ՆՅՈՒԹՈՐԲԻՆ FORTE LACTAB N20

• Օգտագործման ցուցումներ
• Կիրառման եղանակը
• Կողմնակի էֆեկտներ
• Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
• Հակացուցումները
• Հղիություն
• Չափից մեծ դոզա
• Պահպանման պայմաններ
• Թողարկման ձևը
• Կազմը
• Կամընտիր

Neurorubin-Forte Lactab - B. խմբի նեյրոտրոպային վիտամիններ պարունակող համակցված կազմի պատրաստում. դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչները `B1, B6, B12 վիտամինները ներգրավված են կենսաքիմիական գործընթացներում, որոնք ապահովում են նյարդային մանրաթելերի երկայնքով հուզմունքի փոխանցումը, նյութափոխանակությունը և նյարդային համակարգում միջնորդների նյութափոխանակությունը:
Թիամինը (վիտամին B1), տեղակայված նյարդային բջիջների մեմբրաններում, ներգրավված է նյարդային իմպուլսի անցկացման գործընթացում, բարելավում է նյարդային հյուսվածքի վերականգնումը: Արյան մեջ թիամիի մեծ կոնցենտրացիաներ զարգացնելիս այն նպաստում է անալգետիկ ազդեցության զարգացմանը:
Պիրիդոքինը (վիտամին B6) ազդում է նյարդային հյուսվածքի կառուցվածքի և գործառույթի վրա ՝ նախ կարգաբերելով ամինաթթուների նյութափոխանակությունը, ինչը կանխում է նեյրոտրոպային թույնի - ամոնիակ կուտակումը: Մասնակցում է տարբեր միջնորդների սինթեզին ՝ կատեչոլամիններ, histamine, GABA, մեծացնում է մագնեզիումի ներբջջային խանութները, ինչը կարևոր դեր է խաղում նյութափոխանակության, մասնավորապես ՝ էներգետիկ գործընթացների և նյարդային համակարգի գործունեության մեջ:
Yanիանոկոբալամինը (վիտամին B12) հրահրում է նուկլեինաթթվի նյութափոխանակություն և մասնակցում է, այդպիսով, հեմատոպոեզիզի պահպանման գործում, ինչպես նաև նվազեցնում է նեյրոգենային քթը:
Ֆարմակոկինետիկա
Թիամի մոնոնիտրատը (վիտամին B1) բերանի ընդունումից հետո վերափոխվում է տասներկումատնյա աղիքի և փոքր աղիքի մեջ: Զգալի չափով այն մետաբոլիզացվում է լյարդի մեջ, և նրա հիմնական նյութափոխանակիչները թիամինոկարբոքսինաթթու և պիրամին են (2,5-dimethyl-4-aminopyridimine): Մետաբոլիտները փոքր քանակությամբ անփոփոխ տիամի հետ միասին արտազատվում են աղիքային տրակտի և երիկամների միջոցով:
Պիրիդոքսինի հիդրոքլորիդը (վիտամին B6) արագորեն կլանում է աղիքային տրակտից: Այն լյարդում նյութափոխանակվում է պիրիդոքսալֆոսֆատի և պիրիդոքսամին ֆոսֆատի դեղաբանական ակտիվ նյութափոխանակության ձևավորմամբ: Վիտամին B6- ը 5-րդ դիրքում CH2OH խմբի ֆոսֆորիլացումից հետո աշխատում է որպես կոենզիմ, այլ կերպ ասած ՝ պիրիդոքսալ 5-ֆոսֆատի (PALP) ձևավորում: PALP- ի մոտ 80% -ը կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ: Պիրիդոքինը ավելի մեծ չափով կուտակում է մկանները, լյարդը և կենտրոնական նյարդային համակարգը: Պիրիդոքսինի նյութափոխանակության վերջնական նախապատրաստումը 4-պիրիդոքիլաթթու է, որը արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Yanիանոկոբալամին (վիտամին B12): Yanիանոկոբալամինի հիմնական քանակը ներծծվում է Ամրոցի ներքին գործոնի հետ կապվելուց հետո: Վիտամին B12- ն ավելի մեծ չափով կուտակում է լյարդի մեջ: Շիճուկից T1 / 2-ը մոտ 5 օր է, լյարդից `մոտ 1 տարի: Այն արտազատվում է հիմնականում լեղու և մեզի միջոցով:

Օգտագործման ցուցումներ

Neurorubin-Forte Lactab Առաջարկվում է ընդգրկել ներառական թերապիայի մաս.
- նեվրալգիա, նևրիտներ, պոլինևիրիտ,
- նեվրոպաթիա, պոլիեվրոպաթիա (ներառյալ դիաբետիկ, ալկոհոլ),
- Ողնաշարի օստեոխոնդրոզի նյարդաբանական դրսևորումները (ցավի, ռադիկուլոպաթիա, մկանային-տոնիկ համախտանիշներ):

Կիրառման եղանակը

Neurorubin-Forte Lactab նշանակել ներսից, ուտելուց առաջ կամ ընթացքում: Հաբերը կուլ են տալիս առանց ծամելու, լվանում են բավարար քանակությամբ ջրով:
Մեծահասակներին խորհուրդ է տրվում 1-2 հաբ ընդունել /
Բուժման ընթացքը 4 շաբաթ է: Բուժման կրկնակի դասընթացներ անցկացնելու հնարավորությունը որոշում է անձամբ ներկա բժիշկը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Երբեմն `քոր, ցան, շնչառություն, Քվինկի այտուց, անաֆիլակտիկ ցնցում:
Մարսողական համակարգից. Երբեմն `սրտխառնոց, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, AST- ի ակտիվության աճ:
Սրտանոթային համակարգից. Մեկուսացված դեպքերում `տախիկարդիա, փլուզում, ցիանոզ, թոքային այտուց:
Մնացածը. Երբեմն - անսպասելի քրտնարտադրություն, անօգնականության զգացողություն, գլխապտույտ, անհանգստություն, պզուկներ, պրոլակտինի սեկրեցիայի խանգարում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Քանի որ պիրիդոքսինի հիդրոքլորիդը հրահրում է L- դոպամինի (լեվոդոպա) դեկարբոքսիլացումը և կարող է նվազեցնել այս դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդների բուժման գործընթացում, այդ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը պետք է բացառվի:
Thiosemicarbazone- ը և 5-fluorouracil- ը նվազեցնում են վիտամին B1- ի արդյունավետությունը ՝ հանդիսանալով դրա հակագենները:
Հակաօքսիդները դանդաղեցնում են վիտամին B1- ի կլանումը:

Թողարկման ձևը

Neurorubin-Forte Lactab - դեղահատեր.
Փաթեթավորում - 20 հաբ:

Neurorubin-Forte Lactab պարունակում է ակտիվ նյութեր `տիամի մոնոնիտրատ (վիտ. B1) 200 մգ, պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ (վիտ. B6) 50 մգ, ցիանոկոբալամին (վիտ. B12) 1 մգ:
Excipients: hypromellose, manitol, փոշոտ բջջանյութ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, pregelatinized օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ:
Ֆիլմի մեմբրանի կազմը `հիպերոմելոզա, մակրոգոլ 6000, թալք, տիտանի երկօքսիդ (E171), erythrosine (E127):

ՆՅՈՒՌՈՒՐԲԻՆԱԿԱՆ ՖՈՐՏԵՍՏԻ ՆԵՐԿԱՅԱ NՈՒ NՉՆԵՐ N20

ՆՅՈՒՌՈՒՐԲԻՆԱԿԱՆ ՖՈՐՏԵՍՏԻ ՆԵՐԿԱՅԱ NՈՒ NՉՆԵՐ N20

Անունը Neurorubine

Դեղաբանական գործողություն.
Vitaminրի լուծույթ ունեցող B վիտամիններ պարունակող բարդ պատրաստուկ, B վիտամիններն ունեն կենսաբանական գործունեության լայն տեսականի, չնայած նման դեղաբանական ազդեցություններին, վիտամիններից յուրաքանչյուրը ունի հատուկ ազդեցություն մարդու մարմնի վրա: Մասնավորապես.
Վիտամին B1- ն ակտիվ մասնակցություն է ունենում ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացում, դրա պակասությամբ նշվում է մարմնում կաթնաթթվային և պիրվիկ թթուների քանակի ավելացումը: Մասնակցում է ամինաթթուների ոչնչացմանն ու փոխպատվաստմանը ՝ դրանով իսկ կարգավորելով սպիտակուցային նյութափոխանակությունը: Fatարպի նյութափոխանակության գործընթացում վիտամին B1- ը կարգավորում է ճարպաթթուների ձևավորումը և կատալիզացնում է ածխաջրերի վերածումը ճարպի: Այս վիտամինի ակտիվ ձևերը խթանում են աղիքային շարժունակությունը և սեկրեցների աշխատանքը: Վիտամին B1- ն ակտիվացնում է իոնային ալիքները նեյրոնների բջջային մեմբրաններում, այդպիսով ազդելով նյարդային կառույցներում ազդակների անցկացման վրա:

Վիտամին B6- ը ներգրավված է ֆերմենտների, սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակության սինթեզում: Այս վիտամինի ակտիվ ձևը ներգրավված է մի շարք ֆերմենտային ռեակցիաների մեջ ՝ որպես կոենզիմ: Pyridoxine- ը կարգավորում է նեյրոհաղորդիչների սինթեզը կենտրոնական և ծայրամասային համակարգերի սինապսներում, մասնակցում է նեյրոնների մելինային մեմբրանի ձևավորմանը: Այն բարելավում է էներգիայի արտադրությունը, մասնակցում է լիպիդների և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը և կարգավորում է հեմոգլոբինի սինթեզը:

Վիտամին B12- ը կարևոր դեր է խաղում սպիտակուցների նյութափոխանակության գործընթացում, կարգավորում է ամինաթթուների, պուրինների և նուկլեինաթթուների սինթեզը: Yanիանոկոբալամինը անհրաժեշտ է նեյրոնների բորբոքման գործընթացի բնականոն ընթացքի և ացետիլխոլինի ձևավորման համար: Yanիանոկոբալամինի բարձր չափաբաժինները նպաստում են ծայրամասային նյարդային կառուցվածքների երկայնքով նյարդային ազդակների ավելի լավ անցկացմանը և խթանում են նյարդային մանրաթելերի վերականգնումը: Վիտամին B12- ի հիմնական գործառույթներից մեկը նրա հակամանրէային ազդեցությունն է: Yanիանոկոբալամինը ունի հեմատոպոետիկ ազդեցություն, խթանում է erythropoiesis- ը: Վիտամին B12- ը բարելավում է լյարդի արյունազեղումը, նորմալացնում է արյան մակարդման համակարգը և օգնում է նվազեցնել արյան խոլեստերինը:

Դեղը Neurorubin- ը պարունակում է վերը նշված վիտամինների բարձր թերապևտիկ դեղաչափեր, որոնք միասին նպաստում են նյարդային համակարգի գործառույթների նորմալացմանը և կարգավորում են լիպիդների, ածխաջրերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությունը: Բացի այդ, B վիտամինների այս համադրությունն օգնում է նվազեցնել ցավը տարբեր ծագման նեվրալգիայի հետ:

Դեղամիջոցի Neurorubin- ի դեղագործական դեղամիջոցը պայմանավորված է նրա բաղկացուցիչ բաղադրիչների դեղագործական հատկություններով.
Թիամինի մոնոնիտրատը `բանավոր ընդունումից հետո, տիամիինի կլանումը տեղի է ունենում հիմնականում փոքր աղիքի, տասներկումատնյա և jejunum- ում: Թմրամիջոցների փոքր քանակությունը ներծծվում է լյարդի մեջ, դեղամիջոցը մարմնում նյութափոխանակվում է թիամինոկարբոքսաթթվի և պիրամինի ձևավորմամբ: Բերանի ընդունումից 30 րոպե անց արյան մեջ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան շատ ավելի ցածր է, քան օրգաններում և հյուսվածքներում: Այն մարմնից արտազատվում է երիկամներով և աղիքներով ՝ ինչպես անփոփոխ, այնպես էլ նյութափոխանակության տեսքով:
Պիրիդոքսինի հիդրոքլորիդը լավ կլանված է աղիների մեջ, մարմնում նյութափոխանակվում է պիրիդոքսալի և պիրիդոքսամինի ակտիվ մետաբոլիտների ձևավորմամբ: Բացի այդ, պիրիդոքսալ -5-ֆոսֆատը դեղամիջոցի ակտիվ ձևն է, որը մարմնում խաղում է կոոզիշման դերը: Պիրիդոքինը բնութագրվում է պլազմային սպիտակուցների հետ կապելու բարձր աստիճանի (մինչև 80%): Նշվեց դեղամիջոցի կուտակումը լյարդի, մկանների և կենտրոնական նյարդային համակարգում: Այն մարմնից արտազատվում է երիկամների միջոցով `ակտիվ և ոչ ակտիվ մետաբոլիտների տեսքով:

Նրանց ստամոքս-աղիքային տրակտում ցիանոկոբալամինի նորմալ կլանման համար անհրաժեշտ է Castle գործոնի առկայությունը, որն ապահովում է դեղամիջոցի նորմալ կլանումը համակարգային շրջանառության մեջ: Yanիանոկոբալամինի նյութափոխանակությունը, որի արդյունքում ձևավորվում է ակտիվ մետաբոլիտ ադենոզիլկոբալամինը, տեղի է ունենում հյուսվածքներում: Այն արտազատվում է մեզի և լեղի մեջ: Այն կուտակվում է լյարդի մեջ: Արյան պլազմայից թմրանյութի կես կյանքը 5 օր է, լյարդի հյուսվածքից ՝ մոտ 1 տարի:

Օգտագործման ցուցումներ.
Դեղը օգտագործվում է այնպիսի պայմաններում, որոնք ուղեկցվում են մարմնում B խմբի վիտամինների հիպովիտամինոզին բնորոշ ախտանիշներով:
Նման հիվանդությունների բարդ բուժման մեջ օգտագործվում են ֆիլմի ծածկույթով պլանշետներ, Neurorubin-Forte Lactab.
Painավ նևրիտի և պոլնեվրիտիտի սուր և քրոնիկ ձևերով.
Նեվրալգիան և նյարդային կառուցվածքների վնասը տարբեր նյութեր պարունակող թունավորումների ժամանակ, ներառյալ ալկոհոլային թունավորումը և թմրանյութերի թունավորումը,
Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա:
Ներարկման լուծույթ Neurorubin- ը օգտագործվում է որպես մենաբուժություն կամ այլ հիվանդությունների հետ համատեղ `նման հիվանդությունների համար.
Նյարդաբանությունները, ներառյալ ծայրամասային, ալկոհոլի առաջացման հետևանքով:
Դիաբետիկ պոլինևրոպաթներ:
Վիտամին B հիպովիտամինոզ, չոր և խոնավ բերիբերի:
Նեվրալգիա, ներառյալ արգանդի վզիկի և trigeminal նեվրալգիան:
Տարբեր etiologies- ի սուր և քրոնիկ նևրիտներ և պոլինևրիտներ:

Օգտագործման եղանակը.
Դեղամիջոցի դեղաչափերը և բուժման ընթացքի տևողությունը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական:
Ֆիլմով ծածկված պլանշետները, Neurorubin-Forte Lactab- ը բանավոր ընդունվում են բավարար քանակությամբ ջրով, ցանկալի է նախքան կերակուրը կամ կերակուրի ընթացքում, խորհուրդ չի տրվում բաժանել կամ ծամել թաղանթով ծածկված հաբեր: Մեծահասակների համար սովորաբար նշանակվում է օրական 1-2 դեղահատ: Բուժման տևողությունը սովորաբար 1 ամիս է:

Ներարկման լուծույթ Neurorubin- ը օգտագործվում է ներգանգային մկանների ներարկման համար; ներարկումները առաջարկվում են գլյուտային մկանների վերին հրապարակում:
Դեղամիջոցի դեղաչափերը և ներարկումների հաճախականությունը կախված են հիպովիտամինոզի ծանրությունից:
Ծանր պայմաններում դեղամիջոցի 3 մլ սովորաբար օգտագործվում է ամեն օր կամ 2 անգամ 1 անգամ 1 անգամ, մինչև ցավի սինդրոմի ինտենսիվությունը չի նվազում, որից հետո նրանք 7 օրվա ընթացքում անցնում են դեղամիջոցի 3 մլ 1-2 անգամ:
Չափավոր ծանրության պայմաններում դեղամիջոցի 3 մլ սովորաբար ընդունվում է 1-2 անգամ 7 օրվա ընթացքում:
Neurorubin- ի հետ կապված parenteral թերապիայի տևողությունը կախված է հիպովիտամինոզի պատճառներից: Երկարաժամկետ դեղորայքային թերապիա անցկացնելիս լաբորատոր պարամետրերը պետք է վերահսկվեն յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ:

Կողմնակի էֆեկտներ.
Հիվանդների մեջ դեղը օգտագործելիս նշվել են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
Մարսողական համակարգից. Սրտխառնոց, փսխում, արյան մեջ հեպատիկ տրանսամինազների մակարդակի բարձրացում: Անհատական ​​զգայունության բարձրացում ունեցող հիվանդների մոտ դեղը ընդունելու ժամանակ նշվել է ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն:
Կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգից `թուլություն, գլխացավ, գլխապտույտ: Մեկուսացված դեպքերում նշվեց անհանգստություն, գրգռվածության աճ և անհանգստություն: Բարձր դեղաչափերով թմրամիջոցն օգտագործելիս որոշ հիվանդներ նշել են ծայրամասային զգայական նեվրոպաթիայի առաջացումը, որը տեղի է ունենում դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:

Սրտանոթային համակարգից `տախիկարդիա, շրջանառության փլուզում (նկատվում է միայն անհատական ​​զգայունության բարձրացում ունեցող հիվանդների մոտ):
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի քոր առաջացում, չմտածվածություն, միզասեռություն, հիվանդների մոտ թմրամիջոցների բարձր չափաբաժիններ ընդունելիս նշվում է պզուկների զարգացումը:
Այլ կողմնակի բարդություններ `ցիանոզ, թոքային այտուց, քրտնարտադրություն: Թմրամիջոցների բաղադրիչներին գերզգայունությունից տառապող հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ անաֆիլակտոիդային ռեակցիաներ, ներառյալ Քվինկեի այտուցը: Թմրամիջոցների պարենտերալ կառավարմամբ հիվանդների նկատմամբ, որոնք տառապում են B վիտամիններով գերզգայնությունից, կարող է զարգանալ անաֆիլակտիկ ցնցում:

Հակացուցումները.
Թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​զգայունության բարձրացում:
Այն զգուշությամբ է նշանակվում պսորիազով տառապող հիվանդների համար, քանի որ ցիանոկոբալամինը կարող է առաջացնել պսորիազի վատթարացում:
Թմրամիջոցը Neurorubin- ը ներարկման լուծույթի տեսքով չի օգտագործվում հղիության և լակտացիայի ընթացքում, ինչպես նաև 16 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար:

Հղիություն
Դեղը անցնում է հեմատոպլաստիկ պատնեշը և որոշվում է կրծքի կաթում: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի անվտանգության մասին որևէ տվյալ չկա: Հղիության ընթացքում դեղը կարող է նշանակվել ներկա բժշկի կողմից, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի հավանական ռիսկը: Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղամիջոցը նշանակել լակտացիայի ընթացքում, ապա անհրաժեշտ է որոշում կայացնել կրծքով կերակրման դադարեցման մասին:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ.
Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում դեղը նվազեցնում է լեվոդոպայի բուժական ազդեցությունը, որը պետք է հաշվի առնել Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդներին բուժելիս և խուսափել այդ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումից:
Միաժամանակ օգտագործմամբ, դեղամիջոց Neurorubin- ը ուժեղացնում է իոնոնեզիդի թունավորությունը:
Neurorubin- ն իր վիտամին B6- ի շնորհիվ կարողանում է միաժամանակյա օգտագործման միջոցով նվազեցնել ալտրետամինի արդյունավետությունը:
Thiosemicarbazone- ը և fluorouracil- ը վիտամին B1- ի անտագոնիստներն են:
Ծրագրավորող և հակաթթվային հատկություններով թմրանյութերը նվազեցնում են Neurorubin-Forte Lactab թմրամիջոցների կլանումը:

Չափից մեծ դոզա
Հիվանդների մեջ դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզանով նկատվում է կողմնակի բարդությունների ծանրության աճ:
Հատուկ հակաթույն չկա: Չափից մեծ դոզայի դեպքում նշվում է ստամոքսային լվացումը և enterosorbents- ի կառավարումը: Թերապիան ախտանշանային է: Անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացումով օգտագործվում են համակարգային օգտագործման գլյուկոկորտիկոստերոիդներ և հակաիստիստամիններ:

Թողարկման ձևը.
Պլանշետներ, թաղանթապատ, 10 հատ բլիստերի մեջ, 2 բշտիկ ստվարաթղթե տուփի մեջ:
3 մլ ներարկման լուծույթ ամպուլում, 5 ամպուլ ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Պահպանման պայմանները.
Դեղը առաջարկվում է պահել չոր տեղում ՝ արևի ուղիղ ճառագայթներից հեռու: Neurorubin-Forte Lactab պլանշետները խորհուրդ են տրվում պահպանվել 15-25 աստիճանի ջերմաստիճանում:
Ներարկման համար լուծումը Neurorubin- ը խորհուրդ է տրվում պահպանել 2-ից 8 աստիճան ջերմաստիճանում:
Ներարկման համար լուծույթի տեսքով թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 3 տարի է:
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը պլանշետների տեսքով կազմում է 4 տարի:

Հոմանիշներ:
Neurovitan, Milgamma:

Բաղադրությունը:
Ներարկման 3 մլ (1 ամպուլ) պարունակում է.
Թիամի հիդրոքլորիդ `100 մգ,
Պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ `100 մգ,
Yanիանոկոբալամին - 1 մգ:
Excipients.

1 ֆիլմով պատված դեղահատ պարունակում է.
Թիամի մոնոնիտրատ - 200 մգ,
Պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ `50 մգ,
Yanիանոկոբալամին - 1 մգ:
Excipients.

Ուշադրություն:
Նախքան դեղը օգտագործելը Նեյրորուբին դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Այս ձեռնարկը տրամադրվում է անվճար թարգմանությամբ և նախատեսված է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք արտադրողի ծանոթագրությանը:
">

Անունը Neurorubine

Դեղաբանական գործողություն.
Vitaminրի լուծույթ ունեցող B վիտամիններ պարունակող բարդ պատրաստուկ, B վիտամիններն ունեն կենսաբանական գործունեության լայն տեսականի, չնայած նման դեղաբանական ազդեցություններին, վիտամիններից յուրաքանչյուրը ունի հատուկ ազդեցություն մարդու մարմնի վրա: Մասնավորապես.
Վիտամին B1- ն ակտիվ մասնակցություն է ունենում ածխաջրերի նյութափոխանակության գործընթացում, դրա պակասությամբ նշվում է մարմնում կաթնաթթվային և պիրվիկ թթուների քանակի ավելացումը: Մասնակցում է ամինաթթուների ոչնչացմանն ու փոխպատվաստմանը ՝ դրանով իսկ կարգավորելով սպիտակուցային նյութափոխանակությունը: Fatարպի նյութափոխանակության գործընթացում վիտամին B1- ը կարգավորում է ճարպաթթուների ձևավորումը և կատալիզացնում է ածխաջրերի վերածումը ճարպի: Այս վիտամինի ակտիվ ձևերը խթանում են աղիքային շարժունակությունը և սեկրեցների աշխատանքը: Վիտամին B1- ն ակտիվացնում է իոնային ալիքները նեյրոնների բջջային մեմբրաններում, այդպիսով ազդելով նյարդային կառույցներում ազդակների անցկացման վրա:

Վիտամին B6- ը ներգրավված է ֆերմենտների, սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակության սինթեզում: Այս վիտամինի ակտիվ ձևը ներգրավված է մի շարք ֆերմենտային ռեակցիաների մեջ ՝ որպես կոենզիմ: Pyridoxine- ը կարգավորում է նեյրոհաղորդիչների սինթեզը կենտրոնական և ծայրամասային համակարգերի սինապսներում, մասնակցում է նեյրոնների մելինային մեմբրանի ձևավորմանը: Այն բարելավում է էներգիայի արտադրությունը, մասնակցում է լիպիդների և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը և կարգավորում է հեմոգլոբինի սինթեզը:

Վիտամին B12- ը կարևոր դեր է խաղում սպիտակուցների նյութափոխանակության գործընթացում, կարգավորում է ամինաթթուների, պուրինների և նուկլեինաթթուների սինթեզը: Yanիանոկոբալամինը անհրաժեշտ է նեյրոնների բորբոքման գործընթացի բնականոն ընթացքի և ացետիլխոլինի ձևավորման համար: Yanիանոկոբալամինի բարձր չափաբաժինները նպաստում են ծայրամասային նյարդային կառուցվածքների երկայնքով նյարդային ազդակների ավելի լավ անցկացմանը և խթանում են նյարդային մանրաթելերի վերականգնումը: Վիտամին B12- ի հիմնական գործառույթներից մեկը նրա հակամանրէային ազդեցությունն է: Yanիանոկոբալամինը ունի հեմատոպոետիկ ազդեցություն, խթանում է erythropoiesis- ը: Վիտամին B12- ը բարելավում է լյարդի արյունազեղումը, նորմալացնում է արյան մակարդման համակարգը և օգնում է նվազեցնել արյան խոլեստերինը:

Դեղը Neurorubin- ը պարունակում է վերը նշված վիտամինների բարձր թերապևտիկ դեղաչափեր, որոնք միասին նպաստում են նյարդային համակարգի գործառույթների նորմալացմանը և կարգավորում են լիպիդների, ածխաջրերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությունը: Բացի այդ, B վիտամինների այս համադրությունն օգնում է նվազեցնել ցավը տարբեր ծագման նեվրալգիայի հետ:

Դեղամիջոցի Neurorubin- ի դեղագործական դեղամիջոցը պայմանավորված է նրա բաղկացուցիչ բաղադրիչների դեղագործական հատկություններով.
Թիամինի մոնոնիտրատը `բանավոր ընդունումից հետո, տիամիինի կլանումը տեղի է ունենում հիմնականում փոքր աղիքի, տասներկումատնյա և jejunum- ում: Թմրամիջոցների փոքր քանակությունը ներծծվում է լյարդի մեջ, դեղամիջոցը մարմնում նյութափոխանակվում է թիամինոկարբոքսաթթվի և պիրամինի ձևավորմամբ: Բերանի ընդունումից 30 րոպե անց արյան մեջ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան շատ ավելի ցածր է, քան օրգաններում և հյուսվածքներում: Այն մարմնից արտազատվում է երիկամներով և աղիքներով ՝ ինչպես անփոփոխ, այնպես էլ նյութափոխանակության տեսքով:
Պիրիդոքսինի հիդրոքլորիդը լավ կլանված է աղիների մեջ, մարմնում նյութափոխանակվում է պիրիդոքսալի և պիրիդոքսամինի ակտիվ մետաբոլիտների ձևավորմամբ: Բացի այդ, պիրիդոքսալ -5-ֆոսֆատը դեղամիջոցի ակտիվ ձևն է, որը մարմնում խաղում է կոոզիշման դերը: Պիրիդոքինը բնութագրվում է պլազմային սպիտակուցների հետ կապելու բարձր աստիճանի (մինչև 80%): Նշվեց դեղամիջոցի կուտակումը լյարդի, մկանների և կենտրոնական նյարդային համակարգում: Այն մարմնից արտազատվում է երիկամների միջոցով `ակտիվ և ոչ ակտիվ մետաբոլիտների տեսքով:

Նրանց ստամոքս-աղիքային տրակտում ցիանոկոբալամինի նորմալ կլանման համար անհրաժեշտ է Castle գործոնի առկայությունը, որն ապահովում է դեղամիջոցի նորմալ կլանումը համակարգային շրջանառության մեջ: Yanիանոկոբալամինի նյութափոխանակությունը, որի արդյունքում ձևավորվում է ակտիվ մետաբոլիտ ադենոզիլկոբալամինը, տեղի է ունենում հյուսվածքներում: Այն արտազատվում է մեզի և լեղի մեջ: Այն կուտակվում է լյարդի մեջ: Արյան պլազմայից թմրանյութի կես կյանքը 5 օր է, լյարդի հյուսվածքից ՝ մոտ 1 տարի:

Օգտագործման ցուցումներ.
Դեղը օգտագործվում է այնպիսի պայմաններում, որոնք ուղեկցվում են մարմնում B խմբի վիտամինների հիպովիտամինոզին բնորոշ ախտանիշներով:
Նման հիվանդությունների բարդ բուժման մեջ օգտագործվում են ֆիլմի ծածկույթով պլանշետներ, Neurorubin-Forte Lactab.
Painավ նևրիտի և պոլնեվրիտիտի սուր և քրոնիկ ձևերով.
Նեվրալգիան և նյարդային կառուցվածքների վնասը տարբեր նյութեր պարունակող թունավորումների ժամանակ, ներառյալ ալկոհոլային թունավորումը և թմրանյութերի թունավորումը,
Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա:
Ներարկման լուծույթ Neurorubin- ը օգտագործվում է որպես մենաբուժություն կամ այլ հիվանդությունների հետ համատեղ `նման հիվանդությունների համար.
Նյարդաբանությունները, ներառյալ ծայրամասային, ալկոհոլի առաջացման հետևանքով:
Դիաբետիկ պոլինևրոպաթներ:
Վիտամին B հիպովիտամինոզ, չոր և խոնավ բերիբերի:
Նեվրալգիա, ներառյալ արգանդի վզիկի և trigeminal նեվրալգիան:
Տարբեր etiologies- ի սուր և քրոնիկ նևրիտներ և պոլինևրիտներ:

Օգտագործման եղանակը.
Դեղամիջոցի դեղաչափերը և բուժման ընթացքի տևողությունը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական:
Ֆիլմով ծածկված պլանշետները, Neurorubin-Forte Lactab- ը բանավոր ընդունվում են բավարար քանակությամբ ջրով, ցանկալի է նախքան կերակուրը կամ կերակուրի ընթացքում, խորհուրդ չի տրվում բաժանել կամ ծամել թաղանթով ծածկված հաբեր: Մեծահասակների համար սովորաբար նշանակվում է օրական 1-2 դեղահատ: Բուժման տևողությունը սովորաբար 1 ամիս է:

Ներարկման լուծույթ Neurorubin- ը օգտագործվում է ներգանգային մկանների ներարկման համար; ներարկումները առաջարկվում են գլյուտային մկանների վերին հրապարակում:
Դեղամիջոցի դեղաչափերը և ներարկումների հաճախականությունը կախված են հիպովիտամինոզի ծանրությունից:
Ծանր պայմաններում դեղամիջոցի 3 մլ սովորաբար օգտագործվում է ամեն օր կամ 2 անգամ 1 անգամ 1 անգամ, մինչև ցավի սինդրոմի ինտենսիվությունը չի նվազում, որից հետո նրանք 7 օրվա ընթացքում անցնում են դեղամիջոցի 3 մլ 1-2 անգամ:
Չափավոր ծանրության պայմաններում դեղամիջոցի 3 մլ սովորաբար ընդունվում է 1-2 անգամ 7 օրվա ընթացքում:
Neurorubin- ի հետ կապված parenteral թերապիայի տևողությունը կախված է հիպովիտամինոզի պատճառներից: Երկարաժամկետ դեղորայքային թերապիա անցկացնելիս լաբորատոր պարամետրերը պետք է վերահսկվեն յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ:

Կողմնակի էֆեկտներ.
Հիվանդների մեջ դեղը օգտագործելիս նշվել են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
Մարսողական համակարգից. Սրտխառնոց, փսխում, արյան մեջ հեպատիկ տրանսամինազների մակարդակի բարձրացում: Անհատական ​​զգայունության բարձրացում ունեցող հիվանդների մոտ դեղը ընդունելու ժամանակ նշվել է ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն:
Կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգից `թուլություն, գլխացավ, գլխապտույտ: Մեկուսացված դեպքերում նշվեց անհանգստություն, գրգռվածության աճ և անհանգստություն: Բարձր դեղաչափերով թմրամիջոցն օգտագործելիս որոշ հիվանդներ նշել են ծայրամասային զգայական նեվրոպաթիայի առաջացումը, որը տեղի է ունենում դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:

Սրտանոթային համակարգից `տախիկարդիա, շրջանառության փլուզում (նկատվում է միայն անհատական ​​զգայունության բարձրացում ունեցող հիվանդների մոտ):
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի քոր առաջացում, չմտածվածություն, միզասեռություն, հիվանդների մոտ թմրամիջոցների բարձր չափաբաժիններ ընդունելիս նշվում է պզուկների զարգացումը:
Այլ կողմնակի բարդություններ `ցիանոզ, թոքային այտուց, քրտնարտադրություն: Թմրամիջոցների բաղադրիչներին գերզգայունությունից տառապող հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ անաֆիլակտոիդային ռեակցիաներ, ներառյալ Քվինկեի այտուցը: Թմրամիջոցների պարենտերալ կառավարմամբ հիվանդների նկատմամբ, որոնք տառապում են B վիտամիններով գերզգայնությունից, կարող է զարգանալ անաֆիլակտիկ ցնցում:

Հակացուցումները.
Թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​զգայունության բարձրացում:
Այն զգուշությամբ է նշանակվում պսորիազով տառապող հիվանդների համար, քանի որ ցիանոկոբալամինը կարող է առաջացնել պսորիազի վատթարացում:
Թմրամիջոցը Neurorubin- ը ներարկման լուծույթի տեսքով չի օգտագործվում հղիության և լակտացիայի ընթացքում, ինչպես նաև 16 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար:

Հղիություն
Դեղը անցնում է հեմատոպլաստիկ պատնեշը և որոշվում է կրծքի կաթում: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի անվտանգության մասին որևէ տվյալ չկա: Հղիության ընթացքում դեղը կարող է նշանակվել ներկա բժշկի կողմից, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի հավանական ռիսկը: Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղամիջոցը նշանակել լակտացիայի ընթացքում, ապա անհրաժեշտ է որոշում կայացնել կրծքով կերակրման դադարեցման մասին:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ.
Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում դեղը նվազեցնում է լեվոդոպայի բուժական ազդեցությունը, որը պետք է հաշվի առնել Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդներին բուժելիս և խուսափել այդ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումից:
Միաժամանակ օգտագործմամբ, դեղամիջոց Neurorubin- ը ուժեղացնում է իոնոնեզիդի թունավորությունը:
Neurorubin- ն իր վիտամին B6- ի շնորհիվ կարողանում է միաժամանակյա օգտագործման միջոցով նվազեցնել ալտրետամինի արդյունավետությունը:
Thiosemicarbazone- ը և fluorouracil- ը վիտամին B1- ի անտագոնիստներն են:
Ծրագրավորող և հակաթթվային հատկություններով թմրանյութերը նվազեցնում են Neurorubin-Forte Lactab թմրամիջոցների կլանումը:

Չափից մեծ դոզա
Հիվանդների մեջ դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզանով նկատվում է կողմնակի բարդությունների ծանրության աճ:
Հատուկ հակաթույն չկա: Չափից մեծ դոզայի դեպքում նշվում է ստամոքսային լվացումը և enterosorbents- ի կառավարումը: Թերապիան ախտանշանային է: Անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացումով օգտագործվում են համակարգային օգտագործման գլյուկոկորտիկոստերոիդներ և հակաիստիստամիններ:

Թողարկման ձևը.
Պլանշետներ, թաղանթապատ, 10 հատ բլիստերի մեջ, 2 բշտիկ ստվարաթղթե տուփի մեջ:
3 մլ ներարկման լուծույթ ամպուլում, 5 ամպուլ ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Պահպանման պայմանները.
Դեղը առաջարկվում է պահել չոր տեղում ՝ արևի ուղիղ ճառագայթներից հեռու: Neurorubin-Forte Lactab պլանշետները խորհուրդ են տրվում պահպանվել 15-25 աստիճանի ջերմաստիճանում:
Ներարկման համար լուծումը Neurorubin- ը խորհուրդ է տրվում պահպանել 2-ից 8 աստիճան ջերմաստիճանում:
Ներարկման համար լուծույթի տեսքով թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 3 տարի է:
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը պլանշետների տեսքով կազմում է 4 տարի:

Հոմանիշներ:
Neurovitan, Milgamma:

Բաղադրությունը:
Ներարկման 3 մլ (1 ամպուլ) պարունակում է.
Թիամի հիդրոքլորիդ `100 մգ,
Պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ `100 մգ,
Yanիանոկոբալամին - 1 մգ:
Excipients.

1 ֆիլմով պատված դեղահատ պարունակում է.
Թիամի մոնոնիտրատ - 200 մգ,
Պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ `50 մգ,
Yanիանոկոբալամին - 1 մգ:
Excipients.

Ուշադրություն:
Նախքան դեղը օգտագործելը Նեյրորուբին դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Այս ձեռնարկը տրամադրվում է անվճար թարգմանությամբ և նախատեսված է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք արտադրողի ծանոթագրությանը:
Ծանոթագրության աղբյուրը, դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ ցուցումները (դեղամիջոցներ). «Պիլուլի - դեղամիջոց A- ից Z» կայք

Ավտոմատ կերպով որոնել լավագույն գները դեղամիջոցի և ընդհանուր անալոգների համար ՆՅՈՒԹՈՐԲԻՆ FORTE LACTAB N20 սեղմեք այստեղ:

• Նկարները միայն նկարազարդման նպատակով են: Կայքում դեղերի պատկերները կարող են տարբեր լինել իրական ձևից:

Դեղաբանական գործողություն

Դեղը պարունակում է երեք վիտամիններ, որոնք լրացնում և ուժեղացնում են միմյանց գործողությունները:

Վիտամին B1- ը կամ տիամինը ներգրավված են մարմնի ՝ որպես կոենզիմի վերափոխման ռեակցիաների մեջ: Այն օգտագործում է թունավոր ենթաօքսիդացված մետաբոլիկ արտադրանքներ `պիրուվիկ և կաթնաթթուներ: Կարգավորում է ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությունը:

Թիամինը նպաստում է նյարդային վերջավորությունների երկայնքով իմպուլսի անցկացմանը `բարելավելով նեյրոնների նյութափոխանակությունը: Կարգավորում է աղիքային շարժունակությունը և մարսողական գործընթացները: Բարձր կոնցենտրացիաների մեջ այն ունի մեղմ անալգետիկ ազդեցություն:

Վիտամին B1- ի պակասով տառապում են նյարդային վերջավորությունները (պոլինևիրիտ), զգայունությունը, Վերնիկե-Կորսակովի համախտանիշը (ալկոհոլիզմով) թուլանում են:

Վիտամին B6, պիրիդոքսին - սպիտակուց և ճարպերի նյութափոխանակության մեջ ներգրավված նյութ, նյարդային բջիջների էներգետիկ գործընթացներ: Այն լյարդում ամինաթթուների փոխպատվաստման կոենզիմ է: Խթանում է կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգի ամենակարևոր նյարդափոխանցողների սինթեզը `adrenaline, norepinephrine, dopamine: Այն բարելավում է լյարդի վիճակը, նվազեցնում կանանց մոտ նախադաշտանային սինդրոմի դրսևորումները `գլխացավեր, ուռուցք և տրամադրության վատթարացում: Մասնակցում է հեմոգլոբինի սինթեզին:

Վիտամին B6- ի պակասով կարող է առաջանալ նյարդային սպառվածություն, այտուցվածություն, պրոլակտինի հորմոնի բարձրացում, մազաթափություն, դաշտանային դիսֆունկցիա և դերմատիտ:

Վիտամին B12, ցիանոկոբալամին - կոբալտ մետաղ պարունակող քիմիական միացություն: Ազդում է սպիտակուցը, ճարպերի նյութափոխանակությունը: Խթանում է բջիջների բաժանումը ՝ կարգավորելով նուկլեինաթթուների սինթեզը: Արյան մեջ ավելացնում է կարմիր արյան բջիջների քանակը ՝ դրանց բաժանմանը մասնակցելով մեթիլացման գործընթացների պատճառով: Նվազեցնում է արյան խոլեստերինը, հոմոցիստինը: Դրական ազդեցություն կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգերի վրա: Խթանում է ցավային իմպուլսի բնականոն վարումը `առանց Axonal մանրաթելերի:

Վիտամին B12- ի անբավարարությամբ կարող են առաջանալ ողնաշարի գործունեության խանգարումներ, փչացող անեմիա, բիլիրուբինի, խոլեստերինի, հոմոցիստեինի և ճարպային լյարդի մակարդակի բարձրացում:

Վիտամին B12- ի պակասով կարող է առաջանալ լյարդի ճարպային դեգեներացիա:

Ֆարմակոկինետիկա

Օրալ ընդունվելիս տիամինը ներծծվում է փոքր աղիքի մեջ և մտնում է լյարդը: Դրա մի մասը ենթարկվում է enterohepatic recirculation: Այն նյութափոխանակվում և արտազատվում է տիմանխարբոքսինաթթվի, դիմեթիլամինոպիրիմիդինի տեսքով: Մի փոքր քանակություն արտազատվում է մեզի միջոցով:

Պիրիդոքսինի հիդրոքլորիդը, երբ ընդունվում է բանավոր, ակտիվորեն ներծծվում և մտնում է լյարդը: Մետաբոլիզացված է պիրիդոքսալֆոսֆատին և պիրիդոքամինին: Այն կապվում է արյան մեջ կրող պրոտեինների հետ և կուտակվում է մկաններում պիրիդոքսալֆոսֆատի տեսքով: Այն արտազատվում է պիրիդոքսաթթվի տեսքով:

Yanիանոկոբալամինը մարմնով ներծծվում է շնորհիվ ստամոքսում տեղակայված ամրոցի ներքին գործոնի `գաստրոմուկոպրոտեին: Այն ներծծվում է աղիների մեջ, արյան մեջ կապվում է սպիտակուցային փոխադրողներով `տրանսկոբալամին և ալֆա-1-գլոբուլին: Այն կուտակվում է լյարդի մեջ, որտեղ այն կարող է պահվել մինչև մեկ տարի: Արյան կես կյանքը 5 օր է:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Սրտխառնոց, փսխում, այրոց, ստամոքսի ցավ:

Օգտագործեք ծերության մեջ

Այն հաստատվում է օգտագործման համար, երբ նշանակվում է բժշկի կողմից և հաշվի առնելով բոլոր հակացուցումները: Yanիանոկոբալամինը մեծացնում է արյան մածուցիկությունը, ուստի այն կարող է մեծացնել թրոմբոզի ռիսկը:

Yanիանոկոբալամինը մեծացնում է արյան մածուցիկությունը, ուստի այն կարող է մեծացնել թրոմբոզի ռիսկը:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Հակաօքսիդներն ու սորբենտները նվազեցնում են դեղամիջոցի կլանումը: 6-ֆտորուրուրասիլ, տիոսեմիկարբազոն - տիամի հակամարմիններ:

Վիտամին B6- ը նվազեցնում է հակա-պարկինսոնիկ դեղամիջոցի Levodopa- ի գործունեությունը:

Վիտամին B6- ը նվազեցնում է հակա-պարկինսոնիկ դեղամիջոցի Levodopa- ի գործունեությունը:

Neurorubin Fort- ի ակնարկներ

Իգոր, 40 տարեկան, Սամարա

Ես վիտամիններ եմ գնել օստեոխոնդրոզի բուժման համար: Պարանոցի մեջ ցավեր կային:Դեղը վերցնելուց հետո նրանք թուլացան: Նա սկսեց ավելի ուրախ զգալ: Թուլությունն անցավ առավոտյան:

36 տարեկան Աննա, Կազան

Ոտքերի և մատների թմրությունն անհանգստացնում էր: Նյարդաբանը սահմանեց այս դեղը: Ախտանիշները թուլացան: Պլանշետները վերցնելուց հետո այրվել է թեթևակի այրվածք, ցուցումներում նշվում է կողմնակի ազդեցություն: Գլխացավ կար:

Հակացուցումները

Գերզգայունությունը դեղամիջոցի նկատմամբ:

Վիտամին B ₁ Այն հակացուցված է ալերգիկ հիվանդություններում օգտագործելու համար:

Վիտամին B ₆ այն հակացուցված է սուր փուլում ստամոքսի և տասներկումատնակի պեպտիկ խոցի առկայության դեպքում (քանի որ հնարավոր է ստամոքսահյութի թթվայնության բարձրացում):

Վիտամին B ₁₂ Այն հակացուցված է erythremia- ում, erythrocytosis- ում, thromboembolism- ում օգտագործման համար:

Համապատասխան անվտանգության նախազգուշական միջոցներ օգտագործման համար

B վիտամինների նկատմամբ գերզգայունության հետևանքով ₁ , Ներ ₆ և Բ ₁₂ թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի ռեակցիաներ:

Պիրիդոքսինը կարող է հրահրել պզուկների կամ պզուկների մաշկի ցաների առաջացում կամ ուժեղացնել առկաի դրսևորումները:

Վիտամինի ներդրմամբ ₁₂ կլինիկական պատկերը, ինչպես նաև լաբորատոր թեստեր `մկաններու կամ փչացող անեմիայի համար, կարող են կորցնել իրենց առանձնահատկությունը:

Ալկոհոլը և սև թեյ խմելը նվազեցնում են տիամիինի կլանումը:

Խմիչքի սուլֆիտ պարունակող ըմպելիքները (օրինակ, գինին) խմելը մեծացնում է թիամիի քայքայումը:

Քանի որ դեղը պարունակում է վիտամին ₆ պետք է զգուշությամբ օգտագործվի ստամոքս-աղիքային աղիքային խոց ունեցող պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ, արտահայտված երիկամային և լյարդի ֆունկցիայի խանգարումով:

Նորագոյացություններով հիվանդներ, բացառությամբ դեպքերի, որոնք ուղեկցվում են մեգալոբլաստիկ սակավարյունությամբ և վիտամին B- ով ₁₂ չպետք է օգտագործի դեղը:

Դեղը օգտագործվում է սրտանոթային գործունեության և անգինա պեկտորիզմի ծանր կամ սուր դեկոմպենսացիայի համար:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Դեղը սահմանվում է միայն օգուտ-ռիսկի հարաբերակցության մանրակրկիտ գնահատումից հետո, քանի որ հղիության ընթացքում դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ անբավարար տվյալներ կան:

Վիտամիններ B ₁ , Ներ ₆ և Բ ₁₂ արտազատվում է կրծքի կաթում: Վիտամին B- ի բարձր կոնցենտրացիաներ ₆ կարող է խանգարել կաթի արտադրությանը: Քաղցկեղի կաթում վիտամինների սեկրեցության աստիճանի վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Կրծքով կերակրումը դադարեցնելու կամ թմրանյութ օգտագործելու մասին որոշումը պետք է կայացվի ՝ հաշվի առնելով մոր համար դեղը ընդունելու կարևորությունը: Անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է դադարեցնի կրծքով կերակրումը այս ժամանակահատվածում:

Տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ այլ մեխանիզմներ վարելու ժամանակ ռեակցիայի արագության վրա ազդելու ունակություն

Դեղը չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա:

Այն դեպքերում, երբ բուժման ընթացքում նկատվում է գլխապտույտ, պետք է ձեռնպահ մնալ մեքենա վարելուց և մեխանիզմների հետ աշխատելուց:

Երեխաներին չպետք է նշանակվի դեղը, քանի որ մանկաբուժական օգտագործման փորձ չկա:

Չափից մեծ դոզա

Վիտամին B ₁ : ունի լայն թերապևտիկ տիրույթ: Շատ բարձր չափաբաժինները (ավելի քան 10 գ) ցուցադրում են curariform ազդեցություն ՝ ճնշելով նյարդային ազդակների անցկացումը:

Վիտամին B ₆ : Այն շատ ցածր թունավորություն ունի: Երկարատև օգտագործումը (ավելի քան 6-12 ամիս) `ավելի քան 50 մգ վիտամին B- ի չափաբաժիններով ₆ ամեն օր կարող է հանգեցնել ծայրամասային զգայական նյարդաբանության:

Վիտամինի ավելորդ օգտագործում ₆ մի քանի ամսվա ընթացքում օրվա ընթացքում ավելի քան 1 գ չափաբաժիններով կարող է հանգեցնել նեյրոոտոքսիկ ազդեցությունների:

Ataxia- ի և զգայունության խանգարումներ ունեցող նյարդաբանությունները, EEG- ի փոփոխություններով ուղեղային առգրավումները, ինչպես նաև որոշ դեպքերում hypochromic անեմիան և սեբորեական դերմատիտը նկարագրվել են օրական 2 գ-ից հետո:

Վիտամին B ₁₂ : պարանտերային կառավարումից հետո (հազվագյուտ դեպքերում, բանավոր կառավարումից հետո), ալերգիկ ռեակցիաները, մաշկի էկզեմատոզ խանգարումները և պզուկների բարորակ ձևը նկատվել են առաջարկվածից բարձր չափաբաժիններով:

Բարձր դեղաչափերով երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է լյարդի ֆերմենտների գործունեության խախտում, սրտի ցավ և հիպերկոուլյացիա:

Բուժում բերանի թունավորմամբ բուժում. Թունավոր նյութի վերացում (ներարկել փսխում, ստամոքս լվանալ), կլանումի նվազեցմանն ուղղված միջոցներ (ակտիվացված փայտածուխի օգտագործում):

Կողմնակի էֆեկտներ

Իմունային համակարգից. գերզգայնության ռեակցիաներ, անաֆիլակտիկ ցնցում, անաֆիլակտիկ ցնցում: Ալերգիկ ռեակցիաները բավականին հազվադեպ են:

Էնդոկրին համակարգից. պրոլակտինի ազատումը արգելակվում է:

Նյարդային համակարգից. անհանգստություն, երկարատև օգտագործումը (ավելի քան 6-12 ամիս) վիտամին ₆ օրական 50 մգ չափաբաժիններով, կարող է հանգեցնել ծայրամասային զգայական նեվրոպաթիայի, նյարդային գրգռման, թուլության, գլխապտույտի, գլխացավի:

Սրտանոթային համակարգից. տախիկարդիա, փլուզում:

Շնչառական համակարգի, կրծքավանդակի և mediastinum- ի մասով. ցիանոզ, թոքային այտուց:

Ստամոքս-աղիքային տրակտից. ստամոքս-աղիքային խանգարումներ, ներառյալ սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ, ստամոքսահյութի հյութի ավելացում:

Լյարդի և լեղապարկի հետևից. երբ օգտագործվում է բարձր դոզաներում, արյան շիճուկում գլյուտամաթթու-տրանսմուկոզային տրանսամինազի (SGOT) մակարդակի բարձրացում:

Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի մասով. ցան, մաշկի ռեակցիաներ, ներառյալ փորոտություն, միզասեռություն:

Այլ խանգարումներ. ավելորդ քրտինք, թուլության, գլխապտույտի, անբավարարության զգացում: