Երեխայի նորմալ արյան շաքարը
Նյութերը հրապարակվում են տեղեկանքի համար և բուժման դեղատոմս չեն: Առաջարկում ենք կապվել հեմատոլոգի հետ ձեր հիվանդանոցում:
Համահեղինակներ ՝ Մարկովեց Նատալյա Վիկտորովնա, արյունաբան
Գլյուկոզան (կամ շաքարը) մարմնի մշտական նյութափոխանակության հիմնական ցուցանիշներից մեկն է: Կարևոր է ժամանակին ճանաչել այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է շաքարային դիաբետը: Գլյուկոզի հերթական թեստը կօգնի բացահայտել հիվանդությունը և կանխել դրա բարդությունները: Յուրաքանչյուր երեխա պետք է ստուգվի առնվազն տարին մեկ անգամ: Մանկաբույժներն ու ընտանեկան բժիշկները դա գիտեն և փորձում են համապատասխանել հետազոտությունների անցկացման ժամկետներին:
Կենսաքիմիայի ցուցանիշների մեկնաբանությունը երեխաների մեջ ունի իր առանձնահատկությունները: Սա վերաբերում է նաև գլյուկոզային: Յուրաքանչյուր ծնող պետք է տեղյակ լինի, թե արյան շաքարի ինչ փոփոխություններ կարող են «հետապնդել» երեխային կյանքի ընթացքում:
Թվային գլյուկոզի ցուցանիշները երեխաների մոտ
Արյան մեջ շաքարի մակարդակը երեխաների մոտ, ի տարբերություն մեծահասակների, թերագնահատվում է:
Indicatorsուցանիշները, միջին հաշվով, հետևյալն են.
- 2.6-ից 4.4 մմոլ / լ - երեխաները `մինչեւ մեկ տարի,
- 3.2-ից 5 մմոլ / լ - նախադպրոցական տարիքի երեխաներ,
- 3.3-ից և ոչ ավելի, քան 5,5 մմոլ / լ - դպրոցականներ և մինչև 17 տարեկան դեռահասներ:
Տարիքը | Գլյուկոզի մակարդ մմոլ / լ |
2 օր - 4,3 շաբաթ | 2.8 — 4,4 |
4.3 շաբաթ `14 տարի | 3.3 — 5.8 |
14 տարեկանից | 4.1 — 5.9 |
Գլյուկոզի համակենտրոնացման աղյուսակը երեխաների մեջ, կախված տարիքից
Կարևոր է: Նորածնի մեջ ցածր շաքարը նորմ է: Այն կարող է իջնել մինչև 2,55 մմոլ / Լ:
Հղիությունը կնոջ կյանքի կարևոր փուլն է: Սա մարմնի այնպիսի վիճակ է, երբ «բացվում է» այն հիվանդությունը, որը նախկինում չի դրսևորվում կամ շարունակվում է լատենտ ձևով: Հետևաբար, այնքան կարևոր է մոնիտորինգ կատարել մարմնի գործունեության արդյունավետության ցանկացած փոփոխություն, ներառյալ գլյուկոզան: Իրոք, ժամանակին պաթոլոգիայի հայտնաբերումը բարդությունների հաջող կանխարգելման բանալին է:
Գլյուկոզի իջեցման մեխանիզմ
Գլյուկոզի ցածր մակարդակը, քան մեծահասակները, բնական պատճառներ ունեն:
Նախ, երեխան շատ ինտենսիվ նյութափոխանակություն և աճ ունի: Եվ նյութափոխանակության «շինարարական» գործընթացների համար գլյուկոզան անհրաժեշտ է մեծ քանակությամբ: Կենսաքիմիական գործընթացների համար դրա սպառումը մեծ է: Հետևաբար, արյան մեջ քիչ գլյուկոզա է մնում, ամեն ինչ մտնում է հյուսվածքի մեջ:
Երկրորդ, երեխայի մեջ արյան հոսքը սկսում է ինքնուրույն գործել: Արգանդում նրա բոլոր արյան միջոցով փոխանցվում էին բոլոր սննդանյութերն ու տարրերը, ներառյալ գլյուկոզան: Ծնվելուց հետո դա տեղի չի ունենում, քանի որ գլյուկոզի վերափոխման և ձևավորման մեխանիզմները սկսում են ինքնուրույն ձևավորվել, բայց լիովին զարգացած չեն: Ժամանակ է պետք: Ահա թե ինչու երեխայի արյան մեջ հետծննդաբերական հարմարվողականության ժամանակ շաքարը կարող է փոքր-ինչ կրճատվել:
Կարևոր է: Երեխայում արյան շաքարի բարձրացումը առիթ է մտածելու շաքարախտի ռիսկի մասին և գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում անցկացնելու համար:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում
Ուսումնասիրությունն իրականացվում է այն ժամանակ, երբ.
- Ուտելուց հետո շաքարի մակարդակը ավելի քան 8 մմոլ / լ է,
- ծոմ պահող շաքար `ավելի քան 5,6 մմոլ / լ:
Թեստի էությունն այն է, որ երեխան տարվում է դատարկ ստամոքսի վրա (կամ վերջին կերակուրից 8 ժամ անց), ապա նրանց տրվում է խմել առնվազն 80 գրամ գլյուկոզա, որը լուծվում է 250 մլ (մի բաժակ) ջրի մեջ: Նրանք սպասում են 2 ժամ, իսկ հետո նորից չափում են արյան շաքարը:
Կարևոր է: Եթե 2 ժամ անց գլյուկոզի մակարդակը չի դառնա 8 մմոլ / լ-ից ցածր, ապա մենք կարող ենք ապահով կերպով խոսել գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման մասին: Եթե բարձր շաքարը պահվում է մակարդակի վրա և չի ընկնում 11 մմոլ / լ-ից ցածր, շաքարախտը ակնհայտ է:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգման ցուցանիշներ
Գլյուկոզի մակարդակը 5,6-ից 6 մմոլ / լ-ի սահմաններում կասկածում է լատենտ շաքարախտի և / կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության նվազմանը:
Ինչպե՞ս արյուն նվիրել երեխաների մեջ գլյուկոզայի համար:
- Տեղերը, որոնցից վերցվում են, մատից են (դեպքերի 80%), երակից (ավելի մեծ երեխաների մոտ), գարշապարից (նորածինների մոտ):
- Վերլուծությունը կատարվում է խիստ դատարկ ստամոքսի վրա, որպեսզի չխեղաթյուրվեն ցուցանիշները:
- Պարզության և օգտագործման հեշտության համար սկզբում կարող է օգտագործվել գլյուկոմետր: Բայց հարկ է հիշել, որ այն չի փոխարինում գլյուկոզի լիարժեք լաբորատոր որոշում:
Արյան նմուշառում նորածնի մեջ գլյուկոզի որոշման համար
Բարձրացման պատճառները
Բժիշկը պետք է մտածի առաջին իսկ պատճառը շաքարախտն է: Այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ երեխայի ակտիվ աճի ժամանակահատվածում `3-ից 6 տարի, ինչպես նաև 13-ից 15 տարի:
Երեխային ախտորոշվում է շաքարային դիաբետ `հիմնվելով արյան հետևյալ տվյալների վրա.
- ծոմ պահող գլյուկոզա `ավելի քան 6.1 մմոլ / լ,
- գլյուկոզայի մակարդակը սաքսոզայով բեռնաթափելուց 2 ժամ անց `ավելի քան 11 մմոլ / լ,
- գլիկոզիլացված (գլյուկոզայի հետ միասին) հեմոգլոբինի մակարդակը `6% կամ ավելի:
Նշում 11 մմոլ / Լ-ն այսպես կոչված երիկամային շեմն է, այսինքն: արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան, որը երիկամները «դիմակայում են» առանց մարմնից հանելու: Ավելին, հիպերգլիկեմիայի և սպիտակուցների գլիկոզիլացման պատճառով երիկամային գլոմերուլները սկսում են վնասվել և անցնել գլյուկոզա, չնայած դրանք սովորաբար չպետք է լինեն:
Դիաբետով երիկամների վնասը
Բժշկության մեջ «հեմատուրիայի» ախտորոշումը կատարվում է, եթե մեզի վերլուծությունը կատարելուց հետո նրա մեջ հայտնաբերվեն կարմիր արյան բջիջները ՝ արյան կարմիր բջիջները: Երեխաներում հեմատուրիան լուրջ հիվանդություն չէ, դա ախտանիշ է, որը ցույց է տալիս, որ երեխան այլ հիվանդություններ ունի:
Երեխայի մեջ շաքարախտի առաջին ախտանիշները
Հիվանդությունը կարելի է կասկածել հետևյալ ախտանիշներով.
- մշտական ծարավ. Երեխան խմում է ոչ միայն այն ժամանակ, երբ շոգ է, այլև ցուրտ է: Հաճախ արթնանում է գիշերվա կեսին խմելու համար,
- արագ և դյուրին urination. Մեզը թեթև է, գրեթե թափանցիկ: Մարմինը ամեն կերպ փորձում է հեռացնել գլյուկոզի ավելցուկը, ներառյալ երիկամների միջոցով: Գլյուկոզան լուծելի է ջրի մեջ, քանի որ երիկամների արտազատման ուղին ամենադյուրինն է,
- չոր մաշկ. Հեղուկի արտանետման ավելացման պատճառով մաշկը բավարար խոնավացված չէ: Քանի որ նրա տուրբորը կորած է
Նշում Քսուքը չի փրկվի չոր մաշկից շաքարախտով, եթե արմատային պատճառը չի վերացվել:
- քաշի կորուստ. Ինսուլինի պակասի պատճառով գլյուկոզան հնարավոր չէ ամբողջությամբ կլանել: Հետևաբար, հյուսվածքների անբավարար սնունդը և բարակությունը,
- թուլություն և հոգնածություն. Քանի որ գլյուկոզի կլանումը թուլացած է, նշանակում է, որ ակտիվ գործողությունների համար բավարար էներգիա չկա: Թուլությանը ավելացվում է նաև մշտական քնկոտություն:
Շաքարային դիաբետով երեխան անընդհատ ծարավ է լինում:
Գլյուկոզի ցուցանիշների շեղում. Ի՞նչ է դա հղիության մեջ:
Երեխայի մեջ շաքարախտի զարգացման նախադրյալ գործոն է ժառանգականությունը:
Կարևոր է: Եթե հարազատներից մեկը շաքարային դիաբետ ուներ կամ ծնողները գիրություն ունեն, մեծ հավանականությամբ կարելի է ասել, որ երեխան կտուժի առնվազն գլյուկոզի հանդուրժողականության և պարբերաբար հիպերգլիկեմիայի:
Պատահում է, որ գլյուկոզան, ընդհակառակը, շատ ցածր է: Այս պայմանը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Երբեմն դա նույնիսկ ավելի վտանգավոր է, քան հիպերգլիկեմիան:
Հիպոգլիկեմիան հաճախ տեղի է ունենում հետևյալ պայմաններում (հիվանդություններ).
- սով և խիտ անբավարարություն աղիքի մեջ,
- լյարդի հիվանդություններ (ակտիվ հեպատիտ, բնածին հեպատոզներ և այլն),
- ինսուլինոմա (ենթաստամոքսային գեղձի կղզու գոտուց ուռուցք):
Գլյուկոզայի ցուցանիշի նորմայից ցանկացած շեղում պահանջում է իրավասու մասնագետի անհապաղ խորհրդատվություն `մանրամասն փորձաքննությամբ: