Երեխաներում շաքարախտի ախտանիշներն ու նշանները

Շաքարային դիաբետը սովորական մանկական հիվանդություն չէ, բայց դեռ մանկաբույժները ախտորոշում են այս հիվանդությունը իրենց հիվանդների որոշակի մասում: Որքան շուտ ծնողները ճանաչեն իրենց երեխայի մոտ շաքարախտի նշանները, այնքան ավելի բարենպաստ կլինի ապագայի համար բուժման կանխատեսումը:

Ինչ տարիքում կարող է զարգանալ շաքարախտը:

Համապատասխանաբար գոյություն ունի շաքարախտի երկու տեսակ ՝ I և II տիպ, համապատասխանաբար ինուլին կախված և ինսուլինին դիմացկուն: Երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտը գերակշռում է, ինսուլինին դիմացկուն շաքարախտը տարեց մարդկանց հիվանդություն է: Չնայած մասնագետները նշում են, որ ճարպակալում ունեցող երեխաների մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքերը հաճախակի են դարձել:

Երեխաների շրջանում շաքարախտի զարգացման գիտականորեն հիմնավորված էթոլոգիա դեռ չկա, բայց հիմնական ենթադրություններն այն են, որ երեխաները առավել հաճախ տառապում են այս հիվանդությունից մարմնի աճի աճի մի ժամանակահատվածում. Երեք ժամանակահատված կարելի է պայմանականորեն առանձնացնել.

• վեցից ութ տարեկան
• 10 տարի
• պատանեկություն (սկսած 14 տարեկանից):

Չնայած ծայրահեղ հազվադեպ է, մեկ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտի նշաններ կան:

Երեխաներում շաքարախտի համար արյան ստուգման ցուցանիշները

Քանի որ շաքարային դիաբետի հազար դեպքից միայն մեկը կա `մանկական շաքարախտ, այդ մասին ենթադրությունները ծայրահեղ հազվադեպ են, հատկապես, երբ խոսքը գնում է մեկ տարեկանից ցածր երեխաների մասին: Մանկաբույժներն ի սկզբանե դասավորում են մանկական ամենատարածված հիվանդությունների բոլոր ախտանիշները, այնպես որ, երբ վերջապես ինքն է դիաբետը գալիս, երեխայի արյան շաքարը արդեն վայրի է դառնում:

Շաքարախտի հիմնական օբյեկտիվ նշանը շաքարի համար արյան ստուգման արդյունքն է: Երկու տարեկանում այս ցուցանիշը սովորաբար տատանվում է 2-ից, 78-ից 4,4 մմոլ / լ, երկու տարեկանից բարձր երեխաների մոտ `3,3-ից 5 մմոլ / Լ: Եթե ​​վերին շեմը գերազանցված է, սա ծնողների համար ահազանգ է: Այս տագնապը պետք է առավել հիմնավորված լինի, եթե առկա են ռիսկի այլ գործոններ.

• առաջին հերթին ՝ վատ ժառանգականություն. արյան բարձր շաքարը առավել հաճախ նկատվում է այն երեխաների մոտ, որոնց ծնողները հիվանդ են շաքարախտով: Եթե ​​երկու ծնողներն էլ հիվանդ են, և ախտորոշվում են I տիպի շաքարախտ, ապա հիվանդության զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է,
• ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարում, որը առաջացել է անհավասարակշռված դիետայի հետ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի ավելցուկով (այլ կերպ ասած, քաղցր ատամի երեխաները առաջինն են ռիսկի ենթակա),
• կյանքի առաջին տարիներին փոխանցված ծանր ինֆեկցիոն հիվանդությունների պատմություն (գրիպ, կարմրուկ, կարմրախտ, դիֆթերիա և այլն),
• երեխայի մեջ ավելաքաշ
• ծանր ֆիզիկական գործունեություն (հատկապես սպորտով զբաղվող երեխաների համար `10 տարեկանից ցածր տարիքում),
• փոխանցված հոգեբանական ցնցումներ, սթրեսային պայմաններ:

Եթե ​​արյան ստուգումը ցույց է տալիս բարձր շաքարի պարունակություն, բժիշկը կարող է վերանշանակել թեստը բոլոր կանոնների համաձայն (հիմնականը `երակային արյունը ծոմ պահելը): Եթե ​​շաքարը կրկին նորմայից բարձր է, ապա կարող է նշանակվել գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ. Եթե գլյուկոզի կիրառությունից երկու ժամ անց շաքարավազը բարձրանա, հետևաբար, հնարավոր է ասել, որ երեխան ունի շաքարային դիաբետ:

Դիաբետի ախտանիշները երեխաների մոտ

Ի՞նչը կարող է ստիպել երեխան կասկածել շաքարախտի դեմ: Կան 10 նշաններ և ախտանիշներ, որոնք ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն նշում են այս հիվանդությունը.

• polypsy - այս բժշկական տերմինը վերաբերում է անընդհատ ինտենսիվ ծարավին. երեխան անընդհատ ծարավ է, մեծ քանակությամբ հեղուկ է սպառում,
• enuresis - միզուղիների անզսպություն,
• հանկարծակի քաշի կորուստ `կայուն բարձր կալորիականությամբ դիետայով,
• հաճախակի փսխում է տեղի ունենում
• վարքային փոփոխություններ. երեխան դառնում է դյուրագրգիռ, նյարդային, չափազանց ոգևորված,
• ուշադրության և հիշողության ունակությունների իջեցման պատճառով, երեխաների մոտ մշտական ​​հոգնածությունը, դպրոցական կատարողականը կրճատվում է,
• pustules- ը մեծ թվով հայտնվում է մաշկի վրա, ոչ միայն դեմքի վրա, այլև մարմնի այլ մասերի մաշկի վրա, նույնիսկ զենք ու ոտքեր,
• հաճախ եփում է, հալազիոն (գարի),
• microtrauma - քերծվածքներ, քերծվածքներ եւ այլն: - շատ վատ և շատ երկար ժամանակ բուժելու համար, մինչդեռ վերքերը հաճախ թափվում են,
• դեռահաս աղջիկների մոտ, սեռական հասունությունը կարող է զարգացնել հեշտոցային կանդիդիզ (փորոտիք), ինչը ցույց է տալիս հորմոնալ անհավասարակշռությունը:

Սուր շաքարախտի նշաններ

Եթե ​​շաքարախտի նախնական նախանշանները խուսափել են ծնողների ուշադրությունից, ապա հիվանդությունը կարող է առաջընթաց ապրել, և այդ դեպքում երեխայի վիճակի արագ վատթարացում կլինի ՝ մինչև դիաբետիկ կոմա:

Ծնողները պետք է անհապաղ դիմեն բժշկի կամ իրենց երեխային տեղափոխեն մոտակա հիվանդանոց, եթե դրանք ունենան հետևյալ ախտանիշները.

• անվերջ փսխում, նույնիսկ եթե նա ոչինչ չի կերել,
• խիստ ջրազրկում. այս պայմանի նշանները չոր լորձաթաղանթներն են, չոր մաշկը, ձեռքերի վրա բնորոշ կնճիռներն ու կնճիռները հավաքելը,
• շաքարային դիաբետ. երեխան անընդհատ քոր է գալիս,
• ջրազրկման պատճառով հանկարծակի քաշի կորուստ (մինչև 10%), ինչպես նաև մկանների զանգվածի և մարմնի ճարպերի նվազման պատճառով,
• շնչառության փոփոխություններ. այն հազվադեպ է դառնում, ինհալացիա և արտաշնչում տեղի են ունենում հստակ ջանքերով,
• Արտանետվող օդում կա ացետոնի հոտ (բժշկական տերմինաբանության մեջ այս երևույթը կոչվում է ketoacidosis):

Եթե ​​դուք երեխային չունեք մասնագիտացված օգնություն այս նշանների արտաքին տեսքի հետ, նրա վիճակը կվատթարանա ամեն րոպեի հետ `հետևեք քողարկվելուն կամ գիտակցության կորստին, տախիկարդիային և սրտի բարձրացմանը, մաշկի, կապույտ շրթունքների և եղունգների կտրուկ մաքրմանը, ձեռքերի և ոտքերի ծանր դեպքում: Այս ամենին հաջորդում է կոմայի մեջ:

Նորածինների մեջ շաքարախտի ախտանիշները

Մինչև մեկ տարեկան ցածր տարիքի երեխաների մոտ շաքարախտի նշանների որոշումը շատ դժվար է, քանի որ նորածինները չեն կարող ծնողներին և բժիշկներին բացատրել, թե ինչ են նրանք ունենում և ինչն է անհանգստացնում: Հետևաբար, բժիշկը, երեխային վերցնելիս, կանդրադառնա միայն ծնողների նկարագրած սուբյեկտիվ պատկերի վրա, այդ իսկ պատճառով կյանքի առաջին տարում անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել երեխայի առողջությանը:

Կյանքի առաջին ամիսներին երեխան հաճախ լաց է լինում տարբեր պատճառներով, բայց շաքարախտի ախտանիշները կարելի է ճանաչել նույնիսկ ամենափոքր նորածինների մոտ:

Պետք է նշել, որ մինչև մեկ տարի երեխաների մոտ շաքարախտի ժամանակին ախտորոշումը զգալիորեն բարդանում է մարդկության այնպիսի թվացյալ հիանալի գյուտով, ինչպիսին է անձեռոցիկները: Փաստն այն է, որ նորածինների մեջ նույնիսկ շեղբայրը կարող է տեսնել մեզի բնորոշ փոփոխություններ, դրա հատկությունները, ազատված հեղուկի քանակը, եթե երեխան հալվում է անձրևի տակ: Պամպերսը հնարավորություն չի տալիս վերլուծել այս ամենը, նույնիսկ մոտավորապես:

Հետևաբար հետևյալ նախանշանները պետք է նախազգուշացնեն.

• մոր մեջ լավ ախորժակով և բավարար քանակությամբ կրծքի կաթով, երեխան շատ վատ քաշ է ստանում կամ ընդհանրապես չի շահում,
• երեխան սկսում է զարգացնել դիստրոֆիա,
• երեխան անհանգիստ պահվածք ունի, նա հաճախ լաց է լինում, բայց հանգստանում է, երբ նրան տալիս են մի շիշ ջուր,
• շատ ուժեղ թաթախված ցան է նկատվում սեռական տարածքում, որը երկար ժամանակ չի բուժվում և չի արձագանքում սովորական բուժմանը:

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս բոլոր ախտանիշները կամ նույնիսկ դրանցից մեկը, փորձեք ոչ մի օր նրա վրա դնել անձեռոցիկներ, այլ օգտագործեք անձեռոցիկներ: Երեխայի մեջ արյան բարձր շաքարի նշան է հաճախակի միզումը `մեզի մեծ քանակությամբ: Միևնույն ժամանակ, թարմ մեզի բծերը շատ կպչուն են, և եթե անձեռոցիկը չորանա, այն դառնում է թունդ, կարծես խրված:

Ծնողների հիմնական խնդիրն է ժամանակին բժշկի հետ խորհրդակցելը և ոչ մի դեպքում ինքնաբուժմամբ զբաղվելը, քանի որ դա կարող է յուղել առաջնային ախտանիշները և բարդացնել հիվանդության ախտորոշումը: Այսպիսով, սուր ընդարձակ ջրապտույտով, դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, այլ ոչ թե փորձեր կատարեք և դասավորեք բոլոր հնարավոր ժողովրդական միջոցները ՝ լոգանքներից տողերով քողարկված լոգանքներից մինչև վնասված մաշկի տարածքները քսում բուսական յուղով զանազան հավելանյութերով:

Սուր շաքարախտի զարգացումը

Բացի այդ, մանկաբույժն ինքը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի այն երեխաներին, ովքեր ծնվել են ավելի քան 4 կգ քաշով. Սա անուղղակի նախադրյալ է շաքարախտի զարգացման համար: Իսկ շաքարախտով տառապող ծնողները, հատկապես I տիպը, իրենց մանկական կլինիկա առաջին այցելության ժամանակ պետք է բժշկին պատմեն իրենց հիվանդության մասին:

Այս ամենը ծայրաստիճան կարևոր է, քանի որ շաքարախտի վաղ հայտնաբերումը կօգնի հաղթահարել «ցածր արյան» խնդիրը. Եթե I տիպի շաքարախտը ժամանակին հայտնաբերվի, կարող եք անել առանց ինսուլինի թերապիայի և պահպանել երեխայի բնականոն առողջությունը և արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը `դիետայի օգնությամբ:

Առավել ծանր դեպքերում, եթե բոլոր անհանգստացնող ախտանիշներն ու նշանները բաց են թողել, ապա երեխան կարող է սուր շաքարախտ առաջացնել մինչև մեկ տարի, ինչը վկայում է.

• հաճախակի փսխում
• թունավորության նշաններ,
• խիստ ջրազրկում, չնայած ծանր խմիչքին:

Սա առիթ է անհապաղ բժշկական օգնություն խնդրելու առողջական նկատառումներից ելնելով:

Նախադպրոցական և հիմնական դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ շաքարախտի դրսևորումները

Երկու տարեկան երեխա արդեն կարող է պատմել և բացատրել իր ծնողներին և բժշկին, թե ինչպես է իրեն զգում և ինչն է խանգարում նրան: Բայց երկու-հինգ տարեկան հասակում (եկեք կոչենք այս տարիքի մանկապարտեզ) շաքարախտը վտանգավոր է իր ընթացքի անկայունության պատճառով, երեխայի արյան շաքարը կարող է և կտրուկ աճել և կտրուկ ընկնել, մինչդեռ զարգանում է հիպոգլիկեմիա, որի նշաններն են.

• երեխայի անհանգիստ պահվածքը,
• lethargy, քնկոտություն,
• ախորժակի բացակայություն
• ծանր փսխում ՝ շաքարային սնունդ ուտելիս:

Բացի այդ, այս տարիքային խմբում շաքարախտի ախտորոշման դժվարությունը պայմանավորված է նրանով, որ այս հիվանդության ախտանիշները կարող են նման լինել այլ հիվանդությունների նշաններին, ուստի բժիշկները դիմում են դիֆերենցիալ ախտորոշման:

5-10 տարեկան հասակում (տարրական դպրոցի տարիքը) շաքարային դիաբետի դրսևորումները կարող են աննկատ անցնել այն պատճառով, որ ծնողները ի վիճակի չեն մշտապես վերահսկել երեխային, մասնավորապես `վերահսկել նրանց սնունդը: Եթե, ըստ ռիսկի գործոնների գումարի, ծնողները կարող են ենթադրել, որ իրենց երեխան կարող է զարգացնել այս հիվանդությունը, ապա նրանք պետք է բացատրեն, որ նրանք պետք է վերանայեն սովորական սննդակարգը, բացառեն դրանից որոշ ուտեստներ: Եվ եթե երեխաների մեծամասնությունը, անկասկած, երջանիկ կլինի իրենց ճաշացանկից սեմալայի և մակարոնեղենի casseroles- ի անհետացումից, քաղցրավենիքի, բլիթների, խմորեղենի, քաղցրավենիքի և այլնի մերժումը կարող է բողոք առաջացնել, ինչը կարտահայտվի այն փաստով, որ երեխան ինչպես հարկն է ուտում տանը, այնպես էլ դպրոցում: գնում է քաղցր սոդա և տորթեր:

Դեռահասների մոտ շաքարախտի նշաններ

Դեռահաս տարիքում (պայմանականորեն տասը տարուց), նախնական լատենտային ժամանակահատվածը կարող է տևել մեկ ամսից մինչև մեկ տարի, մինչդեռ ախտանշանները չեն արտահայտվում, գերակշռում են երեխաների բողոքները `քրոնիկ հոգնածության, մկանների թուլության և գլխացավերի դեմ: Նման անամնեզով բժիշկները առավել հաճախ ախտորոշում են «աճի հիվանդություն», այսինքն ՝ մարմնի որոշ դիսֆունկցիաներ, որոնք հայտնվում են հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին:

Այս տարիքից սկսած, շաքարախտը չի ընթանում այնքան կտրուկ, որքան 10 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, այլ ՝ ըստ մեծահասակների սխեմայի: Դեռահասության շրջանում հաճախ հորմոնալ փոփոխությունները հրահրում են ինսուլինի դիմադրության տեսքը, հետևաբար, սեռական հասունության ընթացքում ախտանշանները շատ արտահայտված են.

• «Դաժան» ախորժակը, քաղցրավենիք ուտելու անդիմադրելի ցանկություն (հիպոգլիկեմիայի նշան),
• կայուն թարախային մաշկի հիվանդություններ, որոնք դժվար է բուժել,
• ֆուրունկուլոզ,
• որովայնի ցավը և փսխումը
• և այլք:

Դեռահասների շաքարախտը դիֆերենցիալ ախտորոշման կարիք ունի, քանի որ ketoacidosis- ով առաջացած որովայնի ցավի պատճառով այն հաճախ ախտորոշվում է «սուր որովայնի» միջոցով, իսկ գործող սեղանի վրա պարզվում է, որ դեռահասը չունի սուր ապենդիցիտ, աղիքային խանգարումներ և նման այլ պաթոլոգիաներ:

Երկրորդ տիպի մանկական շաքարախտի ախտանիշները

Վերջերս հիվանդության այս տեսակը կարող է հայտնաբերվել նույնիսկ 10 տարեկանից առաջ `անբավարար սնուցման և արագ սննդի ոգևորության արդյունք: Ինսուլինից անկախ մանկական շաքարախտի համար բնորոշ են հետևյալը.

• ճարպակալում որովայնի և ազդրի ճարպային բջիջների հիմնական ավանդմամբ,
• արյան բարձր ճնշում
• լյարդի բջիջների ճարպային դեգեներացիա,
• արյան բարձր խոլեստերին,
• urination- ի հետ կապված խնդիրներ - enuresis կամ, հակառակը, դիսուրիա (մեզի դժվարություն):

Պետք է նշել, որ երեխաների մոտ II տիպի շաքարախտը շատ ավելի հեշտ է ախտորոշել, քան առաջինը:

Եզրափակելով, մենք կարող ենք միայն ասել, որ որքան շուտ ծնողները ուշադրություն դարձնեն ախտանիշներին և խորհրդակցեն բժշկի հետ, այնքան ավելի հեշտ կլինի հիվանդության ընթացքը: Ռիսկի ենթարկված երեխաները պետք է տարին մի քանի անգամ շաքարավազի համար արյուն նվիրեն: