Հնարավոր է շաքարախտը ուլտրաձայնային ճանապարհով տեսնել:

Ուլտրաձայնային հետազոտության մեթոդները ամենատարածվածներից են, մինչդեռ բավականին տեղեկատվական և լայնորեն մատչելի ժամանակակից ախտորոշման մեթոդներ: Հավանաբար, յուրաքանչյուր անձ գոնե մեկ անգամ իր կյանքի ընթացքում ենթարկվել է ուլտրաձայնային հետազոտության որոշակի տեսակի (կամ ուլտրաձայնային): Այս տեխնիկայի կիրառմամբ դուք կարող եք տեղեկատվություն ստանալ մարմնի գրեթե ցանկացած օրգանների և հյուսվածքների վերաբերյալ: Այսպիսով, ո՞ր օրգաններն ուլտրաձայնային և որքան հաճախ պետք է արվել շաքարախտով: Անմիջապես պետք է ասել, որ չնայած այս մեթոդի տարածվածությանը, ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի ցուցադրվում: Այլ կերպ ասած, շաքարախտի դեպքում դա պետք է արվի միայն եթե նշված է: Ինչպիսի՞ ապացույց կարող է լինել սա:

Օրինակ, եթե հիվանդը ախտորոշվում է երիկամների վնասվածքով `ըստ լաբորատոր հետազոտությունների, ախտորոշման համար անհրաժեշտ է երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն: Նմանատիպ իրավիճակ սրտի ուլտրաձայնային հետազոտության (կամ ECHO-KG) և զարկերակների (սովորաբար ՝ ոտքերը, գլուխը և պարանոցը) - ուսումնասիրությունը ցուցադրվում է շաքարային դիաբետի սիրտ-անոթային բարդությունների ախտանիշների առկայության և ԷՍԳ-ի վրա (կամ էլեկտրասրտագրություն) պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայությամբ: Հետագայում, ուլտրաձայնի հաճախությունը որոշվում է մասնագետի կողմից անհատապես ՝ կախված բարդության տեսակից և ծանրությունից: Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը նույնպես ունի որոշակի ցուցումներ ՝ համապատասխան ախտանիշները հայտնաբերելիս: Այսպիսով, ուլտրաձայնը անփոխարինելի մեթոդ է շաքարախտի բարդությունների ախտորոշման և վերահսկման համար: Առաջին հայտնաբերված շաքարախտը նախանշան չէ ուլտրաձայնային հետազոտության համար, բայց հաշվի առնելով անոթային բարդությունների մեծ դեպքը 2-րդ տիպի շաքարախտի հայտնաբերման պահին, ուլտրաձայնային մեթոդները հաճախ անհրաժեշտ են արդեն իսկ նախնական քննության ժամանակ:

Նյութում ներկայացված տեղեկատվությունը բժշկական խորհրդատվություն չէ և չի կարող փոխարինել բժշկի այցին:

Diabetուցումներ դիաբետիկների համար ուլտրաձայնային փորձարկման համար

Ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը որոշելու համար հնարավոր է որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել շաքարային դիաբետում:

Նման ախտորոշիչ մեթոդը կօգնի բացառել շաքարի երկրորդային բարձրացումը սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային գործընթացները: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց կտա նաև, արդյոք հիվանդը ունի ինսուլինոմա, ինչը նույնպես ուղղակիորեն ազդում է արյան շաքարի մակարդակի վրա:

Կարող եք տեսնել նաև լյարդի վիճակը, որը ածխաջրերը ներգրավող նյութափոխանակության գործընթացներում կարևոր մասնակից է, քանի որ այն պահպանում է գլիկոգենի մատակարարում, որն օգտագործվում է արյան ցածր շաքարի համար, իսկ լյարդի բջիջները ձևավորում են նոր գլյուկոզայի մոլեկուլներ ոչ ածխաջրային բաղադրիչներից:

Ուլտրաձայնային հետազոտություն է նշվում նաև որովայնի ուռուցքի կասկածելի գործընթացի համար, որի տեղայնացումը անհայտ է:

Հիմնական ախտանիշը, որը համատեղում է շաքարախտը և չարորակ նորագոյացությունները քաշի կորուստն է, որը պահանջում է դիֆերենցիալ ախտորոշում:

Ուլտրաձայնային արդյունքներ շաքարախտի համար

Ատոիմմունքի շաքարախտի զարգացման առաջին փուլերում ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը կարող է տարբերվել նորմալից: Դրա չափերը շարունակում են մնալ հիվանդի տարիքին համապատասխանող նորմալ սահմաններում, հատիկավորությունը և էխոգրաֆիական կառուցվածքը համապատասխանում են ֆիզիոլոգիական պարամետրերին:

Հիվանդության հինգերորդ տարուց հետո գեղձի չափը աստիճանաբար նվազում է, և այն տևում է ժապավենի ձև: Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը դառնում է ավելի քիչ հատիկավոր, դրա օրինաչափությունը կարելի է հարթեցնել այնքանով, որ այն նույնը դառնա այն շրջապատող մանրաթելի հետ, որը շրջապատում է այն և հարևան օրգանները:

2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդության սկզբում, միակ նշանը, որը դուք տեսնում եք ուլտրաձայնային հետազոտությամբ, նորմալ կառուցվածքի մի փոքր ընդլայնված ենթաստամոքսային գեղձ է: Անուղղակի նշան կարող է հանդիսանալ լյարդի բջիջներում ճարպի պահպանումը:

Հիվանդության երկարատև ընթացքով, հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.

1. Ենթաստամոքսային գեղձի ատրոֆիա:
2. Փոխարինումը կապի հյուսվածքով `սկլերոզ:
3. Լիպոմատոզ - գեղձի ներսում ճարպային հյուսվածքի աճ:

Այսպիսով, ուլտրաձայնը կարող է ցույց չտալ շաքարախտ, բայց հայտնաբերել ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի փոփոխություններ, որոնք կօգնեն որոշել հիվանդության տևողությունը և կանխատեսում կազմել շաքարախտի բարդությունների զարգացման համար:

Ուլտրաձայնային պատրաստում

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է դժվար լինել, եթե աղիքային lumen- ում մեծ քանակությամբ գազ կա: Հետևաբար ուլտրաձայնից առաջ, ճաշացանկից երեք օր բացառեք հատիկները, կաթը, հում բանջարեղենը, նվազեցրեք մրգերի, հացի, սոդայի, ալկոհոլի, սուրճի և թեյի քանակը: Արգելվում է քաղցրավենիք, ներառյալ դիաբետիկ:

Որովայնի խոռոչի ախտորոշումը հնարավոր է միայն դատարկ ստամոքսի վրա, անհնար է ոչ միայն ստուգում 8 ժամ առաջ սնունդ վերցնել, այլև ցանկալի է նաև շատ ջուր խմել: Երեխաները կարող են վերջին ճաշը վերցնել ուսումնասիրությունից 4 ժամ առաջ:

Եթե ​​դուք հակված եք փորկապությանը, ապա ընթացակարգից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է լաքազերծել կամ մաքրող քսուկ դնել: Եթե ​​հիվանդը անհանգստացած է գազի ձեւավորման ավելացումից, ապա բժշկի առաջարկությամբ կարող են օգտագործվել ակտիվացված փայտածուխ, էսպումիզան կամ այլ enterosorbent:

Ուլտրաձայնի օրը դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.

• Մի օգտագործեք մաստակ կամ կոնֆետներ:
• Մի ծխեք:
• Դեղորայքը պետք է համաձայնեցվի ուսումնասիրությունը վարող բժշկի հետ:
• Սնունդը հնարավոր չէ վերցնել, հեղուկը պետք է նվազագույնի հասցվի:
• Անհնար է անցկացնել կոլոնոսկոպիա, սիգմոիդոսկոպիա կամ ֆիբրոգաստրոսկոպիա, ռենտգեն հետազոտություն `հակադրություն պարունակող միջոցներով, նույն օրը, ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:

Առանց նախնական պատրաստման, ուլտրաձայնային հետազոտությունը հնարավոր է միայն ըստ արտակարգ ցուցումների, ինչը հազվադեպ է շաքարախտով: Որովայնի խոռոչից բացի, շաքարային դիաբետով հիվանդներին ցուցադրվում է երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ կասկածելի դիաբետիկ նեպրոպաթիայի միջոցով:

Բացի այդ, ցանկացած տեսակի շաքարախտի լաբորատոր ախտորոշումը հնարավոր է ՝ արյան անալիզներ վերցնելով:

Այս հոդվածում տեսանյութը մանրամասն ներկայացնում է շաքարախտի ախտորոշումը:

Ինչու է ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում շաքարախտի համար:

Երբ ալիքները մտնում են օրգան, դրանք կամ արտացոլվում են հյուսվածքներից կամ ներծծվում են դրանցով: Վերադարձված ալիքների հիման վրա համակարգիչը կազմում է հետազոտված հյուսվածքի պատկերներ: Որքան խիտ է գործվածքը, այնքան պայծառ է այն հայտնվում էկրանին:

Ոսկորներն այնքան անթափանց են, որ պատկերազարդվում են սպիտակ ստվերներով: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ երեխաների մոտ ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել ոսկորների երկար կոտրվածքները բացառելու համար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունները տալիս են շատ տեղեկություններ: Հղի կանանց մոտ բժիշկը կարող է այն օգտագործել `մոր ստամոքսի պտուղը հետազոտելու համար: Ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել նաև հյուսվածքների նորագոյացությունները հայտնաբերելու համար, որոնք սովորաբար կոչվում են ուռուցքներ:

Բացի ստանդարտ ուլտրաձայնից, կան նաև այլ հատուկ ընթացակարգեր: Շաքարային դիաբետով հաճախ օգտագործվում է դոպլերոգրաֆիա: Այն օգնում է լավ պատկերացնել խոռոչ օրգանները ՝ արյան անոթները:

Սորտեր

Ֆիզիկապես, ուլտրաձայնը վերաբերում է ձայնային ալիքներին, որոնք մարդու ականջի տակ չեն գրավում: Ականջը կարող է հնչյուններ հավաքել 16-1800 Հց սահմաններում: 20,000 Հց-ից 1000 ՄՀց միջև ընկած է ուլտրաձայնային միջակայքը: Չղջիկներն ուլտրաձայնային ալիքներն օգտագործում են մթության մեջ նավարկելու համար: Ավելի բարձր հաճախության հնչյունները կոչվում են հիպերսոնիկ: Լսվող ձայնի ներքո կոչվում է «ինֆրակարմիր»:

Սոնոգրաֆիայի ուլտրաձայնային ալիքները առաջանում են այսպես կոչված պիեզոէլեկտրական բյուրեղներով: Պիեզոէլեկտրական բյուրեղները ուլտրաձայնային ճանապարհով շարժվում են համապատասխան փոխարինող լարման կիրառմամբ և, այդպիսով, արտանետում են HC:

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ուլտրաձայնային գլուխը, որը միևնույն ժամանակ փոխանցում և ընդունում է HC, ուլտրաձայնային զարկերակ է ուղարկում հյուսվածքին: Եթե ​​զարկերակը արտացոլվում է հյուսվածքի մեջ, այն վերադարձվում և գրանցվում է ստացողի կողմից:

Օրթոպեդիայի ուլտրաձայնի ներդրումը սկսվում է 1978 թ.-ին պրոֆեսոր Ռ. Գրաֆից: Հաշվարկը սկանավորել է ազդրի հոդը ՝ մանուկ հասակում դիսպլազիան հայտնաբերելու համար, քանի որ ռադիոգրաֆիկները տվյալներ չեն տալիս կմախքի բացակայող կառուցվածքի պատճառով: Հետագայում օրթոպեդիայում սոնոգրաֆիայի օգտագործման վերաբերյալ ցուցումների կուրսն ավելի ու ավելի էր դառնում:

Օրթոպեդիայում, կախված ներթափանցման պահանջվող խորությունից, 5-ից 10 ՄՀց հաճախականությամբ սենսորներ օգտագործվում են ուլտրաձայնային հետազոտության համար:

Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ հետազոտվող տարածքը նախ գել է գելով: Գելն անհրաժեշտ է, քանի որ այն օգնում է խուսափել հյուսվածքների և սենսորի միջև շփումից:

Փորձաքննությունն իրականացվում է հյուսվածքի վրա թեթև ճնշմամբ: Ուսումնասիրվող կառույցները անցնում են տարբեր ուղղություններով:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը միշտ ընթանում է նույն կերպ. Կախված ուսումնասիրության ենթակա կառուցվածքից ՝ հիվանդը դնում կամ նստում է թախտին: Հարկ է նշել միայն, որ ուլտրաձայնի ժամանակ հիվանդը պետք է լինի սթափ և սոված: Գելն ունի ջրի մեծ պարունակություն, ինչը կանխում է մաշկի մակերևույթի միջև օդային փուչիկների արտացոլումը:

Ուլտրաձայնի սովորաբար օգտագործված տեսակները.

• Դոպլերոգրաֆիա. Թույլ է տալիս դինամիկ կերպով պատկերացնել հեղուկի հոսքերը (հատկապես արյան հոսքը): Այն հիմնված է այն սկզբունքի վրա, որ ուլտրաձայնային ալիքները արտանետվում են որոշակի հաճախականությամբ հյուսվածքի մեջ և ցրվում այնտեղ ՝ շրջանառելով կարմիր արյան բջիջները: Դոպլերային սոնոգրաֆիան օգտագործվում է արյան հոսքի արագությունը գնահատելու համար և, այդպիսով, թույլ է տալիս ախտորոշել պաթոլոգիական անոթային փոփոխությունները (օրինակ ՝ զարկերակային շեղում և վազոկոնստրուկցիա), սրտի և փականի թերությունները,
• Գույնի դոպլերոգրաֆիա. Սա անգիոլոգիայի ամենակարևոր ախտորոշիչ պրոցեդուրաներից մեկն է, քանի որ այն թույլ է տալիս ճշգրիտ ճանաչել տարբեր անոթային պաթոլոգիաներ: Գույնի ուլտրաձայնը արտադրում է գունային պատկերներ: Այն օգնում է տարբերակել տարբեր չափերի անեվիզմներն ու կիստաները: Գույնի բնույթը հնարավորություն է տալիս նաև գնահատել արյան հոսքի արագությունը և, հետևաբար, vasoconstriction- ի ծանրությունը: Անոթային խանգարումները նույնպես կարող են արտացոլվել:

Կարոտիդային զարկերակի կամ աճուկի տարածքում անոթները կարող են ցուցադրվել այնքան հուսալիորեն, որ հաճախ հնարավոր է հրաժարվել պատկերազերծման հետագա ընթացակարգերից: Varicose veins- ի ախտորոշման ժամանակ սոնոգրաֆիան գրեթե ամբողջությամբ փոխարինեց ֆլեբոգրաֆիան:

Ինչ կարելի է տեսնել ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:

Կան որոշ հյուսվածքներ, որոնք լավ պատկերված են ուլտրաձայնային օգտագործմամբ: Վատ արտացոլված հյուսվածքները հյուսվածքներ են, որոնք պարունակում են օդ (թոքեր, տրախեա կամ աղեստամոքսային տրակտի տրակտ) կամ խցանված են կոշտ հյուսվածքի միջոցով (օրինակ ՝ ոսկորներ կամ ուղեղ):

Շաքարախտի համար վերին որովայնի ուլտրաձայնը օգնում է բացահայտել տարբեր հիվանդություններ.

• Լյարդ. Ճարպային դեգեներացիա,
• Լեղապարկ. Քարեր, պոլիպներ,
• Ենթաստամոքսային գեղձ `պանկրեատիտ,
• Փայծաղը ՝ հիպերտրոֆիա,
• Աորտա ՝ անևրիզմ,
• Երիկամներ. Միզապարկի խցանում, քարեր, նեպրոպաթիա,
• Լիմֆյան հանգույցներ. Օրինակ ՝ ընդարձակումներ:

Այնուամենայնիվ, ուլտրաձայնը օգնում է ճշգրիտ պատկերացնել փափուկ և հեղուկ հյուսվածքներում `սիրտը, լյարդը, լեղապարկը, երիկամները, փայծաղը, միզապարկը, ամորձիները, վահանաձև գեղձը և արգանդը: Սրտի ուլտրաձայնը (էխոկարդիոգրաֆիա) օգտագործվում է հատկապես հաճախ `դիաբետիկ խանգարումների դեպքում սրտի արյան անոթները ուսումնասիրելու համար:

• Որովայնի և pelvis (լյարդի, լեղապարկի, փայծաղի, ստամոքսի, աղիքների, ենթաստամոքսային գեղձի, երիկամների, միզապարկի, շագանակագեղձի, կանանց վերարտադրողական օրգանների հետազոտություն),
• Սրտի ուսումնասիրություններ,
• Փափուկ հյուսվածքների ուսումնասիրություն (մկաններ, ճարպային հյուսվածք, մաշկ)
• Խոռոչ օրգանների `անոթների հետազոտում
• Հղիություն

Արդյունքների վերծանումը

Շատ հիվանդություններ կարող են հայտնաբերվել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Սոնոգրաֆիան շատ հարմար է ազատ հեղուկները հայտնաբերելու համար (Baker- ի կիստա): Ուլտրաձայնը օգնում է լավ գնահատել հյուսվածքների կառուցվածքները `մկանները և ջիլերը (ռոտատորի ճարմանդը, Աքիլեսի ջիլ):

Այս մեթոդի մեծ առավելությունը դինամիկ փորձաքննության հնարավորությունն է: Ի տարբերություն պատկերազարդման բոլոր այլ մեթոդների (ռենտգենյան, MRI, հաշվարկված տոմոգրաֆիա), ուլտրաձայնը օգնում է պատկերացնել հեղուկի շարժումը:

Կարգը

Պառկելիս ուլտրաձայնային հետազոտությունները սովորաբար կատարվում են: Որոշ հիվանդություններ (միջերկրեբրային սկավառակի հերնիացիա) ուլտրաձայնային հետազոտություն իրականացվում է կանգնած դիրքում: Ձայնի մաշկի մակերեսին ավելի լավ փոխանցելու համար կիրառվում է կոնտակտային գել: Փոխարկիչը շարժվում է մաշկի մակերևույթի երկայնքով և տարբեր անկյուններով պտտվում է մաշկի մակերեսին, այնպես որ օրգանները և փափուկ հյուսվածքները կարելի է գնահատել տարբեր մակարդակներով: Հետազոտողը հիվանդին կխնդրի խորը շունչ քաշել և կարճ ժամանակ պահել օդը:

Դոպլեր անոթային սոնոգրաֆիան իրականացվում է այնպես, ինչպես ցանկացած այլ ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Բժիշկը ուլտրաձայնային գլուխը տանում է տուժած մարմնի տարածքում: Բժիշկը գել է դիմում հետազոտված տարածքի մաշկին: Սա անհրաժեշտ է, քանի որ հակառակ դեպքում սենսորի և մաշկի միջև եղած օդը ամբողջովին արտացոլում է ուլտրաձայնային ալիքները:

Բժշկի կողմից բժշկական պատմության, պատմության և փորձաքննության համադրությամբ, շատ դեպքերում կարող է հայտնաբերվել անոթային հիվանդություն: Անգիոգրաֆիան կարող է օգտագործվել նաև որպես փորձաքննության լրացուցիչ մեթոդ `ռենտգեն հետազոտություն, որի դեպքում անոթները արտացոլվում են հակադրություն պարունակող գործակալների միջոցով:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ի տարբերություն պատկերազարդման այլ մեթոդների (ռադիոգրաֆիա), ուլտրաձայնը գրեթե անվնաս է հիվանդի և պրակտիկայի համար: Մարմնի հնարավոր տեղական ջեռուցումը, որը կարող է հասնել մոտ 1,5 աստիճանի ջերմաստիճանի արժեքների, վնասակար չէ առողջության համար: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում, որ ուլտրաձայնային ախտորոշումը շատ երկար չշարունակվի:

Մեկ այլ հնարավոր, բայց հազվադեպ կողմնակի ազդեցություն կարող է լինել այն, որ մարմնում գազի կուտակումը կարող է պայթել ձայնի պատճառով, ինչը կարող է ազդել շրջակա օրգանների վրա:

Խորհրդատվություն: Որովայնի օրգանները ուսումնասիրելուց առաջ դիաբետիկները պետք է խորհրդակցեն որակավորված բժշկական մասնագետի հետ: Մասնավորապես շաքարային դիաբետի գեստացիոն տիպի հետ կապված `անհրաժեշտ բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն ստուգումներ անցնել, քանի որ համապատասխան բժշկական կրթությամբ պատրաստված բժիշկը պետք է զբաղվի ախտորոշմամբ և բուժմամբ:

Էկոկարդիոգրաֆիան և HC- ի օգտագործմամբ փորձաքննության այլ մեթոդները օգնում են ուսումնասիրել հիվանդի ներքին օրգանները: Դիաբետիկները հաճախ չափում են սրտի չափը, ելունակությունը և սրտի փականի աշխատանքը: Բժիշկը կարող է նաև գնահատել թոքերի մեջ արյան հոսքը, ինչը չի կարելի գնահատել թևի վրա արյան ճնշումը չափելով: Ուլտրաձայնային գործընթացը կարող է ցույց տալ սրտի, փայծաղի և այլ օրգանների թերություններ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի սպառնում հիվանդի կյանքի համար և ցավազուրկ է հիվանդի համար:

Շաքարախտի թեստեր

Բոլորը պետք է իմանան, թե որ դիաբետով հիվանդության թեստերը բացահայտում են հիվանդությունը դրա ձևավորման ամենատարբեր փուլերում:

Միշտ չէ, որ հիվանդության զարգացման սկզբում դուք կարող եք տեսնել շաքարախտի առաջին նշանները: Երբեմն մարդը կարող է չկասկածել հիվանդության առաջացման մասին: Եթե ​​կան որոշակի ախտանիշներ, ավելի ամբողջական ախտորոշման համար բժիշկը պետք է նշանակի արյան և մեզի թեստեր:

Ինչ նպատակով են իրականացվում թեստերը

Անկախ հիվանդի մոտ շաքարախտի տեսակից, գլյուկոզայի ցուցանիշի կանոնավոր որոշումը անհրաժեշտ միջոց է բարդությունների կանխարգելման համար: Արյան ստուգումը թույլ է տալիս բժշկին ճիշտ գնահատական ​​տալ հետևյալ ցուցանիշներին.

1. Բուժման համարժեքությունը
2. Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի աստիճանը,
3. Բավական հորմոնների արտադրություն,
4. Բարդություններ ձևավորելու միտման առկայություն,
5. Երիկամը լիովին հաղթահարում է աշխատանքը,
6. Կա ինսուլտի և սրտի կաթվածի ռիսկի նվազման միտում,
7. Վնասվածքների աստիճանը և ենթաստամոքսային գեղձի կողմից հորմոններ արտադրելու ունակությունը:

Արյան անալիզ

Առավոտյան ժամերը առավել հարմար են արյան ստուգման համար: Ուսումնասիրությունների մեծ մասի համար արյունը խստորեն վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Սուրճը, թեյը և հյութը նույնպես սնունդ են: Դուք կարող եք ջուր խմել:

Վերջին կերակուրից հետո առաջարկվում են հետևյալ ժամանակային ընդմիջումները.

• առնվազն 3 ժամ արյան ընդհանուր ստուգման համար,
• կենսաքիմիական արյան ստուգման համար խորհուրդ է տրվում չուտել 12-14 ժամ (բայց ոչ պակաս, քան 8 ժամ):

Փորձաքննությունից 2 օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլից, ճարպային և տապակած մթերքից:

Մի ծխեք արյան նմուշառումից 1-2 ժամ առաջ:

Արյան ստուգումից առաջ ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է նվազագույնի հասցվի: Բացառեք վազել, բարձրանալ աստիճաններով: Խուսափեք հուզական գրգռումից: 10-15 րոպե անհրաժեշտ է հանգստանալ, հանգստանալ և հանգստացնել:

Դուք չեք կարող արյուն նվիրել անմիջապես ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերից, ուլտրաձայնային և ռենտգեն հետազոտությունից հետո, մերսում և ռեֆլեքսոլոգիա:

Արյուն նվիրելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել ջերմաստիճանի տարբերությունները, այսինքն `բաղնիք և սաունա:

Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ հորմոնալ արյան ստուգումից առաջ պետք է հավատարիմ մնալ menstrual ցիկլի օրը ներկա բժշկի առաջարկություններին, որոնցում անհրաժեշտ է արյուն նվիրել, քանի որ դաշտանային ցիկլի փուլի ֆիզիոլոգիական գործոնները ազդում են վերլուծության արդյունքի վրա:

Արյուն նվիրելուց առաջ դուք պետք է հանգստանաք, որպեսզի խուսափեք արյան մեջ հորմոնների անթափանց արտազատումից և դրանց արագության բարձրացումից:

Վիրուսային հեպատիտի համար արյուն նվիրաբերելու համար խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրությունից 2 օր առաջ բացառել ցիտրուսը, նարնջի մրգերն ու բանջարեղենը սննդակարգից:

Ձեր լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների ճիշտ գնահատման և համեմատության համար առաջարկվում է դրանք իրականացնել նույն լաբորատորիայում, քանի որ տարբեր լաբորատորիաներում կարող են օգտագործվել հետազոտության տարբեր մեթոդներ և չափման միավորներ:

Արյան հորմոնալ թեստերին նախապատրաստվելու կանոններ:

Ուսումնասիրության համար արյան նմուշառումն իրականացվում է առավոտյան (մինչև 12:00, adrenocorticotropic հորմոն - մինչև 10:00, կորտիզոլ - մինչև 8:00) դատարկ ստամոքսի վրա (ուտելուց ոչ շուտ, քան 2 ժամ): Օստեոկալցինի, CossLaps- ի, պարաթիրոիդ հորմոնի, կալցիտոնինի, STH- ի, ինսուլինի, C-պեպտիդի, պրինսուլինի, NSE- ի մակարդակի որոշումը իրականացվում է կերակուրից ոչ շուտ, քան 8 ժամ, և գաստրինի մակարդակը որոշվում է կերակուրից 12 ժամ հետո:

Կրկնակի ուսումնասիրությունների համար խորհուրդ է տրվում պահպանել նույն ժամանակ:

Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ (մոտ 12-13 տարեկան հասակից մինչև դաշտանադադարի սկիզբ) դաշտանային ցիկլի փուլի հետ կապված ֆիզիոլոգիական գործոնները ազդում են արդյունքների վրա, հետևաբար, սեռական հորմոնները ուսումնասիրելիս պետք է նշեք դաշտանային ցիկլի օրը (գեղագիտական ​​տարիքը):

Եթե ​​դեղեր եք ընդունում, համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացնեք:

ՈՒՐԻՆԻ ԱՆԱԼԻԶ

Ընդհանուր կլինիկական վերլուծություն մեզի.

• միայն առավոտյան մեզի հավաքվում է, վերցվում է միզելու մեջտեղում,
• առավոտյան մեզի. հավաքումը կատարվում է անկողնում դուրս գալուց անմիջապես հետո, առավոտյան սուրճ կամ թեյ վերցնելուց առաջ,
• նախորդ urination- ը ոչ ուշ, քան 2-ը երեկոյան:
• Միզուղիների թեստ հավաքելուց առաջ իրականացվում է արտաքին սեռական օրգանների մանրակրկիտ զուգարան,
• 10 մլ մեզի հավաքվում է կափարիչով հատուկ կոնտեյներով, մատակարարվում է ուղղություններով, հավաքված մեզի անմիջապես ուղարկվում է լաբորատորիա,
• մեզի պահպանումը սառնարանում թույլատրվում է t 2-4 C- ով, բայց ոչ ավելի, քան 1,5 ժամ,
• կանայք դաշտանը չպետք է մեզի տա:

Ամենօրյա մեզի հավաքում.

• հիվանդը 24 ժամվա ընթացքում հավաքում է մեզի խմելու սովորական ռեժիմով (օրական մոտ 1,5 լիտր),
• առավոտյան 6-8 ժամվա ընթացքում նա դատարկում է միզապարկը և լցնում այս մասը, այնուհետև օրվա ընթացքում հավաքում է բոլոր մեզի մեջ մուգ ապակուց պատրաստված մաքուր լայնածանոթ նավի մեջ, որի կափարիչը առնվազն 2 լիտր է,
• վերջին մասը վերցվում է միևնույն ժամանակ, երբ հավաքածուն սկսվել է նախօրեին, նշվում է հավաքածուի սկզբի և վերջի ժամանակը,
• բեռնարկղը պահվում է զով տեղում (նախընտրելի է ստորին դարակաշարի սառնարանում), սառեցումը չի թույլատրվում,
• մեզի հավաքման ավարտին չափվում է դրա ծավալը, մեզի մանրակրկիտ թափվում է, և 50-100 մլ լցվում հատուկ կոնտեյներով, որի մեջ այն կհանձնվի լաբորատորիա,
• անպայման նշեք ամենօրյա մեզի քանակը:

Մեզի հավաքածու Նեչիպորենկոյի վերաբերյալ հետազոտությունների համար (լատենտային բորբոքային գործընթացի նույնացում).

• առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, 10 մլ առավոտյան մեզի, որը վերցված է միզասեռոցի մեջտեղում, հավաքվում է հատուկ լաբորատոր կոնտեյներով:

Ուռուցքային հավաքածու ուսումնասիրության համար, ըստ Զիմնիցկի (հիվանդը հաշվի է առնում օրական հարբած հեղուկի քանակը).

• Օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր առավոտյան ժամը 6-ին միզապարկը լիցքաթափելուց հետո մեզի հավաքվում են առանձին տարաներով, որտեղ նշվում է հավաքման ժամանակը կամ բաժնի քանակը ՝ ընդհանուր 8 սպասարկում: 1 ծառայություն - 6.00-ից մինչև 9.00, 2 ծառայություն ՝ 9.00-ից մինչև 12.00, 3 ծառայություն ՝ 12.00-ից մինչև 15.00, 4 ծառայություն ՝ 15.00-ից մինչև 18.00, 5 ծառայություն ՝ 18.00-ից մինչև 21.00, 6 ծառայություն ՝ 21.00-ից մինչև 24.00, 7 բաժինը `24.00-ից 3.00, 8 մասը` 3,00-ից 6.00 ժամ,
• 8 հատուկ տարաներով հավաքված բոլոր մեզի հանձնվում է լաբորատորիա,
• համոզվեք, որ նշեք ամենօրյա մեզի քանակը:

Մանրէաբանական հետազոտության համար մեզի հավաքում (մեզի մշակույթ).

• առավոտյան մեզի հավաքվում են ստերիլ լաբորատոր կոնտեյներով `կափարիչով,
• առաջին 15 մլ մեզի չեն օգտագործվում վերլուծության համար, վերցվում են հաջորդ 5-10 մլ,
• հավաքված մեզի հանձնվում է լաբորատորիա հավաքելուց հետո 1,5 - 2 ժամվա ընթացքում,
• մեզի պահպանումը սառնարանում թույլատրվում է, բայց ոչ ավելի, քան 3-4 ժամ,
• մեզի հավաքումը կատարվում է նախքան դեղերի բուժման մեկնարկը,
• եթե անհրաժեշտ է գնահատել թերապիայի ազդեցությունը, ապա մեզի մշակույթը կատարվում է բուժման ընթացքի ավարտին:

ԿԱԼԱ ԱՆԱԼԻԶ

• Ուսումնասիրությունից 2-3 օր առաջ խուսափեք դեղեր ընդունելուց, որոնք փոխում են ճեղքերի բնույթը և առաջացնում են ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումներ,
• չեք կարող զննել եղջերաթաղանթներից հետո ֆեկցիաները, ռեկտալ ենթադրյալ նյութերի օգտագործումը, մեղմացուցիչների կամ ներկերի օգտագործումը, ինչպես նաև պիլոկարպինը, երկաթը, բիսմութը, բարիումը և այլն,
• feces- ը չպետք է պարունակի անսարքություններ, ինչպիսիք են մեզի, ախտահանիչ նյութերը և այլն,
• պատրաստեք մաքուր կոնտեյներ ֆոսթերի համար, - առավոտյան ֆեկցիայի պարունակությունը 3 կետից հավաքվում է տարայի մեջ և 2 ժամվա ընթացքում առաքվում լաբորատորիա:
• Երկու օր շարունակ հիվանդը չպետք է ուտի կոշտ, վատ մարսվող սնունդ («սննդի թափոններ») `սերմեր, ընկույզներ, հում բանջարեղեն և մրգերով մաշկ, ինչպես նաև սորբենտներ` ակտիվացված փայտածուխ և այլն, ինչպես նաև սնկով:

Կեղտերի մանրէաբանական հետազոտություն (աղիքային դիսբիոզ, պայմանականորեն պաթոգեն բուսական աշխարհ, ստաֆիլոկոկ)

Ուսումնասիրության նախօրեին նպատակահարմար է դեղատներում ձեռք բերել ստերիլ կոնտեյներ ՝ ֆեկցիաների հավաքման և տեղափոխման համար:

Դիսբիոզի համար անհրաժեշտ է մասնաբաժիններ տալ հակաբիոտիկների, քիմիաթերապևտիկ, սուլֆանիիլոմիդային դեղեր, ֆերմենտներ, դեղեր ընդունելուց առաջ (եթե դա հնարավոր չէ, ապա դեղամիջոցի դադարեցումից ոչ շուտ, քան 12 ժամ): 3-4 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել laxatives- ի ընդունումը, rectal suppositories- ի, յուղերի ներդրումը: Մի վերցրեք կաթնաթթվի արտադրանք (կեֆիր, կաթնաշոռ, մածուն ...)

• Ուսումնասիրության համար հավաքվում են միայն ուսումնասիրության օրը հավաքված միայն թարմ արտանետված ֆեկցիաները, որը վերջին մասնաբաժնի բնական գործողությունից հետո հավաքվում է
• Արդյունքում պարունակվող բեռնարկղը չպետք է լվացվի կամ լվացվի: Մի դիպչեք բեռնարկղի ներսին, կափարիչով, ձեռքերով գդալով,
• Բեռնարկղից (անոթից), կցված գդալի օգնությամբ ֆեթաները հավաքվում են կոնտեյներով: Բեռնարկղը պետք է լցվի ծավալի 1/3-ից ոչ ավելի,

Խուսափեք. Ձմռանը սառչելուց, ամռանը գերտաքացումից:

Ինչու՞ վերլուծություն վերցնել C- պեպտիդների համար

Արյան մեջ սպիտակուցների առկայությունը ցույց է տալիս, որ ենթաստամոքսային գեղձը սինթեզացնում է ինսուլինը: Առավոտյան արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Ավելին, ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ է ընտրել այնպիսի պահ, երբ շաքարի մակարդակը նորմայի սահմաններում է: C- պեպտիդ որոշելիս խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ստուգել գլյուկոզայի քանակը:

Վերլուծության արդյունքների հիման վրա եզրակացություններ են արվում.

• եթե գլյուկոզայի և C- պեպտիդի մակարդակը նորմայից բարձր է, ապա դա ցույց է տալիս տիպի 2 շաքարախտի ձևավորումը դեկոմպենսացիայի փուլում կամ պրոտիաբետերի առկայության դեպքում: Նույնիսկ այս պայմանը միշտ չէ, որ պահանջում է ինսուլինի թերապիա: Երբեմն բավական է հետևել դիետային `ածխաջրերի սահմանափակմամբ և ֆիզիկական ակտիվության ներդրմամբ,
• եթե շաքարը նորմալ է, իսկ C- պեպտիդի քանակը նորմայից բարձր է, սա կարող է ցույց տալ պրգիաբետային վիճակ, ինսուլինի դիմադրություն կամ II տիպի շաքարախտի ձևավորում: Այս դեպքում նախատեսված է ցածր ածխածնի դիետա, միացված են ֆիզիոթերապիայի վարժությունները, կատարվում է անհրաժեշտ բուժում: Ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ինսուլին օգտագործելուց,
• C- պեպտիդի մակարդակի իջեցմամբ և գլյուկոզայի ինդեքսի աճով, դա ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խախտում: Այս պայմանը հնարավոր է շաքարախտի բարդ տեսակների դեպքում: Վիճակը նորմալացնելու համար բժիշկները հիվանդներին նշանակում են ինսուլին:

Գլիկացված (գլիկոլիզացված) հեմոգլոբինի որոշում

Վերլուծության համար արյունը վերցվում է երակից: Հեմոգլոբինի HbA1C- ի որոշումը շատ հարմար է շաքարախտի նախնական ախտորոշման համար:

Գլիկացված հեմոգլոբինի համար թեստավորումն իրականացվում է առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ, եթե հիվանդը չի նշանակվում ինսուլին: Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը ցուցադրում է միջին գլյուկոզի փոփոխությունը վերջին երեք ամիսների ընթացքում:

Հետևաբար, երբ ինսուլինը շտկում է շաքարի մակարդակը, ավելի հաճախ արյուն է ընդունվում վերլուծության:

Ֆրուկտոզամինի ստուգում

Թերապիայի արդյունավետությունը և բարդությունների հակվածությունը գնահատելու համար անհրաժեշտ է, որ ֆրուկտոզամինի համար արյուն վերցվի յուրաքանչյուր երկու կամ երեք շաբաթվա ընթացքում: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա:

Նորմը համարվում է micromol / l- ի քանակը.

• 195-ից մինչև 14 տարեկան 141 տարեկան,
• 14-ից հետո 205-ից 285-ը:

Շաքարախտով փոխհատուցման փուլում (արյան գլյուկոզի մակարդակը մոտենում է նորմալ), ֆրուկտոզամինի ինդեքսը տատանվում է 286-ից մինչև 320 մկմոլ / լ, իսկ դեկոմպենսացիայի դեպքում `370 մկմ / լ-ից բարձր (շաքարի մակարդակը ավելանում է, բարդությունների ձևը):

• Արյան բարձր ֆրուկտոզամինը վկայում է հիվանդի մոտ երիկամների անբավարարության, հիպոթիրեոզության և այլ բարդությունների բարձր ռիսկի մասին:
• Մակարդակի նվազումը ցույց է տալիս շաքարախտային նեպրոպաթիայի, հիպոալբումինեմիայի և հիպերտիրեոզության զարգացումը:

ANALYSIS` GYNECOLOGY- ում, ՈՒՐՈԼՈԳԻԱ

• թեստից (քսուք, մշակույթ) նախքան 3 ժամ չես կարող միզել, չի կարելի 36 ժամվա ընթացքում սեռական հարաբերություն ունենալ, հատկապես հակաբեղմնավորիչների օգտագործմամբ, ինչը կարող է աղավաղել արդյունքը, քանի որ դրանք ունեն հակաբակտերիալ ազդեցություն,
• նախօրեին դուք չեք կարող լվանալ ձեզ հակաբակտերիալ օճառով և դոշով,
• ներսից մի օգտագործեք հակաբիոտիկներ,
• դուք չեք կարող ստուգվել դաշտանի ընթացքում:

ԷՆԴՈՍԿՈՊԻԱԿԱՆ Հետազոտություն

• մասնակցությունը նշանակված ժամից առնվազն 5 րոպե առաջ,

առավոտյան `ուսումնառության օրը, FGDS- ից առաջ

• նախաճաշեք և ուտեք ցանկացած սնունդ, նույնիսկ եթե ուսումնասիրությունը տեղի է ունենում ցերեկը

առավոտյան, ուսումնասիրության օրը, նախքան FGDS- Ը ՉԻ ԱՆ RԿԱԵԼ.

• ծխել
• ներսից դեղեր վերցրեք հաբերով (պարկուճներ)

առավոտյան ՝ ուսումնառության օրը, նախքան FGDS- ը

• խոզանակ ձեր ատամները
• արեք որովայնի խոռոչի ու այլ օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն
• խմել ջուր, 2-4 ժամվա ընթացքում շաքարով թույլ թեյ (առանց հաց, ջեմ, քաղցրավենիք ...)
• վերցրեք դեղեր, որոնք կարող են ներծծվել բերանի խոռոչում ՝ առանց կուլ տալու կամ ձեզ հետ վերցնելու
• ներարկումներ տվեք, եթե ներարկումից հետո սնունդ չի պահանջվում, և FGDS- ից հետո դա անել հնարավոր չէ
• ուսումնասիրությունից առաջ անհրաժեշտ է հեռացնել շարժական ատամները, ակնոցները, փողկապը:

Նախորդ գիշեր. Հեշտությամբ մարսվող (առանց աղցանների!) Dinաշ մինչև երեկոյան 6:00:

FGS- ից առաջ (FGDS) նախքան հատուկ դիետա չի պահանջվում, բայց.

• շոկոլադը (շոկոլադե կոնֆետները), սերմերը, ընկույզները, կծու ուտեստները և ալկոհոլը պետք է բացառվեն 2 օրվա ընթացքում,
• ուսումնասիրության ընթացքում `11 ժամից և ավելի ուշ - ցանկալի է առավոտյան և ընթացակարգից 2-3 ժամ առաջ, փոքր կումերում խմեք մեկ բաժակ դեռևս ջուր կամ թույլ թեյ (առանց եռալու, քաղցրավենիքի, բլիթների, հաց և այլն),

• հագուստները ընդարձակ էին, օձը և գոտին ՝ չստուգված,
• Դուք չեք օգտագործել օծանելիք, օդեկոլոն,
• Դուք անհապաղ զգուշացրել եք բժշկին ձեր դեղամիջոցի, սննդի և այլ ալերգիայի մասին:

Հիվանդը պետք է ունենա.

• անընդհատ ընդունված դեղամիջոցներ (վերցված փորձաքննությունից հետո, բայց սրտի կորոնար հիվանդության համար լորձի կամ լակի տակ, բրոնխային ասթմա .. - զննությունից առաջ):
• FGDS- ի նախորդ ուսումնասիրությունների տվյալները (հիվանդության դինամիկան որոշելու համար) և բիոպսիա (երկրորդ բիոպսիայի վերաբերյալ ցուցումները պարզելու համար),
• հղում FGDS հետազոտությանը (ուսումնասիրության նպատակը, միաժամանակյա հիվանդությունների առկայությունը ...),
• սրբիչ լավ ներծծող հեղուկ կամ անձեռոցիկ:

Կոլոնոսկոպիայի պատրաստում «Fortrans» դեղամիջոցի օգտագործմամբ

Ուսումնասիրությունից երկու օր առաջ

• Առաջարկվող դիետան `եփած միս սպիտակ ձուկ, հավ, ձու, պանիր, սպիտակ հաց, կարագ, բլիթներ, կարտոֆիլ
• Խորհուրդ է տրվում խմել բավարար քանակությամբ հեղուկ `օրական մինչև 2,5 լիտր (եթե չունեք հիվանդություններ, որոնց դեպքում ծանր խմելը հակացուցված է. Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ)
• Խորհուրդ չի տրվում ուտել. Մրգեր և հատապտուղներ փոսերով, կարմիր միսով, բանջարեղենով, շիլաներով, աղցանով, սնկով, ընկույզով, հացահատիկային հացով, քաղցրավենիքով

Ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ

• Առավոտյան վերը առաջարկված մթերքների թեթև նախաճաշը: Նախաճաշից հետո, մինչև ուսումնառության ավարտը, դուք չեք կարող ամուր սնունդ ընդունել, միայն խմել
• Նախաճաշից հետո մինչև 17-00-ը խորհուրդ է տրվում խմել բավականաչափ հեղուկ ՝ աղիքները մաքրելու համար ՝ մինչև 2 լիտր (կարող եք խմել ջուր, ցածր յուղայնությամբ արգանակներ, մրգահյութեր, հյութեր առանց pulp, թեյ շաքարով կամ մեղրով, մրգահյութեր առանց հատապտուղների): Խորհուրդ չի տրվում կաթ, ժելե, կեֆիր ընդունել
• 17-00-ին պետք է պատրաստել Fortrans լուծումը: Դա անելու համար «Fortrans» պատրաստուկի 1 տուփը լուծեք 1.0 լիտր եռացրած ջրի մեջ սենյակային ջերմաստիճանում:
• Պատրաստված Fortrans լուծույթը պետք է խմել երկու ժամվա ընթացքում (17-00-ից 19-00): Fortrans- ը պետք է ընդունվի փոքր մասերում, յուրաքանչյուր 15 րոպե 1 ապակու մեջ, փոքր կումերով:
• Ժամը 19-00-ին օգտագործեք նույն մեթոդը `խմելու Fortrans- ի երկրորդ փաթեթը:
• Fortrans լուծույթն սկսելուց 1-3 ժամ հետո դուք պետք է ունենաք առատ, հաճախակի, չամրացված աթոռակներ, ինչը կնպաստի աղիքների ամբողջական մաքրմանը:
• Եթե ​​չամրացված աթոռակները չեն հայտնվել կառավարման մեկնարկից 4 ժամ հետո կամ հայտնվել են ալերգիկ ռեակցիայի նշաններ, ապա պետք է դիմեք ձեր բժշկական անձնակազմին և զերծ մնաք հաջորդ չափաբաժնից:

Ուսումնասիրության օրը

• Առավոտյան ժամը 7-00-ին անհրաժեշտ է կրկնել «Fortrans» - ի ընդունումը `աղիքները ամբողջությամբ մաքրելու համար (« Fortrans »դեղամիջոցի 1 տուփ):
• Ստացված լուծույթը խմեք առանձին փոքր մասերում 1 ժամվա ընթացքում (07-00-ից 08-00): Դուք կրկին կունենաք չամրացված աթոռակներ, որոնք պետք է տևեն մինչև աղիքների ամբողջական դատարկումը և մաքրումը:
• 12-00-ին դուք պատրաստ կլինեք ուսումնասիրել: Fortrans- ի հետ ուսումնասիրության նախապատրաստվելու համար թշնամիները չեն պահանջվում:

Պետք է ունենալ ձեզ հետ.

• հղում դեպի կոլոնոսկոպիա (եթե ձեզ այլ բժշկական հաստատությունից են դիմում),
• նախկինում կատարված էնդոսկոպիկ հետազոտությունների եզրակացություններ և արձանագրություններ, ԷՍԳ (եթե ունեք սիրտ-անոթային հիվանդություններ)

Դեպի ընթացակարգից անմիջապես հետո դուք կարող եք խմել և ուտել: Եթե ​​կա որովայնի որովայնի լցվածության զգացում գազերի հետ, և աղիները բնականաբար չեն դատարկվում օդային մնացորդներից, ապա կարող եք վերցնել բարակ աղացած ակտիվ ածխածնի 8-10 հաբեր, խառնելով այն 1/2 բաժակ տաք եռացրած ջրի մեջ: Ուսումնասիրությունից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում ավելի լավ է ստել ձեր ստամոքսի վրա: ուլ

Համակարգչային տոմոգրաֆիա

Հաշվարկված տոմոգրաֆիան (ԱՏ) ռենտգեն հետազոտության մեթոդներից մեկն է: Xանկացած ռենտգենյան պատկեր ձեռք բերելը հիմնված է օրգանների և հյուսվածքների տարբեր խտությունների վրա, որոնց միջոցով անցնում են ռենտգենյան ճառագայթները: Սովորական ռադիոգրաֆիայում պատկերն իրենից ներկայացնում է հետաքննվող մարմնի կամ դրա մի մասի արտացոլումը:Միևնույն ժամանակ, փոքր պաթոլոգիական կազմավորումները կարող են վատ տեսանելի լինել կամ ընդհանրապես չտեսնված լինել հյուսվածքների գերծանրքաշայինության պատճառով (մեկ շերտի մեկ այլ շերտի գերծանրքաշային մաս): Այս խոչընդոտները վերացնելու համար գործնականում ներդրվեց գծային տոմոգրաֆիայի տեխնիկա: Հաշվարկված տոմոգրաֆիան պետք է սահմանվի բժշկի կողմից, հաշվի առնելով կլինիկական տվյալները և նախորդ բոլոր հիվանդների հետազոտությունները (որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է նախնական ռադիոգրաֆիա կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն): Այս մոտեցումը թույլ է տալիս որոշել հետաքրքրության ոլորտը, ուսումնասիրությունը կենտրոնացած դարձնել, խուսափել հետազոտություններից առանց ցուցումների և նվազեցնել ճառագայթահարման ազդեցության չափաբաժինը:

• Գանգի և ուղեղի հաշվարկված տոմոգրաֆիա (պատրաստում չի պահանջվում):
• Սինուսների հաշվարկված տոմոգրաֆիա (պատրաստում չի պահանջվում):
• Ժամանակավոր լոբերի հաշվարկված տոմոգրաֆիա (պատրաստում չի պահանջվում):
• Կրծքավանդակի օրգանների հաշվարկված տոմոգրաֆիա (նախնական ռենտգեն պահանջվում է, նախապատրաստում չի պահանջվում):
• Որովայնի օրգանների հաշվարկված տոմոգրաֆիա (անպայման ուլտրաձայնային հետազոտությանը նախորդում է):
• Ենթաստամոքսային գեղձի հաշվարկված տոմոգրաֆիա (միշտ նախորդում է ուլտրաձայնային հետազոտության):
• Երիկամների հաշվարկված տոմոգրաֆիա (անպայման նախորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն):
• Հոդերի օրգանների համակարգչային տոմոգրաֆիա (անպայմանորեն նախկին ուլտրաձայնային հետազոտություն):
• Ողնաշարի և միջերկրեբրային սկավառակների հաշվարկված տոմոգրաֆիա (նախորդ ռենտգեն հետազոտությունը պարտադիր է, պատրաստումը չի պահանջվում):
• Ոսկրերի և հոդերի հաշվարկված տոմոգրաֆիա (նախնական ռենտգեն հետազոտություն է անհրաժեշտ, նախապատրաստում չի պահանջվում):

Որովայնի օրգանների CT (նախաստեղծների, pelvis, երիկամների CT) նախապատրաստում

Որովայնի խոռոչի հաշվարկված տոմոգրաֆիան միշտ իրականացվում է նախապատրաստմամբ: Դուք պետք է ուսումնասիրության գաք դատարկ ստամոքսի վրա: Գազի կուտակումները դժվարացնում են արտացոլումը, ուստի CT- ից առաջ 2 օր անհրաժեշտ է բացառել արտադրանքները, որոնք նպաստում են գազի ձևավորմանը սննդակարգից: Նախքան լյարդի CT սկանավորում կատարելը, դուք պետք է անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն, և աղիքային տոմոգրաֆիայի համար անհրաժեշտ է կատարել ռենտգենյան հակադրությունների ուսումնասիրություն: Վերցրեք ձեզ հետ ձեր հիվանդության հետ կապված բոլոր փաստաթղթերը, ներառյալ նախորդ քննությունների արդյունքները, նույնիսկ դրանք, որոնք ցույց են տվել նորմը: ուլ

Հղի կանանց ուլտրաձայնային հետազոտություն

Երեխա կրելու ամբողջ ժամանակահատվածի համար խորհուրդ է տրվում անցնել մի քանի հետազոտություն. 8-ին, 11-ին (կենսաքիմիական զուգակցումը զուգորդվում է նախածննդյան առաջին ցուցադրումը), 18, 21 շաբաթ և 30-ից հետո: Համարվում է, որ այդ ժամանակահատվածները առավել արդյունավետ են զարգացման պաթոլոգիաների ժամանակին ախտորոշման համար:

Ուլտրաձայնը կարող է հաստատել նաև 4 շաբաթվա ընթացքում հղիության առկայությունը: 8-11 շաբաթ տևողությամբ ժամանակահատվածները քննելիս կարող եք ճշգրիտ որոշել ժամանակահատվածը, որոշել սաղմերի քանակը, արգանդի վիճակը և երանգը, պարզել պտղի վիճակը, նրա սեռը և անգամ լսել սրտի բաբախյունը: Կարող եք նաև սահմանել որոշ պաթոլոգիաներ ՝ բաց թողնված հղիություն, վիժման սպառնալիքներ, կիստայական ամպեր:

Վերջնական ուլտրաձայնը իրականացվում է առաքումից անմիջապես առաջ: Անհրաժեշտ է որոշել արգանդի մեջ պտղի դիրքը, հաշվարկել դրա գնահատված քաշը և մշակել օպտիմալ մանկաբարձական ռազմավարություն:

Ակադեմիայի VIP ախտորոշման և բուժման կենտրոնում Նիժնի Նովգորոդում հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային բուժման համար ստեղծվում են բոլոր պայմանները, որպեսզի բանական բժշկական պրոցեդուրան վերածվի եզակի առիթի ՝ երեխայի հետ ծանոթանալուց առաջ:

Յարեգին Իգոր Վլադիմիրովիչ

Հղիության համար ուլտրաձայնի արժեքը 2070 ռուբլիից:

Ես դա կարող եմ տեսնել հղիության ընթացքում Ակադեմիայի VIP կլինիկայում: Այստեղ, գերազանց մասնագետներ, իրավասու, ձեզ վերաբերվում են հատուկ խնամքով: Հատկապես կցանկանայի նշել Իգոր Վլադիմիրովիչ Յարեգինը, նա ուլտրաձայնային հետազոտություն է անում: Նա միշտ անընդհատ զերծ է մնում և պատասխանատու է առողջության հետ կապված խնդիրների, մասնավորապես հղիության պահպանման համար:

Ես ունեմ իմ առաջին հղիությունը, և գուցե ավելի շատ անհանգստանում եմ, քան պետք է իմ երեխայի առողջությունը, ուստի ես շատ պատասխանատու եմ բոլոր քննությունների և ցուցադրությունների համար: Ես կցանկանայի շնորհակալություն հայտնել դոկտոր Յարիգինին իր զգայուն վերաբերմունքի և բարձրագույն արհեստավարժության համար:

Վերջերս Ակադեմիայի VIP կլինիկայում ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցի: Ինձ դուր եկավ այն բժիշկը, ով պատասխանում էր իմ բոլոր հարցերին: Ես կշարունակեմ դիտվել այստեղ:

Ընկերուհին խորհուրդ է տվել հղիություն անցկացնել այս կլինիկայում: Ես շատ ուրախ եմ, որ ես վերցրեցի նրա խորհուրդը: Կան գերազանց բժիշկներ և լավ սարքավորումներ: Դրա շնորհիվ բոլոր քննություններն անցկացվում են ամենաբարձր մակարդակով: Վերջերս նա ուլտրաձայնային հետազոտություն արեց, և նա զարմացավ այն բանի վրա, թե ինչի է ունակ ժամանակակից բժշկությունը:

Ընդհանուր վերլուծություն և կենսաքիմիական արյան ստուգում

Սահմանվում է ընդհանուր արյան ստուգում ՝ ինչպես դրանց զարգացման սկզբնական շրջանում հիվանդությունները հայտնաբերելու, այնպես էլ շաքարային դիաբետում ներքին օրգանների աշխատանքի վիճակը որոշելու համար:

Ընդհանուր վերլուծությունը նպատակ ունի պարզել արյան բջիջների քանակը (կարմիր արյան բջիջները, սպիտակ արյան բջիջները և թրոմբոցիտները), հեմոգլոբինը և այլ ներառություններ:

Վերլուծության համար մազանոթային արյունը (մատից) վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, իսկ հետո անմիջապես կերակուրից հետո:

• սպիտակ արյան բջիջներ (արյան սպիտակ բջիջներ): Սպիտակ արյան բջիջների աճը ցույց է տալիս մարմնում բորբոքային գործընթացի զարգացումը: Նրանց թվի նվազումը կարող է ցույց տալ հիպոթիրեոիզմի առկայությունը շաքարախտի մեջ,
• թրոմբոցիտներ: Թրոմբոցիտների քանակի նվազումը կարող է ցույց տալ արյան մակարդման ֆունկցիայի խախտում: Վարակիչ հիվանդության առկայությունը կարող է լինել աղքատ մակարդման պատճառներից մեկը: Թրոմբոցիտների քանակի աճը ցույց է տալիս մարմնում բորբոքային պրոցեսը, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը կամ ծանր աննորմալությունների առաջացումը:
• հեմոգլոբին: Հեմոգլոբինի քանակի նվազումը ցույց է տալիս արյան մեջ երկաթի պակասը, որը բջիջներին թթվածնի մոլեկուլների կրող է: Արյան մեջ հեմոգլոբինի պակասով զարգանում են անեմիա (անեմիա), կարմիր արյան բջիջներ (արյան կարմիր բջիջներ): Կարմիր արյան բջիջների մակարդակի բարձրացումը կոչվում է erythrocytosis, կարմիր արյան բջիջների թվի նվազումը ցույց է տալիս սակավարյունության առաջացումը:

Եթե ​​կա վահանաձև գեղձի անբավարարության կասկած, ապա անհրաժեշտ կլինի արյուն նվիրել հորմոններին: Նրա աշխատանքի խախտման նշանների շարքում `սառը ծայրահեղությունների, ցնցումների, քրոնիկ հոգնածության հիվանդի բողոքները: Վահանաձև գեղձի շտկումը կատարվում է էնդոկրինոլոգի կողմից `հաբեր օգնությամբ:

Կենսաքիմիայի վերլուծության համար երակային արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա:

Հետևյալ ցուցանիշների ուսումնասիրություն.

• ամիլազներ, գլյուկոզա, լիպազներ,
• ALT (alanine aminotransferase),
• AST (aspartate aminotransferase),
• ընդհանուր սպիտակուցը, կրեատինինը, urea, խոլեստերինը,
• ալկալային ֆոսֆատազ
• Creatine phosphocenosis,
• ընդհանուր բիլիրուբին:

Շիճուկ ֆերմիտինի քանակի որոշում

Հետազոտության համար արյունը վերցվում է երակից: Օգտագործելով վերլուծությունը, դուք կարող եք պարզել մարմնում երկաթի քանակը:

Մարմնի մեջ երկաթի նորմալ ցուցանիշները.

• կանանց մոտ `12-ից 150 նգ / մլ,
• տղամարդկանց մոտ `12-ից 300 նգ / մլ:

Եթե ​​արյան մեջ հետքի տարրի ցուցանիշը գերագնահատվում է, ապա հիվանդը ունի հյուսվածքների և բջիջների ընկալունակության նվազում ինսուլինի նկատմամբ: Երկաթի ավելցուկը հրահրում է անոթային պատի ոչնչացումը, ինչը մեծացնում է սրտի կաթվածի ռիսկը:

Եթե ​​վերլուծությունը ցույց է տալիս բարձր ֆերիտինի պարունակություն, բժիշկը խորհուրդ կտա հիվանդին հարմարեցնել դիետան:

• Շատ երկաթ կա ձմերուկի, ճակնդեղի, լոլիկի, լոռամիրգի, սպանախի, թթվասերի, սեխի, քաղցր պղպեղի, բողկի, բողկի, թթվասերի մեջ, ուստի ավելի լավ է դրանք ամբողջությամբ հեռացնել սննդակարգից:
• Մարմնի մեջ երկաթի բարձր պարունակությամբ հիվանդները չպետք է օգտագործեն ասկորբինաթթու (վիտամին C), քանի որ այն բարելավում է հետքի տարրերի կլանումը:

Արյան մեջ երկաթի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդները նշանակվում են արյունահոսություն: Ընթացակարգը իրականացվում է շաբաթական մեկ անգամ: Բուժումն իրականացվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ ferritin- ի մակարդակը չի վերադառնում նորմալ: Դա կարող է տևել ավելի քան մեկ տարի:

Հետքի տարրերի բարձր պարունակությամբ դեղեր են նշանակվում, որոնք երկաթը մարմնից հեռացնում են:

Մագնեզիումի սահմանում

Արյան բարձր ճնշմամբ արյան մեջ մագնեզիումի պարունակության համար վերլուծություն է նշանակվում: Հետքի տարրական անբավարարությամբ հիվանդը կարող է բողոքել արյան ճնշման բարձրացման մասին: Եվ, եթե երիկամները կատարում են իրենց գործառույթը, ապա հիվանդին նշանակվում է հաբեր պարունակող մագնեզիումի բարձր չափաբաժիններ («Magne-B6» կամ «Magnelis B6»):

Դեղը ունի թերապևտիկ ազդեցություն հետևյալ կերպ.

• ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության աճ կա,
• արյան ճնշումը նվազում է
• մարսողական համակարգը նորմալացված է,
• բարելավվում է կանանց մոտ նախքան դաշտանի վիճակը,
• սրտի ակտիվությունը կայունանում է: տախիկարդիայով զարկերակը դառնում է ավելի քիչ հաճախակի,
• arrhythmia- ն անցնում է:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան (երիկամների հիվանդություն) դեղամիջոցը ընդունելու հակացուցում է:

Միզամուղ

Դիաբետիկների համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս մեզի վերցնել ընդհանուր վերլուծության համար `յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ: Ըստ արդյունքների ՝ հնարավոր է որոշել նորմայից շեղումների առկայությունը ՝ նպաստելով երիկամների գործունեության բարդությունների զարգացմանը:

Ընդհանուր մեզի վերլուծությունը թույլ է տալիս գնահատել.

• դրա քիմիական և ֆիզիկական ցուցանիշները (հատուկ ծանրություն, pH),
• մեզի հատկություններ (թափանցիկություն, գույն, նստվածք),
• շաքարի, ացետոնի, սպիտակուցի առկայությունը:

Ուսումնասիրության մեջ շաքարախտով հատուկ ուշադրություն է դարձվում մեզի մեջ սպիտակուցների առկայությանը: Միկրոալբումինուրիայի առկայությունը ցույց է տալիս երիկամների վնասը:

Urineիշտ վերլուծելու համար մեզի հավաքումը պետք է լինի հետևյալը. Մեզի առաջին մասը չի վերցվում, իսկ մնացած օրվա ընթացքում, ամբողջ օրվա ընթացքում, հավաքվում են մեծ ապակե տարայի մեջ և տեղափոխվում հետազոտության լաբորատորիա:

• Եթե ​​երիկամների պաթոլոգիա չկա, ուրեմն ամենևին մեզի մեջ սպիտակուց չպետք է լինի:
• Հետքերի առկայությունը վկայում է մեզի հավաքման սխալի մասին: Այս դեպքում երիկամների ուսումնասիրությունը պետք է նորից կրկնվի:

Սպիտակուցի բարձր մակարդակի դեպքում կարող է զարգանալ սրտաբանական պաթոլոգիա կամ դիաբետիկ նեպրոպաթիա: Հետևաբար ախտորոշումը պարզելու համար լրացուցիչ հետազոտություններ են իրականացվում:

Էլեկտրասրտագրություն

Սրտից պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերման և բուժման համար հիվանդներին նշանակվում է էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Քառասուն տարեկան հասակում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ անցկացնել էլեկտրասրտագրական հետազոտություն, քանի որ 40 տարի անց բարդությունների վտանգը կտրուկ աճում է:
Optometrist խորհրդատվություն

Այցելություն ակնաբույժ չպետք է հետաձգվի, քանի որ գլիկեմիայի հետ կապված, անոթները տառապում են, ներառյալ fundus (ցանցաթաղանթ) վրա: Արդյունքում ձևավորվում է դիաբետիկ ռետինոպաթիա: Հիվանդությունը պահանջում է անհապաղ բուժում օպտոմետոլոգի հսկողության ներքո:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային դիաբետով

Մարմնի ենթաստամոքսային գեղձը ունի երկակի դեր ՝ այն արտադրում է ֆերմենտներ սննդի յուրացման և հորմոնների մարսողության համար ՝ արյան գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար: Հետևաբար, այն ներգրավված է գրեթե բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներում:

Իր գտնվելու վայրի և չափի շնորհիվ որովայնի palpation- ի ժամանակ դժվար է հայտնաբերել, քանի որ այն գտնվում է ստամոքսի և փոքր աղիքի հետևում:

Հետևաբար, այս օրգանի կառուցվածքը որոշելու և գործառույթը անուղղակիորեն գնահատելու համար, ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը նշանակվում է շաքարային դիաբետի համար:

Icationsուցումներ որովայնի ուլտրաձայնի համար

Ամենից հաճախ, որովայնի ուլտրաձայնը նշանակվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների հետազոտություն անցկացնելու համար, քանի որ դա օգնում է տեսնել լյարդի, ստամոքսի և աղիքների, լեղապարկի մեջ փոփոխություններ: Շաքարախտի ախտորոշման համար նման ուսումնասիրությունը կարող է օգտագործվել որպես օժանդակ մեթոդ ՝ դատավարության տևողությունը դատելու համար:

Ուլտրաձայնային օգտագործմամբ, դուք կարող եք որոշել որովայնի օրգաններում ուռուցքային և բորբոքային պրոցեսները, պանկրեատիտի, խոլեցիստիտի, պեպտիկ խոցի, ճարպային լյարդի, ցիռոզի ախտանիշները, որոնք կարող են բարդացնել շաքարախտի բուժումը և հանգեցնել դրա դեկոմպենսացիայի:

Սովորաբար, նման ախտորոշումը իրականացվում է որովայնի ցավի ախտորոշման համար, որը չունի հստակ կլինիկական պատկեր և առաջացման հաճախություն, կապ սննդի ընդունման հետ: Առաջարկվում է դեղնախտի տեսք, քաշի հանկարծակի կորուստ, աղիքներում տհաճություն, անհայտ ծագման ջերմաստիճան:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է լրացնել ախտորոշումը նման իրավիճակներում.

1. Բորբոքման ռադիոլոգիական նշանների հայտնաբերում կամ ստամոքսում կամ աղիքներում պեպտիկ խոց:
2. Ֆիբրոգաստրոսկոպիայի ընթացքում ստամոքսի պատի կառուցվածքի փոփոխություններ:
3. Կենսաքիմիական վերլուծություններում աննորմալությունների առկայություն. Լյարդի ֆունկցիայի փոփոխված թեստեր, արյան շաքարի կամ բիլիրուբինի աճ:
4. Եթե ​​զննումով պարզվում է որովայնի պատի առաջի լարվածությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան ուլտրաձայնային միջոցով

Նշեք ձեր շաքարավազը կամ ընտրեք սեռը առաջարկությունների համար: Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Որոնում

Սկզբում ուսումնասիրությունները որոշում են ենթաստամոքսային գեղձի չափը: Մեծահասակների համար նորմալ է, եթե գլխի և մարմնի պոչի հարաբերակցությունը 35, 25, 30 մմ է, իսկ երկարությունը ՝ 16-23 սմ: Նորածինների մոտ գեղձը 5 սմ երկարություն ունի, տարիքային նորմերը որոշվում են ըստ հատուկ աղյուսակների:

Երկրորդ պարամետրը էխոգենությունն է, սովորաբար այն մեծանում է միայն տարեցների մոտ, երբ նորմալ հյուսվածքը փոխարինվում է կապի հյուսվածքով, մինչդեռ գեղձը չափի նվազում է, ուստի այս նշանը (չափը) տարիքով կորցնում է իր կարևորությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը սովորաբար հավասար է հեպատիկին, դրա ուրվագիծը պետք է լինի հավասար:

1 տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդության առաջին տարիների ընթացքում ուլտրաձայնային փոփոխություններ չեն հայտնաբերվում. Չափերը մնում են մարմնի ֆիզիոլոգիական նորմայի սահմաններում, հյուսվածքն ունի նույնիսկ հացահատիկ, էխոգենությունը չի կոտրվում, ուրվագծերը հարթ և պարզ են:

4-6 տարի անց նման հիվանդների դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի նմուշը հարթվում է, գեղձը նեղանում է ՝ ձեռք բերելով ժապավենի նման ձև: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում նախնական փուլերում միակ ուլտրաձայնային նշանը կարող է լինել աճող չափը, հատկապես գլխի շրջանում:

Երկարատև շաքարային դիաբետով դուք կարող եք տեսնել նման փոփոխություններ.

• Ենթաստամոքսային գեղձը կրճատվում է չափսերով:
• Պարզ հյուսվածքի փոխարեն սահմանվում է կոպիտ միակցիչ:
• Գեղձի ներսում նկատելի է ճարպային բջիջների աճը `ենթաստամոքսային գեղձի լիպոմատոզ:

Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում այն ​​մեծանում է չափսերով, իսկ էխոգենությունը նվազում է, կարող են հայտնաբերվել նեկրոզների կիստա և տարածքներ: Քրոնիկ պանկրեատիտը դրսևորվում է էխոգենության բարձրացմամբ, Wirsung- ի ծորան ընդլայնվում է, քարերը տեսանելի են: Չափը կարելի է ավելացնել, իսկ երկար ընթացքով `կրճատվել:

Շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է կատարել լյարդի ուսումնասիրություն, քանի որ այն ածխաջրածին նյութափոխանակության ակտիվ մասնակից է. Դրանում ձևավորվում է գլյուկոզա և պահվում է գլիկոգենի մատակարարում: Ինսուլինի անբավարարության անուղղակի նշանը կարող է լինել լյարդի հյուսվածքի ճարպային դեգեներացիան `ստրատոզ:

Բացի այդ, ուլտրաձայնային գործընթացը կարող է օգնել ուռուցքային պրոցեսների հայտնաբերման գործում, նման դեպքերում օրգանիզմի ուրվագիծն անհավասար են դառնում, ձևը փոխվում է, հայտնվում են տարբեր էխոգենությամբ տարածքներ, ուռուցքի ուրվագիծը սովորաբար ֆազային է ՝ ի տարբերություն կիստաների և քարերի:

Փոքր ուռուցքները կարող են չփոխվել չափը և կարող են ազդել ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագծերի վրա:

Ինչպես պատրաստվել ուլտրաձայնային հետազոտության

Որովայնի հաջող ուլտրաձայնի հաջող կանոնը աղիքներում գազերի բացակայությունն է, քանի որ դրանց պատճառով դուք չեք կարող տեսնել օրգանների կառուցվածքը: Այդ նպատակով, նախքան ախտորոշումը, 3-5 օրվա ընթացքում ցանկացած սննդամթերք, որոնք ուժեղացնում են flatulence, բացառվում են դիետայից:

Այն ներառում է շագանակագույն հաց, կաթ, ցանկացած տեսակի կաղամբ, թարմ բանջարեղեն և մրգեր, ոգիներ, շողշողացող ջուր, բոլոր խմորեղենները, աղանդերը, պաղպաղակը, շաքարավազի փոխարինիչներով դիաբետիկ արտադրանքները, սահմանափակում են շիլաները ամբողջական ձավարեղենից, ընկույզներից, սերմերից, բանջարեղենից մինչև խաշած, առաջին դասընթացները բանջարեղենով կամ հացահատիկով:

Դուք կարող եք սպառում ցածր յուղայնությամբ սպիտակուցային արտադրանքներ `միս, ձուկ, պանիր, կաթնաշոռ, շաքարավազի կաթնաշոռով նրբաբլիթներ, թթվասեր խմիչքներ առանց հավելումների, բուսական թեյեր անանուխով, սամիթով, անիսոնով և սամիթով: Երեկոյան վերջին կերակուրը պետք է լինի թեթև: Եվ նախաճաշը և առավոտյան սուրճը պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեն:

Եթե ​​աղիքների տեղաշարժը դանդաղ է, խորհուրդ է տրվում, որ երեկոյան enema տրվի երեկոյան քննության նախաշեմին, փխրունությամբ, Espumisan- ով կամ նմանատիպ դեղամիջոց կարելի է նշանակել: Եթե ​​72 ժամվա ընթացքում աթոռակ չկար, ապա սովորական լուծույթները և մաքրող թրթուրները կարող են բավարար արդյունավետություն չունենալ:

Նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վերցնել օսմոտիկ լուծույթ `Photrtans: Այն հասանելի է պայուսակներով: Մեծահասակների համար այս դեղորայքի դեղաչափը կկազմի 1 փաթեթ 15-20 կգ քաշի համար:

Օգտագործելուց առաջ փաթեթի պարունակությունը լցվում է մեկ լիտր եռացրած ջրի մեջ, մանրակրկիտ լուծարվել: Ամբողջ ծավալը կարելի է բաժանել երկու մասի `մեկը վերցնել երեկոյան, իսկ երկրորդը` առավոտյան, ուլտրաձայնից 3 ժամ առաջ: Համը մեղմելու համար կարող եք ավելացնել կիտրոնի հյութ: Fortrans- ի փոխարեն կարելի է նշանակել Endofalk և Fleet ֆոսֆո-սոդա:

Հաջող ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել հետևյալ կանոնները.

1. Ուլտրաձայնային հետազոտությունից 8 ժամ առաջ դուք չեք կարող ուտել:
2. Waterուրը կարելի է խմել փոքր քանակությամբ, սուրճն ու թեյը պետք է հրաժարվեն:
3. Ուլտրաձայնի օրը դուք չեք կարող ծխել, օգտագործել մաստակը:
4. Դեղերի ընդունումը կամ չեղարկումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
5. Ինսուլինի ներդրումը պետք է իրականացվի միայն գլիկեմիայի մակարդակը որոշելուց հետո:
6. Ձեզ համար պետք է ունենաք պարզ ածխաջրերով ապրանքներ `շաքար, գլյուկոզա հաբերով, մեղր, մրգահյութ:

Սովորաբար խորհուրդ չի տրվում անցկացնել հետազոտության այլ գործիքային մեթոդներ նույն օրը, երբ ուլտրաձայնային: Ըստ արտակարգ ցուցումների, փորձաքննությունը կարող է նշանակվել առանց նախապատրաստման նախնական ժամանակահատվածի:

Ինչ թեստեր, բացի ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնից, դուք պետք է շաքարախտով հիվանդացաք վերցնեք, այս հոդվածում տեսանյութը կպատմի:

Նշեք ձեր շաքարավազը կամ ընտրեք սեռը առաջարկությունների համար: Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Որոնում

Հնարավոր է շաքարախտը ուլտրաձայնային ճանապարհով տեսնել:

Դիաբետի վաղ հայտնաբերումը կարող է կանխել բարդությունների զարգացումը և պահպանել աշխատանքային կարողությունները, ինչպես նաև հիվանդների սոցիալական ակտիվությունը:

1 տիպի շաքարախտով, որը ավելի հաճախ է հանդիպում երեխաների և երիտասարդների շրջանում, անհրաժեշտ է ինսուլինի ճիշտ ախտորոշումը և ժամանակին կիրառումը:

Դուք կարող եք ճանաչել շաքարախտը `ծարավի ավելացման, ավելորդ մարսողության, քաշի կորստի բնորոշ գանգատներով:

Դիաբետի ախտորոշումը հաստատված է համարվում, եթե արյան արյան ստուգման ընթացքում գլյուկոզան գերազանցեց նորմը, գլիկացված հեմոգլոբինի և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի ցուցիչները նույնպես վկայում են այս հիվանդության օգտին:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ցուցումներ և նորմեր

Ենթաստամոքսային գեղձի դերը մարմնում չի կարելի գերագնահատել. Այն նպաստում է սննդի լավ մարսմանը, ապահովում է էներգիայի ճիշտ նյութափոխանակություն և կատարում է այլ կարևոր գործառույթներ:

Օրինակ ՝ ֆերմենտային համակարգի (լիպազի, ամիլազի և պրոտեազայի) պատճառով քայքայվում են լիպիդները, ածխաջրերը և սպիտակուցները:

Իսկ օրգանների հորմոնները (գլյուկագոն և ինսուլին) ազդում են շրջանառության համակարգում գլյուկոզի կարգավորմանը:

Ենթաստամոքսային գեղձը, ի տարբերություն որովայնի խոռոչի այլ օրգանների, չի կարող ցնցվել, քանի որ այն գտնվում է ստամոքսի հետևից և ներքևում, փոքր աղիքի և լայնակի աղիքի հետևում: Երբ ենթաստամոքսային գեղձի չափը նորմայից բարձր է, ապա այն արդեն կարելի է զգալ, բայց կլինիկական պատկերը այս դեպքում դառնում է հիասթափեցնող:

Շաքարախտ և ուլտրաձայնային հետազոտություն

Բազմաթիվ հիվանդություններ ախտորոշելու համար բժշկության մեջ լայնորեն օգտագործվում են ուլտրաձայնային հետազոտություններ: Մեթոդի անվիճելի առավելությունների թվում `բացարձակ անվտանգություն, մատչելիություն և տեղեկատվության բարձր պարունակություն: Որովայնի այնպիսի օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը, ենթաստամոքսային գեղձը, երիկամները, զննումները տեղեկատվություն են տալիս այս օրգաններում տեղի ունեցող գործընթացների, հնարավոր երկրորդական վնասվածքի կամ առհասարակ պաթոլոգիաների առկայության մասին:

Ինչու ուլտրաձայնային հիվանդություն շաքարախտի համար:

Շաքարային դիաբետով ուլտրաձայնը երբեմն ի վիճակի է բացահայտել բորբոքային, վիրուսային կամ ուռուցքային նման գործընթացում հիվանդության դրսևորման պատճառը:

Բացի այդ, փորձաքննությունը ցույց է տալիս, որպեսզի գնահատվի լյարդի վիճակը, որում տեղի է ունենում ածխաջրերի նյութափոխանակություն, ներառյալ գլիկոգենից գլյուկոզի խզումը և սինթեզը:

Հնարավոր է նաև գնահատել երիկամների վիճակը, դրանցում առկա ախտահարումների առկայությունը կամ բացակայությունը, փոփոխությունները կամ կառուցվածքային աննորմալությունները: Ավելին, ուլտրաձայնը ցույց է տալիս մեծ անոթների պատերի վիճակը, որոնց վրա նույնպես տառապում են շաքարախտը:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային տիպ 1 շաքարախտի համար

Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային տիպ 1 շաքարախտի համար

Պ.Լ.-ի անվան հետբուհական կրթության ազգային բժշկական ակադեմիա: Շուպիկա, Կիև

Ներածություն. Շաքարային դիաբետը երեք հիվանդություններից մեկն է, որը առավել հաճախ հանգեցնում է բնակչության անաշխատունակության (աթերոսկլերոզ, քաղցկեղ և շաքարախտ): Խնդրի արդիականությունը պայմանավորված է շաքարախտի տարածման մասշտաբով: Մինչ օրս աշխարհում գրանցված է շուրջ 200 միլիոն մարդ:

դեպքեր, բայց դեպքերի փաստացի թիվը մոտավորապես 2 անգամ ավելի է (մեղմ ձև ունեցող անձինք, որոնք չեն պահանջում բժշկական բուժում, հաշվի չեն առնվում): Ավելին, դեպքերի մակարդակը տարեկան աճում է բոլոր երկրներում 5-7% -ով և կրկնապատկվում է յուրաքանչյուր 12-15 տարում: Հետևաբար, դեպքերի թվի աղետալի աճը տանում է ոչ վարակիչ համաճարակի բնավորությունը:

ԱՀԿ-ի տվյալներով ՝ 2013 թվականին աշխարհում գրանցվել է շաքարային դիաբետով ավելի քան 360 միլիոն հիվանդ:

Ուկրաինայում (2013 թվականի տվյալներով) կա 1 256 559 հիվանդ շաքարային դիաբետով, որից ավելի քան 199 000-ը `ինսուլինից կախված:

MSCT- ը ենթաստամոքսային գեղձի նկարագրության համար ոսկու ստանդարտ է, այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով ճառագայթահարման ազդեցությունը, հակադրություն պարունակող գործակալների օգտագործման անհրաժեշտությունը և ուլտրաձայնային ախտորոշման մեթոդը, չնայած գեղձի պատկերապատման մի շարք ֆիզիկական սահմանափակումների, այն լայնորեն օգտագործվում է այս օրգանում կառուցվածքային փոփոխությունները ուսումնասիրելու համար:

Նյութեր և մեթոդներ: Ուսումնասիրություններն իրականացվել են Կիևի քաղաքային կլինիկական շտապ հիվանդանոցի հիման վրա: Ուլտրաձայնային հետազոտություններ են իրականացվել ուլտրաձայնային ախտորոշիչ սարքերի վրա, որոնք արտադրվել են TOSHIBA- ի կողմից (Aplio MX, Aplio 500):

Արյան հոսքը գնահատելու համար օգտագործվել են ստանդարտ պարամետրերով դոպլերային ռեժիմներ (CDK, ED, ADF): 2011 թվականից մինչև 2013 թվականը ընկած ժամանակահատվածում որովայնային օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն է իրականացվել 243 տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների վրա, որոնք ընդունվել են շտապօգնության բաժանմունք:

Արդյունքներ և եզրակացություններ:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների վերլուծությունը ցույց տվեց, որ հիվանդության զարգացման առաջին փուլերում, ակուստիկ պատկերապատման ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձերը չեն փոխում դրա էխոգրաֆիական կառուցվածքը: Գեղձը պատկերելիս նրա ձայնային չափերը մնում են տարիքային նորմայի սահմաններում, հյուսվածքի էխոգենությունը և հատիկավորությունը չեն տարբերվում նորմալ պարամետրերից:

Հիվանդության ընթացքի հետ (ավելի քան 5-6 տարի) գեղձի չափը նվազում է, գեղձը կտրուկ դառնում է կտրուկ ՝ ձեռք բերելով «ժապավենի նման» ցուցադրություն: Գեղձի չափի անկման ֆոնին հյուսվածքի էխոգենությունը մեծանում է համադրությամբ `դրա հատիկավորության անկմամբ: Հաճախ, այս փոփոխությունների շնորհիվ, ենթաստամոքսային գեղձը դժվար է լինում պատկերացնել parapancreatic մանրաթելի և շրջակա օրգանների ֆոնի վրա:

Wirsung- ի ծորան սովորաբար պատկերվում է հստակորեն ՝ մնալով անօգտագործված, այսինքն: տրամագծով չի գերազանցում 2 մմ:

Այսպիսով, հիվանդների այս խմբում մեթոդի արժեքն է ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի դինամիկ տեսողական հսկողություն իրականացնել առանց ճառագայթային ազդեցության և հակադրություն պարունակող գործակալների օգտագործման:

Երբ է ախտորոշվում շաքարախտը:

Ինչպես ասում են, ապուշների երազանքը իրականություն դարձավ, նա պատրաստվում էր գրանցվել էնդոկրինոլոգ VHI- ի համար, այնուհետև նա աշխատանքի է անցել (մեր գրասենյակը երբեմն բժիշկներին հրավիրում է մեզ ուղղակիորեն, որպեսզի մարդիկ կարողանան «ստուգել իրենց առողջությունը» ՝ առանց դրամարկղը թողնելու) պարզապես եկավ որոշակի Ֆեդորովա Ալլա Վլադիմիրովնան:

Ես հասա նրան, ես սկսում եմ ցուցակագրել բողոքները (ամբողջովին կորցրած ցիկլը, քաշի ավելացումը), դա ցույց եմ տալիս բոլորին: ուռուցքի և որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն (դիտարկվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից), վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն (աննորմալություններ չեն հայտնաբերվել): Նա նայեց այդ ամենին, լսեց ինձ, լսեց ինձ, զգաց վիզը և գլյուկոմետրով փորձարկեց շաքարավազը:

Ես նախազգուշացրեցի նրան, որ ես նոր եմ նախաճաշել (ես նախաճաշում եմ աշխատանքի, Herculean շիլա, ինձ խստորեն խորհուրդ են տվել գաստրոէնտերոլոգը և կանաչ թեյ խմել marshmallows- ով), նա չի լսում, նա արյան գլյուկոզի հաշվիչ է վերցնում, ցույց է տալիս 8.5-ը: Նա ասում է ինձ. «Ի՞նչ ես եթե ուզում եք, շաքարախտ ունեք. շտապ օրեկան գնեք Siofor 850.2 հաբեր, ընդհանրապես դադարեցրեք շիլա ուտելը »:

Ես վշտացնում եմ. «Ինչպե՞ս կարող եմ դադարեցնել նրանց ուտելուց, եթե հիմա գաստրոէնտերոլոգից դիետա ունենամ»: Նա ասաց, որ իմ բժիշկը (ի դեպ, Մետրոպոլիտենի պոլիկլինիկայից) պետք է ստուգվի ընդունակության համար: Ես միայն արյան ստուգում և հորմոններ եմ ուղարկել: իմ հիշեցումից հետո, այնպես որ նրա բոլոր առաջարկությունները իջան այս Սիոֆորին…:

Կներեք բազմամյա տառերի համար, ԲԱՅ Ես բանիմաց մարդկանց համար հարց ունեմ. Հնարավո՞ր է, որ մեկ մետր ընթերցման հիման վրա նման ախտորոշում կատարեք և նման դեղահատեր նշանակեք:

Ես անձամբ տեսնում եմ իմ հետագա բուժումը հետևյալից. Ես անվճար կհանձնեմ այդ թեստերը (մենք ոչ միայն VHI ունենք, այլև անվճար կաշխատենք), ես չեմ գար խմել այս հաբերը, վաղը կգնամ Կովիլև, ես կխոսեմ նրա հետ և կասեմ ամեն ինչ: Այս եզրակացություններով ես կգնամ մեկ այլ էնդոկրինոլոգ:

Երբ է ախտորոշվում շաքարախտը: :: առողջություն բժշկական պորտալ

Դիաբետի ախտորոշումը կարող է իրականացվել, եթե մարդը սահմանել է արյան շաքարի առնվազն երկու բարձր մակարդակ:

Indicatorsուցանիշները պետք է լինեն հետևյալ.

ծոմ պահող շաքար `ավելի քան 6.1 մմոլ / լ
կամ «պատահական» մակարդակ, այսինքն. վերցված օրվա ցանկացած պահի `ավելի քան 11,1 մմոլ / լ:

Դատարկ ստամոքսի և «պատահական» կասկածելի ցուցանիշների դեպքում նշանակվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության հատուկ թեստ: Այս դեպքում հիվանդին տրվում է ըմպելիք գլյուկոզայի լուծույթ (75 գ 250 մլ ջրի մեջ), իսկ արյան շաքարը որոշվում է երկու ժամ հետո:

11.1 մմոլ / լ-ից բարձր մակարդակը համարվում է համապատասխան շաքարախտի համար:

Կրկնում ենք. Շաքարախտը ախտորոշելու համար դուք պետք է ունենաք վերը նշված չափանիշներին համապատասխանող երկու թվանշան շաքար, և դրանք կարող են որոշվել տարբեր օրերին:

Ի՞նչ է նորմալի և շաքարախտի միջև:

Նորմայի և շաքարային դիաբետի միջև կա միջանկյալ պայման, որն ունի բավականին բարդ անուն ՝ գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականություն (արյան շաքարի ծոմ պահողն ավելի ցածր է, քան «դիաբետիկ» արժեքը 6.1 մմոլ / լ, իսկ գլյուկոզի բեռնումը 2 ժամ անց ՝ 7.8-ից մինչև 11.1: մմոլ / լ): Նման ախտորոշումը արտացոլում է ապագայում շաքարախտի զարգացման հնարավորությունը (նախաբաբրերի ոչ պաշտոնական անունը):

Վերջին տարիներին ներդրվել է մեկ այլ հայեցակարգ ՝ անապահով ծոմապահության գլիկեմիա (արյան գլյուկոզա ծոմ պահելը ՝ 5,5-ից մինչև 6,1 մմոլ / լ, իսկ գլյուկոզի բեռնումը 2 ժամ հետո ՝ նորմալ սահմաններում մինչև 7,8 մմոլ / լ), ինչը նույնպես համարվում է որպես շաքարախտի հետագա զարգացման ռիսկի գործոն:

Ինչ բողոքներ են առավել հաճախ ներկայացվում 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դասական ախտանիշները (նշանները).

• ուժեղ ծարավ (մեծ քանակությամբ ջուր խմելու մշտական ​​ցանկություն),
• պոլիուրիա (urination ավելացում),
• հոգնածություն (մշտական ​​ընդհանուր թուլություն),
• դյուրագրգռություն
• հաճախակի վարակներ (հատկապես մաշկի և միզասեռական օրգանների):

• ոտքերի կամ զենքի թմրություն կամ քոր առաջացնող մաշկ,
• տեսողական կտրուկության անկում (քողարկված կամ լուսավոր տեսողություն):

Բարդություններ (կարող են լինել շաքարախտի առաջին նշանները).

• Candida (սնկային) vulvovaginitis եւ balanitis (կանանց եւ տղամարդկանց սեռական բորբոքում),
• վատ բուժող խոցեր կամ մաշկի վրա ստաֆիլոկոկային վարակներ (թարախային ցաներ, ներառյալ մաշկի վրա ֆուրունկուլոզ),
• պոլինևիրոպաթիա (նյարդային մանրաթելերի վնասվածքներ, որոնք դրսևորվում են պարեստեզիայով. ոտքերով սողացող սողացողներն ու թմրությունը,
• էրեկցիայի դիսֆունկցիան (տղամարդկանց մոտ պենիլենտ էրեկցիայի նվազում)
• անգիոպաթիա (ստորին ծայրամասերի սրտի շրջանում ցավով սրտի զարկերակների պատռվածության նվազում, ինչը դրսևորվում է ցավով և ոտքերի սառեցման զգացումով):

Վերը նշված շաքարախտի դասական ախտանիշները (նշանները) միշտ չէ, որ նկատվում են: ՀԻՄՆԱԿԱՆ ԲՈՂՈՔ - ՀԱՂԹԱՆԱԿ: Շաքարային դիաբետը հաճախ ասիմպտոմատիկ է, ուստի ընտանեկան բժշկի կողմից մեծ զգուշություն է անհրաժեշտ:

Երբ է ախտորոշվում 2-րդ տիպի շաքարախտը:

Եթե ​​կան բողոքներ (տես նախորդ բաժինը) ախտորոշումը հաստատելու համար, անհրաժեշտ է մեկ անգամ գրանցել 11.1 մմոլ / լ-ից բարձր մատից արյան գլյուկոզի բարձր մակարդակ (տես աղյուսակ 5):

Աղյուսակ 5. Գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ածխաջրածնի նյութափոխանակության տարբեր պաթոլոգիաներում.

Theուցանիշը mmol / l- ում

Գլյուկոզի մակարդակ -
մազանոթից (մատից)

արյան պլազմայում -
երակից