Վասոտենսի (Վասոտենսի)

Հատուկ angiotensin II ընկալիչների անտագոնիստ (ենթատեսակ AT1)
Պատրաստում ՝ ՎԱԶՈՏԵՆ®®

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը. լոսարտան
ATX կոդավորում ՝ C09CA01
KFG. Angiotensin II ընկալիչների անտագոնիստ
Գրանցման համարը ՝ LS-002340
Գրանցման ամսաթիվը `12/08/06
Սեփականատեր reg. գործ. ԱԿՏԱՎԻՍ hf.

Վազոտենցի արտազատման ձևը, դեղերի փաթեթավորումը և կազմը:

Սպիտակ ծածկույթով պլանշետները կլոր, երկբևեռ են, մի կողմից նշվում է «3 լ», ընդ որում ՝ երկու կողմից և կողմնակի ռիսկեր կան: 1 ներդիր լոսարտանի կալիում 50 մգ
Excipients: mannitol, microcrystaline cellulose, croscarmellose sodium, povidone K-30, magneium stearate, hypromellose 6, titanium երկօքսիդ (E171), թալք, պրոպիլեն գլիկոլ:
7 հատ - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Սպիտակ կաղապարով պլանշետները օվալաձև են, երկբևեռ են, մի կողմում `« 4 լ »: 1 ներդիր լոսարտանի կալիում 100 մգ
Excipients: mannitol, microcrystaline cellulose, croscarmellose sodium, povidone K-30, magneium stearate, hypromellose 6, titanium երկօքսիդ (E171), թալք, պրոպիլեն գլիկոլ:
7 հատ - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե փաթեթներ:

Դեղամիջոցի նկարագրությունը հիմնված է օգտագործման համար պաշտոնապես հաստատված հրահանգների վրա:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

մի blister 7 հատ., ստվարաթղթե տուփի մեջ 2 բշտիկ:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դոզան ձև `ծածկված հաբեր.

• 12.5 մգ. Կլոր, ուռուցիկ երկու կողմերից ՝ սպիտակ, մի կողմից նշված «1 լ»,
• 25 մգ. Կլոր, ուռուցիկ երկու կողմերից ՝ սպիտակ, մի կողմից նշված «2 լ»,
• 50 մգ. Կլոր, ուռուցիկ երկու կողմերից ՝ սպիտակ, կողային ռիսկերով և երկու կողմերում առկա ռիսկերով, ռիսկի երկու կողմերում նշված «3» և «L»,
• 100 մգ. Օվալ, ուռուցիկ երկու կողմերից ՝ սպիտակ, մի կողմից ծայրամասով, իսկ մյուս կողմից «4L» մակնշմամբ ՝ կողային ռիսկերով:

Պլանշետների փաթեթավորում ՝ 7 հատ: բշտիկային տուփի մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 2 կամ 4 բշտիկներից, 10 հատ: բշտիկե տուփի մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 1 կամ 3 բշտիկ, 14 հատ: բշտիկով, ստվարաթղթե փաթեթից 1 կամ 2 բշտիկ: Յուրաքանչյուր տուփ պարունակում է նաև վազոտենզայի օգտագործման ցուցումներ:

Ակտիվ նյութ `լոսարտանի կալիում, 1 դեղահատում` 12,5 մգ, 25 մգ, 50 մգ կամ 100 մգ:

Օժանդակ բաղադրիչներ ՝ միկրոկրիստալային բջջանյութ, հիպրոմելոզա 6, պովիդոն K-30, croscarmellose նատրիում, մանիիտոլ, մագնեզիումի ստեարատ, պրոպիլեն գլիկոլ, թալք, տիտանի երկօքսիդ (E171):

Դոզան ձևի նկարագրությունը

50 մգ հաբեր: կլոր բիկոնվեքսային հաբեր, սպիտակ, ծածկույթով, մի կողմից «3L» մակնշմամբ, երկու կողմերի և կողմնակի ռիսկերի առկայությամբ:

100 մգ հաբեր. օվալ բիկոնվեքս պլանշետներ, սպիտակ, պատված, մի կողմում նշված «4L»:

Ֆարմակոդինամիկա

Losartan- ը angiotensin II ընկալիչների հատուկ անտագոնիստ է, պատկանում է AT ենթատեսակին₁. Կինազ II- ը (բրադկինկինի քայքայիչ ֆերմենտը) չի խանգարում:

Լոսարտանի հիմնական հետևանքները.

• ընդհանուր ծայրամասային անոթային դիմադրության նվազում, արյան մեջ ալդոստերոնի և ադրենալինի համակենտրոնացում, արյան ճնշում, թոքային շրջանառության մեջ ճնշում,
• ծանրաբեռնվածության նվազեցում
• diuretic ազդեցություն
• կանխելով սրտամկանի հիպերտրոֆիայի զարգացումը,
• վարժության հանդուրժողականության բարձրացում սրտի անբավարարության պայմաններում:

Վազոտենսը դոզան ազդեցություն է ունենում մեկ դեղաչափից հետո (դրսևորվում է որպես սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշման անկում), 6 ժամից հետո հասնել առավելագույնի, ապա էֆեկտը աստիճանաբար նվազում է 24 ժամվա ընթացքում:

Վազոտենզայի առավելագույն հիպոթենզիկ ազդեցությունը զարգանում է կառավարման սկզբից 3-6 շաբաթ անց:

Ֆարմակոկինետիկա

Losartan- ն արագորեն ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Կենսաբաշխելիությունը մոտավորապես 33% է: Տ_{առավելագույնը} (նյութի առավելագույն կոնցենտրացիայի հասնելու ժամանակը) `60 րոպե:

Losartan- ը անցնում է լյարդի միջոցով առաջին անցման ազդեցությունը, նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում կարբոքսիլացման միջոցով `CYP2C9 իզոեզիմի մասնակցությամբ, և ձևավորվում է ակտիվ մետաբոլիտ: Տ<sub>առավելագույնը</sub> ակտիվ նյութափոխանակիչ - 3-4 ժամ, արյան պլազմային սպիտակուցներին դրա պարտադիր լինելու աստիճանը `99%:

Տ_1/2 նյութի (կես կյանքի) մակարդակը 1,5-ից 2 ժամ է, դրա հիմնական նյութափոխանակությունը 6-9 ժամ է: Դոզայի շուրջ 35% -ը արտազատվում է մեզի մեջ, աղիքների միջով ՝ մոտ 60%:

Լյարդի ցիռոզով, լոսարտանի պլազմային կոնցենտրացիան զգալիորեն աճում է:

Վազոտեններ, օգտագործման հրահանգներ. Մեթոդ և դեղաքանակ

Վազոտենսի հաբերները պետք է ընդունվեն բանավոր օրեկան 1 անգամ (անկախ սահմանված դոզայից): Meաշի ժամանակը նշանակություն չունի:

Վազոտենզայի համար ստանդարտ դեղաչափերի ռեժիմները.

• զարկերակային գերճնշում. միջին բուժական դոզան 50 մգ է, ավելի մեծ ազդեցության հասնելու համար հնարավոր է բարձրացնել դոզան մինչև 100 մգ, անհրաժեշտության դեպքում ՝ օրական դոզան կարելի է բաժանել 2 դոզայի: Diuretics- ի բարձր չափաբաժիններ ընդունող հիվանդների համար նախնական դեղաչափը 25 մգ է:
• սրտի անբավարարություն. նախնական դոզան 12,5 մգ է, այնուհետև այն ավելանում է 1 շաբաթվա ընդմիջումներով, նախ մինչև 25 մգ, ապա մինչև 50 մգ: Պահպանման միջին չափաբաժինը 50 մգ է:

Ավելի ցածր չափաբաժիններով, vasotens- ը նշանակվում է լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումներ ունեցող հիվանդների, ներառյալ ցիռոզի դեպքում:

Կողմնակի էֆեկտներ

Շատ դեպքերում վազոտենները լավ հանդուրժվում են, անբարենպաստ ռեակցիաները բնույթով անցողիկ են և չեն պահանջում թերապիայի դադարեցում:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ.

• սրտանոթային համակարգից. օրթոստատիկ հիպոթենզիա (դոզան կախված), palpitations, առիթմիա, բրադիկարդիա, տախիկարդիա, անգինա պեկտորիս,
• նյարդային համակարգից. հաճախ (≥ 1%) - գլխապտույտ, հոգնածություն, ասթենիա, անքնություն, գլխացավ, հազվադեպ (

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում լոսարտանի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան: Այնուամենայնիվ, հայտնի է, որ դեղամիջոցները, որոնք ուղղակիորեն ազդում են ռենին-անգիոտենսին համակարգի վրա, երբ օգտագործվում են հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում, կարող են առաջացնել զարգացման արատ կամ նույնիսկ մահվան զարգացող պտղի: Հետևաբար, եթե հղիություն է տեղի ունենում, Vazotenza-ը պետք է անհապաղ դադարեցվի:

Լակտացիայի ընթացքում նշանակվելիս պետք է որոշում կայացվի դադարեցնել կրծքով կերակրումը կամ դադարեցնել բուժումը Vazotens-ի հետ:

Փոխազդեցություն

Կարող է նշանակվել այլ հակահիպերտոնիկ միջոցներով:

Ոչ մի կլինիկական նշանակալի փոխազդեցություն չի նկատվել հիդրոքլորոթիազիդի, դիգոքսինի, անուղղակի հակագազուլյատորների, սիմետիդինի, ֆենոբարբիտալի հետ:

Ջրազրկում ունեցող հիվանդների մոտ (նախնական բուժում diuretics- ի մեծ չափաբաժիններով) կարող է առաջանալ արյան ճնշման զգալի նվազում:

Բարելավում է (փոխադարձ) ազդեցությունը այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների (diuretics, beta-blockers, sympatholytics):

Մեծացնում է հիպերկալեմիայի ռիսկը, երբ օգտագործվում է կալիումի խնայող diuretics- ի և կալիումի պատրաստուկների հետ միասին:

Դոզան և կիրառումը

Ներսից անկախ կերակուրից: Ընդունման բազմապատկություն `օրական 1 անգամ:

Արտրիալ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, միջին օրական դոզան 50 մգ է: Որոշ դեպքերում, ավելի մեծ ազդեցություն ունենալու համար, դոզան ավելացվում է 100 մգ 2 դեղաչափով կամ օրական 1 անգամ:

Սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար նախնական դոզան օրական 12,5 մգ է: Որպես կանոն, դոզան ավելանում է շաբաթական ընդմիջումով (այսինքն ՝ 12.5, 25 և 50 մգ / օր) մինչև 50 մգ պահպանման միջին դոզան օրական մեկ անգամ ՝ կախված հիվանդի հանդուրժողականության նկատմամբ դեղամիջոցի նկատմամբ:

Բարձր դեղաչափերով diuretics ընդունող հիվանդներին դեղը սահմանելիս դեղամիջոցի նախնական դոզան Vazotens-ը պետք է նվազեցվի մինչև 25 մգ օրական մեկ անգամ:

Լյարդի խանգարման գործառույթ ունեցող հիվանդներին պետք է տրվեն ավելի ցածր դոզաներ Vazotenza:

Տարեց հիվանդների մոտ, ինչպես նաև երիկամային խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ, ներառյալ դիալիզով հիվանդների դեպքում, անհրաժեշտ չէ նախնական դոզան կարգաբերել:

Մանկաբուժական օգտագործումը

Երեխաներում թմրամիջոցների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը չեն հաստատվել:

Հատուկ ցուցումներ

Անհրաժեշտ է շտկել ջրազրկելը Vazotens the դեղը նախանշելուց առաջ կամ սկսել բուժումը դեղամիջոցի օգտագործմամբ `ավելի ցածր դոզանով:

Թմրանյութերը, որոնք ազդում են renin-angiotensin համակարգի վրա, կարող են բարձրացնել արյան urea և շիճուկի կրեատինինը `երիկամների միակողմանի ստենոզով կամ մեկ երիկամային զարկերակի ստենոզով հիվանդների մոտ:

Բուժման ժամանակահատվածում արյան մեջ կալիումի համակենտրոնացումը պետք է պարբերաբար դիտարկվի, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ, երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ:

Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը Vazotens

կաղապարով հաբեր 12,5 մգ - 3 տարի:

կաղապարով հաբեր 12,5 մգ - 3 տարի:

կաղապարով հաբեր 25 մգ - 3 տարի:

կաղապարով հաբեր 25 մգ - 3 տարի:

պատված հաբեր 50 մգ - 3 տարի:

պատված հաբեր 50 մգ - 3 տարի:

կաղապարով հաբեր 100 մգ - 3 տարի:

կաղապարով հաբեր 100 մգ - 3 տարի:

Մի օգտագործեք փաթեթում նշված ժամկետի ավարտից հետո:

Վազոտենների դեղաբանական գործողությունը

Հատուկ անգիոտենսին II ընկալիչի անտագոնիստ (ենթատեսակ AT1): Նա խանգարում է kinase II- ին ՝ ֆրակցիա, որը քայքայում է բրադկինինը: Նվազեցնում է OPSS- ը ՝ ադրենալինի և ալդոստերոնի արյան մեջ կոնցենտրացիան, արյան ճնշումը, թոքային շրջանառության մեջ ճնշումը: Նվազեցնում է ծանրաբեռնվածությունը, ունի diuretic ազդեցություն: Կանխում է սրտամկանի հիպերտրոֆիայի զարգացումը, մեծացնում է վարժության հանդուրժողականությունը սրտի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ:
Մեկ դեղաչափից հետո հիպոթենսիվ ազդեցությունը (սիստոլային և դիաստոլիկ արյան ճնշումը նվազում է) 6 ժամ հետո հասնել առավելագույնի, այնուհետև աստիճանաբար նվազում է 24 ժամվա ընթացքում:
Առավելագույն հիպոթենսիվ ազդեցությունը ձեռք է բերվում դեղամիջոցի սկզբից 3-6 շաբաթ հետո:

Վազոտենս. Գները առցանց դեղատներում

Vazotens 12.5 մգ ծածկված հաբեր 30 հատ:

Vazotens 50 մգ թաղանթով ծածկված հաբեր 30 հատ:

ՎԱԶՈՏԵՆZ 50 մգ 30 հատ: ծածկված հաբեր

Վազոտենց ներդիր: PO 50mg n30

Վազոտենց ներդիր: PO 100mg n30

Vazotens 100 մգ թաղանթով ծածկված հաբեր 30 հատ:

ՎԱԶՈՏԵՆԶ 100 մգ 30 հատ: ծածկված հաբեր

VAZOTENZ N 100mg + 25mg 30 հատ: թաղանթապատ հաբեր

Կրթություն ՝ Ռոստովի պետական ​​բժշկական համալսարան, «Ընդհանուր բժշկություն» մասնագիտություն:

Դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներին: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար:

Որպեսզի նույնիսկ ամենակարճ և ամենապարզ բառերը ասենք, մենք օգտագործում ենք 72 մկաններ:

Մարդիկ, ովքեր սովոր են սովորել նախաճաշել, շատ ավելի քիչ են հավանականությունը, որ գիրանան:

Կրթված մարդը պակաս ենթակա է ուղեղի հիվանդությունների: Մտավոր գործունեությունը նպաստում է հիվանդության փոխհատուցմանը լրացուցիչ հյուսվածքների ձևավորմանը:

Ատամնաբույժները հայտնվել են համեմատաբար վերջերս: Դեռևս 19-րդ դարում սովորական վարսահարդարի պարտքն էր քաշել հիվանդ ատամները:

Եթե ​​ձեր լյարդը դադարի աշխատել, մահը տեղի կունենար մեկ օրվա ընթացքում:

Ըստ շատ գիտնականների, վիտամինային բարդույթները գործնականում անօգուտ են մարդու համար:

Կյանքի ընթացքում միջին մարդը արտադրում է ոչ պակաս, քան երկու մեծ լողավազան թուք:

Ըստ վիճակագրության ՝ երկուշաբթի օրը մեջքի վնասվածքների վտանգը մեծանում է 25% -ով, իսկ սրտի կաթվածի վտանգը ՝ 33% -ով: Զգույշ եղեք:

ԱՀԿ-ի հետազոտության համաձայն, բջջային հեռախոսով ամենօրյա կես ժամ տևողությամբ խոսակցությունը 40% -ով մեծացնում է ուղեղի ուռուցք առաջացնելու հավանականությունը:

Եթե ​​օրվա ընթացքում ընդամենը երկու անգամ ժպտում եք, կարող եք իջեցնել արյան ճնշումը և նվազեցնել սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկը:

Ձախերի միջին միջին տևողությունը ավելի քիչ է, քան աջերը:

Գոյություն ունեն շատ հետաքրքիր բժշկական սինդրոմներ, ինչպիսիք են օբյեկտների obsessive ingestion. Այս մոլուցքով տառապող մեկ հիվանդի ստամոքսում հայտնաբերվել է 2500 օտարերկրյա առարկա:

Չորս կտոր մուգ շոկոլադը պարունակում է մոտ երկու հարյուր կալորիա: Այնպես որ, եթե չես ուզում լավանալ, ավելի լավ է օրը երկու լոբուլից ավելին չուտել:

Աշխատանքը, որը մարդուն դուր չի գալիս, շատ ավելի վնասակար է իր հոգու համար, քան ընդհանրապես աշխատանքի պակասը:

Մարդու ոսկորները բետոնից չորս անգամ ավելի ուժեղ են:

Ծաղկման առաջին ալիքը մոտենում է ավարտին, բայց ծաղկած ծառերը հունիսի սկզբից կփոխարինվեն խոտերով, ինչը խանգարելու է ալերգիայի տառապողներին:

Դեղամիջոցի դեղաչափը և օգտագործման եղանակը:

Դեղը ընդունվում է բանավոր, անկախ կերակուրից, օգտագործման հաճախականությունը `1 անգամ / օր:
Արտրիալ հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, միջին օրական դոզան 50 մգ է: Որոշ դեպքերում, ավելի մեծ ազդեցություն ունենալու համար, դոզան ավելացվում է 100 մգ 2 դեղաչափով կամ 1 անգամ / օր:
Բարձր դեղաչափերով diuretics ընդունող հիվանդներին դեղը սահմանելիս դեղամիջոցի նախնական դոզան Vazotens- ը պետք է կրճատվի մինչև 25 մգ 1 անգամ / օր:
Սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար նախնական դեղաչափը կազմում է 12,5 մգ 1 անգամ / օր: Որպես կանոն, դոզան ավելանում է շաբաթական ընդմիջումով (այսինքն ՝ 12.5 մգ / օր, 25 մգ / օր և 50 մգ / օր) մինչև 50 մգ 1 անգամ / օր պահպանման միջին դոզան ՝ կախված հիվանդի հանդուրժողականությունից:
Լյարդի խանգարման գործառույթ ունեցող հիվանդներին (ներառյալ ցիռոզով) պետք է նշանակվեն վազոտենցի ցածր դոզաներ:
Տարեց հիվանդների մոտ, ինչպես նաև երիկամային խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ, ներառյալ դիալիզով հիվանդների դեպքում, անհրաժեշտ չէ նախնական դոզան կարգաբերել: