Ինսուլին Humalog

Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետը մի հիվանդություն է, որը հայտնի է, որ պահանջում է ինսուլինի ցմահ կառավարում: Ինսուլինը ներարկվում է:

Մինչ օրս դեղաբանական ընկերությունները արտադրում են տարբեր ինսուլինի պատրաստուկներ դիաբետիկների համար, որոնք նախատեսված են ներարկման համար: Այս տարբեր դեղամիջոցները կարող են ունենալ տարբեր անուններ, որակ և ծախս: Դրանցից մեկը Humalog ինսուլինն է:

Ֆարմակոդինամիկա

Humalog ինսուլինը մարդու մարմնի կողմից սեկրեցված հորմոնի ԴՆԹ-ի վերականգնողական անալոգն է: Humalog- ի և բնական ինսուլինի միջև տարբերությունը հակառակ amino թթու հաջորդականությունն է `ինսուլին B շղթայի 29 և 28 դիրքերում: Հիմնական ազդեցությունը նա ունի գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումը

Humalog- ը նույնպես ունի անաբոլիկ ազդեցություն: Մկանային բջիջներում ավելանում է պարունակվող ճարպաթթուները, գլիկոգենը և գլիցերինը, սպիտակուցների արտադրությունը մեծանում է, ամինաթթուների օգտագործման մակարդակը մեծանում է, բայց գլիկոգենոլիզի, գլյուկոնեոգենեզի և ամինաթթուների արտազատման ինտենսիվությունը նվազում է:

Հումալոյի օգտագործման պատճառով երկու տեսակի շաքարային դիաբետով հիվանդների մարմնում հիպերգլիկեմիայի խստությունը, որը կերակուրից հետո հայտնվում է, ավելի մեծ չափով կրճատվում է ՝ կապված լուծելի մարդու ինսուլինի օգտագործման հետ:

Այն հիվանդների համար, ովքեր կարճաժամկետ են ընդունում ինսուլինի բազալ տիպը, միաժամանակ անհրաժեշտ է ընտրել ինսուլինի երկու տեսակների չափաբաժին ՝ ամբողջ օրվա ընթացքում գլյուկոզի ճիշտ պարունակությունը հասնելու համար:

Ինսուլինի այլ պատրաստուկների նման, Humalog դեղամիջոցի ազդեցության տևողությունը տարբերվում է տարբեր հիվանդների կամ մեկ հիվանդի տարբեր ժամանակահատվածներում: Երեխաների մեջ Humalog- ի դեղագործական դինամիկան համընկնում է մեծահասակների մոտ նրա ֆարմակոդինամիկայի հետ:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներ և սուլֆոնիլուրեա ածանցյալների մեծ դոզաներ ընդունելը, Humalog- ի օգտագործումը առաջացնում է գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի նկատելի անկում: Երբ Humalog- ը օգտագործում է շաքարախտի երկու տեսակներ, գիշերը տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիկ դրվագների թվի նվազում:

Humalog- ի գլյուկոդինամիկ ռեակցիան կապված չէ hepatic and երիկամային գործառույթների անբավարարության հետ: Դեղամիջոցի բևեռականությունը սահմանվել է մարդու ինսուլինի համար, այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի ազդեցությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի քիչ:

Humalog- ը բնութագրվում է նրանով, որ դրա ազդեցությունը սկսվում է արագ (մոտ 15 րոպեի ընթացքում) `կլանման զգալի արագության պատճառով, ինչը հնարավորություն է տալիս այն ներմուծել նախքան կերակուրը (1-15 րոպեի ընթացքում), մինչդեռ սովորական ինսուլինը, որը գործողության կարճ տևողություն ունի, կարող է իրականացվել 30-ին: Ուտելուց 45 րոպե առաջ:

Humalog ազդեցության տևողությունը ավելի երկար է, քան սովորական մարդու ինսուլինը:

Ֆարմակոկինետիկա

Ենթամաշկային ներարկումով լիսպրո ինսուլինի ներծծումը տեղի է ունենում անհապաղ, դրա Cmax- ը հասնում է 1-2 ժամ հետո: Vd ինսուլինը դեղամիջոցի կազմում և սովորական մարդու ինսուլինը նույնն են, դրանք մեկ կգ-ի համար կազմում են 0.26-ից մինչև 0,36 լիտր:

Ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետ. Անհատական ​​անհանդուրժողականություն ինսուլինի այլ պատրաստուկների նկատմամբ, հետտրպրեդիալ հիպերգլիկեմիա, որը հնարավոր չէ շտկել ինսուլինի այլ պատրաստուկներով:

Շաքարախտի ոչ ինսուլինից կախված ձևը. Դիմադրություն բանավոր շաքարախտով ընդունված հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներին (ինսուլինի այլ պատրաստուկների անբավարար ներծծում, հետծննդաբերական հիպերգլիկեմիա, որը հնարավոր չէ շտկել), վիրաբուժական միջամտություններ և միջքաղաքային հիվանդություններ (որոնք բարդացնում են շաքարախտի ընթացքը):

Դիմում

Դոզան Humalog- ը որոշվում է անհատապես: Humalog- ը սրվակների տեսքով կառավարվում է ինչպես ենթամաշկային, այնպես էլ ներերակային և ներթափանցիկորեն: Քարթրիջների տեսքով հումորը միայն ենթամաշկային է:Ներարկումներն իրականացվում են կերակուրից 1-15 րոպե առաջ:

Իր մաքուր տեսքով, դեղամիջոցը կիրառվում է օրական 4-6 անգամ ՝ համակցված երկարատև ազդեցությամբ ինսուլինի պատրաստուկների հետ, օրական երեք անգամ: Մեկ դոզայի չափը չի կարող գերազանցել 40 միավորը: Ամրոցներում գտնվող Humalog- ը կարելի է խառնել մեկ ներարկիչով ավելի երկար ազդեցություն ունեցող ինսուլինի արտադրանքների հետ:

Քարտրիջը նախատեսված չէ Humalog- ը դրանում պարունակվող այլ ինսուլինային պատրաստուկներին խառնելու և կրկնակի օգտագործման համար:

Ինսուլինի դոզան իջեցման անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ պարենային ապրանքներում ածխաջրերի պարունակության նվազման, զգալի ֆիզիկական սթրեսի, հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղերի լրացուցիչ ընդունման դեպքում `սուլֆոնամիդներ, ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ:

Կլոնիդին, բետա-բլոկլերեր և ռեզերպին ընդունելիս հաճախ հիպոգլիկեմիկ ախտանիշներ են առաջանում:

Կողմնակի էֆեկտներ

Այս դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը առաջացնում է հետևյալ կողմնակի բարդությունները. Քրտնարտադրության ավելացում, քնի խանգարում, կոմա: Հազվագյուտ դեպքերում կարող են առաջանալ ալերգիա և լիպոդիստրոֆիա:

Ներկայումս Հումալոյի ոչ մի բացասական ազդեցություն չի հայտնաբերվել հղի կնոջ և սաղմի վիճակի վրա: Համապատասխան ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Ծննդաբեր տարիքի մի կին, ով տառապում է շաքարախտով, պետք է բժշկին տեղեկացնի պլանավորված կամ առաջիկա հղիության մասին: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում լակտացիան երբեմն պահանջում է ճշգրտումներ ինսուլինի չափաբաժնի կամ դիետայի նկատմամբ:

Չափից մեծ դոզա

Մանիֆեստներ. Արյան գլյուկոզի անկում, որն ուղեկցվում է լատվիայով, քրտնարտադրությամբ, արագ զարկերակով, գլխացավով, փսխում, խառնաշփոթ:

Բուժում. Մեղմ ձևով, հիպոգլիկեմիան կարող է դադարեցվել շաքարային խմբից գլյուկոզի կամ մեկ այլ նյութի ներթափանցմամբ կամ շաքար պարունակող ապրանքներով:

Հիպոգլիկեմիան չափավոր աստիճանի կարելի է շտկել գլյուկագոնի ներգանգային կամ ենթամաշկային ներարկումներով և ածխաջրերի հետագա ներքին ընդունումը հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո:

Հիվանդներին, ովքեր չեն արձագանքում գլյուկագոնին, տրվում է ներերակային գլյուկոզի լուծույթ: Կոմայի դեպքում գլյուկագոնը կառավարվում է ենթամաշկային կամ ներգանգային: Գլյուկագոնի բացակայության կամ այս նյութի ներարկմանը արձագանքելու դեպքում պետք է իրականացվի գլյուկոզայի լուծույթի ներերակային կառավարում:

Անմիջապես հիվանդը վերականգնելուց հետո նա պետք է վերցնի ածխաջրեր պարունակող սնունդ: Հնարավոր է, որ ապագայում անհրաժեշտ լինի ածխաջրեր վերցնել, և ձեզ հարկավոր է նաև հետևել հիվանդին, քանի որ հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվի ռիսկ կա:

Humalog- ը պետք է պահվի +2-ից +5 ջերմաստիճանի պայմաններում (սառնարանում): Սառեցումը անընդունելի է: Արդեն սկսված քարթրիջը կամ շիշը կարող են տևել ոչ ավելի, քան 28 օր սենյակային ջերմաստիճանում: Դուք պետք է պաշտպանեք Humalog- ը արևի ուղիղ ճառագայթներից:

Անթույլատրելի է լուծումը օգտագործել այն դեպքում, երբ այն ունի ամպամած տեսք, ինչպես նաև խիտ կամ գունավոր, և դրա մեջ պինդ մասնիկների առկայության դեպքում:

Դեղաբանական փոխազդեցություն

Այս դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը նվազեցվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունելու, վահանաձև գեղձի հորմոնների վրա հիմնված թմրամիջոցների, բետա-adrenergic ագոնիստների, դանազոլի, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների, տիազիդային տիպի diuretics, diazoxide, chlorprotixen, isoniazid, nikotic acid, lithium karbonate, lithium karbonate.

Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ավելանում է բետա-բլոկլերներով, էթիլային սպիրտով և դրա պարունակությամբ դեղամիջոցներով ՝ ֆենֆլուրամին, անաբոլիկ ստերոիդներ, տետրացիկլիններ, գուանեթին, սալիցիլատներ, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սուլֆոնամիդներ, ACE արգելակիչ և MAO և օկտեր:

Դեղը չպետք է խառնվի կենդանական ծագման ինսուլին պարունակող այլ ապրանքների հետ:

Humalog- ը կարող է օգտագործվել (բժշկական հսկողության ենթակա) `մարդկային ինսուլինի հետ միասին, որն ունի ավելի երկարատև ազդեցություն կամ բանավոր ընդունված հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ են:

STուցումներ դեղամիջոցների բժշկական օգտագործման համար

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Ներարկում 100 IU / ml 3 մլ

1 մլ լուծույթը պարունակում է

ակտիվ նյութ `ինսուլին lispro 100 IU / մլ,

արտահոսողներ `metacresol, գլիցերին, ցինկ օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ, հիդրոքլորաթթու 10% ՝ pH- ն կարգավորելու համար, նատրիումի հիդրօքսիդ 10% լուծույթ ՝ pH կարգավորելու համար, ջուր ներարկման համար:

Մաքրել անգույն հեղուկ

Դեղեր շաքարախտի բուժման համար: Ինսուլին և արագ գործող անալոգներ:

Հեռախոսային փոխանակման ավտոմատ A10AV04

Ենթամաշկային վարչարարությունից հետո լիսպրո ինսուլինի սկիզբը մոտավորապես 15 րոպե է, առավելագույն գործողությունը 30-ից 70 րոպե է, գործողության տևողությունը `2-ից 5 ժամ: Լիզպրո ինսուլինի գործողության ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել `կախված դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, ջերմաստիճանից, հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունից և այլն: Արյան մեջ լիսպրո ինսուլինը կապվում է ալֆա և բետա գլոբուլինների հետ: Սովորաբար, կապելը կազմում է ընդամենը 5-25%, բայց այն կարող է զգալիորեն աճել շիճուկի հակամարմինների առկայության դեպքում, որոնք հայտնվում են բուժման ընթացքում: Ինսուլինի լիզպրոյի բաշխման ծավալը նույնական է մարդու հետ և կազմում է 0.26 - 0.36 լ / կգ: Lyspro ինսուլինի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդի և երիկամների մեջ: Լյարդում, արյան մեկ շրջանառության ընթացքում, հանված դոզայի մինչև 50% -ը անջնջվում է, երիկամներում երիկամը զտվում է գլոմերուլում և ոչնչացվում է տուբուլներում (կլանված դեղամիջոցի մինչև 30%): Լիսպրո ինսուլինի 1,5% -ից պակաս մասը արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ: Կես օրվա կյանքը մոտ 1 ժամ է:

Humalog®- ը մարդու ինսուլինի անալոգն է և դրանից տարբերվում է միայն պրոլինի և լիզինի ամինաթթուների մնացորդների հակադարձ հաջորդականությամբ `ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում: Humalog®- ի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, բոլոր ինսուլինները ունենան տարբեր անաբոլիկ և հակաթրաբոլիկ ազդեցություններ մարմնի բազմաթիվ հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքի և այլ հյուսվածքներում (բացառությամբ ուղեղի), Humalog®- ն առաջացնում է գլյուկոզայի և ամինաթթուների արագ ներբջջային տեղափոխում, արագացնում է անաբոլիկ գործընթացները և արգելակում է սպիտակուցային կատաբոլիզմը: Լյարդի մեջ Humalog®- ը մեծացնում է գլյուկոզի կլանումը և գլյուկոզայի պահեստները գլիկոգենի տեսքով, խանգարում է գլյուկեոգենեզին և արագացնում է ավելցուկային գլյուկոզի վերածումը ճարպերի: Humalog®- ի գլյուկոդինամիկ պատասխանը անկախ է լյարդի և երիկամների անբավարարությունից: Հումալոգոյի դեղագործական դեղամիջոցը երեխաների մոտ նույնն է մեծահասակների մոտ:

Օգտագործման ցուցումներ

շաքարային դիաբետ մեծահասակների և 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ, որոնցում ինսուլինային թերապիան ցույց է տալիս, որ պահպանում է գլյուկոզի նորմալ հոմեոստազը

շաքարախտի կայունացում նախնական փուլում

Դոզան և կիրառումը

Humalog®- ի դեղաչափերը որոշվում են բժշկի կողմից `կախված հիվանդի վիճակից: Էկզոգեն ինսուլինի նկատմամբ հիվանդների զգայունությունը տարբեր է, ենթամաշկային կառավարվող ինսուլինի 1 միավորը նպաստում է 2-ից 5 գ գլյուկոզի կլանմանը: Humalog®- ը խորհուրդ է տրվում կիրառվել ոչ շուտ, քան 15 րոպե առաջ սնունդից կամ կարճ ժամանակ հետո ուտելուց 4-6 անգամ մեկ օր (մոնոթերապիա) կամ օրական 3 անգամ `ավելի երկար գործող ինսուլինի հետ միասին: Կիրառվող դեղը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Մեծահասակների և երեխաների մոտ Humalog®- ի կառավարման եղանակը անհատական ​​է: Մեկ և մեկ օրվա չափաբաժինը ճշգրտվում է օրվա ընթացքում արյան և մեզի գլյուկոզի կրկնվող ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն և կախված հիվանդի նյութափոխանակության կարիքներից:

Humalog®- ի ընդհանուր օրական անհրաժեշտությունը կարող է տարբեր լինել, սովորաբար `0,5-1,0 IU / կգ / օր:

Humalog®- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է որպես կանոնավոր ներերակային ներարկում:Humalog®- ի ներերակային կառավարումը կարող է իրականացվել `արյան գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար ketoacidosis- ի, սուր հիվանդությունների կամ վիրահատության ընթացքում և հետվիրահատական ​​շրջանում: Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Ինֆուզիոն համակարգերը 0,1 IU / ml կոնցենտրով և մինչև 1 IU / ml Humaloga 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% դxtrose- ով սենյակային ջերմաստիճանում կայուն են 48 ժամվա ընթացքում:

Ինսուլինի պոմպով Humaloga- ի ենթամաշկային ինֆուզիոն համար պոմպի ցուցումները պետք է խստորեն պահպանվեն: Ներարկման համակարգը փոխվում է յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում: Եթե ​​զարգանում է հիպոգլիկեմիան, ապա ինֆուզիոն դադարեցվում է: Պոմպ օգտագործելիս Humalog®- ը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Ենթամաշկային ներարկումները պետք է տրվեն ուսերին, հիպերին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ: Humalog®- ի հիպոդերմիկ կառավարմամբ պետք է խնամք ցուցաբերել, որպեսզի ներերակային անոթը ներարկում չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման վայրը չպետք է մերսվի: Հիվանդները պետք է վերապատրաստվեն ինսուլինի կիրառման ճիշտ տեխնիկայում:

Humalog® քարթրիջները չեն պահանջում վերակենդանացում և կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, եթե դրանց պարունակությունը պարզ, անգույն հեղուկ է, առանց տեսանելի մասնիկների:

Մի օգտագործեք ապրանքը, եթե այն պարունակում է փաթիլներ: Քարտրիջների նախագծումը թույլ չի տալիս դրանց պարունակությունը խառնել այլ ինսուլինի ամինների հետ ուղղակիորեն հենց ինքնաձիգի մեջ: Քարտրիջները նախատեսված չեն լիցքավորելու համար: Քարտրիջը լիցքավորելու, ասեղը կցելու և ինսուլինի ներարկումից հետո յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչի համար հետևեք արտադրողի ցուցումներին:

Ընտրեք ներարկման տեղ:

Մաքրեք մաշկը ներարկման տեղում բամբակյա շվաբրով:

Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:

Մաշկը շտկեք այն քաշելով կամ խոշոր ծալելով:

Տեղադրեք ասեղը և ներարկեք:

Հեռացրեք ասեղը և նրբորեն սեղմեք ներարկման տեղը մի քանի վայրկյան: Մի քսում ներարկման տեղը:

Օգտագործելով արտաքին ասեղի գլխարկը, դեղը ներմուծելուց անմիջապես հետո քանդեք ասեղը և այն տեղադրեք անվտանգ տեղում:

Անհրաժեշտ է փոխարինել ներարկման տեղերը այնպես, որ նույն տարածքը չի օգտագործվում ավելի քան ամիսը մեկ անգամ:

Մի խառնեք ինսուլինի լուծույթը սրվակների մեջ սրբիչների մեջ ինսուլինի հետ:

Անբարենպաստ ռեակցիաները, որոնք տեղի են ունեցել ավելի հաճախ, քան միայնակ դեպքերում, թվարկվում են հետևյալ աստիճանի համաձայն. Շատ հաճախ (≥ 10%), հաճախ (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 0.01% , Դեղաչափի ձև. & Nbsp լուծում ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար Բաղադրությունը.

1 մլ պարունակում է.

ակտիվ նյութ ինսուլին lispro 100 ME,

արտազատիչներ գլիցերին (գլիցերին) 16 մգ, մետակրեսոլ 3.15 մգ, ցինկի օքսիդ q .s. Zn ++ 0.0197 մգ պարունակության համար, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ 1.88 մգ, հիդրոքլորաթթվի լուծույթ 10% և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ 10% q .s: մինչև pH 7.0-8.0, ջուր ներարկման q .s: մինչեւ 1 մլ:

Պարզ, անգույն լուծում:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ. Հիպոգլիկեմիկ միջոց `կարճ գործող ինսուլինի անալոգային ATX. & Nbsp

A.10.A.D.04 Ինսուլին ԼիզՊրո

Humalog®- ը մարդու ինսուլինի ԴՆԹ-ի վերականգնողական անալոգ է: Այն տարբերվում է մարդու ինսուլինից ՝ ամինաթթուների հակադարձ հերթականությամբ ՝ ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Ինսուլինի լիզպրոյի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն մարմնի տարբեր հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքում նկատվում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման աճ, բայց կա գլիկոգենոլիզի, գլյուկոնեոգենեզի, կետոգենեզի, լիպոլիզի, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:

Ուցադրվում է, որ այն հավասարաչափ է մարդու ինսուլինին, բայց դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի կարճ ժամանակահատված:

Lyspro ինսուլինը բնութագրվում է գործողության արագ սկիզբով (մոտ 15 րոպե), քանի որ այն ունի կլանման բարձր արագություն, և դա թույլ է տալիս այն կիրառել անմիջապես առաջ սնունդից (սնունդից 0-15 րոպե առաջ), ի տարբերություն սովորական կարճ գործող ինսուլինի (30-45 րոպե) սնունդից առաջ): արագորեն իրականացնում է իր ազդեցությունը և ունի գործողության ավելի կարճ տևողություն (2-ից 5 ժամ) `համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ հիպերգլիկեմիան, որը տեղի է ունենում ingestion- ից հետո, զգալիորեն նվազում է լիսպրոյի հետ `համեմատած լուծելի մարդու ինսուլինի հետ: Կարճ գործող և բազալ ինսուլին ստացող հիվանդների համար անհրաժեշտ է ընտրել երկու ինսուլինների դոզան, որպեսզի օրվա ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի օպտիմալ կոնցենտրացիան լինի:

Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկների դեպքում, լիսպրո ինսուլինի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակահատվածներում, և կախված է դոզայից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից: Երեխաների և դեռահասների մոտ լիսպրո ինսուլինի ֆարմոդոդինամիկական բնութագրերը նման են մեծահասակների մոտ նկատված:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, որոնք ստանում են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների առավելագույն չափաբաժիններ, լիսպրո ինսուլինի ավելացումը հանգեցնում է այս կատեգորիայի հիվանդների գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի զգալի նվազմանը:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար լիսպրո ինսուլինի բուժումը ուղեկցվում է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դրվագների թվի նվազմամբ:

Գլյուկոդինամիկ պատասխանը կախված չէ երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիոնալ ձախողումից:

Ենթամաշկային կիրառությունից հետո այն արագորեն ներծծվում է և 30-70 րոպե հետո արյան մեջ հասնում առավելագույն կոնցենտրացիայի:

Ինսուլինի lispro բաշխման ծավալը նույնական է սովորական մարդու ինսուլինի բաշխման ծավալի հետ և կազմում է 0.26-0.36 լ / կգ

Ենթամաշկային վարչարարությամբ, ինսուլինի lispro- ի կիսամյակային կյանքը մոտ 1 ժամ է:

Երիկամային և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում լիսպրո ինսուլինի կլանման ավելի բարձր ցուցանիշը մնում է սովորական մարդու ինսուլինի համեմատությամբ:

Շաքարային դիաբետ մեծահասակների և երեխաների մոտ, որոնք պահանջում են ինսուլինի թերապիա ՝ արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:

Գերզգայունություն lyspro ինսուլինի կամ ցանկացած արտահոսքի նկատմամբ:

Հղիություն և լակտացիա.

Այս պահին չի հայտնաբերվել Lyspro ինսուլինի ոչ ցանկալի հետևանքները հղիության կամ պտղի / նորածնի առողջության վրա: Մինչ օրս համապատասխան համաճարակաբանական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Հղիության ընթացքում գլխավորը գլիկեմիկ հսկողության լավ պահպանումն է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժում են ստանում ինսուլինով: Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակի ընթացքում և ավելանում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել: Դիաբետով հիվանդները պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, եթե հղիությունը տեղի է ունենում կամ պլանավորում է: Դիաբետով հիվանդ ունեցող հղիության դեպքում հիմնականը գլյուկոզի, ինչպես նաև ընդհանուր առողջության ուշադիր մոնիտորինգն է:

Կրծքով կերակրման ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում գուցե անհրաժեշտ լինի ինսուլինի, դիետայի կամ երկուսի չափաբաժին ընտրել:

Դոզան և կիրառումը.

Humalog®- ի չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Ինսուլինի ընդունման ռեժիմը անհատական ​​է: Humalog®- ը կարելի է ընդունել սնունդից անմիջապես առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում, Humalog®- ը կարելի է ընդունել կերակուրից անմիջապես հետո: Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Humalog®- ը պետք է իրականացվի որպես ենթամաշկային ներարկում կամ որպես ընդլայնված ենթամաշկային ինֆուզիոն ՝ օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը), Humalog®- ի պատրաստումը կարող է իրականացվել նաև ներերակային:

Ենթամաշկային ներարկումը պետք է ներարկվի ուսի, ազդրի, հետույքի կամ որովայնի մեջ: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:

Humalog®- ի պատրաստման ենթամաշկային կիրառմամբ պետք է խնամք ցուցաբերել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել: Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:

Հրահանգներ դեղամիջոցի կառավարման համար Humalog the

ա) Պատրաստման նախապատրաստում

Humalog- ի լուծումը պետք է լինի պարզ և անգույն: Մի օգտագործեք Humalog® լուծույթը, եթե այն ամպամած է, խիտ, թույլ գունավորված կամ պինդ մասնիկները տեսողականորեն հայտնաբերված են:

Ներարկիչի գրիչում քարթրիջները տեղադրելիս, ասեղը կցելով և ինսուլին ներարկելով, հետևեք արտադրողի ցուցումներին, որոնք ընդգրկված են յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչով:

2. Ընտրեք ներարկման տեղ:

3. Մաշկը սրբեք ներարկման տեղում:

4. Կափարիչը հանեք ասեղից:

5. Մաշկը ամրացրեք այն քաշելով կամ հավաքելով այն մեծ ծալքի մեջ: Տեղադրեք ասեղը ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:

6. Սեղմեք կոճակը:

7. Հեռացրեք ասեղը և մի քանի վայրկյան նրբորեն քամեք ներարկման տեղը բամբակյա շվաբրով: Մի քսում ներարկման տեղը:

8. Օգտագործելով ասեղի գլխարկը, քերծեք ասեղը և հանեք:

9. Այլընտրանքային ներարկման տեղանքներ, որպեսզի նույն տեղը օգտագործվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ:

Դեղամիջոցի համար Humalog® Quick Pen ներարկիչում™

Նախքան ինսուլինը կիրառելը, դուք պետք է կարդաք օգտագործման համար QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումներ:

գ) ինսուլինի ներերակային կառավարումը

Humalog®- ի պատրաստման ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկումների սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ, ներերակային բոլուսի ներարկում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելու միջոցով: Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:

Ինֆուզիոն համակարգերը `0,1 IU / ml- ով մինչև 1,0 IU / ml ինսուլինի lispro- ով 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% դxtrose կոնցենտրացիաներով կոնցենտրացիաներով, կայուն են սենյակային ջերմաստիճանում 48 ժամվա ընթացքում:

դ) ենթամաշկային ինսուլինի ինֆուզիոն ՝ օգտագործելով ինսուլինի պոմպ

Humalog®- ի ինֆուզիոն համար Minimed և Disetronic պոմպերը կարող են օգտագործվել ինսուլինի ինֆուզիոն համար: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Ներարկման համակարգը փոխվում է յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում: Ինֆուզիոն համակարգը միացնելու ժամանակ պահպանեք ասեպտիկ կանոնները: Հիպոգլիկեմիկ դրվագի դեպքում ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի շատ ցածր կոնցենտրացիա կա, ապա դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք այս մասին և մտածեք ինսուլինի ինֆուզիոն կրճատման կամ դադարեցման մասին:

Պոմպի անսարքությունը կամ խցանված ինֆուզիոն համակարգը կարող են հանգեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիայի արագ աճի: Ինսուլինի մատակարարումը խախտելու կասկածանքով կասկածելու դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և, անհրաժեշտության դեպքում, տեղեկացնեք բժշկին: Պոմպ օգտագործելիս Humalog®- ի պատրաստումը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Հիպոգլիկեմիա շաքարային դիաբետով հիվանդների ինսուլինի բուժման ամենատարածված անցանկալի կողմնակի ազդեցությունն է: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի (հիպոգլիկեմիկ կոմայի) և, բացառիկ դեպքերում, մահվան:

Հիվանդները կարող են զգալ տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ ներարկման վայրում կարմրության, այտուցվածության կամ քորի տեսքով: Սովորաբար, այդ ախտանիշներն անհետանում են մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում: Ավելի հազվադեպ են լինում ընդհանրացված ալերգիկ ռեակցիաներ որի դեպքում կարող է առաջանալ քոր առաջացում ամբողջ մարմնում, ծիրանի, անգիիեդեմա, տենդ, շնչառություն, արյան ճնշման իջեցում, տախիկարդիա, քրտնարտադրության ավելացում: Ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ կյանքի համար:

Ներարկման վայրը կարող է զարգանալ լիպոդիստրոֆիա:

Հայտնաբերվել են զարգացման դեպքեր: այտուց հիմնականում արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման արագ նորմալացումով ինտենսիվ ինսուլինային թերապիայի ֆոնին `ի սկզբանե անբավարար գլիկեմիկ հսկողության ներքո (տես« Հատուկ հրահանգներ »բաժինը):

Չափից մեծ դոզան ուղեկցվում է զարգացումով հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ . lethargy, sweating, քաղց, ցնցում, տախիկարդիա, գլխացավ, գլխապտույտ, blurred տեսողություն, փսխում, շփոթություն:

Մեղմ հիպոգլիկեմիկ դրվագներ դադարեցվում են գլյուկոզայի կամ այլ շաքարավազի կամ շաքար պարունակող մթերքների ընդունմամբ (խորհուրդ է տրվում միշտ ձեզ հետ ունենալ առնվազն 20 գ գլյուկոզա): Փոխանցված հիպոգլիկեմիայի մասին անհրաժեշտ է տեղեկացնել հաճախող բժշկին:

Ուղղում չափավոր ծանր հիպոգլիկեմիա կարող է իրականացվել օգտագործելով գլյուկագոնի ներգանգային կամ ենթամաշկային վարչարարություն ՝ հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո ածխաջրերի ընդունում: Հիվանդներին, ովքեր չեն արձագանքում, ներարկվում են դxtrose (գլյուկոզա) լուծույթով:

Եթե ​​հիվանդը կոմատոզ , այն պետք է իրականացվի ներգանգային կամ ենթամաշկային: Գլյուկագոնի բացակայության դեպքում կամ եթե դրա ներդրման վրա որևէ արձագանք չկա, անհրաժեշտ է ներերակային կիրառել դxtrose լուծույթ: Վերականգնվելուց անմիջապես հետո `գիտակցություն, հիվանդին պետք է տրվի ածխաջրերով հարուստ սնունդ: Կարող է պահանջվել ածխաջրերի հետագա օժանդակ աջակցություն և հիվանդի մոնիտորինգ, քանի որ հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի ռեցիդիվ:

Փոխանցված հիպոգլիկեմիայի մասին անհրաժեշտ է տեղեկացնել հաճախող բժշկին:

Հիպոգլիկեմիկ գործողությունների խստությունը կրճատվում է, երբ համակցված են հետևյալ դեղամիջոցներով հակաբեղմնավորիչ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոններ, բետա 2-արդենոմիմետիկա (օր. ՝ ռիտոդրին, տերբուտալին), տրոֆիկ հակադեպրեսանտներ, տիազիդային diuretics, դիազօքսիդ, ֆենոթիազինի ածանցյալներ:

Հիպոգլիկեմիկ գործողությունների ծանրությունը մեծանում էերբ համատեղվում են հետևյալ դեղերով բետա-արգելափողներ և էթանոլ պարունակող դեղեր, անաբոլիկ ստերոիդներ, ֆենֆլուրամին, գուանեթիդին, տետրացիկլիններ, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սալիցիլատներ (օրինակ), սուլֆոնամիդային հակաբիոտիկներ, որոշ հակադեպրեսանտներ (մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ), անգիոտենսինազիններ . Humalog®- ը չպետք է խառնվի կենդանական ինսուլինի պատրաստուկներին:

Humalog®- ի հետ համատեղ այլ դեղամիջոցներ ընդունելիս պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Եթե ​​ձեզ հարկավոր է օգտագործել այլ դեղամիջոցներ, բացի ինսուլինից, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ (տես «Հատուկ հրահանգներ» բաժինը):

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ բրենդի ինսուլին պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Գործունեության փոփոխությունները, ապրանքանիշը (արտադրողը), տիպը (Կանոնավոր, NPH և այլն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդու ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության մեթոդի (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլին կամ կենդանական ծագման ինսուլին) կարող են հանգեցնել դոզան փոխելու անհրաժեշտությունը:

Պայմանները, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ նախազգուշացման նշանները կարող են լինել ոչ հատուկ և պակաս ցայտուն ՝ ներառում են շաքարային դիաբետի շարունակական գոյություն, ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա, շաքարային դիաբետում նյարդային համակարգի հիվանդություններ կամ այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները:

Կենդանիների կողմից ստացված ինսուլինից մարդու ինսուլինին անցնելուց հետո հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով փորձառուներից: Չարդարացված հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, կոմայի կամ մահվան պատճառ: Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես I տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- ի ՝ պայմաններ, որոնք պոտենցիալ կյանքին վտանգ են ներկայացնում հիվանդի համար:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարության դեպքում, ինչպես նաև գեղձի անբավարարության դեպքում հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման: Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդության ժամանակ, հուզական սթրեսի պայմաններում, սննդի մեջ ածխաջրերի քանակի աճով:

Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանա կամ նորմալ դիետան փոխվի: Սնվելուց անմիջապես հետո վարժությունը կարող է մեծացնել հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Արագորեն գործող մարդու ինսուլինի անալոգների ֆարմակոդինամիկայի հետևանքն այն է, որ եթե զարգանում է հիպոգլիկեմիան, ապա այն կարող է զարգանալ ներարկումից հետո ավելի շուտ, քան լուծելի մարդու ինսուլինը ներարկելիս:

Եթե ​​բժիշկը ինսուլինի պատրաստում է նշանակել 40 IU / ml կոնցենտրացիայով սրվակի մեջ, ապա չպետք է ինսուլին հավաքեք 100 IU / մլ ինսուլինի կոնցենտրացիայից ստվարաթղթե պարունակությամբ `ներարկիչ օգտագործելով` 40 IU / ml կոնցենտրացիայով ինսուլին ներարկելու համար:

Ինսուլինի պատրաստուկները թիազոլիդինեդի խմբի դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործելիս մեծանում է այտուցվածության և սրտի քրոնիկ անբավարարության զարգացման ռիսկը, հատկապես սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների և սրտի քրոնիկ անբավարարության ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում:

ՁԵՌՆԱՐԿԻ ՁԵՌՆԱՐԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ՁԵՎԱՎՈՐՈՒՄQuickPen

Humalog® QuickPen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen, Humalog® Mix 50 QuickPen

ԻՆՍՈՒԼԻՆԻ ՆԵՐԿԱՅԱ SYՄԱՆ ՍԻՐԻՆԵ ՁԵՌՔԸ

Խնդրում եմ, կարդացեք ԱՅՍ հրահանգներ ՝ նախքան օգտագործումը

Արագ գրիչով ներարկիչ գրիչը հեշտ է օգտագործել: Այն ինսուլինի («ինսուլինի ներարկիչ գրիչ») պարունակող սարք է, որը պարունակում է ինսուլինի պատրաստման 3 մլ (300 միավոր) `100 IU / ml գործունեության միջոցով: Յուրաքանչյուր ներարկում կարող եք ներարկել 1-ից 60 միավոր ինսուլին: Դոզան կարող եք սահմանել մեկ միավորի ճշգրտությամբ: Եթե ​​դուք տեղադրել եք շատ միավորներ: Դուք կարող եք շտկել դեղաչափը ՝ առանց ինսուլինի կորստի:

Նախքան QuickPen գրիչի ներարկիչը օգտագործելը, ամբողջությամբ կարդացեք այս ձեռնարկը և ճշգրիտ հետևեք դրա հրահանգներին: Եթե ​​դուք լիովին չեք համապատասխանում այս հրահանգներին, ապա կարող եք ինսուլինի չափազանց ցածր կամ շատ բարձր չափաբաժին ստանալ:

Ձեր QuickPen ինսուլինի գրիչը պետք է օգտագործվի միայն ձեր ներարկման համար: Գրիչը կամ ասեղները մի փոխանցեք ուրիշներին, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վարակի փոխանցմանը: Յուրաքանչյուր ներարկման համար օգտագործեք նոր ասեղ:

Մի օգտագործեք ներարկիչի գրիչը, եթե դրա մի մասը վնասված է կամ կոտրված է: Միշտ պահեք ներարկիչի գրիչ, եթե դուք կորցնեք ներարկիչի գրիչը կամ այն ​​վնասվի:

Արագ գրիչով ներարկիչ պատրաստում

Կարդացեք և հետևեք դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգներում նկարագրված օգտագործման ցուցումներին:

Յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ ստուգեք ներարկիչի գրիչի պիտակը, որպեսզի համոզվեք, որ դեղամիջոցի ժամկետը չի լրացել, և դուք օգտագործում եք ինսուլինի ճիշտ տեսակը, մի հանեք ներարկիչը գրիչից:

Նշում QuickPen ներարկիչ գրիչի արագ դոզայի կոճակի գույնը համապատասխանում է ներարկիչի գրիչի պիտակի վրա գտնվող ժապավենի գույնին և կախված է ինսուլինի տեսակից:Այս ձեռնարկում դոզայի կոճակը մոխրագույն է: QuickPen ներարկիչի գրիչի մարմնի կապույտ գույնը ցույց է տալիս, որ այն նախատեսված է Humalog արտադրանքների օգտագործման համար:

Ձեր բժիշկը ձեզ նշանակել է ինսուլինի ամենահարմար տիպը: Ինսուլինի թերապիայի ցանկացած փոփոխություն պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո:

Նախքան ներարկիչ գրիչը օգտագործելը, համոզվեք, որ ասեղն ամբողջությամբ կցված է ներարկիչի գրիչին:

Հետևեք այսուհետև տրված ցուցումներին:

Հաճախակի տրվող հարցեր QuickPen ներարկիչ գրիչ պատրաստելու վերաբերյալ

-Ինչպիսի՞ն պետք է լինի իմսուլինի պատրաստումը: Ինսուլինի պատրաստուկներից մի քանիսը փափուկ կասեցումներ են, իսկ մյուսները `պարզ լուծումներ, համոզվեք, որ կարդալու եք ինսուլինի նկարագրությունը` կցված օգտագործման հրահանգներում:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե իմ կողմից սահմանված դոզան 60 միավորից բարձր է: Եթե ​​ձեզ համար սահմանված չափաբաժինը 60 միավորից բարձր է, ձեզ հարկավոր է երկրորդ ներարկում, կամ այս խնդրի վերաբերյալ կարող եք դիմել ձեր բժշկին:

- Ինչու ես պետք է օգտագործեմ նոր ասեղ յուրաքանչյուր ներարկման համար: Եթե ​​ասեղները նորից օգտագործվեն, կարող եք ինսուլինի սխալ չափաբաժին ստանալ, ասեղը կարող է խցանվել, կամ ներարկիչի գրիչը կբռնվի, կամ կարող եք վարակվել ստերիլիզացման հետ կապված խնդիրների պատճառով:

- Ինչ պետք է անեմ, եթե վստահ չլինեմ, թե որքան է ինսուլինը մնում իմ քարթրիջում ? Ձեռքը բռնեք այնպես, որ ասեղի ծայրը ցած լինի: Մաքրել քարթրիջի վրա կրող մասշտաբը ցույց է տալիս մնացած ինսուլինի միավորների մոտավոր քանակը: Այս թվերը ՉՊԵՏՔ Է օգտագործվել դոզան սահմանելու համար:

«Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե չկարողանամ գլխարկը ներարկիչ գրիչից հանել»: Կափարիչը հանելու համար քաշեք այն: Եթե ​​դժվար եք կափարիչը հանել, ապա խնամքով պտտեք գլխարկը սլաքի ուղղությամբ և հակառակ սլաքի ուղղությամբ, որպեսզի այն բաց թողնվի, ապա քաշեք այն `գլխարկը հանելու համար:

Ինսուլինի համար QuickPen ներարկիչի գրիչի ստուգում

Ամեն անգամ ստուգեք ինսուլինի ընդունումը: Ներարկիչի գրիչից ինսուլինի առաքման ստուգումը պետք է արվի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ, մինչև ինսուլինի խաբկանք չհայտնվի, որպեսզի համոզվի, որ ներարկիչի գրիչը պատրաստ է դոզան:

Եթե ​​չես ստուգում ձեր ինսուլինի ընդունումը նախքան խաբեություն հայտնվելը, կարող եք շատ քիչ կամ շատ ինսուլին ստանալ:

Հաճախակի տրվող հարցեր ինսուլինի ստուգումներ կատարելու վերաբերյալ

- Ինչու՞ պետք է ստուգեմ իմ ինսուլինի ընդունումը յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ:

1. Սա ապահովում է, որ գրիչը պատրաստ լինի դոզան:

2. Սա հաստատում է, որ ինսուլինի խաբեությունը դուրս է գալիս ասեղից, երբ սեղմում եք դոզայի կոճակը:

3. Սա հեռացնում է օդը, որը կարող է նորմալ օգտագործման ընթացքում ասեղ կամ ինսուլինի քարթրիջ հավաքել:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե QuickPen- ի ինսուլինի ստուգման ընթացքում չկարողանամ ամբողջությամբ սեղմել դոզայի կոճակը:

1. Կցեք նոր ասեղ:

2. Ստուգեք գրիչից ինսուլինը:

«Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե քարթրիջում օդային փուչիկներ տեսնեմ»:

Դուք պետք է գրիչից ստուգեք ինսուլինը: Հիշեք, որ դուք չեք կարող ներարկիչի գրիչ պահել դրան կցված ասեղով, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ինսուլինի քարթրիջում օդային փուչիկների ձևավորմանը: Օդի փոքր պղպջակը չի ազդում դեղաչափի վրա, և դուք կարող եք սովորաբար մուտքագրել ձեր դոզան:

Անհրաժեշտ դոզայի ներդրումը

Հետևեք ձեր բժշկի առաջարկած ասեպսիսի և հակասեպտիկների կանոններին:

Անպայման մուտքագրեք պահանջվող դեղաչափը `սեղմելով և պահելով դոզայի կոճակը և ասեղը հեռացնելուց առաջ դանդաղ հաշվեք 5-ին: Եթե ​​ինսուլինը ասեղից կաթում է, ամենայն հավանականությամբ, երկար ժամանակ չեք պահել ասեղը մաշկի տակ:

Ինսուլինի մի կաթիլ ասեղի ծայրին ունենալը նորմալ է: Սա չի ազդի ձեր դոզայի վրա:

Ներարկիչի գրիչը թույլ չի տա ձեզ չափել դոզան `ավելի մեծ քանակությամբ, քան քարթրիջում մնացած ինսուլինի միավորները:

Եթե ​​կասկածում եք, որ դուք կիրառել եք ամբողջ դեղաչափը, մի այլ դեղաչափ մի օգտագործեք: Զանգահարեք ձեր Lilly- ի ներկայացուցիչին կամ օգնության համար դիմեք ձեր բժշկին:

Եթե ​​ձեր դոզան գերազանցում է քարթրիջում մնացած միավորների քանակը, ապա դուք կարող եք մուտքագրել ինսուլինի մնացած քանակությունը այս ներարկիչ գրիչում, այնուհետև օգտագործել նոր գրիչ `պահանջվող դոզայի կառավարումը լրացնելու համար, Կամ մուտքագրեք ամբողջ դոզան` օգտագործելով ներարկիչի նոր գրիչ:

Մի փորձեք ինսուլին ներարկել `դոզայի կոճակը պտտելով: Դուք չեք ստանա ինսուլին, եթե պտտեք դոզայի կոճակը: Ինսուլինի չափաբաժին ստանալու համար դուք պետք է սեղմեք դոզայի կոճակը ուղիղ առանցքում:

Մի փորձեք ներարկման ընթացքում ինսուլինի չափաբաժինը փոխել:

Օգտագործված ասեղը պետք է հեռացվի տեղական բժշկական թափոնների հեռացման պահանջներին համապատասխան:

Հեռացրեք ասեղը յուրաքանչյուր ներարկումից հետո:

Դոզան հաճախակի տրվող հարցեր

- Ինչու՞ է դժվար դոզային կոճակը սեղմել, երբ ես փորձում եմ ներարկել:

1. Ձեր ասեղը կարող է խցանված լինել: Փորձեք կցել նոր ասեղ: Դա անելուց հետո կարող եք տեսնել, թե ինչպես է ինսուլինը դուրս գալիս ասեղից: Ապա ստուգեք գրիչը ինսուլինի համար:

2. Դոզայի կոճակի վրա արագ սեղմելը կարող է կոճակը սեղմել: Դոզայի կոճակի դանդաղ սեղմումը կարող է հեշտացնել սեղմումը:

3. Ավելի մեծ տրամագծով ասեղ օգտագործելը հեշտացնում է ներարկման ընթացքում դոզայի կոճակը սեղմելը:

Խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողի հետ, թե որ ասեղի չափը ձեզ համար ամենալավն է:

4. Եթե վերը նշված բոլոր կետերն ավարտվելուց հետո դոզան կիրառելու ընթացքում կոճակը սեղմելը մնում է ամուր, ապա ներարկիչի գրիչը պետք է փոխարինվի:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե օգտագործվում է Quick Pen ներարկիչը:

Ձեր գրիչը կփչանա, եթե դժվար լինի ներարկել կամ սահմանել դեղաչափը: Ներարկիչի գրիչը չի կպչում.

1. Կցեք նոր ասեղ: Դա անելուց հետո կարող եք տեսնել, թե ինչպես է ինսուլինը դուրս գալիս ասեղից:

2. Ստուգեք ինսուլինի ընդունումը:

3. Սահմանեք պահանջվող դեղաչափը և ներարկեք:

Մի փորձեք քերծել ներարկիչի գրիչը, քանի որ դա կարող է վնասել ներարկիչի գրիչի մեխանիզմը:

Դոզայի կոճակը սեղմելը կարող է խստացնել, եթե արտաքին նյութը (կեղտը, փոշին, սնունդը, ինսուլինը կամ հեղուկները) ներարկիչի գրիչի մեջ մտնեն: Թույլ մի տվեք, որ կեղտը չմտնի ներարկիչի գրիչ:

- Ինչու է ինսուլինը դուրս գալիս ասեղից դուրս իմ դոզան կիրառելուց հետո:

Դուք հավանաբար շատ արագ հեռացրել եք ասեղը մաշկից:

1. Համոզվեք, որ դոզայի ցուցիչի պատուհանում տեսնում եք «0» թիվը:

2. Հաջորդ դոզան կիրառելու համար սեղմեք և պահեք դոզայի կոճակը և դանդաղ հաշվեք 5-ը `ասեղը հեռացնելուց առաջ:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե իմ դոզան սահմանված է, և դոզայի կոճակը պատահաբար պարզվում է, որ ներսից փչանում է առանց ներարկիչի գրիչին կցված ասեղի:

1. Դոզայի կոճակը վերադարձրեք զրոյի:

2. Կցեք նոր ասեղ:

3. Կատարել ինսուլինի ստուգում:

4. Սահմանեք դեղաչափը և ներարկեք:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե սխալ դոզան եմ սահմանում (չափազանց ցածր կամ շատ բարձր)? Դոզան կոճակը թեքեք կամ առաջ ՝ դոզան շտկելու համար:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե տեսնեմ, որ դոզան ընտրելու կամ ճշգրտելու ժամանակ ինսուլինը դուրս է գալիս ներարկիչի գրիչի ասեղից: Մի օգտագործեք դոզան, քանի որ հնարավոր է, որ չեք ստանում ձեր ամբողջ դոզան: Ներարկիչի գրիչը դրեք զրոյի համարին և կրկին ստուգեք ինսուլինի մատակարարումը ներարկիչի գրիչից (տե՛ս «Անպիտամին առաքման համար QuickPen ներարկիչի գրիչը ստուգելը» բաժինը): Սահմանեք պահանջվող դեղաչափը և ներարկեք:

- Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե իմ ամբողջ դոզան հնարավոր չէ սահմանել: Ներարկիչի գրիչը թույլ չի տա ձեզ սահմանել դոզան ավելի մեծ քանակությամբ, քան քարթրիջում մնացած ինսուլինի միավորները: Օրինակ, եթե ձեզ հարկավոր է 31 միավոր, և միայն 25 միավոր մնում է քարթրիջում, ապա տեղադրման ընթացքում չեք կարողանա անցնել թիվ 25-ով: Մի փորձեք դոզան սահմանել `անցնելով այս համարը: Եթե ​​մասնակի չափաբաժինը մնացել է գրիչում, ապա կարող եք նաև.

1. Մուտքագրեք այս մասնակի չափաբաժինը, ապա մուտքագրեք մնացած չափաբաժինը ՝ օգտագործելով նոր ներարկիչ գրիչ, կամ

2. Ներկայացրե՛ք ամբողջ դեղաչափը ներարկիչի նոր գրիչից:

- Ինչու չեմ կարող դոզան սահմանել ՝ օգտագործելու այն փոքր քանակությամբ ինսուլինը, որը մնացել է իմ քարթրիջում: Ներարկիչի գրիչը նախատեսված է թույլ տալ առնվազն 300 միավոր ինսուլինի կառավարում: Ներարկիչի գրիչի սարքը պաշտպանում է քարթրիջը ամբողջական դատարկությունից, քանի որ փոքր քանակությամբ ինսուլինը, որը մնում է քարթրիջում, չի կարող ներարկվել անհրաժեշտ ճշգրտությամբ:

Պահեստավորում և հեռացում

Ներարկիչի գրիչը չի կարող օգտագործվել, եթե այն սառնարաններից դուրս է ավելի քան օգտագործման համար հրահանգներում նշված ժամանակից:

Մի պահեք ներարկիչի գրիչը դրան կցված ասեղով: Եթե ​​ասեղը մնում է կցված, ապա ինսուլինը կարող է արտահոսել գրիչից, կամ ինսուլինը կարող է չորացնել ասեղի ներսը, դրանով իսկ ասեղը խցանելով, կամ քարթրիջի ներսում կարող են ձևավորվել օդային փուչիկները:

Ներարկիչի գրիչները, որոնք չեն օգտագործվում, պետք է պահվեն սառնարանում 2 ° C- ից 8 ° C ջերմաստիճանում: Մի օգտագործեք ներարկիչի գրիչը, եթե այն սառեցված է:

Ներարկիչի գրիչը, որը դուք այժմ օգտագործում եք, պետք է պահվի 30 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանի և ջերմությունից և լույսից պաշտպանված վայրում:

Տե՛ս հրահանգներ ՝ ներարկիչ գրիչի պահեստավորման պայմաններին լիարժեք ծանոթանալու համար:

Ներարկիչի գրիչը պահեք երեխաների սահմաններից դուրս:

Օգտագործեք ասեղները պզտիկ, դիմացկուն բեռնարկղերում (օրինակ, տարաներ պարունակող կենսաքիմիական նյութերի կամ թափոնների համար), կամ, ինչպես առաջարկվում է ձեր առողջապահական բժշկի կողմից:

Հեռացրեք օգտագործված ներարկիչի գրիչները `առանց դրանց կցված ասեղների և ձեր բժշկի առաջարկությունների համաձայն:

Մի վերամշակեք կտրուկ կտրվածքով բեռնարկղը:

Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր տարածքում առկա կտրուկ բեռնարկղերը լցնելու հնարավոր եղանակների մասին:

QuickPen ™ ներարկիչ գրիչում Humalog Hum, Humalog®, Humalog® Mix 50, QuickPen ™ ներարկիչ գրիչում, Humalog 25 Mix 25` QuickPen pen ներարկիչի գրիչում Eli Lilly and Company- ի ապրանքային նշաններ են:

QuickPen ™ ներարկիչի գրիչը համապատասխանում է ISO 11608 1: 2000- ի ճշգրիտ չափաբաժնի և ֆունկցիոնալ պահանջներին

Համոզվեք, որ ունեք հետևյալ բաղադրիչները.

□ Արագ գրիչ ներարկիչ

□ Նոր ներարկիչ ներարկիչ գրիչով

□ Ալյուրով խոնավացրած շվաբր

Ներքին ներարկիչ գրիչի բաղադրիչներ և ասեղներ * (* Առանձնացված է վաճառվում), ներարկիչ գրիչի մասեր - տես նկար 3 .

Դոզայի կոճակի գույնի կոդավորումը - տես նկար 2-ը .

Գրիչի ընդհանուր օգտագործումը

Հետևեք այս հրահանգներին `յուրաքանչյուր ներարկումն ավարտելու համար:

1. Արագ գրիչ ներարկիչի պատրաստում

Քաշեք ներարկիչի գրիչի գլխարկը `այն հանելու համար: Մի պտտեք գլխարկը: Մի հանեք պիտակը ներարկիչի գրիչից:

Համոզվեք, որ ստուգեք ձեր ինսուլինը հետևյալի համար.

Գործողության ժամկետը

Ուշադրություն. Միշտ կարդացեք ներարկիչի գրիչի պիտակը, որպեսզի համոզվեք, որ ճիշտ եք օգտագործում ինսուլինը:

Ինսուլինի դադարեցման համար միայն.

Նրբորեն գլորեք ներարկիչի գրիչը 10 անգամ ձեր ափի մեջ

գրիչը 10 անգամ շրջեք:

Խառնելը կարևոր է որպեսզի համոզվեք ճիշտ դոզան ձեռք բերելու հարցում: Ինսուլինը պետք է միատեսակ խառնվի:

Վերցրեք նոր ասեղ:

Թղթի կպչուն հանեք արտաքին ասեղի գլխարկից:

Օգտագործեք ալկոհոլով խոնավացված շվաբրը, քարթրիջի պահակի վերջի վրա ռետինե սկավառակը սրբելու համար:

Ներդրեք ասեղը գլխարկի մեջ ճիշտ է ներարկիչ գրիչի առանցքի վրա:

Պտուտակեք ասեղը, մինչեւ ամբողջովին կցված:

2. Ինսուլինի համար QuickPen ներարկիչի գրիչի ստուգում

Ուշադրություն. Եթե դուք չեք ստուգում ձեր ինսուլինի ընդունումը յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ, ապա կարող եք ինսուլինի չափազանց ցածր կամ շատ բարձր չափաբաժին ստանալ:

Հեռացրեք արտաքին ասեղի գլխարկը: Մի նետեք այն:

Հեռացրեք ասեղի ներքին գլխարկը և հանեք այն:

Սահմանեք 2 միավոր `պտտելով դոզայի կոճակը:

Գրիչը վերև ուղղեք:

Հպեք քարթրիջի վրա, որպեսզի օդը հավաքվի

Ասեղը վեր բարձրանալով սեղմեք դոզայի կոճակը, մինչև այն դադարի, իսկ «0» թիվը հայտնվում է դոզայի ցուցիչի պատուհանում:

Անցկացրեք դոզայի կոճակը ընկղմված վիճակում և դանդաղ հաշվեք 5-ին:

Ինսուլինի ընդունման ստուգումը համարվում է ավարտված, երբ ասեղի վերջում հայտնվում է ինսուլինի խաբեություն:

Եթե ​​ինսուլինի մի խաբեբայություն չի հայտնվում ասեղի վերջում, ապա 4 անգամ կրկնել ինսուլինի ստացման ստուգման քայլերը ՝ սկսած 2B կետից և վերջացրած 2G կետով:

Նշում. Եթե ​​դուք չեք տեսնում ինսուլինի խաբեություն, որը հայտնվում է ասեղից, և դոզան սահմանելը դժվար է դառնում, ապա փոխարինեք ասեղը և կրկնեք ՝ ստուգելով ներարկիչի գրիչից ինսուլինի ընդունումը:

Դոզայի կոճակը շրջեք դեպի ներարկման համար անհրաժեշտ միավորների քանակը:

Եթե ​​պատահականորեն չափազանց շատ միավորներ տեղադրեք, կարող եք ուղղել դոզան ՝ հակառակ ուղղությամբ դոզային կոճակը պտտելով:

Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ `օգտագործելով ձեր բժշկի առաջարկած ներարկման տեխնիկան:

Ներդրեք ձեր մատը դոզայի կոճակի վրա և ամուր սեղմեք դոզայի կոճակը, մինչև այն ամբողջովին դադարի:

Ամբողջ չափաբաժինը մուտքագրելու համար պահեք դոզայի կոճակը և դանդաղ հաշվեք 5-ին:

Հեռացրեք ասեղը մաշկի տակ:

Նշում Ստուգեք և համոզվեք, որ դոզայի ցուցիչի պատուհանում տեսնում եք «0» թիվը, որպեսզի հաստատեք, որ մուտք եք գործել ամբողջ դոզան:

Զգուշորեն տեղադրեք արտաքին գլխարկը ասեղի վրա:

Նշում. Յուրաքանչյուր ներարկումից հետո հեռացրեք ասեղը, որպեսզի թույլ չտաք օդային փուչիկները քարթրիջը:

Մի պահեք ներարկիչի գրիչը դրան կցված ասեղով:

Անջատեք ասեղը դրա արտաքին գլխարկով դրա վրա և այն հեռացրեք ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն:

Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա, կափարիչի սեղմակը հավասարեցնելով դոզայի ցուցիչին `գլխարկը ուղղակիորեն մղելով ներարկիչի գրիչի առանցքի վրա:

Unitsուցադրվում է 15 միավոր (տես նկար 4) .

Նույնիսկ թվերը տպվում են դոզայի ցուցիչի պատուհանում որպես թվեր, իսկ տարօրինակ թվերը տպվում են որպես ուղիղ գծեր նույնիսկ հավասար թվերի միջև:

Նշում. Ներարկիչի գրիչը թույլ չի տա միավորների քանակը սահմանել ներարկիչի գրիչում մնացած միավորների քանակից ավելին:

Եթե ​​վստահ չեք, որ դուք լրացրել եք ամբողջ դեղաչափը, ապա մի օգտագործեք մեկ այլ դեղաչափ:

Ազդեցությունը քշելու ունակության վրա: Հինգ և մորթյա.

Հիվանդի կենտրոնանալու ունակությունը և ռեակցիայի արագությունը կարող են արժեզրկվել հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի հետևանքով, որոնք կապված են սխալ դեղաչափի ռեժիմի հետ: Սա կարող է լինել ռիսկ այն իրավիճակներում, երբ այդ կարողությունները առանձնահատուկ նշանակություն ունեն (օրինակ ՝ տրանսպորտային միջոցներ վարելը կամ մեքենաների հետ աշխատելը):

Հիվանդները պետք է զգույշ լինեն մեքենա վարելիս խուսափել հիպոգլիկեմիայից: Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն հիպոգլիկեմիայի կանխատեսող ախտանիշների կրճատված կամ բացակայության սենսացիա, կամ որոնցում հաճախ նկատվում են հիպոգլիկեմիայի դրվագներ: Այս պայմաններում անհրաժեշտ է գնահատել մեքենա վարելու հարմարությունը:

Թողարկման ձևը / դեղաքանակը. Լուծում ներերակային և ենթամաշկային կառավարման համար ՝ 100 IU / մլ: Փաթեթավորում.

Թմրամիջոցների 3 մլ մեկ քարտրիջ: Յուրաքանչյուր բլիստերի համար հինգ փամփուշտ: Մեկ բշտիկ միասին ստվարաթղթե տուփի օգտագործման ցուցումներով:

Թմրամիջոցների 3 մլ ՝ QuickPen ™ ներարկիչի գրիչում ինտեգրված քարթրիջում:Յուրաքանչյուրը հինգ QuickPen ™ ներարկիչ գրիչ է, ինչպես նաև օգտագործման հրահանգներ և QuickPEN ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումներ `ստվարաթղթե տուփում օգտագործելու համար:

Պահպանեք սառնարանում 2-8 ° C ջերմաստիճանում:

Օգտագործված դեղամիջոցը քարթրիջի / ներարկիչի գրիչում պետք է պահվեն սենյակային ջերմաստիճանում ոչ ավելի, քան 30 ° C, ոչ ավելի, քան 28 օր:

Պաշտպանեք արևի ուղիղ ճառագայթներից և ջերմությունից: Թույլ մի տվեք սառեցնել:

Հեռու մնացեք երեխաների սահմաններից: 10/27/2015 Պատկերազարդ հրահանգներ

Օգտագործման հրահանգներ.

Humalog- ը շաքարախտի բուժում է:

Դեղաբանական հատկություններ

Humalog- ը մարդու կարճ գործող ինսուլինի սինթետիկ անալոգն է: Այն կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը մարմնում ՝ իջեցնելով նրա մակարդակը արյան մեջ: Այս դեպքում գլիկոգենի տեսքով գլյուկոզայի ավելցուկ կուտակվում է մկանների և լյարդի մեջ: Ինսուլին Humalog- ն արագացնում է սպիտակուցային նյութերի սինթեզը, ամինաթթուների սպառումը, դանդաղեցնում է գլիկոգենի մասնատումը գլյուկոզայի նկատմամբ և դանդաղեցնում է գլյուկոզայի ձևավորումը ճարպերից և սպիտակուցներից:

Արյան գլյուկոզի ավելի լավ վերահսկման համար կարճ գործող ինսուլինը սովորաբար զուգորդվում է բազալով: Humalog- ի գործողության տևողությունը տատանվում է տարբեր հիվանդների շրջանում և կախված է բազմաթիվ գործոններից:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում, երբ հիվանդը միաժամանակ հաբոգլիկեմիկ նյութեր է ընդունում հաբերում և այս ինսուլինին, արյան շաքարի հսկողությունը ավելի հուսալի է: Սա արտացոլվում է գլիկացված հեմոգլոբինի արժեքների նվազում թերապիայի մոնիտորինգի ընթացքում: Humalog- ը գիշերը նվազեցնում է արյան շաքարի իջեցման հաճախությունը: Հիվանդի լյարդի և երիկամների վիճակը չի ազդում դեղամիջոցի նյութափոխանակության վրա:

Ըստ հրահանգների, Humalog- ը արագորեն ներծծվում է և սկսում է գործել կառավարումից 15 րոպե անց, ուստի այն կարելի է կառավարել կերակուրից 15 րոպե առաջ, ի տարբերություն այլ կարճ գործող ինսուլինների, որոնք վերցվում են 30-ից 45 րոպե: Դրա տևողությունը ավելի կարճ է, քան սովորական մարդու ինսուլինը և ընդամենը 2 - 5 ժամ:

Օգտագործման հրահանգներ Humalog

Թմրանյութը կառավարվում է ենթամաշկային կերպով `սնունդից անմիջապես հետո ներարկումով կամ ինսուլինի պոմպով: Ներարկման տեղերը ուսի, ազդրի, որովայնի կամ հետույքի մասերն են: Դուք պետք է դրանք փոխարինեք այնպես, որ մեկ վայրում ներարկումը 1 ամսվա ընթացքում 2 անգամ չկրկնվի, դա կանխելու է ենթամաշկային հյուսվածքի նոսրացումը: Մենք պետք է փորձենք չմտնել արյան անոթների մեջ: Չեն քսում ներարկման տեղը դեղամիջոցի ավելի լավ կլանման համար:

Հրատապ դեպքերում Humalog ինսուլինը կարող է իրականացվել ներերակային ֆիզիոլոգիական լուծույթների (վիրաբուժություն, ketoacidosis և այլն): Ներարկումից առաջ համոզվեք, որ լուծումը տաքանում է սենյակային ջերմաստիճանում:

Humalog- ի չափաբաժինը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​է և հաշվարկվում է բժշկի կողմից: Մի խառնեք տարբեր ինսուլիններ ներարկման գրիչում:

Հալոգալը պակաս արդյունավետ է, երբ միաժամանակ ընդունվում է գլյուկոկորտիկոիդների, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, վահանաձև գեղձի դեղամիջոցների և նիկոտինաթթվի հետ միասին: Էթանոլը, սալիցիլատները, ԱՍԵ-ի արգելիչները, բետա-արգելափակումները մեծացնում են ինսուլինի ազդեցությունը:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում այս ինսուլինի ընդունումը ընդունելի է, բայց անհրաժեշտ է արյան շաքարի մակարդակի ավելի զգույշ մոնիտորինգ: Կրծքով կերակրման ընթացքում դոզայի վերահաշվարկը հաճախ պահանջվում է ինսուլինի ավելացման անհրաժեշտության պատճառով: Դեղը հաստատվում է երեխաների համար օգտագործման համար:

Կողմնակի էֆեկտներ

Երբեմն մարմնի արձագանքի չափից մեծ դոզանով կամ անհատական ​​բնութագրերով, Humalog- ը կարող է առաջացնել արյան գլյուկոզի նվազում `հիպոգլիկեմիա:

Ժամանակ առ ժամանակ դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաներ են լինում `ցաների, կարմրության, մաշկի քոր առաջացման, ծանր դեպքերում` անգիիեդեմա:

Ներարկման տեղում կարող է նշվել ենթամաշկային ճարպի շերտի վատթարացումը ՝ լիպոդիստրոֆիա:

Դոզան ձև

Լուծում iv և sc կառավարման համար

ինսուլին lispro 100 IU

Excipients: գլիցերին (գլիցերին) - 16 մգ, metacresol - 3.15 մգ, ցինկի օքսիդ (q.s.Zn2 + 0.0197 մկգ պարունակության համար), նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ `1.88 մգ, ածխաթթվային լուծույթ 10% և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ 10% - Q.s. մինչեւ pH 7.0-8.0, ջուր դ / i - q.s. մինչեւ 1 մլ:

Հատուկ պայմաններ

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ բրենդի ինսուլին պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Գործունեության, ապրանքանիշի (արտադրողի), տեսակի (օրինակ, կանոնավոր, NPH, ժապավեն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդկային ինսուլինի անալոգային) և (կամ) արտադրության եղանակի փոփոխություն (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլինը կամ կենդանական ծագման ինսուլինը) կարող է անհրաժեշտ լինել: դոզայի փոփոխություններ:

Այն պայմանները, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ նախազգուշացման նշանները կարող են լինել ոչ հատուկ և պակաս ցայտուն, ներառում են շաքարային դիաբետի շարունակական գոյություն, ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա, շաքարային դիաբետում նյարդային համակարգի հիվանդություններ կամ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները:

Կենդանիների կողմից ստացված ինսուլինից մարդու ինսուլինին անցնելուց հետո հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով փորձառուներից: Չարդարացված հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, կոմայի կամ մահվան պատճառ:

Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես ինսուլինից կախված շաքարախտով, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- ի ՝ պայմաններ, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների, ինչպես նաև լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդությունների, հուզական սթրեսի հետևանքով `դիետայում ածխաջրերի քանակի աճով:

Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանա կամ նորմալ դիետան փոխվի: Ուտելուց անմիջապես հետո վարժությունը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Արագորեն գործող ինսուլինի անալոգների ֆարմակոդինամիկայի հետևանքն այն է, որ եթե հիպոգլիկեմիան զարգանում է, ապա այն կարող է զարգանալ ներարկումից հետո ավելի շուտ, քան լուծելի մարդկային ինսուլինը ներարկելիս:

Հիվանդին պետք է նախազգուշացվի, որ եթե բժիշկը ինսուլինի պատրաստում է պատրաստել `40 IU / ml կոնցենտրացիայով սրվակի մեջ, ապա ինսուլինը չպետք է վերցվի 100 IU / ml ինսուլինի կոնցենտրացիայով քարթրիջից` 100 IU / ml համակենտրոնացման միջոցով ներարկիչով:

Անհրաժեշտության դեպքում դեղամիջոցի հետ միաժամանակ վերցրեք այլ դեղամիջոցներ

Մեծահասակների և երեխաների մոտ շաքարախտը, որը պահանջում է ինսուլինի թերապիա ՝ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:

Հակացուցումները

Գերզգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Հումալոյի գները այլ քաղաքներում

Գնել Humalog, Humalog- ը Սանկտ Պետերբուրգում, Humalog- ը `Նովոսիբիրսկում,

Ultrashort insulin Humalog. Սովորեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է: Ստորև կգտնեք պարզ լեզվով գրված օգտագործման հրահանգներ: Կարդացեք հարցերի պատասխանները.

Ultrashort Insulin Humalog. Մանրամասն հոդված

Կայքի կայքը խորհուրդ չի տալիս ձեռք բերել ինսուլին և շաքարախտի հաբեր ձեռքից, ըստ գովազդների: Ձեռք բերելով անհատներից ՝ դուք մեծ հավանականությամբ կստանաք անարդյունավետ, անօգուտ դեղամիջոց: Փչացնելուց հետո, Humalog- ը սովորաբար մնում է կատարյալ թափանցիկ: Ինսուլինի տեսքով անհնար է դատել դրա որակը: Հետեւաբար, դուք պետք է այն գնել միայն հեղինակավոր, հեղինակավոր դեղատներում, որոնք համապատասխանում են պահպանման կանոններին:

Թողարկման ձևը և կազմը

Ինսուլին Humalog- ը մատչելի է որպես ներարկման անգույն լուծույթ: Օգտագործվում է ենթամաշկային և ներերակային կառավարման համար: Թմրամիջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը Lizpro ինսուլինն է, որի տարբերակիչ առանձնահատկությունն ինսուլինի B- շղթայում ամինաթթուների համակցությունների փոփոխությունն է:

Դեղը վաճառվում է 3 մլ քարտրիջներով: Կառավարման հեշտության համար օգտագործվում են ներարկիչների գրիչներ: Վաճառքում դուք կարող եք գտնել դեղամիջոցի սորտեր ՝ Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50. Առաջին տարբերակը պարունակում է 25% Lizpro ինսուլին (կարճ գործող) և 75% Lizpro ինսուլինի պրոտամինային կախոցով (միջին տևողությամբ), հորմոնի երկրորդ վարկածը պարունակում է երկու նյութեր հավասար համամասնությամբ:

Դեղամիջոցի կազմը ներառում է լրացուցիչ բաղադրիչներ `գլիցերին, մետաքսեսոլ, ցինկ օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, հիդրոքլորաթթու (նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ) և ջուր:

Գործողության սկզբունքը

Ուլտրա-կարճ գործող ինսուլինը սկսում է աշխատել, նախքան մարմինը ժամանակ ունենա ներլցրած և ներմուծված սնունդը գլյուկոզի վերամշակման մեջ: Նման դեղամիջոցն ավելի հաճախ օգտագործվում է, եթե անհրաժեշտ է շատ արագ կարգավորել արյան շաքարի մակարդակը, մինչդեռ դրա բարձր տեմպերը չեն հանգեցրել բարդությունների զարգացմանը: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ ծայրահեղ կարճ ինսուլինը պահանջվում է նույնիսկ այն հիվանդների կողմից, ովքեր խստորեն հետևում են բժշկի առաջարկություններին և վարում են առողջ ապրելակերպ: Օրինակ ՝ սթրեսի ժամանակ գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ ցատկով:

Ուլտրաստորտային ինսուլին օգտագործելիս պետք է հիշել, որ այն մի քանի անգամ ավելի ուժեղ է, քան կարճ գործող հորմոնի անալոգները: Humalog- ի 1 միավորը կարող է նվազեցնել արյան շաքարը 2,5 անգամ ավելի արագ, քան 1 միավոր կարճ ինսուլինը: Այնուամենայնիվ, որպեսզի դեղորայքային թերապիան արդյունավետորեն ընթանա, անհրաժեշտ է ընտրել ճիշտ դեղաքանակ:

Առավելություններն ու թերությունները

Ինսուլինի յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր կողմն ու կողմերը: Թմրամիջոցների արդյունավետությունը գնահատվում է արյան վրա դրանց ազդեցության գագաթնակետով և ինսուլինի մակարդակի նվազման արագությամբ: Հումորը բնութագրվում է բավականին կտրուկ գագաթով: Այն սկսում է գործել գարշահոտությունից հետո 15 րոպեի ընթացքում: Հետևաբար խորհուրդ է տրվում մտնել ուտելուց 15-20 րոպե առաջ:

Դեղամիջոցի արագությունը համարվում է դրա հիմնական առավելություններից մեկը: Այս ցուցանիշը հատկապես կարևոր է նրանց համար, ովքեր հաճախ չեն կարողանում ներարկել: Գործողության տևողությունը և ինտենսիվությունը կախված են դեղամիջոցի կիրառման վայրից, ընդհանուր առողջությունից, անհատական ​​հատկություններից և ֆիզիկական գործունեությունից: Ինսուլին Humalog- ը ունի գերազանց կլանում: Դրա առավելագույն կոնցենտրացիան նշվում է կառավարումից 30-60 րոպե հետո:

Թմրամիջոցների մյուս առավելություններից կարելի է նշել.

• գիշերային գլիկեմիայի դրսևորումների քանակը էապես նվազեցնելու ունակություն,
• մկաններ կառուցելու ունակություն `ավելացնելով ճարպաթթուների պարունակությունը և բարձրացնելով սպիտակուցի սինթեզը,
• ամինաթթուների սպառման գործընթացի արագացում:

Humalog- ի ամենամեծ թերությունը նրա անկայունությունն է: Հաշվարկելու համար, թե արդյոք դեղամիջոցի ազդեցությունը մարմնի վրա շարունակվում է, թե արդեն ավարտվել է, անհրաժեշտ է չափումներ կատարել գլյուկոմետրով: Դա միշտ չէ, որ հարմար է:

Ներածման կանոններ

Ինսուլին Humalog- ը կարող է իրականացվել 2 եղանակով `ենթամաշկային եւ ներերակային: Ենթամաշկային ընդունումը կատարվում է ներարկման, ինֆուզիոն կամ ինսուլինի պոմպի տեսքով: Ներերակային կառավարումը կիրառվում է միայն որպես վերջին միջոց: Դա անելու համար դուք կարող եք օգտագործել ազդրի, ուսերի, որովայնի եւ հետույքի տարածքը: Խորհուրդ չի տրվում դեղը նույն տեղում կառավարել:

Ինսուլինը պատշաճ կերպով ներարկելու համար դուք պետք է պահպանեք որոշակի կանոններ:

1. Վարումից առաջ համոզվեք, որ համոզվեք, որ լուծումը լիովին թափանցիկ է, առանց կեղտազերծման, փտածության և նստվածքի:
2. Լվացեք ձեր ձեռքերը և որոշեք ներդրման վայրը: Բուժեք այն հակասեպտիկայով:
3. Հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից: Քաշեք կամ քորեք մաշկը քսուկի մեջ և ամրացրեք այն:
4. Տեղադրեք ասեղը ըստ օգտագործման ցուցումների և սեղմեք կոճակը:
5. Հեռացրեք ասեղը:Մեղմորեն սեղմեք ներարկման տեղը: Մի քսում կամ մերսել այն:
6. Օգտագործեք ասեղը փակեք գլխարկով: Անջատեք այն և հեռացրեք այն:
7. Ներարկիչի գրիչը փակեք գլխարկով և դրեք այն պահեստային տեղում:

Եթե ​​առաջին անգամ եք օգտագործում Humalog Insulin- ը, ապա նախքան կառավարումը նախքան ուշադիր կարդացեք օգտվողի ձեռնարկը: Եթե ​​հարցեր ունեք, քննարկեք դրանք ձեր բժշկի հետ:

Ինչպե՞ս և որքանով այն փորել:

Humalog- ը ավելի արագ, քան մյուս դեղերը կարող են նորմալացնել արյան բարձր շաքարը: Հետևաբար, իդեալական է, որ դա լինի ձեզ հետ արտակարգ իրավիճակների դեպքում: Այնուամենայնիվ, քչերը դիաբետիկները պատրաստ են օգտագործել ինչպես կարճ, այնպես էլ ultrashort ինսուլինը: Եթե ​​դուք վերահսկում եք ձեր գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը ցածր ածխաջրածնային սննդակարգով, հավանաբար կարող եք ձեռք բերել կարճ գործող դեղամիջոցով:

Որքան ժամանակ է յուրաքանչյուր ներարկում:

Humalog դեղամիջոցի յուրաքանչյուր ներարկում տևում է մոտ 4 ժամ: Դիաբետիկները, ովքեր հետևում են, պահանջում են այս ինսուլինի շատ ցածր չափաբաժիններ: Այն հաճախ պետք է նոսրացվի `0.5-1 միավորից պակաս դոզան ճիշտ ներարկելու համար: Humalog- ը կարելի է նոսրացնել ոչ միայն 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների, այլեւ մեծահասակների համար: Քանի որ դա շատ հզոր դեղամիջոց է: Dosածր դեղաչափեր օգտագործելիս ինսուլինը դադարում է ավելի արագ աշխատել, քան նշված է պաշտոնական ցուցումներում: Գուցե ներարկումը կավարտվի 2,5-3 ժամվա ընթացքում:

Ուլտրաստորտի պատրաստման յուրաքանչյուր ներարկումից հետո արյան շաքարը չափեք ոչ շուտ, քան 3 ժամ անց: Քանի որ մինչև այս անգամ ինսուլինի ստացված դեղաչափը ժամանակ չունի ցույց տալու իր լիարժեք ազդեցությունը: Որպես կանոն, դիաբետիկները ներարկում են արագ ինսուլին, ուտում և հետո չափում շաքարավազը արդեն հաջորդ կերակուրից առաջ: Բացառությամբ այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը զգում է: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է անհապաղ ստուգել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և անհրաժեշտության դեպքում միջոցներ ձեռնարկել:

Ո՞րն է տարբերությունը Humalog- ի և Humalog Mix- ի միջև:

Ինսուլինի գործողությունը դանդաղեցնող չեզոք պրոտամինը `Hagedorn (NPH), ավելացվել է Humalog Mix 25 և 50: Ինսուլինի այս տեսակները տարբերվում են NPH- ի պարունակությամբ: Որքան ավելի շատ է այս նյութը, այնքան ավելի երկարաձգվում է ներարկման գործողությունը: Այս դեղերը հայտնի են, քանի որ դրանք կարող են նվազեցնել ներարկումների ամենօրյա քանակը, պարզեցնել ինսուլինային թերապիայի ռեժիմը: Այնուամենայնիվ, նրանք չեն կարող ապահովել արյան շաքարի լավ վերահսկողություն: Հետևաբար կայքի կայքը խորհուրդ չի տալիս դրանց օգտագործումը:

Կարդացեք բարդությունների կանխարգելման և բուժման մասին.

Ո՞րն է ավելի լավ ինսուլինը. Humalog կամ NovoRapid:

Հնարավոր չէ, որ ճշգրիտ տեղեկություններ լինեն այս հարցին պատասխանելու համար, որը հաճախ հարցնում են հիվանդները: Քանի որ ինսուլինի տարբեր տեսակները ազդում են յուրաքանչյուր դիաբետի վրա անհատապես: Humalog- ի նման նրանք շատ երկրպագուներ ունեն: Որպես կանոն, հիվանդները ներարկում են այն դեղամիջոցը, որը նրանց տրվում է անվճար:

Ալերգիան ոմանց ստիպում է անցնել մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին: Մենք կրկնում ենք, որ եթե ուտելուց առաջ դիտվում է որպես արագ ինսուլին, ավելի լավ է օգտագործել կարճ ժամանակով գործող դեղամիջոցը, օրինակ, այլ ոչ թե ultrashort Humalog, NovoRapid կամ Apidra: Եթե ​​ցանկանում եք ընտրել ընդլայնված և արագ ինսուլինի օպտիմալ տեսակները, ապա առանց փորձության և սխալի չեք կարող անել:

Ինսուլինի անալոգներ Humalog (lispro) - դրանք դեղեր են և: Նրանց մոլեկուլների կառուցվածքը տարբեր է, բայց գործնականում դա նշանակություն չունի: պնդում է, որ Humalog- ը գործում է ավելի արագ և ուժեղ, քան իր գործընկերները: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր հիվանդներն են հաստատում այս տեղեկատվությունը: Ռուսախոս դիաբետիկների ֆորումներում կարող եք գտնել հակառակ հայտարարություններ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները, ովքեր դիտում են, կարող են փորձել ինսուլին լիսպրոն փոխարինել կարճ գործող դեղերով: Օրինակ ՝ վրա: Վերևում մանրամասն գրված է, թե ինչու է դա արժե անել: Ավելին, կարճ ինսուլինը ավելի էժան է: Քանի որ նա շուկա էր մտել տարիներ առաջ:

Մարդկային կարճ ինսուլինը սկսում է իր աշխատանքը մարմնում ներմուծվելուց 30-45 րոպե անց:Գոյություն ունեն արհեստական ​​ինսուլինի ժամանակակից ծայրահեղ կարճ սորտեր, որոնք գործում են 10 րոպե հետո: Դրանք ներառում են մարդու ինսուլինի առաջադեմ տարբերակներ ՝ Apidra, Novo-Rapid և Humalog: Բնական ինսուլինի այս անալոգները, առավել բարելավված բանաձևի շնորհիվ, ի վիճակի են իջեցնել արյան գլյուկոզի մակարդակը գրեթե անմիջապես հիվանդի մարմնում շաքարախտով ներթափանցելուց հետո:

Ինչ է արհեստական ​​ինսուլինը

Արհեստական ​​ինսուլինը հատուկ մշակվել է շաքարավազի բծերը արագ մարելու համար `տառապող մարդու խիստ սննդակարգի խախտման արդյունքում: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, դա հնարավոր չէ անել 100 տոկոսով, քանի որ երբ դուք օգտագործում եք դիաբետի համար արգելված սնունդ, արյան գլյուկոզան կարող է բարձրանալ ծայրահեղ բարձր մակարդակի:

Չնայած գլյուկոզայի ձևափոխված տեսակների առկայությանը, ցածր ածխաջրածնային դիետան չի կարելի անտեսել, քանի որ արյան շաքարի այդպիսի բարձրացումը լրջորեն ազդում է հիվանդության ընթացքի ընդհանուր պատկերի վրա:

Ultrashort ինսուլինը օգտագործվում է շաքարավազը նորմալ մակարդակի իջեցնելու համար, ինչպես նաև երբեմն սնունդից առաջ: Սա անհրաժեշտ է այն դեպքերում, երբ դիաբետիկը ուտելուց անմիջապես հետո բարձրացնում է գլյուկոզան:

Բժիշկը սահմանում է շաքարախտի տիպի 1 կամ 2-րդ տիպի հիվանդներ, որոնց արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի լիակատար ինքնատիրապետում: Այս ընթացակարգը պետք է իրականացվի առնվազն մեկ շաբաթ, և միայն այս պահից հետո հնարավոր կլինի որոշում կայացնել, թե ինչ տեսակի ինսուլին պետք է ներարկվի, դրա դեղաչափը և որ ժամին: Հնարավոր չէ համընդհանուր սխեմա առաջարկել, քանի որ յուրաքանչյուր դեպքում այն ​​կլինի եզակի և անհատական:

Ինչպե՞ս է գործում ինսուլինի բուժումը:

Եթե ​​մենք խոսում ենք ինսուլինի ծայրահեղ կարճ տարբերակի մասին, ապա այն աշխատում է շատ ավելի շուտ, քան հիվանդ մարմինը սկսեց սպիտակուցը վերածել արյան գլյուկոզի: Այդ իսկ պատճառով, այն մարդիկ, ովքեր որակյալ և համակարգված կերպով հետևում են ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, կարող են ուտելուց առաջ օգտագործել կանոնավոր կարճ գործող ինսուլին:

Այն պետք է մարմնին ներս մտնելուց մոտ 45 րոպե առաջ: Ժամանակը հստակ նշված չէ, քանի որ յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է փորձության և սխալի միջոցով գտնի իդեալական ժամանակը նման ներարկման համար: Մարդու ինսուլինը կաշխատի 5 ժամ, քանի որ այս ժամանակահատվածում ամբողջ սնունդն է մարսվում և գլյուկոզան մտնում է արյան մեջ:

Ինչ վերաբերում է փոփոխված ուլտրաստորտային ինսուլինին, ապա ֆորսմաժորային իրավիճակներում անհրաժեշտ է, որ հիվանդը արագորեն իջնի շաքարը: Սա ծայրաստիճան կարևոր է, քանի որ նրա բարձր մակարդակի վրա կա բավականին լուրջ հավանականություն շաքարախտի բարդությունների և նրա ախտանիշների աճի: Այդ պատճառով անցանկալի է սովորական մարդու ինսուլին օգտագործել:

Որոշ կետեր սահմանեք.

1. Նրանց համար, ովքեր տառապում են մեղմ տիպի 2 շաքարախտից և նրանց արյան շաքարը կարող է ինքնուրույն իջնել, արյան շաքարը հետագա իջեցնելու համար անհրաժեշտ չէ ինսուլին ներարկել:
2. Նույնիսկ եթե հետևեք բժշկի առաջարկություններին ՝ սպառված ածխաջրերի քանակի վերաբերյալ, մարդու ինսուլինի անալոգիայի պաշարները կարող են օգտակար լինել: Եթե ​​շաքարավազը հանկարծ թռավ, ապա ուլտրա-կարճ ինսուլինը մի քանի անգամ ավելի արագ կիջնի: Դրանից հետևում է, որ շաքարային հիվանդության ընթացքի բարդությունները չեն կարողանա սկսել դրանց ակտիվացումը:
3. Որոշ դեպքերում չի կարելի հետևել ուտելուց 45 րոպե առաջ սպասելու կանոնին, այնուամենայնիվ, սա ավելի շուտ բացառություն է:

Միշտ պետք է հիշել, որ ultrashort insulins- ը շատ անգամ ավելի հզոր է, քան կարճ: Խոսելով թվերով, Humalog ինսուլինի 1 միավորը կկարողանա նվազեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան 2,5 անգամ ավելի արագ, քան սովորական կարճ ինսուլինի 1 միավորը:

Այլ ապրանքանիշեր առաջարկում են ծայրահեղ կարճ ինսուլին «Apidra» և «Novo-Rapid» - դրանք 1,5 անգամ ավելի արագ են: Այս թվերը հնարավոր չէ համարել որպես բացարձակ, քանի որ այդ հարաբերակցությունը ցուցիչ է:Accշգրիտ գիտեք, որ այս ցուցանիշը հնարավոր է միայն գործնականում յուրաքանչյուր դեպքում: Նույնը վերաբերում է ուլտրաստորտային ինսուլինի դեղաչափերին: Այն կարող է զգալիորեն ցածր լինել, քան սովորական կարճ ինսուլինի համարժեքը:

Եթե ​​համեմատենք «Հումալոգ» -ը, «Ապիդրան» և «Նովո-Ռապիդ» -ը, ապա դա առաջին դեղամիջոցն է, որը հաղթում է գործողության արագությամբ ՝ յուրաքանչյուր 5-ից մեկ անգամ:

Ինսուլինի հիմնական առավելություններն ու թերությունները

Բազմաթիվ բժշկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ցանկացած տեսակի ինսուլին կարող է ունենալ և՛ էական առավելություններ, և՛ զգալի թերություններ:

Եթե ​​մենք խոսում ենք մարդու կարճ ինսուլինի մասին, ապա դիաբետիկի արյան վրա դրա ազդեցության գագաթնակետը ավելի ուշ է, քան երբ ներարկվում է ուլտրաստորտային տարբերակով, բայց միևնույն ժամանակ, դրա համակենտրոնացման մակարդակը շատ ավելի արագ է իջնում ​​և դժվար թե փոխվի:

Քանի որ Humalog- ը բավականին կտրուկ գագաթ ունի, չափազանց դժվար է որակապես կանխատեսել այն ածխաջրերի ճշգրիտ քանակը, որոնք կարող են սպառվել, որպեսզի հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը մնա նորմալ մակարդակում: Կարճ ինսուլինի սահուն հետևանքները նպաստում են սննդից կարևոր նյութերի օպտիմալ կլանմանը, ինչը ենթակա է գլյուկոզի մակարդակի վերահսկման համար հատուկ դիետայի լիարժեք պահպանմանը:

Եթե ​​մենք նայում ենք այս հարցին մյուս կողմից, ապա ուտելուց առաջ ամեն անգամ բավականին խնդրահարույց է 45 րոպե սպասել կարճ ինսուլինին ՝ սկսելու իր գործողությունը: Եթե ​​հաշվի չառվի այս նրբերանգը, ապա արյան մեջ շաքարը կաճի շատ ավելի արագ, քան ներարկվող նյութը կսկսի գործել:

Սինթետիկ հորմոնը ի վիճակի է նվազեցնել ինսուլինը դրա ներարկումից հետո 10-15 րոպե հետո: Սա, իհարկե, շատ ավելի հարմար է, մանավանդ եթե կերակուրը չի վերցվում ըստ որոշակի ժամանակացույցի:

Իրական կյանքում պարզվում է, որ կարճ մարդկային ինսուլինը շատ ավելի կայուն է աշխատում, քան ուլտրաշերտը: Վերջինս կարող է ավելի քիչ կանխատեսելի լինել, նույնիսկ եթե այն օգտագործվում է ամենափոքր դեղաչափերով, էլ չենք ասում այն ​​դեպքերը, երբ հիվանդներն իրենց ներարկում են նյութի ստանդարտ բարձր չափաբաժիններով:

Պետք է հիշել նաև, որ բարելավված ինսուլինը մի քանի անգամ ավելի հզոր է, քան մարդկայինը: Օրինակ, Humaloga- ի 1 դոզան կարճ ինսուլինի դոզայի մոտ մեկ քառորդ մասն է, իսկ Apidra- ի և Novo-Rapida- ի 1 դոզան մոտ 2/3 է: Այնուամենայնիվ, հարկ է իմանալ, որ այդ թվերը միայն մոտավոր են, և դրանց բարելավումը հնարավոր է միայն փորձարկման միջոցով:

Կան շաքարային դիաբետով հիվանդներ, որոնք երկար ժամանակ ունեն կարճ ներդիրների կլանում: Այս ժամանակը կարող է տարբեր լինել մոտ 60 րոպեից մինչև 1,5 ժամ: Նման իրավիճակներում բավականին խնդրահարույց է ուտել հարմարավետության մեջ: Նման հիվանդների համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամենաարագ ուլտրաձորային Humalog ինսուլինը, այնուամենայնիվ, երկարատև ազդեցության նման դեպքերը բավականին հազվադեպ են:

Դոզան և կիրառումը

Humalog®- ի չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես, կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Ինսուլինի ընդունման ռեժիմը անհատական ​​է:

Humalog®- ը կարելի է ընդունել սնունդից անմիջապես առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում, Humalog®- ը կարելի է ընդունել անմիջապես սնունդից հետո:

Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Humalog®- ը պետք է իրականացվի որպես ենթամաշկային ներարկում կամ որպես ընդլայնված ենթամաշկային ինֆուզիոն ՝ օգտագործելով ինսուլինի պոմպ: Անհրաժեշտության դեպքում (ketoacidosis, սուր հիվանդություն, գործողությունների կամ հետվիրահատական ​​ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը), Humalog®- ի պատրաստումը կարող է իրականացվել նաև ներերակային:

Ենթամաշկային ներարկումը պետք է ներարկվի ուսի, ազդրի, հետույքի կամ որովայնի մեջ: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:

Humalog®- ի պատրաստման ենթամաշկային կիրառմամբ պետք է խնամք ցուցաբերել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել:Հիվանդը պետք է պատրաստված լինի ճիշտ ներարկման տեխնիկայում:

Հրահանգներ դեղամիջոցի կառավարման համար Humalog the
Ներդրման նախապատրաստում
Humalog®- ի պատրաստման լուծումը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Մի օգտագործեք Humalog® լուծույթը, եթե պարզվում է, որ ամպամած է, խիտ, թույլ գունավոր կամ պինդ մասնիկները տեսողականորեն հայտնաբերվում են:

Ներարկիչի գրիչում քարթրիջները տեղադրելիս, ասեղը կցելով և ինսուլին ներարկելով, հետևեք արտադրողի ցուցումներին, որոնք ընդգրկված են յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչով:

Դոզայի կառավարում
1. Լվացեք ձեր ձեռքերը:
2. Ընտրեք ներարկման տեղ:
3. Պատրաստեք մաշկը ներարկման տեղում, ինչպես ձեր բժշկի առաջարկածն է:
4. Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:
5. Կողպեք մաշկը:
6. Տեղադրեք ասեղը ենթամաշկային և ներարկումը կատարեք ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:
7. Հեռացրեք ասեղը և մի քանի վայրկյան նրբորեն քամեք ներարկման տեղը բամբակյա շվաբրով: Մի քսում ներարկման տեղը:
8. Օգտագործելով ասեղի արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը, քերծեք ասեղը և հանեք այն:
9. Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա:

Humalog®- ի պատրաստման համար QuickPen ™ ներարկիչ գրիչում:
Նախքան ինսուլինը կիրառելը, դուք պետք է կարդաք օգտագործման համար QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումներ:

Ներերակային ինսուլին
Humalog®- ի պատրաստման ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկումների սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ, ներերակային բոլուսի ներարկում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելու միջոցով: Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:

Ինֆուզիոն համակարգերը `0,1 IU / ml- ից մինչև 1,0 IU / ml ինսուլինի lispro- ով 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% լուծույթային լուծույթով կոնցենտրացիաներով կոնցենտրացիաներով, սենյակային ջերմաստիճանում կայուն են 48 ժամվա ընթացքում:

Ինսուլինի պոմպով ենթամաշկային ինսուլինի ինֆուզիոն
Humalog®- ի պատրաստման ինֆուզիոն համար կարող են օգտագործվել պոմպեր `ինսուլինի շարունակական ենթամաշկային կիրառման համակարգեր` ԵԽ նշանով: Լիսպրո ինսուլինը կիրառելուց առաջ համոզվեք, որ հարմար պոմպը հարմար է: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Պոմպի համար օգտագործեք համապատասխան ջրամբար և կատետր: Ինֆուզիոն հավաքածուն պետք է փոխվի ինֆուզիոն հավաքածուին տրված ցուցումների համաձայն: Եթե ​​զարգանում է հիպոգլիկեմիկ ռեակցիա, ապա ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի շատ ցածր կոնցենտրացիա կա, ապա դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք այս մասին և մտածեք ինսուլինի ինֆուզիոն կրճատման կամ դադարեցման մասին: Պոմպի անսարքությունը կամ ինֆուզիոն համակարգի արգելափակումը կարող են հանգեցնել արյան գլյուկոզի արագ աճի: Ինսուլինի մատակարարումը խախտելու կասկածանքով կասկածելու դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և, անհրաժեշտության դեպքում, տեղեկացնեք բժշկին: Պոմպ օգտագործելիս Humalog®- ի պատրաստումը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Կողմնակի էֆեկտ

Հիպոգլիկեմիան ամենատարածված անբարենպաստ իրադարձությունն է ինսուլինով շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման մեջ: Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի (հիպոգլիկեմիկ կոմայի) և, բացառիկ դեպքերում, մահվան:

Հիվանդները կարող են տեղի ունենալ ալերգիկ ռեակցիաներ `ներարկման տեղում կարմրության, այտուցվածության կամ քոր առաջացման տեսքով: Սովորաբար, այդ ախտանիշներն անհետանում են մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում: Որոշ դեպքերում այդ ռեակցիաները կարող են առաջանալ ինսուլինի հետ կապ չունեցող պատճառներով, օրինակ ՝ մաշկի գրգռումը մաքրող միջոցով կամ ոչ պատշաճ ներարկումով:

Ավելի հազվադեպ, ընդհանրացված ալերգիկ ռեակցիաներ են տեղի ունենում, որոնցում կարող է առաջանալ քոր առաջացում ամբողջ մարմնում, ցան, անգիիեդեմա, տենդ, շնչառության թուլություն, արյան ճնշման իջեցում, տախիկարդիա և քրտնարտադրություն: Ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիաների ծանր դեպքերը կարող են սպառնալ կյանքի համար:

Լիպոդիստրոֆիան կարող է զարգանալ ներարկման տեղում:

Ինքնաբուխ հաղորդագրություններ.
Հայտնաբերվել են ուռուցքների զարգացման դեպքեր, հիմնականում արյան գլյուկոզի մակարդակի արագ նորմալացումով ինտենսիվ ինսուլինային թերապիայի ֆոնին ՝ սկզբնական շրջանում անբավարար գլիկեմիկ հսկմամբ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցության խստությունը կրճատվում է, երբ օգտագործվում են հետևյալ դեղերի հետ միասին ՝ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոններ, դանազոլ, բետա2-адренергически ագոնիստներ (օրինակ ՝ ռիբոդրին. ֆենոթիազին:

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցության ծանրությունը մեծանում է համատեղ դեղատոմսի հետ հետևյալ դեղերով `բետա-արգելափողներ, էթանոլ և էթանոլ պարունակող դեղեր, անաբոլիկ ստերոիդներ, ֆենֆլուրամին: գուանեթիդին, տետրացիկլիններ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սալիցիլատներ (օր. ՝ ացետիլսալիցիլաթթու), սուլֆոնամիդային հակաբիոտիկներ: որոշ հակադեպրեսանտներ (մոնոամին օքսիդազի խանգարողներ, սերոտոնինի վերադարձի խոչընդոտողներ), անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարողներ (captopril, enapril), octreotide, angiotensin II ընկալիչների անտագոնիստներ:

Եթե ​​ձեզ հարկավոր է օգտագործել այլ դեղամիջոցներ, ինսուլինից բացի, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Հատուկ ցուցումներ

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ ինսուլինի պատրաստում պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Գործունեության փոփոխությունները, ապրանքանիշը (արտադրողը), տեսակը (Կանոնավոր, NPH և այլն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդու ինսուլինի անալոգիա) և (կամ) արտադրության եղանակ (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլին կամ կենդանական ծագման ինսուլին) կարող են հանգեցնել դոզայի ճշգրտման անհրաժեշտությունը:

Կենդանիների կողմից ստացված ինսուլինից մարդու ինսուլինին անցնելուց հետո հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինով փորձառուներից: Չկարգավորված հիպո-և հիպերգլիկեմիկ պայմանները կարող են հանգեցնել գիտակցության կորստի, կոմայի կամ մահվան:

Պետք է հիշել, որ մարդու արագ գործող ինսուլինի անալոգների ֆարմոդոդինամիկան այն է, որ եթե հիպոգլիկեմիան զարգանում է, ապա այն կարող է զարգանալ արագ գործող մարդու ինսուլինի անալոգի ներարկումից հետո, քան ավելի շուտ, քան լուծելի մարդու ինսուլինը:

Կարճ գործող և բազալային ինսուլիններ ստացող հիվանդների համար անհրաժեշտ է ընտրել երկու ինսուլինների դոզան ՝ օրվա ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի օպտիմալ կոնցենտրացիան հասնելու համար, հատկապես գիշերը կամ դատարկ ստամոքսի վրա:

Հիպոգլիկեմիայի պրեկուրսորների ախտանիշները կարող են փոխվել և ավելի քիչ արտահայտվել շաքարային դիաբետի երկարատև ընթացքի, շաքարախտային նյարդաբանության կամ բուժման հետ այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են բետա-բլոկլերատորները:

Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես հիվանդության 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- պայմանների, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարության դեպքում, ինչպես նաև գեղձի անբավարարության դեպքում հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել որոշ հիվանդությունների կամ հուզական սթրեսի արդյունքում:

Ինսուլինի դոզայի շտկումը կարող է անհրաժեշտ լինել, երբ հիվանդները մեծացնում են ֆիզիկական ակտիվությունը կամ նորմալ դիետան փոխելիս: Զորավարժությունները կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի մեծ ռիսկի:

Ինսուլինի պատրաստուկները թիազոլիդինեդի խմբի դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործելիս մեծանում է այտուցվածության և սրտի քրոնիկ անբավարարության զարգացման ռիսկը, հատկապես սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների և սրտի քրոնիկ անբավարարության ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում:

Humalog®- ի օգտագործումը երեխաների մեջ լուծելի մարդկային ինսուլինի փոխարեն նախընտրելի է այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է արագ սկսել ինսուլինի գործողությունը (օրինակ ՝ սնունդից անմիջապես առաջ ինսուլինի ներդրումը):

Վարակիչ հիվանդության հնարավոր փոխանցումից խուսափելու համար յուրաքանչյուր քարթրիջ / ներարկիչ գրիչ պետք է օգտագործվի միայն մեկ հիվանդի կողմից, նույնիսկ եթե ասեղը փոխարինվի:

Humalog® փամփուշտները պետք է օգտագործվեն ներարկիչներով `CE մակնշմամբ, սարքի արտադրողի ցուցումների համաձայն:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա

Անձի հիպոգլիկեմիայի ժամանակ ուշադրության կենտրոնացումը և հոգեմետորական ռեակցիաների արագությունը կարող են նվազել: Սա կարող է վտանգավոր լինել այն իրավիճակներում, երբ այդ ունակությունները հատկապես անհրաժեշտ են (օրինակ ՝ մեքենա վարելը կամ գործող մեքենաները):

Հիվանդներին պետք է խորհուրդ տրվի ձեռնարկել նախազգուշական միջոցներ ՝ տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և հսկող մեքենաներ վարելիս հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաները կանխելու համար: Սա հատկապես կարևոր է հիվանդների համար, որոնք ունեն մեղմ կամ բացակայող ախտանիշներ, հիպոգլիկեմիայի նախադրյալներ կամ հիպոգլիկեմիայի հաճախակի զարգացում: Նման դեպքերում բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վարորդական տրանսպորտային միջոցների իրագործելիությունը և վերահսկող մեխանիզմները:

Պահպանման պայմաններ

Պահպանեք սառնարանում 2-8 ° C ջերմաստիճանում:
Քարտրիջի / ներարկիչի գրիչում օգտագործվող դեղը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում ոչ ավելի, քան 30 ° C, ոչ ավելի, քան 28 օրվա ընթացքում:
Պաշտպանեք արևի ուղիղ ճառագայթներից և ջերմությունից: Թույլ մի տվեք սառեցնել:
Հեռու մնացեք երեխաների սահմաններից:

Արտադրման վայրերի անուններն ու հասցեները

Պատրաստի դեղաչափի ձևի և առաջնային փաթեթավորման արտադրություն.
«Լիլի Ֆրանսիա»: Ֆրանսիա (փամփուշտներ, QuickPen in ներարկիչ գրիչներ)
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ֆրանսիա

Միջնակարգ փաթեթավորում և թողարկում որակի հսկողություն.
Լիլի Ֆրանսիա, Ֆրանսիա
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim
կամ
Էլի Լիլին և ընկերությունը, ԱՄՆ
Ինդիանապոլիս, Ինդիանա: 46285 (QuickPen ™ ներարկիչ գրիչներ)
կամ
ԲԲԸ ՕՊՏԱՏ, Ռուսաստան
157092, Կոստրոմայի շրջան, Սուսանիսկի շրջան, հետ. Հյուսիսային, միկրոօրենսդրություն: Խարիտոնովո

Օգտագործելուց առաջ խնդրում ենք կարդալ QuickPen ™ ներարկիչ գրիչի ցուցումները

Առաջին անգամ կարդացեք այս ձեռնարկը `ինսուլին օգտագործելուց առաջ: Ամեն անգամ, երբ QuickPen in ներարկիչով գրիչներով նոր փաթեթ եք ստանում, դուք պետք է կրկին կարդաք օգտագործման հրահանգները, քանի որ այն կարող է պարունակել նորացված տեղեկատվություն: Հրահանգներում պարունակվող տեղեկատվությունը չի փոխարինում ձեր բժշկի հետ խոսակցությունները հիվանդության և ձեր բուժման վերաբերյալ:

«QuickPen» - ներարկիչ գրիչը («ներարկիչ գրիչ») մեկանգամյա օգտագործման պատրաստված ներարկիչ գրիչ է, որը պարունակում է 300 միավոր ինսուլին: Մեկ գրիչով դուք կարող եք կառավարել ինսուլինի մի քանի դեղաչափ: Օգտագործելով այս գրիչը, դուք կարող եք մուտքագրել դոզան 1 միավորի ճշգրտությամբ: Դուք կարող եք մուտքագրել 1-ից 60 միավոր յուրաքանչյուր ներարկման համար: Եթե ​​ձեր դոզան գերազանցում է 60 միավորը, ապա ձեզ հարկավոր է կատարել մեկից ավելի ներարկումներ: Յուրաքանչյուր ներարկումով մխոցը միայն փոքր-ինչ շարժվում է, և հնարավոր է, որ նրա դիրքի փոփոխություն չնկատեք: Մխոցը հասնում է քարթրիջի հատակին միայն այն ժամանակ, երբ օգտագործում եք ներարկիչի գրիչում պարունակվող բոլոր 300 միավորները:

Գրիչը չի կարելի կիսել այլ մարդկանց հետ, նույնիսկ նոր ասեղ օգտագործելիս: Մի օգտագործեք ասեղներ: Ասեղներ մի՛ փոխանցեք այլ մարդկանց: Վարակը կարող է փոխանցվել ասեղով, ինչը կարող է հանգեցնել վարակի:

Ինչպե՞ս է տարբերվում QuickPen ™ ներարկիչի գրիչները:

Ինսուլինի կառավարման համար ներարկիչի գրիչ պատրաստելը.

• Լվացեք ձեր ձեռքերը օճառով:
• Ստուգեք ներարկիչի գրիչը `համոզվելու համար, որ այն պարունակում է ձեզ անհրաժեշտ ինսուլինի տեսակը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք օգտագործում եք ավելի քան 1 տեսակի ինսուլին:
• Մի օգտագործեք ժամկետանց ներարկիչի գրիչներ, ինչպես նշված է պիտակի վրա:
• Վարակը կանխելու և ասեղների խցանումը կանխելու համար միշտ օգտագործեք յուրաքանչյուր ներարկումով նոր ասեղ:

2-րդ փուլ (միայն նախապատրաստությունների համար Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50).

• Նրբորեն ներարկեք ներարկիչի գրիչը ձեր ափի մեջ 10 անգամ:
• Միացրեք ներարկիչի գրիչը ավելի քան 10 անգամ:

Խառնելը կարևոր է դոզայի ճշգրտության համար: Ինսուլինը պետք է միատեսակ տեսք ունենա:

• Ստուգեք ինսուլինի տեսքը:

Humalog®- ը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն: Մի օգտագործեք, եթե ամպամած է, գույն ունի, կամ դրա մեջ մասնիկներ կամ խցանումներ են:

Humalog® Mix 25- ը խառնելուց հետո պետք է լինի սպիտակ և ամպամած: Մի օգտագործեք, եթե այն թափանցիկ է, կամ եթե դրա մեջ առկա են մասնիկներ կամ ճարմանդներ:

Humalog® Mix 50- ը խառնելուց հետո պետք է լինի սպիտակ և ամպամած: Մի օգտագործեք, եթե այն թափանցիկ է, կամ եթե դրա մեջ առկա են մասնիկներ կամ ճարմանդներ:

Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչը ստուգելը

Նման ստուգումը պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ:

• Թմրամիջոցների ընդունման համար ներարկիչի գրիչը ստուգելը կատարվում է ասեղից և քարթրիջից օդը հանելու համար, որոնք կարող են կուտակվել բնականոն պահեստավորման ընթացքում և համոզվել, որ ներարկիչի գրիչը պատշաճ կերպով աշխատում է:
• Եթե ​​յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ նման ստուգում չեք կատարում, կարող եք մուտքագրել ինսուլինի չափազանց ցածր կամ շատ բարձր չափաբաժին:

• Շարունակեք ներարկիչի գրիչը ասեղով վեր պահել: Սեղմեք դոզայի կոճակը, մինչև այն դադարի և դոզայի ցուցիչի պատուհանում կհայտնվի «0»: Դոզան կոճակը պահելիս դանդաղ հաշվեք 5-ը:

Դուք պետք է տեսնեք ինսուլինը ասեղի ծայրին:

Եթե ​​ինսուլինի մի կաթիլ չի երևում ասեղի ծայրին, ապա կրկնեք ներարկիչի գրիչը ստուգելու քայլերը դեղերի ընդունման համար: Ստուգումը կարող է իրականացվել ոչ ավելի, քան 4 անգամ:
- Եթե ինսուլինը դեռ չի հայտնվում, փոխեք ասեղը և կրկնեք ներարկիչի գրիչի ստուգումը դեղերի կառավարման համար:

Փոքր օդային փուչիկների առկայությունը նորմալ է և չի ազդում կիրառվող դոզայի վրա:

Դոզայի ընտրություն

• Դուք կարող եք մուտքագրել 1-ից 60 միավոր յուրաքանչյուր ներարկման համար:
• Եթե ​​ձեր դոզան գերազանցում է 60 միավորը: Դուք պետք է կատարեք մեկից ավելի ներարկում:

Եթե ​​ձեզ օգնություն է անհրաժեշտ, թե ինչպես ճիշտ բաժանել դեղաչափը, դիմեք բժշկի:
- Յուրաքանչյուր ներարկման համար օգտագործեք նոր ասեղ և կրկնեք ներարկիչի գրիչը ստուգելու կարգը `դեղերի ընդունման համար:

• Միացրեք դոզայի կոճակը `ձեզ անհրաժեշտ ինսուլինի դոզան ստանալու համար: Դոզայի ցուցիչը պետք է լինի նույն տողում `ձեր դոզանին համապատասխանող միավորների քանակով:

Մեկ շրջադարձով, դոզայի կառավարման կոճակը շարժվում է 1 միավորով:
- Ամեն անգամ, երբ դոզայի կոճակը միացրեք, կտտացվում է:
- ՉՊԵՏՔ է ընտրեք դոզան `կտտացնելով կտտոցները, քանի որ սխալ դոզան կարող է մուտքագրվել այս եղանակով:
- Դոզան կարելի է ճշգրտել ՝ մինչև այդ ժամանակ դոզայի կոճակը ցանկալի ուղղությամբ շրջելով: մինչև ձեր դոզանին համապատասխանող մի գործիչ դոզայի ցուցիչի պատուհանում հայտնվի դոզայի ցուցիչի նույն տողում:
- Նույնիսկ թվերը նշված են մասշտաբով:
- Տարօրինակ թվերը, 1 թվից հետո, նշվում են պինդ գծերով:

• Միշտ ստուգեք թիվը դոզայի ցուցիչի պատուհանում, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր մուտքագրված դոզան ճիշտ է:
• Եթե ​​ներարկիչի գրիչում մնում է ավելի քիչ ինսուլին, քան ձեզ հարկավոր է, դուք չեք կարող օգտագործել ներարկիչի գրիչը `անհրաժեշտ չափաբաժինը մուտքագրելու համար:
• Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է մուտք գործել ավելի շատ միավորներ, քան մնացել են ներարկիչի գրիչում: Դուք կարող եք.

Մուտքագրեք ձեր ներարկիչի գրիչում մնացած ծավալը, որից հետո օգտագործեք նոր ներարկիչ գրիչը `մնացած դեղաչափը ներարկելու համար, կամ
- վերցրեք նոր ներարկիչ գրիչ և մուտքագրեք ամբողջ դոզան:

Ներարկում

• Ներարկեք ինսուլինը այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է ցույց տվել:
• Յուրաքանչյուր ներարկման ժամանակ փոխեք (այլընտրանք) ներարկման տեղը:
• Մի փորձեք փոխել դեղաչափը ներարկման ընթացքում:

Ինսուլինը մաշկի տակ (ենթամաշկային) ներարկվում է որովայնի որովայնի պատի, հետույքի, ազդրի կամ ուսերի մեջ:

• Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ:
• Սեղմեք դոզայի կոճակը ամբողջ ճանապարհով:

Անցկացրեք դոզայի կոճակը: դանդաղ հաշվեք 5-ին, իսկ հետո ասեղը հանեք մաշկից:

Մի փորձեք ինսուլինը կառավարել `շրջելով դոզայի կոճակը: Երբ պտտվում եք դոզայի կոճակը, ինսուլինը ՉԻ հոսում:

• Հեռացրեք ասեղը մաշկից:
  «Սա նորմալ է, եթե ինսուլինի մի կաթիլ մնում է ասեղի ծայրին»: Սա չի ազդում ձեր դոզայի ճշգրտության վրա:
• Ստուգեք համարը դոզայի ցուցիչի պատուհանում:
  - Եթե դոզայի ցուցիչի պատուհանը «0» է, ապա: Դուք ամբողջությամբ մուտք եք գործել այն դոզան:
  - Եթե դոզայի ցուցիչի պատուհանում չեք տեսնում «0», ապա կրկին միացրեք դեղաչափը: Նորից տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ և ավարտեք ներարկումը:
  - Եթե դեռ կարծում եք, որ ձեր ստացված դոզան ամբողջությամբ մուտքագրված չէ, մի կրկնեք ներարկումը: Ստուգեք ձեր արյան գլյուկոզան և գործեք այնպես, ինչպես ձեր առողջապահության մասնագետն է ղեկավարում:
  - Եթե ամբողջական դոզայի համար անհրաժեշտ է 2 ներարկում կատարել, մի մոռացեք երկրորդ ներարկում ներարկել:

Յուրաքանչյուր ներարկումով մխոցը միայն փոքր-ինչ շարժվում է, և հնարավոր է, որ նրա դիրքի փոփոխություն չնկատեք:

Եթե ​​ասեղը մաշկից հանելուց հետո նկատում եք արյան կաթիլ, ապա նրբորեն սեղմեք մաքուր շղարշը կամ ալկոհոլային շվաբրը ներարկման տեղում: Մի քսում այս տարածքը:

Ներարկիչ գրիչների և ասեղների հեռացում

• Օգտագործված ասեղները տեղադրեք կտրուկ կոնտեյներով կամ ամուր պլաստիկ կոնտեյներով, ամուր կցված կափարիչով: Մի տնկեք ասեղները տնային աղբի համար նախատեսված տեղում:
• Օգտագործված ներարկիչի գրիչը ասեղը հանելուց հետո կարելի է տնկել կենցաղային թափոններով:
• Ստուգեք ձեր բժշկին այն մասին, թե ինչպես հեռացնել ձեր կտրուկ բեռնարկղը:
• Այս ձեռնարկում ասեղներ տեղադրելու հրահանգները չեն փոխարինում յուրաքանչյուր հաստատության կողմից ընդունված կանոններին, կանոնակարգերին կամ քաղաքականությանը:

Գրիչի պահեստ

• Չօգտագործված ներարկիչի գրիչները պահեք սառնարանում 2 ° C- ից 8 ° C ջերմաստիճանում:
• Մի սառեցրեք ձեր ինսուլինը: Եթե ​​այն սառեցված էր, մի օգտագործեք այն:
• Չօգտագործված ներարկիչով գրիչները կարող են պահվել մինչև պիտակի վրա նշված պիտանելիության ժամկետը, պայմանով, որ դրանք պահվում են սառնարանում:

Ներարկիչի գրիչը ներկայումս օգտագործվում է

• Պահպանեք ներարկիչի գրիչը, որն այժմ օգտագործում եք սենյակային ջերմաստիճանում մինչև 30 ° C ջերմաստիճանում և ջերմությունից և լույսից պաշտպանված վայրում:
• Երբ փաթեթում նշված ժամկետի ավարտն ավարտվում է, օգտագործված գրիչը պետք է հանվի, նույնիսկ եթե դրա մեջ մնում է ինսուլինը:

Անսարքություն

• Եթե ​​դուք չեք կարող հեռացնել գլխարկը ներարկիչի գրիչից, նրբորեն պտտեք այն, ապա քաշեք գլխարկը:
• Եթե ​​դոզան հավաքելու կոճակը սեղմված է կոշտ.
  - Ավելի դանդաղ սեղմեք դոզան հավաքելու կոճակը: Դոզան հավաքող կոճակի դանդաղ սեղմումը հեշտացնում է ներարկումը:
  «Ասեղը կարող է խցանված լինել»: Տեղադրեք նոր ասեղ և ստուգեք ներարկիչի գրիչը դեղերի ընդունման համար:
  - Հնարավոր է, որ փոշին կամ այլ նյութեր թափվել են ներարկիչի գրիչ: Նետեք նման ներարկիչ գրիչ և վերցրեք նորը:

Եթե ​​ունեք հարցեր կամ մտահոգություններ QuickPen ներարկիչ գրիչ օգտագործելու վերաբերյալ, դիմեք Eli Lilly- ին կամ ձեր առողջապահական մատակարարին:

Ներկայացուցչություն Ռուսաստանում.

123112, Մոսկվա, Էլի Լիլի Վոստոկ Ս.Ա.
Պրեսնենսկայայի գոգավորություն, դ

Բարձրորակ ֆրանսիական դեղամիջոցը `ինսուլին Humalog- ը, ապացուցեց իր գերազանցությունը անալոգների նկատմամբ, ինչը ձեռք է բերվում հիմնական ակտիվ և օժանդակ նյութերի օպտիմալ համադրման շնորհիվ: Այս ինսուլինի օգտագործումը զգալիորեն պարզեցնում է հիպերգլիկեմիայի դեմ պայքարը շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ:

Ինսուլինի հումալոգի նկարագրությունը

Կարճ ինսուլինը Humalog- ը արտադրվում է ֆրանսիական Lilly France ընկերության կողմից, և դրա թողարկման ստանդարտ ձևը պարզ և անգույն լուծույթ է, որը կցված է պարկուճում կամ քարթրիջում: Վերջինս կարող է վաճառվել ինչպես արդեն պատրաստված Quick Pen ներարկիչի մասի, այնպես էլ առանձին `հինգ ամպուլների համար` 3 մլ-ի մեջ `բլիստերի մեջ: Որպես այլընտրանք, Humalog Mix- ի մի շարք պատրաստուկներ արտադրվում են ենթամաշկային կառավարման համար կասեցման տեսքով, մինչդեռ սովորական Humalog Mix- ը կարող է իրականացվել ներերակային:

Humalog- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին լիսպրոն է `երկկողմանի դեղամիջոց` 1 I լուծույթի 100 IU կոնցենտրացիայի մեջ, որի գործողությունը կարգավորվում է հետևյալ լրացուցիչ բաղադրիչներով.

• գլիցերին
• մետաքսեսոլ
• ցինկի օքսիդ
• նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ,
• ածխաթթվային լուծույթ,
• նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:

Կլինիկական և դեղաբանական խմբի տեսանկյունից, Humalog- ը վերաբերում է կարճ գործող մարդու ինսուլինի անալոգներին, բայց դրանցից տարբերվում է մի շարք ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականությամբ: Դեղամիջոցի հիմնական գործառույթը գլյուկոզի կլանումը կարգավորելն է, չնայած այն նաև ունի անաբոլիկ հատկություններ: Դեղաբանական առումով, դա գործում է հետևյալ կերպ. Մկանային հյուսվածքում խթանում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների և գլիցերինի մակարդակի մակարդակի բարձրացումը, ինչպես նաև սպիտակուցների կոնցենտրացիայի ավելացումը և մարմնի կողմից ամինաթթուների սպառումը: Զուգահեռաբար դանդաղում են այնպիսի գործընթացներ, ինչպիսիք են գլիկոգենոլիզը, գլյուկոնեոգենեզը, լիպոլիզը, սպիտակուցային կատաբոլիզմը և ketogenesis- ը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիվանդների մոտ, ովքեր երկու տեսակի շաքարային դիաբետ ունեն ուտելուց հետո, շաքարի մակարդակի բարձրացումը զգալիորեն ավելի արագ է նվազում, եթե Humalog- ը օգտագործվում է այլ լուծելի ինսուլինի փոխարեն:

Կարևոր է հիշել, որ եթե դիաբետիկը միաժամանակ ստանում է կարճ գործող ինսուլին և բազալ ինսուլին, ապա լավագույն արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ կլինի կարգաբերել ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ դեղերի դեղաչափը: Չնայած այն հանգամանքին, որ Humalog- ը պատկանում է կարճ գործող ինսուլիններին, դրա գործողության վերջնական տևողությունը որոշվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​մի շարք գործոններով.

• դեղաքանակ
• ներարկման վայր
• մարմնի ջերմաստիճանը
• ֆիզիկական գործունեություն
• արյան մատակարարման որակը:

Առանձին-առանձին, հարկ է նշել այն փաստը, որ Humalog ինսուլինը հավասարապես արդյունավետ է ինչպես մեծահասակների դիաբետիկների դեպքում, այնպես էլ երեխաների կամ դեռահասների բուժման գործընթացում: Մնում է անփոփոխ, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կախված չէ հիվանդի երիկամային կամ լյարդի անբավարարության հավանական առկայությունից, իսկ սուլֆոնիլյուրայի բարձր չափաբաժիններով զուգակցվելիս գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը զգալիորեն նվազում է: Ընդհանուր առմամբ, նկատվել է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դեպքերի թվի կտրուկ նվազում, որից դիաբետիկները հաճախ տառապում են, եթե չընդունեն անհրաժեշտ դեղամիջոցները:

Թվերով արտահայտված Humalog ինսուլինի բնութագրերը հետևյալն են. Գործողության սկիզբը ներարկումից 15 րոպե անց է, գործողության տևողությունը `երկուից հինգ ժամ: Մի կողմից, դեղամիջոցի արդյունավետ ժամկետը ցածր է, քան սովորական անալոգները, իսկ մյուս կողմից, այն կարելի է օգտագործել կերակուրից ընդամենը 15 րոպե առաջ, և ոչ թե 30-35, ինչպես դա է այլ ինսուլինների դեպքում:

Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ

Ինսուլին Humalog- ը նախատեսված է հիպերգլիկեմիայի տառապող բոլոր հիվանդների համար և ինսուլինային թերապիա է պահանջում: Դա կարող է լինել թե՛ 1-ին տիպի 1 շաքարախտի, և թե՛ ինսուլին կախված հիվանդություն է, և 2-րդ տիպի շաքարախտի հարց է, որի դեպքում ածխաջրեր պարունակող կերակուրից հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակը պարբերաբար աճում է:

Կարճ գործող ինսուլինը Humalog- ը արդյունավետ կլինի հիվանդության ցանկացած փուլում, ինչպես նաև սեռերի և բոլոր տարիքի հիվանդների համար: Որպես արդյունավետ թերապիա, համարվում է դրա համատեղումը միջին և երկարատև գործող ինսուլինների հետ, որոնք հաստատում են ներկա բժիշկը:

Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ Humalog

Humalog- ի օգտագործումը սկսվում է այն չափաբաժնի հաշվարկով, որը անհատապես որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `կախված դիաբետիկի ինսուլինի անհրաժեշտությունից: Այս դեղը կարող է ընդունվել ինչպես սնունդից առաջ, այնպես էլ հետո, չնայած առաջին տարբերակը առավել նախընտրելի է: Համոզվեք, որ հիշեք, որ լուծումը չպետք է լինի ցուրտ, բայց համեմատելի սենյակային ջերմաստիճանի հետ: Սովորաբար, դրա կառավարման համար օգտագործվում է ստանդարտ ներարկիչ, գրիչ ներարկիչ կամ ինսուլինի պոմպ ՝ ենթամաշկային ներարկային ներարկումներ կիրառելու համար, սակայն, որոշ պայմանների դեպքում, թույլատրվում է նաև ներերակային ներարկում:

Ենթամաշկային ներարկումներն իրականացվում են հիմնականում ազդրի, ուսի, որովայնի կամ հետույքի մեջ, այլընտրանքային ներարկման վայրերում, որպեսզի նույն բանը օգտագործվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չմտնեն երակային երես, և խստորեն խորհուրդ չի տրվում այն ​​կատարելուց հետո մաշկը մերսել ներարկման տարածքում: Ներարկիչ գրիչի համար քարթրիջի տեսքով ձեռք բերված հումալոգիան օգտագործվում է հետեւյալ կարգով.

1. դուք պետք է ձեր ձեռքերը տաք ջրով լվանաք և ներարկման համար տեղ ընտրեք,
2. ներարկման տարածքում մաշկը ախտահանվում է հակասեպտիկայով,
3. պաշտպանիչ գլխարկը հանվում է ասեղից,
4. մաշկը ամրացվում է ձեռքով ՝ քաշելով կամ կապելով, որպեսզի ծալք ստացվի,
5. ասեղ է տեղադրվում մաշկի վրա, ներարկիչի գրիչի վրա կոճակ է սեղմվում,
6. ասեղը հանվում է, ներարկման վայրը նրբորեն սեղմվում է մի քանի վայրկյանով (առանց մերսում և քսում),
7. պաշտպանիչ գլխարկի օգնությամբ ասեղը շրջվում է և վերացվում:

Այս բոլոր կանոնները տարածվում են դեղամիջոցի այնպիսի տեսակների վրա, ինչպիսիք են Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50, որոնք արտադրվում են կասեցման ձևով: Տարբերությունը կայանում է տարբեր տեսակի դեղամիջոցների տեսքի և պատրաստման մեջ. Լուծումը պետք է լինի անգույն և թափանցիկ, մինչդեռ այն անմիջապես պատրաստ է օգտագործման համար, մինչդեռ կախոցը պետք է մի քանի անգամ թափահարվի, որպեսզի քարթրիջը ունենա միատեսակ, ամպամած հեղուկ, որը նման է կաթին:

Humalog- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է կլինիկական պայմաններում `օգտագործելով ստանդարտ ինֆուզիոն համակարգ, որտեղ լուծույթը խառնվում է 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով կամ 5% դxtrose լուծույթով: Ինսուլինի պոմպերի օգտագործումը Humalog- ի ներդրման համար կազմակերպվում է սարքին կցված ցուցումների համաձայն: Typeանկացած տիպի ներարկումներ իրականացնելիս պետք է հիշել, թե որքան է շաքարավազի 1 միավոր ինսուլինը նվազեցնում շաքարավազը ՝ մարմնի չափաբաժինը և արձագանքը ճիշտ գնահատելու համար: Միջին հաշվով, այս ցուցանիշը 2.0 մմոլ / լ է ինսուլինի պատրաստուկների մեծ մասի համար, ինչը ճիշտ է նաև Humalog- ի համար:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Humalog- ի թմրամիջոցների փոխազդեցությունն ընդհանուր առմամբ համապատասխանում է դրա անալոգներին: Այսպիսով, լուծույթի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կնվազեցվի, երբ այն զուգակցվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների, վահանաձև գեղձի համար հորմոնների, մի շարք diuretics և հակադեպրեսանտների, ինչպես նաև նիկոտինաթթվի հետ:

Միևնույն ժամանակ, այս ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կուժեղանա թերապիայի համադրությամբ ՝ օգտագործելով.

• բետա բլոկերներ,
• էթանոլը և դրա վրա հիմնված դեղամիջոցները,
• անաբոլիկ ստերոիդներ
• բերանի հիպոգլիկեմիկ նյութեր,
• սուլֆոնամիդներ:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Humalog- ը պետք է պահվի երեխաների համար անհասանելի վայրում `սովորական սառնարան ներսից, +2-ից +8 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում: Ստանդարտ պահպանման ժամկետը երկու տարի է: Եթե ​​փաթեթն արդեն բացվել է, ապա այս ինսուլինը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում +15-ից +25 աստիճան ջերմաստիճանում:

Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի դեղը չի տաքանում և ուղղակի արևի լույսի տակ չէ: Օգտագործման մեկնարկի դեպքում պահպանման ժամկետը կրճատվում է 28 օրվա ընթացքում:

Humalog- ի ուղղակի անալոգները պետք է համարվեն բոլոր ինսուլինային պատրաստուկները, որոնք գործում են դիաբետի վրա նույն կերպ:Առավել հայտնի ապրանքանիշերի շարքում են Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan և Homolong: