Շաքարային դիաբետի ախտորոշման չափանիշների համապատասխանությունը ըստ բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների և գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի մակարդակի HbA1c գիտական հոդվածի տեքստը մասնագիտության մեջ

Շաքարային դիաբետի (DM) ախտորոշումը `օգտագործելով բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը (PHTT) և գլիկացված հեմոգլոբինը (HbA1c), իրականացվել է 127 տիպի շաքարախտի ռիսկային գործոն ունեցող 127 հիվանդների շրջանում: HbA1c մակարդակի վրա հիմնված շաքարային դիաբետի հայտնաբերումը ավելի ցածր էր, քան PHTT- ի հիման վրա (31% ընդդեմ 43%): HbA1c> 7% -ի մակարդակը միշտ համապատասխանում էր ՏՏՏՏ մեթոդով շաքարախտի ախտորոշմանը: Այնուամենայնիվ, PHTT- ի HbA1c մակարդակը:

Շաքարային դիաբետի ախտորոշիչ չափորոշիչների համապատասխանությունը բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստերի արդյունքներից և գլիկացված հեմոգլոբինի (HbA1c) մակարդակի արդյունքներից

127 տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների (T2DM) ռիսկի գործոններով 127 հիվանդի ուսումնասիրությունը ենթարկվել է բերանային գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի (OGTT) և HbA1c չափման `ախտորոշիչ պատճառներով: HbA1c- ը հայտնաբերեց ավելի քիչ դիաբետիկ հիվանդներ, քան OGTT- ը (31% ընդդեմ 43%): HbA1c> 7% -ը և OGTT- ը նույնն էին շաքարախտը հաստատելու հարցում, բայց HbA1c OGTT- ի կատարողականությունը `ախտորոշումը հաստատելու համար:

Գիտական աշխատության տեքստը ՝ «Շաքարախտի ախտորոշման չափանիշների համապատասխանությունը ըստ բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների և գլիկացված հեմոգլոբինի HbA1c մակարդակի մակարդակի»:

Շաքարային դիաբետի ախտորոշման չափանիշների համապատասխանությունը ըստ բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների և գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի HbA1c մակարդակի:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության «Էնդոկրինոլոգիական գիտական կենտրոն» պետական բյուջետային հիմնարկ, Մոսկվա

Շաքարային դիաբետի ախտորոշիչ չափորոշիչների համապատասխանությունը բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստերի արդյունքներից և գլիկացված հեմոգլոբինի (HbA1c) մակարդակի արդյունքներից

Պետական բյուջետային դաշնային հաստատություն «Էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոն», Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարություն, Մոսկվա

քանի ռիսկային գործոններ 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման համար (T2DM): Ռիսկի գործոնները ներառում են տարիքը `45 տարեկանից բարձր, ավելաքաշը կամ ճարպակալումը (BMI> 25 կգ / մ 2), T2DM- ի ընտանեկան պատմությունը (T2DM ունեցող ծնողները կամ քույրերը), սովորական ցածր ֆիզիկական ակտիվությունը, գլիկեմիայի (NGN) թույլ տված կամ խանգարված գլյուկոզայի հանդուրժողականությունը (NTG) պատմություն, գեղագիտական շաքարային դիաբետ կամ մեծ պտղի պատմություն: Ուսումնասիրությունը չի ներառում հիպոգլիկեմիկ բուժում կամ դիետիկ թերապիա ընդունող հիվանդներ:

HbAlc- ի մակարդակը որոշվել է բոլոր հիվանդների մոտ, և ոչ ուշ, քան 3 օր անց, կատարվել է ստանդարտ HRTT ՝ 75 գ գլյուկոզայով, գլյուկոզայի ծոմ պահելու որոշմամբ, իսկ ածխաջրածնային ծանրաբեռնվածությունից `120 րոպե: Աշխատանքը հաստատվել է FSBI ENC- ի էթիկայի հանձնաժողովի կողմից: Բոլոր հիվանդները ստորագրել են տեղեկացված գրավոր համաձայնություն ՝ մասնակցելու կլինիկական հետազոտությանը:

Շիճուկի գլյուկոզան որոշվեց Architect c4000 կենսաքիմիական անալիզատորի վրա (Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, ԱՄՆ), օգտագործելով արտադրողի ստանդարտ հավաքածուները: Գլիկացված հեմոգլոբինը (HbA1c) որոշվեց բարձրորակ հեղուկ քրոմատոգրաֆիայի վրա D10 անալիզատորի վրա (Bio-Rad) ըստ ստանդարտի

Աղյուսակ 1. Շաքարային դիաբետի և գլիկեմիկ այլ խանգարումների ախտորոշիչ չափանիշներ (ԱՀԿ, 1999-2006)

Ածխաջրերի նյութափոխանակություն

Երակային արյան պլազմային գլիկեմիա (մմոլ / լ)

Norm SD NTG NGN

7.0 6.1 և 11.1> 7.8 և ես չեմ կարող գտնել այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Փորձեք գրականության ընտրության ծառայությունը:

Շաքարախտի բարձր ռիսկային խումբ

Նշված չէ Նշված> 6.5

Համապատասխանություն PHTT- ով ածխաջրածնի նյութափոխանակության խանգարումների ախտորոշման չափանիշներին և HbA1c- ի մակարդակը (հիվանդների տոկոսը):

Տոդիկե: Մեթոդը հավաստագրված է NGSP- ի կողմից (Glycohemoglobin- ի ստանդարտացման ազգային ծրագիր):

Կախված HRTT- ի արդյունքներից և HbAlc- ի մակարդակից, առարկաները բաժանվել են երեք խմբի ՝ անհատներ, որոնք չունեն ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ (նորմալ), բարձր ռիսկային խումբ T2DM- ի համար և նոր ախտորոշված T2DM ունեցող խումբ: T2DM- ի համար բարձր ռիսկային խումբը ներառում էր NGN, NTG կամ երկուսի համակցված հիվանդներ: Հիվանդները նշանակվել են T2DM- ի հետ խմբին ՝ ըստ PHTT- ի արդյունքների ՝ հետևյալ պայմաններից մեկի համաձայն. Դիաբետիկ տիրույթում գլիկեմիայի փաստագրված մեկանգամյա աճի առկայություն անամնեզում + անամնեզում + գլիկեմիայի միանգամյա բարձրացում PHTT- ի ընթացքում, PHTT- ի ընթացքում դիաբետիկ տիրույթում գլիկեմիայի կրկնակի բարձրացում, PHTT- ի երկակի կրկնակի բարձրացում դիաբետիկ տիրույթում: Հիվանդները T2DM- ով նշանակվել են HbA1c մակարդակով T2DM խմբի հետ ՝ հետևյալ պայմաններից որևէ մեկով. Դիաբետիկ + + HbA1- ի պատմության մեջ գլոբեմիայի փաստագրված մեկանգամյա աճի առկայությունը դիաբետիկայում:

միջակայքը> 6,5%, գլիկեմիայի միանգամյա աճ PHTT + HL1c- ի ընթացքում դիաբետիկ տիրույթում:

Աղյուսակում: Ներկայացված են 1 և 2, ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների ախտորոշիչ չափանիշները:

Արդյունքներ և քննարկում

PGTT- ի օգտագործմամբ ածխաջրածնային նյութափոխանակության խանգարումների ախտորոշման համեմատական վերլուծությունը և HL1c մակարդակի մակարդակը ցույց տվեցին անհամապատասխանություն այդ թեստերի արդյունքների միջև (տես նկ.):

Հետազոտված հիվանդների բնակչության մեջ HL1c- ի մակարդակը ավելի քիչ կանխատեսել է շաքարախտի առկայությունը `համեմատած PGTT- ի հետ (31% ընդդեմ 43%):

Գրականության տվյալները ցույց են տալիս, որ շաքարախտի ախտորոշումը HL1c մակարդակով ցույց է տալիս ոչ այնքան ավելին, որքան PGTT- ի համեմատ շաքարախտով հիվանդների տարբեր բնակչությունը: Դանիայում, Մեծ Բրիտանիայում, Ավստրալիայում իրականացված ուսումնասիրությունների արդյունքները

Գրենլանդիան, Քենիան և Հնդկաստանը ախտորոշման մեջ զգալի անհամապատասխանություն են ցույց տալիս ՝ հիմնվելով PHTT- ի արդյունքների և HL1c մակարդակի վրա: Այս հետազոտություններում PHTT- ի ախտորոշման համընկնելու հաճախությունը և НЛЛ1с- ի մակարդակը համընկնում են 17-ից մինչև 78%: Մի շարք ազգային ասոցիացիաներ խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել HL1c մակարդակը որպես շաքարախտի ախտորոշիչ չափանիշ `մեթոդի ստանդարտացման բացակայության և հեմոգլոբինի գլիկացիայի էթնիկական բնութագրերի վերաբերյալ տվյալների բացակայության պատճառով:

Մեր ուսումնասիրության ընթացքում երկու թեստերում շաքարախտի ախտորոշման արդյունքները համընկել են միայն HL1c> 7% -ի մակարդակում: 6,5-ով 7% -ի դեպքում շաքարային դիաբետով հայտնաբերված հիվանդների թիվը ամբողջովին համընկնում է դրա հետ `ոսկու ախտորոշման ստանդարտը` PHT: Այնուամենայնիվ, НЛЛ1с- ի մակարդակում

15 պատասխան

Որտե՞ղ եք տեսել »նորմայից դուրս է մնում ընդամենը 0,1 տոկոս«? Խախտե՞լ եք բոլորը գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման ցուցանիշները: Եվ արտասանեց ինսուլինի դիմադրություն: Բացի այդ, ժամանակակից արձանագրությունների համաձայն, 11,1 մմոլ / լ-ից բարձր գլիկեմիայի հայտնաբերումը ցանկացած, նույնիսկ պատահական է, շաքարախտի անհապաղ հաստատման առիթ է:

Փաստորեն, ավելի լավ է սկսել լաբորատոր սխալի վերացումը, իհարկե: Հնարավորության դեպքում կրկնեք երկու թեստերը մեկ այլ լաբորատորիայում:

Ելենա, ապա հաստատ - շաքարախտ: Երևի նա դրսևորեց ոչ այնքան վաղուց, և գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը դեռ ժամանակ չունի արձագանքելու: Ես առաջիկայում կառաջարկեի կատարել ինսուլինի, C-պեպտիդի և NOMA ինդեքսի (ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ կարգավիճակի և ինսուլինի դիմադրության ցուցիչներ) արյան ստուգում և արդյունքների հետ բուժման նպատակով անձամբ դիմել էնդոկրինոլոգին:

Այժմ սկսեք հետևել թիվ 9 սննդակարգին (դրա մասին տեղեկատվությունը լայնորեն հասանելի է ինտերնետում, այնպես որ ես այն չեմ կրկնօրինակելու), ընտրեք 50-ից ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող ապրանքներ:
Դուք կարող եք նաև վերցնել ֆիտոսբորգ Արֆազեթին կես բաժակ օրական 3 անգամ 3 անգամ ուտելուց առաջ 30 րոպե առաջ `համաձայն« 14 օրվա ընդունում + 14 օր ընդմիջում »սխեմայի:

Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե ունենամ նման, բայց տարբեր հարց:

Եթե այս հարցի պատասխանների մեջ չգտաք անհրաժեշտ տեղեկատվությունը, կամ եթե ձեր խնդիրը փոքր-ինչ տարբերվում է ներկայացվածից, փորձեք բժշկին նույն էջում լրացուցիչ հարցնել, եթե նա հիմնական հարցի թեման է: Կարող եք նաև նոր հարց տալ, և որոշ ժամանակ անց մեր բժիշկները կպատասխանեն դրան: Այն անվճար է: Կարող եք նաև գտնել համապատասխան տեղեկատվություն նման հարցերի վերաբերյալ այս էջում կամ կայքի որոնման էջի միջոցով: Մենք շատ երախտապարտ կլինենք, եթե մեզ առաջարկեք սոցիալական ցանցերում ձեր ընկերներին:

Medportal 03online.com տրամադրում է բժշկական խորհրդատվություն կայքում բժիշկների հետ նամակագրությամբ: Այստեղ դուք ստանում եք պատասխաններ ձեր ոլորտի իրական պրակտիկ մասնագետներից: Ներկայումս կայքը խորհուրդներ է տալիս 48 ոլորտներում ՝ ալերգոլոգ, անեսթեզիոլոգ-ռեսուրսատոր, վեներերոլոգ, գաստրոէնտերոլոգ, հեմատոլոգ, գենետոլոգ, գինեկոլոգ, հոմեոպաթ, մաշկաբան, մանկաբուժական գինեկոլոգ, մանկաբուժական նյարդաբան, մանկաբուժական ուրոլոգ, մանկաբուժական վիրաբույժ, մանկաբուժական վիրաբուժություն, մանկաբույժ, մանկաբույժ, դիետոլոգ վիրաբույժ , վարակիչ հիվանդությունների մասնագետ, սրտաբան, կոսմետոլոգ, խոսքի թերապևտ, ԼՕՌ մասնագետ, մամոլոգ, բժշկական փաստաբան, նարկոլոգ, նյարդաբան, նյարդավիրաբույժ, նեֆրոլոգ, ուռուցքաբան, ուռուցքաբան, օրթոպեդիկ տրավմա վիրաբույժ, ակնաբույժ ա, մանկաբույժ, պլաստիկ վիրաբույժ, պրոկտոլոգ, հոգեբույժ, հոգեբան, թոքաբան, ռևմատոլոգ, ճառագայթաբան, սեքսոլոգ ևրոլոգ, ատամնաբույժ, ուրոլոգ, դեղագործ, բուսաբան, ֆլեբոլոգ, վիրաբույժ, էնդոկրինոլոգ:

Պատասխանում ենք հարցերի 96.28% -ին:.

Prediabetes

Prediabetes (նաև հայտնի է որպես «prediabetes»), prediabetes - մի շաքարախտի զարգացմանը նախորդող պայման, սովորաբար 2-րդ տիպի: Նախաբաբիական վիճակը բնութագրվում է արյան շաքարի բարձրացմամբ (գլյուկոզա), բայց ոչ այնքան բարձր, որ ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով:

Prediabetes- ը սովորաբար ասիմպտոմատիկ է, բայց ծանր (հափշտակող) ծարավը, հաճախակի միզելը, անընդհատ քաղցը և լույս տեսողությունը տագնապալի ազդանշան են, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն էնդոկրինոլոգի կողմից:

Պրոգիաբետերի առկայությունը չի նշանակում այս պայմանի արտահոսքը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի մեջ, այնուամենայնիվ, այն պահանջում է միջոցներ, որոնք ուղղված են ռիսկերի նվազեցմանը, մասնավորապես ՝ մարմնի քաշի իջեցում, վատ սովորություններից հրաժարվելը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը և որոշ դեպքերում նաև թմրամիջոցների բուժումը:

Prediabetes- ը հայտնաբերվում է երեք փորձարկումներից մեկում (հոդվածում քննարկված) `արյան շաքար (ծիրանի) գլյուկոզա (GKN) ծոմ պահելը, գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում (GTT) և գլիկացված հեմոգլոբին A1c:

Եթե prediabetes- ը ժամանակին չի ախտորոշվել, դա կարող է հանգեցնել անշրջելի հետևանքները. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի զարգացումը, ինչպես նաև սրտի և խոշոր արյան անոթների հիվանդությունների ձևով, նյարդային համակարգի և երիկամների հիվանդություններ, տեսողության խանգարում, ինսուլտ:

Մինչդեռ, Էնդոկրինոլոգիայի Եվրոպական հանդեսը հրապարակել է 1-ին տիպի շաքարախտի օստեոպորոզի վերաբերյալ ակնարկ:

Շաքարային դիաբետ

Շաքարային դիաբետ, շաքարախտ, շաքարախտ (ըստ ICD-10 - E10-E14) - նյութափոխանակության էնդոկրին հիվանդությունների մի խումբ, որը բնութագրվում է արյան մեջ գլյուկոզի (շաքարի) քրոնիկ մակարդակի բարձրացմամբ `ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների անբավարարության պատճառով: ինսուլինի խցուկներ: Շաքարախտը ուղեկցվում է խանգարումով բոլոր տեսակի նյութափոխանակություն. սպիտակուց, ճարպ, ածխաջրեր, ջուր-աղ և հանքային:

Շաքարային դիաբետը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով. Ծարավ (DM 1 և DM 2), մեզի մեջ բերանից և ացետոնի մարմիններից ացետոնի հոտը (DM 1), մարմնի քաշի իջեցումը (DM 1, DM 2-ում `ուշ փուլերում), ինչպես նաև ավելորդ urination, ոտքերի խոցեր, վերքերի վատ բուժում:

Շաքարային դիաբետի մշտական ուղեկիցներն են ՝ մեզի մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակը (գլիկոզուրիա, գլյուկոզուրիա), ketonuria (ացետոնուրիա, մեզի մեջ ացետոնային մարմիններ), շատ ավելի քիչ հաճախ սպիտակուցներ մեզի մեջ (ալբումինուրիա, սպիտակուցներ) և հեմատուրիա (մեզի մեջ լատենտային արյուն): Բացի այդ, շաքարային դիաբետում մեզի արձագանքը սովորաբար անցնում է թթվային կողմին:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետ (տիպ 1 շաքարախտ, ինսուլին կախված, անչափահաս, ըստ ICD-10 - E10) - էնդոկրին համակարգի աուտոիմուն հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բացարձակ ինսուլինի անբավարարություն, պայմանավորված է նրանով, որ իմունային համակարգը, անորոշ պատճառներով այսօր, հարձակվում և ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները, որոնք արտադրում են ինսուլին: 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի մարդու վրա, բայց հիվանդությունը հաճախ զարգանում է 30 տարեկանից ցածր երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների մոտ:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (տիպ 2 շաքարախտ, ոչ ինսուլինից կախված, ըստ ICD-10 - E11) ոչ-աուտոիմուն հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հարաբերական ինսուլինի անբավարարությունը `հյուսվածքային բջիջների հետ ինսուլինի փոխազդեցության խախտման պատճառով: 2-րդ տիպի շաքարախտը սովորաբար ազդում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Հիվանդության պատճառները նույնպես լիովին չեն հասկացվում, բայց ճարպակալում ունեցող մարդիկ ռիսկի են դիմում:

Դիաբետը ախտորոշելու համար օգտագործվում են երեք թեստեր.

Արյան գլյուկոզի պահք,
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում
Փորձարկում գլիկացված հեմոգլոբինի համար:

Արյան գլյուկոզի պահք

Պլազմային գլյուկոզի ծոմ պահելը ՝ FPG- ն արյան ստուգման մի տեսակ է, որն օգտագործվում է արյան գլյուկոզի քանակականացման համար: Թեստը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ուսումնասիրությունը սկսվելուց 8-12 ժամվա ընթացքում հիվանդը չպետք է սպառում է սնունդ և հեղուկներ (բացառությամբ ջրի): Թեստը կարող է իրականացվել ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ արյան շաքարի փորձարկման շերտերով կամ գլյուկոզայի հաշվիչի փորձարկման շերտերով և լաբորատորիաներում: Արյան գլյուկոզի ծոմ պահող քննությունը բերանի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի (GTT) մի մասն է:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում, գլյուկոզայի բերանի հանդուրժողականության ստուգում, GTT, գլյուկոզայի բերանի հանդուրժողականության ստուգում, OGTT - թեստ, որն իրականացվում է բացառապես բժշկական լաբորատորիայի շրջանակներում:

Թեստին նախորդող երեք օրվա ընթացքում հիվանդը պետք է պահպանի նորմալ դիետա ՝ առանց իրեն սահմանափակելու ածխաջրեր վերցնելիս: Անհրաժեշտ է նաև ձեռնպահ մնալ դեղեր ընդունելուց, ալկոհոլ խմելուց, ֆիզիկական ուժի ավելացումից:

Թեստի ընթացքում հիվանդը սկզբում չափում է արյան գլյուկոզի ծոմ պահելու մակարդակը, որից հետո նրան տրվում է խմիչք հեղուկ, որը պարունակում է 75 գրամ գլյուկոզա (երեխաների մոտ մարմնի քաշի 1,75 գրամ): Գլյուկոզի բերանային ծանրաբեռնվածությունից հետո արյան գլյուկոզան չափվում է յուրաքանչյուր 30 րոպեի ընթացքում (համեմատական գրաֆիկ կազմելու համար) երկու ժամվա ընթացքում: Ուսումնասիրության տևողությունը կարող է փոփոխվել և հասնել մինչև 6 ժամ (ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից):

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի մեկնարկից 2 ժամ անց արյան գլյուկոզի մակարդակը համարվում է նորմալ: 7.0-ից ավելի մակարդակի վրա, բայց 11.0 մմոլ / լ-ից պակաս մակարդակի դեպքում, թեստի արդյունքները դիտվում են որպես գլյուկոզի հանդուրժողականության խախտում, նշում են հնարավոր նախաբաբրերը: 11.0 մմոլ / լ-ից ավելի արյան գլյուկոզի ինդեքսով արդյունքների հասնելը գնահատվում է որպես շաքարախտի առկայություն:

Կտտացրեք և տարածեք հոդվածը ձեր ընկերների հետ.

Գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ

Գլիկացված հեմոգլոբին, գլիկոզիլացված հեմոգլոբին, գլիկոգեմմոգլոբին, հեմոգլոբին A1c, Hb_A1c - կենսաքիմիական արյան ցուցիչ, որը արտացոլում է արյան միջին գլյուկոզի մակարդակը երկար ժամանակահատվածում (մինչև 90 օր) նախքան թեստը:

Գլիկացված հեմոգլոբինը ձևավորվում է արյան կարմիր բջիջներում պարունակվող գլյուկոզի դանդաղ ոչ ֆերմենտային հավելման արդյունքում (Մայարի ռեակցիա): Այս ռեակցիայի արագությունը և ձևավորված գլիկացված հեմոգլոբինի քանակը կախված են արյան կարմիր բջիջների կյանքի ընթացքում արյան մեջ միջին գլյուկոզի մակարդակից (մինչև 120 օր, այնուամենայնիվ, արյան մեջ շրջանառվող կարմիր բջիջները ունեն այլ կյանքի տևողություն, հաշվարկը վերցնում է ավելի ցածր արժեք):

Maillard- ի արձագանքի արդյունքում ձևավորվում են մի քանի գլիկացված հեմոգլոբինի տարբերակներ, ներառյալ Hb_A1c, որը քանակապես գերակշռում է և ավելի ճշգրիտ պատկերացում է տալիս շաքարախտի ծանրության մասին (առկայության դեպքում):

Այսպիսով, Հբ_A1c արտացոլում է տոկոսը արյան մեջ հեմոգլոբին A- ն անդառնալիորեն կապված գլյուկոզայի մոլեկուլների հետ: Որքան բարձր լինի արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, հեմոգլոբինի ավելի մեծ% -ը գլիկացված կլինի:

Գլիկացված հեմոգլոբինի (% -ով) և միջին արյան գլյուկոզի միջև (մմոլ / լ) հարաբերակցության աղյուսակ:

Արյան գլյուկոզա (մմոլ / լ)

Թեստի համար հատուկ պատրաստում չի պահանջվում, ամբողջ արյունը օգտագործվում է վերլուծության համար, ուսումնասիրությունն իրականացվում է մազանոթային էլեկտրոֆորեզի միջոցով:

Նոտաներ

«Արյան գլյուկոզի թեստերի համադրումը կբարելավի կանխաբաբի հայտնաբերումը» լուրի վերաբերյալ գրառումներ և պարզաբանումներ:

Stateորջիայի պետական համալսարան

25,000 ուսանող: Համալսարանն ունի ութ դպրոց և քոլեջ, որոնցից բուժքույրերի և բուժաշխատողների դպրոցը և հանրային առողջության դպրոցը անմիջական կապ ունեն բժշկության հետ: Stateորջիայի պետական համալսարանի հայտնի շրջանավարտներն են Ուիլյամ Դյուվալը («Ալիսը շղթաներով» գլխավոր երգիչ), ամերիկացի կինոդերասանուհի Julուլիա Ռոբերտսը, Քեն Լյուիսը (Ամերիկայի Բանկի գործադիր տնօրեն), այլ քաղաքական և հասարակական գործիչներ, բանաստեղծներ, դերասաններ, մարզիկներ և երաժիշտներ:

Գլյուկոզա, շաքար, գլյուկոզա (հին հունարենից ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - «քաղցր») - պարզ ածխաջրածին, անգույն կամ սպիտակ նուրբ բյուրեղային փոշի, անուշահոտ, համով քաղցր, շատ դիսախարիդների և պոլիսաքարիդների հիդրոլիզի վերջնական արդյունք: . Գլյուկոզան էներգիայի հիմնական և ամենատարածված աղբյուրն է մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները ապահովելու համար:

Կենսաբազմազանություն, կենսաբանական վիճակագրություն, կենսաչափություն - կենսաբանության խաչմերուկում գտնվող գիտական արդյունաբերությունը և վիճակագրության տատանումները, որոնք կապված են վիճակագրական մեթոդների մշակման և օգտագործման հետ ՝ այնպիսի ոլորտներում, ինչպիսիք են ՝ կենսաբանությունը, համաճարակաբանությունը, առողջապահությունը, բժշկությունը:

Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիա, Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիա, ADA- ն ամերիկյան ոչ առևտրային կազմակերպություն է, որը հիմնադրվել է 1940 թ.-ին, զբաղվում է շաքարախտի ուսումնասիրությանն ուղղված հետազոտություններով, ինչպես նաև 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի, գեստացիոն շաքարախտի և կանխատեսվածների կանխարգելման և բուժմանն ուղղված միջոցառումների և միջոցների մշակմամբ:

Էնդոկրինոլոգիա, էնդոկրինոլոգիա (հունարեն O56, _7, ^ 8, _9, _7, - «ներքին», _4, `1, ^ 3, _7,` 9, - «ընդգծել» և _5, a2, ^ 7, _9, `2 , - «գիտելիք, ուսումնասիրություն, խոսք, գիտություն») - էնդոկրին խցուկների (էնդոկրին խցուկներ) գործառույթների և կառուցվածքի գիտություն, դրանց արտադրած հորմոնները, դրանց ձևավորման և գործողությունների եղանակները մարդու մարմնի վրա: Էնդոկրինոլոգիան ուսումնասիրում է նաև էնդոկրին խցուկների դիսֆունկցիայի հետևանքով առաջացած հիվանդությունները, որոնում դրանց ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման նոր եղանակներ: Էնդոկրինոլոգիայի խնդիրները, այս կամ այն կերպ, ազդում են բժշկության գրեթե բոլոր ոլորտներում և սերտորեն կապված են սրտաբանության, նեֆրոլոգիայի, ուռուցքաբանության, ակնաբուժության, նյարդաբանության, գաստրոէնտերոլոգիայի և գինեկոլոգիայի հետ: Էնդոկրինոլոգիայի բաժիններից մեկը դիաբետոլոգիան է, գիտություն, որն ուսումնասիրում է զարգացման պատճառները, զարգացման գործընթացներն ու ընթացքը, շաքարախտի ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման ասպեկտները `մոլորակի ամենատարածված էնդոկրին հիվանդությունը: Էնդոկրինոլոգիայի հիմնադիրը Թոմաս Ադիսոնն է (բրիտանական Addison) - բրիտանացի գիտնական և բժիշկ, ով առաջին անգամ նկարագրել է իր անունով հազվագյուտ էնդոկրին հիվանդություն `« Ադիսոնի հիվանդություն »(ICD-10 - E27.1, E27.2), որի արդյունքում վերերիկամային խցուկները կորցնում են իրենց հերթին, առաջին հերթին, բավարար քանակությամբ հորմոններ, կորտիզոլ արտադրելու ունակությունը:

Ինսուլին, ինսուլինը պեպտիդային բնույթի սպիտակուցային հորմոն է, որը ձևավորվում է Langerhans- ի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներում: Ինսուլինը զգալի ազդեցություն է ունենում նյութափոխանակության վրա գրեթե բոլոր հյուսվածքներում, մինչդեռ նրա հիմնական գործառույթը արյան մեջ գլյուկոզի (շաքարի) նորմայի իջեցումն է: Ինսուլինը մեծացնում է գլյուկոզայի համար պլազմային մեմբրանների թափանցելիությունը, ակտիվացնում է գլիկոլիզի հիմնական ֆերմենտները, խթանում է գլյուկոզի ձևավորումը լյարդի և մկանների մեջ գլյուկոզայից, և ուժեղացնում է սպիտակուցների և ճարպերի սինթեզը: Բացի այդ, ինսուլինը արգելակում է ֆերմենտների գործունեությունը, որոնք քայքայում են ճարպերը և գլիկոգենը:

Միզուղիների ռեակցիայի փոփոխությունները հայտնաբերելու ամենապարզ և մատչելի միջոցը մեզի ռեակցիայի վերաբերյալ ցուցիչներն են, չնայած շաքարախտով հիվանդների դեպքում ավելի նպատակահարմար է օգտագործել թերթեր ացետոնի մարմինների վրա:

Գիրություն - ճարպի պահպանում, ճարպային հյուսվածքի պատճառով քաշի ավելացում `ավելորդ սննդի ընդունման և (կամ) էներգիայի սպառման նվազման հետևանքով: Այսօր ճարպակալումը դիտարկվում է որպես քրոնիկ նյութափոխանակության հիվանդություն (ըստ ICD-10 - E66), որը զարգանում է ցանկացած տարիքում, որը դրսևորվում է մարմնի քաշի ավելցուկային բարձրացմամբ, հիմնականում `կապված յուղի հյուսվածքի ավելորդ կուտակման հետ: Obարպակալումը ուղեկցվում է ընդհանուր հիվանդացության և մահացության դեպքերի աճով: Այսօր հաստատվել է, որ ճարպակալումը 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման պատճառներից մեկն է:

Հեմոգլոբինը, հեմոգլոբինը, հեմոգլոբինը, Hb, Hgb- ը բարդ (այսինքն ՝ երկկողմանի սպիտակուցներ են), որոնք բացի պեպտիդային ցանցերից (հասարակ սպիտակուց) բացի, պարունակում են ոչ ամինաթթուների բնույթի մի բաղադրիչ `պրոթեզի խումբ) քրոմոպրոտեինների դասի երկաթի պարունակող սպիտակուց, որը կարող է հետադարձելիորեն կապել թթվածնի հետ` ապահովելով դրա առաքումը հյուսվածքները: . Հեմոգլոբինը հայտնաբերվում է կարմիր արյան բջիջների ցիտոպլազմում, նրանց (համապատասխանաբար ՝ արյուն) տալիս է կարմիր գույն: Հեմոգլոբին Ա, մեծահասակների հեմոգլոբին, ^ 5,₂^6,₂ - նորմալ մեծահասակների հեմոգլոբին, կապված բարդ սպիտակուցների հետ - քրոմոպրոտեիններ: Հեմոգլոբին Ա-ն սովորաբար կազմում է կարմիր արյան բջիջների հեմոգլոբինի ընդհանուր 97% -ը:

Արյան կարմիր բջիջներ, կարմիր արյան բջիջները, արյան կարմիր բջիջները, RBC- ները խիստ տարբերակված ոչ-միջուկային բջիջներ են, հետբջջային արյան կառուցվածքները, որոնց հիմնական գործառույթը թոքերից թթվածնի տեղափոխումն է մարմնի հյուսվածքներին և հակառակ ուղղությամբ ածխաթթու գազի տեղափոխումը: Erythrocyte cytoplasm- ը հագեցված է հեմոգլոբինով (որը տալիս է կարմիր արյան բջիջները կարմիր), որը պարունակում է երկաթե ատոմ, որը կարող է թթվածին կապել: Կարմիր արյան բջիջները ձևավորվում են ոսկրածուծի մեջ `յուրաքանչյուր վայրկյան 2,4 միլիոն կարմիր արյան բջիջով:

Մարդու մարմնի բոլոր բջիջների 25% -ը կարմիր արյան բջիջներ են:

Երբ լուրերը գրում եք, որ արյան գլյուկոզի երկու փորձարկումները կբարելավեն կանխաբաբի հայտնաբերումը, օգտագործված աղբյուրներն էին ՝ տեղեկատվական և տեղեկատու ինտերնետային պորտալներից, GSU.edu, Diabetes.co.uk, լրատվական կայքերից, նյութեր ՝ տեղեկատվական և տեղեկատու պորտալներից: Iephb.ru, Wikipedia, ինչպես նաև հետևյալ տպագիր մամուլը.

Պոկրովսկու Վ. I. «Բժշկական պայմանների հանրագիտարանային բառարան»: «Բժշկություն» հրատարակչություն, 2001, Մոսկվա,
Դեդով I.I., Surkova E.V., քաղաքապետov A. Yu. «2-րդ տիպի շաքարախտը: Գիրք հիվանդների համար »: «Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն» հրատարակչություն, 2003, Մոսկվա,
Leia Yu. Ya. «Կլինիկական արյան և մեզի կլինիկական թեստերի արդյունքների գնահատում»: «Մեդպրես»-տեղեկատու հրատարակչություն, 2009 թ., Մոսկվա,
Քրենենբերգ, Շլոմո Մելմեդ, Քենեթ Ս. Պոլոնսկի, Պ. Ռիդ Լարսեն, «Շաքարախտի և ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ»: «Գեոթար-մեդիա» հրատարակչություն, 2010, Մոսկվա,
Peter Hin, Bernhard O. Boehm «շաքարախտը. Ախտորոշում, բուժում, հիվանդությունների վերահսկում »: «Գեոթար-մեդիա» հրատարակչություն, 2011, Մոսկվա,
Ժակ Ուոլախ «Մասնագիտական բժշկական թեստեր. Մասնագիտական բժշկական հանրագիտարան »: Exmo հրատարակչություն, 2014, Մոսկվա.