Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի պատճառները

Քաղցկեղի այս ձևը հազվադեպ է, որը կազմում է բոլոր քաղցկեղների 4% -ը: Դժբախտաբար, քաղցկեղը `ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանությունը` բուժման համար հիասթափեցնող կանխատեսում ունի, բայց վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ռադիոթերապիայի և վիրահատությունների արդյունավետ օգտագործումը: Բժշկական տեխնիկայի կատարելագործումը շարունակվում է:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձի նորագոյացությունը դեպքերի կեսից ավելին նկատվում է 50 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ, հիմնականում տղամարդկանց մոտ, քան կանանց մոտ: Նման հիվանդների թիվը վերջին տարիներին աճում է, ինչը կապված է շրջակա միջավայրի վատթարացման և սննդակարգի փոփոխության հետ: Օրգանիզմի (մարմնի կամ գլխի կամ պոչի) ցանկացած մասը կարող է ենթարկվել ուռուցքի, և ունի իր սեփական հիվանդության կոդ ՝ ըստ ICD դասակարգման: Գլխի քաղցկեղը բաժին է ընկնում բոլոր դեպքերի ավելի քան 70% -ին, ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է ադենոկարցինոման, որը ծագում է գեղձի գեղձի էպիթելիայից:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ուղղակի պատճառները դեռ չեն հաստատվել, սակայն նշվում են դրա առաջացման վրա ազդող գործոնները.

• ինքնին օրգանի հիվանդություններ (քրոնիկ պանկրեատիտ, կիստա, պոլիպ, ադենոմա),
• Քրոնի հիվանդությունը
• լյարդի ցիռոզ
• խոցային կոլիտ
• շաքարային դիաբետ
• ալկոհոլի չարաշահման, ծխելու,
• ժառանգական գործոն
• վարժությունների պակաս
• վնասակար աշխատանքային պայմաններ (քիմիական նյութերի հետ աշխատանք),
• այլ օրգանների քաղցկեղ
• ճարպակալում:

Պատճառների թվում, ոչ պատշաճ կազմակերպված սնունդը առանձնանում է առանձին: Հիվանդության ռիսկը մեծանում է սննդի մեջ ճարպային և մսամթերքի ավելցուկով, երշիկեղենի, ապխտած միսերի ավելցուկ սպառմամբ: Գիտական ​​հետազոտություններով քաղցկեղի մի շարք հիվանդներ ունեն սահմանափակ դիետա `լիկոպենի և սելենի ցածր մակարդակի արտադրանքների գերակշռությամբ, լոլիկում, ընկույզներում, հացահատիկներում հայտնաբերված հակաօքսիդանտներով:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշներ

Արատավորված ԴՆԹ-ի բջիջները անխուսափելիորեն հայտնվում են մարմնում, իջեցված պաշտպանական մեխանիզմների ֆոնի վրա անձեռնմխելիության անկմամբ, նրանք սկսում են ակտիվորեն բաժանվել, ինչը հանգեցնում է ուռուցքաբանության: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշները հաճախ չեն երևում գրեթե հիվանդության 4-րդ փուլի սկիզբը: Ուռուցքը բնութագրվում է որպես ասիմպտոմատիկ հիվանդություն, որը դժվար է ճանաչել սկզբում: Դրա կլինիկական պատկերը տարբերվում է տարբեր հիվանդների մոտ ՝ փոխվելով օրգանում ձևավորման հատուկ տեղից:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշները վաղ փուլերում հաճախ նման են այլ հիվանդությունների ախտանիշների `գերակշռող ենթաստամոքսային գեղձի դրսևորումներով.

• որովայնի ցավ, փչում,
• այրվող սենսացիա ստամոքսում
• լուծ, աթոռակի ճարպի առկայություն,
• սրտխառնոց, ծարավ
• մուգ մեզի
• քաշի կորուստ և ախորժակ
• lethargy, տենդ:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտորոշում

Ախտորոշման հուսալի հաստատման համար անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դիֆերենցիալ ախտորոշում: Արյան և մեզի նախնական թեստերի անցկացում, լյարդի թեստերը կարող են միայն առաջացնել չարորակ նորագոյացությունների զարգացում: Ինչպե՞ս ստուգել քաղցկեղի ենթաստամոքսային գեղձը: Theշգրիտ ախտորոշումը կարող է որոշվել մի շարք քննություններով.

1. Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն
2. հաշվարկված տոմոգրաֆիա,
3. MRI (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում),
4. ERCP (էնդոսկոպիկ հետադարձային խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա),
5. պոզիտրոնի արտանետման տոմոգրաֆիա,
6. էնդոսկոպիկ հետադարձող խոլանգիոգրաֆիա,
7. լապարոսկոպիա (բիոպսիա):

Aշգրիտ ախտորոշել ուռուցքը թույլ է տալիս կատարել գործիքային հետազոտության առաջատար մեթոդներ: Ուռուցքաբանության հիմնական նշաններից մեկը օրգանիզմի ծորանի ստենոզն է, բայց երբեմն քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում դիֆերենցիալ ախտորոշումը դժվար է: Բժիշկը վերջնական բժշկական եզրակացություն է տալիս միայն բիոպսիայի, հիստոլոգիական փորձաքննության հիման վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի փուլերը

Ուռուցքի առաջընթացը դասակարգվում է չորս փուլով: Քաղցկեղի բոլոր այս փուլերը գոյատևման բարձր աստիճան ունեն: Նշվում է, որ

• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի զրոյական փուլում նորագոյացությունը չի ճանաչվում, ախտանշաններ չկան:
• 1-ին փուլում ուռուցքը չի գերազանցում 2 սմ-ը: Բոլոր տեսակի գործողությունները թույլատրվում են:
• 2-րդ փուլում նորագոյացությունը տեղայնացվում է գեղձի մարմնում, նրա պոչը կամ գլուխը առանց մետաստազների հարևան օրգանների: Բեմը համատեղում է ռադիո / քիմիաթերապիան վիրաբուժական բուժման, ամբողջ օրգանի հեռավորության կամ ընդհանուրի հետ:

3-րդ փուլում ազդում են նյարդերը և արյան անոթները: Քիմիաթերապիայի պատճառով ուռուցքը ժամանակավորապես կրճատվում է: Համակցված բուժումը, ճնշելով կենտրոնացումը և կանխելով ենթաստամոքսային գեղձի մետաստազները, երկարացնում է կյանքը մեկ տարի: Վերջին փուլում բջիջների աճն այլևս չի վերահսկվում: Նորագոյացությունները ծածկում են լյարդը, ոսկորները և թոքերը: Ascites զարգանում է - քաղցկեղի պարիտոնեզի բնորոշ այտուց: Ուսումնական կենտրոնից մետաստազների հեռավորությունը բարդացնում է բուժումը, ինչը միայն թեթևացնում է ցավը: 4-րդ փուլում կյանքի տևողությունը տևում է ոչ ավելի, քան 5 տարի:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի բուժում

Այս օրգանի ուռուցքը վիրահատվում է: Որքան շուտ հիվանդը վիրահատվի, այնքան ավելի դրական է կանխատեսումը: Բարորակ ուռուցքով հիվանդները սովորաբար ամբողջությամբ բուժվում են: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը հնարավոր չէ բուժել, նրա ընթացքը ունի անբարենպաստ սցենար: Հիվանդների միայն 15% -ն է վիրահատվում, մինչդեռ նկատվում են այլ հյուսվածքների անգործունակ մետաստազներ:

Քաղցկեղի վաղ ձևերում իրականացվում է ենթաստամոքսային գեղձի ռեկրեցիա, որի դեպքում օրգանը (ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն) և տասներկումատնից հեռացվում է, որին հաջորդում է լեղու ծորակների վերականգնողական վերականգնումը: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի բուժումը ներառում է կյանքի երկարացման այլ մեթոդներ, հիվանդի մահը հետաձգում `սա ռադիո և քիմիաթերապիա է, որոնք նվազեցնում են ուռուցքի ձևավորումը: Հիվանդության դրսևորումը թեթևացնելու համար ցավը թեթևացնելու համար օգտագործվում են ցավազրկողներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դիետա

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի պատշաճ կազմակերպված սնունդը վերականգնման բաղադրիչներից մեկն է: Սննդամթերքը պետք է եփվի, թխվի կամ գոլորշի լինի նվազագույն քանակությամբ աղով, առանց համեմունքների: Ապխտած միսը, տապակած սնունդը պետք է ամբողջությամբ լքվեն: Թույլ սուրճը խորհուրդ է տրվում փոքր չափաբաժիններով, թեյը թույլ է խտացնում: Արգելված ալկոհոլ, խմիչքներ գազով, խմորեղենով և հացաբուլկեղենով: Attyարպային ձկները խորհուրդ չեն տրվում:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կանխատեսում

Քանի՞ մարդ է ապրում ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով: Հիվանդների միայն 3% -ը կարող է ապրել վերջնական հաստատումից հետո հինգ տարի հետո: Երբ հայտնաբերվում է չարորակ ուռուցք, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կանխատեսումը անբարենպաստ է, ոչ ավելի, քան կյանքի մեկ տարի: Տխուր կանխատեսումը բացատրվում է քաղցկեղի հայտնաբերմամբ ՝ ուշ փուլերում (ախտորոշման 70%) և տարեցների մոտ, և, հետևաբար, ուռուցքի արմատական ​​հեռացումը հնարավոր չէ, և հնարավոր չէ բուժել հիվանդությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կանխարգելում

Սարսափելի հիվանդությունը կանխելու միջոցառումներ հասանելի են բոլորին: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կանխարգելման գործում նշանակալի դեր է խաղում հավասարակշռված դիետան `առանց տապակների, կծու ճարպային սննդի սահմանափակմամբ և սննդի ռեժիմին հավատարիմ մնալով: Պետք է հրաժարվել անառողջ սովորություններից (ծխախոտ, ալկոհոլ օգտագործելը): Անհրաժեշտ է պարբերաբար անցնել բժշկական զննումներ, կատարել կանխարգելիչ թեստեր, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ժամանակին բուժել:

Թերսնուցումը

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հավանականությունը մեծանում է մեծ քանակությամբ մսային մթերքների սպառմամբ, որոնք հարուստ են կենդանական ճարպեր: Դա կենդանական ճարպեր են, որոնք ունեն ուժեղ բացասական ազդեցություն, քանի որ դրանք դարձնում են գեղձը ուժեղացված ռեժիմով:

Յուղոտ սնունդ ուտելուց հետո մարդիկ հաճախ ցավ են զգում ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում: Ապխտած, չափազանց աղի կամ կծու կերակուրները, ինչպես նաև այն ապրանքները, որոնք տեխնոլոգիական վերամշակման են ենթարկվել, բացասական ազդեցություն են ունենում. Բոլոր այդ պատճառներն ու ախտանիշները պետք է հաշվի առնել և հաշվի առնել:

Գեղձի բջիջներում պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են առաջանալ հետևյալ արտադրանքի օգտագործման միջոցով.

• արագ սնունդ
• պահածոյացված սնունդ
• ալկոհոլ
• գազավորված ըմպելիքներ
• քաղցրավենիք

Այս ապրանքները պարունակում են քաղցկեղածին միացություններ, որոնք կարող են առաջացնել ատիպիկ բջիջների ձևավորում, որոնք հետագայում վերածվում են չարորակ ուռուցքների և քաղցկեղի:

Կարևոր է իմանալ, որ ալկոհոլի ազդեցության տակ աճում է ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի գործառույթը:

Արտադրված հորմոնները մնում են օրգանի ներսում և մասնակցում են էպիթելիում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացներին: Սովորաբար, ալկոհոլ խմելիս քրոնիկ պանկրեատիտը զարգանում է, բայց հարկ է հիշել, որ այս պայմանը նախաքաղցկեղային է, և դրա զարգացման հաջորդ մակարդակը քաղցկեղն է:

Լավ սնունդը, մեծ թվով մրգերն ու բանջարեղենները նվազեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը: Շատ կարևոր դեր է խաղում դիետան: Եթե ​​անընդհատ գերլարում եք և միանգամից սպառում մեծ քանակությամբ սնունդ, դա մեծ բեռ է ստեղծում գեղձի վրա, մինչդեռ ֆրակցիոն սնունդը ստեղծում է օրգանի օպտիմալ ռեժիմը:

Դրականորեն ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի վրա, լիկոպենը և սելենը կարմիր և դեղին բանջարեղենի մեջ հայտնաբերված միացություններ են

Երկար փորձ ունեցող ծխողների համար ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը շատ ավելի մեծ է: Ներծծվող ծխախոտի ծուխը պարունակում է շատ քաղցկեղածին նյութեր, ինչը հանգեցնում է մարդու մարմնում ատիպիկ բջիջների ձևավորմանը:

Polycyclic անուշաբույր ածխաջրածինները (PAHs) շատ վնասակար են գեղձի համար: Նրանք ի վիճակի են խթանել ուռուցքային գործընթացները մարմնի բոլոր հյուսվածքներում: Ծխելը նաև հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի լեղապտուղների կծկմանը: Սա օրգանիզմում առաջացնում է պաթոլոգիական փոփոխություններ և հետագայում կարող է հրահրել նախաքաղցկեղային հիվանդություններ, այնուհետև ՝ քաղցկեղ: Ավելի մանրամասն այն մասին, թե ինչ է ծխելը առաջացնում պանկրեատիտի մեջ, կարող եք կարդալ մեր կայքում:

Հայտնի է, որ այն մարդկանց մոտ, ովքեր ծխում են, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը տեղի է ունենում մոտ երեք անգամ ավելի հաճախ, քան ոչ ծխողների մոտ: Բայց այդ ազդեցությունը շրջելի է, և եթե մի քանի տարի զերծ մնաք ծխելուց, իրավիճակը կկայունանա:

Պատճառներն այստեղ մակերեսին են, և եթե չես քայլեր ձեռնարկում վատ սովորությունները թողնելու համար, ապա քաղցկեղը կարող է դառնալ ծխելու տրամաբանական շարունակություն:

Ժառանգական նախատրամադրվածություն

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դեպքերի մոտ 10% -ի դեպքում ընտանիքի մյուս անդամները ունեցել են նմանատիպ հիվանդություն: Եթե ​​հարազատների հաջորդ օրը (քույրեր, ծնողներ) ունեցել է նման ախտորոշում, ապա ռիսկն էլ ավելի է մեծանում:

Գեղձի չարորակ նորագոյացությունների զարգացման մեջ այս առանձնահատկությունը կապված է մի քանի գեների հետ: Բայց մինչ այժմ այն ​​չի գտել իրենց կայքի մեջ հատուկ կայք, որը պատասխանատու է այս գործընթացի համար:

Շաքարային դիաբետ

Չարորակ ուռուցքների ռիսկը զգալիորեն աճում է շաքարախտի առկայության դեպքում: Պատճառները այստեղ վաղուց հայտնի են. Ինսուլինի անբավարար սինթեզը առաջացնում է հիպերգլիկեմիա (արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման մշտական ​​աճ), ինչը խաթարում է ամբողջ օրգանիզմի գործունեությունը:

Որպես կանոն, այս հիվանդությունների միջև կա երկկողմանի կապ: Քանի որ ինսուլինի արտադրությունը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, օրգանների դիսֆունկցիան կարող է առաջացնել շաքարախտի սրացում:

Ուռուցքաբանության այլ պատճառներ

Քրոնիկ պանկրեատիտը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև բորբոքային պրոցեսների, ինչը մեծացնում է բջջային կառուցվածքների աննորմալ վերափոխման հավանականությունը: Եթե ​​հիվանդությունը ժամանակին չի բուժվում կամ անգրագետ թերապիա է իրականացվում, վաղ թե ուշ բարդություններ են առաջանալու, որոնց թվում կարող է լինել չարորակ նորագոյացություն:

Քանի որ պանկրեատիտը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի շարունակական ստենոզի, այս օրգանի կողմից ձևավորված գաղտնիքը սկսում է լճանալ: Հեղուկում կարող են լինել քաղցկեղածին միացություններ, որոնց երկարատև ազդեցությունը օրգանիզմի էպիթելի վրա կարող է հանգեցնել չարորակ բջիջների ձևավորմանը:

Քաղցկեղային ուռուցքի վերափոխման առումով մեծ վտանգ է ենթաստամոքսային գեղձի ադենոման: Սկզբնապես այն ունի բարորակ բնույթ, բայց երբեմն դրա չարորակությունը կարող է առաջանալ (անցումը չարորակ ձևի):

Գոյություն ունի ուռուցքի միջանկյալ տիպ, որը, ըստ որոշ գիտնականների, չարորակ ցածր մակարդակի քաղցկեղ է: Եթե ​​գեղձի ադենոդը անհապաղ հեռացվի վիրահատության միջոցով, ապա ինքնաբերաբար բացառվում է քաղցկեղի զարգացման ռիսկը:

Լյարդի ցիռոզը կարող է հանգեցնել նաև ենթաստամոքսային գեղձի չարորակ ուռուցքների: Այս դեպքում լյարդի հյուսվածքում տեղի են ունենում պաթոլոգիական փոփոխություններ, և ձևավորվում են թունավոր նյութեր, որոնք ներթափանցում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ `լեղու խողովակների միջոցով:

Obարպակալում և ֆիզիկական անգործություն

Այստեղ պատճառներն այն են, որ շարժման և ավելաքաշի պակաս կա, դրանք կարող են հանգեցնել նաև քաղցկեղային ուռուցքների ձևավորմանը: Մարմնի զանգվածի ինդեքսով աճող մարդկանց հետազոտությունը ցույց տվեց, որ նրանք ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքում փոփոխություններ են ունենում, ինչը որոշակի պայմաններում կարող է քաղցկեղ առաջացնել:

Միևնույն ժամանակ, նորմալ քաշ ունեցող մարդկանց ախտորոշումը, ովքեր պարբերաբար վարժում և վարում են ճիշտ կենսակերպ, ցույց է տալիս, որ նրանց ենթաստամոքսային գեղձը կայուն վիճակում է և չունի հիվանդությունների զարգացման նշաններ:

Ենթաստամոքսային գեղձի չարորակ ուռուցքների կանխատեսումը որոշվում է հիվանդության փուլով, հիվանդի տարիքով և միաժամանակյա հիվանդությունների առկայությամբ:

Տարիքի և ազգության ազդեցությունը

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ: Սովորաբար, նման ախտորոշումը կատարվում է 45 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Գեղձային ուռուցք ունեցող հիվանդների գրեթե 90% -ը հիսունհինգ տարեկանից բարձր է: Բայց երիտասարդ տարիքը որոշակի ռիսկային գործոնների առկայության դեպքում չի դառնում խոչընդոտ քաղցկեղի զարգացմանը:

Ինչ վերաբերում է հիվանդների ազգությանը, ապա ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը շատ ավելի հաճախ է հայտնաբերվում սևամորթների ներկայացուցիչների մոտ, քան ասիացիների և սպիտակամորթների մոտ:

Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային հիվանդությունները կարող են առաջանալ վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատանքային գործունեության ընթացքում ՝ մշտական ​​շփման դեպքում թունավոր նյութերի հետ: Դրանք ձևավորվում են, օրինակ, նավթի կամ ածուխի պղպեղի վերամշակման ընթացքում:

Կարևոր է իմանալ, որ ռիսկի գործոնները ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ուղղակի պատճառ չեն հանդիսանում: Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ բոլոր ռիսկի գործոնները, բայց նրանք քաղցկեղ չեն տա: Միևնույն ժամանակ, այս հիվանդությունը կարող է ազդել այլ մարդկանց վրա, նույնիսկ եթե դրա համար նախադրյալներ չկան:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հիմնական ախտանիշները

Հիվանդության սկզբնական փուլը կարող է ցուցադրել տարբեր ախտանիշներ: Որպես կանոն, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշներն ու նշանները բավականին անորոշ են և առանձնահատկություն չունեն, ուստի մարդը կարող է չպատասխանել դրանց և չկասկածել հիվանդության մասին:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կարող է զարգանալ շատ դանդաղ, մի քանի տարի առաջ, նախքան հատուկ ախտանիշները սկսելը, նշելով հենց այս պաթոլոգիան: Այդ պատճառով հիվանդության ախտորոշումը ինչպես հիվանդի, այնպես էլ բժշկի համար բավականին դժվար է:

Կան որոշ ախտանիշներ, որոնք կարող են կապված լինել ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հետ, բայց սովորաբար դրանք առանձնահատկություն չունեն և հաճախ դրանք առաջանում են այլ գործընթացներից: Հիմնական ախտանիշը դեղնախտն է: Այն տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ լեղու ծորան արգելափակված է, և լեղը մտնում է արյան մեջ:

Դեղնախտով հիվանդների դեպքում մեզի մուգ գույնը կա, կա չամրացված կավե աթոռակ, մաշկը մթնում է, աչքերը դեղին են դառնում: Բարձր բիլիրուբինի շնորհիվ կարող է հայտնվել քոր առաջացնող մաշկ:

Ամենից հաճախ, դեղնախտը առաջանում է լեղապարկի հիվանդության պատճառով, բայց երբեմն դրա տեսքը կարող է առաջացնել նաև ենթաստամոքսային գեղձի գլխի քաղցկեղ: Jaարպը, որը կապված է լեղապարկի քարերի ձևավորման հետ, սովորաբար ուղեկցվում է սուր ցավով: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը բնութագրվում է «անգույն դեղնախտով»:

Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով հիվանդները հաճախ խնդիրներ ունեն մարսողական համակարգի հետ, և ախտանշանները հետևյալն են.

• սրտխառնոց
• անարատություն
• աղքատ ախորժակը
• քաշի կորուստ
• լուծ

Այս ախտանիշները պայմանավորված են մարսողական տրակտի մեջ ուռուցի ուղղակի ձևավորմամբ կամ նյարդային ներթափանցմամբ: Եթե ​​ստամոքս-աղիքային տրակտը խցանված է ուռուցքով, ապա հիվանդը զարգացնում է սրտխառնոց և ցավ, ուտելուց հետո ավելի վատ:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի բնորոշ նշանը որովայնի խոռոչում մեծ քանակությամբ հեղուկի կուտակումն է: Այս պայմանը կոչվում է ascites: Երկու հիմնական պատճառները նպաստում են դրա զարգացմանը.

1. Կան հիվանդության տեղական տարածման հետ աղիքներից լյարդի արյան արտահոսքի արգելափակում: Արդյունքում հեղուկը հոսում է որովայնի խոռոչի մեջ:
2. Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի տարածումը որովայնի խոռոչում:

Հեղուկը կարող է կուտակվել շատ մեծ ծավալներով և նույնիսկ ազդեցություն ունենալ շնչառության վրա ՝ դժվարացնելով: Որոշ դեպքերում գործընթացը կարող է շտկվել դեղորայքային թերապիայի օգնությամբ (նշանակվում են diuretics): Երբեմն հիվանդները պահանջում են մակաբույծներ (հեղուկի ջրահեռացում):

Հակիրճ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի մասին

• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կամ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը հիվանդության անուններն են, որոնք կքննարկվեն այս հոդվածում:
  
• Քաղցկեղը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ ինչ-ինչ պատճառներով բջիջները սկսում են անվերահսկելի և ոչ պատշաճ բաժանել:
  
• Ենթաստամոքսային գեղձի գտնվելու վայրի պատճառով չարորակ նորագոյացություն կարող է զարգանալ որոշակի ժամանակահատվածով, նախքան այն դրսևորվում է ախտանիշներով:
  
• Այս հիվանդությունը առաջացնում է սրտխառնոց, հանգեցնում է ախորժակի կորստի, քաշի և թուլության տեսքի:
  
• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը հնարավոր է բուժել միայն այն դեպքում, երբ այն հայտնաբերվել է վաղ փուլում և չի սկսել տարածվել այլ օրգանների վրա:
  
• Խոզաբուծության բժշկության բանկում կան մի շարք բուժումներ, որոնք օգտագործվում են այս հիվանդության բուժման համար:

Հիվանդության նկարագրությունը

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը պատասխանատու է աշխարհում տարեկան չարորակ ուռուցքից մահացությունների 5% -ի համար: Հաճախ քաղցկեղի այս տեսակը կոչվում է «լուռ», քանի որ ինքն իրեն հայտարարում է ախտանիշների փոքր զինանոց, որոնք, բացի այդ, նույնպես հատուկ չեն: Այդ պատճառով հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը ախտորոշվում է միայն ուշ փուլերում:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը ամենից հաճախ ազդում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Ախտորոշման ժամանակ հիվանդների մեծ մասը 65-ից 80 տարեկան է: Տղամարդկանց մոտ հիվանդության ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, քան կանանց մոտ:

Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է վերին որովայնի խոռոչի խորքում: Այն շրջապատված է ստամոքսով, աղիքներով և այլ օրգաններով: Դրա երկարությունը վեց դյույմ է, իսկ ձևը նման է երկարատև տափակ տանձի - մի կողմից այն լայն է, մյուս կողմից ՝ նեղ: Ենթաստամոքսային գեղձը բաժանված է երեք մասի. Լայն մասը կոչվում է գլուխը, նեղացած - պոչը և միջին մասը - մարմինը: Այս օրգանի կենտրոնում անցնում է ենթաստամոքսային գեղձը:

Ենթաստամոքսային գեղձը գեղձ է, որը կատարում է երկու հիմնական գործառույթ ՝ այն գաղտնազերծում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութը և արտադրում է որոշ հորմոններ, որոնցից մեկը ինսուլինն է: Հյութը պարունակում է սպիտակուցներ, որոնք կոչվում են ֆերմենտներ, որոնք օգնում են մարսել սնունդը: Անհրաժեշտության դեպքում, ենթաստամոքսային գեղձը գաղտնազերծում է այդ ֆերմենտները ծորան համակարգի մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական ծորան հոսում է լյարդի և լեղապարկի լեղապարկի ծորան, որը կրում է զոնդ (հեղուկ, որը հեշտացնում է սննդի յուրացումը): Այս երկու անցուղիները ձևավորում են ընդհանուր ալիք, որը բացվում է տասներկումատնյա աղիքի սկզբնական մասը:

Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնները օգնում են մարմնին օգտագործել կամ պահել էներգիան սնունդից: Օրինակ ՝ ինսուլինը ներգրավված է արյան գլյուկոզի վերահսկման մեջ (էներգիայի աղբյուր): Ենթաստամոքսային գեղձը արձակում է այս և այլ հորմոնները, երբ մարմինը պահանջում է դրանք: Նրանք մտնում են արյան մեջ և ճանապարհորդում են մեր մարմնի բոլոր անկյունները:

Քաղցկեղը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ բջիջները ինչ-ինչ պատճառներով սկսում են բաժանել քաոսային և հակառակ բնական կարգին: Նրանք կարող են ներթափանցել շրջակա հյուսվածքները և ոչնչացնել դրանք: Բացի այդ, քաղցկեղի բջիջները ի վիճակի են առանձնացնել բնօրինակը (բնօրինակը) ուռուցքը և մուտք են գործել արյան կամ ավշային համակարգեր: Այս եղանակով քաղցկեղը տարածվում է, և մարմնի այլ մասերում նոր ուռուցքներ են ձևավորվում, որոնք կոչվում են մետաստազներ:

Ենթաստամոքսային գեղձը կարող է լինել քաղցկեղի որոշ տեսակների ծննդավայր: Ուռուցքային նորագոյացությունների մեծ մասը սկսում են զարգանալ այն ենթախցերում, որոնք կրում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութը: Բայց ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի շատ հազվագյուտ ձև կարող է հայտնվել ինսուլինի և այլ հորմոնների արտադրած բջիջներից: Նման բջիջները կոչվում են կղզիներ կամ Լանգերհանի կղզիներ, իսկ դրանց վրա ազդող քաղցկեղը կոչվում է կղզու բջիջ: Քաղցկեղը զարգանալիս ուռուցքը կարող է ներխուժել ենթաստամոքսային գեղձի մոտակայքում գտնվող օրգաններ: Սա ստամոքսը և փոքր աղիքն են: Ավելին, առաջնային ուռուցքից հեռացող բջիջները կարող են տեղափոխվել ավշային հանգույցներ կամ այլ օրգաններ `լյարդ կամ թոքեր: Հիվանդության զարգացման նման սցենարը հնարավոր է, եթե ուռուցքը հասնի մեծ չափի:

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Ենթաստամոքսային գեղձի տեղակայման պատճառով այս օրգանի չարորակ նորագոյացությունը կարող է աճել նախքան ախտանիշների հայտնվելը: Ավելին, նույնիսկ եթե ախտանշանները բացահայտում են իրենց, դրանք կարող են այնքան մեղմ լինել, որ հավանական է, որ նրանք աննկատ անցնեն: Այս պատճառներով, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղն այդքան դժվար է հայտնաբերել վաղ փուլում: Շատ դեպքերում, այն ժամանակ, երբ վերջապես հայտնի կդառնա ուռուցքի գոյության մասին, պարզվում է, որ այն երկարացրել է իր թիրախները գեղձից այն կողմ:

Ուռուցքի գտնվելու վայրը և չափը առաջացնում են ախտանիշները: Եթե ​​նորագոյացությունը տեղակայված է ենթաստամոքսային գեղձի գլխավերևում, այն արգելափակում է հիմնական լեղու ծորան և թույլ չի տալիս, որ լեղը մտնի աղիքներ: Այս առումով աչքերի մաշկն ու սպիտակ գույնը դեղին են դառնում, իսկ մեզի մթնեցումը: Նմանատիպ պայմանը հայտնի է որպես դեղնախտ:

Քաղցկեղը, որը ծագում է ենթաստամոքսային գեղձի մարմնի կամ պոչից, հաճախ որևէ ախտանիշ չի առաջացնում, քանի դեռ ուռուցքը չի աճում և մետաստազիզացվում: Այնուհետև վերին որովայնում ցավ կա, որը երբեմն հետ է տալիս: Painավային սենսացիաները ուժեղանում են ուտելուց և հորիզոնական դիրք զբաղեցնելուց հետո: Եթե ​​հենվում եք, ցավը սովորաբար թուլանում է:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, ախորժակի և քաշի կորուստ և թուլություն:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը տառապում է կղզու բջիջների քաղցկեղով, ապա այն կարտադրի և կթաքցնի չափազանց շատ ինսուլին և այլ հորմոններ: Այնուհետև մարդը կարող է զգալ թուլություն կամ գլխապտույտ, ցրտահարություն, մկանների ցավեր կամ լուծ:

Վերոնշյալ բոլոր ախտանիշները կարող են ցույց տալ քաղցկեղի առկայություն: Բայց ամենից հաճախ դրանց արտաքին տեսքի պատճառ կարող են հանդիսանալ առողջության այլ պակաս լուրջ խնդիրներ: Եթե ​​դրանք չեն անցնում, հիվանդը պետք է դիմի բժշկական օգնություն: Միայն մասնագետ բժիշկների կողմից իրականացվող հատուկ փորձաքննությունների հիման վրա կարող է սահմանվել ճիշտ ախտորոշում:

Ախտորոշում

Ախտանիշների պատճառը պարզելու համար բժիշկը մանրամասն կխնդրի հիվանդին բժշկական պատմության մասին և անցկացնել փորձաքննություն, ինչպես նաև նշանակել է արյուն, մեզի և ֆեկցիա:

Բժիշկը կարող է դիմել հետևյալ հետազոտության հատուկ մեթոդներին.

• Վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի ռենտգեն (այս մեթոդը երբեմն կոչվում է «բարիի շիլայի» ընդունում): Վերին մարսողական համակարգի մի շարք ռենտգենյան ճառագայթներ են ձեռնարկվում այն ​​բանից հետո, երբ հիվանդը կուլ է տվել բարիումի սուլֆատի ջրային կասեցումը: Այս նյութը լուսավորում է ռենտգենյան ճառագայթների տակ գտնվող օրգանների ուրվագծերը:
  
• Հաշվարկված տոմոգրաֆիայի (ԱՏ) սկանավորում: Համակարգչային ռենտգենյան ապարատի օգնությամբ ձեռք են բերվում ներքին օրգանների պատկերներ: Հիվանդը պառկած է CT սեղանի վրա, որն անցնում է կլոր փոսով, մինչդեռ տեղադրումը լուսանկարներ կբերի: Սկանավորումից առաջ հիվանդին կարող են խնդրել խմել հատուկ լուծույթ, որի շնորհիվ մարսողական համակարգը ավելի լավ տեսանելի կլինի:
  
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI): Այս մեթոդը հիմնված է համակարգչին միացված հզոր մագնիս օգտագործելու վրա: MRI սարքը շատ մեծ է, ներսից տեղադրված է հատուկ թունել, որտեղ տեղադրված է հիվանդը: Սարքը չափում է մարմնի պատասխանը մագնիսական դաշտին, որը համակարգիչը փոխակերպում և օգտագործում է ներքին օրգանների գրաֆիկական պատկեր ստեղծելու համար:
  
• Ուլտրաձայնային էխոգրաֆիա Այս ախտորոշման մեթոդը օգտագործում է բարձր հաճախականությամբ ուլտրաձայնային ալիքներ, որոնք մարդը չի վերցնում: Փոքր սենսորը դրանք ուղղում է հիվանդի որովայնի հատվածին: Նա չի զգում դրանք, բայց էխոն արտացոլվում է օրգաններից, որի հիման վրա նրանք ստանում են նկար, որը կոչվում է էխոգրամ: Առողջ հյուսվածքներով արտացոլված էխոզը տարբերվում է չարորակ ուռուցքների արձագանքներից: Նման ուսումնասիրությունը հուսալի է, երբ նիհար մարմինի մարդիկ ուսումնասիրում եք: Ավելորդ քաշ ունեցող մարդու հյուսվածքները կարող են աղավաղել ազդանշանները:
  
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography- ը (ERCP) ռենտգենյան ճառագայթներ օգտագործող ընդհանուր աղիների և ենթաստամոքսային գեղձերի վիճակի ուսումնասիրությունն է: Բժշկական մասնագետը կոկորդի և ստամոքսի միջոցով երկար ճկուն խողովակ (էնդոսկոպ) իջեցնում է փոքր աղիքներ: Այնուհետև կոնտրաստային միջուկը ներարկվում է ջրանցքների մեջ և վերցվում են ռենտգենյան ճառագայթներ: Այս ընթացակարգն իրականացվում է, որպես կանոն, հանգստացողների ազդեցության տակ:
  
• Թարախային տրանսմինալային կորոնար անգիոպլաստիկա (PTCA): Բարակ ասեղը որովայնի խոռոչի աջ կողմում մաշկի պունկցիայի միջոցով տեղադրվում է լյարդի մեջ: Ներկ է ներարկվում լյարդի լեղապտուղների մեջ, որից հետո կարող եք տեսնել ռենտգենյան ճառագայթների վրա, որտեղ գտնվում են արգելափակումները:
  
• Անգիոգրաֆիա. Արյան անոթների մեջ ներարկում է հատուկ հակադրություն, ինչը նրանց տեսանելի է դարձնում ռենտգենյան ճառագայթներում:
  
• Կասկածելի ձևավորման կամ խողովակների փխրման կասկածելի բիոպսիան (վերցնելով մի կտոր հյուսվածք) ճշգրիտ ախտորոշում կտա:
  
• Ձեր բժշկի կողմից կարող է առաջարկել նաև արյան ստուգման մի տեսակ, ինչպիսին է ուռուցքի մարկերները:

Ախտորոշում կատարելիս հաշվի են առնվում այս բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքները: Ձեռք բերված տվյալներն օգնում են հասկանալ հիվանդության առաջընթացի աստիճանը, այլ կերպ ասած, անցկացնել դրա բեմադրությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի երեք փուլ կա.

• Տեղական փուլը, որի ժամանակ հիվանդությունը ազդել է բացառապես ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Որպես կանոն, այս դեպքում քաղցկեղը հնարավոր է բուժել վիրահատության միջոցով:
  
• Տեղայնորեն զարգացած քաղցկեղ, որը առաջացել է ենթաստամոքսային գեղձից այն կողմ, որպեսզի վարակեն մոտակա օրգանները:
  
• Մետաստատիկ քաղցկեղը բնութագրվում է նրանով, որ արյան միջոցով հոսում է ենթաստամոքսային գեղձից հեռու գտնվող օրգաններին, օրինակ ՝ թոքերը:

Պատրաստվելով բժշկի այցին

Քաղցկեղից տուժածներից շատերը ցանկանում են հնարավորինս սովորել իրենց հիվանդության մասին, ներառյալ բուժման մեթոդների ներկայիս ընտրությունը, որպեսզի ակտիվ մասնակցեն իրենց բուժման վերաբերյալ որոշումներ կայացնելուն: Երբ մարդը տեղեկանում է քաղցկեղի, ցնցումների, ժխտման և վախի սարսափելի ախտորոշման մասին, բնականաբար կլինեն այս լուրերի արձագանքը: Իրենց զգացողությունների կույտը կարող է խանգարել նրանց քննարկել բոլոր այն հարցերը, որոնք նրանք պատրաստվում էին բժշկին հարցնել: Հետևաբար օգտակար կլինի ցուցակ կազմել: Որոշ հիվանդներ նաև ցանկանում են ունենալ բժշկի խորհրդակցության ընթացքում ներկա գտնվող ընտանիքի անդամ կամ ընկեր, որը կարող է մասնակցել քննարկմանը, գրառումներ անել և պարզապես լսել:

Հիվանդները պարտադիր չէ իրենց բոլոր հարցերը տալ կամ միանգամից հիշել բոլոր պատասխանները: Նրանք հնարավորություն կունենան բժշկին խնդրել բացատրել որևէ բան կամ տրամադրել լրացուցիչ տեղեկատվություն: Ահա մի շարք հարցեր, որոնց մասին հիվանդները գուցե ցանկանան պատասխանել ՝ նախքան թերապիայի դասընթացը սկսելը.

• Որն է իմ ախտորոշումը:
  
• Ինչ փուլում է հիվանդությունը:
  
• Ո՞րն է բուժման մեթոդների ընտրությունը: Ի՞նչ է նրանցից յուրաքանչյուրը ներկայացնում: Իսկ թերապիայի ո՞ր մեթոդը կառաջարկեք: Եվ ինչու հենց դա:
  
• Որո՞նք են յուրաքանչյուր մեթոդի ռիսկերը և հավանական կողմնակի ազդեցությունները:
  
• Որո՞նք են բուժման հաջող արդյունքի իմ շանսերը:

Ընդհանրապես դժվար է բուժել ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը `բժշկական օգնության ուշացման պատճառով: Հնարավոր չէ բուժել տեղական զարգացած քաղցկեղով հիվանդների կամ մետաստազների դրսևորումներով հիվանդներին: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե հիվանդությունը շատ առաջընթաց է ապրել, բուժումը կարող է բարելավել հիվանդի կյանքի որակը `վերահսկողություն ապահովելով քաղցկեղի ախտանիշների կամ բարդությունների վրա: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի զոհերը սովորաբար ընկնում են մի խումբ մասնագետների պրոֆեսիոնալ ձեռքերում, որոնք բաղկացած են վիրաբույժներից, քիմիաթերապևտներից, ուռուցքաբաններից, ռենտգենաբաններից և էնդոկրինոլոգներից: Բուժման ընտրությունը կախված է հիվանդի քաղցկեղի տեսակից, փուլից և ընդհանուր առողջությունից: Իհարկե, թերապիայի մեթոդ ընտրելու վերջին խոսքը մնում է հիվանդին:

Քաղցկեղը, որը կցված է ենթաստամոքսային գեղձի ներսում կամ թեթևակի տարածվել է, կարող է բուժվել վիրահատության միջոցով: Որպես կանոն, այն իրականացվում է համընթաց քիմիաբուժության և ճառագայթային թերապիայի հետ: Որոշ ուռուցքաբաններ գերադասում են իրականացնել այդ թերապիաները վիրահատությունից երկու-երեք ամիս առաջ, իսկ մյուսները `հետո: Որոշ կենտրոններում վիրահատության ընթացքում հիվանդը ենթարկվում է ճառագայթման:

Բուժման գործողությունը արմատական ​​վիրահատություն է, ուստի միայն վիրաբույժը կարող է կատարել այն: Whipple- ի գործողության ընթացքում հանվում է ենթաստամոքսային գեղձի, duodenum- ի գլուխը, ստամոքսի մի մասը, լեղու ծորան և մոտակա ավշային հանգույցները: Ենթաստամոքսային գեղձի մարմնի կամ պոչի քաղցկեղը պահանջում է ընդհանուր ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի (ամբողջ ենթաստամոքսային գեղձի, տասներկումատնյա աղիքի, լեղապարկի, լեղապարկի, փայծաղի և ավշային հանգույցների հեռացում): Դժբախտաբար, վիրահատության ընթացքում վիրաբույժները հաճախ հայտնաբերում են, որ քաղցկեղը առաջընթաց է ապրել շատ ավելին, քան թվում էր պատկերների վրա և դադարեցնում վիրաբուժական միջամտության գործընթացը: Խորհուրդ չի տրվում վիրաբույժի դանակով անցնել, որն ուղղված է արմատական ​​գործողությանը, եթե ամբողջ ենթաստամոքսային գեղձը հնարավոր չէ հեռացնել:

Վիրահատությունից առողջանալու համար յուրաքանչյուր անձի պետք է ունենա տարբեր ժամանակահատված: Նման ծանր փորձությունից հետո վերականգնման ընթացքում բժշկական աշխատողները ուշադիր հետևում են հիվանդի սննդակարգին և ստուգում նրա քաշը: Սկզբում հիվանդները կարող են կերակրել միայն հեղուկ սնունդ: Նրանց տրվում են նաև կաթիլներ, որոնք մարմնին մատակարարում են լրացուցիչ սննդանյութեր: Այնուհետև աստիճանաբար ներմուծվում է պինդ կերակուր: Հաճախ վիրահատությունից հետո հորմոնների և ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների մակարդակը նվազում է: Այս առումով հնարավոր է սննդի յուրացման և արյան մեջ գլյուկոզի համապատասխան մակարդակի հասնելու հետ կապված դժվարություններ: Ձեր բժիշկը կառաջարկի համապատասխան դիետա և նշանակելու դեղամիջոցներ այս ախտանիշներից ազատվելու համար, ինչպիսիք են ֆերմենտները կամ հորմոնները (մասնավորապես ՝ ինսուլինը):

Սույն հոդվածի համապատասխան պարբերությունից կարող եք քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց սննդի մասին ավելի շատ տեղեկություններ գտնել:

Եթե ​​հնարավոր չէ ամբողջությամբ հեռացնել ուռուցքը, ապա ավելի քիչ արմատական ​​վիրահատությունները կարող են օգնել ազատվել ախտանիշներից, որի ընթացքում արգելափակվում են աղիքները կամ լեղուղիները: Դրա համար կատարվում է շրջանցման կամ ստենտավորման կարգ:

Եթե ​​մենք խոսում ենք տեղական առաջադեմ քաղցկեղի մասին, ապա վիրահատությունը չի բուժվում: Ինչպես նշվեց վերևում, անհրաժեշտ է միայն վերացնել խոչընդոտման ախտանիշները և միայն պալիատիվ (հեշտացնող) միջոց է: Այս փուլում բուժման հիմնական մեթոդները կլինեն ճառագայթումը և քիմիաթերապիան, որոնք օգտագործվում են առանձին կամ միմյանց հետ համատեղ: Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ այդ միջոցները զգալիորեն մեղմացնում են ախտանիշները և բարելավում կյանքի որակը:

Եվ հիմա մետաստատիկ քաղցկեղի համար: Այն բանից հետո, երբ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը հասել է մարմնի հեռավոր մասերին, անհնար է ձերբազատվել դրանից: Ընթացիկ հետազոտության նպատակն էր գտնել այն հիվանդների ամբողջ կյանքը բարելավելու ուղիներ, որոնց հիվանդությունը հասել է այդպիսի ուշ փուլ: Iationառագայթումը կարող է թեթևացնել ցավը, իսկ քիմիաթերապիայի որոշ տեսակներ, ինչպես պարզվել է, բարելավում են ախորժակը և նաև հիվանդին ազատում ցավից: Դժբախտաբար, այս բուժումները չեն բարձրացնում կյանքի տևողությունը: Բայց, չնայած դրան, կլինիկական փորձարկումների ընթացքում նմանատիպ բուժում անցած հիվանդների վիճակը ավելի լավ է, քան նրանք, ովքեր չեն անցել դրանք:

Radառագայթային թերապիա (որը նաև կոչվում է ճառագայթային թերապիա) բարձր էներգիայի ճառագայթների օգտագործումն է, որոնք ոչնչացնում են քաղցկեղի բջիջները և դադարեցնում դրանց աճը և բաժանումը: Վիրաբուժության նման, ճառագայթային թերապիան տեղական է: Դա ազդում է միայն այն չարորակ բջիջների վրա, որոնք գտնվում են բուժվող տարածքում: Հիվանդը պառկած է սեղանի վրա, և ռենտգենյան ճառագայթների նման մի սարքավորում ճառագայթային ճառագայթ է ուղղում ուռուցքաբան-ռենտգենոլոգի կողմից նշանակված տարածքին: Բժիշկները կարող են օգտագործել վիրաբուժությունից առաջ ճառագայթային թերապիա `ուռուցքի չափը նվազեցնելու համար, դրանով իսկ հեշտացնելով դրա վերացումը կամ վիրահատությունից հետո ոչնչացնել չարորակ բջիջները, որոնք կարող են մնալ այդ տարածքում: Radառագայթումը երկար չի տևում և ընդհանուր առմամբ տևում է մի քանի րոպե, բայց այն պետք է ենթարկվի ամեն օր կամ շաբաթը չորսից հինգ անգամ: Կախված այն, ինչ բուժվում է, դասընթացն իրականացվում է երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում:

Radiationառագայթային թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները կախված են դեղաչափից և բուժման վայրից: Radiationառագայթային նստաշրջաններից հետո հիվանդները զգում են շատ հոգնած, հատկապես մոտ են բուժման ավարտին:

Մաշկի ճառագայթված հատվածի տարածքում կարող է հայտնվել քոր և կարմրություն: Հիվանդին կխնդրվի բուժման ընթացքում լվանալ և չփչացնել այս տեղը, ինչպես նաև չօգտագործել քսուքներ և լոսյոններ առանց նախնական բժշկի հետ խորհրդակցելու, քանի որ դա կարող է միայն սրել խնդիրը: Radiառագայթային թերապիայի ավարտից հետո մաշկի այս դրսևորումները կանցնեն: Theառագայթված մաշկի միայն մնացած բրոնզե երանգը կարող է հիվանդին հիշեցնել փորձառու բուժման մասին: Մազաթափությունը նույնպես հնարավոր է (միայն բուժման վայրում):

Որովայնի խոռոչի ճառագայթահարումը կարող է հանգեցնել սրտխառնոց, փսխում, լուծ և կուլ տալու ցավ: Այս տհաճ դրսեւորումներին հաղթահարելու համար, որոնք, որպես կանոն, անհետանում են թերապիայի ավարտից հետո, դեղամիջոցները նշանակվում են:

Քիմիաթերապիան քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնող դեղերի օգտագործումն է: Դրանք նշանակվում են անհատական ​​կամ ռադիացիոն թերապիայի հետ համատեղ `վաղ փուլում վիրահատությունից առաջ կամ հետո կամ թեթևացնել հիվանդության ախտանիշները, եթե ուռուցքը հնարավոր չէ հեռացնել: Բժիշկը կարող է նշանակել մեկ կամ մի քանի քիմիական նյութեր:

Բուժման այս մեթոդը սովորաբար իրականացվում է ցիկլերով. Բուժման ժամանակահատվածը փոխարինվում է վերականգնման ժամանակահատվածով, այնուհետև `բուժման և վերականգնման հաջորդ ընթացքը և այլն: Հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների մեծ մասը ներարկվում է երակի մեջ (BB), իսկ ոմանք ընդունվում են բանավոր: Քիմիաթերապիան համակարգված բուժում է, ինչը նշանակում է, որ դեղերը, որոնք մտնում են արյան մեջ, տարածվում են ամբողջ մարմնում: Ամենից հաճախ հիվանդը անցնում է այս բուժումը ամբուլատոր հիմունքներով (հիվանդանոցում կամ բժշկի գրասենյակում): Այնուամենայնիվ, հիվանդանոցում կարճատև մնալը կարող է անհրաժեշտ լինել `ընդհանուր առողջական պայմանների և վերցված դեղորայքի տեսակի շնորհիվ:

Քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները կախված են նրանից, թե որ դեղը է վերցրել հիվանդը և ինչ դեղաչափերով: Նրանք յուրաքանչյուր մարդու մեջ տարբեր կերպ են երևում: Նախքան դեղամիջոցների հետ բուժման կուրս սկսելը, ձեր բժիշկը ձեզ մանրամասն կպատմի այն անցանկալի երևույթների մասին, որոնք դուք պետք է սպասեք: Քիմիաթերապևտիկ գործակալների ճնշող մեծամասնությունը ազդում է մարմնի բոլոր արագ բաժանող բջիջների վրա: Այսպիսով, առողջ բջիջները, որոնք առավել հաճախ ենթարկվում են հարձակման, տեղակայված են ոսկրածուծում, մազերի ֆոլիկուլներում և մարսողական համակարգի լորձաթաղանթում: Այդ իսկ պատճառով, յուրաքանչյուր քիմիաթերապիայի ցիկլից առաջ անհրաժեշտ է արյան ստուգում անցկացնել, որը որոշում է արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների և թրոմբոցիտների քանակը: Եթե ​​արյան բջիջների ցանկացած տիպի մակարդակը կտրուկ ընկնում է, կարող են լուրջ խնդիրներ առաջանալ: Շատ, բայց ոչ բոլոր հարցումներում, դեղերը հանգեցնում են մազաթափության: Բացի այդ, առաջին շաբաթվա ընթացքում կարող են հայտնվել բերանի խոցեր, սրտխառնոց, փսխում կամ լուծ: Հիվանդին պետք է նախազգուշացվի բուժման առաջարկվող մեթոդի նման անբարենպաստ իրադարձությունների մասին:

Painավի թեթևացում

Painավը ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հիվանդների հաճախակի ուղեկից է, հատկապես, եթե ուռուցքն աճել է նրա սահմաններից այն կողմ և ճնշում է գործադրում նյարդային վերջավորությունների և այլ օրգանների վրա: Այնուամենայնիվ, այն կարելի է վերահսկել: Հիվանդներին պետք է խորհուրդ տալ բժշկի ցավից, ապա նա կկարողանա ձեռնարկել օգնության միջոցներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով առաջացած ցավը «զսպելու» մի քանի եղանակ կա: Շատ դեպքերում բժիշկը դեղեր է նշանակում, երբեմն անհրաժեշտ է ցավազրկող դեղամիջոցների համադրություն: Նրանց վերցնելուց հետո կարող է հայտնվել քնկոտություն և փորկապություն: Հանգիստը և մեղմացուցիչները կհանգստացնեն դրանք: Որոշ դեպքերում ցավազրկողներ օգտագործելը բավարար չէ, և բժիշկը կարող է դիմել բուժման այլ տեսակների, որոնք ազդում են որովայնի խոռոչի նյարդերի վրա: Օրինակ ՝ ցավի զգացումը արգելափակելու համար բժիշկը սպիրտ է ներարկում որոշակի նյարդերի մոտ գտնվող տարածքում: Այս կարգը կատարվում է գործողության ընթացքում կամ երկար ասեղի օգնությամբ, որը մաշկի միջոցով տեղադրվում է որովայնի խոռոչի մեջ: Շատ հազվադեպ է, որ ալկոհոլիզացիայի պատճառով խնդիրներ են առաջանում, և, որպես կանոն, այս մեթոդը տալիս է սպասվող արդյունքը:

Որոշ դեպքերում վիրաբույժը կտրում է որովայնի խոռոչի նյարդերը `ցավը վերացնելու համար: Այս միջոցից բացի, ճառագայթային թերապիան օգնում է ազատվել ցավի ցնցումներից, ինչը նվազեցնում է ուռուցքի չափը:

Երբեմն անհրաժեշտ է տեղադրել էպիդուրալ կաթետ, որի միջոցով ամեն օր ցավազրկողներ են առաքվում: Դա անելու համար կատարեք ներարկում, որը նման է lumbar պունկցիայի. Ողնաշարի լարի մոտակայքում տեղադրվում է մի փոքր պլաստիկ խողովակ, որի միջոցով դեղերը դանդաղորեն մտնում են օրվա ընթացքում `օգտագործելով ներարկիչ պոմպ, որը տեղավորվում է ձեր գրպանում:

Կլինիկական փորձարկումներ

Բժիշկները անցկացնում են կլինիկական հետազոտություններ `նոր բուժման արդյունավետությունն ու կողմնակի ազդեցությունները ստուգելու համար: Նրանց մասնակցում են քաղցկեղի բազմաթիվ հիվանդներ: Որոշ փորձարկումներում բոլոր հիվանդները անցնում են նոր բուժում, մյուսների գործընթացում հիվանդների մի խումբ բուժվում է նոր մեթոդի համաձայն, իսկ մյուսը `համաձայն ստանդարտի, ապա համեմատվում են բուժման այս երկու մեթոդները:

Այս ուսումնասիրություններին մասնակիցներին առաջին հնարավորություն է տրվել օգտվել այն դրական էֆեկտից, որը ձեռք է բերվել նախորդ փորձարկումներում: Ավելին, նման հիվանդները անգնահատելի ներդրում են ունենում բժշկական գիտության մեջ: Ինչ վերաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կլինիկական ուսումնասիրություններին, ապա բժիշկները ներկայումս ուսումնասիրում են ճառագայթահարման տարբեր մեթոդներ. Ճառագայթներն ուղղորդելով քաղցկեղ `վիրահատության ժամանակ կամ ռադիոակտիվ նյութը որովայնի խոռոչում փոխպատվաստելով: Հետազոտության մեկ այլ առարկա են քիմիաթերապիայի տեսակները (նոր քիմիական նյութեր և դեղամիջոցների համատեղում), կենսաբանական թերապիան և բուժման տարբեր մեթոդների նոր համադրությունները: Թեստերը նաև նպատակ են հետապնդում ուսումնասիրել բուժման կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու և հիվանդի ամբողջ կյանքը պահպանելու եղանակները: Եթե ​​մարդը շահագրգռված է մասնակցելու կլինիկական փորձարկումներին, ապա նա պետք է բժշկի հետ քննարկի այդ հնարավորությունը:

Քաղցկեղի բուժման ընթացքում սնուցումը ապահովում է անհրաժեշտ քանակությամբ կալորիաներ և սպիտակուցներ, կանխում է քաշի կորուստը և ուժ է տալիս: Լավ ուտելով ՝ մարդն իրեն ավելի լավ և եռանդ է զգում: Այնուամենայնիվ, քաղցկեղով հիվանդները միշտ չէ, որ կարող են ուտել այս ձևով և կորցնել իրենց ախորժակը: Բուժման ընդհանուր կողմնակի էֆեկտները, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը կամ բերանի խոցը, դա միայն ցավում են: Հաճախ սննդի համը փոխվում է: Ավելին, թերապիա անցած հիվանդներն ու անբավարար կամ հոգնած զգացողություն չունեն ուտելու պես:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը և դրա բուժումը կարող են խանգարել ֆերմենտների և ինսուլինի արտադրությանը: Արդյունքում հիվանդները խնդիրներ են ունենում սննդի յուրացման և արյան շաքարի մարսողության հետ: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք փոխհատուցելու են բացակայող ֆերմենտներն ու հորմոնները, որոնք առողջ ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունն է: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար նախատեսված է դեղերի անհատական ​​դեղաքանակ: Բժիշկը ուշադիր հետևելու է հիվանդին, կկարգավորի չափաբաժինը կամ փոփոխություններ կկատարի սննդակարգում: Զգուշորեն պլանավորումը և վերահսկողությունը կարևոր դեր են խաղում: Դրանք կանխում են սննդային խնդիրները, որոնք հանգեցնում են քաշի կորստի, թուլության և էներգիայի պակասի:

Բժիշկները, բուժքույրերը և սննդաբանները կարող են խորհուրդ տալ ձեզ, թե ինչպես ճիշտ ուտել քաղցկեղի բուժման ընթացքում:

Հետագա բժշկական հսկողություն

Ձեր ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի բուժումը կատարելուց հետո շատ կարևոր է կանոնավոր ստուգումներ անցկացնել: Բժիշկը զգուշորեն կհետևի հիվանդի առողջական վիճակին, որպեսզի հիվանդությունը վերադառնալու կամ առաջընթացի դեպքում այն ​​հնարավոր լինի բուժել: Դրա համար մասնագետը ֆիզիկական զննում է անցկացնում, նշանակում է արյուն, մեզի և ֆեկցիա, ֆտորոգրաֆիա և հաշվարկված տոմոգրաֆիա:

Բժիշկին պարբերաբար այցելելու առաջարկությունը վերաբերում է նաև այն մարդկանց, ովքեր դեղեր են ընդունում, որոնք փոխհատուցում են ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնները կամ մարսողական հյութերի պակասը: Եթե ​​հիվանդը զգում է որևէ ցավ կամ նկատել է փոփոխություններ կամ առողջական խնդիրներ, նա պետք է անհապաղ տեղեկացնի բժշկին:

Հոգեբանական աջակցություն

Կյանքը, ծանր քաշված ծանր հիվանդությունից, հեռու չէ հեշտից: Քաղցկեղով տառապող մարդիկ և նրանց մասին, ովքեր հոգ են տանում, բախվում են բազմաթիվ մարտահրավերների և փորձությունների: Նրանց հետ գործ ունենալն ավելի հեշտ է, եթե ունեք օժանդակ և օգտակար տեղեկատվություն: Քաղցկեղով հիվանդները անհանգստանում են թեստերի, բուժման, հիվանդանոցների մնալու համար: Բժիշկները, բուժքույրերը և բուժման մեջ ներգրավված այլ մասնագետներ կարող են խոսել այդ մտահոգությունների մասին հիվանդների և նրանց ընտանիքների հետ: Նաև սոցիալական աշխատողները, խորհրդատուները և հոգևոր ուսուցիչները կարող են օգնության ձեռք մեկնել այն մարդկանց, ովքեր ցանկանում են թափել իրենց հոգին կամ քննարկել այն ամենը, ինչը դարձել է ցավոտ:

Հարցը, թե որն է ապագան նրանց համար, տառապում է քաղցկեղով հիվանդ և նրանց ընտանիքներով: Փորձելով գտնել դրա պատասխանը, նրանք երբեմն դիմում են վիճակագրական տվյալների: Կարևոր է հիշել, որ վիճակագրությունը տալիս է միջին ցուցանիշներ և հաշվի է առնում մեծ թվով հիվանդներ: Հետևաբար անհնար է օգտագործել այդ տվյալները `կանխելու համար անհատ հիվանդի հիվանդության հետագա արդյունքը: Ավելին, երկու նույնական հիվանդներ չկան, և յուրաքանչյուրի համար տարբերվում են բուժման մեթոդներն ու արդյունքները: Բժիշկը, ով զբաղվում է բուժմամբ, կարող է օբյեկտիվորեն դատել հիվանդի հեռանկարը և կանխատեսում անել:

Ընկերներն ու հարազատները կարող են մեծ աջակցություն ցուցաբերել: Բացի այդ, նրանց նման քաղցկեղ ունեցող մարդկանց հետ շփումը շատ հիվանդների է օգնում: Հաճախ նրանք հավաքվում են օժանդակ խմբերում, որոնցում նրանք կիսում են քաղցկեղի դեմ պայքարի իրենց փորձը և բուժման կողմնակի ազդեցությունները: Բայց միևնույն ժամանակ, մի մոռացեք, որ յուրաքանչյուր հիվանդ անհատական ​​է: Քաղցկեղի բուժումը և բուժումը, որոնք աշխատել են մեկ անձի համար, կարող են հարմար լինել մեկ ուրիշի համար, նույնիսկ եթե դրանք ունեն քաղցկեղի նույն ձև: Լավ է միշտ դիմել բժշկի, նախքան ընկերների և ընտանիքի անդամների խորհուրդները հետևելը:

Կանխարգելում

Մի ծխեք, վարեք առողջ ապրելակերպ և ճիշտ սնվել ՝ կանխարգելիչ լավագույն միջոցները: Եթե ​​մարդը կարծում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի վտանգ է սպառնում, նա պետք է իր մտահոգությունները փոխանցի բժշկի հետ: Նա կարող է առաջարկել ռիսկերը նվազեցնելու ուղիներ և մոնիտորինգի համար հարմար ժամանակացույց (կանոնավոր քննություններ):

Մի քիչ հիվանդության մասին

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը չարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է կամ օրգանի գեղձային կառույցներից, կամ նրա ծորակների էպիթելիայից:

Ամենից հաճախ, գլխում փոփոխություններ են լինում, ավելի հաճախ `մարմնի և պոչի մեջ: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հինգ ձևեր առանձնանում են կախված ուռուցքային հյուսվածքի տեսակից ՝ ադենոկարցինոման, քերծվածքային բջիջ, acinar բջիջ և չտարբերակված քաղցկեղ, ինչպես նաև ցիստադենոկարցինոմա: Մետաստազները տեղի են ունենում ավշային հանգույցներում, արյան հոսքը ներմուծվում է լյարդի, երիկամների և թոքերի, ինչպես նաև ոսկորների, որոնք հաճախ հայտնաբերվում են պերիտոնեի մակերևույթի վրա:

Քաղցկեղի ախտանիշաբանությունը ոչ հատուկ է և թույլ չի տալիս կասկածել այս առանձնահատուկ հիվանդության հետ: Լեղուղեղի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջացումով կարող է զարգանալ խոչընդոտող դեղնախտը ՝ լեղապարկի չափի մեծացում: Բացի այդ, հիվանդները կարող են խանգարվել էպիգաստրային շրջանում ՝ ցածր մեջքի ցավից: Եվ մի մոռացեք այնպիսի ընդհանուր ախտանիշների մասին, ինչպիսիք են ախորժակի կորուստը և քաշի կորուստը, թուլությունը, գլխացավերը, տենդը: Ախտորոշման գործընթացում օգնում են ուլտրաձայնային և հաշվարկված տոմոգրաֆիա:

Զարգացման պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի անմիջական պատճառը օրգանական բջիջների ԴՆԹ մոլեկուլի կառուցվածքի վնասումն է: Դրանից հետո դրանում տեղի են ունենում որոշակի փոփոխություններ, որոնք բջջայինին անպտուղ պահում են. Արագ զարգանալ և բազմապատկվել անվերահսկելիորեն:

Այս ամենի արդյունքում ձևավորվում է նոր բջիջների բնակչություն, որոնք կամ կենտրոնանում են նորմալ գեղձի կառուցվածքների մեջ, կարծես դրանք հեռացնելով, կամ հյուսվածքները աճում են բոլոր ուղղություններով: Բացի այդ, այդպիսի բջիջները ի վիճակի են տարածվել ամբողջ մարմնում արյան կամ ավշային հոսքի միջոցով ՝ պատճառելով այլ օրգանների վնաս:

ԴՆԹ-ում նման փոփոխությունների պատճառները ճշգրիտ չեն: Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ են անցկացվել, որոնց ընթացքում ուսումնասիրվել է վիրահատության ընթացքում հանված նյութը: Արդյունքում, բացահայտվել են մուտացիաների որոշ դեպքեր, որոնք շատ դեպքերում նկատվել են, իսկ ոմանք էլ ներկայացված են փոքր քանակությամբ:

Արժե իմանալ, որ դրանցից ոմանք առաջանում են պատահականորեն ՝ սխալների միջոցով, որոնք միշտ առկա են, իսկ ոմանք ՝ գործոնի արդյունքում, որոնք բացասաբար են անդրադառնում գենոմի վրա: Երբ մուտացիաների քանակը գերազանցում է թույլատրելի մակարդակը, բջիջը վերածնվում է:

Ռիսկի գործոնները

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ռիսկի գործոնները նշանակություն ունեն այն իմաստով, որ դրանք մեծացնում են հիվանդանալու հավանականությունը: Այսինքն, դրանց բացակայությունը չի խոստանում, որ ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրներ չեն առաջանա: Դրանք ներառում են ծխելը, շաքարախտը, գենետիկական նախատրամադրվածությունը, ճարպակալումը և անգործությունը, սնուցումը և աղիքային համակարգի հիվանդությունները:

Ծխելու հետևանքների վերաբերյալ շատ ուսումնասիրություններ չեն կատարվում, բայց որոշ ապացույցներ կան նիկոտինի և այլ նյութերի ազդեցության վերաբերյալ: Հայտնի է, որ Նիկոտինը խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից բիկարբոնատների արտադրությանը: Դրա պատճառով դրանցում նշվում է ոչ ֆիզիոլոգիական pH, ինչը կարևոր է ուռուցքի զարգացման մեջ: Բացի այդ, ծխողների շրջանում դիահերձումը հաճախ բացահայտում է ծորակների հիպերպլաստիկ փոփոխությունները, որոնք նախապայման են քաղցկեղի զարգացման համար: Կա ապացույց, որ կանոնավոր և հաճախակի ծխելը հինգ անգամ մեծացնում է հիվանդության ռիսկը:

Obարպակալումը, երբ մարմնի զանգվածի ինդեքսը ավելի քան 30 կգ / մ 2 է, նույնպես մեծացնում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջացումը: Աննշան ֆիզիկական ակտիվությունը ունի նույն ազդեցությունը. Ակտիվ մարդիկ հիվանդանում են երկու անգամ ավելի քիչ հաճախ: Այս տարրը կարող է ներառել սննդային հատկություններ: Դիետայում ճարպային սննդի գերակշռությունը բացասական ազդեցություն է ունենում, ինչը, հավանաբար, պայմանավորված է նրանով, որ երկաթը պատասխանատու է ճարպերի վերամշակման համար: Բայց ավելի մեծ թվով մրգեր և բանջարեղեններ ձեռնտու են: Բացի այդ, ապացույցներ կան, որ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ ունեցող հիվանդները ցածր քանակությամբ նյութեր ունեն, ինչպիսիք են լիկոպենը և սելենը:

Բոլորը գիտեն ժառանգության հսկայական դերը բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման մեջ: Բացառիկ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը բացառություն չէ: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց գրեթե 10% -ը ունի անմիջական հարազատներ, որոնք ունեն նմանատիպ խնդիր: Համապատասխանաբար, հավանականության բարձր աստիճանով քաղցկեղի զարգացումով դա կարելի է ակնկալել նրանց սերունդներից: Չնայած այս ամենին, քաղցկեղի համար պատասխանատու գեն դեռևս չի հայտնաբերվել:

Բոլորը գիտեն այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը: Դրանից տառապում են շատ մարդիկ, և նրանց թիվը անընդհատ աճում է: Չկան միանշանակ մեխանիզմներ, որոնք կապում են շաքարախտը և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը, բայց վկայություններ կան, որ դեպքն այս դեպքում կրկնապատկվում է:

Այնպիսի օրգանների հարևանությունը, ինչպիսիք են լեղապարկի, լեղու ծորաներն ու ենթաստամոքսային գեղձը, ազդում են քաղցկեղի վրա: Ենթադրվում է, որ ուղիղ հարաբերակցություն կա լեղու համակարգում խոլեստերինի քարերի առկայության և չարորակ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության զարգացման միջև:

Բացի վերը նշված կետերից, ռիսկի գործոնները ներառում են սեռը, տարիքը և ռասը: Տղամարդիկ ավելի հաճախ են հիվանդանում: Բացի այդ, քաղցկեղի հաճախականությունը մեծանում է տարիքի հետ, ինչը բնորոշ է ցանկացած վայրի այս պաթոլոգիայի համար: Հետաքրքիր է նաև, որ ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք ավելի հաճախ է զարգանում աֆրոամերիկացիների մոտ:

Նախաքաղցկեղային հիվանդություններ

Երբ խոսքը վերաբերում է ռիսկի գործոններին, մենք հասկանում ենք, որ սրանք, իհարկե, կարևոր պատճառներ են քաղցկեղի զարգացման համար, բայց դրանց ազդեցության բարձր աստիճանի մասին անհնար է վստահորեն խոսել: Բոլորովին այլ ձևով պետք է առնչվել նախաքաղցկեղային հիվանդություններին, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, հանգեցնում են ուռուցքի առաջացման: Դրանք ներառում են քրոնիկ պանկրեատիտ, կիստա և ենթաստամոքսային գեղձի ադենոմա:

Օրգանական բջիջները վնասող բազմաթիվ գործոններ հանգեցնում են քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացմանը: Դրանց շարքում կա աղեստամոքսային համակարգի խախտում, ալկոհոլի չարաշահում և սննդային հատկանիշներ: Նրանց մշտական ​​ազդեցությունը հանգեցնում է նախ և առաջ սուր բորբոքային պրոցեսի, իսկ հետո `քրոնիկ ընթացքի: Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները այլևս չեն կարող վերականգնվել իրենց ամբողջ զանգվածում: Բացի այդ, իրենց մեջ կան փոփոխություններ: Սա նպաստում է դրանց բաժանման մեջ սխալների կուտակմանը և հետագայում հանգեցնում է քաղցկեղի զարգացման: Այս հիվանդությունների սերտ կապը ևս մեկ անգամ հաստատվում է քրոնիկ պանկրեատիտի որոշ ձևերի դիֆերենցիալ ախտորոշման դժվարություններով, ինչը հնարավորինս մոտ է այլասերվածությանը:

Այս օրգանում կիստաների առկայությունը կարևոր է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի կանխատեսման համար: Դրանք միշտ չէ, որ այլասերում են, բայց կան իրավիճակներ, երբ կիստը սահմանափակող էպիթելիային շերտը սկսում է ակտիվորեն տարածվել, ինչը հանգեցնում է ցիստադենոկարցինոմայի զարգացմանը: Ահա թե ինչու, այս կազմավորումների առկայության դեպքում դրանցից ազատվելու համար անհրաժեշտ է դիմել վիրաբուժական բուժման: Ադենոման նման նշանակություն ունի ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի համար:

Այսպիսով, վերևում քննարկվել են ենթաստամոքսային գեղձի չարորակության զարգացման հիմնական պատճառները: Յուրաքանչյուր մարդ պետք է հիշի նրանց և հասկանա, որ շատ առումներով դա կախված է նրանից, թե ապագայում ինչ հիվանդություններ են զարգանալու: Ահա թե ինչու մենք պետք է համարենք, որ մեր պարտքն է վերահսկել առողջության վիճակը և ուշադրություն դարձնել այն ապրելակերպին, որը վարում է մեզանից յուրաքանչյուրը: