինսուլինը Լեվմիրին ընդունվում է օրական 1 կամ 2 անգամ ՝ որպես հիմնական բոլուսային թերապիա: Ավելին, դոզաններից մեկը լավագույնս կիրառվում է երեկոյան նախքան քնելը կամ ընթրիքի ժամանակ: Սա ևս մեկ անգամ կանխում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը:

Դոզանները յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրում են բժշկի կողմից: Օգտագործման դեղաչափը և հաճախականությունը կախված են մարդու ֆիզիկական գործունեությունից, սննդի սկզբունքներից, գլյուկոզի մակարդակից, հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի ամենօրյա ռեժիմով: Ավելին, հիմնական թերապիան հնարավոր չէ մեկ անգամ ընտրել: Վերը նշված կետերի ցանկացած տատանումների մասին պետք է զեկուցվի բժշկին, և ամբողջ օրվա դեղաչափը պետք է նորից վերահաշվարկվի:

Բացի այդ, թմրանյութերի թերապիան փոխվում է ցանկացած միաժամանակյա հիվանդության զարգացման կամ վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտության հետ:

Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն փոխել դեղաչափը, բաց թողնել այն, կարգաբերել կառավարման հաճախականությունը, ուստի հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ կոմայի զարգացման և նյարդաբուծության և ռետինոպաթիայի առաջացման մեծ հավանականություն կա:

Levemir- ը կարող է օգտագործվել որպես մոնոթերապիա, ինչպես նաև զուգակցվել կարճ ինսուլինների կամ բանավոր դեղահատերի հիպոգլիկեմիկ դեղերի ներդրման հետ: Կա համապարփակ բուժում, ընդունելության գերակշռող հաճախությունը 1 անգամ է:

Հիմնական դոզան 10 միավոր է կամ 0,1 - 0,2 միավոր / կգ:

Օրվա ընթացքում վարչարարության ժամանակը որոշվում է հենց հիվանդի կողմից, քանի որ դա իրեն հարմար է: Բայց ամեն օր հարկավոր է դեղը ներարկել խստորեն միևնույն ժամանակ:

Levemir. Օգտագործման հրահանգներ Ինչպես ընտրել դոզան: Ակնարկներ

Insulin Levemir (detemir). Սովորեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է: Ստորև կգտնեք մատչելի հրահանգներով օգտագործման մանրամասն հրահանգներ: Պարզեք.

Levemir- ը երկարաձգված (բազալ) ինսուլին է, որը արտադրվում է հայտնի և հարգված միջազգային Novo Nordisk ընկերության կողմից: Այս դեղը օգտագործվել է 2000-ականների կեսերից: Նրան հաջողվել է ժողովրդականություն ձեռք բերել շաքարախտի շրջանում, չնայած ինսուլին Lantus- ն ավելի բարձր շուկայի մասնաբաժին ունի: Կարդացեք 2-րդ և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների, ինչպես նաև երեխաների մոտ օգտագործման առանձնահատկությունների իրական ակնարկները:

Իմացեք նաև արդյունավետ բուժման մասին, որը ձեր արյան շաքարը պահպանում է 3.9-5.5 մմոլ / լ կայուն 24 օրվա ընթացքում, ինչպես առողջ մարդկանց մոտ:Դոկտոր Բերնշտեյնի համակարգը, ով ավելի քան 70 տարի ապրում է շաքարային դիաբետով, թույլ է տալիս մեծահասակներին և շաքարախտով հիվանդ երեխաներին պաշտպանվել իրենց համար ուժեղ բարդություններից:

Long insulin levemir. Մանրամասն հոդված

Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետի վերահսկմանը: Levemir- ը ընտրության դեղն է հղի կանանց համար, ովքեր ունեն բարձր արյան շաքար: Լուրջ ուսումնասիրությունները ապացուցել են դրա անվտանգությունն ու արդյունավետությունը հղի կանանց, ինչպես նաև 2 տարեկան երեխաների համար:

Հիշեք, որ փչացած ինսուլինը մնում է նույնքան պարզ, որքան թարմ: Դեղամիջոցի որակը չի կարող որոշվել դրա արտաքին տեսքով: Հետևաբար, չարժի ձեռք բերել Լեվմիրի ձեռագործ, մասնավոր հայտարարություններով: Գնեք այն մեծ հեղինակավոր դեղատներում, որոնց աշխատակիցները գիտեն պահեստավորման կանոնները և շատ ծույլ չեն դրանց համապատասխանեցնելու համար:

Օգտագործման հրահանգներ

Լեվմիրի պատրաստումը ներարկելիս, ինչպես ցանկացած այլ տեսակի ինսուլին, անհրաժեշտ է հետևել սննդակարգին:

2-րդ տիպի շաքարախտ Տիպ 1 շաքարախտ Դիետայի աղյուսակ 9 9 Շաբաթական ընտրացանկ. Նմուշ

Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք ընտրեք սեռը

Շատ շաքարախտով հիվանդներ, ովքեր բուժվում են ինսուլինով, անհնար է համարում խուսափել հիպոգլիկեմիայի արատներից: Իրականում դա այդպես չէ: Դուք կարող եք պահպանել կայուն նորմալ շաքար նույնիսկ ծանր աուտոիմուն հիվանդությամբ: Եվ նույնիսկ ավելին ՝ համեմատաբար մեղմ տիպ 2 շաքարախտով: Կարիք չկա արհեստականորեն բարձրացնել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը, որպեսզի ապահովագրվեք վտանգավոր հիպոգլիկեմիայից: Դիտեք տեսանյութը, որում դոկտոր Բերնշտեյնը քննարկում է այս հարցը:

Տե՛ս ստորև ՝ լրացուցիչ տեղեկությունների համար:

Արդյո՞ք levemir- ը գործողությունների ինսուլին է: Երկար է, թե կարճ:

Levemir- ը երկարատև գործող ինսուլ է: Կիրառվող յուրաքանչյուր դոզան իջեցնում է արյան շաքարը 18-24 ժամվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դիաբետիկները, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, պահանջում են շատ ցածր չափաբաժիններ ՝ 2-8 անգամ ցածր, քան ստանդարտները:

Նման դեղաչափեր օգտագործելիս դեղամիջոցի ազդեցությունը ավելի արագ ավարտվում է ՝ 10-16 ժամվա ընթացքում: Ի տարբերություն միջին ինսուլինի Protafan- ի, Levemir- ն չունի գործողությունների գագաթնակետ:

Ուշադրություն դարձրեք Tresib- ի նոր դեղին, որը տևում է նույնիսկ ավելի երկար ՝ մինչև 42 ժամ, և ավելի սահուն:

Levemir- ը կարճ ինսուլին չէ: Այն հարմար չէ այն իրավիճակների համար, երբ դուք պետք է արագ բերեք բարձր շաքար: Բացի այդ, պետք չէ ուտելուց առաջ փնթփնթալ այն ուտելիքը, որը դիաբետիկը նախատեսում է ուտել: Այս նպատակների համար օգտագործվում են կարճ կամ ուլտրաձայնային պատրաստուկներ: Ավելի մանրամասն կարդացեք «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածը:

Դիտեք դոկտոր Բեռնշտեյնի տեսանյութը: Պարզեք, թե ինչու է Լևևիրը ավելի լավ, քան Լանտուսը: Հասկացեք, թե օրական քանի անգամ է հարկավոր այն խցկել և ինչ ժամին: Ստուգեք, որ ձեր ինսուլինը ճիշտ եք պահում, որպեսզի այն չի վատթարանա:

Ինչպե՞ս ընտրել դոզան:

Levemir- ի և բոլոր մյուս տեսակի ինսուլինի չափաբաժինը պետք է ընտրվի անհատապես:Մեծահասակների դիաբետիկների համար կա ստանդարտ առաջարկություն `սկսելու 10 PIECES կամ 0,1-0,2 PIECES / կգ:

Այնուամենայնիվ, այն հիվանդների համար, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, այս դեղաչափը չափազանց բարձր կլինի: Դիտարկեք ձեր արյան շաքարը մի քանի օր: Ընտրեք ինսուլինի օպտիմալ դեղաչափը `օգտագործելով ստացված տեղեկատվությունը:

Ավելին, կարդացեք հոդվածում «Երկրորդ ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկը ներարկումների համար գիշերը և առավոտյան»:

Որքա՞ն է պետք այս դեղը 3-ամյա երեխայի ներարկելու համար:

Դա կախված է նրանից, թե դիաբետիկ երեխան ինչպիսի սննդակարգ է հետևում: Եթե ​​նրան տեղափոխեին ցածր ածխածնի դիետա, ապա կպահանջվի շատ ցածր չափաբաժիններ, կարծես հոմեոպաթիկ:

Հավանաբար, առավոտյան և երեկոյան հարկավոր է մուտք գործել Լեվմիր ՝ ոչ ավելի, քան 1 միավորի չափաբաժիններով: Կարող եք սկսել 0.25 միավորից: Նման ցածր չափաբաժինները ճշգրիտ ներարկելու համար անհրաժեշտ է նոսրացնել գործարանի լուծույթը ներարկման համար:

Ավելին դրա մասին կարդացեք այստեղ:

Սառնամանիքների, սննդային թունավորումների և այլ վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ ինսուլինի չափաբաժինը պետք է ավելանա մոտավորապես 1,5 անգամ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Lantus- ի, Tujeo- ի և Tresiba- ի պատրաստուկները չեն կարող նոսրացվել:

Հետևաբար, ինսուլինի երկարատև տեսակների փոքր երեխաների համար մնում են միայն Լեվիրիրը և Պրոտաֆանը: Ուսումնասիրեք «Շաքարախտը երեխաների մեջ» հոդվածը:

Իմացեք, թե ինչպես երկարացնել ձեր մեղրամիս ժամանակահատվածը և հաստատել գլյուկոզի ամենօրյա լավ հսկողություն:

Ինսուլինի տեսակները. Ինչպես ընտրել թմրանյութեր Երկար ինսուլինը ներարկումների համար գիշերը և առավոտյան Հաշվեք արագ ինսուլինի չափաբաժինը նախքան սնունդ Ինսուլինի ընդունումը. Որտե՞ղ և ինչպես ներարկել

Ինչպես դանակահարել Levemir- ին: Օրը քանի անգամ:

Լեվիրը բավարար չէ օրը մեկ անգամ խայթելու համար: Այն պետք է իրականացվի օրական երկու անգամ `առավոտյան և գիշերը: Ավելին, երեկոյան դոզայի գործողությունը հաճախ բավարար չէ ամբողջ գիշերվա ընթացքում: Դրա պատճառով դիաբետիկները առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա կարող են խնդիրներ ունենալ գլյուկոզի հետ: Կարդացեք «Առավոտյան շաքարավազը շաքարավազը. Ինչպես վերականգնել այն նորմալ» հոդվածը: Ուսումնասիրեք նաև «Ինսուլինի կառավարումը. Որտեղ և ինչպես ներարկել» նյութը:

Կարո՞ղ է այս դեղը համեմատվել պրոտաֆանի հետ:

Լեվիրիրը շատ ավելի լավն է, քան Պրոտաֆանը: Protafan ինսուլինի ներարկումները շատ երկար չեն տևում, հատկապես, եթե դոզանները ցածր են: Այս դեղը պարունակում է կենդանական սպիտակուցի պրոտամին, որը հաճախ ալերգիկ ռեակցիաներ է առաջացնում:

Ավելի լավ է հրաժարվել պրոտաֆան ինսուլինի օգտագործումից: Նույնիսկ եթե այս դեղը անվճար է տրվում, և երկարաձգող գործող ինսուլինը պետք է գնի փողով: Գնացեք Լեվմիր, Լանտուս կամ Tresiba:

Ավելին կարդացեք «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածում:

Ո՞րն է ավելի լավ. Levemir or Humulin NPH:

Humulin NPH- ը միջին գործող ինսուլին է, ինչպես Protafan- ը: NPH- ը Hagedorn- ի չեզոք պրոտամինն է, նույն սպիտակուցը, որը հաճախ ալերգիա է առաջացնում: ռեակցիաներ: Humulin NPH- ը չպետք է օգտագործվի նույն պատճառներով, ինչպիսիք են Protafan- ը:

Levemir Penfill and Flekspen. Ո՞րն է տարբերությունը:

Flekspen- ը բրենդի ներարկիչի գրիչներ են, որոնցում տեղադրված են Լեվմիրի ինսուլինի քարթրիջները:

Penfill- ը Levemir դեղամիջոցն է, որը վաճառվում է առանց ներարկիչի գրիչների, այնպես որ կարող եք օգտագործել սովորական ինսուլինի ներարկիչներ: Flexspen գրիչները ունեն 1 միավորի դեղաչափական միավոր:

Սա կարող է անհարմար լինել շաքարախտի բուժման մեջ այն երեխաների մոտ, ովքեր պահանջում են ցածր չափաբաժիններ: Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում գտնել և օգտագործել Penfill- ը:

Levemir- ը չունի էժանագին անալոգներ: Քանի որ դրա բանաձևը պաշտպանված է արտոնագրով, որի վավերականությունը դեռ չի լրացել: Այլ արտադրողների կողմից գոյություն ունեն երկար ինսուլինի մի քանի նմանատիպ տեսակներ: Սրանք դեղեր Lantus, Tujeo եւ Tresiba են:

Կարող եք մանրամասն հոդվածներ ուսումնասիրել դրանցից յուրաքանչյուրի վերաբերյալ: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղերը էժան չեն: Միջին տևողությամբ ինսուլինը, ինչպիսին է Protafan- ը, ավելի մատչելի է: Այնուամենայնիվ, այն ունի զգալի թերություններ, որոնց պատճառով բժիշկ Բերնշտեյնը և էնդոկրին հիվանդների կայքը:

com- ը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել այն:

Լեվմիր կամ Լանտուս. Ո՞րն է ավելի լավ ինսուլինը:

Այս հարցի մանրամասն պատասխանը տրված է ինսուլին Լանտուսի վերաբերյալ հոդվածում:Եթե ​​Levemir- ը կամ Lantus- ը ձեզ հարմար են, ապա շարունակեք օգտագործել այն: Մի փոխեք մեկ դեղամիջոցը մյուսին, քանի դեռ բացարձակապես անհրաժեշտ չէ:

Եթե ​​դուք պարզապես պլանավորում եք սկսել երկար ինսուլին ներարկել, ապա նախ փորձեք levemir- ին: Treshiba- ի նոր ինսուլինը ավելի լավ է, քան Levemir- ը և Lantus- ը, քանի որ այն տևում է ավելի երկար և ավելի սահուն:

Այնուամենայնիվ, այն արժե գրեթե 3 անգամ ավելի թանկ:

Հղիության ընթացքում Լեվիրը

Կատարվել են լայնածավալ կլինիկական ուսումնասիրություններ, որոնք հաստատել են հղիության ընթացքում Լեվմիրի կառավարման անվտանգությունն ու արդյունավետությունը:

Ինսուլինի մրցակից Lantus, Tujeo և Tresiba տեսակները չեն կարող պարծենալ իրենց անվտանգության այդպիսի հիմնավոր ապացույցներով:

Անկալի է, որ մի հղի կին, ով արյան բարձր շաքար ունի, հասկանա, թե ինչպես հաշվարկել համապատասխան չափաբաժինները:

Ինսուլինը վտանգավոր չէ ոչ մոր համար, ոչ էլ պտղի համար, պայմանով, որ դեղաչափը ճիշտ ընտրված լինի: Հղի շաքարախտը, եթե այն չմշակվի, կարող է մեծ խնդիրներ առաջացնել: Հետևաբար, համարձակորեն ներարկեք Լեվմիրին, եթե բժիշկը ձեզ նախազգուշացրել է դա անել: Փորձեք անել առանց ինսուլինի բուժման ՝ հետևելով առողջ սննդակարգին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք «Հղի շաքարախտ» և «Գեստացիոն դիաբետ» հոդվածները:

2000-ականների կեսերից ի վեր Լեվիրիմը օգտագործվել է 2-րդ և 1-ին տիպի շաքարախտը վերահսկելու համար: Չնայած այս դեղը ավելի քիչ երկրպագուներ ունի, քան Lantus- ը, տարիների ընթացքում բավականաչափ ակնարկներ են կուտակվել: Նրանց ճնշող մեծամասնությունը դրական է: Հիվանդները նշում են, որ ինսուլինի հայտնաբերումը լավ է իջեցնում արյան շաքարը: Միևնույն ժամանակ, ծանր հիպոգլիկեմիայի ռիսկը շատ ցածր է:

Արձագանքների մի զգալի մասը գրում են այն կանայք, ովքեր հղիության ընթացքում օգտագործել են Լևիրիմին ՝ գեղագիտական ​​շաքարախտը վերահսկելու համար: Հիմնականում այդ հիվանդները գոհ են դեղամիջոցից: Դա կախված չէ, քանի որ ծննդաբերությունից հետո ներարկումները կարող են չեղարկվել առանց խնդիրների: Accշգրտությունը պահանջվում է, որպեսզի սխալ չլինի դեղաչափի հետ, բայց ինսուլինի մյուս պատրաստուկների հետ նույնն է:

Ըստ հիվանդների, հիմնական թերությունն այն է, որ սկսած քարթրիջը պետք է օգտագործվի 30 օրվա ընթացքում: Սա շատ կարճ ժամանակ է: Սովորաբար դուք պետք է դուրս գաք չօգտագործված մեծ մնացորդներ, և ի վերջո դրանց համար գումար է վճարվել: Բայց բոլոր մրցակցող դեղերը նույն խնդիրն ունեն: Դիաբետիկ ակնարկները հաստատում են, որ Լեվիրը բոլոր կարևոր առումներով գերազանցում է միջին ինսուլին Պրատաֆանին:

Ինսուլին LEVEMIR. Ակնարկներ, հրահանգներ, գին

Levemir Flexpen- ը մարդու ինսուլինի անալոգ է և ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Levemir- ը արտադրվում է ռեկոմբինանտ ԴՆԹ-ի արդյունահանմամբ ՝ Saccharomyces cerevisiae օգտագործելով:

Այն մարդու ինսուլինի լուծելի բազալային անալոգն է `երկարատև ազդեցությամբ և գործողության հարթ պրոֆիլով, շատ ավելի քիչ փոփոխական` համեմատած ինսուլինի գլարգինի և իզոֆան-ինսուլինի հետ:

Այս դեղամիջոցի երկարատև գործողությունը պայմանավորված է նրանով, որ դետերմիր ինսուլինի մոլեկուլները ներարկման տեղում ինքնակառավարման ասոցիացիայի հնարավորություն ունեն, ինչպես նաև կապվում են ալբումինի հետ `համատեղելով ճարպաթթուների կողմնակի շղթայի հետ:

Detemir ինսուլինը ծայրամասային նպատակային հյուսվածքներին հասնում է ավելի դանդաղ, քան իզոֆան-ինսուլինը: Հետաձգված վերաբաշխման մեխանիզմների այս համադրությունը թույլ է տալիս ավելի շատ վերարտադրելի կլանման պրոֆիլ և գործողություն կատարել Լեվմիրի պենֆիլից, քան իզոֆան-ինսուլինը:

Ինսուլինի ցիտոպլազմիկ թաղանթին հատուկ ընկալիչների հետ կապելիս ինսուլինը ստեղծում է հատուկ բարդույթ, որը խթանում է բջիջների ներսում մի շարք անհրաժեշտ ֆերմենտների սինթեզը, ինչպիսիք են ՝ hexokinase, glycogen synthetase, piruvate kinase և այլն:

Levemir Flexpen- ի օգտագործման հիմնական ցուցումը շաքարախտն է:

Հակացուցումները

Ինսուլինը չպետք է սահմանվի անհատական ​​զգայունության բարձրացմամբ `ինսուլինի հայտնաբերման կամ կազմի մաս կազմող որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ:

Levemir Flexpen- ը չի օգտագործվում վեց տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, քանի որ դեռահասների վրա կլինիկական հետազոտություններ չեն իրականացվել:

Դոզան և կիրառումը

Levemir Flexpen- ի համար օգտագործվում է կառավարման ենթամաշկային ճանապարհ: Ներարկումների դեղաչափը և քանակը որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր առանձին անձի համար:

Դեպի դեղը դեղամիջոցը շաքարի իջեցնող նյութերի հետ միասին բանավոր կառավարման դեպքում նշանակելու դեպքում խորհուրդ է տրվում այն ​​օգտագործել օրական մեկ անգամ 0,1-0,2 U / կգ կամ 10 U չափաբաժնով:

Եթե ​​այս դեղը օգտագործվում է որպես հիմք-բոլուսային ռեժիմի բաղադրիչ, ապա այն նշանակվում է ՝ կախված հիվանդի կարիքներից ՝ օրական 1 կամ 2 անգամ: Եթե ​​մարդուն երկու անգամ պետք է ունենա ինսուլինի օգտագործումը գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակը պահպանելու համար, ապա երեկոյան դոզան կարող է ընդունվել ընթրիքի կամ քնելու ժամանակ, կամ առավոտյան վարչարարությունից հետո 12 ժամ հետո:

Levemir Penfill- ի ներարկումները ներարկային կերպով ներարկվում են ուսի, որովայնի որովայնի պատի կամ ազդրերի տարածքում, ավելի շատ մանրամասներ, թե ինչպես կարելի է շաքարախտով ինսուլին ներարկել, կարելի է գտնել մեր կայքում: Նույնիսկ եթե ներարկումն իրականացվում է մարմնի նույն մասում, ներարկման տեղը պետք է փոխվի:

Դոզայի ճշգրտումը

Տարեց հիվանդների մոտ կամ երիկամային կամ հեպատիկ անբավարարության առկայության դեպքում անհրաժեշտ է իրականացնել այս դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտում, ինչպես մյուս ինսուլինի դեպքում: Գինը դրանից չի փոխվում:

Detemir ինսուլինի չափաբաժինը պետք է ընտրվի անհատապես `արյան մեջ գլյուկոզի մանրակրկիտ մոնիտորինգով:

Նաև անհրաժեշտ է դեղաչափի վերանայում հիվանդի ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման, միաժամանակյա հիվանդությունների առկայության կամ նրա նորմալ սննդակարգի փոփոխության հետ:

Ինսուլինի այլ պատրաստուկներից անցում

Եթե ​​անհրաժեշտ է հիվանդին երկարատև ինսուլինից կամ Levemir Flexpen- ի վրա գործողության միջին տևողությամբ դեղեր տեղափոխելու անհրաժեշտությունից, ապա կարող է պահանջվել փոփոխություն կառավարման ժամանակավոր ռեժիմում, ինչպես նաև դոզայի ճշգրտում:

Ինչպես և այլ նմանատիպ դեղամիջոցների օգտագործման դեպքում, անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել արյան գլյուկոզի պարունակությանը անցման ընթացքում և նոր դեղամիջոցն օգտագործելու առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում:

Որոշ դեպքերում պետք է վերանայվեն նաև հիպոգլիկեմիկ թերապիա միաժամանակ, օրինակ ՝ բերանի ընդունման համար դեղամիջոցի դեղաչափը կամ կարճաժամկետ ինսուլինի պատրաստուկների ընդունման դեղաչափը և ժամանակը:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Երեխա կրելու և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում Լեվմիր Ֆլեքսպենի օգտագործման հետ կապված մեծ կլինիկական փորձ չկա: Կենդանիների վերարտադրողական ֆունկցիայի ուսումնասիրության ընթացքում չի հայտնաբերվել մարդու ինսուլինի և դետերմիր ինսուլինի միջև սաղմնոտոքսիկության և տերատոգենության տարբերություններ:

Եթե ​​կնոջը ախտորոշվում է շաքարային դիաբետով, ապա անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ իրականացնել ինչպես պլանավորման փուլում, այնպես էլ ողջ հղիության ժամանակահատվածում:

Առաջին եռամսյակում սովորաբար նվազում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը, իսկ հետագա ժամանակահատվածներում մեծանում է: Ծննդաբերությունից հետո սովորաբար այս հորմոնի անհրաժեշտությունն արագորեն հասնում է իր սկզբնական մակարդակին, որը եղել է հղիությունից առաջ:

Կրծքով կերակրման ընթացքում կնոջը կարող է անհրաժեշտ լինել կարգավորել իր սննդակարգը և ինսուլինի դեղաչափը:

Կողմնակի էֆեկտ

Որպես կանոն, Levemir Flexpen- ով օգտագործվող անհատներում կողմնակի ազդեցությունները ուղղակիորեն կախված են դոզանից և ինսուլինի դեղաբանական գործողության հետևանք են:

Ամենատարածված անբարենպաստ ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: Այն տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժինները կիրառվում են, որոնք գերազանցում են ինսուլինի մարմնի բնական կարիքը:

Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Levemir Flexpen- ի բուժում անցնող հիվանդների մոտավորապես 6% -ը զարգացնում է ծանր հիպոգլիկեմիա, որը պահանջում է այլ մարդկանց օգնություն:

Levemir Flexpen- ի օգտագործման ժամանակ ներարկման վայրում դեղամիջոցի կիրառման վերաբերյալ ռեակցիաները շատ ավելի տարածված են, քան մարդու ինսուլինով բուժելիս: Սա դրսևորվում է կարմրություն, բորբոքում, այտուց և քոր առաջացում, ներարկման տեղում կապտուկ:

Սովորաբար, նման ռեակցիաները արտահայտված չեն և ժամանակավորապես առկա են (անհետանում են շարունակական թերապիայի միջոցով մի քանի օր կամ շաբաթ):

Այս դեղամիջոցի հետ բուժում անցած հիվանդների մոտ կողմնակի բարդությունների զարգացումը տեղի է ունենում դեպքերի մոտավորապես 12% -ում: Դեղերի Levemir Flexpen- ի կողմից առաջացած բոլոր անբարենպաստ ռեակցիաները բաժանվում են հետևյալ խմբերի.

1. Մետաբոլիկ և սննդային խանգարումներ:

Ամենից հաճախ տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա ՝ ունենալով հետևյալ ախտանիշները.

• սառը քրտինք
• հոգնածություն, հոգնածություն, թուլություն,
• մաշկի գունատությունը
• անհանգստության զգացում
• նյարդայնություն կամ ցնցում,
• նվազել է ուշադրության շրջանը և խեղաթյուրումը,
• սովի ուժեղ զգացողություն
• գլխացավեր
• տեսողության խանգարում
• սրտի հաճախության բարձրացում:

Սուր հիպոգլիկեմիայի դեպքում հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը, նա կզգա ցավեր, ուղեղի ժամանակավոր կամ անդառնալի խանգարումներ կարող են առաջանալ, և կարող է տեղի ունենալ ճակատագրական արդյունք:

1. Արձագանքները ներարկման վայրում.

• կարմրությունը, itching և այտուցվածությունը հաճախ տեղի են ունենում ներարկման տեղում: Սովորաբար դրանք ժամանակավոր են և անցնում են շարունակական թերապիայի միջոցով:
• lipodystrophy - հազվադեպ է տեղի ունենում, այն կարող է սկսվել այն պատճառով, որ նույն տարածքում ներարկման ներարկման փոփոխման կանոնը չի նկատվում,
• edema- ը կարող է առաջանալ ինսուլինի բուժման վաղ փուլերում:

Այս բոլոր ռեակցիաները սովորաբար ժամանակավոր են:

1. Իմունային համակարգի փոփոխություններ `մաշկի ցան, փեթակ և այլ ալերգիկ ռեակցիաներ երբեմն կարող են առաջանալ:

Սա ընդհանրացված գերզգայնության հետևանք է: Այլ նշաններ կարող են ներառել քրտնարտադրություն, անգիիեդեմա, քոր առաջացում, ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներ, շնչառության դժվարություն, արյան ճնշման անկում և սրտի արագ սրացում:

Ընդհանուր գերզգայնության դրսևորումները (անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ) կարող են վտանգավոր լինել հիվանդի կյանքի համար:

1. Տեսողության խանգարում. Հազվագյուտ դեպքերում կարող է առաջանալ դիաբետիկ ռետինոպաթիա կամ թույլ տատանում:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում Levemir ® FlexPen using օգտագործելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել, թե դրա օգտագործման առավելությունները գերազանցում են հնարավոր ռիսկը:

Պատահականորեն ստուգված կլինիկական փորձարկումներից մեկը, որը ներառում է 1 տիպի շաքարախտով տառապող հղի կանանց մոտ, որում ներառում է ինսուլին aspart- ի հետ համակցված թերապիայի արդյունավետությունը և անվտանգությունը Levemir ® FlexPen ®-ի հետ (152 հղի կանայք), համեմատած ինսուլինի իզոֆանի հետ համակցված ինսուլինի aspart- ի հետ ( 158 հղի կին), չի բացահայտել տարբերություններ անվտանգության ընդհանուր բնութագրում հղիության ընթացքում, հղիության արդյունքներում կամ պտղի և նորածնի առողջության վրա ազդեցության վրա (տես «Ֆարմոդոդինամիկա», «Ֆարմակոկինետիկա»): )

Հետվարկետիկական օգտագործման ընթացքում մոտ 300 հղի կանանց մոտ ձեռք բերված Levemir ® FlexPen with- ով բուժման արդյունավետության և անվտանգության վերաբերյալ լրացուցիչ տվյալները վկայում են դետերմիր ինսուլինի անցանկալի կողմնակի բարդությունների բացակայության մասին, ինչը հանգեցնում է բնածին արատների և անբավարար ձևի կամ ֆետո / նորածին թունավորության:

Կենդանիների վերարտադրողական գործառույթի ուսումնասիրությունները չեն բացահայտել թմրամիջոցների թունավոր ազդեցությունը վերարտադրողական համակարգի վրա (տես ՝ Ֆարմոդոդինամիկա, Ֆարմակոկինետիկա):

Ընդհանրապես, հղիության ամբողջ ժամանակահատվածում շաքարախտով հիվանդ հղի կանանց, ինչպես նաև հղիությունը պլանավորելիս անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ: Հղիության առաջին եռամսյակում ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է, ապա երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում այն ​​մեծանում է: Ծնվելուց անմիջապես հետո ինսուլինի կարիքը արագորեն վերադառնում է այն մակարդակին, որը եղել է հղիությունից առաջ:

Հայտնի չէ, արդյոք ինսուլինը ներթափանցում է Detemir- ը մարդու կրծքի կաթի մեջ:Ենթադրվում է, որ դետիրիր ինսուլինը չի ազդում կրծքով կերակրման ընթացքում նորածինների / նորածինների մարմնում նյութափոխանակության ռեակցիաների վրա, քանի որ այն պատկանում է պեպտիդների այն խմբին, որոնք հեշտությամբ բաժանվում են ամինաթթուների մեջ մարսողական տրակտում և ներծծվում մարմնի կողմից:

Կրծքով կերակրման ժամանակ կանանց մոտ կարող է պահանջվել ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտում:

Փոխազդեցություն

Կան մի շարք դեղեր, որոնք ազդում են գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա:

Ինսուլինի պահանջը կարող է նվազել բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր, գլյուկագոն նման պեպտիդ -1 ընկալիչների ագոնիստներ (GLP-1), MAO ինհիբիտատորներ, ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ, ACE ինհիբիտատորներ, սալիցիլատներ, անաբոլիկ ստերոիդներ և սուլֆոնամիդներ:

Ինսուլինի պահանջները կարող են ավելանալ բերանի հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, տիազիդային diuretics, կորտիկոստերոիդներ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, համակրանքներ, սոմատրոփին և դանազոլ:

Բետա բլոկերներ կարող է դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին:

Octreotide / Lanreotide կարող է և՛ մեծացնել, և՛ նվազեցնել մարմնի ինսուլինի կարիքը:

Էթանոլ (ալկոհոլ) կարող է ինչպես ուժեղացնել, այնպես էլ նվազեցնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Անհամատեղելիություն: Որոշ դեղեր, օրինակ, պարունակող թիոլ կամ սուլֆիտ խմբեր, որոնք ավելացվել են դեղամիջոցին ՝ Levemir ® FlexPen drug-ին, կարող են հանգեցնել ինսուլինի դեֆորմացման ոչնչացմանը: Levemir ® FlexPen ®- ը չպետք է ավելացվի ինֆուզիոն լուծույթներին: Այս դեղը չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ:

Դոզան և կիրառումը

Levemir ® FlexPen drug դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ բազալային ինսուլինի, ինչպես նաև բոլուս ինսուլինի հետ միասին: Այն կարող է օգտագործվել նաև բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղերի և / կամ GLP-1 ընկալիչների ագոնիստների հետ համատեղ:

Բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միասին կամ մեծահասակ հիվանդների GLP-1 ընկալիչների ագրոնիստներից բացի, խորհուրդ է տրվում օգտագործել Levemir ® FlexPen ® օրը մեկ անգամ ՝ սկսած 0,1-0,2 U / կգ կամ 10 UNITS դեղաչափով:

Levemir ® FlexPen ®- ը կարող է իրականացվել ցանկացած օրվա ընթացքում, օրվա ընթացքում, բայց ամեն օր միևնույն ժամանակ: Levemir ® FlexPen dose դեղաչափը յուրաքանչյուր դեպքում պետք է ընտրվի անհատապես, ելնելով հիվանդի կարիքներից:

GLP-1 ընկալիչների ագոնիստ Լևերիմին ավելացնելիս, խորհուրդ է տրվում 20% -ով կրճատել Levemir- ի դոզան `հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: Հետագայում դեղաչափը պետք է ընտրվի անհատապես:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող մեծահասակ հիվանդների անհատական ​​դոզայի ճշգրտման համար խորհուրդ է տրվում տիտրացման հետևյալ առաջարկությունները (տես Աղյուսակ 1):

Այն հիվանդները, ովքեր պահանջում են դեղամիջոցի օգտագործումը օրական երկու անգամ գլիկեմիկ օպտիմալ կառավարման համար, կարող են մուտք գործել երեկոյան դոզան կամ ընթրիքի ժամանակ կամ քնելուց առաջ: Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդի ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման, նրա նորմալ սննդակարգի կամ միաժամանակյա հիվանդության փոփոխման ժամանակ:

Ինսուլինի այլ պատրաստուկներից փոխանցում: Միջին տևողությամբ կամ երկարատև գործող ինսուլինի պատրաստուկներից տեղափոխումը Levemir ® FlexPen- ին կարող է անհրաժեշտ լինել դոզայի և ժամանակի ճշգրտում (տես «Հատուկ հրահանգներ»):

Ինսուլինի այլ պատրաստուկների դեպքում, խորհուրդ է տրվում արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ուշադիր մոնիտորինգը փոխանցման ընթացքում և առաջին դեղամիջոցի առաջին շաբաթներին:

Հնարավոր է, որ պահանջվի միաժամանակյա հիպոգլիկեմիկ թերապիայի շտկում (կարճ գործող գործող ինսուլինի պատրաստուկների ընդունման դոզան և ժամանակ կամ բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դոզան):

Կիրառման եղանակը. Levemir ® FlexPen ® -ը նախատեսված է միայն sc կառավարման համար: Levemir ® FlexPen ®– ը չի կարող կառավարվել iv. սա կարող է հանգեցնել ծանր հիպոգլիկեմիայի: Անհրաժեշտ է նաև խուսափել դեղի IM ներարկումից: Levemir ® FlexPen ®- ը չի կարող օգտագործվել ինսուլինի պոմպերում:

Levemir ® FlexPen ® – ը ներարկվում է նախնական որովայնի պատի շրջանում ՝ ազդրի, հետույքի, ուսի, դելտոիդ կամ գլյուտալ շրջանում: Ներարկման տեղերը պետք է անընդհատ փոխվեն նույն անատոմիական շրջանում ՝ լիպոդիզմի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Ինսուլինի այլ պատրաստուկների դեպքում, գործողության տևողությունը կախված է դոզայից, օգտագործման վայրից, արյան հոսքի ինտենսիվությունից, ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեության մակարդակից:

Հատուկ հիվանդների խմբեր

Ինսուլինի այլ պատրաստուկների դեպքում, տարեց հիվանդների և երիկամային կամ հեպատիկ անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում արյան գլյուկոզի համակենտրոնացումը պետք է ավելի սերտորեն վերահսկվի, և դետիրիրի դոզան անհատապես կարգավորվի:

Երեխաներ և պատանիներ: «Levemir drug» դեղը կարող է օգտագործվել դեռահասների և 1 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար (տես «Ֆարմոդոդինամիկա», «Ֆարմակոկինետիկա»): Բազային ինսուլինից Levemir swit տեղափոխվելիս յուրաքանչյուր դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել բազալ և բոլուս ինսուլինի դոզան նվազեցնելու անհրաժեշտությունը `հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար (տես« Հատուկ ցուցումներ »):

1 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ Levemir safety – ի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը չի ուսումնասիրվել: Տվյալներ չկան:

Հրահանգներ հիվանդի համար

Մի օգտագործեք Levemir ® FlexPen -ը

- ալերգիայի (գերզգայնություն) նկատմամբ ինսուլինին, դետիրիրին կամ դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի դեպքում.

- եթե հիվանդը սկսում է հիպոգլիկեմիա (արյան ցածր շաքար),

- ինսուլինի պոմպերում,

- եթե FlexPen ® ներարկիչի գրիչը գցված է, այն վնասված է կամ մանրացված,

- եթե թմրամիջոցների պահեստավորման պայմանները խախտվել են, կամ այն ​​սառեցվել է,

- եթե ինսուլինը դադարել է թափանցիկ և անգույն լինել:

Նախքան Levemir ® FlexPen using օգտագործելը, անհրաժեշտ է

- ստուգեք պիտակը, որպեսզի համոզվեք, որ հիվանդը օգտագործում է ճիշտ տեսակի ինսուլին,

- միշտ օգտագործեք նոր ասեղ յուրաքանչյուր ներարկման համար `կանխելու վարակը,

- նկատի ունեցեք, որ Levemir ® FlexPen ® և ասեղները նախատեսված են միայն անհատական ​​օգտագործման համար:

Levemir ® FlexPen ® -ը նախատեսված է միայն sc կառավարման համար: Երբեք մի՛ մուտքեք ներսից և ոչ էլ / մ-ից: Ամեն անգամ փոխեք ներարկման տեղը անատոմիական շրջանում: Սա նվազեցնում է կնիքների և խոցերի ռիսկը ներարկման տեղում: Լավագույնն է դեղը ներարկել ազդրի, հետույքի, որովայնի պատի և ուսի առջևի հատվածում: Պարբերաբար չափեք ձեր արյան գլյուկոզան:

Դուք պետք է ուշադիր կարդաք այս հրահանգները նախքան Levemir ® FlexPen using օգտագործելը: Եթե ​​հիվանդը չի հետևում ցուցումներին, ապա նա կարող է կառավարել ինսուլինի անբավարար կամ չափազանց մեծ չափաբաժին, ինչը կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզի չափազանց բարձր կամ շատ ցածր կոնցենտրացիայի:

Flexpen®- ը նախապես լցված ինսուլինի ներարկիչով գրիչ է դիսպենսերով: Ինսուլինի կիրառվող դոզան, 1-ից 60 միավորի սահմաններում, կարող է տարբեր լինել 1 միավորի ավելացմամբ: FlexPen ® -ը նախատեսված է NovoFine ® և NovoTvist ® ասեղներով մինչև 8 մմ երկարությամբ օգտագործման համար: Որպես նախազգուշացում, միշտ անհրաժեշտ է պահեստային համակարգ իրականացնել ձեզ հետ `ինսուլին կառավարելու համար, օգտագործված Levemir ® FlexPen ® ներարկիչ գրիչը կորցնելու կամ վնասելու դեպքում:

Պահեստավորում և խնամք

FlexPen ® ներարկիչ գրիչը պահանջում է զգույշ վարում: Ընկնելու կամ ուժեղ մեխանիկական սթրեսի դեպքում գրիչը կարող է վնասվել, իսկ ինսուլինը կարող է արտահոսք առաջացնել:Սա կարող է առաջացնել ոչ պատշաճ դեղաչափ, ինչը կարող է հանգեցնել գլյուկոզի չափազանց մեծ կամ շատ ցածր կոնցենտրացիաների:

FlexPen ® ներարկիչի գրիչի մակերեսը կարելի է մաքրել ալկոհոլով ընկղմված բամբակյա շվաբրով: Մի ներարկեք ներարկիչի գրիչը հեղուկի մեջ, մի լվացեք կամ քսեք այն, ինչպես դա կարող է վնասել մեխանիզմը: FlexPen ® ներարկիչով գրիչով լիցքավորումը չի թույլատրվում:

Պատրաստում Levemir ® FlexPen

Աշխատանքը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել պիտակը, որպեսզի համոզվեք, որ Levemir ® FlexPen ® -ը պարունակում է պահանջվող տեսակի ինսուլին: Սա հատկապես կարևոր է, եթե հիվանդը օգտագործում է տարբեր տեսակի ինսուլիններ: Եթե ​​նա սխալմամբ ներարկում է մեկ այլ տեսակի ինսուլին, ապա արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան կարող է չափազանց բարձր կամ ցածր լինել:

Ա. Հեռացրեք կափարիչը ներարկիչի գրիչից:

Բ. Հեռացրեք պաշտպանիչ կպչունությունը մեկանգամյա ասեղից: Պտուտակեք ասեղը սերտորեն ներարկիչի գրիչով:

Գ. Հեռացրեք մեծ արտաքին գլխարկը ասեղից, բայց մի հանեք այն:

Դ. Հեռացրեք և հեռացրեք ասեղի ներքին գլխարկը: Պատահական ներարկումներից խուսափելու համար երբեք ներքին գլխարկը ասեղի վրա չդնել:

Կարևոր տեղեկություններ: Յուրաքանչյուր ներարկման համար օգտագործեք նոր ասեղ: Սա նվազեցնում է աղտոտման, վարակի, ինսուլինի արտահոսքի, ասեղների արգելափակման և սխալ դոզայի ներդրման ռիսկը:

Օգտագործելուց առաջ վարեք ասեղը:

Ինսուլինի ստուգում

Նույնիսկ գրիչի ճիշտ օգտագործմամբ, յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ փոքր քանակությամբ օդը կարող է կուտակվել քարթրիջում: Օդի պղպջակի մուտքը կանխելու և դեղամիջոցի ճիշտ դոզայի ներդրումը ապահովելու համար.

Ե. Կազմեք դեղամիջոցի 2 միավոր ՝ դոզայի ընտրիչը շրջելով:

Ֆ. FlexPen ® գրիչը ասեղով պանելիս մի քանի անգամ թեքեք քարթրիջը ձեր մատի օգնությամբ, որպեսզի օդային փուչիկները տեղափոխվեն քարթրիջի վերին մաս:

Գ. Լրացնելով ներարկիչի գրիչը ասեղով վերևում, ամբողջ ճանապարհին սեղմել մեկնարկի կոճակը: Դոզան ընտրողը կվերադառնա զրոյի: Ինսուլինի մի կաթիլ պետք է հայտնվի ասեղի վերջում: Եթե ​​դա տեղի չի ունենում, փոխարինեք ասեղը և կրկնել ընթացակարգը, բայց ոչ ավելի, քան 6 անգամ:

Եթե ​​ինսուլինը ասեղից չի գալիս, դա ցույց է տալիս, որ ներարկիչի գրիչը թերի է և չպետք է նորից օգտագործվի: Օգտագործեք նոր գրիչ:

Կարևոր տեղեկություններ: Յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ համոզվեք, որ ասեղի վերջում հայտնվում է ինսուլինի մի կաթիլ: Սա ապահովում է ինսուլինի առաքումը: Եթե ​​ինսուլինի մի կաթիլ չի երևում, դեղաչափը չի կիրառվում, նույնիսկ եթե դոզայի ընտրիչը շարժվի: Սա կարող է ցույց տալ, որ ասեղը խցանված է կամ վնասված է:

Յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ ստուգեք ինսուլինի առաքումը: Եթե ​​հիվանդը չի ստուգում ինսուլինի ընդունումը, նա կարող է ի վիճակի չէ կառավարել ինսուլինի անբավարար չափաբաժինը կամ ընդհանրապես ոչ, ինչը կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզի չափազանց մեծ կոնցենտրացիայի:

Համոզվեք, որ դեղաչափի ընտրիչը դրված է «0» -ի:

Հ. Հավաքեք ներարկման համար անհրաժեշտ միավորների քանակը: Դոզան կարելի է ճշգրտել ՝ դոզայի ընտրիչը ցանկացած ուղղությամբ պտտելով, մինչև ճիշտ դոզան սահմանվի դեղաչափի ցուցիչի դիմաց: Դոզայի ընտրիչը պտտելիս պետք է զգույշ լինել, որ պատահականորեն չհրապարակեք մեկնարկի կոճակը ՝ ինսուլինի մի դոզայի ազատումը կանխելու համար: Հնարավոր չէ սահմանել դոզան, որը գերազանցում է քարթրիջում մնացած միավորների քանակը:

Կարևոր տեղեկություններ: Ներարկումից առաջ միշտ ստուգեք, թե որքան միավոր է ինսուլինը հիվանդը գնահատել դոզան ընտրողի և դոզայի ցուցիչով:

Մի հաշվեք ներարկիչի գրիչի կտտոցները: Եթե ​​հիվանդը սխալ դոզան է սահմանում և կառավարում, արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան կարող է դառնալ շատ բարձր կամ ցածր: Ինսուլինի հավասարակշռության սանդղակը ցույց է տալիս ներարկիչի գրիչում մնացած ինսուլինի մոտավոր քանակը, ուստի այն չի կարող օգտագործվել ինսուլինի չափաբաժինը չափելու համար:

Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ: Օգտագործեք ձեր բժշկի կամ բուժքրոջ կողմից առաջարկվող ներարկման տեխնիկան:

Ես. Ներարկում կատարելու համար ամբողջ ժամանակ սեղմեք մեկնարկի կոճակը, մինչև «0» -ը հայտնվի դեղաչափի ցուցիչի դիմաց: Զգուշություն պետք է կիրառվի, դեղը կիրառելիս պետք է սեղմել միայն մեկնարկի կոճակը:

Կարևոր տեղեկություններ: Դոզան ընտրողը շրջելիս ինսուլինը չի ներդրվի:

J. Երբ ասեղը մաշկի տակ եք հանում, մեկնարկի կոճակը ամբողջությամբ ճնշված պահեք:

Ներարկումից հետո առնվազն 6 վայրկյան թողեք ասեղը մաշկի տակ, սա կապահովի ինսուլինի ամբողջական դոզայի ներդրումը:

Կարևոր տեղեկություններ: Հեռացրեք ասեղը մաշկի տակ և ազատեք մեկնարկի կոճակը: Ապահովեք, որ դոզան ընտրողը ներարկումից հետո վերադառնա զրոյի: Եթե ​​դոզայի ընտրիչը դադարել է «0» ցույց տալուց առաջ, ինսուլինի ամբողջական դոզան չի կիրառվել, ինչը կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզի չափազանց մեծ կոնցենտրացիայի:

Կ. Ասեղն ուղղեք ասեղի արտաքին գլխարկին `առանց գլխարկը դիպչելու: Երբ ասեղը մտնում է, ամբողջովին դրեք գլխարկը և քերծեք ասեղը:

Վերացրեք ասեղը, պահպանելով անվտանգության նախազգուշական միջոցները և կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչով:

Կարևոր տեղեկություններ: Յուրաքանչյուր ներարկումից հետո հանեք ասեղը և անջատված ասեղով պահեք Levemir ® FlexPen: Սա նվազեցնում է աղտոտման, վարակի, ինսուլինի արտահոսքի, ասեղների արգելափակման և սխալ դոզայի ներդրման ռիսկը:

Կարևոր տեղեկություններ: Հիվանդի խնամակալները պետք է օգտագործեն ասեղներ ծայրահեղ խնամքով `պատահական ներարկումների և խաչմերուկի վարակի ռիսկը նվազեցնելու համար:

Վերացրեք օգտագործված FlexPen Disc ասեղն անջատված:

Երբեք մի կիսեք ձեր ներարկիչի գրիչը և ասեղները դրա հետ ուրիշների հետ: Սա կարող է հանգեցնել խաչաձև ինֆեկցիայի և առողջությանը վնաս պատճառելու:

Ներարկիչի գրիչը և ասեղները պահեք բոլորից, մանավանդ երեխաների համար:

Արտադրող

Գրանցման վկայականի սեփականատերը `Նովո Նորդիսկ A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Դանիա:

Արտադրվում է ՝ «Նովո Նորդիսք» ՍՊԸ, 248009, Ռուսաստան, Կալուգայի շրջան, Կալուգա, 2-րդ ավտոմոբիլային պող., 1:

Սպառողների պահանջները պետք է ուղարկվեն ՝ «Նովո Նորդիսկ» ՍՊԸ: 121614, Մոսկվա, փ. Կռլացկայա, 15,. 41.

Հեռ. ՝ (495) 956-11-32, ֆաքս ՝ (495) 956-50-13:

Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® և NovoTvist ® գրանցված ապրանքային նշաններ են, որոնք պատկանում են Դանիայի Novo Nordisk A / C- ին: