Acekardol. Օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ և ակնարկներ, գները Ռուսաստանի դեղատներում

Գտիր թշնամու երդվյալ եղունգները: Ձեր եղունգները մաքրվելու են 3 օրվա ընթացքում: Վերցրու այն

Ինչպե՞ս արագ կարգավորել զարկերակային ճնշումը 40 տարի անց: Բաղադրատոմսը շատ պարզ է, գրեք:

Հոգնել եք հեմոռոյից: Ելք կա: Դա հնարավոր է մի քանի օրվա ընթացքում տանը բուժել, անհրաժեշտ է:

Որդերի առկայության մասին ասում է ODOR- ը բերանից: Օրը մեկ անգամ ջուր խմեք կաթիլով:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ըստ ակնարկների, Acecardol- ը և դրա անալոգը կարող են առաջացնել հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

• Արյունաբանական համակարգ. Սակավարյունություն, արյունահոսության մեծ հավանականություն,
• Շնչառական համակարգ. Բրոնխոսպազմ
• Ալերգիաները ՝ միզասեռություն, մաշկի ցան, քոր առաջացում, Quincke- ի այտուց, սրտանոթային շեղումների համախտանիշ, քթի լորձաթաղանթի այտուցվածություն, անաֆիլակտիկ ցնցում,
• Կենտրոնական նյարդային համակարգ. Լսողության կորուստ, ականջի բշտիկ, գլխապտույտ, գլխացավեր Մարսողական համակարգ. Որովայնի ցավ, այրոց, սրտխառնոց, փսխում, փորված ստամոքսի և տասներկումատնյա խոցեր, լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում:

Չափազանց մեծ դոզան քիչ հավանական է, քանի որ ակտիվ նյութը ՝ ացետիլսալիցիլաթթու, պարունակվում է փոքր քանակությամբ: ASA- ի չափազանց մեծ չափաբաժինը կարող է առաջացնել ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիությունը և լակտացիան Acekardol դեղամիջոցի օգտագործման հիմնական հակացուցումներն են: Հղիության 1-ին և 3-րդ եռամսյակում խստիվ արգելված է հակատիպային դեղամիջոցը, երկրորդ եռամսյակում պետք է ձեռնարկվեն զգուշությամբ և միայն այն դեպքում, երբ բժիշկը ղեկավարում է: 2-րդ եռամսյակում ընդունվելը խորհուրդ է տրվում միայն այն պայմանով, որ մոր համար բուժման օգուտը զգալիորեն գերազանցում է պտղի սպառնալիքը:

Acecardol- ի անալոգներ

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

• Անոպիրին,
• ASK-cardio,
• Ասպիկոր
• Ասպինատ
• Ասպիրին Յորք
• Ասպիրին
• Ասպիրին 1000
• Ասպիրին կարդիո,
• Ասպիրին Էքսպրես,
• Acenterin,
• Ացետիլսալիցիլաթթու
• Acylpyrine,
• Ացբիրին,
• Բուֆերին
• CardiASK,
• Cardiomagnyl
• Կոլֆարիտ
• Միկրիստին
• Պլիդոլ 100,
• Պլիդոլ 300,
• Պոլոկարդ,
• Տասպիր
• Thrombo ACC,
• Թրոմբարդ 100,
• Թրոմբոպ
• Վալշ Ասալգին,
• Upsarin UPSA,
• HSN Փեյն:

Ուշադրություն. Անալոգների օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ:

ATSECARDOL- ի ՝ դեղատներում դեղահատերի միջին գինը (Մոսկվա) 25 ռուբլի է:

Թողարկման ձևը և կազմը

Acecardol- ը արտադրվում է կլոր բիկոնվեքսային հաբերի տեսքով, որը պատված է սպիտակ կեղևով:

1 դեղահատ պարունակում է.

• Ակտիվ նյութ `ացետիլսալիցիլաթթու (ASA) - 50, 100 կամ 300 մգ,
• Օժանդակ բաղադրիչներ `կաթնաշաքար, տիտանի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարաթ, կաստորիչ յուղ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, պովիդոն, եգիպտացորենի օսլա:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հրահանգը նախազգուշացնում է Acekardol- ը նշանակելիս հետևյալ կողմնակի էֆեկտների զարգացման հնարավորության մասին.

• Շնչառական համակարգի մասով `բրոնխոսպազմ
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողքից `ականջներ, լսողության կորուստ, գլխապտույտ, գլխացավ,
• Հեմոպոետիկ համակարգից. Սակավարյունություն, արյունահոսության մեծ հավանականություն,
• Մարսողական տրակտից. Այրոց, փսխում, սրտխառնոց, տասներկումատնյա աղիք, աղեստամոքսային լորձաթաղանթ, աղեստամոքսային արյունահոսություն, լյարդի խանգարում:
• Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի քոր, չմտածվածություն, միզաքար, ռինիտ, Quincke- ի այտուց, անաֆիլակտիկ ցնցում:

Հակացուցումները

Acekardol- ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

• սրտի քրոնիկ անբավարարություն
• երիկամային և լյարդի ծանր անբավարարություն,
• աղեստամոքսային տրակտի էրոզիայի և խոցային վնասվածքների սրացում,
• հեմոռագիկ դիաթեզ,
• աղեստամոքսային արյունահոսություն,
• գերզգայնություն ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ,
• բրոնխային ասթմա,
• լակտազի անբավարարություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանում, լակտոզայի անհանդուրժողականություն,
• ամսական 15 մգ և ավելի չափաբաժին ունեցող մեթոտրեքսատ ընդունելը, հղիության և լակտացիայի ընթացքում ՝ 18 տարեկանից ցածր:

Հանձնարարեք զգուշորեն, երբ.

• երիկամների և լյարդի խանգարումներ
• հիպերուրիցեմիա, գեղձ,
• ստամոքսախոց և տասներկումատնյա աղիքի խոցի պատմություն,
• շնչառական քրոնիկ հիվանդություններ, քթի պոլիպոզ, խոտի տենդ, թմրամիջոցների ալերգիա,
• միաժամանակյա հակաեկուլյար թերապիա,
• ամսական 15 մգ-ից պակաս դեղաչափով մեթոտրեքսատ ընդունելը, հղիության երկրորդ եռամսյակում և առաջարկվող վիրաբուժական միջամտություններից առաջ (ներառյալ փոքրերը):

Չափից մեծ դոզա

Դոզայի մեծ չափանիշի ախտանշանները ներառում են գլխապտույտ, սրտխառնոց, գլխացավ, խառնաշփոթություն, ականջներ, ավելորդ քրտնարտադրություն, տախիպնեա և հիպերվենցիլացում:

Առաջարկվում է ստամոքսային լվացում, ակտիվացված ածխածնի օգտագործումը և ջրի-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վերականգնում:

Խիստ չափից մեծ դոզայով ՝ հնարավոր է ՝ մարմնի շատ բարձր ջերմաստիճան, շնչառական հյուծում, սրտանոթային համակարգ, նյարդային համակարգ, գլյուկոզի նյութափոխանակություն, ստամոքսում և աղիքներում արյունահոսություն:

Այս դեպքում շտապ հոսպիտալացումն ու շտապ բուժումը, ներառյալ ստամոքս-աղիքային տրակտի լվացումը, ակտիվացված ածխածնի կրկնակի օգտագործումը, հեմոդիալիզը, հարկադիր ալկալային դիեզեզը, թթվային-բազային պետության և ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վերականգնումը, ինչպես նաև սիմպտոմատիկ թերապիայի նշանակումը, որը միտված է վերացնել զարգացածը խախտումներ:

Հատուկ ցուցումներ

Acekardol- ը կարող է հրահրել բրոնխոսպազմ և ասթմայի գրոհներ: Ռիսկի գործոնները. Քթի պոլիպոզների պատմություն, խոտի տենդ, թմրամիջոցների ալերգիա, բրոնխային ասթմա:

Թրոմբոցիտների ագրեգացումը խանգարող ձեռք բերված ազդեցությունը պահպանվում է մի քանի օր, ինչը կարող է արյունահոսություն առաջացնել շտապ վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ: Նախատեսված գործողություններից առաջ դեղորայքը չեղյալ է հայտարարվում առնվազն 7 օր առաջ:

Հուսալի հիվանդների դեպքում, փոքր դեղաչափերով Acecardol- ը կարող է առաջացնել գեղձ: Ռիսկի տակ են մտնում միզաթթվի արտանետումների նվազումը:

Թմրամիջոցների դոզայի բարձրացմամբ զգալիորեն մեծանում է մարսողական տրակտի արյունահոսության ռիսկը:

Դա չի ազդում մեքենա վարելու ունակության վրա: Գլյուկոկորտիկոստերոիդների բուժման ժամանակ պետք է հիշել, որ դրանց չեղյալ հայտարարմամբ հնարավոր է սալիցիլատների չափից մեծ դոզա:

Փոխազդեցություն

Acecardol- ի ընդունումը ուժեղացնում է մետոտրեքսատի թունավորությունը ՝ նվազեցնելով նրա երիկամային մաքրությունը, վալպրոֆիկ թթուն: Բարելավում է այլ NSAID- ների, թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցների, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերի, հեպարինի, անուղղակի հակաքաղցկեղիչների, թրոմբոլիտիկների և հակատիպային սպիտակուցային գործակալների, սուլֆոնամիդների (ներառյալ `կո-տրիմոքազոլի) ազդեցությունը, T3: Նվազեցնում է միզաքարային դեղամիջոցների (բենզբրոմարոն, սուլֆինպիրազոն), հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, diuretics- ի (սպիրոնոլակտոն, ֆուրոսեմիդ) ազդեցությունը:

GCS- ը, էթանոլը և էթանոլ պարունակող դեղերը մեծացնում են ստամոքս-աղիքային լորձի վրա վնասակար ազդեցությունը, մեծացնում են ստամոքս-աղիքային արյունահոսության վտանգը:

Բարձրացնում է դիգոքսինի, բարբիթատների և Li + աղերի կոնցենտրացիան պլազմայում:

Mg2 + և / կամ Al3 + պարունակող հակաօքսիդները դանդաղեցնում և խանգարում են ASA- ի կլանումը:

Myelotoxic դեղերը մեծացնում են թմրամիջոցների հեմատոտոքսիկության դրսեւորումը:

Acecardol, օգտագործման հրահանգներ (մեթոդ և դեղաքանակ)

Բժշկությունը խորհուրդ է տրվում ընդունել նախաճաշից առաջ: Խորհուրդ է տրվում խմել հաբեր, բավարար քանակությամբ հեղուկով: Դեղը նախատեսված է երկար ժամանակ: Ընդունման բազմապատկություն `օրական 1 անգամ:

Եթե ​​սրտամկանի սուր ինֆարկտը կասկածվում է կանխարգելման համար ամեն օր նշանակեք 100 մգ կամ 300 մգ: Ծամելու հաբերն ապահովում է ավելի արագ ազդեցություն, ինչը շատ կարևոր է սրտամկանի ինֆարկտի առաջին ժամերին: Եթե ​​միանգամից կան մի քանի ռիսկային գործոններ, ապա ամեն օր 300 մգ, կամ օրական 100 մգ, նախատեսված է սրտամկանի սուր ինֆարկտի կանխարգելման համար:

Անգին անգինա պեկտորիզմի կանխարգելում, սրտի կրկնակի կաթված, կանխող անցումային ուղեղային հիվանդություն կանխարգելում, իշեմիկ ինսուլտ: 100-300 մգ ամեն օր:

Թոքային էմբոլիայի կանխարգելման համար `խորը երակային թրոմբոզ նշանակեք 300 մգ ամեն օր կամ 100 մգ օրական:

Չափից մեծ դոզա

Հնարավոր են մեղմ ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխապտույտը, սրտխառնոցը, գլխացավը, խառնաշփոթը, թութքը, ավելորդ քրտնարտադրությունը, տախիպնան և հիպերվոլյուցիան: Այս դեպքում բուժումը կներառի ստամոքսային լվացում, ակտիվացված ածխածնի մեծ սպառում և ջր-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վերականգնում:

Չափազանց մեծ չափաբաժնի խստությամբ հնարավոր է. Մարմնի շատ բարձր ջերմաստիճան, շնչառական հյուծում, սրտանոթային համակարգ, նյարդային համակարգ, գլյուկոզայի նյութափոխանակություն, ստամոքսում և աղիքներում արյունահոսություն: Եվ այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո ASA- ն արագ և ամբողջովին ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից, որի ընթացքում այն ​​մասամբ նյութափոխանակվում է: Կլանման ընթացքում և դրանից հետո ASA- ն վերածվում է հիմնական մետաբոլիտի `սալիցիլաթթվի, որը նյութափոխանակվում է հիմնականում լյարդում (ֆերմենտների ազդեցության տակ)` կազմելով այնպիսի մետաբոլիտներ, ինչպիսիք են սալիցիլաթթուն, սալիցիլաթթու գլյուկուրոնիդ և ֆենիլ սալիցիլատ: Դրանք հանդիպում են բազմաթիվ հյուսվածքների և մեզի մեջ: Կանանց մոտ նյութափոխանակության գործընթացը դանդաղ է, քան տղամարդկանց մոտ:

Acecardol- ը ներսից վերցնելուց հետո, արյան պլազմայում ASA- ի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 10–20 րոպե հետո, սալիցիլաթթուն ՝ 0,3–2 ժամ հետո:

Acecardol հաբերները պատված են թթու դիմացկուն ծածկույթով, ինչը թույլ է տալիս դեղամիջոցը լուծարվել ստամոքսում, ուստի ակտիվ նյութը թողարկվում է տասներկումատնյա ալկալային միջավայրում: Այս առումով ASA- ի կլանումը 3-6 ժամով դանդաղ է, քան սովորական հաբեր վերցնելիս (նման ծածկով ծածկված չէ):

Acetylsalicylic և salicylic թթուները կապված են պլազմային սպիտակուցների հետ (կախված դոզայից, այս ցուցանիշը 66–98% է) և արագորեն բաշխվում է մարմնում: Սալիցիլաթթուն անցնում է պլասենցայի միջով և կրծքի կաթի մեջ:

Սալիցիլաթթվի նյութափոխանակությունը սահմանափակվում է ֆերմենտային համակարգի հնարավորություններով, հետևաբար, դրա արտազատումը կախված է դոզանից:Կիսամյակի տևողությունը տևում է 2-3 ժամից (ցածր դոզանների դեպքում) մինչև 15 ժամ (բարձր դոզան օգտագործելու դեպքում `որպես հակատիպային և անալգետիկ միջոց):

Երկարատև օգտագործման դեպքում ոչ հիդրոլիզացված ASA- ն չի կուտակվում արյան շիճուկում, ի տարբերություն այլ սալիցիլատների:

Սալիցիլաթթուն և դրա մետաբոլիտները արտազատվում են երիկամների միջոցով: Երիկամների նորմալ գործառույթով ՝ ASA- ի մեկ դոզայի 80-ից 100% -ը արտազատվում է 24–72 ժամվա ընթացքում:

Դոզան և կիրառումը

Acecardol հաբեր ընդունվում է բանավոր նախքան կերակուրը, լվանում ջրով: Բժշկությունը նախատեսված է երկարատև օգտագործման համար:

Եթե ​​սրտամկանի ինֆարկտը կասկածվում է, ապա Acecardol- ը ընդունվում է 100 մգ օրական մեկ անգամ կամ 300 մգ ամեն օր: Օպտիմալ բուժական ազդեցության համար առաջին դեղահատը կարող է ծամվել:

Պարբերաբար սրտամկանի ինֆարկտը կանխելու համար, թոքային զարկերակի և նրա մասնաճյուղերի խցանումը արյան խցանումներով, խորը երակային թրոմբոզով և անկայուն անգինայով, Acecardol- ին ընդունվում է օրական 100-300 մգ:

Ինվազիվ և վիրաբուժական միջամտություններից հետո թրոմբոէմբոլիզմը կանխելու համար Acecardol- ի դեղաչափը օրական 100-300 մգ է:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության առաջին եռամսյակում սալիցիլատները մեծ չափաբաժիններով մեծացնում են պտղի արատների առաջացման ռիսկը (պառակտված պալատ, սրտի արատներ), հետևաբար Acecardol- ը խստորեն հակացուցված է օգտագործման համար:

Հղիության երկրորդ եռամսյակում դեղը կարող է սահմանվել միայն այն դեպքում, եթե ակնկալվող օգուտը միանշանակ ավելի բարձր է, քան հավանական ռիսկերը: Միևնույն ժամանակ, ամենակարճ դասընթացների համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել Acecardol- ը ոչ ավելի, քան 150 մգ չափաբաժիններով:

Հղիության երրորդ եռամսյակում սալիցիլատները մեծ չափաբաժիններով (ավելի քան 300 մգ / օր) թուլացնում են աշխատանքը, առաջացնում մոր և պտղի արյունահոսության աճ, և պտղի մեջ ծորան արտրիոզների վաղաժամ փակումը: ԱՍԱ-ից անմիջապես առաջ վերցնելը կարող է հանգեցնել ներգանգային արյունազեղման, հատկապես վաղաժամ նորածինների մոտ: Այս առումով, հղիության վերջին եռամսյակում Acecardol- ը խստորեն հակադրվում է օգտագործման համար:

Սալիցիլատները և դրանց նյութափոխանակիչները անցնում են կրծքի կաթի մեջ, այդ իսկ պատճառով Acecardol- ը հակացուցված է այն կանանց մոտ, ովքեր կրծքով կերակրում են: Եթե ​​դեղը ընդունելը կլինիկականորեն արդարացված է, ապա պետք է դադարեցնեք կրծքով կերակրումը:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում, ացետիլսալիցիլաթթուն թուլացնում է հետևյալ դեղերի ազդեցությունը ՝ diuretics, angiotensin- ը վերափոխող ֆերմենտային խանգարող միջոցներ (ACE), միզաքարային դեղեր (benzbromarone):

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում, ացետիլսալիցիլաթթուն ուժեղացնում է հետևյալ դեղերի գործողությունը. Հակատիպային սպիտակուցներ և թրոմբոլիտիկ դեղեր, դիգոքսին, հեպարին և անուղղակի հակամանրէազերծիչներ, մետոտրեքսատ, վալպրոիկ թթու, հիպոգլիկեմիկ դեղեր (ինսուլին և սուլֆոնիլյուրե ածանցյալներ):

Նաև ԱՍԱ-ի մեթոտրեքսատի հետ համակցվածությունը կապված է հեմոռոյ օրգաններից անբարենպաստ ռեակցիաների ավելացման ռիսկի հետ ՝ թրոմբոլիտիկներով, հակաբեղմնավորող նյութերով և հակամագնիսացմամբ ՝ արյունահոսության աճի ռիսկով:

ASA- ն ուժեղացնում է էթանոլի թունավոր ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Սա մեծացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի վնասման հավանականությունը և արյունահոսության երկարատև ժամանակը:

Համակարգային գլյուկոկորտիկոստերոիդները ուժեղացնում են դեղամիջոցի վերացումը, քան թուլացնում են դրա ազդեցությունը:

Acecardol- ի կառուցվածքային անալոգները `Thrombo ACC, Aspirin, Cardiopyrine, Aspinate, Aspicor, Taspir, Thrombopol, Acetylsalicylic թթու պատրաստուկներն են:

Կարծիքներ Acecardol- ի վերաբերյալ

Ըստ ակնարկների, Acekardol- ը արդյունավետ հակատախտային միջոց է, որը նոսրացնում է արյունը և կանխում թրոմբոզը: Դրա լրացուցիչ առավելությունները ներառում են ցածր գինը (համեմատած անալոգների մեծամասնության հետ), կառավարման հեշտությունը (օրական 1 անգամ), դեղաչափի ձևը (enteric ծածկույթը պաշտպանում է ստամոքսը ացետիլսալիցիլաթթվի վնասակար հետևանքներից), ինչպես նաև հաբեր տարբեր դեղաչափերի առկայություն (50, 100 և 300 մգ), ինչը թույլ է տալիս ընտրել առավել օպտիմալ:

Acecardol- ի թերությունները ներառում են հակացուցումների առկայություն: Այնուամենայնիվ, դրանք մատչելի են բոլոր սալիցիլատների համար, ուստի բժիշկը պետք է նշանակի բուժում: