Emoxibel - օգտագործման պաշտոնական հրահանգներ
Emoxibel- ի թողարկման դեղաչափային ձևերը.
- ինֆուզիոն լուծույթ. անգույն, թափանցիկ (ապակե շշերի մեջ 100 մլ, ստվարաթղթե տուփի մեջ 1 շիշ),
- լուծույթ ներերակային (i / v) և ներգանգային (i / մ) կառավարման համար. թեթև գունավոր կամ անգույն, թափանցիկ (10 մլ սրվակների մեջ, 5 մլ ամպուլում, 5 ամպուլային փաթեթների մեջ, ստվարաթղթե փաթեթների մեջ, 1 կամ 2 ստվարաթղթե փաթեթից) փաթեթավորում կամ 1 շիշ),
- աչքի կաթիլներ. դեղին երանգով կամ անգույն, թափանցիկ (5 շշի շշերի մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 1 շիշ),
- ներարկում. անգույն, թափանցիկ (1 մլ ամպուլում, 5 ամպուլի բլիստերի տոպրակների մեջ, 10 ամպուլ ստվարաթղթե տուփի մեջ կամ 1 կամ 2 տուփի մեջ, ամպուլային սպեկտրով հանդերձում):
1 մլ Emoxibel- ի ինֆուզիոն լուծույթի կազմը.
- ակտիվ նյութ. մեթիլիլթիլպիրիդինոլի հիդրոքլորիդ (էմոքսիպին) - 0.005 գ,
- օժանդակ բաղադրիչներ. ներարկման ջուր, նատրիումի քլորիդ:
Emoxibel- ի iv և ներգանգային կառավարման համար 1 մլ լուծույթի կազմը.
- ակտիվ նյութեր. մեթիլեթիլիլիրիրինինոլի հիդրոքլորիդ (էմոքսիպին) - 0,03 գ,
- օժանդակ բաղադրիչներ. ներարկման ջուր, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ dodecahydrate, նատրիումի սուլֆիտ:
Ophthalmic Emoxibel- ի 1 մլ կաթիլների կազմը.
- ակտիվ նյութ ՝ մեթիլիլիլիրիրինինոլի հիդրոքլորիդ (էմոքսիպին) - 0,01 գ,
- օժանդակ բաղադրիչներ `ներարկման ջուր` մինչև 1 մլ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ դոդեխահիդրատ `0.007 5 գ, կալիումի դիհիդրոգենի ֆոսֆատ` 0.006 2 գ, նատրիումի բենզոատ `0,002 գ, նատրիումի սուլֆիտ` 0.003 գ:
1 մլ Emoxibel ներարկման բաղադրությունը.
- ակտիվ նյութ ՝ մեթիլիլիլիրիրինինոլի հիդրոքլորիդ (էմոքսիպին) - 0,01 գ,
- օժանդակ բաղադրիչներ. ներարկման ջուր `մինչև 1 մլ, ածխաթթվային լուծույթ (0,1 Մ) - 0,02 մլ:
Ֆարմակոդինամիկա
Emoxibel- ի մաս կազմող ակտիվ նյութի շնորհիվ այն իրականացնում է հետևյալ գործողությունները.
- բարենպաստորեն ազդում է արյան մակարդման համակարգի վրա. երկարացնում է արյան մակարդման ժամանակը, նվազեցնում է ընդհանուր մակարդման մակարդակը, արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը:
- բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների դիմադրությունը հեմոլիզի և մեխանիկական վնասվածքների նկատմամբ, կայունացնում է արյան անոթների և կարմիր արյան բջիջների բջջային մեմբրանները,
- բարելավում է միկրոշրջանառությունը,
- մեծացնում է հակաօքսիդիչ ֆերմենտների գործունեությունը, արդյունավետորեն արգելակում է կենսաբազմազանության լիպիդների ազատ ռադիկալ օքսիդացումը,
- ունի հակատոքսիկ և անգիոպրոտեկտիվ ազդեցություն, կայունացնում է ցիտոխրոմ P- ն450,
- օպտիմիզացնում է կենսաէներգետիկ գործընթացները ծայրահեղ իրավիճակներում, ուղեկցվում է հիպոքսիայով և լիպիդային պերօքսիդացումով,
- մեծացնում է ուղեղի դիմադրությունը իշեմիայի և հիպոքսիայի,
- ուղեղային շրջանառության իշեմիկ և հեմոռագիկ խանգարումներով բարելավում են մնիմոնիկ գործառույթները, հեշտացնում են ուղեղի ինտեգրատիվ գործունեության վերականգնումը, նպաստում են ինքնավար դիսֆունկցիաների շտկմանը,
- նվազեցնում է տրիգլիցերիդի սինթեզը, ունի լիպիդները իջեցնող հատկություն,
- նվազեցնում է սրտամկանի իշեմիկ վնասումը, նոսրացնում է կորոնար անոթները,
- սրտամկանի ինֆարկտով, այն նպաստում է սրտամկանի նյութափոխանակության նորմալացմանը, արագացնում է փոխհատուցողական գործընթացները, սահմանափակում է նեկրոզի ֆոկուսի չափը,
- իջեցնելով սրտի սուր անբավարարության դեպքերը բարենպաստորեն ազդում են սրտամկանի ինֆարկտի կլինիկական ընթացքի վրա,
- շրջանառության անբավարարությամբ ապահովում է ռեդոքս համակարգի կարգավորումը:
Ֆարմակոկինետիկա
Մեթիլետիլիլիրիրինինոլի հիդրոքլորիդի (էմոքսիպին) բնութագրերը.
- ներծծում. ներածմամբ / ներածման մեջ կա կիսաթափման ցածր ժամանակահատված (T½ 18 րոպե է, ինչը ցույց է տալիս արյան վերացման բարձր արագություն), վերացման կայունությունը կազմում է 0.041 րոպե, Cl- ի ընդհանուր մաքրումը `1 րոպեում 214.8 մլ,
- բաշխում. բաշխման ակնհայտ ծավալը `5.2 լ, արագորեն ներթափանցում է մարդու մարմնի օրգաններն ու հյուսվածքները, որտեղ այն հետագայում պահվում և նյութափոխանակվում է.
- նյութափոխանակություն. այն ունի 5 մետաբոլիտ, որոնք ներկայացված են դրա փոխակերպման կոնյուկացված և դալկալիլացված արտադրանքներով, նյութափոխանակիչները արտազատվում են երիկամներով, 2-էթիլ-6-մեթիլ-3-հիդրօքսիփիրիդին-ֆոսֆատ հայտնաբերվում է լյարդի զգալի քանակությամբ,
- արտանետում. պաթոլոգիական պայմանները նվազեցնում են դրա արտանետման արագությունը, ինչը մեծացնում է նրա կենսաբազմազանությունը, ինչպես նաև մեծացնում է նրա բնակության ժամանակահատվածը արյան մեջ (դա կարող է կապված լինել նրա վերադարձից դեպո, ներառյալ իշեմիկ սրտամկանի):
Պաթոլոգիական պայմաններում Emoxibel- ի ֆարմակոկինետիկան փոխվում է (օրինակ, կորոնար օկլյացիայի միջոցով):
Ներարկման լուծույթ, iv և / մ կառավարման համար լուծում
- հետվիրահատական շրջանում ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք ստացած հիվանդների մոտ `վիրահատվելով ներգանգային, ենթալուրային և էպիդուրալ հեմատոմաներով` ուղեղի վնասվածքների հետ միասին, գլխի վնասվածքով ուղեղի վնասվածքով, գլխուղեղային անոթային անբավարարությամբ, ուղեղային անոթային անբավարար պատահարով, հեմոռագիկ ինսուլտի, իշեմիկ ինսուլտով ներքին կարոտիդային զարկերակների լողավազանում և ողնաշարավորող համակարգի (օգտագործումը նյարդավիրաբուժության և նյարդաբանության մեջ),
- անկայուն անգինա պեկտորացիա, ռեպերֆուզիոն համախտանիշի կանխարգելում, սրտամկանի սուր ինֆարկտ (օգտագործումը սրտաբանության մեջ):
Ներարկման լուծույթ
- այրվածքներ, վնասվածքներ, եղջերաթաղանթի դեգեներատիվ հիվանդություններ,
- հետվիրահատական շրջանում աչքի անոթային ցանցաթաղանթի հետ գլաուկոմայով հեռացում,
- անգիոսկլերոտիկ մակուլային դեգեներացիայի չոր ձև,
- բարդ myopathy
- chorioretinal դիստրոֆիա (կենտրոնական եւ ծայրամասային),
- անգիեորեստինոպաթիա, ներառյալ դիաբետիկ,
- զանազան ծագման ներհամայնքային և ենթամրցակցային արյունազեղումներ,
- ցանցաթաղանթի և նրա ճյուղերի կենտրոնական երակային թրոմբոզը.
- աչքերի վնասվածքների բարձր ինտենսիվությամբ լույսի կանխարգելում և թերապիա (լազերային ճառագայթահարման ժամանակ լազերային ճառագայթում, արևի ճառագայթներ):
Հակացուցումները
- մինչև 18 տարեկան
- հղիություն (բացառությամբ ներարկման)
- լակտացիա (բացառությամբ ներարկման)
- անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Հարազատ (հիվանդություններ / պայմաններ, որոնց առկայության դեպքում Emoxibel- ի կառավարումը զգուշություն է պահանջում).
- ներերակային և ներգանգային կառավարման համար լուծում. ծանր արյունահոսության ախտանիշների առկայություն, վիրահատական վիրահատություններ, թույլ տեսողություն ունեցողների հեմոստազ,
- ներարկում. հղիություն, լակտացիա:
Լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար
Emoxibel- ը իրականացվում է ներսից և / մ-ից: Նախքան iv- ի կիրառումը, լուծույթը նոսրացվում է 200% 5% դxtrose լուծույթի կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի մեջ:
Դեղամիջոցի դեղաչափը և թերապիայի տևողությունը սահմանվում են անհատապես:
- նյարդաբանություն, նյարդավիրաբուժություն. ներերակային կաթիլ 0,01 գ 1 կգ մարմնի քաշի համար մեկ օրվա ընթացքում 20-30 կաթիլ փոխարժեքով, 10-12 օրվա ընթացքում, այնուհետև հիվանդը տեղափոխվում է 0,06-0-ով ներգանգային ներարկումով: , 3 գ օրական 2-3 անգամ 20 օրվա ընթացքում,
- սրտաբանություն. iv կաթիլ 0.6-0.9.9 գ 1-3 անգամ մեկ օրվա ընթացքում 20-40 կաթիլներ 1 րոպեի ընթացքում 5-15 օրվա ընթացքում `հիվանդի հետագա տեղափոխմամբ` 0.06-0 , Դեղամիջոցի 3 գ օրական 2-3 անգամ 10-30 օրվա ընթացքում:
Հատուկ ցուցումներ
Emoxibel թերապիան իրականացվում է արյան մակարդման և արյան ճնշման մշտական հսկողության ներքո:
Ներարկման համար լուծումը չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ:
Աչքի կաթիլների ներարկումից առաջ անհրաժեշտ է հեռացնել փափուկ կոնտակտային ոսպնյակները: 20 րոպե անց (ոչ շուտ), ոսպնյակները կարող են նորից մաշվել: Աչքի այլ կաթիլների հետ համակցված թերապիայի դեպքում Էմոքսիբելը ներթափանցվում է վերջին ՝ 15 րոպե (ոչ շուտ) նախորդ դեղամիջոցի ամբողջական կլանումից հետո:
Ազդեցությունները Հնարավորություն է ճանապարհային կառավարման եւ բարդ մեխանիզմների
Ներարկման համար լուծույթի օգտագործման սկզբում, ինչպես նաև այն հիվանդները, ովքեր նկատում են քնկոտություն կամ արյան ճնշման անկում, ներարկային և ներգանգային ներարկումների կամ ներարկումների համար լուծույթն օգտագործելուց հետո, դուք պետք է զերծ մնաք մեքենա վարելուց և պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ իրականացնելուց:
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Emoxibel լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար - հեղուկը անգույն է կամ թեթևակի գունավոր 5 ամպուլում, պարունակում է.
- Ակտիվ նյութ `էմոքսիպին (մեթիլիլիլիպիրինինոլի հիդրոքլորիդ) - 30 գ,
- Լրացուցիչ բաղադրիչները `նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ dodecahydrate, նատրիումի սուլֆիտ, ջուր:
Բջջային փաթեթներ 1 կամ 2 հատ: 5 ամպուլ ստվարաթղթե տուփի մեջ: Հրահանգ, քերիչ:
Դոզան ձև.
Նկարագիրը:
պարզ, անգույն կամ թեթևակի գունավոր հեղուկ:
Կազմը
1 լիտր: ակտիվ նյութեր. methylethylpyridinol հիդրոքլորիդ (emoxypine) - 30 գ,
արտազատիչներ. նատրիումի սուլֆիտ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ dodecahydrate, ներարկման ջուր:
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.
Կոդ ՝ C05CX
Դեղաբանական գործողություն:
Այն ազատ ռադիկալ գործընթացների զսպող միջոց է, հակաօքսիդանտ և հակաօքսիդանտ: Նվազեցնում է արյան մածուցիկությունը և թրոմբոցիտների ագրեգացումը, մեծացնում է թրոմբոցիտներում և ուղեղի հյուսվածքում ցիկլային նուկլեոտիդների (cAMP և cGMP) պարունակությունը, ունի ֆիբրինոլիտիկ գործունեություն, նվազեցնում է անոթային պատի թափանցելիությունը և արյունազեղման ռիսկը, նպաստում է դրանց վերամշակմանը: Ընդլայնում է կորոնար անոթները, սրտամկանի ինֆարկտի սուր ժամանակահատվածում սահմանափակում է նեկրոզի ֆոկուսի չափը, բարելավում է սրտի կոնտրակտությունը և դրա անցկացման համակարգի գործառույթը: Արյան բարձր ճնշմամբ (BP) ունի հիպոթենսիվ ազդեցություն: Ուղեղային շրջանառության սուր իշեմիկ խանգարումների դեպքում նվազեցնում է նյարդաբանական ախտանիշների ծանրությունը, մեծացնում հյուսվածքների դիմադրությունը հիպոքսիայի և իշեմիայի նկատմամբ:
Ֆարմակոկինետիկա
Երբ ներարկվում է 10 մգ / կգ չափաբաժնի ներարկումով, կես կյանքի կեսը 0.3 ժամ է, CL- ի ընդհանուր մաքրումը 0.2 լ / րոպե է, բաշխման ակնհայտ ծավալը `5.2 լ: Դեղը արագորեն ներթափանցում է օրգաններ և հյուսվածքներ, որտեղ այն պահվում և նյութափոխանակվում է: Գտնվել են մեթիլեթիլպիրիդինոլի հինգ մետաբոլիտներ, որոնք ներկայացված են դրա վերափոխման desalkylated և կոնյուգացված արտադրանքներով: Մեթիլ էթիլ պիրիդինոլի մետաբոլիտները արտազատվում են երիկամների միջոցով: 2-էթիլ-6-մեթիլ-3-հիդրօքսիփիրիդին-ֆոսֆատի զգալի քանակությունը հայտնաբերվում է լյարդի մեջ: Սրտի կորոնար հիվանդությամբ, կենսաբազմազանությունը մեծանում է:
Օգտագործման ցուցումներ.
Որպես համակցված թերապիայի մաս.
Հակացուցումները
Գերզգայունություն, հղիություն, լակտացիա, երեխաների տարիքը:
Խնամքով. հիվանդություն ունեցող խանգարված հեմոստազով, վիրահատության ընթացքում կամ ծանր արյունահոսության ախտանիշներով հիվանդներ (թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա ազդեցության պատճառով):
Դոզան և կիրառումը:
Ներերակային կամ ներխուժում:
Դոզաները, բուժման տևողությունը որոշվում են անհատապես: Ներերակային կառավարման համար դեղը նախնական նոսրացվում է 200 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթում կամ 5% դxtrose լուծույթում:
Նյարդաբանության և նյարդավիրաբուժության ոլորտում. ներերակային կաթիլներ 20-30 կաթիլներով մեկ րոպեի ընթացքում 10-12 օրվա ընթացքում 10 մգ / կգ / օր դոզանով, այնուհետև նրանք անցնում են 60-300 մգ ներարկային ներարկումով `2-3 անգամ 20 օրվա ընթացքում:
Սրտաբանության մեջ. ներերակային կաթել 20-40 կաթիլ արագությամբ մեկ րոպեի ընթացքում 600-900 մգ 1-3 անգամ մեկ օրվա ընթացքում 5-15 օրվա ընթացքում, որին հաջորդում է 60-300 մգ ներարկային ներարկում `2-3 անգամ 10-30 օրվա ընթացքում: .
Կողմնակի էֆեկտ:
Ներերակային կառավարմամբ հնարավոր է երակային երկայնքով այրվող սենսացիա և ցավ, կարող է լինել արյան ճնշման բարձրացում, գրգռում կամ քնկոտություն, արյան մակարդման խախտում: Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր է գլխացավ, սրտի տարածքում ցավ, սրտխառնոց, էպիգաստրային շրջանում տհաճություն, քոր առաջացում և մաշկի կարմրություն:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ:
Մեթիլ էթիլ պիրիդինոլը դեղագործականորեն անհամատեղելի է այլ դեղամիջոցների հետ, ուստի նույն ներարկիչում կամ ինֆուզոմատում այլ ներարկային դեղամիջոցներով խառնուրդը չի թույլատրվում:
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները թմրամիջոցների կողմնակի էֆեկտների ավելացում (քնկոտության և հանգստության առաջացում), արյան ճնշման կարճաժամկետ աճ:
Բուժում. ախտանշանային, ներառյալ արյան ճնշման վերահսկողության ներքո հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների նշանակումը: Հատուկ հակաթույն չկա:
Հատուկ ցուցումներ:
Emoxibel- ի հետ բուժումը նրա ներերակային և ներգանգային մկանների դեպքում պետք է իրականացվի արյան ճնշման և արյան մակարդման և հակագազային համակարգերի ֆունկցիոնալ վիճակի վերահսկողության ներքո:
Այն անձինք, ովքեր հայտնում են քնկոտության կամ արյան ճնշման նվազման մասին, Emoxibel- ից օգտվելուց հետո պետք է ձեռնպահ մնան մեքենա վարելուց և հավանական վտանգավոր սարքավորումներից:
Թողարկման ձևը:
30 մգ / մլ ներերակային և ներգանգային լուծույթների լուծման համար: 5 մլ ամպուլում:
5 ամպուլները տեղադրվում են բշտիկով ժապավենի փաթեթավորման մեջ, որը պատրաստված է պոլիվինիլ քլորիդի և փայլաթիթեղի ալյումինե տպագիր լաքապատված կամ մետալիզացված թուղթից կամ պոլիմերային ծածկույթով փաթաթված թղթից:
1 կամ 2 շապիկների փաթեթներ, ինչպես նաև օգտագործման հրահանգներ և ամպուլային սպիրտներ տեղադրված են ստվարաթղթե տուփի մեջ: Կոտրված օղակի միջոցով ամպուլներ օգտագործելիս ամպուլները կարող են փաթեթավորվել առանց ամպուլային մացառի:
Պահպանման պայմաններ:
Մութ տեղում 25 C- ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում:
Հեռու մնացեք երեխաների համար:
Գործողության ժամկետը
2 տարի
Մի օգտագործեք պիտանելիության ժամկետը լրանալուց հետո:
Արձակուրդային պայմանները դեղատներից:
Այն թողարկվում է դեղատոմսով:
Արտադրող / սպառող բողոքներին պետք է դիմել:
RUE "Belmedpreparaty", Բելառուսի Հանրապետություն, 220007, Մինսկ, Ֆաբրիտսիի փող. 30
Դեղաբանական գործողություն
Դեղը հակաօքսիդանտ է, հակաօքսիդիչ և ազատ ռադիկալ գործընթացների խանգարող: Այն ի վիճակի է նվազեցնել արյան մածուցիկությունը, ինչպես նաև թրոմբոցիտների ագրեգացումը, բարձրացնել թրոմբոցիտներում և հյուսվածքներում ցիկլային նուկլեոտիդների (cGMP, cAMP) պարունակությունը: Բացի այդ, այն ունի ֆիբրինոլիտիկ գործունեություն, նվազեցնում է արյան անոթների պատերի թափանցելիությունը, դրանով իսկ նվազեցնելով արյունազեղման ռիսկը և նպաստում դրանց արագ վերամշակմանը:
Emoxibel- ը ունի retinoprotective հատկություններ, բարելավում է աչքի միկրո շրջանառությունը, պաշտպանում է ցանցաթաղանթը բարձր ինտենսիվ լույսի բացասական հետևանքներից:
Օգտագործման ցուցումներ
- Subconjunctival կամ intraocular արյունազեղում:
- Angioretinopathy, chorioretinal դիստրոֆիա:
- Անոթային անոթային թրոմբոզ:
- Դիստրոֆիկ կերատիտ:
- Սրտամկանի բարդություններ:
- Աչքի եղջերաթաղանթի և ցանցաթաղանթի պաշտպանություն բարձր ինտենսիվ լույսի բացասական հետևանքներից:
- Այրվածք, վնասվածք, եղջերաթաղանթի բորբոքում:
- Կատարակտ
- Աչքի վիրահատություն և գլաուկոմայի վիրահատությունից հետո պայմանները, բարդ են քորոիդի ջոկատով:
Դոզան և կիրառումը
Այն նշանակվում է ենթահամաճարակային / պարաբուլարային, ամեն օր մեկ անգամ կամ ամեն օր:
Ենթամրցակցային ներարկումների համար առաջարկվում է դեղամիջոցի 1% լուծույթով 0.2-0.5 մլ չափաբաժիններ, պարաբյուլարի համար `0,5-1 մլ: Օգտագործման տևողությունը 10-ից 30 օր է: Դասընթացի կրկնությունը հնարավոր է տարեկան 2 կամ 3 անգամ:
Եթե ռետրոբլբարի կիրառումը անհրաժեշտ է, ապա ներարկման դեղաչափը կազմում է 0,5-1 մլ 1% լուծույթով, օրական մեկ անգամ 10-15 օրվա ընթացքում:
Լազերային կոագուլյացիայի ընթացքում ցանցաթաղանթը պաշտպանելու համար նախատեսվում է պարաբուլբարի կամ ռետրոբլարային ներարկումներ 0,5-1 մլ 1% լուծույթով, որոնք իրականացվում են ընթացակարգից մեկ օր առաջ, ինչպես նաև կոագուլյացիայից մեկ ժամ առաջ:Լազերային կոագուլյացիայից հետո ներարկումը շարունակվում է նույն դոզանով օրական մեկ անգամ ՝ մինչև 10 օր:
Emoxibel- ի անալոգներ
Ակնաբուժության մեջ Emoxibel դեղամիջոցի անալոգը Emoxipin դեղամիջոցն է:
Անդրադառնալով «Մոսկվայի ակնաբուժական կլինիկային», կարող եք փորձարկվել ամենաարդիական ախտորոշիչ սարքավորումների վրա, և դրա արդյունքների համաձայն `ստացեք անհատական առաջարկություններ` հայտնաբերված պաթոլոգիաների բուժման առաջատար մասնագետներից:
Կլինիկան գործում է շաբաթվա ընթացքում յոթ օր, շաբաթական յոթ օր, առավոտյան 9-ից 9-ը: Հանդիպում կատարեք և մասնագետներին հարցրեք հեռախոսով: 8 (800) 777-38-81 և 8 (499) 322-36-36 կամ առցանց, օգտագործելով կայքում համապատասխան ձևը:
Լրացրեք ձևը և ստացեք 15% զեղչ ախտորոշման վերաբերյալ:
Գները Մոսկվայի դեղատներում
| Goden շարքը | Գինը, քսում: | Դեղատներ |
|---|---|---|
