Ինչու է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը հղիության ընթացքում:

Վերջին անգամ փոփոխվել է 03/09/2018

Հղիությունը հսկայական բեռ է կնոջ մարմնի վրա ՝ անկախ տարիքից: Հորմոնալ համակարգը, հղի կնոջ նյութափոխանակությունը անցնում են մինչ այժմ անհայտ բեռներ: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է այս ժամանակահատվածում մշտապես վերահսկել կնոջ վիճակը ՝ տարբեր թեստեր անցնելով: Նույնիսկ եթե կինը պահեստավորման ժամանակահատվածում պահում է խիստ դիետա, հղի կանայք դեռ կարող են գերակշռել նրան շաքարախտով:

Հղի կանանց մոտ շաքարախտի առանձնահատկությունները

Հղի շաքարախտը գլյուկոզի վերամշակման խախտում է, որը նախկինում բնորոշ չէր սպասող մորը և առաջին անգամ հայտնվեց միայն հղիության զարգացման ընթացքում: Խախտումը բավականին տարածված է `կախված ուսումնասիրության համար ընտրված խմբից, միջին հաշվով, կանանց մոտ 7 տոկոսը տառապում է շաքարախտով հղի կանանց մոտ: Նման շաքարախտի նկարը բացահայտորեն չի կրկնում ոչ հղի մարդկանց մոտ անկարգությունների դասական ձևը, բայց սպասող մոր համար դրա վտանգը չի նվազում և հանդիսանում է ահռելի բարդություն, որը հսկայական ռիսկ է առաջացնում մոր և նրա ներսում գտնվող փոքր մարդու համար: Կանայք, ովքեր տառապում են շաքարախտով, որոնք առաջին անգամ ախտորոշվել են հղիության ընթացքում, ապագայում ինսուլինից անկախ շաքարախտի զարգացման հսկայական ռիսկ ունեն:

Հղիության ընթացքում մարմինը հարմարվում է այն կրիտիկական պայմաններին, որոնց դեպքում այն ​​պետք է լինի առաջիկա մի քանի ամիսների ընթացքում, իսկ ինսուլինի դիմադրության բարձրացումը այս ժամանակահատվածի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունն է, որը բնութագրվում է ինսուլինի սեկրեցիայի աճով և արյան մեջ դրա պարունակության աճով: Մինչև երկրորդ եռամսյակի կեսը հղի կնոջ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը մի փոքր ցածր է, քան ոչ հղի կնոջը, եթե վերլուծությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Պաթոլոգիան սովորաբար զարգանում է երկրորդ եռամսյակի երկրորդ կեսին և հետագայում միայն աճում է: Պատճառն այն է, որ պլասենտան պետք է պտուղը լիովին ապահովի դրա պատշաճ զարգացման համար անհրաժեշտ գլյուկոզան: Այսպիսով, այս նպատակով պլասենտան սկսում է հորմոններ առաջացնել, ինչը ազդում է մոր ընդհանուր վիճակի վրա: Այն դեպքում, երբ կինը տառապում է հղի կանանց շաքարախտից, այդ հորմոնների արտադրությունը արժեզրկվում է, իսկ ինսուլինի դիմադրությունը և դրա արտադրությունը թուլանում են:

Վերլուծություն g lucosolerance թեստ

Անհրաժեշտ է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ, որպեսզի ժամանակին տեսնեք գարեջրաբերության խնդիրը և միջամտեք ՝ առանց սպասելու մոր և պտղի համար լուրջ բարդությունների: Դրա ճիշտ անունն է գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության թեստը (PGTT): Դրա արդյունքները հնարավորություն են տալիս հայտնաբերել և ժամանակին վերացնել ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումները հղի կնոջ մոտ: Հղիությունը հարված է կնոջ մարմնի բոլոր օրգաններին և համակարգերին, ուստի կարևոր է ժամանակին բաց չթողնել և չնկատել արյան շաքարը:

Գեստացիոն շաքարախտ հղի կանանց մոտ դրսևորվում է բացառապես կանանց մոտ `երեխայի սպասման ժամանակահատվածում: Եթե ​​իրավիճակը պահվի հսկողության տակ, ապա, ինչպես հղիության ընթացքում առաջացած բազմաթիվ տհաճ մորթիները, շաքարախտը ծննդաբերությունից հետո կվերանա ինքնուրույն: Այնուամենայնիվ, եթե այս խախտումը չի վերահսկվում և պատահական չի մնում, ապա այն կարող է մնալ և բարդացնել ձեր կյանքը երկար սպասված երեխայի ծնունդից հետո ՝ իր հետ բերելով երիտասարդ մայրիկի համար բազմաթիվ սահմանափակումներ և առողջական խնդիրներ, որոնք կուղեկցեն նրան ամբողջ կյանքի ընթացքում:

Հղի կինը կարող է ինքնուրույն կասկածել շաքարախտի մասին ՝ ուշադիր լինելով իր մարմնի փոփոխությունների վրա: Հղի կանանց մոտ շաքարախտի զարգացումով ախտանշանները չեն տարբերվում շաքարային դիաբետից, որը կախված չէ ինսուլինից. Կինը կարող է զգալ խմելու ավելացման ցանկություն, ախորժակի ավելացում կամ, ընդհակառակը, դրա լիակատար բացակայությունը: Կարող է անհանգստություն առաջանալ, երբ միզելու ժամանակ և զուգարանում զուգվելու հաճախությունը կբարձրանա: Նույնիսկ տեսողությունը կարող է վատթարանալ, շփոթվել: Ի՞նչ կարող ենք ասել արյան ճնշման մասին: Շաքարային դիաբետի զարգացմամբ ճնշումը կարող է զգալիորեն աճել, ինչը կհանգեցնի տհաճության ոչ միայն մոր, այլև պտղի հետ, և դա կարող է հանգեցնել հղիության կամ վաղ ծննդյան դադարեցման սպառնալիքին: Եթե ​​դուք զգում եք այս ախտանիշներից առնվազն մեկը, ապա անպայման ասեք ձեր բժշկին այդ մասին և խնդրեք նրան ուղարկել ձեզ ՝ արյան շաքարն ուսումնասիրելու համար, շաքարախտը բացառելու համար:

Գեստացիոն շաքարախտի ցուցանիշները

Երբ հղի աղջիկը գրանցվում է, բժիշկը ժամանակ ունի ուսումնասիրելու նրան, որպեսզի հայտնաբերի այս խախտումը մինչև հղիության 24-րդ շաբաթ. Դուք պետք է ուղարկեք նրան ՝ վերլուծելու արյան մեջ շաքարի մակարդակը և / կամ գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը: Եթե ​​կա հստակ սուր շաքարախտ, ապա ծոմ պահող գլյուկոզան կլինի ավելի քան 7 մմոլ / լիտր (կամ 11 մմոլ / լիտրից բարձր), երբ արյուն չպլանավորված է տալիս), իսկ հեմոգլոբինի մակարդակը `ավելի քան 6,5 տոկոս: Բացի այդ, ողջամիտ է ապագա մայրը ավելացնել ռիսկի խմբին, եթե նա ուտելուց առաջ առավոտյան ունի ավելի քան 5.1 մմոլ / լ գլյուկոզա, բայց ոչ ավելի, քան 7 մմոլ / լիտր:

24 շաբաթ առաջ նման փորձարկում պետք է իրականացվի միայն այն կանանց համար, ովքեր նախասահմանված են հղի կանանց շաքարախտի զարգացմանը, բայց ովքեր ունեն արյան գլյուկոզի արժեքներ նորմալ սահմաններում: Ո՞վ է հատկապես այս պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի մեջ: Նախ, սրանք ճարպակալված կանայք են, եթե դրանց BMI- ն ավելի է 30 կգ մեկ քառակուսի մետրի համար: Երկրորդ, սրանք կանայք են, որոնց հարազատները տառապել են շաքարախտով: Հաջորդը գալիս են այն կանայք, ովքեր նախորդ հղիության ընթացքում զարգացրել են այս պաթոլոգիան, կամ ավելացել է նրանց արյան շաքարը, կամ գլյուկոզի ընկալումը թուլացել է: Չորրորդ, կանայք, ովքեր մեզի մեջ շաքար են բարձրացրել: Բոլոր մյուս կանայք, ովքեր չունեն այդ խանգարումներ, պետք է ապահով լինեն և անցնեն այս թեստը 24-28 շաբաթվա ընթացքում: Ծայրահեղ դեպքում, այս վերլուծությունը կարող է իրականացվել մինչև հղիության 32 շաբաթ: Հետագայում այս թեստը անվնաս երեխայի համար անվտանգ է:

Ինչու է պատահում, որ կնոջ համար ամենաերջանիկ ժամանակահատվածում (երեխային կրելու ժամանակահատվածը) զարգանում է այնպիսի լուրջ պայման, ինչպիսին է հղի կանանց շաքարախտը: Բանն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է արյան մեջ ինսուլինի պարունակության համար, որը հղիության ընթացքում ենթարկվում է հսկայական բեռի: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը չի հաղթահարում ինսուլինի արտադրությունը, ապա խախտում է առաջանում: Ինսուլինը պատասխանատու է մեր մարմնում շաքարի պարունակության նորմալացման համար: Եվ երբ կինը երեխա է ունենում, նրա մարմինը երկու հոգի է գործում, նրան պետք է ավելի շատ ինսուլին: Եվ, եթե դա բավարար չէ շաքարի մակարդակի նորմալ պահպանման համար, ապա գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է:

Հղիության շաքարախտը վտանգավոր է պտղի համար:

Անկասկած: Հղիության անվտանգության համար անհրաժեշտ է, որ պլասենտան արտադրի կորտիզոլ, էստրոգեն և լակտոգեն: Հանգիստ վիճակում այդ հորմոնների արտադրությունը չի խանգարում: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի արտադրության խախտմամբ, այս հորմոնները պետք է բառացիորեն պաշտպանեն իրենց գոյության իրավունքը: Սեփական մակարդակը պահպանելու պայքարում նրանք կարող են ազդել ենթաստամոքսային գեղձի պատշաճ գործունեության վրա, ինչը ազդում է ոչ միայն հղի կնոջ, այլև նրա ներսում գտնվող երեխայի վրա:

Եթե ​​քսաներորդ շաբաթից հետո շաքարախտը հայտնվեց երկրորդ եռամսյակում, ապա դա, ըստ էության, այլևս վտանգավոր չէ պտղի համար և չի հանգեցնի ապագա մարդու արժեզրկված զարգացման: Բայց մնում է պտղի պտղի զարգացման հնարավորությունը, որը կապված է շաքարախտի առկայության հետ `պտղի այսպես կոչված կերակրումը, նրա քաշի ավելացումը, որը, ինչպես չափահասի մեջ ավելորդ քաշը, կարող է հանգեցնել երեխայի օրգանների և համակարգերի խանգարված զարգացման: Փոքրիկը դառնում է շատ մեծ քաշ և բարձրություն այն փաստի պատճառով, որ նրան շատ շաքար է գալիս: Երեխան դեռ լիովին չի զարգացրել ենթաստամոքսային գեղձը, որը չի կարող հաղթահարել շաքարի ավելորդ յուրացումը և այն վերամշակել այն յուղային հյուսվածքի մեջ: Արդյունքում, առկա է ուսի գոտու, ներքին օրգանների գերաճը ՝ սիրտ, լյարդ: Theարպի շերտը մեծանում է:

Մեծ պտուղի մեջ վատ է թվում: Մայրերը գոհ են իրենց երեխաների աճից, նման կոշիկների ծնունդից: Բայց սա այն դեպքն է, եթե ծնունդը տեղի է ունեցել առանց բարդությունների: Մեծ պտուղը հսկայական ռիսկ է ծննդաբերության երկար ժամանակահատվածի համար. Ուսի մեծ գոտի ունենալու պատճառով երեխայի համար դժվար է անցնել մոր ծննդյան ջրանցքով: Երկար ծննդաբերությունը կարող է հանգեցնել գոնե հիպոքսիայի, չհիշատակել ծննդյան տրավման զարգացումը: Բարդ աշխատանքը կարող է վնաս հասցնել մոր ներքին օրգաններին: Եթե ​​արգանդի ներսում գտնվող երեխան չափազանց մեծ է, ապա դա կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդյան զարգացմանը, և երեխան մինչև վերջ չի ունենա զարգանալու:

Երեխայի վաղաժամ ծննդաբերությունը հսկայական բեռ է երեխայի թոքերում: Մինչև որոշակի ժամանակահատված թոքերը պարզապես պատրաստ չեն շնչել օդի առաջին շունչը. Նրանք չեն արտադրում բավարար քանակությամբ մակերեսային ակտիվություն (մի նյութ, որն օգնում է երեխային շնչել): Այս դեպքում երեխան ծնվելուց հետո երեխան կտեղադրվի հատուկ սարքում `մեխանիկական օդափոխության ինկուբատոր:

Երբ գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում հնարավոր չէ իրականացնել

1. Առաջին եռամսյակի տոքսիկոզով, ուղեկցվում է փսխումով և սրտխառնոցով:
2. Հղի կնոջ շարժիչային ակտիվության անկմամբ `նախքան մահճակալի հանգիստը:
3. Բորբոքային կամ վարակիչ հիվանդության դեպքում:
4. Եթե ​​կա պատմություն քրոնիկ պանկրեատիտի կամ ստամոքսի նախկինում վերափոխման մասին:

Եթե ​​մինչ այդ մատից արյունը ցույց չէր տալիս արյան շաքարի բարձրացում, ապա փորձարկման կարիք չկա, և արյունը փորձարկվում է երակից շաքարավազի համար `գեղագիտական ​​շաքարախտը բացառելու համար:

Ինչպե՞ս է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը

Հինգ րոպե տևողությամբ մի կին խմում է մի բաժակ քաղցր ջուր, որը պարունակում է 75 գրամ մաքուր գլյուկոզա անմիջապես մարմնի ջերմաստիճանից բարձր: Այս թեստի համար երակային արյուն է անհրաժեշտ երեք անգամ. Նախ `դատարկ ստամոքսի վրա, ապա կոկտեյլը վերցնելուց մեկ ժամ և երկու ժամ հետո: Հետազոտության համար հնարավոր է նաև օգտագործել արյան պլազմա: Առավոտյան վաղ առավոտյան խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա արյուն նվիրեք: Դրանից առաջ մի ամբողջ գիշեր մի կերեք, ցանկալի է արյան նվիրատվությունից 14 ժամ առաջ: Առանց բժշկի այլ ցուցումների, թեստը կատարվում է հղիության 6-րդ ամսվա ընթացքում խստորեն բժշկի կողմից. Անթույլատրելի է հիվանդի կողմից GTT- ի անթույլատրելի ցանկությունը:

Թեստի պատրաստում

Թեստից երեք օր առաջ չպետք է հենվել քաղցրավենիքի վրա, դիտարկել բավարար քանակությամբ հեղուկի ընդունումը, մի մարզվել մարզադահլիճում և բացառել թունավորումը: Բացի այդ, դուք չեք կարող օգտագործել դեղեր, որոնք կարող են ազդել ուսումնասիրության արդյունքի վրա `ծննդյան հսկողության հաբեր, սալիցիլատներ, հորմոններ, վիտամիններ: Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է այս դեղերը վերցնել, հղի կինը կարող է վերսկսել դրանք քննությունից հետո: Թեստի նախապատրաստման համար դեղերի դուրսբերումը պետք է տեղի ունենա ներկա բժիշկի խիստ հսկողության ներքո: Թեստի նախօրեին դուք չեք կարող ալկոհոլ խմել: Քննության օրը չպետք է չափազանցնել, բայց դա չի նշանակում, որ ձեզ հարկավոր է անընդհատ պառկել անկողնում:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում

Երկու ժամ տևողությամբ ստուգման դեպքում `ծանրաբեռնվածությամբ և կրկնակի արյան ստուգմամբ, գեստացիոն շաքարախտը կարող է ախտորոշվել, եթե շաքարավազի մակարդակի ցուցիչներից առնվազն մեկը վերածված է 7 մմոլ / լիտրի վրա դատարկ ստամոքսի վրա` քաղցր ջուրը վերցնելուց առաջ և 7,8 մմոլ / լիտր խմելուց հետո `երկու ժամ հետո: քաղցր հեղուկ:

Նախկինում դա մտածված էր, բայց նոր կանոնները վերանայում են պահանջում: Ներկայումս Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը հավատարիմ է այլ ստանդարտների, որոնք համաձայնեցված են Ռուսաստանի մանկաբարձ-գինեկոլոգների ասոցիացիայի փորձագետների հետ:

Նորմալ հղիության ընթացքում Հետևյալ ցուցանիշները պետք է լինեն.

1. Դատարկ ստամոքսի վրա ուտելուց առաջ արյան շաքարը չպետք է գերազանցի 5.1 մմոլ / լիտրը:
2. Քաղցր ջուրը վերցնելուց մեկ ժամ անց `ոչ ավելի, քան 10.0 մմոլ / լիտր:
3. Քաղցր խմիչքից երկու ժամ անց արյան գլյուկոզի մակարդակը չպետք է գերազանցի 8,5 մմոլ / լիտրը:

Հղի շաքարախտի և սուր շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշում

Գեղագիտական ​​շաքարախտի զարգացման հետ ցուցանիշները կլինեն հետևյալում.

1. արյան շաքար, երբ փորձարկվում է դատարկ ստամոքսի համար 5.1-ից 6.9 մմոլ / լիտր:
2. Քաղցր ջուրը վերցնելուց մեկ ժամ անց `ավելի քան 10.0 մմոլ / լիտր:
3. դեղը վերցնելուց երկու ժամ անց `8,5-ից 11.0 մմոլ / լիտր:

Մանիֆեստ շաքարախտի առկայության դեպքում մենք ստանում ենք այս համարները.

1. արյան շաքար `դատարկ ստամոքսին նյութը մատակարարելիս` ավելի քան 7.0 մմոլ / լիտր:
2. Զորավարժությունից մեկ ժամ անց արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը չունի որոշակի չափանիշներ:
3. Քաղցր հեղուկը վերցնելուց երկու ժամ անց արյան շաքարի մակարդակը կգերազանցի 11,1 մմոլ / լիտրը:

Եթե ​​անցաք GTT թեստը, և դրա արդյունքները ձեզ հաճելի չեն, անմիջապես դիմեք բժշկի: Ոչ մի դեպքում մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ:

Ինչու է անհրաժեշտ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:

Գեստացիոն շաքարախտը մի հիվանդություն է, որը ազդում է միայն հղի կանանց վրա: Այս պայմաններում կնոջ մոտ նկատվում է արյան շաքարի մակարդակի բարձրացում: Գեստացիոն շաքարախտը ազդում է հղի կանանց 14% -ի վրա:

Ի՞նչը պատճառեց այս հանգամանքին: Շաքարավազը ներծծելու համար անհրաժեշտ է հորմոնալ ինսուլինը, որը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Հղիության ընթացքում կնոջ ենթաստամոքսային գեղձը պետք է ինսուլին արտադրի ոչ միայն իր, այլև երեխայի համար: Հետևաբար, հղիության ընթացքում ինսուլինի արտադրությունը սովորաբար աճում է: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այդ բարձրացումը կարող է բավարար լինել, և այդ դեպքում արյան մեջ ձևավորվում է ավելցուկային շաքար:

Հղիության ընթացքում գլյուկոզայի ավելցուկը հղի է.

• նորածնի մարմնի քաշի ավելացում և դրա հետ կապված դժվար ծննդյան և ծննդյան տրավման
• հղիության ընթացքում խախտումներ, չարաշահումներ,
• շեղումները պտղի զարգացման մեջ,
• նորածնի մեջ դիաբետիկ ֆետոպաթիա:

Նույնիսկ եթե գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետ ունեցող երեխան ծնվել է առանց խնդիրների և առողջ է, դեռևս մեծ ռիսկ կա, որ նա հետագայում զարգանա տիպի 2 շաքարախտ:

Այդ իսկ պատճառով բժիշկները հղիության շաքարախտը լուրջ են ընդունում: Այս հիվանդությունն անցումային բնույթ ունի, և շատ դեպքերում երեխայի ծնունդից հետո անցնում է առանց հետքի:

Հիվանդությունը բացառելու համար կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության վարժության թեստ: Ի վերջո, հղիության ընթացքում շաքարախտի ախտանիշները շատ առանձնահատուկ չեն, և հնարավոր չէ միանշանակորեն ճանաչել հիվանդությունը: Երբեմն GDM- ով տառապող մի կին կարող է զգալ անբացատրելի թուլություն կամ գլխապտույտ, ախորժակի փոփոխություններ, ծայրահեղ ծարավ: Բայց դեպքերի 99% -ի դեպքում այս բոլոր նշանները վերագրվում են ինքնին հղիության բացասական ազդեցությանը:

Թեստավորումը սովորաբար նշանակված է 14-16 շաբաթների ընթացքում: Նախկինում անիմաստ է թեստ անցկացնելը, քանի որ առաջին եռամսյակում սովորաբար հղիության հետևանքով շաքարի մակարդակի շեղումները չեն նկատվում: Միակ բացառությունը `կենսաքիմիական վերլուծության ընթացքում հիվանդի արյան մեջ բարձր շաքարի հայտնաբերումը: Այս դեպքում թեստը կարող է իրականացվել 12 շաբաթից:

Կարող է նշանակվել նաև մեկ այլ հսկիչ GTT, բայց արդեն երրորդ եռամսյակի սկզբում (24-28 շաբաթ): Այնուամենայնիվ, 32 շաբաթ անց թեստը հակացուցված է, քանի որ այն կարող է վնասել չծնված երեխային:

Որոշ դեպքերում բժիշկները բոլոր հղի կանանց թեստավորման համար ուղղորդում են ՝ ցանկանալով ապահով լինել: Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ ուղղությունը տրվում է ռիսկի ենթարկված կանանց.

• ավելաքաշ (մարմնի զանգվածի ինդեքս 30-ից բարձր),
• շաքարային դիաբետով մոտ հարազատներ ունենալը
• գեղագիտական ​​շաքարախտի պատմություն,
• մարմնի քաշի բարձրացում ունեցող երեխաներ (ավելի քան 4 կգ) ծնել,
• նրանց, ովքեր հայտնաբերվել են, որ շաքարավազ ունեն մեզի վերլուծության ժամանակ,
• շաքարի համար արյան ստուգում ունենալով գլյուկոզի բարձր մակարդակ (ավելի քան 5.1),
• ունենալով պոլիկիստական ​​ձվարանների պատմություն,
• նրանք, ովքեր ավելի քան 35 տարեկան են
• նրանք, ովքեր ունեն առաջին հղիություն և ավելի քան 30 տարեկան են:

Որոշ բժիշկներ հղիության երկրորդ եռամսյակում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ են տալիս միայն ռիսկի ենթարկված կանանց, իսկ երրորդ եռամսյակի սկզբում `բոլորին:

Impածր ածխաջրածնի նյութափոխանակության հայտնաբերման մեթոդներ

p, բլոկկոտ 4,0,0,0,0,0 ->

Հղի կանանց շրջանում շաքարախտի տարածվածությունը նրանց ընդհանուր թվով միջին հաշվով կազմում է 4.5%:2012 թ.-ին Ռուսաստանի ազգային համաձայնությունը սահմանեց GDM և գործնական կիրառման առաջարկեց դրա ախտորոշման նոր չափանիշներ, ինչպես նաև բուժում և հետծննդաբերական մոնիտորինգ:

p, բլոկկոտ 5,0,0,0,0 ->

Հղի շաքարախտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է արյան բարձր շաքարով, որը հայտնաբերվել է առաջին անգամ, բայց չի բավարարում նոր ախտորոշված ​​(մանիֆեստ) հիվանդության համար ընդունված չափանիշներին: Այս չափանիշները հետևյալն են.

p, բլոկկոտ 6.0,0,0,0,0 ->

• ծոմ պահող շաքարը ավելի մեծ է, քան 7.0 մմոլ / լ (այսուհետ միավորների նույն անունները) կամ հավասար է այս արժեքին,
• glycemia, հաստատված է կրկնակի վերլուծության մեջ, որը ցանկացած պահի օրվա ընթացքում և անկախ սննդակարգից, հավասար է կամ ավելի մեծ է, քան 11.1-ը:

Մասնավորապես, եթե կինը ունի ծոմ պահող երակային պլազմային շաքարի մակարդակ `5.1-ից պակաս, և գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության ստուգմամբ, վարժությունից հետո 1 ժամ հետո 10.0-ից պակաս է, 2 ժամ հետո` 8,5-ից պակաս, բայց 7,5-ից ավելին: - սրանք նորմալ տարբերակներ են հղի կնոջ համար: Միևնույն ժամանակ, ոչ հղի կանանց համար, այս արդյունքները ցույց են տալիս ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում:

p, բլոկկոտ 7,0,1,0,0 ->

Որքա՞ն է կատարվում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը հղիության ընթացքում:

p, բլոկկոտ 8,0,0,0,0 ->

Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների նույնականացումը իրականացվում է փուլերով.

p, բլոկկոտ 9,0,0,0,0 ->

1. I բեմի քննությունը պարտադիր է: Այն նշանակվում է կնոջ կողմից ցանկացած պրոֆիլի բժշկի առաջին այցի ընթացքում ՝ մինչև 24 շաբաթ:
2. II փուլում կատարվում է գլյուկոզայի բերանի հանդուրժողականության բերանային ստուգում `75 գրամ գլյուկոզա հղիության 24-28 շաբաթվա ժամանակահատվածների համար (օպտիմալորեն` 24-26 շաբաթ): Որոշ դեպքերում (տես ներքևում) նման ուսումնասիրությունը հնարավոր է մինչև 32 շաբաթ, բարձր ռիսկի առկայության դեպքում `16 շաբաթից, եթե մեզի թեստերում շաքար է հայտնաբերվում` 12 շաբաթից:

I փուլը բաղկացած է 8-ժամյա (առնվազն) ծոմապահությունից հետո պլազմային գլյուկոզի ծոմապահության լաբորատոր ուսումնասիրությամբ: Հնարավոր է նաև արյան ստուգում և անկախ դիետայից: Եթե ​​նորմերը գերազանցված են, բայց արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը 11.1-ից ցածր է, ապա սա վկայում է դատարկ ստամոքսի վրա ուսումնասիրությունը կրկնելու մասին:

p, բլոկկոտ 10,0,0,0,0 ->

Եթե ​​թեստերի արդյունքները բավարարում են առաջին հայտնաբերված (դրսևորված) շաքարախտի չափանիշներին, ապա կինն անհապաղ դիմում է էնդոկրինոլոգին `հետագա դիտարկման և համապատասխան բուժման համար: 5.1-ից բարձր գլյուկոզի ծոմ պահելու դեպքում, բայց 7.0 մմոլ / լ-ից ցածր, ախտորոշվում է GDM:

p, բլոկկոտ 11,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 12,0,0,0,0 ->

Թեստի մեթոդաբանություն

Թեստը նշանակված է վաղ առավոտյան (8-ից 11 ժամ): Թեստից առաջ դուք պետք է անցնեք մարզում. Ոչինչ չուտեք 8-14 ժամվա ընթացքում (ինչպես ասում է բժիշկը): Դուք չեք կարող դեղեր ընդունել, եթե ածխաջրերը առկա են իրենց կազմի մեջ: Արգելվում է նաև մարսողական դեղամիջոցները, գլյուկոկորտիկոստերոիդները, վիտամինները, երկաթի պատրաստուկները: Չի թույլատրվում ալկոհոլ խմել, ծխել, սուրճ խմել: Թույլատրվում է խմել միայն ոչ գազավորված ջուր: Այնուամենայնիվ, ջուրը կարելի է խմել միայն փոքր ծավալի մեջ և ոչ թե փորձարկումից անմիջապես հետո:

Թեստից առաջ կարող եք խմել միայն ջուր:

Կարևոր է պահպանել մեկ այլ պայման. GTT- ի նախորդ վերջին 3 օրվա ընթացքում սննդակարգը պետք է լինի նորմալ, առանց ածխաջրերի ուժեղ սահմանափակումների:

Չի կարելի շատ անհանգստանալ, վարժություն անել:

GTT- ը բավականին մեծ քանակություն է պահանջում `2,5-3,5 ժամ: Երբ կինը գալիս է լաբորատորիա, նրան առաջարկվում է նստել և հանգստանալ: 20-30 րոպե անց նրանից վերցվում է արյան նմուշ: Արյան բոլոր նմուշները վերցվում են երակից: Այս արյան նմուշը վերահսկում է: Այնուհետև չափվում է արյան մեջ գլյուկոզայի արժեքը: Եթե ​​գլյուկոզան նորմալ սահմաններում է, կատարվում են հետագա թեստեր, հակառակ դեպքում, եթե շաքարավազը չափազանց բարձր է, ախտորոշվում է գեստացիոն շաքարախտ կամ նույնիսկ դրսևորվում է իսկական շաքարախտ:

Այնուհետև կնոջը տրվում է մի բաժակ ըմպելիք (250 մլ) տաք (+ 37-40 ° C) ջուր, որի մեջ լուծարվում է 75 գ գլյուկոզա: Լուծումը պետք է խմել 5 րոպեի ընթացքում: Լուծումը շատ քաղցր է, այնպես որ, եթե կինը ունի անընդհատ սրտխառնոց, օրինակ, հղիության տոքսիկոզի պատճառով, ապա փորձարկումները հակացուցված են:

75 գ գլյուկոզա GDM թեստի համար

Ժամանակի հաջորդ երկարությունը `ապակին խմելուց հետո, կինը պետք է հանգստանա: Լավ է պարզապես նստել կամ պառկել (ինչպես կասի ձեր բժիշկը):

Գլյուկոզա խմելուց մեկ ժամ անց կինը վերցնում է մեկ այլ արյան նմուշ, իսկ 2 ժամ հետո `ևս մեկը: Այս ցանկապատերը նույնպես հետաքննվում են, և ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, բժիշկները կայացնում են իրենց վճիռը: Եթե ​​արդյունքները լավ են, ապա կարող է իրականացվել երրորդ նմուշառում ՝ 3 ժամ հետո: Մինչև վերջին արյան նմուշառումը, հղի կնոջը չի թույլատրվում ուտել կամ խմել: Մի վարժություն և անգամ քայլիր:

Թեստի ընթացքում երակից արյան նմուշառում

Կնոջ մոտ GDM- ի առկայությունը կասկածելու համար անհրաժեշտ է, որ առնվազն երկու արյան նմուշներում այդ արժեքը գերազանցի նորմալ սահմանը:

Այնուամենայնիվ, եզրակացությունները կարող են վերջնական չլինել: Եթե ​​արդյունքները սահմանային արժեք ունեն, և միանշանակ չի կարելի եզրակացնել, որ հղի կնոջ մոտ կա GDS, կամ կասկած կա, որ հիվանդը խստորեն հետևել է քննությանը նախապատրաստվելու բոլոր կանոններին, բժիշկը կարող է նշանակել փորձարկում: Սովորաբար այն իրականացվում է առաջին ծննդաբերությունից 2 շաբաթ անց:

Նաև նախքան ախտորոշումը կատարելը անհրաժեշտ է բացառել վերերիկամային գեղձերի կամ վահանաձև գեղձի ակտիվության բարձրացումը, ինչպես նաև կորտիկոստերոիդային դեղեր ընդունելը:

Որ գործոնները կարող են առաջացնել թեստի արդյունքների աղավաղում.

• մագնեզիում և կալիումի պակաս,
• համակարգային և էնդոկրին հիվանդություններ,
• սթրեսը
• քննության ընթացքում և ընթացքում ֆիզիկական ակտիվությունը.
• որոշակի դեղեր ընդունելը (կորտիկոստերոիդներ, բետա-արգելափողներ):

Գլյուկոզայի բերանի հանդուրժողականության թեստը չի կարող վնասել հղի կնոջը կամ նրա երեխային, եթե դա հակացուցված չէ:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի հակացուցումները.

• ծանր հղիության տոքսիկոզ,
• լյարդի պաթոլոգիա
• սուր պանկրեատիտ կամ խոլեցիստիտ,
• ստամոքսի խոց
• Քրոնի հիվանդությունը
• նետման համախտանիշ (սննդի չափազանց արագ անցում ստամոքսից դեպի աղիք),
• սուր բորբոքային հիվանդություններ
• ARI կամ ARVI (դուք պետք է սպասեք վերականգնմանը),
• ծոմ պահող գլյուկոզա 7 մմոլ / լ-ից բարձր,
• անհասկանալի էթիոլոգիայի որովայնի ցավ,
• հղիության տևողությունը 32 շաբաթից ավելի:

Դուք չեք կարող անցկացնել գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ, նույնիսկ եթե կնոջը նախատեսված է մահճակալի հանգստի համար:

Որոշ դեպքերում, ներարգանդային փորձարկումները կարող են իրականացվել բանավոր քննության փոխարեն: Այս թեստում գլյուկոզան ներարկվում է երակային մեջ:

Վերծանման փորձարկման արդյունքներ:

Աղյուսակում տրված արժեքները գերազանցող չափման արդյունքները ցույց են տալիս հնարավոր HDM: Եթե ​​առաջին չափումը ցույց տվեց ավելի քան 7 մմոլ / Լ կամ երրորդ չափումը `ավելի քան 11 մմոլ / Լ, ախտորոշվում է դրսևորված շաքարախտը:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում, օրինակ արդյունքը

Ինչպես անցկացնել հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ

p, բլոկկոտ 13,0,0,0,0 ->

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ է իրականացվում բոլոր կանանց համար `

p, բլոկկոտ 14,1,0,0,0 ->

1. Վաղ հղիության ընթացքում քննության առաջին փուլի արդյունքներում նորմայից շեղումների բացակայությունը:
2. GDM- ի բարձր ռիսկի առնվազն մեկի նշանների առկայությունը, պտղի ածխաջրածնային նյութափոխանակության թույլ տեսողություն ունեցող ուլտրաձայնային նշանների առկայությունը կամ պտղի որոշակի ուլտրաձայնային չափերի: Այս դեպքում թեստը հնարավոր է ներառական 32-րդ շաբաթվա ընթացքում:

Բարձր ռիսկի նշանները ներառում են.

p, բլոկկոտ 15,0,0,0,0 ->

• ճարպակալման բարձր աստիճան. մարմնի զանգվածի ինդեքսը 30 կգ / մ 2 և բարձր է,
• շաքարախտի առկայությունը ամենամոտ (առաջին սերնդի) հարազատներում,
• գեստացիոն շաքարային դիաբետի անցյալում կամ ածխաջրերի ցանկացած նյութափոխանակության խանգարումներով ներկայությունը, այս դեպքում թեստավորումն իրականացվում է բժիշկների առաջին այցի ժամանակ (16 շաբաթից):

Հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը վտանգավոր է:

p, բլոկկոտ 16,0,0,0,0 ->

Այս հետազոտությունը չի վտանգում կնոջ և պտղի համար մինչև 32 շաբաթ: Նշված ժամանակահատվածից հետո այն անցկացնելը կարող է վտանգավոր լինել պտղի համար:

p, բլոկկոտ 17,0,0,0,0,0 ->

Թեստավորումն իրականացվում չէ այն դեպքերում, երբ.

p, բլոկկոտ 18,0,0,0,0 ->

• հղի կանանց վաղ տոքսիկոզ,
• մահճակալի հանգիստ
• վիրահատված ստամոքսի հիվանդությունների առկայությունը.
• սուր փուլում քրոնիկ խոլեցիստոպանկրեատիտի առկայությունը.
• սուր վարակիչ կամ սուր բորբոքային հիվանդության առկայությունը:

p, բլոկկոտ 19,0,0,0,0 ->

Ֆիզիոլոգիական հատկություններ

Մարդու ենթաստամոքսային գեղձի մեջ արտադրվում են երկու հիմնական հորմոններ, որոնք վերահսկում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը `ինսուլինը և գլյուկագոնը: Սնունդ ուտելուց 5-10 րոպե անց արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան բարձրանում է: Ի պատասխան դրան ՝ ինսուլինը ազատվում է: Հորմոնը նպաստում է հյուսվածքների կողմից շաքարի կլանմանը և պլազմայում նրա կոնցենտրացիայի նվազմանը:

Գլյուկագոնը ինսուլինի հորմոնալ հակագեն է: Սովից հետո դա հրահրում է լյարդի հյուսվածքից գլյուկոզի ազատումը արյան մեջ և ապահովում է շաքարի քանակության ավելացում պլազմայում:

Սովորաբար, մարդը չունի հիպերգլիկեմիայի դրվագներ. Արյան գլյուկոզի բարձրացում նորմայից բարձր է: Ինսուլինը ապահովում է օրգանների կողմից դրա արագ կլանումը: Հորմոնի սինթեզի նվազմամբ կամ դրա նկատմամբ զգայունության խախտմամբ առաջանում են ածխաջրածին նյութափոխանակության պաթոլոգիաներ:

Հղիությունը նյութափոխանակության պաթոլոգիաների ռիսկի գործոն է: Հղիության շրջանի երկրորդ եռամսյակի կեսին նկատվում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության ֆիզիոլոգիական նվազում: Ահա թե ինչու մինչ այս պահը որոշ սպասող մայրեր զարգացնում են գեղագիտական ​​շաքարախտը:

Ամսաթվերը

Մասնագետներից շատերը խորհուրդ են տալիս հետազոտություն կատարել հղիության 24-ից 26 շաբաթվա ընթացքում: Այս անգամ տեղի է ունենում ինսուլինի զգայունության ֆիզիոլոգիական նվազում:

Եթե ​​նշված ժամանակահատվածում հնարավոր չէ վերլուծություն կատարել, թույլատրվում է մինչև 28 շաբաթ նշանակում: Հղիության ավելի ուշ ամսվա քննությունը հնարավոր է բժշկի ուղղությամբ: Երրորդ եռամսյակի սկզբում արձանագրվում է ինսուլինի զգայունության առավելագույն նվազում:

Անհամապատասխան է թեստ նշանակել մինչև 24 շաբաթ կանանց մոտ `առանց կապված ռիսկի գործոնների: Հղիության առաջին կեսին հազվադեպ է նկատվում ինսուլինի հանդուրժողականության ֆիզիոլոգիական նվազում:

Այնուամենայնիվ, կան ռիսկի խմբեր `ածխաջրածին նյութափոխանակության թույլ տեսողություն ունեցողների համար: Նման կանանց ցուցադրվում է կրկնակի գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Առաջին վերլուծությունը սահմանվում է հղիության երկրորդ եռամսյակի սկզբում `16-ից 18 շաբաթվա ընթացքում: Արյան երկրորդ նմուշառումն իրականացվում է, ինչպես նախատեսված է, 24-ից 28 շաբաթ: Երբեմն կանանց ցույց է տրվում լրացուցիչ հետազոտություն հղիության երրորդ եռամսյակում:

Հանդուրժողականության համար արյան միասնական ստուգումը ցուցադրվում է բոլոր սպասող մայրերին: Վերլուծությունը թույլ է տալիս ախտորոշել պաթոլոգիան և ընտրել արդյունավետ բուժում վաղ փուլերում:

Յուրաքանչյուր կին իրավունք ունի որոշելու քննությունը հանձնելու հարցը: Եթե ​​կասկած կա, սպասող մայրը կարող է հրաժարվել ուսումնասիրությունից: Այնուամենայնիվ, բժիշկները բոլոր հղի կանանց համար առաջարկում են պարտադիր GTT:

Գեղագիտական ​​շաքարախտի դեպքերի մեծ մասը ասիմպտոմատիկ են: Հիվանդությունը լուրջ սպառնալիք է պարունակում պտղի կյանքի և առողջության համար: Այն գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստն է, որը թույլ է տալիս ախտորոշել նախքան ախտանիշների առաջացումը:

Կան 7 ռիսկային խմբեր, որոնց համար գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը ցուցադրվում է առնվազն երկու անգամ.

1. Գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետ ունեցող ապագա մայրեր:
   
2. Միաժամանակյա ճարպակալման առկայությունը `մարմնի զանգվածի ինդեքս 30-ից բարձր:
   
3. Եթե ​​շաքարը հայտնաբերվում է կլինիկական մեզի թեստում:
   
4. Պատմության մեջ 4000 գրամից ավելի զանգված ունեցող երեխայի ծնունդ:
   
5. Ապագա մայրը ավելի քան 35 տարեկան է:
   
6. Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պոլիհիդրրամնոզը ախտորոշելիս:
   
7. Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող հիվանդների հարազատների ներկայությունը:
   

Հակացուցումները

Վերլուծության համար հակացուցումը հղի կնոջ ընդհանուր լուրջ վիճակն է: Եթե ​​քննության օրը ձեզ վատ եք զգում, խորհուրդ է տրվում այն ​​տեղափոխել մեկ այլ օր:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը խորհուրդ չի տրվում սուր շնչառական վարակի կամ այլ բորբոքային ռեակցիայի ժամանակ: Գլյուկոզան բուծում է միկրոօրգանիզմների համար, ուստի հետազոտությունը կարող է նպաստել վատթարանալու վիճակին:

Ուսումնասիրությունը չի առաջարկվում ներքին խցուկների պաթոլոգիա ունեցող անձանց համար: Հիվանդությունները ներառում են ակրոմեգալիա, ֆեոխրոմոցիտոմա, հիպերտիրեոզ: Այս պաթոլոգիաներով հիվանդներին անալիզ տալուց առաջ անհրաժեշտ է դիմել էնդոկրինոլոգի:

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստը չպետք է իրականացվի գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, հիդրոքլորոթիազիդներ, էպիլեպսիայով դեղեր ընդունելիս: Դեղամիջոցները կարող են աղավաղել վերլուծության արդյունքները:

Խստիվ արգելվում է հետազոտություն անցկացնել ոչ գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետի սահմանված ախտորոշմամբ, որը գոյություն ուներ մինչ հղիությունը: Նրա ֆոնի դեմ առաջացող հիպերգլիկեմիան վտանգավոր է պտղի համար:

Նաև խորհուրդ չի տրվում թեստ անցկացնել հղի կանանց վաղ տոքսիկոզի ժամանակ: Պաթոլոգիան նպաստում է թեստի սխալ արդյունքների: Փսխումը արագացնում է շաքարի վերացումը մարմնից:

Անարդյունավետ է անցկացնել հարցում `խստորեն մահճակալի հանգստի համաձայն: Physicalածր ֆիզիկական գործունեության ֆոնին ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության նվազում:

Իրականացնելը

Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգումն իրականացվում է կլինիկայի կամ այլ բժշկական հաստատության բուժման սենյակում: Վերլուծության ուղղությունը սահմանում է հղիությունը վարող մանկաբարձ-գինեկոլոգը: Արյունը վերցնում է բուժքույրը:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի առաջին քայլը ներառում է դատարկ ստամոքսից արյուն վերցնելը: Ապագա մայրը պարտեզի վրա պարտեզ է պարտադրում, այնուհետև ասեղը տեղադրվում է նավի մեջ `արմունկի ներքին թեքության վրա: Նկարագրված մանիպուլյացիաներից հետո արյունը ներարկվում է ներարկիչի մեջ:

Հավաքված արյունը ստուգվում է գլյուկոզայի քանակի համար: Նորմին համապատասխանող արդյունքներով ցուցադրվում է երկրորդ փուլը `բանավոր քննություն: Սպասող մայրը պետք է խմի գլյուկոզի լուծույթ: Դրա պատրաստման համար օգտագործվում է 75 գրամ շաքար և 300 միլիլիտր մաքուր տաք ջուր:

Լուծումը օգտագործելուց կես ժամ անց հղի կինը նորից արյուն է նվիրում երակից: Նորմալ արդյունքների ստացումից հետո ցուցադրվում են լրացուցիչ ցանկապատեր `60, 120 և 180 րոպե հետո գլյուկոզի ընդունումից հետո:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման ընթացքում սպասվող մորը խորհուրդ է տրվում վերահսկել բժշկական անձնակազմի կողմից: Հղի կինն անցկացնում է բժշկական հաստատության միջանցքում արյան նմուշների միջև ընկած ժամանակահատվածների միջև ընկած ժամանակահատվածները: Որոշ կլինիկաներում գործում են հատուկ սրահներ ՝ բազմոցներով, գրապահարաններով, հեռուստատեսությամբ:

Ինչ անել, եթե GTT- ն հայտնաբերել է գեստացիոն շաքարախտ

Դիաբետի բուժումը իրականացվում է էնդոկրինոլոգի կողմից: Շատ դեպքերում հղիության ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը հնարավոր է նորմալ սահմաններում պահել վարժությունների և սննդակարգի միջոցով: Դիետան ներառում է արագ ածխաջրերի (շաքար, քաղցրավենիք, շոկոլադ, քաղցր մրգեր և խմիչքներ), կարտոֆիլ, մակարոնեղենի սահմանափակում: Բուժման այս մեթոդը կիրառվում է, եթե հղի կնոջ շաքարի արժեքները նորմայից բարձր չեն:

Բայց եթե այդ միջոցները չեն օգնում, և շաքարի մակարդակը շարունակում է բարձրանալ, կամ սկզբում հղի կինը գլյուկոզի բարձր մակարդակ ունի, ապա բժիշկը կարող է հիվանդին նշանակել ինսուլինի ներարկումներ: Բացի այդ, իրականացվում է չծնված երեխայի քաշի վերահսկում: Եթե ​​գեղագիտական ​​շաքարախտը հանգեցրել է պտղի քաշի բարձրացման, ապա միանգամայն հնարավոր է, որ կեսարյան հատումը կատարվի նորմալ ծննդյան փոխարեն:

Ծնվելուց 1-2 ամիս անց կատարվում է մեկ այլ արյան ստուգում: Անհրաժեշտ է, որպեսզի համոզվեք, որ շաքարի մակարդակը վերադարձել է նորմալ, և շաքարախտի հետագա բուժումը չի պահանջվում: Հակառակ դեպքում, լրացուցիչ ուսումնասիրություններ են իրականացվում, և կնոջը նշանակվում է բուժում 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:

Վերլուծության մակարդակը

Ածխաջրածինների նորմալ նյութափոխանակությամբ ՝ ծոմ պահելուց հետո շաքարի մակարդակը չի գերազանցում 5.1 մմոլ / Լ:Այս թվերը ցույց են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի ֆիզիոլոգիական գործառույթը `պատշաճ բազալային սեկրեցիա:

Intանկացած ընդունման ընթացքում բանավոր փորձարկումից հետո պլազմային գլյուկոզան սովորաբար չի գերազանցում 7,8 մմոլ / Լ: Վերլուծության նորմալ արժեքները ցույց են տալիս ինսուլինի բավարար սեկրեցիա և դրա նկատմամբ հյուսվածքների լավ զգայունություն:

Բեմեր

p, բլոկկոտ 22,0,0,0,0 ->

1. Արյան առաջին նմուշը վերցնելով երակից և իրականացնում է դրա վերլուծությունը: Այն դեպքում, երբ արդյունքները ցույց են տալիս նոր ախտորոշված ​​կամ գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետի առկայությունը, ուսումնասիրությունը դադարեցվում է:
2. Առաջին փուլի նորմալ արդյունքներով շաքարավազի բեռի իրականացում: Այն բաղկացած է այն բանից, որ հիվանդը վերցնի 75 գ գլյուկոզայի փոշի, որը լուծարվում է 0.25 լ տաք (37-40 ° C) ջրի մեջ 5 րոպե:
3. 60 րոպեից հետո կանոնավոր նմուշների հետագա հավաքում և վերլուծություն, այնուհետև `120 րոպե հետո: Եթե ​​երկրորդ վերլուծության արդյունքը ցույց է տալիս GDM- ի առկայությունը, ապա 3-րդ արյան նմուշառումը չեղյալ է հայտարարվում:

p, բլոկկոտ 23,0,0,0,0 ->

Հղիության ընթացքում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի արդյունքների մեկնաբանությունը

Այսպիսով, եթե արյան մեջ գլյուկոզի ծոմապահության կոնցենտրացիան 5.1-ից պակաս է, սա նորմ է, 7.0-ից բարձր `դրսևորվում է շաքարախտը, եթե այն գերազանցում է 5.1-ը, բայց միևնույն ժամանակ, 7.0-ից ցածր կամ 60 րոպե անց: գլյուկոզի բեռը `10.0, կամ 120 րոպե հետո` 8.5 - սա GDM է:

p, բլոկկոտ 24,0,0,0,0 ->

Ներդիր 1 երակային պլազմային գլյուկոզի շեմն է GDM ախտորոշման համար

p, բլոկկոտ 25,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 26,0,0,0,0 ->

Ներդիր 2 երակային պլազմային գլյուկոզի շեմն է հղիության ընթացքում դրսևորված շաքարախտի ախտորոշման համար

p, բլոկկոտ 27,0,0,0,0 ->

p, բլոկկոտ 28,0,0,0,0 -> p, բլոկկոտ 29,0,0,0,1 ->

Դիաբետի նույնականացման և բուժման ճիշտ մոտեցումը (անհրաժեշտության դեպքում) զգալիորեն նվազեցնում է հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների ռիսկերը և ինքնին նախասահմանված կանանց շրջանում հեռավոր ապագայում շաքարախտի զարգացման ռիսկի աստիճանը: