Կարո՞ղ են միաժամանակ ընդունվել լիսինոպրիլը և ինդապամին:
Տարիքի հետ մարդը գնալով տառապում է արյան բարձր ճնշումից: Հաճախ հիվանդները միաժամանակ ընդունում են Lisinopril- ը և Indapamide- ը: Lisinopril- ը և Indapamide- ը կարող են լրացնել միմյանց: Կարևոր է, որ հաճախող բժիշկը իմանա այս մասին: Միայն բժիշկը կարող է պատշաճ կերպով գնահատել բոլոր ռիսկերը ՝ կախված հիվանդի ախտորոշումից և այլ քրոնիկ հիվանդություններից:
Anyանկացած դեղամիջոց ընդունելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրա համար հրահանգները, ինչպես նաև գնահատեք դրա օգտագործման կողմն ու կողմերը: Որպեսզի հասկանաք, թե որոնք են երկու դեղերը, հաշվի առեք աղյուսակը.
· Ձեզ հարկ կլինի կարդալ. 2 րոպե
Տարիքի հետ մարդը գնալով տառապում է արյան բարձր ճնշումից: Հաճախ հիվանդները միաժամանակ ընդունում են Lisinopril- ը և Indapamide- ը: Lisinopril- ը և Indapamide- ը կարող են լրացնել միմյանց: Կարևոր է, որ հաճախող բժիշկը իմանա այս մասին: Միայն բժիշկը կարող է պատշաճ կերպով գնահատել բոլոր ռիսկերը ՝ կախված հիվանդի ախտորոշումից և այլ քրոնիկ հիվանդություններից:
«Lisinopril» - ը և «Indapamide» - ը նախատեսված են սուր հիպերտոնիայի բուժման համար:
Anyանկացած դեղամիջոց ընդունելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրա համար հրահանգները, ինչպես նաև գնահատեք դրա օգտագործման կողմն ու կողմերը: Որպեսզի հասկանաք, թե որոնք են երկու դեղերը, հաշվի առեք աղյուսակը.
Չափանիշ | Լիսինոպրիլ | Ինդապամիդ |
Icationsուցումներ | Հիպերտոնիա, սրտի սուր անբավարարություն | Զարկերակային գերճնշում: |
Կիրառման եղանակը | Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ `10 մգ 1 դեղահատ օրական մեկ անգամ, եթե արդյունք չկա, ավելացրեք մինչև 2-4 հատ (երբեմն մինչև 8): Սրտի անբավարարությամբ, 1 դոզան օրական 2,5 մգ 1 անգամ (դոզան կարող է ավելացվել մինչև 20 մգ): | Օրական մեկ անգամ ՝ 1 դեղահատ: |
Կողմնակի էֆեկտներ |
|
|
Հակացուցումները | Հղիություն, լակտացիա, ծերություն և մինչև 18 տարեկան տարիք, բոլոր տեսակի ուռուցք, լուծ, փսխում: | Երիկամային անբավարարություն, հղիություն, լակտացիա, մինչև 18 տարեկան տարիք: |
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն | Diuretics- ն ուժեղացնում է ազդեցությունը, ինդոմետրինը թուլացնում է դեղամիջոցի ազդեցությունը: | Մի օգտագործեք կալիում պարունակող դեղամիջոցներով: |
Չափից մեծ դոզա | Սուր հիպերտոնիան բուժվում է ֆիզիկական ներդրմամբ: լուծում: | Կոնվենցիաներ, փսխում, արյան ճնշման կտրուկ անկում: Այն բուժվում է ստամոքսային լվացումով: |
Թողարկման ձևը | Tabուցանակներ 2,5 մգ, 5 մգ, 10 մգ 15 հատի յուրաքանչյուր կտորից: Եղեք դեղին գույն: | 2,5 մգ կամ 10 մգ հաբեր: 30 հատ մեկ տուփի համար: Գույնը սպիտակ |
Կազմը | Ակտիվ նյութը լիսինոպրիլն է (գումարը համապատասխանում է հաբերի տեսակին), օժանդակ նյութը օսլա, թալք, մագնեզիում և ներկ է: | Ակտիվ նյութը indap 2,5 մգ է, օժանդակ նյութը `օսլա, կաթնաշաքար, մագնեզիում: |
«Lisinopril» - ը և «Indapamide» - ը ոչ միայն կարելի է միաժամանակ վերցնել, այլև անհրաժեշտ: Նրանց համատեղելիությունը բարձր է, և ճնշումն ավելի արագ է ընկնում: Առաջարկվում է հետևյալ սխեման.
- Առավոտյան հարկավոր է վերցնել «Indapamide» (դա ուժեղ մարսողություն է, ուստի ավելի լավ է գիշերը այն չընդունել):
- Երեկոյան ՝ «Լիսինոպրիլ»:
- Եթե ճնշումը չի ընկնում, ապա ավելի լավ է խմել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի 1 դեղահատ:
Թերապիան պետք է սահմանվի բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի անհատական ցուցումների վրա:
Lisinopril- ը և Indapamide- ը լրացնում են միմյանց: Եթե ճնշումը զգալիորեն աճել է (180/120-ից բարձր), ապա դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ (մանավանդ եթե կա ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի հավանականություն): Միևնույն ժամանակ, մի չափազանց մեծացրեք դեղերի դեղաչափը (Indapamy- ն ավելի լավ արդյունք չի տալիս, երբ դոզան ավելանում է, իսկ Lisinopril- ի մեծ դոզան կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման):
Diuretic գործակալները, որոնք նպաստում են մարմնից ավելորդ հեղուկի հեռացմանը, հաճախ նշանակվում են հիպերտոնիայի համար: Այս կողմնորոշման ամենատարածված դեղերից մեկը Indapamide- ն է, որի օգտագործման հրահանգները, ինչպես նաև այն, թե ինչ ճնշում է գործադրվում, պետք է մանրամասն դիտարկել:
Indapamide- ի միակ ցուցումը զարկերակային գերճնշումն է: Հատկապես հաճախ դա նախատեսված է, եթե արյան ճնշման բարձրացումը ուղեկցվում է ուժեղ այտուցով և հեղուկի պահպանմամբ: Հեռացնելով ավելորդ հեղուկը, արյան ճնշումը նվազում է:
Նման միջոցները բավականին հաճախ կազմում են բուժման հիմքը: Դրանք սովորաբար լրացվում են հակահիպերտոնիկ այլ դեղամիջոցներով: Ի՞նչ ճնշում է պահանջում այդպիսի դեղամիջոցները: Սովորաբար դրանք սահմանվում են, եթե զարկերակային հիպերտոնիան կայուն է, զարգանում է լիարժեք զարկերակային գերճնշում, ճնշման ցուցանիշները մշտապես պահում են ավելի քան 140-ը 100 արժեքների համար:
Indapamide - diuretic, թե ոչ: Քանի որ այս միջոցը միզամուղ է, այն ունի diuretic ազդեցություն, հեռացնում է հեղուկը մարմնից: Պետք է հիշել, որ դեղաչափի ավելացումը չի հանգեցնում հիպոթենզիվ ազդեցության բարձրացման, քանի որ միայն diuretic- ն ուժեղանում է: Հետևաբար մի գերագնահատեք այս դեղամիջոցի դեղաչափը, հատկապես ինքնուրույն:
Դեղերի միջին գինը 20-50 ռուբլի է, կախված դեղատան ցանցից: Բժշկությունը զարկերակային գերճնշման համար օգտագործվող ամենաէժան diuretics- ն է:
Կարևոր է: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքներդ սկսեք diuretics ընդունելը, հատկապես երիկամային ֆունկցիայի խանգարման նշաններով:
Սովորաբար այս դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ, ստանդարտ դեղաչափը կազմում է նյութի 2.5 մգ: Այն սովորաբար չի փոխվում, այն կարող է ճշգրտվել միայն թերապևտիկ ազդեցությամբ այլ դեղամիջոցներ ավելացնելով:
Ինչպե՞ս վերցնել դա ՝ սնունդից առաջ կամ դրանից հետո, կապ չունի: Դեղերի համար տրվող ցուցում ասվում է, որ օրվա ժամանակը և կերակուրը չեն ազդում դեղամիջոցի ազդեցության վրա, ուստի անհրաժեշտ չէ կենտրոնանալ դրանց վրա:
Սովորաբար, հիպերտոնիայի սուր փուլում զանազան հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով բուժումը երկար չի տևում `մինչև մի քանի շաբաթ: Այնուհետև, երբ արյան ճնշումը բավականաչափ կայուն է ընկնում, բուժման ընթացքը դադարեցվում է: Ապագայում նորմալ սահմաններում ճնշումը պահպանելու համար անհրաժեշտ է հետևել համապատասխան սննդակարգին և բժշկի այլ առաջարկություններին:
Ինչ վերաբերում է այս դեղը ընդունելու տևողությանը, ապա նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Յուրաքանչյուր անհատական դեպքում թերապիայի ընթացքը տարբեր կլինի, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի, որպես ամբողջության վիճակից:
Indapamide- ը ունի մի շարք բավականին խիստ հակացուցումներ: Օգտագործեք այս դեղը չպետք է լինի երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ: Այս օրգանների գործառույթների խախտման համար diuretic- ն ընդունվում է բացառապես բժշկի խիստ հսկողության ներքո, անընդհատ վերահսկելով իրավիճակը և փոփոխությունների դինամիկան:
- Բացի այդ, այս դեղը չպետք է օգտագործվի բաղադրության բաղադրիչներին, առաջին հերթին `ինքնուրույն մարսողականին, ինչպես նաև բժշկության մեջ ներառված այլ նյութեր անհանդուրժողականության համար:
- Ներառյալ, դուք չպետք է օգտագործեք դեղը լակտոզայի անհանդուրժողականության համար, քանի որ ինքն իրեն հաբեր է:
- Խիստ հակացուցում է երեխաների տարիքը: Մինչև տասնութ տարեկան տարիքը, այս հիպերտոնիկ դեղամիջոցը չպետք է օգտագործվի, քանի որ երեխաների անվտանգության համար դրա ապացույց չկա:
- Indapamide- ը չպետք է օգտագործվի նաև հղիության ընթացքում. Երեխա կրելը և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը դեղամիջոց ընդունելու բավականին խիստ հակացուցումներ են:
Կարևոր է: Այս diuretic- ի ընդունումը տարեցների մեջ ցանկալի է իրականացնել բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Տարեց մարդկանց մոտ դեղը կարող է բացասաբար ազդել մարմնի վրա:
Այս diuretic- ը ունի բավականին հնարավոր կողմնակի բարդություններ: Դրանք այնքան էլ հաճախ չեն երևում, եթե Indapamide եք վերցնում ըստ ցուցումների: Սովորաբար առանձնանում են կողմնակի բարդությունների հետևյալ խմբերը.
- գլխապտույտ, գլխացավեր, քնի խանգարում, ասթենիա, նյարդային համակարգի այլ խանգարումներ,
- հիպոթենզիա, ռիթմի խանգարումներ, շրջանառու համակարգից այլ կողմնակի ազդեցություններ.
- ուժեղ հազ, ֆարինգիտ, սինուսիտ,
- տարբեր վարակների արտազատման համակարգից,
- հեմատոպոեզիա, արյան ստուգման փոփոխություններ,
- բոլոր տեսակի ալերգիկ ռեակցիաներ, մաշկի ցաներ, միզաքար:
Այս կողմնակի բարդությունները առավել տարածված են Indapamide- ի ընդունման ժամանակ: բայց պատշաճ ընդունելությամբ, դրանց առաջացման հավանականությունը բավականին փոքր է:
Մտածեք, թե որ դեղը կարող է փոխարինել Indapamide- ը, և որն է ավելի լավը:
Concor- ը և Indapamide- ը լավ համատեղելիություն ունեն, դրանք հաճախ նշանակվում են որպես համատեղ բարդ թերապիա: Indapamide- ը կարող է լավ համակցվել նաև այլ բետա-արգելափողների հետ:
Լորիստան (անգիոտենսինի ընկալիչի անտագոնիստ) և ինդապամիդ կարելի է համատեղել բժշկի թույլտվությամբ: Բավականին հաճախ, այս երկու դեղերը միաժամանակ նշանակվում են բարդ թերապիայի համար:
Prestarium- ը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է հիպերտոնիայի և սրտի անբավարարության համար: Դա տեղի է ունենում, որ նա նշանակվում է diuretics- ի հետ միասին, մասնավորապես `Indapamide- ի հետ: Այս դեղերը լավ համակցված են:
Lisinopril- ի և Indapamide- ի համադրությունը թույլ է տալիս արագորեն և արդյունավետորեն իջեցնել արյան ճնշումը, մինչդեռ դրանք երկար ժամանակ մնում են նորմալ, իսկ հիպերտոնիան նահանջում է: Lisinopril- ը ACE inhibitor- ն է: Այս դեպքում դուք չպետք է սկսեք ինքնուրույն թմրանյութերի այդպիսի համակցություն վերցնել - նախ պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Indapamide- ի ուղղակի անալոգները միևնույն ակտիվ նյութի հիման վրա այլ diuretics են: Արիֆոնը հիմնականում նրանց է հիշատակվում: Կարող եք նաև օգտագործել այլ diuretic դեղեր, որոնք ուղղված են արյան ճնշման իջեցմանը: Անալոգը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ կարդացեք օգտագործման հրահանգները:
Ըստ էֆեկտի, դուք կարող եք համեմատել միայն մեկ խմբի դեղամիջոցները `diuretics, որոնք ներառում են Indapamide: Դժվար է ասել, թե որն է ավելի լավ ՝ Indapamide կամ Concor: Այս դեղերը պատկանում են տարբեր տեսակի դեղամիջոցների և տարբեր կերպ են ազդում մարմնի վրա: Հնարավոր չէ նաև ասել, թե որն է ավելի լավ ՝ Indapamide կամ Enalapril: Սա բոլորովին այլ գործիք է ՝ մարմնի վրա տարբեր ազդեցություն ունենալով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ diuretics- ին առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել, եթե հիպերտոնիան ուղեկցվում է այտուցով:
Arifon Retard- ը հիմնված է նաև Indapamide նյութի գործողության վրա, բայց այս անալոգի գինը ավելի բարձր է: Բժշկության մեկ տուփն արժե մինչև 300-350 ռուբլի: Ավելին, գործողության առումով այս միջոցները գործնականում ոչնչով չեն տարբերվում:
Այնուամենայնիվ, արժե հաշվի առնել, որ Արիֆոնը ավելի քիչ հակացուցումներ ունի: Ավելի մեծ տարիքում և լյարդի և երիկամների հիվանդությունների առկայության դեպքում ավելի լավ է ընտրել այն: Indapamide- ն ավելի բացասական ազդեցություն ունի մարմնի վրա:
Veroshpiron- ը նաև բավականին արդյունավետ diuretic է հիպերտոնիկ հիվանդությունների ժամանակ: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս դեղը կարող է օգտագործվել մի շարք այլ հիվանդությունների համար, մինչդեռ այն ավելի քիչ հակացուցումներ ունի, քան Indapamide- ը: Հետեւաբար, դեղեր ընտրելիս արժե ուշադրություն դարձնել դրան, ներառյալ:
Հիպոթիազիդը նաև արդյունավետ հիպերտոնիկ միջոց է հիպերտոնիկ հիվանդության համար, որը հաճախ նշանակվում է այս հիվանդության համար: Ավելին, այն ունի ավելի մեծ կիրառելիություն: Հակացուցումներով ՝ այս դեղերը ծայրաստիճան նման են:
Զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությամբ ավելի լավ է ընտրել առաջին մարսողությունը, քանի որ այս դեղը նախատեսված է այս հիվանդությունը բուժելու համար: Furosemide- ը սովորաբար օգտագործվում է այլ հիվանդությունների համար:
Hydrochlorothiazide- ը նաև թիազիդային diuretic է, ինչպես Hypothiazide- ը: Գործողությամբ, այս դեղերը ավելի նման են: Ընտրեք դեղերի առավել հարմար խումբը պետք է կախված լինի ցուցումներից, հիվանդության ընթացքից, միաժամանակյա պաթոլոգիաներից:
Diuver- ը ավելի շատ նման է Furosemide- ին, մինչդեռ այն հաճախ սահմանվում է նաև զարկերակային հիպերտոնիայի համար:Այս գործիքը հատկապես օգնում է այտուցի ավելացմանը: Նա ավելի շատ հակացուցումներ ունի, ուստի նախքան սկսեք օգտագործել, դուք անպայման պետք է կարդաք օգտագործման հրահանգները:
Հիպերտոնիայի բարդ բուժման ընթացքում բժիշկը պետք է նշանակի diuretics, քանի որ մարմնից հեղուկի դուրսբերմամբ արյան ճնշումը ավելի արագ նվազում է: Դեղագործական արդյունաբերությունը ստեղծել է բազմաթիվ diuretic դեղեր: Ամենից հաճախ, եթե կա այտուց, բժիշկը ճնշում է նշանակում Indapamide- ին: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը ունի հակացուցումներ և օգտագործման առանձնահատկություններ, ուստի նրանք պետք է համակարգեն բուժումը բժշկի հետ:
Թմրանյութը պատկանում է երկարատև գործողության տիազիդի նման diuretics- ին, ունի մեղմ իջեցնող ազդեցություն արյան ճնշման վրա: Indapamide- ն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման համար, երբ ճնշումը սկսում է գերազանցել 140/90 մմ Hg: Արվեստ և սրտի քրոնիկ անբավարարություն, հատկապես, եթե հիվանդը այտուցվածություն ունի:
Թմրանյութը թողարկվում է հաբեր և պարկուճների ձևով `1,5 և 2.5 մգ: Դրանք արտադրվում են Ռուսաստանում, Հարավսլավիայում, Կանադայում, Մակեդոնիայում, Իսրայելում, Ուկրաինայում, Չինաստանում և Գերմանիայում: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը Indapamide է:
Indapamide- ը կալցիում պահպանող դեղամիջոց է, ինչը լավ է օստեոպորոզ ունեցող հիպերտոնիկ հիվանդների համար: Այն կարող է օգտագործվել հեմոդիալիզի, դիաբետիկների մոտ հիպերլիպիդեմիայով հիվանդ մարդկանց կողմից: Դժվար դեպքերում անհրաժեշտ է վերահսկել բժշկի առաջարկած գլյուկոզի, կալիումի, այլ ցուցանիշների մակարդակը:
Հիպերտոնիկ ճնշման համար ճնշում ունեցող պարկուճները կամ պլանշետները սկսում են գործել սպառումը 30 րոպե անց: Հիպոտոնիկ ազդեցությունը տևում է 23-24 ժամ:
Արյան ճնշման նվազումը պայմանավորված է հիպոթենզիկ, մեզի և վազոդիլացնող հետևանքներով. Ճնշման մակարդակը սկսում է ընկնել ակտիվ նյութի ազդեցության, մարմնից ավելցուկային հեղուկի հեռացման և ամբողջ մարմնում արյան անոթների ընդլայնման պատճառով:
Indapamide- ն ունի նաև սրտանոթային պաշտպանողական հատկություն ՝ այն պաշտպանում է սրտամկանի բջիջները: Բուժումից հետո հիպերտոնիան զգալիորեն բարելավում է ձախ սրտի փորոքի վիճակը: Դեղը նույնպես նրբորեն իջեցնում է դիմադրությունը ծայրամասային անոթներում և զարկերակներում: Քանի որ այն չափավոր տեմպերով մեծացնում է մեզի ձևավորման արագությունը, որի միջոցով արտազատվում է ավելցուկային հեղուկը, տեղին է խմել դեղը, եթե կա edematous համախտանիշ:
Բարձր ճնշման պայմաններում (ավելի քան 140/100 մմ Hg. Art.) Բժիշկը ընտրում է թերապիայի դեղաչափը և տևողությունը անհատապես: Սովորաբար, Indapamide- ը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ `առավոտյան, 1 դեղահատ: Թույլատրվում է խմել դատարկ ստամոքսի վրա կամ ուտելուց հետո - սնունդը չի ազդում դեղամիջոցի ազդեցության վրա:
Ընդունման պարտադիր կանոնները.
- օգտագործել հստակ սահմանված ժամանակահատվածում `24 ժամվա ընդմիջում պահպանելու համար,
- հաբեր կամ պարկուճները ամբողջությամբ կուլ են տալիս
- լվացվեն դեռևս ջրով առնվազն 150 մլ ծավալով,
- միայն բժշկի առաջարկությամբ փոխեք դեղաչափը կամ դադարեցրեք բուժման ընթացքը:
Indapamide- ի երկարատև ազդեցությունը կապված է դեղամիջոցի աստիճանական լուծարման հետ: Եթե նախքան օգտագործեք հաբեր կամ պարկուճներ, ապա մեծ քանակությամբ ակտիվ նյութեր անմիջապես կմտնեն հյուսվածքներ, ինչը կհանգեցնի ճնշման կտրուկ նվազմանը: Արյան ճնշման հանկարծակի անկումը խաթարում է մարմնի բոլոր համակարգերի աշխատանքը, ինչը հղի է վտանգավոր հետևանքներով:
Indapamide- ի հետ թույլատրվում է ընդունել հետևյալ դեղերը.
- Concor և այլ B-blockers,
- Lorista (հակադարձում է անգիոտենսինի ընկալիչներին)
- Prestarium (սրտի անբավարարության համար),
- Lisinopril (ACE inhibitor),
- ձեր բժշկի կողմից սահմանված այլ դեղամիջոցներ:
Բնականաբար, ցանկացած դեղամիջոցի համադրություն պետք է ընտրվի միայն բժշկի կողմից, քանի որ անկախ համատեղման դեպքում, ակտիվ նյութերի համատեղելիությունը հաճախ հաշվի չի առնվում: Դա կարող է հանգեցնել բուժման ձախողման կամ թմրամիջոցների թունավորմանը, ինչը յուրաքանչյուր դեպքում կյանքին սպառնում է:
Անձը հաճախ ստիպված է լինում վերցնել մի քանի դեղեր, որոնք պատկանում են տարբեր դեղամիջոցների խմբերին:Նրանց ակտիվ նյութերը կարող են նվազեցնել կամ բարձրացնել Indapamide- ի արդյունավետությունը: Արժե ավելի մանրամասն խոսել այն մասին, թե ինչպես են դրսևորվում այդպիսի «փոխազդեցությունները»:
Թմրամիջոցների հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը մեծանում է, երբ այն օգտագործվում է հակադեպրեսանտների, հակասեպտիկ միջոցների հետ միասին, սա կարող է առաջացնել ճնշման կտրուկ անկում:
Երբ erythromycin- ի հետ զուգակցվում է, մարդը զարգացնում է տախիկարդիա; ցիկլոսպորինի համալիրում աճում է կրեատինինի մակարդակը: Թմրամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը, որոնք պարունակում են յոդ, կարող է առաջացնել ջրազրկում: Կալիումի կորուստը խթանում է լաքսի նյութերի, սալուրատիկների և սրտային գլիկոզիդների միջոցով:
Պետք է հիշել, որ կորտիկոստերոիդները և NSAID- ները (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր) նվազեցնում են Ինդապամիդի հիպոզեզիվ ազդեցությունը, սա նվազեցնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը: Այլ դեղամիջոցների հետ նման փոխազդեցությունից խուսափելու համար բժիշկը պետք է ցուցակի օգտագործվող բոլոր դեղերի և բուսական միջոցների ցուցակը:
Միզուղիների, էնդոկրին, մարսողական և սիրտ-անոթային համակարգերի միաժամանակյա հիվանդություններով հիպերտոնիկ հիվանդները պետք է լրացուցիչ խորհրդակցեն բժշկի հետ: Որոշ պաթոլոգիաների համար այս դեղամիջոցն ունի օգտագործման առանձնահատկություններ կամ ամբողջովին հակացուցված է:
Indapamide- ը չպետք է օգտագործվի մինչև 18 տարեկան երեխաների ՝ հղի: Եթե դեղը նշանակվում է կնոջը լակտացիայի ընթացքում, ապա բուժման ընթացքում երեխան տեղափոխվում է արհեստական սննդի:
Indapamide- ի օգտագործումը հակացուցված է, եթե ախտորոշվում են հետևյալ պայմանները.
- անհատական անհանդուրժողականություն,
- երիկամային անբավարարություն
- գալակտոզեմիա, լակտոզայի անհանդուրժողականություն,
- լյարդային էնցեֆալոպաթիա,
- ուղեղի շրջանառության խանգարում,
- հիպոկալեմիա
- գեղձ
- անուրիա
Նախքան դեղը գնելը, խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել պաշտոնական արտադրողի ցուցումները (կցվում է դեղամիջոցի փաթեթում), քանի որ այն ներկայացնում է ամբողջական տեղեկատվություն կազմի, օգտագործման առանձնահատկությունների, հակացուցումների և այլ տվյալների վերաբերյալ:
Թմրամիջոցների պատշաճ օգտագործմամբ, 97% դեպքերում դեղամիջոցը բացասաբար չի ազդում մարմնի վրա: Մնացած 3% -ին պատկանող մարդկանց մեջ Indapamide- ն առաջացնում է կողմնակի ազդեցություն: Ամենատարածված ազդեցությունը ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում է. Կալիումի և / կամ նատրիումի մակարդակը նվազում է: Սա հանգեցնում է մարմնի ջրազրկման (հեղուկի անբավարարության): Շատ հազվադեպ, դեղամիջոցը կարող է առաջացնել առիթմիա, հեմոլիտիկ անեմիա, սինուսիտ և ֆարինգիտ:
Indapamide- ի այլ կողմնակի բարդություններ.
- ալերգիա (urticaria, anaphylaxis, Quincke- ի այտուց, dermatosis, ցան),
- Լայլի համախտանիշը
- բերանի լորձաթաղանթի չորություն,
- Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ
- հազ
- թուլություն
- գլխապտույտ
- սրտխառնոց, փսխում,
- մկանային ցավ
- գլխացավ
- նյարդայնություն
- լյարդի դիսֆունկցիան
- պանկրեատիտ
- փորկապություն
- օրթոստատիկ հիպոթենզիա:
Երբեմն indapamide- ը փոխում է արյան և մեզի կազմը: Վերլուծություններում կարող է հայտնաբերվել կալիումի, նատրիումի պակասություն, կալցիումի, գլյուկոզի, կրեատինինի և ուրայի ավելացված քանակություն: Թրոմբոցիտոպենիան, լեյկոպենիան, սակավարյունությունը, ագրանուլոցիտոզը տեղի են ունենում ավելի հազվադեպ:
Indapamide- ի փոխարեն Indap- ը թույլատրվում է: Այս դեղամիջոցը նույն կազմով է, բայց արտադրվում է մեկ այլ արտադրողի կողմից և կարող է ունենալ ակտիվ նյութի այլ դեղաքանակ: Տարբերության դեպքում, ներկա բժիշկը պետք է ճշգրտի դեղերի ընդունումը:
Բժիշկը կօգնի նաև գտնել նմանատիպ ակտիվ նյութի կամ գործողությունների նման անալոգներ: Անհատական խորհրդակցության ժամանակ բժիշկը ձեզ կասի, թե որ դեղն է ավելի լավ օգտագործել ՝ Indapamide կամ Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres: Գուցե արյան ճնշման իջեցմանն ուղղված այլ diuretics- ի նշանակումը:
Indapamide դեղամիջոցը նրբորեն նվազեցնում է ճնշումը ամբողջ օրվա ընթացքում: Իր կանոնավոր և ճիշտ օգտագործմամբ ՝ արյան ճնշումը նվազում է վարչարարության սկզբից 7 օրվա ընթացքում:Բայց թերապիան այս փուլում հնարավոր չէ ընդհատել, քանի որ բուժումը հասնում է առավելագույն արդյունքի 2,5–3 ամիսների ընթացքում: Թմրամիջոցների լավագույն արդյունավետության համար հարկավոր է նաև հավատարիմ մնալ բժշկական առաջարկություններին. Հետևեք հիպերտոնիկ հիվանդությանը վերաբերող դիետային, կարգավորեք հանգստի տևողությունը, այլ դեղատոմսերը:
Indapamide- ը հանրաճանաչ դեղամիջոց է հիպերտոնիկ հիվանդությունների բուժման համար, ինչպես նաև սրտի անբավարարության կամ այլ պատճառներով առաջացած այտուց: Սա diuretic է, բայց հիպերտոնիկ պրակտիկայում գործնականում այն օգտագործվում է որպես վազոդիլատոր: Ստորև կգտնեք Indapamide- ի օգտագործման հրահանգներ, որոնք գրված են պարզ լեզվով: Ուսումնասիրեք դրա օգտագործման ցուցումները, հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները: Իմացեք, թե ինչպես վերցնել այս դեղահատերը արյան բարձր ճնշման համար. Ինչ դեղաչափով, սնունդից առաջ կամ հետո, առավոտյան կամ երեկոյան, քանի օր շարունակվում է բուժումը: Կարդացեք բնօրինակ դեղերի Arifon- ի և Arifon Retard- ի տարբերությունը, թե ինչ էժանագին անալոգներ ունեն: Հասկացեք, թե ինչ պետք է ընդունեք ՝ ինդապամիդ, ֆուրոսեմիդ կամ հիդրոքլորոթիազիդ (հիպոթիազիդ): Հոդվածում բացատրվում է, թե ինչու է indapamide- ը լավ պիտանի դիաբետիկների, տարեցների և հիվանդների այլ կատեգորիաների համար: Տրվում է ցուցակ, որի հետ կարելի է համատեղել այլ ճնշման դեղահատեր:
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղաբանական գործողություն | Indapamide- ը վերաբերում է diuretics - թիազիդային նման diuretics: Այն նաև վազոդիլատոր է (վազոդիլատոր): Մի փոքր չափաբաժնի 1,5-2,5 մգ մեկ օրում նվազեցնում է արյան անոթների արձագանքը վազոկոնստրուկտորային նյութերի գործողությանը `նորեֆինեֆրին, անգիոտենսին II և կալցիում: Դրա շնորհիվ արյան ճնշումը կրճատվում է: Բացի հիպոթենզիկ ազդեցություն ապահովելուց, այն բարելավում է անոթային պատի վիճակը: Այն ունի սրտանոթային ազդեցություն (պաշտպանում է սրտի մկանները) հիպերտոնիկ հիվանդների դեպքում: Օրական 2.5-5 մգ դեղաչափի բարձրացման դեպքում այն նվազեցնում է այտուցը: Բայց այս դեղամիջոցի չափաբաժինը բարձրացնելով, արյան ճնշման վերահսկումը սովորաբար չի բարելավվում: |
Ֆարմակոկինետիկա | Սննդի հետ միասին վերցնելը դանդաղեցնում է դեղամիջոցի կլանումը, բայց չի ազդում դրա արդյունավետության վրա: Հետեւաբար, դուք կարող եք ինդապամիդ վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա կամ ուտելուց հետո, ինչպես նախընտրում եք: Լյարդը մաքրում է արյան մեջ շրջանառվող ակտիվ նյութի մարմինը: Բայց նյութափոխանակության արտադրանքները արտազատվում են հիմնականում երիկամներով, և ոչ թե լյարդով: Հետևաբար, indapamide- ի կիրառումը կարող է խնդիրներ առաջացնել լյարդի կամ երիկամների ծանր հիվանդություններով տառապող մարդկանց համար: Պլանշետները, որոնք պարունակում են երկարաձգման թողարկմամբ indapamide (կայուն թողարկում), շատ տարածված են: Սա Arifon Retard- ն է և դրա անալոգները: Նման դեղամիջոցները տեւում են ավելի երկար եւ ավելի սահուն, քան սովորական հաբեր: |
Օգտագործման ցուցումներ | Indapamide- ն օգտագործվում է հիպերտոնիայի բուժման համար `առաջնային (էական) և երկրորդային: Այն երբեմն նախատեսված է նաև սրտային անբավարարության կամ այլ պատճառների պատճառով առաջացող այտուցների համար: |
Հակացուցումները | Հաբերում ալերգիկ ռեակցիաներ `հաբեր ներսպամիդային կամ արտազատվող նյութերի նկատմամբ: Երիկամների լուրջ հիվանդություն, որը առաջացրել է անուրիա, մեզի արտանետման անբավարարությունն է: Լյարդի ծանր հիվանդություն: Սուր գլխուղեղային վթար: Արյան ցածր կալիում կամ նատրիումի մակարդակ: Indapamide- ը նշանակվում է հիվանդների հետևյալ կատեգորիաներով, եթե օգտագործման ցուցումներ կան, բայց դա անելիս պետք է զգույշ լինել. Տարեցներ, ովքեր ունեն առիթմիա, գեղձ, պրգիաբիաբետ և շաքարախտ: |
Հատուկ ցուցումներ | Եթե ձեզ լավ եք զգում, և ձեր արյան ճնշումը նորմալ է, ապա սա պատճառ չէ, որ հրաժարվեք հիպերտոնիկ ինդապամիդ և այլ դեղեր ընդունելուց: Շարունակեք ամեն օր վերցնել ձեր նշանակած բոլոր դեղահատերը: Պարբերաբար արյան անալիզներ վերցրեք կալիումի, կրեատինինի և այլ ցուցիչների համար, որոնցով կհետաքրքրի ձեր բժիշկը: Եթե ցանկանում եք դադարեցնել դեղամիջոցը կամ նվազեցնել դեղաչափը, դա քննարկեք ձեր բժշկի հետ: Մի փոխեք ձեր բուժման ռեժիմը առանց թույլտվության:Սկսելով մարսողական դեղամիջոցներ ընդունելը, առաջին 3-7 օրվա ընթացքում ձեռնպահ մնալ մեքենա վարելուց և վտանգավոր մեխանիզմներից: Դուք կարող եք դա վերսկսել այն ժամանակ, երբ համոզված եք, որ լավ եք հանդուրժում: |
Դոզան | Հիպերտոնիկ բուժման համար դեղամիջոցի ինդապամիդայի դեղաչափը օրական 1,5-2,5 մգ է: Ավելի բարձր դոզանով ընդունումը չի բարելավում արյան ճնշումը, բայց մեծացնում է կողմնակի բարդությունների հավանականությունը: Սրտի անբավարարությունից կամ այլ պատճառներից առաջացած այտուցը նվազեցնելու համար `indapamide- ը նշանակվում է օրական 2,5-5 մգ-ով: Եթե արյան բարձր ճնշման համար այս դեղամիջոցն ընդունեք երկարացված թողարկման հաբերով (Arifon Retard և դրա անալոգներ), ապա կարող եք նվազեցնել ամենօրյա դեղաչափը ՝ առանց թուլացնելով բուժական ազդեցությունը: Այնուամենայնիվ, երկարատև գործող ինդապամիդային հաբերները հարմար չեն այտուցը վերացնելու համար: |
Կողմնակի էֆեկտներ | Հնարավոր են հետևյալ կողմնակի բարդությունները. Արյան մեջ կալիումի նվազում (հիպոկալեմիա), գլխացավ, գլխապտույտ, հոգնածություն, թուլություն, ընդհանուր թուլություն, մկանների ցավեր կամ ցավեր, վերջույթների թմրություն, նյարդայնություն, դյուրագրգռություն, գրգռում: Վերոնշյալ բոլոր խնդիրները հազվադեպ են: Indapamide- ը շատ ավելի անվտանգ diuretic է, քան այլ diuretics, որոնք նախատեսված են բարձր արյան ճնշման և այտուցվածության համար: Ախտանշանները, որոնք մարդիկ վերցնում են ինդապամիդի վնասակար հետևանքների համար, սովորաբար աթերոսկլերոզի հետևանքներն են, որոնք ազդում են անոթների վրա, որոնք կերակրում են սիրտը, ուղեղը և ոտքերը: |
Հղիություն և կրծքով կերակրելը | Հղիության ընթացքում ինդապամիդ չթույլատրեք արյան բարձր ճնշումից և այտուցներից: Բժիշկները ժամանակ առ ժամանակ նշանակում են այս դեղը հղի կանանց համար, եթե կարծում են, որ օգուտը գերազանցում է հնարավոր ռիսկը: Indapamide- ը, ինչպես մյուս diuretics- ը, հղի կանանց մոտ հիպերտոնիկ հիվանդության առաջին ընտրությունը չէ: Առաջին հերթին, նախատեսված են այլ դեղեր, որոնց անվտանգությունը լավ ապացուցված է: Ավելի մանրամասն կարդացեք «Հղիության ընթացքում ճնշման բարձրացումը» հոդվածը: Եթե ձեզ անհանգստացնում է այտուցը, խորհրդակցեք բժշկի հետ և կամայականորեն մի ընդունեք մարսողական կամ այլ դեղեր: Indapamide- ը հակացուցված է կրծքով կերակրման մեջ, քանի որ նրա կոնցենտրացիան կրծքի կաթում չի հաստատվել, և անվտանգությունն ապացուցված չէ: |
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ | Indapamide- ը կարող է բացասաբար փոխազդել բազմաթիվ դեղամիջոցների հետ, ներառյալ հանրաճանաչ դեղահատերը, որոնք դեղատներում առկա են առանց դեղատոմսի: Նախքան սննդակարգ նշանակելը, ձեր բժշկին տեղեկացրեք ձեր ընդունած բոլոր դեղերի, սննդային հավելումների և խոտաբույսերի մասին: Indapamide- ը համագործակցում է արյան բարձր ճնշման, թվայնացված դեղամիջոցների, հակաբիոտիկների, հորմոնների, հակադեպրեսանտների, NSAID- ների, ինսուլինի և շաքարախտի հաբերի այլ դեղերի հետ: Կարդացեք ավելի մանրամասն օգտագործման պաշտոնական հրահանգները: |
Չափից մեծ դոզա | Դիրոզիայի ախտանիշները `սրտխառնոց, թուլություն, գլխապտույտ, չոր բերան, ծարավ, մկանների ցավ: Այս բոլոր ախտանիշները հազվադեպ են: Ինդապամիդային հաբերով թունավորումը շատ ավելի դժվար է, քան մյուս հանրաճանաչ diuretic դեղամիջոցները: Այնուամենայնիվ, շտապ օգնության կանչեք շտապ օգնություն: Նրա գալուց առաջ ստացեք ստամոքսային լվացում և հիվանդին տվեք ակտիվացված փայտածուխ: |
Պահպանման պայմաններն ու պայմանները | Պահելը չոր, մութ տեղում 15 ° -ից 25 ° C ջերմաստիճանում: Գրավի ժամկետը `3-5 տարի տարբեր դեղերի համար, որոնց ակտիվ նյութը` ինդապամիդ: |
Ինչպես վերցնել indapamide
Indapamide- ը պետք է ընդունվի երկար ժամանակ, գուցե նույնիսկ կյանքի համար: Այս դեղը նախատեսված է երկարատև օգտագործման համար: Դրանից արագ ազդեցություն մի ակնկալեք: Այն սկսում է իջեցնել արյան ճնշումը ոչ շուտ, քան ամենօրյա ընդունման 1-2 շաբաթվա ընթացքում: Խմեք ձեր նշանակած indapamide հաբեր ամեն օր, 1 հատ: Առանց բժշկի համաձայնության չեն ընդունում ընդմիջումներ նրանց ընդունելության մեջ: Դուք կարող եք ուտելուց առաջ կամ հետո կերակրատեսակ (վազոդիլատոր) վերցնել, ինչպես նախընտրում եք:Խորհուրդ է տրվում դա անել ամեն օր նույն ժամին:
Indapamide- ը պետք է անընդհատ ընդունվի, քանի դեռ բժիշկը չի ասում, որ չեղյալ հայտարարեք: Մի վախեցեք կողմնակի բարդություններից: Սա շատ անվտանգ միջոց է արյան բարձր ճնշման և սրտի անբավարարության համար: Այն տհաճ ախտանիշները, որոնք մարդիկ վերցնում են դրա վնասակար ազդեցության համար, սովորաբար աթերոսկլերոզի հետևանքներն են, ինչը ազդում է անոթների վրա, որոնք կերակրում են սիրտը, ուղեղը և ոտքերը: Եթե դադարեք ինդապամիդ ընդունելուց, ապա ախտանշանները չեն վերանա, և սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը զգալիորեն կավելանա:
Շատերը կարծում են, որ indapamide- ի և այլ դեղամիջոցների ընդունումը կարող է դադարեցվել այն բանից հետո, երբ նրանց արյան ճնշումը վերադառնա նորմալ: Սա կոպիտ և վտանգավոր սխալ է: Բուժման չեղարկումը հաճախ առաջացնում է ճնշման ուժեղացում, հիպերտոնիկ ճգնաժամ, սրտի կաթված և ինսուլտ: Հիպերտոնիկ դեղերը պետք է ընդունվեն շարունակաբար, ամեն օր, անկախ արյան ճնշումից: Եթե ցանկանում եք նվազեցնել դեղաչափը կամ ամբողջությամբ դադարեցնել բուժումը, դա քննարկեք ձեր բժշկի հետ: Առողջ ապրելակերպին անցնելը օգնում է որոշ հիպերտոնիկ հիվանդներին, որպեսզի դեղորայքը հնարավոր լինի անվտանգորեն չեղյալ համարել: Բայց դա հաճախ չի պատահում:
Indapamide- ի հետ միասին նրանք փնտրում են.
Pressնշման հաբեր. Հարցեր և պատասխաններ
- Ինչպես նորմալացնել արյան ճնշումը, արյան շաքարը և խոլեստերինը
- Բժշկի կողմից սահմանված ճնշման դեղահատերը լավ օգնում էին, բայց այժմ դրանք ավելի թուլացել են: Ինչո՞ւ
- Ինչ անել, եթե նույնիսկ ամենաուժեղ դեղահատերը չեն նվազեցնում ճնշումը
- Ինչ անել, եթե հիպերտոնիկ դեղամիջոցները չափազանց ցածր են արյան ճնշումը
- Արյան բարձր ճնշում, հիպերտոնիկ ճգնաժամ - բուժման առանձնահատկություններ երիտասարդ, միջին և ծեր տարիքում
Indapamide ճնշման համար
Indapamide- ը դարձել է արյան բարձր ճնշման համար հանրաճանաչ բուժում, քանի որ այն ունի զգալի առավելություններ: Այս դեղը լավ է իջեցնում արյան ճնշումը և շատ անվտանգ է: Այն հարմար է գրեթե բոլոր հիվանդների, ներառյալ դիաբետիկների, ինչպես նաև գեղձի և տարեցների հիվանդների համար: Այն վնասակար ազդեցություն չի ունենում նյութափոխանակության վրա `դա չի բարձրացնում արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզա) և միզաթթվի մակարդակը: Վերը թվարկված օգուտները ինդապամիդին դարձրին հիպերտոնիկ հիվանդության առաջին ընտրության դեղերից մեկը: Սա չի նշանակում, որ այն կարող է օգտագործվել ինքնաբուժման համար: Վերցրեք ցանկացած ճնշման դեղահատեր միայն ձեր բժշկի կողմից:
Indapamide- ը հարմար չէ այն դեպքերի համար, երբ դուք պետք է արագ օգնություն տաք հիպերտոնիկ ճգնաժամի դեպքում: Այն սկսում է գործել ոչ շուտ, քան 1-2 շաբաթվա ամենօրյա ընդունումից հետո և սահուն իջեցնում է արյան ճնշումը: Արյան բարձր ճնշման համար կան ավելի արագ և ավելի ուժեղ դեղեր, քան այս դեղամիջոցը: Բայց ուժեղ դեղամիջոցները առաջացնում են շատ անգամ ավելի կողմնակի բարդություններ: Որպես կանոն, ինդապամիդն այնքան էլ չի օգնում հիպերտոնիկ հիվանդություններին, եթե այն նախատեսված է միայնակ, առանց այլ դեղամիջոցների: Բուժման նպատակն է արյան ճնշումը կայուն պահել 135-140 / 90 մմ Hg- ից ցածր: Արվեստ Դրան հասնելու համար սովորաբար անհրաժեշտ է ինդապամիդ ընդունել, ինչպես նաև այլ դեղամիջոցներ, որոնք diuretics չեն:
1980-ականներից կատարված տասնյակ ուսումնասիրություններ ապացուցել են, որ ինդապմիդը նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և հիպերտոնիայի այլ բարդությունների ռիսկը: Հեշտ է հիվանդների համար օրական մեկ դեղահատ վերցնել ճնշման համար, և ոչ թե մի քանի տարբեր դեղեր: Հետևաբար, հանրաճանաչ են դարձել մեկ դեղահատ պարունակող երկու կամ երեք ակտիվ նյութեր պարունակող դեղերը: Օրինակ, Noliprel- ը և Co-Perineva- ն indapamide + perindopril պարունակող դեղամիջոցներ են: Ko-Dalneva դեղամիջոցը միաժամանակ պարունակում է 3 ակտիվ բաղադրիչ ՝ ինդապամիդ, ամլոդիպին և պերինդոպրիլ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ համակցված դեղամիջոցներ օգտագործելու մասին, եթե ունեք 160/100 մմ Hg արյան ճնշում: Արվեստ և վեր
Indapamide- ը հաճախ նշանակվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար `արյան բարձր ճնշումից, այլ դեղամիջոցների հետ միասին:Ի տարբերություն շատ այլ diuretic դեղամիջոցների, այս դեղամիջոցը սովորաբար չի բարձրացնում արյան գլյուկոզի մակարդակը: Քիչ հավանական է, որ ձեզ հարկավոր է ավելացնել այս դեղամիջոցը սկսելուց հետո ավելացնել ինսուլինի և շաքարի իջեցման հաբերի դեղաչափը: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում ուժեղացնել շաքարային դիաբետը, հաճախ չափել շաքարավազը գլյուկոմետրով:
Որպես կանոն, դիաբետիկները պետք է ինդապամիդ վերցնեն ոչ միայն, այլ արյան բարձր ճնշման համար այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Փնտրեք ACE inhibitor- ներն ու angiotensin II ընկալիչների արգելափակումները: Այն դեղերը, որոնք պատկանում են այս խմբերին, ոչ միայն իջեցնում են արյան ճնշումը, այլև երիկամները պաշտպանում են շաքարախտի բարդություններից: Դրանք հետաձգում են երիկամային անբավարարության զարգացմանը:
Բազմաթիվ կլինիկական հետազոտություններում շաքարախտով հիվանդներին նշանակվել է indapamide + perindopril, որը ACE inhibitor- ն է: Թմրամիջոցների այս համադրությունը ոչ միայն իջեցնում է արյան ճնշումը, այլև նվազեցնում է սրտանոթային բարդությունների ռիսկը: Դա նվազեցնում է մեզի մեջ սպիտակուցի քանակը: Սա նշանակում է, որ երիկամները ավելի քիչ հավանական են տառապում շաքարախտի բարդություններից: Դիաբետիկների շրջանում հայտնի են Noliprel պլանշետները, որոնք մեկ կեղևի տակ պարունակում են indapamide և perindopril: Շաքարային դիաբետով հիվանդների նպատակային արյան ճնշումը 135/90 մմ Hg է: Արվեստ Եթե Noliprel- ը թույլ չի տալիս հասնել դրան, ապա ամլոդիպինը կարող է ավելացվել նաև դեղորայքային ռեժիմում:
Ստորև բերված են այն հարցերի պատասխանները, որոնք հիվանդների մոտ հաճախ ծագում են թմրամիջոցների ինդապամիդների վերաբերյալ:
Իդապամամիդը և ալկոհոլը համատեղելի են:
Ալկոհոլ խմելը մեծացնում է ինդապամիդի կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը, որոնք սովորաբար հազվադեպ են լինում: Կարող եք զգալ գլխացավ, գլխապտույտ կամ նույնիսկ թուլություն, եթե ճնշումը շատ է ընկնում: Այնուամենայնիվ, ինդապամիդ ընդունող մարդկանց համար ալկոհոլ խմելու որևէ կատեգորիկ արգելք չկա: Թույլատրվում է ալկոհոլի չափավոր սպառում: Արյան բարձր ճնշման համար դեղահատեր ընդունելու առաջին մի քանի օրերին հատկապես հավանական է վերը թվարկված կողմնակի բարդությունները: Այս օրերին մի՛ խմեք ալկոհոլ, որպեսզի չբարդացնեք իրավիճակը: Սպասեք մի քանի օր, մինչև մարմինը սովորանա:
Ինչ է անվանում դեղերի բնօրինակ ինդապամիդ:
Բնօրինակ դեղը Arifon և Arifon Retard պլանշետներն են, որոնք պատրաստված են Servier- ի կողմից: Ինդապամիդ պարունակող մնացած բոլոր հաբերներն իրենց անալոգներն են: Servier- ը ֆրանսիական ընկերություն է: Բայց սա չի նշանակում, որ Arifon- ի և Arifon Retard- ի դեղամիջոցներն անպայմանորեն տրվում են Ֆրանսիայում: Նշեք ծագման երկիրը փաթեթում նշված շտրիխ-կոդով:
Ո՞րն է այս դեղի էժանագին անալոգը:
Արիֆոնի նախնական պատրաստուկները (կանոնավոր ինդապամիդ) և Arifon Retard- ը (երկարացված թողարկման հաբեր) ունեն բազմաթիվ անալոգներ ՝ քիչ թե շատ էժան: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Arifon և Arifon Retard պլանշետները շատ թանկ չեն: Դրանք մատչելի են նույնիսկ տարեց քաղաքացիների համար: Այս դեղերը անալոգներով փոխարինելը ձեզ մեծ գումար կխնայի: Այս դեպքում բուժման արդյունավետությունը կարող է նվազել, և կողմնակի բարդությունների հավանականությունը կարող է աճել: Ռուսաստանում էնդապամիդային էժան հաբերերն արտադրվում են Akrikhin, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Canonpharma, Alsi Pharma, Verteks, Nizhpharm և այլոց կողմից: ԱՊՀ երկրները ունեն նաև իրենց տեղական արտադրողները Arifon դեղամիջոցի էժանագին անալոգներ:
Դեղամիջոցի անալոգաներ Indapamide:
Հայտնի սրտաբան ոչ պաշտոնական զրույցի ժամանակ խոստովանեց, որ ինքը կտրականապես չի առաջարկում իր հիվանդներին դեղեր ընդունել հիպերտոնիկ և սրտանոթային հիվանդությունների համար, որոնք պատրաստվել են Ռուսաստանում և ԱՊՀ երկրներում: Տեսեք այստեղ լրացուցիչ մանրամասների համար: Եթե մենք անալոգներ ենք վերցնում, ապա ուշադրություն դարձրեք indapamide- ին, որն առկա է Արևելյան Եվրոպայում: Սրանք Indap հաբեր են PRO.MED.CS (Չեխիա) ընկերության և Hemofarm- ի (Սերբիա) արտադրած դեղամիջոցներից: Գոյություն ունի նաև indapamide-Teva, որը կարող է հասանելի լինել Իսրայելում:Նախքան որևէ դեղ գնելը, փաթեթի վրա նշեք դրա ծագման երկիրը ըստ շտրիխ կոդի:
Կարող եմ միասին վերցնել indapamide- ը և Asparkam- ը:
Indapamide- ը գործնականում չի հեռացնում կալիումը մարմնից: Հետևաբար, սովորաբար անհրաժեշտ չէ այս դեղամիջոցով օգտագործել Asparkam կամ Panangin: Քննարկեք դա ձեր բժշկի հետ: Ձեր նախաձեռնությամբ մի վերցրեք Asparkam- ը: Արյան մեջ կալիումի բարձր մակարդակը լավը չէ, բայց վտանգավոր է: Կարող է առաջացնել բարեկեցության վատթարացում և նույնիսկ սրտխոցից մահվան պատճառ: Եթե կասկածում եք, որ բավարար քանակությամբ կալիում չեք, ապա արյան ստուգում անցկացրեք այս հանքային և այլ էլեկտրոլիտների մակարդակի համար և մի շտապեք դեղեր կամ դիետիկ հավելումներ ընդունել:
Ինդապամիդը ազդում է տղամարդկային զորության վրա:
Կրկնակի կույր, պլացեբո վերահսկվող ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ինդապամիդը չի թուլացնում տղամարդկային հզորությունը: Հիպերտոնիկ դեղեր ընդունող տղամարդկանց մոտ պոտենցիալի վատթարացումը սովորաբար պայմանավորված է աթերոսկլերոզով, ինչը ազդում է զարկերակների վրա, որոնք պենիսը լցնում են արյունով: Իմպոտենցիան հաճախ պայմանավորված է նաև շաքարախտի բարդություններով, որի համար տղամարդը չի էլ կասկածում և չի բուժվում: Եթե դադարեցնեք դեղամիջոցը, ապա հզորությունը չի բարելավվի, և սրտի կաթվածը կամ ինսուլտը տեղի կունենան մի քանի տարի առաջ: Հիպերտոնիայի և սրտի անբավարարության համար նախատեսված ցանկացած այլ diuretic դեղամիջոցներ ազդում են տղամարդկանց հզորության վրա, քան ինդապամիդինը:
Այլևս շնչառություն, գլխացավեր, ճնշման ուժեղացում և HYPERTENSION- ի այլ ախտանիշներ: Մեր ընթերցողներն արդեն օգտագործում են այս մեթոդը ճնշումը բուժելու համար:
Ինդապամիդը իջեցնում է, թե՞ բարձրացնում արյան ճնշումը:
Indapamide- ը իջեցնում է արյան ճնշումը: Որքա՞ն է դա կախված յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական հատկություններից: Ամեն դեպքում, այս դեղը չի մեծացնում ճնշումը:
Կարո՞ղ եմ ինդապամիդ կրճատվել ճնշման տակ:
Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ `քննարկելու համար, թե որքան անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը կամ նույնիսկ դադարեցնել ինդապամիդը: Հնարավոր չէ փոխել հիպերտոնիկ դեղեր ընդունելու դեղաչափը և հաճախությունը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ արյան ցածր ճնշման պատճառով իսկապես վատ եք զգում:
Կարո՞ղ եմ այս դեղամիջոցը վերցնել գեղձի համար:
Հավանաբար, այսօր indapamide- ը ամենաապահով մարսողական դեղամիջոցն է գեղձի հիվանդների համար:
Ի՞նչն է օգնում indapamide- ին:
Indapamide- ը նախատեսված է հիպերտոնիայի բուժման համար, ինչպես նաև սրտի անբավարարության կամ այլ պատճառներով առաջացած այտուցը նվազեցնելու համար:
Կարո՞ղ եմ այս դեղն ընդունել ամեն օր:
Ինդապամիդ ընդունելու յուրաքանչյուր այլ օր ընդունված եղանակը ոչ մի կլինիկական հետազոտության չի ենթարկվել: Հավանաբար, այս մեթոդը չի կարողանա ձեզ լավ պաշտպանել սրտի կաթվածից և ինսուլտից: Այն օրերին, երբ դուք չեք ընդունի ինդապամիդ, արյան ճնշման ցատկումներ կլինեն: Այն վնասակար է արյան անոթների համար: Հնարավոր է նաև հիպերտոնիկ ճգնաժամ: Մի փորձեք ամեն օր indapamide վերցնել: Եթե բժիշկը նման ռեժիմ է նախատեսում, ապա փոխարինեք այն ավելի որակյալ մասնագետով:
Indapamide 1.5 մգ կամ 2.5 մգ. Ո՞րն է ավելի լավը:
Ինդապամիդային սովորական պատրաստուկները պարունակում են այս նյութի 2.5 մգ, իսկ կայուն թողարկման հաբեր (MB, retard) պարունակում է 1,5 մգ: Դանդաղ արտազատվող դեղերը իջեցնում են արյան ճնշումը ավելի երկար ժամանակահատվածով, քան սովորական պլանշետները և աշխատում են սահուն: Համարվում է, որ դրա պատճառով ինդապամիդի ամենօրյա դոզան կարելի է կրճատել 2,5-ից 1,5 մգ-ով ՝ առանց փոխզիջման արդյունավետության: 1.5 մգ ինդապամիդ պարունակող երկարատև հաբեր են Arifon Retard- ը և դրա անալոգները: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դրանք հարմար չեն այտուցի բուժման համար: Դրանք նշանակվում են միայն հիպերտոնիայի համար: Edema- ից, indapamide- ը պետք է ընդունվի, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից, օրական 2,5-5 մգ դեղաչափով: Հնարավոր է, որ բժիշկը անմիջապես նշանակի ավելի ուժեղ diuretic է edema- ի համար, հանգույցի միզամուղ:
Ինդապ և ինդապամիդ. Ո՞րն է տարբերությունը: Թե՞ դա նույնն է:
Indap- ը չեխական PRO.MED.CS չեխական ընկերության կողմից պատրաստված դեղորայքի առևտրային անվանումն է: Indapamide- ը նրա ակտիվ նյութն է: Այսպիսով, մենք կարող ենք ասել, որ Indap- ը և indapamide- ը միևնույնն են: Ի լրումն դեղամիջոցի Indap- ի, դեղատներում վաճառվում են նույն նույն diuretic (vasodilator) նյութ պարունակող շատ այլ հաբեր: Դրանցից ամենատարածվածը կոչվում է Arifon և Arifon Retard: Սրանք բնօրինակ դեղեր են, և Indap- ը և բոլոր այլ indapamide պատրաստուկները դրանց անալոգներն են: Անհրաժեշտ չէ, որ Indap- ը արտադրվի Չեխիայում: Գնելուց առաջ նպատակահարմար է նշել փաթեթում նշված շտրիխ կոդը նշված դեղամիջոցի ծագման երկիրը:
Ո՞րն է տարբերությունը կանոնավոր indapamide- ի և indapamide MV Stad- ի միջև:
Indapamide MV Stad- ը արտադրվում է Nizhpharm- ի կողմից (Ռուսաստան): MB- ն հանդես է գալիս «փոփոխված թողարկմամբ» `երկարացված թողարկման հաբեր, որը պարունակում է 1,5 մգ ակտիվ բաղադրիչ, ոչ 2,5 մգ: Այն մանրամասն նկարագրված է վերևում, թե ինչպես են տարբերվում օրական indapamide- ի 1.5 և 2.5 մգ դեղաչափերը, ինչպես նաև այն, թե ինչու չարժե ընդունել Ռուսաստանի Դաշնության և ԱՊՀ երկրներում պատրաստված դեղամիջոցները: Տնային բժշկական ամսագրերում կարող եք գտնել հոդվածներ, որոնք ապացուցում են, որ indapamide MV Stada- ն օգնում է գերճնշում ունենալ ոչ ավելի վատ, քան բուն դեղամիջոցը Arifon Retard- ից: Նման հոդվածները հրապարակվում են փողի համար, այնպես որ դրանց մասին պետք է թերահավատորեն վերաբերվել:
Ո՞րն է ավելի լավ ՝ ինդապամիդ կամ հիդրոքլորոթիազիդ:
Ռուսալեզու երկրներում ավանդաբար համարվում է, որ հիդրոքլորոթիազիդը (հիպոթիազիդ) արյան ճնշումը ավելի ցածր է, քան ինդապամիդը, չնայած դա ավելի շատ կողմնակի բարդություններ է առաջացնում: 2015-ի մարտին հեղինակավոր «Հիպերտոնիկ» ամսագրում հայտնվեց անգլերեն լեզվով հոդված, որը ապացուցում է, որ ինդապամիդը իրականում օգնում է արյան բարձր ճնշմանը ավելի լավ, քան հիդրոքլորոթիազիդը:
Տարիների ընթացքում կատարվել է ընդհանուր առմամբ 14 ուսումնասիրություն, որոնք համեմատել են ինդապամիդ և հիդրոքլորոթիազիդ: Պարզվել է, որ ինդապամիդը թույլ է տալիս արյան ճնշում հասնել 5 մմ RT- ով: Արվեստ հիդրոքլորոթիազիդից ցածր: Այսպիսով, indapamide- ը հիպերտոնիայի համար ավելի լավ միջոց է, քան հիդրոքլորոթիազիդը `արդյունավետության, ինչպես նաև կողմնակի բարդությունների հաճախության և խստության առումով: Հնարավոր է, որ հիդրոքլորոթիազիդը ավելի լավ է, քան ինդապամիդը, օգնում է այտուցին: Չնայած այս երկու դեղերը համարվում են համեմատաբար թույլ: Նրանք հազվադեպ են նշանակվում ծանր այտուցվածության համար:
Indapamide կամ furosemide. Ո՞րն է ավելի լավը:
Indapamide- ը և furosemide- ը բոլորովին այլ դեղեր են: Furosemide- ը հաճախ առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, և դրանք շատ ծանր են: Բայց այս դեղը օգնում է այտուցին շատ դեպքերում, երբ ինդապամիդն անզոր է: Հիպերտոնիայի դեպքում, որը չի բարդանում այտուցվածությունից և սրտի անբավարարությունից, բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, նախատեսում է indapamide նշանակել: Խելացի բժիշկը դժվար թե նշանակի ֆուրոսեմիդ `հիպերտենզիայի համար ամենօրյա օգտագործման համար` կողմնակի բարդությունների բարձր ռիսկի պատճառով: Բայց ինդապամիդից սրտի խիստ անբավարարությամբ փոքր օգնությունը: Furosemide- ը կամ մեկ այլ հզոր հանգույց diuretic- ը (Diuver) նախատեսվում է ազատել այտուցը և թուլությունը `թոքերում հեղուկի կուտակման պատճառով: Սա չի նշանակում, որ ինդապամիդը ավելի լավ է, քան ֆուրոզեմիդը, կամ հակառակը, քանի որ այդ դեղերը օգտագործվում են տարբեր նպատակներով:
Indapamide կամ Noliprel. Ո՞րն է ավելի լավը:
Noliprel- ը համապարփակ դեղահատ է, որը պարունակում է ինդապամիդ և մեկ այլ լրացուցիչ ակտիվ նյութ `պերինդոպրիլ: Նրանք իջեցնում են արյան ճնշումը ավելին, քան եթե դուք ընդունում եք միայն ինդապամիդ առանց այլ դեղամիջոցների: Գիրություն և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար Noliprel- ը ավելի լավ տարբերակ է, քան սովորական ինդապամիդ: Բարակ տարեց հիվանդների համար Noliprel- ը կարող է շատ ուժեղ բուժում լինել: Գուցե նրանք ավելի լավ են վերցնել Arifon Retard հաբեր կամ դրանց անալոգները: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որ դեղն է ձեզ համար ամենալավը: Մի վերցրեք վերը նշված դեղերից որևէ մեկը ձեր սեփական նախաձեռնությամբ:
Կարո՞ղ են միաժամանակ ընդունվել indapamide և lisinopril:
Այո, կարող եք:Հիպերտոնիայի համար դեղերի այս համադրությունը օպտիմալներից մեկն է: Եթե indapamide- ը և lisinopril- ը միասին թույլ չեն տալիս արյան ճնշումը իջեցնել 135-140 / 90 մմ RT: Արվեստ., Ապա դրանց մեջ կարող ես ավելի շատ ամլոդիպին ավելացնել: Քննարկեք դա ձեր բժշկի հետ, կամայականորեն մի ավելացրեք:
Indapamide կամ Lozap. Ո՞րն է ավելի լավը: Այս դեղերը համատեղելի են:
Սա չի նշանակում, որ indapamide- ն ավելի լավ է, քան Lozap- ը, կամ հակառակը: Այս երկու դեղերը իջեցնում են արյան ճնշումը մոտավորապես հավասարապես: Դրանք պատկանում են հիպերտոնիկ բուժման տարբեր խմբերի: Indapamide- ը diuretic է, որն օգտագործվում է որպես վազոդիլատոր: Lozap- ը angiotensin II ընկալիչների արգելափակում է: Այս դեղերը կարող են ընդունվել միևնույն ժամանակ: Հավանական է, որ միասին հավաքվելուց հետո նրանք իջեցնեն արյան ճնշումը շատ ավելին, քան յուրաքանչյուրը անհատապես:
Արդյո՞ք indapamide- ը և enalapril- ը համատեղելի դեղեր են:
Այո, դրանք կարելի է միաժամանակ վերցնել: Enalapril- ը անհարմար է նրանով, որ այն պետք է ընդունվի օրական 2 անգամ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն նորագույն դեղամիջոցներից մեկը փոխարինելու մասին, ինչը բավարար է օրական մեկ դեղահատ վերցնելու համար:
Իմացեք, թե ինչ ճնշում է ձեռնարկվում Indapamide- ը
Diuretic գործակալները, որոնք նպաստում են մարմնից ավելորդ հեղուկի հեռացմանը, հաճախ նշանակվում են հիպերտոնիայի համար: Այս տեսակի ամենատարածված միջոցներից մեկը `Indapamide- ը, օգտագործման հրահանգները, ինչ ճնշում գործադրելու համար պետք է անպայման հաշվի առնել:
- Ինչի համար է նախատեսված այս դեղը:
- Օգտագործման հրահանգներ
- Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ ինդապամիդ ընդունել առանց ընդմիջման:
- Հակացուցումները
- Կողմնակի էֆեկտներ
- Անալոգներ և դրանց համեմատություն
- Ո՞րն է ավելի լավ վերցնել:
Indapamide- ի միակ ցուցումը զարկերակային գերճնշում է, այն հատկապես հաճախ սահմանվում է, եթե արյան ճնշման բարձրացումը ուղեկցվում է ուժեղ այտուցով և հեղուկի պահպանմամբ: Հեռացնելով ավելորդ հեղուկը, արյան ճնշումը նվազում է:
Նման միջոցները բավականին հաճախ կազմում են բուժման հիմքը: Դրանք սովորաբար լրացվում են հակահիպերտոնիկ այլ դեղամիջոցներով: Ի՞նչ ճնշմամբ են պահանջվում նմանատիպ դեղեր: Սովորաբար դրանք սահմանվում են, եթե զարկերակային հիպերտոնիան կայուն է, զարգանում է լիարժեք զարկերակային գերճնշում, ճնշման ցուցանիշները մշտապես պահում են ավելի քան 140-ը 100 արժեքների համար:
Indapamide diuretic, թե ոչ: Քանի որ այս միջոցը միզամուղ է, այն ունի diuretic ազդեցություն, հեռացնում է հեղուկը մարմնից: Պետք է հիշել, որ դեղաչափի բարձրացումը չի հանգեցնում հիպոթենզիկ ազդեցության բարձրացման, բացառապես diuretic- ը ուժեղացնում է: Հետևաբար մի գերագնահատեք այս դեղամիջոցի դեղաչափը, հատկապես ինքնուրույն:
Այս ապրանքի միջին գինը 20-50 ռուբլի է, կախված դեղատան շղթայից: Բժշկությունը զարկերակային գերճնշման համար օգտագործվող ամենաէժան diuretics- ն է:
Կարևոր է: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքներդ սկսեք diuretics ընդունելը, հատկապես երիկամային ֆունկցիայի խանգարման նշաններով:
Սովորաբար այս դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ, ստանդարտ դեղաչափը կազմում է նյութի 2.5 մգ: Դոզանները չեն փոխվում դեպքերի ճնշող մեծամասնության մեջ, այն կարող է ճշգրտվել միայն թերապիայի վրա հիպոթենզիկ ազդեցություն ունեցող այլ գործակալների ավելացմամբ:
Կարևոր է իմանալ: Մի գործիք, որը ձեզ կփրկի հիպերտոնիկ հիվանդություններից մի քանի հնարքների միջոցով
Ինչպե՞ս վերցնել `սնունդից առաջ կամ դրանից հետո, նշանակություն չունի: Դեղերի համար տրվող ցուցում ասվում է, որ օրվա ժամանակը և կերակուրը չեն ազդում դեղամիջոցի ազդեցության վրա, ուստի անհրաժեշտ չէ կենտրոնանալ դրանց վրա:
Սովորաբար, հիպերտոնիայի սուր փուլում զանազան հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով բուժման ընթացքը երկար չի տևում ՝ մինչև մի քանի շաբաթ: Այնուհետև, երբ արյան ճնշումը բավականաչափ կայուն է ընկնում, բուժման ընթացքը դադարեցվում է: Ապագայում նորմալ ցուցանիշներում ճնշումը պահպանելու համար անհրաժեշտ է հետևել համապատասխան սննդակարգին և բժշկի այլ առաջարկություններին:
Ընդհանուր առմամբ, այս դեղամիջոցի տևողության հետ կապված, նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Յուրաքանչյուր անհատական դեպքում դասընթացը տարբեր կլինի, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ծանրությունից, ընդհանուր առմամբ հիվանդի վիճակից:
Հիպերտոնիայի համար արդյունավետ դեղամիջոցի տեսքով: Խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել «Հիպերտոնիում»: Սա բնական միջոց է, որը գործում է հիվանդության պատճառի վրա ՝ ամբողջությամբ կանխելով սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ռիսկը: Հիպերտոնիումը հակացուցումներ չունի և սկսում է գործել դրա օգտագործումից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում: Դեղամիջոցի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը բազմիցս ապացուցվել են կլինիկական ուսումնասիրություններով և երկար տարիների բուժական փորձով: Բժիշկների կարծիքը ... »
Indapamide- ը ունի մի շարք բավականին խիստ հակացուցումներ: Այս դեղը չպետք է օգտագործվի երիկամային կամ լյարդի անբավարարության դեպքում, այս օրգանների անբավարար գործողության առկայության դեպքում, diuretic- ը ընդունվում է բացառապես բժշկի խիստ հսկողության տակ ՝ մշտապես վերահսկելով իրավիճակը և փոփոխությունների դինամիկան:
- Բացի այդ, այս դեղը չպետք է օգտագործվի բաղադրության բաղադրիչներին, առաջին հերթին `ինքնուրույն մարսողականին և բժշկության մեջ ներառված այլ նյութեր անհանդուրժողականության համար:
- Ներառյալ, դուք չպետք է գործիքը օգտագործեք կաթնաշաքարի անհանդուրժողականության համար, քանի որ ինքն իրեն հաբեր է:
- Խիստ հակացուցում է երեխաների տարիքը: Մինչև տասնութ տարեկան, արյան բարձր ճնշման դեմ ուղղված այս դեղամիջոցը չպետք է օգտագործվի, երեխաների մասին դրա անվտանգության մասին որևէ վկայություն չկա:
- Indapamide- ը չպետք է օգտագործվի նաև հղիության ընթացքում, ծննդաբերությունը և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը դեղամիջոց ընդունելու բավականին խիստ հակացուցումներ են:
Կարևոր է: Խորհուրդ է տրվում տարեցների մեջ այս մարսողականությունը վերցնել բժշկի խիստ հսկողության ներքո, տարեց մարդկանց մոտ դեղը կարող է բացասաբար ազդել մարմնի վրա:
Այս diuretic- ը ունի բավականին հնարավոր կողմնակի էֆեկտներ, դրանք այնքան էլ հաճախ չեն լինում, եթե ինդապամիդն ընդունեք ըստ հրահանգների: Սովորաբար առանձնանում են կողմնակի բարդությունների հետևյալ խմբերը.
- գլխապտույտ, գլխացավեր, քնի խանգարում, ասթենիա, նյարդային համակարգի այլ խանգարումներ,
- հիպոթենզիա, ռիթմի խանգարումներ, շրջանառու համակարգից այլ կողմնակի ազդեցություններ.
- ուժեղ հազ, ֆարինգիտ, սինուսիտ,
- տարբեր վարակների արտազատման համակարգից,
- արյունազեղման տարբեր խանգարումներ, արյան ստուգման ցուցանիշների ցուցիչների փոփոխություններ,
- բոլոր տեսակի ալերգիկ ռեակցիաներ, մաշկի ցաներ, միզաքար:
Այս կողմնակի բարդությունները առավել տարածված են Indapamide- ի ընդունման ժամանակ: Համապատասխան ընդունելության դեպքում դրանց առաջացման հավանականությունը բավականին փոքր է:
Մտածեք, թե որ դեղը կարող է փոխարինել Indapamide- ին, և որն է ավելի լավը:
Concor- ը և Indapamide- ը լավ համատեղելիություն ունեն, դրանք միանգամայն սահմանված են որպես բարդ թերապիա միասին: Indapamide- ը կարող է լավ համակցվել նաև այլ բետա-արգելափողների հետ:
Լորիստան, անգիտենսինի ռեցեպտորի անտագոնիստը, և ինդապամիդինը կարելի է համատեղել բժշկի թույլտվությամբ: Բավականին հաճախ, այս երկու դեղերը միաժամանակ նշանակվում են բարդ թերապիայի համար:
Prestarium- ը, հիպերտոնիայի և սրտի անբավարարության համար օգտագործվող դեղամիջոցը, երբեմն նշանակվում է diuretics- ով, մասնավորապես ՝ Indapamide- ով: Այս դեղերը լավ համակցված են:
Lisinopril- ի և Indapamide- ի համադրությունը թույլ է տալիս արագ և արդյունավետ իջեցնել արյան ճնշումը, մինչդեռ դրանք երկար ժամանակ նորմալ են մնում, հիպերտոնիան հետընթաց է ապրում: Lisinopril- ը ACE inhibitor- ն է: Այս դեպքում դուք չպետք է սկսեք ինքնուրույն թմրանյութերի նման համադրություն վերցնել, նախ պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Indapamide- ի ուղղակի անալոգները միևնույն ակտիվ նյութի հիման վրա այլ diuretics են: Դրանք հիմնականում պարունակում են Arifon- ը, Indapamide- ի այլ տարբերակներ:Կարող եք նաև օգտագործել այլ diuretic դեղեր, որոնք ուղղված են արյան ճնշման իջեցմանը: Անալոգը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ կարդացեք օգտագործման հրահանգները:
Այս դեպքում հետևանքները կարող են համեմատվել միայն նույն խմբի դեղերի հետ `diuretics, որոնք ներառում են Indapamide: Դժվար է ասել, թե որն է ավելի լավ, Indapamide- ը կամ Concor- ը, քանի որ այդ դեղերը պատկանում են տարբեր տեսակի դեղամիջոցների և տարբեր կերպ են ազդում մարմնի վրա: Անհնար է նաև ասել, թե որն է ավելի լավը ՝ Indapamide- ը կամ Enalapril- ը, քանի որ այն բոլորովին այլ միջոց է ՝ մարմնի վրա տարբեր ազդեցություն ունենալով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ diuretics- ին առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել, եթե հիպերտոնիան ուղեկցվում է այտուցով:
Arifon Retard- ը հիմնված է նաև Indapamide նյութի գործողության վրա, բայց այս անալոգի գինը ավելի բարձր է: Բժշկության մեկ տուփն արժե մինչև 300 - 350 ռուբլի: Ավելին, գործողության առումով այս միջոցները գործնականում չեն տարբերվում, նրանց միջև տարբերությունը նվազագույն է:
Այնուամենայնիվ, արժե հաշվի առնել, որ Արիֆոնը ավելի քիչ հակացուցումներ ունի: Ավելի մեծ տարիքում, լյարդի և երիկամների հիվանդությունների առկայության դեպքում, ավելի լավ է ընտրել այն: Indapamide- ն ավելի ուժեղ բացասական ազդեցություն ունի մարմնի վրա:
Veroshpiron- ը նույնպես բավականին արդյունավետ է հիպերտոնիկ հիվանդության հետ diuretic- ով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս դեղը կարող է օգտագործվել մի շարք այլ հիվանդությունների համար, մինչդեռ այն ավելի քիչ հակացուցումներ ունի, քան Indapamide- ը: Հետեւաբար, դեղեր ընտրելիս արժե ուշադրություն դարձնել դրան, ներառյալ:
Հիպոթիազիդը նաև արդյունավետ հիպերտոնիկ միջոց է հիպերտոնիկ հիվանդության համար, որը հաճախ նշանակվում է այս հիվանդության համար: Ավելին, նա ունի ավելի մեծ կիրառելիություն, կան ավելի շատ պաթոլոգիաներ, որոնցում կարող եք օգտագործել այն: Հակացուցումներով ՝ այս դեղերը ծայրաստիճան նման են:
Զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությամբ ավելի լավ է ընտրել առաջին մարսողությունը, քանի որ այս դեղը նախատեսված է այս հիվանդությունը բուժելու համար: Furosemide- ը սովորաբար օգտագործվում է այլ հիվանդությունների համար:
Hydrochlorothiazide- ը վերաբերում է նաև տիազիդային diuretics- ին, ինչպես հիպոթիազիդը: Գործողությամբ, այս դեղերը ավելի նման են: Ընտրեք դեղերի առավել հարմար խումբը պետք է կախված լինի ցուցումներից, հիվանդության ընթացքից, միաժամանակյա պաթոլոգիաներից:
Diuver- ը ավելի շատ նման է Furosemide- ին, մինչդեռ այն հաճախ սահմանվում է նաև զարկերակային հիպերտոնիայի համար: Այս գործիքը հատկապես օգնում է այտուցի ավելացմանը: Միևնույն ժամանակ, նա ավելի շատ հակացուցումներ ունի, ուստի նախքան սկսեք օգտագործել, դուք անպայման պետք է կարդաք օգտագործման հրահանգները:
Ըստ վիճակագրության ՝ տարեկան մոտ 7 միլիոն մահեր կարող են վերագրվել արյան բարձր ճնշմանը: Բայց ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հիպերտոնիկ հիվանդների 67% -ը չի էլ կասկածում, որ հիվանդ է: Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել ինքներդ ձեզ և հաղթահարել հիվանդությունը: Բժիշկ Ալեքսանդր Մյասնիկովը իր հարցազրույցում պատմել է, թե ինչպես մոռանալ հավերժ հիպերտոնիկ մասին ... Կարդալ ավելին ... »
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ վերցնել indapamide հաբեր և ո՞ր օրգանները պետք է հետազոտվեն դրա երկարատև օգտագործումից հետո, և ես նաև ուզում եմ իմանալ մարմնի արձագանքը դրա դուրսբերմանը:
Բժշկի կողմից սահմանված կարգով, ինդապամիդ կարող է ընդունվել կյանքի համար: Նա չի պահանջում որևէ վերացման հատուկ միջոցներ, չի տալիս երկարաժամկետ կառավարման հետևանքներ, չեղյալ է հայտարարվում բժշկի հետ համաձայնությամբ: Գնահատեք պատասխանը 10 միավոր 9 միավոր 8 միավոր 7 միավոր 6 միավոր 5 միավոր 4 միավոր 3 միավոր 2 միավոր 1 միավոր
Դեղը սահմանելիս հիմնական նպատակը արյան ճնշման վերահսկումն է, դասընթացի տևողությունը կախված է զարկերակային գերճնշման փուլից: Առաջին փուլում բուժման ընթացքը առնվազն մեկ ամիս է, ապա արյան ճնշման նորմալ մակարդակի համառ պահպանմամբ հնարավոր է թմրամիջոցների դուրսբերում: Հիպերտոնիայի երկրորդ և երրորդ փուլերում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների կիրառումը երկարատև է, ինդապամիդի դուրսբերումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե արյան ճնշումը վերահսկվում է այլ դեղամիջոցների միջոցով (օրինակ ՝ ACE ինհիբիտատորներ, անգիոտենսինի ռեցեպտորների անտագոնիստներ 2, B-blockers) և մնում է արյան ճնշման նպատակային մակարդակը: Երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է առնվազն 6 ամիսը մեկ անգամ կալիումի, նատրիումի, միզաթթվի, գլյուկոզի, կրեատինինի, OAK- ի վերահսկումը: Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցի դուրսբերմանը, ապա դա հնարավոր է առանց դեղաքանակի աստիճանական իջեցման, այն չի տալիս հետկանչման համախտանիշ:Գնահատեք պատասխանը 10 միավոր 9 միավոր 8 միավոր 7 միավոր 6 միավոր 5 միավոր 4 միավոր 3 միավոր 2 միավոր 1 միավոր
Խորհրդակցությունը միայն հղման համար է: Խորհրդակցությունից հետո դիմեք բժշկի, այդ թվում `հնարավոր հակացուցումները հայտնաբերելու համար:
Զարկերակային հիպերտոնիան ժամանակակից աշխարհում ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Pressնշման գործոնները ազդում են բազմաթիվ գործոններով: Հիմնականներից մեկը առանձնանում է գենետիկ նախատրամադրվածությունը, հանգստի պակասը, մշտական սթրեսը և այլ հիվանդություններից հետո բարդությունները: Դեղագործները արտադրում են դեղերի լայն տեսականի, որոնք ուղղված են այդ ցուցանիշների վերականգնմանը: Դրանցից մեկը Indap- ն է, օգտագործման հրահանգները և ինչ ճնշում գործադրելու համար, նկարագրվելու է հոդվածում:
- Դեղամիջոցի թողարկման կազմը և ձևը
- Indap from ճնշում - գործողության մեխանիզմ
- Պարկուճների օգտագործման ցուցումներ
- Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները
- Դեղամիջոցի դեղաչափ
- Կողմնակի էֆեկտներ
- Որքա՞ն է Indap- ը և դրա անալոգները
Indap- ը դեղամիջոց է, որն ունի հակաիրտեսրենսիվ և մարսողական հատկություն: Դրանք արտադրում են խոշոր պարկուճների տեսքով, դեղաբանական ոլորտում դրանք գտնվում են թիվ 4-ի տակ: Նրանց կեղևը բավականաչափ խիտ է, մի կեսը ՝ կապույտ կամ կապույտ երանգ, իսկ մյուսը ՝ սպիտակ: Պարկուճի ներսում կա փոշի, այն ունի սպիտակ կամ թեթևակի դեղնավուն գույն: Չոր զանգվածը սովորաբար համասեռ է, բայց երբեմն հայտնաբերվում են միանգամաններ: Դեղը թողարկվում է ստվարաթղթե տուփերում: Յուրաքանչյուր փաթեթ պարունակում է 3 բշտիկ, դրանք պարունակում են 10 պարկուճ: Տուփում կան նաև օգտագործման հրահանգներ, որոնք անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել նախքան թերապիան սկսելը:
Կարևոր է: Ի՞նչ ճնշմամբ է նախատեսված դեղը: Դեղամիջոցի կազմը ներառում է նյութեր, որոնք կատարում են diuretic- ի գործառույթները և նվազեցնում են արյան ճնշումը:
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինդապամիդն է: Յուրաքանչյուր պարկուճ պարունակում է 2,5 մգ, այս քանակը բավարար է արյան ճնշումը նորմալացնելու և տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար: Indapa- ն պարունակում է մի շարք լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք անհրաժեշտ են մարմնի վրա բարդ ազդեցությունների համար.
- միկրոկրիստալ բջջանյութ,
- կաթնաշաքար
- եգիպտացորենի օսլա
- սիլիկա
- մագնեզիումի ստեարատ:
Մարմնի վրա բարդ ազդեցություն ունենալու համար դեղագործներն իրենք են հորինել պարկուճի որակի կազմը: Այն ներառում է նյութեր, ինչպիսիք են indigo, ժելատին, տիտանի երկօքսիդը:
Կարևոր է: Indap- ը մեծացնում կամ նվազեցնում է ճնշումը: Որակյալ կազմի շնորհիվ դեղը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան ճնշումը:
Ի՞նչն է օգնում և ինչպես է Ինդապը ազդում մարմնի վրա: Այն արդյունավետ և բավականաչափ արագ է, ի վիճակի է իջեցնել արյան ճնշումը: Այս հատկությունը բացատրվում է այն փաստով, որ ակտիվ բաղադրիչները աստիճանաբար ընդլայնում են արյան անոթները և միևնույն ժամանակ `diuretic են: Դրա շնորհիվ քլորը, նատրիումը և մագնեզիումը արագորեն վերացվում են մարմնից, ինչը բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային համակարգի լիարժեք գործունեության վրա: Թմրամիջոցների կանոնավոր կառավարումը թույլ է տալիս անոթների պատերը առաձգական դառնալ, կալցիումի ալիքները արգելափակված են, իսկ արյան անոթների ծայրամասային դիմադրությունը նվազում է:
Ինչպե՞ս է գործում դեղը: Indapa- ի օգտագործումը դրականորեն է ազդում մարմնի հորմոնալ ֆոնի վրա: Պարկուճների ակտիվ բաղադրիչները նվազեցնում են անոթային պատերի զգայունությունը վերերիկամային հորմոնների (նորեֆինեֆրին) և հորմոնների նկատմամբ, որոնք հրահրում են վազոկոնստրակցիան (անգիոտենսին): Այնուամենայնիվ, մասնագետները նշում են, որ դեղամիջոցի այս ունակությունը չի նվազեցնում պլազմայում լիպիդների քանակը:
Կարևոր է իմանալ: Մի գործիք, որը ձեզ կփրկի հիպերտոնիկ հիվանդություններից մի քանի հնարքների միջոցով
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ վերցնել Indap- ը: Բուժման առաջին արդյունքները պետք է ակնկալվեն 10-14 օրվա ընթացքում: Առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում ամբողջ ամսվա ընթացքում: Թմրամիջոցների ավարտից հետո հիանալի պայմանը շարունակում է 2 ամիս:Եթե հետևում եք բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ապա արդյունավետությունը երկարաձգվում է ավելի երկար ժամանակահատվածում:
Ինչի համար նախատեսված դեղամիջոցն է: Ըստ նախնական ցուցումների, Indap հաբեր խորհուրդ է տրվում հիպերտոնիայի համար (բարձր ճնշում): Հաճախ, դեղը նախատեսված է այն հիվանդների համար, ովքեր պահպանում են մարմնում նատրիումի եւ հեղուկի պարունակությունը: Այս խանգարումը պայմանավորված է սրտի անբավարարությամբ:
Կարևոր է: Indap- ը և ալկոհոլը համատեղելի չեն, քանի որ լուրջ խախտումներ կարող են առաջանալ:
Հիպերտոնիայի համար արդյունավետ դեղամիջոցի տեսքով: Խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել «Հիպերտոնիում»: Սա բնական միջոց է, որը գործում է հիվանդության պատճառի վրա ՝ ամբողջությամբ կանխելով սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ռիսկը: Հիպերտոնիումը հակացուցումներ չունի և սկսում է գործել դրա օգտագործումից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում: Դեղամիջոցի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը բազմիցս ապացուցվել են կլինիկական ուսումնասիրություններով և երկար տարիների բուժական փորձով: Բժիշկների կարծիքը ... »
Indap- ը դեղամիջոց է: Այն բաղկացած է քիմիական և սինթետիկ նյութերից, ուստի կա մի խումբ մարդկանց, ում արգելվում է վերցնել այս պարկուճները: Դեղը արգելվում է նման հիվանդություններով հիվանդների համար.
- անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ,
- շրջանառության դիսֆունկցիան,
- անուրիա
- երիկամային կամ լյարդի անբավարարության բարդ ձև,
- մարմնում կալիումի պակասը,
- համատեղ թերապիա դեղամիջոցների հետ, որոնք բարձրացնում են QT ընդմիջումը,
- հղիություն և լակտացիա,
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Ծայրահեղ զգուշությամբ ճնշման դեղամիջոցը նշանակվում է շաքարախտով հիվանդների համար: Հիպերուրիցեմիայի և ջրային էլեկտրոլիտների այլ փոխանակումներով խորհուրդ չի տրվում պարկուճներ վերցնել: Եթե հիվանդը ունի լյարդի և երիկամների չափավոր դիսֆունկցիա, ապա Indap- ը պետք է ընդունվի բժշկի հսկողության ներքո: Նույն կանոններին պետք է հետևեն սրտանոթային հիվանդություն և սրտի անբավարարություն ունեցող մարդիկ:
Ինչպե՞ս դիմել մեծ ճնշման տակ: Որպես կանոն, բժիշկները խորհուրդ են տալիս առավոտյան ընդունել Indap- ը, որպեսզի մարդը օրվա ընթացքում իրեն լավ զգա: Լավ արդյունքի հասնելու համար բավական է օրական խմել 25 մգ, այսինքն ՝ 1 պարկուճ: Այն պետք է հարբած լինի ՝ անկախ սննդի օգտագործումից, քանի որ ակտիվ նյութերը լիովին ներծծվում են արյան մեջ: Թմրանյութը պետք չէ ծամել, այն կուլ է և մաքրվում է մաքրված ջրով: Բուժման ընթացքը մոտ 2 ամիս է:
Ինչպե՞ս ընդունել դեղը: Հաճախ Indap- ին խորհուրդ է տրվում ընդունվել որպես մոնոթերապիա և այս խմբի այլ դեղամիջոցների հետ բարդ բուժման մեջ (ACE ինհիբիտատորներ, B-blockers, BKK): Որպես կանոն, հիվանդի ընդհանուր վիճակը բարելավվում է 2 ամիս հետո: Այնուամենայնիվ, եթե այս ընթացքում այն չի բարելավվել, ապա բժիշկները չեն առաջարկում բարձրացնել դեղաչափը, քանի որ ավելանում են անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը: Սովորաբար, այս պարկուճներին ավելացվում են հակաթթվային դեղամիջոցներ, որոնք չկան diuretic: Օրինակ, Concor- ի և Indap- ի հետ միասին դեղամիջոցների համատեղումը հիանալի ազդեցություն ունի մարմնի վրա և նորմալացնում է արյան ճնշումը:
Կարևոր է: Ծերության ժամանակ հիվանդները Indap- ը նշանակվում է ուշադիր, քանի որ դա ազդում է երիկամների ֆունկցիոնալության վրա: Այս դեպքում դեղաչափը պետք է լինի նվազագույն: Այս ժամանակահատվածում անձը պետք է գտնվի բժիշկների կանոնավոր հսկողության տակ:
Որպես կանոն, Indap- ը լավ հանդուրժվում է, այնուամենայնիվ, բոլոր հիվանդները տարբեր են, ուստի կողմնակի բարդությունները երբեմն կարող են հայտնվել: Նրանց զարգացման հիմնական պատճառը սահմանված դեղաչափին չպահպանելըն է: Հաշվի առնելով այս կետը, արգելվում է ինքնաբուժմամբ զբաղվել և ընտրել, թե որքան պարկուճներ կարող եք վերցնել: Բուժման ռեժիմը պետք է սահմանվի միայն բժշկի կողմից, լաբորատոր հետազոտությունների հիման վրա: Եթե դուք անտեսում եք բժշկի առաջարկությունները, ապա դա կարող է հրահրել տարբեր օրգանների և համակարգերի անբարենպաստ ռեակցիաներ.
- ավիշ և արյուն `պլաստիկ և հեմոլիտիկ անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա (սովորաբար, նման բարդությունները տեղի են ունենում շատ հազվադեպ),
- նյարդաբանություն. գլխի տարբեր մասերում գլխապտույտ և ցավ, հյուծում, անընդհատ քնկոտություն և հոգնածության զգացում,
- սիրտ - առիթմիա և տախիկարդիա,
- մարսողական օրգաններ - սրտխառնոց, որն առաջացնում է փսխում, բերանի չորացում, որովայնի ցավ, խանգարված աթոռակ (փորկապություն, լուծ), պանկրեատիտ,
- էպիդերմիս - կարմրություն, ցան, այրում և քոր առաջացում (խախտում է տեղի ունենում ամենից հաճախ ալերգիայի տառապողների մոտ),
- աչք - կոնյուկտիվիտ, թույլ տեսողություն,
- Գենիտորինգային համակարգ - գիշերահավասարություն, պլյուրիա և վարակների զարգացման ռիսկ:
Կողմնակի բարդությունների առաջին դրսևորումներում դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք պարկուճների օգտագործումը և խորհրդակցեք բժշկի հետ: Այնուամենայնիվ, եթե բարդությունների կլինիկական դրսևորումները լուրջ են, շտապ է շտապօգնության խումբ դիմել: Անբարենպաստ ռեակցիաների որոշ դրսևորումներ կարող են հանգեցնել մահվան:
Որպես կանոն, Indap- ի գինը տատանվում է 110-150 ռուբլիից: Այնուամենայնիվ, այս արժեքը կարող է տարբեր լինել տարբեր գործոնների պատճառով: Հետաքրքիր է, որ տարբեր քաղաքներում նույն դեղամիջոցի գինը շատ տարբեր է: Պարկուճները տարածվում են միայն դեղատոմսով, այն կարող է տրվել միայն ներկա բժիշկի կողմից:
Ինչպե՞ս փոխարինել պարկուճները: Indap- ը բավականին տարածված դեղամիջոց է, բայց եթե չկարողացաք գտնել այն կամ ցանկանում եք գտնել ավելի էժան անալոգներ, ապա պետք է ուշադրություն դարձնեք այդպիսի դեղերի վրա.
Ինդապ և Ինդապամիդ, ո՞րն է տարբերությունը, որն է ավելի լավը: Այս դեղերի միջև տարբերություն չկա: Դրանք պարունակում են նույն նյութերը, որոնք նվազեցնում են ճնշումը: Միակ տարբերությունն այն է, որ դրանք արտադրվում են տարբեր արտադրողի կողմից: Այնուամենայնիվ, դա չի ազդում պլանշետների որակի վրա:
Կարո՞ղ եմ միասին խմել Tizalud- ը և Indap- ը: Այս դեղերը տարբեր ազդեցություններ են ունենում մարմնի վրա: Առաջինը վերացնում է մկանների սպազմը, ողնաշարի և ուղեղի տարբեր դիսֆունկցիաները: Երկրորդ, իջեցնում է արյան ճնշումը: Այս դեղերի հիման վրա թերապիան պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից:
Ինդապը կամ Արիֆոնը, որն է ավելի լավը: Այս երկու դեղամիջոցներն ունեն մեկ և նույն ակտիվ նյութ, ուստի դրանք փոխանակելի են: Տարբերությունը միայն արտադրողի մեջ է, ուստի ընտրությունը մնում է անձի մոտ: Այնուամենայնիվ, այդ դեղերի արդյունավետությունը մնում է պատշաճ մակարդակի վրա:
Ինչն է ավելի լավ indap կամ verashpiron- ը: Երկրորդ դեղը գործողությունների ավելի լայն սպեկտր ունի: Այն նախատեսված է սրտի անբավարարության, հիպերտոնիայի, այտուցվածության, ցիռոզի, հիպոկալեմիայի համար: Indap- ը կարող է հեռացնել միայն ավելցուկային հեղուկը և իջեցնել արյան ճնշումը: Այն, ինչը ավելի հարմար է հիվանդի համար, պետք է առաջարկվի միայն բժշկի կողմից, ձեռք բերված տվյալների հիման վրա: Այս դեղերի համակցված օգտագործումը կարող է հարուցել արյան մեջ կալիումի քանակության խախտում, հատկապես դա նկատվում է դիաբետիկ նեպրոպաթիայի հիվանդների մոտ:
Ըստ վիճակագրության ՝ տարեկան մոտ 7 միլիոն մահեր կարող են վերագրվել արյան բարձր ճնշմանը: Բայց ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հիպերտոնիկ հիվանդների 67% -ը չի էլ կասկածում, որ հիվանդ է: Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել ինքներդ ձեզ և հաղթահարել հիվանդությունը: Բժիշկ Ալեքսանդր Մյասնիկովը իր հարցազրույցում պատմել է, թե ինչպես մոռանալ հավերժ հիպերտոնիկ մասին ... Կարդալ ավելին ... »
Indapamide- ը diuretic է, որն օգնում է ճնշումը նորմալ վերադարձնել: Դեղը, մեզի հետ միասին, հեռացնում է նատրիումը, արագացնում կալցիումի ալիքների աշխատանքը, օգնում է զարկերակային պատերը ավելի առաձգական դարձնել: Դա վերաբերում է թիազիդային diuretics- ին: Այն օգտագործվում է հիպերտոնիկ հիվանդությունների բուժման համար և որպես գործիք, որը կարող է թեթևացնել սրտի անբավարարությունից առաջացած այտուցը:
Ակտիվ նյութի հետ կապված սննդակարգը ինդապամիդ է:
Վերջինս կառուցվածքում նման է տիազիդային diuretic- ին: Indapamide- ը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
Գործողության մեխանիզմի առանձնահատկությունների շնորհիվ, դեղամիջոցը էապես չի ազդում միզելու քանակության վրա:
Ի վերջո, ո՞րն է indapamide- ի բուժումը: Ակտիվ նյութի գործողությունը նվազեցնում է սրտի վրա բեռը, ընդլայնում է զարկերակները, նվազեցնում է արյան ճնշումը: Եվ միևնույն ժամանակ դա չի ազդում ածխաջրերի և լիպիդային նյութափոխանակության վրա, նույնիսկ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում:
Նրա ունակություններից ևս մեկը ծայրամասային անոթային դիմադրության կրճատումն է: Կարող է նվազեցնել ձախ փորոքի ծավալն ու զանգվածը: Հիպոտենսիվ ազդեցությունը զգացվում է նույնիսկ այն հիվանդների կողմից, ովքեր կարիք ունեն քրոնիկ հեմոդիալիզի:
Թմրամիջոցների կենսաբազմազանությունը կազմում է 93%: 1-2 ժամվա ընթացքում արյան մեջ գալիս է նյութի առավելագույն կենտրոնացման ժամանակահատված: Indapamide- ը լավ տարածված է մարմնում: Այն ի վիճակի է անցնել պլասենցային պատնեշի միջով և առանձնանալ կրծքի կաթում:
Դեղը կապվում է արյան սպիտակուցների հետ 71-79% -ով `բարձր ցուցանիշ: Լյարդում նյութափոխանակության գործընթացը տեղի է ունենում ոչ ակտիվ մետաբոլիտների ձևավորմամբ: Ակտիվ նյութը մարմնից արտազատվում է մեզի միջոցով `70%, մնացած 30% -ը` ոսկրերով:
Ինդապամիդտի կիսամյակային կյանքը 14-18 ժամ է: Հայտնի չէ, արդյոք այս անգամ փոխվում է երիկամային և լյարդային անբավարարությամբ:
Indapamide- ը պատկանում է դեղաբանական խմբերին.
- Թիազիդ և տիազիդային diuretic դեղեր,
- Թմրանյութեր, որոնք ազդեցություն են ունենում ռենին-անգիոտենսին համակարգի վրա:
Indapamide. Ցուցումներ օգտագործման համար
Եթերային զարկերակային գերճնշում
Խմեք օրական ոչ ավելի, քան մեկ պարկուճ, բերանորեն ընդունեք. Հարկավոր է ամբողջությամբ կուլ տալ, մի ծամեք: Խմեք մի քիչ հեղուկ:
Դոզան հնարավոր է բարձրացնել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Դուք պետք է պատրաստվեք ավելի մեծ diuretic ազդեցության համար, բայց միևնույն ժամանակ, հիպոթենզիկ ազդեցության աճ չի նկատվում:
Օգտագործելով դեղը առաջարկվող բուժական դոզաներում, կողմնակի բարդությունների հազվադեպ դեպքեր: Երկարատև կլինիկական փորձարկումներում, կողմնակի բարդություններ են արձանագրվել հիվանդների միայն 2,5% -ի դեպքում: Նրանց մեջ տարածված է էլեկտրոլիտային նյութափոխանակության խախտումը: Այլ կողմնակի բարդությունները ներառում են.
- Մաշկի և ալերգիկ ռեակցիաներ. Լայլի համախտանիշ, Սթիվենս-Johոնսոնի համախտանիշ, անաֆիլակտիկ ցնցում, միզասեռություն, ֆոտոդերմատոզ, մաշկի ցան, պուրպուրա, Quincke edema:
- Ազդեցությունը նյարդային համակարգի վրա. Գլխապտույտ, պարեստեզիա, նյարդայնություն, մարմնի ցավ, vertigo, գլխացավ, թուլություն կարող է առաջանալ:
- Մարսողական համակարգի վրա ազդեցությունը դրսևորվում է սրտխառնոցով, փսխումով, բերանի չորացումով, լյարդի անբավարար գործառույթով, պանկրեատիտով և փորկապությամբ:
- Սրտի և արյան անոթների կողքից հնարավոր է. Առիթմիա, էլեկտրասրտագրության վրա QT ընդմիջման երկարացում, օրթոստատիկ զարկերակային հիպոթենզիա:
- Արդյունավետությունը լաբորատոր թեստերի վրա. Թրոմբոցիտոպենիայի, սակավարյունության, լեյկոպենիայի, ագրանուլոցիտոզի, հիպերկալկեմիայի, հիպոնատրեմիայի, հիպոկալեմիայի, հիպերգլիկեմիայի, արյան մեջ ուրայի և կրեատինինի մակարդակի հազվագյուտ դեպքեր:
- Հետևանքները շնչառական համակարգի համար. Հազ, ֆարինգիտի հազվագյուտ դեպքեր, սինուսիտ:
Այն նաև պահանջում է մնացորդային ազոտի, գլյուկոզի, միզաթթվի, pH- ի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ: Բժիշկը պետք է իր հսկողության տակ վերցնի սրտանոթային անբավարարության (քրոնիկ ձև) հիվանդների, սրտանոթային հիվանդություն, ցիռոզ: Թվարկված հիվանդներն ավելի մեծ հավանականություն ունեն, քան բոլոր մյուսները, որ կարող են զարգանալ նյութափոխանակության ալկալոզի և լյարդի էնցեֆալոպաթիա:
Lisinopril- ի բնութագրումը
Այս դեղամիջոցը ACE inhibitor- ն է: Դրա ակտիվ բաղադրիչը լիսինոպրիլային դիհիդրատն է: Բուժումը խանգարում է անգիոտենսին օկտեպեպտիդի սինթեզին, ինչը հրահրում է արյան բարձր ճնշում: Թմրամիջոցների օգտագործման ֆոնի վրա արյան անոթները ընդլայնվում են, արյան ճնշումը նվազում է և սրտի վրա բեռը նվազագույնի հասցվում է:
Lisinopril- ի գործողության արդյունքում մարմինը սկսում է ավելի արագ ընտելանալ ֆիզիկական ուժերին սրտի անբավարարության ֆոնի վրա:Դեղը ունի հակահիպերտոնիկ գործունեություն, կանխում է սրտամկանի պաթոլոգիական տարածումը և նվազեցնում է սրտանոթային խանգարումների ռիսկը: Բժշկությունը ամբողջությամբ և ամենակարճ ժամանակահատվածում ներծծվում է աղիքից: Դրա ազդեցությունը նկատվում է 1-1,5 ժամ հետո բանավոր ընդունումից հետո և օրվա ընթացքում ավելանում է:
Գործողություն Indapamide
Այս դեղամիջոցը միզամուղ է: Այն պարունակում է նույն ակտիվ նյութը: Բժշկությունն օգնում է մարմնից հեռացնել մագնեզիումը, քլորը, կալցիումը և նատրիումը: Երբ այն վերցվում է, նկատվում է դիարեզի բարձրացում և նավի անոթների զգայունության նվազում `տիպի 2 անգիոտենսինի ազդեցության նկատմամբ, որի արդյունքում արյան ճնշումը նվազում է:
Դեղագործական արտադրանքը կանխում է ազատ ռադիկալների առաջացումը, նվազեցնում է խոնավության կոնցենտրացիան հյուսվածքներում և dilates արյան անոթները: Այնուամենայնիվ, դա չի ազդում արյան շիճուկում տրիգլիցերիդների, գլյուկոզի և խոլեստերինի մակարդակի վրա: Ինդապամիդի մոտ 25% -ը ներծծվում է մարսողության միջոցով: Մեկ դիմումից հետո ճնշումը նորմալանում է 24 ժամվա ընթացքում: 1.5-2 շաբաթվա բուժումից հետո ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավվում է:
Հակացուցումները
Դեղամիջոցներն ունեն մի շարք հակացուցումներ: Նրանց նշանակված չեն.
- 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար
- կրծքով կերակրման և հղիության ընթացքում.
- երիկամային անբավարարությամբ,
- ալերգիայի նկատմամբ դեղամիջոցների բաղադրիչները,
- եթե Quincke- ի այտուցի պատմություն կա,
- ծերության մեջ
- գալակտոզան գլյուկոզի վերածելու ունակություն,
- շաքարախտով
- երբ կրեատինինի մակարդակը 30 մմոլ / լ-ից ցածր է,
- արյան պլազմում կալիումի ցածր կոնցենտրացիայով,
- լակտոզայի նկատմամբ զգայունության աճով:
Indapamide + Lisinopril- ի համադրության օգտագործման ֆոնի վրա արգելվում է օգտագործել ալիսկիրինի հիման վրա թմրամիջոցներ օգտագործել: Զգուշացնող դեղամիջոցներն օգտագործվում են շիճուկային մեզի թթուների համակենտրոնացման, ջրազրկման, սրտամկանի իշեմիայի և երիկամների և սրտի քրոնիկ անբավարարության համար:
Արգելվում է սկսել թերապիան միևնույն ժամանակ, ինչպես վիրահատությունը ՝ օգտագործելով ցավազրկողներ և կալիում պարունակող դեղեր:
Pressureնշումը կայունացնելու համար միջին դեղաչափը կազմում է 5,4 մգ լիսինոպրիլային դիհիդրատ և 1,5 մգ ինդապամիդ: Օգտագործման տևողությունը մոտ 14 օր է:
Ինչպես միասին վերցնել lisinopril- ը և indapamide- ը
Դուք կարող եք դեղեր ընդունել առավոտյան կամ երեկոյան ՝ անկախ սնունդից: Դոզայի ռեժիմը ընտրվում է `հաշվի առնելով բուժման պատասխանը և հիվանդի վիճակը:
Lisinopril- ը չի սահմանվում 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար:
Նախքան դեղեր օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և անցնեք մի շարք հետազոտություններ:
Լիսինոպրիլի և ինդապամիլի կողմնակի ազդեցությունները
Այս դեղերի կոմբինացիաներ օգտագործելիս կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ: Ամենատարածվածներն են.
- հազ
- գլխապտույտ
- ալերգիկ դրսևորումներ
- երեսպատման պայմանները
- ցնցում
- շնչառության հետ կապված խնդիրներ
- սրտի հաճախության բարձրացում,
- շիճուկ քլորիդի մակարդակի նվազում,
- անգիոեդեմա,
- քնած զգալ
- լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում,
- գլխացավանք
- լյարդի և երիկամների խախտում:
Եթե այդպիսի դրսևորումներ են լինում, ապա դեղերը պետք է դադարեցվեն, և պետք է բժշկի հետ խորհրդակցեն:
Բժիշկների կարծիքը
Սվետլանա Բուգրովա (սրտաբան), 42 տարեկան, Լիպեցկ
ACE inhibitor- ի և diuretic- ի արդյունավետ համադրություն: Իմ ամբողջ պրակտիկայում ես դեռ չեմ հանդիպել ավելի արդյունավետ և անվտանգ անալոգների: Այս դեղամիջոցներն օգտագործելիս արյան ճնշումը նորմալացվում է 2-4 շաբաթվա ընթացքում:
Արկադի Վասիլկով (սրտաբան), 51 տարեկան, Իվանովո
Թմրանյութերը հազվադեպ են առաջացնում անբարենպաստ ռեակցիաներ: Այնուամենայնիվ, անչափահաս հիվանդներին չի նշանակվում համադրություն: Տարեցները և երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեն դոզայի ճշգրտում:
Հիվանդների ակնարկներ
Իրինա Պոլոսովան, 41 տարեկան, Վորոնեժ
Հիպերտոնիայի բուժման համար նա միաժամանակ սկսեց այդ դեղերը վերցնել: Առավոտյան դեղահատեր խմեցի: Դրական արդյունքները հայտնվեցին 5-6 օր հետո: Բացասական դրսևորումներ չեղան: Ես նույնիսկ ստիպված չէի կարգաբերել դեղաչափը: Այնուամենայնիվ, իմ կինը, որը նույնպես Indapamide- ի և Lisinopril- ի համադրություն էր, կտրուկ նվազեց արյան ճնշումը թերապիայի ընթացքում:
Գենադի Ություժինը, 39 տարեկան, Բրյանսկ
Ես օգտագործում եմ այդ դեղերը արյան բարձր ճնշմամբ: Բացասական արձագանքներ չկան: Դեղամիջոցները վաճառվում են ցանկացած դեղատուն:
Բժիշկների առաջարկությունները
- Եթե մեկ ամսվա ընթացքում արդյունք չլինի, ոչ մի դեպքում մի բարձրացրեք ինդապամիդի դեղաչափը - դա կհանգեցնի կողմնակի բարդությունների: Փոխարենը, բուժման ռեժիմը պետք է վերանայվի:
- Այս դեղը հաճախ սահմանվում է որպես համապարփակ բուժման մաս:
- Indapamide- ը երկարատեւ օգտագործման համար դեղամիջոց է: Կայուն էֆեկտը նկատվում է երկու շաբաթ անց: Առավելագույն ազդեցությունը 12 շաբաթ անց է: Միանգամյա օգտագործման գործողությունը տեղի է ունենում մեկից երկու ժամ հետո:
- Դեղը ընդունելու լավագույն ժամանակը առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա է:
Երբ կողմնակի բարդություններ են առաջանում, բժիշկները խոսում են գործողության երկու հնարավոր տարբերակների մասին: Առաջինն այն է, որ հրաժարվի դեղամիջոցի օգտագործումից: Երկրորդը `նվազեցնել դոզան: Երկրորդ տարբերակը հազվադեպ է դիտարկվում, քանի որ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները վտանգավոր են: Indapamide- ը կհանգեցնի լյարդի ֆունկցիայի խանգարմանը, արյան քիմիական կազմի փոփոխություններին, անորեքսիային:
Ինչպե՞ս փոխարինել:
Եթե դեղատուն չունի նկարագրված դեղամիջոց, ապա այն կարող է փոխարինվել մեկ այլ նմանատիպ էֆեկտով: Այս դեպքում նրանք կարող են ունենալ այլ ձև ՝ դրեյժներ, պլանշետներ, պարկուճներ: Բայց դա չի ազդում դեղաբանական հատկությունների վրա:
Ինդապամիդային անալոգներ `նույնական ազդեցություն մեկ այլ ակտիվ նյութի հետ նախապատրաստություններում.
- Իոնիկ
- Հնդկահավ
- Enzix,
- Արիֆոն Retard,
- Ինդապեն
- Indapamide perindopril:
Թմրամիջոցների indapamide- ի հոմանիշներ `նույնական ակտիվ նյութ ունեցող դեղեր (INN).
Առանց բժշկի խորհրդակցելու, և դեղագործի օգնությամբ դուք կարող եք ինքնուրույն փոխարինել indapamide- ը մեկ այլ հոմանիշ դեղամիջոցի: Բայց անալոգիաները պետք է գնել միայն բժշկի առաջարկությունից հետո:
40 մգ դեղաչափը թունավոր է `այն գերազանցում է թույլատրելի մեկ դոզան գրեթե 30 անգամ: Ավելորդ դոզայի ախտանիշներն են `օլիգուրիա / պոլիուրիա, քնելու անընդհատ ցանկություն, հիպոթենզիա, սրտխառնոց / փսխում, գլխապտույտ Թունավոր դոզան խանգարում է մարմնում աղի և ջրի հավասարակշռությանը:
Դուք կարող եք հեռացնել դեղը մարմնից `ստամոքսը լվանալով և enterosorbents (ակտիվացված փայտածուխ) խմելով: Հետագա գործողությունը սիմպտոմատիկ բուժում է, որն իրականացվում է բացառապես հիվանդանոցում:
Չնայած ինդապամիդային հաբերները ուղղակիորեն դեղեր չեն, որոնք կարող են օգտագործվել որպես դոպինգ ՝ մարմնամարզական գործունեության բարելավման համար: Բայց, միևնույն ժամանակ, Համաշխարհային հակադոպինգային գործակալությունը արգելում էր մարզիկներին օգտագործել ցանկացած diuretics: Պատճառն այն է, որ նրանք օգնում են թաքցնել դոպինգի փաստը: Իսկ մրցույթի ժամանակ մարզիկի մարմնում անհապապամիդության նույնականացումը կարող է նրա որակազրկման պատճառ դառնալ:
Պետք է զգույշ լինեք դեղեր ընդունելիս, եթե մեքենայի վարորդ եք, կամ զբաղվում եք հնարավոր վտանգավոր գործողություններից որևէ մեկով: Բժշկությունն արգելված է նրանց, ովքեր աշխատում են անընդհատ լարվածության պայմաններում, ուշադրության կենտրոնացվածության բարձրացման պայմաններում, ում համար կարևոր է արձագանքման արագությունը:
Թերությունները. Կողմնակի բարդությունները հնարավոր են (բայց սա ավելի հավանական է, քան նորմը, քան բացասական):
Դմիտրի, 52 տարեկան: Նյարդաբանաբանն ինձ նշանակեց այս դեղամիջոցը: Ես համակցում եմ «Լոսարտանի» հետ, քանի որ անընդհատ բարձր արյան ճնշումը: Indapamide- ն ունի կուտակային ազդեցություն: Դուք կարող եք արթնանալ առավոտյան, չափել ճնշումը, բայց դա նորմալ է, բայց դուք դեռ պետք է խմեք դեղը, հակառակ դեպքում դեղամիջոցի ազդեցությունը վատթարանում է:
- Ես չեմ տառապում անընդհատ ուժեղ ճնշումից, երբեմն լինում են ցատկումներ:Հետևաբար, ես indapamide ճնշման համար հաբեր եմ ընդունում ոչ թե ամեն օր, այլ միայն անհրաժեշտության դեպքում: Ես նկատում եմ նրա գործողությունը մի քանի ժամվա ընթացքում: Անցնելուց հետո ես խմում եմ 10 օր անընդմեջ `արյան ճնշման լավագույն և կայուն նորմալացման համար: Այս դասընթացն ինձ համար բավարար է: Հարմար է, որ դուք պետք է այն խմեք օրական մեկ անգամ, և դա էապես չի մեծացնում ուղևորությունների քանակը զուգարան:
Թմրանյութն ինձ վախեցրեց կողմնակի էֆեկտների քանակով, ես կարդացի ինտերնետում և արդեն մտածեցի, որ չեմ գնելու: Բայց բժիշկը նշանակեց, և ես հնազանդորեն սկսեցի խմել: Ինքս ինձ համար մի քանի եզրակացություն արեցի.
- Դուք պետք է խմեք ամբողջ ընթացքը, նույնիսկ եթե թվում է, որ ճնշումն արդեն նորմալ է,
- Դեղը արագորեն աշխատում է,
- Կողմնակի բարդություններ չեղան:
Ինչպես է Indapamide- ը
Զարկերակային գերճնշման բուժման համար հաճախ օգտագործվում է Indapamide: Այն պատկանում է diuretics- ի դասին և ունի չափավոր diuretic ազդեցություն: Օգնում է բարձրացնել լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը: Չի ազդում լիպիդային նյութափոխանակության վրա, ներառյալ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում:
Բերանի ընդունումից հետո այն արագորեն ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Պլազմային սպիտակուցներին կապելը կազմում է մոտ 80%: Այն մարմնից արտազատվում է երիկամներով:
Պարբերաբար ընդունելությամբ, թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում 1-2 շաբաթ անց, առավելագույնը հասնում է 8-12 շաբաթվա ընթացքում և տևում է մինչև 2 ամիս: Մեկ դեղաչափ վերցնելուց հետո առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է 24 ժամ հետո:
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ ինդապամիդ ընդունել առանց ընդմիջման:
Սովորաբար, հիպերտոնիայի սուր փուլում զանազան հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով բուժման ընթացքը երկար չի տևում ՝ մինչև մի քանի շաբաթ: Այնուհետև, երբ արյան ճնշումը բավականաչափ կայուն է ընկնում, բուժման ընթացքը դադարեցվում է: Ապագայում նորմալ ցուցանիշներում ճնշումը պահպանելու համար անհրաժեշտ է հետևել համապատասխան սննդակարգին և բժշկի այլ առաջարկություններին:
Ընդհանուր առմամբ, այս դեղամիջոցի տևողության հետ կապված, նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Յուրաքանչյուր անհատական դեպքում դասընթացը տարբեր կլինի, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ծանրությունից, ընդհանուր առմամբ հիվանդի վիճակից:
Լիսինոպրիլ և Ինդապամիդ. Հնարավո՞ր է միևնույն ժամանակ վերցնել:
Lisinopril- ի և Indapamide- ի համադրությունը թույլ է տալիս արագ և արդյունավետ իջեցնել արյան ճնշումը, մինչդեռ դրանք երկար ժամանակ նորմալ են մնում, հիպերտոնիան հետընթաց է ապրում: Lisinopril- ը ACE inhibitor- ն է: Այս դեպքում դուք չպետք է սկսեք ինքնուրույն թմրանյութերի նման համադրություն վերցնել, նախ պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Ո՞րն է ավելի լավ վերցնել:
Indapamide- ի ուղղակի անալոգները միևնույն ակտիվ նյութի հիման վրա այլ diuretics են: Դրանք հիմնականում պարունակում են Arifon- ը, Indapamide- ի այլ տարբերակներ: Կարող եք նաև օգտագործել այլ diuretic դեղեր, որոնք ուղղված են արյան ճնշման իջեցմանը: Անալոգը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ կարդացեք օգտագործման հրահանգները:
Այս դեպքում հետևանքները կարող են համեմատվել միայն նույն խմբի դեղերի հետ `diuretics, որոնք ներառում են Indapamide: Դժվար է ասել, թե որն է ավելի լավ, Indapamide- ը կամ Concor- ը, քանի որ այդ դեղերը պատկանում են տարբեր տեսակի դեղամիջոցների և տարբեր կերպ են ազդում մարմնի վրա: Անհնար է նաև ասել, թե որն է ավելի լավը ՝ Indapamide- ը կամ Enalapril- ը, քանի որ այն բոլորովին այլ միջոց է ՝ մարմնի վրա տարբեր ազդեցություն ունենալով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ diuretics- ին առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել, եթե հիպերտոնիան ուղեկցվում է այտուցով:
Arifon Retard կամ Indapamide
Arifon Retard- ը հիմնված է նաև Indapamide նյութի գործողության վրա, բայց այս անալոգի գինը ավելի բարձր է: Բժշկության մեկ տուփն արժե մինչև 300 - 350 ռուբլի: Ավելին, գործողության առումով այս միջոցները գործնականում չեն տարբերվում, նրանց միջև տարբերությունը նվազագույն է:
Այնուամենայնիվ, արժե հաշվի առնել, որ Արիֆոնը ավելի քիչ հակացուցումներ ունի: Ավելի մեծ տարիքում, լյարդի և երիկամների հիվանդությունների առկայության դեպքում, ավելի լավ է ընտրել այն: Indapamide- ն ավելի ուժեղ բացասական ազդեցություն ունի մարմնի վրա:
Indapamide կամ Veroshpiron
Veroshpiron- ը նույնպես բավականին արդյունավետ է հիպերտոնիկ հիվանդության հետ diuretic- ով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս դեղը կարող է օգտագործվել մի շարք այլ հիվանդությունների համար, մինչդեռ այն ավելի քիչ հակացուցումներ ունի, քան Indapamide- ը: Հետեւաբար, դեղեր ընտրելիս արժե ուշադրություն դարձնել դրան, ներառյալ:
Diuver կամ Indapamide
Diuver- ը ավելի շատ նման է Furosemide- ին, մինչդեռ այն հաճախ սահմանվում է նաև զարկերակային հիպերտոնիայի համար: Այս գործիքը հատկապես օգնում է այտուցի ավելացմանը: Միևնույն ժամանակ, նա ավելի շատ հակացուցումներ ունի, ուստի նախքան սկսեք օգտագործել, դուք անպայման պետք է կարդաք օգտագործման հրահանգները:
Թմրամիջոցների բուժական հատկությունները որոշվում են երկու ակտիվ նյութերով ՝ պերինդոպրիլ erbumin և indapamide: Որպես օժանդակ բաղադրիչներ, պատրաստուկը ներառում է եգիպտացորենի օսլա, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, միկրոկրիստալային բջջանյութ, մագնեզիումի ստեարատ և քրոսպովիդոն: Փոքր չափաբաժիններով դեղամիջոցը պարունակում է երկաթի օքսիդներ (կարմիր և դեղին), պոլիվինիլային սպիրտ, թալք, տիտանի երկօքսիդ և մակրոգոլ - սրանք ֆիլմի մեմբրանի բաղադրիչներ են:
Երկու ակտիվ բաղադրիչների համադրությունը դարձնում է perindopril «plus» indapamide- ը հիանալի հակաիրերտային դեղամիջոց: Պերինդոպրիլը հեշտացնում է սրտի աշխատանքը. Այն նվազեցնում է զարկերակային արագությունը, նվազեցնում ճնշումը աջ և ձախ փորոքներում, ինչպես նաև թոքային մազանոթները, բարելավում է մկանների արյան հոսքը: Indapamide- ը նվազեցնում է արյան անոթների ընդհանուր դիմադրությունը, մեծացնում է զարկերակային մկանների տոնայնությունը: Բաղադրիչների համակցված գործողությունները հանգեցնում են արյան ճնշման զգալի նվազմանը:
Ապրանքի հիմնական առավելությունը դրա բազմակողմանիությունն է: Ընդունումը նշվում է բոլոր տարիքի հիվանդների համար և բացարձակապես անկախ է հիվանդի կացությունից (պառկած կամ ակտիվ), ինչը թույլ է տալիս դեղը օգտագործել ցանկացած իրավիճակում: Վիճակի թեթևացումը սկսվում է կառավարումից 40-60 րոպե անց, 4-6 ժամ հետո դեղի ազդեցությունը հասնում է գագաթնակետին: Պլանշետների գործողությունը շարունակվում է մեկ օր:
«Perindopril-indapamide» - ը հատուկ սեր է ձեռք բերել տարեց հիվանդների մոտ: Թմրանյութ ընդունելը տախիկարդիա չի առաջացնում, և երկարաձգվելուց հետո դրա չեղարկումը չի ուղեկցվում ճնշման բարձրացումով:
Արտազատում
Հյուսվածքները indapamide- ից ազատվում են երիկամների և աղիների միջոցով, այս նյութը թողնում է մարմնին առանց խնդիրների: Պերինդոպրիլը արտազատվում է միայն երիկամներով, և ոչ միշտ է ցանկալի արագությամբ: Դանդաղ անցումը նկատվում է երիկամային և սրտային անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ, ինչպես նաև տարեց հիվանդների մոտ: Նման դեպքերում երբեմն բժիշկները հարմարեցնում են դեղաչափը:
Օգտագործման ցուցումներ
Perindopril plus indapamide- ը սովորաբար նշանակվում է այն հիվանդների համար, ովքեր ցուցադրվում են համակցված թերապիա: Դեղը հաջողությամբ բուժում է հետևյալ հիվանդությունները.
- Զարկերակային գերճնշում
- Կորոնար սրտի հիվանդություն
- Renovascular etiology հիպերտոնիկ
- Սրտի քրոնիկ անբավարարություն:
Գործիքը նույնպես օգտագործվում է կանխարգելիչ նպատակներով `այն նվազեցնում է կրկնակի հարվածների ռիսկը:
Միջին գինը 177-ից 476 ռուբլի է:
«Perindopril-indapamide» - ը արտադրվում է միայն դեղահատերի տեսքով: Կեղևի գույնը տատանվում է մոխրագույն-կանաչից մինչև կանաչ-մոխրագույն, ներսից `սպիտակ միջուկ: Հաբերը կլոր են, ուռուցիկ են երկու կողմերում:
Օգտագործման դյուրինության և առավել ճշգրիտ դեղաչափի համապատասխանության համար գործարկվել է երեք ձև.
- 0,625 մգ ինդապամիդ 2 մգ perindopril erbumin- ի հետ համատեղ
- Առաջին նյութի 1.25 մգ, իսկ երկրորդի 4 մգ
- 2,5 մգ գումարած 8 մգ:
10, 30, 60 և 90 կտոր տուփեր մեկ տուփի մեջ:
Քանի որ դեղահատերը մատչելի են տարբեր վարկածներով, պարտադիր չէ միանգամից մի քանի կտոր օգտագործել: Սովորաբար, բժիշկը օրական մեկ դեղահատ է նշանակում: Դոզան ընտրվում է `կախված հիվանդի ախտորոշումից, նրա առողջությունից և երիկամներից:
«Perindopril-indapamide» - ը վերցվում է առավոտյան, ցանկալի է դատարկ ստամոքսի վրա, որը լվանում է փոքր քանակությամբ ջրով:Որոշ դեպքերում թմրանյութից կախվածությունը ուղեկցվում է քնկոտությամբ և հոգնածության ավելացումով, հետևաբար, առաջին երեք օրվա ընթացքում թույլատրվում է գիշերային ընդունում: Այս ժամանակահատվածից հետո մարմինը հարմարվում է բժշկությանը, կրկին անցնում են առավոտյան դոզան:
Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում
Արտադրողները շեշտում են դեղերի վտանգը հղի կանանց համար. Դեղամիջոցները չեն կիրառվում բոլոր երեք եռամսյակների ընթացքում: Եթե կինը սկսել է բուժում, և դրանից հետո իմացել է հղիության մասին, պլանշետները չեղյալ են հայտարարվում և կատարվում է պտղի ուլտրաձայնային ախտորոշում: Բուժումը կիրառելիս երեխայի մոտ առողջական խնդիրներ են առաջանում.
- Երիկամների գործառույթը նվազում է
- Գանգի օսիտացումը դանդաղում է
- Հայտնվում է թրոմբոցիտոպենիա
- Զարգանում է հիպոգլիկեմիան
- Առաջանում է հիպոթենզիա
- Ընդհանուր զարգացումը դանդաղում է:
Perindopril plus indapamide- ը նույնպես վտանգավոր է բուժքույրերի համար: Դրա indapamide- ը բացասաբար է անդրադառնում լակտացիայի գործընթացին: Բացի այդ, այս բաղադրիչը սպառնում է երեխայի մարմնին. Այն կարող է ձևավորել զգայունություն սուլֆոնամիդների նկատմամբ, առաջացնել միջուկային դեղնախտ, ինչպես նաև հիպոկալեմիա: Հետևաբար, պլանշետները չեն նշանակվում կերակրող մայրերին, կամ, եթե անհրաժեշտ է այս գործակալի հետ բուժում, ապա նրանք դադարում են կրծքով կերակրելը:
Perindopril plus indapamide- ը բացարձակապես արգելված է վերցնել, եթե ախտորոշումներ կան.
- Հեպատիկ էնցեֆալոպաթիա
- Հիպոկալեմիա
- Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարություն
- Զարկերակային հիպոթենզիա
- Անուրիա
- Հիպերուրիցեմիա
- Իդիոպաթիկ անգիոեդեմա
- Աորտայի ստենոզ
- Ազոտեմիա
- Սրտի քրոնիկ անբավարարություն
- Զգայունություն indapamide- ի և perindopril- ի նկատմամբ
- Հիպոնատրեմիա:
Քանի որ դեղը պարունակում է փոքր քանակությամբ կաթնաշաքար, հաբեր չպետք է տրվի այն մարդկանց, ովքեր չեն հանդուրժում կաթնաշաքարը, ինչպես նաև տառապում են գլյուկոզա-գալակտոզայի թուլացման համախտանիշով և գալակտոզեմիայով: Մինչև 15 տարեկան երեխաները չեն բուժվում դեղամիջոցի հետ, նման իրավիճակներում նախատեսված հատուկ զգուշությամբ.
- Դիալիզի հիվանդներ
- Շաքարային դիաբետով հիվանդներ, սկլերոդերմա, համակարգային լուպուս erythematosus
- Հիպովոլեմիկ պայմաններում (ներառյալ լուծը և ուժեղ փսխումը)
- Զարգացած տարիքի հիվանդներ:
Եթե առջևում կա վիրաբուժական միջամտություն, ժամանակավորապես դադարեցվում է «Perindopril-indapamide» - ը և դրա անալոգները (perindopril arginine և այլն): Վերջին օգտագործումը հնարավոր է վիրահատությունից 12 ժամ առաջ: Ընդունումը վերսկսելու հարցը հետագայում քննարկվում է ներկա բժշկի հետ:
Ալկոհոլով, այս դեղահատերը լիովին անհամատեղելի են: Նույնիսկ ալկոհոլի կաթիլը առաջացնում է վտանգավոր շղթայական ռեակցիա. Ալկոհոլը, դեղորայքի հետ մեկտեղ, կտրուկ իջեցնում է արյան ճնշումը, մարդը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը, խանգարվում է արյան շրջանառության գործընթացը: Չափազանց դժվար է վերականգնել սրտամկանի սրտամկանի ինֆարկտներից, հարվածներից և այլ դժվարություններից հետո:
Եթե դեղամիջոցի հետ բարեկամությունը տևում է ավելի քան մեկ ամիս, ապա անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել լաբորատորիա ՝ թեստեր անցնելու համար: Գլյուկոզի, կրեատինինի, միզաթթուների և էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիաների պարտադիր հսկողություն. Na +, K + և Mg2 +:
Perindopril plus indapamide- ը հզոր դեղամիջոց է, որը միշտ չէ, որ հանդուրժում է այլ դեղեր: Եթե հիվանդը արդեն օգտագործում է որոշ միջոցներ, դուք անպայման պետք է տեղեկացնեք բժշկին դրա մասին: Հետ միասին:
- Ինսուլին - ուժեղացնում է հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը
- Հակասեպտիկոտեխնիկա - օրթոստատիկ հիպոթենզիա է զարգանում
- Ycիկլոսպորին - երիկամների գործառույթը թույլ է
- Գլյուկոկորտիկոիդներ - հիպոթենսիվ ազդեցությունը նվազում է
- Sulfonylurea- ի պատրաստուկները `սուլֆոնիլյուրայի ազդեցությունը ուժեղացված է:
Հազվագյուտ դեղամիջոցը կատարվում է առանց կողմնակի բարդությունների տեսքի, և պերինդոպրիլ գումարած ինդապամիդն էլ բացառություն չէ: Organsանկացած օրգան կարող է անցանկալի ձևով արձագանքել.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտ. Ախորժակը կնվազի, չոր բերանը, կհայտնվի սրտխառնոց, հնարավոր է դիսպեպսիա և փորկապություն
- Սրտի և արյան անոթներ. Արյան ճնշումը կնվազի ավելի ցածր, քան սպասվում էր
- Մաշկ. Հազվադեպ է լինում թարախային անգիոիդեմա
- Նյարդային համակարգ. Գլխացավեր, անքնություն, տրամադրության փոփոխություն, գլխապտույտ, երբեմն ցնցումներ առաջացնում են ձանձրույթ
- Բրոնխո-թոքային համակարգ. Կայուն չոր հազ:
Եթե դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափերը մեծ էին մի քանի ամիսների ընթացքում, կարող են հայտնվել ագրանուլոցիտոզ, պանկրեատիտ, նեյտրոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա և լեյկոպենիա:
Չոր բերանի հայտնվելը կարող է առաջանալ ոչ միայն դեղամիջոցներ ընդունելով, այլև մի շարք այլ պատճառներով, հոդվածում կարդացեք ավելին ՝ չոր բերանը:
Ավելորդ դոզան անմիջապես դրսևորվում է.
- Pressնշման կաթիլներ
- Իմպուլսը դանդաղեցնում է
- Էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունը խանգարվում է
- Հայտնվում է սրտխառնոց և փսխում
- Գլխապտույտը սկսվում է
- Երիկամային անբավարարություն է առաջանում
- Մարդը ընկնում է հիմարության կամ ցնցման վիճակի մեջ:
Առանց մասնագիտական բժշկական օգնության այս ախտանիշներով չի կարելի անել: Բժիշկների ժամանելուց առաջ անհրաժեշտ է փորձել հեռացնել դեղը մարմնից. Հիվանդին խմել մաքուր ջրով, առաջացնել փսխում, տալ ակտիվացված փայտածուխի հաբեր: Եթե արյան ճնշումը նվազել է, ապա պառկեք հիվանդին, որպեսզի ոտքերը գլխի մակարդակից բարձր լինեն:
Հետագա ստացիոնար բուժումը սովորաբար ներառում է enterosorbents- ի օգտագործումը, հեմոդիալիզը և էլեկտրոլիտների հավասարակշռության շտկումը:
Պլանշետները հատուկ պայմաններ և առանձին տեղավորում չեն պահանջում, նրանք գոհ կլինեն տնային բժշկության կաբինետում մնալուց: Ինչպես perindopril- ով կամ arginine- ով ցանկացած հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների դեպքում, այս հաբերներն ունեն կախարդական հատկություններ, որոնք լուծվում են 25 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանում: Սառեցումը, պայծառ լույսը և խոնավությունը ոչնչացնում են արտադրանքը:
Prestarium
SERVIER LABORATORIES Ltd, Ֆրանսիա
Գինը 400-ից 700 ռուբլի:
Հակահիպերտոնիկ միջոց, որը հիմնված է indapamide- ի և arginine perindopril- ի վրա: Այն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման և սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների համար:
- Նրբորեն նվազեցնում է ճնշումը դեպքերի 100% -ում
- Երկարատև օգտագործմամբ կախվածություն չէ
- Արգինինը աջակցում է հարթ մկանների տոնայնությանը
- Բացասական ազդեցություն երիկամների վրա
- Պերինդոպրիլի շնորհիվ, որը արգինինի մի մասն է, այն սեռական տարածքում անկարգություններ է առաջացնում:
Պերինդոպրիլ
Vertex, Ռուսաստան և այլն:
Գինը 159-ից 266 ռուբլի:
Հանրաճանաչ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց: Բարդ պատրաստուկների էժանագին անալոգիա, որը պարունակում է ի լրումն պերինդոպրիլ, ինդապամիդ կամ արգինին:
- Lowածր գին
- Հարմար է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար
- Հարմարավետ դեղաքանակ ՝ 4, 5, 8 և 10 մգ պերինդոպրիլի հաբեր
- Անալոգների համեմատ հսկայական թվով կողմնակի բարդություններ
- Մի տարեք մինչև 18 տարեկան երեխաներին:
Ներբեռնման հրահանգներ օգտագործման համար
Լիսինոպրիլի և ինդապամիդների համակցված ազդեցությունը
Համարվում է, որ եթե երկու դեղերը միասին վերցվեն, ապա այդ դեղերի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը կարող է ուժեղացվել: Իր մեղմ diuretic ազդեցության շնորհիվ, Indapamide- ն օգնում է Lisinopril- ին նրբորեն նվազեցնել ճնշումը:
Այս դեղերի կանոնավոր ընդունումը թույլ է տալիս պայքարել հիպերտոնիայի դեմ և կայունացնել արյան ճնշումը:
Ասոցացվում է indapamide- ի հետ.
- Երիկամների լուրջ խանգարում (կրեատինինի մաքրում)
- Լյարդի խիստ խանգարված գործառույթ և լյարդի էնցեֆալոպաթիա:
- Հիպոկալեմիա (պլազմային կալիում
- Համադրություն ոչ հակաառիթմիկ դեղամիջոցների հետ, որոնք կարող են առաջացնել «պիրուետ» տեսակի պարոքսիզմալ փորոքային տախիկարդիայի զարգացում:
- Կրծքով կերակրելը:
Ինչպե՞ս օգտագործել Prestarium Arginine Combi- ն:
Բանավոր կառավարման համար:
Թմրամիջոցների 1 դեղահատ Prestarium arginine Combi օրական, ցանկալի է առավոտյան, նախքան կերակուրը:
Կախված կլինիկական իրավիճակից, հնարավոր է, խորհուրդ է տրվում բուժումը սկսել մոնոթերապիայի հետ `դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչներից մեկի հետ (պերինդոպրիլ` 2.5 - 5 մգ չափաբաժինով):
Առավելագույն օրական դոզան օրական դեղահատ Prestarium arginine Combi- ի 1 դեղահատ է:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում:
Հղիության առաջին եռամսյակում դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: Պլանավորելիս կամ հաստատված հղիություն ունենալիս դեղերի բուժումը պետք է հնարավորինս շուտ դադարեցվի:Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է:
Լակտացիայի ժամանակահատվածում ինդապամիդտի օգտագործումը հակացուցված է ՝ կրծքի կաթում դրա ներթափանցման վերաբերյալ տվյալների առկայության պատճառով: Պերինդոպրիլի ներթափանցումը կրծքի կաթում որևէ տվյալ չկա:
Երեխաներ և պատանիներ: Երեխաների և դեռահասների համար դեղամիջոցի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը չի հաստատվել: Երեխաների և դեռահասների մոտ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Մինչև դեղը վերցնելը և դրա օգտագործման ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել արյան ճնշումը, երիկամների աշխատանքը (պլազմային կրեատինին), կալիում և նատրիումի պլազմա, հատկապես տարեցների և ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ:
Երիկամների անբավարար ֆունկցիա: Երիկամների ծանր խանգարման դեպքում (կրեատինինի մաքրում)
Լյարդի վատթարացում: Այս դեղը հակացուցված է ծանր հյուծվածության մեջ: Չափավոր ծանրության լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում դեղը կարող է նշանակվել սովորական բուժական դոզան:
Հանկարծակի հիպոթենզիա, հիպովոլեմիա և էլեկտրոլիտների մակարդակի անկում: Հիպոպոլեմիայի, նատրիումի անբավարարության պատճառով (diuretics- ի երկարատև օգտագործման պատճառով, աղից ազատ դիետա), արյան ճնշման ցածր մակարդակ, երիկամային զարկերակների ստենոզ, սրտի անբավարարություն կամ ցիռոզ `այտուց և ասցիտներով հանկարծակի հիպոթենզիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է: Բուժումը պետք է սկսվի հնարավոր ամենացածր չափաբաժինից և հետագա ավելացումից: Մինչ դեղը վերցնելը և այն օգտագործելիս անհրաժեշտ է վերահսկել ջրային էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունը: Անցողիկ հիպոթենզիան դեղամիջոցներից դուրս գալու պատճառ չէ: -Րային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության փոխհատուցումից հետո բուժումը շարունակվում է ավելի ցածր դոզանով կամ դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկով:
Կալիումի պլազմա: Նախքան դեղը վերցնելը և դրա օգտագործումը, անհրաժեշտ է վերահսկել պլազմային կալիումը հիվանդների համար ռիսկային խմբերից `հիպո-կամ հիպերկալեմիայի առաջացման համար (տարեց հիվանդներ, անբավարարություն կամ անբավարար սնուցում ունեցող հիվանդներ, կորոնար սրտային հիվանդությամբ, սրտի անբավարարությամբ, շաքարային դիաբետով հիվանդների և այլն) առաջացման համար: լյարդի ցիռոզ `edema- ով և ascites- ով կամ լրացուցիչ diuretics ընդունողներով): Սրտային անբավարարության (IY աստիճանի) կամ ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդները (արյան պլազմայում կալիումի մակարդակի ինքնաբուխ բարձրացման ռիսկի պատճառով) առաջարկվում է բուժում սկսել հիվանդանոցում ՝ նվազագույն չափաբաժինով:
Պատրաստման մեջ լակտոզայի առկայության պատճառով այս դեղը չպետք է նշանակվի, եթե առկա է ժառանգական գալակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի անբավարարություն, գլյուկոզի / կամ գալակտոզայի կլանման խանգարում:
Perindopril- ի հետ կապված
Հազ. Ինչպես մյուս ACE ինհիբիտորների (ACE ինհիբիտորների) դեպքում, կարող է առաջանալ չոր հազ, որը դուրս է գալիս դրա դուրս գալուց հետո: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կարող է շարունակվել:
Տարեց հիվանդները պետք է սկսեն բուժումը նվազագույն դոզանով (տես «Ինչպես օգտագործել» բաժինը), հատկապես հեղուկի և էլեկտրոլիտների անբավարարությամբ, հանկարծակի հիպոթենզիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում նախնական դեղաչափը կարող է ավելանալ ՝ կախված բուժման պատասխանից:
Աթերոսկլերոզով հիվանդների մոտ: Հիպոթենզիայի ռիսկը մեծանում է սրտանոթային հիվանդության կամ ուղեղանոթային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Նման հիվանդների դեպքում բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն դոզանով (տես «Ինչպես օգտագործել» բաժինը):
Վերականգնողական հիպերտոնիկ հիվանդություն: Նման հիվանդների բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն դոզանով (տե'ս «Ինչպես օգտագործել բաժինը» բաժինը) հիվանդանոցային պայմաններում `երիկամային գործառույթը (պլազմային կրեատինին) և արյան կալիումը ստուգելուց հետո:
Անեմիա Երիկամների փոխպատվաստումից կամ դիալիզից հետո հիվանդները սակավարյունության վտանգ ունեն: Այս անկումն առավել նկատելի է հեմոգլոբինի ավելի բարձր բազային թվերով: Այս ազդեցությունը դոզաներից անկախ է և կարող է կապված լինել ACE ինհիբիտատորների գործողության մեխանիզմի հետ:Հեմոգլոբինի նվազումը աննշան է, այն կարող է առաջանալ առաջին 1-6 ամիսների ընթացքում, այնուհետև այն կայունանում է: ACE- ի բուժումը կարող է երկարաձգվել հեմոգլոբինի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգով:
Նեյտրոպենիայի / ագրանուլոցիտոզի ռիսկը նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում հիվանդների մոտ կախված է դոզանից և կարող է առաջանալ երիկամների որոշակի խանգարում ունեցող հիվանդի մոտ, հատկապես, եթե դա կապված է կոլագենոզի հետ, ինչպիսիք են համակարգային լուպուսի erytematosus- ը, սկլերոդերման և իմունապաշտպանող թերապիան: Այս երևույթներն անհետանում են ACE inhibitor թերապիայի դադարեցումից հետո: Սահմանված դեղաչափի խստորեն պահպանումը այդպիսի ճգնաժամերի կանխարգելման բանալին է:
Եթե հիվանդը ունի վիրահատություն, անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել Prestarium arginine Combi- ի օգտագործման մասին: ACE- ի բուժումը պետք է դադարեցվի վիրահատությունից մեկ օր առաջ (տե՛ս «Փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ» բաժնում):
Densityածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ, դxtrasulfate- ով օգտագործվող պլազմաֆերեզը ACE ինհիբիտորների օգտագործմամբ, կարող է հանգեցնել կյանքի համար վտանգավոր անաֆիլակտիկ ռեակցիաների: Անաֆիլակտիկ ռեակցիաների զարգացումը հնարավոր է խուսափել ACE- ի բուժման ժամանակավոր դադարեցումից առաջ պլազմաֆերեզից առաջ:
Անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ կարող են առաջանալ այն հիվանդների մոտ, ովքեր ACE ինհիբիտորներ են վերցնում մեղուների թույն պարունակող մեղմացնող դեղամիջոցներով: Այս ռեակցիաների զարգացումը հնարավոր է կանխել `ACE inhibitor- ների օգտագործումը ժամանակավորապես դադարեցնելով: Վերոնշյալ ռեակցիաները կարող են հայտնվել սադրիչ թեստերի ժամանակ:
Աորտայի ստենոզ / հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա: ACE ինհիբիտորները պետք է զգուշությամբ նշանակվեն ձախ փորոքի ելքային տրակտը խոչընդոտելու համար:
Լյարդի վատթարացում: Հազվադեպ: ACE ինհիբիտորները կապված էին մի համախտանիշի հետ, որը սկսվեց խոլեստատիկ դեղնախտից և առաջադիմեց լյարդի արագ նեկրոզով, երբեմն էլ `ճակատագրական: Այս համախտանիշի մեխանիզմը անհայտ է: Հիվանդները, ովքեր դեղնախտ են զարգացնում լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացման հետ, ACE ինհիբիտատորներ ընդունելու ժամանակ, պետք է դադարեցնեն ACE ինհիբիտատորների ընդունումը և ապահովեն համապատասխան բժշկական հսկողություն:
Prestarium Arginine Combi- ի կողմնակի ազդեցությունները:
Սովորաբար, Prestarium arginine Combi- ի հետ բուժումը լավ հանդուրժվում է: Անցանկալի հետևանքները երբեմն կարող են առաջանալ, որոնք նշված են ստորև, օգտագործելով հետևյալ կանոնը. Շատ հաճախ (> 1/10), հաճախ (> 1/100 և ≤ 1/10), հազվադեպ (> 1/1000 և and 1/100), հազվադեպ (> 1 / 10,000 և ≤ 1/1000), շատ հազվադեպ (
- Հեմատոպոեզիա. Շատ հազվադեպ, ACE inhibitor- ների կիրառմամբ, թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա, ապլաստիկ անեմիա կարող է առաջանալ, հատկապես երիկամների փոխպատվաստումից հետո հիվանդների մոտ, հեմոդիալիզով հիվանդների մոտ:
- Նյարդային համակարգի կողքից. Հազվադեպ `գլխացավ, պարեստեզիա, ասթենիա, գլխապտույտ, խանգարված տրամադրություն և քուն:
- Սրտանոթային համակարգից. Օրթոստատիկ կամ ոչ օրթոստատիկ հիպոթենզիան հազվադեպ է հնարավոր:
- Շնչառական համակարգ. Հաճախ կարող է առաջանալ չոր հազ, որն անհետանում է դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:
- Մարսողական համակարգից. Հաճախ փորկապություն, չոր բերան, սրտխառնոց, անորեքսիա, որովայնի էպիգաստրային շրջանում ցավ, համի խանգարում, շատ հազվադեպ պանկրեատիտ, լյարդի անբավարարության դեպքում հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ հեպատիկ էնցեֆալոպաթիա (տե՛ս բաժին 4.3 և 4.4): .
- Ալերգիկ ռեակցիաներ. Հազվադեպ, առավելագույնը մաշկաբանական ռեակցիաների ձևով, հատկապես հիվանդների մոտ, որոնք հակված են ալերգիայի: մակուլոպապուլյար ցան, պուրպուրա, համակարգային լյուպուսի erytematosus- ի սրացում, շատ հազվադեպ ՝ անգիոեդեմա:
- Մկաններից. Հազվադեպ `ցավեր:
- Լաբորատոր պարամետրերի մասով. Կարող է առաջանալ հիպոկալեմիա (հատկապես ռիսկի ենթարկված հիվանդների դեպքում), հիպոնատրեմիա (ջրազրկված հիվանդների դեպքում), շիճուկի միզաթթվի և գլյուկոզայի աճ, պլազմայի և մեզի կրեատինինի մի փոքր բարձրացում (բնորոշ է երիկամային ստենոզով հիվանդների համար): զարկերակներ, զարկերակային գերճնշում diuretics- ի բուժման գործընթացում, երիկամային անբավարարություն), որը անհետանում է դեղամիջոցի դադարեցումից հետո, կալիումի բարձր մակարդակ (սովորաբար ժամանակավոր), հազվադեպ `մակարդակի բարձրացում պլազմային ալցիում:
Ասոցացվում է indapamide- ի հետ:
- Երիկամների լուրջ խանգարում (կրեատինինի մաքրում)
- Լյարդի խիստ խանգարված գործառույթ և լյարդի էնցեֆալոպաթիա:
- Հիպոկալեմիա (պլազմային կալիում
- Համադրություն ոչ հակաառիթմիկ դեղամիջոցների հետ, որոնք կարող են առաջացնել «պիրուետ» տեսակի պարոքսիզմալ փորոքային տախիկարդիայի զարգացում:
- Կրծքով կերակրելը:
Ասոցիացիայի հետ Prestarium Arginine Combi- ի հետ կապված.
- Գերզգայունություն (ալերգիա) դեղամիջոցի ակտիվ նյութերի (պերինդոպրիլ կամ ինդապամիդ) կամ դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ, գերզգայունություն ACE- ի ցանկացած խանգարիչի կամ պատմության մեջ սուլֆոնամիդների նկատմամբ:
Բավարար կլինիկական փորձի բացակայության պատճառով Prestarium Arginine Combi- ն չպետք է օգտագործվի.
Հեմոդիալիզի հիվանդներ, Սրտի չկիրառված ապամոնտաժված հիվանդներ:
Ինչպե՞ս օգտագործել Prestarium Arginine Combi- ն:
Բանավոր կառավարման համար:
Թմրամիջոցների 1 դեղահատ Prestarium arginine Combi օրական, ցանկալի է առավոտյան, նախքան կերակուրը:
Կախված կլինիկական իրավիճակից, հնարավոր է, խորհուրդ է տրվում բուժումը սկսել մոնոթերապիայի հետ `դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչներից մեկի հետ (պերինդոպրիլ` 2.5 - 5 մգ չափաբաժինով):
Առավելագույն օրական դոզան օրական դեղահատ Prestarium arginine Combi- ի 1 դեղահատ է:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում:
Հղիության առաջին եռամսյակում դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում: Պլանավորելիս կամ հաստատված հղիություն ունենալիս դեղերի բուժումը պետք է հնարավորինս շուտ դադարեցվի: Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է:
Լակտացիայի ժամանակահատվածում ինդապամիդտի օգտագործումը հակացուցված է ՝ կրծքի կաթում դրա ներթափանցման վերաբերյալ տվյալների առկայության պատճառով: Պերինդոպրիլի ներթափանցումը կրծքի կաթում որևէ տվյալ չկա:
Երեխաներ և պատանիներ: Երեխաների և դեռահասների համար դեղամիջոցի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը չի հաստատվել: Երեխաների և դեռահասների մոտ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Մինչև դեղը վերցնելը և դրա օգտագործման ընթացքում անհրաժեշտ է վերահսկել արյան ճնշումը, երիկամների աշխատանքը (պլազմային կրեատինին), կալիում և նատրիումի պլազմա, հատկապես տարեցների և ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ:
Երիկամների անբավարար ֆունկցիա: Երիկամների ծանր խանգարման դեպքում (կրեատինինի մաքրում)
Լյարդի վատթարացում: Այս դեղը հակացուցված է ծանր հյուծվածության մեջ: Չափավոր ծանրության լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում դեղը կարող է նշանակվել սովորական բուժական դոզան:
Հանկարծակի հիպոթենզիա, հիպովոլեմիա և էլեկտրոլիտների մակարդակի անկում: Հիպոպոլեմիայի, նատրիումի անբավարարության պատճառով (diuretics- ի երկարատև օգտագործման պատճառով, աղից ազատ դիետա), արյան ճնշման ցածր մակարդակ, երիկամային զարկերակների ստենոզ, սրտի անբավարարություն կամ ցիռոզ `այտուց և ասցիտներով հանկարծակի հիպոթենզիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է: Բուժումը պետք է սկսվի հնարավոր ամենացածր չափաբաժինից և հետագա ավելացումից: Մինչ դեղը վերցնելը և այն օգտագործելիս անհրաժեշտ է վերահսկել ջրային էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունը: Անցողիկ հիպոթենզիան դեղամիջոցներից դուրս գալու պատճառ չէ: -Րային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության փոխհատուցումից հետո բուժումը շարունակվում է ավելի ցածր դոզանով կամ դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկով:
Կալիումի պլազմա:Նախքան դեղը վերցնելը և դրա օգտագործումը, անհրաժեշտ է վերահսկել պլազմային կալիումը հիվանդների համար ռիսկային խմբերից `հիպո-կամ հիպերկալեմիայի առաջացման համար (տարեց հիվանդներ, անբավարարություն կամ անբավարար սնուցում ունեցող հիվանդներ, կորոնար սրտային հիվանդությամբ, սրտի անբավարարությամբ, շաքարային դիաբետով հիվանդների և այլն) առաջացման համար: լյարդի ցիռոզ `edema- ով և ascites- ով կամ լրացուցիչ diuretics ընդունողներով): Սրտային անբավարարության (IY աստիճանի) կամ ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդները (արյան պլազմայում կալիումի մակարդակի ինքնաբուխ բարձրացման ռիսկի պատճառով) առաջարկվում է բուժում սկսել հիվանդանոցում ՝ նվազագույն չափաբաժինով:
Պատրաստման մեջ լակտոզայի առկայության պատճառով այս դեղը չպետք է նշանակվի, եթե առկա է ժառանգական գալակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի անբավարարություն, գլյուկոզի / կամ գալակտոզայի կլանման խանգարում:
Perindopril- ի հետ կապված
Հազ. Ինչպես մյուս ACE ինհիբիտորների (ACE ինհիբիտորների) դեպքում, կարող է առաջանալ չոր հազ, որը դուրս է գալիս դրա դուրս գալուց հետո: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կարող է շարունակվել:
Տարեց հիվանդները պետք է սկսեն բուժումը նվազագույն դոզանով (տես «Ինչպես օգտագործել» բաժինը), հատկապես հեղուկի և էլեկտրոլիտների անբավարարությամբ, հանկարծակի հիպոթենզիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում նախնական դեղաչափը կարող է ավելանալ ՝ կախված բուժման պատասխանից:
Աթերոսկլերոզով հիվանդների մոտ: Հիպոթենզիայի ռիսկը մեծանում է սրտանոթային հիվանդության կամ ուղեղանոթային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Նման հիվանդների դեպքում բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն դոզանով (տես «Ինչպես օգտագործել» բաժինը):
Վերականգնողական հիպերտոնիկ հիվանդություն: Նման հիվանդների բուժումը պետք է սկսվի նվազագույն դոզանով (տե'ս «Ինչպես օգտագործել բաժինը» բաժինը) հիվանդանոցային պայմաններում `երիկամային գործառույթը (պլազմային կրեատինին) և արյան կալիումը ստուգելուց հետո:
Անեմիա Երիկամների փոխպատվաստումից կամ դիալիզից հետո հիվանդները սակավարյունության վտանգ ունեն: Այս անկումն առավել նկատելի է հեմոգլոբինի ավելի բարձր բազային թվերով: Այս ազդեցությունը դոզաներից անկախ է և կարող է կապված լինել ACE ինհիբիտատորների գործողության մեխանիզմի հետ: Հեմոգլոբինի նվազումը աննշան է, այն կարող է առաջանալ առաջին 1-6 ամիսների ընթացքում, այնուհետև այն կայունանում է: ACE- ի բուժումը կարող է երկարաձգվել հեմոգլոբինի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգով:
Նեյտրոպենիայի / ագրանուլոցիտոզի ռիսկը նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում հիվանդների մոտ կախված է դոզանից և կարող է առաջանալ երիկամների որոշակի խանգարում ունեցող հիվանդի մոտ, հատկապես, եթե դա կապված է կոլագենոզի հետ, ինչպիսիք են համակարգային լուպուսի erytematosus- ը, սկլերոդերման և իմունապաշտպանող թերապիան: Այս երևույթներն անհետանում են ACE inhibitor թերապիայի դադարեցումից հետո: Սահմանված դեղաչափի խստորեն պահպանումը այդպիսի ճգնաժամերի կանխարգելման բանալին է:
Եթե հիվանդը ունի վիրահատություն, անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել Prestarium arginine Combi- ի օգտագործման մասին: ACE- ի բուժումը պետք է դադարեցվի վիրահատությունից մեկ օր առաջ (տե՛ս «Փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ» բաժնում):
Densityածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդների մոտ, դxtrasulfate- ով օգտագործվող պլազմաֆերեզը ACE ինհիբիտորների օգտագործմամբ, կարող է հանգեցնել կյանքի համար վտանգավոր անաֆիլակտիկ ռեակցիաների: Անաֆիլակտիկ ռեակցիաների զարգացումը հնարավոր է խուսափել ACE- ի բուժման ժամանակավոր դադարեցումից առաջ պլազմաֆերեզից առաջ:
Անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ կարող են առաջանալ այն հիվանդների մոտ, ովքեր ACE ինհիբիտորներ են վերցնում մեղուների թույն պարունակող մեղմացնող դեղամիջոցներով: Այս ռեակցիաների զարգացումը հնարավոր է կանխել `ACE inhibitor- ների օգտագործումը ժամանակավորապես դադարեցնելով: Վերոնշյալ ռեակցիաները կարող են հայտնվել սադրիչ թեստերի ժամանակ:
Աորտայի ստենոզ / հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա:ACE ինհիբիտորները պետք է զգուշությամբ նշանակվեն ձախ փորոքի ելքային տրակտը խոչընդոտելու համար:
Լյարդի վատթարացում: Հազվադեպ: ACE ինհիբիտորները կապված էին մի համախտանիշի հետ, որը սկսվեց խոլեստատիկ դեղնախտից և առաջադիմեց լյարդի արագ նեկրոզով, երբեմն էլ `ճակատագրական: Այս համախտանիշի մեխանիզմը անհայտ է: Հիվանդները, ովքեր դեղնախտ են զարգացնում լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացման հետ, ACE ինհիբիտատորներ ընդունելու ժամանակ, պետք է դադարեցնեն ACE ինհիբիտատորների ընդունումը և ապահովեն համապատասխան բժշկական հսկողություն:
Indapamide- ի հետ կապված
Այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն QT ընդլայնված ընդմիջում, հիպոկալեմիան, ինչպես բրադիկարդիան, կարող է նպաստել սրտի խիստ արիթմիաների զարգացմանը, ներառյալ պարոքսիզմալ փորոքային տախիկարդիան, ինչպիսին է pirouette- ը, որը կարող է ճակատագրական լինել: Ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է արյան մեջ կալիումի մակարդակի հաճախակի մոնիտորինգ: Առաջին վերլուծությունը պետք է արվի բուժման առաջին շաբաթվա ընթացքում: Կալիումի մակարդակի իջեցմամբ անհրաժեշտ է դրա շտկում:
Պլազմային կալցիում: Թիազիդ և տիազիդային նման diuretics- ը կարող են նվազեցնել կալցիումի արտազատումը և առաջացնել պլազմային կալցիումի մակարդակի մի փոքր և անցողիկ բարձրացում: Պլազմային կալցիումի զգալի աճով անհրաժեշտ է իրականացնել լրացուցիչ փորձաքննություն և բացառել հիպերպարատիրեոիզմի առկայությունը հիվանդի մոտ:
Մարզիկները Թմրամիջոցը Prestarium arginine Combi- ի օգտագործման ընթացքում մարզիկներում դոպինգի հսկողության ընթացքում հնարավոր է դրական արդյունք:
Ուրաթթվի մակարդակի բարձր մակարդակ ունեցող հիվանդներ. Կարող է լինել գեղձի նոպաների աճ:
Տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ այլ մեխանիզմներ վարելու ժամանակ ռեակցիայի արագության վրա ազդելու ունակություն:
Prestarium arginine Combi- ն չի խախտում հոգեմետորական ռեակցիաները: Դեղը կարող է ազդել մեքենա վարելու և մեխանիզմների հետ աշխատելու ունակության վրա միայն արյան ճնշման կտրուկ անկման դեպքում, հատկապես բուժման սկզբում:
Prestarium Arginine Combi- ի կողմնակի ազդեցությունները:
Սովորաբար, Prestarium arginine Combi- ի հետ բուժումը լավ հանդուրժվում է: Անցանկալի հետևանքները երբեմն կարող են առաջանալ, որոնք նշված են ստորև, օգտագործելով հետևյալ կանոնը. Շատ հաճախ (> 1/10), հաճախ (> 1/100 և ≤ 1/10), հազվադեպ (> 1/1000 և and 1/100), հազվադեպ (> 1 / 10,000 և ≤ 1/1000), շատ հազվադեպ (
- Հեմատոպոեզիա. Շատ հազվադեպ, ACE inhibitor- ների կիրառմամբ, թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, հեմոլիտիկ անեմիա, ապլաստիկ անեմիա կարող է առաջանալ, հատկապես երիկամների փոխպատվաստումից հետո հիվանդների մոտ, հեմոդիալիզով հիվանդների մոտ:
- Նյարդային համակարգի կողքից. Հազվադեպ `գլխացավ, պարեստեզիա, ասթենիա, գլխապտույտ, խանգարված տրամադրություն և քուն:
- Սրտանոթային համակարգից. Օրթոստատիկ կամ ոչ օրթոստատիկ հիպոթենզիան հազվադեպ է հնարավոր:
- Շնչառական համակարգ. Հաճախ կարող է առաջանալ չոր հազ, որն անհետանում է դեղամիջոցի դադարեցումից հետո:
- Մարսողական համակարգից. Հաճախ փորկապություն, չոր բերան, սրտխառնոց, անորեքսիա, որովայնի էպիգաստրային շրջանում ցավ, համի խանգարում, շատ հազվադեպ պանկրեատիտ, լյարդի անբավարարության դեպքում հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ հեպատիկ էնցեֆալոպաթիա (տե՛ս բաժին 4.3 և 4.4): .
- Ալերգիկ ռեակցիաներ. Հազվադեպ, առավելագույնը մաշկաբանական ռեակցիաների ձևով, հատկապես հիվանդների մոտ, որոնք հակված են ալերգիայի: մակուլոպապուլյար ցան, պուրպուրա, համակարգային լյուպուսի erytematosus- ի սրացում, շատ հազվադեպ ՝ անգիոեդեմա:
- Մկաններից. Հազվադեպ `ցավեր:
- Լաբորատոր պարամետրերի մասով. Կարող է առաջանալ հիպոկալեմիա (հատկապես ռիսկի ենթարկված հիվանդների դեպքում), հիպոնատրեմիա (ջրազրկված հիվանդների դեպքում), շիճուկի միզաթթվի և գլյուկոզայի աճ, պլազմայի և մեզի կրեատինինի մի փոքր բարձրացում (բնորոշ է երիկամային ստենոզով հիվանդների համար): զարկերակներ, զարկերակային գերճնշում diuretics- ի բուժման գործընթացում, երիկամային անբավարարություն), որը անհետանում է դեղամիջոցի դադարեցումից հետո, կալիումի բարձր մակարդակ (սովորաբար ժամանակավոր), հազվադեպ `մակարդակի բարձրացում պլազմային ալցիում:
Փոխազդեցության Prestarium Arginine Combi.
Թմրամիջոցը Prestarium arginine Combi օգտագործելու ժամանակ անհրաժեշտ է հիշել, որ սա համակցված պատրաստուկ է, հետևաբար, այլ դեղամիջոցների հետ հնարավոր փոխազդեցության ընդհանուր գնահատման համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել դեղամիջոցի երկու ակտիվ բաղադրիչները:
Theանկալի համակցություններ `կապված դեղամիջոցի հետ, Prestarium arginine Combi- ի հետ
Լիթիում: Լիթիումի պատրաստուկներով միաժամանակ օգտագործմամբ հնարավոր է արյան պլազմայում լիթիումի մակարդակի բարձրացում (լիթիումի արտանետման նվազման պատճառով) և դրա չափից մեծ դոզայի ախտանիշների հայտնվելը: Անհրաժեշտության դեպքում, նման համակցության նշանակումը, անհրաժեշտ է վերահսկել պլազմայում լիթիումի մակարդակը:
Ասոցացվում է perindopril- ի հետ:
Կալիում խնայող diuretics (amiloride, spironolactone, triamteren- ը մոնոթերապիայի մեջ կամ համակցվածությամբ), կալիումի աղեր. Կարող են հանգեցնել արյան պլազմայում կալիումի մակարդակի էական բարձրացմանը, ինչը կարող է վտանգ ներկայացնել կյանքի համար: Թմրանյութերը, որոնք կարող են բարձրացնել կալիումի մակարդակը, չպետք է նշանակվեն ACE ինհիբիտորների հետ համատեղ: Եթե միաժամանակ օգտագործումը նշվում է հիպոկալեմիայի առկայության պատճառով, ապա դրանք պետք է նախազգուշացվեն զգուշությամբ և կալիումի մակարդակի և ԷՍԳ հաճախակի մոնիտորինգով:
Ասոցացվում է indapamide- ի հետ:
Սուլոպրիդ: Խոռոչի առիթմիայի ռիսկը, հատկապես պիրուետային տիպի պարոքսիզմային փորոքային տախիկարդիան մեծանում է (հիպոկալեմիան այս կողմնակի ազդեցության համար ռիսկային գործոն է):
Հատկանշական համադրություններ Prestarium Arginine Combi- ի հետ
Բակլոֆենը ուժեղացնում է դեղամիջոցի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը: Անհրաժեշտ է վերահսկել արյան ճնշումը և երիկամների աշխատանքը:
Համակարգային ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (հատկապես ՝ ինդոմետացին), սալիցիլատների մեծ չափաբաժինները կարող են հանգեցնել դեղամիջոցի diuretic, natriuretic և antihypertensive հետևանքների նվազմանը, երիկամների սուր անբավարարության ռիսկը տարեցների և ջրազրկված հիվանդների մոտ (գլոմերային ֆիլտրացիայի նվազման պատճառով): Անհրաժեշտ է վերահսկել երիկամների գործառույթը բուժման սկզբում և վերականգնել ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը և ապահովել, որ հիվանդը բավարար ջուր սպառում է:
Tricyclic antidepressants (imipramin- ի նման), antipsychotics. Կա հիպոթենզիկ ազդեցության բարձրացում և ավելանում է օրթոստատիկ հիպոթենզիա առաջացնելու ռիսկը:
GCS- ը, tetracosactide- ը (համակարգային գործողություն) նվազեցնում են դեղամիջոցի հիպոթենզիվ ազդեցությունը GCS- ի ազդեցության տակ գտնվող ջրի և նատրիումի իոնների պահպանման պատճառով:
Perindopril / indapamide- ի հետ համատեղ այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները կարող են առաջացնել արյան ճնշման լրացուցիչ նվազում:
Perindopril- ի հետ կապված կոմբինացիաներ
Շաքարավազի իջեցնող դեղեր (ինսուլին, շաքարավազ իջեցնող սուլֆոնամիդներ): ACE ինհիբիտորները կարող են ուժեղացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ինսուլին կամ հիպոգլիկեմիկ սուլֆոնամիդներ ստացող հիվանդների մոտ: Հիպոգլիկեմիայի դրվագների առաջացումը շատ հազվադեպ է և կապված է գլյուկոզի հանդուրժողականության բարելավման հետ:
Թմրամիջոցներ անզգայացման համար. ACE ինհիբիտատորները կարող են ուժեղացնել որոշ դեղամիջոցների հիպոթենսիվ ազդեցությունը ցավազրկման համար:
Ալոպուրինոլը, ցիտոստատիկները, իմունապաշտպանող դեղերը, համակարգային կորտիկոստերոիդները կամ պրեկայնամիդը ACE ինհիբիտորների հետ համատեղ կարող են մեծացնել լեյկոպենիայի ռիսկը:
Diuretics (տիազիդ եւ հանգույց): Diuretics- ի բարձր չափաբաժիններով նախատրամադրվածությունը կարող է հանգեցնել ջրազրկման, ինչը կարող է մեծացնել հիպոթենզիայի ռիսկը perindopril թերապիայի սկզբում:
Prestarium- ի չափաբաժինը Arginine Combi- ով:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում (դեղամիջոցի մեծ քանակություն վերցնելը) առավել հաճախ նկատվում է կողմնակի ռեակցիա, ինչպիսին է զարկերակային հիպոթենզիան, որը երբեմն կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, փսխում, ցնցում, գլխապտույտ, քնկոտություն, խառնաշփոթություն, օլիգուրիա, որը կարող է առաջ ընթանալ անուրիա (պայմանավորված է հիպովոլեմիայի պատճառով):-Րային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում (արյան պլազմայում կալիումի և նատրիումի մակարդակի իջեցում):
Բուժում: Անհրաժեշտ է թմրանյութը մարմնից հանել. Լվանալ ստամոքսը, նշանակել ակտիվացված փայտածուխ և վերականգնել ջրի էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը հիվանդանոցում:
Սուր հիպոթենզի դեպքում հիվանդին պետք է տրվի հորիզոնական դիրք ՝ ցածր ականջակալով: Սիմպտոմատիկ թերապիա Անհրաժեշտության դեպքում կատարեք իզոտոնիկ լուծույթի ներերակային կառավարում կամ օգտագործեք արյան ծավալը վերականգնելու ցանկացած այլ մեթոդ:
Perindoprilat- ը հնարավոր է հեռացնել մարմնից `հեմոդիալիզով:
Այս հոդվածում կարող եք կարդալ դեղը օգտագործելու ցուցումները Պերինդոպրիլ . Ապահովում է կայքի այցելուների արձագանքներից `այս դեղորայքի սպառողներից, ինչպես նաև բժշկական մասնագետների կարծիքներից Perindopril- ի օգտագործման իրենց պրակտիկայում: Մեծ խնդրանք է `ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. Դեղամիջոցը օգնեց կամ չօգնեց ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի բարդություններ են նկատվել, հնարավոր է, որ արտադրողի կողմից հայտարարության մեջ չհայտարարվի: Perindopril- ի անալոգիաները առկա կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք հիպերտոնիայի բուժման և արյան ճնշումը իջեցնելու համար մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Դեղամիջոցի կազմը:
Պերինդոպրիլ - ACE inhibitor: Այն արտադրանք է, որից մարմնում ձևավորվում է ակտիվ նյութափոխանակության պերինդոպրիլատը: Ենթադրվում է, որ հակահիպերտոնիկ գործողությունների մեխանիզմը կապված է ACE գործունեության մրցակցային խոչընդոտման հետ, ինչը հանգեցնում է անգիոտենսին 1-ի անգիոտենսին 2-ի փոխակերպման տեմպի նվազմանը, ինչը հզոր վազոկոնստրուկտոր է: Անգիոտենսին 2-ի կոնցենտրացիայի նվազման արդյունքում, պլազմային ռենինի գործունեության երկրորդային բարձրացումը տեղի է ունենում renin- ի թողարկման ընթացքում բացասական հետադարձ կապի վերացման և ալդոստերոնի սեկրեցիայի ուղղակի նվազման հետևանքով: Վազոդիլացնող ազդեցության շնորհիվ այն նվազեցնում է OPSS- ը (ծանրաբեռնվածությունը), թոքային մազանոթներում խցանումային ճնշումը (նախաբեռնում) և թոքային անոթներում դիմադրությունը, մեծացնում է սրտի ելքը և վարժեցնում հանդուրժողականությունը:
Հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը զարգանում է պերինդոպրիլը վերցնելուց հետո առաջին ժամվա ընթացքում, հասնում է առավելագույնը 4-8 ժամվա ընթացքում և տևում է 24 ժամ:
Perindopril erbumin + excipients.
Perindopril arginine + արտահոսող նյութեր:
Բերանի ընդունումից հետո պերինդոպրիլը արագորեն ներծծվում է մարսողական տրակտից: Կենսաբաշխելիությունը 65-70% է: Նյութափոխանակության գործընթացում պերինդոպրիլը բիոտրանսֆորմացվում է ակտիվ նյութափոխանակության `պերինդոպրիլատի (մոտ 20%) և 5 ոչ ակտիվ միացությունների ձևավորման միջոցով: Պերինդոպրիլատի պլազմային սպիտակուցներին կապելը աննշան է (30% -ից պակաս) և կախված է ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայից: Չի կուտակվում: Կրկնակի կառավարումը չի հանգեցնում կուտակման (կուտակման): Սննդի հետ միասին պարենոպրիլային նյութափոխանակությունը դանդաղում է: Perindoprilat- ը մարմնից արտազատվում է երիկամներով: Տարեց հիվանդների մոտ, ինչպես նաև երիկամային և սրտային անբավարարության պայմաններում, perindoprilat- ի արտանետումը դանդաղում է:
- զարկերակային գերճնշում (ճնշման անկում),
- սրտի քրոնիկ անբավարարություն (CHF):
Tabուցանակներ 2 մգ, 4 մգ և 8 մգ (ներառյալ ծածկված հաբեր):
Օգտագործման և դեղաչափերի ցուցումներ
Նախնական դոզան 1 դոզան օրական 1-2 մգ է: Աջակցող դեղաչափեր `2-4 մգ մեկ օրում` սրտի կոնստրուկտիվ անբավարարության համար, 4 մգ (ավելի քիչ հաճախ `8 մգ) զարկերակային հիպերտոնիայի համար` 1 դոզան:
Երիկամային ֆունկցիայի անբավարարության դեպքում անհրաժեշտ է դեղաքանակների շտկում `կախված QC արժեքներից:
- չոր հազ
- դիսպեպտիկ երևույթներ
- չոր բերան
- համի խանգարումներ
- գլխացավանք
- քնի և (կամ) տրամադրության խանգարումները,
- գլխապտույտ
- ցնցումներ
- հեմոգլոբինի ցածր մակարդակ (հատկապես բուժման սկզբում),
- արյան կարմիր բջիջների և (կամ) թրոմբոցիտների քանակի նվազում,
- կրեատինինի և միզամաթթուների մակարդակի հետադարձելի բարձրացում,
- անգիոեդեմա,
- մաշկի ցան
- էրիթեմա
- սեռական խանգարումներ:
- անգիոեդեմայի պատմություն,
- հղիություն
- լակտացիան
- երեխաների տարիքը
- գերզգայնություն perindopril- ի նկատմամբ:
Հղիություն և լակտացիա
Perindopril- ը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի (կրծքով կերակրման) մեջ:
Օգտագործեք երեխաների մեջ
Հակացուցված է մանկության մեջ:
Զգուշորեն օգտագործեք երիկամային անբավարարության և ծանր զարկերակային գերճնշում:
Պերինդոպրիլով բուժումը սկսելուց առաջ երիկամային ֆունկցիայի ուսումնասիրություն առաջարկվում է բոլոր հիվանդների համար:
Պերինդոպրիլով բուժման ընթացքում պետք է կանոնավոր կերպով վերահսկվի երիկամային ֆունկցիան, արյան մեջ հերպեսային ֆերմենտային գործունեությունը, պետք է իրականացվեն ծայրամասային արյան անալիզներ (հատկապես դիֆուզիոն կապի հյուսվածքի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ, այն հիվանդների մոտ, ովքեր իմունասպրեսողական դեղեր են ընդունում, ալոպուրինոլ): Բուժումն սկսելուց առաջ նատրիումի և հեղուկի անբավարարություն ունեցող հիվանդները պետք է շտկվեն ջրային էլեկտրոլիտի խանգարման համար:
Perindopril- ի հետ բուժման ընթացքում պոլիակրիլոնիլիտրիլային մեմբրաններ օգտագործող հեմոդիալիզը հնարավոր չէ իրականացնել (ավելանում է անաֆիլակտիկ ռեակցիաների ռիսկը):
Perindopril- ը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի դեղամիջոցների հետ միաժամանակ, որոնք կարող են առաջացնել արյան մեջ կալիումի մակարդակի բարձրացում (ինդոմետազին, ցիկլոսպորին): Կալիումի խնայող diuretics- ի և կալիումի պատրաստուկների հետ միաժամանակ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:
Հակահիպերտոնիկ գործակալների, մկանների հանգստացնող միջոցների, անզգայացնող միջոցների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ հնարավոր է բարձրացնել հիպերտոնիկ ազդեցությունը:
Հանգույցի diuretics- ի, թիազիդային diuretics- ի հետ միաժամանակյա օգտագործման հետ միասին հնարավոր է հակա-հիպերտոնիկ ազդեցության բարձրացում: Դաժան զարկերակային հիպոթենզիան, հատկապես diuretic- ի առաջին դեղաչափը վերցնելուց հետո, երևում է, որ պայմանավորված է հիպովոլեմիայի պատճառով, ինչը հանգեցնում է պերինդոպրիլի հիպոթենզիվ ազդեցության անցողիկ աճի: Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման բարձրացում:
Սիմպաթոմիմետիկայի հետ միաժամանակյա օգտագործման դեպքում հնարավոր է պերինդոպրիլային հակահիպերտոնիկ ազդեցության նվազում:
Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների, հակաբժշկական միջոցների (հակпսիխոտիկների) հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, մեծանում է հետտրալային հիպոթենզիայի զարգացման վտանգը:
Ինդոմետազինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, պերինդոպրիլի հակատիպերպենսիվ ազդեցությունը նվազում է, ըստ երևույթին, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (NSAIDs) ազդեցության տակ պրոստագլանդինների սինթեզի խոչընդոտման պատճառով (որոնք, ենթադրվում է, որ դեր են խաղում ACE ինհիբիտորների հիպոթենսիվ ազդեցության զարգացման գործում):
Ինսուլինի, հիպոգլիկեմիկ գործակալների, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, հիպոգլիկեմիան կարող է զարգանալ գլյուկոզի հանդուրժողականության բարձրացման պատճառով:
Պերինդոպրիլի և էթանոլի (ալկոհոլի) համակցված օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, բայց հետևանքներ չի ունենում մարդու մարմնի համար:
Կալիումի խնայող diuretics- ով (ներառյալ `spironolactone, triamteren, amiloride), կալիումի պատրաստուկները, աղի փոխարինիչները և դիետիկ հավելանյութերը կալիում պարունակող սննդի համար կարող են զարգանալ հիպերկալեմիա (հատկապես ՝ երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ), քանի որ ACE ինհիբիտատորները նվազեցնում են ալդոստերոնի պարունակությունը, ինչը հանգեցնում է մարմնում կալիումի հետաձգմանը `կալիումի արտանետումը կամ դրա լրացուցիչ ընդունումը սահմանափակելու ֆոնի վրա:
Լիթիումի կարբոնատի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ հնարավոր է մարմնից լիթիումի արտանետումների նվազում:
Դեղամիջոցի անալոգիաները Perindopril
Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ (ներառյալ այլ տարրերի հետ միասին).
- Areentopres- ը
- Հիպերնիկ
- Դալնևա,
- Coverex,
- Կո Պերինեվա,
- Նոլիպրելը
- Նոլիպրե Ա
- Noliprel Forte- ն
- Պարնավել
- Պերինդիդ
- Perindopril Pfizer,
- Պերինդոպրիլ Ռիչթեր,
- Պերինդոպրիլ արգինին,
- Perindopril erbumin,
- Perindopril Indapamide Richter,
- Perindopril plus indapamide,
- Պերինեվա,
- Պերինսպրես,
- Պիրիստար
- Պրեսթանզ
- Prestarium
- Prestarium Ա
- Կանգառ:
Ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգաների բացակայության դեպքում դուք կարող եք հետևել այն հիվանդություններին, որոնք օգնում են համապատասխան դեղամիջոցին հետևյալ հղումներին և տեսնել բուժական ազդեցության համար մատչելի անալոգները:
Indapamide- ն ունի մեղմ BP իջեցնող ազդեցություն, եթե հետևում եք դրա կառավարման կանոններին, ապա դա հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Դեղը պատկանում է diuretic դեղամիջոցներին:
Հիպերտոնիայի բարդ բուժման ընթացքում բժիշկը պետք է նշանակի diuretics, քանի որ մարմնից հեղուկի դուրսբերմամբ արյան ճնշումը ավելի արագ նվազում է: Դեղագործական արդյունաբերությունը շատ բան է ստեղծել: Ամենից հաճախ, եթե կա այտուց, բժիշկը ճնշում է նշանակում Indapamide- ին: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը ունի հակացուցումներ և օգտագործման առանձնահատկություններ, ուստի նրանք պետք է համակարգեն բուժումը բժշկի հետ:
Թմրանյութը պատկանում է երկարատև գործողության տիազիդի նման diuretics- ին, ունի մեղմ իջեցնող ազդեցություն արյան ճնշման վրա: Indapamide- ն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման համար, երբ ճնշումը սկսում է գերազանցել 140/90 մմ Hg: Արվեստ և սրտի քրոնիկ անբավարարություն, հատկապես, եթե հիվանդը այտուցվածություն ունի:
Թմրանյութը թողարկվում է հաբեր և պարկուճների ձևով `1,5 և 2.5 մգ: Դրանք արտադրվում են Ռուսաստանում, Հարավսլավիայում, Կանադայում, Մակեդոնիայում, Իսրայելում, Ուկրաինայում, Չինաստանում և Գերմանիայում: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը Indapamide է:
Indapamide- ը կալցիում պահպանող դեղամիջոց է, ինչը լավ է օստեոպորոզ ունեցող հիպերտոնիկ հիվանդների համար: Այն կարող է օգտագործվել հեմոդիալիզի, դիաբետիկների մոտ հիպերլիպիդեմիայով հիվանդ մարդկանց կողմից: Դժվար դեպքերում անհրաժեշտ է վերահսկել բժշկի առաջարկած գլյուկոզի, կալիումի, այլ ցուցանիշների մակարդակը:
Ինդապամիդ `հիպերտոնիայի համար
Հիպերտոնիկ ճնշման համար ճնշում ունեցող պարկուճները կամ պլանշետները սկսում են գործել սպառումը 30 րոպե անց: Հիպոտոնիկ ազդեցությունը տևում է 23-24 ժամ:
Արյան ճնշման նվազումը պայմանավորված է հիպոթենզիկ, diuretic և vasodilating ազդեցությամբ. Ճնշման մակարդակը սկսում է ընկնել ակտիվ նյութի ազդեցության, մարմնից ավելցուկային հեղուկի հեռացման և ամբողջ մարմնում արյան անոթների ընդլայնման պատճառով:
Indapamide- ն ունի նաև սրտանոթային պաշտպանողական հատկություն ՝ այն պաշտպանում է սրտամկանի բջիջները: Բուժումից հետո հիպերտոնիան զգալիորեն բարելավում է ձախ սրտի փորոքի վիճակը: Դեղը նույնպես նրբորեն իջեցնում է դիմադրությունը ծայրամասային անոթներում և զարկերակներում: Քանի որ այն չափավոր տեմպերով մեծացնում է մեզի ձևավորման արագությունը, որի միջոցով արտազատվում է ավելցուկային հեղուկը, տեղին է խմել դեղը, եթե կա edematous համախտանիշ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Անձը հաճախ ստիպված է լինում վերցնել մի քանի դեղեր, որոնք պատկանում են տարբեր դեղամիջոցների խմբերին: Նրանց ակտիվ նյութերը կարող են նվազեցնել կամ բարձրացնել Indapamide- ի արդյունավետությունը: Արժե ավելի մանրամասն խոսել այն մասին, թե ինչպես են դրսևորվում այդպիսի «փոխազդեցությունները»:
Թմրամիջոցների հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը մեծանում է, երբ այն օգտագործվում է հակադեպրեսանտների, հակասեպտիկ միջոցների հետ միասին, սա կարող է առաջացնել ճնշման կտրուկ անկում:
Երբ erythromycin- ի հետ զուգակցվում է, մարդը զարգացնում է տախիկարդիա; ցիկլոսպորինի համալիրում աճում է կրեատինինի մակարդակը: Թմրամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը, որոնք պարունակում են յոդ, կարող է առաջացնել ջրազրկում: Կալիումի կորուստը խթանում է լաքսի նյութերի, սալուրատիկների և սրտային գլիկոզիդների միջոցով:
Պետք է հիշել, որ կորտիկոստերոիդները և NSAID- ները (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր) նվազեցնում են Ինդապամիդի հիպոզեզիվ ազդեցությունը, սա նվազեցնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը: Այլ դեղամիջոցների հետ նման փոխազդեցությունից խուսափելու համար բժիշկը պետք է ցուցակի օգտագործվող բոլոր դեղերի և բուսական միջոցների ցուցակը:
Icationsուցումներ միաժամանակյա օգտագործման համար
Lisinopril- ի և Indapamide- ի համադրությունը արդյունավետ է սուր և քրոնիկ հիպերտոնիկ հիվանդությունների բուժման համար: Բժշկի հայեցողությամբ երկու դեղերը կարող են նշանակվել սրտի քրոնիկ անբավարարության համար:
Lisinopril- ը Indapamide- ի հետ միասին արդյունավետ է սուր և քրոնիկ հիպերտոնիայի բարդ բուժման համար:
Ինչպես վերցնել Lisinopril- ը և Indapamide- ը
Վիճակը բարելավելու և ճնշման կայուն անկումը բարելավելու համար երկու դեղերը պետք է ընդունվեն երկար ժամանակ, որոշ դեպքերում ՝ կյանքի ընթացքում: Հետևաբար, դեղերի դեղաչափը պետք է հաշվարկվի բժշկի կողմից `կախված հիվանդության կլինիկական պատկերից և հիվանդի անհատական հատկանիշներից:
Շատ դեպքերում, Lisinopril- ի նախնական չափաբաժինը 5-10 մգ դեղահատ է, 2.5 մգ Indapamide (1 դեղահատ) բավարար է:
Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր, առանց ծամելու, շատ ջրով:
Indapamide- ի կողմնակի ազդեցությունը
Թմրամիջոցների պատշաճ օգտագործմամբ, 97% դեպքերում դեղամիջոցը բացասաբար չի ազդում մարմնի վրա: Մնացած 3% -ին պատկանող մարդկանց մեջ Indapamide- ն առաջացնում է կողմնակի ազդեցություն: Ամենատարածված ազդեցությունը ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում է. Կալիումի և / կամ նատրիումի մակարդակը նվազում է: Սա հանգեցնում է մարմնի ջրազրկման (հեղուկի անբավարարության): Շատ հազվադեպ, դեղամիջոցը կարող է առաջացնել առիթմիա, հեմոլիտիկ անեմիա, սինուսիտ և ֆարինգիտ:
Indapamide- ի այլ կողմնակի բարդություններ.
- ալերգիա (urticaria, anaphylaxis, Quincke- ի այտուց, dermatosis, ցան),
- Լայլի համախտանիշը
- բերանի լորձաթաղանթի չորություն,
- Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ
- հազ
- թուլություն
- գլխապտույտ
- սրտխառնոց, փսխում,
- մկանային ցավ
- գլխացավ
- նյարդայնություն
- լյարդի դիսֆունկցիան
- պանկրեատիտ
- փորկապություն
- օրթոստատիկ հիպոթենզիա:
Երբեմն indapamide- ը փոխում է արյան և մեզի կազմը: Վերլուծություններում կարող է հայտնաբերվել կալիումի, նատրիումի պակասություն, կալցիումի, գլյուկոզի, կրեատինինի և ուրայի ավելացված քանակություն: Թրոմբոցիտոպենիան, լեյկոպենիան, սակավարյունությունը, ագրանուլոցիտոզը տեղի են ունենում ավելի հազվադեպ:
Որո՞նք են «Լիսինոպրիլ» և «Ինդապամիդ» դեղերը:
«Lisinopril» - ը և «Indapamide» - ը նախատեսված են սուր հիպերտոնիայի բուժման համար:
Anyանկացած դեղամիջոց ընդունելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրա համար հրահանգները, ինչպես նաև գնահատեք դրա օգտագործման կողմն ու կողմերը: Որպեսզի հասկանաք, թե որոնք են երկու դեղերը, հաշվի առեք աղյուսակը.
Ինչպե՞ս կարող եմ փոխարինել դեղը
Indapamide- ի փոխարեն Indap- ը թույլատրվում է: Այս դեղամիջոցը նույն կազմով է, բայց արտադրվում է մեկ այլ արտադրողի կողմից և կարող է ունենալ ակտիվ նյութի այլ դեղաքանակ: Տարբերության դեպքում, ներկա բժիշկը պետք է ճշգրտի դեղերի ընդունումը:
Բժիշկը կօգնի նաև գտնել նմանատիպ ակտիվ նյութի կամ գործողությունների նման անալոգներ: Անհատական խորհրդակցության ժամանակ բժիշկը ձեզ կասի, թե որ դեղն է ավելի լավ օգտագործել ՝ Indapamide կամ Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres: Գուցե արյան ճնշման իջեցմանն ուղղված այլ diuretics- ի նշանակումը:
Եզրակացություն
Indapamide դեղամիջոցը նրբորեն նվազեցնում է ճնշումը ամբողջ օրվա ընթացքում: Իր կանոնավոր և ճիշտ օգտագործմամբ ՝ արյան ճնշումը նվազում է վարչարարության սկզբից 7 օրվա ընթացքում: Բայց թերապիան այս փուլում հնարավոր չէ ընդհատել, քանի որ բուժումը հասնում է առավելագույն արդյունքի 2,5–3 ամիսների ընթացքում: Թմրամիջոցների լավագույն արդյունավետության համար հարկավոր է նաև հավատարիմ մնալ բժշկական առաջարկություններին. Հետևեք հիպերտոնիկ հիվանդությանը վերաբերող դիետային, կարգավորեք հանգստի տևողությունը, այլ դեղատոմսերը:
Այսօր ամենատարածված հիվանդությունը հիպերտոնիան կամ հիպերտոնիան է: Այլ կերպ ասած, սա արյան բարձր ճնշում է: Այս հիվանդությունը զարգանում է արտաքին գործոնների պատճառով, օրինակ ՝ սթրեսի, ծանրաբեռնվածության, ֆիզիկական ուժի, հանգստի պակասի, եղանակի կամ ներքին օրգանների հիվանդությունների կտրուկ փոփոխության պատճառով: Դժբախտաբար, այս պաթոլոգիան ամբողջությամբ չի կարող բուժվել. Դա քրոնիկ հիվանդություն է:
Հիպերտոնիայի առաջին նշաններում դուք անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի: Մասնագետը կընտրի անհատական համապարփակ բուժում, որը կօգնի նորմալ պահել արյան ճնշումը և վերացնել ծանր ախտանիշները: Therapyանկացած թերապիա ներառում է diuretics: Այս դեղերը ունեն տարբեր քիմիական կոմպոզիցիաներ, բայց դրանք բոլորն արդյունավետորեն հեռացնում են մարմնից ավելորդ հեղուկը: Դեղամիջոցները diuretic են: Հաճախ բժիշկը Indapamide դեղը ներառում է հիմնական թերապիայի մեջ, որի օգտագործման հրահանգները և ինչ ճնշման տակ պետք է ընդունվի դեղը, մենք կխոսենք այս հոդվածում:
Դեղամիջոցի ընդհանուր բնութագրերը
Indapamide- ը հայտնի diuretic է, որն ակտիվորեն օգտագործվում է հիպերտոնիայի բուժման մեջ, ինչպես նաև սրտի անբավարարության հետևանքով առաջացած ուռուցք: Հաբերը արդյունավետորեն հեռացնում են մարմնի ավելցուկային հեղուկը և որակապես նոսրացնում են արյան անոթները, ինչը օգնում է նորմալացնել արյան ճնշումը:
Թմրանյութը թողարկվում է պլանշետների տեսքով, որոնք վերևում պատված են սպիտակ կեղևով: Մեկ փաթեթում կարող է լինել 10 կամ 30 հաբեր, ինչը թույլ է տալիս մարդուն ընտրել իր համար ճիշտ քանակությունը:
Դեղը արտադրվում է բազմաթիվ դեղաբանական ընկերությունների կողմից, բայց դրանց կազմը չի փոխվում: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինդապամիդն է: Մեկ դեղահատում այն պարունակում է մոտ 2,5 մգ: Այս նյութից բացի, դեղը պարունակում է լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք դրական ազդեցություն են ունենում մարմնի վրա: Բժշկությունը պարունակում է այնպիսի օժանդակ բաղադրիչներ.
- կարտոֆիլի օսլա
- կոլիդոն CL,
- կաթնային շաքար կամ կաթնաշաքար,
- մագնեզիումի ստեարատ,
- պովիդոն 30,
- թալկի փոշի
- ցելյուլոզ:
Կարևոր է: Ի՞նչ ճնշում է օգնում Indapamide- ը: Դեղը նախատեսված է արյան բարձր ճնշման համար: Դրա ակտիվ բաղադրիչները ի վիճակի են արագ հեռացնել ավելցուկային հեղուկը մարմնից, ինչպես նաև որակապես ընդլայնել արյան անոթները: Այս ազդեցության շնորհիվ դեղը արդյունավետորեն կարգավորում է արյան ճնշումը:
Մարմնի վրա գործողության մեխանիզմ
Դեղը ակտիվ ազդեցություն ունի մարմնի վրա: Դրա բաղադրիչները արագորեն հեռացնում են հեղուկը և կուտակված աղերը մարմնում: Դրանք առաջացնում են արագ մեզի ձևավորում, որն օգնում է հեղուկը հեռացնել հյուսվածքներից և serous խոռոչներից:
Դեղաբանական գործողություն
Indapamide- ը բարձրորակ diuretic է, որը վերաբերում է թիազիդային նման diuretics- ին: Բացի այդ, դեղը նոսրացնում է արյան անոթները և տոնայնացնում դրանց պատերը: Միասին, այդ փոխազդեցությունները կարող են նորմալացնել արյան ճնշումը և բարելավել մարդու ընդհանուր վիճակը:
Եթե ամենօրյա դեղաչափը 1,5–2,5 մգ է, ապա դա բավարար է vasoconstriction- ի կանխարգելման համար: Սա նշանակում է, որ ճնշումը կլինի նորմալ սահմաններում: Բացի այդ, այս դեղաչափը օգնում է բարելավել արյան անոթների պատերը և պաշտպանում է սրտի մկանները արյան ճնշման փոփոխություններից: Այդ դեպքում, եթե դեղամիջոցի դեղաչափը ավելացվի մինչև 5 մգ մեկ օրում, ապա այդ քանակությունը բավարար կլինի այտուցը թեթևացնելու համար: Այնուամենայնիվ, բարձրացված դոզան չի ազդում ճնշման մակարդակի վրա:
Պարբերաբար օգտագործման դեպքում, շոշափելի ազդեցություն է ձեռք բերվում թմրանյութը ընդունելուց հետո 7-14 օրվա ընթացքում: 2-3 ամսվա թերապիայի ավարտից հետո դեղը առավելագույն ազդեցություն ունի: Դրական ազդեցությունը տևում է 8 շաբաթ: Եթե հաբը վերցվում է մեկ անգամ, ապա ցանկալի արդյունքը տեղի է ունենում 12-24 ժամվա ընթացքում:
Ավելի լավ է դեղը վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա կամ ուտելուց հետո, քանի որ սննդի հետ դեղահատ օգտագործելը դանդաղեցնում է դրա ազդեցությունը մարմնի վրա, բայց չի ազդում դրա արդյունավետության վրա: Indapamide- ի ակտիվ բաղադրիչները արագորեն ներծծվում են ստամոքս-աղիքային համակարգի մեջ, ուստի դրանք հավասարաչափ բաշխվում են ամբողջ մարմնում:
Լյարդը արդյունավետորեն մաքրում է պլանշետների քիմիական բաղադրիչների մարմինը: Դրանք նաև վերամշակվում են երիկամների միջոցով և արտազատվում են մեզի հետ միասին (70-80%) մոտ 16 ժամ հետո:Մարսողական համակարգի միջոցով արտազատումը կազմում է մոտ 20-30%: Իր մաքուր տեսքով հիմնական ակտիվ բաղադրիչը արտազատվում է մոտ 5% -ով: Դրա մնացած բոլոր մասերը անհրաժեշտ ազդեցություն ունեն մարմնի վրա:
Կարող եմ միևնույն ժամանակ օգտագործել:
«Lisinopril» - ը և «Indapamide» - ը ոչ միայն կարելի է միաժամանակ վերցնել, այլև անհրաժեշտ: Նրանց համատեղելիությունը բարձր է, և ճնշումն ավելի արագ է ընկնում: Առաջարկվում է հետևյալ սխեման.
- Առավոտյան հարկավոր է վերցնել «Indapamide» (դա ուժեղ մարսողություն է, ուստի ավելի լավ է գիշերը այն չընդունել):
- Երեկոյան ՝ «Լիսինոպրիլ»:
- Եթե ճնշումը չի ընկնում, ապա ավելի լավ է խմել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի 1 դեղահատ:
Թերապիան պետք է սահմանվի բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի անհատական ցուցումների վրա:
Lisinopril- ը և Indapamide- ը լրացնում են միմյանց: Եթե ճնշումը զգալիորեն աճել է (180/120-ից բարձր), ապա դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ (մանավանդ եթե կա ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի հավանականություն): Միևնույն ժամանակ, մի չափազանց մեծացրեք դեղերի դեղաչափը (Indapamy- ն ավելի լավ արդյունք չի տալիս, երբ դոզան ավելանում է, իսկ Lisinopril- ի մեծ դոզան կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման):
Տարիքի հետ մարդը գնալով տառապում է արյան բարձր ճնշումից: Հաճախ հիվանդները միաժամանակ ընդունում են Lisinopril- ը և Indapamide- ը: Lisinopril- ը և Indapamide- ը կարող են լրացնել միմյանց: Կարևոր է, որ հաճախող բժիշկը իմանա այս մասին: Միայն բժիշկը կարող է պատշաճ կերպով գնահատել բոլոր ռիսկերը ՝ կախված հիվանդի ախտորոշումից և այլ քրոնիկ հիվանդություններից:
Anyանկացած դեղամիջոց ընդունելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրա համար հրահանգները, ինչպես նաև գնահատեք դրա օգտագործման կողմն ու կողմերը: Որպեսզի հասկանաք, թե որոնք են երկու դեղերը, հաշվի առեք աղյուսակը.
· Ձեզ հարկ կլինի կարդալ. 2 րոպե
Տարիքի հետ մարդը գնալով տառապում է արյան բարձր ճնշումից: Հաճախ հիվանդները միաժամանակ ընդունում են Lisinopril- ը և Indapamide- ը: Lisinopril- ը և Indapamide- ը կարող են լրացնել միմյանց: Կարևոր է, որ հաճախող բժիշկը իմանա այս մասին: Միայն բժիշկը կարող է պատշաճ կերպով գնահատել բոլոր ռիսկերը ՝ կախված հիվանդի ախտորոշումից և այլ քրոնիկ հիվանդություններից:
«Lisinopril» - ը և «Indapamide» - ը նախատեսված են սուր հիպերտոնիայի բուժման համար:
Anyանկացած դեղամիջոց ընդունելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք դրա համար հրահանգները, ինչպես նաև գնահատեք դրա օգտագործման կողմն ու կողմերը: Որպեսզի հասկանաք, թե որոնք են երկու դեղերը, հաշվի առեք աղյուսակը.
- առիթմիա,
- գլխացավանք
- կրծքավանդակի ցավեր
- հղիության ընթացքում այտուցվածություն,
- պտղի հնարավոր թերությունները:
- գլխապտույտ
- գլխացավանք
- դեպրեսիա
- սինուսիտ
- ռինիտ
«Lisinopril» - ը և «Indapamide» - ը ոչ միայն կարելի է միաժամանակ վերցնել, այլև անհրաժեշտ: Նրանց համատեղելիությունը բարձր է, և ճնշումն ավելի արագ է ընկնում: Առաջարկվում է հետևյալ սխեման.
- Առավոտյան հարկավոր է վերցնել «Indapamide» (դա ուժեղ մարսողություն է, ուստի ավելի լավ է գիշերը այն չընդունել):
- Երեկոյան ՝ «Լիսինոպրիլ»:
- Եթե ճնշումը չի ընկնում, ապա ավելի լավ է խմել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի 1 դեղահատ:
Թերապիան պետք է սահմանվի բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի անհատական ցուցումների վրա:
Lisinopril- ը և Indapamide- ը լրացնում են միմյանց: Եթե ճնշումը զգալիորեն աճել է (180/120-ից բարձր), ապա դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ (մանավանդ եթե կա ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի հավանականություն): Միևնույն ժամանակ, մի չափազանց մեծացրեք դեղերի դեղաչափը (Indapamy- ն ավելի լավ արդյունք չի տալիս, երբ դոզան ավելանում է, իսկ Lisinopril- ի մեծ դոզան կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման):
Diuretic գործակալները, որոնք նպաստում են մարմնից ավելորդ հեղուկի հեռացմանը, հաճախ նշանակվում են հիպերտոնիայի համար: Այս կողմնորոշման ամենատարածված դեղերից մեկը Indapamide- ն է, որի օգտագործման հրահանգները, ինչպես նաև այն, թե ինչ ճնշում է գործադրվում, պետք է մանրամասն դիտարկել:
Indapamide- ի միակ ցուցումը զարկերակային գերճնշումն է: Հատկապես հաճախ դա նախատեսված է, եթե արյան ճնշման բարձրացումը ուղեկցվում է ուժեղ այտուցով և հեղուկի պահպանմամբ:Հեռացնելով ավելորդ հեղուկը, արյան ճնշումը նվազում է:
Նման միջոցները բավականին հաճախ կազմում են բուժման հիմքը: Դրանք սովորաբար լրացվում են հակահիպերտոնիկ այլ դեղամիջոցներով: Ի՞նչ ճնշում է պահանջում այդպիսի դեղամիջոցները: Սովորաբար դրանք սահմանվում են, եթե զարկերակային հիպերտոնիան կայուն է, զարգանում է լիարժեք զարկերակային գերճնշում, ճնշման ցուցանիշները մշտապես պահում են ավելի քան 140-ը 100 արժեքների համար:
Indapamide - diuretic, թե ոչ: Քանի որ այս միջոցը միզամուղ է, այն ունի diuretic ազդեցություն, հեռացնում է հեղուկը մարմնից: Պետք է հիշել, որ դեղաչափի ավելացումը չի հանգեցնում հիպոթենզիվ ազդեցության բարձրացման, քանի որ միայն diuretic- ն ուժեղանում է: Հետևաբար մի գերագնահատեք այս դեղամիջոցի դեղաչափը, հատկապես ինքնուրույն:
Դեղերի միջին գինը 20-50 ռուբլի է, կախված դեղատան ցանցից: Բժշկությունը զարկերակային գերճնշման համար օգտագործվող ամենաէժան diuretics- ն է:
Կարևոր է: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքներդ սկսեք diuretics ընդունելը, հատկապես երիկամային ֆունկցիայի խանգարման նշաններով:
Սովորաբար այս դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ, ստանդարտ դեղաչափը կազմում է նյութի 2.5 մգ: Այն սովորաբար չի փոխվում, այն կարող է ճշգրտվել միայն թերապևտիկ ազդեցությամբ այլ դեղամիջոցներ ավելացնելով:
Ինչպե՞ս վերցնել դա ՝ սնունդից առաջ կամ դրանից հետո, կապ չունի: Դեղերի համար տրվող ցուցում ասվում է, որ օրվա ժամանակը և կերակուրը չեն ազդում դեղամիջոցի ազդեցության վրա, ուստի անհրաժեշտ չէ կենտրոնանալ դրանց վրա:
Սովորաբար, հիպերտոնիայի սուր փուլում զանազան հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով բուժումը երկար չի տևում `մինչև մի քանի շաբաթ: Այնուհետև, երբ արյան ճնշումը բավականաչափ կայուն է ընկնում, բուժման ընթացքը դադարեցվում է: Ապագայում նորմալ սահմաններում ճնշումը պահպանելու համար անհրաժեշտ է հետևել համապատասխան սննդակարգին և բժշկի այլ առաջարկություններին:
Ինչ վերաբերում է այս դեղը ընդունելու տևողությանը, ապա նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Յուրաքանչյուր անհատական դեպքում թերապիայի ընթացքը տարբեր կլինի, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի, որպես ամբողջության վիճակից:
Indapamide- ը ունի մի շարք բավականին խիստ հակացուցումներ: Օգտագործեք այս դեղը չպետք է լինի երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ: Այս օրգանների գործառույթների խախտման համար diuretic- ն ընդունվում է բացառապես բժշկի խիստ հսկողության ներքո, անընդհատ վերահսկելով իրավիճակը և փոփոխությունների դինամիկան:
- Բացի այդ, այս դեղը չպետք է օգտագործվի բաղադրության բաղադրիչներին, առաջին հերթին `ինքնուրույն մարսողականին, ինչպես նաև բժշկության մեջ ներառված այլ նյութեր անհանդուրժողականության համար:
- Ներառյալ, դուք չպետք է օգտագործեք դեղը լակտոզայի անհանդուրժողականության համար, քանի որ ինքն իրեն հաբեր է:
- Խիստ հակացուցում է երեխաների տարիքը: Մինչև տասնութ տարեկան տարիքը, այս հիպերտոնիկ դեղամիջոցը չպետք է օգտագործվի, քանի որ երեխաների անվտանգության համար դրա ապացույց չկա:
- Indapamide- ը չպետք է օգտագործվի նաև հղիության ընթացքում. Երեխա կրելը և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը դեղամիջոց ընդունելու բավականին խիստ հակացուցումներ են:
Կարևոր է: Այս diuretic- ի ընդունումը տարեցների մեջ ցանկալի է իրականացնել բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Տարեց մարդկանց մոտ դեղը կարող է բացասաբար ազդել մարմնի վրա:
Այս diuretic- ը ունի բավականին հնարավոր կողմնակի բարդություններ: Դրանք այնքան էլ հաճախ չեն երևում, եթե Indapamide եք վերցնում ըստ ցուցումների: Սովորաբար առանձնանում են կողմնակի բարդությունների հետևյալ խմբերը.
- գլխապտույտ, գլխացավեր, քնի խանգարում, ասթենիա, նյարդային համակարգի այլ խանգարումներ,
- հիպոթենզիա, ռիթմի խանգարումներ, շրջանառու համակարգից այլ կողմնակի ազդեցություններ.
- ուժեղ հազ, ֆարինգիտ, սինուսիտ,
- տարբեր վարակների արտազատման համակարգից,
- հեմատոպոեզիա, արյան ստուգման փոփոխություններ,
- բոլոր տեսակի ալերգիկ ռեակցիաներ, մաշկի ցաներ, միզաքար:
Այս կողմնակի բարդությունները առավել տարածված են Indapamide- ի ընդունման ժամանակ: բայց պատշաճ ընդունելությամբ, դրանց առաջացման հավանականությունը բավականին փոքր է:
Մտածեք, թե որ դեղը կարող է փոխարինել Indapamide- ը, և որն է ավելի լավը:
Concor- ը և Indapamide- ը լավ համատեղելիություն ունեն, դրանք հաճախ նշանակվում են որպես համատեղ բարդ թերապիա: Indapamide- ը կարող է լավ համակցվել նաև այլ բետա-արգելափողների հետ:
Լորիստան (անգիոտենսինի ընկալիչի անտագոնիստ) և ինդապամիդ կարելի է համատեղել բժշկի թույլտվությամբ: Բավականին հաճախ, այս երկու դեղերը միաժամանակ նշանակվում են բարդ թերապիայի համար:
Prestarium- ը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է հիպերտոնիայի և սրտի անբավարարության համար: Դա տեղի է ունենում, որ նա նշանակվում է diuretics- ի հետ միասին, մասնավորապես `Indapamide- ի հետ: Այս դեղերը լավ համակցված են:
Lisinopril- ի և Indapamide- ի համադրությունը թույլ է տալիս արագորեն և արդյունավետորեն իջեցնել արյան ճնշումը, մինչդեռ դրանք երկար ժամանակ մնում են նորմալ, իսկ հիպերտոնիան նահանջում է: Lisinopril- ը ACE inhibitor- ն է: Այս դեպքում դուք չպետք է սկսեք ինքնուրույն թմրանյութերի այդպիսի համակցություն վերցնել - նախ պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Indapamide- ի ուղղակի անալոգները միևնույն ակտիվ նյութի հիման վրա այլ diuretics են: Արիֆոնը հիմնականում նրանց է հիշատակվում: Կարող եք նաև օգտագործել այլ diuretic դեղեր, որոնք ուղղված են արյան ճնշման իջեցմանը: Անալոգը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ կարդացեք օգտագործման հրահանգները:
Ըստ էֆեկտի, դուք կարող եք համեմատել միայն մեկ խմբի դեղամիջոցները `diuretics, որոնք ներառում են Indapamide: Դժվար է ասել, թե որն է ավելի լավ ՝ Indapamide կամ Concor: Այս դեղերը պատկանում են տարբեր տեսակի դեղամիջոցների և տարբեր կերպ են ազդում մարմնի վրա: Հնարավոր չէ նաև ասել, թե որն է ավելի լավ ՝ Indapamide կամ Enalapril: Սա բոլորովին այլ գործիք է ՝ մարմնի վրա տարբեր ազդեցություն ունենալով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ diuretics- ին առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել, եթե հիպերտոնիան ուղեկցվում է այտուցով:
Arifon Retard- ը հիմնված է նաև Indapamide նյութի գործողության վրա, բայց այս անալոգի գինը ավելի բարձր է: Բժշկության մեկ տուփն արժե մինչև 300-350 ռուբլի: Ավելին, գործողության առումով այս միջոցները գործնականում ոչնչով չեն տարբերվում:
Այնուամենայնիվ, արժե հաշվի առնել, որ Արիֆոնը ավելի քիչ հակացուցումներ ունի: Ավելի մեծ տարիքում և լյարդի և երիկամների հիվանդությունների առկայության դեպքում ավելի լավ է ընտրել այն: Indapamide- ն ավելի բացասական ազդեցություն ունի մարմնի վրա:
Veroshpiron- ը նաև բավականին արդյունավետ diuretic է հիպերտոնիկ հիվանդությունների ժամանակ: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս դեղը կարող է օգտագործվել մի շարք այլ հիվանդությունների համար, մինչդեռ այն ավելի քիչ հակացուցումներ ունի, քան Indapamide- ը: Հետեւաբար, դեղեր ընտրելիս արժե ուշադրություն դարձնել դրան, ներառյալ:
Հիպոթիազիդը նաև արդյունավետ հիպերտոնիկ միջոց է հիպերտոնիկ հիվանդության համար, որը հաճախ նշանակվում է այս հիվանդության համար: Ավելին, այն ունի ավելի մեծ կիրառելիություն: Հակացուցումներով ՝ այս դեղերը ծայրաստիճան նման են:
Զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությամբ ավելի լավ է ընտրել առաջին մարսողությունը, քանի որ այս դեղը նախատեսված է այս հիվանդությունը բուժելու համար: Furosemide- ը սովորաբար օգտագործվում է այլ հիվանդությունների համար:
Hydrochlorothiazide- ը նաև թիազիդային diuretic է, ինչպես Hypothiazide- ը: Գործողությամբ, այս դեղերը ավելի նման են: Ընտրեք դեղերի առավել հարմար խումբը պետք է կախված լինի ցուցումներից, հիվանդության ընթացքից, միաժամանակյա պաթոլոգիաներից:
Diuver- ը ավելի շատ նման է Furosemide- ին, մինչդեռ այն հաճախ սահմանվում է նաև զարկերակային հիպերտոնիայի համար: Այս գործիքը հատկապես օգնում է այտուցի ավելացմանը:Նա ավելի շատ հակացուցումներ ունի, ուստի նախքան սկսեք օգտագործել, դուք անպայման պետք է կարդաք օգտագործման հրահանգները:
Հիպերտոնիայի բարդ բուժման ընթացքում բժիշկը պետք է նշանակի diuretics, քանի որ մարմնից հեղուկի դուրսբերմամբ արյան ճնշումը ավելի արագ նվազում է: Դեղագործական արդյունաբերությունը ստեղծել է բազմաթիվ diuretic դեղեր: Ամենից հաճախ, եթե կա այտուց, բժիշկը ճնշում է նշանակում Indapamide- ին: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը ունի հակացուցումներ և օգտագործման առանձնահատկություններ, ուստի նրանք պետք է համակարգեն բուժումը բժշկի հետ:
Թմրանյութը պատկանում է երկարատև գործողության տիազիդի նման diuretics- ին, ունի մեղմ իջեցնող ազդեցություն արյան ճնշման վրա: Indapamide- ն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման համար, երբ ճնշումը սկսում է գերազանցել 140/90 մմ Hg: Արվեստ և սրտի քրոնիկ անբավարարություն, հատկապես, եթե հիվանդը այտուցվածություն ունի:
Թմրանյութը թողարկվում է հաբեր և պարկուճների ձևով `1,5 և 2.5 մգ: Դրանք արտադրվում են Ռուսաստանում, Հարավսլավիայում, Կանադայում, Մակեդոնիայում, Իսրայելում, Ուկրաինայում, Չինաստանում և Գերմանիայում: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը Indapamide է:
Indapamide- ը կալցիում պահպանող դեղամիջոց է, ինչը լավ է օստեոպորոզ ունեցող հիպերտոնիկ հիվանդների համար: Այն կարող է օգտագործվել հեմոդիալիզի, դիաբետիկների մոտ հիպերլիպիդեմիայով հիվանդ մարդկանց կողմից: Դժվար դեպքերում անհրաժեշտ է վերահսկել բժշկի առաջարկած գլյուկոզի, կալիումի, այլ ցուցանիշների մակարդակը:
Հիպերտոնիկ ճնշման համար ճնշում ունեցող պարկուճները կամ պլանշետները սկսում են գործել սպառումը 30 րոպե անց: Հիպոտոնիկ ազդեցությունը տևում է 23-24 ժամ:
Արյան ճնշման նվազումը պայմանավորված է հիպոթենզիկ, մեզի և վազոդիլացնող հետևանքներով. Ճնշման մակարդակը սկսում է ընկնել ակտիվ նյութի ազդեցության, մարմնից ավելցուկային հեղուկի հեռացման և ամբողջ մարմնում արյան անոթների ընդլայնման պատճառով:
Indapamide- ն ունի նաև սրտանոթային պաշտպանողական հատկություն ՝ այն պաշտպանում է սրտամկանի բջիջները: Բուժումից հետո հիպերտոնիան զգալիորեն բարելավում է ձախ սրտի փորոքի վիճակը: Դեղը նույնպես նրբորեն իջեցնում է դիմադրությունը ծայրամասային անոթներում և զարկերակներում: Քանի որ այն չափավոր տեմպերով մեծացնում է մեզի ձևավորման արագությունը, որի միջոցով արտազատվում է ավելցուկային հեղուկը, տեղին է խմել դեղը, եթե կա edematous համախտանիշ:
Բարձր ճնշման պայմաններում (ավելի քան 140/100 մմ Hg. Art.) Բժիշկը ընտրում է թերապիայի դեղաչափը և տևողությունը անհատապես: Սովորաբար, Indapamide- ը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ `առավոտյան, 1 դեղահատ: Թույլատրվում է խմել դատարկ ստամոքսի վրա կամ ուտելուց հետո - սնունդը չի ազդում դեղամիջոցի ազդեցության վրա:
Ընդունման պարտադիր կանոնները.
- օգտագործել հստակ սահմանված ժամանակահատվածում `24 ժամվա ընդմիջում պահպանելու համար,
- հաբեր կամ պարկուճները ամբողջությամբ կուլ են տալիս
- լվացվեն դեռևս ջրով առնվազն 150 մլ ծավալով,
- միայն բժշկի առաջարկությամբ փոխեք դեղաչափը կամ դադարեցրեք բուժման ընթացքը:
Indapamide- ի երկարատև ազդեցությունը կապված է դեղամիջոցի աստիճանական լուծարման հետ: Եթե նախքան օգտագործեք հաբեր կամ պարկուճներ, ապա մեծ քանակությամբ ակտիվ նյութեր անմիջապես կմտնեն հյուսվածքներ, ինչը կհանգեցնի ճնշման կտրուկ նվազմանը: Արյան ճնշման հանկարծակի անկումը խաթարում է մարմնի բոլոր համակարգերի աշխատանքը, ինչը հղի է վտանգավոր հետևանքներով:
Indapamide- ի հետ թույլատրվում է ընդունել հետևյալ դեղերը.
- Concor և այլ B-blockers,
- Lorista (հակադարձում է անգիոտենսինի ընկալիչներին)
- Prestarium (սրտի անբավարարության համար),
- Lisinopril (ACE inhibitor),
- ձեր բժշկի կողմից սահմանված այլ դեղամիջոցներ:
Բնականաբար, ցանկացած դեղամիջոցի համադրություն պետք է ընտրվի միայն բժշկի կողմից, քանի որ անկախ համատեղման դեպքում, ակտիվ նյութերի համատեղելիությունը հաճախ հաշվի չի առնվում: Դա կարող է հանգեցնել բուժման ձախողման կամ թմրամիջոցների թունավորմանը, ինչը յուրաքանչյուր դեպքում կյանքին սպառնում է:
Անձը հաճախ ստիպված է լինում վերցնել մի քանի դեղեր, որոնք պատկանում են տարբեր դեղամիջոցների խմբերին:Նրանց ակտիվ նյութերը կարող են նվազեցնել կամ բարձրացնել Indapamide- ի արդյունավետությունը: Արժե ավելի մանրամասն խոսել այն մասին, թե ինչպես են դրսևորվում այդպիսի «փոխազդեցությունները»:
Թմրամիջոցների հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը մեծանում է, երբ այն օգտագործվում է հակադեպրեսանտների, հակասեպտիկ միջոցների հետ միասին, սա կարող է առաջացնել ճնշման կտրուկ անկում:
Երբ erythromycin- ի հետ զուգակցվում է, մարդը զարգացնում է տախիկարդիա; ցիկլոսպորինի համալիրում աճում է կրեատինինի մակարդակը: Թմրամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը, որոնք պարունակում են յոդ, կարող է առաջացնել ջրազրկում: Կալիումի կորուստը խթանում է լաքսի նյութերի, սալուրատիկների և սրտային գլիկոզիդների միջոցով:
Պետք է հիշել, որ կորտիկոստերոիդները և NSAID- ները (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր) նվազեցնում են Ինդապամիդի հիպոզեզիվ ազդեցությունը, սա նվազեցնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը: Այլ դեղամիջոցների հետ նման փոխազդեցությունից խուսափելու համար բժիշկը պետք է ցուցակի օգտագործվող բոլոր դեղերի և բուսական միջոցների ցուցակը:
Միզուղիների, էնդոկրին, մարսողական և սիրտ-անոթային համակարգերի միաժամանակյա հիվանդություններով հիպերտոնիկ հիվանդները պետք է լրացուցիչ խորհրդակցեն բժշկի հետ: Որոշ պաթոլոգիաների համար այս դեղամիջոցն ունի օգտագործման առանձնահատկություններ կամ ամբողջովին հակացուցված է:
Indapamide- ը չպետք է օգտագործվի մինչև 18 տարեկան երեխաների ՝ հղի: Եթե դեղը նշանակվում է կնոջը լակտացիայի ընթացքում, ապա բուժման ընթացքում երեխան տեղափոխվում է արհեստական սննդի:
Indapamide- ի օգտագործումը հակացուցված է, եթե ախտորոշվում են հետևյալ պայմանները.
- անհատական անհանդուրժողականություն,
- երիկամային անբավարարություն
- գալակտոզեմիա, լակտոզայի անհանդուրժողականություն,
- լյարդային էնցեֆալոպաթիա,
- ուղեղի շրջանառության խանգարում,
- հիպոկալեմիա
- գեղձ
- անուրիա
Նախքան դեղը գնելը, խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել պաշտոնական արտադրողի ցուցումները (կցվում է դեղամիջոցի փաթեթում), քանի որ այն ներկայացնում է ամբողջական տեղեկատվություն կազմի, օգտագործման առանձնահատկությունների, հակացուցումների և այլ տվյալների վերաբերյալ:
Թմրամիջոցների պատշաճ օգտագործմամբ, 97% դեպքերում դեղամիջոցը բացասաբար չի ազդում մարմնի վրա: Մնացած 3% -ին պատկանող մարդկանց մեջ Indapamide- ն առաջացնում է կողմնակի ազդեցություն: Ամենատարածված ազդեցությունը ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում է. Կալիումի և / կամ նատրիումի մակարդակը նվազում է: Սա հանգեցնում է մարմնի ջրազրկման (հեղուկի անբավարարության): Շատ հազվադեպ, դեղամիջոցը կարող է առաջացնել առիթմիա, հեմոլիտիկ անեմիա, սինուսիտ և ֆարինգիտ:
Indapamide- ի այլ կողմնակի բարդություններ.
- ալերգիա (urticaria, anaphylaxis, Quincke- ի այտուց, dermatosis, ցան),
- Լայլի համախտանիշը
- բերանի լորձաթաղանթի չորություն,
- Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ
- հազ
- թուլություն
- գլխապտույտ
- սրտխառնոց, փսխում,
- մկանային ցավ
- գլխացավ
- նյարդայնություն
- լյարդի դիսֆունկցիան
- պանկրեատիտ
- փորկապություն
- օրթոստատիկ հիպոթենզիա:
Երբեմն indapamide- ը փոխում է արյան և մեզի կազմը: Վերլուծություններում կարող է հայտնաբերվել կալիումի, նատրիումի պակասություն, կալցիումի, գլյուկոզի, կրեատինինի և ուրայի ավելացված քանակություն: Թրոմբոցիտոպենիան, լեյկոպենիան, սակավարյունությունը, ագրանուլոցիտոզը տեղի են ունենում ավելի հազվադեպ:
Indapamide- ի փոխարեն Indap- ը թույլատրվում է: Այս դեղամիջոցը նույն կազմով է, բայց արտադրվում է մեկ այլ արտադրողի կողմից և կարող է ունենալ ակտիվ նյութի այլ դեղաքանակ: Տարբերության դեպքում, ներկա բժիշկը պետք է ճշգրտի դեղերի ընդունումը:
Բժիշկը կօգնի նաև գտնել նմանատիպ ակտիվ նյութի կամ գործողությունների նման անալոգներ: Անհատական խորհրդակցության ժամանակ բժիշկը ձեզ կասի, թե որ դեղն է ավելի լավ օգտագործել ՝ Indapamide կամ Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres: Գուցե արյան ճնշման իջեցմանն ուղղված այլ diuretics- ի նշանակումը:
Indapamide դեղամիջոցը նրբորեն նվազեցնում է ճնշումը ամբողջ օրվա ընթացքում: Իր կանոնավոր և ճիշտ օգտագործմամբ ՝ արյան ճնշումը նվազում է վարչարարության սկզբից 7 օրվա ընթացքում:Բայց թերապիան այս փուլում հնարավոր չէ ընդհատել, քանի որ բուժումը հասնում է առավելագույն արդյունքի 2,5–3 ամիսների ընթացքում: Թմրամիջոցների լավագույն արդյունավետության համար հարկավոր է նաև հավատարիմ մնալ բժշկական առաջարկություններին. Հետևեք հիպերտոնիկ հիվանդությանը վերաբերող դիետային, կարգավորեք հանգստի տևողությունը, այլ դեղատոմսերը:
Indapamide- ը հանրաճանաչ դեղամիջոց է հիպերտոնիկ հիվանդությունների բուժման համար, ինչպես նաև սրտի անբավարարության կամ այլ պատճառներով առաջացած այտուց: Սա diuretic է, բայց հիպերտոնիկ պրակտիկայում գործնականում այն օգտագործվում է որպես վազոդիլատոր: Ստորև կգտնեք Indapamide- ի օգտագործման հրահանգներ, որոնք գրված են պարզ լեզվով: Ուսումնասիրեք դրա օգտագործման ցուցումները, հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները: Իմացեք, թե ինչպես վերցնել այս դեղահատերը արյան բարձր ճնշման համար. Ինչ դեղաչափով, սնունդից առաջ կամ հետո, առավոտյան կամ երեկոյան, քանի օր շարունակվում է բուժումը: Կարդացեք բնօրինակ դեղերի Arifon- ի և Arifon Retard- ի տարբերությունը, թե ինչ էժանագին անալոգներ ունեն: Հասկացեք, թե ինչ պետք է ընդունեք ՝ ինդապամիդ, ֆուրոսեմիդ կամ հիդրոքլորոթիազիդ (հիպոթիազիդ): Հոդվածում բացատրվում է, թե ինչու է indapamide- ը լավ պիտանի դիաբետիկների, տարեցների և հիվանդների այլ կատեգորիաների համար: Տրվում է ցուցակ, որի հետ կարելի է համատեղել այլ ճնշման դեղահատեր:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Նախքան սկսեք օգտագործել Lizinopril- ը և Indapamide- ը միասին, դուք պետք է ինքներդ ձեզ ծանոթանաք յուրաքանչյուր դեղագործական արտադրանքի հետ, որպեսզի դրանց վերաբերյալ ընդհանուր պատկերացում ունենաք: Այսպիսով, Lisinopril- ը հանդես է գալիս որպես անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտի խանգարող միջոց, որը բնութագրվում է երկարատև ազդեցությամբ: Բժշկությունը արտադրվում է հաբերով, ակտիվ բաղադրիչը `լիսինոպրիլային դիհիդրատ: «Lysinropril» - ը նշվում է սրտի սուր անբավարարության և հիպերտոնիկ հիվանդության դեպքում օգտագործման համար:
Lisinopril հաբեր վերցնելիս կարող են առաջանալ հետևյալ անցանկալի հետևանքները.
- գլխացավ, vertigo,
- ցավոտ կրծքավանդակի խանգարում
- վերջույթների ցնցում,
- համի փոփոխություն, ախորժակի կորուստ,
- հոգնածություն,
- արյան ճնշման անկում,
- խառնաշփոթ,
- երիկամների սուր անբավարարություն
- արագ, ցավոտ սրտի բաբախում:
Այս diuretic- ը սովորաբար նախատեսված է հիպերտոնիկ հիվանդների համար:
Ինչ վերաբերում է Indapamide- ին, ապա դրա մեջ առկա ակտիվ բաղադրիչը `indapamide- ն է, որը տալիս է դեղամիջոցների diuretic, vasodilating և hypotensive ազդեցությունները: Բուժումն իրականացվում է ֆիլմի ծածկված հաբերի տեսքով: «Indapamide» վերցնելու հիմնական ցուցումը զարկերակային գերճնշումն է:
Եթե «Indapamide» վերցնելը սխալ կամ երկարաժամկետ է, ապա հիվանդը նկատելու է մարմնում այնպիսի բացասական փոփոխություններ, ինչպիսիք են.
- թուլություն, ավելորդ հոգնածություն,
- գլխապտույտ, ցավ տաճարներում և պարանոցում,
- սրտի ռիթմի խանգարում,
- իջեցնելով ճնշումը
- արյան մեջ կալիումի նվազում,
- ավելացել է միզաթթու
- լյարդի գործունեության հետ կապված խնդիրներ:
Վերադառնալ բովանդակության սեղանին
Առանձնապես շահագործման սկզբունքը
«Lisinopril» դեղագործական արտադրանքի ակցիան ուղղված է արյան հեղուկում անգիոտենսին 2-ի և վերերիկամային ծառի կեղևի հորմոնի մակարդակի իջեցմանը: Արդյունքում, PSS- ն նվազում է, և արյան ճնշումը նվազում է, ինչը տեղի է ունենում դեղամիջոցի վերցված մասից մոտավորապես 1 ժամ անց: «Ինդապամիդ» -ը սուլֆոնամիդային տիպի մարսողություն է, որը մեծացնում է քլորիդների և նատրիումի միզուղիների արտազատումը, որի արդյունքում ավելանում է դիարեզը, և դրա հետ մեկտեղ արյան ճնշման բարձրացումը նվազում է: Բացի այդ, Indapamide- ը նվազեցնում է ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան և չի ազդում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, մասնավորապես շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինչպես նաև չի փոխում լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Կարող եմ միևնույն ժամանակ վերցնել:
«Indapamide» - ը և «Lisinopril» - ը հիանալի համատեղելիություն ունեն, բայց նախքան դեղամիջոցների այս համադրությունը օգտագործելը `արյան ճնշումը կարգավորելու համար, ավելի լավ է խորհրդակցել սրտաբանի հետ, ով նախատեսում է բուժում` ըստ հիվանդի անհատական ցուցումների:
Նման համակցված թերապիա սկսելու համար նախ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Նշված դեղամիջոցները ոչ միայն հնարավոր են, այլև անհրաժեշտ են միևնույն ժամանակ օգտագործել, քանի որ տանդեմում հիպոթենզիֆիկ ազդեցությունն ավելի ցայտուն է, և ճնշումը նորմալանում է ավելի արագ: «Ինդապամիդ» -ը և «Լիսինոպրիլ» -ը լրացնում են միմյանց, և հենց որ արյան ճնշումը բարձրացավ ուժեղ, անմիջապես պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և սկսեք դեղեր ընդունել: Մի գերազանցեք մասնագետի կողմից սահմանված չափաբաժինները, դա չի արագացնի արյան ճնշման անկումը, այլ միայն կհանգեցնի վիճակի վատթարացմանը և դոզայի առաջացման նշանների հրահրմանը:
Պետք է հասկանալ, որ ACE inhibitor- ի և diuretic- ի համադրությունը արդիական է, եթե հիվանդը ունի զարկերակային գերճնշում, որն ուղեկցվում է ջրային էլեկտրոլիտային խանգարումներով կամ մենիշխանությամբ `միայնակ Lisinopril վերցնելով, անարդյունավետ է: Մի դիմեք նման դեղամիջոցներով հիպերտոնիայի բուժմանը `երիկամային զարկերակների ստենոզի և հղիության ընթացքում:
Արյան ճնշման անկումը, երբ «Լիսինոպրիլ» -ը միասին վերցնում է diuretic «Indapamide» - ը, պայմանավորված է վերջինիս ջրով և նատրիումի քլորիդից հեռացնելու ունակությամբ, որի արդյունքում նվազում է շրջանառվող արյան և սրտանոթային արտանետումների ծավալը, և միևնույն ժամանակ արյան անոթային տոնուսը նվազում է, OPSS և դադարեցնում հիպերտոնիկ ճգնաժամը: Բազմաթիվ գիտական ուսումնասիրությունների համաձայն, երկար ժամանակ փոքր դեղաչափերով թմրամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը անվտանգ է:
Ինչպես խմել:
Lisinopril- ի և Indapamide- ի համադրությունը պետք է սահմանվի միայն սրտաբանի կողմից `ելնելով երիկամային հեմոդինամիկայի վիճակից: Քանի որ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցը վերացվում է երիկամների աշխատանքի միջոցով, բուժման ընթացքում երիկամային անբավարարություն զարգացնելու ռիսկ կա, հատկապես `երիկամային զարկերակի երկկողմանի ստենոզով երկկողմանի մարդկանց մոտ: Եթե թմրամիջոցների օգտագործման հետ կապված հակացուցումներ չկան, ապա Indapamide- ը օրվա ընթացքում 1 դեղահատ է նշանակվում առավոտյան, իսկ Lisinopril- ը սովորաբար սահմանվում է երեկոյան 10 մգ-ով մեկ անգամ: Անհրաժեշտության դեպքում, և բժշկի հայեցողությամբ, դեղաչափի գրաֆիկը կարող է փոփոխվել, բայց ճշգրտումներ կատարելը խստորեն հակացուցված է:
Տարիքի հետ մարդը գնալով տառապում է արյան բարձր ճնշումից: Հաճախ հիվանդները միաժամանակ ընդունում են Lisinopril- ը և Indapamide- ը: Lisinopril- ը և Indapamide- ը կարող են լրացնել միմյանց: Կարևոր է, որ հաճախող բժիշկը իմանա այս մասին: Միայն բժիշկը կարող է պատշաճ կերպով գնահատել բոլոր ռիսկերը ՝ կախված հիվանդի ախտորոշումից և այլ քրոնիկ հիվանդություններից:
Ինչու է այն սահմանված
Indapamide- ի միակ ցուցումը զարկերակային գերճնշումն է: Հատկապես հաճախ դա նախատեսված է, եթե արյան ճնշման բարձրացումը ուղեկցվում է ուժեղ այտուցով և հեղուկի պահպանմամբ: Հեռացնելով ավելորդ հեղուկը, արյան ճնշումը նվազում է:
Նման միջոցները բավականին հաճախ կազմում են բուժման հիմքը: Դրանք սովորաբար լրացվում են հակահիպերտոնիկ այլ դեղամիջոցներով: Ի՞նչ ճնշում է պահանջում այդպիսի դեղամիջոցները: Սովորաբար դրանք սահմանվում են, եթե զարկերակային հիպերտոնիան կայուն է, զարգանում է լիարժեք զարկերակային գերճնշում, ճնշման ցուցանիշները մշտապես պահում են ավելի քան 140-ը 100 արժեքների համար:
Indapamide - diuretic, թե ոչ: Քանի որ այս միջոցը միզամուղ է, այն ունի diuretic ազդեցություն, հեռացնում է հեղուկը մարմնից: Պետք է հիշել, որ դեղաչափի ավելացումը չի հանգեցնում հիպոթենզիվ ազդեցության բարձրացման, քանի որ միայն diuretic- ն ուժեղանում է: Հետևաբար մի գերագնահատեք այս դեղամիջոցի դեղաչափը, հատկապես ինքնուրույն:
Դեղերի միջին գինը 20-50 ռուբլի է, կախված դեղատան ցանցից: Բժշկությունը զարկերակային գերճնշման համար օգտագործվող ամենաէժան diuretics- ն է:
Կարևոր է: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքներդ սկսեք diuretics ընդունելը, հատկապես երիկամային ֆունկցիայի խանգարման նշաններով:
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ վերցնել առանց ընդմիջման:
Սովորաբար, հիպերտոնիայի սուր փուլում զանազան հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով բուժումը երկար չի տևում `մինչև մի քանի շաբաթ: Այնուհետև, երբ արյան ճնշումը բավականաչափ կայուն է ընկնում, բուժման ընթացքը դադարեցվում է: Ապագայում նորմալ սահմաններում ճնշումը պահպանելու համար անհրաժեշտ է հետևել համապատասխան սննդակարգին և բժշկի այլ առաջարկություններին:
Ինչ վերաբերում է այս դեղը ընդունելու տևողությանը, ապա նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Յուրաքանչյուր անհատական դեպքում թերապիայի ընթացքը տարբեր կլինի, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի, որպես ամբողջության վիճակից:
Անալոգներ և դրանց համեմատություն
Indapamide- ի ուղղակի անալոգները միևնույն ակտիվ նյութի հիման վրա այլ diuretics են: Արիֆոնը հիմնականում նրանց է հիշատակվում: Կարող եք նաև օգտագործել այլ diuretic դեղեր, որոնք ուղղված են արյան ճնշման իջեցմանը: Անալոգը օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ կարդացեք օգտագործման հրահանգները:
Ըստ էֆեկտի, դուք կարող եք համեմատել միայն մեկ խմբի դեղամիջոցները `diuretics, որոնք ներառում են Indapamide: Դժվար է ասել, թե որն է ավելի լավ ՝ Indapamide կամ Concor: Այս դեղերը պատկանում են տարբեր տեսակի դեղամիջոցների և տարբեր կերպ են ազդում մարմնի վրա: Հնարավոր չէ նաև ասել, թե որն է ավելի լավ ՝ Indapamide կամ Enalapril: Սա բոլորովին այլ գործիք է ՝ մարմնի վրա տարբեր ազդեցություն ունենալով: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ diuretics- ին առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել, եթե հիպերտոնիան ուղեկցվում է այտուցով: