Ինչ կարող է փոխարինել Fraxiparin- ը `դեղամիջոցի անալոգներ եւ հոմանիշներ

Բժշկական պրակտիկայում շատ մասնագիտությունների բժիշկներ (հեմատոլոգներ, մանկաբարձ-գինեկոլոգներ, վիրաբույժներ) երբեմն հանդիպում են կլինիկական դեպքերի, որոնք պահանջում են ենթարկվել մարմնի հեմոստատիկ համակարգին: Երկար ժամանակ բժիշկները օգտագործում էին դեղեր, որոնք կարող են փոխել արյան մակարդման համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակը: Ժամանակի ընթացքում այդպիսի դեղերը գնալով ավելի ու ավելի են դառնում, դրանց որակը, արդյունավետությունը և, ամենակարևորը, դրանց անվտանգությունն աճում են: Այժմ ամենատարածված հակաքաղցկեղային դեղերից մեկը Clexane- ն է, այնուամենայնիվ, կան մի շարք իրավիճակներ, երբ դրա նպատակը անհնար է:

Այն դեպքերում, երբ ինչ-ինչ պատճառներով հիվանդը չի տեղավորվում դեղորայքը, նշանակման համար անալոգները պետք է ընտրվեն միայն որակավորված մասնագետի կողմից: Դուք չեք կարող փոխել դեղը ինքներդ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել առողջության համար անուղղելի վնասի:

Ընդհանուր դեղաբանական տեղեկություններ

Այն դեղամիջոց է, որն ունի ուղղակի հակաէներգետիկ ազդեցություն: Նկարագրված դեղամիջոցի կազմը ներառում է Enoxaparin նատրիում, որը գործում է որպես հիմնական ակտիվ նյութ, որն իրականացնում է մարմնում բոլոր բուժական ազդեցությունները: Առկա դեղաչափերը տատանվում են 20-ից 100 միլիգրամ: Անհրաժեշտ համակենտրոնացումը ընտրվում է `հաշվի առնելով յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի պաթոլոգիան և լաբորատոր պարամետրերը:

Գործողության մեխանիզմը հիմնված է որոշակի կոագուլյացիայի գործոնների արգելափակման ունակության վրա (երկրորդ, յոթերորդ և տասներորդ): Այսպիսով, դեղորայքը կարող է ընդհատել արյան խցանման և թրոմբի առաջացման կասկադը: Վերոնշյալ գործոնների խանգարումը տեղի է ունենում հակաթրոմբին 3-ի ակտիվացման պատճառով, որը պարունակվում է արյան մեջ:

Այս դեղը հասանելի է պատրաստի լուծույթի տեսքով, որը փաթեթավորված է հատուկ ներարկիչներով `ենթամաշկային կառավարման համար: Ազատման այս ձևը մեծապես հեշտացնում է թմրամիջոցների օգտագործումը և թույլ է տալիս հիվանդներին ինքնուրույն փորել այն ՝ նախկինում անցնելով կարճ վարժանք անցնելով բժշկական անձնակազմի հետ:

Այս դեղամիջոցը նախատեսված է տարբեր տեղայնացման սուր թրոմբոզի բուժման համար: Նաև դրա օգտագործումը հիմնավորված է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց թրոմբոցային բարդությունների բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների մոտ:

Փոխարինողների շարքում մենք կարող ենք տարբերակել այն դեղերը, որոնք ունեն նույնական կազմ, բայց արտադրվում են այլ դեղագործական ընկերությունների կողմից, և նրանք, ովքեր ունեն այլ կազմ, բայց ունեն ազդեցություն, որը նման է Clexane- ին մարմնի վրա:

Փոխարինումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե հիվանդը հայտնաբերել է դեղամիջոցին անհատական ​​անհանդուրժողականության նշաններ, կողմնակի բարդություններ և բարդություններ: Բացի այդ, ավելի էժան անալոգի ընտրությունը պահանջվում է այն դեպքում, երբ հիվանդը ֆինանսականորեն ի վիճակի չէ թույլ տալ սահմանված դեղամիջոցները:

Clexane կամ Fraxiparin. Որն է ավելի լավը

Fraxiparin- ը հակաեկուլյար է: Այնուամենայնիվ, այն պարունակում է կալցիումի նադրոպարին, որը վերաբերում է ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարիններին: Այս դեղամիջոցը մատչելի է նաև պատրաստի օգտագործման լուծույթով լցված ներարկիչների տեսքով: Fraxiparin- ի անկասկած առավելությունը դրա ցածր գինն է, ինչը մատչելի է դարձնում հիվանդների ավելի մեծ խմբի համար: Երկու համեմատած դեղերի գործնականում նշանակման մասին ցուցումներ

Gemapaksan կամ Kleksan. Ինչ ընտրել

Այս երկու դեղերը շատ նման են միմյանց, քանի որ դրանք հիմնված են նույն ակտիվ բաղադրիչի վրա (էնոքսպարին): Նկարագրված ցուցումների և հակացուցումների ցուցակը նույնն է: Gemapaxan- ը շատ ավելի էժան է, չնայած այն բանին, որ այն արտադրվում է արտերկրում (Իտալիա): Չկա հուսալի տվյալներ, թե այդ դեղամիջոցներից որն է ավելի արդյունավետ և անվտանգ: Բժիշկները, ովքեր հաճախ աշխատում են այդ դեղերով, պնդում են, որ դրանց ազդեցությունը ճիշտ նույնն է: Բարդությունները տեղի են ունենում մոտավորապես նույն հաճախությամբ ՝ առաջին և երկրորդ դեղամիջոցում:

Pradaxa- ի և Kleksan- ի համեմատական ​​բնութագրերը

Pradaxa- ի բաղադրությունը ներառում է ակտիվ նյութը dabigatran etexilate, որը պատկանում է ուղղակի թրոմբինային անտագոնիստների խմբին: Pradaxa- ն մտնում է մարդու մարմինը ոչ ակտիվ ձևով: Ստամոքս-աղիքային տրակտից համակարգային շրջանառության մեջ ներծծումից հետո այն ակտիվանում է hepatocytes- ում `դրանցում պարունակվող ֆերմենտային բարդույթների և միացությունների պատճառով:

Ըստ այդմ, Pradax- ով սահմանված հիվանդները չպետք է ունենան ֆունկցիոնալ լյարդի անբավարարություն, քանի որ դա լրացուցիչ վնասակար ազդեցություն կունենա լյարդի վրա:

Կարևոր է: Pradaxa- ի առավելությունը ոչ ինվազիվ կառավարման հնարավորությունն է (մատչելի է դեղահատի տեսքով):

Heparin կամ Clexane. Որն է ավելի լավը

Clexane- ի ակտիվ նյութը Heparin- ի ածանցյալ է: Այսպիսով, Heparin- ը կարծես թե բարձր մոլեկուլային քաշի միացություն է, իսկ Clexane- ը ցածր մոլեկուլային քաշի միացություն է: Clexane- ի բանաձևը ստացվել է շատ ավելի ուշ, ուստի այս դեղը ավելի անվտանգ և արդյունավետ է, և նաև ավելի քիչ հավանական է, որ հանգեցնի անցանկալի հետևանքների զարգացմանը:

Պետք է հիշել, որ հեպարինի օգտագործումից նման բարդության զարգացման ռիսկը, քանի որ աուտոիմունային թրոմբոցիտոպենիան շարունակում է մնալ իր ցածր մոլեկուլային քաշի ածանցյալները սահմանելիս:

Zibor- ը `որպես անալոգ

Zibor- ի ակտիվ միացությունը ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարինի նատրիումի աղն է (նատրիումի բեմիպարին): Այս դեղամիջոցը լայնորեն կիրառվում է վիրաբուժական պրակտիկայում և նեֆրոլոգիայում (այն սահմանվում է արհեստական ​​երիկամային ապարատի վրա արտաբջջային հեմոդիալիզ անցնող հիվանդների մոտ): Zibor- ի գործողության մեխանիզմը լիովին նման է, քանի որ այս դեղը խանգարում է թրոմբոզին `կոագուլյացիայի կասկադի ընդհատման պատճառով: Zibor- ը չի կարող օգտագործվել մանկության մեջ այն պատճառով, որ երեխաների մարմնում այս դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ բավարար ուսումնասիրություններ չեն կատարվել:

Enixum and Clexane` դեղերի համեմատություն

Համեմատված դեղերի կազմը ներառում է նույն քիմիական միացությունը, որը որոշում է այդ դեղերի մեծ նմանությունը: Enixum- ը, ինչպես նաև Clexane- ը հասանելի են ներարկման ձևով, որը նախատեսված է ենթամաշկային կառավարման համար: Դեղը հասանելի է ութ տարբեր դեղաչափերով, ինչը բժիշկին հնարավորություն կտա ընտրել հիվանդի համար լուծույթի առավել ռացիոնալ և անվտանգ կոնցենտրացիան:

Ամենից հաճախ Enixum- ը նշանակվում է որպես պրոֆիլակտիկ վիրաբուժական հիվանդանոցների այն հիվանդների, ովքեր ենթարկվել են լայնածավալ գործողությունների (հատկապես վիրաբուժական միջամտություններ մկանային-կմախքային համակարգի վրա):

Enoxaparin նատրիում, որպես Clexane- ի անալոգ

Երկու դեղերի կազմը նույնական են, հետևաբար, բոլոր ցուցումները և դրանց օգտագործման հակացուցումները նույնն են: Թե Enoxaparin նատրիումը, թե Clexane- ը իրականացվում են ենթամաշկային ներարկումով, ինչը շատ հիվանդների համար այնքան էլ հաճելի ընթացակարգ չէ:

Այն դեպքում, երբ հնարավոր չէ թմրամիջոցը զուգահեռ վարել, Enoxaparin նատրիումը չի կարող փոխարինող դառնալ: Ուսումնասիրությունները, որոնք կարող են ճշգրիտ ասել, թե որ դեղերից որն է ավելի արդյունավետ, չեն իրականացվել, բայց գործնականում դրանց արդյունավետությունն ու արդյունավետությունը գրեթե հավասար են:

Այլ ավելի էժան փոխարինողներ

Clexane- ը բավականին թանկ դեղամիջոց է, մանավանդ, երբ հաշվի եք առնում, որ հարկավոր է այն ամբողջովին կլանել: Հաջորդը, մենք տալիս ենք դեղամիջոցների ցանկ, որոնք կարող են փոխարինել այս դեղամիջոցը, բայց ունեն ավելի ցածր գին.

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Fraxiparin- ի ընդհանուր անվանումը, որն արտացոլում է թմրանյութերի նյութի կազմը, Nadroparin կալցիում է, միջազգային լատինական անունը `Nadroparinum կալցիում:

Դեղը Fraksiparin 0.3 մլ

Թմրամիջոցների բոլոր բազմաթիվ անվանումները, որոնք միավորված են մեկ ընդհանուր անունով, նույն ազդեցությունն ունեն մարդու մարմնի վրա ՝ բնութագրերի և ինտենսիվության առումով:

Անունից բացի, արտադրողի կողմից տարբերվող դեղերի միջև եղած տարբերությունը դեղաչափի մեջ է, ինչպես նաև դեղամիջոցում առկա էքսիգատորների և կենսաբանորեն և քիմիապես չեզոք էքսիգաների բաղադրության մեջ:

Արտադրող

Fraxiparin կոչվող դեղը արտադրվում է Ֆրանսիայում `Եվրոպայում երկրորդ խոշորագույն դեղագործական խմբին պատկանող արդյունաբերական հաստատություններում` GlaxoSmithKline- ին, որի կենտրոնակայանը գտնվում է Լոնդոնում:

Այնուամենայնիվ, այս դեղը բավականին թանկ է, ուստի դեղագործական արդյունաբերությունն արտադրում է իր բազմաթիվ անալոգներ:

Ամենատարածված էժան գործընկերները ներառում են.

• Ֆարմեքս-Գրուպի (Ուկրաինա) արտադրած «Նադրոպարին-Ֆարմեքս»,
• Novoparin- ի կողմից արտադրված Genofarm Ltd (UK / China),
• Ֆլենոքսը, որը արտադրվում է PAO Farmak- ի կողմից (Ուկրաինա),

Նմանատիպ ապրանքներ արտադրվում են նաև հնդկական և եվրոպական մի շարք դեղագործական ընկերությունների կողմից: Մարմնի վրա ունեցած ազդեցությունների համաձայն, դրանք լիարժեք անալոգներ են:

Դեղաբանական գործողություն

Կալցիում նադրոպարինը ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է (NMH), որը ստացվել է ստանդարտ հեպարից դեպոլիմերացման միջոցով, հանդիսանում է գլիկոսամինոգլիկ, որի միջին մոլեկուլային քաշը 4300 դալտոն է:

Այն ցուցաբերում է հակաթրոմբին III- ի (AT III) պլազմային սպիտակուցի հետ կապվելու մեծ ունակություն: Այս պարտադիր կապը հանգեցնում է Xa գործոնի արագացված արգելակմանը, ինչը պայմանավորված է նադրոպարինի բարձր հակաթրոմբոցային ներուժով:

Nadroparin- ի հակաթրոմբոցային ազդեցությունը ապահովող այլ մեխանիզմները ներառում են հյուսվածքային գործոնի փոխակերպման խանգարիչի ակտիվացում (TFPI), ֆիբրինոլիզի ակտիվացում ՝ էնդոթելիալ բջիջներից հյուսվածքային պլազմինոգեն ակտիվացնողի ուղղակիորեն արտազատմամբ և արյան ռոլոգիական հատկությունների փոփոխություն (արյան մածուցիկության իջեցում և թրոմբոցիտների և հատիկավոր մեմբրանների թաղանթների թափանցելիության բարձրացում):

Կալցիում նադրոպարինը բնութագրվում է ավելի շատ հակա-Xa գործոնային ակտիվությամբ `համեմատած հակա-IIa գործոնի կամ հակաթրոմբոտային գործունեության հետ և ունի ինչպես անմիջական, այնպես էլ երկարատև հակասեպտիկ ակտիվություն:

Համեմատված չմշակված հեպարինի հետ, նադրոպարինը ավելի քիչ ազդեցություն ունի թրոմբոցիտների ֆունկցիայի և ագրեգացման վրա, իսկ ավելի քիչ արտահայտված ազդեցություն առաջնային հեմոստազի վրա:

Պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններում նադրոպարինը չի բերում APTT- ի կտրուկ նվազում:

Բուժման ընթացքում առավելագույն գործունեության ժամանակահատվածում հնարավոր է APTT- ի բարձրացում մինչև 1,4 անգամ ավելի բարձր արժեք, քան ստանդարտը: Նման երկարաձգումը արտացոլում է կալցիումի նադրոպարինի մնացորդային հակաթրոմոտիկ ազդեցությունը:

Ֆարմակոկինետիկա

Ֆարմակոկինետիկ հատկությունները որոշվում են պլազմայի հակա-Xa գործոնային գործունեության մեջ փոփոխությունների հիման վրա:

Այն բանից հետո, երբ 5 ժամվա ընթացքում պլազմայում Cmax- ի սկավառակային կառավարումը հասնելուց հետո նադրոպարինը կլանվում է գրեթե ամբողջովին (մոտ 88%): On / ներմուծման դեպքում առավելագույն հակա-XA գործողությունը ձեռք է բերվում 10 րոպեից պակաս ժամանակահատվածում, T1 / 2- ը մոտ 2 ժամ է

Այն մետաբոլիզացվում է հիմնականում լյարդի մեջ `ջրազրկման և դոպոլիմերացման միջոցով:

SC- ի կիրառությունից հետո T1 / 2- ը մոտ 3,5 ժամ է, սակայն հակա-Xa գործունեությունը շարունակում է մնալ նադրոպարինի ներարկումից առնվազն 18 ժամ հետո 1900 հակա-XA ME չափաբաժնով:

Դոզան ձև

Դեղը հասանելի է ներարկման համար լուծույթի տեսքով: Կախված արտադրողից և բազմազանությունից, կարելի է գտնել դեղաչափի մի քանի տարբերակ:

Առավել տարածված են 0,2, 0,3, 0,6 և 0,8 միլիլներ պարունակող դեղաչափերը: Գերմանական Aspen Pharma ընկերությունը կարող է մատակարարվել 0,4 միլիլիտր դեղաչափով:

Արտաքինից, լուծումը ոչ յուղոտ հեղուկ է, որը անգույն է կամ ունի դեղնավուն երանգ:Դեղը ունի նաև բնորոշ հոտ: Fraxiparin- ի առանձնահատկությունն այն է, որ լուծումը չի մատակարարվում ամպուլներով, որոնք ծանոթ չեն մեր սպառողներին, պահանջում է ներարկումից առաջ համապատասխան հզորության մեկանգամյա ներարկիչ և որոշակի մանիպուլյացիաների ձեռքբերում:

Դեղը վաճառվում է ներարկիչի մեկանգամյա օգտագործման միանգամից, ամբողջովին պատրաստ օգտագործման համար: Ներարկում տալու համար բավական է պաշտպանական գլխարկը ասեղից հանել և սեղմել մխոցով:

Հիմնական ակտիվ նյութը

Լյարդից մեկուսացված այս պոլիսախարիդը արդյունավետ հակագազեր է:

Արյան մեջ դնելուց հետո հեպարին սկսում է կապվել տրի-հակաթրոմբինի կատիոնային վայրերի հետ:

Այս ամենի արդյունքում հակաթրոմբինային մոլեկուլները փոխում են իրենց հատկությունները և գործում են արյան մակարդելիության համար պատասխանատու ֆերմենտների և սպիտակուցների վրա, մասնավորապես, թրոմբինի, կալիկրեինի, ինչպես նաև սերիայի պրոտեազների վրա:

Որպեսզի նյութը ավելի ակտիվ և արագ գործի, դրա սկզբնական «երկար» պոլիմերային մոլեկուլը բաժանվում է կարճատևերի `բարդ սարքավորումների վրա հատուկ պայմաններում պահեստազրկման միջոցով:

Հղիության անալոգներ

Fraxiparin դեղը հաճախ օգտագործվում է հղիության ընթացքում:

Իրոք, այս ժամանակահատվածում, հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունների պատճառով, արյան մակարդելիության հատկությունները մեծանում են, ինչը կարող է հանգեցնել թրոմբոցային բեռների: Թմրամիջոցների ո՞ր անալոգներն են ընդունելի պտղը կրելիս ընդունելը:

Բավականին հաճախ օգտագործվում է Angioflux- ը `հեպարին նման ֆրակցիաների խառնուրդ, որը արդյունահանվում է տնային խոզերի նեղ աղիքային տրակտի լորձաթաղանթից: Առկա են ինչպես բանավոր պարկուճները, այնպես էլ ներարկման ավելի արդյունավետ լուծումները:

Մեկ այլ անալոգիա, որը լայնորեն օգտագործվում է հղիության մեջ, հեպատրոմբինն է: Ըստ ակտիվ նյութի կազմի ՝ դա Fraxiparin- ի բացարձակ անալոգն է, բայց տարբերվում է դեղաչափի ձևով: Ի տարբերություն վերջինի, հեպատրոմբինը առկա է քսուկի տեսքով `արտաքին օգտագործման համար:

Վերջապես, Wessel Douay F- ի պատրաստուկը, որը պարունակում է պոլիսաքարիդների խառնուրդ `գլիկոսամինոգլիկաններ, նույնպես ունի նման ազդեցություն Fraxiparin- ի հետ: Նրանց կառավարումը նաև ճնշում է արյան մակարդման գործոն X- ը `պրոստագլանդինների միաժամանակյա ակտիվացման և արյան մեջ ֆիբրինոգենի քանակության նվազման միջոցով:

Էժան անալոգներ

Դժբախտաբար, ինչպես եվրոպական ապրանքների մեծ մասը, Fraxiparin- ը բավականին թանկ է: Այնուամենայնիվ, կան դրա էժանագին անալոգները, որոնք թույլ են տալիս արդյունավետորեն կանխարգելել և բուժել թրոմբոցային դրսևորումները և խնայել գումար: Այս դեղորայքի ամենաէժան անալոգները դեղամիջոցներն են, որոնք արտադրվում են Չինաստանում, Հնդկաստանում և ԱՊՀ տարածքում:

Enoxaparin-Farmeks ներարկման լուծույթ

Մատչելիության գերակշիռությունը պահպանում է բժշկություն ՝ ուկրաինական ծագում ունեցող «Ենեքսապարին-Ֆարման» ապրանքանիշով: «Ֆարմեքս-Գրուպ» ընկերության պատրաստման ժամանակ հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նաև համամոլեկուլային, այսինքն ՝ չհամաձայնեցված, հեպարինն է:

Ոչ շատ թանկ է, քան Biovita Laboratories- ի կողմից արտադրված Enoxarin- ը `հնդկական մեծ դեղագործական խումբ: Այն նաև գալիս է հատուկ մեկանգամյա ներարկիչով և պարունակում է նմանատիպ ակտիվ նյութեր `« կարճ »հեպարինի կալցիումի միացություն:

Fraxiparin- ի շատ տարածված փոխարինողը դեղամիջոցն է, որը կոչվում է Clexane: Ֆրանսիական դեղագործությունը զբաղվում է արտադրությամբ, ինչը երաշխավորում է դեղորայքի բարձր որակը և դրա կառավարման անվտանգությունը:

Fraksiparin- ի տարբերությունը Kleksan- ից

Clexane- ն առանձնանում է ավելի բարձր գնով, բայց հենց նա է, ով մի շարք պրակտիկ բժիշկների կողմից համարում է հղիության ընթացքում ամենահարմար և արդյունավետ հակաքաղցկեղը:

Clexane- ի օգտագործման հարմարավետությունը կայանում է երկարատևության մեջ, համեմատած Fraxiparin- ի հետ, մարմնի վրա ազդեցություն.

Clexane ներարկում

Ըստ սովորական պրակտիկայի, անհրաժեշտ է օրական երկու անգամ ֆրաքսիպարին կառավարել: Միևնույն ժամանակ, Clexane- ն ազդեցություն ունի 24 ժամվա ընթացքում, ինչը կեսից իջեցնում է ներարկումների քանակը:

Հաշվի առնելով, որ այս դեղը երկար ժամանակ է ընդունվում, ներարկումների օրական քանակի նվազումը գերադասելի է հիվանդի հարմարավետության և բարեկեցության տեսանկյունից:

Հակառակ դեպքում, այս դեղամիջոցները բացարձակապես նման են և չեն տարբերվում ո՛չ արձակման ձևով, ո՛չ ակտիվ նյութով, ո՛չ էլ մարմնի վարչակազմի արձագանքմամբ:

Fraxiparin կամ Heparin

Այնուամենայնիվ, այս պահին այն ավելի ու ավելի է փոխպատվաստվում Fraxiparin- ի և դրա անալոգների կողմից:

Այն կարծիքը, որ Հեպարին հատում է պլասենցային պատնեշը և կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա, անհիմն է:

Ուսումնասիրությունների համաձայն, ինչպես Fraxiparin- ը, այնպես էլ Heparin- ը չեն ցույց տալիս պլասենցա ներթափանցելու ունակությունը և կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա միայն այն դեպքում, եթե թույլատրելի դեղաչափը գերազանցվի:

Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում Fraxiparin- ի տարածվածությունը բացատրվում է բացառապես դրա օգտագործման հարմարության միջոցով - հակառակ դեպքում դեղերը ունեն բոլորովին համարժեք ազդեցություն:

Fraxiparin կամ Fragmin

Fragmin- ը, ինչպես խմբի մյուս դեղերը, պարունակում է կոտորած հեպարին: Այնուամենայնիվ, Fragmin- ը օգտագործվում է որպես ընդհանուր կոագուլանտ, ի տարբերություն Fraxiparin- ի, որը մշակվել է հղիության ընթացքում օգտագործման համար:

Fragmin ներարկում

Եթե ​​վերջինս պարունակում է ակտիվ նյութի կալցիումի միացություն, ապա Fragmin- ը պարունակում է պոլիմերացված հեպարինի նատրիումի աղ: Ապացույցներ կան, որ այս առումով Fragmin- ն ավելի ուժեղ ազդեցություն ունի մարմնի վրա:

Այս դեղը ընդունելու գործընթացում բարակ արյան անոթներից արյունահոսությունը շատ ավելի տարածված է: Մասնավորապես, Fragmin- ի օգտագործումը կարող է հանգեցնել պարբերաբար քթի առաջացման, ինչպես նաև հիվանդների արյունահոսության լնդերի:

Առնչվող տեսանյութեր

Ինչպես անել Clexane- ի ենթամաշկային ներարկում.

Ընդհանուր առմամբ, կան Fraxiparin- ի շուրջ տասնյակ ամբողջական անալոգներ, որոնք տարբերվում են կամ ավելի բարենպաստ գնով կամ երկարատև գործողությամբ, և թույլ են տալիս խնայել գումար ՝ արդյունավետորեն դիմակայելով հղիության ընթացքում դիտարկվող պաթոլոգիական արյան մակարդմանը, կամ ֆերմենտային խանգարումներով:

• Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
• Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->

Isoprinosine® - անալոգները ավելի էժան են, ռուսական գինը և ներմուծման փոխարինիչները

Արդյունավետ և մատչելի Isoprinosine- ի փոխարինիչներ

Աշնանային-ձմեռային ժամանակահատվածում մարդու մարմինը հատկապես խոցելի է դառնում մի շարք վիրուսային հիվանդությունների դեմ:

Այս պահին բոլորը պետք է ունենան հզոր հակավիրուսային դեղեր տանը: Նման դեղամիջոցներից մեկը Isoprinosine®- ն է:

Բուժումը բավականին արդյունավետ է, բայց ոչ բոլոր հիվանդներ կբավարարեն դրա գինը դեղատներում: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում հաշվի առնել, թե որ դեղամիջոցի էժան անալոգները գոյություն ունեն:

Դեղագործական ազդեցություն

Isoprinosine- ը հակավիրուսային ազդեցություն ունեցող իմունոստիմուլյացնող միջոց է: Այն բաղկացած է 4-ացետամիդոբենզոլաթթվից և ինոզինից:

Առաջին բաղադրիչը բարելավում է արյան և դրա հիմնական տարրերի անցումը մեմբրանի միջոցով: Դրա շնորհիվ ավելանում է լիմֆոցիտների գործառույթը, խթանում է մեմբրանային ընկալիչների արտահայտությունը: Լիմֆոցիտների բջիջները նվազեցնում են ակտիվությունը `գլյուկոկորտիկոիդների ազդեցության պատճառով, և դրանց մեջ ներառում է տիմիդին:

Երկրորդ բաղադրիչը խթանում է ցիտոտոքսիկ լիմֆոցիտների գործունեությունը, կանխում է բորբոքային ցիտոկինների առաջացումը:

Inosine- ը ակտիվորեն դիմադրում է հերպեսի սիմպլեքսի, կարմրուկի, գրիպի A, B. վիրուսներին: Հիմնական ցուցումը հերպեսի վարակների բուժումն է:

Թմրամիջոցների կիրառման ընթացքում կա ախտահարման վայրի արագացված բուժում, քան բուժման այլ, ավանդական ձևերը:

Նոր բշտիկների տեսքի, էրոզիայի գործընթացների և այտուցվածքի տեսքով ռեցիդիվի առաջացումը քիչ հավանական է: Այս դեպքում կարևոր է թերապիայի ժամանակին նախաձեռնում, ինչը կնվազեցնի հիվանդության ծանրությունն ու տևողությունը:

Հակացուցումները

Պետք չէ վերցնել.

• Բժշկական սարքի ձուլման հետ կապված խնդիրների դեպքում
• Հաճախ ունեցող հիվանդներ
• Երիկամային տարբեր հիվանդություններով տառապող անձինք,
• Ուրոլիտիասով,
• Կանայք դիրքի և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում,
• 3 տարեկանից ցածր երեխաներ և 20 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաներ:

Հնարավոր են կողմնակի բարդություններ

• Կենտրոնական նյարդային համակարգի անսարքությունները. Գլխացավեր, հոգնածության զգացման արագ նվաճում,
• Ստամոքս-աղիքային համակարգի անկայուն աշխատանք. Ախորժակի, փսխման, լուծի խնդիրներ
• Մկանային-կմախքային համակարգի հետ կապված խնդիրներ `համատեղ ցավ,
• Ալերգիա - մաշկը ծածկելով ցանով, միզաքարով:

Ինչպե՞ս վերցնել իզոպրինոզին:

Մեծահասակների և երեխաների համար պլանշետների օգտագործման ցուցումներ.

- Մեծահասակները առնվազն 500 մգ և ոչ ավելի, քան 4 գ մեկ օրում,

- 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղաչափը հաշվարկվում է օրվա ընթացքում մարմնի քաշի 50 մգ-ով `50 մգ բանաձևով:

- Մեծահասակների և երեխաների համար դեղաչափի բարձրացում թույլատրվում է հիվանդության ծանր ձևերի համար `անհատական ​​բժշկական նպատակներով: Նույնը վերաբերում է կառավարման հաճախականությանը, թերապիայի տևողությանը:

Թերապևտիկ բուժման առանձնահատկությունները

• Բուժման արդյունավետությունը մեծանում է, եթե դեղորայքը սկսվի հիվանդության առաջին իսկ օրերից,
• Անհրաժեշտ է վերահսկել մեզի և արյան մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիան, հատկապես հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ,
• Տրանսպորտային միջոցների վարորդները և հատուկ մեխանիզմներ պահանջող այլ մեխանիզմները պետք է տեղյակ լինեն, որ դեղամիջոցը կարող է ազդել նրանց գործունեության վրա ՝ առաջացնելով գլխապտույտ և փափագ քուն: Սա կարող է ազդել անվտանգության վրա:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

• Immunosuppressants- ի միաժամանակյա կառավարումը նվազեցնում է իզոպրինոզինի ազդեցությունը,
• Allopurinol- ի և տարբեր diuretics- ի, այդ թվում `ֆուրոսեմիդի և էթաքրիլաթթվի միաժամանակ օգտագործումը, առաջացնում է արյան մեջ միզաթթվի մակարդակի բարձրացում,
• Զիդովուդին օգտագործելը միասին մեծացնում է արյան մեջ զիդովուդինի մակարդակը:

Ռուսական և արտասահմանյան արտադրության պլանշետների մատչելի անալոգների ցանկ

Amiksin - (ռուս արտադրող)

Որակապես հաղթահարվում է հերպեսային վարակների, վիրուսային հեպատիտ A, B, C, գրիպի և SARS- ի հետ: Այն բնութագրվում է բազմակի սկլերոզի, միզասեռական և շնչառական քլամիդիայի դեմ պայքարի ունակությամբ:

Մարսողական համակարգի վրա բացասական ազդեցությունները պատահական են: Բացի այդ, հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիաներ:

Lavomax - (տեղական գեներալ)

Դա ամբողջովին համընկնում է ՝ ինչպես կազմով, այնպես էլ գործիքի հետ նախորդ գործիքի հետ: Amixin- ի նման, խորհուրդ է տրվում ցանկացած հեպատիտի, հերպեսի դեմ պայքարի համար: Բացի այդ, այն դիմադրում է բազմակի սկլերոզին, գրիպին և SARS- ին:

Վնասակար ուղեկցող երևույթների տեսքով չեն բացառվում ալերգիաները, մարսողական խանգարումները և սառնամանիքի զգացումը:

Ergoferon - (էժան ռուսական անալոգ)

Հայտնի հակավիրուսային դեղամիջոց `ցուցումների լայն ցանկով: Նրա իրավասությունը ներառում է գրիպի A, B- ի, տարբեր սուր շնչառական վիրուսային վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելիչ միջոցառումներ և բուժում:

Այն նաև օգնում է հաղթահարել հերպեսի վիրուսները: Էրգոֆերոնը առանձնանում է արդյունավետ աղիքով աղիքային անսարքությունների դեմ, որոնք հրահրվել են տարբեր վիրուսներով:

Կանխում և կանխում է մենինգիտը, թոքաբորբը, ձվաբջջային հազը:

Տիլաքսին - (Ռուսաստան)

Այն նմանություններ ունի Ամիքսինի և Լավոմակի հետ: Այն բուժում է սուր շնչառական վիրուսային ինֆեկցիաները, գրիպը, վիրուսային հեպատիտը, հերպեսը: Այն նախատեսված է նաև որպես էնցեֆալոմիելիտի, քլամիդիայի, թոքային տուբերկուլյոզի պահպանման թերապիա:

Հիվանդի մարմնի վրա բացասական ազդեցությունները աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներն են, ժամանակավոր սառեցումը և ալերգիան:

Ալպիզարին - (ՌԴ)

Այն մասնագիտանում է մաշկի և լորձաթաղանթների վարակների վրա, որոնք առաջացել են հերպեսի վիրուսի հետևանքով: Դիմադրվում է Կապոսի սարկոմայի, դեղձի, վիրուսային մաշկաբանների, այդ թվում `քարաքոսերի հետ:

Այն առանձնանում է կողմնակի էֆեկտների իր ծավալուն ցուցակից: Տեղի են ունենում փսխում, աղիների թուլացում, գլխացավ, հոգնածություն, մաշկի ցան:

Եզրակացություններ մատչելի և մատչելի գեներալների վերաբերյալ

Հաշվի առնելով հակավիրուսային դեղամիջոցը, արժե ամփոփել, որ նա լավ համբավ ունի հայրենական դեղագործական շուկայում: Միևնույն ժամանակ, Isoprinosine- ի գները զգալիորեն բարձր են և կարող են ազդել հիվանդների ֆինանսական վիճակի վրա:

Ներքին շուկայում դեղագործական ընկերությունները ձեռնամուխ են եղել ընդհանուր դեղամիջոցների արտադրությանը մատչելի գնով:

Փոխարինող գնելուց առաջ դուք պետք է այցելեք վարակիչ հիվանդության մասնագետի բժշկին, ով, նախապես որոշելով հիվանդությունը, կկազմի բուժման ռեժիմ:

Դեղամիջոցի անալոգները Fraxiparin

Nadroparin կալցիում
Տպել ցուցակը անալոգների
Nadroparin կալցիում (Nadroparin կալցիում) Հակամագնիսական ուղղակի լուծույթ ՝ ենթամաշկային կառավարման համար

Այն ունի հակասեպտիկ ազդեցություն: Molecածր մոլեկուլային քաշի հեպարինը, որը ստացվել է դոպոլիմերացման ստանդարտ մեթոդից:

Հակաթրոմբին III- ի հետ կապված, այն բնութագրվում է ուժեղ ակտիվությամբ X գործոնի դեմ, իսկ IIa գործոնով ավելի թույլ:

Բարձրացնում է հակաթրոմբին III արգելափակող ազդեցությունը XA գործոնի վրա, որն ակտիվացնում է պրոտոմբինների տեղափոխումը թրոմբինին: XA գործոնի զսպումը հայտնվում է 200 PIECES / մգ կոնցենտրացիայի դեպքում, թրոմբինը `50 PIECES / մգ: Anti-XA գործունեությունը զգալիորեն ավելի ցայտուն է, քան ազդեցությունը APTT- ի վրա: Այն ունի արագ և հարատև ազդեցություն: Ակտիվությունն արտահայտվում է Եվրոպական դեղագործության (Ph. Eur.) IU- հակա-Xa- ի ստորաբաժանումներում:

Այն ունի հակաբորբոքային և իմունային ճնշող (խանգարում է T- և B- լիմֆոցիտների համագործակցային փոխազդեցությանը) հատկություններին, փոքր-ինչ նվազեցնում է խոլեստերինի և բետա-լիպոպրոտեինների համակենտրոնացումը արյան շիճուկում: Բարելավում է կորոնար արյան հոսքը:

Թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների կանխարգելումը (ներառյալ նրանք, ովքեր կապված են ընդհանուր վիրահատության, ուռուցքաբանության և օրթոպեդիայի հետ կապված, թրոմբոեմբոլիզմի բարձր ռիսկ ունեցող ոչ վիրաբուժական հիվանդների մոտ. Սուր շնչառական անբավարարություն, շնչառական-սեպտիկ ինֆեկցիա, սրտի սուր անբավարարություն), հեմոդիալիզի ընթացքում արյան մակարդման կանխարգելում:

Թրոմբոզի և թրոմբոէմբոլիզմի, անկայուն անգինայի և սրտամկանի ինֆարկտի բուժում առանց Q ալիքի:

Դիմում և դեղաքանակ

Մտնեք որովայնի ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ, մաշկի ծալքի հաստության մեջ (ասեղը ուղղահայաց է մաշկի ծալքին): Ծալքը պահպանվում է կառավարման ամբողջ ժամանակահատվածում:

Թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում ընդհանուր վիրաբուժության մեջ `0,3 մլ 1 անգամ մեկ օր: 0.3 մլ-ը իրականացվում է վիրահատությունից 2-4 ժամ առաջ: Բուժման ընթացքը առնվազն 7 օր է:

Թերապևտիկ նպատակներով. Կառավարվում է օրական 2 անգամ 10 օրվա ընթացքում 225 IU / կգ (100 IU / կգ) դոզան, որը համապատասխանում է. 45-55 կգ - 0.4-0.5 մլ, 55-70 կգ - 0.5-0.6 մլ, 70 -80 կգ - 0,6-0,7 մլ, 80-100 կգ - 0,8 մլ, ավելի քան 100 կգ - 0,9 մլ:

Օրթոպեդիկ վիրաբուժության դեպքում դոզան ընտրվում է ՝ կախված մարմնի քաշից: Այն կառավարվում է օրական մեկ անգամ `հետևյալ չափաբաժիններով. 50 կգ-ից պակաս մարմնի քաշով. Նախաերվային շրջանում և վիրահատությունից հետո 3 օրվա ընթացքում` 0.2 մլ, հետվիրահատական ​​շրջանում (4 օրից սկսած) `0.3 մլ:

51-ից 70 կգ մարմնի քաշով. Նախաիրահատական ​​շրջանում և վիրահատությունից հետո 3 օրվա ընթացքում `0,3 մլ, հետվիրահատական ​​շրջանում (4 օրից սկսած) - 0.4 մլ: 71-ից 95 կգ մարմնի քաշով. Նախաիրահատական ​​շրջանում և վիրահատությունից հետո 3 օրվա ընթացքում `0:

4 մլ, հետվիրահատական ​​շրջանում (սկսած 4 օրից) - 0,6 մլ:

Վենոգրաֆիկայից հետո այն իրականացվում է յուրաքանչյուր 12 ժամ 10 օրվա ընթացքում, դոզան կախված է մարմնի քաշից. 45 կգ զանգվածով `0,4 մլ, 55 կգ - 0,5 մլ, 70 կգ - 0.6 մլ, 80 կգ - 0.7 մլ, 90 կգ - 0.8 մլ, 100: կգ և ավելին - 0,9 մլ:

Անկայուն անգինա պեկտորի և սրտամկանի ինֆարկտի բուժման ընթացքում առանց Q ալիքի, 0.6 մլ (5700 IU antiXa) իրականացվում է օրական 2 անգամ:

Դեղաբանական հատկություններ

Գործողության մեխանիզմ Կալցիում նադրոպարինը ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է (LMWH), որը ստացվում է ստեպոլիմերացման միջոցով ստանդարտ հեպարինից:Այն գլիկոզամինոգլիկ է, որի միջին մոլեկուլային քաշը կազմում է մոտավորապես 4300 դալտոն:

Nadroparin- ը պլազմային սպիտակուցին կապելու մեծ ունակություն ունի հակաթրոմբին III (AT III) հետ: Այս կապը հանգեցնում է Xa գործոնի արագացված արգելքի: ինչը կապված է նադրոպարինի բարձր հակաթրոմբոցային ներուժի հետ: Nadroparin- ի հակամանրածային ազդեցությունը ապահովող այլ մեխանիզմներ:

ներառում են հյուսվածքային գործոնի փոխակերպման ինֆեկցիայի ակտիվացում (TFPI), ֆիբրինոգենեզի ակտիվացում ՝ էնդոթելային բջիջներից հյուսվածքային պլազմինոգեն ակտիվացողի ուղղակիորեն արտազատմամբ և արյան ռևոլոգիայի փոփոխություն (արյան մածուցիկության նվազում և թրոմբոցիտների և հատիկուլյարային մեմբրանների թափանցելիության բարձրացում):

Ֆարմակոդինամիկա Nadroparin- ը բնութագրվում է ավելի մեծ ակտիվությամբ XA գործոնի դեմ `համեմատած IIa գործոնի դեմ: Այն ունի ինչպես անմիջական, այնպես էլ երկարատև հակասեպտիկ ակտիվություն:

Համեմատված չմշակված հեպարինի հետ, նադրոպարինը ավելի քիչ ազդեցություն ունի թրոմբոցիտների ֆունկցիայի և ագրեգացման վրա և քիչ ազդեցություն է ունենում առաջնային հեմոստազի վրա:

Պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններում դա չի հանգեցնում ակտիվացված մասնակի թրոմբինի ժամանակի (APTT) արտահայտված նվազմանը:

Բուժման առավելագույն ժամանակահատվածի ընթացքում առավելագույն գործունեության ընթացքում, ԱՊՏՏ-ն կարող է երկարացվել մինչև 1,4 անգամ ավելի բարձր արժեք, քան ստանդարտը: Նման երկարաձգումը արտացոլում է կալցիումի նադրոպարինի մնացորդային հակաթրոմոտիկ ազդեցությունը:

Ֆարմակոկինետիկա Ֆարմակոկինետիկ հատկությունները որոշվում են պլազմայի հակա-Xa գործոնային գործունեության մեջ փոփոխությունների հիման վրա:

Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո առավելագույն հակա-Xa ակտիվությունը (C մաքսիմում) հնարավոր է հասնել 35 ժամ հետո (T մաքսիմում):
Կենսաբաշխելիություն Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո նադրոպարին գրեթե ամբողջությամբ կլանված է (մոտ 88%):

Ներերակային կառավարմամբ առավելագույն հակա-Xa գործողությունը հասնում է 10 րոպեից պակաս ժամանակահատվածում, իսկ կյանքի կեսը (T½) կազմում է մոտ 2 ժամ:

Մետաբոլիզմ Մետաբոլիզմը տեղի է ունենում հիմնականում լյարդի մեջ (ջրազրկում, դոպոլիմերացում):

Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո կես կյանքի տևողությունը կազմում է մոտ 3,5 ժամ, սակայն հակա-Xa գործունեությունը շարունակում է մնալ նադրոպարինի ներարկումից առնվազն 18 ժամ շարունակ `1900 հակա-XA ME չափաբաժնով:

Ռիսկի խմբերը

Տարեց հիվանդներ
Ծեր հիվանդների դեպքում երիկամային ֆունկցիայի հնարավոր նվազման պատճառով նադրոպարինի վերացումը կարող է դանդաղել: Հիվանդների այս խմբում երիկամային անբավարարությունը պահանջում է գնահատում և համապատասխան դոզայի ճշգրտում:

Նյարդաբորբի թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդներ Նադրոպարինի ֆարմակոկինետիկայի վերաբերյալ կլինիկական ուսումնասիրություններում, երբ ներերակայինորեն կիրառվում են տարբեր ծանրության երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ, փոխհարաբերություն է ստեղծվել նադրոպարինի մաքրման և կրեատինինի մաքրման միջև:

Ստացված արժեքները առողջ կամավորների համեմատության հետ համեմատելիս պարզվել է, որ AUC- ը և կիսալուսնությունը ավելացել են 52-87% -ով, իսկ կրեատինինի մաքրումը `նորմալ արժեքների 47-64% -ին: Ուսումնասիրությունը նկատեց նաև անհատական ​​մեծ տարբերություններ:

Երիկամային ծանր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ նադրոփարինի կեսնաժամկետ կյանքը `ենթամաշկային կառավարմամբ, աճել է մինչև 6 ժամ:

Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տվել, որ նադրոպարինի մի փոքր կուտակում կարելի է նկատել երիկամային մեղմ կամ միջին ծանրության անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ (կրեատինինի քլիրինգն ավելի մեծ է կամ հավասար է Սոմ / րոպե և 60 մլ / րոպեից պակաս), հետևաբար Fraxiparin- ի դեղաչափը պետք է նվազեցվի 25% -ով: թրոմբոէմբոլիզմի, անկայուն անգինա պեկտորի / սրտամկանի ինֆարկտի բուժման համար `առանց Q ալիքի: Fraxiparin- ը հակացուցված է երիկամների ծանր անբավարարությամբ հիվանդների մոտ` այս պայմանները բուժելու համար: Երիկամների մեղմ կամ միջին ծանրության անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում, թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելման համար Fraxiparin- ի օգտագործումը, նադրոպարինի կուտակումը չի գերազանցում, քան երիկամների նորմալ գործառույթ ունեցող հիվանդների մոտ `վերցնելով Fraxiparin- ի բուժական դոզաները: Հետևաբար, այս կատեգորիայի հիվանդների պրոֆիլակտիկ նպատակներով ընդունված Fraxiparin- ի դոզան նվազեցնելը պարտադիր չէ: Երիկամների ծանր անբավարարության դեպքում պրոֆիլակտիկ ֆրակցիպարին ընդունող հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է 25% -ով նվազեցնել դոզան `համեմատած նորմալ ստեղծագործականինի մաքրազերծման ունեցող հիվանդների հետ:

Lowածր մոլեկուլային քաշի հեպարին ներմուծվում է դիալիզի հանգույցի զարկերակային շարքում բավականաչափ մեծ չափաբաժիններով `հանգույցում արյան մակարդման կանխարգելման համար: Ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը սկզբունքորեն չեն փոխվում, բացառությամբ չափից մեծ դոզայի, երբ դեղամիջոցի ընդունումը համակարգային շրջանառության մեջ կարող է հանգեցնել հակա-Xa գործոնային գործունեության բարձրացման, որը կապված է երիկամային անբավարարության վերջին փուլի հետ:

Fraxiparin անալոգային

իմ գանձը (ջանա)

Հիմնարար տարբերություն կա՞:

Աղջիկներ, կա՞ արդյոք որևէ հիմնարար տարբերություն Clexane- ի և Fraxipain- ի միջև: Ես այժմ դանակահարել եմ Կլեքսանին 0.4 գինեկոլոգի հետ (պարզ չէ, թե ինչու է նշանակում գինեկոլոգը): (Երեքշաբթի 13-ին արյունաբանին) ես սկսեցի խոսել 0,6-ին անցնելու մասին:

Երեկ ես գնացի ևս 0.4, և այդ դեպքում ինչքա՞ն կարժենար ինձ 0.6, եթե դա լինի: 816 ռուբլիով աղջիկները, այսինքն ՝ մի տասնյակի համար, անհրաժեշտ է մարզում շրջել 10,000 ռուբլի: Ես միլիոնատիրոջ դուստրը չեմ և տպարան չունեմ, որքան էլ որ անհարմար լինի, կարծում եմ, որ նա բոլորի մեջ չէ:

LCD- ը տալիս է fraxiparin- ի անալոգը

Աղջիկներ, ովքեր fraxiparin- ի և clexane- ի անալոգներ են ներարկում հղիության մեջ: Այս դեղերը պետք է ինձ տան LCD- ում, բայց ասում են, որ դրանք մատչելի չեն, և ուզում են գրել որոշ անալոգներ, ես ժամանակ չունեի բաղադրատոմսը հանելու անունը (բաղադրատոմսերը դեռ չեն թողարկել):

Նրանք ասում են, որ դա նույնն է: Բայց եթե այդպես լիներ, ապա բժիշկը (բժիշկը LCD- ից դեղեր չէր նախատեսում) սկզբում բարձրաձայնում էր այն դեղերի ամբողջ ցանկը, որոնք ես կարող եմ օգտագործել, և նա գրել է միայն fraxiparin և clexane:

Անալոգները կարող են մեծ կողմնակի բարդություններ ունենալ ...

Արյան հեղուկացման դեղամիջոցներ

Fraxiparin, Clexane, Wessel Douai օգտագործման հրահանգներ, գներ, անալոգներ

Ավելին ... Օլգան (Վովայի մայրը)

Hemopaxan- ը `որպես Fraxiparin- ի անալոգ

Իմ LCD- ում ինձ տրվեց անվճար դեղատոմսեր Hemopaxan- ին, որը, կարծես, Fraxiparin- ի անալոգն է: Ինչ-որ մեկը լսել է այս դեղամիջոցը: Իսկապես անալոգիա՞: Նրանք առաջարկել են փորձել ձեր սեփական վտանգով և ռիսկով:

Ֆրաքսիպարին հարգելի սողացող, իմ հեմատոլոգին բնորոշեց ինձ որպես «ամեն դեպքում», որպեսզի ապահովեն, որ երեխայի թթվածինը առանց խնդիրների հոսում է ..... Ես մտածում եմ փորձելու մասին, բայց որովհետև

Ես ոչինչ չգիտեմ այս դեղամիջոցի մասին. Որոշեցի հարցնել ֆորումում ...

Հղիության շաբաթական օրացույց

Մենք ձեզ կասենք մեր մայրերի իրական պատմությունները, որոնք անցել են այս կամ անցել հենց հիմա:

Fraxiparin- ը և ընկերությունը

Հատուկ փորձարկումներ չեմ անցկացրել, միևնույն է, նշանակվել է ֆրաքսիպարին: Ըստ մեկ վերլուծության ՝ թրոմբոցիտների քանակը փոքր-ինչ ավելացել է: Ես արյունաբան չեմ այցելել և, սկզբունքորեն, այցելելու ճանապարհ չկա: Մի քանի հարց կա: Բժիշկն ասում է, որ «պետք է» և նման ամեն ինչ:

Առանձնահատուկ ոչինչ: Ես նույնպես չեմ կարող բժիշկ փոխել:

1) հիմա վերջ դնել հղիության ավարտին: 2) ի՞նչ կլինի, եթե ներարկումս մի քանի օր բաց թողնեմ: Օրինակ, եթե որևէ դեղատուն չկա դեղամիջոց 3) իմաստ ունի հեմոստասիոգրամ վերցնել: Որտե՞ղ եմ ես գնում նրա հետ այդ ժամանակ, եթե արյունաբան ...

Ես կվաճառեմ Zibor 3500- ը: Մոսկվա Խոստացել է

Աղջիկներ, ես վաճառում եմ clexane- ի և fraksiparin- ի անալոգը: Նա ինձ ավելի շատ մոտեցավ, չնայած պարզվեց, որ ավելի դժվար է գտնել: Պիրզեց ամբողջ հղիությունը !! Tsibor 3500 5 հատ 1000 ռ-ի համար: Ուժի մեջ է մինչև 05.2016 թ.

Ես գնել եմ օգոստոսի վերջին, նախքան 10 հատ 3550 հատ համար ծնելը: Ես կարող եմ տալ corinfar գրեթե լիարժեք, իսկ սեռական բշտիկն ի լրումն: Zibor- ը հաջող արձանագրելուց հետո, ինչը ցանկանում է բոլորին: Մոսկվա Նաստյա Հեռ 8-926-93-67-560:

Հանգստացեք օրերին Յուզնայա մետրոյի կայարանից ...

Քննարկեք համայնքում ձեր թեման, ստացեք Babloglog- ի ակտիվ օգտագործողների կարծիքը

Գնալ համայնք

Օլգա (Վովչիկի մայրը)

Արյունը քթից ներարկումներից հետո `արյունը նոսրացնելու համար

Երեկ Գեմապաքսանի վերջին 21-րդ ներարկումն էր, որը բժիշկները ինձ նշանակում էին «բոլոր հրշեջների համար», սա Ֆրակսպարինի անալոգն է, որի իմաստը `արյան նոսրացում է: Հեմոստազը ներարկումների արդյունքում գերազանց էր, բայց… երեկ և այսօր հանկարծակի սկսվեցին քթի արյունահոսությունը:

Եվ ոչ միայն մի քանի կաթիլ, այլ պարզապես շատրվան: Եվ երկար ժամանակ կանգ չառավ: Իհարկե վախեցա:

Արդյո՞ք ես դա արդարացիորեն կապում եմ «Gemapaksan» - ի ներարկումների հետ: Հույս կա՞, որ ներարկումները չեղարկելուց հետո (ես այսօր դա չեմ անի) այս խայտառակությունը կդադարի: Դա նախկինում երբեք չի պատահել .......

Ավելին ... Մայրիկը Կուբայում

Ես կընդունեմ որպես նվեր կամ բժշկության դիմաց: Մոսկվա:

Սիրուն աղջիկներ, ես կխնդրեմ նվեր կամ ինչ-որ մեկի հետ փոխանակում, ի՞նչ է մնում խթանումից հետո: Մեզ պետք է մենոպուրը (կամ դրա անալոգները), քշվեն ներարկիչներով, ցիտրոդիտով, orgalutran- ով, փտած: Յոթերորդ խթանումը (IVF), ցավոք, մենք երբեք ձյունափոշիկներ չենք ունենում, որովհետև 1-3 սաղմերը միշտ գոյատևում են, փոխանցում են բոլորը, այնպես որ ամեն անգամ նորը պետք է մուտքագրեք արձանագրությունները: Միգուցե ինչ-որ բան փոխանակման կարիք ունենա, ես կարող եմ տեսնել, թե ինչ ունեմ իմ դեղերից `հղիությունը սատարելու համար (Ուտրոժեստան, Clexane, Fraxiparin! ... Եթե ...

Արձանագրության մեջ ես տալիս եմ չեղյալ հայտարարված օժանդակ դեղերը

Արձանագրության մեջ չեղյալ հայտարարված թմրամիջոցները տալիս եմ Fraxiparin 0.3 անվանի անվանական տուրքի համար անհրաժեշտ FREXPARIN 0.3 հատ Շտապ, մինչև 06.2015 թվականը: Clexane 0.8 ml 2 հատ մինչև 01.2017 PASSED Կալցանային edema դեղամիջոցի Anfibra (շատերը) ամպուլներում 0.6 մլ և 0.4 մլ կտրամադրվի անանուն կարիքների համար: ճանապարհի փոխհատուցումը (վերցված է այստեղ Ելենայից), օգտակար չէ, բարեբախտաբար չեղյալ հայտարարվեց: Վերցրեք Մեդվեդկովոյի մետրոյի կայարանը

fraxiparin կամ aspirin cardio ?!

Աղջիկներ, խնդրում եմ բացատրեք ինձ, հակառակ դեպքում գլուխս պտտվում է: Իմ բժիշկը կտրականապես պնդում է, որ ֆրակցիպարինի ներարկումները (ներարկվում են 5 օրվա ընթացքում մեկ անգամ) պլանշետային ձևով ասպիրին-կարդիոով կամ դրա անալոգերով փոխարինվում են օրվա ընթացքում 100 մգ-ով:

Ես չեմ կարող հասկանալ, թե ինչու Նա իրականում չի բացատրում: Ասում է, որ նման բան, որ fraxiparin- ի կազմը ինքնին փոխվել է, և երբեմն դրանք հանգեցնում են հակառակ էֆեկտի, այսինքն ՝ դրանք չեն նեղացնում արյունը, այլ առաջացնում են արյան խցանում: Բժշկության մեջ նոր բաների նման:

Ճի՞շտ է Ես հանեցի որդուս ...

Ո՞վ է ներարկել, քլեքսանի փոխարեն Անֆիբերը:

Աղջիկներն, ովքեր գտնվում են clexane- ի կամ fraxiparin- ի և նմանատիպ դեղերի վրա, ասում են ինձ: Ես անընդհատ օգտագործում եմ clexane- ը, և այսօր ZhK- ում նրանք առաջարկել են այս դեղամիջոցի ավելի էժան ռուսական անալոգը, Anfibra- ն, նույն ակտիվ նյութը և այլն: Ո՞վ է բախվել Ձեր կարծիքը նրա մասին, կամ գուցե արյունաբանները նրան նշանակել են նաև ինչ-որ մեկին:

Նախապատրաստություններ էկո-ից հետո, Ուկրաինա

Վաճառել / գնել Վաճառել Ուտրոժեստան, պրոգինա, կլեքսան, ֆրագմենտին, Կիև Գին 30000 UAH: 05/18/2017 09:27 Մարզ: Կիև (Կիև) Ես կվաճառեմ թմրանյութերի մնացորդները. Ուտրոժեստան 100 մգ-ը ուժի մեջ է մինչև 08/08 - 300 UAH կա 4 տուփ:

Proginova 2mg- ը հարմար է մինչև 2020 թվականը, յուրաքանչյուրը 200 UAH 2 տուփ է: Clexane 0.2ml- ը ուժի մեջ է մինչև 09.2018 թվականը, կա 20 ներարկիչ ՝ 60 դրամ մեկ ներարկիչի համար: Fragmin 2500me (clexane- ի և fraxiparin- ի անալոգը) ուժի մեջ է մինչև 09:

2018-ին կա 18 shrishchov- 70 UAH ներարկիչ համար Papaverine ներարկումները հարմար են ...

Թանկարժեք դեղերի մասին: Իմ հաջորդ ուղևորությունը LCD,

ԺԿ-ի դեպարտամենտից ստանալով ցուցումներ, որ թմրանյութերի կարիք ունեմ, ես գնացի ԺԿ: Հունվարին նրանք նշանակեցին Fraxiparin Anfibra- ի անալոգիա, բայց ինձ անհրաժեշտ 0,6 մլ-ի փոխարեն ինձ տվեցին ընդամենը 0.4:

Երբ ես եկա պահպանման, և բժիշկը տեսավ իմ հեմոստազը, նա անմիջապես ասաց, որ անհրաժեշտ է 0,6: Փետրվարին, ըստ ղեկավարի: մասնաճյուղը ինձ համար 0.6 հատ 30 ամպուլ պատվիրեց, բժիշկը 30 ամպուլ դեղատոմսեր տվեց, բայց իրականում պարզվեց, որ պատվիրվել է ընդամենը 20-ը:

Նրանք նույնպես չէին ուզում տալ, գնացեք, ասում են, վերաշարադրեք բաղադրատոմսը: Ես ստիպված էի բարձրանալ մինչև 3-րդ հարկ ...

Innogep, fraksiparin, clexane - հնարավո՞ր է փոխել մեկը մյուսին:

Ողջույն տղերք: Կրկին առանց որևէ օգնության և փորձի: Օգնեք խորհուրդներ: Ես թրոմբոֆիլիա ունեմ և դրա պատճառով պետք է ամբողջ հղիության ընթացքում ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարինի ներարկումներ տամ: Հիմա (15 շաբաթ) Հունաստանում դանակահարել եմ Innogep 4500-ին:

Բայց ժամանակն է վերադառնալ Ռուսաստան, և չկա այդ դեղամիջոցը (կասկածում եմ, որ պատժամիջոցների պատճառով) և դրա անալոգը թինզապարին նատրիումի ակտիվ նյութի հետ: Բայց Ռուսաստանում կա Ֆրակսպարին (ես դա առաջին անգամ հղկել էի) և Կլեքսան: Բայց կան նաև այլ ակտիվ նյութեր:

Ձեզանից մեկը հղիության ընթացքում ...

Իմ աջակցությունը գաղտնազերծումից հետո

Fraxiparin. Ցուցումներ, հոմանիշներ, անալոգներ, ցուցումներ, հակացուցումներ, ծավալ և դոզաներ

Կալցիում Nadroparin * (Nadroparin կալցիում *) Հակաքաղցկեղային նյութեր

020 (Ուղղակի գործող հակաքաղցրիչ - ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին)

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, մի փոքր բաց գույնի, անգույն կամ բաց դեղին գույնով:

Excipients: կալցիումի հիդրօքսիդի լուծույթ կամ նոսրացված հիդրոքլորային թթու (մինչև pH 5.0-7.5), դ / i ջուր (մինչև 0,3 մլ):

0,3 մլ - մեկ դոզան ներարկիչներ (2) - բշտիկ (1) - ստվարաթղթե տուփ; 0,3 մլ - մեկ դոզան ներարկիչներ (2) - բշտիկ (5) - ստվարաթուղթ:

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, մի փոքր բաց գույնի, անգույն կամ բաց դեղին գույնով:

Excipients: կալցիումի հիդրօքսիդի լուծույթ կամ նոսրացված հիդրոքլորային թթու (մինչև pH 5.0-7.5), դ / i ջուր (մինչև 0,4 մլ):

0,4 մլ - մեկ դոզան ներարկիչներ (2) - բշտիկ (1) - ստվարաթղթե տուփեր ՝ 0,4 մլ - մեկ դոզան ներարկիչներ (2) - բշտիկ (5) - ստվարաթուղթ:

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, մի փոքր բաց գույնի, անգույն կամ բաց դեղին գույնով:

Excipients: կալցիումի հիդրօքսիդի լուծույթ կամ նոսրացված հիդրոքլորային թթու (մինչև pH 5.0-7.5), դ / i ջուր (մինչև 0,6 մլ):

0,6 մլ - միանգամյա ներարկիչ (2) - բշտիկ (1) - ստվարաթղթե տուփ; 0,6 մլ - միանվագ ներարկիչներ (2) - բշտիկ (5) - ստվարաթուղթ:

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, մի փոքր բաց գույնի, անգույն կամ բաց դեղին գույնով:

Excipients: կալցիումի հիդրօքսիդի լուծույթ կամ նոսրացված հիդրոքլորային թթու (մինչև pH 5.0-7.5), դ / i ջուր (մինչև 0,8 մլ):

0,8 մլ - միանգամյա ներարկիչ (2) - բշտիկ (1) - ստվարաթղթե տուփ; 0,8 մլ - միանվագ ներարկիչներ (2) - բշտիկ (5) - ստվարաթուղթ:

Sc կառավարման համար լուծումը թափանցիկ է, մի փոքր բաց գույնի, անգույն կամ բաց դեղին գույնով:

Excipients: կալցիումի հիդրօքսիդի լուծույթ կամ նոսրացված հիդրոքլորային թթու (մինչև pH 5.0-7.5), դ / i ջուր (մինչև 1 մլ):

1 մլ - մեկ դոզան ներարկիչներ (2) - բշտիկ (1) - ստվարաթղթե տուփեր, 1 մլ - մեկ դոզան ներարկիչներ (2) - բշտիկ (5) - ստվարաթուղթ:

Fraxiparin անալոգներ

Հրահանգներ Fraxiparin դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ

Դեղաբանական գործողություն
Կալցիում նադրոպարինը (Fraxiparin- ի ակտիվ բաղադրիչը) ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է, որը ստացվել է ստանդարտ հեպարինից `հատուկ պայմաններում depolymerization- ով ստացված դոպոլիմերացման միջոցով, դեղը բնութագրվում է ցայտուն գործունեությամբ` ընդդեմ կոագուլյացիայի գործոնի Xa և թույլ գործողության `Pa- ի գործոնի դեմ: Թմրամիջոցների անգի-Xa գործունեությունը (այսինքն ՝ հակամանրէային / թրոմբոցիտային կպչունություն / գործունեություն) ավելի ցայտուն է, քան դրա ազդեցությունը ակտիվացված մասնակի թրոմբոցիտային ժամանակաշրջանի թրոմբոցիտների ժամանակի վրա (արյան մակարդման մակարդակի ցուցանիշ է), որն առանձնացնում է նադրոպարին կալցիումը չմշակված ստանդարտ հեպարինից: Այսպիսով, թմրամիջոցը • ունի հակատրոմբոտիկ գործունեություն (կանխելով արյան խցանումների առաջացումը) և ունի արագ և հարատև ազդեցություն:

Օգտագործման ցուցումներ
Fraxiparin- ի օգտագործումը խորհուրդ է տրվում.

• թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների կանխարգելում (երակների արյան խցանումների ձևավորում) վիրաբուժական միջամտություններից հետո, ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ օրթոպեդիկ վիրաբուժության, թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների զարգացման մեծ ռիսկ ունեցող ոչ վիրաբուժական հիվանդների դեպքում (սուր շնչառական անբավարարություն և / կամ շնչառական վարակ, սրտի սուր անբավարարություն) հիվանդները, որոնք անցնում են ինտենսիվ թերապիայի բուժում, • հեմոդիալիզի ընթացքում արյան մակարդման կանխարգելում, • թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների բուժում, • անկայուն բուժում iliac անգինա պեկտոր և սրտամկանի ինֆարկտ ՝ առանց Q ալիքի ՝ ԷՍԳ-ի վրա:

Կիրառման եղանակը
Fraxiparin- ը նախատեսված է ենթամաշկային և

ներերակային կառավարում: Մի օգտագործեք Fraxiparin intramuscularly: Fraxiparin- ի ներդրմամբ այն չի կարող խառնվել այլ դեղամիջոցների հետ Թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների կանխարգելում Ընդհանուր վիրահատություն: Սովորական առաջարկվող չափաբաժինը `0,3 մլ Fraxiparin օրական մեկ անգամ ենթամաշկային, առնվազն 7 օրվա ընթացքում: Ամեն դեպքում, կանխարգելումը պետք է իրականացվի ռիսկի ժամանակահատվածում:

Առաջին դոզան իրականացվում է վիրահատությունից 2-ից 4 ժամ առաջ: Օրթոպեդիկ վիրաբուժություն: Fraxiparin- ի նախնական դոզան իրականացվում է վիրահատությունից 12 ժամ առաջ և դրանից 12 ժամ հետո: Թմրամիջոցների օգտագործումը շարունակվում է առնվազն 10 օր: Ամեն դեպքում, կանխարգելումը պետք է իրականացվի ռիսկի ժամանակահատվածում: