Ինչ է մեղրամիսը շաքարախտի համար. Ինչու՞ է այն հայտնվում և ինչքա՞ն է տևում:
Հնարավոր է 1-ին տիպի շաքարախտի հեռացում: Կարո՞ղ է պատահել, որ ինսուլինով բուժման սկսվելուց հետո դրա անհրաժեշտությունը կտրուկ կնվազի կամ ընդհանրապես կվերանա: Սա նշանակում է, որ շաքարախտը անցել է:
Հաճախ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց և ինսուլինի բուժման սկսվելուց հետո մարդը նկատում է, որ նույնիսկ առանց ինսուլինի ներդրման, արյան գլյուկոզի մակարդակը մնում է միանգամայն նորմալ: Կամ բժշկի կողմից առաջարկվող դեղաչափերի ներդրմամբ, անընդհատ տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա ՝ արյան գլյուկոզի ցածր մակարդակ: Ի՞նչ անել: Դադարե՞ք ներարկել ինսուլինը: Բժիշկները սխալվում են ախտորոշման մեջ, և շաքարախտ չկա՞: Կամ դա նորմալ է, և մենք պետք է շարունակենք կիրառել բժշկի կողմից սահմանված չափաբաժինները: Բայց ինչ է ասում հիպոգլիկեմիայի մասին: Վիճակը ամենից հաճելի չէ ... Փորձենք հասկանալ, թե ինչ է կատարվում:
Երբ մարդը նախ զարգացնում է 1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշներ - քաշը նվազում է ծայրահեղ արագ, ծարավը զարգանում է, urination- ն ավելի հաճախակի է դառնում, ուժերը դառնում են ավելի ու ավելի քիչ, անբարենպաստ դեպքում բերանից և սրտխառնոցից առաջանում է ացետոնի հոտ, անընդհատ գլխացավանք և այլն - այս ամենը խոսում է արյան գլյուկոզի արագ աճ: Ինսուլինը, որը շարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից փոքր քանակությամբ արտադրվել, դառնում է անբավարար:
Բացի այն, որ ինսուլինը պակաս է, քան անհրաժեշտ է, մարմինը նույնպես դառնում է ավելի քիչ զգայուն դրան `բջիջները չեն ընկալում ինսուլինը, չեն արձագանքում դրան, ինչը նշանակում է, որ հորմոնի անհրաժեշտությունը դառնում է ավելի մեծ: Հետևաբար, հիվանդության հենց սկզբում գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար պահանջվում է մեծ քանակությամբ ինսուլին: Ինսուլինի բուժումը սկսվելուն պես և արյան գլյուկոզի մակարդակը վերադառնում է նորմալ, ինսուլինի զգայունությունը վերականգնվում է բավականին արագ `մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում: Հետևաբար, կիրառվում է ինսուլինի դոզան պետք է կրճատվի:
1-ին տիպի շաքարախտի առաջին նշանների պահին բետա բջիջների մոտ 90% -ը դադարում է աշխատել. Դրանք վնասվում են հակամարմիններով, այսինքն ՝ սեփական իմունային համակարգով: Բայց մնացածը շարունակում են ինսուլինը սեկրեցել: Երբ մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ վերականգնվում է, այս 10% բետա բջիջների կողմից արտազատվող ինսուլինը կարող է բավարար լինել արյան գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար: Հետևաբար, անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին, որը պետք է իրականացվի, կտրուկ նվազում է: Այսպիսով, զգացողություն կա, որ թռիչքը եկել է ՝ շաքարախտի բուժում:
Բայց, ցավոք, սա ամբողջովին ճիշտ չէ: Փոխարենը, նման թողության հնարավոր է անվանել միայն մասնակի, ժամանակավոր: Այլ կերպ ՝ այս ժամանակահատվածը կոչվում է նաև «մեղրամիս»: Այս պահին շատ ավելի հեշտ է վերահսկել հիվանդության ընթացքը, քանի որ ձեր սեփական ինսուլինը ազատվում է ՝ կախված գլյուկոզի մակարդակից: Ինչու է տեղի ունենում: Ինչու չի կարող այդ թողության հեռացումը մշտական լինել: Դեռ ավելի լավ է `լիարժեք, ոչ մասնակի:
1-ին տիպի շաքարախտը աուտոիմուն հիվանդություն է: Պարզ ասած, սա մի պայման է, որի դեպքում մարմնի մի մասը ընկալում է իր անձեռնմխելիությունը որպես օտար և սկսում է պաշտպանել մարմինը դրանից: Այս դեպքում, որպես «օտար», «վնասակար» ընկալվում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, նրանք հարձակվում են տարբեր հակամարմինների վրա և մահանում: Մինչ այժմ գիտությունը չգիտի `ինչպես դադարեցնել այդ հակամարմինները: Հետևաբար, այդ նույն, դեռևս մնացած և աշխատող բջիջների 10% -ը նույնպես ժամանակի ընթացքում մահանում է: Աստիճանաբար, մեր սեփական ինսուլինի արտադրությունը նվազում և նվազում է, և դրսից կառավարվող ինսուլինի անհրաժեշտությունը մեծանում է:
Մնացած բջիջների տևողությունը, այսինքն ՝ «մեղրամսի» ժամանակահատվածը կարող են տարբեր լինել: Ամենից հաճախ, այն տևում է երեքից վեց ամիս: Բայց ամեն ինչ անհատական է: Այս ժամանակահատվածի ինչ-որ մեկը կարող է ընդհանրապես գոյություն չունենալ, մինչդեռ ինչ-որ մեկը կարող է տևել մինչև 1,5-2 տարի: Երեխաներն ունեն ավելի կարճ «մեղրամիս», հատկապես եթե նրանք հիվանդանում են մինչև 5 տարեկանը կամ հիվանդության սկզբում ունեցել են ketoacidosis:
Համարվում է, որ որքան շուտ սկսվել է ինսուլինային թերապիան շաքարային դիաբետի ախտանիշների սկզբից և որքան ավելի լավ է հիվանդության սկզբում արյան գլյուկոզի մակարդակի վերահսկումը, այնքան ավելի երկար ժամանակահատվածը կարող է տևել: Մեղրամիս: Ինտենսիվ բուժումը հնարավորություն է տալիս «վերականգնել» մնացած բետա բջիջները, մեծացնում է նրանց ավելի երկար աշխատանքի հնարավորությունները:
Ինչ անել մեղրամսի ընթացքում:
- Որպես կանոն, ինսուլինային թերապիայի ուղղումը պահանջվում է: Ինսուլինի ամենօրյա դեղաչափը կարող է կրճատվել մինչև 0,2 լ / կգ, միգուցե մի փոքր ավելին: Սովորաբար դա պակաս է 0.5 U / կգ մարմնի քաշից:
- Բազային ինսուլինի չափաբաժինը կարող է լինել չափազանց փոքր, կամ կարող է ընդհանրապես անհրաժեշտ չլինել: Ինչ վերաբերում է բոլուս ինսուլինին (սննդի համար), ապա ուտելուց առաջ կարող եք լինել բավականին փոքր չափաբաժին: Կարևոր է հիշել, որ այս երևույթը ժամանակավոր է:
- Կարևոր է շարունակել մշտադիտարկում արյան գլյուկոզի մակարդակը գլյուկոմետրով, քանի որ սա միակ միջոցն է ՝ հաստատ իմանալու համար, թե արդյոք բոլուս ինսուլինը անհրաժեշտ է սննդի համար, արդյո՞ք արյան գլյուկոզի մակարդակը գիշերվա ընթացքում բարձրանում է ինսուլինի նվազագույն չափաբաժիններով, և երբ անհրաժեշտ կլինի սկսել դրա քանակի ավելացումը:
- Եթե ինսուլինի նվազագույն չափաբաժիններ օգտագործելիս հիպոգլիկեմիա եք զարգացնում, արժե ժամանակավորապես կասեցնել դեղամիջոցի կիրառումը և շարունակել գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգը:
Շատ կարևոր է շարունակել ձեր արյան գլյուկոզի մոնիտորինգը: Անհնար է ճիշտ հաշվարկել, թե որքան կտևի «մեղրամիսը»: Բայց շաքարային դիաբետով ավելի լավ վերահսկողություն ունենալով ՝ այն կարող է երկարաձգվել, և դրանով իսկ ինքներդ ձեզ մի փոքր շունչ հաղորդեք հիվանդության ծանր սկսվելուց հետո:
Եթե «մեղրամսի» ընթացքում մարդը հիվանդանում է ինչ-որ վարակիչ հիվանդությամբ, զգում է ուժեղ սթրես կամ զարգացնում է ինչ-որ այլ լուրջ վիճակ կամ տրավման, ապա անհրաժեշտ է բարձրացնել ինսուլինի չափաբաժինը: Մնացած բետա բջիջները պարզապես չեն կարողանա հաղթահարել, քանի որ սթրեսի ժամանակ կտրուկ աճում է կորտիզոլի և adrenaline- ի թողարկումը, հորմոնները, որոնք բարձրացնում են արյան գլյուկոզան: Շաքարային դիաբետի դեկոմպենսացիայի ախտանիշները (ավելի պարզ ՝ ընթացքի վատթարացումը) կարող են նորից հայտնվել. Ծարավ, քաշի կորուստ, հաճախակի միզացում և, ինսուլինի անբավարարության հետևանքով, կարող է զարգանալ ketoacidosis: Հետևաբար այս ժամանակահատվածում արյան գլյուկոզի վերահսկումը և ինսուլինի չափաբաժինների ժամանակին ուղղումը չափազանց կարևոր են:
Գուցե անցել է նույն նույն շաքարախտը:
Այնքանով, որքան մենք կցանկանայինք, բայց լիարժեք թողության 1-ին տիպի շաքարախտով դեռ անհնար է հասնել: Ամբողջական թողության մասին նշանակում է, որ ինսուլինն այլևս անհրաժեշտ չէ: Եվ ապագայում չի լինելու: Բայց մինչդեռ մի միջոց, որը թույլ կտար վաղ փուլում դադարեցնել հիվանդության զարգացումը կամ կարող էր վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, չի հայտնաբերվել: Մենք պետք է փորձենք հնարավորինս երկար «ձգձգել» քաղցր հնչող «մեղրամիս» ժամանակահատվածը: Իհարկե, շարունակեք հավատալ ամենալավին:
Մեղրամիս միայն 1-ին տիպի շաքարախտի համար:
Ինչու՞ է միայն մեղրամիսը բնորոշ 1 տիպի շաքարախտին: 1 տիպի շաքարախտով հիպերգլիկեմիան զարգանում է մարմնում հորմոնի ինսուլինի անբավարարության պատճառով, որը տեղի է ունենում աուտոիմունային կամ այլ գործընթացով ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացման (ոչնչացման) պատճառով:
Բայց ինչքա՞ն կարող է շարունակվել: Ժամանակի ընթացքում բետա բջիջները կսկսեն գետնին կորցնել, ինսուլինը ավելի ու ավելի քիչ կկազմվի: Արդյունքում ՝ տիպի 1 շաքարախտ:
Ինչ-որ մեկի մոտ աուտոիմունային գործընթացը շատ ագրեսիվ է, այդ իսկ պատճառով շաքարային դիաբետը կարող է առաջանալ սկսվելուց ընդամենը մի քանի օր հետո: Ինչ-որ մեկը դանդաղ է, և, համապատասխանաբար, շաքարախտը հետագայում տեղի կունենա: Բայց սա չի փոխում էությունը: Վաղ թե ուշ տեղի է ունենալու ինսուլինի բացակայություն:
Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է մուտքային գլյուկոզի ձուլման խանգարման: Աստիճանաբար, այն կուտակվում է արյան մեջ և սկսում է թունավորել ամբողջ մարմինը: Մարդու մարմնում գլիկեմիայի մակարդակի զգալի աճով ակտիվանում են փոխհատուցման մեխանիզմները `« պահեստային գեներատորներ »: Շաքարի ավելցուկը ինտենսիվորեն արտանետվում է արտաշնչվող օդը, մեզի և քրտինքը:
Մարմինը այլընտրանք չունի, քան անցնել ներքին և ենթամաշկային ճարպի պաշարներին: Նրանց այրումը հանգեցնում է մեծ քանակությամբ ացետոնի և ketone մարմինների ձևավորմանը, որոնք շատ թունավոր են մարմնի և, առաջին հերթին, ուղեղի համար:
Հիվանդը զարգացնում է ketoacidosis- ի ախտանիշները: Արյան մեջ ketone մարմինների զգալի կուտակումը հնարավորություն է տալիս նրանց կոտրել արյան-ուղեղի պատնեշը (ուղեղի վահան) և մտնել ուղեղի հյուսվածքներ: Արդյունքում, զարգանում է ketoacidotic կոմա
Ինսուլինային թերապիան `մեղրամսի մեղավորը
Երբ բժիշկները հիվանդին նշանակում են ինսուլինի թերապիա, այսինքն ՝ դրսից ինսուլինի ընդունում, բջիջների մնացած 20% -ը այնքան կոտրված է, որ նրանք չեն կարող կատարել իրենց գործառույթները (սինթեզացնում է ինսուլինը): Հետևաբար, առաջին ամսվա ընթացքում (երբեմն մի փոքր ավելին), սահմանված համապատասխան ինսուլինային թերապիան լիովին արդարացնում է իրեն և օգնում է նվազեցնել շաքարը պահանջվող մակարդակի:
Մնացած պանկրեատիտի մնացած մեկ ամսից կամ երկուսից հետո նրանք նորից սկսում են իրականացնել իրենց առաքելությունը ՝ ուշադրություն չդարձնելով նրանց ուղարկված օգնությանը (դրսից ինսուլին) ՝ շարունակելու ակտիվ աշխատել: Այս ամենը հանգեցնում է նրան, որ շաքարավազի մակարդակն այնքան է իջնում, որ դուք պետք է էապես նվազեցնեք ինսուլինի չափաբաժինը:
Այն փաստը, թե որքան անհրաժեշտ է ինսուլինի դոզան ամբողջությամբ կրճատել, կախված է Langerhans- ի կղզիների մնացած բետա բջիջների տոկոսից: Որոշ հիվանդներ կարող են նույնիսկ ժամանակավորապես ամբողջությամբ դադարեցնել դեղը (ինչը հազվադեպ է), իսկ ոմանք գուցե չեն զգում նույնիսկ մեղրամիսը:
Այնուամենայնիվ, չնայած շաքարախտի յուրաքանչյուր տիպի 1-ով հիվանդի կյանքում այդպիսի բարենպաստ ժամանակահատվածի առկայությանը, չպետք է մոռանալ, որ նույնիսկ այս ժամանակահատվածում աուտոիմունային գործընթացը չի նահանջում: Եվ, հետևաբար, որոշ ժամանակ անց մնացած բետա բջիջները կկործանվեն, և այդ դեպքում ինսուլինային թերապիայի դերը պարզապես անգնահատելի է, կենսական նշանակություն ունի մարդու համար:
Բարեբախտաբար, այսօր դեղագործական շուկայում կա այս հորմոնի տարբեր պատրաստուկների լայն ընտրություն: Միայն մի քանի տասնամյակ առաջ այդ մասին կարելի էր միայն երազել, շատ հիվանդներ մահանում էին հորմոնի ինսուլինի ամբողջական անբավարարությունից:
Շաքարախտի համար մեղրամսի տևողությունը կարող է լինել մեկ ամսից ավելի կամ պակաս: Դրա տևողությունը կախված է աուտոիմունային գործընթացի արագությունից, հիվանդի սննդի բնույթից և մնացած բետա բջիջների տոկոսից:
Ինչպե՞ս երկարացնել շաքարախտի մեղրամիսը:
Հիվանդության ռեմիզացիայի ժամանակահատվածը երկարացնելու համար, նախ և առաջ, հարկ է փորձել դանդաղեցնել ավտոագրեսիայի գործընթացը: Ինչպե՞ս կարելի է դա անել: Այս գործընթացը աջակցում է վարակի քրոնիկ ֆոկուսներին: Հետևաբար վարակի ֆոկուսների վերականգնումը հիմնական խնդիրն է: Սուր վիրուսային վարակները կարող են նաև կրճատել մեղրամսի տևողությունը, այնպես որ անպայման խուսափեք դրանցից: Դժբախտաբար, գործընթացը ամբողջությամբ դադարեցնել հնարավոր չէ: Այս միջոցները կօգնեն գոնե արագացնել բջիջների ոչնչացման գործընթացը:
Մարդու սննդի բնույթը կարող է էապես ազդել շաքարախտի թողության հեռացման վրա: Խուսափեք գլյուկոզայի բարձր ալիքներից: Դա անելու համար անհրաժեշտ է խուսափել հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի օգտագործումից, կուտակված սնունդ ուտելուց և կատարել ճշգրիտ հաշվարկներ:
Կարևոր է նաև չհետաձգել ինսուլինային թերապիայի մեկնարկը: Շատ հիվանդներ վախենում են անցնել ինսուլին ՝ առանց իմանալու այնպիսի հիմնական հարցեր, ինչպիսիք են ինսուլինը ներարկելը, ինչպես կարելի է ինքնուրույն հաշվարկել դոզան, ինչպես պահել այն և այլն: Այնուամենայնիվ, ինսուլինային թերապիայի ժամանակին մեկնարկը կօգնի խուսափել ամբողջական մահից (կամ գոնե էապես դանդաղեցնել այս գործընթացը ) բետա բջիջները:
Ամենամեծ սխալը շաքարախտի մեղրամիս ժամանակահատվածում
Շատ հիվանդներ, շաքարախտի բարելավում գտնելով, կարծում են, որ հնարավոր է ամբողջությամբ դադարեցնել ինսուլինային թերապիան: 2-3% դեպքերում դուք կարող եք դա անել (ժամանակավորապես), այլ դեպքերում, այս պահվածքը ճակատագրական սխալ է, որը ոչ մի լավ բանի չի հասնի: Որպես կանոն, սա հանգեցնում է մեղրամսի վաղաժամկետ ավարտին և նույնիսկ խիստ վերահսկվող շաքարային դիաբետի զարգացմանը, այն է ՝ դյուրին շաքարախտին:
Մեղրաբուծության ժամանակահատվածում հիվանդը կարող է տեղափոխվել հիմնական թերապիայի ռեժիմ, այսինքն, երբ բավական է ինսուլին ներարկել, որպեսզի պահպանվի իր ամենօրյա գաղտնիքը: Նման իրավիճակում սննդի համար ինսուլինը կարող է չեղարկվել: Բայց անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, նախքան ձեր բուժման մեջ որևէ բան փոխելը:
Ինչ է տեղի ունենում, երբ բժիշկները սկսում են ներսից ինսուլին ներարկել
Ընկերներ, մենք աներևակայելի հաջողակ ենք, որ ապրում ենք 21-րդ դարում: Ինսուլինի անբավարարությունը այժմ կարող է իրականացվել արտաքին տեսքով: Դժվար է մտածել, որ մեր տատիկների և նույնիսկ տատիկների օրոք նրանք չէին էլ կարող երազել այդպիսի հրաշքի մասին: Բոլոր երեխաներն ու դեռահասները, ինչպես նաև որոշ մեծահասակներ անխուսափելիորեն մահացան:
Այսպիսով, բջիջների մնացած 20% -ը ինսուլինի ընդունումը նման է մաքուր օդի շնչառության: «Վերջապես նրանք ուժեղացումներ ուղարկեցին»: Վերապրածները ուրախությամբ ճչում են: Այժմ բջիջները կարող են հանգստանալ, «հյուրերի աշխատողները» իրենց համար աշխատանք կկատարեն: Որոշ ժամանակ անց (սովորաբար 4-6 շաբաթ) մնացած բջիջները, որոնք հանգստացել և ուժ են ստացել, վերցվում են այն պատճառաբանությամբ, որի համար նրանք ծնվել են `ինսուլինը սինթեզելու համար:
Ինսուլինի հետ միասին բնածին գեղձը սկսում է ավելի լավ աշխատել: Ահա թե ինչու այդքան «հյուրերի աշխատողներ» այլևս անհրաժեշտ չեն, և դրանց կարիքը գնալով փոքրանում է: Որքան ավելի քիչ է անհրաժեշտ ինսուլինի անհրաժեշտությունը կախված `ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների գործող մնացորդային քանակից:
Այդ իսկ պատճառով ստեղծվում է բուժիչ շաքարախտի պատրանք, չնայած բժշկության մեջ այս երևույթը կոչվում է շաքարախտի «մեղրամիս»: Այլ կերպ ասած, շաքարային դիաբետը մի փոքր հետ է մնում, ինսուլինի չափաբաժինը մի քանի անգամ կրճատվում է, քանի որ մարդը անընդհատ զգում է հիպոգլիկեմիա ՝ ավելորդ ինսուլինի պատճառով: Հետևաբար, դոզան կրճատվում է այնպես, որ այդ հիպոգլիկեմիան տեղի չի ունենում: Որոշ մարդկանց մոտ ինսուլինը գրեթե ամբողջությամբ պետք է դուրս բերվի, քանի որ մնացած բջիջները կարող են բավարար քանակությամբ ինսուլին ապահովել: Եվ ոմանք գուցե չեն զգում նույնիսկ այս «մեղրամիսը»:
Բայց ոչ մի բանի համար, որ մեղրամիսը կոչվում է մեղրամիս: Ամեն ինչ ավարտվում է մեկ անգամ, և մեղրամիս նույնպես: Մի մոռացեք աուտոիմունային գործընթացի մասին, որը չի քնում, բայց հանգիստ և համառորեն կատարում է իր կեղտոտ աշխատանքը: Աստիճանաբար այն բջիջները, որոնք գոյատևեցին, մահանում են: Արդյունքում, ինսուլինը կրկին դառնում է աղետալիորեն փոքր, և շաքարավազը նորից սկսում է բարձրանալ:
Որքա՞ն է մեղրամիսը շաքարախտի համար և ինչպես երկարացնել այն
Շաքարային դիաբետի նման հեռացման տևողությունը անհատական է և բոլորի համար տարբեր կերպ է ընթանում, բայց փաստը, որ բոլորը ինչ-որ չափով անցնում են դրանով, փաստ է: Ամեն ինչ կախված է.
- աուտոիմուն գործընթացների արագություն
- մնացած բջիջների քանակը
- սննդի բնույթը
Ինչպես արդեն ասացի, ոմանք կարող են բավականին երկար ժամանակ շարունակել ինսուլինի փոքր դոզաներ վերցնել, իսկ ոմանք էլ ինսուլինի դոզանների մի փոքր նվազում կունենան: Կարդացի, որ այն հազվադեպ է, երբ թուլացումը կարող է տևել մի քանի տարի: Մեր «մեղրամիսը» տևեց ընդամենը 2 ամիս, դոզայի կրճատումը տեղի ունեցավ, բայց ոչ մինչև ամբողջական չեղյալ հայտարարելը: Մենք նաև ներարկեցինք ինչպես կարճ, այնպես էլ երկար insulins:
Կցանկանայի, որ այս անգամ երբեք չավարտվի կամ չտևեց այնքան ժամանակ, որքան հնարավոր է: Ինչպե՞ս կարող ենք նպաստել դրան:
Նախ և առաջ անհրաժեշտ է իրականացնել վարակի քրոնիկ ֆոկուսների վերականգնում, որոնք աջակցում են աուտոիմունային գործընթացին, քանի որ թթվածինը աջակցում է այրմանը: Պետք է նաև խուսափել կտրուկ վիրուսային վարակներից, որոնք նույնպես առիթ են հանդիսանում: Այսպիսով, մենք չենք արագացնում աուտոիմունային գործընթացը, բայց կանգ չենք առնում, ցավոք:
Այս պահին բժշկությունը դեռևս չի ներմուծել դեղեր, որոնք վերականգնում են կորցրած բջիջները դեղագործական շուկա, չնայած դրանք արդեն գոյություն ունեն և անցնում են իրենց կլինիկական փորձարկումները: Նման դեղամիջոցները պետք է խթանեն գեղձի բջիջների աճը, որպեսզի խորտակեն աուտոիմունային գործընթացը, քանի որ դրա վրա գործելը, ինչպես պարզվեց, նույնիսկ ավելի բարդ է: Հետևաբար, այս կետը մեզանից կախված է անուղղակիորեն: Մասնավորապես, որքան շուտ սկսվի ինսուլինի թերապիան, այնքան ավելի շատ բջիջներ կմնան գործունակ:
Երրորդ պարբերությունը ամբողջովին կախված է այն անձից կամ հարազատ հիվանդից, որը հոգ է տանում հիվանդ երեխայի մասին: Եթե ցանկանում եք երկարացնել թողության տևողությունը, ապա արյան շաքարի բարձր ցատկումներից պետք է խուսափել: Քանի որ շաքարավազը հիմնականում պայմանավորված է բարձր գլիկեմիկ ինդեքսով սննդի օգտագործմամբ, բացառելով նրանց սննդակարգից, կարելի է հասնել քիչ թե շատ կայուն շաքարների:
Ոմանք փորձում են երկարացնել թուլացումը `վերցնելով տարբեր խոտաբույսերի վճարներ: Բայց ես ձեզ որևէ բան չեմ կարող խորհուրդ տալ, քանի որ ես ինքս չեմ հասկանում բուսական դեղամիջոցներ, և բուսաբույժների լավ ընկերներ չունեմ: Քանի որ իմ որդին անընդհատ ալերգիա ուներ, ես իսկապես այս հարցը չէի տալիս, որպեսզի չվատթարանամ իրավիճակը ալերգիաներով: Ի վերջո ես ընտրեցի չարիքների պակասը:
Ինչ է թույլ տալիս նորեկների ամենամեծ սխալը
Որոշ սկսնակների ամենախայտառակ և ճակատագրական սխալը ինսուլինի լիակատար մերժումն է ՝ դրա կարիքի նվազման պայմաններում: Հազվագյուտ դեպքերում դա կարող է անհրաժեշտ լինել, բայց հիմնականում մարդիկ դեռ պետք է աջակցեն բազալային սեկրեցմանը:
Այլ կերպ ասած, դուք չեք կարող ինսուլին ներարկել սննդի մեջ, բայց դուք անպայման պետք է թողնեք գոնե մի փոքր չափաբաժին բազալային ինսուլինը: Դա կարելի է անել ՝ օգտագործելով բռնակներ ՝ 0,5 միավորով ավելացմամբ: Ուստի ես պատրաստում եմ հոդված, թե ինչպես դա անել, հետևաբար բաժանորդագրվել թարմացումներինորպեսզի չկարոտեմ:
Անիծյալ գայթակղիչ է ներարկումներից ամբողջովին հրաժարվելը, բայց դրանով իսկ դուք կրճատում եք ձեր մեղրամիսը: Բացի այդ, ձեր վարքագիծը կարող է նպաստել շողոքորթ շաքարախտի `շաքարախտի զարգացմանը, որը շատ դժվար է վերահսկել, ինչը լիովին անբավարար է ինսուլինին արձագանքելու համար:
Ինսուլինից հրաժարվելը երբեմն հետևում է դա կիրառող տարբեր շառլատանների առաջարկություններին: Մի գնեք: Դեռևս ապագայում ինսուլին կստանաք, միայն թե ինչպես է հոսելու ձեր շաքարախտը: ... Մինչ օրս 1-ին տիպի շաքարախտի բուժում չկա:
Դա ինձ համար ամեն ինչ է: Հուսով եմ, որ դուք չեք կատարի ամենակարևոր սխալը, կսովորեք խաղաղ ապրել շաքարային դիաբետով ՝ ընդունելով այն այնպես, ինչպես կա:
Մեղրամիս հասկացությունը շաքարախտի համար
1 տիպի շաքարախտի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների միայն քսան տոկոսը, որոնք արտադրում են ինսուլին, սովորաբար գործում են հիվանդի մոտ:
Հորմոնի ախտորոշում կատարելուց և ներարկումներ նշանակելուց հետո, որոշ ժամանակ անց դրա անհրաժեշտությունը նվազում է:
Դիաբետիկի վիճակի բարելավման ժամանակահատվածը կոչվում է մեղրամիս: Ռեմիսի ընթացքում օրգանիզմի մնացած բջիջները ակտիվանում են, քանի որ ինտենսիվ թերապիայի ավարտից հետո դրանց վրա ֆունկցիոնալ բեռը կրճատվել է: Նրանք արտադրում են անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին: Նախորդ դոզայի ներդրումը նվազեցնում է շաքարը նորմայից ցածր, իսկ հիվանդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա:
Մեծահասակների մոտ
Մեծահասակ հիվանդների մոտ հիվանդության ընթացքում առանձնանում են թողության երկու տեսակ.
- ամբողջական. Այն հայտնվում է հիվանդների երկու տոկոսում: Հիվանդներին այլևս պետք չէ ինսուլինային թերապիա,
- մասնակի. Դիաբետիկ ներարկումները դեռ անհրաժեշտ են, բայց հորմոնի դեղաչափը զգալիորեն կրճատվում է ՝ իր քաշի մեկ կիլոգրամի համար դեղամիջոցի մոտ 0,4 միավոր:
Հանգստանալու դեպքում հիվանդությունը ազդակիր օրգանի ժամանակավոր ռեակցիա է: Թուլացած գեղձը չի կարող լիովին վերականգնել ինսուլինի սեկրեցումը, հակամարմինները նորից սկսում են հարձակվել նրա բջիջների վրա և արգելափակել հորմոնի արտադրությունը:
Երեխայի թույլ մարմինը հանդուրժում է հիվանդությունը ավելի վատ, քան մեծահասակները, քանի որ նրա իմունային պաշտպանությունն ամբողջությամբ ձևավորված չէ:
Նորածինները, ովքեր հիվանդ են մինչև հինգ տարեկանը, վտանգված են ketoacidosis- ի զարգացման համար:
Երեխաների մոտ թուլացումը տևում է շատ ավելի կարճ, քան մեծահասակների մոտ և գրեթե անհնար է անել առանց ինսուլինի ներարկումների:
Պատահում է տիպի 2 դիաբետիկ:
Հիվանդությունը զարգանում է ինսուլինի անբավարարության պատճառով, հիվանդության այս ձևով անհրաժեշտ է ներարկել այն:
Remission- ի ընթացքում արյան շաքարը կայունանում է, հիվանդը շատ ավելի լավ է զգում, հորմոնի դոզան կրճատվում է: Երկրորդ տիպի շաքարախտը առաջինից տարբերվում է նրանով, որ դրա հետ անհրաժեշտ չէ ինսուլինային թերապիա, բավական է հավատարիմ մնալ ցածր ածխաջրերի սննդակարգին և բժշկի առաջարկություններին:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում:
Թողումը տևում է միջինը մեկից վեց ամիս: Որոշ հիվանդների մոտ բարելավումը նկատվում է մեկ կամ ավելի տարի:
Remission հատվածի ընթացքը և դրա տևողությունը կախված են հետևյալ գործոններից.
- հիվանդի սեռը: Արգելքի ժամանակահատվածը տղամարդկանց ավելի երկար է տևում,
- բարդություններ ketoacidosis- ի և նյութափոխանակության այլ փոփոխությունների տեսքով: Քիչ բարդություններ են առաջացել հիվանդության հետ, այնքան երկար է տևում թունավորումը շաքարախտի դեմ,
- հորմոնի սեկրեցիայի մակարդակը: Որքան բարձր է մակարդակը, այնքան երկար է թողարկման ժամանակահատվածը,
- վաղ ախտորոշում և ժամանակին բուժում: Ինսուլինային թերապիան, որը նախատեսված է հիվանդության սկզբում, կարող է երկարացնել թուլացումը:
Ինչպե՞ս երկարացնել թողության ժամանակահատվածի տևողությունը:
Դուք կարող եք երկարաձգել մեղրամիսը բժշկական առաջարկությունների ենթակա ՝
- վերահսկել մեկի բարեկեցությունը,
- անձեռնմխելիության ամրապնդում
- մրսածությունից խուսափելը և քրոնիկ հիվանդությունների սրումը,
- ժամանակին բուժում ինուլինի ներարկումների տեսքով,
- Դիետիկ սննդի համապատասխանությունը դիետայում հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի ներառմամբ և արյան շաքարը բարձրացնող սննդամթերքի բացառմամբ:
Դիաբետիկները պետք է օրվա ընթացքում ուտեն փոքր սնունդ: Սննդի քանակը `5-6 անգամ: Ընթացքում overeating, ծանրաբեռնված հիվանդ օրգանի վրա ծանրաբեռնվածությունը զգալիորեն մեծանում է: Առաջարկվում է հետևել սպիտակուցային սննդակարգին: Այս միջոցառումներին չկատարելը կօգնի ապահովել, որ առողջ բջիջները չեն կարող արտադրել ինսուլինի ճիշտ քանակությունը:
Այլընտրանքային բժշկության մեթոդները, որոնք խոստանում են կարճ ժամանակահատվածում բուժել հիվանդությունը, անարդյունավետ են: Գրեթե անհնար է ամբողջովին ազատվել հիվանդությունից:
Եթե շաքարախտի համար կա թուլացման ժամանակաշրջան, ապա դուք պետք է օգտագործեք այս ժամանակահատվածը հիվանդության ընթացքում, որպեսզի նվազեցնեք ներարկումների քանակը և մարմնին հնարավորություն տաք ինքնուրույն պայքարելու դրա հետ: Ավելի վաղ բուժումը սկսվել է, այնքան երկար կլինի թողության ժամանակահատվածը:
Ինչ սխալներից պետք է խուսափել:
Ոմանք կարծում են, որ ընդհանրապես հիվանդություն չի եղել, և ախտորոշումը բժշկական սխալ էր:
Մեղրամիսը կավարտվի, և միևնույն ժամանակ հիվանդը կվատանա ՝ մինչև դիաբետիկ կոմայի զարգացումը, որի հետևանքները կարող են տխուր լինել:
Հիվանդության ձևեր կան, երբ ինսուլինի ներարկումների փոխարեն հիվանդը պահանջում է սուլֆոնամիդային դեղամիջոցների ներդրում: Շաքարախտը կարող է պայմանավորված լինել բետա-բջջային ընկալիչների գենետիկական մուտացիաներով:
Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է հատուկ ախտորոշում, որի արդյունքների համաձայն բժիշկը որոշում է հորմոնալ թերապիան փոխարինել այլ դեղամիջոցներով:
Առնչվող տեսանյութեր
1-ին տիպի շաքարախտի համար մեղրամիսը բացատրող տեսություններ.
Ժամանակին ախտորոշմամբ ՝ դիաբետիկները կարող են առաջանալ հիվանդության ընդհանուր վիճակի և կլինիկական պատկերը բարելավում: Այս ժամանակահատվածը կոչվում է «մեղրամիս»: Այս դեպքում արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալացվում է, ինսուլինի չափաբաժինը կարող է զգալիորեն կրճատվել: Թողության հեռացման տևողությունը կախված է հիվանդի տարիքից, սեռից և վիճակից:
Այն տևում է մեկ ամսից մինչև մեկ տարի: Հիվանդին թվում է, որ նա լիովին ապաքինվել է: Եթե հորմոնալ թերապիան ամբողջությամբ դադարեցվի, հիվանդությունը արագ կզարգանա: Հետևաբար, բժիշկը միայն նվազեցնում է դեղաչափը, և պետք է պահպանվեն նրա բոլոր մյուս առաջարկությունները սննդի և բարեկեցության մոնիտորինգի վերաբերյալ:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->