Insuman Rapid GT > Բուժում և կանխարգելում

1-ին տիպի շաքարային դիաբետ, շաքարային դիաբետի 2-րդ տիպ. Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլ, բերանային հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների մասնակի դիմադրություն (համակցված թերապիա),

հղիության ընթացքում առաջացած դիաբետիկ ketoacidosis, ketoacidotic և hyperosmolar կոմա, շաքարային դիաբետ (եթե դիետիկ թերապիան անարդյունավետ է),

շաքարային դիաբետով հիվանդների շրջանում ընդհատվող օգտագործման դեպքում `վարակի բարձր մակարդակով ուղեկցվող վարակների, առաջիկա վիրաբուժական վիրահատությունների, վնասվածքների, ծննդաբերության, նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում` նախքան ինսուլինի երկարատև պատրաստուկներով բուժմանը անցնելը:

Ինչպես օգտագործել. Դեղաքանակ և բուժման ընթացքը

Թմրամիջոցների կիրառման դոզան և ուղին որոշվում են յուրաքանչյուր դեպքում անհատապես ՝ հիմնվելով արյան մեջ գլյուկոզի պարունակության հիման վրա և սնունդից հետո 1-2 ժամ հետո, ինչպես նաև կախված գլյուկոզուրիայի աստիճանից և հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից:

Դեղը կիրառվում է s / c, in / m, in / in, ուտելուց 15-30 րոպե առաջ: Կառավարման ամենատարածված ուղին sc. Դիաբետիկ ketoacidosis- ով, դիաբետիկ կոմայի մեջ, վիրաբուժական միջամտության ընթացքում `in / in and / m:

Մենաթերապիայի միջոցով, կառավարման հաճախականությունը սովորաբար ունենում է օրական 3 անգամ (անհրաժեշտության դեպքում ՝ օրական 5-6 անգամ), ներարկումների տեղը փոխվում է ամեն անգամ `լիպոդիզրոֆիայի զարգացումից (ենթամաշկային ճարպի ատրոֆիա կամ հիպերտրոֆիա) զարգացումից խուսափելու համար:

Դեղամիջոցի միջին օրական չափաբաժինը 30-40 միավոր է, երեխաների մոտ `8 միավոր, ապա միջին օրական չափաբաժնի դեպքում` 0,5-1 միավոր / կգ կամ 30-40 միավոր 1-3 անգամ մեկ օրում, անհրաժեշտության դեպքում `5-6 անգամ: 0,6 U / կգ-ից ավելի օրական դոզանով ինսուլինը պետք է իրականացվի մարմնի տարբեր ոլորտներում 2 կամ ավելի ներարկումների տեսքով:

Հնարավոր է համատեղել երկար գործող ինսուլինների հետ:

Դեղամիջոցի լուծույթը հավաքվում է սրվակից `ստերիլ ներարկիչով ասեղով պիրսինգով ռետինե կափարիչով, սրբելով ալյումինե կափարիչը էթանոլով հանելուց հետո:

Դեղաբանական գործողություն

Կարճ գործող ինսուլինի պատրաստում: Խցերի արտաքին մեմբրանների վրա հատուկ ընկալիչի հետ շփվելը կազմում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ: Բարձրացնելով cAMP (ճարպային բջիջներում և լյարդի բջիջներում) սինթեզը կամ ուղղակիորեն ներթափանցելով բջիջ (մկանները), ինսուլինի ընկալիչների համալիրը խթանում է ներբջջային գործընթացները, ներառյալ մի շարք հիմնական ֆերմենտների (հեքսոկինազ, պիրուվատ քինազ, գլիկոգեն սինթետազ և այլն) սինթեզ: Արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազումը պայմանավորված է նրա ներգանգային տրանսպորտի աճով, հյուսվածքների կլանումն ու ձուլումը, լիպոգենեզի խթանումը, գլիկոգենոգենեզը, սպիտակուցի սինթեզը, լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության մակարդակի նվազումը (գլիկոգենի տրոհման անկումը) և այլն:

Sc- ի ներարկումից հետո ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում, հասնում է առավելագույնը 1-3 ժամ հետո և տևում է ՝ կախված դեղաչափից ՝ 5-8 ժամ: Դեղամիջոցի տևողությունը կախված է դոզայից, մեթոդից, օգտագործման վայրից և ունի էական անհատական բնութագրեր .

Կողմնակի էֆեկտներ

Ալերգիկ ռեակցիաները դեղամիջոցի բաղադրիչներին (միզասեռություն, անգիիեդեմա - տենդ, շնչառություն, արյան ճնշման անկում),

հիպոգլիկեմիա (մաշկի գունատություն, ավելացել է քրտնարտադրություն, քրտնարտադրություն, ցնցում, ցնցում, քաղց, ագիտացիա, անհանգստություն, բերանի պարեստեզիա, գլխացավ, քնկոտություն, անքնություն, վախ, ճնշված տրամադրություն, դյուրագրգռություն, անսովոր վարք, շարժման բացակայություն, խոսքի և խոսքի խանգարումներ և այլն) տեսողություն), հիպոգլիկեմիկ կոմա,

հիպերգլիկեմիա և դիաբետիկ acidosis (ցածր չափաբաժիններով, ցատկող ներարկումներ, անբավարար դիետա, տապի և վարակների ֆոնին). քնկոտություն, ծարավ, ախորժակի նվազում, դեմքի բռնկում),

խանգարված գիտակցությունը (մինչև պրեկոմոզայի և կոմայի զարգացումը),

տեսողական անցումային խանգարում (սովորաբար թերապիայի սկզբում),

իմունային խաչաձև ռեակցիաներ մարդու ինսուլինով, հակաինուլինային հակամարմինների տիտրի բարձրացում, որին հաջորդում է գլիկեմիայի աճը,

հիպերեմիա, քոր առաջացում և լիպոդիստրոֆիա (ենթամաշկային ճարպի ատրոֆիա կամ հիպերտրոֆիա) ներարկման տեղում:

Սկզբին բուժման դեղամիջոցի - edema եւ թույլ տեսողություն ունեցողների refraction (ժամանակավոր են եւ անհետանում են շարունակական բուժման հետ):

Չափից մեծ դոզա: Ախտանշաններ. Հիպոգլիկեմիա (թուլություն, ցուրտ քրտինք, մաշկի գունատություն, ցավոտություն, դողալ, նյարդայնություն, քաղց, ձեռքի, ոտքերի, շրթունքների, լեզուների, պարեստեզիա ձեռքերի, ոտքերի, շրթունքների, լեզուների, գլխացավերի), հիպոգլիկեմիկ կոմա, ցնցումներ:

Բուժում. Հիվանդը կարող է ինքնուրույն վերացնել մեղմ հիպոգլիկեմիան `շաքարավազ կամ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով հարուստ սնունդ պարունակող:

Ենթամաշկային, i / մ կամ iv ներարկված գլյուկագոնի կամ iv հիպերտոնիկ դxtrose լուծույթ: Հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացումով 40% դեքստրոզ լուծույթի 20-40 մլ (մինչև 100 մլ) ներարկումը ներարկվում է ներերակային հոսքով հիվանդի մեջ, մինչև հիվանդը դուրս գա կոմայից:

Հատուկ ցուցումներ

Նախքան դեղը սրվակից վերցնելուց, դուք պետք է ստուգեք լուծույթի թափանցիկությունը: Երբ արտասահմանյան մարմինները հայտնվում են, սրվակի կամ ապակու ապակու վրա նյութի քողարկում կամ տեղումներ են ունենում, դեղը չի կարող օգտագործվել:

Կիրառվող ինսուլինի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում: Դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է ճշգրտվի վարակիչ հիվանդությունների դեպքում, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում, Ադիսոնի հիվանդությունը, հիպոպիտուտարիզմը, երիկամների քրոնիկ անբավարարությունը և շաքարախտը 65 տարեկանից բարձր անձանց մոտ:

Հիպոգլիկեմիայի պատճառները կարող են լինել. Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզա, թմրամիջոցների փոխարինում, սնունդի բացթողում, փսխում, լուծ, ֆիզիկական սթրես, ինսուլինի անհրաժեշտությունը նվազեցնող հիվանդություններ (երիկամների և լյարդերի առաջադեմ հիվանդություններ, ինչպես նաև երիկամների կեղևի, հիպոֆիզի կամ վահանաձև գեղձի առաջատար հիվանդություններ), տեղանքի փոփոխություն ներարկումներ (օրինակ, որովայնի, ուսի, ազդրի վրա մաշկը), ինչպես նաև փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ: Հնարավոր է նվազեցնել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան արյան մեջ կենդանիներից ինսուլինին տեղափոխելու ժամանակ:

Հիվանդի մարդու ինսուլին տեղափոխումը միշտ պետք է լինի բժշկական հիմնավորված և իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո: Հիպոգլիկեմիայի զարգացման միտումը կարող է խանգարել հիվանդների ՝ ակտիվորեն մասնակցելու երթևեկությանը, ինչպես նաև մեքենաների և մեխանիզմների պահպանմանը:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են դադարեցնել այն հիպոգլիկեմիան, որը նրանք զգում են `ուտելով շաքար կամ ածխաջրեր պարունակող բարձր քանակությամբ սնունդ (խորհուրդ է տրվում, որ միշտ ձեզ մոտ առնվազն 20 գ շաքարավազ պարունակեք): Փոխանցված հիպոգլիկեմիայի մասին անհրաժեշտ է տեղեկացնել ներկա բժիշկին ՝ որոշելու բուժման շտկման անհրաժեշտությունը:

Մեկուսացված դեպքերում կարճատև գործող ինսուլինի բուժման դեպքում ներարկման տարածքում հնարավոր է նվազեցնել կամ ավելացնել յուղային հյուսվածքի (լիպոդիստրոֆիա) ծավալը: Այս երևույթները հիմնականում խուսափում են ներարկման վայրը անընդհատ փոխելով: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել ինսուլինի պահանջների նվազումը (I եռամսյակ) կամ աճը (II-III եռամսյակ): Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել: Լակտացիայի ընթացքում ամենօրյա մոնիտորինգը պահանջվում է մի քանի ամիս (մինչև ինսուլինի անհրաժեշտությունը կայունանա):

Հիվանդները, ովքեր դեղամիջոցը փոխելիս օրական ստանում են ավելի քան 100 IU ինսուլին, պահանջում են հոսպիտալացում:

Փոխազդեցություն

Դեղագործականորեն անհամատեղելի է այլ դեղերի լուծույթների հետ:

Դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է սուլֆոնամիդներով (ներառյալ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սուլֆոնամիդներ), MAO ինհիբիտատորներ (ներառյալ ֆուրազոլիդոն, պրոքարբազին, սելեգիլին), ածխաթթվային անհիդրազիտային խանգարող միջոցներ, ACE արգելակիչներ, NSAID- ներ (ներառյալ սալիցիլատներ): ստերոիդներ (ներառյալ ստանոզոլոլ, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + Preparations, piridoxine, quinidine, quinine, chlorin

Դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը թուլանում է գլյուկագոնով, սոմատրոփինով, կորտիկոստերոիդներով, բանավոր հակաբեղմնավորիչներով, էստրոգեններով, տիազիդով և օղակաթթուով, BMKK- ով, վահանաձև գեղձի հորմոններով, հեպարինով, սուլֆինպիրազոնով, սիմպաթոմիմեդիկներով, դենազոլով, տրիցիկինդինդին, կալինինդինդին, կալինինդոնին, կալինինդոնին, կալինին, , էպինեֆրին, H1-histamine ընկալիչների արգելափակում:

Բետա-արգելափակումները, ռեզերպինը, օկտրոտոդը, պենտամիդինը կարող են ինչպես ուժեղացնել, այնպես էլ թուլացնել դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Հարցեր, պատասխաններ, ակնարկներ դեղամիջոցի վերաբերյալ Insuman Rapid GT

Տրամադրված տեղեկատվությունը նախատեսված է բժշկական և դեղագործական մասնագետների համար: Դեղերի մասին առավել ճշգրիտ տեղեկատվությունը պարունակվում է արտադրողի կողմից փաթեթավորմանը կցված ցուցումներում: Մեր կայքի այս կամ այլ էջում տեղադրված ոչ մի տեղեկություն չի կարող լինել որպես մասնագետի անձնական դիմումի փոխարինող:

Հորմոնների նկարագրությունը

Հորմոն ինսուլինը 3,571 մգ (100 IU 100% մարդու լուծելի հորմոն):
Metacresol (մինչեւ 2.7 մգ):
Գլիցերին (մոտ 84% = 18.824 մգ):
Waterուր ներարկման համար:
Նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ դիհիդրատ (մոտ 2,1 մգ):

Insuman insuman Rapid GT- ը բացարձակ թափանցիկության անգույն հեղուկ է: Պատկանում է կարճ գործող հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին: Insuman- ը նստվածք չի բերում նույնիսկ երկարատև պահպանման ընթացքում:

Պատրաստուկներ - անալոգներ

Ինսուլին կախված շաքարախտը
Դիաբետիկ էթոլոգիայի և ketoacidosis կոմայի
Վիրահատությունների ընթացքում և դիաբետիկների համար վիրահատվելուց հետո ՝ բարելավված նյութափոխանակության հասնելու համար:

Ստուգեք դեղը թափանցիկության համար և համոզվեք, որ այն համապատասխանում է սենյակային ջերմաստիճանին,
Հեռացրեք պլաստիկ գլխարկը, դա ցույց է տալիս, որ շիշը չի բացվել,
Նախքան ինսուլինը հավաքելը, կտտացրեք շիշը և ներծծեք չափաբաժնի հավասար քանակությամբ օդը,
Դրանից հետո դուք պետք է ներարկիչը ներմուծեք սրվակի մեջ, բայց ոչ բժշկության մեջ ՝ ներարկիչը վերածելով, և դեղամիջոցի հետ պարունակող բեռնարկղը ձեռք է բերում անհրաժեշտ քանակությունը,
Նախքան ներարկումը սկսելը, դուք պետք է ազատվեք ներարկիչում պարունակվող փուչիկներից,
Այնուհետև ապագա ներարկման տեղում մաշկը ծալվում է և, մաշկի տակ ասեղ տեղադրելով, նրանք դանդաղորեն արձակում են դեղը,
Դրանից հետո նրանք նույնպես դանդաղորեն հանում են ասեղը և բամբակյա շվաբրով մաշկի վրա սեղմում տեղում ՝ մի որոշ ժամանակով սեղմելով բամբակյա բուրդը,
Խառնաշփոթությունից խուսափելու համար շիշի վրա գրեք առաջին ինսուլինի դուրս գալու համարը և ամսաթիվը.
Շիշը բացելուց հետո այն պետք է պահվի մութ տեղում ոչ ավելի, քան 25 աստիճան ջերմաստիճանում: Այն կարող է պահվել մեկ ամիս,
Insuman Rapid HT- ն կարող է լուծում լինել Solostar մեկանգամյա ներարկիչում: Ներարկումից հետո դատարկ սարքը ոչնչացվում է, այլ անձի չի փոխանցվում: Օգտագործելուց առաջ կարդացեք ուղեկցող հայտի մասին տեղեկությունները:

Price Insuman Rapid GT- ը կարող է տարբեր լինել `կախված տարածաշրջանից: Միջին հաշվով, այն տատանվում է 1400-ից մինչև 1600 ռուբլի յուրաքանչյուր տուփի համար: Իհարկե, սա շատ ցածր գին չէ, հաշվի առնելով, որ մարդիկ ստիպված են անընդհատ «նստել» ինսուլինի վրա:

Ներարկման լուծույթ:

Insuman- ը արտադրողի կողմից արտադրվում է 5 մլ սրվակների, 3 մլ քարտրիջների և ներարկիչների գրիչների տեսքով: Ռուսական դեղատներում ամենադյուրինն է գնել SoloStar ներարկիչի գրիչների մեջ տեղադրված դեղամիջոցը: Դրանք պարունակում են 3 մլ ինսուլին և դեղամիջոցն ավարտվելուց հետո հնարավոր չէ օգտագործել:

Ինչպե՞ս մտնել Insuman:

Ներարկման ցավը նվազեցնելու և լիպոդիստրոֆիայի ռիսկը նվազեցնելու համար ներարկիչի գրիչում դեղը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:
Օգտագործելուց առաջ քարթրիջը խնամքով ստուգվում է վնասի նշանների համար: Որպեսզի հիվանդը չշփոթի ինսուլինի տեսակները, ներարկիչի գրիչները նշվում են փաթեթում գտնվող մակագրությունների գույնին համապատասխան գունավոր օղակներով: Insuman Bazal GT - կանաչ, Rapid GT - դեղին:
Insuman Bazal- ը մի քանի անգամ գլորվում է ափի մեջ ՝ խառնվելու համար:
Յուրաքանչյուր ներարկման համար վերցվում է նոր ասեղ: Նորից օգտագործումը վնասում է ենթամաշկային հյուսվածքին: Universalանկացած ունիվերսալ ասեղներ նման են SoloStar ներարկիչի գրիչներին. MicroFine, Insupen, NovoFine և այլն: Ասեղի երկարությունը ընտրվում է `կախված ենթամաշկային ճարպի հաստությունից:
Ներարկիչի գրիչը թույլ է տալիս թաթախել 1-ից 80 միավոր: Insumana, դոզավորման ճշգրտությունը `1 միավոր: Երեխաների և հիվանդների ցածր ածխաջրածնային դիետայի դեպքում հորմոնի անհրաժեշտությունը կարող է շատ փոքր լինել, դրանք պահանջում են ավելի մեծ ճշգրտություն դոզան սահմանելու հարցում: SoloStar- ը հարմար չէ նման դեպքերի համար:
Insuman Rapid- ը գերադասելի է փորոտի մեջ, Insuman Bazal- ը `ազդրերի կամ հետույքի մեջ:
Լուծման ներդրումից հետո ասեղը մնում է մարմնում ևս 10 վայրկյան, որպեսզի դեղը չսկսի արտահոսք:
Յուրաքանչյուր օգտագործումից հետո ասեղը հանվում է: Ինսուլինը վախենում է արեւի լույսից, այնպես որ դուք պետք է անմիջապես փակեք քարթրիջը գլխարկով:

Դիմումի կանոնները

Արժե ասել, որ դեղաչափը կապված է ինքնին հիվանդի շատ բնութագրերի հետ:

Բժիշկը անձամբ իրականացնում է նշանակում, որում օգտագործվում են հետևյալ պարամետրերը.

Հիվանդի կյանքի ձևի ակտիվությունը կամ պասիվությունը,
Դիետան, ֆիզիոլոգիական բնութագրերը և ֆիզիկական զարգացումը,
Արյան շաքարի և ածխաջրերի նյութափոխանակության փաստեր,
Հիվանդության տեսակը:

Պարտադիր է հիվանդի անձամբ ինսուլինային թերապիա վարելու ունակությունը, որը ներառում է ոչ միայն մեզի և արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի չափման ունակություն, այլև ներարկումներ իրականացնելու հնարավորություն:

Բուժումն ընթանում է, բժիշկը համակարգում է սննդի ընդունման ռեժիմը և հաճախությունը և ճշգրտում է դոզայի այդ կամ այլ անհրաժեշտ փոփոխությունները: Մի խոսքով, այս շատ պատասխանատու բուժական բուժումը պահանջում է, որ մարդը ունենա առավելագույն կենտրոնացում և ուշադրություն սեփական անձի նկատմամբ:

Գոյություն ունի ելքային դոզան, այն բնութագրվում է հիվանդի մարմնի քաշի մեկ կիլոգրամի համար ինսուլինի միջին քանակությամբ և տատանվում է 0,5-ից մինչև 1,1 IU: Այս դեպքում դեղաչափի գրեթե 60% -ը մարդու երկարատև ինսուլինն է:

Եթե նախքան Insuman Rapid HT- ը, դիաբետիկ օգտագործված դեղամիջոցները կենդանական ծագման ակտիվ նյութով, ապա սկզբում պետք է նվազեցվի մարդու ինսուլինի քանակը:

Խոսելով ինսուլինի օգտագործման արագության մասին ցուցումներից, դրանք հիմնականում նշանակում են ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ: Բացի այդ, մենք չպետք է մոռանանք դիաբետիկ կոմայի մասին, որը կապված է գիտակցության կորստի հետ, արտաքին խթանների վրա ֆիզիոլոգիական ռեակցիաների բացարձակ բացակայությունը `արյան գլյուկոզի չափազանց մեծացման պատճառով:

Բացի այդ, էնդոկրինոլոգներն ու դիաբետոլոգները ուշադրություն են դարձնում գերակշռող վիճակին, մասնավորապես ՝ կոմայի զարգացման կամ գիտակցության թերի կորստի նախնական փուլին: Օգտագործման այլ ցուցումների և նպատակների ցանկը ներառում է.

acidosis - մարմնի թթվայնության բարձրացում,
ընդհատվող (պարբերական) օգտագործման դեպքում `շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում վարակների պատճառով, որոնք ուղեկցվում են բարձր ջերմաստիճանի ցուցանիշներով: Խորհուրդ է տրվում նաև վիրահատությունից, տարբեր վնասվածքներից կամ նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո,
նյութափոխանակության գործընթացների խախտում, նախքան թերապիա անցնելը ցանկացած ինսուլինի օգտագործմամբ `գործողության միջին տևողությամբ,
ինսուլինի պատրաստուկներին երկարատև ազդեցության ավելացում (օրինակ ՝ Ինսումին Բազալ) ակնհայտ հիպերգլիկեմիայի հետ:

Այսպիսով, որոշվում են ներկայացված տեսակի հորմոնալ բաղադրիչի օգտագործման ցուցումները: Insuman Rapid- ի առավելությունները առավելագույնի հասցնելու համար ոչ մի դեպքում չպետք է մոռանաք դրա օգտագործման բոլոր կանոնների մասին `դեղաչափերով, ժամանակային ընդմիջումներով և շատ ավելին:

Հորմոնալ բաղադրիչի ներդրման դեղաչափը և առանձնահատկությունները յուրաքանչյուր դեպքում սահմանվում են անհատապես: Դա որոշվում է արյան գլյուկոզի ցուցանիշների հիման վրա `սնունդ ուտելուց առաջ, ինչպես նաև ուտելուց մի քանի ժամ անց: Մեկ այլ չափանիշ կարող է լինել կախվածությունը գլյուկոզորիայի աստիճանից և պաթոլոգիական վիճակի այլ բնութագրերից:

Արյան մեջ շաքարի ցանկալի մակարդակը, ինսուլինի պատրաստուկները, որոնք կիրականացվեն, ինչպես նաև ինսուլինի չափաբաժինը (դոզան և օգտագործման ժամանակ) պետք է անհատապես որոշվեն և ճշգրտվեն `հաշվի առնելով հիվանդի սննդակարգը, ֆիզիկական ակտիվությունը և ապրելակերպը:

Ամենօրյա դեղաչափերը և կառավարման ժամանակը

Ինսուլինի դեղաչափի վերաբերյալ խիստ կանոններ չկան: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի միջին չափաբաժինը օրական կազմում է 0,5-ից 1 IU ինսուլին / կգ մարմնի քաշ: Ինսուլինի հիմնական պահանջը կազմում է ամենօրյա պահանջարկի 40-ից 60% -ը: Insuman Rapid ®- ը իրականացվում է ենթամաշկային ներարկումով `սնունդից 15-20 րոպե առաջ:

Անցում դեպի Insuman Rapid

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ բրենդի ինսուլին պետք է իրականացվի սերտ հսկողության ներքո: Գործողության ուժի, ապրանքանիշի (արտադրողի), տիպի (կանոնավոր, NPH, ժապավեն, երկարատև գործողություն), ծագման (կենդանական, մարդկային, մարդկային ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության մեթոդի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել դոզան փոփոխությունների անհրաժեշտության:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը յուրաքանչյուր դիաբետի համար անհատական է: Որպես կանոն, 2-րդ տիպի հիվանդությամբ և ճարպակալմամբ հիվանդները ավելի շատ հորմոն են պետք: Օգտագործման հրահանգների համաձայն, միջին հաշվով մեկ օրում հիվանդները ներարկում են դեղամիջոցը մինչև 1 միավոր մեկ կիլոգրամ քաշի համար: Այս ցուցանիշը ներառում է Insuman Bazal- ը և Rapid- ը: Կարճ ինսուլինը կազմում է ընդհանուր կարիքի 40-60% -ը:

Insuman Bazal

Քանի որ Insuman Bazal GT- ն աշխատում է մեկ օրից պակաս, դուք ստիպված կլինեք այն մուտքագրել երկու անգամ `առավոտյան շաքարավազը չափելուց հետո և քնելուց առաջ: Յուրաքանչյուր վարչակազմի համար դոզաները հաշվարկվում են առանձին: Դրա համար կան հատուկ բանաձևեր, որոնք հաշվի են առնում հորմոնի և գլիկեմիայի տվյալների նկատմամբ զգայունությունը: Doseիշտ դեղաչափը պետք է պահպանի շաքարի մակարդակը այն ժամանակ, երբ շաքարային դիաբետով հիվանդը սոված է:

Insuman Bazal- ը կասեցում է, պահեստավորման ընթացքում այն փչանում է. Վերևում մնում է պարզ լուծում, ներքևում սպիտակ նստվածք է: Յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ ներարկիչի գրիչում դեղը պետք է լավ խառնվի:

Որքան ավելի միասնական է դառնում կասեցումը, այնքան ավելի ճշգրիտ կհավաքագրվի ցանկալի դոզան: Insuman Bazal- ը ավելի հեշտ է պատրաստվել կառավարման, քան մյուս միջին ինսուլինները:

Խառնելը հեշտացնելու համար քարտրիջները հագեցած են երեք գնդիկով, ինչը հնարավորություն է տալիս ներարկիչի գրիչի ընդամենը 6 շրջադարձերում հասնել կախոցքի կատարյալ համասեռության:

Պատրաստ օգտագործման համար Insuman Bazal- ն ունի միատեսակ սպիտակ գույն: Թմրամիջոցների վնասման նշան է փաթիլները, բյուրեղները և խառնուրդից հետո քարթրիջում տարբեր գույնի բշտիկներ:

Հակացուցումները

Առաջին սահմանափակումն արյան շաքարի նվազումն է, և չպետք է մոռանալ հորմոնալ բաղադրիչի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ ընկալունակության աճի մասին:

Շաքարային դիաբետ, որը պահանջում է ինսուլինի թերապիա, հիպերգլիկեմիկ կոմա և ketoacidosis, վիրահատությունից առաջ, ընթացքում և դրանից հետո շաքարային դիաբետով հիվանդի վիճակի կայունացում:

Գերզգայունությունը ակտիվ նյութի կամ էպիկիմենտներից որևէ մեկի նկատմամբ, որը կազմում է դեղը:

Insuman Rapid ® -ը չի կարող կառավարվել արտաքին կամ փոխպատվաստված ինսուլինի պոմպերի կամ սիլիկոնային խողովակների պիստիստալտիկ պոմպերի միջոցով: Հիպոգլիկեմիա:

Ինսուլինի ինսուլինը սահմանվում է.

Դիաբետիկ բնույթի հիվանդությունների համար, հատկապես երբ պահանջվում է հորմոնի օգտագործում,
Երբ մարդը շաքարախտով և ketoacidosis- ով հայտնվում է կոմայի մեջ,
Վիրաբուժական պրոցեդուրաների ընթացքում (վիրաբուժական սենյակում և այս ժամանակահատվածից հետո):

Դեղը հակացուցված է օգտագործման համար `հիպոգլիկեմիայի սկզբում, ինչպես նաև նկարագրված դեղամիջոցի մաս հանդիսացող հորմոնի կամ լրացուցիչ բաղադրիչի նկատմամբ չափազանց մեծ զգայունություն:

Զգուշություն պետք է տրվի երիկամների, լյարդի, տարեց հիվանդների, ուղեղի անոթային կորոնար անոթներով տառապող մարդկանց և կոպի պարանոցի ցանցաթաղանթի վնասվածքների ունեցող անձանց, հիպոգլիկեմիայի ֆոնի վրա լիարժեք կուրության հետագա զարգացման շնորհիվ:

Insuman Rapid- ը չի հաստատվում արյան ցածր շաքարի օգտագործման, ինչպես նաև դեղամիջոցի կամ դրա առանձին բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացման համար:

Insuman Bazal- ը հակացուցված է մարդկանց մեջ.

դեղամիջոցի կամ դրա առանձին բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացմամբ,
դիաբետիկ կոմայի հետ, որը գիտակցության կորուստ է, արտաքին խթանների վրա մարմնի ցանկացած ռեակցիայի ամբողջական բացակայությամբ `արյան շաքարի ուժեղ աճի պատճառով:

Դոզան և օգտագործման եղանակը

Դոզայի ռեժիմը ընտրվում է ՝ հաշվի առնելով շաքարախտով հիվանդի անհատական կարիքները: Դոզանների ընտրության համար ճշգրիտ սահմանված կանոնների բացակայության դեպքում դրանք առաջնորդվում են 0.5-1.0 IU / կգ քաշի միջին օրական դեղաչափով, մինչդեռ երկարացված ինսուլինի համամասնությունը պետք է լինի միջին օրական դոզայի մինչև 60%:

Ինսուլինային թերապիայի միջոցով պետք է իրականացվի գլյուկոզի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ, հատկապես այն դեպքում, երբ շաքարախտով հիվանդը տեղափոխվում է մեկ ինսուլինից մյուսը, երբ կարող է անհրաժեշտ լինել դեղաչափի ճշգրտում: Որոշ դեպքերում թմրամիջոցների փոփոխությունն իրականացվում է հիվանդանոցում բժշկի հսկողության ներքո:

Դոզանների ճշգրտում պահանջող գործոնները.

ինսուլինի զգայունության փոփոխություն

մարմնի քաշի փոփոխություն

ապրելակերպի, դիետայի, ֆիզիկական գործունեության փոփոխություն:

60 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ, երիկամային կամ ճարպային դիսֆունկցիա ունեցող հիվանդների մոտ, ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել, հետևաբար, դեղաչափերի ճշգրտումը դեպի վեր պետք է իրականացվի զգուշությամբ:

Դեղը ներարկվում է մաշկի խորքում `կերակուրից 20 րոպե առաջ: Նույն տարածքում գտնվող ներարկման տեղը պետք է փոխվի, բայց ներարկման գոտում (որովայնը, ազդրը, ուսը) փոփոխությունը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ, քանի որ ինսուլինի ներարկման վայրը ազդում է նրա ակցիայի և, հետևաբար, արյան մեջ կոնցենտրացիայի մեջ:

Insuman Rapid- ը կարող է օգտագործվել iv- ի կառավարման համար, բայց միայն հիվանդանոցային պայմաններում:

Դեղը չի կարող օգտագործվել սիլիկոնային խողովակներով ինսուլինի պոմպերում: Մի խառնեք այլ ինսուլինների հետ, բացառությամբ մարդու ինսուլինի Sanofi-Aventis Group:

Օգտագործումից առաջ լուծումը պետք է ստուգվի, այն պետք է լինի թափանցիկ, սենյակային ջերմաստիճանը

Անմարդկային և դրա գործողության մեխանիզմ

Դեղը ենթամաշկային կառավարման համար լուծում է: Ներերակային ներարկումները թույլատրվում են համապատասխան մոնիտորինգի պայմաններում (հիվանդանոց): Այն բաղկացած է հիմնականում հորմոնալ ինսուլինից, որն ինքնին նույնական է մարդու, ինչպես նաև արտազատվող նյութերի հետ: Այս հորմոնը ստացվել է գենետիկական ճարտարագիտության շնորհիվ: Metacresol- ը օգտագործվում է որպես լուծիչ և հակասեպտիկ: Նատրիումի դիհիդրոգենի ֆոսֆատը և գլիցերինը ցույց են տալիս թուլացնող հատկություններ: Բաղադրությունը ներառում է նաև ածխաթթու: Բժշկության վերաբերյալ բոլոր անհրաժեշտ տվյալները մատչելի են օգտագործման հրահանգներում:

Insuman Rapid- ի կողմից օգտագործվում է ինսուլինից կախված շաքարախտը, դիաբետիկ կոմայի համար: Խթանում է նյութափոխանակության փոխհատուցումը այն մարդկանց մոտ, ովքեր գտնվում են նախաքննական, ինչպես նաև հետվիրահատական շրջանում: Ինսուլինի Insuman Rapid GT- ի գործողությունը սկսվում է կես ժամվա ընթացքում: Դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է մի քանի ժամ: Արտադրվում է քարթրիջների, սրվակների և հատուկ ներարկիչով մեկանգամյա գրիչների տեսքով: Վերջին փամփուշտները տեղադրված են: Դեղատներում այն տրվում է դեղատոմսով և ունի երկու տարի ժամկետով:

Տե՛ս հրահանգներին: Ծերերը պետք է օգտագործեն դեղը զգուշությամբ և վերահսկողության ներքո: Բացի դեղերից, այն պետք է զգուշությամբ օգտագործվի այն անձանց նկատմամբ, ովքեր ունեն.

Երիկամային անբավարարություն:
Լյարդի անբավարարություն:
Կորոնարային և ուղեղային զարկերակների ստենոզ:
Պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա:
Միջքաղաքային հիվանդություններ:
Նատրիումի պահպանում մարմնում:

Ամեն դեպքում, Insuman Rapid GT- ի օգտագործումը անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Հաշվի առեք անհատական արձագանքները անհատական բաղադրիչներին: Կանոնակարգը չի նախատեսում դեղաչափավորման կանոններ, այնպես որ կիրառման ժամանակը և դոզան հաշվարկվում են անհատապես: Հիմնական չափանիշը կենսակերպն է, թե որքան է մարդը ֆիզիկապես ակտիվ, ինչպես նաև ինչպիսի սննդակարգ է նա հավատարիմ: Դրանից հետևում է, որ մեկ այլ ինսուլինից, ներառյալ կենդանական ծագումից անցնելիս, անհրաժեշտ է ստվերային հիվանդություն դիտարկել: Ընդունում Insuman GT- ն ազդում է ուշադրության կենտրոնացման և շարժունակության արագության վրա: Հետևաբար մեքենա վարելը ընդունվում է միայն ներկա բժիշկի կողմից:

Թմրամիջոցների գործողության ընթացքում գլյուկոզի մակարդակը նվազում է: Այն նպաստում է անաբոլիկ էֆեկտներին, մեծացնում բջիջներում շաքարի տեղափոխումը: Խթանում է գլիկոգենի կուտակումը, դանդաղեցնում է գլիկոգենոլիզը: Արագացնում է գլյուկոզի և այլ նյութերի ճարպաթթուների վերածման գործընթացը: Ամինաթթուներն ավելի արագ են մտնում բջիջները: Բժշկությունը նորմալացնում է սպիտակուցների սինթեզը և կալիումի ընդունումը մարմնի հյուսվածքների մեջ:

Ինչպես օգտագործել դեղը

Հրահանգները պարունակում են կանոններ ՝ դեղամիջոցի ձևը օգտագործելու համար միայն այն գնման տեսակից: Ձեր սեփական օգտագործման համար անհրաժեշտ չէ յուրաքանչյուր տեսակի դեղամիջոց գնել, որպեսզի ընտրեք ճիշտը: Insuman Rapid GT- ը հասանելի է երեք ձևով.

Մի շիշ, որը պատրաստված է թափանցիկ ապակուց: Ունի 5 մլ ծավալ: Շիշը օգտագործելիս հանեք գլխարկը: Հաջորդը, ներարկիչ ներմուծեք մի օդը, որը հավասար է ինսուլինի դեղաչափին: Այնուհետև ներարկիչը ներդիրի մեջ տեղադրեք (առանց հեղուկը դիպչելու) և շրջեք այն: Հավաքեք ինսուլինի պահանջվող դեղաչափը: Օգտագործումից առաջ ազատեք օդը ներարկիչից: Հավաքեք մաշկի մի ծալք ներարկման տեղում և դանդաղ ներարկեք դեղամիջոցը: Ավարտելուց հետո դանդաղ հեռացրեք ներարկիչը:
Քարտրիջը պատրաստված է անգույն ապակուց և ունի 3 մլ ծավալ: Insuman Rapid GT- ի օգտագործումը փամփուշտներում դժվարություններ չի առաջացնի: Դրանից առաջ այն պահեք մի քանի ժամ սենյակային ջերմաստիճանում: Օդային փուչիկները քարթրիջում չեն թույլատրվում. Առկայության դեպքում անմիջապես հեռացրեք: Այն ներարկիչի գրիչում տեղադրելուց հետո և ներարկում է կատարում
Առավել հարմար ձևը մեկանգամյա ներարկիչ գրիչ է: Դա 3 մլ մաքուր ապակու քարթրիջ է, որը տեղադրված է ներարկիչի գրիչով: Այս ձևը մեկանգամյա օգտագործման է: Զգուշորեն կիրառեք միջոցներ վարակների մուտքը կանխելու համար, որոնք նշված են հրահանգներում: Օգտագործելու համար կցեք ասեղը և ներարկեք:

Ուշադիր ստուգեք սրվակները և փամփուշտները: Հեղուկը պետք է լինի թափանցիկ, զերծ մնացորդներից: Վնասված տարրեր ունեցող ներարկիչների օգտագործումը թույլատրելի չէ: Insuman GT- ի ներարկումը անհրաժեշտ է ուտելուց 20 րոպե առաջ: Ներթափանցիկ օգտագործումը թույլատրվում է: Մի մոռացեք փոխել ներարկման տեղը: Տարածքների փոփոխությունը (հիփից մինչև ստամոքս) ընդունելի է բժշկի հաստատումից հետո: Նույնը վերաբերում է դեղամիջոցի օգտագործմանը այլ դեղամիջոցներով, ինչպես նաև ալկոհոլով: Հրահանգներում միշտ կարող եք գտնել ամբողջական տեղեկատվություն ինսուլինի օգտագործման վերաբերյալ Insuman Rapid: