Արյան գլյուկոզի մակարդակը երեխաների մոտ ըստ տարիքի

Մարմնի բոլոր կենսաքիմիական պրոցեսները կարող են ընթանալ միայն կայուն ներքին միջավայրով, այսինքն `մարմնի ջերմաստիճանի խստորեն սահմանված պարամետրերով, օսմոտիկ արյան ճնշում, թթու-բազային հավասարակշռություն, գլյուկոզի մակարդակ և այլն: Պարամետրերի խախտումը հղի է պաթոլոգիական պրոցեսների գործարկմամբ, մինչև մարմնի կենսագործունեության դադարեցումը:

Գլյուկոզի դերը մարմնում

Գլյուկոզա - մարմնում ածխաջրածին նյութափոխանակության ցուցանիշ է

Գլյուկոզան բջիջների էներգիայի հիմնական աղբյուրն է: Մի քանի փոխգործակցող համակարգեր ներգրավված են դրա կայուն մակարդակի պահպանման գործում:

Մարմինը գլյուկոզա է ստանում ածխաջրածին պարունակող մթերքներից: Արգանդում ֆերմենտները բարդ պոլիսաքարիդները վերածում են պարզ մոնոսախարիդի `գլյուկոզի:

Նյութափոխանակության արդյունքում ադենոզինի տրիֆոսֆորաթթունը ձևավորվում է գլյուկոզայից, որը բջիջները օգտագործում են որպես էներգիա: Գլյուկոզի մի մասը չի վերածվում էներգիայի, բայց սինթեզվում է գլիկոգենի մեջ և ավանդվում է մկանների և լյարդի մեջ: Լյարդի մեջ գտնվող գլիկոգենը ներգրավված է արյան գլյուկոզի մակարդակի պահպանման մեջ:

Մկանների մեջ գլիկոգենը ծառայում է որպես էներգիայի պաշար:

Առանց գլյուկոզի, հետևաբար, առանց էներգիայի, բջիջները չեն կարող գոյություն ունենալ, և էվոլյուցիայի ընթացքում մշակվել են ճարպերից և սպիտակուցներից գլյուկոզի արտադրության պահուստային մեխանիզմներ: Այս ցիկլը կոչվում է գլյուկոնեոգենեզ և սկսվում է ծոմ պահելու ժամանակ:

Որոշակի սահմաններում գլյուկոզի կայունացումը ազդում է.

1. Օգտագործված ապրանքների քանակական և որակական բնութագրերը:
2. Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությունը անաբոլիկ հորմոնի կողմից:
3. Կաբաբոլային հակահարվածային հորմոնների սինթեզ `գլյուկագոն, ադրենալին, գլյուկոկորտիկոիդներ:
4. Մարդատար և մտավոր գործունեության աստիճանը:

Շաքարախտի վերաբերյալ ավելի շատ տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.

Եթե ​​մարմնում կան շատ ածխաջրեր, հատկապես գլիկեմիկ ինդեքսով (գլիկեմիկ ինդեքսը այն արագությունն է, որով սնունդը մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը), և մարդը չի ծախսում այս էներգիան ֆիզիկական գործունեություն իրականացնելու համար, ինտենսիվ մտավոր գործունեությունը գլյուկոզի մի մասը վերածում է ճարպի:

Եթե ​​ինսուլինը պատասխանատու է այն մասին, որ գլյուկոզի մակարդակը չի բարձրանա նորմալ սահմաններից դուրս, ապա կան հորմոններ, որոնք խանգարում են արյան գլյուկոզի իջնել շատ ցածր: Սրանք գլյուկագոն (ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն), կորտիզոլ, adrenaline, գլյուկոկորտիկոիդներ են (արտադրվում են վերերիկամային խցուկներում): Գլյուկագոնը և adrenaline- ն ուղղակիորեն գործում են լյարդի բջիջների վրա, մինչդեռ գլիկոգենի մի մասը քայքայվում և մտնում է արյան մեջ: Գլյուկոկորտիկոիդները նպաստում են գլյուկոզի սինթեզին գլյուկոեոգենեզի ցիկլում ամինաթթուներից:

Ախտորոշում

Արյան գլյուկոզի փորձարկում

Գլյուկոզի մակարդակի որոշումը իրականացվում է մի քանի եղանակով.

1. Մազանոթային արյան ստուգում:
2. Երակային արյան ստուգում:

Ախտորոշման համար ցուցիչների աճի կամ նվազման հետ միասին իրականացվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ.

• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում: Ծոմ պահող գլյուկոզան չափվում է և 2 ժամ անց հագեցած գլյուկոզի լուծույթ ստանալուց հետո:
• Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի որոշում: Shույց է տալիս արյան միջին գլյուկոզան նախորդ 3 ամսվա ընթացքում:
• Գլիկեմիկ պրոֆիլ: Գլյուկոզի որոշումը օրական 4 անգամ:

Գլյուկոզի մակարդակի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ, հետևաբար, հուսալի արդյունքներ ստանալու համար պետք է պահպանվեն վերլուծություն անցնելու կանոնները.

1. Վերլուծությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին կերակուրը ընթացակարգից ոչ շուտ, քան 8-10 ժամ առաջ:
2. Առավոտյան, նախքան քննությունը հանձնելը, ձեռնպահ մնացեք ատամները խոզանակելուց (ատամի մածուկում կարող է շաքար լինել):
3. Ընթացակարգի անհանգստությամբ և վախով վստահեցրեք երեխային:
4. Հոգե-հուզական հուզմունքը և ֆիզիկական գործունեությունը նպաստում են ադրենալինի ազատմանը `հակահարվածային հորմոն, որը կարող է բարձրացնել արյան գլյուկոզան:

Մազանոթային արյունը վերցվում է ասեպտիկ պայմաններում: Մանիպուլյացիան իրականացվում է հետևյալ կերպ. Մաշկը բուժվում է մեկանգամյա անձեռոցիկով ախտահանող լուծույթով, միանգամյա օգտագործման քերիչով ասեղը պատում է մատանի մատի վերջնական ֆալանսը: Արյան մի կաթիլ պետք է հայտնվի ազատորեն, դուք չեք կարող սեղմել ձեր մատը, քանի որ այդ դեպքում միջպետական ​​հեղուկը խառնվում է արյան հետ, և վերլուծության արդյունքը կխեղաթյուրվի:

Երակային արյունը ստացվում է Ուլնարի երակային պունկցիայի միջոցով: Ընթացակարգը վարող բուժքույրը պետք է կրել ռետինե ձեռնոցներ: Անկյունի մաշկը բուժելուց հետո ախտահանող լուծույթով, անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն հավաքվում է մեկանգամյա ստերիլ ներարկիչով: Ներարկման տեղը ամրագրված է մեկանգամյա անձեռոցիկով ախտահանող լուծույթով, թևը թեքում է արմունկով, մինչև որ արյունն ամբողջությամբ դադարի:

Արյան գլյուկոզի մակարդակը երեխաների մոտ ըստ տարիքի

Գլյուկոմետր - արյան գլյուկոզի չափման սարք

Կյանքի առաջին տարվա ընթացքում երեխան հիմնականում ուտում է կաթ: Նորածինները հաճախակի սնունդ են ունենում `յուրաքանչյուր 2-3 ժամը մեկ - գլյուկոզան մատակարարվում է պարբերաբար` մարմնի էներգետիկ կարիքները հոգալու համար, մեծ քանակությամբ գլիկոգենի սինթեզի անհրաժեշտություն չկա:

Նախադպրոցականները հիպոգլիկեմիայի հակում ունեն: Նրանց նյութափոխանակությունը զգալիորեն ավելանում է, համեմատած մեծահասակների հետ, ածխաջրածին նյութափոխանակության կարգավորման մեխանիզմները թերի են, գլիկոգենի փոքր մատակարարում - այս ամենը հանգեցնում է երեխաների մոտ արյան գլյուկոզի իջեցմանը: 7 տարեկանում երեխաները ունեն գլյուկոզի նույն մակարդակը, ինչ մեծահասակները:

Արյան գլյուկոզի մակարդակը.

• Լիարժեք նորածինների մոտ `1,7 - 2,8 մմոլ / լ
• Նախնական ՝ 1,1 - 2,5 մմոլ / լ
• Մինչև մեկ տարի `2.8 - 4.0 մմոլ / լ
• 2-ից 5 տարի `3.3-ից 5.0 մմոլ / լ
• 6 տարուց ավելի ՝ 3,3 - 5,5 մմոլ / լ

Արյան բարձր գլյուկոզի պատճառները երեխաների մոտ

Ամենից հաճախ, գլյուկոզայի թեստը նշվում է շաքարախտի ախտորոշման համար:

Ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ պաթոլոգիական գործոնները կարող են առաջացնել գլյուկոզի աճ: Պաթոլոգիական պատճառները ներառում են.

1. Շաքարային դիաբետ: Երեխաները կարող են զարգացնել 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ: 1-ին տիպի շաքարախտը կախված է ինսուլինից, դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի անբավարար սինթեզով: 2-րդ տիպի շաքարախտը `ոչ ինսուլին կախվածությունից, երբ արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը բարձր է, բայց բջիջները դառնում են անզգայուն նրա գործողությունների համար` զարգանում է ինսուլինի դիմադրությունը:
2. Էնդոկրին հիվանդություններ: Վահանաձև գեղձի, հիպոֆիզի և վերերիկամային գեղձերի տարբեր հիվանդություններով, խաթարվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացում ներգրավված հորմոնների սինթեզը:
3. Մետաբոլիկ համախտանիշ: Մեթաբոլիկ համախտանիշով, ինսուլինի դիմադրության և ճարպակալման համադրությամբ, խանգարվում են նյութափոխանակության բոլոր տեսակները, ներառյալ ածխաջրածինը:
4. Երկարաժամկետ դեղորայքի (գլյուկոկորտիկոիդներ) կողմնակի ազդեցություն: Տարբեր լուրջ հիվանդություններում (աուտոիմուն, ալերգիկ) երեխաների համար նախատեսված են գլյուկոկորտիկոիդ դեղեր: Այս խմբի հորմոնների կողմնակի ազդեցություններից մեկն այն է, որ գլյուկոզի մակարդակը բարձրացվի `խթանելով գլիկոգենի մասնատումը:
5. Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ: Արյան շաքարի բարձրացում նկատվում է գլյուկագոն արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա բջիջների տարածքում ուռուցքի աճով:

Արյան գլյուկոզի իջեցման պատճառները

Ձեր արյան գլյուկոզան ցածր է: Մենք փնտրում ենք պատճառ

Արյան ցածր շաքարը չի կարելի անտեսել, քանի որ դա կարող է ցույց տալ լուրջ հիվանդություն.

• Մայրը և պտուղը ունեն մեկ շրջանառության միասնական համակարգ: Եթե ​​մայրը շաքարախտ ունի, պտուղը ունի նույն արյան շաքարը և ինսուլինը, ինչպես մայրը: Շատ վտանգավոր է ծնելուց անմիջապես հետո գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելը, առաջին հերթին տառապում են ուղեղի բջիջները, որոնք գործում են միայն գլյուկոզի առկայության դեպքում:
• Գլիկոգենոզ - բնածին հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են գլիկոգենի թույլ սինթեզով և խզմամբ: Երիկամների, լյարդի, սրտամկանի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և այլ օրգանների մեջ գլիկոգեն կուտակում է: Այս գլիկոգենը ներգրավված չէ արյան շաքարի կարգավորման մեջ:
• Խորը վաղաժամ նորածինների մոտ հոմեոստազի մեխանիզմները չեն ձևավորվում `պահպանելով կայուն ներքին միջավայր: Նման երեխաների մոտ անհրաժեշտ է խնամքով վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը, որպեսզի կանխվի հետագա բարդությունները առգրավումների տեսքով և հետաձգվի կամ նույնիսկ խանգարվի հոգեմոմոտորային զարգացումը:
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի բնածին պաթոլոգիաները, հատկապես հիպոթալամուսը և մարսողական գեղձը խանգարում են այդ համակարգերի նեյրոհումորալ ազդեցությունը ծայրամասային էնդոկրին խցուկների վրա (վահանաձև գեղձ, վերերիկամային խցուկներ, ենթաստամոքսային գեղձեր):
• Ինսուլինոման բարորակ ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք է, որը գտնվում է բետա բջիջների շրջանում, որոնք արտադրում են ինսուլին: Ինսուլինի արտադրությունը կտրուկ աճում է, այն ակտիվորեն նվազեցնում է արյան շաքարը:
• Ինֆեկցիոն աղիքային հիվանդություններ, որոնք տեղի են ունենում ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վնասվածքի հետ (փսխում, փորոտ լուծ): Տոքսինները խանգարում են լյարդի դետոքսիզացման գործառույթին. Ketone մարմինները կուտակվում են արյան և մեզի մեջ: Բջջային սովն առաջանում է գլյուկոզայի պակասի պատճառով:

Շաքարային դիաբետով շաքարավազը իջեցնող դեղերի դոզայի ճիշտ հաշվարկը չափազանց կարևոր է: Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզանով կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա, և դա վտանգավոր է կյանքի համար:

Պետք է հասկանալ, որ բարձր կամ ցածր գլյուկոզի հայտնաբերումը արյան ստուգումներում չի նշանակում պաթոլոգիա: Բազմաթիվ պատճառներ ազդում են վերլուծության ճշգրտության վրա. Վերջերս տեղի ունեցած հիվանդությունը, ընթացակարգի ընթացքում երեխայի անհանգիստ պահվածքը (լաց լինել, ճչալ): Diagnosisշգրիտ ախտորոշման համար կատարվում են լաբորատոր, գործիքային հետազոտություններ, քանի որ արյան շաքարի փոփոխությունները շատ տարբեր հիվանդությունների ախտանիշ են, և միայն փորձառու բժիշկը կարող է դա հասկանալ: