Meridia ախորժակի կարգավորիչ. Դեղամիջոցի օգտագործման հետ կապված կազմը և առաջարկությունները
Քաշը կորցնելու համար շատ աղջիկներ և կանայք, ովքեր ցանկանում են իրենց ցուցանիշը մոտեցնել իդեալին, վերցնում են հատուկ դեղամիջոցներ: Նրանցից ոմանք պարունակում են այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են սիբութրամինը: Այս նյութի հիման վրա պատրաստվում է քաշը կորցնելու համար Meridia դեղը:
Այս եղանակով նիհարելուց առաջ դուք պետք է մանրամասն ուսումնասիրեք ստորև բերված Meridia օգտագործման հրահանգները:
Meridia. Կազմը և գործողությունների սկզբունքը
«Meridia» դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ենթատրամինի հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատն է: Որպես հարուցիչներ, դեղամիջոցը պարունակում է այնպիսի բաղադրիչներ, ինչպիսիք են սիլիկոնային երկօքսիդը, տիտանի երկօքսիդը, ժելատինը, բջջանյութը, նատրիումի սուլֆատը, ներկանյութերը և այլն: Պարկուճները հաճախ օգտագործվում են գիրություն ունեցող մարդկանց բուժման համար:
Դեղը Meridia- ն հասանելի է տարբեր դեղաչափերի պարկուճների տեսքով.
- 10 միգրամ (կեղևը ունի դեղին-կապույտ գույն, ներսը սպիտակ փոշի է),
- 15 միգրամ (գործը ունի սպիտակ-կապույտ գույն, բովանդակությունը սպիտակ փոշի է):
Meridia- ի նիհարեցման արտադրանքը ունի թերապևտիկ հատկությունների մի ամբողջ շարք և ունի հետևյալ հետևանքները մարմնի վրա.
- բարձրացնում է սերոտոնինի և նորեֆինեֆրինի մակարդակը նյարդային համակարգի ընկալիչների մեջ,
- ճնշում է ախորժակը
- տալիս է լիարժեքության զգացում,
- նորմալացնում է հեմոգլոբինի և գլյուկոզի մակարդակը,
- մեծացնում է մարմնի ջերմության արտադրությունը,
- նորմալացնում է լիպիդային (ճարպ) նյութափոխանակությունը,
- խթանում է շագանակագույն ճարպի խզումը:
Դեղամիջոցի բաղադրիչները արագորեն ներծծվում են մարսողական համակարգի մեջ, կոտրվում են լյարդի մեջ և իրենց առավելագույնը հասնում են արյան մեջ մտնելուց երեք ժամ հետո: Ակտիվ նյութերը մարմնից արտազատվում են միզելու և վերացման ժամանակ:
Օգտագործման ցուցումներ
«Meridia» դեղամիջոցի օգտագործումը մարդկանց համար նշվում է որպես հիվանդությունների սպասարկման թերապիա, ինչպիսիք են.
- ալիմենտ ճարպակալում, որի դեպքում մարմնի զանգվածի ինդեքսը գերազանցում է մեկ քառակուսի մետրի համար 30 կիլոգրամը,
- Հանգստացնող ճարպակալումը, ուղեկցվում է շաքարային դիաբետով կամ ճարպային բջիջների թույլ նյութափոխանակությամբ, որի դեպքում մարմնի զանգվածի ինդեքսը գերազանցում է 27 կիլոգրամը մեկ քառակուսի մետրի համար:
Օգտագործման հրահանգներ
Վերցրեք Meridia- ի պարկուճները համաձայն հրահանգների, որոնք միշտ կցվում են դեղամիջոցներին.
- խմել պարկուճներ օրական մեկ անգամ (դեղամիջոցը չի ծամում, բայց լվանում է մի բաժակ մաքուր ջրով),
- ավելի լավ է օգտագործել անորեքսիոգեն դեղամիջոցը առավոտյան նախքան կերակուրը կամ կերակուրը,
- Meridia- ի նախնական ամենօրյա դեղաչափը պետք է լինի 10 միգրամ,
- եթե դեղը լավ հանդուրժողականություն ունի, բայց չի տալիս արտահայտված արդյունքներ (մեկ ամսվա ընթացքում հիվանդի քաշը նվազում է երկու կիլոգրամից պակաս), օրական դեղաչափը կարող է ավելանալ մինչև 15 միլիգրամ,
- եթե դեղը ընդունելու առաջին երեք ամիսների ընթացքում քաշը նվազել է ընդամենը 5% -ով (մինչդեռ հիվանդը պարկուճներ է վերցրել 15 մգ դեղաչափով), Meridia- ի օգտագործումը դադարեցված է.
- Պարկուճների հեռացումը կպահանջվի նաև այն դեպքերում, երբ անձը փոքր քաշի կորստից հետո չի սկսում դուրս գալ, այլ, ընդհակառակը, ձեռք բերել լրացուցիչ կիլոգրամներ (երեք կիլոգրամից և բարձրից),
- Meridia- ի դեղորայքի ընդունումը կարող է տևել ոչ ավելի, քան 12 ամիս անընդմեջ,
- anorexigenic դեղորայք ընդունելիս հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա դիետային, հավատարիմ մնա բժշկի կողմից սահմանված դիետաներին և զբաղվի ֆիզիկական թերապիայով, մարդը բուժումից հետո պետք է պահպանի նույն կենսակերպը (հակառակ դեպքում արդյունքները կարող են արագ անհետանալ),
- աղջիկներն ու կանայք, ովքեր ծննդյան տարիք ունեն և ընդունում են «Մերիդիա» դեղը, պետք է պաշտպանված լինեն հղիությունից ՝ օգտագործելով հուսալի հակաբեղմնավորիչներ,
- Meridia պլանշետները խորհուրդ չեն տրվում համատեղել ալկոհոլի ընդունմամբ, էթիլային ալկոհոլի և անորեքսիոգեն դեղամիջոցի ակտիվ նյութի համադրությունը կարող է հրահրել մարմնին սպառնացող անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացումը,
- բուժման ընթացքում հիվանդը պետք է պարբերաբար վերահսկի արյան ճնշման և սրտի հաճախության մակարդակը, ինչպես նաև վերահսկի արյան մեջ մեզի թթվի և լիպիդների պարունակությունը,
- օգտագործելով պարկուճներ, մարդը պետք է հատկապես զգույշ լինի մեքենա վարելիս և տեխնիկապես բարդ մեխանիզմներով աշխատելիս, ինչպես այս դեղը կարող է իջեցնել ձեր ուշադրության շրջանը,
- դեղը չպետք է ընդունվի միաժամանակ հակադեպրեսանտ դեղամիջոցներով:
Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները
Ստանալով anorexigenic պարկուճներ Meridia- ը հակացուցված է հիվանդությունների և ախտանիշների մեջ, ինչպիսիք են.
- հոգեկան խանգարումներ (ներառյալ անորեքսիան և բուլիմիան),
- թմրամիջոցների կախվածություն
- հիպերտոնիկ համախտանիշ
- շագանակագեղձի ադենոմա
- սրտի և արյան անոթների ծանր պաթոլոգիաներ,
- երիկամային անբավարարություն
- կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն,
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին,
- լյարդի անսարքություն,
- հորմոնալ անհավասարակշռության, ուռուցքների և նման այլ պատճառների հետևանքով առաջացած օրգանական ճարպակալում,
- վահանաձև գեղձի լուրջ դիսֆունկցիա:
Բացի այդ, այս դեղը չպետք է ընդունվի հղիության և լակտացիայի ժամանակ կանանց կողմից, 18 տարեկանից ցածր երեխաներ և դեռահասներ, 65 տարեկանից բարձր տարեցներ: Ծայրահեղ զգուշությամբ, պարկուճները անհրաժեշտ են նրանց համար, ովքեր տառապում են էպիլեպսիայով կամ հակված են արյունահոսության:
Մարդիկ, ովքեր փորձում են բուժել ճարպակալումը և ազատվել լրացուցիչ ֆունտից `Meridia- ի նիհարեցնող դեղորայքի օգնությամբ, կարող են հանդիպել կողմնակի բարդությունների զարգացման, ինչպիսիք են.
- տախիկարդիա
- ճնշման բարձրացում
- սրտխառնոց
- փորկապություն
- չոր բերան
- համի խախտում
- ցավ աղիքներում և ստամոքսում,
- միզելու խանգարումներ
- անքնություն կամ աճող քնկոտություն,
- գլխացավեր
- ցավալի ժամանակաշրջաններ
- գինեկոլոգիական արյունահոսություն
- հզորության նվազում
- մկանների և հոդերի ցավ
- քոր առաջացնող մաշկ և ցան,
- ալերգիկ ռինիտ
- այտուցվածություն
- տեսողության խանգարում և այլն:
Առնչվող տեսանյութեր
Բժիշկների ակնարկներ ՝ քաշի կորստի համար դեղեր Reduxin, Meridia, Sibutramine, Turboslim և միկրոկրիստալ բջջանյութ:
Obարպակալումը լուրջ հիվանդություն է, որի բուժմանը պետք է համակողմանիորեն մոտենալ: Նիհարելու համար մարդուն կօգնեն ոչ միայն սպորտով զբաղվելը և պատշաճ սնունդը, այլև հզոր դեղամիջոցները: Meridia - դիետիկ դեղահատեր, որոնք լավ արդյունք կտան, բայց դրանք պետք է սպառվեն միայն բժշկի առաջարկությամբ: Այս դեղամիջոցի հետ ինքնաբուժումը կարող է առաջացնել մի շարք կիլոգրամներ և մարմնի համար ծանր բարդությունների զարգացում:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->
Դեղաբանական գործողություն
Դեղաբանական գործողություն - anorexigenic.
Edyարպակալման միջոց Sibutramine- ն իր էֆեկտն իրականացնում է vivo- ի շնորհիվ մետաբոլիտների, որոնք երկրորդական և առաջնային ամիններ են:
Այն խանգարում է մոնոամինների (առաջին հերթին ՝ սերոտոնին և նորեֆինեֆրին) նորից կուտակումին և նվազեցնում է ախորժակը (մեծացնում է լիարժեքության զգացումը) `փոխելով (ավելացնելով սիներգիստական փոխազդեցությունները) կենտրոնական նորադեներգիկ և 5-ՀՏ գործառույթները և մեծացնում է թերմոգենեզը beta3-adrenergic ընկալիչների անուղղակի ակտիվացման միջոցով: Այն նաև ազդում է շագանակագույն ճարպային հյուսվածքի վրա:
Sibutramine- ը և դրա մետաբոլիտները չեն արձակում մոնոամիններ և չեն հանդիսանում MAO խանգարող միջոցներ: Դրանք չեն կապում մեծ թվով նյարդափոխադրող ընկալիչների, ներառյալ սերոտոներգիկ (5-HT1,5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2a, 5-HT2c), adrenergic (alpha1, alpha2, beta, beta1, beta3), dopaminergic (D1) , D2), մուսկարին, histaminergic (H1), benzodiazepine և NMDA ընկալիչները:
Idուցանիշները դեղամիջոցի Meridia
Աջակցող խնամք ավելաքաշ հիվանդների համար հետևյալ դեպքերում.
- ալիմիական ճարպակալում մարմնի զանգվածի ինդեքսով 30 կգ / մ 2 կամ ավելի,
- Մարմնի զանգվածի ինդեքսով 27 կգ / մ 2 կամ ավելի բարձր ալիքային ճարպակալում ավելաքաշի պատճառով ռիսկայնության այլ գործոնների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են շաքարախտի տիպի 2 տիպը կամ դիսլիպոպրոտեինեմիան (թույլ տառապող լիպիդային նյութափոխանակություն):
Հղիություն և լակտացիա
Հղիության ընթացքում այս դեղը չպետք է ընդունվի, քանի որ մինչ այժմ չկա բավարար համոզիչ քանակի ուսումնասիրություններ `կապված Meridia- ի ազդեցության պտղի վրա:
Ծննդաբեր տարիքի կանայք դեղը ընդունելիս պետք է օգտագործեն հակաբեղմնավորիչներ:
Մի օգտագործեք Meridia- ն `լակտացիայի ընթացքում:
Փոխազդեցություն
Սիբութրամինի միաժամանակ օգտագործումը թմրանյութերի հետ, որոնք խանգարում են CYP3A4 ֆերմենտի գործունեությունը (ketoconazole, erythromycin, troleandomycin, cyclosporin) հանգեցնում է սիբութրամինի մետաբոլիտների պլազմային համակենտրոնացման բարձրացմանը և սրտի կշիռի ավելացմանը մեկ րոպեի 2.5 ռիթմով և կլինիկական աննշան տևողության միջոցով:
Ռիֆամպիցինը, ֆենիտոինը, կարբամազեպինը, ֆենոբարբիտալը, դեքսամեթասոնը և մակրոլիդային հակաբիոտիկները կարող են արագացնել սիբութրամինի նյութափոխանակությունը:
Թմրամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, որոնք բարձրացնում են արյան պլազմայում սերոտոնինի նյարդափոխադրողի մակարդակը (ընտրովի serotonin reuptake inhibitors, sumatriptan, dihydroergotamine, հզոր անալգետիկ միջոցներ ՝ պենտազոցին, պեթիդին, ֆենտանիլ, հակատիտային դեղեր - դxtromethorphan), մեծացնում է սերոտոմոն
Meridia- ն չի ազդում հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ազդեցության վրա: Թմրամիջոցների փոխազդեցության վերաբերյալ տվյալները վերաբերում են կարճ ժամանակահատվածում օգտագործվող դեղամիջոցներին:
Այն ալկոհոլով վերցնելիս վերջինիս բացասական ազդեցության աճ չի գրանցվել: Այնուամենայնիվ, սիբութրամինը ընդունելիս ալկոհոլը բացարձակապես համակցված չէ առաջարկվող դիետիկ միջոցների հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Ամենից հաճախ կողմնակի բարդությունները հայտնվում են բուժման սկզբում (առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում): Նրանց ծանրությունն ու հաճախությունը ժամանակի հետ թուլանում են: Կողմնակի ազդեցությունները, ընդհանուր առմամբ, մեղմ և շրջելի են: Կողմնակի ազդեցությունների դեպքերի գնահատման չափանիշներ. Հաճախ -> 10%, երբեմն 1-10%, հազվադեպ ՝ 145/90 մմ Hg) (տես նաև «Նախազգուշական միջոցներ»):
Հիպերտիրեոզ (վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ավելացում):
Լյարդի ֆունկցիայի լուրջ խանգարում:
Երիկամների ծանր խանգարում:
Շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա (շագանակագեղձի բարորակ ընդլայնում մնացորդային մեզի ձևավորմամբ):
Ֆեոխրոմոցիտոմա (վերերիկամային գեղձի հորմոնալ ակտիվ ուռուցք):
Սահմանվել է դեղաբանական, թմրանյութերից և ալկոհոլային կախվածությունից:
Հղիություն և լակտացիա:
Meridia 15 մգ-ը չպետք է օգտագործվի 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների մոտ, իսկ 65 տարեկանից բարձր տարեցների մոտ `բավարար կլինիկական փորձի բացակայության պատճառով:
Դոզան և կիրառումը
Ներսում, պարկուճները պետք է ընդունվեն առավոտյան, առանց ծամելու և խմելու շատ հեղուկներ (մի բաժակ ջուր): Դեղը կարող է ընդունվել դատարկ ստամոքսի վրա կամ համադրվել կերակուրի հետ:
Նախնական դոզան օրական Meridia- ի 1 պարկուճ է 10 մգ: Հիվանդների մոտ, ովքեր վատ են արձագանքում այս դոզան ընդունելուն (չափանիշը 4 շաբաթվա ընթացքում 2 կգ-ից պակաս մարմնի քաշի նվազում է), լավ հանդուրժողականության պայմաններում, ամենօրյա դոզան կարող է ավելացվել մինչև 15 մգ: Այն հիվանդների մոտ, որոնք թույլ են տալիս պատասխանել Meridia 15 մգ-ին (չափանիշը 4 շաբաթվա ընթացքում 2 կգ-ից պակաս մարմնի քաշի նվազում է), այս դեղամիջոցի հետագա բուժումը պետք է դադարեցվի:
Եթե դուք բաց եք թողնում դեղը 10 կամ 15 մգ դեղաչափով, ապա չպետք է կրկնակի չափաբաժին ընդունեք, բայց հարկավոր է շարունակել այն վերցնել `համաձայն սահմանված սխեմայի: Բուժումը չպետք է շարունակվի ավելի քան 3 ամիս այն հիվանդների մոտ, ովքեր լավ չեն արձագանքում թերապիայի (բուժման 3 ամսվա ընթացքում նախնական մակարդակի 5% -ից պակաս քաշի կորուստ): Բուժումը չպետք է շարունակվի, եթե հետագա թերապիայի դեպքում մարմնի քաշի նվաճումից հետո հիվանդը ավելացնում է 3 կգ և ավելի քաշ: Meridia 10-ի կամ 15 մգ-ով բուժման տևողությունը չպետք է գերազանցի 1 տարին (դեղամիջոցի արդյունավետության և անվտանգության մասին ավելի երկար ժամանակ տվյալներ մատչելի չեն):
Meridia թերապիայի ընթացքում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում փոխել իրենց ապրելակերպն ու սովորությունները, որպեսզի բուժման ավարտից հետո նրանք ապահովեն, որ պահպանվում է մարմնի քաշի հաջողված նվազումը (եթե այդ պահանջները չեն նկատվում, մարմնի քաշի կրկնակի բարձրացում և բժշկի այցն անխուսափելի է):
Կիրառման մեթոդի և դեղաչափերի վերաբերյալ այս հրահանգները համարվում են վավեր, քանի դեռ ներկա բժիշկը ձեզ նշանակել է նոր դեղամիջոց դեղը ընդունելու համար: Արդյունավետության հասնելու համար հարկավոր է պահպանել սահմանված դեղաչափի ռեժիմը:
Չափից մեծ դոզա
Սիբութրամինի չափից մեծ դոզայի վերաբերյալ տվյալները սահմանափակ են: Դեպոզիտարիայի հատուկ նշանները անհայտ են, սակայն պետք է հաշվի առնել կողմնակի բարդությունների ավելի ցայտուն դրսևորման հնարավորությունը:
Չկա հատուկ բուժում չափից մեծ դոզայի և հատուկ հակաթույնների համար: Անհրաժեշտ է իրականացնել ընդհանուր միջոցառումներ, որոնք ուղղված են շնչառության պահպանմանը, սրտանոթային համակարգի գործառույթին, սիմպտոմատիկ թերապիայի, ստամոքսային լվացման և ակտիվացված փայտածուխի օգտագործմանը: Արյան ճնշման բարձրացումով և տախիկարդիայով կարող են նշանակվել բետա-արգելափողներ:
Անվտանգության նախազգուշական միջոցներ
Այն օգտագործվում է միայն լավ սահմանված պայմաններում և հատուկ նախազգուշական միջոցներով: Պարտադիր բժշկական խորհրդատվություն:
Meridia- ն ընդունող հիվանդների դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել արյան ճնշումը և սրտի հաճախությունը: Թերապիայի առաջին 2 ամիսներին այդ պարամետրերը պետք է դիտարկվեն յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ, իսկ հետո `ամսական: Զարկերակային գերճնշում ունեցող հիվանդների մոտ (արյան ճնշումը 145/90 մմ Hg- ից բարձր), այս պարամետրերի մոնիտորինգը պետք է իրականացվի հատկապես ուշադիր և, անհրաժեշտության դեպքում, ավելի հաճախ: Եթե կրկնակի չափման ընթացքում արյան ճնշումը երկու անգամ գերազանցել է 145/90 մմ Hg: բուժումը պետք է դադարեցվի:
Զգուշություն պետք է արվի, երբ միաժամանակ օգտագործվում է դեղամիջոցների միջոցով, որոնք ավելացնում են QT ընդմիջումը (ասթեմիզոլ, տերֆենադին, ամիոդարոն, quinidine, flecainide, mexiletine, propafenone, sotalol, cisapride, pimozide, sertindole, tricyclic antidepressants) և այն պայմաններում, որոնք կարող են հանգեցնել ընդմիջման: ինչպիսիք են հիպոկալեմիան և հիպոմագնիսեմիան:
Թմրամիջոցն ընդունող հիվանդի վիճակի պարբերաբար բժշկական մոնիտորինգ անցկացնելիս պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել ոտքերի առաջանցիկ դիսպնեային, կրծքավանդակի ցավին և այտուցվածությանը, չնայած որ որևէ կապ չկա Meridia- ի օգտագործման և առաջնային թոքային գերճնշման զարգացման միջև:
Ծայրահեղ զգուշությամբ, որը նախատեսված է էպիլեպսիայով հիվանդներին:
Հատուկ խնամքով, Meridia- ն պետք է նշանակվի հիվանդների մոտ, որոնք ունեն թույլ լյարդի ֆունկցիայի թույլ տեսողություն ունեցող մեղմ և միջին ծանրության (արյան պլազմայում սիբութրամինի կոնցենտրացիայի բարձրացում հնարավոր է):
Հաշվի առնելով, որ թմրամիջոցների ոչ ակտիվ նյութափոխանակիչները արտազատվում են երիկամների կողմից, ծայրահեղ զգուշությամբ, դեղը պետք է օգտագործվի մեղմ և չափավոր ծանրության երիկամային ֆունկցիայի խանգարված հիվանդների մոտ:
Այն պետք է զգուշությամբ օգտագործվի շարժիչային կամ բանավոր տրիկոտաների պատմություն ունեցող հիվանդների (մոնտաժված ինքնաբուխ մկաններ, ինչպես նաև խանգարված հոդաբաշխություն) հիվանդների մոտ:
Թմրամիջոցների դուրսբերման վերաբերյալ ռեակցիաները (գլխացավ, ախորժակի բարձրացում) հազվադեպ են: Տվյալները չկա դուրսբերման համախտանիշի զարգացման, դուրսբերման համախտանիշի կամ տրամադրության խանգարումների վերաբերյալ:
Բուժման ընթացքում չպետք է խմեք ալկոհոլը `սննդակարգին հետևելու անհրաժեշտության պատճառով:
Զգուշությամբ, այն միաժամանակ նշանակվում է դեղամիջոցների հետ, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը և սրտի մակարդակը (ներառյալ հազի, ալերգիայի և մրսածության համար օգտագործվող դեղամիջոցներով):
Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա գործող դեղերը կարող են սահմանափակել մտավոր ակտիվությունը, հիշողությունը և արձագանքման արագությունը:Եվ չնայած ուսումնասիրությունները չեն նշել սիբութրամինի ազդեցությունը այդ գործառույթների վրա, այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը վարորդներին և մարդկանց նշանակելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերվի, որի մասնագիտությունը կապված է ուշադրության կենտրոնացման մեծացման հետ:
Հատուկ ցուցումներ
Դեղը պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքերում, երբ մարմնի քաշը նվազեցնելու բոլոր միջոցները անարդյունավետ են (այսինքն ՝ 3 ամսվա ընթացքում մարմնի քաշի իջեցումը 5 կգ-ից պակաս է):
Բուժումը պետք է իրականացվի միայն որպես բարդ թերապիայի մաս, մարմնի քաշը նվազեցնելու համար, ճարպակալման բուժման գործնական փորձ ունեցող բժշկի հսկողության ներքո: Բարդ թերապիան ներառում է դիետայի և կենսակերպի փոփոխություններ, որոնք անհրաժեշտ են թմրամիջոցների թերապիայի վերացումից հետո մարմնի քաշի հասնելու նվազեցման համար:
Թմրամիջոցների ընդունման ժամանակահատվածը պետք է սահմանափակվի ժամանակով:
Meridia- ի օգտագործման հրահանգներ, հակացուցումներ, կողմնակի բարդություններ, ակնարկներ
Drugարպակալման բուժման համար դեղամիջոց: Պատրաստում ՝ MERIDIA®
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը. սիբութրամին
ATX կոդավորում. A08AA10KFG. Դեղամիջոցը կենտրոնական ճարպակալման գրանցման համարի բուժման համար. P No. 012145/01 Գրանցման ամսաթիվ `02.26.06
Սեփականատեր reg. գործ. ABBOTT GmbH & Co. ԿԳ
Meridia- ի թողարկման ձևը, դեղերի փաթեթավորումը և կազմը
Կոշտ ժելատինի պարկուճներ, դեղին մարմնով և կապույտ գլխարկով, «10» -ի գերբեռնվածությամբ, պարկուճների պարունակությունը սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, հեշտությամբ չամրացված փոշի է: Պարկուճներ 1 գլխարկ:
sibutramine hydrochloride monohydrate 10 մգ Excipients: կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, ինդիգոդին (E132), տիտանի երկօքսիդ (E171), նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, թանաք (մոխրագույն), quinoline դեղին: 7 հատ: - շիկահեր տուփեր (2) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ:
- շիկահեր տուփեր (1) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ: - շիկահեր տուփեր (2) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ: - բշտիկավոր տուփեր (6) - ստվարաթղթե տուփեր Կոշտ ժելատինային պարկուճներ, սպիտակ մարմնով և կապույտ գլխարկով, «15» -ի գերբեռնվածությամբ, պարկուճների պարունակությունը սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, հեշտությամբ չամրացված փոշի է: Պարկուճներ 1 գլխարկ:
սիբութրամինի հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատ 15 մգ Excipients: կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, ինդիգոտին (E132), տիտանի երկօքսիդ (E171), ժելատին, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, թանաք (մոխրագույն), quinoline դեղին: - շիկահեր տուփեր (2) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ:
- շիկահեր տուփեր (1) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ: - շիկահեր տուփեր (2) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ: - բշտիկ փաթեթավորումներ (6) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը հիմնված է օգտագործման համար պաշտոնապես հաստատված հրահանգների վրա:
Drugարպակալման բուժման համար դեղամիջոց: Sibutramine- ը արտադրանք է և իրականացնում է իր ազդեցությունը in vivo- ի շնորհիվ մետաբոլիտների (առաջնային և երկրորդային ամիններ) շնորհիվ, որոնք խանգարում են մոնոամինների (հիմնականում սերոտոնին և նորեֆինեֆրին) նորից վերադարձը:
Սինապսներում նյարդափոխադրող նյութերի պարունակության բարձրացումը մեծացնում է կենտրոնական 5-HT-սերոտոնինի և adrenergic ընկալիչների ակտիվությունը, ինչը նպաստում է լրիվության զգացման և սննդի պահանջների նվազմանը, ինչպես նաև ջերմային արտադրության աճին:
Անուղղակիորեն ակտիվացնելով 3-adrenergic ընկալիչները, սիբութրամինը գործում է շագանակագույն յուղի հյուսվածքի վրա:
Sibutramine- ը և դրա մետաբոլիտները չեն ազդում մոնոամինների արտազատման վրա, չեն խանգարում MAO- ին, չունեն կապակցություն մեծ թվով նյարդափոխադրող ընկալիչների համար, ներառյալ սերոտոնինը (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), adrenergic (1 , 2, 3, 1, 2), դոպամին (D1, D2), մուսկարին, histamine (H1), բենզոդիազեպին և NMDA ընկալիչներ:
Կլանում, բաշխում, նյութափոխանակություն Դեղը ներսից վերցնելուց հետո սիբութրամինը արագորեն ներծծվում է մարսողական տրակտից: Սիբութրամինի Cmax- ին հասնելու ժամանակը 1.2 ժամ է:
Sibutramine- ը գրեթե լիովին նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ `CYP 3A4 իզոեզիմի մասնակցությամբ` մոնո- (dismethylsibutramine) և di-dismethyl (di-dismethylsibutramine) ձևերի ակտիվ մետաբոլիտների (M1 և M2) ձևերի, ինչպես նաև հիդրօքսիլացման և կոնյուկտիվացման միջոցով նյութափոխանակության գործընթացում:
15 մգ դեղաչափով դեղամիջոցի մեկ բանավոր կիրառությունից հետո Cmax M1 և M2- ը համապատասխանաբար կազմում է 4 ng / ml (3.2-4.8 նգ / մլ) և 6.4 նգ / մլ (5.6-7.2 նգ / մլ): Սննդի հետ ուտելը մեծացնում է հասնելու ժամանակը և համապատասխանաբար նվազեցնում է Cmax dismethyl նյութափոխանակիչների արժեքը 3 ժամով և 30% -ով, համապատասխանաբար, չի ազդում դիսմեթիլային մետաբոլիտների AUC արժեքի վրա:
Այն արագ և լավ տարածվում է հյուսվածքներում: Սիբութրամինի հետ կապող սպիտակուցը `97%, M1 և M2 - 94%:
Սիբութրամինի T1 / 2 - 1,1 ժամ, M1 - 14 ժամ, M2 - 16 ժամ Այն արտազատվում է հիմնականում երիկամների միջոցով ՝ ոչ ակտիվ մետաբոլիտների տեսքով:
հատուկ կլինիկական դեպքերում
Երիկամային անբավարարության դեպքում հիմնական դեղագործական հոսանքի պարամետրերը (Cmax, T1 / 2 և AUC) զգալիորեն չեն փոխվում:
Դեղամիջոցի դեղաչափը և օգտագործման եղանակը
Դոզան սահմանվում է անհատապես ՝ կախված հանդուրժողականությունից և կլինիկական արդյունավետությունից: Նախնական դոզան 10 մգ է: Անբավարար արդյունավետությամբ (4 շաբաթվա ընթացքում մարմնի քաշի 2 կգ-ից պակաս կրճատում), բայց լավ հանդուրժողականության պայմաններում, ամենօրյա դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 15 մգ:
Եթե դեղաչափը բարձրացնելուց հետո դեղամիջոցի արդյունավետությունը մնում է անբավարար (4 շաբաթվա ընթացքում քաշի կորուստը 2 կգ-ից պակաս է), շարունակական բուժումը անտեղի է: Meridia պարկուճները պետք է առավոտյան վերցվեն առանց ծամելու և խմելու շատ հեղուկներ (մի բաժակ ջուր): Դեղը կարող է ընդունվել ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ համադրվել ճաշի հետ:
Բուժումը չպետք է շարունակվի ավելի քան 3 ամիս այն հիվանդների համար, ովքեր այս ընթացքում (3 ամիս) չեն կարողացել հասնել նախնական մակարդակից 5% մարմնի քաշի նվազմանը: Բուժումը չպետք է շարունակվի, եթե Meridia թերապիայի ֆոնի վրա, մարմնի քաշի հասած նվաճումից հետո, հիվանդը ավելացնում է 3 կգ կամ ավելի մարմնի քաշի մեջ:
Meridia- ի բուժման տևողությունը չպետք է գերազանցի 2 տարի, քանի որ դեղեր ընդունելու ավելի երկար ժամանակահատվածի վերաբերյալ տվյալներ չկան:
Ամենից հաճախ կողմնակի բարդությունները տեղի են ունենում բուժման սկզբում (առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում): Նրանց ծանրությունն ու հաճախությունը ժամանակի հետ թուլանում են: Կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար մեղմ և շրջելի են: Կողմնակի ազդեցությունները, կախված օրգանների և համակարգերի ազդեցությունից, ներկայացված են հետևյալ կարգով. Հաճախ -> 10%, երբեմն ՝ 1-10%, հազվադեպ -
Դեղամիջոցը կենտրոնական ճարպակալման բուժման համար
Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը
Պարկուճներ կոշտ ժելատին, դեղին մարմնով և կապույտ գլխարկով, «10» -ի գերբեռնվածությամբ, պարկուճների պարունակությունը սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, հեշտությամբ չամրացված փոշի է:
1 գլխարկ: | |
սիբութրամինի հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատ | 10 մգ |
Excipients: կաթնաթթվի մոնոհիդրատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, ինդիգոդին (E132), տիտանի երկօքսիդ (E171), նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, թանաք (մոխրագույն), quinoline դեղին:
7 հատ - շիկահեր տուփեր (2) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ: - շիկահեր տուփեր (1) - ստվարաթղթե տուփեր `14 հատ: - բշտիկ փաթեթավորումներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
14 հատ: - բշտիկ փաթեթավորումներ (6) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Պարկուճներ կոշտ ժելատին, սպիտակ մարմնով և կապույտ գլխարկով, «15» -ի գերբեռնվածությամբ, պարկուճների պարունակությունը սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, հեշտությամբ չամրացված փոշի է:
1 գլխարկ: | |
սիբութրամինի հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատ | 15 մգ |
Excipients: կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, ինդիգոտին (E132), տիտանի երկօքսիդ (E171), ժելատին, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, թանաք (մոխրագույն), quinoline դեղին:
14 հատ: - բշտիկ փաթեթավորումներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Ախորժակը ճնշելու միջոցներ
Anorexigenic դեղամիջոցները մի խումբ նյութեր են, որոնք ճնշում են ախորժակը ՝ ազդելով կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Ուղեղում կան սովի և հագեցվածության կենտրոններ: Այս խմբի դեղերը խթանող ազդեցություն են ունենում հագեցվածության կենտրոնի վրա, բայց միևնույն ժամանակ խանգարում են սովի կենտրոնին: Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդեցությունը տեղի է ունենում հիպոթալամուսում սերոտոնինի և նորեֆինեֆրինի կուտակման միջոցով: Դրա շնորհիվ կա սովի անկում:
Anorexigenic թմրանյութերը, որոնք ճնշում են ախորժակը, բաժանվում են adrenergic stimulants, serotonergic համակարգի stimulants և համակցված գործակալների:
Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները
Anorexigenic դեղերը պետք է օգտագործվեն խստորեն, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից, քանի որ այդ դեղերը հակացուցված են որոշ մարդկանց համար: Որ հիվանդները չպետք է խմեն այս խմբի միջոցները.
- ծանր հիպերտոնիկ հիվանդությամբ
- թիրոտոքսիկոզ,
- չարորակ նորագոյացություններ,
- սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի պատմություն,
- սրտի անսարքությունները,
- շրջանառության խանգարումներ,
- գլաուկոմա
- էպիլեպտիկ կարգավիճակ:
Հակացուցումները նաև կենտրոնական նյարդային համակարգում հոգեկան խանգարումներ և պաթոլոգիական պրոցեսներ են, լյարդի և երիկամների անբավարարություն, անքնություն և հղիություն:
Այս դեղերի չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է առաջանալ թուլություն, սրտխառնոց, փսխում, չոր բերան, լուծ կամ փորլուծություն, միզելու խանգարումներ, ավելացել գրգռվածություն, գլխապտույտ, արյան ճնշման բարձրացում, ավելորդ քրտնարտադրություն, ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ ուրիտարիայի կամ Quincke- ի այտուցի ձևով:
Երբ այդպիսի ախտանշաններ են հայտնվում, դեղամիջոցի դոզան պետք է կրճատվի: Եթե ախտանշանները չեն փոխվել, դուք պետք է անհապաղ չեղյալ հայտարարեք դեղը և դիմեք բժշկի ՝ բուժման ընթացքը շտկելու համար:
«Meridia» դեղը
Այս գործիքի գինը շատերի համար գրավիչ է թվում: Ի վերջո, այլ նմանատիպ դեղերի համեմատ 700-800 ռուբլի էժան է: Այս դեղահատերը մարմնի քաշը նվազեցնելու արդյունավետ միջոց են, ունեն արագ ազդեցություն: Բուժիչ նյութը պատկանում է անորեքսիոգեն խմբին, ուժեղացնում է լիության զգացումը: Այն արգելափակում է serotonin- ի, norepinephrine- ի, dopamine- ի վերադարձը `պատճառելով դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը: Այն օգտագործվում է ճարպակալման համար `միաժամանակյա պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում, լիպիդային նյութափոխանակության և 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում:
«Meridia» - ն առկա է ժելատինային պարկուճներում `10 և 15 մգ, 14 հատ` 1 տուփի մեջ: Թմրանյութ ընդունելու հակացուցումը այս խմբի թմրամիջոցների անհանդուրժողականությունն է, նյարդային և հոգեկան խանգարումները, մարմնում հորմոնալ անբավարարությունը, սրտի և արյան անոթների հիվանդությունները, երիկամների, լյարդի, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիան:
Դուք կարող եք նվազեցնել մարմնի քաշը `օրական 10 մգ 1 պարկուճ վերցնելով: Եթե դեղը լավ կլանված է, ապա օրական դոզան կարող է ավելացվել մինչև 15 մգ: Բուժման ընթացքը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1 տարի: Meridia հաբեր, որի գինը 14 պարկուճի համար կազմում է մոտ 700 ռուբլի, կարելի է գնել դեղատոմսով:
Սա համակցված դեղամիջոց է, որը միաժամանակ արգելակում է քաղցկեղի կենտրոնը նյութափոխանակությունների պատճառով և ակտիվացնում է հագեցվածության կենտրոնը: Բժշկության մեջ օգտագործվում է օրական 1 պարկուճ: Դոզան նշանակվում է անհատապես ՝ կախված ճարպակալման աստիճանից և մարմնի ընդհանուր վիճակից: Ամենից հաճախ դա 10 մգ է: Reduxin պլանշետները պետք է սպառվեն առանց ծամելու, լվանալ շատ ջրով:
Useուցումներ դրանց օգտագործման համար. Ճարպակալում միաժամանակյա պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում, լիպիդային նյութափոխանակության և 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում:
Reduxin հաբեր չպետք է օգտագործվի հղի և կրծքով տառապող կանանց կողմից, որոշակի օրգանների պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է պարտադիր մասնագետի խորհրդատվություն: Դեղը նախատեսված է ամենօրյա ռեժիմի և սննդի համաձայն:
«Fepranon» դեղը. Օգտագործման հրահանգներ
Սա anorexigenic դեղամիջոց է, որի ակտիվ նյութը ամպեպրամոն է: Այն ակտիվացնում է հագեցվածության կենտրոնը, խանգարում է սովի կենտրոնին, ուժեղացնում է ավելորդ նյութերի վերացումը և նվազեցնում է քաշը: Թմրամիջոցների գործունեությունը դրսևորվում է 1 ժամից հետո, այն գործում է մինչև 8 ժամ, լավ ներթափանցում է արյան-ուղեղի և պլասենցային խոչընդոտների միջով:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներն ալիմենտ ճարպակալում են և լիպիդային նյութափոխանակության խանգարում `հորմոնալ խանգարումների պատճառով: Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիայի միջոցով այն օգտագործվում է վահանաձև գեղձի դեղամիջոցների հետ միասին:
Դեղամիջոցի 1 դեղահատ պարունակում է 25 մգ ակտիվ նյութեր: Օրական պետք է խմել մոտ 80 մգ, այսինքն ՝ 1 դեղահատ օրական 2-3 անգամ: Դուք պետք է խմեք դրանք ուտելուց կես ժամ առաջ: Ընդունման առավելագույն տևողությունը 2 ամիս է, դասընթացը կարող է կրկնվել 3 ամիս հետո: Դեղը տրվում է բացառապես դեղատոմսով:
Ֆեպրանոնի չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող են հայտնվել արագ սրտի բաբախում և շնչառություն, հալյուցինացիաներ և փլուզումներ: Եթե դեղը ընդունում եք էպիլեպսիայով, կարող եք ցնցումներ առաջացնել, ուստի այսպիսի հիվանդության դեպքում պետք է սահմանափակեք ընդունումը:
«Slimia» դեղը
Սա միջոց է քաշի կորստի համար, որի բուժական ազդեցությունը ձեռք է բերվում սիբութրամինի ակտիվ նյութի շնորհիվ: Մարմնի վրա ազդեցությունը տեղի է ունենում հագեցվածության կենտրոնի ակտիվացման միջոցով, նվազեցնելով քաղցը և դրանով իսկ ավելի քիչ ուտելը: Բացի այդ, դեղը օգնում է բարձրացնել նյութափոխանակությունը և մարմնից թունավոր նյութերի ավելի արագ հեռացումը:
«Slimia» - ն օգտագործվում է ալիմենտ ճարպակալման, շաքարախտի համար ճարպակալման և լիպիդային նյութափոխանակության խանգարման համար: Դեղը հակացուցված է նման դեպքերում.
- նյարդային և հոգեկան խանգարումներով,
- հորմոնների խանգարման ճարպակալում
- սրտի և անոթային հիվանդություններ,
- լյարդի, երիկամների, վահանաձև գեղձի պաթոլոգիա,
- կախվածություն կամ ալկոհոլիզմ,
- 18 տարեկանից ցածր մարդկանց համար
- հղի և կրծքով տառապող կանանց:
Ոչ շատ լավ հանդուրժվում է մարմինը «Slimia»: Քաշը կորցնելու մասին ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցը ունի կողմնակի բարդություններ ՝ մարսողական խանգարումների, գլխացավերի, քնկոտության, գլխապտույտի տեսքով, ամենից հաճախ ՝ բուժման ընթացքի սկզբում: Նման ախտանիշների առկայության դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ, թմրամիջոցների դուրսբերման վերաբերյալ:
«Slimia» - ն առկա է 10 և 15 մգ դեղահատերում, դեղամիջոցի դեղաչափը օրական 1 դեղահատ է: Բուժման ընթացքը սկսվում է 10 մգ-ով, եթե էֆեկտը դրական է, ապա դեղամիջոցի դոզան կարող է ավելացվել մինչև 15 մգ և կարճ ժամանակահատվածում հասնել դրական ազդեցության:
Ֆարմակոկինետիկա
Սիբութրամինը լավ ներծծվում է մարսողական տրակտից և անցնում է նշանակալի «առաջին անցում» ազդեցություն լյարդի միջոցով: Թմրամիջոցների Cmax- ը պլազմայում նկատվել է 20 մգ սիբութրամինի միանուն բանավոր ընդունումից հետո 1,2 ժամ հետո:
Բաշխում և նյութափոխանակություն
Sibutramine- ը մետաբոլիզացվում է CYP3A4 իզոենզիմի միջոցով M1 և M2 demethylated մետաբոլիտների նկատմամբ: M1- ի և M2- ի դեղաբանական ակտիվ նյութափոխանակիչները 3 ժամ հետո հասնում են Cmax- ին:
Ույց տրվեց, որ գծային կինետիկան տեղի է ունենում դոզայի միջակայքում `10-ից 30 մգ, և T1 / 2-ում կախված չէ դոզան կախվածությունից, բայց կա արյան պլազմայում թմրամիջոցների համակենտրոնացման բարձրացում, որը ուղղակիորեն համաչափ է դոզանին:
Css- ի կրկնակի չափաբաժիններով, M1 և M2 նյութափոխանակիչները հասվել են 4 օրվա ընթացքում, և դիտվել է գրեթե կրկնակի կուտակում: Obարպակալված հիվանդների մոտ սիբութրամինի և դրա նյութափոխանակությունների ֆարմակոկինետիկան նման է հիվանդ մարմնի հետ նորմալ քաշ ունեցող հիվանդների:
Սիբութրամինի և դրա մետաբոլիտների M1 և M2- ի պլազմային սպիտակուցներին կապելը տեղի է ունենում համապատասխանաբար մոտավորապես 97%, 94% և 94% մակարդակում:
Սիբութրամինի և դրա ակտիվ նյութափոխանակիչների M1 և M2 արտազատման առաջնային փուլը լյարդում նյութափոխանակությունն է: Այլ (ոչ ակտիվ) նյութափոխանակիչները արտազատվում են հիմնականում երիկամների կողմից, ինչպես նաև աղիքների միջոցով 10: 1 հարաբերակցությամբ:
Սիբութրամինի T1 / 2-ը 1.1 ժամ է, M1 և M2 նյութափոխանակիչների T1 / 2 - համապատասխանաբար 14 և 16 ժամ:
Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական դեպքերում
Ներկայումս մատչելի համեմատաբար սահմանափակ տվյալները չեն վկայում տղամարդկանց և կանանց մոտ դեղաբանական կլինիկական նշանակալի տարբերությունների առկայության մասին:
Տարեց առողջ հիվանդների մոտ նկատված ֆարմակոկինետիկան (միջին տարիքը 70 տարեկան) նման է երիտասարդ հիվանդների մոտ:
Երիկամային անբավարարությունը որևէ ազդեցություն չի թողնում M1 և M2 ակտիվ նյութափոխանակիչների AUC- ի վրա, բացառությամբ նյութափոխանակության M2- ի, այն դեպքում, երբ վերջին փուլում գտնվող երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդները ունեն դիալիզ:Էնդոգեն կրեատինինի դրանց մաքրումը մոտավորապես 2 անգամ ավելի քիչ էր, քան առողջ անհատների մոտ (CL> 80 մլ / րոպե):
Moderateերմաստիճանի չափավոր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ M1 և M2 ակտիվ նյութափոխանակիչների AUC- ը 24% -ով ավելի բարձր էր սիբութրամինի մեկ դոզայից հետո:
- ալիքային ճարպակալում մարմնի զանգվածի ինդեքսով (BMI) 30 կգ / մ 2 կամ ավելի,
- 27 կգ / մ 2 կամ ավելի BMI- ով ալիմիական ճարպակալում `2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի (ոչ ինսուլինից կախված) կամ դիսլիպոպրոտեինեմիայի հետ միասին:
Meridia: դեղահատ օգտագործելու ցուցումներ
Meridia - դիաբետիկ դեղահատեր, որոնք պարունակում են սիբութրամին: Այս նյութը ճնշում է ստամոքս-աղիքային լիպազները ՝ թույլ չտալով, որ ճարպը կլանվի և պահվի մարմնում:
Պարկուճները օգտագործվում են ցանկացած բարդության ճարպակալումը բուժելու և քաշը նորմալացնելու համար `ավելաքաշի նախատրամադրված հիվանդների մոտ: Դեղը շատ արդյունավետ է, հետևաբար, դեղը պետք է ընդունվի բժշկական հսկողության ներքո:
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Meridia- ն հասանելի է պարկուճի տեսքով: Մեկ հաբը պարունակում է 10-15 մգ սիբութրամին:
Նկարագրություն Meridia- ն հրահանգներում - ժելատինի պարկուճները բաղկացած են դեղին և կապույտի երկու մասից: Հաբի ներսում սպիտակ փոշի է:
Նիհարեցնող պարկուճի լրացուցիչ կազմը Meridia:
- Ե 104
- ՍՍդ
- Ե 171
- Ե 132
- CMK
- Ե 572
- Ե 172
- Shellac
- Պրոպիլեն գլիկոլ
- Կաթնային շաքար
- Ժելատին
- Ե 322
- Դիմեթիկոն:
Մեկ բլիստերում կա 14 կամ 28 պարկուճ: Հրահանգներով պլանշետները տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Դեղաբանական հատկություններ
Sibutramine- ը բյուրեղային թեթև փոշի է: Սկզբում բաղադրիչը սինթեզվեց հոգե-հուզական խանգարումների բուժման համար, բայց հետո նրանք սկսեցին օգտագործել դեղը ճարպակալման բուժման մեջ:
Meridia դեղը ազդում է նյութափոխանակության վրա, մասնավորապես ՝ երկրորդային կամ առաջնային ամինների վրա: Sibutramine- ը ճնշում է նյարդափոխադրողների վերադարձը, այնպես որ այնտեղ կա սովի զգացում և հագեցվածության զգացում:
Meridia- ի օգտագործումից հետո թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում անհապաղ, քանի որ դեղամիջոցի բաղադրիչները ազդում են գլխուղեղի հագեցվածության կենտրոնում: Այսպիսով, կա կեղծ հագեցվածության զգացում, ինչը նվազեցնում է սպառվող սննդի քանակը:
Դեղամիջոցի այլ դեղաբանական հատկությունները.
- Նվազեցնում է խոլեստերինը, LDL- ը, միզաթթունը, տրիգլիցերիդները
- Բարձրացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինները
- Այն ունի ուժեղ անորեքսիոգեն ազդեցություն:
- Օգնում է այրել լիպիդները, ներառյալ շագանակագույն ճարպը
- Բարելավում է ջերմակարգավորումը, որի պատճառով լիպոլիզը խթանում է և ակտիվանում են նյութափոխանակության գործընթացները:
Քաշի կորստի համար Meridia- ն պարունակում է ևս մեկ օգտակար բաղադրիչ ՝ միկրոկրիստոնեական բջջանյութ: Սրանք կոպիտ մանրաթելեր են, որոնք գործում են որպես սորբենտ:
MCC- ն նորմալացնում է մարսողական գործընթացը, վերացնում փորկապությունը, հեռացնում տոքսինները մարմնից: Նաև նյութը լցնում է աղիները, ինչը նվազեցնում է քաղցը:
Դեղերի Meridia- ի պահպանման պայմանները
Չոր տեղում ՝ 25 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Հեռու մնացեք երեխաների համար:
«Meridia» դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը 3 տարի է:
Մի օգտագործեք փաթեթում նշված ժամկետի ավարտից հետո:
Meridia - դեղամիջոց քաշի կորստի համար, վերաբերում է մի խումբ դեղամիջոցներին, որոնք կարգավորում են ախորժակը: Այն արտադրվում է գերմանական Knoll AG ընկերության կողմից:
«Meridia» դեղամիջոցի կազմը և ազդեցությունը մարմնի վրա
Meridia- ն պատրաստվում է այնպիսի նյութի հիման վրա, ինչպիսին է սիբութրամինը: Այն ճնշում է սովի զգացումը և առաջացնում արագ հագեցվածություն, այնպես որ մարդը սպառում է ավելի քիչ կալորիաներ: Մերիդիան կազմող արտազատիչների շարքում կան բաղադրիչներ, ինչպիսիք են կաթնաշաքարի մոնոհիդրատը, միկրոկրիստալային բջջանյութը, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդը, մագնեզիումի ստեարատը և այլն:
Դեղը հասանելի է դեղին կամ սպիտակ մարմնով և կապույտ գլխարկով կոշտ ժելատինային պարկուճների տեսքով: Նման պարկուճների պարունակությունը ազատ փոշի է: Պարկուճները պարունակում են 10 մգ կամ 15 մգ ակտիվ նյութեր: Դրանք մատչելի են 14 և 28 հաբեր:
Meridia դիետիկ դեղահատերը անմիջական ազդեցություն են ունենում ուղեղի կենտրոնների վրա, որոնք պատասխանատու են ախորժակի արագ հագեցման և ճնշման համար: Բացի այդ, այս դեղը ոչ միայն վերահսկում և նվազեցնում է ախորժակը, այլև բարելավում է մարսողությունը, իջեցնում է խոլեստերինը և նորմալացնում է բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում մարդու մարմնում: Meridia- ն վերցնելիս մարմինը ստիպված է ավելի շատ էներգիա ծախսել, որի պատճառով կա նաև մարմնի քաշի նվազում:
Meridia պարկուճները նման դրական հատկություններ ունեն.
- Առանց մարզադահլիճում խիստ դիետաների և դաժան մարզումների ՝ դեղը վերցնելը թույլ է տալիս կորցնել միջինը 10% և պահպանել արդյունքը երկար ժամանակ:
- Մինչև դեղատների դարակներում հայտնվելը, դեղը կլինիկական փորձարկվեց:
- Պլանշետների ընդունումը բնութագրվում է պարզությամբ և հեշտությամբ:
- Պարկուճները պաշտոնապես հաստատված և հաստատված են ավելի քան 26 երկրներում վաճառքի և օգտագործման համար:
Բացի այդ, Meridia- ի դեղամիջոցը գործում է գլխուղեղի կենտրոնում ՝ ճնշելով ախորժակը և արագացնել հագեցվածության գործընթացը, այն բարելավում է լիպոլիզի գործընթացը, որի արդյունքում ճարպային բջիջները պառակտվում են:
Հայտարարված թերապևտիկ ազդեցության հասնելու համար «Մերիդիա» նիհարելու համար դեղը պետք է ընդունվի երկար ընթացքի մեջ: Հրահանգները նշում են, որ դեղամիջոցի սկզբնական դոզան պետք է լինի օրական 10 մգ: Եթե առաջին ամսվա ընթացքում քաշը լավ է կորցնում `ավելի քան 2 կգ, ապա պետք է շարունակեք վերցնել այն այս դեղաչափով: Այն դեպքում, երբ առաջին ամսվա ընթացքում մարմնի քաշը նվազում է 2 կգ-ով պակաս, արտադրողն առաջարկում է դեղաչափը ավելացնել մինչև 15 մգ դեղամիջոցի մեկ օրում:
Մեկ բուժական դասընթաց 4 շաբաթ է: Եթե դուք ընդունեք դեղը 3 ամսից պակաս ժամկետով, դուք չեք կարողանա դրական արդյունք տալ, քանի որ Meridia- ն գործում է դանդաղ և ունի կուտակային բնույթ: Քաշի կորստի առավելագույն արդյունքը կստացվի Meridia պարկուճների մեկնարկից վեց ամիս անց:
Meridia- ի նիհարեցման դեղամիջոցն ունի հետևյալ հակացուցումները.
- տարիքը մինչև 18 տարեկան
- հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
- ավելի քան 65 տարեկան
- երիկամային և լյարդի անբավարարություն,
- սրտանոթային հիվանդություն, հիպերտոնիկություն, հոգեկան խանգարումներ,
- քաշը կորցնելու համար այլ միջոցներ վերցնելը:
Հայտնի են Meridia- ի մի քանի անալոգներ, որոնցում առկա է նաև սիբութրամինը: Անալոգների շարքում կան այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են `Դենֆլուրամինը, Դեքսֆենֆլուրամինը, ֆլոքսիթինը:
Կողմնակի ազդեցություններ, չափից մեծ դոզա, փոխազդեցություններ
Բացասական ազդեցությունները սիբութրամինի օգտագործումից հետո ավելի հաճախ տեղի են ունենում բուժման առաջին 30 օրվա ընթացքում: Որպես կանոն, հաբեր օգտագործելուց մեկ ամիս անց, անբարենպաստ ռեակցիաներն անցնում են ինքնուրույն:
Հաճախ Meridia- ն խանգարում է մարսողական տրակտը, ինչը դրսևորվում է խանգարված աթոռակներով, այրոցով, հեմոռոյների սրմամբ, սրտխառնոցով:
Այլ բացասական հետևանքներ.
- CNS - գլխացավ, քերոստոմիա, անհանգստություն, քնի խանգարում, dysgeusia, vetrigo
- Integument - ցան, եղինջի տենդ, ճաղատություն, արյունահոսություն
- Սրտի և արյան անոթները `հիպերտոնիա, տաք փչում, սրտի ռիթմի խանգարում:
Ժամանակ առ ժամանակ Meridia- ն առաջացնում է ավելի լուրջ հետևանքներ, որոնք պահանջում են սիմպտոմատիկ թերապիա: Նման երևույթները ներառում են ցնցումներ, սուր փսիխոզ, երիկամների քարերի ձևավորում, թրոմբոցիտների քանակի նվազում, կապրիլարոտոքսիկոզ և գլոմերոզային նեֆրիտ:
Քանի որ սիբութրամինը ընդունելը ազդում է մտավոր գործունեության վրա, այն կարող է փոխել հիշողությունը և արձագանքման արագությունը, բուժման տևողության համար դուք պետք է հրաժարվեք վերահսկել բարդ մեխանիզմներից կամ տրանսպորտից:
Meridia- ի չափաբաժինը չի հաստատվել: Ենթադրաբար, թմրամիջոցների մեծ դոզան ընդունելու դեպքում անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են ավելի ցայտուն լինել:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում հատուկ թերապիա չի իրականացվում: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերահսկել անոթային և սրտանոթային համակարգի գործունեությունը ՝ հիվանդի համար անվճար շնչառություն ապահովելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք վերցնել սորբենտը, անցկացնել ստամոքսային լվացում: Տախիկարդիայով կամ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ կարող են ընդունվել բետա-արգելափողներ:
Meridia- ի փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ.
- CYP3A4 ֆերմենտի խանգարողներ. Սրտի մակարդակը բարձրանում է, արյան մեջ սիբութրամինի նյութափոխանակությունների պարունակությունը մեծանում է, QT ընդմիջումը երկարանում է
- Մակրոլիդները, գլյուկոկորտիկոստերոիդները, քնած հաբերը, հանգստացնողները, ansamycins- ը, normolytics- ը, ֆենիտոինը - ակտիվացնում են սիբութրամինի նյութափոխանակությունը
- Ուժեղ ցավազրկողներ, 3-րդ սերնդի հակադեպրեսանտներ, ալֆա-արգելափողներ, տրիպտամին ածանցյալներ - մեծանում է սերոտոնինի թունավորումների հավանականությունը:
«Meridia» դեղամիջոցի հանրաճանաչ անալոգները Reduxin և Goldline են:
Արտադրող - Օզոն, Ռուսաստան
Գինը - 1600 ռուբլիից
Նկարագրություն - պարկուճները օգտագործվում են սննդային ճարպակալումը բուժելու համար `30 կգ / մ 2 BMI- ով
Առողջություն - իսկապես նպաստում է քաշի կորստին, հեռացնում է քաղցի զգացումը
Դեմ - վտանգավոր բացասական ռեակցիաներ և հակացուցումներ, գին
Արտադրող - Իզվարինո-Ֆարմա, Ռուսաստան
Գինը - 1200-ից 3500 ռուբլի
Նկարագրություն - Սիբութրամինի և MCC- ի հիման վրա պարկուճները վերցվում են ճարպակալման համար `քաղցը վերացնելու համար
Առողջություն - քաշը արագ հեռանում է, նվազեցնում է ախորժակը, կախվածություն չունի,
Դեմ - արժեքը, առաջացնում է բերանի չորություն և խանգարված աթոռակ:
Meridia ախորժակի կարգավորիչ. Դեղամիջոցի օգտագործման հետ կապված կազմը և առաջարկությունները
Անպատշաճ սնունդը և վարժությունների պակասը միշտ կարող են հանգեցնել մեծ թվով կիլոգրամների և ծայրահեղ ճարպակալման զարգացման:
Որոշ դեպքերում, պարզապես անհնար է հաղթահարել նմանատիպ խնդիրը սպորտի և դիետաների օգնությամբ:
Նման իրավիճակներում սննդաբանները իրենց հիվանդներին հատուկ դեղեր են նշանակում ՝ մարմնի քաշը նվազեցնելու համար:
Նման դեղամիջոցներից մեկը Meridia- ն է: Correctlyիշտ օգտագործման դեպքում այս դեղամիջոցը լավ արդյունք է տալիս և օգնում է մարդկանց նիհարել առանց առողջությանը վնաս պատճառելու:
Meridia դիետիկ դեղահատերը սիբութրամինի հետ բաղադրության մեջ. Խմեք, թե ոչ խմեք:
Յուրաքանչյուր ոք, ով երկար ժամանակ փորձում էր նիհարել, գիտի ՝ ինչն է իսկապես օգնում, ապա շատ բացասաբար է անդրադառնում առողջության վրա: Եվ շատ անվտանգ մեթոդներ անարդյունավետ են: Հետևաբար, յուրաքանչյուր ոք ինքն է որոշում, թե որ ուղղությամբ ընտրություն կատարել:
Meridia պլանշետները, որոնք ներառում են նույն սիբութրամին, ձեզ ստիպում են մտածել այս թեմայի շուրջ: Այս նյութը, որի շուրջ լուրջ սկանդալներ են բռնկվում արդեն մի քանի տարի: Խմել, թե չխմել այս դեղը ՝ բարակ դառնալու համար:
Meridia պլանշետները փաթեթավորվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ `աննկատ ձևավորմամբ (ներքևում բացվում է սպիտակ, խիտ կարմիր ժապավեն): Կարող եք գտնել տարբեր արտադրողներ. Դեղը արտադրվում է և՛ ռուսական ընկերությունների, և՛ գերմանական մտահոգությունների կողմից:
Արտաքին տեսք - դանդաղ ժելատինի պարկուճներ. Դեղին (հիմնական նյութի կոնցենտրացիան 10 մգ) կամ սպիտակ (15 մգ) մարմին `կապույտ գլխարկով: Ներսում սպիտակ փոշի է:
Նորմալ փաթեթավորում - յուրաքանչյուր կտորից 14 հատ, 1 փաթեթի մեջ 2 բշտիկ:
Կազմը ներառում է.
- sibutramine (ճիշտ անունը հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատ է) գործում է որպես ակտիվ ակտիվ նյութ, մնացած բոլորը անցնում են որպես օժանդակ,
- նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ,
- միկրոկրիստալ բջջանյութ,
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
- կոլոիդային սիլիցի երկօքսիդ,
- մագնեզիումի ստեարատ,
- ժելատին
- տիտանի երկօքսիդ (E171),
- ինդիգոտին (E132),
- մոխրագույն թանաք
- quinoline դեղին ներկ (E104):
Դուք պետք է հասկանաք, որ Meridia- ը սինթետիկ և ոչ թե բնական դեղամիջոց է, որի հետևանքները բոլորն են: Այո, և սիբութրամին պարունակող:
Սիբութրամինի կարգավիճակի վերաբերյալ: Այս նյութը 2008 թվականի հունվարի 24-ից ներառված է Ռուսաստանի Դաշնության կառավարության կողմից հաստատված ուժեղ դեղերի ցանկում: Հետևաբար, այն պարունակող միջոցների վաճառքը (ներառյալ Meridia- ն ներառյալ) թույլատրվում է միայն դեղատոմսով (հատուկ նմուշով) և միայն դեղատներում:
Գործողություն մարմնի վրա
Պլանշետների գործողությունը հիմնված է սիբութրամինի հոգեմետ ազդեցության վրա, որը դրանք պարունակում են: Ինչպե՞ս է դա ազդում քաշի կորստի վրա.
- դրա հիմնական դեղաբանական գույքը anorexigenic է,
- նվազեցնում է ախորժակը (ուժեղացնում է հագեցվածության զգացումը) և սպառված սննդի քանակը,
- մեծացնում է ջերմոգենեզը, որի պատճառով արագանում են նյութափոխանակությունը և լիպոլիզը,
- ազդում է ճարպային հյուսվածքի վրա
- մեծացնում է արյան մեջ HDL կոնցենտրացիան և իջեցնում տրիգլիցերիդների, խոլեստերինի, միզաթթվի, LDL- ի քանակը:
Ըստ վիճակագրության, ժամանակակից մարդկանց մեծամասնությունը ավելորդ քաշ է նստակյաց ապրելակերպի և գերտաքացման պատճառով: Եվ այս դեպքում Meridia- ն քաշը կորցնելու գործիքն է, որը կօգնի հաղթահարել արմատային պատճառները:
Սիբութրամինը ուղեղի ազդանշաններ է փոխանցում, որ մարմինը հագեցած է, այն այլևս կարիք չունի ուտելու: Սովն արգելափակված է, իսկ հաջորդ կերակուրում դուք չեք ուտելու մեծ բաժին, քանի որ չեք ցանկանա:
Արդյունքները կարող են հասնել ամսական մինչև 10 կգ:
Meridia- ի ընդունման բժշկական ցուցումներն են.
- ալիմիական (առաջնային) ճարպակալում մարմնի զանգվածի ինդեքսով ավելի քան 30 կգ / մ 2,
- Մարմնի զանգվածի ինդեքսով ալիմիական ճարպակալում ՝ սկսած 27 կգ / մ 2-ից, եթե ավելորդ քաշը պայմանավորված է լիպիդային նյութափոխանակության կամ II տիպի շաքարախտով:
Մի մոռացեք, որ դեղահատերը դեղահատեր են և խստորեն վաճառվում են դեղատներում: Meridia- ին ինտերնետ ռեսուրսներով պատվիրելիս և դրանք ինքնուրույն վերցնելը, առանց բժշկի թույլտվության, պատասխանատվություն եք ստանձնում հնարավոր բոլոր հետևանքների համար:
Գինը տատանվում է 24-ից 52 դոլար:
Սա հետաքրքրասեր է: Ուսումնասիրություններում, որոնց պատճառով 2010-ին դադարեցվել են սիբութրամին պարունակող դեղերի (ներառյալ «Մերիդիա») վաճառքն ու արտադրությունը, մասնակցել են մարդիկ, ովքեր ի սկզբանե ճնշման և սրտի հետ խնդիրներ ունեին: Զարմանալի չէ, որ փորձերի ավարտի պահին նրանց առողջական վիճակը վատթարանում էր: