Ո՞րն է արյան շաքարի նորմը հղի կանանց մոտ:

Հղիության ընթացքում շաքարի ավելացումը սովորական դեպք է, պաշտոնական բժշկական անվանումը գեղագիտական ​​շաքարային դիաբետ է: Հիվանդության տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ այն տեղի է ունենում միայն հղիության ընթացքում, և ծննդաբերությունից հետո ինքնուրույն է անցնում, առանց լրացուցիչ բուժման պահանջելու: Այս պայմանը, չնայած ակնհայտ պարզությանը և անվնասությանը, պոտենցիալ վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել դժվար ծննդաբերության կամ պտղի պաթոլոգիաների զարգացման:

Ինչու է գլյուկոզան բարձրանում

Հղիության ընթացքում արյան շաքարը գրեթե միշտ բարձրանում է: Որոշ դեպքերում այդ տատանումները համարյա անհասկանալի են, մյուսներում դրանք հասնում են կրիտիկական մակարդակի և առաջացնում են գեստացիոն շաքարախտ:

Ձախողման մեխանիզմը շատ պարզ է:

1. Հղիությունից առաջ մարմինը վերահսկում է գլյուկոզի մակարդակը. Ենթաստամոքսային գեղձը «նորմալ ռեժիմով» արտադրում է ինսուլին: Եվ նա անընդհատ աշխատում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի նորմալացման համար - թույլ չի տալիս այն բարձրացնել: Շաքար է պահում բջիջներին, նրանք ժամանակ չունեն պահելու և վնասելու մարմնին:
2. Հղիության ընթացքում հորմոնալ ֆոնը փոխվում է, արտադրվում են նյութեր, որոնք արգելափակում են ինսուլինի գործողությունը: Արդյունքում արյան շաքարի մակարդակը բարձրանում է: Ենթաստամոքսային գեղձը վատթարանում է իր աշխատանքին, ինսուլինի արտադրությունը նվազում է: Շաքարները պահվում են ճարպի մեջ:

Մայրական օրգանիզմից հետո պտուղը սկսում է տառապել. Այն նաև ստանում է արյուն `գլյուկոզայի մեծ պարունակությամբ: Դրա պատճառով երեխայի ոչ լիովին ձևավորված և ոչ լիովին ուժեղացված ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը մեծանում է: Մարմինը սկսում է ավելի ակտիվ աշխատել, նյութափոխանակությունն արագանում է, առկա է ճարպերի ավելի ակտիվ կուտակում: Արդյունքում, պտուղը դառնում է չափազանց մեծ:

Հիվանդության պատճառները

Գեստացիոն շաքարախտը ախտորոշվում է հղի կանանց 3% -ում:

Ռիսկի խմբում ներառված են հղի կանայք.

• խիստ գեր
• մեզի բարձր շաքար
• ովքեր ունեն շաքարային դիաբետով արյան հարազատներ,
• 30 տարեկանից բարձր, մանավանդ եթե սա առաջին հղիությունն է,
• պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշով,
• նախորդ հղիության ընթացքում գեղագիտական ​​շաքարախտ ունենալը:

Սրանք բարձր շաքարի հիմնական պատճառներն են: Եթե ​​կինը 25 տարեկանից ցածր է, ապա նրա հղիությունն ընթանում է առանց բարդությունների, լրացուցիչ ռիսկի գործոններ չկան, ապա գեղագիտական ​​շաքարախտի զարգացման հավանականությունը նվազագույն է:

Հիվանդության ախտանիշները

Հանգստությունը որոշելը բավականին դժվար է, եթե չես անցկացնում հատուկ թեստեր: Նա ունի անորոշ ախտանիշներ.

• հաճախակի և դյուրին urination, հազվադեպ դեպքերում `անվերահսկելի,
• ծարավ, անընդհատ չոր բերան
• ավելացել է ախորժակը
• թուլություն, հոգնածություն,
• տեսողության խանգարում
• ճնշման բարձրացում:

Մեղմ անկարգություններով հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի դրսևորվում, մեղմ ախտանիշները կնոջը կամ բժիշկներին զգուշացնում չեն. Քաղցը, հաճախակի այցելություններ զուգարան և չոր բերանի զգացողությունը նորմալ է այն մարմնի համար, որում այլ կյանք է ծնվել: Հիմա ավելի շատ էներգիա է պետք:

Ախտորոշումը ճշգրիտ որոշելու համար պարզեք, թե ինչպես են ցուցանիշները շեղվել նորմայից, անցկացնել հատուկ վերլուծություն `գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: Այս դեպքում արյան նմուշները չեն վերցվում դատարկ ստամոքսի վրա, բայց գլյուկոզայով ջուր խմելուց հետո: Այս վերլուծությունն իրականացվում է բոլոր հղի կանանց համար `22-ից 28 շաբաթվա ընթացքում:

Սովորաբար ցուցանիշը 3,3-5,5 մմոլ / Լ է: Ասում են գեստացիոն շաքարախտը, երբ հղի կնոջ շաքարը կազմում է 5,5-7,0 մմոլ / լ: Հղիության բարձր շաքարը համարվում է 7.1 մմոլ / լ և ավելի բարձր ցուցանիշ: Դրսեւորումը (այսինքն, ներկաի առաջին դրսեւորումը) շաքարախտը նշվում է, եթե ցուցանիշը գերազանցում է 11.1 մմոլ / Լ:

Եթե ​​շաքարավազը չափազանց բարձր է, վերլուծությունը պետք է նորից ընդունվի, քանի որ միշտ էլ սխալ չափումների ռիսկ կա ՝ օրվա ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը փոխվում է:

Լրացուցիչ թեստ է գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությունը: Այն տալիս է ավելի ճշգրիտ արդյունքներ, ցույց է տալիս, թե ինչպես է փոխվել գլյուկոզի մակարդակը վերջին մեկ շաբաթվա ընթացքում:

Հղիության ընթացքում արյան շաքարի ավելացումով խորհուրդ չի տրվում խմել որևէ հաբեր, դեղեր ընդունել: Նախ պետք է փորձեք բնականաբար կրճատել այս ցուցանիշը և փորձել այն պահպանել նորմալ մակարդակի վրա ամբողջ օրվա ընթացքում:

Հիմնական առաջարկությունները բարձր գլյուկոզի հայտնաբերման դեպքում.

• կոտորակային սնուցում ՝ օրական 5-6 անգամ,
• պարզ ածխաջրերի վերացում,
• ածխաջրերի բարդ ընդունման նվազեցում մինչև 50%,
• չափավոր, բայց կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն,
• շաքարի հսկողություն:

Եթե ​​հղի կինը բարձր շաքար ունի, մի խուճապի մատնվեք: Սովորաբար այն հնարավոր է կայունացնել `օգտագործելով ճիշտ ընտրացանկը: Հետևաբար բուժման մեջ հիմնական ուշադրությունը տրվում է դիետային:

Irritants - պարզ ածխաջրեր (կեքս, քաղցրավենիք, շաքար) բացառվում են դիետայից: Դրանց պատճառով նկատվում է ուտելուց հետո արյան շաքարի կտրուկ ցատկերը: Բարդ ածխաջրերի (մակարոնեղեն, հացահատիկային) սպառումը կրճատվում է 30-50% -ով: Սա թույլ է տալիս վերահսկել գլյուկոզի հոսքը:

Կարևոր առաջարկություն է կոտորակային սննդի անցումը: Օրական 5-6 անգամ փոքր սնունդ ուտելը թույլ է տալիս օրվա ընթացքում հավասարաչափ բաշխել սննդանյութերի քանակը: Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը կրճատվում է, այն դառնում է ավելի հավասարակշռված:

Theանկի օպտիմալ լուծումը `մենյուն դիետոլոգի հետ համակարգելը. Անհրաժեշտ է հավասարակշռել կալորիաների ընդունումը և դրանց ծախսերը, վիտամինների և հանքանյութերի սպառումը, որպեսզի պտուղը լիարժեք զարգանա:

Ֆիզիկական գործունեություն

Երկրորդ բաղադրիչը ֆիզիկական գործունեությունն է: Խոսքը էլեկտրաէներգիայի ինտենսիվ բեռների մասին չէ: Շաքարի կայուն մակարդակը պահպանելու համար ամենապարզ սիրտը բավարար է `քայլում մաքուր օդում: Անհրաժեշտ է շաբաթական 2-3 անգամ քայլել 1-3 ժամ արագ տեմպերով: Դուք կարող եք այս անգամ բաժանել մի քանի զբոսանքի:

Թեթև սիրտ-բեռը հարստացնում է մոր և պտղի օրգանիզմները թթվածնով: Ավելորդ շաքարը սպառվում է, այլ ոչ թե կուտակվում է ճարպի տեսքով: Դրա շնորհիվ, և արյան մեջ նրա մակարդակը նվազում է: Պարբերաբար զբոսանքի շնորհիվ հնարավոր է ոչ միայն կայունացնել գլյուկոզի մակարդակը, այլև ազատվել ճարպակալումից և դադարեցնել քաշի ավելացումը:

Ինսուլինի ներարկումներ

Դիետայի և ֆիզիկական գործունեության համադրությունը տալիս է հզոր բուժական ազդեցություն: Շատ դեպքերում շաքարավազի մակարդակի կայունացում հնարավոր է: Արդյունքները նկատելի են մի քանի օր հետո: Եթե ​​թերապիան անարդյունավետ է, բժիշկը կարող է նշանակել ինսուլինի դասընթաց:

Ինսուլինը անվտանգ է կանանց և նորածինների համար: Դա կախվածություն չէ: Ծննդաբերությունից հետո այն չեղյալ է հայտարարվում, և կնոջ մարմինը ինքնուրույն վերադառնում է նորմալ:

Բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո: Անհրաժեշտ է հետևել առաջարկություններին, դիտարկել ներարկման ժամանակը, պարբերաբար ստուգել շաքարի մակարդակը: Պարբերաբար, դուք ստիպված կլինեք դա անել հիվանդանոցում:

Բոլոր ընթերցումները ձայնագրված են: Դիտարկումները կարող են օգնել հետևել հղիության ընթացքում ձեր շաքարի մակարդակը: Ինչ անել դրա հետ, բժիշկը կորոշի: Դիտարկումների արդյունքների համաձայն, նա կարող է փոխել բուժման ռեժիմը, եզրակացություններ անել ինսուլինի արդյունավետության վերաբերյալ:

Բարձր շաքարի հետևանքներն ու ռիսկերը

Հղի կանանց բարձր շաքարը բավականին վտանգավոր է մայրերի և նորածինների համար: Դա հանգեցնում է պտղի մի շարք անկարգությունների զարգացմանը, այսպես կոչված: դիաբետիկ ֆետոպաթիա: Այս պայմանը բնութագրվում է չծնված երեխայի մարմնի զանգվածի բարձրացմամբ, ինչը հստակ երևում է ուլտրաձայնի վրա: 20 շաբաթ անց կապարը նկատելի է դառնում:

Նորածինները ծնվում են մեծ, նույնիսկ չափից դուրս `ավելի քան 4 կգ: Նման առավելությունը վտանգավոր է դառնում երեխաների համար, քանի որ ծննդյան վնասվածքի ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Մայրերի համար ծննդաբերությունը դառնում է ավելի դժվար:

Պտղի հիպոքսիա է զարգանում. Թթվածնի պակաս: Դա բացասական հետևանքներ է ունենում երեխայի համար: Երեխաների մոտ այս պատճառով նկատվում են տարատեսակ անսարքություններ. Նկատվում է զարգացման համամասնությունների խախտում, կմախք, օրգանների զարգացման մեջ շեղումներ, սրտանոթային և սեռական համակարգի համակարգերի պաթոլոգիա: Մյուսներից ավելի շատ տառապում են ներքին օրգանները ՝ լյարդը, վերերիկամային խցուկները:

Գլյուկոզի բարձր մակարդակի պատճառով երեխան չի զարգացնում շնչառական համակարգը, ուղեղը: Սա հանգեցնում է պտղի մահվան կամ մահվան ծնելուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում: Սա ամենավատն է, ինչը սպառնում է հղի կանանց մոտ շաքարի ավելացմանը:

Բայց, հիմնականում, ծննդաբերությունը լուծվում է բնականաբար կամ կեսարյան հատումով, եթե պտուղը չափազանց մեծ է: Ծնվելուց մի քանի օր անց շաքարի մակարդակը իրենք վերադառնում են նորմալ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հորմոնալ ֆոնը փոխվում է, ինսուլինի արգելափակումները դադարում են արտադրվել: Բայց ապագայում շաքարախտի զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է:

Եզրակացություն

Հնարավոր չէ կանխել գեղագիտական ​​շաքարախտը, բայց եթե այն արդեն հայտնաբերվել է, ապա պետք է արմատապես փոխել ձեր վերաբերմունքը սննդի նկատմամբ: Ամեն ինչ չէ, շատ և ցանկացած պահի ՝ դա արդարացնելով հղիության հետ: Լավ պատրաստված դիետան և դրանում առավելագույնս առողջ սննդի առկայությունը կարող են էապես իջեցնել շաքարի մակարդակը:

Հնարավոր ֆիզիկական գործունեությունը, դիետան, շաքարի բնական փոխարինիչները (ստեվիա), ծանր քաշի վերահսկումը կօգնեն հաղթահարել խնդիրը:

Հղի կնոջ արյան մեջ շաքարի ավելացումով, համոզվեք, որ.

• հետազոտվել գինեկոլոգի կողմից (երկու երկու շաբաթը մեկ),
• էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն (յուրաքանչյուր երկու շաբաթ կամ շաբաթը մեկ `decompensated վիճակում),
• թերապևտի հսկողություն (յուրաքանչյուր եռամսյակ),
• ակնաբույժի խորհրդատվություն (մեկ եռամսյակ մեկ անգամ, ծննդաբերությունից հետո լրացուցիչ),
• նյարդաբանի կողմից ընդունելություն (երկու անգամ հղիության ընթացքում):

Բժիշկների առաջարկություններին հետևելով `հնարավոր է խուսափել հոսպիտալացումից և ինսուլինաթերապիայից:

Արյան շաքար

Գլյուկոզայի համար արյունը վերցվում է յուրաքանչյուր եռամսյակում: Հղիության ընթացքում արյան շաքարի մակարդակը կախված է նրանից, թե որտեղից է թեստը եկել ՝ երակից կամ մատից:

Արյան նմուշառման կանոններ.

• Վերլուծությունից առաջ ոչինչ չկա մոտ 8 ժամ:
• Դուք կարող եք միայն ջուր խմել:
• Վերլուծությունից առաջ առավոտյան արգելվում է ատամները խոզանակել:
• Անալիզից առաջ մի ծխեք (չնայած որ հղի կանայք սկզբունքորեն չպետք է ծխեն):
• Վերացրեք սթրեսը (սթրեսը մեծացնում է գլյուկոզան):
• Վերլուծությունից առաջ վերացրեք ֆիզիկական չափազանց մեծ ջանքերը:
• Անալիզից առաջ մի մաստակ մի ծամեք:
• Մի արյուն տվեք ՝ վերջին վարակի ավարտից հետո շաքարի մակարդակը որոշելու համար:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում իրականացվում է 24–28 շաբաթվա ընթացքում: Այս փորձության համար մի կին առավոտյան գալիս է դատարկ ստամոքսի վրա և տալիս է արյուն: Դրանից հետո նրան տրվում է խմիչք հարյուր գրամ գլյուկոզայի հետ, որը խառնվում է ջրի հետ: Մեկ ժամ անց և 2 ժամ հետո նորից փորձարկումն իրականացվում է, և նկատվում է գլյուկոզի մակարդակի փոփոխություն: Սովորաբար, այն պետք է նվազի, իսկ 2 ժամից հետո պետք է լինի ավելի քիչ, քան 7.8 մմոլ / Լ:

Lowածր շաքար

Lowածր շաքարը շատ հազվադեպ է, շատ ավելի հաճախ աճ կա: Գլյուկոզի մակարդակի իջեցման պատճառները.

• լաբորատոր սխալ
• կնոջ չափազանց մարմնի ցածր քաշը,
• անբավարար սնուցում, սով, սպառիչ դիետա,
• հղիության ընթացքում ծանր տոքսիկոզ,
• ինսուլինի չափից մեծ դոզա (եթե հղի կինն արդեն ախտորոշվել է շաքարախտով, և նա ինսուլինային թերապիայի է ենթարկվում):

Այս պայմանը շտկելը հեշտ է, հաստատել հավասարակշռված, սննդարար դիետա, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ներերակային գլյուկոզա:

Գեստացիոն շաքարախտ

Գեստացիոն շաքարախտը (GDM) շաքարախտ է, որը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում: Նման շաքարախտը կապված է հղի կնոջ մարմնում փոփոխությունների և ենթաստամոքսային գեղձի վրա ընկած բեռի հետ: Հղի շաքարախտը տեղի է ունենում կանանց մոտ 10% -ում:

Սովորաբար, երեխայի ծնվելուց հետո, GDM- ն անցնում է առանց հետքի: Բայց կա մեկ «բայց»… Հղիության ընթացքում ծագած շաքարախտը ցույց է տալիս, որ կինն այս հիվանդության հակում ունի: Վտանգ կա, որ ժամանակի ընթացքում իսկական շաքարախտը կզարգանա, ուստի նման կոչից հետո անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը, հավատարիմ մնալ առողջ ապրելակերպին և պատշաճ սնունդը:

GDM ռիսկի գործոնները.

• Ավելաքաշ:
• Ախտորոշվել է շաքարախտով հարազատների մոտ
• Ապագա մայրը ավելի քան 30 տարեկան է:
• Հղիություն մեկից ավելի պտղի հետ:
• Արյան բարձր ճնշում:

Հղի կնոջ մոտ բարձր շաքարի հետևանքները

Ավելցուկային գլյուկոզան հեշտությամբ անցնում է պլասենցայի միջոցով երեխային, բայց ինսուլինը մեծ է և չի կարող անցնել պլասենցային ֆիլտրով: Երեխայի մարմինը դեռ չի կարողանում հաղթահարել գլյուկոզի այդպիսի քանակությունը, ենթաստամոքսային գեղձը դեռ պատրաստ չէ նման բեռների, ուստի բացասական փոփոխություններ են տեղի ունենում երեխայի մարմնում:

• Երեխայի մեջ ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքը սկսում է ակտիվորեն աճել, ուսի գոտին և որովայնը զգալիորեն մեծանում են չափերով: Ծննդյան պահի դրությամբ երեխան հասնում է ավելի քան 4-4,5 կիլոգրամ քաշի:
• Շաքարավազի բարձր մակարդակի պատճառով պլասենտան խափանում է, այն մեծանում է չափսերով, խտանում են, գլյուկոզայի բյուրեղները վնասում են պլասենցայի նուրբ անոթները: Քանի որ պլասենտան վատ է կատարում իր գործառույթը, երեխան զգում է թթվածնի սով (հիպոքսիա): Ծանր դեպքերում դա կարող է հանգեցնել երեխայի ներարգանդային մահվան:
• Բարձր շաքարավազի պայմաններում երեխայի մոտ բնածին արատների ռիսկը մեծանում է:
• Պոլիհիդրրամնիոյի ռիսկը մեծանում է:
• Երեխայի մեծ զանգվածը դժվարացնում է ծննդաբերությունը, նրանք կարող են երկարատև ընթացք ունենալ, երեխան կարող է ստանալ ծննդյան վնասվածքներ (կլարբոնի կոտրվածք, ուղեղային արյունազեղում): Բնական ծննդաբերության ժամանակ դուք հաճախ ստիպված եք լինում դիմել մանկաբարձական ֆորեսսի և վակուումային արդյունահանողի օգտագործման: Հետևաբար, առաջնայինը, պտղի մեծ զանգվածով, կեսարյան հատման գործողությունն է:

Շաքարի բարձր առաջարկություններ

Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ այնքան սարսափելի չէ: Ժամանակ առ ժամանակ շաքարախտով ախտորոշված ​​հղի կանանց մոտ այս ծանր հետևանքները հեշտ է խուսափել: Հիմնական առաջարկը հետևել այս առաջարկություններին.

1. Առաջին և ամենակարևորը դիետան է: Ամենից հաճախ, դիետայից հետո, շաքարի մակարդակը վերադառնում է նորմալ, և անհրաժեշտ չէ թմրամիջոցների բուժում:
2. Ամենօրյա զբոսնում են մաքուր օդում, յոգայի դասընթացներ հղի կանանց համար, քանի որ գլյուկոզան սպառում է մկանների աշխատանքի ընթացքում: Նաև վարժությունների ընթացքում արգանդի արյան հոսքը բարելավվում է, ավելի շատ թթվածին է առաքվում երեխային: Քայլելը պտղի հիպոքսիայի լավ կանխարգելում է:
3. Եթե ​​վերը նշված առաջարկությունները պատշաճ արդյունքի չեն բերում, գուցե ստիպված լինեք դիմել ինսուլինի նշանակմանը: Ծնվելուց հետո այն կարող է չեղյալ հայտարարվել, և գլյուկոզի մակարդակը նորմալ մակարդակում կլինի առանց դեղերի:

Գլյուկոզի բարձր դիետա

Մենք ավելի շատ կխոսենք դիետայի մասին, երբ հղիության ընթացքում արյան շաքարի նորմերը գերազանցում են:

• Սննդառությունը պետք է լինի հավասարակշռված և ամբողջական: Ոչ մի դեպքում չպետք է սով մնաք հղիության ընթացքում: Փոքր մասերում պետք է լինի 5-6 սնունդ:
• Բացառեք հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը (քաղցրավենիք, խմորեղեն, կարտոֆիլ, օսլա, շաքարային ըմպելիք, սպիտակ հաց, մեղր, սեմինա, արագ սնունդ): Դիետայից ամբողջությամբ բացառեք շաքարը:
• Սահմանափակեք ճարպի քանակը: Նախապատվությունը տվեք հնդկահավի, նապաստակի, հավի միսին:
• Օրական խմեք 2 լիտր մաքուր ջուր:
• Նախապատվությունը տվեք հում բանջարեղենին և մրգերին:

Նման դիետան կօգնի ձեզ ոչ միայն վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, այլև չստանալ լրացուցիչ ֆունտ: