Շաքարախտ և մեքենա վարելը. Հիպոգլիկեմիայի հարձակման անվտանգության և առաջին բուժօգնության կանոնները
Շաքարային դիաբետով մեքենա վարելը
Շաքարային դիաբետը հակացուցում չէ ՝ տրանսպորտային միջոց վարելու իրավունք ունենալու համար: Այնուամենայնիվ, այս փաստաթուղթը ստանալու համար դուք պետք է իմանաք և ենթարկվեք գործող օրենսդրությանը, ինչպես նաև մի քանի կանոններ, որոնք թույլ են տալիս դիաբետիկ անվտանգ երթևեկել:
Արտոնագիր ստանալու ցանկություն ունեցող դիաբետիկները պետք է կապվեն իրենց բժշկի հետ, որպեսզի ստանան նրա կարծիքը, որը հաստատում է մեքենա վարելու կարողությունը:
Ի՞նչն է դրական կարծիք առաջացնում դիաբետի իրավունք ստանալու համար: Սա ներառում է արյան շաքարի թեստեր, ինչպես նաև հարակից վերահսկման թեստեր:
Ո՞ր մեկը Առաջին հերթին, սա հիպոգլիկեմիայի և քրոնիկական բարդությունների դրսևորման հաճախականությունն է, ինչպիսիք են տեսողության խնդիրները, դիաբետիկ ոտքը և զգայունության պակասը: Դուք նաև պետք է լիովին տեղյակ լինեք ձեր առողջության ներկա վիճակի մասին:
Ահա մի քանի անվտանգ կանոններ, որոնց մասին վարորդը պետք է իմանա յուրաքանչյուր դիաբետ:
- Շարժումը սկսելուց առաջ արյան շաքարի մակարդակը չափեք գլյուկոմետրով,
- եթե այն շատ ցածր է կամ շատ բարձր է, մի սկսեք շարժվել, և եթե զբոսանքի ընթացքում նման ախտանիշներ եք զգում, անմիջապես դադարեցրեք
- միշտ մեքենայում պահեք հեշտությամբ մատչելի տեղում արագ ածխաջրեր, գլյուկոզա գելով կամ քաղցր հյութով, որոնք կարող եք օգտագործել հիպոգլիկեմիայի դեպքում,
- եթե երկար ճանապարհով եք գնում, հիշեք, որ շաքարավազի մակարդակը չափելու, ուտելիք ուտելու և նաև հանգստանալու համար անհրաժեշտ է ընդմիջումներ անել:
- Միշտ ճանապարհորդեք ձեզ հետ, երբ ունեք դեղամիջոց և սնունդ սնունդ ճանապարհորդության դժվարությունների դեպքում, որոնք կարող են հետաձգել ձեզ:
Շաքարախտ և մեքենա վարելը
Միայն շաքարային դիաբետի ախտորոշումը սիրողական վարելու հակադրություն չէ: Սահմանափակումները կարող են առաջանալ ուշ բարդությունների զարգացման հետևանքով. Ռետինոպաթիա, որը հանգեցնում է տեսողության նվազմանը կամ կորստին, ծայրամասային պոլինևիրոպաթիա - զգայունության կորստով ոտքերի նյարդային մանրաթելերի վնասում (ուստի, ըստ լեգենդի, ախտորոշվել է շաքարախտով անձնական վարորդ Լ.Ի. Բրեժնև. , դիաբետիկ ոտքի համախտանիշի զարգացումով, երբ խոցային թերությունը բուժելու համար անհրաժեշտ է երկար ժամանակ ոտքը «բեռնաթափել» կամ վերջույթների անդամահատման դեպքում:
Կարևոր է. Մեկ այլ իրավիճակ, որը կարող է խոչընդոտ հանդիսանալ մեքենա վարելու համար, հաճախակի հիպոգլիկեմիան է, ներառյալ անբացատրելի ծանր հիպոգլիկեմիան (թույլ տեսողություն ունեցող հիպոգլիկեմիան) կամ շաքարախտի բարդությունը, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիան չճանաչելը: Այս դեպքում մեքենայացումը չափազանց վտանգավոր է դառնում ինչպես վարորդի, այնպես էլ ճանապարհային այլ օգտագործողների համար:
Եթե դուք չունեք շաքարախտի ուշ բարդություններ, որոնք կարող են խանգարել մեքենավարմանը, և դուք վերահսկում եք շաքարախտը ՝ առանց հաճախակի կամ ծանր հիպոգլիկեմիայի, ապա վարելու սահմանափակումներ չկան, եթե հետևեք մի քանի պարզ կանոնների.
- Ուղևորությունից առաջ և ընթացքում անհրաժեշտ է իրականացնել արյան շաքարի մակարդակի ինքնակառավարման մոնիտորինգ: Եթե պլանավորում եք երկար ուղևորություն, և գլյուկոզայի մակարդակը բավական ցածր է, խորհուրդ է տրվում հիպոգլիկեմիան կանխարգելելու համար ուտել լրացուցիչ ածխաջրեր:
- Դուք չպետք է սկսեք շարժումը, եթե զգում եք հիպոգլիկեմիայի պահապան կամ պարզապես դադարեցրել եք այն
- Travelingամփորդելուց առաջ, երբեք չկիրառեք ինսուլինի չափաբաժին ձեր սովորական չափաբաժինից ավելին, և հետևեք նաև առաջարկվող ժամանակին ինսուլինի և սննդի ընդունման միջև:
- Մինչև ճանապարհորդելը, մի կերեք ածխաջրեր սովորականից քիչ քանակությամբ: Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք թերապիայի մեջ եք հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներով, որոնք կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա (սուլֆոնիլյուրներ, գլինիդներ):
- Tripանապարհորդության ընթացքում ինքնատիրապետում իրականացնելու համար հարկավոր է դուրս գալ հիմնական ճանապարհից և կանգ առնել ավտոկայանատեղի համար լիազորված վայրում: Ոչ մի դեպքում մի փորձեք իրականացնել ինքնատիրապետում մեքենա վարելիս. Նույնքան վտանգավոր է, որքան մուտքագրելը ՝ SMS հաղորդագրություններ ուղարկելու համար
- Եթե զգում եք, որ ձեր արյան շաքարը ընկնում է, անմիջապես դադարեցրեք ինքնակառավարման մոնիտորինգը և անհրաժեշտության դեպքում դադարեցրեք հիպոգլիկեմիան: Դրանից հետո, 15 րոպե անց, կրկին ստուգեք արյան շաքարի մակարդակը, և եթե դա նորմալ է, և դուք ունեք լիովին հստակ գիտակցություն, ապա ևս 15 րոպե անց կարող եք շարունակել շարժվել: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով ձեզ հետ գլյուկոմետր չեք ունեցել, բայց հիպոգլիկեմիայի ախտանիշ եք զգում, ապա այս դեպքում պետք է դադարեցնել, վերցնել մարսվող ածխաջրեր, սպասել, մինչև ախտանիշները չվերանան, և միայն 15 րոպե անց կարող եք շարունակել շարժվել
- Հնարավորինս մոտ պահեք մարսվող ածխաջրերը (շաքար, պլանշետներ կամ գել գլյուկոզայով, հյութով կամ քաղցր խմիչքով) `կենտրոնական վահանակում կամ առջևի ուղևորի նստատեղում: Մի պահեք դրանք ձեռնոցների խցիկում կամ բեռնախցիկում
- Ձեր մշտական ուղեկիցները պետք է իմանան, թե որտեղ կարելի է գտնել մարսողական ածխաջրեր մեքենայում:
- Երկար ուղևորությունների համար հավատարիմ մնացեք ձեր սովորական ընթացքին, խուսափեք կերակրատեսակների միջև երկար ընդմիջումներից, ձեզ հետ վերցրեք սնունդ, որպեսզի միշտ կարողանաք ուտել խայթոցից, խուսափեք սովորական ռիթմը խախտող գիշերային ուղևորություններից:
- Լրացուցիչ անվտանգության համար միշտ հագեք բժշկական ձեռնաշղթա / հիմնական շղթա / կախազարդ ձեր տվյալներով և ձեր հիվանդության մասին տեղեկություններով:
- Եվ, իհարկե, ընդհանուր կանոնները. Երբեք մեքենայից մեկնելուց առաջ կամ դրա ընթացքում ալկոհոլ չխմեք և մի «արագ քշեք» արագությամբ, ապա ձեզ և այլ ճանապարհ օգտագործողներ ձեզ ավելի ապահով կզգան:
Մաղթում ենք ձեզ անվտանգ վարում:
Շաքարային դիաբետով մեքենա վարելը
Տեսականորեն, եթե վարորդական իրավունքի լիցենզիա տալուց հետո առողջության հետ կապված խնդիրներ ունեք, այդ մասին անմիջապես պետք է տեղեկացնեք ճանապարհային ոստիկանությանը, բայց ով է դա անում: That'sիշտ է, ոչ ոք: Բացի այդ, իդեալականորեն, դուք պետք է հաղորդեք նաև առողջության ցանկացած խնդիր, որը կարող է տևել ավելի քան երեք ամիս և ազդել մեքենա վարելու ձեր կարողության վրա:
Եվրոպայում շաքարախտով տառապող մարդիկ սովորաբար ստանում են եռամյա իրավունքներ, որոնք վերագործարկվելուց հետո երկարացվում են: Գործակալությանը վերը թվարկված խնդիրների մասին զեկուցելը ուղղակի պատասխանատվություն է, բայց զարմանալիորեն, շատ դիաբետիկ հիվանդներ չեն ունենում: Ոչ պակաս, քան շաքարախտով հիվանդները շարունակում են քշել ՝ զգալով այդ որոշ խնդիրներ:
Ահա Անգլիայից մի դեպք. Մերիը ՝ միջին տարիքի կինը, ով անցնում է ինսուլինային թերապիա, դիմել է վարորդի արտոնագրի երկարացման համար: Նրա բժիշկը չգիտեր, որ նա մեքենա է վարում, քանի դեռ գործակալությունից հարցաթերթիկ չի ստացել: Լրացնելով այն ՝ բժիշկը պետք է նշի, որ Մերին ունեցել է ծանր հիպոգլիկեմիկ առգրավումներ, որոնք զարգացել են առանց նախազգուշացման ախտանիշների, երկկողմանի պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա, որի համար իրականացվել է լազերային թերապիա, սրտամկանի ինֆարկտ, որը բարդացել է անգինա պեկտորից և հեմիպարեզի ինսուլտի միջոցով:
Տեսողության օրգանների պահանջն է `« ստանդարտ տառերով և 79,4 մմ բարձրությամբ մեքենայի համարանիշի ավտոմեքենայի համարանիշը կարդալը ցերեկը `20,5 մ հեռավորության վրա (մոտ 23 աստիճան)»: Եթե մենք սա թարգմանում ենք Snellen աղյուսակի արժեքների մեջ, ապա տեսողական սրության ցուցանիշը 6/9-ից 6/12-ի սահմաններում է:
Ուշադրություն դարձրեք, սակայն, ուշադրություն դարձրեք սկոտոմաներին և ցրված լույսի ցրմանը ցրտահարության միջոցով (ինչը սահմանափակում է գիշերային մեքենա վարելու ունակությունը): Ավտոմատ փոխանցմամբ ավտոմեքենան շատ ավելի անվտանգ է տարբեր ծանրության նեվրոպատիկ հիվանդների համար, բայց դուք դեռ պետք է զգաք ոտնակները:
Ավտոմեքենաների ապահովագրական ընկերությունները շաքարախտը համարում են մի հանգամանք, որի մասին այս ախտորոշումը կատարելուց անմիջապես պետք է տեղեկանան: Նրանք նաև համարում են վերը թվարկված ցանկացած պայմանի առկայությունը որպես հիվանդ մարդու մոտ շատ կարևոր փաստ: Ավելին, ապահովագրական ընկերությունները կարող են չվճարել այն հիվանդներին, ովքեր ժամանակին չեն հայտնել իրենց հիվանդության մասին:
Ապահովագրական ընկերությունները որոշում են դիաբետիկ վարորդների համար ապահովագրավճարների տարբեր չափը. Ըստ մեկ ուսումնասիրության ՝ ընկերությունը կրկնապատկել է պրեմիումի գումարը, որը վճարել է այլ ընկերություն նույնատիպ դեպքի համար:
Կարո՞ղ եմ աշխատել 2-րդ տիպի շաքարախտի վարորդ:
Մի քանի տարի առաջ վարորդի ՝ շաքարախտի համար լիցենզիա ստանալու համար շատ դժվար էր: Բայց այսօր շաքարային դիաբետով մեքենա վարելը բավականին տարածված է: Կարևոր է չմոռանալ, որ մեքենա վարելիս վարորդը մեծ պատասխանատվություն է կրում իր կյանքի և ուղևորների կյանքի համար, ովքեր ճանապարհային երթևեկությանը մասնակցող տրանսպորտային միջոցներում են:
Հիմնական չափանիշները, որոնք որոշում են շաքարախտով մեքենա վարելու հնարավորությունը ՝
- հիվանդության տեսակը և ծանրությունը,
- լուրջ բարդությունների առկայություն, որոնք կարող են ազդել տրանսպորտի կառավարման վրա,
- այդպիսի մեծ պատասխանատվության համար հիվանդի հոգեբանական պատրաստակամությունը,
- հանկարծակի հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը:
Կարևոր է նշել, որ վերջին չափանիշն ունի ամենամեծ լրջությունն ու նշանակությունը:
Եթե վարորդը արյան շաքարի հանկարծակի անկում ունի, դա կարող է մեծ վտանգ հանդիսանալ ոչ միայն նրա, այլև շարժման մյուս մասնակիցների համար:
Այդ իսկ պատճառով, ընդամենը մի քանի տարի առաջ այդպիսի անձանց ընդհանրապես իրավունք չէր տրվել: Դրանք ներառում են հիվանդներ, ովքեր օգտագործում են ինսուլին և հատուկ ծծմբային urea պատրաստուկներ:
Շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր անձ պետք է անցնի հատուկ հանձնաժողով ՝ վարորդի բժշկական վկայականի առկա պահանջներին համապատասխան:
Եթե հիվանդը չունի բարդություններ, ինչպես նաև չկան լուրջ խոչընդոտներ և որակավորված մասնագետի այլ առաջարկություններ, ապա նրան կտրվի վարորդական վկայական: Որպես կանոն, սա փաստաթուղթ է B կարգի ավտոմեքենաների վարման համար (ուղևորատար մեքենա ՝ մինչև ութ մարդ աշխատունակությամբ):
Կարո՞ղ եմ իրավունքներ ունենալ:
Չնայած բազմաթիվ բարդություններին, որոնք հաճախ առաջանում են շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա, հիվանդությունը չի բացառում տրանսպորտային միջոցներ վարելու հնարավորությունը: Վարորդի լիցենզիա ստանալու համար հիվանդին անհրաժեշտ է հաճախել բժշկի և Roadանապարհային անվտանգության պետական տեսչության թույլտվության թույլտվություն: Այնուամենայնիվ, դիաբետի և նրա շրջապատի անվտանգության համար որոշ սահմանափակումներ են սահմանված:
Շաքարն անմիջապես իջեցվում է: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտը կարող է հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փունջ, ինչպիսիք են տեսողության հետ կապված խնդիրները, մաշկի և մազերի պայմանները, խոցերը, գանգրենային և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքները: Մարդիկ դառը փորձ էին սովորեցնում ՝ իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: կարդացեք
- Երկու տեսակի շաքարախտով մեքենա վարելու թույլտվությունը ուժի մեջ է 3 տարի: Դրա պատճառը կանոնավոր բժշկական զննումների անհրաժեշտությունն է `հաշվի առնելով մարմնի բոլոր փոփոխությունները և շտկել բարդությունները, որոնք առաջանում են հիմքում ընկած հիվանդության ֆոնի վրա:
- Խրոնիկ բարձրացրած պլազմային շաքար ունեցող անձին կարող են տրվել «B» կատեգորիայի իրավունքներ: Այսինքն ՝ այս պաթոլոգիայի ունեցող անձը իրավունք ունի շարժիչ մեքենա վարելու իրավունք ունենալ, մինչդեռ միկրոավտոբուս, ավտոբուս կամ բեռնատար մեքենա վարելը `3.5 տոննայից ավելի:
Հարցը, թե արդյոք մարդը կարող է շաքարային դիաբետով մեքենա վարել, որոշում է ընդունող բժիշկը: Հիմնական կետերը, որոնց վրա բժիշկը հենվում է որոշման ընթացքում, պաթոլոգիայի ծանրությունն է, հիվանդության ազդեցությունը տեսողության, սրտանոթային և կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, ինչպես նաև գիտակցության կորստի հավանականությունը:
Ինչպե՞ս դա անել:
Պետք է հասկանալ, որ նպատակ դնելով շաքարային դիաբետի դրդում լինելը ՝ դուք չեք կարող առաջ գնալ: Թաքցնելով հիվանդությունը բուժաշխատողի կողմից կամ խաբելով նրան իր բարեկեցության մասին, հիվանդը վտանգում է իր կյանքը և վտանգում է շրջապատի մարդկանց:
Եթե դիաբետիկը պետք է իրավասու լինի, ապա նա պետք է այցելի այն բժշկի, որի հետ գրանցված է: Դա էնդոկրինոլոգն է, ով գիտի հիվանդության պատմությունը և մարմնի անհատական բնութագրերը, որը որոշում է կայացնում այն մասին, թե որքան անվտանգ է թույլ տալ, որ հիվանդը մեքենա վարի: Conclusionsիշտ եզրակացություններ անելու համար բժիշկը հատուկ հետազոտություններ է նշանակում և դրանց արդյունքները նշում բժշկական աղյուսակում.
- Տեսողական ստուգում Բժիշկը ստուգում է մարմնի ռեակցիաները, սահմանում է հիվանդության ծանրության մակարդակը և նշում է շաքարախտի ազդեցությունը արյան ճնշման, տեսողական համակարգի, ոտքերի նյարդային վերջավորությունների զգայունության և այլ ցուցանիշների վրա: Բացի այդ, էնդոկրինոլոգը պարզաբանում է հիպոգլիկեմիայի նոպաների հաճախականությունը:
- Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Արյան և մեզի կենսաքիմիական վերլուծություն:
Արդյունքների հիման վրա էնդոկրինոլոգը տալիս է հատուկ սերտիֆիկատ, որի օգնությամբ դիաբետիկը գնում է ստուգման: Ավելին, պետական ծառայողը, որը պատասխանատու է վարորդական իրավունքի վկայականի տրամադրման համար, հաշվի է առնում բժշկական փաստաթղթի բոլոր կետերը և որոշում, թե հասարակության համար անվտանգ է այդ մարդուն սովորեցնել, թե ինչպես վարվել:
Ինչպե՞ս նվազեցնել ռիսկը նվազագույնի:
Մեքենայում նստած ՝ դիաբետիկը պետք է հասկանա հանգամանքների վտանգը և անի անհրաժեշտ ամեն ինչ իրեն և հասարակությանը պաշտպանելու համար չնախատեսված իրավիճակներից: Դա անելու համար նրան պետք է պահպանել որոշ կանոններ.
Ակնոցներն անհրաժեշտ է տեսողական խնդիրներ ունեցող վարորդի համար:
- Մի աշխատեք որպես վարորդ `շաքարախտը ախտորոշելուց հետո առաջին վեց ամիսների ընթացքում: Նույն պահանջը դիաբետիկների համար, ովքեր անցել են նոր դեղամիջոցների: Ժամանակի այս ժամանակահատվածում դրսևորվում են հիվանդության բնութագրերը և մարմնի արձագանքը թերապիայի նոր մեթոդներին:
- Եթե տեսողությունը վատանում է, մեքենայացումը պետք է իրականացվի ակնոցներով:
- Արգելվում է դատարկ ստամոքսի վրա մեքենա վարելը: Այս իրավիճակից խուսափելու համար տրանսպորտային միջոցը պետք է ունենա խորտիկ սնունդ, ինչպես նաև թեթև ածխաջրեր (քաղցր ըմպելիք):
- Գլյուկոմետրը միշտ պետք է ներկա լինի ձեռնոցների խցիկում: Առավելագույն անվտանգության համար պլազմային գլյուկոզան պետք է չափվի ժամում 1 անգամ: 5 մմոլ / լից ցածր ցուցանիշ ունեցող ցուցիչով ավելի լավ է անջատել շարժիչը:
- Եթե մարդը մտադիր է մեքենա վարել, հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում ներարկումներ կատարել ինսուլինը նորմայից մի փոքր ավելի փոքր քանակությամբ:
Դիաբետով վարելու հակացուցումները
Դիաբետով վարելու հիմնական հակացուցումը հիպոգլիկեմիայի հարձակմանը մոտենալու զգացողության կորուստն է, քանի որ սա ճակատագրական է:
Կարևոր գործոն են նաև այն բարդությունները, որոնք առաջանում են հիմքում ընկած հիվանդության ֆոնի վրա: Այսպիսով, նյարդային վերջավորությունների և մկանների թուլության զգայունության վատթարացմամբ, ինչը հանգեցնում է ստորին վերջույթների հիվանդությունների, հիվանդին տրվում է եզրակացություն, որում նշվում է նյարդաբանության ծանրությունը և մեքենա վարելու ռիսկը: Դրանք նաև նվազեցնում են օպտիկական նյարդի վրա բարդություններ ձեռք բերելու հավանականությունը կատարակտների, դիաբետիկ ռետինոպաթիայի կամ տեսողական համակարգի այլ հիվանդությունների տեսքով: Այս դեպքում միայն ակնաբույժը կարող է կարծիք հայտնել հիվանդի վիճակի վերաբերյալ:
Դեռևս անհնար է թվում շաքարախտը բուժելը:
Դատելով այն փաստից, որ դուք հիմա կարդում եք այս տողերը, արյան բարձր շաքարի դեմ պայքարում հաղթանակը դեռ ձեր կողմն չէ:
Եվ արդեն մտածե՞լ եք հիվանդանոցային բուժման մասին: Հասկանալի է, քանի որ շաքարախտը շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը, եթե չի բուժվում, կարող է հանգեցնել մահվան: Մշտական ծարավ, արագ միզացում, մթության տեսողություն:Այս բոլոր ախտանիշներն առաջին հերթին ծանոթ են ձեզ համար:
Բայց արդյո՞ք հնարավոր է բուժել պատճառը, այլ ոչ թե էֆեկտը: Առաջարկում ենք հոդված կարդալ շաքարախտի ընթացիկ բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք հոդվածը >>
Զգուշացումներ վարորդներին
Դիաբետիկները, ովքեր սկսեցին ինսուլին ընդունել կամ փոխեցին իրենց բուժման ռեժիմը: Այս հիվանդներին պետք է նախազգուշացվի, որ ինսուլինային թերապիան սկսելուց կամ մեկ այլ բուժման ռեժիմ անցնելուց հետո չպետք է քշեն մեկ շաբաթ (կամ ավելի շատ ՝ կախված անհատական բնութագրերից), օրինակ, մեկ տեսակի ինսուլինը մեկ այլով փոխարինելը կամ դեղամիջոցի մեկ կամ երկու անգամ կառավարումը անցնելուց հետո:
Հիպոգլիկեմիայի նախազգուշացման ախտանիշների կորուստ կամ ոչնչացում: Նման դիաբետիկներին պետք է նախազգուշացնել, որ նրանք չպետք է քշեն: Նրանցից ոմանք կարող են մեքենա վարել, եթե ամեն անգամ ուտելուց առաջ և չափեն արյան գլյուկոզան վարվելուց առաջ, ինչպես նաև, եթե սնունդ են վերցնում և որոշում են գլյուկոզի ամեն ժամ:
Տեսողության օրգաններից խնդիրներ: Դիաբետիկով վարակվածները, ովքեր զարգացնում են ցնցումներ, էքսուդատներ, մակուլոպաթիա, պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա կամ նրանց, ովքեր անցել են լազերային թերապիայի, կարող են վարել միայն իրենց ակնաբույժի զննումից հետո:
Ստորին վերջույթների կամ ոտքերի հետ կապված խնդիրներ: Դիաբետիկների հետազոտության ընթացքում պետք է եզրակացություն արվի, թե արդյոք նրանց վարումը կապված է ռիսկի հետ: Նրանք նաև պետք է զերծ մնան մեքենայից այս հիվանդության բուժման ընթացքում: Խոցված ոտքերով հիվանդները միշտ չէ, որ գիտակցում են, որ իրենց ապահովագրական ընկերությունները դա համարում են կարևոր հանգամանք:
Նյարդաբանությունից տառապողները գուցե տեղյակ չեն այդ մասին, ուստի բժիշկը պետք է նրանց պատմի այդ մասին: Թե՛ կրճատված զգայունությունը, և թե՛ մկանների թուլությունը կարող են դժվարացնել մեքենավարումը:
Ի՞նչ պետք է անի վարորդը, եթե մեքենա վարելիս հիպոգլիկեմիայի հիվանդություն ունի:
Դադարեցրեք: Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջացնել շարժման շարունակական պարտադրանք: Հիվանդը պետք է դանդաղեցնի և կանգնեցնի մեքենան, որքան շուտ ապահով լինի, անջատեք բոցավառումը և բանալին հանեք կողպեքից: Նա պետք է վերցնի գլյուկոզա կամ շաքար և հնարավորության դեպքում թողնի վարորդի նստատեղը ՝ տեղափոխվելով ուղևորի նստատեղ:
Ոմանք խորհուրդ են տալիս ամբողջովին լքել մեքենան, որպեսզի այլևս պատասխանատու չլինեք դրա համար: Այնուամենայնիվ, դա կարող է ծայրաստիճան վտանգավոր լինել զբաղված ճանապարհի կամ ավտոմայրուղու վրա, քանի որ հիպոգլիկեմիկ վիճակում գտնվող հիվանդները հաճախ չեն գիտակցում այդ վտանգը, վատ կողմնորոշված են և դժվարությամբ են պահում ոտքերը:
Գլյուկոզի կամ շաքարավազը վերցնելուց հետո հիվանդը պետք է ուտի ածխաջրերի մի մասը և, նախքան ուղևորությունը շարունակելը, միանգամայն վստահ լինի, որ նա լիովին ապաքինվել է և հիպոգլիկեմիայի կրկնվող հարձակման վտանգ չկա: Սա նշանակում է, որ դուք պետք է սպասեք առնվազն քառորդ ժամ կամ ավելի:
Մասնագիտական վարում
Նրանք, ում շաքարախտը փոխհատուցվում է ինսուլինով, չպետք է ձգտեն ձեռք բերել ծանր տրանսպորտային միջոցներ կամ ուղևորատար տրանսպորտային միջոցներ վարելու իրավունք: Եվրոպայում, եթե ծանր տրանսպորտային միջոցների (HGV) կամ հանրային ուղևորափոխադրումների (PSV) վավեր վարորդական վկայականներ ունեցող անձինք սկսում են ինսուլին ներարկել, ապա նրանք պետք է տեղեկացնեն հատուկ գործակալության:
Հազվագյուտ դեպքերում նրանց թույլատրվում է շարունակել աշխատել, եթե ապացուցեն, որ դա ռիսկ չէ, բայց շատ դեպքերում, մասնագետի վարորդական իրավունքի վկայականը ուժը կորցրած է ճանաչվում: Գործնականում, աճող մտահոգության պատճառով ուղևորափոխադրումների անվտանգությունը և դատավարությունների հսկայական բազմազանությունը, ընկերությունները դժվար թե գտնեն այնպիսի ընկերություններ, որոնք պատրաստ են վարձել դիաբետիկ, ով ինսուլին է ընդունում ՝ մարդատար ավտոբուսներ, գնացքներ, ինքնաթիռներ կամ նավեր վարելու համար:
Որոշ դեպքերում, սա վերաբերում է նաև սուլֆոնիլյուրայի նախապատրաստություններ ընդունող հիվանդներին, չնայած պլանշետներով փոխհատուցվող շաքարախտով հիվանդները կարող են որակավորվել HGV և PSV վարորդական իրավունքի լիցենզիաների համար: Եթե հետագայում ինսուլինի կարիք ունենան, նրանք կարող են կորցնել իրենց աշխատանքը:
Վարորդական իրավունքի վկայականի պահանջներ
Այսօր յուրաքանչյուր հիվանդ հետաքրքրված է ՝ հնարավո՞ր է շաքարային դիաբետով մեքենա վարել:
Այստեղ կարող եք պատասխանել հետևյալին. Այս հիվանդությամբ գրեթե յուրաքանչյուր անձ ունի անձնական մեքենա: Սա նրան տալիս է որոշակի արտոնություններ. Նա կարող է գնալ աշխատանքի, իր ընտանիքի հետ բնություն ունենալ, ճանապարհորդել և ճանապարհորդել նաև հեռավոր բնակավայրեր:
Աշխարհի որոշ երկրներում այս ընդհանուր հիվանդությունը վերաբերում է այն լուրջ հիվանդություններին, որոնցում խստիվ արգելվում է մեքենա վարելը: Այս վտանգավոր հիվանդությունը համարվում է նույնը ծանրության մեջ, ինչպիսին է, օրինակ, սրտանոթային հիվանդությունը, սրտի հիվանդությունը և նույնիսկ էպիլեպսիան:
Քիչ անգրագետ մարդիկ հավատում են, որ մեքենա վարելը և շաքարախտը լիովին անհամատեղելի են: Բայց սա այդպես չէ: Այս հիվանդությունից տառապող անձինք իրավունք ունեն մեքենա վարել: Եթե նրանք թույլտվություն ստանան ներկա բժիշկ-էնդոկրինոլոգից և ճանապարհային ոստիկանությունից, ապա նրանք կարող են անվտանգ վարել մեքենան:
Կա որոշակի պահանջների ցանկ, որոնք պետք է բավարարվեն շաքարախտով տառապող մարդկանց վարորդական իրավունքի վկայականի ձեռքբերման ժամանակ.
- շաքարախտով հիվանդ մարդը կարող է ստանալ B կարգի իրավունքներ, ինչը նշանակում է, որ նրան թույլատրվում է վարել միայն մեքենաներ,
- դիաբետիկների թույլատրվում է վարել մեքենա, որի զանգվածը 3500 կգ-ից ոչ ավելի է,
- եթե մեքենան ունի ավելի քան ութ մարդատար նստատեղ, ապա խստիվ արգելվում է շաքարային դիաբետով հիվանդը վարել այն:
Բոլոր անհատական դեպքերում պետք է հաշվի առնել հիվանդի առողջական վիճակը: Դիաբետով տառապող անձանց իրավունքները սովորաբար տրվում են ընդամենը երեք տարի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ անձը պարտավոր է պարբերաբար ստուգվել անձնական մասնագետի կողմից և զեկուցել արդյունքների, հնարավոր բարդությունների, ինչպես նաև այս հիվանդության բացասական հետևանքների վերաբերյալ:
Անվտանգության կանոններ շաքարախտով վարելու համար
Այսպիսով, հնարավո՞ր է աշխատել տարբեր տիպի շաքարային դիաբետով վարակիչ աշխատող: Պատասխանը շատ պարզ է. Հնարավոր է, բայց ճանապարհին միայն անվտանգության որոշ կանոնների ենթակա է:
Շաքարային դիաբետը ամենևին պատճառ չէ, որ ժխտեք ինքներդ ձեզ ձեր սիրած մեքենան վարելու հաճույքը:
Բայց չպետք է մոռանանք, որ ցանկացած ճանապարհ շատ վտանգավոր և անկանխատեսելի վայր է, որի ընթացքում պետք է չափազանց զգույշ և զգոն լինել: Theանապարհորդության ընթացքում ռիսկը ամբողջությամբ վերացնելու համար անհրաժեշտ է ճանապարհին պահպանել վարքի որոշ պարզ և հասկանալի կանոններ:
Յուրաքանչյուր ուղևորությունից առաջ անհրաժեշտ է ուշադիր ստուգել առաջին օգնության հավաքակազմը, որը, բացի դեղերի ստանդարտ հավաքածուից, պետք է պարունակի գլյուկոմետր: Եթե հիվանդը նշում է առողջության առնվազն նվազագույն փոփոխություններ, ապա գլյուկոզի տոկոսը ստուգելու համար նա պետք է անհապաղ կանգնեցնի մեքենան:
Կարևոր է հիշել, որ խստիվ արգելվում է շարունակել մեքենա վարելը, եթե դժգոհ եք:
Անիվի ետևից կանգնելուց առաջ անպայման պետք է ստուգեք ձեր տեսողությունը:
Կարևոր է համոզվել, որ ճանապարհի բոլոր օբյեկտները հստակ տեսանելի են: Մեկ այլ կարևոր կետ էլ այն է, որ դուք չեք կարող մեքենա վարել նոր բուժման նշանակումից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում, մանավանդ, եթե անհայտ կողմնակի բարդություններ ունեցող դեղեր են նշանակվել:
Այսպիսով, հնարավո՞ր է ճիշտ շաքարախտով հիվանդանալ: Դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե չկան լուրջ բարդություններ, որոնք ազդում են մեքենա վարելու ունակության վրա:
Շաքարախտը և վարորդական իրավունքը. Ինչպե՞ս համատեղել:
Եթե վարորդը դժվարանում է, ապա մի վարեք: Որպես կանոն, շատ դիաբետիկներ հիանալի հասկանում են իրենց սեփական մարմինը և ունակ են լսել դա: Եթե մարդը զգում է, որ չի կարողանա դիմակայել առաջիկա ուղևորությանը, ապա ավելի լավ է ամբողջովին հրաժարվել դրանից: Սա կօգնի հնարավորինս պաշտպանել ոչ միայն սեփական կյանքը, այլև ուղևորների կյանքը, որոնք պետք է մոտակայքում լինեին մեքենայում:
Կան մի քանի խորհուրդներ, որոնք կօգնեն խուսափել արյան մեջ շաքարի մակարդակի իջեցումից վարվելիս.
- Տանից դուրս գալուց առաջ անհրաժեշտ է չափել ձեր շաքարի մակարդակը: Եթե դա շատ ցածր է, ապա դուք պետք է անմիջապես ուտեք ապրանքը պարզ ածխաջրերով, օրինակ ՝ քաղցր դեսերտ: Ոչ մի դեպքում հարկավոր չէ լքել տունը, մինչև շաքարի մակարդակը վերադառնա նորմալ,
- Համոզվեք, որ պահեք մանրամասն զեկույց բոլոր կերած ածխաջրերի վերաբերյալ: Դա պետք է արվի այնպես, որ առկա է գրավոր տեղեկատվություն, որը հաստատում է խիստ և լուրջ վերաբերմունքը շաքարախտի դեմ վթարի դեպքում,
- Շատ կարևոր է մշտապես մոտակայքում պահել գլյուկոզայի հաբեր, քաղցր ջուր կամ թխվածք: Որպես վերջին միջոց ՝ պետք է լինի մոտակայքում մրգեր պարունակող մուսլին,
- երկար ուղևորության ընթացքում դուք պետք է ընդմիջումներ կատարեք յուրաքանչյուր երկու ժամվա ընթացքում: Դուք նաև պետք է վերահսկեք շաքարի մակարդակը:
Շաքարախտը և վարորդը համատեղելի հասկացություններ են միայն այն դեպքում, երբ մարդը պատասխանատվությամբ է վերաբերվում իր հիվանդությանը: Շատ կարևոր է պահպանել որոշակի կանոններ և պահանջներ, որոնք կօգնեն առավելագույն կերպով պաշտպանել ձեր սեփական կյանքը ուղևորության ընթացքում:
Օգտակար տեսանյութ
Քաղցր թեյի մի գորգը հիպոգլիկեմիայի հարձակման դեմ պայքարի միջոցներից մեկն է: Վիճակը նորմալացնելու այլ եղանակների համար տես տեսանյութը.
Այս հոդվածը երկար սպասված պատասխանն է բազմաթիվ հիվանդների հարցերին `կապված շաքարախտի համար վարորդի թույլտվության հետ: Ինչպես գիտեք, շաքարային դիաբետով մեքենա վարելու արգելքը վաղուց է հանվել: Այսուհետ, եթե հիվանդը չունի բարդություններ, նա կարող է մեքենա վարել: Նույնը վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր աշխատում են որպես վարորդ:
Միևնույն ժամանակ, մի մոռացեք այն կանոնների, պահանջների և առաջարկությունների ցանկի մասին, որոնք օգնում են կատարել ցանկացած ուղևորություն ոչ միայն հարմարավետ, այլև անվտանգ: Համոզվեք, որ պարբերաբար ստուգվում եք բժշկի կողմից, անցկացնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը, չափել շաքարի մակարդակը, ինչպես նաև վերցնել համապատասխան դեղեր: Այս կարևոր կետերը կօգնեն հարթել հիվանդության սուր դրսևորումները, որպեսզի նրանք չխանգարեն լիարժեք և առողջ կյանքին:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->
Դիաբետիկա. Անվտանգ մեքենա վարելու կանոններ
Վերջին ժամանակներս շաքարախտը խոչընդոտ է հանդիսացել վարորդական իրավունքի վկայականը ստանալու և մեքենա վարելու համար: Այնուամենայնիվ, ներկայումս հիվանդների որոշակի խմբի թույլատրվում է անձնական մեքենա վարել: Դրանք ներառում են 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդներ, ինչպես նաև այն հիվանդները, ովքեր ինսուլին են ընդունում, ովքեր հիվանդության կայուն ընթացք ունեն:
Ի վերջո, յուրաքանչյուր դեպքում այդ հարցը որոշում է էնդոկրինոլոգը: Անբավարար շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդները, հիպոգլիկեմիկ պայմանների զարգացմանը հակված, չեն թույլատրվում տրանսպորտային միջոցներ վարել:
Տեղեկատվություն շաքարախտով հիվանդ վարորդների մասին
Այս հոդվածում որոշ տեղեկություններ են տրված 2-րդ կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող անձանց վարորդական իրավունքի վկայականի ստացման կանոնների մասին: Այս նյութը շատերի համար օգտակար և հետաքրքիր կլինի, քանի որ մեքենաները վաղուց շքեղ իրերից վերածվել են պարզ անհրաժեշտության, առանց որի դժվար է անել առօրյա կյանքում:
Շատ երկրներում շաքարային դիաբետով մեքենա վարելու թույլտվության մասին որոշումը ընդունվում է անհատապես էնդոկրինոլոգների կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդության բոլոր նրբությունները:
Ինչ է պահանջվում էնդոկրինոլոգից:
Բժիշկը պարտավոր է հիվանդի մոտ ուսումնասիրել և հավաքել հիվանդության ամբողջական բժշկական պատմությունը, այնուհետև որոշել շաքարախտի ծանրությունը, դրա ընթացքը, ընդհանուր առողջությունը, հիպոգլիկեմիայի նոպաների հաճախականությունը և կազմել իր կողմից ընդունված դեղամիջոցների ցուցակը:
Այս տվյալների հիման վրա էնդոկրինոլոգը լրացնում է բժշկական գրառում, որը հետագայում պետք է ընկնի ճանապարհային ոստիկանության տեսուչի ձեռքը: Վերջինս, իր հերթին, վերջնական դատավճիռ կկայացնի դիաբետիկներին փաստաթուղթ տրամադրելու վերաբերյալ:
Փաստորեն, նրանց համար, ովքեր ցանկանում են վարորդական իրավունք ունենալ, շաքարախտը միշտ չէ, որ պետք է դառնա անհաղթահարելի խոչընդոտ: Ոչ մի դեպքում մի թաքցրեք ձեր հիվանդության առկայությունը ճանապարհային ոստիկանության կամ բժշկի կողմից: Եվ նույնիսկ ավելին, մի փորձեք ապօրինի ճանապարհով ստանալ անհրաժեշտ օգնությունը: Ի վերջո, այս ամենը վտանգի տակ է դնում ոչ միայն ձեր կյանքը, այլև ճանապարհի այլ օգտագործողների առողջական վիճակը:
Ամենից հաճախ շաքարային դիաբետով հիվանդները ստանում են «B» կարգի իրավունքներ, և մեքենա թույլատրվում է վարել, որը նախատեսված է ոչ ավելի քան ութ ուղևորի համար:
Կարևոր. Ինսուլինի անբավարարության աստիճանը և հիպոգլիկեմիկ առգրավման հաճախականությունը սովորաբար հիմնարար չեն, բայց հարկ է հիշել, որ հաճախակի կոմայի, թույլ տեսողություն ունեցող գիտակցության և տեսողության զգալի նվազման հետ հիվանդության ծանր ընթացքը կարող է պատճառ դառնալ, որ հիվանդը հրաժարվի մեքենայից վարելու թույլտվություն ստանալուց:
Շատ դեպքերում, փաստաթուղթը տրվում է հիվանդին 3 տարի ժամկետով, որից հետո նա ստիպված կլինի կրկին բժշկական հետազոտություն անցնել `պարզելու հիվանդության ծանրությունը, բարդությունների առկայությունը և այլն, քանի որ այս ժամանակահատվածում մարդու առողջության վիճակը կարող է փոխվել:
Դիաբետիկ վարորդների վարքագծի կանոնների մասին
Դիաբետով տառապող մարդիկ մեքենա վարելիս պետք է չափազանց զգույշ և զգույշ լինեն: Քանի որ հիպոգլիկեմիայի հաջորդ հարձակումը կարող է տեղի ունենալ անսպասելիորեն, և կարող է հանգեցնել այնպիսի ախտանիշների զարգացմանը, ինչպիսիք են տեսողության խանգարումը, գլխապտույտը, թուլությունը, աչքերի մեջ մթությունը և այլն, անհրաժեշտ է սովորել դիտարկել անվտանգության հիմնական միջոցառումները:
Այսպիսով, եթե ձեզ մոտ շաքարային դիաբետ է ախտորոշվում և դեռ վարորդի վկայական ունեք, անպայման հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.
- Եթե զգում եք հիպոգլիկեմիայի առաջին նշանները, ապա անմիջապես դադարեք շարժվել (նույնիսկ եթե ինչ-որ տեղ շտապում եք): Անհրաժեշտության դեպքում միացրեք տագնապը և շտապ միջոցներ ձեռնարկեք զարգացող հարձակման ինքնատիրապետման համար:
- Ստուգեք ձեր մեքենայի առաջին օգնության հավաքածուն `ի լրումն ընդհանուր ընդունված ստանդարտ հավաքածուի, այն պետք է պարունակի գլյուկոմետր:
- Նախքան երկար ուղևորություն վարելը, համոզվեք, որ սերտորեն ուտեք: Roadանապարհորդության ընթացքում փորձեք հավատարիմ մնալ ձեր սովորական սննդակարգին:
- Մի վարեք այն օրերին, երբ ճշգրտումներ են կատարվել ձեր սովորական բուժման ռեժիմին, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ թուլացած եք զգում:
- Մեքենայի մեջ միշտ պետք է լինեն սնունդ և խմիչքներ, որոնք կարճ ժամանակահատվածում կարող են թեթևացնել հիպոգլիկեմիայի (հյութեր, զտված շաքար, քաղցրավենիք և այլն) հարձակումը:
- Նշանակված պահին մի մոռացեք վերցնել անհրաժեշտ հաբեր / ներարկել ինսուլինի պատրաստման ճիշտ դոզան, որպեսզի խուսափեք հիպերգլիկեմիայի զարգացումից:
Եվ հիշեք. Ճանապարհը դեռևս մեծ վտանգի տարածք է: Հետևեք այս պարզ կանոններին, և ապա, անկասկած, ցանկացած ուղևորություն միշտ անվտանգ և հեշտ կլինի:
Վարորդական վկայական շաքարախտով հիվանդների համար
Դժվար է պատկերացնել, թե ինչպիսին կլիներ մեր կյանքը, եթե մեկ դար ու կես առաջ մեքենա չհայտնվեր: Այսօր մեքենա ունենալը ոչ միայն բարգավաճման և նյութական բարեկեցության նշան է, շատերի համար դա անհրաժեշտ պայման է, որպեսզի ժամանակին գտնվենք բոլոր պաշտոնական պարտականությունները հաղթահարելու, ամառանոցը կարգով պահելու, գյուղում հին ծնողներին հոգ տանելու համար:
Մեքենան այլևս շքեղություն չէ: Նրանք այն գնում են ՝ երբեմն զոհելով շատ այլ օգուտներ:Բայց առանց վարորդական իրավունքի, «երկաթյա ընկերը» ոչ այլ ինչ է, քան պատուհանների տակ գտնվող փայլուն հուշանվեր: Եվ չնայած որոշ անխոհեմ երիտասարդներ ինձ ասում էին, որ դուք կարող եք առանց լիցենզիայի վարել, բայց ամենից շատ գերադասում են օրինական գործել ՝ ավարտել վարորդական դասընթացները, բժշկական վկայական ստանալ, հետո քննությունը հանձնել ճանապարհային ոստիկանությունում: Ավելորդ է ասել, որ այս բոլոր աշխատանքները շատ դժվար են, հատկապես, եթե կան առողջական խնդիրներ:
Համաձայն Բելառուսի Առողջապահության նախարարության թիվ 84 հրամանի ՝ հաստատվել է այն հիվանդությունների ցանկը, որոնք ուղիղ հակացուցում են վարորդական իրավունքի վկայականի ձեռքբերմանը: Դրանք ներառում են, օրինակ, սրտի արատները, էպիլեպսիան, գլաուկոման, հեմոռոյը, varicose երակները և շատ ուրիշներ:
Անցյալում շաքարախտը նույնպես այս ցուցակում էր: Ինչո՞ւ Հանրապետական խորհրդատվական էնդոկրինոլոգիայի կենտրոնն ինձ բացատրեց, որ նախկինում մեր հիվանդները հիմնականում գտնվում էին ցածր մաքրության ինսուլինների տրամադրության տակ, որոնց ազդեցությունը հնարավոր չէր ճշգրիտ կանխատեսել: Սա շատ դժվարացրեց հասնել կայուն շաքարախտի փոխհատուցմանը: Այսօր նման խնդիրներ, որպես կանոն, չեն առաջանում:
Բացի այդ, հիվանդները մեծ մասամբ դարձել են ավելի գրագետ, լավ տիրապետում են հիվանդության էությանը և կարողանում են վերահսկել այն: Մեկանգամյա ներարկիչները, ներարկիչի գրիչները և ինքնազննման գործիքները անհետացել են սակավաթիվ կատեգորիայի տեսակներից: Այս ամենը թույլ է տալիս դիաբետիկներին վստահ զգալ մեքենայի անիվի հետևում:
Ուշադրություն, ինչպես ասաց Մինսկի 24-րդ պոլիկլինիկայի վարորդների թեստային բաժանմունքի վարիչ Նելլի Ալեքսիևնա ԿԵԴՈ-ն, այսօր շաքարախտով հիվանդ ունեցող անձը, անկախ նրա հիվանդության տեսակից, կարող է վարորդական իրավունքի վկայագիր ստանալ «Ա» կարգերում (վարել մոտոցիկլ, սկուտեր, մոպեդ) և «Բ»: (անհատական մեքենաներ վարելը `առանց վարձելու աշխատելու իրավունքի):
Դրա հիմնական պայմանը կայուն և երկարաժամկետ շաքարախտի փոխհատուցումն է: Յուրաքանչյուր դեպքում ընդունելության հարցը որոշվում է անհատապես `հիմնվելով էնդոկրինոլոգի եզրակացության վրա: Դա ցույց է տալիս հիվանդության ընթացքը, բարդությունները, կոմայի միտում:
Նման եզրակացությունը պետք է ներկայացվի հանձնաժողովին `վարորդների ստուգման համար, որից հետո տրվում է վկայագիր, որի գործողության ժամկետը 2 տարի է: Decompensated շաքարային դիաբետով հիվանդները, որոնք հակված են հիպոգլիկեմիկ պայմանների զարգացմանը, չեն թույլատրվում տրանսպորտային միջոցներ վարել:
Ինձ հաջողվեց հանդիպել և զրուցել մի մարդու հետ, ով արդեն 15 տարի հիվանդացել է ինսուլին կախված շաքարախտով, նրանցից 10-ով նա մեքենա է վարում, և նա երբեք չի մտել ճանապարհատրանսպորտային պատահար (ճանապարհատրանսպորտային պատահար): Այս մարդը խոստովանել է, որ երբ նա ստացել է վարորդական իրավունքի վկայականը, նա պետք է թաքցնի իր ախտորոշումը:
Եթե ամեն դեպքում, մանգաղով կամ ծուռով, շատ դիաբետիկներ այսօր հետևում են նրա օրինակին: Եվ ապարդյուն ... Իրավաբանական բժշկական վկայականը, որը ճանապարհին բացում է ձեզ կանաչ լույսը ՝ առանց լուրջ հիվանդություն թաքցնելու, ձեզ և ձեր ուղևորների անվտանգության երաշխիքն է:
Ահա միայն մեկ խայթոց. «Վարորդի» կլինիկայում ինձ ասացին, որ այն տևում է 2 տարի, բայց դիաբետիկները ասում են, որ իրենցից պահանջվում է ամեն տարի նման վկայագիր ներկայացնել ճանապարհային ոստիկանությանը `քաշքշուկ, ժամանակի կորուստ,« խտրականության բարդույթ »: ... խանգարում: Այնուամենայնիվ, 24-րդ ամբուլատորիայի գլխավոր բժիշկ Վլադիմիր Իվանովիչ Ապրելևն ինձ ասաց, որ իրեն վստահված հաստատությունում գոյություն ունի կոնֆլիկտային հանձնաժողով, որն իր մեջ ներառում է քաղաքի առողջության վարչության բոլոր հիմնական մասնագետները:
Եվ եթե մարդը կարծում է, որ իրեն անհիմն կերպով մերժել են մեքենա վարելու կամ բժշկական վկայականով կարմիր ժապավենը կազմակերպելու իրավունքը, նա կարող է դիմել այդ իրավասու «արբիտրաժային դատարան»:
Զգալի վարորդական փորձ և շաքարախտ ունեցող անձանց հետ զրույցներից, ինչպես նաև էնդոկրինոլոգներ հարցնելուց `մենք ձևակերպեցինք որոշ օգտակար խորհուրդներ շաքարային դիաբետով սկսնակ վարորդների համար:
Հուշում. Մի փորձեք որևէ կերպ վարորդի արտոնագիր ստանալ: Հիշեք. Ճանապարհային անվտանգությունն առաջնային է: Եթե հակված եք հաճախակի հիպոգլիկեմիկ պայմաններ զարգացնել գիտակցության արագ կորստով, մի վարվեք, առանց հասնելու շաքարախտի կայուն և երկարատև փոխհատուցմանը: Բժշկի և հիվանդի փոխադարձ ցանկությամբ այս խնդիրը սովորաբար արագ և արդյունավետ լուծվում է:
Նույնիսկ եթե փոխհատուցման աստիճանը բարձր է, և հիպոգլիկեմիան հազվադեպ է, ճանապարհորդելիս ձեռնոցների խցիկում միշտ շաքար կամ այլ քաղցր սնունդ, բլիթներ, քաղցրավենիք ունենաք: Գլյուկագոնով ներարկիչով խողովակը շատ հարմար կլինի ձեր դեղատնային դեպքում: Այս դեղամիջոցի ներարկումը կարող է շատ արագ հեռացնել դիաբետիկ հիվանդը հիպոգլիկեմիկ վիճակից:
Թող միշտ ձեր կողքին լինի (ձեր քսակի մեջ կամ ձեր բաճկոնի կրծքի գրպանում) դիաբետիկ այցեքարտ, որը ցույց է տալիս ձեր ախտորոշումը, շաքարախտի տեսակը, տան հասցեն և հեռախոսահամարը, ձեր օգտագործած ինսուլինի տեսակը և ձեր բժիշկ-էնդոկրինոլոգի գրասենյակային հեռախոսահամարը:
Եթե մեքենա վարելիս զգում եք հիպոգլիկեմիայի առաջին պահապանները, քշեք դեպի անվտանգ վայր, կանգ առեք և միջոցներ ձեռնարկեք իրավիճակը կարգավորելու համար: Մի շտապեք կրկին վառել բոցավառման բանալին և սեղմել գազը: Մտածեք այն մասին, թե արդյոք դուք պետք է ղեկը փոխանցեք ուղևորներից մեկին (եթե մեկից ավելի ճանապարհորդում եք, և ուղեկիցը վարորդի իրավունքներ ունի):
Կամ գուցե արժե դուրս գալ մեքենայից, այն տագնապը դնել և անցորդներին խնդրել շտապօգնություն կանչել: Երբեք մեքենա վարելիս մի ռիսկի դիմել այն վայրում, որտեղ դուք կստանաք շտապ բժշկական օգնություն:
Մեքենա վարելը ուժեղ նյարդային և ֆիզիկական սթրես է: Անապարհին պահանջվում է ուշադրության սուրություն և բարձր արձագանքման արագություն: Հետևաբար, մեքենա վարելուց առաջ պետք է ավելի շատ ածխաջրեր ուտել, իսկ ինսուլինի չափաբաժինը ՝ ընդհակառակը, նվազեցնել:
Եթե ճանապարհի վրա մի քանի ժամ եք անցկացնում, փորձեք ուտել ամեն 3 ժամը մեկ ՝ փոխարինելով սրտանց լանչերով և ճաշելով թեթև նախուտեստներով: Մի մոռացեք ինսուլինի ներարկումների և շաքարի հսկողության մասին: Հիշեք, որ արյան շաքարը բարձրանում է ուտելուց ոչ շուտ, քան 20 րոպե հետո: Հետևաբար ուտելուց անմիջապես մի վարեք:
Դիաբետ - առանց դժվարությունների վարելը
Justիշտ այնպես, ինչպես մեքենային է հարկավոր բենզին կամ դիզելային վառելիք շարժման համար, այնպես որ մարդուն կյանքի համար անհրաժեշտ է էներգիա: Առանց դրա, սիրտը չի պայմանավորվի, արյունը կթափվի անոթների միջով, թոքերը կդադարեն այն հարստացնել թթվածնով, ինչը չի մտնելու հյուսվածքներ: Ուղեղը չի կարողանա ուղղել մարմինը, և մկաններն ի վիճակի չեն լինի կատարել անհրաժեշտ շարժումները:
Կարևոր է. Էներգիան մեզ տրվում է ածխաջրերով, հիմնականում գլյուկոզայով, որոնք ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ կլանելուց հետո մտնում են արյան մեջ: Սա ազդանշան է ենթաստամոքսային գեղձի համար, որն իրականացնում է մարդու մեջ ածխաջրածնային նյութափոխանակության կարգավորիչի գործառույթը:
Նա դա անում է ինսուլինով, սպիտակուցային հորմոնով, որը իջեցնում է արյան շաքարը, հետաձգելով լյարդի մեջ գլյուկոզայով ձևավորված գլիկոգեն պոլիսաքարիդի խզումը, դրանով իսկ կանոնակարգելով մկանների և այլ բջիջների միջոցով էներգիայի օգտագործումը: Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է շաքարախտի (DM): Այսինքն ՝ դիաբետի մարմինը ռիսկի է ենթարկում ցանկացած ժամանակ ՝ առանց էներգիայի:
Բժիշկները մեծ առարկություն չեն տեսնում այն փաստի համար, որ շաքարային դիաբետով հիվանդը ստանում է ղեկի ետևում: Դուք կարող եք վստահորեն վարել ձեր սեփական մեքենան.
- 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող ոչ ինսուլինից կախված վարորդներ,
- ինսուլին վարելը, բայց որոնք հիվանդության կայուն ընթացք ունեն:
Վերջնական եզրակացությունը յուրաքանչյուր դեպքում էնդոկրինոլոգի համար է: Միայն շաքարային դիաբետով հիվանդները, որոնք հակված են հաճախակի հիպոգլիկեմիկ պայմանների զարգացմանը, թույլ չեն տալիս տրանսպորտային միջոցներ վարել:
Հիպոգլիկեմիա - մարմնի այնպիսի պայման, որի դեպքում արյան շաքարը (գլյուկոզա) նորմայից ցածր է: Սովորաբար մարմինը պահպանում է արյան շաքարի մակարդակը բավականին նեղ միջակայքում `4-ից 6 մմոլ / լ, իսկ հիպոգլիկեմիայի դեպքում` նորմայից ցածր: Հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում ինսուլինի կամ այլ դեղամիջոցների չափազանց մեծ չափաբաժնի (հատկապես սուլֆոնիլյուրեների) պատճառով:
Եթե դոզան շատ բարձր է ուտելիքի քանակի հետ կապված, դեղամիջոցը կարող է շատ իջեցնել արյան շաքարը: Արյան շաքարի նվազումը հանգեցնում է մարմնի բազմաթիվ համակարգերի, այդ թվում `ուղեղի, գործառույթների խանգարման: Սա վարման հիմնական հակացուցումն է, քանի որ, ըստ վիճակագրության, շաքարախտով տառապող վարորդներն ունեն 30% -ով ավելի ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ, հիմնականում հիպոգլիկեմիայի պատճառով:
Որպես կանոն, դիաբետիկը սկզբում չի զգում արյան շաքարի անկում, այնուհետև կա գիտակցության մի փոքր քողարկում, կարծես նա մի բաժակ գարեջուր կամ ուժեղ ծխախոտ է ծխում: Բայց արձագանքը արդեն կրճատվել է, և ճանապարհին ցանկացած ծանր իրավիճակ կարող է բերել ողբերգության:
Հնարավոր չէ մեքենայով երթևեկել դեպի ճանապարհի այն կողմը, օրինակ ՝ օղակաձև մայրուղու վրա, իսկ մոտակա ավտոմեքենաները թռչում են 100 կմ / ժ արագությամբ և ավելի բարձր արագությամբ: Դադարեցրեք կտրուկ. Լավագույն դեպքում հարվածեք հետևի բամպերին, իսկ վատագույն դեպքում `առաջացնել բազմաթիվ դժբախտ պատահարներ:
Հիպոգլիկեմիայի հարձակումը `ձեր գործողությունները
- Դադարեք բոլոր միջոցներով: Հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել ցնցող հորդորի շարունակել շարժումը: Այժմ մեքենա վարելիս անհրաժեշտ է արագ խորտիկ ունենալ, քաղցր հյութի փաթեթ ձեռք բերել, բացել խցանը, բերել այն ձեր բերանին և խմել պահանջվող գումարը: Եվ այս ամենը պետք է արվի երթևեկի դժվար պայմաններում, և ևս մեկ ձեռքով մեքենա վարելիս: Theանապարհի կանոնները մեքենա վարելիս նախուտեստներ չեն նախատեսում: Ամեն դեպքում, հարկավոր է դանդաղեցնել և կանգնեցնել մեքենան, հենց որ երթևեկի իրավիճակը դառնում է անվտանգ, անջատեք բոցավառումը և բանալին հանեք կողպեքից:
- Վերցրեք գլյուկոզա կամ շաքար (4-5 կտոր կամ 200 մլ մրգահյութ կամ խմիչք շաքարի վրա): Եթե ի վիճակի եք, ավելի լավ է ներս մտնել ուղևորի նստատեղ կամ նույնիսկ ամբողջովին թողնել մեքենան: Չնայած դա կարող է ծայրահեղ դժվար լինել զբաղված երթևեկությամբ ճանապարհի վրա, քանի որ հիպոգլիկեմիկ վիճակում գտնվող մարդիկ հաճախ չեն գիտակցում վտանգը, նրանք վատ կողմնորոշված և անկայուն են:
- Հարձակումից հետո դուք պետք է սպասեք առնվազն կես ժամ կամ ավելին, ապա որոշեք արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը `օգտագործելով գլյուկոմետր: Ուղևորությունը շարունակելուց առաջ հարկավոր է մանրակրկիտ ուտել (ծայրահեղ դեպքերում ՝ խայթոց) ՝ հիպոգլիկեմիայի կրկնվող հարձակման ռիսկը վերացնելու համար:
- Հաջորդ օրը մեքենա վարելուց առաջ անհրաժեշտ է չափել արյան մեջ շաքարի մակարդակը և համոզվել, որ այն 5.5 մմոլ / լ-ից ցածր չէ: Ժամանակին բուժմամբ և խիստ սննդակարգով հիվանդը կարող է զգալ մեկ այլ տհաճություն `հիպոգլիկեմիայի նախազգուշացման ախտանիշների կորուստ կամ ջնջում: Բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս մեքենա վարել: Որոշ դեպքերում հնարավոր է մեքենա վարել, բայց միայն ենթակա է արյան շաքարի ամեն ժամ ստուգման: Նաև այդպիսի վարորդներ ամեն անգամ մեքենա վարելուց առաջ անհրաժեշտ է ուտել ածխաջրերի ձեր բաժինը, և ուտելու և ամեն ժամ գլյուկոզա որոշելու ճանապարհին:
2-րդ տիպի շաքարախտ
Այս ախտորոշմամբ մեքենաների սիրահարները, որպես կանոն, ենթակա չեն հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը, և, հետևաբար, նրանք կարող են ապահով երթևեկել ՝ առանց մտածելու արյան մեջ շաքարի մակարդակի մասին: Նրանց համար շատ ավելի կարևոր է կանխել շաքարախտի ուշ բարդությունների զարգացումը:
- VISION ԽՆԴԻՐՆԵՐ Դիաբետիկ վարորդները, ովքեր զարգացնում են կատարակտ, էքսուդատներ, պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիա, հատկապես նրանք, ովքեր անցել են ցանցաթաղանթի լազերային թերապիա, կարող են վարել միայն իրենց ակնաբույժի կողմից հետազոտվելուց հետո: Dioptric տեսողության խանգարմամբ շաքարախտ ունեցող հիվանդները պետք է գործարկեն մեքենան միայն ակնոցներով կամ կոնտակտային ոսպնյակներով
- Ավելի ցածր ծայրահեղությունների կամ դադարեցման խնդիրներ. Խոցված ոտքերով հիվանդները պետք է հրաժարվեն մեքենա վարելու մտքից:
- ԴԻԱԲԵՏԻԿ ՔԱՂԱՔԱՇԻՆՈՒԹՅՈՒՆ. Պոլնեվրոպաթիայի տառապող մարդիկ պետք է գիտենան, որ նվազեցված զգայունությունը և մկանների թուլությունը կարող են դժվարացնել մեքենավարումը: Ավտոմատ փոխանցմամբ ավտոմեքենան շատ ավելի անվտանգ է տարբեր ծանրության նեվրոպատիկ հիվանդների համար, բայց դուք դեռ պետք է զգաք ոտնակները:
Probանապարհային ոստիկանության հետ կապված խնդիրներ
Խիստ հիպոգլիկեմիայի դեպքում գլյուկոզի հոսքը դեպի ուղեղ նվազում է, ինչը հանգեցնում է գլխապտույտի, խառնաշփոթի, թուլության և վարքագծային փոփոխությունների. Ճանապարհային ոստիկանը կարող է սխալել վարորդի վիճակը թունավորելու համար:
Արժե նախազգուշացնել չբացահայտված վարորդներին, որ բավականաչափ ծանր հիպոգլիկեմիան (մինչև հիմար) կարող է ուղեկցվել մեղմ ալկոհոլային թունավորմամբ նրանց մոտ, ովքեր անտեսում են նորմալ սնունդը, քանի որ այս ռեժիմով լյարդում ածխաջրերի խանութները սպառվում են:
Ուշադրություն Ռեակտիվ հիպոգլիկեմիայի հատուկ տեսակը պայմանավորված է ցածր ալկոհոլային խմիչքներով (գին-տոնիկ, էներգետիկ ըմպելիք), որոնք պարունակում են ֆրուկտոզա կամ կաթնաշաքար (կաթնային շաքար) կամ ամինաթթու լեչին: Ֆրուկտոզան և կաթնաշաքանակը խանգարում են լյարդից գլյուկոզի ազատմանը, իսկ լեվինը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի ավելցուկային արտադրությունը:
Նման հիպոգլիկեմիայի պատճառով առաջացած ապուշը կարող է շփոթել նույնիսկ մասնագետների մոտ: Նման դեպքերում ճանապարհային տեսուչը և բուժաշխատողը միշտ չէ, որ հասկանան, թե ով է իր առջև կանգնած `մեռած հարբած կամ հիպոգլիկեմիայի հետևանքով առաջացած հիմարության վիճակում գտնվող անձ:
Կարո՞ղ եմ իրավունքներ ունենալ շաքարախտի հետ:
Այսօր շատ մարդիկ օգտագործում են անձնական տրանսպորտը ՝ արագ և հարմարավետ աշխատանքի անցնելու համար ՝ քաղաքից դուրս, բնություն կամ որևէ այլ վայր: Այս առումով, որոշ մարդկանց մոտ հարց է առաջանում ՝ հնարավո՞ր է վարորդի շաքարախտի համար վարորդական իրավունքի վկայական ստանալ, և արդյոք այս ախտորոշմամբ թույլատրվում է մեքենա:
Գաղտնիք չէ, որ զարգացած որոշ երկրներ շաքարային դիաբետը ներառել են այն լուրջ հիվանդությունների շարքում, որոնցում արգելվում է ինքնուրույն վարել իրենց սեփական մեքենաները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս լուրջ հիվանդությունը սրվում է սրտանոթային հիվանդությունների, էպիլեպսիայի և այլ լուրջ պաթոլոգիաների հետ մեկտեղ:
Ռուսաստանի օրենսդրությամբ թույլատրվում է շաքարային դիաբետով մեքենա վարելը, բայց մինչ այդ հիվանդը ենթարկվում է էնդոկրինոլոգի մանրակրկիտ փորձաքննության, և բժիշկը վերջապես որոշում է կայացնում ՝ արդյոք դիաբետիկն իրավունք ունի մեքենա վարել:
Բժշկական հանձնաժողով
Էնդոկրինոլոգը կարող է որոշում կայացնել `արդյոք ստանալու վարորդական իրավունքի վկայականը 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Չնայած այն հանգամանքին, որ երկրորդ տեսակի հիվանդությունը համարվում է ավելի հեշտ, հիվանդին կարող է նաև մերժվել տրանսպորտային միջոց վարելու իրավունքը:
Վարորդի `շաքարախտի համար լիցենզիա ստանալու համար դուք պետք է գրանցվեք էնդոկրինոլոգի մոտ: Այս բժիշկը հիվանդության ընթացքի ամբողջական պատմություն ունի, ուստի նա կարող է հաշվի առնել հիվանդի մարմնի անհատական հատկությունները և իմանալ, թե որքան պաթոլոգիա է զարգանում:
Դիաբետիկները կուղարկվեն հատուկ թեստերի և լրացուցիչ փորձաքննությունների անցնելու համար, և ձեռք բերված տվյալների հիման վրա կամփոփվի, արդյոք մարդը կարողանում է անվտանգ վարել մեքենան իր և մյուսների համար:
- Նշանակման ժամանակ էնդոկրինոլոգը կպարզի առողջական վիճակի վերաբերյալ բողոքներ կան: Սովորաբար, երբ դիաբետիկը գալիս է վարորդական իրավունքի վկայական ստանալու թույլտվություն ստանալու համար, նա չի բողոքում ոչ մի բանից: Այնուամենայնիվ, այս փուլում քննությունն ավարտված չէ:
- Բժիշկը ամբողջությամբ զննում է հիվանդին ՝ նշելով բժշկական քարտի էջերում նշված բոլոր և նախկինում հայտնի պաթոլոգիաները: Շաքարախտի բարդությունների դեպքում հայտնաբերված խախտումները նույնպես գրանցվում են քարտում:
- Ձեռք բերված բոլոր տվյալների հիման վրա որոշվում է հիվանդության ծանրությունը: Բժիշկը հաշվի է առնում, թե որքան ժամանակ է մարդ հիվանդացել, որքանով է արդյունավետ բուժումը, կա՞ն արդյոք բարդություններ, և երբ են նրանք սկսել հայտնվել:
- Հիվանդի զննության արդյունքում որոշվում է լաբորատոր թեստերի և ուսումնասիրությունների ուսումնասիրություն, բժշկական գրանցման տվյալների դիտում, սրումների հաճախականություն:Հաջորդը, բժիշկը եզրակացություն է տալիս հիվանդի առողջական վիճակի մասին և արդյոք նա կարող է ինքնուրույն մեքենա վարել:
Այսօր հիվանդի վիճակի ամբողջական պատկերացում կազմելու համար անհրաժեշտ է բոլոր անհրաժեշտ թեստերը դիաբետի համար: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդը կատարում է սրտագրություն, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև այլ կարևոր ճշգրտիչ ուսումնասիրություններ: Թեստի արդյունքները ստանալուց հետո էնդոկրինոլոգը համապատասխան գրառում է կատարում բժշկական վկայականում:
Ձեռք բերված վկայականը, բժշկական այլ փաստաթղթերի հետ միասին, դիաբետը ստիպված կլինի ներկայացնել ճանապարհային ոստիկանությանը: Այստեղ վարորդի վկայական տալու համար պատասխանատու տեսուչը վերջապես լուծում է անձին մեքենա վարելու թույլտվության հարցը:
Այս դեպքում արժե հասկանալ դա բժշկին խաբելու և ցանկացած լուրջ ախտանիշ թաքցնելու համար: Բացասաբար ազդելով առողջության վիճակի վրա, դա անհնար է: Դիաբետիկների համար կարևոր է իմանալ, որ անհատական մեքենա վարելը, մինչդեռ չզգալը կարող է մեծ վտանգ ներկայացնել ոչ միայն անձի համար, այլև շրջապատի բոլոր մարդկանց համար:
Պետք է անկեղծություն ցուցաբերել բժիշկների և ճանապարհային ոստիկանության ներկայացուցիչների հետ, ինչպես նաև ինքներդ ձեզ չխաբել:
Վատ տեսողության, խանգարված արձագանքի և շաքարախտի ցանկացած այլ բացասական հետևանքների առկայության դեպքում ավելի լավ է հրաժարվել մեքենայից:
Շաքարախտի վարորդի սահմանափակումները
Որոշ մարդիկ կարծում են, որ շաքարային դիաբետով ցանկացած դեպքում նրանք վարորդական իրավունքի վկայական չեն տալիս, բայց սա իրական հայտարարություն չէ: Բազմաթիվ դիաբետիկներ իրավունք ունեն հարյուրավոր բժշկական մարմինների և ճանապարհային ոստիկանության ներկայացուցիչներից անհրաժեշտ թույլտվություն ստանալուց հետո մեքենա վարել:
Այնուամենայնիվ, օրենսդրությունը հատուկ պահանջներ է դնում շաքարախտով ախտորոշված մարդկանց վրա: Մասնավորապես, դիաբետիկը վարորդի արտոնագիր ստանալու հնարավորություն ունի բացառապես B կարգի անվանումով.
Նաև շաքարախտով ախտորոշված անձինք իրավունք ունեն մեքենա վարել, որի քաշը 3500 կգ-ից ավելի չէ: Եթե մեքենան ունի ավելի քան ութ տեղ, ապա այդպիսի մեքենան հարմար չէ դիաբետի համար, օրենքը արգելում է նման տրանսպորտով մեքենա վարելը:
- Ամեն դեպքում, թույլտվություն տալիս հաշվի է առնվում հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակը: Բժիշկները բժշկական վկայագրում չեն նշում հիպոգլիկեմիայի հարձակումների հաճախականությունը և ինսուլինից կախվածության աստիճանը, բայց փաստաթղթում ներկայացված են ավելի կոնկրետ տեղեկություններ այն մասին, թե որքան վտանգավոր է մեքենայությունը անձի համար:
- Մասնավորապես, ճանապարհային ոստիկանությունը տեղեկատվություն է տալիս հիվանդության ծանրության մասին, թե որքան հաճախ է դիաբետիկը կորցնում գիտակցությունը առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, որքանով է նվազում տեսողական ֆունկցիան:
- Վարորդի վկայականը տրվում է շաքարախտի համար երեք տարի ժամկետով: Դրանից հետո մարդը պետք է վերաբեռնարկի բժշկական հանձնաժողովը և հաստատի իր առողջության վիճակը:
Նման համակարգը թույլ է տալիս ժամանակին հայտնաբերել բարդությունների զարգացումը և կանխել բացասական հետևանքները:
Ինչպես վարվել շաքարախտով վարվելիս
Եթե առողջությունը թույլ է տալիս, դիաբետիկը փաստաթղթեր է ստանում մեքենայից օգտվելու իրավունքի համար: Unexpectedանապարհին անսպասելի չափազանցություններից խուսափելու համար նման ախտորոշմամբ անհրաժեշտ է հետևել որոշ կանոնների և որոշակի ձևով վարվել:
Շաքարավազի բարձրացնող մթերքները միշտ պետք է լինեն մեքենայի մեջ: Նման սնունդը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե հիպոգլիկեմիան առաջանում է շաքարային դիաբետով, այսինքն, երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ անկում է ապրում: Եթե այս պահին ձեռքի տակ ոչ մի քաղցր բան չկա, մարդը կորցնում է գիտակցությունը, որն էլ իր հերթին դառնում է ավտոճանապարհին տեղի ունեցած վթարի պատճառ:
Երկար ճանապարհորդության գնալիս պետք է հոգ տանել շաքարի բարձր պարունակությամբ սննդի, ինսուլինի, շաքարավազի իջեցման համար դեղերի և մարմնին դեղամիջոցը ներդնելու պարագաների մասին: Ուղևորության ընթացքում կարևոր է չմոռանալ հատուկ կերակուրի ռեժիմը դիտելու մասին, դուք պետք է պարբերաբար չափեք արյան գլյուկոզի մակարդակը `օգտագործելով դյուրակիր գլյուկոմետր:
- Եթե տեսողության խնդիրներ ունեք, դիաբետիկները պետք է օգտագործեն ակնոցներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ: Հիպոգլիկեմիայի ակնթարթային և աննկարագրելի հարձակումներով դուք պետք է հրաժարվեք վարվելուց:
- Մարդը վարելիս շաքարի համար արյան ստուգում պետք է իրականացվի ամեն ժամ: Եթե գլյուկոզան ընկնում է 5 մմոլ / լիտրից ցածր, մեքենա մտնելը շատ վտանգավոր է:
- Ուղևորության գնալուց առաջ անպայման պետք է խորտիկ խմեք, որպեսզի չզգաք քաղց: Նախորդ օրը դուք չեք կարող մուտքագրել ինսուլինի ավելցուկ դեղաքանակ, ավելի լավ է, եթե դոզան փոքր-ինչ թերագնահատվի:
- Եթե դուք պարզապես ախտորոշվել եք շաքարային դիաբետով, կամ եթե դիաբետիկը անցել է նոր տեսակի ինսուլին, ապա ժամանակավորապես պետք է հրաժարվեք վարվելուց: Որպես կանոն, մարմնի հարմարեցումը տեղի է ունենում վեց ամսվա ընթացքում, որից հետո կարող եք վերսկսել վարումը:
Երբ զգում եք, որ հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի հարձակումը մոտենում է, դուք պետք է կանգնեցնեք մեքենան և միացրեք վթարային կանգառի ազդանշանը: Դրանից հետո ձեռնարկվում են բոլոր անհրաժեշտ միջոցները հարձակումը վերացնելու համար:
Այս պահին դիաբետն իրավունք ունի քողարկել ճանապարհի կամ զբոսայգու այն կողմը: Վիճակը նորմալացնելու համար մարդը գլիկեմիան վերականգնելու համար ստացվում է արագ ածխաջրեր ստանդարտ դեղաչափով:
Բացի այդ, անհրաժեշտ է համոզվել, որ հարձակումը ավարտվել է և ցանկացած տեսակի արյան մեջ գլյուկոզայի հաշվիչ օգտագործող շաքարային ցուցիչները ստուգելը: Անհրաժեշտության դեպքում վերցրեք դանդաղ ածխաջրեր: Դուք կարող եք շարունակել շարժվել միայն այն դեպքում, եթե դիաբետիկը վստահ է իր առողջության մեջ:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում խոսվում է վարորդական իրավունքի վկայական ստանալու համար քննություն հանձնելու կանոնների մասին: