Շաքարախտի հաշմանդամություն

Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Դիաբետիկները ստիպված են անընդհատ պայքարել իրենց խնդրի հետ `նրանց բարեկեցությունը մեղմելու համար: Եվ հիվանդության ընթացքի բարդ ձևով նրան արտաքին օգնության կարիքն ունեն, քանի որ շաքարախտը նրան դարձնում է անգործունակ և կախված է բազմաթիվ դեղամիջոցներից: Այս դեպքում պետության աջակցությունը շատ կարևոր է, ուստի հարցը միշտ էլ մնում է արդիական:

Ինչ գործոններ են ազդում հաշմանդամության ճանաչման վրա

Դժբախտաբար, հիվանդության զուտ ներկայությունը չի նախատեսում հաշմանդամության կարգ: Որպեսզի հանձնաժողովը որոշի ՝ խմբին դիաբետիկ պարգևատրել, պետք է ներկայացվեն ծանրակշիռ փաստարկներ: Եվ արյան մեջ շաքարի առկայությունը, առանց լուրջ հետևանքների և այս ֆոնի վրա քրոնիկ հիվանդությունների զարգացումը, հաշմանդամության նշանակման մասին նշող գործոն չէ:

Հարցին, թե շաքարախտը հաշմանդամություն է, թե ոչ, կա բացասական պատասխան: Դրա համար հաշվի են առնվում այլ հանգամանքներ:

Ինչ պայմաններում շաքարային դիաբետ ունեցող անձը իրավունք ունի հաշմանդամության որևէ խմբից: Դա պայմանավորված է հիվանդության ծանրությունից, դրա տեսակից և հարակից հիվանդություններից: Այսպիսով, հաշվի է առնում.

  • ձեռք բերված կամ բնածին տիպի շաքարախտ (2 կամ 1), ինսուլին կախված կամ ոչ,
  • արյան գլյուկոդը փոխհատուցելու ունակություն,
  • հիվանդության ֆոնի վրա տարբեր բարդությունների ձեռքբերում,
  • գլիկեմիայի ազդեցության տակ այլ հիվանդությունների առաջացում,
  • նորմալ կյանքի սահմանափակում (անկախ շարժման հնարավորություն, շրջակա միջավայրում կողմնորոշում, կատարողականություն):

Կարևոր է նաև հիվանդության ընթացքի ձևը: Շաքարային դիաբետով կան.

  • մեղմ - դիետայի օգնությամբ հնարավոր է պահպանել գլյուկոզի մակարդակը նորմալ դիաբետի համար, սա հաճախ վաղ փուլ է, որը նշանավորվում է բավարար պայմանով `առանց բարդությունների դրսևորման,
  • միջին - արյան շաքարը գերազանցում է 10 մմոլ / լ-ը, առկա է մեծ քանակությամբ մեզի մեջ, նկատվում է տեսողության խանգարում աչքի վնասվածքը, երիկամների աշխատանքը խանգարվում է, էնդոկրին համակարգի համակարգի հիվանդությունները, գանգրենը ավելանում են, աշխատանքային գործունեությունը սահմանափակ է, առկա են ինքնասպասարկման հնարավորություններ, ընդհանուր վիճակը թույլ է,
  • խիստ - դիետան և դեղերը դառնում են անարդյունավետ, գլյուկոզի մակարդակը շատ ավելի բարձր է, քան նորմալ է, շատ բարդություններ են երևում, առկա է դիաբետիկ կոմայի ռիսկ, գանգրենայի տարածում, մարմնի բոլոր համակարգերում հիվանդություններ են անցնում, և նշվում է լիարժեք անաշխատունակություն:

Հաշմանդամության խմբերը `1-ին և 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար

Անկախ նրանից, թե արդյոք հաշմանդամության խումբ է տրվել ինսուլինից կախված տիպի 1 շաքարախտի կամ 2-րդ տիպի ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի դեպքում, դա կախված է դրա ընթացքի աստիճանից, բարդություններից և կյանքի վրա լիարժեք գործունեության ազդեցությունից: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե որ խմբային հաշմանդամությունը կարելի է ձեռք բերել ՝ կախված հիվանդության ընթացքից:

Առաջին խումբը տրվում է շաքարախտի ծանրացնող ձևերի համար: Դրա ստացման հիմքերը հետևյալն են.

  • հաճախակի դրսևորումներով հիպո- և հիպերգլիկեմիկ կոմա,
  • սրտի անբավարարություն III աստիճանում,
  • անդառնալի քրոնիկ հիվանդություն երիկամների և լյարդի վնասվածքով.
  • երկու աչքերի կուրություն
  • էնցեֆալոզ, որն ուղեկցվում է հոգեկան վնասվածքով, նյարդաբանություն, կաթված, ատաքսիա,
  • ծայրահեղությունների պարտությունը գանգրենով,
  • դիաբետիկ ketoacetosis:

Սա հաշվի է առնում տարածության մեջ կողմնորոշման կորուստը, ինքնուրույն շարժվելու և ցանկացած աշխատանք կատարելու անկարողությունը: Այս խմբի մարդիկ ունեն հատուկ ուշադրություն և բժիշկների մշտական ​​մոնիտորինգ:

Շաքարային դիաբետի անաշխատունակության երկրորդ խմբի ստացումը հիմնված է հետևյալ դրսևորումների վրա.

  • նյարդաբանություն II աստիճանում `ծանր պարեզիզով,
  • ցանցաթաղանթի վնասվածք (II - III աստիճան),
  • հոգեկան խանգարումներ էնցեֆալոզով,
  • երիկամային անբավարարություն, նեֆրոզ:

Ֆիզիկական գործունեությունը կրճատվում է տեղափոխվելու, ինքնասպասարկման և ցանկացած աշխատանք կատարելու քիչ հնարավորությամբ: Պարբերաբար անհրաժեշտ է բժշկական հսկողություն:

Երրորդ խումբը տրվում է շաքարախտով հիվանդացության պակաս ծանր փուլերի համար: Նվազագույն խախտումներ են նկատվում ՝ առանց սուր բարդությունների: Տեղաշարժվելու հնարավորությունը գրեթե չի խանգարում, կան հնարավորություններ ինքնուրույն վերահսկել ինքներդ ձեզ և կատարել որոշակի աշխատանքային պարտականություններ: Հաշմանդամության այս խմբի պայմանները ներառում են նաև երիտասարդ դիաբետիկների կողմից վերապատրաստման և մասնագիտություն ձեռք բերելու ժամանակահատվածը:

Հաշմանդամության խմբի նշանակման հիմնական ցուցիչը սեփական խնամքի մեջ ակնհայտ անգործունակությունն ու անկախության բացակայությունն է:

Ինսուլինի վրա շաքարային դիաբետով հիվանդ երեխայի մոտ 18 տարեկանը հասնելուն պես հաշմանդամությունը նշվում է առանց խմբի: Հասուն տարիքի գալուց հետո նրան պետք է հանձնաժողով անցնի հաշմանդամության հանձնման հարցում:

Ինչ ձեզ հարկավոր է հաշմանդամության համար

2-րդ տիպի շաքարախտով հաշմանդամությունը, ինչպես 1-ին տիպը, կարող է հասնել հետևյալ քայլերին.

  • գնալ թերապևտի կամ հիվանդանոց գնալ և անցնել բոլոր քննությունները,
  • ինքնուրույն ուսումնասիրված
  • ստանալ վկայական քննության համար դիմելու համար (ITU):

Բժիշկներ, թեստեր, քննություններ

Անկախ նրանից, թե արդյոք հաշմանդամությունը համապատասխան է շաքարախտի համար, որոշում է ITU- ն: Դրա համար հիմք են հանդիսացել անցած բժիշկների եզրակացությունները, վերլուծությունների և փորձաքննությունների արդյունքները:

Սկզբնապես, հանձնաժողովի կողմից խմբին անկախ անցնելուց հետո անհրաժեշտ է այցելել տեղական թերապևտ ՝ նշելով հաշմանդամության դրդապատճառները: Նա պետք է ուղղորդի պարտադիր այցը բժշկի, նյարդաբանի, վիրաբույժի, սրտաբանի և այլ մասնագետների ՝ դիաբետի վիճակի հիման վրա:

Դիաբետիկ հիվանդ է ուղարկվում նաև ախտորոշիչ հետազոտություններ և թեստեր: Խումբը ստանալու համար հարկավոր է ստուգել.

  • արյան և մեզի կլինիկական վերլուծություն,
  • ծոմ պահող գլյուկոզա և օրվա ընթացքում,
  • մեզի շաքարի և ացետոնի համար,
  • glycogemoglobin,
  • գլյուկոզի բեռնման փորձարկում
  • Սրտի վիճակը `օգտագործելով էլեկտրասրտագրություն
  • տեսիլք
  • խանգարումներ նյարդային համակարգում,
  • խոցերի և թարթիչների առկայություն,
  • երիկամների աշխատանքի մեջ խախտումների դեպքում `միզաթաղանթի երկայնքով, CBS, Zimnitsky- ի փորձարկում, օրվա ընթացքում մեզի,
  • արյան ճնշում
  • անոթային վիճակ
  • ուղեղի վիճակը:

Պահանջվող փաստաթղթեր

Պահանջվող փաստաթղթերի ցանկը ներառում է.

  • հաշմանդամություն ունեցող կարիք ունեցող անձի կամ նրա պաշտոնական ներկայացուցչի հայտարարությունը.
  • անձը հաստատող փաստաթղթեր `անձնագիր, ծննդյան վկայական,
  • Ուղղություն դեպի ITU, որը մշակված է ըստ մոդելի - ձև 088 / у-0,
  • զննության դուրս գրումը այն հիվանդանոցից, որտեղ այն իրականացվել է,
  • հիվանդի ամբուլատոր քարտ,
  • անցել են մասնագետների եզրակացությունները,
  • փորձաքննության արդյունքները `պատկերներ, վերլուծություններ, ԷՍԳ և այլն:
  • ուսանողների համար `ուսուցիչի կողմից կազմված բնութագիր.
  • աշխատողների համար `աշխատանքային գրքույկի էջերի պատճենները և բնութագրերը աշխատանքի վայրից,
  • աշխատանքի վայրում վթարի զոհերի համար `դժբախտ պատահար, փորձագետի եզրակացությամբ, բժշկական խորհրդի եզրակացություն,
  • հաշմանդամությանը բազմիցս ուղղվելու դեպքում `հաշմանդամության առկայությունը հաստատող փաստաթուղթ, վերականգնողական ծրագիր:

Երբ բոլոր քննություններն ավարտվել են և հավաքագրվել են փաստաթղթեր, անհրաժեշտ խմբի հանձնարարականը որոշվում է ITU- ի արդյունքների հիման վրա: Եթե ​​դիաբետիկը համաձայն չէ հանձնաժողովի եզրակացության հետ, այն կարող է վիճարկվել: Սկզբնապես ներկայացվում է անհամաձայնության հայտարարություն ITU- ի եզրակացության հետ: Մեկ ամսվա ընթացքում պետք է իրականացվի հաշմանդամություն տալու գործընթացը: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք դատական ​​հայց ներկայացնել դատարան: Այնուամենայնիվ, դատավարությունից հետո որոշումը այլևս բողոքարկման ենթակա չէ:

Կանոնադրական նպաստներ

Ինչպես տեսնում եք, ոչ յուրաքանչյուր դիաբետ իրավունք չունի հաշմանդամության խումբ նշանակելու:Նման հիվանդության համար պետական ​​աջակցություն ստանալու համար պետք է ապացուցել շաքարախտի ուժեղ ազդեցությունը մարմնին և կյանքի բնականոն ձևն ինքնուրույն պահպանելու անհնարինությանը: Այս հիվանդությունից տառապող մարդիկ իրենց հաճախ հարցնում են ՝ շաքարային դիաբետի թոշակ ունենալու համար: Բայց կենսաթոշակային վճարները հաշվարկվում են միայն կենսաթոշակային տարիքի հասնելու պահից: Հիվանդության դեպքում ֆինանսական օգնությունը տրամադրվում է միայն հաշմանդամություն ունեցող խմբերից որևէ մեկի ներկայությամբ:

Չնայած դրան, շաքարային դիաբետ ունեցող յուրաքանչյուր ոք ունի պետական ​​նպաստների օրինական իրավունք: Պետական ​​դեղատներում անվճար ՝ դիաբետիկները կարող են ստանալ.

  • ինսուլին
  • ներարկիչներ ներարկումների համար
  • գլյուկոմետր
  • արյան գլյուկոզի ինքնուրույն մոնիտորինգի փորձարկման շերտեր,
  • դեղերը `շաքարը իջեցնելու համար:

Նաև կանխարգելման նպատակով անվճար ՝ դիաբետիկ երեխաներին տարին մեկ անգամ հանգստանում են առողջարաններում:

Պատճառով հաշմանդամություն ձեռք բերելը շատ կարևոր է շաքարախտով հիվանդ անձի համար: Խումբ նշանակելը թույլ է տալիս շաքարախտով հիվանդ մարդուն ստանալ ֆինանսական օգնություն, որն իրոք անհրաժեշտ է ՝ չկարողանալով աշխատել: Բացի այդ, շաքարային դիաբետով հաշմանդամություն ունեցող անձինք պետք է ուղարկվեն վերականգնման: Սա օգնում է բարելավել դիաբետի ընդհանուր վիճակը և նույնիսկ երկարացնել նրա կյանքը:

Այնուամենայնիվ, անկախ հաշմանդամության փորձաքննության արդյունքներից, անհրաժեշտ է ինքնուրույն վերահսկել ձեր առողջության վիճակը, ուշադիր հետևել բժիշկների առաջարկություններին և անհապաղ օգնություն խնդրել վատ առողջության դեպքում:

2-րդ տիպի շաքարախտի հաշմանդամություն

Շաքարախտը հիվանդություն է, որի հիմնական դրսևորումը արյան բարձր շաքարն է: Պաթոլոգիան կապված է հորմոնի ինսուլինի անբավարար սինթեզի հետ (տիպ 1 հիվանդություն) կամ դրա գործողության խախտմամբ (տիպ 2):

Շաքարախտի առաջընթացով հիվանդ մարդկանց կյանքի որակը վատթարանում է: Դիաբետիկը կորցնում է շարժվելու, տեսնելու, հաղորդակցվելու ունակությունը: Հիվանդության առավել ծանր ձևերով ժամանակի ընթացքում կողմնորոշումը, տարածքը նույնիսկ խանգարվում է:

Երկրորդ տիպի հիվանդությունը տեղի է ունենում տարեցների մոտ և, որպես կանոն, յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդը սովորում է իր հիվանդության մասին արդեն `սուր կամ քրոնիկական բարդությունների առաջացման ֆոնին: Հիվանդները հասկանում են, որ շաքարախտը անբուժելի հիվանդություն է, ուստի նրանք փորձում են պահպանել գլիկեմիկ փոխհատուցման օպտիմալ վիճակ:

2-րդ տիպի շաքարախտով հաշմանդամությունը հաճախակի տրվող հարց է, որը քննարկվում է հենց իրենց հիվանդների, հարազատների, նրանց հաճախող բժիշկների միջև: Բոլորին հետաքրքրում է այն հարցը, թե արդյոք 2-րդ տիպի շաքարախտը հաշմանդամություն է տալիս, և եթե այդպես է, ինչպե՞ս կարելի է ձեռք բերել: Այս մասին ավելի շատ ՝ հոդվածում:

Մի քիչ 2-րդ տիպի շաքարախտի մասին

Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է ինսուլինի դիմադրությամբ, այսինքն `մի պայման, որի դեպքում մարդու մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքները դադարում են արձագանքել ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի ինսուլինի գործողությանը: Այն սինթեզվում և արյան մեջ թափվում է բավարար քանակությամբ, բայց այն պարզապես «չի երևում»:

Սկզբում երկաթը փորձում է փոխհատուցել վիճակը `արտադրելով ավելի հորմոնալ ակտիվ նյութեր: Հետագայում ֆունկցիոնալ վիճակը քայքայվում է, հորմոնն արտադրվում է շատ ավելի քիչ:

2-րդ տիպի շաքարախտը համարվում է ընդհանուր հիվանդություն, որը կազմում է «քաղցր հիվանդության» բոլոր դեպքերի ավելի քան 80% -ը: Այն զարգանում է, որպես կանոն, 40-45 տարի անց, ավելի հաճախ ՝ մարդու մարմնի պաթոլոգիական զանգվածի կամ անբավարար սնուցման ֆոնի վրա:

Երբ է հիվանդին տրվում հաշմանդամության խումբ:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդությունը հնարավոր է, բայց դրա համար հիվանդի վիճակը պետք է համապատասխանի որոշակի չափանիշների, որոնք գնահատվում են բժշկական և սոցիալական փորձագիտական ​​հանձնաժողովի անդամների կողմից.

  • աշխատանքային կարողություններ. անձի հնարավորությունը համարվում է ոչ միայն սովորական գործունեությամբ զբաղվելը, այլև այլ ՝ ավելի հեշտ զբաղմունքներ:
  • ինքնուրույն շարժվելու ունակություն. որոշ դիաբետիկներ, անոթներից ստացված բարդությունների պատճառով, պահանջում են մեկ կամ երկու ստորին վերջույթների անդամահատում,
  • կողմնորոշումը ժամանակի, տարածության մեջ - հիվանդության ծանր ձևերը ուղեկցվում են հոգեկան խանգարումներով,
  • այլ մարդկանց հետ շփվելու ունակություն
  • մարմնի ընդհանուր վիճակը, փոխհատուցման աստիճանը, լաբորատոր ցուցանիշները և այլն:

Կարևոր է: Վերոնշյալ չափանիշների համաձայն գնահատելով հիվանդների վիճակը, մասնագետները որոշում են, թե որ խումբն է դրվում յուրաքանչյուր հատուկ կլինիկական դեպքում:

Առաջին խումբ

Այս կատեգորիան հիվանդին կարող է տրվել հետևյալ դեպքերում.

  • տեսողական անալիզատորի պաթոլոգիա, որն ուղեկցվում է տեսողության կտրուկ անկմամբ կամ մեկ կամ երկու աչքում դրա ամբողջական կորստով,
  • կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս, դրսևորվում է հոգեկան խանգարումներով, թույլ գիտակցմամբ, կողմնորոշմամբ,
  • նյարդաբանություն, ուղեկցվում է կաթվածով, ատաքսիայով,
  • CRF փուլ 4-5,
  • սրտի ծանր անբավարարություն
  • արյան շաքարի կրիտիկական նվազում, որը կրկնվում է բազմիցս:

Որպես կանոն, նման դիաբետիկները գործնականում չեն կարող շարժվել առանց օգնության, տառապում են թուլությունից և նրանց համար դժվար է շփվել ուրիշների հետ: Շատերն ունեն ստորին ծայրահեղությունների անդամահատումներ, ուստի դրանք ինքնուրույն չեն շարժվում:

Երկրորդ խումբ

Այս հաշմանդամության խմբի ձեռքբերումը հնարավոր է հետևյալ դեպքերում.

  • վնասում է աչքերին, բայց ոչ այնքան ծանր, որքան 1-ին խմբի հաշմանդամության դեպքում.
  • դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիա,
  • երիկամների անբավարարություն ՝ զուգակցված ապարատային արյան մաքրման կամ օրգանների փոխպատվաստման վիրահատությունների հետ,
  • ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասը, որը դրսևորվում է պարեզիայով, զգայունության համառ խախտմամբ,
  • ինքնուրույն ծառայելու, տեղափոխվելու, հաղորդակցվելու ունակության սահմանափակում:

Կարևոր է: Այս խմբի հիվանդ մարդիկ օգնություն են պահանջում, բայց նրանց պետք չէ օրը 24 ժամ, ինչպես առաջին դեպքում:

Երրորդ խումբ

Շաքարախտով այս հաշմանդամության այս կարգի հաստատումը հնարավոր է հիվանդության չափավոր ծանրությամբ, երբ հիվանդները չեն կարողանում կատարել իրենց սովորական աշխատանքը: Բժշկական և սոցիալական փորձագիտական ​​հանձնաժողովի մասնագետները առաջարկում են, որ նման դիաբետիկները փոխեն իրենց սովորական աշխատանքային պայմանները ՝ ավելի հեշտ աշխատանքի համար:

Ո՞րն է հաշմանդամություն հաստատելու կարգը:

Առաջին հերթին, հիվանդը պետք է ուղեգիր ստանա MSEC- ին: Այս փաստաթուղթը տրամադրվում է բժշկական հաստատության կողմից, որտեղ դիտարկվում է դիաբետիկը: Եթե ​​հիվանդը ունի մարմնի օրգանների և համակարգերի գործառույթների խախտումների վկայագրեր, սոցիալական պաշտպանության մարմինը կարող է նաև ուղարկել ուղեգիր:

Եթե ​​բժշկական հաստատությունը հրաժարվել է հայցադիմում տալուց, ապա անձին տրվում է վկայագիր, որով նա կարող է ինքնուրույն դիմել MSEC: Այս դեպքում հաշմանդամության խումբ ստեղծելու հարցը ծագում է այլ մեթոդով:

Հաջորդը, հիվանդը հավաքում է անհրաժեշտ փաստաթղթերը: Ուցակը ներառում է.

  • անձնագրի պատճենը և բնօրինակը,
  • հղում և դիմում MSEC մարմիններին,
  • աշխատանքային գրքի պատճենը և բնօրինակը,
  • հաճախող բժշկի կարծիքը `անհրաժեշտ թեստերի բոլոր արդյունքներով,
  • նեղ մասնագետների (վիրաբույժ, ակնաբույժ, նյարդաբան, նեֆրոլոգ) փորձաքննության եզրակացություն,
  • հիվանդի ամբուլատոր քարտ:

Եթե ​​հիվանդը հաշմանդամություն է ստացել, բժշկական և սոցիալական փորձագիտական ​​հանձնաժողովի մասնագետները մշակում են հատուկ վերականգնողական ծրագիր այս անձի համար: Այն ուժի մեջ է հաշմանդամության օրվանից մինչև հաջորդ վերաքննական ժամանակահատված:

Հաշմանդամ շաքարախտի առավելությունները

Անկախ այն բանից, թե ինչու է ստեղծվել հաշմանդամության կարգավիճակը, հիվանդները իրավունք ունեն պետական ​​օգնություն և նպաստներ ստանալու հետևյալ կատեգորիաներում.

  • վերականգնողական միջոցառումներ
  • անվճար բժշկական օգնություն
  • կյանքի օպտիմալ պայմանների ստեղծում,
  • սուբսիդիաներ
  • անվճար կամ էժան փոխադրում,
  • սպա բուժում:

Երեխաները սովորաբար ունենում են ինսուլին կախված հիվանդություն:Նրանք մեծահասակություն ստանալիս հաշմանդամություն են ստանում, միայն 18 տարեկանում կատարվում է վերաքննական փորձ:

Հոդերի բուժման համար մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են DiabeNot- ը: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Երեխաներում առկա են 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման դեպքեր: Այս դեպքում երեխան ստանում է պետական ​​օգնություն `ամսական վճարումների տեսքով:

Հիվանդները իրավունք ունեն տարին մեկ անգամ անվճար սպա բուժում: Հաճախող բժիշկը սահմանում է անհրաժեշտ դեղամիջոցները ՝ ինսուլինը (ինսուլինային թերապիայի ընթացքում), ներարկիչները, բամբակյա բուրդը, վիրակապերը: Որպես կանոն, նման արտոնյալ նախապատրաստությունները պետական ​​դեղատներում տրվում են այն քանակությամբ, որը բավարար է 30 օրվա ընթացքում թերապիայի համար:

Նպաստների ցանկը ներառում է հետևյալ դեղերը, որոնք տրվում են անվճար.

  • բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր,
  • ինսուլին
  • ֆոսֆոլիպիդներ,
  • դեղեր, որոնք բարելավում են ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ վիճակը (ֆերմենտները),
  • վիտամինային բարդույթներ
  • դեղեր, որոնք վերականգնում են նյութափոխանակության գործընթացները,
  • թրոմբոլիտիկներ (արյան thinners)
  • կարդիոտոնիկա (սրտային դեղեր),
  • diuretics.

Կարևոր է: Բացի այդ, ցանկացած խմբում հաշմանդամություն ունեցող անձինք իրավունք ունեն կենսաթոշակ ստանալու, որի գումարը հաստատվում է օրենսդրությամբ `համաձայն գործող հաշմանդամության խմբի:

Ինչպես շաքարախտով հաշմանդամություն ձեռք բերելը մի հարց է, որը դուք միշտ կարող եք խորհրդակցել ձեր բուժող էնդոկրինոլոգի կամ MSEC հանձնաժողովի մասնագետի հետ:

Ես կարծիք ունեմ, որ չեմ մերժի. Հաշմանդամություն ձեռք բերելու կարգը համարվում է երկարատև գործընթաց, բայց դեռ արժե փորձել հասնել հաշմանդամության հաստատմանը: Յուրաքանչյուր շաքարախտ պետք է իմանա ոչ միայն իր պարտավորությունների մասին (փոխհատուցել պետությանը), այլև իրավունքների և օգուտների մասին:

Դիաբետով հիվանդների դիտարկումը

Այս էնդոկրին պաթոլոգիայի երկու հիմնական տեսակ կա: 1-ին տիպի շաքարախտը մի պայման է, որում մարդը տառապում է ինսուլինի արտադրությամբ: Այս հիվանդությունը իր դեբյուտն է առաջացնում երեխաների և երիտասարդների շրջանում: Բավական քանակությամբ սեփական հորմոնի պակասը անհրաժեշտ է դարձնում դրա ներարկում: Այդ իսկ պատճառով 1-ին տիպը կոչվում է ինսուլին կախված կամ ինսուլին սպառող:

Նման հիվանդները պարբերաբար այցելում են էնդոկրինոլոգ և գլյուկոմետր են նշանակում ինսուլին, թեստային շերտեր, լանկետներ: Արտոնյալ տրամադրման չափը կարելի է ստուգել ներկա բժշկի հետ `այն տարբեր է տարբեր մարզերում: 2-րդ տիպի շաքարախտը զարգանում է 35 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այն կապված է բջիջների զգայունության նվազման հետ ինսուլինի նկատմամբ, հորմոնի արտադրությունն ի սկզբանե չի խանգարում: Նման հիվանդներն ավելի ազատ կյանք են վարում, քան 1 տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ:

Բուժման հիմքը սննդի վերահսկումն է և շաքարի իջեցնող դեղերը: Հիվանդը պարբերաբար կարող է բուժօգնություն ստանալ ամբուլատոր կամ ստացիոնար հիմունքներով: Եթե ​​անձը ինքն իրեն հիվանդ է և շարունակում է աշխատել կամ խնամում է շաքարախտով հիվանդ երեխայի խնամքին, ապա նա կստանա ժամանակավոր անաշխատունակության թերթիկ:

Հանգիստ արձակուրդ տալու հիմքերը կարող են լինել.

  • շաքարային դիաբետի փոխհատուցման վճարները,
  • դիաբետիկ կոմա
  • հեմոդիալիզ
  • սուր խանգարումներ կամ քրոնիկ հիվանդությունների սրացում,
  • գործողությունների անհրաժեշտությունը:

Շաքարախտ և հաշմանդամություն

Եթե ​​հիվանդության ընթացքը ուղեկցվում է կյանքի որակի վատթարացմամբ, այլ օրգանների վնասվածքով, աշխատանքային կարողությունների աստիճանական կորստով և ինքնազբաղվելու հմտություններով, նրանք խոսում են հաշմանդամության մասին: Նույնիսկ բուժման դեպքում հիվանդի վիճակը կարող է վատթարանալ: Գոյություն ունի շաքարային դիաբետի 3 աստիճան.

  • Հեշտ է: Վիճակը փոխհատուցվում է միայն սննդակարգի ճշգրտմամբ, ծոմապահության գլիկեմիայի մակարդակը 7,4 մմոլ / լ-ից բարձր չէ: Արյան անոթների, երիկամների կամ 1 աստիճանի նյարդային համակարգի վնասվածքը հնարավոր է: Մարմնի գործառույթների խախտում չկա: Այս հիվանդներին չի տրվում հաշմանդամության խումբ: Հիվանդը կարող է համարվել հիմնական մասնագիտության մեջ անգործունակ աշխատանքի, բայց կարող է աշխատել այլուր:
  • Միջին Հիվանդին անհրաժեշտ է ամենօրյա թերապիա, հնարավոր է ծոմապահության ծավալի բարձրացում մինչև 13,8 մմոլ / լ, զարգանում է ցանցաթաղանթի, ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասվածքներ, երիկամներ մինչև 2 աստիճան: Կոմայի և պրեկոմայի պատմություն բացակայում է: Նման հիվանդները ունեն որոշակի հաշմանդամություն և հաշմանդամություն, հնարավոր է ՝ հաշմանդամություն:
  • Ծանր: Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ արձանագրվում է շաքարավազի բարձրացում 14,1 մմոլ / լ-ից բարձր, վիճակը կարող է ինքնաբուխ վատթարանալ նույնիսկ ընտրված թերապիայի ֆոնին, կան լուրջ բարդություններ: Թիրախային օրգաններում պաթոլոգիական փոփոխությունների ծանրությունը կարող է լինել կայուն ծանր, և ներառված են նաև տերմինալի պայմանները (օրինակ ՝ երիկամների քրոնիկ անբավարարություն): Նրանք այլևս չեն խոսում աշխատելու հնարավորության մասին, հիվանդները չեն կարող իրենց մասին հոգ տանել: Նրանց տրվում է շաքարախտի հաշմանդամություն:

Երեխաները հատուկ ուշադրության են արժանի: Հիվանդության հայտնաբերումը նշանակում է գլիկեմիայի շարունակական բուժման և մոնիտորինգի անհրաժեշտություն: Երեխան որոշակի քանակությամբ շաքարախտի համար դեղեր է ստանում մարզային բյուջեից: Անաշխատունակության նշանակումից հետո նա հավակնում է այլ օգուտների: «Ռուսաստանի Դաշնությունում պետական ​​կենսաթոշակային ապահովման մասին» դաշնային օրենքը կարգավորում է կենսաթոշակի ապահովումը այդպիսի երեխայի խնամքի համար:

Բովանդակության աղյուսակ.

Պատասխանը ՝ այո: Բայց, ինչպես միշտ, որոշ առավելությունների և անհրաժեշտ փաստաթղթերի պատրաստման ժամանակ, տարբեր դժվարություններ են առաջանում:

Շաքարախտի համար վաղ հաշմանդամության կենսաթոշակ ձեռք բերելու ամենակարևոր պայմանը համապատասխան փաստաթղթերն են: Պետք է դիմել բժիշկների: Նրանք ձեզ կասեն, որ անցնեք ամբողջ քննություն: Դրանք կտան տարբեր ուղղություններ տարբեր բժիշկների: Դուք ստիպված կլինեք անցնել բոլորը: Նրանցից յուրաքանչյուրը կկատարի իր սեփական ախտորոշումը:

Այնուհետև նրանք կկազմեն ընդհանուր եզրակացություն ՝ հիմնված ձեր արդյունքների վրա: Եթե ​​բժշկական վերականգնման փորձագիտական ​​հանձնաժողովը (MREC) ձեզ տալիս է եզրակացություն, որում ասվում է, որ դուք հաշմանդամ եք շաքարային դիաբետի պատճառով, ապա ամեն օր իրավունք ունեք վաղաժամկետ կենսաթոշակի անցնելու:

Այն բանից հետո, երբ եզրակացությունը ձեր ձեռքին է, դուք պետք է այն վերցնեք աշխատանքի, և կարող եք ապահով կերպով թոշակի անցնել:

Եթե ​​ղեկավարությունը ինչ-որ կերպ դա կանխելու է, ապա իրավունք ունեք դիմել դատարան: Համոզված եղեք և մի վախեցեք: Օրենքը ձեր կողմից է: Եթե ​​ունեք հաշմանդամություն, կարող եք թոշակի անցնել, եթե շաքարախտ ունեք, անկախ ձեր տարիքից:

Բայց պատահում է նաև, որ շաքարախտի պատճառով դուք հաշմանդամ եք, բայց ձեզ այս մասին եզրակացություն չի տրվում: Եվ նրանք տալիս են եզրակացություն ՝ ասելով, որ դուք առողջ եք կամ որևէ այլ բան, բայց շաքարախտի պատճառով հաշմանդամություն չեք: Եվ դուք չգիտեք, թե ինչ անել այս իրավիճակում:

Դեղատները կրկին ցանկանում են կանխիկացնել դիաբետիկների վրա: Կա խելամիտ ժամանակակից եվրոպական դեղամիջոց, բայց նրանք լռում են այդ մասին: Դա

Օրենքի համաձայն, եթե մերժում ստանան, ԱՎԻ հանձնաժողովը պարտավոր է ձեզ տրամադրել բժշկական վկայական, և, առանց ձախողման, բացատրելու, թե ինչու եք մերժվել ձեր անաշխատունակության հաստատումը: Եթե ​​դուք պատրաստ չեք բացատրել, թե ինչու եք մերժվել, ապա իրավունք ունեք նաև դատական ​​հայց ներկայացնել այն բժշկական հաստատության դեմ, որտեղ անցկացվել է փորձաքննություն, և կարծիք է տրվել:

Եթե ​​ձեզ ամեն ինչ տրվել է, բայց համաձայն չեք, ապա կարող եք բողոքարկել ԱՎԻ եզրակացությամբ: Նման դիմում ներկայացնելու համար հարկ կլինի դիմել Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն: Փաստաթղթեր ներկայացնելիս ցանկալի է նաև գրել այնտեղ, որ դուք Ռուսաստանի Դաշնության լիարժեք քաղաքացի եք:

Նախարարությունից պահանջվում է հաշվի առնել ձեր դիմումը: Արդյունքում, ձեզ նշանակվելու է նոր փորձաքննություն ՝ կամ եզրակացությունը հաստատելու, կամ հերքելու համար: Եթե ​​քննության ընթացքում հաստատվի ձեր հիվանդությունը, դուք անպայման կստանաք հաշմանդամության կենսաթոշակ ՝ որպես շաքարախտով հիվանդ:

31 տարի շաքարախտ ունեի: Նա այժմ առողջ է: Բայց, այս պարկուճները անհասանելի են սովորական մարդկանց համար, նրանք չեն ցանկանում դեղատոմսեր վաճառել, դա նրանց համար ձեռնտու չէ:

Ինչպե՞ս են հաշմանդամությունը

Հիվանդը կամ նրա ներկայացուցիչը բնակության վայրում խորհրդակցում են մեծահասակների կամ մանկական էնդոկրինոլոգի հետ: ITU- ին (Առողջապահության փորձագիտական ​​հանձնաժողով) դիմելու հիմքերը հետևյալն են.

  • շաքարային դիաբետի փոխհատուցում անարդյունավետ վերականգնողական միջոցառումներով.
  • հիվանդության ծանր ընթացքը,
  • հիպոգլիկեմիայի, ketoacidotic կոմայի դրվագներ.
  • ներքին օրգանների գործառույթների խախտումների տեսքը.
  • աշխատանքի պայմաններն ու բնույթը փոխելու համար աշխատանքային առաջարկությունների անհրաժեշտությունը:

Բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչ քայլեր եք պետք ձեռնարկել ՝ փաստաթղթերը լրացնելու համար: Սովորաբար դիաբետիկները անցնում են նման քննությունների.

  • ընդհանուր արյան ստուգում
  • առավոտյան և օրվա ընթացքում արյան շաքարը չափելը,
  • կենսաքիմիական ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս փոխհատուցման աստիճանը. գլիկոզիլացված հեմոգլոբին, կրեատինին և արյան urea,
  • խոլեստերինի չափում
  • միզամուղ
  • շաքարի, սպիտակուցի, ացետոնի մեզի որոշում
  • մեզի համաձայն Zimnitsky (երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում),
  • էլեկտրոկարդիոգրաֆիա, ԷՍԳ 24-ժամյա հետազոտություն, սրտի ֆունկցիան գնահատելու արյան ճնշում,
  • EEG, ուղեղային անոթների ուսումնասիրություն դիաբետիկ էնցեֆալոպաթիայի զարգացման մեջ:

Բժիշկները հետազոտում են հարակից մասնագիտությունները `ակնաբույժ, նյարդաբան, վիրաբույժ, ուրոլոգ: Ognանաչողական գործառույթների և վարքի էական խանգարումները հոգեբույժի փորձարարական հոգեբանական ուսումնասիրության և խորհրդատվության ցուցումներ են: Քննությունները հանձնելուց հետո հիվանդը անցնում է ներքին բժշկական հանձնաժողով, այն բուժհաստատությունում, որտեղ դիտարկվում է:

Եթե ​​հայտնաբերվում են հաշմանդամության նշաններ կամ անհատական ​​վերականգնողական ծրագիր ստեղծելու անհրաժեշտություն, ապա ներկա բժիշկը հիվանդի մասին բոլոր տեղեկությունները մուտքագրում է 088 / у-06 ձևով և այն կուղարկի ITU: Հանձնաժողովին դիմելուց բացի, հիվանդը կամ նրա հարազատները հավաքում են այլ փաստաթղթեր: Նրանց ցանկը տատանվում է կախված դիաբետի կարգավիճակից: ITU- ն վերլուծում է փաստաթղթերը, իրականացնում է փորձաքննություն և որոշում է տալիս հաշմանդամության խմբին տալ-չտալ:

Դիզայնի չափանիշներ

Փորձագետները գնահատում են խախտումների ծանրությունը և նշանակում են հաշմանդամության հատուկ խումբ: Երրորդ խումբը կազմվում է մեղմ կամ չափավոր հիվանդություն ունեցող հիվանդների համար: Հաշմանդամությունը տրվում է առկա մասնագիտության մեջ իրենց արտադրական պարտականությունները կատարելու անհնարինության դեպքում, իսկ ավելի պարզ աշխատուժին անցնելը կհանգեցնի աշխատավարձերի զգալի կորուստների:

Արտադրության սահմանափակումների ցանկը նշված է Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2302-Ն հրամանով: Երրորդ խմբում ընդգրկված են նաև վերապատրաստում անցնող երիտասարդ հիվանդներ: Հաշմանդամության երկրորդ խումբը կազմվում է հիվանդության ընթացքի ծանր ձևով: Չափանիշների թվում.

  • 2-րդ կամ 3-րդ աստիճանի ցանցաթաղանթի վնասվածք.
  • երիկամային անբավարարության նախնական նշաններ,
  • դիալիզի երիկամային անբավարարություն,
  • 2 աստիճանի նյարդաբանություն,
  • էնցեֆալոպաթիա 3 աստիճանի,
  • շարժման խախտում մինչև 2 աստիճան,
  • ինքնակառավարման խնամքի խախտում մինչև 2 աստիճան:

Այս խումբը տրվում է նաև հիվանդության չափավոր դրսևորումներով դիաբետիկների, բայց կանոնավոր թերապիայի միջոցով վիճակը կայունացնելու անկարողությամբ: Անձը ճանաչվում է որպես 1-ին խմբի հաշմանդամություն ունեցող անձ, ինքնազբաղվելու անհնարինությամբ: Դա տեղի է ունենում շաքարախտով թիրախային օրգանների ծանր վնասների դեպքում.

  • կուրություն երկու աչքերում
  • կաթվածի զարգացում և շարժունակության կորուստ,
  • մտավոր գործառույթների կոպիտ խախտումներ,
  • սրտի անբավարարության զարգացում 3 աստիճանով,
  • ստորին վերջույթների դիաբետիկ ոտք կամ գանգրենա,
  • վերջին փուլում երիկամային անբավարարություն,
  • հաճախակի կոմայի և հիպոգլիկեմիկ պայմաններ:

Երեխայի հաշմանդամություն ունեցող երեխաների ITU- ի միջոցով: Նման երեխաներին անհրաժեշտ է պարբերաբար ինսուլինի ներարկումներ և գլիկեմիկ հսկողություն: Երեխայի ծնողը կամ խնամակալը տրամադրում է խնամքի և բժշկական ընթացակարգեր: Հաշմանդամության խումբն այս դեպքում տրվում է մինչև 14 տարի: Այս տարիքին հասնելուն պես երեխան նորից հետազոտվում է:Համարվում է, որ 14 տարեկանից շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդը կարող է ինքնուրույն ներարկել և վերահսկել արյան շաքարը, հետևաբար, անհրաժեշտ չէ դիտարկել մեծահասակների կողմից: Եթե ​​այդպիսի կենսունակությունը ապացուցվի, հաշմանդամությունը հանվում է:

Հիվանդների վերանայման հաճախականությունը

ՀՏՄ-ի կողմից հետազոտվելուց հետո հիվանդը կարծիք է ստանում հաշմանդամություն ունեցող անձի ճանաչման կամ առաջարկությունների վերաբերյալ մերժման վերաբերյալ: Կենսաթոշակ նշանակելիս դիաբետիկին տեղեկացվում է, թե որքան ժամանակ է նա ճանաչվում անգործունակ: Սովորաբար, 2-րդ կամ 3-րդ խմբերի սկզբնական անաշխատունակությունը նշանակում է նոր կարգավիճակի գրանցումից 1 տարի անց վերաքննել:

Շաքարախտով անաշխատունակության 1-ին խմբի նշանակումը կապված է 2 տարի հետո այն հաստատելու անհրաժեշտության հետ, տերմինալային փուլում ծանր բարդությունների առկայության դեպքում կենսաթոշակը կարող է անմիջապես տրվել անորոշ ժամանակով: Կենսաթոշակառու քննություն վարելիս հաշմանդամությունը հաճախ անորոշ ժամանակով է տրվում: Եթե ​​վիճակը վատթարանում է (օրինակ ՝ էնցեֆալոպաթիայի առաջընթացը, կուրության զարգացումը), հաճախող բժիշկը կարող է նրան վերաքննել հետազոտության համար `խմբը մեծացնելու համար:

Անհատական ​​վերականգնման և հաբիթալացման ծրագիր

Հաշմանդամության վկայականի հետ միասին, շաքարախտով հիվանդը ստանում է անհատական ​​ծրագիր իր ձեռքերում: Այն մշակվում է անհատական ​​կարիքների հիման վրա `բժշկական կամ սոցիալական օգնության այս կամ այն ​​ձևով: Ծրագիրը նշում է.

  • Նախատեսված հոսպիտալացումների առաջարկվող հաճախականությունը տարեկան: Դրա համար պատասխանատու է հանրային առողջապահական հիմնարկը, որում նկատվում է հիվանդը: Երիկամային անբավարարության զարգացմամբ նշվում են դիալիզի վերաբերյալ առաջարկությունները:
  • Վերականգնման տեխնիկական և հիգիենիկ միջոցների հաշվառման անհրաժեշտություն: Սա ներառում է ITU- ի համար փաստաթղթերի համար առաջարկված բոլոր դիրքերը:
  • Բարձր տեխնոլոգիական բուժման անհրաժեշտություն ՝ ըստ քվոտաների (պրոթեզավորում, տեսողության օրգանների, երիկամների վրա գործողություններ):
  • Առաջարկություններ սոցիալական և իրավաբանական օգնության համար:
  • Դասընթացների և աշխատանքի բնույթի առաջարկություններ (մասնագիտությունների ցանկ, վերապատրաստման ձև, պայմաններ և աշխատանքի բնույթ):

Կարևոր է: Հիվանդի համար առաջարկվող գործողություններն իրականացնելիս, IPRA բժշկական և այլ կազմակերպություններ իրենց կնիքով նշում են կատարում իրականացման վրա: Եթե ​​հիվանդը հրաժարվում է վերականգնելուց. Պլանավորված հոսպիտալացում, չի գնում բժշկի, չի ընդունում բժշկություն, բայց պնդում է, որ շաքարախտով հիվանդը ճանաչում է որպես անորոշ ժամկետ կամ խումբ բարձրացնել, ITU- ն կարող է որոշում կայացնել, որ հարցը չի բխում նրա օգտին:

Հաշմանդամների առավելությունները

Շաքարային դիաբետով հիվանդները մեծ գումարներ են ծախսում գլիկեմիկ հսկողության համար դեղամիջոցների և պարագաների ձեռքբերման վրա (գլյուկոմետրեր, լանչեր, թեստային շերտեր): Հաշմանդամություն ունեցող անձինք ոչ միայն անվճար բժշկական թերապիայի իրավունք ունեն, այլև հնարավորություն են ձևացնում ինսուլինային պոմպ տեղադրել, ինչպես նաև պարտադիր բժշկական ապահովագրության միջոցով բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնություն ցուցաբերելու մաս:

Վերականգնման տեխնիկական և հիգիենայի միջոցները կազմվում են անհատապես: Նախքան պրոֆիլային մասնագետի աշխատասենյակում հաշմանդամության մասին փաստաթղթեր ներկայացնելը պետք է ծանոթանաք առաջարկվող պաշտոնների ցուցակին: Բացի այդ, հիվանդը ստանում է աջակցություն. Հաշմանդամության կենսաթոշակ, սոցիալական աշխատողի կողմից տնային պայմաններում տնային խնամք, կոմունալ վճարների սուբսիդիաների գրանցում, անվճար սպա բուժում:

Սպա բուժման տրամադրման խնդիրը լուծելու համար անհրաժեշտ է տեղական Սոցիալական ապահովագրության տեղական հիմնադրամում հստակեցնել, թե որ խմբերը կարող են թույլտվություններ առաջարկել հաշմանդամների համար: Սովորաբար, առողջարանին անվճար ուղղորդելը տրվում է հաշմանդամության 2-րդ և 3-րդ խմբերի: 1-ին խմբով հիվանդները կարիք ունեն սպասավորի, որին անվճար տոմս չի տրվելու:

Հաշմանդամություն ունեցող երեխաներին և նրանց ընտանիքներին աջակցելը ներառում է.

  • երեխայի կենսաթոշակի վճարում,
  • փոխհատուցում այն ​​խնամակալին, ով ստիպված է չաշխատել,
  • աշխատանքային փորձի մեջ թողնելու ժամանակի ներառումը,
  • կրճատված աշխատանքային շաբաթ ընտրելու հնարավորությունը,
  • տարբեր տրանսպորտային միջոցներով անվճար ճանապարհորդելու հնարավորություն,
  • եկամտահարկի գծով արտոնություններ,
  • դպրոցում սովորելու, քննություն հանձնելու և քննություն հանձնելու պայմանների ստեղծում,
  • արտոնյալ ընդունելություն համալսարան:
  • հող մասնավոր բնակարանների համար, եթե ընտանիքը ճանաչվում է որպես ավելի լավ բնակարանային պայմանների կարիք:

Ծերության շրջանում հաշմանդամության առաջնային գրանցումը ավելի հաճախ կապված է տիպ 2 շաքարախտի հետ: Նման հիվանդները հետաքրքրվում են, թե արդյոք նրանց կտրվի որևէ հատուկ արտոնություն: Հիմնական օժանդակ միջոցները չեն տարբերվում հաշմանդամություն ստացած աշխատունակ հիվանդների համար: Բացի այդ, կենսաթոշակառուներին լրացուցիչ վճարումներ են կատարվում, որոնց չափը կախված է ծառայության երկարությունից և հաշմանդամության խմբից:

Նաև տարեց մարդը կարող է մնալ աշխատունակ ՝ իրավունք ունենալով կրճատել աշխատանքային օր, 30 օր արձակուրդ տրամադրել և 2 ամիս ժամկետով առանց խնայելու արձակուրդ վերցնելու հնարավորություն: Շաքարային դիաբետի համար անաշխատունակության գրանցումը խորհուրդ է տրվում հիվանդության ծանր ընթացք ունեցող անձանց, թերապիայի ընթացքում փոխհատուցման բացակայության դեպքում, եթե նախորդ պայմաններում հնարավոր չէ շարունակել աշխատել, ինչպես նաև 14 տարեկանից ցածր երեխաների համար `բուժումը վերահսկելու անհրաժեշտության պատճառով: Հաշմանդամները հնարավորություն են ստանում օգտվել առավելություններից և դիմել թանկարժեք բարձր տեխնոլոգիական բուժման:

Առավելությունները շաքարախտի համար

1-ին տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում հիվանդներին տրվում է անվճար ինսուլին, դրա կառավարման համար նախատեսված միջոցներ, գլյուկոմետրի համար թեստային ժապավեններ `օրական 3 հատի չափով: 2-րդ տիպի շաքարախտով ախտորոշված ​​շաքարախտ ունեցող դեղամիջոցները տրվում են պետական ​​միջոցների հաշվին, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը և գտնվում են անվճար դեղամիջոցների ցանկում:

2017 թվականին հիվանդները կարող են առանց վճարման ստանալ glibenclamide, gliclazide, metformin և repaglinide: Դրանք կարող են տրվել նաև ինսուլին (անհրաժեշտության դեպքում) և գլիկեմիկ հսկողություն. Մեկ թեստային ժապավեն, եթե հիվանդը դեղահատեր է վերցնում, երեքը ՝ ինսուլինի ամբողջական անցումով:

Որոշումը, որի վերաբերյալ կտրամադրվեն հատուկ դեղեր, ընդունում է էնդոկրինոլոգը բնակության վայրում: Ամսական կտրվածքով անվճար դեղեր ստանալու իրավունք ունենալու համար հարկավոր է գրանցվել շրջանի կլինիկայում և Կենսաթոշակային ֆոնդի կողմից տրամադրել վկայագիր, որ սոցիալական նպաստների փոխարեն դրամական փոխհատուցում չի ստացվել:

Բուժման և ախտորոշման համար սոցիալական նպաստները օգտագործելիս պետք է հաշվի առնել հետևյալ կանոնները.

  1. Նշման հաճախականությունը ամսական մեկ անգամ է:
  2. Նախընտրելի դեղատոմս ստանալուց առաջ անհրաժեշտ է փորձաքննություն անցնել:
  3. Դեղատոմսը տրվում է միայն անձամբ իր ձեռքերում գտնվող հիվանդին:

Եթե ​​բժիշկը հրաժարվում է դեղատոմսի կամ թեստային շերտերի համար դեղատոմս գրելուց, ապա անհրաժեշտ է կապվել կլինիկայի գլխավոր բժշկի հետ, եթե դա չի բերել ակնկալվող արդյունքի, ապա անցեք պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամին (տարածքային բաժին):

Բացի ինսուլինի կամ հաբերով արյան շաքարը իջեցնելու համար անվճար բուժումից, շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են անցնել սահմանված բուժման քննություն և շտկում հիվանդանոցում կամ ախտորոշիչ կենտրոնում, ինչպես նաև ստանալ խորհրդատվություն սրտաբան, նյարդաբան, օպտոմետոլոգ և անոթային վիրաբույժ:

Այս բոլոր ուսումնասիրությունների և խորհրդատվությունների համար հիվանդները չեն վճարում:

Հաշմանդամության որոշում դիաբետիկների համար

Որպեսզի հաշմանդամություն ունեցող անձի կարգավիճակ ունենաք և ստանաք նպաստներ, որոնք նախատեսված են օրենքով, հաշմանդամության փորձաքննության համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկական և սոցիալական հանձնաժողով: Այս մարմինը ուղղակիորեն ենթակա է Ռուսաստանի առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարությանը: Քննության համար ուղեգիր պետք է ստացվի կլինիկայում գտնվող էնդոկրինոլոգից:

Քննություն անցնելուց առաջ անհրաժեշտ է անցնել ամբողջական հետազոտություն ՝ ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան ստուգում, շաքարավազի, ketone մարմինների համար մեզի թեստ, ընդհանուր թեստ, գլյուկոզի բեռի ստուգում, գլիկացված հեմոգլոբինի, երիկամների ուլտրաձայնի, արյան անոթների, ԷՍԳ և այլ տեսակի ուսումնասիրություններ, որոնք անհրաժեշտ են ախտորոշումը և աստիճանը հաստատելու համար: շաքարախտի բարդություններ:

Արյան շաքարի և հիվանդանոցում մոնիտորինգի միջոցով ստացիոնար ստանդարտ հսկողություն և հետազոտություն, և այդպիսի մասնագետների եզրակացության համար կարող է պահանջվել ակնաբույժ, նեֆրոլոգ, սրտաբան, ուրոլոգ կամ գինեկոլոգ:Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է ուսումնասիրությունների և խորհրդատվությունների անհատական ​​հավաքածու:

Բոլոր ախտորոշման ընթացակարգերը անցնելուց հետո 088 / y-06 հետազոտության համար բոլոր փաստաթղթերը և ուղղորդումը տրվում են հիվանդին: Փաստաթղթերի այս փաթեթով դուք պետք է կապվեք բժշկական և սոցիալական զննումների բյուրոյի հետ, որտեղ կսահմանվի փորձաքննության ամսաթիվը և նշանակվելու է հաշմանդամության խումբ:

Առաջին խմբի որոշման չափանիշները.

  1. Ռետինոպաթիայի ծանր ձև ՝ տեսողության ամբողջական կամ գրեթե ամբողջական կորստով:
  2. Դիաբետիկ ծանր անգիոպաթիա `գանգրենա, դիաբետիկ ոտք:
  3. Սրտանոթություն սրտի անբավարարությամբ 3 աստիճան:
  4. Նեֆրոպաթիա `երիկամների վերջնական փուլով:
  5. Էնցեֆալոպաթիա `հոգեկան խանգարումներով:
  6. Նյարդաբանություն. Համառ կաթված, ատաքսիա:
  7. Հաճախակի կոմա:

Միևնույն ժամանակ, հիվանդները չեն կարող ինքնուրույն շարժվել և իրենց ծառայել, սահմանափակ են տարածության մեջ հաղորդակցման և կողմնորոշման հարցում ՝ լիովին կախված արտաքին օգնությունից:

Երկրորդ խումբը կարող է նշանակվել ծանր շաքարային դիաբետով. 2-րդ փուլ ռետինոպաթիա, երիկամների վերջնական փուլ, եթե դիալիզը կարող է փոխհատուցել դա, կամ կատարվում է երիկամների հաջող փոխպատվաստում: Նման հիվանդների մեջ նեվրոպաթիան հանգեցնում է 2-րդ աստիճանի պարեզի, էնցեֆալոպաթիան ընթանում է հոգեկան խանգարումով:

Հաշմանդամությունը սահմանափակ է, հիվանդները կարող են ինքնուրույն շարժվել, խնամել իրենց մասին և անցկացնել բուժում, բայց դրսում նրանց անհրաժեշտ է պարբերական օգնություն: Երկրորդ խումբը նախատեսված է նաև շաքարային դիաբետի տեսանելի ընթացքի համար, երբ առկա են գլիկեմիայի մակարդակի կտրուկ փոփոխություններ, և մասամբ տեղի է ունենում կոմայի մեջ:

3-րդ խմբի հաշմանդամությունը տրվում է չափավոր ծանրության շաքարախտի ժամանակ `օրգանների անսարքության չափավոր դրսևորումներով, ինչը հանգեցրել է ինքնասպասարկման, աշխատանքային գործունեության սահմանափակմանը (հիվանդը չի կարող կատարել իր նախորդ աշխատանքը, ինչը հանգեցրել է որակավորման կամ գործունեության ծավալների նվազմանը):

Հիվանդության ընթացքը գնահատվում է որպես դյուրին: Հիվանդը կարող է աշխատել, բայց թեթև պայմաններում:

Երիտասարդների համար ստեղծվում է երրորդ խումբ `վերապատրաստման, վերապատրաստման և նոր աշխատանք գտնելու ժամանակահատվածի համար:

Շաքարախտի կենսաթոշակ

«Ռուսաստանի Դաշնությունում պետական ​​կենսաթոշակային ապահովման մասին» օրենքով սահմանվում է հաշմանդամության կենսաթոշակ ստանալու իրավունք ունեցող անձանց կատեգորիա: Կենսաթոշակային վճարների այս տեսակը վերաբերում է չստացված (սոցիալական), հետևաբար, դա կախված չէ տարիքից կամ տարիքից: Կենսաթոշակառուն գումար է ստանում ՝ կախված նշանակված հաշմանդամության խմբից:

Գումարը, որը կստանա հաշմանդամություն ունեցող անձը, բաղկացած է երկու մասից ՝ բազային մասը և մեկ կանխիկ վճարումը: Կենսաթոշակի չափը սահմանվում է դաշնային օրենքով, դրանք նույնն են ամբողջ Ռուսաստանի Դաշնությունում: Գետնի վրա կարող են ավելանալ սեփական բյուջեներից հաշմանդամության վճարները (նպաստները և կենսաթոշակները լրացնողները): Անհնար է բողոքարկել կենսաթոշակի չափը:

Կենսաթոշակը շաքարախտի համար տրվում է ոչ միայն այն հիվանդներին, ովքեր հասել են կենսաթոշակային տարիքի: Վկայագիրը տրվում է թոշակառուներին հասուն տարիքը հասնելու, հաշմանդամության խումբ ձեռք բերելուց անմիջապես հետո, բուժում անցնելով հիվանդանոցում: Եթե ​​շաքարախտ ունեք, վաղաժամ թոշակի անցնելու հավանականություն կա:

2017-ի վճարումների գումարը (ամսական կենսաթոշակ ռուբլով).

  • Առաջին խմբի հաշմանդամություն ՝ 10068.53
  • Երկրորդ խումբ ՝ 5034.25:
  • Երրորդ խումբ ՝ 4279.14:
  • Հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ ՝ 12082.06:

Փետրվար 1-ից կանխիկացման միասնական վճարումները համապատասխանաբար էին. 1-ին խմբի համար `3538.52, երկրորդի համար` 2527.06, 3-րդ խմբի համար `2022.94, հաշմանդամ երեխաների համար` 2527.06 ռուբլի ամսական:

Երեխաների համար անապահովություն ՝ առանց շաքարախտի խմբային խմբի նշանակման, նշանակվում է մինչև 14 տարեկան, եթե անհրաժեշտ է շարունակական ինսուլինային թերապիա, այս տարիքին հասնելուց հետո հաշմանդամությունը հանվում է, եթե հանձնաժողովը որոշում է, որ դեռահասը կարող է ինքնուրույն կառավարել ինսուլինը և մարզելուց հետո հաշվարկել դրա չափաբաժինը:

Եթե ​​հաշմանդամության խումբը սահմանելիս կոնֆլիկտ է առաջանում, ապա ձեզ հարկավոր է գրավոր որոշում հայցել, որով կարող եք բողոքարկել բժշկական և սոցիալական փորձաքննության բյուրոյի գործողությունները կենտրոնական բաժնում, Առողջապահության նախարարությունում, բողոք գրել դատախազին կամ դիմել դատարան:

Այս հոդվածում տեսանյութը կպատմի կենսաթոշակի չափի և ԱԻՆ-ի ընդունման կանոնների մասին:

Գրախոսություններ և մեկնաբանություններ

Ես տիպի 2 շաքարախտ ունեմ `կախված ինսուլինից: Ընկերներից մեկը խորհուրդ տվեց DiabeNot- ի հետ իջեցնել արյան շաքարը: Ես պատվիրեցի ինտերնետի միջոցով: Սկսեց ընդունելությունը: Ես հետևում եմ ոչ խիստ դիետային, ամեն առավոտ ես սկսում էի քայլել 2-3 կիլոմետր ոտքով: Անցած երկու շաբաթների ընթացքում ես նկատում եմ շաքարի սահուն անկում մետրում առավոտյան նախաճաշից առաջ 9.3-ից մինչև 7.1, իսկ երեկ նույնիսկ մինչև 6.1: Ես շարունակում եմ կանխարգելիչ կուրսը: Ես բաժանորդագրվելու եմ հաջողությունների մասին:

Մարգարիտա Պավլովնա, ես հիմա նույնպես նստած եմ Դիաբենոտում: SD 2. Ես իսկապես ժամանակ չունեմ դիետայի և զբոսանքի համար, բայց չեմ չարաշահում քաղցրավենիքն ու ածխաջրերը, կարծում եմ XE, բայց տարիքի պատճառով շաքարավազը դեռ բարձր է: Արդյունքները այնքան լավ չեն, որքան ձերն են, բայց 7.0 շաքարի համար մեկ շաբաթ չի ստացվում: Ինչ գլյուկոմետր եք շաքարավազը չափում: Ձեզ ցույց է տալիս պլազմա կամ ամբողջ արյուն: Wantանկանում եմ համեմատել դեղը վերցնելուց ստացված արդյունքները:

Խնդրում եմ ասեք `ես, թոշակառու, կարո՞ղ եմ հույս դնել ցանկացած տեսակի նպաստի վրա: Քանի որ հաբերի համար բավարար գումար չկա, և հիվանդանոցում միայն ինսուլին են տալիս:

Ինչպես ստանալ և պատշաճ կերպով գրանցել շաքարախտի անաշխատունակությունը

Շաքարային դիաբետը շատ լուրջ հիվանդություն է, որը, չնայած բժշկության արագ զարգացմանը, բուժելի չէ: Այս հիվանդության վտանգը նաև կայանում է նրանում, որ այն հաճախ վտանգավոր բարդություններ է առաջացնում, ինչպես նաև ազդում է մարդու մարմնի կարևոր ներքին օրգանների վրա: Ինչպե՞ս ձեռք բերել անբավարարություն շաքարախտի համար, ինչպես շաքարախտի համար հաշմանդամություն ստանալ, կարդացեք հոդվածում:

Ինչու է մարդը ունենում շաքարախտի անբավարարություն:

Մարդուն, ում մոտ այս ընթացքում ախտորոշվել է, պետք է խստորեն պահպանվի հատուկ դիետա, ինչպես նաև որոշակի ռեժիմ, որը միասին թույլ է տալիս արդյունավետորեն վերահսկել շաքարի մակարդակը և պահպանել այն ընդունելի մակարդակում: Հաճախ, շաքարախտը հիվանդին կախվածություն է առաջացնում ինսուլինից, և, հետևաբար, այս հիվանդությունից տառապող անձը պետք է կարողանա որոշակի ժամանակահատվածում ստանալ անհրաժեշտ ներարկում: Բնականաբար, վերը նշված փաստերը բավականին բացասաբար են անդրադառնում կյանքի որակի վրա, ինչպես նաև բարդացնում են այն որոշ չափով: Այդ իսկ պատճառով, հարցը, թե ինչպես կարելի է շաքարախտով հաշմանդամություն ձեռք բերել, մեծ մտահոգություն է առաջացնում ոչ միայն հիվանդների, այլև նրանց հարազատների համար:

Այն մարդը, ով ախտորոշված ​​է շաքարային դիաբետով մասամբ կորցնում է աշխատունակությունը, հակված է բազմաթիվ հիվանդությունների ՝ այս հիվանդության հետ կապված բարդությունների պատճառով: Այն դեպքում, երբ ախտորոշումը կատարվում է այնպիսի տարիքում, երբ թոշակի անցնելը դեռ բավականին հեռու է, դուք պետք է մտածեք այն մասին, թե ինչպես կարելի է կազմակերպել հաշմանդամություն ձեր համար:

Հիմնական պայմաններ `ինչպես շաքարախտի համար հաշմանդամություն ձեռք բերել:

Հաշմանդամությունը կարող է տրվել `կախված բուժման մասին քաղվածքների առկայությունից, ինչպես նաև վկայականներից, որոնք հաստատում են հիվանդության առկայությունը: Պետք է հիշել, որ հաշմանդամությունը կգրանցվի միայն այն դեպքում, եթե հիվանդության հետևանքով անձը կորցրել է աշխատանքի ամբողջ կարողության մի մասը կամ մի մասը առողջական կայուն խնդիրների պատճառով:

Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությունը հստակ նշում է այն փաստը, որ անձը, ով կորցրել է շաքարախտի հետևանքով աշխատելու իր կարողությունը, իրավունք ունի հաշմանդամության: Կախված շաքարային դիաբետի կամ դրա բարդությունների հետևանքով ներքին օրգանների անսարքության աստիճանից, բժշկական հանձնաժողովը կարող է նշանակել հաշմանդամության առաջին, երկրորդ կամ երրորդ խմբին:Այն դեպքում, երբ շաքարային դիաբետը պահանջում է ինսուլինի ներարկումների անընդհատ օգտագործում, անաշխատունակությունը նշանակվում է անսահմանափակ հիմունքներով, ինչը վերացնում է հիվանդության տարեկան վերանայման անհրաժեշտությունը:

Ինչպե՞ս գրանցել անբավարարություն շաքարախտի համար:

Շաքարային դիաբետով հաշմանդամություն գրանցելու առաջին քայլը տեղական բժշկի հետ կապվելն է, որը պետք է շարադրի հիվանդի ցուցումները մի շարք քննությունների համար: ԷՍԳ-ի զննումն ավարտվելուց հետո ներկայացվում են վերլուծություններ, և կատարվում է քաղվածք բժշկական պատմությունից, անհրաժեշտ կլինի անցնել բժշկական և սոցիալական հանձնաժողով:

Ստանալով հատուկ քաղվածք կլինիկայի գլխավոր բժշկի կողմից, ում հետ կապվում եք, դուք պետք է կապվեք ձեր շրջանի բժշկական և սոցիալական հանձնաժողովի հետ: Այս փորձաքննությունը անցնելու համար դուք պետք է տրամադրեք առկա բոլոր բժշկական փաստաթղթերը, ինչպես նաև անձնագիր: Վերջին քայլը հետազոտության համար դիմում լրացնելն է: Հիմք ընդունելով ձեր ունեցած փաստաթղթերը և տեղեկությունները, հանձնաժողովի անդամները որոշում կկայացնեն և ձեզ կհանձնեն հաշմանդամության խմբերից մեկը: Այն դեպքերում, երբ հանձնաժողովը կամ կլինիկայի բժիշկները որոշեցին, որ ձեր դեպքում հաշմանդամության դիմելու պատճառ չկա, դատարաններից օգնություն խնդրելու հնարավորություն կա, և ձեր խնդրի քննարկումը կարող եք խնդրել նաև մարզային բժշկական և սոցիալական հանձնաժողովում:

Կարևոր է հիշել, որ դուք պետք է պայքարեք ձեր իրավունքների համար և օգտագործեք դրա համար առկա բոլոր միջոցները, քանի որ հաշմանդամությունը պահանջում է պետության աջակցություն:

Շաքարային դիաբետը շատ լուրջ հիվանդություն է: Եթե ​​դուք ճիշտ չեք վերահսկում արյան շաքարը, կարող է առաջանալ կենսական օրգանների անսարքություն, ինչը հանգեցնում է մարդու կատարողականի մասնակի կամ ամբողջական կորստի: Հաշմանդամություն ձեռք բերելը պահանջում է դիմել տեղական բժշկի:

Շաքարախտի համար անաշխատունակության գրանցման պատճառները

Շաքարային դիաբետով հաշմանդամությունը (հաշմանդամությունը) կարող է գրանցվել լուրջ պատճառների առկայության դեպքում: Հաշմանդամության խումբ ստեղծելու համար մեկ հիվանդությունը բավարար չէ, դրա համար պարտադիր է միայն հիվանդության ընթացքում ձեռք բերված բարդությունների առկայությունը: Դրանք ներառում են անհատական ​​օրգանի կամ մարդու մարմնի ամբողջ համակարգի գործունեության խախտում: Այս իրավիճակն արդեն իսկ հուշում է, որ հիվանդի մոտ շաքարախտի տեսակը չունի փոքրագույն նշանակություն: Հիվանդի բնականոն գործունեության խախտումը հաշմանդամության գրանցման համար նրա բողոքարկման հիմնական պատճառն է:

Ո՞վ է ստանում շաքարախտի անբավարարություն:

Շաքարախտով շաքարախտով (ինսուլինից կախված) երեխային հաշմանդամություն տալը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե նա չի հասել մեծամասնության տարիքին: Այնուհետև հաշմանդամության գրանցումը տեղի է ունենում առանց խմբին նշանակելու: Բոլոր մյուս հիվանդներին սովորաբար նշանակվում է դա ՝ առաջնորդվելով հիվանդության ընթացքի ծանրությամբ, բարդությունների բնույթով և հիվանդի հաշմանդամության մակարդակից:

Միայն հիվանդության նման բարդությունների հիվանդները իրավունք ունեն շաքարախտով հաշմանդամություն (հաշմանդամություն) թողարկել.

  • Դիաբետիկ ոտքով (հաճախ հայտնաբերվում է շաքարախտով հիվանդների մոտ): Այն տեղի է ունենում ստորին վերջույթների շրջանառության խանգարումների հետևանքով, ինչը հանգեցնում է լողանալու և նեկրոզի, իսկ հետագայում `ոտքի կամ դրա մի մասի անդամահատմանը:
  • Բոլոր տեսակի կաթվածները, որոնք առաջանում են նյարդային մանրաթելերի վնասվածքի պատճառով, և ներթափանցումը խանգարում է:
  • Միզուղիների անկայուն համակարգ:
  • Տեսողության խանգարում - ծանրության անկումից մինչև կուրություն:

Ինչպե՞ս դիմել շաքարախտի անաշխատունակության և փաստաթղթերի ցանկ:

Պարզելու համար, թե ինչպես ճիշտ գրանցել շաքարախտի համար անաշխատունակությունը, նախևառաջ ուսումնասիրեք անհրաժեշտ փաստաթղթերի ցանկը, ապա հետևեք ստորև նշված ցուցումներին:

  • քաղվածք ձեր բժշկական պատմությունից `քննությունների ավարտով,
  • ուղղություն
  • անձնագիր
  • բժշկական քաղաքականություն
  • կենսաթոշակային ապահովագրության վկայագիր,
  • հայտարարություն

Քայլ առ քայլ հանձնարարություն. Ինչպես շաքարախտի համար հաշմանդամություն ձեռք բերել

Նախևառաջ, շաքարային դիաբետով անաշխատունակությունը պատշաճ կերպով գրանցելու համար դիմեք բժշկի: Եթե ​​ձեր հիվանդությունն արդեն բավականին երկար է, ապա ձեր հաճախող բժիշկը տեղյակ է դա, ինչը նշանակում է, որ դուք ունեք քարտի վրա անցած բուժման բոլոր նշանները: Շաքարախտը էնդոկրինոլոգների կողմից ղեկավարվող տարածք է, բայց տեղական ընդհանուր պրակտիկայով զբաղվող մասնագետը պետք է ուղեգիր ուղարկի փորձագիտական ​​բժշկական և սոցիալական հանձնաժողով:

Դուք կստանաք ուղեկցություն ընդհանուր թեստերի, արյան շաքարի, մեզի համար թեստերի (զորավարժություններով, առանց վարժությունների), ԷՍԳ-ի, շաքարի ավելցուկով տուժած օրգանների քննության:

Շաքարային դիաբետով հաշմանդամությունը ճիշտ գրանցելու համար, փորձաքննությունից հետո կրկին այցելեք թերապևտի: Բժիշկն արձանագրի քարտի արդյունքների վրա քարտի վրա, որը հետագայում ձեզ կներկայացնի հանձնաժողովի կողմից, և քաղվածք կկատարի բժշկական պատմությունից `հիվանդության հակիրճ նկարագրությամբ և բուժման ընթացքերով: Նոր ուղղությամբ: Նոր ուղղությամբ դուք պետք է նշանակվեք գլխավոր բժշկի հետ և հաստատեք գրանցամատյանում անհրաժեշտ կնիքների հետ ձևը:

Քանի որ թեստերը գործում են միայն 14 օրվա ընթացքում, այս պահին դուք պետք է ժամանակ ունենաք հանձնաժողով գնալու համար, որպեսզի խուսափեք թեստերը կրկին հանձնելուց:

Հանձնաժողովում Դուք տրամադրում եք դիմում, անձնագիր, բժշկական քաղաքականություն, կենսաթոշակային վկայագիր, ուղեկցում և քաղվածքներ բժշկական պատմությունից:

Քննությունների արդյունքները վերանայելուց և ձեզ հետ անձնական զրույց ունենալուց հետո հանձնաժողովը որոշելու է ձեզ տրամադրված հաշմանդամության խումբը, և դա կախված է օրգանների վնասման աստիճանից և հաշմանդամության մակարդակից:

Երբ է տրվում կենսաթոշակային վկայական:

Դիաբետիկը կարող է ակնկալել կենսաթոշակային վկայագիր ստանալ միայն այն բանից հետո, երբ նա անցել է համապատասխան ստացիոնար բուժում, ստուգվելու է էնդոկրինոլոգի կողմից և կստանա հաշմանդամության խումբ: Առանց համապատասխան փաստաթղթերի, կենսաթոշակ չի տրվի:

Հատկանշական է, որ շաքարախտով կենսաթոշակ չի տրվի միայն նրանց, ովքեր անցել են կենսաթոշակային տարիքի 55 կամ 60 տարի: Կենսաթոշակային վկայականը տրվում է այն բանից հետո, երբ անձը հասել է մեծամասնության տարիքին, ստացել է հաշմանդամության խումբ և համապատասխան բուժում է անցնում հիվանդանոցում:

Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությամբ դուք նույնպես իրավունք ունեք շուտ թոշակի անցնել, եթե ձեռնարկության աշխատակից եք: Այս դեպքում հարկավոր է նշանակումներ կատարել էնդոկրինոլոգի հետ և զննել փորձաքննություն մի քանի այլ մասնագետների հետ, որոնցից յուրաքանչյուրը թողնում է իր գրառումները ձեր հիվանդության պատմության մեջ:

Շաքարային դիաբետ. Հաշմանդամության կենսաթոշակ

Բժիշկներին (վիրաբույժ, էնդոկրինոլոգ, թերապևտ, ԼՕՌ, օվկիանոս) ստանալուց հետո թերապևտը պարտավոր է գրել եզրակացություն, որի հետ միասին դիմել բժշկական վերականգնման փորձագիտական ​​հանձնաժողով: Այս հանձնաժողովի անդամները կորոշեն ՝ ձեզ հարկավոր է հաշմանդամության խումբ, և եթե այդպես է, ո՞ր մեկն է ՝ I, II կամ III:

Ձեր հաշմանդամության խումբը հաստատող փաստաթղթեր ստանալուց հետո դրանք պետք է ներկայացվեն համապատասխան մարմիններին ՝ կենսաթոշակը հաշվարկելու համար: Դրա համար պատասխանատու է կենսաթոշակային ֆոնդը, որը սահմանում է կենսաթոշակի չափը բոլոր 3 խմբերի հաշմանդամների համար:

Շաքարախտի կենսաթոշակները չեն վճարվի հետևյալ դեպքերում.

  • եթե անձը հրաժարվում է բժշկական զննումից և ստացիոնար բուժումից,
  • երբ ձեզ նշանակված չեն հաշմանդամության 3 խմբերից որևէ մեկում,
  • այն դեպքում, երբ դուք չունեք եզրակացություն, որ ձեզ ճանաչվում են հաշմանդամ:

ԿԱՐԵՎՈՐ. Բացի այդ, մի մոռացեք, որ հաշմանդամության հիմունքներով դուք իրավունք ունեք թոշակի անցնել աշխատանքային օրվանից առաջ: Հիմնական հանձնաժողովից կարծիք պետք է տրվի իշխանություններին: Եթե ​​ընկերության ղեկավարությունը չի ցանկանում թույլ տալ ձեզ ժամանակից շուտ թոշակի անցնելը, ապա դուք իրավունք ունեք դատական ​​հայց ներկայացնելու: Օրենքը տվյալ դեպքում պաշտպանում է դիաբետիկների իրավունքները, այնպես որ մի վախեցեք խոսել ձեր վերադասի հետ և պահանջեք, որ ձեր իրավունքները հարգվեն:

Առանձնահատուկ հարցեր բժշկական խորհրդի որոշումների վերաբերյալ

Ինչպես տեսնում եք, շաքարախտով հիվանդության համար անհրաժեշտ է հաշմանդամության թոշակ, բայց ի՞նչ կլինի, եթե ձեզ մերժեն հաշմանդամության խումբ: Նման իրավիճակներ նույնպես պատահում են, այնպես որ դուք նույնպես պետք է պատրաստ լինեք պաշտպանելու նաև ձեր իրավունքները այստեղ:

  1. Փորձագիտական ​​հանձնաժողովը պետք է ձեզ տրամադրի բժշկական զեկույց, որը կներկայացնի այն պատճառը, թե ինչու չեք ստացել հաշմանդամության խումբ:
  2. Եթե ​​հանձնաժողովը հրաժարվում է բացատրել մերժման պատճառները, կարող եք դիմել դատարան: Դատական ​​հայցը ներկայացվում է այն բժշկական հաստատությունում, որտեղ դուք անցել եք հանձնաժողով: Հաճախ նման գործողությունները բերում են դրական արդյունքի, քանի որ մասնագետները պարտավոր են ձախողման դեպքում բացատրություններ տալ:
  3. Եթե ​​դուք չեք ստացել հաշմանդամության խումբ, և ձեզ տրվել է բացատրություն, բայց համաձայն չեք նրանց հետ, կարող եք բողոքարկել այս որոշումը: Դիմումը ներկայացվում է Առողջապահության նախարարություն, այնուհետև հետևեք հրահանգներին, որոնք ձեզ կտրամադրվեն այս գործով: Որպես կանոն, նշանակվում է երկրորդ փորձաքննություն, որից հետո հանձնաժողովի եզրակացությունը կամ կհաստատվի կամ կհերքվի:

ԿԱՐԵՎՈՐ. Շաքարախտով տառապող հիվանդների կենսաթոշակի չափը սահմանում է կառավարությունը և չի կարող վիճարկվել դատարանում: Դժբախտաբար, մեր երկրում դիաբետիկների օրինական կարգավիճակը վատ է լուսաբանվում լրատվամիջոցներում, ինչը բազում հարցեր է առաջացնում կենսաթոշակի, դրա ստացման, չափի և այլ հարցերի վերաբերյալ:

Ի՞նչ է կենսաթոշակը երեխաների համար շաքարախտի համար:

Ինչպես գիտեք, շաքարախտով հիվանդ երեխաները դեռ չեն ստանում հաշմանդամության խումբ, բայց նրանք իրավունք ունեն կենսաթոշակ ստանալու իրավունք: Հիվանդների այս խումբը կոչվում է շաքարախտի համար հաշմանդամություն ունեցող երեխաներ:

Չաշխատող ծնողին, ով երեխա է խնամում, վճարվում է 5,500 ռուբլի կենսաթոշակ (տարվա դրությամբ): Բացի այդ, հատուկ նպաստներ են նախատեսվում հաշմանդամություն ունեցող երեխաների համար. Տարան դեպի առողջարան, անվճար դեղորայք, տրանսպորտի ուղեվարձի իջեցում և այլն:

Ինչի՞ համար եք անհրաժեշտ կենսաթոշակային ֆոնդեր դիաբետիկ երեխաների համար: Նույնիսկ եթե ձեր երեխան ունի որոշակի առավելություններ և անվճար դեղեր է ստանում, լրացուցիչ գումարը չի վնասի, քանի որ դրանք կարող են ծախսվել նաև վտանգավոր էնդոկրին հիվանդությունների բուժման և կանխման համար:

Նախևառաջ, շաքարային դիաբետով հաշմանդամություն ունեցող երեխաներին անհրաժեշտ է պատշաճ սնուցում, իսկ ապրանքներն այսօր բավականին թանկ են: Երկրորդ, հնարավոր ամեն ինչ պետք է արվի, որպեսզի տղան կամ աղջիկը զգան իրենց լիարժեք երեխաներ. Նրանց տանել հետաքրքիր էքսկուրսիաներ, այցելել թանգարաններ, ցուցահանդեսներ, մանկական զբոսայգիներ և այլն:

Շաքարային դիաբետով երեխային թոշակ տալը, իհարկե, չի ծածկելու ձեր բոլոր ծախսերը, բայց դա կլինի ամսական լավ օգնություն, որը արժե վերցնել: Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով դուք չեք ստանում այդ գումարը, և ձեր երեխան հիվանդ է շաքարային դիաբետով, ապա պետք է դիմել էնդոկրինոլոգ, ապա հատուկ հանձնաժողով, և եթե խնդիրը լուծված չէ, ապա պետք է դիմում ներկայացնեք Առողջապահության նախարարություն: Որպես կանոն, այդպիսի խնդիրները լուծվում են բավականին արագ, և երեխան ստանում է թոշակ, ինչը նախատեսված է այս դեպքերում:

Շաքարային դիաբետ - հիվանդությունը ճակատագրական չէ, այլ ՝ վիրավորական և վտանգավոր, հղի:

Շաքարախտը լուրջ էնդոկրին հիվանդություն է, որի մասամբ կամ ամբողջությամբ:

Շաքարախտը վտանգավոր էնդոկրին հիվանդություն է, որը հաճախ հանգեցնում է խախտման:

Ռեսուրսից նյութերի տեղադրումը Ինտերնետում հնարավոր է պորտալին հետևի հղումով:

Իրավասու՞մ է 1-ին տիպի շաքարախտի կենսաթոշակը:

Շաքարային դիաբետը, երբ առաջացավ, մարդուն ուղեկցում է իր ամբողջ կյանքը: Որպեսզի կարողանանք պահպանել առողջությունը և կատարողականը, սոցիալական գործունեությունը, դիաբետիկները անընդհատ ստիպված են լինում օգտագործել դեղեր և բժշկական պարագաներ ՝ հիվանդությունը վերահսկելու համար:

Ինսուլին կախված 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում հորմոնը պետք է իրականացվի առնվազն օրական 4-5 անգամ, միաժամանակ վերահսկելով գլիցեմիայի մակարդակը փորձարկման շերտերով գլյուկոմետր:Այս ամենը ունի զգալի ծախս, հետևաբար յուրաքանչյուր հիվանդ շահագրգիռ է ՝ կենսաթոշակ նշանակվի կենսաթոշակի համար, և ի՞նչ օգուտներ կարող են օգտագործվել բուժման ծախսերը նվազեցնելու համար:

Միևնույն ժամանակ, ախտորոշումը որոշելը հնարավորություն չի տալիս օգտագործել առավելությունները, քանի որ շաքարախտով շահառուի կարգավիճակ ստանալու համար անհրաժեշտ է անցնել մի շարք փուլեր: Բացի այդ, կան մի շարք չափանիշներ, երբ հիվանդը ստանում է հաշմանդամություն և վճարվում է համապատասխան կենսաթոշակ:

Դիաբետ և պետություն. Նպաստներ, կենսաթոշակներ, սուբսիդիաներ

Բարև սիրելի ընթերցողներ: Մենք այսօր կխոսենք լուրջ թեմայի մասին, մասնավորապես ՝ շաքարային դիաբետով տառապող ռուսաստանցի պետությունների օգնության մասին: Հոդվածը օգտակար կլինի շաքարախտի բոլոր տեսակների համար:

Եվ հոդվածի վերջում ես ուզում եմ ձեզ ներկայացնել իմ հեռավոր Կանադայից ժամանած իմ հիվանդների հետ իմ անձնական նամակագրությունը, ովքեր սիրով պատմեցին, թե ինչպես են ապրում իրենց երկրում շաքարային դիաբետ ունեցող երեխաները և նրանց ծնողները:

Կառավարության աջակցությունը շաքարախտով տառապող մարդկանց

Նպաստները, սուբսիդավորումները և կենսաթոշակները տարբերորեն գանձվում են երեխաների և մեծահասակների համար: Նախ `եկեք խոսենք երեխաների մասին` որպես ազգի և ընդհանուր առմամբ ռուս ժողովրդի ապագա: Իհարկե, ամբողջ պատասխանատվությունն ընկնում է ծնողների կամ նրանց մոտ, ովքեր շաքարային դիաբետով երեխաներ են մեծացնում: Կարելի է ասել, որ ստեղծվում է որոշակի տանդեմ, որտեղ գլխավոր դերը կատարում է մեծահասակը: Եվ նրա պարտականությունները ներառում են փոքրիկ տղամարդուն անհրաժեշտ ամեն ինչ, ինչպես նաև կյանքին ուսուցանել այդ հիվանդությամբ: Խնդրում եմ նկատի ունենալ, ես ոչ մի խոսք չասացի պետության, սոցիալական ծառայության կամ բժիշկների մասին:

Վերոնշյալ բոլորը կատարում են երկրորդական դեր, դրանք միայն օգնում կամ խառնվում են (սա կարող է նաև լինել Աստծո ծրագիրը): Դա այն բժիշկը չէ, որը պատասխանատու է շաքարախտի վերաբերյալ ձեր գիտելիքների համար, պետությունը չպետք է ապահովի ամենալավը, ոչ թե սոցիալական ծառայությունները պետք է վճարեն և աջակցեն նման երեխայի: Դուք և միայն դուք պետք է անեք այս ամենը, ներառյալ արագ ջղայնությունը, սրամտությունը և ճարպկությունը, կյանքի դժվար իրավիճակներից դուրս գալու համար: Ավաղ, սա այդպես է, անկախ նրանից, թե ինչպես կցանկանայիք արդարացնել ինքներդ:

Այսպիսով, 18 տարեկանից ցածր բոլոր երեխաները, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետ, ունեն հաշմանդամության գրանցման հնարավորություն ՝ անկախ մանկական շաքարախտի պատճառներից: Կարգը կկոչվի `հաշմանդամություն ունեցող մանկություն: Այս իրավունքը նրանց տրվել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 4.07.91 «Երեխային որպես հաշմանդամություն ճանաչելու կարգի» թիվ 117 հրամանի համաձայն: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ մոտ ժամանակներս հաշմանդամություն ունեցող անձի ճանաչման տարիքը կրճատվի մինչև 14 տարի:

Անհրաժեշտ չէ շատ անհանգստանալ, քանի որ դեղերը և թեստային շերտերով արտոնյալ տրամադրումը կմնա, միայն սոցիալական նպաստներն ու կենսաթոշակները կվերանան, ինչպես մեծահասակների մոտ դիաբետիկների մոտ `առանց հաշմանդամության աստիճանի: Ավալիորեն, ինչ անել:

Մեծահասակների շրջանում շաքարախտով տառապող մարդիկ անմիջապես չեն ստանում հաշմանդամություն, քանի որ վաղ շրջանում մարդը չի զրկվում աշխատանքային կարողությունից և կարող է նորմալ աշխատել: Բուժման և այլ միջոցների տեսքով արտոնյալ տրամադրումը կատարվում է տարածաշրջանային ռեսուրսների հաշվին, այլ կերպ ասած, այն տարածաշրջանի այն գումարների հաշվին, որտեղ նա ապրում է: Որքան հարուստ է տարածաշրջանը, այնքան ավելի լավ է անվտանգությունը, որպես կանոն: Շաքարային դիաբետով հաշմանդամության ձեռքբերումը բավականին դժվար է, քանի որ հաշմանդամությունը կարող է երկար ժամանակ շարունակվել, և եթե մարդ աշխատում է իր վրա և պահում է շաքարախտը վերահսկողության տակ, ապա հաշմանդամությունը կարող է ընդհանրապես չլինել:

Հաշմանդամության դիզայնը մեծահասակների մոտ կարող է լինել միայն շաքարախտի ծանր բարդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են նեպրոպաթիան սպիտակուցային պրոտեինոզով և մատների և վերջույթների երիկամային անբավարարությամբ կամ անդամահատմամբ: Ձեզ հարկավոր է այդպիսի հաշմանդամություն: Իհարկե, ֆինանսական տեսանկյունից, հաշմանդամություն ունենալը շատ ձեռնտու է, քանի որ կան բազմաթիվ նպաստներ, սուբսիդիաներ, ինչպես նաև կենսաթոշակ: Իմ պրակտիկայում ես հանդիպեցի մարդկանց, ովքեր հատուկ ցանկանում էին հաշմանդամության խումբ ձեռք բերել առանց որևէ ապացույցի, և բոլորն էլ այս փունջների պատճառով: Համաձայն եմ, որ հաճախ դա չի արվում լավ կյանքից: Բազմաթիվ ընտանիքներ ապրում են հարազատների հաշմանդամության կենսաթոշակի վրա և շատ ցավալի է, երբ առողջ մեծահասակ երեխաները նստում են տանը և սպասում են իրենց մոր, հայրիկներին կամ տատիկին ու պապիկին թոշակի անցնելու փոխարեն ՝ փոխարենը աշխատելու:Բայց սա բարոյական և բարոյական կողմն է, որին մենք չենք անդրադառնա:

Դեղեր և շաքարախտ

Ես ձեզ կասեմ դեղերի մասին: Մեզ մոտ ախտորոշված ​​շաքարային դիաբետով տառապող բոլոր անձինք իրավունք ունեն անվճար բուժում, այսինքն ՝ ստացիոնար բուժում և անվճար դեղամիջոցների ստացում ՝ ըստ հատուկ բաղադրատոմսերի: Ծնողներս հաճախ մանկության տարիներին ինձ սովորեցնում էին, որ անվճար պանիրը միայն մուսայի մեջ է: Ես դա հիանալի հիշեցի կյանքի համար, և այժմ ինձ միշտ անհանգստացնում է առաջարկները, որոնք անվճար են տրվում, միշտ էլ ինչ-որ բռնում կա: Այսպիսով, բժշկության հետ միասին:

Դժվար թե լավագույն դեղամիջոցը ստանաք անվճար, լավ, միայն եթե շատ հաջողակ եք: Հիմնականում ձեռք են բերվում միջին դասի դեղեր, որոնք ունեն ավելի ցածր արդյունավետություն, ինչպես նաև արտահայտված կողմնակի բարդություններ: Երեխաների մոտ ամեն ինչ շատ ավելի լավն է: Երեխաներին հիմնականում մատակարարվում է բրենդավորված ինսուլինը, քանի որ տրամադրումը տեղի է ունենում պետության մակարդակով, իսկ մարզերը կարող են գնել ցանկացած տեսակի ինսուլին:

Մինչև վերջերս բժիշկները կարող էին դեղեր նշանակել ըստ INN- ի, այսինքն ՝ ընդհանուր անունի: Այս տարի այս սահմանափակումը վերացվել է, և բժիշկներն իրավունք ունեն նշանակել առևտրային անվանումներ: Նրանք կարող են այն դուրս գրել, բայց արդյո՞ք այս դեղամիջոցը դեղատան մեջ կլինի: Բացի այդ, հիշեք, որ ներմուծման փոխարինման քաղաքականությունն ընթանում է, և դեղաբանական ոլորտում մենք երկար տարիներ հետ ենք մնում Եվրոպայից և ԱՄՆ-ից և դժվար թե հաջողվենք: Հաջորդը ես ներկայացնում եմ մի ցուցակ այն մասին, թե մեր երկրում շաքարախտ ունեցող անձը ինչ կարող է ակնկալել նահանգից, այնուհետև ես նամակագրություն եմ հրապարակում Կանադայի բնակչի հետ իրենց երկրում աջակցության մասին:

Նպաստներ, վճարումներ և նպաստներ շաքարախտով հիվանդ երեխաների և նրանց ծնողների համար

  • սոցիալական կենսաթոշակ և նպաստներ `51 տ չափի համաձայն, համաձայն Արվեստի: 2001 թ. Դեկտեմբերի 15-ի դաշնային օրենքի 18-րդ թիվ 166-ФЗ «Ռուսաստանի Դաշնությունում պետական ​​կենսաթոշակային ապահովման մասին» (տվյալներ 2016 թ.)
  • հաշմանդամություն ունեցող երեխայի խնամքի գործազուրկ աշխատունակ ծնողին կամ խնամակալին փոխհատուցման վճարները (տե՛ս Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի 2013 թվականի փետրվարի 26-ի N 175 որոշումը)
  • Ապագայում ծնողի կամ խնամակալի համար կենսաթոշակային նպաստներ են նախատեսված (հաշմանդամություն ունեցող երեխայի խնամքի ժամանակը հաշվվում է ավագ տարիքում, իսկ հաշմանդամություն ունեցող երեխայի մայրը իրավունք ունի վաղաժամկետ կենսաթոշակի իրավունք ունենալ, եթե նա մեծացել է մինչև 8 տարեկան հասակ ՝ ապահովագրության 15 տարով):
  • Կախված ստեղծված հաշմանդամության խմբից ՝ «Ռուսաստանի Դաշնությունում հաշմանդամություն ունեցող անձանց սոցիալական պաշտպանության մասին» Դաշնային օրենքի համաձայն, ստեղծվում է EDV, որի չափը 2015 թվականին հաշմանդամություն ունեցող երեխաների համար է, 59 p
  • Տարեկան անվճար սպա բուժման իրավունք տրվում է ոչ միայն երեխային, այլև նրան ուղեկցող մեկ ծնող կամ խնամակալ:
  • Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության հարկային օրենսգրքի երկրորդ մասի (218-րդ հոդված), 18 տարեկանից ցածր հաշմանդամություն ունեցող երեխաների ծնողները, իսկ ուսումնական հաստատությունում լրիվ դրույքով ուսման դեպքում `սահմանված 1 կամ 2 խմբերով մինչև 24 տարեկան երեխաները, կիրառելի է չափի ստանդարտ հարկային իջեցում:
  • Աշխատանքային օրենսդրությամբ, բնակարանային և տրանսպորտային նպաստներով կան բազմաթիվ օգուտներ:
  • Հաշմանդամություն ունեցող երեխաների համար սովորելու արտոնություններ կան:

հաշմանդամ երեխաների առաջնահերթ տեղաբաշխումը նախադպրոցական ուսումնական հաստատություններում (Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի 1992 թվականի հոկտեմբերի 2-ի հրամանագր),

երեխաների ծնողների համար խնամքի վճարից ազատելը, որոնք, բժշկական հաստատությունների համաձայն, հայտնաբերվել են ֆիզիկական կամ մտավոր զարգացման թերություններ (Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն խորհրդի 1992-ի մարտի 6-ի թիվ 6 որոշումը)

Հաշմանդամություն ունեցող շաքարային դիաբետ ունեցող մեծահասակների նպաստները, վճարումները և նպաստները

  • 2016 թվականից խմբից կախված սոցիալական հաշմանդամության կենսաթոշակ (եթե կան կախվածություններ, գումարը դառնում է ավելի մեծ ՝ կախված կախվածության թվից)
    • 1 խումբ ՝ 73 ռ
    • 2 խումբ ՝ 85 ռ
    • 3 խումբ, 90 ռ
  • Ամսական կանխիկ վճարումը (UIA) սահմանվում է խմբից կախված
    • 1 խումբ, 23 ռ
    • 2 խումբ ՝ 59 ռ
    • 3 խումբ, 30 ռ
  • Դաշնային սոցիալական լրացում ոչ աշխատանքային թոշակառուների համար, որոնց եկամուտը ցածր է կենսապահովման մակարդակից
  • Հաշմանդամություն ունեցող մեծահասակների խնամակալներին և խնամակալներին կցվում է ամսական փոխհատուցման վճար `համաձայն ՀՀ Նախագահի 2006 թվականի դեկտեմբերի 26-ի N 1455 որոշման:
  • 1-ին խմբի հաշմանդամին ուղեկցող անձին տրամադրվում է տոմս և ուղևորվում է նույն պայմաններով: Հաշմանդամություն ունեցող աշխատողներին տրամադրվում է 50% զեղչ: ԱՆՎԱՐ չաշխատող (տոմս + ուղևորություն)
  • Սոցիալական ծառայությունների մի շարք, որոնք ներառում են անվճար դեղորայք, 2-րդ տիպի շաքարախտի սպա բուժում և անվճար փոխադրում: Ընդհանուր գումարը կազմում է 995,23 էջ: Եթե ​​հրաժարվում եք սոցիալական ծառայությունների փաթեթից: ծառայություններ, դուք ստանում եք այս գումարը, բայց կորցնում եք մնացած ամեն ինչ: Հետևաբար, նախքան հրաժարվելը, դուք պետք է մտածեք թմրանյութ ապահովելու մասին: Եթե ​​ձեր դեղերը շատ ավելի թանկ են, ապա իմաստ ունի հրաժարվել սոցիալական ծառայություններից: ոչ մի փաթեթ:
  • 1-ին և 2-րդ խմբերի հաշմանդամություն ունեցող անձինք ստանում են կրթական արտոնություններ (գրանցումն առանց քննությունների և կրթաթոշակների)
  • Բնակարանային և աշխատանքային նպաստներ
  • Հարկերի դադարեցումներ և նվազեցումներ

Կառավարության աջակցությունը Կանադայի Կառավարությանը ՝ տիպ 1 շաքարախտով հիվանդ երեխաների համար

Ինչպես խոստացել էի, նամակագրություն եմ հրապարակում իմ հիվանդներից մեկի մոր հետ, ով բնակվում է Կանադայում: Մի քանի ամիս աշխատել եմ մորս Օլգայի և դստերս հետ 15 տարի `նրանց շաքարախտը փոխհատուցելու համար: Եվ Օլգան սիրով համաձայնեց պատմել, թե ինչպես են նրանք կազմակերպում բժշկական օգնություն այդպիսի երեխաների համար: Ես մեջբերում եմ առանց շտկումների: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ առաջին հերթին տեղեկությունները:

Այստեղ դեղամիջոցը ապահովագրություն է, այն բաղկացած է պետական ​​և մասնավորից: Յուրաքանչյուր ոք, ով աշխատում է, սովորաբար ունի նաև անձնական ապահովագրություն: Ո՞վ չի աշխատում, միայն պետությունն է: Բայց անհրաժեշտ բժշկական օգնության և դեղամիջոցների հասանելիությունը գրեթե նույնն է (բացառությունը ստոմատոլոգիան և տարբեր լրացուցիչ ծառայություններ, ինչպիսիք են մերսման թերապևտը և այլն): Դժվար է թվերով նկարագրելը, քանի որ ամեն ինչ կախված է ընտանիքի եկամուտից և տարբեր այլ պայմաններից: Մենք ոչինչ չենք օգտագործել մինչև Սոֆիայի հետ կապված գործը:

Այնուհետև նրանք բախվեցին ամբողջությամբ: Միակ բանը, որի համար միշտ վճարվում է, շտապօգնության կանչն է (այն միշտ է, որ սա չի ապահովագրվում որևէ ապահովագրության): Ինչ-որ տեղ $ + վազք: Մնացած ամեն ինչ ամբողջությամբ ծածկված է: Նա ինտենսիվ խնամքի մեջ էր գտնվում կոմայի մեջ: Բոլոր դեղամիջոցները, վերջին սարքավորումները, անձնական բուժքույրը, տարբեր բժիշկների բանակը, պայմանները ծնողների համար, ովքեր ստիպված են այնտեղ գիշերել այնտեղ և այլն: Եվ դա պայմանավորված չէ մասնավոր ապահովագրության առկայությամբ, սա այնքան սովորական է:

Իշտ է, երբ գործը դժվար է: Եթե ​​դա այնքան էլ դժվար չէ, ապա, ինչպես մեզ ասացին, ոչ ոք ուրախ չէ. Դուք կարող եք երկար սպասել բժշկի նշանակմանը նույնիսկ շտապօգնության մեքենայում, կարող եք գնալ բժշկի `ցնցող և կես տարի անց և այլն և այլն: ոչ, ամեն ինչ արվել է ամենաբարձր մակարդակի վրա: Հետևաբար, երբ ինչ-որ մեկը ասում է, որ Կանադայում դեղամիջոցը վատն է, մենք պատասխանում ենք. Դուք բախտավոր եք, որ լավ բժշկության չեք հանդիպել, այնպես որ դա ձեզ հետ այնքան էլ վատ չէր:

Դեղամիջոցները ծածկված են 80% -ով: Դա նաև կախված չէ մասնավոր ապահովագրության առկայությունից: Միգուցե ինչ-որ մեկը և 100% -ը (գուցե աղքատը), չգիտեմ: Միակ բանը, որի վրա ազդել ենք մասնավոր ապահովագրությունը, ինսուլինի տեսակն է: Բժիշկները ասում են, որ HP- ն և Lantus- ը ավելի լավն են: Ես չգիտեմ, գուցե այդպես է: Գլյուկոմետրեր, ներարկիչներ անվճար: Գլյուկաչափի, ասեղների, ինսուլինի համար շերտեր `առանց սահմանափակումների:

Հիշեք մեր պատմությունը մոնիտորինգի համակարգով: Այսպիսով, մենք չսպասեցինք բժշկի նշանակմանը: Գնեց և ուղարկվեց պարզապես ապահովագրության հաշիվ: Վերադարձել է 100% առանց դեղատոմսի: Դրանք ամբողջությամբ ծածկում են սպառվող նյութերը, իսկ համակարգը ՝ ամբողջ ընթացքում, 1500 դոլարով: Այսինքն, եթե համակարգը նորը փոխենք, 1500 դոլարից կվերադարձնենք միայն մնացած մասը, բայց բոլոր ծախսվող նյութերը վճարվում են ամբողջությամբ: Միակ բանն այն է, որ եթե դեղատունն անմիջապես վերցնի արժեքի 80% -ը, ապա այստեղ մենք նախ գնում ենք, իսկ հետո հաշիվ-ապրանքագիր ուղարկել ապահովագրությանը, նրանք գումարը փոխանցում են:

Այժմ կա պետական ​​պոմպի մատակարարման ծրագիր: Ես մանրամասները չգիտեմ, քանի որ մենք չենք նախատեսում, բայց բացատրական աշխատանքները բուռն ընթացքի մեջ են:

Պետական ​​աջակցությունը բոլոր մակարդակներում է: Հիվանդանոցից անմիջապես հետո հայտնեցին դպրոցին, խորհուրդ տվեցին պատասխանատու ուսուցիչին, թե ինչ և ինչպես:Նաև բուժքույրերն ուղարկել են անհրաժեշտ փաստաթղթեր ՝ որպես հաշմանդամություն ունեցող երեխա օգնություն ստանալու համար (պահ-պահ-փահ, այդպիսի գեղեցիկ խելացի աղջիկ:): Օգնությունը կախված է ընտանիքի եկամտից, մեր դեպքում ՝ ամսական դոլար: Հիվանդանոցներում կան տարբեր հոգեբաններ, սննդաբաններ և այլն: Յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ անգամ պլանավորված այցով է լինում բժշկին թեստերով: Տարին մեկ անգամ `ավելի խորը քննություն: Բուժքույրերը անընդհատ շփվում են աշխատանքային օրվա ընթացքում: Արտակարգ իրավիճակների դեպքում `շուրջօրյա քույր: Բայց, ինչպես դուք արդեն հասկացաք մեր դեպքից, իրականում շատ դժվար է նորմալ գործընթաց հիմնել նույնիսկ բոլոր անհրաժեշտ բաներով: Քանի որ նրանք, ովքեր դրանով չեն ապրում, պարզապես չգիտեն այն նրբությունները, որոնք, ըստ էության, շատ կարևոր են: Բայց բոլորին տրամադրված է և շատ շնորհակալություն դրա համար: Մնացածը `հաղթահարված, փառք Աստծո, ձեր օգնությամբ:

Հասարակության վերաբերմունքը ... դե, չգիտեմ, խտրականություն չկա: Համենայն դեպս, սա հիվանդություն չի համարվում: Միգուցե ավելի շուտ ցուցադրվի: Եվ սա հաճախ կրկնվում էր, որ դուք հիվանդ չեք, հաշմանդամ չեք: Ոչ մի տեղ որևէ սահմանափակում չի եղել:

Ինչ վերաբերում է շաքարախտի 2-ին, ապա 2009-ին հայրս մեզ հետ մնաց 6 ամիս: Նա ինսուլինից կախված շաքարախտ ուներ 2. Նրա գտնվելու ընթացքում ապահովագրություն ենք վերցրել նրա համար: Եվ նման դեպք կար: Theնշումը մեծացավ, նրա հետ գնացինք բժշկի: Նա հարցնում է, թե որքան շաքար է չափում: Նա ասում է, որ չգիտեմ, ես հաճախ չեմ չափում թանկ շերտեր: Այդ ժամանակ ես չգիտեի, թե ինչ և որքան հաճախ չափել:

Նա ինձ ասում է, որ ինքը կկատարի իմ անունով գլյուկոմետր և կաշկանդակի դրա համար, որպեսզի ես կարողանամ ապահովագրություն վերցնել հայրիկիս համար: Ես զարմացած եմ, ասում եմ ՝ առողջ եմ, ինչ հիմքի վրա կարող ես դուրս գրել: Նա ասում է, որ դրա համար Եթե ​​հայրս շաքարախտ ունի, ապա ես իրավունք ունեմ ունենալ այս ամենը վերահսկելու համար: Քանի որ ես դա հասկանում եմ, ցանկացած մարդ կարող է դա անել և վերահսկել իրավիճակը, այստեղ նորմալ պրակտիկա է: Պարզապես մարդիկ սովորաբար, մինչև որոտում են հարվածները, դա չի քնում: Սա այն է, ինչ ես հանդիպեցի: Ես ավելին չեմ կարող ասել 2 շաքարախտով տառապող մարդկանց և նրանց կյանքի մասին:

Միգուցե նա ինչ-որ այլ բան կարոտեց: Հարցրեք Կապին:

D.L. Շնորհակալ եմ: Օլգան ևս մեկ հարց է: Շաքարախտով հիվանդ երեխաները հաշմանդամության կարգավիճակ ունեն `մանկություն: և արդյո՞ք անցնել ստուգման ընթացակարգեր ամեն տարի: Մենք ունենք այդպիսի ITU հանձնաժողով (բժշկական և սոցիալական փորձաքննություն): Այնպես որ, շաքարախտով հիվանդ երեխաները պետք է ամեն տարի անցնեն այս հանձնաժողովը ՝ նպաստներ և դեղեր ստանալու համար: Դրանից առաջ պարտադիր ստուգում 7-10 օրվա ընթացքում հիվանդանոցում և դեռ պատրաստվում են նեղացնել կլինիկայի մասնագետներն ու անցնող թեստերը: Ընդհանրապես, սա մի ամբողջ պատմություն է և անագ: Դու ունես մեկը Եվ արդյո՞ք կենսաթոշակը վճարվում է երեխային որպես հաշմանդամություն ունեցող, թե միայն մայրը խնամքի համար:

Օլգա. Բարև, Դիլյարա: Ավելի քան 2 տարի մենք ունենք մեր պատմությունը, չենք անցել հաստատման ընթացակարգեր: Սկզբում բուժքույրը լրացրեց բոլոր փաստաթղթերը, մենք ստորագրեցինք դրանք և դա բոլորն են: Գուցե իրենք իրենք ամեն տարի ինչ-որ բան են ուղարկում. Չգիտեմ, մենք այս ուղղությամբ մարմնի որևէ շարժում չենք կատարում:

Փողը հիմա, մինչև 18 տարեկան, ես ստանում եմ: Ինչ կլինի հետո, ես դեռ չգիտեմ: Օգնությունը միշտ տրվում է երեխաներին, բայց մեր դեպքում ՝ ևս մեկ գումարած ՝ որպես հաշմանդամություն ունեցող երեխա: Այս օգնությունը (ինչպես հարկի վերադարձումը) կախված է ընտանիքի եկամուտներից և վերահաշվարկվում է յուրաքանչյուր հարկային տարի: Եվ ես լսեցի նաև Ուկրաինայում հաշմանդամության հաստատման մասին: Լրիվ խելագարություն: Ես իսկապես հուսով եմ, որ ժամանակի ընթացքում համակարգը ինչ-որ կերպ կբավարարվի իրեն ...

Կապին: Հարցրու, արդյոք դա:

D.L. Դուք ստանում եք վճարումներ մինչև 18 տարեկան ցանկացած դեպքում առողջ երեխա կամ հիվանդ:

Օլգա. Այո, մենք վճարում ենք բոլոր երեխաներին: Սա համաձայն հարկերի վերադարձման սխեմայի. Բոլոր աշխատակիցները վճարում են հարկեր (հարկերի մեկ երրորդը բաժին է ընկնում ամուսնու աշխատավարձին): Եվ հետո, ելնելով ընտանիքի տարեկան եկամուտներից, վերադառնում է նրանց, ովքեր դրա կարիքն ունեն, ներառյալ երեխաներ ունեցող ընտանիքները, և, իհարկե, եթե երեխան լրացուցիչ ուշադրություն է պահանջում, ինչպես մեր դստեր դեպքում (կամ եթե ընտանիքը չունի երեխաներ, և երկուսն էլ աշխատում են և լավ եկամուտով, ապա նրանք դեռ կարող են հարկեր վճարել): Բայց սա վերաբերում է ոչ միայն աշխատող ընտանիքներին:

Երբ հասանք, մեկ տարի չաշխատեցինք, ուսումնասիրեցինք:Բայց առաջին իսկ օրվանից մենք երեխաներ ստացանք գումար, և այնքան շատ, որ մենք բավականաչափ վճարեցինք բնակարան վարձելու համար: Եվ մենք երկրի բյուջեում ներդրում չենք կատարել: Եվ եթե ինչ-որ բան պատահեր, մենք օգնություն կստանային նույն քանակությամբ, ինչ մնացած քաղաքացիները: Հաճելի էր, որ մեր երեխաներին պետք են ոչ միայն մեր, այլև երկրի:

Դիլյարա, ես շատ եմ մաղթում ձեզ ամենադյուրին ճանապարհը իրավիճակից դուրս գալու համար: Թող հնարավորություն ունենաք հանգիստ անցնել այս ամենը, չնայած արտաքին գործոններին: «Hai bude dobe!», Ինչպես ասում են Ուկրաինայում. «Թող լավ լինի», անկախ նրանից:

Դե, դա այդպես է: Հուսով եմ, որ հոդվածը ձեզ համար հետաքրքիր և տեղեկատվական էր: Եվ այնուամենայնիվ, ես հավատում եմ, որ մեր երկրում ամեն ինչ այնքան էլ վատ չէ: Ես կցանկանայի լսել ձեր կարծիքը այս հարցում: Եվ հոդվածը կիսեք ձեր ընկերների և ծանոթների հետ, ովքեր նման խնդիրներ ունեն ներքևում գտնվող սոցիալական ցանցերի կոճակների միջոցով, համոզված եմ, որ նրանց նույնպես հետաքրքրող կլինի:

Warmերմությամբ և խնամքով, էնդոկրինոլոգ Դիլարա Լեբեդևան

սարսափ: Ես հաշմանդամություն չունեի մեկ այլ: Ես ինքս ընկա այդ մեջ: ՄԻՇՏ դանդաղ:

2-րդ տիպի շաքարախտ Ես 20 տարեկան հիվանդ եմ Վերջին անգամ, բժշկի կողմից սահմանված կարգով, ես օգտագործել եմ Novo-mix ինսուլինը և դիամերիդային հաբեր: Օգոստոսին դիամերիդը հանվել է արտոնյալ բուժումից, և երկու սինթեզավորված պլանշետները փոխարինվել են glidiab MB հաբերով: Եվ սկսվեց իմ տանջանքը: 1- փորկապություն, ցավոտ, կես օր զուգարանի վրա: Ես հրաժարվեցի այդ հաբերից, դիամերիդ գնեցի և բժշկին խնդրեցի դիմել շաքարախտի կենտրոն: Ուղղակի երեկ ես կենտրոնում էի, պարզվեց, որ պլանշետներն ու դիամերիդը և գլադիաբը և ինսուլինը Novomix- ը անհամատեղելի են: Բացի այդ, բժիշկը նայեց ոտքերս - պարզվում է, որ ես արդեն ունեմ ոտքի տրոֆիկ խանգարումներ: Բուժում եմ նշանակել, այսօր ես գնում եմ անոթային վիրաբույժ տեսնելու, այնուհետև ՝ այնտեղ հասնելու էնդոկրինոլոգ: Չի կարելի էնդոկրինոլոգի բժիշկը իմանալ, թե որն է դեղերի համատեղելիությունը: Ինչ կլինի հետո, ես կգրեմ:

Դուք շատ բարի անձնավորություն եք, և այս հոդվածը հաստատում է դա: Մաղթում եմ ձեզ լավ պրակտիկ էնդոկրինոլոգ:

Շատ շնորհակալ եմ, Դիլյարա, տեղեկատվական հոդվածի համար: Թող ամեն ինչ լավ լինի)))

Դիլյարա: Շնորհակալություն հոդվածի համար:

Հարգելի Դիլար, բարև: Շնորհակալություն հոդվածի համար: Ասացեք ինձ, խնդրում եմ, արդյո՞ք հաշմանդամություն է ձևավորվել 2-րդ մոդելային շաքարախտ ունեցող երեխաների համար: Երեխաների տարիքը `10 տարի և 1,5 տարի:

Օլգա, ցավոք, ես չեմ կարող ճշգրիտ պատասխանել այս հարցին: Մեր քաղաքում այս տեսակի շաքարախտի դեպքեր չեն հայտնաբերվել, կամ դրանք պարզապես չեն ախտորոշվում: Դուք պետք է դիմեք Մոսկվայի մեր ռուս էնդոկրինոլոգիական կենտրոնի էնդոկրինոլոգներին:

Շնորհակալություն պատասխանի համար: Հոկտեմբեր-նոյեմբեր ամիսներին մենք պարզապես պատրաստվում ենք այնտեղ գնալ: Դրանից հետո ես բաժանորդագրվելու եմ:

Շնորհակալ եմ Դիլյարա: Մոսկվայում և ինսուլինի ընդհատումներով և փոխարինումներով, այն անընդհատ շարադրեք բառերով ՝ դա ձեզ կբավարարի, բայց դա միշտ չէ, որ կպատրաստի ձեզ: 2 ամիս չկա ասեղներ .... Metformin ....... Շերտերը ... Եվ նրանք ուրախությամբ հայտնում են. Դա նույնիսկ ավելի վատ կլինի ... ..

Մայա, ինչ-որ կերպ սուտ ես գրում Մոսկվայի մասին: Միշտ կա Metformin- ը և նույնիսկ Siofor- ը, դրանք պարբերաբար շերտեր են տալիս, անցած ամիս նրանք նույնիսկ այն տվեցին Van Touch Ultra- ին, չնայած ասում էին, որ դրանք միայն արբանյակների վրա կլինեն: Ես չգիտեմ ասեղների մասին:

Այստեղ, նույնիսկ Մոսկվայում, տարբեր իրավիճակներ, ըստ երևույթին, դեռ շատ բան կախված է հիվանդանոցից:

Շնորհակալություն այսպիսի օգտակար հոդվածի համար: Ահա ձեր բերած գումարները, որ ինչ-որ բան բնավ էլ չի համընկնում իմի հետ (ես հաշվում եմ 2 գրամ հաշմանդամ) և ևս մեկ հաճելի խնդրանք, կարո՞ղ եք օգնել ինձ դեղը ստանալու համար: Արժե խմել:

Կարո՞ղ եք ինձ օգնել Roglit- ում:

Դուք ունեք որևէ առաջարկ:

Այս դեղը որոշ ժամանակ խայտառակության մեջ էր, այժմ այն ​​կրկին վերազինվել է: Գործողության մեխանիզմն ուղղված է ինսուլինի դիմադրության իջեցմանը, ինչպես մետֆորմինը: Այնուամենայնիվ, մետֆորմինը ավելի արդյունավետ է: Արժե դա, թե ոչ, դուք պետք է որոշեք միասին այն բժշկի հետ, ով ձեզ առաջնորդում է:

Անչափ շնորհակալ եմ հոդվածի համար, շատ հետաքրքիր էր պարզել, թե ինչպես են նրանք «այնտեղ» վերաբերվում դիաբետիկներին:

Ինչ վերաբերում է այն փաստին, որ մենք ունենք «ոչ այնքան վատ», ես կպատմեմ իմ պատմությունը: Ես, համապատասխանաբար, ապրում եմ Մոսկվայում, երբեմն կլինիկայում այցելում եմ էնդոկրինոլոգ: 3 տարվա ընթացքում մենք փոխել ենք 8 բժիշկ:Նրանց հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ նրանք շատ բան են գրում, օրինակ ՝ «ստամոքսը փափուկ է, ցավազուրկ է», մինչդեռ ինձ չեն նայում: Եվ նրանք երբեք չեն հարցնում ճնշման մասին, գրում են 140-ից 90-ը: Ես հարցրեցի, թե ինչու են նրանք գրում, - պետք է, պատասխանում են: Որևէ բողոք ունեք: - Ես այն թվարկում եմ: - Դե, ինչ եք ուզում ձեր շաքարախտի համար ... Եվ ես նույնիսկ չեմ ուզում խոսել անվճար ժապավենների և դեղամիջոցների մասին ... Դրանք դուրս գրելու համար հարկավոր է հանդիպումներ նշանակել թերապևտի հետ, չնայած գրառմանը և կտրոնի վրա նշված ժամանակին ՝ նրան հերթ հասնելու համար, հերթը ծառայելուց հետո, 15 , նրանք, ովքեր հիվանդ են, և նրանք, ովքեր «միայն հարցնում են», թերապևտը ձեզ կուղարկի էնդոկրինոլոգին ՝ ձեր մասին քարտի վրա գրելով ՝ «ձեր ստամոքսը փափուկ է, ցավազուրկ է, ձեր մաշկը ՝ մաքուր»: Գնացեք կտրոնի վրա նշված օրը և ժամը, նստեք հերթում, կրկին հետևեք, որ բժիշկը գրի իմ ստամոքսի և մաշկի մասին և հետո լսեք, որ պատժամիջոցների պատճառով այժմ Januvia- ն կամ Galvus- ը չեղյալ են հայտարարվում, հիմա մենք ստացել ենք Combogliz- ի երկարաձգումը (դիտում էի - մենք դա նույնպես չենք անում), և ժապավենները դուրս են եկել դրանց ներմուծումից 2 ժամ անց, գրանցվեք հաջորդ ամսվա համար - հանկարծ հաջորդ անգամ դուք հաջողակ եք, բայց կարդացեք վիտամինների և այլ բուժումների մասին ինտերնետում, դուք դեռ ծեր չեք ... ».

Ընդհանրապես, Դիլյարոչկա, դուք այդ լույսի ճառագայթն եք, որը տանում է ինձ (և արդեն իմ ընկերներից մի քանիսը) այս տհաճ ցավալի դեմ պայքարում: Շնորհակալ եմ կատարած աշխատանքի համար:

Ելենա. «Նրանց հիմնական հատկությունը» առանձնահատկություն չէ, դա անհրաժեշտություն է, քանի որ այն պահանջում է բազմաթիվ զեկույցներ և փաստաթղթեր, ինչպես նաև ապահովագրական ընկերությունների մշտական ​​ստուգումներ, որոնք տուգանում են բժիշկների կողմից և կոչվում են ռուբլի: Իհարկե, այն, ինչ նրանք գրում են, որ չեն նայում, ճիշտ չէ, ավելի լավ է այս դեպքում ընդհանրապես չգրեն, բայց դա բժշկի խղճի վրա է:

«Janանուվիան կամ Գալվուսն այժմ չեղյալ են հայտարարվել պատժամիջոցների պատճառով»: Ինձ համար ՝ լուրերը:

Դժվար, ոչ մի բառ: Բնականաբար, յուրաքանչյուրն ունի «կարման» իր մակարդակը, որը պետք է մշակել, և ես չեմ ուզում համեմատել դիաբետիկների հետ 2-րդ և 1-ին տիպերի հետ: Մեկ ամսվա համար մեզ հարկավոր է առնվազն 300 կտոր ժապավեն, տալ 50 հատ, մենք գնում ենք մնացածը, գումարած նույնիսկ սպառվող նյութեր Դեկսկու համար, որոնք չափվում են տասնյակ հազարներով, և ով է պոմպի վրա, ապա նույնիսկ ավելին: Այնպես որ, ամեն ինչ այնքան էլ վատ չէ, կա նույնիսկ ավելի վատ: «Ժպտա՛ր և ալիք», ինչպես այդ մուլտֆիլմում:

Մի հիանալի կատակ կա, որը հիշում եմ նման պահերին:

Բանակային ճաշարան: Lաշ Նորեկը ստանում է մի բաժակ շիլա:

Rookie. Ես պետք է ավելի շատ միս դնեմ:

Խոհարար. Լավ է ուտել:

Rookie. Ուստի ես չպետք է:

Խոհարար. Մի կերեք - մի կերեք:

Դիլյարա, իմ որդին 16 տարեկան է: Այս տարի նրա հաշմանդամությունը հանվեց: Մենք Օմսկից ենք

Տատյանա, բացատրեցին պատճառը:

Բարի օր, Դիլյարա:

Այո ... .. հսկայական տարբերություն Կանադայի հետ:

Եվ ահա իմ դեպքը: Ես ապրում եմ Mineralnye Vody- ում: Ես 56 տարեկան եմ, շաքարախտը `2 ինսուլինի վրա: Սահարա, ես շարունակում եմ ստուգել, ​​ձեր հոդվածների շնորհիվ ՝ Դիլյարա: Ապրիլին GG-6.5: Ես ոչ աշխատանքային թոշակառու եմ: Կենսաթոշակ - 9,5 հազ. Դուք պետք է դասընթացներ անցնեք ձեր հաշվին օձոր, տրակոր, վիտամիններ, օկտոլիպեն, ամսական գնել 250 հատ «Sattelite plus»: Ամեն ինչ տևում է ամսական մոտ 6 հազ. Ինսուլիններ (անմարդկային արագ և հիմնական)

Ես ստանում եմ այն ​​անվճար, գրում է բժիշկը և թեստային ժապավենը `50 հատ: 2 ամիս, բայց դրանք երբեք դեղատան մեջ չեն: Ներարկիչի գրիչների ասեղները նույնպես հավերժ են դեղատանը: Thanks ավարտ - բաժնետոմսեր: Մեկ ասեղով ես դանակում եմ 4-5 օրվա ընթացքում (հակառակ դեպքում այդքան էլ ասեղներ չեն լինի): Շնորհակալ եմ - նրանք ցերեկային հիվանդանոցում անվճար ցանեցին ինչ-որ սրտանոթ և օկտոլիպեն մի բան (ես իմ հերթին սպասում էի 4 ամիս): Շաքարավազը բարելավվել է: Բայց, ընդհանուր առմամբ, շաքարախտը կամքի ուժ է, աշխատանք և պատրաստում ձեր հոդվածների վրա:

Եվ ահա ևս մի տխուր տեղեկատվություն երեխաներից հաշմանդամության վերացման մասին: Գրեք Google- ի որոնման համակարգում `« chang.org միջնորդագիրը շաքարախտով շաքարախտը Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահին »:

Մենք սպասում ենք, Դիլյարա, նոր հոդվածներ մեր մարզման համար: Ուժ և առողջություն ձեզ և ձեր սիրելիներին »

Այո, ես արդեն հանդիպել եմ բողոքների այն մասին, որ լավ փոխհատուցմամբ երեխաները հեռացված են հաշմանդամությունից: Սա շատ տխուր է ...

Շատ օգտակար հոդված, որի համար մենք երախտապարտ ենք: Քո կարծիքը շաքարային դիաբետով չինական խոզանակների վերաբերյալ 10 տարվա փորձ, տիպ 2, բուժման դեղահատեր:

Սա մաքուր շուկայավարություն է:

Դիլյարոչկա: Շնորհակալություն հոդվածի համար, ինչպես բոլորը, այն շատ ուսանելի է, դրական, ճիշտ:Կարծում եմ, որ այս հիվանդությունը ընկավ մեր ճակատագրի վրա, ուստի մենք պետք է ընկերներ լինենք շաքարախտի հետ, աշխատանքով, հմտությունների համբերատարությամբ և նույնիսկ լավատեսությամբ: Եթե ​​քրտնաջան աշխատում եք (քաշեք ամեն անգամ, գրառումներ կատարեք և այլն, և այլն) և դա արեք գերազանց դրական տրամադրությամբ, ամեն ինչ լավ կլինի, և ձեզ հաշմանդամություն հարկավոր չի լինի: Բայց մեծ մասամբ մենք չենք շարժվի, բացարձակապես ոչինչ չենք անելու, և միայն բողոքում ենք, որ շաքարն է ցատկում, (ես հաճախ եմ լսում կլինիկայում հերթում), այնպես որ մեզանից շատ բան է կախված: Քանի որ Դիլյարոչկան արդեն հոդված է կարգավորող փաստաթղթերի վերաբերյալ, ես ունեմ շատ կարևոր հարց. Կա՞ արդյոք կարգավորող փաստաթուղթ, որի համաձայն ՝ չես կարող ցրել ձեր դեղերը օրվա հիվանդանոցում: Ես գնում եմ Theoktatsit- ին իմ փողի համար, դա հեռու չէ կլինիկայից պահանջներ ներկայացնելուց, նրանք միայն թույլ չեն տալիս տալ այն, ինչ նրանք անվճար կհանձնեն, շատ վրդովեցուցիչ է, որ ես ինքնակամ գնում եմ առանց որևէ պահանջի և չեմ կարող: Եվ ևս մեկ հարց նույնպես կարևոր է: Փաստն այն է, որ ես կարող եմ լինել համակարգչային թույլ ծրագրավորող, բայց ինչ կարող եմ անել. Ձեր բոլոր տառերն ու մեկնաբանությունները գալիս են իմ էլ. Հասցեին, իսկ մեկնաբանությունները չեն արտացոլվում հոդվածներում, օրինակ ՝ հոդվածում (Ռ. Առողջություն) «Իմ ակնարկը« Գիտական ​​դետեկտիվ քաղցր մահ »վերջին հրամանը: սեպտեմբերի 09-ին և էլ.փոստով: տեղադրեք մեկնաբանություններ և այս համարից հետո: Էլ.փոստերը չեմ ջնջում փոստ, ես վախենում եմ չկորցնել էլ. Փոստը լիքն է և դեռևս չի հայտնվել հոդվածներում: Եթե ​​դրանք ջնջում եմ էլ դրանք չեն կորչի փոստով, ապա կհայտնվեն հոդվածում: Դիլյարոչկա շնորհակալություն:

Rayusha, շնորհակալություն ձեր մեկնաբանության համար և կայքում առկա խնդիրները մատնանշելու համար: Ես հիմա կհասկանամ, թե ինչու մեկնաբանությունները չեն ցույց տալիս: Ամեն ինչ ինձ ցույց է տրված, և ես հարազատներիս խնդրել եմ դիտել այլ համակարգիչներից: Նաև բաժանեք բաժանորդագրողներին, ովքեր նույնպես մեկնաբանություններ չեն ցուցադրում հոդվածների վերաբերյալ: Նախորդ հոդվածի վերաբերյալ ձեր մեկնաբանությունը արդեն հրապարակվել է: Դեռ այն չի ցուցադրվում: Փորձեք էջը մի քանի անգամ թարմացնել:

Բարև Դիլյարա, ուրախ եմ կարդալ ձեր հոդվածները և նրանց համար շատ օգտակար տեղեկություններ գտնել: Ես շաքարախտի ախտորոշումը ստացա մի տարուց ավելի, 56 տարեկան եմ ... Ես ապրում և աշխատում եմ Մոսկվայում, բայց Ստավրոպոլի երկրամասը անընդհատ գրանցված է: Ես պարբերաբար թեստեր եմ անցնում, ավելի հաճախ եմ այցելում էնդոկրինոլոգ, քան կցանկանայի: Բուժման արդյունքները (շաքարախտը և գլյուկոֆագ վերցնելը) լավ գլիկոլիզացված հեմոգլոբին 5.5-ն է, ես թոշակառու եմ, խմբ չունեմ: Կարո՞ղ եմ անվճար դեղեր ստանալ, կամ սպա բուժել հենց հիվանդության համար:

Unfortunatelyավոք, ոչ: Սանիտարական բուժումը ձեզ համար անվճար չի ցուցադրվում, և ձեր հիվանդության համաձայն կարող եք դեղեր ստանալ ըստ տարածաշրջանային ցուցակի: Այնուամենայնիվ, որոշ շրջաններում բժիշկները կարող են նշանակել դեղեր ոչ միայն շաքարախտի, այլև արյան ճնշումը իջեցնելու համար, օրինակ: Այս մասին կարող եք ստուգել ձեր բժշկին:

Դիլյարա, շնորհակալություն ձեր աշխատանքի համար - դուք բուժում եք, ռուսական բժշկության լավագույն մոռացված ավանդույթներում, ոչ միայն որակավորմամբ, այլ նաև ձեր սրտով: Մայրս 88 տարեկան է, ուրախ, խելացի և լավատեսություն. Երիտասարդներին կարող եք նախանձել: Ինսուլինի վրա շաքարային դիաբետ 2-ը չի փոխհատուցվում. Ծոմ պահող շաքար 5.5 (ins.HIMULIN NPH 13 միավոր + Diabeton 60 1tab), ընդմիջումից հետո 2 ժամ շաքար 11, նախքան ընթրիքը շաքար 8, ins. chymulin npc 4 միավոր, 2 ժամ շաքարից հետո 12. GlycGemogl-7.9:

Մենք չենք գնում «բժիշկ» էնդոկրինոլոգ (ռեկորդ ՝ մեկ ու կես ամիս): անտարբերությունը հիվանդի նկատմամբ (10 տարի շարունակ, ես ԱՅՍՏԵՂ ոչ միայն չեմ նայում ոտքերս և այլն, այլև չեմ էլ հարցրել), և չնայած մենք ԴԻՏՈՒՄ ԵՆ ԲԱԱՌԻԿ ՀԱՇՎԻՆ, չկան ուղղություններ որևէ քննության, և ոչ էլ…: Կլինիկան սպասարկում է բարեկեցիկ Կրասնոդարի երկրամասի 100 հազարերորդ շրջանի քաղաքի կեսը `ՈՉ Սրտաբան, ՈՉ օպտոմետոլոգ, ՈՉ անոթային վիրաբույժ, կա նյարդաբան, բայց ռեկորդը 1-1,5 ամսական է, իսկ եթե ԼՈՒԾՈՒՄ է, հաջորդ անգամ մեկուկես ամիս հետո կվերադառնաք:

Շնորհիվ թերապևտի, չնայած նա դեղեր է նշանակում և խորհուրդներ է տալիս: Դրա համար ԴՈՒՔ ԽՈՍՔՈՒՄ եք:

Ես ամաչում եմ իմ երկրից ՝ հիվանդներին այդպիսի օգնության համար:Եվ մայրիկս սկսեց որպես բուժքույր պատերազմի ընթացքում, փրկեց վիրավորներին ռմբակոծությունների ներքո, ապա 46-րդ սոված տարում ՝ ՀՈՒՆԳԵՐԻ ՔԱՂԱՔՈՒՄ, նա աշխատում էր որպես շտապօգնություն - և սա ՄԻՇՏ ԱՇԽԱՐՀԻ Գիշեր է ՝ յուրաքանչյուր զանգի համար 2-3 կմ-ով: Ներարկիչների ասեղներ (1-ը 5-7 ներարկումների համար) և այլն, մենք ինքներս ենք գնում այլ դեղամիջոցներ:

Սեպտեմբերի 10-ի համարները Նախագահ Պուտինը և «Ժողովրդի ճակատ» -ը անցկացրեցին շոու ՝ բժշկական խնդիրների քննարկում, հաջորդ օրը հեռուստատեսությամբ, ակադեմիկոս Բորնշտեյնը և հանրային բժիշկ Ռոշալը բարձր գնահատեցին ներկայիս Առողջապահության նախարարին (հավանաբար այն պատճառով, որ նա նույնիսկ ունի բժշկական կրթություն: ՉԻ, Խղճի պես)

Եվ այսպես, մենք ապրում ենք շաքարային դիաբետով ՝ Կանադայում և ՌՈՒՍԱՍՏԱՆՈՒՄ:

Բարի լույս, Դիլյարա, ինչպես է ձեր որդին, ինչքա՞ն glycated, ինչքան լավ դպրոցում չի մղել պոմպը, կարդացի՞ք, որ դրա հետ կապված որևէ խնդիր ունեք: Իմ որդին 8 տարեկան է, շաքարախտը 2 տարեկան է, գլիկացված վերջին 5,9 (վարդը): Շաքարը սկսեց շրջանցել շնչառական զաբից վերջին / 2 շաբաթ անց: Պոմպի վրա 2 տարի: 2 շաբաթ անց շաքարավազը ցատկում է, մանավանդ գիշերը և առավոտյան նախաճաշից հետո բազալը ավելացվել է 30 տոկոսով, կարծես թե նորմալացել է, բայց դժվարությունը սննդի հետ է ... Ուտելուց առաջ 4.3-5-ը ՝ ուտելուց հետո, 2 ժամ հետո ՝ 7,7-8,7: Մեզ համար դա անընդհատ կատակում է: Մենք օրվա ընթացքում հիմնականում ուտում ենք սպիտակուցներ, ածխաջրեր `ոչ ավելի, քան 4 XE, շատ բանջարեղեն: Մենք առավելագույն չափում ենք օրական 8-10 անգամ, գիշերը ես 2 անգամ վեր եմ կենում և ստուգում եմ: Մեր նպատակը 4,5-5,0 է: Ինսուլին Նովոռապիդ: Մեզում սպիտակուց չկա, բայց խոլեստերինը շատ բարձր է, ես բաժանորդագրված եմ դիաբետիկին, նրանք նպաստում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, և ինչպե՞ս եք վերաբերվում այս մեթոդին:

Բարև, Նատալյա: Մենք լավ ենք անում: Դրանք դեռ չեն անցել պոմպին: Դուք ունեք լավ GG, պետք չէ խուճապի մատնվել: Եթե ​​ասում եք, որ դատարկ ստամոքսի վրա ունեք 4.3-5.0, իսկ 2 ժամից հետո `8,7, դա նորմալ է: Եթե ​​պոմպ եք, մոնիտորինգ չե՞ք օգտագործում: Թե՞ ուզում եք շաքարավազ ծոմ պահել և 2 ժամ հետո նույնը: Դա տեղի է ունենում շատ հազվադեպ: Առողջ մարդկանց մոտ առաջին ժամվա ընթացքում կերակուրից հետո շաքարավազը կարող է բարձրանալ 8-9 կամ ավելի բարձր, պարզապես շատ մարդիկ չգիտեն դրա մասին: Xc- ը, անշուշտ, կբարձրացվի, քանի որ դուք ճարպային սնունդ եք ուտում, բայց հավանաբար չեք նայում լիպիդային սպեկտրին, վստահ եմ, որ այն ավելանում է նույնիսկ HDL- ի համար: Ես դրական վերաբերմունք ունեմ ցածր ածխաջրերի սննդի վերաբերյալ, բայց փոքր երեխաների մասին դեռ որոշում չեմ կայացրել: Շատ հակասական զգացողություններ: Ինքը `Բրոնշտեյնը, արդեն հասուն տարիքում անցել է ցածր ածխաջրերի, մտահոգիչ է այն, որ նա չի գտել երեխաների մեկ ուսումնասիրություն ցածր ածխաջրածնային դիետայի վերաբերյալ, և թե երեխաների համար ինչպիսի սննդակարգ կարելի է համարել ցածր ածխաջրեր, քանի որ երեխայի մարմինը մի փոքր այլ կերպ է գործում:

Որքա՞ն ժամանակ եք եղել ցածր ածխաջրերի սննդակարգում: 4XE. Դա բացահայտ ածխաջրեր է, թե արդյո՞ք դա բոլոր ածխաջրերն են ՝ մինչև ածխաջրերը վարունգից և կանաչեղեններից: Ո՞րն է աճի դինամիկան: Մուտքագրեք բոլուսներ, թե միայն ֆոնին:

Շնորհակալություն հոդվածի համար, ես դեռ հետաքրքրված եմ, թե ինչպես են վերաբերվում այլ երկրների մարդկանց:

Դուք, գրեք այստեղ, որ չափահաս տարիքում շաքարային դիաբետ ունեցող անձը կարող է պտղաբեր աշխատել: Սա ձեր ընկերների մասին է: Յուրաքանչյուր անձ անհատական ​​է, պետք չէ իմանալ դրա մասին: Մեկը ՝ շտապելիս, ինչպես խճճուկը, իսկ մյուսը ՝ 12 մլից վատն է, և ես նույնիսկ հասա մինչև 23 տարեկան: Շաքարն առաջին անգամ գտավ 10-րդ դասարանում, բայց 45 տարեկանից առաջ նորմալ էր ասել: Մանկությունից ի վեր հիվանդ ենթաստամոքսային գեղձ: Եվ ամեն ինչ դուրս է գալիս բավականին ուշ: Միայն այն ժամանակ, երբ ես ոտքի վնասվածք ստացա և հարվածեցի ողնաշարին, շարժումը սահմանափակ էր, շաքարավազը դուրս եկավ իր ամբողջ փառքի մեջ: 15-ից անմիջապես առաջ, այն անմիջապես ոտքի վրա հասավ: Սարսափելի այտուց, նավակների կարմրություն, SHIELD: Նա շատ արագ վերականգնվեց: Ընդհանրապես, բոլոր հիվանդությունները դուրս են եկել: Հիմա ես ունեմ 3 գր: ներ- ti 2-ինսուլինով ինձ համար դժվար է աշխատել, քանի որ գիշերը ես շատ հաճախ վազում եմ զուգարան: Առավոտյան ՝ ոչ: Եթե ​​երկար ժամանակ չեք ուտում, այն սկսում է մթնել ձեր աչքերում և հիվանդանալ: Ես գրեթե անընդհատ քայլում եմ մեջքի և ոտքերի ցավերով: Մի բան կարող եմ ասել: Սնուցումը և շարժումը, շաքարախտի համար ամենակարևորը `չունենալը: Իսկ իմ սննդի մասին: Ոչ մի կերպ: Մի քանի օրվա ընթացքում ես ինսուլին պետք չունեմ, քանի որ ուտելու բան չի լինի: Կենսաթոշակը փոքր է, ոչ մի սնունդ չի մնում շատ քիչ, որովհետև: բացի սնունդից, ձեզ հարկավոր է նաև լվանալ, լվանալ և այլն: Երկու անգամ աշխատանք է ստացել:Այնքան դժվար է, որ ոչինչ պետք չէ: Այսպիսով, ասել, որ ԲՈԼՈՐ ԲՆԱԿԻՉՆԵՐԻ ՀԵՏ ԿԱՐՈՂ Է ԱՇԽԱՏԵԼ, Կեղծ Դուք պաշտպանում եք Դիլյարի նահանգը, որը չի ցանկանում ամբողջ ուշադրություն դարձնել շաքարախտի դեմ և ծեծել է այն զանգերին, որ շաքարախտը վերցնում է լայնածավալ սպառնալից բնույթ: Պետությունից ոչ մի աջակցություն չկա, բացառությամբ, որպես անվճար դեղամիջոցների, իսկ հետո միայն ինսուլինը և թեստային ժապավենները (որոնք տալիս են շատ սահմանափակ): Եվ այն փաստը, որ սնունդը թունավորվում է արմավենու յուղով, որ մեկ անգամ ևս (հյուսիսում, հատկապես Ձմեռ պապի մեջ), դուք չեք կարող գնել բանջարեղեն, մրգեր, ապրել նույն հացահատիկային բույսերով, որոնցից շաքարավազը անմիջապես դուրս է գալիս: Եվ եթե կենսաթոշակը փոքր է, ապա աջակցություն չկա (շաքարավազի համար): Քանի որ ես սահմանափակ երթևեկություն ունեմ, սոցիալական ծառայությանը հարցրեցի, թե արդյոք նրանք անվճար կտրոններ ունեն լողավազանի համար, ցանկացած ֆիթնես կենտրոն ինձ համար նման սահմանափակ տրանսպորտով զբաղվող մարդկանց համար, ես ստացա պատասխանը `ՈՉ: Այսպիսով ստացվում է կամ ուտել, կամ վճարել լողավազանի համար: Դուք կվճարեք լողավազանի համար, ուտելու բան չի լինի, և եթե ոչինչ չկա, ապա լողավազանը անհրաժեշտ չէ, ուժ չի լինի: Կանադան մի փոքր ավելի լավն է, բայց փողը դեռ անհրաժեշտ է ամենուր: Ինչ-որ կերպ դուք ամենակարևոր բանի մասին հիմա մոռանում եք ՓՈՂ: Ոչ ոք մեզ պետք չէ: Մեր պետությունը պատրաստ է բոլորին օգնել արտերկրում, բայց չի ցանկանում իմանալ իրենց երկրի հիվանդ աղքատների մասին: Այսպիսով, ձեր բոլոր հոդվածները լավն են, բայց իմաստ չունեք առանց փողի: Հիմա, ես կրկին ուզում եմ աշխատանք ստանալ, բայց ես դեռ պետք է գտնեմ նրան: Նախկին աշխատանքի համար ես պետք է FEET, վազեմ, բայց հիմա չեմ կարողանա առաջադրվել: Այո, դուք նույնպես պետք է որոշակի գումար հատկացնեք ինտերնետին, և ես այն արդեն վեց ամսից ավելին չեմ օգտագործել: Գաղափարը կառավարությանը գրելն էր, որպեսզի շաքարային դիաբետով հիվանդների (ինսուլինի ֆեդերալներ և փոքր կենսաթոշակ ունեցող) հիվանդների համար առանձնացվեին սննդի կտրոններ (բանջարեղեն, մրգեր, այն արտադրանքները, որոնցից շաքարը չի բարձրանում), բայց մերը տնկվեց, բայց դա այդպես չէ: մենք կլինենք Այստեղ մենք ապրում ենք:

Իրինա, ինչու ես ընդհանրապես շտապում: Դիլյարան չի ասել, որ բոլորը կարող են շաքարախտով աշխատել, և ոչ բոլորն են աշխատում, իսկ ոմանք էլ շաքարավազ ունեն մինչև 40-ը, չնայած այդպիսի շաքարավազը կարող է ցուցադրել միայն «SATELLIT» - ը, այլ գլյուկոմետրերը ցույց չեն տալիս ավելի քան 32, և հույս ունենալու ոչինչ չկա: պետական ​​մեղադրանքներ, դուք միայն ավելի շատ շաքար կավելացնեք: Շատ դրական, ուժի միջոցով շարժումներ և հիվանդությունը հանդուրժելը շատ ավելի հեշտ կլինի: Irochka- ն ձեզ տալիս է փորձարկման ժապավեններ (թեկուզև գոնե մի փոքր) և ես արդեն 10 տարի է, ինչ ինձ երբեք չեն տվել մեկ շերտագիծ և նրանց տրվել են ասեղներ երեք անգամ, յուրաքանչյուրը 4 հատ, ինսուլինը միշտ չէ, որ տրված է ճիշտ քանակությամբ, բայց եթե ինքներդ ձեզ ժանտախտի եք մատնում այս բոլոր խնդիրներով, ապա դուք կարող եք կորցնել ձեր ոտքերը և կույր անցնել և հագնել բոլոր տեսակի կեղտոտ հնարքներ: Մի կորցրեք սիրտը, մի կախեք ձեր քիթը և վա toյ այն բժիշկներին, ովքեր մեզ նվաստացնում են դեղեր նշանակելիս, եկեք մաղթենք ՀՈԳԵՎՈՐ առողջություն և մենք կզղջանք նրանց համար, քանի որ նրանք չգիտեն, թե ինչ են անում: Համբերություն ձեզ Իրինա և ազատվել հիվանդությունից: Եվ ձեզ `Դիլյարա, շատ շնորհակալություն մեր կրթական ծրագրի համար

Բարև Թամարա: Մենք դա անում ենք միայն «պետք է ցավ զգանք բժիշկների համար», մեր առողջությունը կախված է մեկ ուրիշից: Բայց ոչ ոք չի ցանկանում պատշաճ ուշադրությամբ բուժել հիվանդներին: Անհրաժեշտ է ոչ միայն բողոքել կայքերից, այլև գնալ ավելի բարձր ատյանների և պետք չէ ինձ ասել, որ նրանք մեզ չեն լսի: Կարող են լսել մեկ, երկուսը, և երբ բոլորը, ովքեր իրենց մասին գրում են կայքերում, այս ամենը վերևում կգրեն. Պատգամավորները, Առողջապահության նախարարությունը, անվճար ունեն հեռախոս և բոլոր այն, ինչ այստեղ գրում են բոլորը, այդ դեպքում կարող եք ամեն ինչ հեռախոսով ասել և գրել ձեր խոսքերը . Մենք հանրապետությունում նույնպես խնդիրներ ունենք ինչպես թեստային շերտերի, այնպես էլ ինսուլինի հետ, ինչպես դեղատները այստեղ երբեմն իրենք են որոշում, թե ինչ տալ: Նման դեպքերի համար մենք ունենք մեր առողջապահության նախարարությունը և ստեղծել ենք նախարարություն բողոքների բաժին: Մարդիկ զանգահարում և լուծում են բոլոր խնդիրները: Ահ, բժիշկները, ընդհանուր առմամբ, վախենում են ինձանից, որովհետև ավելի քան մեկ անգամ դիմել է min-in- ին: Հետևաբար, ես միշտ ունեմ թեստային շերտեր, ինսուլին և այլ դեղամիջոցներ: Այս ամիս ես գնում եմ հանրապետական ​​հիվանդանոց, որովհետև մենք նույնպես լավ բժիշկներ չունենք, միայն դեղեր են նշանակվում:Այնպես որ, ես չեմ նայում, բայց փորձում եմ բժիշկներին ստիպել ինչ-որ կերպ աշխատել: Ես, կարծում եմ, այդպես է, եթե ես և այլ մարդիկ ամբողջովին հանձնում ենք իրենց գործին և անում ենք այնպես, ինչպես պետք է, ապա ինչու պետք է բժիշկները աշխատեն «անքուն»: Մենք ինքներս մեզ սովորեցրել ենք աշխատել, միևնույն է: Եթե ​​գոնե յուրաքանչյուր վայրկյան ստիպեց նրանց աշխատել (պարզապես զանգահարել min.health- ին: District, հանրապետություն և այլն և MIN.ROSSII) և մի քիչ սպասել, ապա պատասխանները վստահ կլինեն: Մեզ հետ, զանգահարելով Մինսկի հանրապետություն, այնուհետև անմիջապես մեկ շաբաթվա ընթացքում փորձարկեք գոտին և ինսուլինը: Այո, ես դաշնային շահառու եմ: Այնպես որ, ի տարբերություն մյուսների, ես ոչ միայն նողկում եմ և ոչ բոլորին (ինչպես ձեզնից `հեռուստատեսությամբ) գոռում եմ, շատ ԴԻՐՔԻ, բայց ես հարգալից վերաբերմունք եմ փնտրում իմ հանդեպ և բոլորին էլ ԴԻՏՈՒՄ ԵՆ: Ի դեպ, դժվար է առաջին անգամ բժշկի նշանակումը բժշկի դիմելը, նրանք, ովքեր գտնվում են հիվանդանոցից և ինսուլինից հետո, խնդիր չկա: Ընդունման որոշակի օրերին, կա ժամացույց, որտեղ նախատեսված է ինսուլինը, անմիջապես փորձարկվում են թեստային ժապավեններ և այլ դեղամիջոցներ: Այնպես որ, ամեն ինչ կախված է ԱՄՆ-ի հիվանդների կողմից: Ուղիղ մի օր ես վերցրեցի փորձարկման ժապավենը և հանդիպեցի մեկ հիվանդի մորը, նույնպես դժգոհեց որդու մեծ շաքարից: Ոչինչ նրան չի օգնում մեր հիվանդանոցում: Ես խորհուրդ տվեցի, որ նա նախ գնա հանրապետական, իսկ հետո, եթե դա չի օգնում, ապա ծեծեց քվոտան Սանկտ Պետերբուրգում: Դիաբետիկների համար լավ հիվանդասենյակ կա: Նաև առողջարանները, եթե նրանք ունեն իրենց միջոցները: Ես չեմ կարող 3 տարի անվճար տոմս ձեռք բերել, բայց չեմ ստանում, քանի որ անվճար, անվճար, բայց դուք դեռ պետք է ձեր սեփականը, բայց ես դրանք չունեմ: Ահա թե ինչու ես գնում եմ հանրապետական ​​հիվանդանոց ՝ բուժում ստանալու, աշխատանք ստանալու, իսկ հետո արդեն տոմս ձեռք բերելու և այն կստանամ:

Շնորհակալ եմ Դիլյարային իմ հարցի պարզ և օգտակար պատասխանի համար: Ուրախ Ուսուցչի օր: Այո, զարմացեք: Դուք մեր ուսուցիչն եք:

Ես գրում եմ Իրինային (նրա մեկնաբանությունը `թվարկված 10/05/2015):

Իրինա, ես համաձայն չեմ ձեզ հետ: Ես Ելենան եմ (իմ մեկնաբանությունը 09.05.2015 թվականից է): Հիմնական բանը փողը չէ, այլ հիվանդության դեմ պայքարի անձնական ցանկությունը: Եվ Դիլյարան պարզապես օգնում է մեզ ՝ որպես մտածող բժիշկ և դիաբետիկ երեխայի մայր:

Clinանկացած կլինիկայում կա ցերեկային հիվանդանոցի գրասենյակ, այնտեղ անվճար կաթում են դեղորայքը: Փորձեք այնտեղ հասնել: Եվ ավելին: Դուք գրում եք շարժման բացակայության մասին: Բայց ի վերջո նույն կլինիկայում կա ֆիզիոթերապիայի վարժությունների անվճար գրասենյակ: Կարող եք սովորել ձեզ անհրաժեշտ վարժությունները այնտեղ և զբաղվել տանը: Ես նույնպես չեմ կարող թույլ տալ լողավազան, ես դա անում եմ տանը:

Ես հաճախ տառապում էի գիշերային հաճախակի urination- ից, մինչև շաքարավազը դնում էի Դիլյարայի հոդվածների շնորհիվ. Կշռում եմ ուտելիքը, կարծում եմ XE- ն, ես օրական 10XE- ից ոչ ավելի ուտում եմ, կարճ շաքարավազը ցանում եմ կարճ ինսուլինով: Հիմա գիշերը 1-2 անգամ արթնանում եմ, իսկ ավելի վաղ ՝ 5-6: Դու գնում ես:

Իրինա, ասա ինձ, անձամբ ի՞նչ ես արել քեզ համար `շաքարախտի ընթացքը բարելավելու համար: Գիտե՞ք ձեր շաքարախտի մասին ամեն ինչ:

Իրինա, մի հուսահատվիր: Հիվանդությամբ և փոքր կենսաթոշակով կարող եք պայքարել: Հաջողություն և լավ շաքարներ:

Դե, եթե դուք Ելենան կարող եք ապրել 3 հազարով, ապա ՁԵՌՔ ԵՆ ՁԵԶ: Ես ՝ այրին, ոչ ոք չունեմ ինձ օգնելու: Ես ապրում եմ հյուսիսում, մեր գները հեռու են հարավից, իսկ պտուղները չեն բարձրանում: Բանջարեղենը նույնպես թանկ է: Հիմնական խնդիրը, որը ես ունեմ նույնիսկ շաքարի մեջ չէ, այլ ոտքի հետևի մասում: Այս վնասվածքից հետո ես ստացա ամբողջ շաքարը և դուրս եկա: Ես, 2 տարի, ընդհանուր առմամբ, ուտում էի քայլելու և բժշկի էնդոկրինոլոգը, ի դեպ, ասացի, որ մեջքի կաթվածը երկար ժամանակ է ցավում: Կլինիկայում անվճար մարմնամարզության դասերի հաշվին, այն ժամանակ մենք ունենք այն ՈՉ, ինձ հետաքրքրում էր: Չկա անվճար լողավազան, որն առավելագույնս հարմար է ինձ: Այո, օրվա հիվանդանոցի հաշվին: Մենք դա ունենք, բայց մենք պետք է երկար սպասենք և գնանք այնտեղ, մեզ նույնպես փող է պետք: Ավելի հեշտ է մեկ տարվա ընթացքում բարձրացնել հանրապետական ​​հիվանդանոց, որը ես հիմա պատրաստվում եմ անել:

Ես արդեն պատրաստվում եմ հիվանդանոց այս ամիս: Մենք ունենք նաև շրջադարձ մինչև 4 ամիս: Բայց ես բախտավոր էի, որ այժմ շատ լավ բժիշկ է աշխատում որպես մենեջեր: Ես զանգեցի ինքս ինձ, և նրանք ինձ տեղ տվեցին 2 ամիս: Դա էլ այդքան էլ պարզ չէ: Ինչու ես ավելի շատ շտապում այնտեղ, որովհետև այնտեղ վերլուծությունները ավելի լավն են անում, քան մերն ու ավելին: Փորձաքննությունը գրեթե ամբողջական է ամբողջ օրգանիզմի կողմից: Վերցրեք ինսուլինը:Այդ տարում, 10 օրվա ընթացքում, իմ և մեջքի ցավերը հանվել էին (ծանրությունը մնում էր: Ես դեռ հեռու էի վազքից, բայց դեռ), այնպես որ ես ինձ զգացի, որ լիովին լիարժեք մարդ եմ, չնայած դեռ ինսուլին ունեի: Ահ, այս պահին սննդի օրագիր պահելու իմաստ չկա, որովհետև նախ ՝ նորմալ սնուցում չկա, և երկրորդ ՝ մինչև կեղտաջրերի կուրս անցնեմ, ես դեռ սարսափելի քաղց + կունենամ: 5 կաթիլներից հետո այն դառնում է ավելի հեշտ, և դուք չեք շտապում սննդի համար: Եկավ սրտխառնոց, գլխապտույտ, երբ ուզում եք ուտել: Վիտամինի հսկայական պակաս: Ես ընկերոջս ասացի, որ դուք կարող եք ապրել 3 հազարի համար, և նա 42 տարեկան ինսուլտի հարվածից հետո, և նրա կենսաթոշակը նույնպես փոքր է, ավելի լավ է, որ ես չխոսեմ իր ասած բառերը: Կարծում եմ ՝ կարող եք կռահել:

Դիլյարա: Շնորհակալություն պատասխանի համար, այսօր հայտնվել են բոլոր մեկնաբանությունները, միգուցե համակարգչից ինչ-որ բան ունեմ: Կարծում էի ՝ մեկնաբանություն եք ներբեռնում: հոդվածներին ավելի ուշ, և այժմ ես հասկացա, որ դա այդպես չէ, միևնույն ժամանակ ես աղջիկս կխնդրեմ թույլ տալ, որ նա տեսնի, թե ինչն է սխալ ինձ հետ, բայց փառք Աստծո, որ նրանք այսօր հայտնվեցին:

Իրինա, շնորհակալություն FLAG- Ես կպահեմ դա: Ուրախ եմ ձեզ համար, որ դուք ձգտում եք հասնել հանրապետական ​​հիվանդանոց: Ի դեպ, ես նույնպես այրի եմ: Բայց սա չի տարածվում: Կարդացեք ավելին Դիլյարայի հոդվածները: Պահպանեք սննդի օրագիր, ինչպես Դիլարը խորհուրդ է տալիս: Նա ինձ շատ է օգնում. Ես գիտեմ, թե ինչքան ուտել XE որոշակի քանակությամբ ինսուլին:

Հաջողություն, Իրինա, և ավելի դրական: Դուք մենակ չեք:

Բարի լույս, Դիլյարա: Ես տառապում եմ շաքարախտով: .Ես 3 տարի առաջ հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեի

Օլգա, սա մասնավոր հարց է: Ես չեմ կարող անմիջապես պատասխանել նրան: եթե ցանկանում եք, ես կարող եմ խորհրդակցություն անցկացնել: Դա անելու համար լրացրեք այս էջի ձևաթուղթը http://saxarvnorme.ru/kontakty

Դիլյառան շատ շնորհակալություն եմ հայտնում ձեր հոդվածների համար, դրանք ինձ համար շատ օգտակար են: Ես ունեմ տիպ 2, բրոնխային ասթմա, հիպերտոնիկ հիվանդություն: Ես 45 տարեկան եմ: Այժմ ես մետաֆորմին եմ վերցնում, բայց գիշերը շատ եմ քրտնում, ոտքերս վերջերս սկսեցին ցավել, հատկապես ոտքիս, երբեմն սարսափելի գլխապտույտ, tinnitus Շաքարավազ դատարկ ստամոքսի վրա 4.8, միասնությունից հետո -8.9. գլյուկոզի մետր-akuchek ակտիվ: Ասթմայից ես վերցնում եմ Seretide 500. շաքարախտից-մետֆորմին sandoz-500- ից, հիպերտոնիկ-enap-n 10 մգ-ից: Կարո՞ղ են այդ դեղերը համատեղել: Շատ շնորհակալ եմ:

Նրանք սովորաբար համատեղվում են: Ո՞րն է ձեր վերջին գլիկացված հեմոգլոբինը:

Նախ և առաջ, շատ շնորհակալություն այսպիսի բժիշկ Դիլարային այս կայքի համար: Միայն այստեղ կարող եք գտնել շատ օգտակար բաներ:

Երկրորդ, ես Վլադիմիր քաղաքից եմ: ՈՉԻՆՉ իմ հիվանդության ընթացքում մեզ տրվել են որևէ փորձարկման ժապավեններ, ներարկիչներ, ասեղներ կամ նույնիսկ գլյուկոմետրեր: dayերեկային խնամքի կենտրոններում մենք գնում ենք բոլոր դեղամիջոցները ցողահարների և ներարկումների համար վճարով: Բացի հիմնականներից, նիկոտիններ և ռիբոքսիններ.Բերլիտոնը և այլն շատ թանկ են:

Ինսուլինները տրվում են. Ամեն անգամ, երբ դրանք տարբեր են, որոնք առկա են արտոնյալ դեղատնային պայմաններում, և ոչ թե լավագույնը, իհարկե, Դե, իհարկե, դեկտեմբեր-հունվար ամիսը, որպես կանոն, - փողերն ավարտվել են, գնեք ինքներդ ձեզ: Metformin- ը այս երկու ամիսների ընթացքում ընդհանրապես դուրս գրված չէր: Եվ եթե ես: Օրական հինգ անգամ և մեծ չափաբաժիններով ներարկում եմ ներարկում, ապա փոքր կենսաթոշակով դա գրեթե անհնար է, որովհետև, - եկեք բարի և համբերատար լինենք միմյանց նկատմամբ: Միայն Մոսկվայում հիվանդները (և ոչ ամենուր) կարող են ստանալ այն, ինչ օրենքով պահանջվում է: Եվ այլ շրջաններում `դա երբեք տեղի չի ունենում, այնպես որ, մուսկովցիները, մի դժգոհեք մեզանից, խնդրում եմ:

Բարև Գյուլնարա: Ես անընդհատ կարդում եմ ձեր կայքը ուշադիր և շատ օգտակար եմ գտնում: Ես ունեմ 3 տարվա տիպի 2 ստերոիդ շաքարախտ: 2 ինսուլինների վրա, 18 երկար և 3 անգամ 5 կարճ: Ես 33 տարի հորմոնների վրա ունեմ `12-ից 40 մգ մեթիլպրեդնիսոլոնով` կախված հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքից: - բրոնխիալ ասթմա: Ես հավատարիմ եմ ցածր ածխաջրածնային դիետային. գործնականում որևէ հաց կամ շիլա չեմ ուտում: Կախված վերցված հորմոններից կախված ՝ շաքարավազը մեծապես տատանվում է, այնպես որ ՝ առանց որևէ փորձարկման ժապավենի:Նախկինում, չնայած սահմանափակ, նրանք տալիս էին փորձարկման ժապավենները արբանյակի համար, 2015-ին նրանք ամբողջությամբ հրաժարվեցին: Թեստային ժապավենը նախկինում անվճար դեղամիջոցների ցանկում չէր, և հիմա `ոչ: Ես Էլաբուգայից եմ: Միգուցե դուք գիտեք, թե ինչ փաստաթղթեր են վերաբերում ճշմարտությունը գտնելու համար, որովհետև հիմա շատերն են ստանում:

Հարգանքներով ՝ Վլադիմիր:

Բարև, Վլադիմիր: Բլոգի հեղինակը, այսինքն. իմ անունը Դիլյարա է: Եթե ​​չունեք հաշմանդամության խումբ, ապա ցավոք, դուք չեք տեսնի շերտեր: Եթե ​​կա խումբ, ապա կարող եք դիմել դաշնային նպաստների համար դեղերի ցանկին:

Բարև Դիլյարա: Շնորհակալ եմ ձեր պատասխանին արագորեն: Ինչպես հասկանում եմ, որ շերտերում կա Առողջապահության նախարարության 2007 թվականի սեպտեմբերի 11-ի թիվ 582 հրամանը, բայց դրանք օգուտների ցանկում չեն:

Այժմ իմ և իմ վերքերի մասին: Ես ապրում եմ Էլաբուգայում, ես 67 տարեկան եմ, 33 տարի հորմոնների վրա `12 մգ մեթիլպրեդիզնոլոն: Հիմնական հիվանդությամբ հաշմանդամության երկրորդ խումբը բրոնխային ասթմա է` գումարած հորմոնների պատճառով առաջացած մի քանի տասնյակ հիվանդություններ: 2013-ին վիրահատություն եմ ստացել ողնաշարավոր ճգնաժամով: ինչ-ինչ պատճառներով, նրանք վիրահատությունից առաջ 12 օր պահել են 18 մգ հեքսամետասոն, իմ հորմոնները թարգմանելով `այն ավելի քան 20 անգամ: Արդյունքում ստերոիդ ինուլինով կախված շաքարախտը տիպի 2-ով: Այժմ ես ունեմ օրական 18 լեվեմիր և 5 կարճ բիոինսուլին` R- ից կես ժամ առաջ: ցրտերը հաշվում են g Oromon- ը պետք է ավելանա մինչև 10 հաբեր -40 մգ, մինչդեռ շաքարավազը նույնպես մեծանում է. Դուք պետք է բարձրացնեք ինսուլինը, և կերակուրը գրեթե սովամսի կտրեք ՝ չնայած ածխաջրածիններից ազատված սննդակարգին: Երբ երկար ժամանակ սրացումներ չկան, գլիկացված հեմոգլոբինը գտնվում է մոտ 5.7-ի սահմաններում:

Այժմ հիմնական խնդիրը ոտքերս են: ողնաշարավոր ճողվածքի վիրահատությունից և շաքարախտի սկսվելուց 3 ամիս է անցել, երբ ես պաշտոնապես ախտորոշվել եմ շաքարային դիաբետով: Այս ընթացքում ես կորցրել եմ 20 կգ քաշ, իսկ ոտքերը հրաժարվում էին վերականգնել սպասվող վերականգնման փոխարեն `ես ընկա: Երբ ես շաքարախտով զբաղվեցի, ես անցա ածխաջրածնային դիետա և բերեցի գլիկացված նորմալության, բարելավում եղավ. Ես սկսեցի քայլել փայտով, մի քանի անգամ ներերակային լիպոաթթու և պենտոքսիֆիկին եմ արել, դա օգնեց, բայց մեկ այլ ցիրազային հիվանդություն և հորմոնների չափաբաժնի բարձրացումն անվավերացնում է ամեն ինչ հիմա: Ես քայլում եմ մոտ 400 մետր, բայց միայն տան շուրջը, քանի որ փողոցում, եթե ես ընկնեմ, ես ստիպված կլինեմ ստել, մինչև պատահական անցորդը չբարձրացնի ինձ: Շատ թույլ ազդրի մկանները: Այժմ ես կշռում եմ 65 կգ, մինչ 77-ը: Ես նիհարում եմ առանց ածխաջրերի դիետայի և ցանկացած այլ ածխաջրեր - Loeb, շիլա բարձրացումը շաքար եւ բարելավել Ինսուլին դոզան ցանկալի չէ:

Ընդհանրապես, ես գրել եմ, քանի որ ուզում էի խոսել:

Եթե ​​ինչ որ բան եք խորհուրդ տալիս, ես ուրախ կլինեմ: Հարգանքներով ՝ Վլադիմիր:

Վլադիմիր, ձեր չափաբաժիններն այնքան մեծ չեն, որքան ես պատկերացնում էի HA- ն ընդունելիս: Մի պահեք խիստ դիետա, թույլ տվեք ձեզ ածխաջրածին: Եվ ներարկեք այնքան ինսուլին, որքան անհրաժեշտ է: Ձեզ առաջարկել են անաբոլիկ հորմոններ կամ աճի հորմոն: Ի վերջո, նրանք պահպանում են մկանները, ի տարբերություն HA- ի: Դուք անցե՞լ եք վիտամին D- ի:

Շնորհակալ եմ Դիլյարա: Ես դա կանեմ ածխաջրերի մասին: Կարդացի անաբոլիկների մասին և նույնիսկ դեղատոմս խնդրեցի (փողի համար), բայց պարզվեց, որ դա գրեթե անհնարին էր, ես կարողացա գնել միայն մեկ ամպուլ - դա թմրամոլի համար շատ ավելի հեշտ է: Ես առանձնապես վիտամին D չէի տվել: առաջարկեց, բայց ես ունեմ օստեոպորոզի 4-րդ աստիճան `կոտրվածքների մեծ հավանականությամբ` կանոնավոր կերպով կոտրում եմ կողոսկրերը: Ռենտգենյան ճառագայթում արդեն կոտրվածքների ավելի քան տասնյակ հետքեր են երևում: 4 տարի առաջ հետազոտվել է RCH- ում, որտեղ առաջարկվել է ալենդրոնաթթու: Գնում եմ այն ​​և խմում այն ​​պարբերաբար; պարզվում է մի փոքր թանկ, բայց դա օգնում է, չնայած որ zollendronic թթուն գտնվում է անվճարների ցանկում, բայց դրանք չեն տալիս:

Դիլյարա, հնարավորության դեպքում ասա, թե ինչ անվան տակ կոդավորված է դաշնային շահառուների համար անվճար դեղորայքի ցանկը: Ես գիտեմ Ռուսաստանի Դաշնության կառավարության 2014 թվականի դեկտեմբերի 30-ի թիվ 2782-r հրամանագիրը, որտեղ կա երկու հայտ: .№ բժշկական օգտագործման համար անհրաժեշտ կենսական նշանակության դեղերի 1-ցուցակը և բժշկական հանձնաժողովների որոշմամբ սահմանված դեղերի հավելված թիվ 2 ցուցակը: Ուրեմն ո՞ր մեկը: հակառակ դեպքում բժիշկներն ու դեղատունն ունեն ցուցակ առանց գլխարկի:

Հարգանքներով ՝ Վլադիմիր:

Հավանաբար, թիվ 1 ցուցակը:Համաձայն եմ, որ անաբոլիկ ստերոիդները և աճի հորմոնը դժվար է նշանակել, միայն երբ նշված է: Կարո՞ղ եք փորձարկվել այս հորմոնների անբավարարության համար: Չնայած ես, անկասկած, կասկածում եմ, որ դրանք ձեզ կտրվեն անվճար: Կարող եք փորձել մարզիկների միջոցով: Քանի որ դուք ունեք օստեոպորոզ, ապա իհարկե ձեզ անհրաժեշտ է D վիտամին, նույնիսկ առանց վերլուծության այստեղ ամեն ինչ պարզ է: Օստեոպորոզի բուժման հիմքն այժմ բիսֆոսֆոնատներ + Vit D + կալցիումի պատրաստուկներն են:

Դիլյարա, շնորհակալություն: Եթե ​​թիվ 1 ցուցակը շատ լավն է: Մենք չենք խոսում անվճար անաբոլիկների մասին: Ես նույնպես չէի կարողանա դրանք դեղատոմսի համար ստանալ - դեղատուն հասավ:

Իսկ ինչ վերաբերում է դեղատանը: Ըստ երևույթին, սա այն դեղն է այն ցուցակից, որը թմրանյութ է:

Դիլյարա, բարի օր:

Շնորհակալ եմ, ձեր պատասխաններն այսօր հայտնվեցին բլոգում:

Այսօր ինսուլին ստացա տարածաշրջանային օգուտների համար (Ստավրոպոլի երկրամաս). Սումոստարի գրիչների մեջ անմարդկային բազալ և անմարդկային արագություն: Բուժքույրը նախազգուշացրեց, որ շուտով սրվակներով կփոխանցվեն ռուսական ինսուլիններ, նրանց ներարկելու են սովորական ներարկիչներ, ինչպես ներմուծված ինսուլինը արժույթով գնելը շահավետ է: Բայց ներարկիչների վրա բաժանման գինը 2 միավոր է: Կես տարանջատումը դժվար է մուտքագրել: Նա սովորեցրեց ամեն ինչ Սոլոստարի բռնակներով և նույնիսկ հաշվարկեց «պոչերը»: Կտորել և ուտել են ինսուլինի 1 միավորի բազմակի մասը:

Իսկ ի՞նչ կարելի է ասել, երբ սովորական ներարկիչները տեղափոխվում են: Ներարկված ինսուլինին ավելացրեք մինչև երկու միավոր, կամ փորձեք ներարկիչով կես ներարկում ստանալ:

Ելենա, կարող եք նաև ներարկիչներ ներարկել, նույնիսկ ավելի ճշգրիտ: Միայն դա հարմար չէ, հասկանում եմ: Բժիշկը պետք է սովորի, թե ինչպես դոզան, դուք դեռ կարող եք բուծել ինսուլինը և մուտքագրել գեր ճշգրիտ չափաբաժիններ: Ներարկիչները տարբեր են ՝ նույնիսկ 0,5 միավորի աճով: Անհրաժեշտ կլինի այս թեմայով հոդված հրապարակել: Հոդվածը կայանում է, բայց ձեռքերը չեն հասնում դրա վերջնականացմանը:

Մենք կսպասենք հոդվածին և հույս կունենանք նոր գիտելիքներ ստանալու մասին: Կարծում եմ, որ ներարկիչների և ինսուլինի նոսրացման մասին տեղեկատվությունը (առաջին անգամ եմ լսում) օգտակար է ոչ միայն ինձ համար:

Շաքարային դիաբետի պատճառով հաշմանդամություն ստանալը բավականին դժվար է, քանի որ այն կարող է հաշմանդամ լինել .... ինչ դժվար գիտակ ընկերը ցուլի նման է վարվում, նա ունի միայն շաքարավազը մեծ քանակով ....- վազեց հիվանդանոց, գտավ «լավ» բժիշկ և գտավ շաքարախտի 1-ին խմբի հաշմանդամություն ունեցող խումբ))) այժմ ունի ընդերքը և ստանում է թոշակ ... երջանիկ է որպես փիղ)))

Շնորհակալություն տեղեկատվության համար: Շատ օգտակար հոդված:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը