Tsifran OD (Сifran OD)

Ֆարմակոդինամիկա Ciprofloxacin- ն ակտիվ է in vitro գրամ-բացասական և գրամ դրական միկրոօրգանիզմների համեմատաբար լայն տեսականի: Սիպրոֆլոքսազինի մանրէազերծող գործողությունը արդյունք է ֆերմենտների topoisomerase II (ԴՆԹ գիրազ) և տոպոիզոմերազ IV- ին, որոնք անհրաժեշտ են բակտերիալ ԴՆԹ-ի վերամշակման, արտագրման, վերականգնման և վերականգնման համար: Ֆտերկուինոլոնների գործողության մեխանիզմը, ներառյալ ciprofloxacin- ը, տարբերվում է պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների, ամինոգლიկոզիդների, մակրոլիդների և տետրացիկլինների գործողության մեխանիզմից: Հետևաբար, դեղերի այս դասերին դիմացկուն միկրոօրգանիզմները կարող են զգայուն լինել ցիպրոֆլոքսասինի և այլ quinolones- ի նկատմամբ: Հայտնի չէ խաչաձև դիմադրություն ciprofloxacin- ի և հակաբակտերիալ դեղամիջոցների այլ դասերի միջև: Դիմադրություն in vitro դեպի ciprofloxacin զարգանում է դանդաղ: Ciprofloxacin- ը ակտիվ է հետևյալ միկրոօրգանիզմների շտամների մեծ մասի դեմ, ինչպես in vitroկլինիկական վարակների դեպքում,
աերոբիկ գրամ դրական միկրոօրգանիզմներ. Enterococcus faecalis (շատ շտամներ չափավորորեն զգայուն են), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprofyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
աերոբիկ գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ. Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella Pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Moraxella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella ցուպիկի , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri:
Ciprofloxacin- ը նույնպես ակտիվ է in vitro և կիրառելով ստրոգատների ցուցիչ `համեմատած Bacillus anthracis: Ciprofloxacin- ն ունի in vitro հետևյալ միկրոօրգանիզմների մեծամասնության (90%) շտամների հետ կապված նվազագույն արգելակային կոնցենտրացիան (MIC) μ1 մկգ / մլ:
աերոբիկ գրամ դրական միկրոօրգանիզմներ. Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
աերոբիկ գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ. Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrofila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainocolila
Շատ շտամներ Burkholderia cepacia և որոշ շտամներ Stenotrofomonas maltophilia դիմացկուն են ciprofloxacin- ին, ինչպես շատ անաէրոբ մանրէներ, ներառյալ Bacteroides fragilis և Clostridium difficile:
Ֆարմակոկինետիկա Կայիպ թողարկվող ciprofloxacin հաբեր նախատեսված է այնպես, որ թմրանյութերի թողարկումը դանդաղ է, քան սովորական անհապաղ թողարկման հաբեր: Սիպրոֆլոքացինի հաբերով կայուն թողարկումը և ցիպրոֆլոքսասինի հաբեր փոխանակելի չեն: 500 և 1000 մգ երկարաձգված գործողության ciprofloxacin հաբերների դեղագործական պրոֆիլը, երբ օրվա ընթացքում մեկ անգամ ընդունվում է, նման է 250 և 500 մգ հաբերերի դեղահատերին, անմիջապես թողարկմամբ, երբ ընդունվում է օրական 2 անգամ AUC- ի առումով 24-ժամյա ժամկետում:
Iv- ի ներերակային ciprofloxacin- ի համար բաշխման ծավալը մարմնի քաշի մոտ 2–2,7,7 լ / կգ է: Սիպրոֆլոքսասինի բանավոր և (կամ) օգտագործմամբ կատարված ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ կախված օգտագործման եղանակից, դեղը ներթափանցում է տարբեր հյուսվածքներ: Ipիպրոֆլոքսասինի շիճուկի սպիտակուցների հետ կապելը կազմում է 20–40%: Արձանվել է մեզի մեջ հայտնաբերված 4 մետաբոլիտ: Այս նյութափոխանակիչները ավելի քիչ ցայտուն հակամանրէային ակտիվություն ունեն, քան անփոփոխ ciprofloxacin- ը: Այս մետաբոլիտների արտանետումը տեղի է ունենում գրեթե ամբողջությամբ դեղամիջոցի կիրառումից հետո 24 ժամվա ընթացքում: Սիպրոֆլոքսասինի կայուն թողարկման կինետիկան նման է անհապաղ թողարկվող ցիպոֆլոքսասինի հաբեր: Բերանի դոզայի մոտավորապես 35% -ը արտազատվում է մեզի մեջ: Միզուղիների արտազատումը տեղի է ունենում գրեթե ամբողջությամբ դեղամիջոցը օգտագործելուց հետո 24 ժամվա ընթացքում: Սիպրոֆլոքսասինի անմիջական թողարկմամբ բանավոր դոզայի մոտավորապես 20–35% -ը արտազատվում է 5 օրվա ընթացքում ցեղում: Նվազեցված երիկամային ֆունկցիայի դեպքում հիվանդների մոտ ciprofloxacin- ի կիսամյակը փոքր-ինչ երկարաձգվում է:

Դոզան ձև

ֆիլմի կաղապարով կայուն թողարկման հաբեր:

յուրաքանչյուր կայուն թողարկման ֆիլմի վրա ծածկված դեղահատ պարունակում է. Cyfran OD 500 մգ
Ակտիվ նյութ `ciprofloxacin - 500 մգ: Tsifran OD 1000 մգ
Ակտիվ նյութ `ciprofloxacin - 1000 մգ:
Excipients: նատրիումի ալգինատ (Keltone LVCR), hypromellose, նատրիումի բիկարբոնատ, crospovidone (CLM), մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ (200), թալք:

Ֆիլմի ծածկ:
Opadry սպիտակ 31B58910, թալկի փոշի, hypromellose, մաքրված ջուր, սև թանաք `մակագրության համար (Opakod -S-1-17823 սև):
օպադրա սպիտակ սպիրտի կազմը 31B58910` հիպոպրելոզա, կաթնաշաքար, տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ 400, արտադրության ընթացքում գոլորշիանում,
կազմը ներառում է `shellac 45% (20% esterified) էթանոլում, իզոպրոպանոլ, ն-բութանոլ, պրոպիլեն գլիկոլ, ջրային ամոնիակ 28%, սև երկաթի ներկ:

Թողարկման ձևը

Երկար գործող հաբեր, թաղանթապատ 500 մգ, 1000 մգ: Յուրաքանչյուր բշտիկով 5 հաբեր, որը բաղկացած է մի կողմից ալյումինե փայլաթիթեղից, իսկ մյուս կողմից `պոլիամիդային թաղանթով և PVC ֆիլմով պատված ալյումինե փայլաթիթեղով, ստվարաթղթե տուփի մեջ 1 կամ 2 բշտիկներից` օգտագործման հրահանգներով:

Պլանշետներ «Tsifran OD 500 մգ»
Օվալաձև հաբեր ՝ սպիտակից մինչև գրեթե սպիտակ, ֆիլմի վրա ծածկված, մեկի վրա
Պլանշետային սննդի թանաքի կողմերը տպված են «Cifran OD 500MG»:

Պլանշետի տեսակը ընդմիջմանը.
սեղմված զանգվածը սպիտակից գրեթե սպիտակ:

Պլանշետներ «Tsifran OD 1000 մգ»
Օվալաձև հաբեր ՝ սպիտակից մինչև գրեթե սպիտակ, թաղանթապատված, «Cifran OD 1000MG» դեղահատը տպվում է դեղահատի մի կողմում ՝ սննդային թանաքով:
Պլանշետի տեսակը ընդմիջմանը. Սեղմված զանգվածը սպիտակից գրեթե սպիտակ:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Այս դեղամիջոցի առևտրային անվանումը Cifran է: Միջազգային ոչ գույքային անվանումը Ciprofloxacin է (Ciprofloxacin): Լատիներենում `Ciprofloxacinum:

Ciphran- ը ակտիվ է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մանրէաֆագների և շտամների մեծամասնության դեմ:

J01MA02 Համակարգային հակաբակտերիալ դեղեր:

Դեղաբանական գործողություն

Ciphran- ը ակտիվորեն գործում է ամինոգլիկոզիդներին դիմացկուն պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կայունության դեմ: Հետևաբար, առողջապահության մասնագետները խորհուրդ են տալիս այս դեղը պայքարել անաէրոբ, աէրոբ բակտերիաների և ստամոքս-աղիքային վարակների կողմից հրահրված խառը վարակների դեմ: Սիպրոֆլոքսասինի մանրէազերծող ազդեցությունը պայմանավորված է միկրոօրգանիզմի կյանքի համար անհրաժեշտ ֆերմենտների սինթեզը խոչընդոտելու ունակությամբ:

Առողջապահության մասնագետները խորհուրդ են տալիս Cifran- ին `խառնել վարակների դեմ պայքարը:

Ֆարմակոկինետիկա

Այն արագորեն ներծծվում է փոքր աղիքի վերին մասերից: Մարմնի մեջ դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-1,5 ժամ հետո կառավարումից հետո: Այս դեպքում սննդի օգտագործումը չի ազդում կլանման արագության վրա:

Biotransformed է լյարդի. Այն սկսում է մարմնից արտազատվել 3-5 ժամ հետո ՝ հիմնականում մեզի միջոցով և մասամբ ՝ աղիքներով: Երիկամների հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ դեղամիջոցի կիսաթափման կեսը ավելի երկար է տևում:

Ինչն է օգնում

Այն նախատեսված է վարակիչ վարակների հետևանքով առաջացած բարդ և բարդ հիվանդությունների համար.

• բրոնխո-թոքային համակարգ,
• ԼՕՌ օրգաններ
• աչք
• բերանի խոռոչը
• երիկամային և միզասեռական համակարգ,
• որովայնի խոռոչ
• մկանային-կմախքային համակարգ:

Երեխաների համար այս դեղը նախատեսված է թոքային ցիստիկ ֆիբրոզի հետ կապված վնասների բուժման համար:

Հակացուցումները

Թվային չի սահմանվում, եթե հիվանդը ունի.

• զգայունություն quinolone խմբից դեղերի նկատմամբ,
• կեղծ կոլիտ,
• էպիլեպսիայի ցանկացած ձև:

Թվայինը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հղիության ընթացքում և լակտացիայի ժամանակահատվածում:

Բացի այդ, օգտագործման հրահանգների համաձայն, այս գործիքը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հղիության ընթացքում և լակտացիայի ժամանակահատվածում:

Երեխաները և դեռահասները դա նախատեսված է միայն ցիստիկական ֆիբրոզից բխող վարակների կամ սիբիրախտի վարակի վտանգի դեմ պայքարելու համար:

Ciphran- ը չի օգտագործվում տիզանիդինի հետ համատեղ:

Խնամքով

Զգուշությամբ, տարիքային հիվանդները նշանակվում են, ինչպես նաև.

• ուղեղային զարկերակների հետ և ներգանգային ճնշման բարձրացում,
• սրտի հիվանդությամբ
• էլեկտրոլիտիկ ձախողումներով,
• երիկամային և (կամ) հեպատիկ պաթոլոգիաներով.
• հոգեկան հիվանդությամբ և էպիլեպսիայով:

Թվային 500-ը վերցվում է սնունդից առաջ, առանց ծամելու և ջրով ջուր խմելու:

Այն սահմանափակումներ ունի, եթե մարդը ախտորոշվում է լիգերոզային ապարատի հիվանդություններով, որոնք հրահրված են ֆտորորխինոլոններ վերցնելով:

Ինչպես վերցնել Tsifran 500-ը

Վերցրեք կերակուրներից առաջ, առանց ծամելու և ջուր խմելու:

Մեծահասակները `տեղի ունեցող հիվանդությունների բուժման համար.

• թեթև և միջին ձևերով `0.25-0.5 գ օրական երկու անգամ,
• ծանր կամ բարդ տեսքով `0,75 գ օրական երկու անգամ:

Բուժման տևողությունը որոշվում է վարակիչ վնասվածքի ընթացքի ձևով և ծանրությամբ: Բուժման ռեժիմները սահմանվում են անհատապես բժշկի կողմից:

Թմրամիջոցների առավելագույն մեկ դեղաչափը `0,75 գ, ամեն օր` ոչ ավելի, քան 1,5 գ:

Լյարդի կամ երիկամների հիվանդությունների դեպքում առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 0.8 գ (0,2-0,4 գ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում):

Եթե ​​հիվանդը շաքարախտ ունի, ապա հակաբիոտիկ թերապիայի ռեժիմները բժիշկը սահմանում է անհատապես:

Շաքարախտով

Ենթադրվում է, որ սիպրոֆլոքսասինը ուժեղացնում է հիպոգլիկեմիկ դեղերի գործողությունը: Հետևաբար, երբ այս նյութը համակցված է, օրինակ, գլիբենկլամիդին կամ գլիմեպիրիդին, կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ համախտանիշ:

Եթե ​​հիվանդը շաքարախտ ունի, ապա հակաբիոտիկ թերապիայի ռեժիմները բժիշկը սահմանում է անհատապես:

Սրտանոթային համակարգից

Palpitations, առիթմիա, տախիկարդիա, արյան ճնշման փոփոխություններ:

Ifիֆրանը կարող է կողմնակի բարդություններ առաջացնել սրտի պալպիտացիայի, առիթմիաների, տախիկարդիայի, արյան ճնշման փոփոխությունների տեսքով:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Որոշ հիվանդներ ցույց են տալիս ասթենիայի, քնի խանգարումների, անհանգստության, լսողության կորստի, համային փնջի դիսֆունկցիայի նշաններ և այլն:

Որոշ հիվանդներ քնի խանգարում ունեն:

Angioneurotic edema, մաշկի ցաներ, քոր առաջացում և անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ (հազվադեպ):

Հատուկ ցուցումներ

Այն հիվանդները, որոնց բժշկական պատմությունը պարունակում է տեղեկատվություն էպիլեպսիայի, ցնցումների, անոթային պաթոլոգիաների կամ ուղեղի օրգանական ախտահարումների մասին, վտանգի են ենթարկում կենտրոնական նյարդային համակարգի ոչ պատշաճ արձագանքը: Որոշ դեպքերում տեղի է ունենում հոգեվիճակի վիճակ, որն ուղեկցվում է ինքնասպանության փորձերով: Հետեւաբար, այս դեղը նախատեսված է միայն կենսական ցուցանիշների համար:

Այս դեղորայքը օգտագործելիս պետք է խուսափել արևի լույսից, քանի որ այն նպաստում է ֆոտոզգայունության դրսևորումներին:

Օգտագործեք ծերության մեջ

Արգելված անձեռնմխելիությամբ տարեց հիվանդների համար, որոնք նախկինում բուժվում էին գլյուկոկորտիկոստերոիդներով, Աքիլեսի ջիլի քայքայման վտանգ կա: Հետևաբար, երբ տենդոնիտի ախտանիշները հայտնվում են, Cyfran- ի կառավարումը պետք է չեղյալ հայտարարվի:

Արգելված անձեռնմխելիությունից տարեց հիվանդների համար Աքիլեսի ջիլը քայքայելու վտանգ կա:

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշներ. Գլխապտույտի, գլխացավերի, թուլության, սրտխառնոցի և փսխման զգացում: Չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է իրականացնել դետոքսիզացիայի ստանդարտ ընթացակարգեր.

• ստամոքսային լվացում,
• էմետիկայի նշանակումը
• կալցիումի և մագնեզիումի արտադրանքների ընդունում,
• հեղուկի մեծ ծավալի օգտագործումը:

Բացի այդ, անհրաժեշտ է վերահսկել միզուղիների համակարգի աշխատանքը, քանի որ դեղի անվերահսկելի օգտագործման դեպքում նշվում են երիկամների վրա թունավոր ազդեցությունները:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Սրտային դեղամիջոցների, հակադեպրեսանտների և հակացեպտիկ միջոցների միաժամանակյա կառավարմամբ, այն նախազգուշացվում է զգուշությամբ:

Theophylline- ի հետ համատեղ, այն ուժեղացնում է իր ազդեցությունը և նպաստում է մարմնի հետաձգմանը:

Ֆենիտոինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ նկատվում է արյան մեջ նրա ներկայության փոփոխություն: Կծկող պայմանների առաջացումը բացառելու համար անհրաժեշտ է ֆենիտոինների բուժման վերահսկում համատեղ բուժման ամբողջ ժամանակահատվածում:

NSAID- ները (բացի ացետիլսալիցիլաթթուից) `quinolones- ի մեծ չափաբաժիններով զուգակցմամբ, կարող են առաջացնել առգրավումներ:

Ycիկլոսպորինը Cyfran- ի հետ համատեղ օգնում է օրգանիզմում ավելացնել կրեատինինը:

Probenecid- ը հետաձգում է մեզի մեջ ciprofloxacin- ի թողարկումը:

Methotrexate- ի հետ համատեղ, այն դանդաղեցնում է երիկամային խողովակային տրանսպորտը և մեծացնում համակենտրոնացումը:

Cyfran- ի համալիր օգտագործումը վիտամին K- ի անտագոնիստներով ուժեղացնում է դրանց հակաեկուլային հատկությունները:

Ռոպինիրոլի կամ լիդոկաինի հետ համատեղ, մեծանում է կողմնակի բարդությունների զարգացման ռիսկը:

Վարֆարինի հետ միասին մեծացնում է արյունահոսության վտանգը:

Ակտիվ նյութի համար Cifran- ի կառուցվածքային անալոգը Ciprolet է:

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներն են.

• Ալցիպրո
• Tsiprolet,
• Ipիպրոլոն
• Ipիպրոբայ,
• Կիպրոպան
• Ipիպրոսան
• Ipիպրոսինը
• Կիպրոսոլ,
• Սիպրոֆլոքաբոլ,
• Ցիպրոֆլոքսասին,
• Ցիտրալ
• Tsifloksinal,
• Ifիֆրան Օ.Դ.
• Tsifran ST,
• Ecocifol- ը և այլք:

Բուժման տևողությունը որոշվում է վարակիչ վնասվածքի ընթացքի ձևով և ծանրությամբ:

Բժիշկների և հիվանդների ցուցմունքները Tsifran 500- ի մասին

Բերեզկին Ա.Վ., թերապևտ, Մեժդյուրչենսկ

Լայն սպեկտրով հակաբիոտիկ, որն օգտագործվում է վիրաբուժության, ստոմատոլոգիայի, գինեկոլոգիայի, ուրոլոգիայի և այլ մասնագիտությունների մեջ: Ես ինքս այս դեղը հազվադեպ եմ նշանակում, միայն եթե ապացույցներ կան կամ որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ՝ բորբոքային գործողություններից և վնասվածքներից հետո: Ես այն համարում եմ արդյունավետ և հարմար:

Կորնիենկո Լ.Ֆ., գինեկոլոգ, Իրկուտսկ

Դեղը հարմար է բորբոքային գինեկոլոգիական հիվանդությունների ամբուլատոր բուժման համար: Գործողության լայն սպեկտրը որոշում է թերապիայի արդյունավետությունը:

Ալլա, 25 տարեկան, Ուֆա

Նա կոկորդի ցավ պատճառեց, և բժիշկն օրեկան մեկ անգամ նշանակեց 500 մգ Cyfran հաբեր: Մոտակա դեղատանը այս հակաբիոտիկի ճիշտ չափաբաժնում չէ: Գնել եմ 250 մգ դեղաչափով և միանգամից վերցրել եմ 2 հաբ: Անգինան անցավ 3 օրվա ընթացքում, բայց չխանգարեց ընթացքը: Անցավ 10 օր: Կողմնակի ազդեցությունները վախեցած են. Դիսբիոզով տախիկարդիայի հանկարծակի սկիզբը տհաճ համադրություն է: Հիմա ես զգույշ եմ այս միջոցից և դժվար թե այն օգտագործեմ նույնիսկ բժշկի առաջարկությամբ:

Icationsուցումները դեղամիջոցի օգտագործման համար Tsifran OD

Ipիպրոֆլոքսասին զգայուն պաթոգենների պատճառով առաջացած բարդ և բարդ վարակները.

• շնչուղիների ինֆեկցիաներ. թոքաբորբ, որոնք առաջացել են Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella և ստաֆիլոկոկներ,
• միջին ականջի և պարանասալ սինուսների վարակները,
• որովայնի խոռոչի ինֆեկցիաները, ստամոքս-աղիքային համակարգի, լեղապարկի և լեղապարկի տրակտի բակտերիալ վարակները, ինչպես նաև պերիտոնիտը.
• երիկամների և միզուղիների տրակտի վարակները
• pelvic վարակների (gonorrhea, adnexitis, prostatitis),
• մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները,
• ոսկորների և հոդերի վարակներ:

Դեղերի օգտագործումը Tsifran OD

Դեղը վերցվում է ուտելուց հետո: Պլանշետն ամբողջությամբ կուլ է տալիս: Պլանշետը մի կտրեք, մանրացրեք կամ ծամեք: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար դոզան ընտրվում է `հաշվի առնելով մարմնի քաշը, պաթոգենի տեսակը, պաթոգենի զգայունությունը, հիվանդի իմունային համակարգի վիճակը, ինչպես նաև երիկամների և լյարդի գործառույթը: Բուժման տևողությունը կախված է վարակի ծանրությունից և սովորաբար կազմում է 7-14 օր:Այնուամենայնիվ, ծանր կամ բարդ վարակների դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի երկար բուժում:

Iv ciprofloxacin- ի համարժեք դոզան

500 մգ (1 դեղահատ) Cyfran OD 1 անգամ մեկ օր

200 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում

1000 մգ (1 դեղահատ) Cyfran OD 1 անգամ մեկ օր

400 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամվա ընթացքում

Երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ, հատկապես երիկամների ծանր անբավարարությամբ, անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում:
Ստորև բերված աղյուսակը պարունակում է դեղաչափերի առաջարկություններ `երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների դեպքում օգտագործման համար:

Կրեատինինի մաքրում, մլ / րոպե

Սովորական առաջարկվող դեղաչափ

Պլանշետներ Tsifran OD 500-1000 մգ 1 անգամ մեկ օրում

Cifran OD հաբեր խորհուրդ չի տրվում. Սովորական ciprofloxacin հաբեր կարող է օգտագործվել հետևյալ դեղաչափով. 250-500 մգ ciprofloxacin- ը յուրաքանչյուր 18 ժամվա ընթացքում

Հեմո- կամ peritoneal դիալիզի հիվանդներ

Tabուցանակներ Cifran OD- ը խորհուրդ չի տրվում, սովորական հաբեր կարելի է օգտագործել հետևյալ դոզանով. 250-500 մգ ciprofloxacin ամեն 24 ժամվա ընթացքում (դիալիզից հետո)

* Կրեատինինի մաքրման ≤30 մլ / րոպե հիվանդների մոտ `միզուղիների բարդ վարակների և սուր անխոցելի պիելոնեֆրիտի դեպքում, դոզան կազմում է 500 մգ Cyfran OD օրական մեկ անգամ:

Եթե ​​արյան շիճուկում հայտնի է միայն կրեատինինի կոնցենտրացիան, ապա կրեատինինի մաքրությունը գնահատելու համար կարող է օգտագործվել հետևյալ բանաձևը.

տղամարդկանց համար.


կրեատինինի մաքրում (մլ / րոպե) =

Մարմնի քաշը (կգ) × (140 տարեկան)

72 (պլազմային կրեատինին (մգ / դլ))

Կարիք չկա լյարդի քրոնիկ ցիռոզի կայուն ընթացքով հիվանդների համար ciprofloxacin- ի դոզան կարգաբերել: Այնուամենայնիվ, լյարդի սուր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ciprofloxacin- ի ֆարմակոկինետիկան դեռևս լիարժեք հետազոտված չէ:

Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները Tsifran OD

Հաճախություն ≥1, ≤10%
Ստամոքս-աղիքային օրգաններ. սրտխառնոց, լուծ:
Մաշկ: մաշկի ցան:
Հաճախությունը ≥0.1, ≤≤1%
Մարմինը որպես ամբողջություն. որովայնի ցավը, կանդիադիզը, ասթենիան:
Ստամոքս-աղիքային օրգաններ. հեպատիկ տրանսամինազների ավելացում. ԱԼԱԹ, ԱՍԱԹ, ալկալային ֆոսֆատազ, փսխում, դիսպեպսիա, անորեքսիա, շողոքորթություն, բիլիրուբինեմիա:
Արյունաբանական համակարգ. էոզինոֆիլիա, լեյկոպենիա:
Միզուղիների համակարգ. ավելացել է կրեատինինը, urea ազոտը:
Մկանային-կմախքային համակարգ. արթրալգիա:
CNS: գլխապտույտ, գլխացավ, քնի խանգարում, գրգռում, խառնաշփոթ:
Մաշկ: itching, մաշկի ցան է maculopapular բնույթի, urticaria.
Զգայական օրգաններ. համի խախտում:
Հաճախություն ≥0.01, ≤≤0.1%
Մարմինը որպես ամբողջություն. ցավ, վերջույթների ցավ, մեջքի ցավ, կրծքավանդակի մեջ:
Սրտանոթային համակարգը. տախիկարդիա, գլխացավ, սինկոպ, վազոդիլացում, հիպոթենզիա:
Ստամոքս-աղիքային օրգաններ. candidiasis (բանավոր), դեղնախտ, խոլեստատիկ դեղնախտ, կեղծ կեղծ կոլիտ:
Արյան համակարգ և ավշային համակարգ. անեմիա, լեյկոպենիա (հատիկուլոցիտոպենիա), լեյկոցիտոզ, պրոտոմբինի մակարդակի փոփոխություն, թրոմբոցիտոպենիա, թրոմբոցիտեմիա (թրոմբոցիտոզ):
Գերզգայունություն. ալերգիկ ռեակցիա, թմրանյութերի տենդ, անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ:
Մետաբոլիկ խանգարում. edema (ծայրամասային, անոթային, դեմքի), հիպերգլիկեմիա:
Մկանային-կմախքային համակարգ. միալգիա, հոդերի այտուցվածություն:
CNS: գլխացավ, հալյուցինացիաներ, քրտնարտադրություն, պարեստեզիա (ծայրամասային պարալգիա), անհանգստություն (վախ, անհանգստություն), քնի խանգարում (մղձավանջներ), ցնցումներ, հիպերսենսաբանություն, դեպրեսիա, ցնցում:
Շնչառական համակարգ. dyspnea, laryngeal edema:
Մաշկ: ֆոտոզգայունության ռեակցիա:
Զգայական օրգաններ. ականազերծում, ժամանակավոր խուլություն (հատկապես ձայնի բարձր հաճախությամբ), տեսողության խանգարում (տեսողական անոմալիաներ), դիպլոպիա, քրոմատոպսիա, համի կորուստ (համի խանգարում):
Գենիտորինգային համակարգ. ՀՅԴ, երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, հեշտոցային քանդիոզ, հեմատուրիա, բյուրեղապակություն, ինտերստիցիալ նեֆրիտ:
Հաճախությունը ≤0.01%
Սրտանոթային համակարգը. անոթներ
Ստամոքս-աղիքային օրգաններ. candidiasis, լյարդի նեկրոզ (շատ հազվադեպ `առաջընթաց զարգացնելով կյանքի համար վտանգավոր լյարդի անբավարարությամբ), հնարավոր կեղծ մահացության արդյունք ունեցող կեղծանոմամբանական կոլիտ, պանկրեատիտ, հեպատիտ:
Արյան համակարգ և ավշային համակարգ. հեմոլիտիկ անեմիա, petechiae, agranulocytosis, pancytopenia (կյանքի սպառնալիքով), ոսկրածուծի ֆունկցիայի խանգարում (կյանքի սպառնալիքով):
Գերզգայունություն. ցնցում (անաֆիլակտիկ, կյանքին սպառնացող), մաշկի ցան, շիճուկի հիվանդությանը նման ռեակցիա:
Մետաբոլիկ խանգարում. ամիլազի և (կամ) արյան լիպազի ակտիվության բարձրացում:
Մկանային-կմախքային համակարգ. myasthenia gravis, tendonitis (հիմնականում Աքիլեսի ջիլ ջիլ), ջիլի մասնակի կամ ամբողջական քայքայումը (հիմնականում Աքիլեսի ջիլ):
CNS: խոշոր մկանների ծանր ցնցում, ճարպակալման անկայունություն, հոգեբանություն, ներգանգային հիպերտոնիկություն, ատաքսիա, հիպերսթեզիա, տիկ:
Մաշկ: petechiae, erythema multiforme, erythema nodosum, Stevens-Johnson համախտանիշ, համաճարակային նեկոլիզացիա (Lyell- ի համախտանիշ), կայուն մաշկի ցան:
Զգայական օրգաններ. parosmia, հոտի կորուստ (սովորաբար շրջելի է, երբ դեղը չեղյալ է հայտարարվում):

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն Cifran OD

Tizanidine- ի և ciprofloxacin- ի միաժամանակյա օգտագործումը հակացուցված է: Ինչպես մյուս quinolones- ների հետ, սիֆրոֆլոքսասինի հետ համակցված օգտագործումը տեոֆիլինի հետ կարող է հանգեցնել արյան շիճուկում թեոֆիլինի կոնցենտրացիայի ավելացմանը և դրա կես կյանքի երկարացմանը: Սա կարող է մեծացնել թեոֆիլինի հետ կապված անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը: Եթե ​​այդ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը հնարավոր չէ խուսափել, շիճուկի թեոֆիլինի մակարդակը պետք է վերահսկվի, և համապատասխանաբար կարգավորվի դեղաչափերի ռեժիմը:
Որոշ quinolones, ներառյալ ciprofloxacin, ազդում են կոֆեինի նյութափոխանակության վրա: Սա կարող է հանգեցնել կոֆեինի մաքրման կրճատման և շիճուկից նրա կյանքի կեսը երկարացմանը:
Կվինոլոնի դասի ցանկացած դեղամիջոցի միաժամանակ օգտագործումը, ներառյալ ciprofloxacin- ը, բազմաբնույթ կատիոնային դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են մագնեզիում կամ ալյումինե հիդրօքսիդ պարունակող հակաօքսիդները, սեկրալֆատը, դեդանոզինի ծամած հաբեր կամ արտադրանքները, որոնք պարունակում են կալցիում, երկաթ կամ ցինկ, կարող են զգալիորեն նվազեցնել դրա կլանումը: արյան շիճուկում և մեզի մեջ կոնցենտրացիան բերելը շատ ավելի ցածր կլինի, քան անհրաժեշտ է:
Հիստամին H2 ընկալիչների անտագոնիստներն, ակնհայտորեն, էապես չեն ազդում ցիպոֆլոքսասինի կենսաբազմազանության վրա: Cyfran OD պլանշետների կլանումը կարող է փոքր-ինչ նվազել (20%), եթե դրանք օգտագործվում են օմերպրազոլի հետ համատեղ:
Շիճուկի ֆենիտոինի մակարդակի փոփոխություն (աճ կամ նվազում) նկատվել է այն հիվանդների մոտ, ովքեր միևնույն ժամանակ ընդունել են ցիպրոֆլոքսասին:
Սիֆֆոնիլյուրայի հետ սիպրոֆլոքսասինի համակցված օգտագործումը հազվադեպ է հանգեցրել ծանր հիպոգլիկեմիայի:
Որոշ quinolones- ների, ներառյալ ciprofloxacin- ի ընդունումը կապված էր շիճուկի կրեատինինի կարճաժամկետ աճի հետ միևնույն ժամանակ ցիկլոսպորին ընդունող հիվանդների մոտ:
Տեղեկություններ են հայտնվել, որ quinolones- ը, ներառյալ ciprofloxacin- ը, ուժեղացնում են բանավոր հակատոկուլյարային վեֆարինի կամ դրա ածանցյալների գործողությունը: Անհրաժեշտության դեպքում, այս դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը պետք է ուշադիր հետևի պրոտոմբինի ժամանակին և արյան մակարդման այլ ցուցանիշներին: Probenecid- ը ազդում է երիկամային tubules- ի կողմից ciprofloxacin- ի սեկրեցման վրա, որի արդյունքում արյան շիճուկում ցիպրոֆլոքսասինի կոնցենտրացիան մեծանում է: Այս հանգամանքները պետք է հաշվի առնել, եթե հիվանդը միևնույն ժամանակ երկու դեղեր է ընդունում:
Երիկամային tubules- ի միջոցով metototxate transport- ը կարող է ճնշվել ciprofloxacin- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով, ինչը կարող է հանգեցնել պլազմային methotrexate մակարդակի բարձրացման: Սա կարող է մեծացնել թունավոր ռեակցիաների ռիսկը methotrexate- ի պատճառով: Հիվանդները, ովքեր ընդունում են մետոտրեքսատ թերապիա, անհրաժեշտ է սերտ մոնիտորինգ անցկացնել, եթե ցիպրոֆլոքսացինի թերապիան միաժամանակ տրվի:
Metoclopramide- ն զգալիորեն արագացնում է բերանորեն ընդունված ցիպրոֆլոքսասինի կլանումը, դրանով իսկ ավելացնելով արյան պլազմայում իր առավելագույն կոնցենտրացիան հասնելու ժամանակը: Այնուամենայնիվ, չի նկատվել որևէ ազդեցություն ciprofloxacin- ի կենսաբազմազանության վրա:

Հատուկ հիվանդների խմբեր

Երիկամների անբավարար ֆունկցիայի դեպքում. Երիկամների մի փոքր թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների դեպքում ցիպոֆլոքսասինի կիսով չափ կյանքը կարող է փոքր-ինչ աճել: Այս դեպքում անհրաժեշտ է դեղաքանակի ռեժիմի շտկում:

Լյարդի ֆունկցիայի անբավարարության դեպքում. Լյարդի ցիրոզի կայուն ընթացք ունեցող հիվանդների մոտ նախնական ուսումնասիրություններում ոչ մի էական փոփոխություն չի գրանցվել ցիպոֆլոքսասինի ֆարմակոկինետիկայի մեջ: Այնուամենայնիվ, լյարդի սուր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ciprofloxacin- ի կինետիկայի վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Օգտագործեք հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում

Cifran OD- ը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հղիության ընթացքում:
Ciprofloxacin- ը արտազատվում է կրծքի կաթում, ուստի լակտացիայի ժամանակ, եթե անհրաժեշտ է օգտագործել Cifran OD, ապա, ելնելով մոր համար դրա օգտագործման կարևորությունից, դուք պետք է որոշեք ՝ դադարեցրեք դեղը վերցնելը կամ կրծքով կերակրելը:

Դոզան և կիրառումը

Ներսից:
Մի կոտրեք, ծամեք կամ այլապես ոչնչացրեք պլանշետները: Պլանշետները պետք է ընդունվեն բանավոր ամբողջությամբ ուտելուց հետո, շատ ջրով:
Tsifran OD- ի օգտագործումը պետք է շարունակվի հիվանդության ախտանիշների ամբողջական անհետացումից հետո առնվազն ևս 2 օր:
Մեծահասակների համար առաջարկվող դեղաչափերը.

Երիկամային անբավարարության դեպքում դեղաչափի ռեժիմի շտկում.
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում մեծահասակների համար առաջարկվում է հետևյալ դեղաքանակային ռեժիմը.

Եթե ​​հայտնի է միայն պլազմայի կրեատինինի կոնցենտրացիան, առաջարկվում է հետևյալ բանաձևը
կրեատինինի մաքրման սահմանումները.
Տղամարդիկ:

Creatinine- ի մաքրում (ml / րոպե) = Մարմնի քաշը (կգ) x (140 տարեկան) / 72 x շիճուկի կրեատինինի կոնցենտրացիան (մգ%)
Կանայք:
Կրեատինինի մաքրում (մլ / րոպե) = տղամարդկանց համար հաշվարկված 0.85 x ցուցիչ:

Կողմնակի էֆեկտ

Մարսողական համակարգից. սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ, փխրունություն, անորեքսիա, խոլեստատիկ դեղնախտ (հատկապես լյարդի անցյալի հիվանդություններով հիվանդների մոտ), հեպատիտ, հեպատոնեկրոզ:

Նյարդային համակարգից. գլխապտույտ, ֆոտոֆոբիա, անքնություն, պարեստեզիա, դյուրագրգռություն, գլխացավ, աճող հոգնածություն, անհանգստություն, ցնցում, «մղձավանջ» երազներ, ծայրամասային պարալիզիա (ցավերի ընկալման մեջ անոմալիա), ներգանգային ճնշման բարձրացում, խառնաշփոթություն, ընկճվածություն, հալյուցինացիաներ, ինչպես նաև այլ դրսևորումներ հոգեբանական ռեակցիաներ (ժամանակ առ ժամանակ անցնելով այն պայմանների, երբ հիվանդը կարող է ինքն իրեն վնասել), գլխացավ, հյուծում, ուղեղային զարկերակի թրոմբոզ:

Զգայուններից. համի և հոտի խանգարումներ, տեսողության խանգարում (դիպլոպիա, գունաթափում), թոքաբորբ, լսողության կորուստ:

Սրտանոթային համակարգից. տախիկարդիա, սրտամկանի առիթմիա, արյան ճնշման նվազում, դեմքի մաշկի վրա արյան արտահոսք:

Արյունաբանական համակարգից. eozoftft, leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, հեմոլիտիկ անեմիա:

Լաբորատոր ցուցանիշներ. հիպոպրոթրոմբինեմիա, «լյարդի» տրանսամինազների ակտիվություն, հիպերկրատինինեմիա, հիպերբիլիրուբինեմիա, հիպերգլիկեմիա, ալկալային ֆոսֆատազի և լակտատ դեհիդրոգենազի ակտիվության բարձրացում:

Միզուղիների համակարգից. հեմատուրիա, բյուրեղապակություն (հիմնականում մեզի ալկալային ռեակցիայի և ցածր դիարեզի հետ), սուր ինտերստիցիալ նեֆրիտ (սուր երիկամային անբավարարության հնարավոր զարգացումով), գլոմերուլոնեֆրիտ, դիսուրիա, պոլիուրիա, միզուղիների պահպանում, ալբումինուրիա, միզուղիների արյունահոսություն, երիկամների ազոտի արտանետողական գործառույթի նվազում:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. մաշկի քոր առաջացում, փեթակներ, բշտիկների ձևավորում, որոնք ուղեկցվում են արյունահոսությամբ և փոքր նոդուլների առաջացում, քոր առաջացնող դեղամիջոցներ, թմրանյութերի տենդ, մաշկի վրա տեղակայված արյունազեղումներ (petechiae), դեմքի կամ ձնաբքի այտուցվածություն, թարախակություն, վասկուլիտ, erythema nodosum, erythema multiforme exudative (չարորակ էրիթեմա) Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ), թունավոր համաճարակային նեկրոզ (Լայլի համախտանիշ):

Մկանային-կմախքային համակարգից. արթրալգիա, արթրիտ, տենդովագինիտ, տենդերի քայքայումներ, միալգիա:

Այլ: ավելացել է քրտնարտադրությունը, ֆոտոզգայունությունը, ընդհանուր թուլությունը, սուպերֆեկցիաները (candidiasis, pseudomembranous colitis):