Երկրորդային սիմպտոմատիկ շաքարախտ

Շաքարախտի երկրորդական ձևերը (կամ) ախտանշանային շաքարախտ) Հիվանդությունների տարասեռ խումբ է, որն իր մեջ ներառում է շաքարային դիաբետ, որը տեղի է ունենում մեկ այլ կլինիկական պաթոլոգիայի ֆոնին, որը կարող է զուգորդված չլինել շաքարախտի հետ: Այս խմբի հիվանդությունների մեծ մասի համար (ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական ֆիբրոզ, Իենսենկո-Կուշինգի համախտանիշ, որոշակի դեղերով կամ թունավորմամբ թունավորումներ, ներառյալ Vacor- ի նման հերբիցիդներ) բացահայտվում են էթոլոգիական գործոնները: Բացի այդ, հիվանդությունների այս խումբը ներառում է նաև որոշ գենետիկ (ժառանգական) սինդրոմներ, ներառյալ ինսուլինի ընկալիչների աննորմալությունները: Շաքարային դիաբետի երկրորդային ձևերում չկան ասոցիացիաներ HLA անտիգենների հետ, աուտոիմունային վնասների վերաբերյալ տվյալներ և ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների հյուսվածքի հակամարմիններ:

Բետա բջիջների գործառույթի գենետիկ թերությունները

Ըստ շաքարային դիաբետի (ԱՀԿ, 1999 թ.) Եւ շաքարային դիաբետի էթոլոգիական դասակարգման (Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիա, 2004 թ.) Համաձայն, առանձնանում են շաքարախտի այլ տեսակներ, որոնք կապված են որոշակի պայմանների և սինդրոմների հետ:

A. Բետա բջիջների գործառույթի գենետիկ թերությունները.

B. Գենետիկական թերություններ ինսուլինի գործողության մեջ.

C. էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ.

E. Շաքարախտը, որը պայմանավորված է թմրանյութերով կամ քիմիական նյութերով.

F. Վիրուսային և մակաբուծային ինֆեկցիաներ, որոնք ուղեկցվում են Լանգերի ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների աստիճանական ոչնչացմամբ և երբեմն փոխարինում (էխինոկոկոզի դեպքում), ինչպես նաև էնցեֆալիտի անբարենպաստ ընթացքի համար պատասխանատու անձինք (հիպոթալամիկ դիենսեֆալիկ համախտանիշ, ուռուցքային և ուռուցքային նման հիվանդություններով (հիպոֆիզի ադենոմա) այս տարածքում) 1. Վիրուսային գործոններ: Հիպոքսիկ վնաս

1. Բնածին կարմրախտ
2. Ցիտոմեգալովիրուս,
3. Խոզուկների վիրուս, ամենից հաճախ քրոնիկ պանկրեատիտ առաջացնելը:

Կոսակի վիրուս: Քննարկվում է գրիպի A, Einstein-Barr, հեպատիտ B և C վիրուսների դերը, 2. մակաբուծային վարակները: Այն պայմանների հետ կապված, որոնք ուղեկցվում են լեղապարկի, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի շարժիչային և ֆերմենտային գործառույթների խախտմամբ, ինչպես նաև դրանց հետևանքով առաջացած դիետայի սխալներով:

1. Opisthorchiasis:
2. Կլոնորխիոզ:
3. Պարագոնիմուս:
4. Էխինոկոկոզ:
5. Ardիարդիասիս
6. Քանդիոզ `հիպերգլիկեմիայի պատճառով, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների քանդիոզ և անգիոպաթիայի պատճառով ոտքերի Candidiis, շաքարախտի բավականին տարածված ուղեկից է:

Թերևս շաքարային դիաբետի և պաթոգենետիկ վարակի մի համադրություն, որն առաջացրել է այն, փոխադարձաբար սրելով անբարենպաստ ընթացքը և ռեկուլյար-սեպտիկ և գանգրեոզա-նեկրոզիկ բարդությունների ռիսկերը: G. Իմունոգեն շաքարախտի արտասովոր ձևերը.

H. Այլ գենետիկ համախտանիշներ, որոնք երբեմն կապված են շաքարային դիաբետի հետ.

Բետա բջիջների գենետիկական թերությունները խմբագրել |Առաջնային շաքարախտ

Սա պոլիէթոլոգիական հիվանդություն է:

1. Ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ - ինսուլինի բացակայություն - տիպ 1:

2. Ինսուլինը անկախ շաքարախտ է: Այն տեղի է ունենում ինսուլինի հարաբերական անբավարարությամբ: Նման հիվանդների արյան մեջ ինսուլինը նորմալ է կամ բարձրացված: Կարող է լինել գեր և մարմնի նորմալ քաշով:

Ինսուլինը `կախված շաքարային դիաբետից, աուտոիմուն հիվանդություն է: Դրա զարգացման հիմքը հետևյալն է.

1. NLA - D համակարգի հետ կապված 6 - 1 քրոմոսոմի արատ₃, Դ₄. Այս թերությունը ժառանգական է:

2. Խոզուկների, կարմրուկի, Coxsackie- ի, ծանր սթրեսային իրավիճակների, որոշ քիմիական նյութերի վիրուսներ: Շատ վիրուսներ նման են բետա բջիջներին: Նորմալ իմունային համակարգը դիմադրում է վիրուսներին: Թերության դեպքում տեղի է ունենում լիմֆոցիտների կողմից կղզիների ներթափանցում: B լիմֆոցիտները առաջացնում են ցիտոտոքսիկ հակամարմիններ: բետա բջիջները մահանում են, և զարգանում է ինսուլինի արտադրության անբավարարությունը `շաքարային դիաբետ:

Ինսուլինից անկախ շաքարային դիաբետը ունի գենետիկ թերություն, բայց հայտնվում է առանց արտաքին գործոնների ազդեցության:

1. Բետա բջիջների և ծայրամասային հյուսվածքների թերություն: Ինսուլինի սեկրեցումը կարող է լինել բազալ և խթանված (արյան գլյուկոզի մակարդակով ՝ 6,5 մմոլ / լ):

2. Ծայրամասային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ նվազում է:

3. Ինսուլինի կառուցվածքում փոփոխություններ:

Ինսուլինից անկախ շաքարախտը ազդում է ճարպակալման հետևանքով: Այս դեպքում բջիջները ավելի շատ ինսուլին են պետք, իսկ բջիջներում դրա ընկալիչները բավարար չեն:

Խախտումների 4 խումբ.

1. Մետաբոլիկ խանգարումներ ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում `հիպերգլիկեմիա, սպիտակուցային կատաբոլիզմ, ճարպային կատաբոլիզմ:

2. Պոլինևիրոպաթիա, ծայրամասային և ինքնավար:

4. մակրոանգիոպաթիա (աթերոսկլերոզ):

Ինսուլինի գործառույթներն են `ամինաթթուների և գլյուկոզի օգտագործումը մարդու սննդից:

Tetraanabolic հորմոնը իջեցնում է արյան գլյուկոզան: Նրան դիմակայում են.

1. Գլյուկագոն: Դրա սեկրեցման խթանը արյան գլյուկոզի նվազումն է: Գործողություններ գլիկոգենոլիզի պատճառով: Արյան գլյուկոզի բարձրացումը խթանում է սպիտակուցի խզումը, գլյուկոզան ձևավորվում է ամինաթթուներից:

2. Կորտիզոն - խթանում է սպիտակուցային կատաբոլիզմը և գլյուկոնեոգենեզը:

3. Աճման հորմոն - նպաստում է սպիտակուցների սինթեզին, խնայում է գլյուկոզան RNA- ի սինթեզի համար:

4. Adrenaline - խթանում է գլիկոգենի տրոհումը, արգելակում է ինսուլինի սեկրեցումը:

Արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ կոնցենտրացիան պակաս է, քան 6.1 մմոլ / Լ: Օրվա ընթացքում առավելագույն սահմանը 8,9 մմոլ / լ է:

Գլյուկագոնի աճող քանակությամբ բջիջներում գլյուկոզան քիչ է սպառում, հետևաբար, թափանցելիությունը նվազում է:

Հիվանդը դժգոհում է. Ծարավ, պոլիուրիա (1 տիպի շաքարախտով), քաշի կորուստ, ախորժակի բարձրացում:

Պոլիուրիան կապված է այն փաստի հետ, որ ավելի քան 9-10 մմոլ / լ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի ավելացման դեպքում մեզի մեջ գլյուկոզան հայտնվում է: Օսմոտիկ diuresis - մեծ քանակությամբ մեզի մեծ հատուկ ծանրության:

Ծարավ. Արյան օսմոլարությունը մեծանում է, խթանում է ծարավի կենտրոնը: Քաշի կորուստ. Հակասական գործոններն ունեն լիպոլիտիկ ազդեցություն -> քաշի կորուստ: Ախորժակի բարձրացում. Քանի որ հյուսվածքն արդյունավետորեն չի օգտագործում գլյուկոզա, խթանում է սովի կենտրոնը:

2-րդ տիպի շաքարախտով զարգանում է ճարպակալումը: քանի որ ինսուլինը բավարար է լիպոգենեզի համար, այնուամենայնիվ, հիվանդների 5% -ի դեպքում դժվար է որոշել, թե ինչ տեսակի շաքարախտ ունեն:

Հիվանդության առանձնահատկությունները

Սիմպտոմատիկ շաքարախտը դրսևորվում է, երբ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություն: Օրգանիզմի գործառույթների խախտումը հանգեցնում է նրան, որ ինսուլինը (հորմոն) չի արտադրվում, և շաքարավազը ոչնչացվում և արտազատվում է մարմնից:

Շաքարախտի երկրորդ տեսակը կոչվում է նաև «ինսուլին կախված»: Որոշող հանգամանքը ինսուլինի պակասը չէ, այլ դրա սխալ կամ ինտենսիվ արտադրությունը:

Ուշադրություն դարձրեք: Շաքարախտը զարգանում է որոշակի հիվանդությունների առկայությամբ: Հետևաբար կարևոր է ժամանակին հետազոտություն անցկացնել և կանխարգելիչ բուժում սկսել:

Առաջին տիպի համեմատությամբ, ինսուլինի կախված շաքարային դիաբետով հիվանդները մարմնում չեն կարող չափել հորմոնը: Հիվանդների հիմնական խնդիրն է իջեցնել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան և դրա ավելցուկները հեռացնել օրգաններից և արյան հոսքից:

Այս առումով նման հիվանդները հաճախ նշանակում են թերապիա, որն ուղղված է շաքարի քայքայմանը: Միևնույն ժամանակ, սովորաբար հորմոնալ դեղեր չեն օգտագործվում:

Ժառանգական գործոն

Երկրորդային շաքարախտի հիմքում ընկած պատճառը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է: Հետևաբար, երիտասարդ տարիքում որոշ մարդկանց հաջողվում է նույնականացնել հիվանդության սկզբնական փուլը:

Եթե ​​տարեցներից մեկը արյան բարձր շաքար ունի, ապա հավանական է, որ նրանց սերունդը տառապի նմանատիպ խնդրից:

Ավելորդ քաշը

Մարսողական համակարգի գործունեության գործում անսարքությունները հանգեցնում են մարմնում խոլեստերինի և ճարպերի մեծ պարունակության: Fatարպի շերտը դանդաղորեն աճում է ՝ խոչընդոտելով օրգանների աշխատանքը, մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը:

Մարմնում տեղի են ունենում փոփոխություններ, և այն չի կարող հաղթահարել իրեն տրված գործառույթները: Հաճախ ինսուլինը և ավելորդ քաշը ուղղակիորեն կապված են:

Ուշադրություն դարձրեք: Դիաբետի զարգացումը կանխելու համար պետք է հետևել որոշ կանոնների: Հիվանդությունը պարունակելու հիմնական պայմաններից մեկը թերապևտիկ սննդակարգին հետևելը:

Ձախողումները մարսողական համակարգի մեջ

Ստամոքսի և աղիների անբավարար աշխատանքը ախտանիշներ են, որոնք անմիջական ազդեցություն են ունենում արյան մեջ շաքարի բարձրացման վրա:

Այսօր ամբողջ աշխարհում մարդիկ հաճախ սպառում են սնունդ, որը պարունակում է վնասակար բաղադրիչներ և ԳՄՕ: Նման սնունդ ուտելը հանգեցնում է մարսողական համակարգի անսարքությունների և հորմոնալ մակարդակի փոփոխության:

Հորմոնալ անսարքությունները տարբեր հիվանդությունների վառ ախտանիշներ են, որոնցից մեկը երկրորդային շաքարային դիաբետ է: Նման խանգարումները պետք է բուժվեն, և պետք է վերահսկվի միաժամանակյա հիվանդությունների հավանական զարգացումը:

Հիվանդության ախտանիշները

Ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտ ունեցող մարդիկ հայտնել են այնպիսի ախտանիշների մասին, ինչպիսիք են.

1. ապատիա
2. հոգնածություն
3. ծարավ
4. չոր բերան
5. հաճախակի urination.

Ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծարավը, դառնությունը և չոր բերանը, հայտնվում են արյան մեջ գլյուկոզի ավելցուկի պատճառով, որի արդյունքում երիկամները սկսում են ավելի արագ աշխատել: Եվ մարմնից ավելորդ նյութեր հեռացնելու համար ձեզ հարկավոր է մեծ քանակությամբ ջուր:

Ապատիա և անբավարարություն. Այս ախտանիշները տեղի են ունենում օրգանների ինտենսիվ գործողության շնորհիվ, որոնք արագորեն մաշվում են: Հետևաբար, հիվանդը զգում է անզոր և անընդհատ հանգստանում է:

Խմելու շատ հեղուկներ, որոնց արդյունքում մշտական ​​ուրացում տեղի է ունենում `երկրորդային շաքարախտի բնորոշ ախտանիշներ:

Կանխարգելում և բուժում

Սիմպտոմատիկ շաքարախտը, այս հիվանդության այլ ձևերի համեմատությամբ, կարելի է բուժել: Թերապիայի հիմնական կանոնը դեղերի իրավասու ընտրությունն է և բոլոր բժշկական ցուցումների պահպանումը:

Կան մի քանի բուժման մեթոդներ, որոնք հիմնված են հիվանդության առաջնային ախտանիշների վրա.

• երիկամային անբավարարությունը բուժվում է դեղերի հատուկ խմբով, մինչդեռ բժիշկը նշանակում է դեղեր, որոնք աջակցում են իմունային համակարգը,
• մարսողական համակարգի խախտում `խիստ դիետա
• ճարպակալում. հիվանդը նույնպես հավատարիմ է հատուկ սննդակարգին և ուտում է սնունդ, որն օգնում է բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները:

Եթե ​​հիվանդությունը հնարավոր չէ հաղթահարել, ապա դրա բացասական դրսևորումները դեռ կարելի է կանխել: Այսպիսով, դիաբետիկը կկարողանա էապես բարելավել իր կյանքի որակը ՝ իրեն զգալով ուրախ և եռանդ:

Հնարավոր պատճառներ

Սիմպտոմատիկ շաքարախտի ձևավորման վրա ազդող հիմնական պատճառներն են.

• Ժառանգական գործոն, որի հիմնական դերը հիվանդության ձևավորման գործում տրվում է գենետիկական նախատրամադրվածությանը:
• Ստամոքս-աղիքային տրակտի ձախողումները ուղղակիորեն հանգեցնում են արյան մեջ շաքարի ավելացման կոնցենտրացիայի: Անպիտան սննդի կանոնավոր օգտագործումը ենթադրում է պաթոլոգիական փոփոխություններ մարմնի ընդհանուր հորմոնալ ֆոնի վրա:
• Երիկամային անբավարարությունը արյան գլյուկոզի բարձրացման պատճառներից մեկն է `այն նյութերի ավելցուկի պատճառով, որը մարմինը չի կարողանում հաղթահարել:
• Հորմոնալ անսարքությունները տարբեր հիվանդությունների ախտանիշ են, որոնք ներառում են նաև 2-րդ տիպի շաքարախտ:
• Ավելաքաշը և երկրորդային շաքարախտը հաճախ միմյանց ձեռքով անցնում են, քանի որ մարսողական համակարգի խանգարումները հանգեցնում են բարձր խոլեստերինի և ճարպի շերտի աճի, որը խանգարում է օրգանների բնականոն գործունեությանը:
• Դեղամիջոցները միշտ չէ, որ զուգակցվում են միմյանց հետ, ինչի արդյունքում կարող է արյան մեջ գլյուկոզի ավելացված պարունակություն լինել:

Բուժում և կանխարգելում

Երկրորդային շաքարախտի հիմնական դրական հատկությունն այն է, որ շատ դեպքերում այն ​​լավ բուժելի է: Եվ եթե միևնույն ժամանակ որոշակի դժվարություններ են առաջանում, ապա դեռ մարդը իրական հնարավորություն ունի նվազեցնել ախտանիշների ծանրությունը ՝ դրանով իսկ բարելավելով կյանքի որակը:

Առաջնային կանխարգելումը կարող է լինել խստորեն պահպանում է դիետային, որը բացառում է մեծ քանակությամբ ճարպերի և շաքարերի սպառում: Երկրորդային շաքարախտի առաջին նշանի ժամանակ անհրաժեշտ է բժիշկ տեսնել և անցնել անհրաժեշտ թեստեր: Եթե ​​հիվանդություն է հայտնաբերվում, բուժումը նշանակվելու է ՝ կախված այն բանից, թե ինչ պատճառով է այն պայմանավորված:

Երկրորդային շաքարախտի բուժման ի՞նչ բուժում կարող է բժիշկը սահմանել.

• Երիկամային անբավարարությամբ կարող են նշանակվել հատուկ դեղեր, որոնք կօգնեն մարմնին հաղթահարել իր աշխատանքը և բարձրացնել անձեռնմխելիությունը:
• Գիրության դեպքում անհատական ​​դիետան կընտրվի օժանդակ դեղամիջոցների հնարավոր օգտագործմամբ, որոնք վերահսկում կամ ճնշում են ախորժակը:
• Եթե ​​ստամոքս-աղիքային տրակտի գործառույթները խանգարվում են, բժիշկը կարող է նշանակել խիստ դիետա և որոշակի դիետա `առանց դեղորայքային աջակցության:

Երկրորդային շաքարային դիաբետը հաճախ խորհրդանշում է ոչ պատշաճ կենսակերպ, քանի որ եթե հետևում եք առողջ սննդակարգի հիմնական սկզբունքներին, ապա դա գուցե ինքն իրեն չի զգա նույնիսկ դրանում գենետիկորեն նախասահմանված մարդկանց շրջանում: Հետևաբար, դրա դրսևորումներից ազատվելու համար շատ դեպքերում բավական է պարզապես լսել բժշկի խորհուրդները և հետևել նրանց տրված առաջարկություններին:

Նույնիսկ այն դեպքերում, երբ շաքարախտը ազդարարում է այլ լուրջ հիվանդությունների առկայության մասին, դա նախադասություն չէ, և դրա բուժման արդյունավետությունը կախված կլինի նրանից, թե որքանով է շուտ ախտորոշումը կատարվում: