Ինչն է առաջացնում երեխաների մոտ շաքարախտ, ինչպես է այն դրսևորվում և արդյոք այն հնարավոր է բուժել

Շաքարային դիաբետը մարմնում նյութափոխանակության խանգարում է, որը կապված է ինսուլինի թույլ տեսքի հետ կամ բջիջների պատասխանը նվազեցնում է ինսուլինին: Հիվանդությունը բնութագրվում է արյան գլյուկոզի քրոնիկ աճով:

Էնդոկրին բոլոր պաթոլոգիաներից երեխաների մոտ շաքարախտը առավել տարածված է: Մանկության և պատանեկության շրջանում հիվանդության ընթացքը բնութագրվում է նյութափոխանակության պրոցեսների ծայրահեղ շարժունակությամբ և ketoacidosis- ի արագ զարգացմամբ, հիվանդության բարդացում, որը, առանց ժամանակին բուժման, կարող է հանգեցնել դիաբետիկ կոմայի:

Երեխաների և դեռահասների շրջանում շաքարախտի ախտորոշումը

Շաքարախտի նշան է պլազմային գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումը `հիպերգլիկեմիա: Շաքարի զգալի աճը հաստատում է ախտորոշումը: Ակնհայտ հիպերգլիկեմիայի բացակայության դեպքում նշանակվում են կրկնակի թեստեր: Հիվանդության դասական ախտանիշները կարող են հայտնվել, բայց կարող են բացակայել:

Դիաբետը ախտորոշելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.
Աղյուսակ 1

Շաքարախտի ախտանիշների համար ուրալիզը սահմանվում է ՝ օգտագործելով թեստային ժապավեններ ՝ մեզի մեջ գլյուկոզի հայտնաբերման, մեզի մեջ քետոնների մակարդակի բարձրացման կամ դյուրակիր գլյուկոմետրի միջոցով գլյուկոզի և ketones մակարդակը չափելու համար:

Եթե ​​ketones- ն առկա է արյան կամ մեզի մեջ, կարևոր է անհապաղ սկսել երեխայի բուժումը: Հիվանդին անմիջապես ուղարկում են մասնագիտացված կենտրոն, որտեղ մանկական շաքարախտի բուժման փորձ կա: Հիպերգլիկեմիան հաստատելու հաջորդ օրը սպասելը վտանգավոր է. Կարող է զարգանալ ketoacidosis:
Արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան բարձրանում է սթրեսային իրավիճակում.

• սուր վարակի ֆոնին,
• վնասվածքից հետո
• վիրաբուժական միջամտությամբ,
• շնչառական անբավարարության ժամանակ,
• արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրներ:

Նման հիպերգլիկեմիան կարող է ժամանակավոր լինել: Այն պահանջում է բուժում, բայց ինքնին չի նշում շաքարախտի առաջացումը:
Երեխաների և դեռահասների շրջանում շաքարախտի ախտորոշման դժվարությունը տարբերակում է դրա տեսակը: Հիվանդության զարգացում ունեցող երեխայի մարմնում վերջնական նյութափոխանակության փոփոխությունները նման են: Բայց հորմոնալ ինսուլինի գործողության անարդյունավետության պատճառները կարող են լինել բավականին բազմազան: Հետևաբար, բուժման համար կարևոր է ոչ միայն ախտորոշում սահմանելը, այլև մանրամասն ուսումնասիրել երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները `պաթոլոգիայի բարդությունները կանխելու համար:

Շաքարախտի դասակարգում

Շաքարային դիաբետը բաժանվում է հետևյալ տեսակների.

1) 1 տիպի շաքարախտ (տիպ 1 շաքարախտ) աուտոիմուն և իդիոպաթիկ,

2) շաքարային դիաբետի 2-րդ տիպ (DM 2),

3) շաքարախտի հատուկ տեսակները.

Երեխան հաճախ ունենում է 1 տիպի շաքարախտ, և երկար ժամանակ հավատում էին, որ երեխաները տառապում են միայն այս տեսակի հիվանդությունից: Բայց 2003 թ.-ին շաքարախտի միջազգային ասոցիացիան հայտարարեց համաճարակային շեմն երեխաների և դեռահասների շրջանում 2-րդ տիպի շաքարախտի հիվանդության դեպքերի համար: Նախկինում այս պաթոլոգիան բնորոշ էր ավելի մեծ տարիքային խմբի հիվանդներին և գործնականում չէր լինում երեխաների շրջանում:

Այն տեսակի շաքարախտի կլինիկական բնութագրերը, որոնք տեղի են ունենում երեխաների և դեռահասների շրջանում, ներկայացված են Աղյուսակ 2-ում:
Աղյուսակ 2

Երեխաներում շաքարախտի ընթացքի այն տարբերակները, որոնք առաջին տիպը չեն, չունեն դրսևորման հստակ, միանշանակ նշաններ: Սա բարդացնում է նրանց ախտորոշումը, հանգեցնում է ախտորոշման սխալների և հիվանդության բուժման ոչ ճիշտ մարտավարության: Հետևաբար, չափազանց կարևոր է հիվանդության մասին տեղեկատվությունը վերլուծել համախմբված, պարզել դրա սկզբունքի առանձնահատկությունները, վերահսկել ընթացքը, մարմնի արձագանքը բուժմանը, որպեսզի չառաջանա բարդություն:

Տիպ 1 շաքարախտը երեխաների և դեռահասների մոտ

1 տիպի շաքարախտով ինսուլինի արտադրության մեջ բացարձակ դեֆիցիտ կա: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի β- բջիջների սելեկտիվ վնասվածքով: Հիվանդության աուտոիմուն բնույթով իմունային համակարգը ինքնին արտադրում է հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են β բջիջները: Իդիոպաթիկ շաքարախտը նույնպես ընթանում է β-բջիջների ոչնչացմամբ, բայց առանց աուտոիմունային գործընթացի նշանների: Հիվանդության կլինիկական ախտանիշները հայտնվում են, երբ ենթաստամոքսային գեղձի β- բջիջների մոտ 90% -ը ոչնչացվում է:

Autoimmune շաքարախտը գենետիկ հիվանդություն է: Դրա նախադրյալը որոշվում է բազմաթիվ գեների փոխազդեցությամբ: Այն ժամանակահատվածը, որը սկսվել է աուտոիմունային գործընթացից մինչև երեխայի հիվանդության զարգացումը, կարող է տևել մի քանի ամիսից մինչև 10 տարի:
Դիաբետի ձևավորումը կարող է ազդել հետևյալի վրա.

• փոխանցված վիրուսային ինֆեկցիաներ - coxsackie վիրուսի տիպ B, կարմրախտ,
• օտարերկրյա հակածինների ընդունումը երեխայի մարմնում սննդի հետ (քիմիական նյութեր - ալոքսան, նիտրատներ), որպես կազեին, տավարի ինսուլին, արմատային բերք, հացահատիկային մասեր:

Գենետիկ ռիսկի բարձրացում ունեցող երեխաների մոտ փոքր պաշտպանիչ ազդեցություն է դրսևորվում հետևյալ գործունեության ընթացքում.

• կրծքով կերակրումը միայն ավելի քան 2 շաբաթ,
• շարունակել կրծքով կերակրումը հացահատիկային բույսերի ներդրմամբ,
• օմեգա -3 ճարպաթթուներ,
• վիտամին D- ի նյութափոխանակությունը:

Ավելորդ սնունդը, արագ աճը և քաշի ավելացումը վաղ մանկության մեջ իջեցնում են ինսուլինի զգայունությունը: Սա արագացնում է տիպի 1 շաքարախտի առաջընթացը:

1-ին տիպի շաքարախտը 2-ից 3 անգամ ավելի մեծ հավանականություն է ունենում երեխաների մոտ, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետ, այն երեխաների հետ, ովքեր ունեն մայրիկ հիվանդ շաքարախտով:

1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշները

Երեխայի մեջ շաքարախտը անցնում է փուլերով.

1) նախնական կլինիկական շաքարախտ (փուլեր I - III),

2) շաքարային դիաբետի դրսևորումը կամ դեբյուտը (հիվանդության կլինիկական դրսևորումները, IV փուլ).

3) «մեղրամսի» մասնակի թողության կամ փուլը.

4) ամբողջ ինսուլինի կախվածության քրոնիկ փուլը.

5) նախակրթական շրջանի անկայուն փուլը (հիմնական դպրոցի տարիքը ՝ 7-12 տարեկան).

6) սեռական հասունությունից հետո կայուն ժամանակահատված:

Շաքարախտի նախնական կլինիկական փուլն ընթանում է առանց ախտանիշների երկար ժամանակ `ամիսներ, տարիներ: Այս փուլում կարող են հայտնաբերվել հակամարմիններ.

• Լանգերհանի կղզիների բջիջներին,
• գլուտամատել դեկարբոսիլազ-65,
• տիրոսինի ֆոսֆատազին,
• ինսուլինին:

Հակամարմինների առկայությունը կդառնա β- բջիջների դեմ աուտոիմունային ռեակցիայի նշան:
Ռիսկի տակ գտնվող երեխաների երկարատև մոնիտորինգը ցույց տվեց, որ դրանց մեծ մասում 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշումը կարող է սահմանվել մինչև կլինիկական ախտանիշների առաջացումը:

Շաքարախտի կլինիկական դրսևորումները: Հիվանդության ախտանիշները տարբեր են `նշաններից, որոնք չեն պահանջում անհապաղ բժշկական օգնություն, մինչև դիաբետիկ ketoacidosis- ի առաջացումը մինչև կոմայի զարգացումը:

Նշաններ, որոնց համար շտապօգնության կարիք չկա:

• երեխայի մեջ կա միզուղիների անզսպություն այն բանից հետո, երբ նա ինքը սկսեց զուգարան խնդրել,
• Candida- ի սնկային վարակի առաջացումը հեշտոցային լորձաթաղանթում տարրական դպրոցի տարիքի աղջիկների մեջ,
• աճող երեխան քրոնիկորեն կորցնում է քաշը կամ չի վաստակում,
• դպրոցական գործունեության անկում,
• կա նյարդայնություն, դյուրագրգռություն,
• հաճախակի մաշկի վարակներ (գարի, ֆուրունկուլոզ և այլն):

Դիաբետի ախտանիշները, որոնք պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն (դիաբետիկ ketoacidosis կամ հիպերգլիկեմիկ կոմա).

• միջինից ուժեղ ջրազրկում,
• կայուն փսխում և որովայնի ցավ,
• չնայած ջրազրկմանը, ավելացել է մեզի արտադրությունը
• քաշի կորուստ, որը կապված է ջրազրկման, մկանների զանգվածի և ճարպի կորստի հետ,
• վառ կարմիր այտեր `ketoacidosis- ի պատճառով,
• ացետոնի շունչ
• միատեսակ հազվագյուտ շնչառություն `խորը աղմկոտ ինհալացիաով և ketoacidosis- ով ուժեղացված արտաշնչում,
• գիտակցության խանգարումներ. ապակողմնորոշում, կիսակոմայի (պակաս հաճախ կոմայի) պայման,
  ցնցում - արագ զարկերակ,
• արյան ճնշումը իջեցնելը ուշ նշան է, հազվադեպ ՝ ketoacidosis ունեցող երեխաների մոտ:

Հիվանդության ախտանիշները կախված են երեխայի տարիքից `դրանց տեսքի պահին: Շաքարային դիաբետի դրսևորման առանձնահատկությունները կախված տարիքից, նկարագրված են Աղյուսակ 3-ում:
Աղյուսակ 3

Երեխաներում շաքարախտը զարգանում է ցանկացած տարիքում: Կյանքի առաջին ամիսներին հիվանդությունը հազվադեպ է հայտնվում: 9 ամիս անց շաքարախտի ռիսկը մեծանում է, դեռահասության շրջանում աստիճանաբար մեծանում է և մեծահասակների մոտ փոքր-ինչ նվազում:

Մասնակի թողության կամ մեղրամիս փուլ: Ինսուլինի բուժման սկսվելուց հետո երեխաների և դեռահասների մոտավորապես 80% -ը ժամանակավորապես նվազեցնում է ինսուլինի կարիքը: Համարվում է, որ դա պայմանավորված է β- բջիջների մասնակի վերականգնմամբ `պայմանավորված է ինսուլինի սեկրեցիայի բարձրացման և դրա նկատմամբ ծայրամասային զգայունության բարելավման պատճառով: Մի պայման, որի դեպքում հիվանդը օրվա ընթացքում մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար պահանջում է ավելի քան 0,5 IU ինսուլին, որի HbA1c մակարդակից ցածր է 7% -ը, համարվում է մասնակի թողության:

Մասնակի հեռացման փուլը կարող է սկսվել ինսուլինային թերապիայի մեկնարկից մի քանի օրվա ընթացքում կամ շաբաթվա ընթացքում և կարող է տևել շաբաթներ, իսկ երբեմն էլ տարիներ: Դրա ընթացքում գլյուկոզի կոնցենտրացիան մնում է կայուն նորմալ սահմաններում, չնայած դիետայի շեղումներին և ֆիզիկական գործունեության ռեժիմին: Փոքր թվով երեխաների և դեռահասների շրջանում ինսուլինի կարիքը այնքան է կրճատվում, որ հնարավոր է դադարեցնել առանց արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի խանգարման: Այնուամենայնիվ, հարկ է հասկանալ, որ ռեմիզացիայի փուլը ժամանակավոր է: Հիվանդությունը չդարձավ:

Հիվանդության հայտնաբերման և վաղ տարիքում շաքարախտի առաջացման պահին ketoacidosis- ի առկայության դեպքում ռեմիզացիայի հավանականությունը նվազում է:
Lifմահ է ինսուլինի կախվածության քրոնիկ փուլը: Մասնակի թողության փուլից անցում դեպի ինսուլինային կյանքի ամբողջ կյանքի կախվածության քրոնիկ փուլը սովորաբար բնութագրվում է β-բջիջների մնացորդային գործառույթի աստիճանական անկմամբ: Այնուամենայնիվ, C- պեպտիդի մակարդակը չափելու ծայրահեղ զգայուն մեթոդները ցույց են տալիս, որ որոշ ծավալի ինսուլինի սեկրեցումը ժամանակի ընթացքում շարունակվում է հիվանդների 75% -ում:

1-ին տիպի շաքարախտ

1-ին տիպի շաքարախտի միակ բուժումը ինսուլինային թերապիան է: Թերապիայի ընթացքում ինսուլինի բարձր որակը շատ կարևոր է: Թմրամիջոցների ներդրումից բացի, ինսուլինի բուժումը կարող է արդյունավետ լինել միայն այն դեպքում, եթե մի շարք պայմաններ պահպանվեն.

• դիետան
• ֆիզիկական գործունեություն
• վերապատրաստում տանը հիվանդությունը վերահսկելու համար,
• հոգեբանական օգնություն:

1-ին տիպի շաքարախտով երեխաների և դեռահասների բուժման նպատակը ածխաջրածին նյութափոխանակության մակարդակի հնարավորինս մոտ հասնելն է, որքան հնարավոր է նորմալը, երեխայի բնականոն ֆիզիկական և մտավոր զարգացումը և շաքարախտի բարդությունների կանխարգելումը:

Ինսուլինի պատրաստուկները բաժանվում են խմբերի ՝ կախված ծագումից ՝ կենդանական և մարդկային: 60 տարի շարունակ տավարի և խոզի ինսուլինը, որոնք առաջացրել են անոթային բարդություններ, օգտագործվել են շաքարախտի բուժման համար: Երեխաները այժմ բուժվում են մարդու ինսուլինով:

Մարդու ինսուլինի արդյունաբերական արտադրությունն իրականացվում է երկու եղանակով.

1. խոզաբուծության ինսուլինի ֆերմենտային բուժմամբ.
2. օգտագործելով գենետիկական ինժեներական տեխնոլոգիա `բիոսինթետիկ ինսուլին:

Կիսամյակային սինթետիկ ինսուլինում առկա է սոմատոստատինի, գլյուկագոնի, ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդների փոքր քանակությամբ կեղտազերծված նյութեր: Կենսազինթեզի ինսուլինը չունի այդ կեղտերը և պակաս իմունոգենություն ունի:

Մարդու գենետիկական ինժեներական ինսուլինները լավագույնն են: Դրանց օգտագործումը առավել օպտիմալ է շաքարախտի բուժման համար, քանի որ այդ դեղերը կանխում են անոթային բարդությունների զարգացումը:

Թմրամիջոցների փաթեթավորման վրա անպայման տեղեկություններ կան ՝ մարդու ինսուլինի արտադրության մեթոդի վերաբերյալ: Ռուսաստանում գենետիկական ինժեներական տեխնոլոգիայի միջոցով արտադրված ինսուլինը մատակարարվում են Novo Nordisk- ի (Դանիա), Eli Lilly- ի (ԱՄՆ) և Aventis- ի (Գերմանիա) կողմից:

Ուլտրա-կարճ գործող ինսուլինները `Humalog և NovoRapid- ը հատուկ տեղ են գրավում մանկության և պատանեկության շրջանում շաքարախտի բուժման մեջ: Այս դեղերը օգտագործելիս ոչ մի անբարենպաստ հետևանք չի նկատվել, ծանր հիպոգլիկեմիա, ալերգիկ ռեակցիաներ չեն արձանագրվել:

Երեխաների և դեռահասների շրջանում ուլտրաստորտային ինսուլինի օգտագործման առավելությունները.

• բարելավել հիվանդների կյանքի որակը. օգտագործման համար հեշտ է (սնունդից անմիջապես առաջ), կարելի է օգտագործել սնունդից հետո (փոփոխվող ախորժակը), նվազեցնել հիպոգլիկեմիայի ռիսկը, դիետայի ճկունությունը,
• բարելավել ածխաջրերի նյութափոխանակության վիճակը:

Ultrashort ինսուլինները նշված են կյանքի առաջին տարիների երեխաների մոտ `անկայուն, փոփոխվող ախորժակով, կյանքի և սննդի ռեժիմի երկարաձգմամբ դեռահասների մոտ, ուշ երեկոյան և գիշերային ժամերին հիպոգլիկեմիայի հակումով, հիվանդության անկայուն ընթացքով` արյան գլյուկոզի մակարդակի զգալի տատանումներով:

2-րդ տիպի շաքարախտը երեխաների և դեռահասների մոտ

2-րդ տիպի շաքարախտի պատճառը ճարպակալումն էր: Obարպակալումը սերտորեն կապված է ինսուլինի զգայունության խանգարման հետ (ինսուլինի դիմադրություն), ինչը, ինսուլինի գոյություն ունեցող հարաբերական անբավարարության հետ միասին, հանգեցնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացմանը:

Ի տարբերություն մեծահասակների, երեխաների և դեռահասների շրջանում 2-րդ տիպի շաքարախտը բնութագրվում է անոթային բարդությունների ավելի վաղ սկիզբով, ներառյալ աթերոսկլերոզը և սրտի կորոնար հիվանդությունը, ինսուլտը, սրտամկանի ինֆարկտը, երիկամային անբավարարությունը, նյարդաբանությունը `վերջույթների ամպուտացման և ռետինոպաթիայի ռիսկով, ինչը հանգեցնում է կուրության:

Ախտանիշների առաջացումը սովորաբար տեղի է ունենում դեռահասության շրջանում: Հիվանդության նշաններ.

• մեզի արտադրանքի բարձրացում,
• ծարավ
• տեսողության խանգարում
• քաշի կորուստ
• գլյուկոզի առկայությունը մեզի մեջ,
• երբեմն `մեզի մեջ Ketones- ի ավելացված պարունակությունը:

2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը երեխաների և դեռահասների շրջանում ներառում է.

• ավելորդ քաշի նվազում,
• ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում,
• գլիկեմիայի նորմալացում,
• միաժամանակյա պայմանների բուժում `թույլ ճարպային նյութափոխանակություն, արյան բարձր ճնշում, երիկամների անբավարար գործառույթ, ճարպային հեպատոզ:

Ինսուլինի դիմադրությունը նվազեցնելու, երեխաների և դեռահասների մոտ ինսուլինի սեկրեցումը բարձրացնելու համար բուժվում է մետֆորմինը: Սա թմրանյութ է biguanide խմբից: Թմրանյութը գործում է ինսուլինի ընկալիչների միջոցով ծայրամասային հյուսվածքների նկատմամբ զգայունության նկատմամբ և նվազեցնում է արյան մեջ շրջանառվող ինսուլինի մակարդակը:

Մոնոգեն շաքարային դիաբետ

Մոնոգեն տիպի շաքարախտի պատճառները ժառանգականությունն են: Սա մեղմ շաքարախտ է: Այն ընթանում է առանց ketosis և առաջին անգամ հայտնվում է դեռահասության կամ վաղ հասունության շրջանում: Նախկինում հիվանդությունը կոչվում էր «Երիտասարդների հասունության սկիզբը` MODY »: Հիվանդության պատճառները գեներում մուտացիաներն են:

Նորածնային շաքարային դիաբետ (նորածինների միածին շաքարախտ)

Նորածնային շրջանը նորածնի տարիքն է `ծնունդից մինչև 28 օր: 1-ին տիպի շաքարախտը հազվադեպ է դրսևորվում երեխայի կյանքի առաջին տարում, հատկապես վեց ամիս առաջ: Նորածնային շաքարախտը կոչվում է շաքարախտի միածին ձև `երեխայի կյանքի առաջին 6 ամիսներին: Հիվանդությունը կարող է ցուցադրել նաև կլինիկական նշաններ 9-12 ամսական հասակում: Հետևաբար, առաջարկվեց նրա մեկ այլ անուն `« նորածինների մոնոգեն շաքարախտ », բայց« նորածնային շաքարախտ »տերմինը դեռ լայնորեն օգտագործվում է:

Սա հազվագյուտ հիվանդություն է: Այս տիպի երեխաների մոտ շաքարախտի առաջացման պատճառներն են ՝ ինսուլինի անբավարարության հետևանքով պտղի պտղի զարգացման ձգձգումը, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի հետ կապված տարբեր կլինիկական հետևանքներ:

Նորածնային շաքարախտով հիվանդության դեպքերի մոտ կեսը պահանջում է հիվանդության ողջ կյանքի ընթացքում բուժում: Այլ դեպքերում, մի քանի շաբաթ կամ ամիս անց հիվանդության ախտանիշները անհետանում են, բայց ապագայում հնարավոր է հետընթաց:

Երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները

Շաքարախտի էությունն ու արմատային պատճառը և առաջին և երկրորդ տիպերը կայանում են ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների խախտմամբ: Օրգանը վերաբերում է ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին սեկրեցիայի խցուկներին: Դրա հիմնական գործառույթները.

• ենթաստամոքսային գեղձի հյութի մեկուսացում, որի ֆերմենտները անհրաժեշտ են մարսողության համար,
• ինսուլինի արտադրություն,
• metabolարպերի, ածխաջրերի և սպիտակուցների մարմնում նյութափոխանակության կարգավորումը:

Եթե ​​խոսենք 1-ին տիպի շաքարախտի մասին `ինսուլինից կախված, հիվանդության հիմնական մեղավորը աուտոիմունային գործընթացն է: Դրա հետ տեղի են ունենում ինսուլին արտադրող բետա բջիջների ոչնչացում (գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ) և դրա արտադրության ամբողջական շրջափակում:

Ուշադրություն դարձրեք: Քննարկվող պաթոլոգիայի զարգացման առաջին և ամենակարևոր պատճառը մասնագետների կողմից կոչվել է գենետիկ նախատրամադրվածություն: Այս փաստը պետք է զգուշացնի ծնողներին, ովքեր գիտեն, որ նրանցից մեկը այս խնդիրն ունեցել է ընտանիքում և արյան գլյուկոզի համար հատուկ արյան հետազոտություններ են իրականացնում:

Պաթոլոգիայի ձեւավորման այլ պատճառներ.

• Միկրոօրգանիզմների ազդեցությունը `ցիտոմեգալովիրուս խմբի վիրուսները, enteroviruses- ը, Coxsackie վիրուսը, հերպեսի վիրուսները, pertussis վիրուսները, խոզուկները, կարմրուկը, կարմրախտը, ջրծաղիկը,
• Երեխայի մոտ աուտոիմուն հիվանդությունները, նրանց հետ իմունային համակարգը բացասաբար է անդրադառնում ենթաստամոքսային գեղձի վրա. Հատուկ իմունիտետային մարմինները ոչնչացնում են օրգանիզմի կառուցվածքը,
• Լյարդի վնասումը վիրուսներով,
• Վաղ տարիքում ձևավորված չարորակ ուռուցքներ,
• Միզուղիների սուր և քրոնիկ ինֆեկցիաներ
• Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքներ կամ այլ վնասվածքներ:

Կարևոր է իմանալ: Դեպի շաքարախտ են ձևավորում նաև այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են սկլերոդերման և ռևմատոիդ արթրիտը, լուպուս erytematosus- ը և akromegaly- ը, թունավոր goiter- ը և պանկրեատիտը: Ի լրումն վերը նշվածի, այս պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը «Իրենկո-Կուշինգ», «Դաուն», «Կլինֆելտեր» համախտանիշն է:

Մանկական շաքարային դիաբետի սադրիչ գործոնները.

• Հաճախակի overeating հետագա քաշի հետագա զարգացման հետ: Ծնողների կողմից երեխային կերակրելու կանոնների խախտումները կարող են վերագրվել նույն կատեգորիայի. Ածխաջրերի գերակշռում են միապաղաղ մենյուները ճարպակալում են, որից հետո առաջանում է շաքարախտ:
• Երեխայի ֆիզիկական ակտիվության նվազում, մաքուր օդում հազվադեպ մնալը, աշխատանքի և հանգստի ռեժիմների խախտում,
• Առողջապահական բժշկի կողմից առանց հսկողության դեղեր ընդունելը,
• Սթրեսը երեխայի մեջ
• Արհեստական ​​կամ խառը կերակրումը,
• Վիրաբուժություն երեխայի պատմության մեջ.
• Ուտել ամբողջ կովի կաթը:

Որպես այդպիսին, 1-ին տիպի շաքարախտի տարիքային կախվածություն չկա: Autoimmune շաքարախտը համարվում է մանկական հիվանդություն. Հիմնական հարվածը ընկնում է մանկապարտեզի, դպրոցի և պատանեկության երեխաների վրա:

Կյանքի առաջին տարվա և ավելի բարձր տարիքի (16-18 տարեկան) երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտը շատ ավելի քիչ է տարածված:

2-րդ տիպի շաքարախտը բնորոշ է տարեց մարդկանց, չնայած վերջին տարիներին այն բավականին տարածված է երեխաների մոտ, և ունի զարգացման առանձնահատկություններ:
• Պանկրեատիտ `պարբերական սրացումներով, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի անխուսափելի ձախողմանը,
• մարմնի աննորմալ արձագանքը ինսուլինին.
• Տարիքը - առավել հաճախ այս տեսակի շաքարախտը հայտնվում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ,
• գենետիկ դիրքավորում
• Orereating, ավելաքաշ: 2-րդ տիպի շաքարախտը կոչվում է նաև գիր մարդկանց հիվանդություն:
Այս տեսակը ՝ ամենատարածվածը, դեպքերի մինչև 90% -ը ընկնում է դրա վրա:

Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշները

Շաքարախտի երկու տեսակներն էլ բնութագրվում են նույն ախտանիշներով ՝ դասընթացի բոլոր ժամանակահատվածներում: Հիվանդության սկզբում դուք կարող եք դիտարկել ընդհանուր թուլություն, անբավարարություն երեխայի մեջ: Պաթոլոգիան զարգանալիս ավելանում է քրտնարտադրությունը և քոր առաջացումը, և դա կարող է լինել ինչպես չափավոր, այնպես էլ խիստ, ինչը փոքր հիվանդին անհանգստություն և քնի խանգարում է հաղորդում: Թվարկված ախտանշանները ավելի հավանական է, որ անուղղակի լինեն, այսինքն ՝ դրանք կարող են դիտվել այլ հիվանդություններով:

Ծնողները պետք է զգուշանան, եթե երեխան սկսում է հաճախակի urination - հատկապես հաճախ երեխան գիշերը զուգարան է խնդրում: Դրա պատճառը ուժեղ և մշտական ​​ծարավ է. Երեխան հաճախ խմում է: Բացի այդ, նա ունի քաղցի զգացում, ախորժակի մեծացում `մարսողական համակարգից, սրտխառնոցը հաճախ նկատվում է հետագա փսխումներով:

Չնայած այն հանգամանքին, որ երեխան հաճախ խմում է, նա ունի բերանի չոր բերանը, որի վրա բերանում է մետաղական համը, այնուհետև կցվում է, մինչդեռ բերանից հոտը նման է ներծծված խնձորներին:
Այն պատճառով, որ երեխայի գործունեությունը կրճատվում է, նա արագորեն աճում է ավելորդ քաշից, բացի այդ, երեխայի մարմնի ճնշումն ու ջերմաստիճանը տատանվում են: Տեսողությունը տառապում է - հիվանդության սկզբում նկատվում է ծանրության անկում, որը այնուհետև կարող է փոխարինվել պառակտված պատկերով:

Բացի այդ, երեխայի անձեռնմխելիությունը և ոսկրերի ուժը կրճատվում են:

Կարևոր է իմանալ: Ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն նորածնին. Նորածինները չեն կարող դժգոհել, որ իրենց լավ չեն զգում և ցույց տալ, թե որտեղ է այն ցավում: Կարևոր է հետևել երեխային, հետևել կերակրման ձևերին և հրաժարվել արյան անալիզներից:

Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում

Այն իջնում ​​է պարտադիր դիետայի և հատուկ դեղեր ընդունելու միջոցով: Նման երեխաներին նշանակվում են դեղեր, որոնք կարող են իջեցնել նրանց շաքարի մակարդակը. Միայն բժիշկը կարող է սահմանել դրանց դեղաչափը և կիրառման ընթացքը ՝ ուշադիր ուսումնասիրելով թեստերը: Նման հիվանդների ցուցումը ինսուլինային թերապիան է, որը նախատեսված է կյանքի համար. Առավել հաճախ օգտագործվում է ինսուլինի պոմպ:
Նման նորածինների սննդակարգը պետք է ամբողջովին զերծ լինի ածխաջրերից և օրգանական ճարպերից `հատկապես նուրբ: Shուցադրվում է կոտորակային, բայց հաճախակի սնուցում: Ծնողները պետք է ուշադիր հաշվի առնեն այն կալորիաները, որոնք երեխան սպառել է. Հարմարության համար կարող եք պահել սննդի օրագիր:

Ինչ է շաքարախտը

Հասկանալու հիվանդության պատճառները, անհրաժեշտ է հասկանալ, թե որն է դա: Մարմին մտնող շաքարը բաժանում է գլյուկոզի մակարդակին: Նա է, որ էներգետիկ հիմք է ինչպես մեծերի, այնպես էլ երեխաների գոյության համար: Ինսուլինը անհրաժեշտ է գլյուկոզի կլանման համար: Հորմոնը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից, և եթե ինչ-ինչ պատճառներով այդ գործառույթը խանգարվում է, ապա գլյուկոզան մնում է անմշակ:

Արյան մեջ շաքարի նորմալ արժեքները դպրոցականների համար կազմում են 3.5-5.5 սահմաններում:Նորածինների մոտ դրա նորմը 1.6-4.0 է, իսկ նորածինների մոտ ՝ 2.8-4.4: Շաքարախտով այս ցուցանիշները բարձրանում են մինչև 10 և բարձր:

Հիվանդության տեսակներն ու ձևերը

Կախված շաքարախտի պատճառներից, այն դասակարգվում է ըստ տեսակի և ձևի: Նախևառաջ, շաքարախտը բաժանվում է երկու մեծ խմբի.

• Տեսակ I - աուտոիմուն, որը տեղի է ունենում երեխայի իմունային համակարգում անսարքության պատճառով: Հենց այս տեսակն է հատկապես տարածված երեխաների շրջանում և դրա հայտնաբերման գագաթնակետը տեղի է ունենում 5-ից 11 տարեկան հասակում
• ոչ տիպ I - հիվանդությունների բոլոր մյուս դեպքերը, ներառյալ լայնորեն հայտնի II տիպի շաքարախտը, այս խմբում են: Շաքարախտի այս ձևերը ոչ անձեռնմխելի են

Երեխաներում շաքարախտի դեպքերի մոտ 10% -ը I տիպից չէ, որը բաժանված է 4 ձևի.

1. II տիպի շաքարախտ - ինսուլինը արտադրվում է, բայց մարմնի կողմից չի ընկալվում
2. MODY - Դա պայմանավորված է ինսուլինի արտադրող բջիջների գենետիկ վնասվածքով
3. NSD - նորածինների մոտ զարգացող շաքարախտ կամ գենետիկ բնույթի նորածնային շաքարախտ
4. Գենետիկ համախտանիշների հետևանքով առաջացած շաքարախտ

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք հիվանդության յուրաքանչյուր տիպի պատճառները, ախտանիշները և բուժման մեթոդները:

I տիպի շաքարախտ - ինքնավստահություն

Հիվանդության հիմքը իմունային համակարգում անսարքությունն է, երբ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները սկսում են ընկալվել որպես թշնամական և ոչնչացվել իրենց անձեռնմխելիությունից: Շաքարախտի այս ձևը ախտորոշվում է հիվանդ երեխաների 90% -ում և առաջանում է երկու պատճառով:

• Գենետիկական նախատրամադրվածություն
• Առողջության առաջացումը հրահրող արտաքին գործոնների ազդեցությունը

Այս արտաքին գործոնները ներառում են.

1. Վարակիչ հիվանդություններ `գրիպ, կարմրախտ, ջրծաղիկ, խոզուկ
2. Սթրեսը - կարող է առաջանալ, երբ երեխան հարմարվում է նոր թիմին (մանկապարտեզ կամ դպրոց) կամ ընտանիքում անբարենպաստ հոգեբանական իրավիճակում:
3. Սնուցում - արհեստական ​​կերակրման, կոնսերվանտներ, նիտրատներ, սնձան ավելցուկ
4. Բետա բջիջների համար մի շարք թունավոր նյութեր, օրինակ ՝ կրծողասպան, որը կրծողների մեջ թույն է

Որպեսզի երեխայի գենետիկ նախասիրությունը շաքարախտի վրա կյանքի կոչվի, անհրաժեշտ է արտաքին արտաքին գործոնի ազդեցություն: Լատենտ փուլում իմունային բջիջները դանդաղորեն ոչնչացնում են ինսուլինի արտադրող բետա բջիջները: Առավոտյան երեխայի շաքարը մնում է նորմալ սահմաններում, բայց ուտելուց հետո նրա ցատկումները նկատվում են:

Երեխաների մոտ աուտոիմուն շաքարախտը նախքան կոմայի առաջացումը կարող են կասկածվել հետևյալ ախտանիշներով.

• Ծարավ - դառնում է շատ ուժեղ, քանի որ արյան մեջ ավելցուկային գլյուկոզան սկսում է ջուրը դուրս բերել մարմնի բջիջներից
• Հաճախակի urination- ը ծարավի ավելացման հետևանք է: Եթե ​​տանը հաճախ երեխան հաճախում է զուգարան, ապա նուրբ ձևով պետք է մանկապարտեզում գտնվող ուսուցիչներին կամ ուսուցիչներին հարցնել, արդյո՞ք նույն խնդիրները նկատվում են այստեղ
• Անկողնային ծածկույթը շատ լուրջ նշան է, հատկապես, եթե նախկինում չի նկատվել enuresis
• Սուր քաշի կտրուկ կորուստ. Անհրաժեշտ էներգիան ձեռք բերելու համար երեխայի մարմինը գլյուկոզի փոխարեն սկսում է քայքայվել ճարպեր և մկանային հյուսվածքներ
• Հոգնածություն - էներգիայի պակասի պատճառով դառնում է մշտական ​​ուղեկից
• Ախորժակի փոփոխություն. Քաղցը հայտնվում է, քանի որ մարմինը ի վիճակի չէ պատշաճ կերպով մշակել մուտքային սնունդը, իսկ ախորժակի կորուստը `ստացող ketoacidosis- ի նշան է
• Տեսողության խանգարումը բարձր շաքարի ուղղակի արդյունք է, բայց միայն տարեց երեխաները կարող են բողոքել այդ մասին
• Սնկերի արտաքին տեսքը. Աղջիկների մոտ փորկապություն է սկսվում, նորածինները տառապում են խոնավության ծանր ցանից
• Ketoacidosis- ը շաքարավազի և ketone մարմինների կյանքին սպառնացող աճ է, որը դրսևորվում է ախորժակի կորստով, սրտխառնոցով, փսխումներով, ստամոքսի ցավով, գիտակցության կորստով

Եթե ​​նկատում եք երեխայի վարքի և վիճակի որևէ փոփոխություն, ապա հարկավոր է դիմել մանկաբույժի: Հարցը, թե ով է բուժում հիվանդությունը, որոշվում է միանշանակ ՝ էնդոկրինոլոգ:Անհնար է ձերբազատվել աուտոիմունային շաքարախտից, բայց դրա պատշաճ կառավարումը կօգնի երեխային խուսափել շաքարախտային ճգնաժամերից և անոթային համակարգի վաղաժամ ոչնչացումից: Հիվանդները պետք է ինսուլին տանեն ամբողջ կյանքը:

II տիպի շաքարախտ

Երկար ժամանակ համարվում էր տարեցների հիվանդություն, բայց այժմ ավելի ու ավելի հաճախ պատանիները հիվանդանում են դրա հետ: Հիվանդության էությունն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձը բավականաչափ ինսուլին է արտադրում, բայց մարմնի կողմից այն չի ընկալվում: Դեռահասները ավելի շատ տառապում են այս տեսակի շաքարախտից, քանի որ դեռահասների շրջանում աճի հորմոնները և սեռական հորմոնները սկսում են արգելակել հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:

Հիվանդության հիմնական պատճառներն են.

• Ավելաքաշ և ճարպակալում
• Նստակյաց կենսակերպ. Դպրոցականների և դեռահասների համար համակարգիչների նկատմամբ չափազանց մեծ կիրքը
• Հորմոնալ դեղամիջոց
• Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ (ոչ ենթաստամոքսային գեղձի)

Երեխաների նկատմամբ ավելի զգույշ վերաբերմունք հետևում է այն ընտանիքներին, երբ հարազատների մոտ առկա է II տիպի շաքարախտի դեպքեր, երեխան ծնվել է 2,5 կգ-ից պակաս քաշով: Աղջիկների համար պոլիկիստիկական ձվարանների առկայությունը առանձնահատուկ ռիսկի է ենթարկվում:

Այս տիպի շաքարախտը հաճախ զարգանում է աննկատելիորեն կամ ծարավի մի փոքր աճով ՝ շաքարի մակարդակի և քաշի փոփոխություն: 25% դեպքերում հիվանդությունը դրսևորվում է աուտոիմունային շաքարախտի բոլոր նշաններով, և այստեղ ընկած է հիմնական վտանգը `ախտորոշման համար շփոթեցնել երկու ձևերը: II տիպի շաքարախտով թեստերում բետա բջիջների հակամարմիններ չկան, և հայտնաբերվում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքային անձեռնմխելիություն: Երբեմն II տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ մուգ կետերը հայտնվում են մատների կամ բազկաթոռների միջև:

Բուժումը հիմնված է դիետայի հետևելու և շաքարի մակարդակը իջեցնող տարբեր դեղամիջոցների ընդունման վրա, ինչպես նաև կարգավորում է միաժամանակ հիվանդությունների ընթացքը:

Շաքարախտը ՊՆ

Այն հայտնաբերվում է մինչև 10 տարեկան երեխաների մոտ: Հիվանդության հիմնական պատճառը գենետիկական մակարդակում բետա բջիջների վնասումն է: Վնասված ԴՆԹ-ի փոխանցումը գենդերային է: Հիվանդությունը ախտորոշվում է միայն գենետիկական վերլուծությամբ, սովորաբար ունենում է բարդ բարդություն, սկզբում այն ​​ցրվում է լրացուցիչ ինսուլինի ներդրմամբ, բայց ի վերջո այն կարող է դառնալ ինսուլինից կախված: Ռիսկի խմբում ընդգրկված են երեխաներ, որոնց ընտանիքները ունեն մի քանի սերունդ հիվանդ շաքարախտով, երիկամային անբավարարության դեպքեր:

NSD - նորածնային շաքարախտ

Ոչ իմունային շաքարախտի այս ձևը հայտնաբերվում է վեց ամսից ցածր երեխաների մոտ, հազվադեպ է և ունի գենետիկ բնույթ: Գոյություն ունեն երկու ձև ՝ անցողիկ և մշտական:

Անցումային ձևի առանձնահատկությունները.

• Ներարգանդային աճի հետամնացություն
• Ծնելուց հետո բարձր շաքար և ջրազրկում
• Կոմայի բացակայություն
• Բուժումը բաղկացած է ինսուլինային թերապիայից մեկուկես տարի:
• Դեռահասների շաքարախտը վերադառնում է 50% դեպքերում

Մշտական ​​ձևը նման է անցողիկին, բայց ունի հետևյալ հատկանիշները.

• Ինսուլինային կայուն կախվածություն
• Պտղի զարգացման մեջ շեղումները նկատվում են միայն երբեմն

Հիվանդության էությունը

Նորմալ վիճակում ենթաստամոքսային գեղձը (նրա բաժանմունքներից մեկը) արտադրում է հատուկ նյութ `ինսուլին: Այն ազդում է բոլոր հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Դրա հիմնական խնդիրն է նվազեցնել արյան գլյուկոզան, որը ձևավորվում է ածխաջրերով հարուստ մթերք ուտելու արդյունքում:

Եթե ​​շաքարը ժամանակին չի հանվում, արդյունքում տառապում են նյարդերը, արյան անոթները և ներքին օրգանները: Զարգանում է ketoacidosis կամ hyperosomolar կոմա, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Նման իրավիճակները պատահում են, եթե ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի մատակարարում մարմնին, կամ եթե այս նյութը չի կատարում արյան մեջ գլյուկոզի հեռացման իր գործառույթները:

Սա է այս խորհրդավոր հիվանդության էությունը: Երեխաներում կան շաքարախտի որոշակի առանձնահատկություններ, որոնց մասին ծնողները պետք է իմանան:

1. Երեխաների շրջանում շաքարախտի ամենատարածված պատճառը անցյալում վարակներն են, իսկ մեծահասակներում `ճարպակալումը:
2. Ժառանգական ձևերը դրսևորվում են վաղ տարիքում, բայց միշտ չէ, որ ծնվելուց անմիջապես հետո. 2-3 տարի կարող է անցնել, մինչև շաքարախտը դրսևորվի:
3. Երեխաներում գերակշռում են հիվանդության ծանր ձևերը, նկատվում է առաջընթացի միտում: Կայունացումը սովորաբար տեղի է ունենում դեռահասության ժամանակ:
4. Երեխաներում հիվանդության հատուկ ձևը լատենտ շաքարային դիաբետն է, երբ ակնհայտ ախտանիշներ և բողոքներ չկան:
5. I տիպի շաքարախտը ամենից հաճախ ախտորոշվում է երեխաների մոտ, II տիպի շաքարախտը `տարեցների մոտ:
6. Երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտի բարդությունները տարբեր են: Վաղ տարիքում հիվանդությունը հղի է ֆիզիկական զարգացման հետաձգմամբ, և առաջին հերթին սեռական տարածքը կարող է տուժել: Թոքի թույլ կողմերով, տուբերկուլյոզը կարող է սկսվել:

Սրանք մանկական շաքարախտի առանձնահատկություններն են, որոնք մանկաբույժները համարում են բուժման ընթացքում, և ծնողները պետք է հիշեն: Նման նրբությունների մասին իմանալը հաճախ հեշտացնում է հիվանդության ընթացքի ընկալումը, վերացնում է անհարկի վախերը և թույլ է տալիս ժամանակին ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ պաթոլոգիան հայտնաբերելու և բուժելու համար: Բայց նախ պետք է պարզել, թե ձեր երեխան ինչպիսի՞ շաքարախտ է զարգացրել:

Գիտական ​​տերմինաբանություն: Դիաբետ բառը վերադառնում է հին հունական «διαβαίνω», որը տարբեր կերպ է թարգմանվում աղբյուրներում ՝ խաչ, ժամկետանց, սիֆոն և այլն: Շաքար - այն պատճառով, որ դրա մեջ գլյուկոզայի առատության պատճառով մեզի քաղցր է:

Սորտեր

Ախտորոշում կատարելիս երեխան ամենից հաճախ օգտագործում է շաքարախտի ավանդական (էթոլոգիական) դասակարգումը: Եվ մնացածը թույլ են տալիս առավել ճշգրիտ որոշել հիվանդի վիճակը:

1. Երեխաների շրջանում ամենատարածվածը անչափահասների տիպի 1 շաքարախտն է: Այն տեղադրվում է այն դեպքում, երբ ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում: Ըստ այդմ ՝ արյան շաքարը չի արտանետվում: Սա ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ է (կրճատ `IDDM):
2. 2-րդ տիպի շաքարախտը գործնականում չի տրվում երեխաներին, երբ մարմինը դադարում է ներծծել ինսուլինը, որի արդյունքում այն ​​ի վիճակի չէ կատարել գլյուկոզայի արտանետման գործառույթը: Այն կոչվում է ինսուլինի անկախ (նշվում է որպես NIDDM):
3. Շաքարախտի այլ ձևեր, որոնք զարգանում են երեխաների մոտ `ինսուլինի գեղձի, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների, էնդոկրին պաթոլոգիաների (Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ, ակրոմեգալիա, դիֆուզիոն թունավոր գարշահոտություն, ֆեոխրոմոցիտոմա) և վարակների կողմից որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքով:

Ըստ խստության

1. Մեղմ ընթացքը (I դասարան) բնութագրվում է ցածր գլիկեմիայով, երբ ցուցանիշները չեն գերազանցում 8 մմոլ / լ (սա դատարկ ստամոքս է), օրվա ընթացքում արյան շաքարի տատանումներ չկան:
2. Միջին (II) խստություն. Գլիկեմիան բարձրանում է մինչև 14 մմոլ / լ, օրվա ընթացքում շաքարի տատանումներ են նկատվում:
3. Դաժան ընթացքը (III աստիճան) բնութագրվում է գլիկեմիայի բարձր մակարդակով (ավելի քան 14 մմոլ / լ), շաքարի զգալի տատանումներով:

Ըստ ածխաջրերի նյութափոխանակության փոխհատուցման աստիճանի

1. Փոխհատուցման փուլը, երբ բուժումը թույլ է տալիս նորմալացնել արյան գլյուկոզան:
2. Ենթակառուցվածքի փուլը, երբ պատշաճ բուժմամբ այդ ցուցանիշները նորմայից շատ չեն տարբերվում:
3. Փոխհատուցման փուլը շատ վտանգավոր է, քանի որ նույնիսկ բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդները չեն կարող բարելավել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը:

1. Անգիոպաթիա:
2. Ռետինոպաթիա
3. Նյարդաբանություն:
4. Դիաբետիկ ոտքով:
5. Նեֆրոպաթիա

Ախտորոշման համար

Ըստ ICD- ի, շաքարային դիաբետը կոդավորված է E 10-14 նշաններով, բոլոր բարդությունները նշվում են ախտորոշման մեջ `0-ից 9-ը.

• 0 - դիաբետիկ կոմա,
• 1 - ketoacidosis,
• 2 - երիկամների հետ կապված խնդիրներ.
• 3 - աչքի պաթոլոգիա,
• 4 - նյարդաբանություն,
• 5 - անսարքություններ ծայրամասային շրջանառության մեջ.
• 6 - բոլոր մյուս հստակ բարդությունները.
• 7 - բազմաթիվ բարդությունների մի ամբողջ համալիր,
• 8 - անհայտ բարդություններ.
• 9 - բարդությունների բացակայություն:

Ամենից հաճախ երեխաները ախտորոշվում են 1-ին տիպի շաքարախտով, և այնուհետև, կախված ընթացքի ծանրությունից, փոխհատուցման աստիճանից և բարդություններից, նշանակվում է համապատասխան թերապիա: Քանի որ հիվանդությունը դժվար է բուժել, հնարավորինս շատ հեշտ է կանխել: Եվ դրա համար ծնողները պետք է իմանան, թե ինչու է նման պաթոլոգիա զարգանում երեխաների մարմնում:

Պատմության էջերի միջոցով: Ինսուլինը հայտնաբերվել է միայն 1921-ին, և մինչ այդ ժամանակ բժիշկները շաքարային դիաբետով հիվանդներին նշանակված միայն քաղցած կամ կիսաքաղցր դիետաներն էին, որպես բուժում:

Դիաբետի էթիոլոգիան դեռ ուսումնասիրվում է: Կան շատ հակասական և ոչ ամբողջությամբ հասկացող, նույնիսկ գիտական ​​պահերով: Եվ այնուամենայնիվ, գիտնականները միանշանակ անվանում են հիմնական ռիսկի գործոնները: Եթե ​​դրանք հաշվի առնեք, կարող եք կանխել պաթոլոգիայի զարգացումը երեխայի մեջ:

IDDM- ի պատճառները (տիպ I)

1. Բնածին կամ ձեռք բերված ենթաստամոքսային գեղձի արատ:
2. Անցյալ վիրուսային հիվանդություններ. Ջրծաղիկ, կարմրախտ, հեպատիտ, գրիպ, հերպես, խոզուկ:
3. Թունավոր թունավորումներ:
4. Սթրեսը:
5. Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն:
6. Անպատշաճ սնուցում. Նորածինների մեջ `արհեստական ​​կերակրումը, հետագայում` սննդի մեջ շատ կոնսերվանտներ և նիտրատներ:

NIDDM- ի պատճառները (II տիպ)

1. Գիրություն
2. Հորմոնալ դեղեր ընդունելը:
3. Սեռական հասունություն:
4. Վարժությունների բացակայություն:
5. Ժառանգություն:
6. Էնդոկրին հիվանդություններ:
7. Վաղ հղիությունը դեռահաս աղջիկների մոտ:

Կան գործոններ, որոնցից չեք կարող պաշտպանել ձեր երեխային (օրինակ ՝ ենթաստամոքսային գեղձի բնածին դիսֆունկցիան): Բայց կան այնպիսիները, որոնք բոլոր ծնողները պետք է հիշեն, որպեսզի անընդհատ կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկեն: Սա կօգնի նվազեցնել պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը:

Եթե ​​դա հնարավոր չէր խուսափել, ժամանակին ախտորոշումը դառնում է գլխավոր խնդիրը `առաջին նշաններում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Դա անելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես է շաքարախտը դրսևորվում երեխաների մոտ, ինչ ախտանիշներ պետք է ահազանգեն:

Նոտա: II տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ 90% -ը գեր է: Անգործությունը և overeating- ը այս տեսակի հիվանդության հիմնական պատճառներն են:

Բուժում և կանխարգելում

Դիաբետիկ երեխաներին անհրաժեշտ է շարունակական բժշկական հսկողություն և թերապիա: Ախտորոշման, բժշկական հսկողության ժամանակակից մեթոդները և ինտեգրված մոտեցումը թույլ են տալիս ապահովել երեխայի մարմնի բնականոն զարգացումը: Եղել են փոքր հիվանդների ամբողջական վերականգնման դեպքեր:

• Բուժման էությունը պատշաճ սնունդը, դեղորայքի նշանակումը, հիգիենան և ֆիզիկական գործունեության առկայությունն է:
• Թմրամիջոցների շարքը ներառում է ինսուլին, սուլֆոնամիդներ, բիգուանիդներ և այլն:
• Մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար հնարավոր են վիտամիններ և ֆերմենտներ:

Շաքարախտի բուժման գործում կարևոր դեր է խաղում ինսուլինային թերապիան:

Այն սկսվում է 6-8 ժամ բյուրեղային ինսուլինի ներարկումներով, միջին դեղաչափը յուրաքանչյուր ներարկման համար 8-10 միավոր է, որը մեկ օրվա ընթացքում պետք է լինի 2-3:

Երկար գործող դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել, օրինակ, ինսուլին-ցինկ-կասեցում և կասեցում-ինսուլին-պրոտամին, որի արդյունավետությունը տևում է մինչև 24 ժամ:

Նշանակումը, դեղաքանակը և կառավարման ժամանակը իրականացնում են միայն մասնագետը:

Հիվանդության կանխատեսումը և ընթացքը

Երեխաներում շաքարախտով առաջանում է ինսուլինի անբավարարություն, որն արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից: Նման կարևոր հորմոնի բացակայության պատճառով շատ վարակներ վտանգավոր են դառնում հիվանդի համար: Ածխաջրերին զգայունության նվազման պատճառով կարող է զարգանալ կոմա: Սա ամենավտանգավոր պայմանն է, որը կարող է հանգեցնել մահվան:

Շաքարախտը երեխաների մոտ, ինչպես մեծահասակների մոտ, անբուժելի հիվանդություն է և քրոնիկ է: Այս հիվանդությունը կապված է էնդոկրին համակարգի հետ և առաջանում է որոշակի հորմոնի անբավարար արտադրության պատճառով, որն անհրաժեշտ է գլյուկոզի մարմնի մարմնի բջիջների տեղափոխման համար:Եթե ​​մարդը առողջ է, ապա նա ունի բավարար քանակությամբ անհրաժեշտ նյութեր, ուստի օգտակար բաղադրիչները գնում են այնտեղ, որտեղ անհրաժեշտ են: Շաքարային դիաբետով գլյուկոզան չունի մարմնի բջիջներին հասնելու հնարավորություն, ուստի այն մնում է արյան մեջ, և մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ սնուցում:

Գլյուկոզի ձգձգման պատճառով տեղի է ունենում ոչ միայն մարմնի թուլացում, այլև արյան խտացում: Արդյունքում, այն չի կարող արագորեն թթվածին և սննդանյութեր մատակարարել բջիջներին: Այսպիսով, բոլոր նյութափոխանակության գործընթացները խաթարվում են, ուստի երեխաների մոտ շաքարախտը ծայրահեղ վտանգավոր է, քանի որ դա կարող է լուրջ բարդությունների պատճառ դառնալ:

Շաքարախտը երկու տեսակի է: Առաջին դեպքում նկատվում է ինսուլինի անբավարար արտադրություն, ինչը հանգեցնում է ամենօրյա ներարկումների անհրաժեշտության: Ներարկումները օգնում են պահպանել մարմնի բնականոն աշխատանքը և կանխել գլյուկոզի կուտակումը արյան մեջ: Երկրորդ ձևի հիվանդությունը պաթոլոգիա է, որում ամեն ինչ կարգին է հորմոնի արտադրությանը, այսինքն ՝ այն մտնում է մարմնին ճիշտ քանակությամբ, բայց ինսուլինը չի ճանաչվում մարմնի բջիջների կողմից, որոնք անպիտան են դրա համար:

Կոմա և հիպոգլիկեմիա

Երեխայի մեջ շաքարախտի զարգացումը դանդաղում է հյուսվածքներում գլյուկոզի այրման գործընթացը: Էներգիա ստանալու համար երեխաների մարմինը օգտագործում է ճարպեր, ինչը դառնում է նրանց ակտիվ խզման պատճառ: Այս ամենը հանգեցնում է արյան մեջ ացետոնի, բետա-հիդրօքսիբուտիրական և ացետասերաթթվի կուտակմանը, այսինքն ՝ մարմինը ստանում է ծանր թունավորումներ, ինչը հիմնականում ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության վրա: Այս տեսակի բարդությունը հանգեցնում է դիաբետիկ կոմայի: Այս ժամանակահատվածում նկատվում է արյան շրջանառության և շնչառական համակարգի խախտում, հետևաբար, եթե համապատասխան միջոցներ չձեռնարկեք, երեխան պարզապես կմեռնի:

Հիպոգլիկեմիան առաջանում է շաքարախտի նախնական փուլերում: Որպես կանոն, դա հնարավոր է հիվանդի համար հատուկ դիետայի կամ ինսուլինային թերապիայի ընտրությամբ: Դիաբետով տառապող երեխաները պետք է ճիշտ և լիարժեք ուտեն, ինչպես նաև խուսափեն ուժեղ ֆիզիկական ուժերից, ինչը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի: Շաքարախտի այս դրսևորումը կարող է որոշվել երեխայի գլխապտույտով, գունատությամբ և մղձավանջով, ինչպես նաև ցնցող շարժումներով և խանգարված գիտակցությամբ:

Զգույշ եղեք

Ըստ ԱՀԿ-ի տվյալների ՝ աշխարհում ամեն տարի աշխարհում 2 միլիոն մարդ է մահանում շաքարախտից և դրա բարդություններից: Մարմնի համար որակյալ աջակցության բացակայության դեպքում շաքարախտը հանգեցնում է տարբեր տեսակի բարդությունների ՝ աստիճանաբար ոչնչացնելով մարդու մարմինը:

Ամենատարածված բարդությունները հետևյալն են. Շաքարախտը կարող է նաև հանգեցնել քաղցկեղային ուռուցքների զարգացման: Գրեթե բոլոր դեպքերում, դիաբետիկը կամ մահանում է, պայքարում է ցավոտ հիվանդությամբ կամ վերածվում է հաշմանդամություն ունեցող իրական մարդու:

Ի՞նչ են անում շաքարախտով հիվանդ մարդիկ: Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է կատարել այնպիսի միջոց, որը լիովին բուժում է շաքարախտը:

Ներկայումս ընթանում է «Առողջ ազգ» դաշնային ծրագիրը, որի շրջանակներում այս դեղը տրվում է Ռուսաստանի Դաշնության և ԱՊՀ յուրաքանչյուր բնակչի ԱՆՎԱՐ . Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս MINZDRAVA- ի պաշտոնական կայքը:

Դիաբետի հետևանքները

Ծնողները պետք է հիշեն, որ շաքարախտով հիվանդ երեխան հատուկ խնամքի կարիք ունի: Փոքր հիվանդին անհրաժեշտ է պատշաճ բուժում, ինչը կխուսափի լուրջ բարդություններից: Խնդիրին պատշաճ ուշադրության բացակայությունը կարող է հանգեցնել երեխայի մարմնի աճի և զարգացման դանդաղեցման: Հաճախ շաքարախտի ախտանիշներն ու նշանները արտահայտվում են որպես ընդլայնված լյարդ, քանի որ այս օրգանում կուտակվում են գլիկոգեն և ճարպեր:

Ինչպես ցանկացած այլ քրոնիկ հիվանդություն, երեխաների մոտ շաքարախտով հիվանդության դեպքում կարող է նկատվել հոգեկան խանգարում: Սա ազդում է հիվանդի վարքի վրա:

Ինչ վերաբերում է դիաբետիկ անոթային փոփոխություններին, ապա երեխաների մոտ նման պաթոլոգիան այնքան էլ տարածված չէ: Այնուամենայնիվ, տարիքի հետ կապված, սա ավելի ուժեղ է դրսևորվում, ուստի թերապևտները նշում են անոթային վնասը հիվանդների 90% -ում: Սա շատ վտանգավոր բարդություն է, որը կարող է նվազեցնել հիվանդի կյանքի տևողությունը, եթե մանկության շրջանում սկսվել են շաքարախտի դրսևորումները:

Մեր ընթերցողները գրում են

Թեմա ՝ շաքարախտը հաղթեց

My-diabet.ru Վարչակազմին

47 տարեկանում ինձ մոտ ախտորոշվեց 2-րդ տիպի շաքարախտ: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում ես ձեռք բերեցի գրեթե 15 կգ: Անընդհատ հոգնածություն, քնկոտություն, թուլության զգացում, տեսողությունը սկսեց նստել: Երբ դարձա 66 տարեկան, ես ինքս ինսուլին կայուն էի հարվածում, ամեն ինչ շատ վատ էր:

Եվ ահա իմ պատմությունը

Հիվանդությունը շարունակում էր զարգանալ, սկսվեցին պարբերական առգրավումները, շտապօգնությունը բառացիորեն ինձ վերադարձրեց հաջորդ աշխարհից: Ամբողջ ժամանակ ես մտածում էի, որ այս անգամ վերջինը կլինի:

Ամեն ինչ փոխվեց, երբ աղջիկս թույլ տվեց ինձ մեկ հոդված կարդալ ինտերնետում: Դուք չեք պատկերացնում, թե որքան երախտապարտ եմ նրան: Այս հոդվածը օգնեց ինձ ամբողջովին ազատվել շաքարախտից, ենթադրաբար անբուժելի հիվանդություն: Վերջին 2 տարիները սկսեցի ավելի շատ շարժվել, գարնանը և ամռանը ես ամեն օր գնում եմ երկիր, լոլիկ աճեցնում և շուկայում վաճառում դրանք: Մորաքույրներս զարմացած են, թե ինչպես եմ ես շարունակում ամեն ինչին, որտեղից այդքան ուժ և էներգիա է գալիս, նրանք դեռ չեն հավատա, որ ես 66 տարեկան եմ:

Ով ցանկանում է երկար, եռանդուն կյանքով ապրել և մոռանալ այս սարսափելի հիվանդության մասին ընդմիշտ, տևել 5 րոպե և կարդալ այս հոդվածը:

Անցեք հոդվածին >>>

Մարդիկ, ովքեր մանկուց շաքարային դիաբետով տառապում են, հետագայում մեծ խնդիրներ են ունենալու: Դրանք ներառում են աթերոսկլերոզի, գլոմերուլոսկլերոզի, ռետինոպաթիայի և կատարակտների զարգացում:

Ինսուլինի անբավարարության նշաններ

Երեխաների և մեծահասակների մոտ հիվանդության ախտանիշները փոքր-ինչ տարբերվում են: Երիտասարդ հիվանդների մոտ շաքարախտի առաջին նշանները հաճախ դրսևորվում են պոլիուրիայում, որին ծնողներից շատերը ուշադրություն չեն դարձնում, քանի որ նրանք սա համարում են պարզ գիշերային անզսպություն: Սա չափազանց տարածված սխալ է, որը թույլ է տվել ոչ միայն երեխայի հարազատները, այլև մասնագետները:

Շաքարախտով հիվանդ երեխաները հաճախ կարող են շատ ծարավ զգալ: Պետք է հաշվի առնել պոլիդիպսի նշանները, քանի որ դրանք հիվանդության հստակ ախտանիշ են: Բացի այդ, երեխան կորցնում է քաշը: Դա հնարավոր է նույնիսկ լավ սննդով և լավ ախորժակով:

Շաքարախտի զարգացման հետ մեկտեղ մեծ քանակությամբ մեզի արտազատվում է մարմնից: Այն պայծառ է և նորմալ է թվում, բայց վերլուծությունը ցույց է տալիս շաքարի և ացետոնի չափազանց մեծ կոնցենտրացիան: Հարկ է նշել, որ հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ գլյուկոզի կուտակում է նկատվում նաև հիվանդի արյան մեջ:

Մեր ընթերցողների պատմությունները

Հաղթեց շաքարախտը տանը: Արդեն մեկ ամիս է, ինչ ես մոռացել եմ շաքարավազի ցատկերի և ինսուլինի ընդունման մասին: Օ,, ինչպես ես տառապում էի, անընդհատ տկարություն, շտապ կանչեր: Քանի անգամ եմ գնացել էնդոկրինոլոգների, բայց նրանք այնտեղ միայն մի բան են ասում ՝ «Ինսուլին վերցրու»: Եվ հիմա 5 շաբաթ է անցել, քանի որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը նորմալ է, ինսուլինի ոչ մի ներարկում և այս հոդվածի շնորհիվ բոլորը: Շաքարախտով հիվանդ յուրաքանչյուր մարդ պետք է կարդա:

Եթե ​​ծնողները երեխայի մեջ նկատում են նմանատիպ ախտանիշներ, ապա նրանք անպայման պետք է խորհրդակցեն մասնագետի հետ: Նման վտանգավոր հիվանդության նշանները երկար անտեսելը հանգեցնում է նրան, որ մի քանի ամսվա ընթացքում երեխան կարող է զարգացնել դիաբետիկ կոմա: Եթե ​​մարմինը վարակված է, գործընթացը կարող է արագանալ, և կյանքի համար լուրջ վտանգ կառաջանա մի քանի օրից:

Բժիշկին ժամանակին մուտք ունենալով, դուք կարող եք նախնական փուլում որոշել երեխայի մեջ շաքարախտը և իրականացնել ժամանակին բուժում: Հիվանդության ախտորոշումը իրականացվում է հիմնականում գլյուկոզի համար արյան ստուգմամբ: Ակնհայտ նշանների շարքում արժե առանձնացնել երեխայի ավելորդ բարակությունը և մշտական ​​ծարավը հյուսվածքների ջրազրկման պատճառով:Հարկ է նշել, որ շաքարային դիաբետով երեխան հաճախ ունենում է «դաժան ախորժակ», բայց մարմնի քաշի աճ չի նկատվում: Այս ախտանիշը տեղի է ունենում ինսուլինի անբավարարության պատճառով, ինչը հյուսվածքներին առաջացնում է մշակել սեփական սպիտակուցը և ճարպերը, քանի որ նրանք չեն ստանում գլյուկոզա: Այլ կերպ ասած, մարմինը սկսում է ուտել իրեն ներսից:

Ինսուլինի անբավարար արտադրությամբ երեխաների մոտ շաքարախտը կարող է շատ արագ զարգանալ: Այդ իսկ պատճառով, ցանկացած կասկածելի ախտանիշ չի կարելի անտեսել, հիվանդությունը կարող է զարգանալ ոչ թե օրվա, այլ ըստ ժամի: Մանկության շրջանում դա շաքարախտի առաջին ձևն է, որը հատկապես վտանգավոր է մարդու կյանքի համար, առավել հաճախ նկատվում է:

Երկրորդ տիպի հիվանդությունը բնութագրվում է հիվանդության ավելի հանգիստ ընթացքով: Դիաբետի ախտանիշները դանդաղ են թվում, ուստի նախնական փուլում հիվանդությունը ախտորոշելը կարող է շատ բարդ լինել: Որպես կանոն, այս տեսակի շաքարախտով հիվանդը ստանում է բժշկի արդեն իսկ բազմաթիվ բարդություններով: Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշները, որոնցում մարմնի բջիջները չեն ճանաչում ինսուլինը, արտահայտվում են ուժեղ քորով, մաշկի գերբեռնվածությամբ և մշտական ​​առգրավումներով, մաշկի վրա բորբոքային պրոցեսներով, որոնք շատ դժվար է բուժել, չորացնել բերանը, մկանների թուլությունը, հոգնածությունն ու լատվիան, որպես կանոն, մանկության մեջ յուրահատուկ:

Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն այնպիսի ախտանիշների վրա, ինչպիսիք են մաշկի վրա բորբոքումն ու բորբոքումները, վերքերի վատ բուժումը, լնդերի ծանր արյունահոսությունը, տեսողության խանգարումը և առգրավումները: Դիաբետով տառապող երեխաները շատ տրամադրված են և արագ հոգնում են ցանկացած գործունեության մասին:

Անհրաժեշտ երեխաների խնամք

Եթե ​​հայտնաբերվի այդպիսի վտանգավոր հիվանդություն, ապա մի փոքր հիվանդ է ուղարկվում հիվանդանոց: Սկզբում դա անհրաժեշտ է դեղամիջոցի համապատասխան դեղաքանակը որոշելու և դիետան նշանակելու համար: Այն բանից հետո, երբ բժիշկը որոշում է, որ մարմինը նորմալ է ընկալում ներարկված ինսուլինը, կարող եք անցնել ամբուլատոր բուժում:

Ինսուլինի անբավարարությունը համարվում է քրոնիկ հիվանդություն, ուստի հնարավոր չէ լիովին ձերբազատվել դրանից, սակայն հատուկ դեղերի և բուժական սննդակարգի օգնությամբ դրա դրսևորումները և ազդեցությունները մարմնի վրա հնարավոր է նվազագույնի հասցնել:

Շաքարային դիաբետով հիվանդին խնամելը բարդ խնդիր է, որը հնարավոր չէ անել առանց քրտնաջան աշխատանքի: Ծնողները պետք է կատարեն մասնագետի բոլոր պահանջները `ամբողջ պատասխանատվությամբ: Կարևոր քայլը դիետիկ թերապիան է: Սա երեխաների և մեծահասակների մոտ բարդությունների զարգացումը կանխելու ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկն է: Fարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի քանակը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `հիմնվելով հիվանդի մարմնի քաշի և վիճակի վրա: Շաքարավազը պետք է բացառվի սննդակարգից, քանի որ հիվանդը այն կստանա բավարար քանակությամբ կաթից և մրգերից:

Օգնեք դիաբետիկ կոմայի ախտանիշներին

Երբ ծանր պայման է առաջանում, դուք պետք է շատ արագ գործեք: Բոլոր գործողությունները պետք է լինեն չափազանց ճշգրիտ, քանի որ դիաբետիկ կոմայի վիճակը կարող է ավարտվել երեխայի մահվան մեջ:

Այս դեպքում կանխատեսումը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է հիվանդը անգիտակից վիճակում եղել, և հիվանդի վիճակի ծանրությունը: Ծնողները, ովքեր տառապում են շաքարախտով տառապող երեխայի համար, պետք է հասկանան, որ տանը միշտ դիաբետիկ կոմայի հետ հնարավոր չէ հաղթահարել: Հաճախ դա պահանջում է հրատապ վերակենդանացում:

Այս դեպքում հիմնական նպատակները մարմնին խթանելն է շաքարավազը ներծծելու, արյան շրջանառության խանգարման դեմ պայքարի, acidosis- ի և էկզիկոզի դեմ և գործողություններ, որոնք կանխելու են հիպոկալեմիայի զարգացումը: Ինսուլինային թերապիան միանշանակ նշանակված է և իրականացվում է աղի լուծույթի երկարատև ներերակային կառավարում, 5% գլյուկոզա և նատրիումի բիկարբոնատ: Ավելին, ամեն ինչ կախված է հիվանդի տարիքից և մարմնի առանձնահատկություններից:Թմրամիջոցների դեղաչափը, ինչպես նաև բուժման ռեժիմը որոշվում են բացառապես ներկա բժշկի կողմից: Չի կարելի խոսել որևէ ինքնաբուժման և դեղերի չափաբաժնի անկախ փոփոխության մասին:

Այն, ինչ ծնողները չպետք է մոռանան

Ինսուլինային թերապիայի միջոցով, որպեսզի երեխան ստանա դեղամիջոցի դոզան, ամեն անգամ հարկավոր չէ դիմել բժշկական հաստատություն: Ներարկումները կարող են իրականացվել հենց ծնողների կողմից, բայց անհրաժեշտ է ներարկել մարմնի տարբեր մասերում, որպեսզի խուսափեն լիպոդիստրոֆիայի զարգացումից:

Ծնողները պետք է երեխային պատմեն նրա հիվանդության մասին և սովորեցնեն ինքնուրույն ճանաչել հիպոգլիկեմիայի նշանները: Դա կօգնի, անհրաժեշտության դեպքում, նախքան ճգնաժամի սկիզբը խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Պետք է հիշել, որ ինսուլինի համար երեխայի մարմնի կարիքը կարող է պարբերաբար փոխվել: Հետևաբար անհրաժեշտ է ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ և անցնել փորձաքննություն:

Ոչ պակաս կարևոր և հոգեբանական ուսուցում `կանխարգելիչ նպատակներով ծնողների և երեխայի համար: Պետք է սովորենք առանձնապես դժվար պահերին խուճապ չառաջացնել: Մեծահասակները պետք է հասկանան այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում և իմանալ, թե ինչպես ճիշտ վարվել այս պահին: Միշտ ձեռքի տակ պետք է լինեն օգտակար գործիքներ առաջին օգնության համար: Ծնողները պետք է ուժեղ լինեն և աջակցեն իրենց երեխային: Դուք չեք կարող կորցնել սիրտը: Շաքարախտով դուք կարող եք ապրել լիարժեք կյանք, որը լի կլինի սիրով և ուրախ պահերով:

Եզրակացություններ անել

Եթե ​​կարդաք այս տողերը, կարող եք եզրակացնել, որ դուք կամ ձեր սիրելիները հիվանդ եք շաքարախտով:

Մենք անցկացրեցինք հետաքննություն, ուսումնասիրեցինք մի շարք նյութեր և ամենակարևորը ստուգեցինք շաքարախտի դեմ պայքարի մեթոդների և դեղերի մեծ մասը: Դատավճիռը հետևյալն է.

Եթե ​​բոլոր դեղերը տրվեին, դա միայն ժամանակավոր արդյունք էր, քանի որ ընդունումը դադարեցվել էր, հիվանդությունը կտրուկ ուժեղացավ:

Միակ դեղը, որը զգալի արդյունքներ տվեց, Dialife- ն է:

Այս պահին սա միակ դեղամիջոցն է, որը կարող է ամբողջությամբ բուժել շաքարախտը: Dialife- ն առանձնահատուկ ուժեղ ազդեցություն ունեցավ շաքարախտի վաղ փուլերում:

Առողջապահության նախարարությունից խնդրեցինք.

Եվ մեր կայքի ընթերցողների համար այժմ հնարավորություն կա
ստացեք բարբառ ԱՆՎԱՐ:

Ուշադրություն: Կեղծ Dialife դեղամիջոցը վաճառելու դեպքերը հաճախակի են դարձել:
Պատվեր տեղադրելով վերը նշված հղումներին `ձեզ երաշխավորվում է որակի արտադրանք ստանալ պաշտոնական արտադրողի կողմից: Բացի այդ, պաշտոնական կայքում պատվիրելու ժամանակ դուք ստանում եք փոխհատուցման երաշխիք (ներառյալ տրանսպորտի ծախսերը), եթե դեղը չունի բուժական ազդեցություն:

Երեխաների մոտ շաքարախտը հայտնվում է մարմնում շաքարի (գլյուկոզի) տրոհման գործընթացի խախտման պատճառով: Սա շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որի հետևանքով մահացության մակարդակը, որից դարաշրջանում, նախքան ինսուլինի ներարկումները օգտագործելը, գրեթե հարյուր տոկոս էր:

Մեր օրերում քանի՞ երեխա է ապրում, ովքեր բուժվում են և վերահսկում են իրենց առողջությունը, կախված է միայն նրանից, թե որքան շուտ են ծնողները դիմել էնդոկրինոլոգին և թերապիայի որակից: Եթե ​​ամեն ինչ արվել է ճիշտ, ապա երեխաներն ապրում են այնքան ժամանակ, որքան սովորական առողջ մարդը:

Երեխայի մարմնում էներգիայի արտադրությունը տեղի է ունենում ինսուլինի օգնությամբ: Այն ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձում `« Լանգերհանի կղզիներ »բջիջներում և միշտ արտադրվում է տարբեր ծավալի միջոցով: Օրինակ, սնունդ ուտելիս այն արտադրվում է ինտենսիվ, իսկ քնի ժամանակ, ընդհակառակը, ավելի թույլ:

Երբ գլյուկոզան մտնում է մարմնով սնունդով, դրա քանակը կտրուկ ավելանում է, որից հետո ինսուլինը սկսում է ազատվել, ինչը կլանում է գլյուկոզան և նվազեցնում շաքարի քանակը արյան մեջ: Նվազեց `ինսուլինը դադարեց արտադրվել: Դա անելու համար առողջ երեխային տևում է մոտ երկու ժամ:

Կան երկու տեսակ շաքարախտ: Նրանք ունեն ծագման տարբեր պատճառներ, ախտանիշներ, զարգացում և բուժում:

• Առաջին տիպը: Այն սկսվում է այն ժամանակ, երբ ինսուլինը պակասում է արյան մեջ: Բջիջները դա արտադրում են քիչ թե շատ:Երեխայի մարմինը պարզապես չի կարողանում հաղթահարել գլյուկոզի վերամշակումը, և արյան շաքարը մեծանում է: Այս տեսակի շաքարախտը միշտ շտկվում է ինսուլին ներարկելով:
• Երկրորդ տեսակը: Այս դեպքում արտադրվում է ինսուլինի նորմալ քանակություն, բայց երբեմն լինում է ավելցուկ: Երեխայի մարմնում այս հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը կորչում է, և նա դադարում է ճանաչել այն:

Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ

Սովորաբար, մեկից երկու տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի նշաններն աճում են կայծակի արագությամբ ՝ միջին հաշվով մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​նկատում եք ձեր երեխայի ներքևում նկարագրված ախտանիշները, ապա նրան տեղափոխեք կլինիկա և թեստեր անցեք:

Երբեք մի անտեսեք երեխաների մոտ շաքարախտի նման ախտանիշները, քանի որ իրավիճակը կարող է վատթարանալ.

• Հաճախակի գործուղումները զուգարան «քիչ-քիչ»: Դիաբետիկները սովորաբար խմում են շատ հեղուկներ, որոնք պետք է հեռացվեն մարմնից: Եթե ​​երեխան հաճախ գրելու է գիշերը, ապա դա շատ մտահոգիչ նշան է:
• Անսովոր քաշի կորուստ: Սա մանկական շաքարախտի առաջին ցուցիչներից մեկն է: Դիաբետիկ երեխաները չեն կարող էներգիա ստանալ մարմնից շաքարավազից: Ըստ այդմ, մարմինը սկսում է որոնել «լիցքավորելու» այլ աղբյուրներ և դրանք գտնում է ենթամաշկային ճարպի և մկանների զանգվածի մեջ:
• Հաճախակի քաղց: 1-ից 2 տարեկան շաքարախտով տառապող երեխաները վատ հագեցված են: Հիվանդները միշտ սոված են, չնայած նրանք շատ են ուտում: Իշտ է, երբեմն ախորժակը նվազում է: Նման ախտանիշը ցույց է տալիս ծայրահեղ կյանքի համար վտանգավոր բարդություն `դիաբետիկ ketoacidosis:
• Երեխան անընդհատ ծարավ է: Սովորաբար այս ախտանիշը ցույց է տալիս 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը երեխայի մոտ: Երբ շաքարը բարձրացվում է, մարմինը փորձում է արյան մեջ նոսրացնել գլյուկոզան, ջրազերծող հյուսվածքներ և բջիջներ:
• Մշտական ​​հոգնածություն: Երեխայի մարմինը չի արտադրում գլյուկոզայից էներգիա, համապատասխանաբար բջիջները տառապում են դրանից և համապատասխան ազդանշաններ ուղարկում ուղեղ: Դրանք հանգեցնում են հոգնածության զգացման:
• Դիաբետիկ ketoacidosis: Սա կյանքի համար վտանգավոր շաքարախտի բարդություն է: Ախտանիշները `ացետոնի շնչառություն, սրտխառնոց, արագ անկանոն շնչառություն, քնկոտություն, քոր առաջացում: Եթե ​​ծնողներն այս դեպքում անհապաղ միջոցներ չձեռնարկեն, ապա դիաբետիկը ընկնելու է կոմայի մեջ և կմեռնի: Դա սովորաբար տեղի է ունենում բավականաչափ արագ:
• Սնկով: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով աղջիկները հաճախ փորոտություն ունեն: Այն սովորաբար հեռանում է բուժման սկսվելուց հետո:

Երեխաներում շաքարախտի վերը նշված նշանները երբեմն նկատվում են այլ հիվանդությունների հետ:

Դժբախտաբար, շաքարախտը քրոնիկ հիվանդություն է, որը հեշտությամբ չի բուժվում: Թերապիան կախված է այն պատճառներից, որոնք հանգեցրել են երեխայի պաթոլոգիայի զարգացմանը:

Երեխաներում շաքարախտի հիմնական պատճառները.

• Orereating. Երբ երեխան անվերահսկելիորեն սպառում է հսկայական քանակությամբ «թեթև» ածխաջրեր `շոկոլադ, գլանափաթեթներ, շաքար, դա մեծապես ծանրաբեռնում է մարմինը և հրահրում է ինսուլինի ազատումը արյան մեջ: Հորմոնի արտադրության համար պատասխանատու ենթաստամոքսային բջիջները արագորեն ոչնչացվում են և դադարեցնում են աշխատանքը: Արդյունքում, երեխան կրճատում է ինսուլինի քանակը, և հայտնվում է շաքարախտը:
• Հաճախակի մրսածություն: Երբ երեխան անընդհատ հիվանդ է, խախտվում է մարմնի կողմից արտադրված հակամարմինների հարաբերակցությունը: Իմունային ճնշումը տեղի է ունենում, որը սկսում է պայքարել ձեր սեփական բջիջների, մասնավորապես ՝ ինսուլինի հետ: Սա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի վնասմանը և արյան ինսուլինի մակարդակի նվազմանը:
• Ժառանգություն: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ դիաբետիկների ընտանիքներում ծնված երեխաների մոտ կարող է հայտնվել նաև հիվանդություն: Անպայման չէ, որ երեխաները ծնվեն դիաբետիկ հիվանդություններ, հիվանդությունը կարող է իրեն զգացնել քսանից երեսուն տարի հետո, երբեմն ՝ հիսունից հետո:
• Անգործություն: Դրա արդյունքը ավելորդ քաշի մի շարք է: Ֆիզիկական դաստիարակության ընթացքում ինտենսիվորեն արտադրվում են բջիջներ, որոնք արտադրում են ինսուլին, ինչը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզան ՝ թույլ չտալով, որ այն վերածվի ճարպի:
• Ավելորդ քաշը: Եթե ​​երեխան ուտում է շատ քաղցր, ապա շաքարը չի վերածվում էներգիայի, այլ վերափոխվում է ճարպի: Արդյունքում, ճարպային բջիջները «կույր» ընկալիչներ են, որոնք ճանաչում են գլյուկոզայով ինսուլին: Մարմնում կա մեծ քանակությամբ ինսուլին, բայց արյան շաքարը չի մշակվում:

Դիաբետիկ կոմա

Հիվանդությունը շատ լուրջ բարդություն ունի: Այն կոչվում է դիաբետիկ կոմա:

Այն դրսևորվում է ուժեղ թուլության, ուժեղ քրտնարտադրության, դողալու, սովի մեջ: Երեխան կարող է ունենալ երկակի տեսողություն, շրթունքների և լեզուների թմրություն, «ծովայինություն»: Այս սուր պահի դրությամբ տրամադրությունը կտրուկ փոխվում է `հանգստությունից մինչև գերագնահատվող և հակառակը:

Այս նշանների ժամանակին արձագանքը կհանգեցնի նրան, որ հիվանդը կունենա հալյուցինացիաներ, ցնցումներ, տարօրինակ վարք, ինչի արդյունքում նա կընկնի կոմայի մեջ:

Համոզվեք, որ ձեր երեխային տվեք շոկոլադե կոնֆետ, որը կարող եք ուտել, եթե ձեր ինսուլինի մակարդակը բարձրանա: Սա կօգնի կանխել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:

Նշում. Հեմոլիտիկ հիվանդություն `արյան խմբերի կամ մոր և երեխայի Rh գործոնի անհամատեղելիություն: Շատ լուրջ պաթոլոգիա, որից պետք է խուսափել:

Առաջին տիպը

Առաջին տիպի մանկական շաքարախտը կազմում է նորածինների մոտ հիվանդության դրսևորման բոլոր դեպքերի իննսուն ութ տոկոսը: Այն բուժվում է ինսուլինի փոխարինման ներդրմամբ:

Բացի այդ, երեխան պետք է ուտի ինչպես հարկն է, առանց սովի: Բացի նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից, նախուտեստներ կան բուսական սննդի հետ: Սահմանափակեք ածխաջրերի ընդունումը: Անհրաժեշտ է դիետա գլյուկոզի նորմալ մակարդակը ապահովելու և բարդություններից խուսափելու համար, որոնք առաջանում են ինսուլինի ավելցուկ կամ պակաս:

Սովորաբար երեխաների մոտ շաքարախտի բուժումը ուղեկցվում է կարճատև ինսուլինի օգտագործմամբ `« Actrapida »,« Protofana »և այլն: Այն ներարկվում է մաշկի տակ ներարկիչով գրիչով, որն օգնում է խուսափել հորմոնի չափից մեծ դոզայից: Երեխաները կարող են ինքնուրույն կառավարել այդպիսի դեղեր: «Որքան մտնել» հարցը այս դեպքում չի առաջանում:

Շաքարախտով հիվանդ երեխաների ծնողները անպայման պետք է դեղատնից վերցնեն գլյուկոմետր: Այս սարքը թույլ է տալիս չափել արյան շաքարը: Բոլոր ցուցումները և երեխայի կերած սննդի քանակը գրանցվում են նոթատետրում, որը ցուցադրվում է էնդոկրինոլոգին: Այսպիսով, նրա համար ավելի հեշտ կլինի որոշել ինսուլինի օպտիմալ դոզան:

Ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը կարող է նաև բուժել տիպի 1 շաքարախտը: Բայց այս գործողությունն արդեն ծայրահեղ միջոցառում է:

Երկրորդ տեսակը

Երկրորդ տիպի երեխաների մոտ շաքարախտի բուժումը նույնպես ուղեկցվում է սննդակարգով: Այն հիմնված է այն փաստի վրա, որ արագ ածխաջրերը ամբողջությամբ հանվում են երեխայի սննդակարգից `շոկոլադ, գլանափաթեթներ և այլն: Դիետան չի կարող խախտվել, հակառակ դեպքում արյան մեջ գլյուկոզան կարող է կտրուկ բարձրանալ:

Դիետային հետևելը դյուրին դարձնելու համար նրանք եկան «հացի միավորներ» `արտադրանքի քանակությունը, որը պարունակում է տասներկու գրամ ածխաջրեր, որոնք արյան մեջ շաքարի քանակը ավելացնում են 2.2 մմոլ / լ-ով:

Եվրոպական շատ երկրներում արտադրողները նշում են «հացի միավորներ» յուրաքանչյուր ապրանքի փաթեթավորման վրա: Սա օգնում է դիաբետիկներին վերահսկել իրենց սննդակարգը: Ռուսաստանը դեռ չի ներդրել նման ստանդարտ, բայց ծնողները կարող են իրենք հաշվարկել «հացի միավորների» պարունակությունը: Դա անելու համար մեկ արտադրանքի հարյուր գրամ ածխաջրերի քանակը բաժանվում է տասներկուսի և բազմապատկվում այն ​​քաշի հետ, որը երեխան նախատեսում է ուտել: Ստացեք «հացի միավորների» քանակը:

Առնչվող

Երեխաների մոտ շաքարախտը կարելի է բուժել ՝ լրացնելով բժշկական թերապիան այլընտրանքային մեթոդներով:

• Ֆիզկուլտուրա: Դոզավորված բեռը կօգնի նվազեցնել արյան գլյուկոզան և բարձրացնել մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Երբ ծնողները պլանավորում են երեխայի ֆիզիկական գործունեությունը, նրանք պետք է նրան լրացուցիչ ածխաջրեր տրամադրեն ՝ դրանց ավարտից առաջ, ընթացքում և հետո: Զգուշացում. Մի չափազանցեք դա: Չափազանց վարժությունը հակացուցված է հիվանդ երեխաների մոտ. Դիաբետիկ կոմա կարող է առաջանալ:
• Բույսերի արտադրանք: Եթե ​​երեխան ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ, ապա արատ շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար օգտակար կլինի եղջյուրի սերմերը, գարեջրի խմորիչը, ոլոռը, բրոկկոլին, եղեսպակն ու օկրին:
• Ավելորդ քաշը նվազեցնելու համար երեխային կարող են տրվել քրոմ, արիստոլոխաթթու, Դուբրովնիկ, Չիտոսան, մայրորդիկա, Պիրուվատ:
• Սովի զգացումը ճնշելու համար դուք կարող եք դեղատներում գնել հոմեոպաթիկ բանավոր սփրեյներ, կարկատման համակարգեր:

Նորածինների մեջ

Նորածինների ծնողները պետք է զգույշ լինեն, քանի որ շաքարախտը նրանց համար անմիջապես չի երևում: Մեկ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտի վաղ նշաններ.

• Սրտխառնոց, քնկոտություն և դառնություն:
• Հաճախակի urination: Օրական կարող է դուրս գալ երեքից վեց լիտր հեղուկ:
• Դա իմ բերանից ացետոնի հոտ է գալիս:
• Օսլայի նման բիծերը մնում են անձեռոցիկների վրա: Իրականում դա շաքար է (ինտերնետում շատ լուսանկարներ կան, որոնք ցույց են տալիս այս երևույթը):
• Քաշի տակ
• Անհանգստություն:
• Նվազում է ճնշումը, սրտի բաբախումն արագորեն:
• Diaper- ի ցան արտաքին սեռական օրգանների մեջ, որը չի անցնում:
• Երկար շունչներ:

Վերը նկարագրված ախտանիշները սովորաբար հայտնվում են առաջին տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ: Նորածինների երկրորդ տիպի հիվանդությունը, որպես կանոն, սկսվում է աննկատելիորեն: Եվ երեխաները հոսպիտալացված չեն ախտանիշներով, այլ զարգացող հիվանդությամբ:

Երբեմն հիվանդության հետևյալ նշանները կարող են հայտնվել 2-րդ տիպի դիաբետիկ նորածինների մեջ.

• Արյունահոսող վերքերը լնդերի վրա:
• Pustules մաշկի վրա:
• Քորոց:
• Աչքերը շրթունքների անկյուններում:
• Չոր բերանը:
• Կապտուկների և վերքերի երկարատև բուժում:

Նորածինների մոտ շաքարախտը կարող է հայտնվել հետևյալ պատճառներով.

• Դիաբետիկ մայր:
• Մայրը հղիության ընթացքում որոշակի դեղեր է ընդունում:
• Նախապատվություն:

Դիաբետը վերահսկելու համար այն երեխաների մոտ, ովքեր դեռ չեն դարձել մեկ տարեկան, դուք պետք է հավատարիմ մնաք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, առանց շաքարի սպառում: Կրծքագեղձերը պետք է կերակրվեն ՝ նկատելով ընդմիջումները:

Շաքարային դիաբետով մեկ տարեկանից ցածր երեխայի կերակրումը իրականացվում է նույն կերպ, որքան առողջ: Բայց կան որոշ սահմանափակումներ: Նորածինները պետք է նախ կերակրվեն բուսական հյութերով և խյուսով, և միայն դրանից հետո են բերվում հացահատիկային և ածխաջրածին պարունակող այլ մթերքներ:

Եթե ​​երեխային կերակրում են կրծքի կաթ, թույլատրվում է այն կերակրել մոր սննդակարգով: Ավելին, դա կարող է թույլատրվել միայն հիվանդ երեխայի համար նախատեսված արտադրանք: Օրինակ, կրկնակի կաթսայում եփած բանջարեղենը:

Վեցից յոթ ամիս տառապող փոքր շաքարախտով հիվանդներին կարող է տրվել կեֆիր առանց շաքարի, պյուրեով եփած հնդկաձավար, պյուրե կարտոֆիլ, ֆրուկտոզայի ժելե, քերած խնձոր և կաթնաշոռ: Կերակրման համար ամենահարմար ժամանակը վեց, ինը, տասնմեկ, տասներեք, տասնվեց, տասնութ, քսան երկու ժամ է:

Էնդոկրինոլոգները կարող են կամ ամբողջովին արգելել հիվանդ երեխաներին, կամ թույլատրել սահմանափակ քանակությամբ յուղազերծման և բրնձի շիլա, քաղցրավենիք, գլորումներ: Բայց երեխայի սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի հիմնականում բանջարեղենից, կաթնամթերքից և չմշակված մրգերից:

Անհրաժեշտ է կանխել երեխաների մեջ շաքարախտը առաջին իսկ օրվանից: Որոշ խորհուրդներ.

1. Մայրերը կարող են անել ամենաքիչը մեկուկես տարի կրծքով կերակրելը: Հատկապես այն երեխաները, որոնց ծնողները շաքարախտ ունեն: Կովի կաթի արհեստական ​​խառնուրդներով կերակրումը երբեմն բացասաբար է անդրադառնում երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի առողջության վրա:
2. Երեխայի քաշի վերահսկում և կանխում է ճարպակալումը:
3. Nutritionիշտ սնուցում ընտանիքում: Փորձեք ճիշտ ուտել ամբողջ ընտանիքի հետ ՝ սահմանափակելով պահածոյացված սննդի, քաղցրավենիքի, տապակած մթերքների և արհեստական ​​գույներ պարունակող արտադրանքի օգտագործումը: Համոզվեք, որ ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր եք ուտում:

Երեխայի մեջ շաքարախտը լուրջ հիվանդություն է, որը չի կարելի անտեսել: Հենց հիվանդության առաջին նշանները նկատվում են, շուտով ծնողները պետք է երեխային ցուցադրեն էնդոկրինոլոգին: Երբ շաքարախտը հայտնաբերվում է, մայրերն ու հայրերը պետք է խստորեն հետևեն բժշկի ցուցումներին, որպեսզի բարդություններ չլինեն:

Փորձեք ճիշտ ուտել և ձեր երեխային սովորեցնել ձեր սեփական օրինակով: Սա կօգնի ձեզ խուսափել շաքարախտից և այլ հիվանդություններից:

Շաքարային դիաբետում (DM) նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ենթաստամոքսային գեղձի արտադրության խախտում `ինսուլին, որն անհրաժեշտ է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար: Դժբախտաբար, այս հիվանդությունը տարիքային սահմանափակում չունի և զարգանում է մեծահասակների և երեխաների մոտ:

Կարևոր է չնկատել առաջնային ախտանիշները, ինչը թույլ է տալիս ժամանակին ձեռնարկել թերապևտիկ միջոցառումներ `լուրջ հետևանքների զարգացումից խուսափելու համար:

Երեխաների մոտ շաքարախտը, որպես կանոն, վաղ փուլերում կարող է որոշվել ծայրահեղ հազվադեպ, քանի որ նրանք ի վիճակի չեն լակոնիկ կերպով նկարագրել այն սենսացիաները, որոնք առաջանում են:

Առաջացման պատճառները

Երեխայի մեջ շաքարախտը կարող է զարգանալ մի քանի պատճառներով: Ներքին գործոնների շարքում պետք է առանձնացնել.

• Գենետիկական նախատրամադրվածություն: Երեխաներում շաքարախտի զարգացման ռիսկերը մեծանում են, եթե նրանց մայրը հիվանդ է այս հիվանդությամբ: Ռիսկերը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել հղիության ընթացքում շաքարի խիստ հսկողությունը:
• Անպատշաճ սնուցում: Վաղ մանկության ընթացքում մեծ քանակությամբ ճարպային սնունդ և քաղցրավենիք ուտելը հանգեցնում է մարմնի նյութափոխանակության գործընթացների խզմանը:
• Վիրուսային ծանր հիվանդություններ (կարմրախտ, ջրծաղիկ, հեպատիտ և խոզուկ): Այս հիվանդություններով նկատվում է ուժեղ իմունային պատասխան: Մարմնի կողմից արտադրված հակամարմինները սկսում են գործել պաթոգեն վիրուսի վրա ՝ դրա հետ միասին ոչնչացնելով ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Սա հանգեցնում է ինսուլինի արտադրության գործընթացների խաթարմանը: Բուժումը սկսելուց առաջ խորհուրդ է տրվում վերացնել հիվանդության պատճառները, ինչը հնարավորություն է տալիս բարելավել հիվանդի վիճակը:

Առաջադիմության փուլերը

Մանկության շրջանում շաքարախտի ոչ բոլոր ձևերն ուղեկցվում են ինսուլինի մակարդակի իջեցմամբ: Հիվանդության նշանները կախված կլինեն գլյուկոզի թունավորության աստիճանից: Որոշ դեպքերում նկատվում է մեղմ ընթացք, որը բնութագրվում է արյան մեջ ինսուլինի աճով:

Ինսուլինի անբավարարությունը բնորոշ է միայն 1-ին տիպի շաքարախտի, Մոդի ենթատեսակի և հիվանդության նորածնային ձևին: Ինսուլինի բարձր մակարդակը նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի և Մոդիի որոշակի ենթատեսակների մեջ:

Ինսուլինի անբավարարությամբ զարգացման փուլերը.

1. Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի բացակայությունը հանգեցնում է ճարպերի արագ սպառմանը:
2. Նրանց պառակտման արդյունքում ստեղծվում է ացետոնի և ketone մարմինների ձևավորում, որոնք բավականաչափ թունավոր են ուղեղի համար:
3. Սա հղի է մարմնում «թթվայնացման» գործընթացի զարգացմանը, որի դեպքում pH- ի նվազում կա:
4. Արդյունքում, տեղի է ունենում դիաբետիկ ketoacidosis և հայտնվում են հիվանդության առաջին ախտանիշները:

1-ին տիպի շաքարախտով օքսիդացման գործընթացները տեղի են ունենում շատ ավելի արագ, պայմանավորված է նրանով, որ երեխայի մարմնում զարգացման ֆերմենտային համակարգը բավականին թույլ է և ի վիճակի չէ արագորեն հաղթահարել մեծ քանակությամբ տոքսիններ: Եթե ​​բուժման միջոցները ժամանակին չեն ձեռնարկվել, ապա դիաբետիկ կոմայի մեծ ռիսկեր կան: Երեխաների մոտ նման բարդություն կարող է առաջանալ հիվանդության առաջնային ախտանիշների սկզբից 2-3 շաբաթվա ընթացքում:

Mody շաքարախտը հիվանդության ավելի մեղմ ձև է, որի դեպքում այն ​​չի կարող հասնել մարմնի օքսիդացնող գործընթացին և թունավորմանը:

Այս դեպքում ինսուլինի անբավարարությունը վատ արտահայտված է, և պաթոլոգիական գործընթացները զարգանում են բավականին դանդաղ: Չնայած դրան, առաջնային ախտանիշները կլինեն նույնը, ինչ տիպի 1 շաքարախտով:

Կլինիկական պատկեր

Զարգացման սկզբնական փուլում երեխաների մոտ շաքարախտը հեշտ չէ նկատել: Մարմնում տեղի ունեցող փոփոխությունների զարգացման արագությունը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված հիվանդության տեսակից: 1-ին տիպի շաքարախտը արագ ընթացք ունի. Ընդհանուր վիճակը կարող է վատթարանալ ընդամենը 5-7 օրվա ընթացքում: Եթե ​​մենք խոսում ենք 2-րդ տիպի շաքարախտի մասին, ապա այս դեպքում կլինիկական դրսևորումները տեղի են ունենում աստիճանաբար և հաճախ դրանք պատշաճ նշանակություն չեն տալիս:

0-ից 3 տարեկան երեխաների տարիքը

Մինչև մեկ տարի երեխաների մոտ շաքարախտի դրսևորումները հեշտ չէ որոշել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նորածինների մեջ միայն փորձառու մասնագետը կարող է տարբերակել կլինիկական պատկերը բնական պրոցեսներից: Ամենից հաճախ շաքարախտը որոշվում է միայն այն դեպքում, երբ տեղի են ունենում այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են փսխումը և ջրազրկելը:

2 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի նշանները բնութագրվում են քնի խանգարումով և վատ քաշի ավելացմամբ: Որպես կանոն, մարսողական խնդիրներ են առաջանում: Արտաքին սեռական օրգանների տարածքում գտնվող աղջիկների մոտ հայտնվում է բնորոշ հպման ցան: Rան հայտնվում է մաշկի վրա փշոտ ջերմության տեսքով: Հնարավոր են ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ և թարախային վնասվածքներ: Նորածինների ծնողները կարող են նկատել շաքարախտը կպչուն մեզի միջոցով: Չորացնելուց հետո անձեռոցիկները և հագուստները կարծես խառնել են:

Նախադպրոցական տարիքի երեխաներ (3-ից 7 տարեկան)

3 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի նշանները քաշի արագ կորուստն են: Բացառված չէ դիստրոֆիայի զարգացման հավանականությունը: Որովայնի տարածքը ընդարձակված է, տապալումը տառապում է: Կա աթոռակի կտրուկ խախտում և որովայնի շրջանում բավականին հաճախակի կռիվներ: Սրտխառնոցը հնարավորություն է տալիս գլխացավերին: Նշվում է արցունքաբերություն և բնորոշ lethargy: Բերանից ացետոնի հոտ է գալիս, և նա հաճախ հրաժարվում է ուտելուց:

7 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտը գնալով տարածված է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ծնողները դեռ շատ շուտով սկսում են երեխային կերակրել վնասակար սնունդով, ինչի հետևանքով ավելորդ ֆունտ է ստեղծվում, ինչը ենթադրում է ֆիզիկական ակտիվության նվազում: Աստիճանաբար տեղի են ունենում նյութափոխանակության խանգարումներ: 1-ին տիպի շաքարախտը առավելություն է առաջացնում գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով:

Վաղ և միջնակարգ դպրոցական տարիքի երեխաներ

7 տարեկան երեխաների մոտ դժվար չէ որոշել շաքարախտը: Դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք ձեր խմած հեղուկի քանակին և զուգարանի օգտագործման հաճախականությանը: Եթե ​​երեխան ունի enuresis, ապա դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք բոլոր անհրաժեշտ թեստերը: Դուք կարող եք կասկածել շաքարախտի վրա մաշկի վիճակի, դպրոցում երեխայի գործունեության և մակարդակի մակարդակի վրա:

12 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի նշանները նման են մեծահասակների մոտ հիվանդության դրսևորումներին: Դիաբետի առաջին կասկածանքով դուք պետք է արյան ստուգում վերցնեք շաքարի համար: Հիվանդության առաջընթացով առաջանում է երիկամների և լյարդի գործառույթների խախտում: Սա ուղեկցվում է դեմքի վրա մաշկի այտուցվածությամբ և մաշկի դեղնավունությամբ: Բավական հաճախ այս տարիքում նկատվում է տեսողական գործառույթների կտրուկ անկում:

Ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​երեխայի մեջ կան շաքարախտի կլինիկական դրսևորումներ, խորհուրդ է տրվում շաքարի համար արյան ստուգում անցնել: Երեխաների համար նորմալ ցուցանիշը 3,3-5,5 մմոլ / Լ է: երբ մակարդակը բարձրանում է մինչև 7,5 մմոլ / լ, դա շաքարախտի լատենտ ձև է: Եթե ​​ցուցանիշները ավելի բարձր են, քան սահմանված արժեքները, ապա բժիշկը ախտորոշում է կատարում `շաքարախտ:

Ախտորոշման համար կարող եք օգտագործել հատուկ թեստ, որը ներառում է արյան մեջ շաքարի քանակի որոշում դատարկ ստամոքսի վրա և ջրի մեջ լուծարված գլյուկոզի 75 գ սպառելուց հետո: Peritoneum- ի ուլտրաձայնը սահմանվում է որպես լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցներ, ինչը հնարավորություն է տալիս բացառել ենթաստամոքսային գեղձում բորբոքման առկայությունը:

Ինքնատիրապետման մեթոդները ծնողների օգնությամբ

Ծնողները կարող են ինքնուրույն որոշել, արդյոք երեխան ունի շաքարախտ: Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում հետևել հետևյալ քայլերին.

• Արյան շաքարը ծավալի չափեք փորձարկման շերտերով կամ արյան գլյուկոզի հաշվիչով:
• Համեմատեք ուտելուց հետո անցկացված թեստի կատարման հետ:
• Վերլուծել հիվանդության կլինիկական պատկերը:

Լավագույնն է բժշկի հետ խորհրդակցել, եթե երեխայի մոտ շաքարախտի առաջնային ախտանիշները հայտնվեն: Այս հիվանդության դեպքում մարմնում ացետոնի քանակը մեծ նշանակություն ունի: Դուք կարող եք սահմանել մակարդակը `անցնելով մեզի թեստ:

Ինչ բուժման տարբերակներ կան

Երեխաներում շաքարախտը հնարավոր չէ բուժել: Չնայած դեղագործական արդյունաբերության արագ զարգացմանը, դեռևս չկա դեղամիջոց, որը կարող է բուժել հիվանդությունը: Բժշկի հետ կապվելիս կսահմանվեն բոլոր անհրաժեշտ թեստերը, և կկազմվի օժանդակ դեղորայքային թերապիա, ինչը կվերացնի հիվանդության առաջացման հավանականությունը և բարդությունների զարգացումը:

Որոնք են դեղերը:

1-ին տիպի երեխաների մոտ շաքարախտի դեպքում ինսուլինային թերապիայի օգտագործումը բուժման հիմքն է: Մանկաբուժական հիվանդների փոխարինման թերապիան իրականացվում է գենետիկորեն ինսուլինի կամ անալոգների միջոցով: Բուժման ամենաարդյունավետ տարբերակների շարքում պետք է կարևորվի ելակետային բոլուսային ինսուլինի թերապիան: Բուժման այս մարտավարությունը ենթադրում է ինսուլինի երկարատև ձևի օգտագործում առավոտյան և երեկոյան: Ուտելուց առաջ կառավարվում է կարճ գործող դեղամիջոց:

Շաքարախտի համար ինսուլինային թերապիայի ժամանակակից մեթոդը ինսուլինի պոմպ է, որը նախատեսված է օրգանիզմում ինսուլինի շարունակական կառավարման համար: Այս մեթոդը բազալային սեկրեցիայի իմիտացիա է: Կիրառվում է նաև բոլուսի ռեժիմ, որը բնութագրվում է հետծննդաբերական սեկրեցիայի իմիտացիայի միջոցով:

2-րդ տիպի շաքարախտը բուժվում է բանավոր շաքարազերծող դեղերով: Բուժման կարևոր բաղադրիչներն են ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը և դիետիկ թերապիան:

Երբ տեղի է ունենում ketoacidosis, նշանակվում է ինֆուզիոն ռեհիդրացիա: Այս դեպքում ինսուլինի լրացուցիչ դոզան է անհրաժեշտ: Երբ երեխային խորհուրդ է տրվում տալ շաքար պարունակող մթերքներ, ինչպիսիք են քաղցր թեյը կամ կարամելը: Եթե ​​հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, ապա գլյուկագոն կամ ներերակային գլյուկոզա պետք է իրականացվի ներգանգային:

Ինչ ապրելակերպ վարել:

Դիաբետով ավելի կարևոր է սնունդը: Հիվանդը պետք է հետևի դիետային ՝ բացառելու հիվանդության առաջընթացի հավանականությունը:

Շատ ծնողների համար երեխայի մոտ շաքարախտի ախտորոշումը իսկական հարված է դառնում: Հետևաբար, մայրերն ու հայրերը հաճախ փորձում են չնկատել վտանգավոր հիվանդության առաջին նշանները ՝ հուսալով լավագույնին: Բայց հիվանդության այս խուճապի վախի պատճառով թանկարժեք ժամանակ հաճախ բացակայում է, երբ երեխան կարող է իսկական օգնություն ցուցաբերել և դադարեցնել շաքարախտը հենց դրա զարգացման հենց սկզբում:

Հետևաբար, շաքարախտով հիվանդ երեխաները սովորաբար գնում են հիվանդանոց ծանր վիճակում, երբ հիվանդությունն արդեն սկսել է իր կործանարար ազդեցությունը իրենց մարմնի վրա: Նման երեխաների մոտ արյան շաքարի մակարդակ է հայտնաբերվում, ախտորոշվում է տեսողության նվազում, արյան անոթների, սրտի և երիկամների վնասում:

Նորածինների բոլոր ծնողների համար կարևոր է հիշել, որ մանկական շաքարախտի նախանշաններն ամենից հաճախ սկսում են դրսևորվել 5 տարեկան հասակում: Երբեմն շատ դժվար է այդպիսի վաղ մանկության ժամանակ հայտնաբերել հիվանդության նշաններ:

Փոքր երեխայի համար հեշտ չէ նկարագրել իրենց բողոքները առողջության վերաբերյալ, բացի այդ, մեծահասակներից շատերը լուրջ չեն ընդունում դրանք ՝ հավատալով, որ երեխան պարզապես գործում է: Հետևաբար, ծնողները պետք է իմանան 5 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի բոլոր նշանները, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերեն հիվանդությունը և սկսեն դրա բուժումը:

Իհարկե, բոլոր ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն իրենց երեխաների առողջությանը, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերեն շաքարախտի ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն երեխաներին, ովքեր այս լուրջ հիվանդության զարգացման ռիսկի տակ են:

Ներկայումս բժշկությունը դեռ չգիտի այն ճշգրիտ պատճառը, թե ինչու է մարդը լուրջ էնդոկրին խանգարում ունենում և զարգացնում է շաքարախտ: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել պաթոլոգիական գործընթաց մարմնում, ինչը խոչընդոտում է գլյուկոզի նորմալ կլանումը:

Շաքարախտի զարգացմանը նպաստող գործոնները:

1. Հոր և մոր մոտ դիաբետով ախտորոշմամբ ծնված երեխան այս հիվանդությունը ժառանգելու է դեպքերի 80% -ում:
2. Նման իրավիճակում, ամենայն հավանականությամբ, դա դրսևորվելու է իր վաղ մանկության տարիներին, ոչ ուշ, քան 5 տարի:
3. Դրա պատճառը գեներն են, որոնք ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման վրա:
4. Յուրաքանչյուր մարդու ԴՆԹ-ն պարունակում է տեղեկություններ այն մասին, թե ինսուլինը արտանետող քանի բջիջ է լինելու ծնվելուց հետո:
5. Նորածինների մոտ, ովքեր զարգացնում են մանկական շաքարախտ, այս բջիջները սովորաբար շատ քիչ են գլյուկոզի նորմալ ընդունման համար:

Հղիության ընթացքում կնոջ կողմից շաքարի ավելորդ սպառումը: Դիրքում կնոջ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացումը շատ վտանգավոր է չծնված երեխայի համար: Շաքարը հեշտությամբ ներթափանցում է պլասենտայի մեջ և մտնում է պտղի շրջանառու համակարգ ՝ հագեցնելով այն մարսվող ածխաջրերով: Եվ քանի որ պտուղը պահանջում է շատ փոքր քանակությամբ գլյուկոզա, այն վերածվում է ճարպային հյուսվածքի և իջնում ​​է ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ: Հղիության ընթացքում մեծ քանակությամբ քաղցրավենիք օգտագործող մայրերին ծնված երեխաները հաճախ ծնվում են հսկայական քաշով ՝ 5 կգ և բարձր:

Քաղցրավենիքի հաճախակի օգտագործումը: Շաքարային սննդի, ինչպիսիք են քաղցրավենիքները, շոկոլադները, տարբեր հրուշակեղենները, շաքարային ըմպելիքները և այլն, կանոնավոր սպառումը, հսկայական լարում է դնում ենթաստամոքսային գեղձի վրա ՝ խորտակելով դրա պաշարները: Սա բացասաբար է անդրադառնում բջիջների վրա, որոնք արտադրում են ինսուլին, որոնք ժամանակի ընթացքում պարզապես դադարեցնում են հորմոնի գաղտնիքը:

• Obարպի երեխաները ավելի հավանական է, որ շաքարախտ զարգանան, քան իրենց հասակակիցները `մարմնի նորմալ քաշով: Սովորաբար, ավելորդ քաշը անբավարար սննդի արդյունք է, որի դեպքում երեխան իր տարիքում ավելի շատ ուտելիք է սպառում, քան անհրաժեշտ է:
• Սա հատկապես ճիշտ է այն մթերքների համար, որոնք հարուստ են կալորիաներով, մասնավորապես `մի շարք քաղցրավենիք, չիպսեր, արագ սնունդ, շաքարային խմիչքներ և այլն:
• Աննկատ կալորիաները վերածվում են լրացուցիչ ֆունտերի, որոնք ճարպային շերտ են ստեղծում ներքին օրգանների շուրջ: Սա հյուսվածքները դարձնում է անզգայուն, ինչը նպաստում է շաքարախտի զարգացմանը:

Շարժման բացակայություն: Դրսի խաղերը և սպորտաձևերը օգնում են երեխային այրել լրացուցիչ կալորիաներ և պահպանել մարմնի նորմալ քաշը, ինչը շատ կարևոր է շաքարախտի կանխարգելման համար: Բացի այդ, ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է նվազեցնել արյան շաքարը, դրանով իսկ նվազեցնելով ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը: Սա պաշտպանում է բջիջները, որոնք ինսուլին են արտադրում խորտակումից, ինչը երբեմն առաջանում է գեղձի չափազանց ակտիվ աշխատանքի պատճառով:

Սուր շնչառական վիրուսային վարակների հաճախակի դեպքեր: Իմունիտետի հիմնական խնդիրն է պաթոգեն բակտերիաների և վիրուսների դեմ պայքարը: Երբ վարակը մտնում է մարդու մարմնում, իմունային համակարգը դրանում հակամարմիններ է արտադրում, որոնք ոչնչացնում են հիվանդության պատճառական գործակալները: Այնուամենայնիվ, չափազանց հաճախակի մրսածությունը հանգեցնում է նրան, որ իմունային համակարգը սկսում է անընդհատ աշխատել ուժեղացված ռեժիմով: Նման իրավիճակում նրա գործունեությունը կարող է ուղղված լինել ոչ միայն պաթոգեններին, այլև մարմնի սեփական բջիջներին, օրինակ, ինսուլին արտադրողներին: Սա ենթաստամոքսային գեղձի լուրջ պաթոլոգիա է առաջացնում և էապես նվազեցնում է ինսուլինի քանակը:

Եթե ​​երեխան ունի վերը նշված գործոններից առնվազն մեկը, ապա ծնողները պետք է ավելի ուշադիր լինեն իրենց երեխայի նկատմամբ, որպեսզի չթողնեն ենթաստամոքսային գեղձի խախտում նշող առաջին ազդանշանները:

Կարևոր է հասկանալ, որ շաքարախտի ախտանիշները չեն երևում անմիջապես, բայց աստիճանաբար: Նրանց ինտենսիվությունը մեծանում է հիվանդության զարգացման հետ: Այսպիսով, հիվանդության սկզբում երեխան դառնում է մահաբեր, դժգոհում է գլխացավից, կորցնում է քաշը, բայց միևնույն ժամանակ զգում է ծանր քաղց և հաճախ խնդրում է սնունդ, հատկապես քաղցրավենիք:

Կյանքի առաջին տարում

Ահա հենց առաջին ախտանիշները, որոնց մասին ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի կյանքի առաջին տարում.

• ծարավ
• քաշի կորուստ
• պոլիուրիա - urinates հաճախ և խորամանկորեն:

Որպես կանոն, նորածինների մոտ ախտանշանները հայտնվում են կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում:Կարող եք նկատել նաև շաքարային դիաբետի հետևյալ նշանները.

• թուլություն
• թուլացած անձեռնմխելիության հաճախակի հիվանդություններ,
• ավելացել է ախորժակը
• լնդերի հիվանդություն
• խիտ լվացքի ցան,
• պարզ և պայծառ մեզի
• մաշկի խոռոչի և սնկային վնասվածքներ,
• «Օսլա» բծերը անձեռոցիկների, կոճղերի, անձեռոցիկների վրա:

Եթե ​​երեխայի մեջ շաքարախտի հիմնական կլինիկական ախտանշանները լրացվում են միաժամանակյա նշաններով, ախտորոշման համար դուք պետք է անհապաղ զեկուցեք տեղական մանկաբույժին:

Ավելի մեծ տարիքում

Նմանատիպ կլինիկական պատկեր է նկատվում տարեց երեխաների մոտ, բայց նրանք կարող են ճանաչել շաքարային դիաբետը ևս մի քանի ախտանիշներով.

• կատարողականի նվազում
• արագ ֆիզիկական հոգնածություն,
• ճարպակալում
• դպրոցական վատ կատարողականություն
• աղջիկների մոտ կարող է սկսվել վուլվիտը:

Դիաբետի ցանկացած դրսևորում պետք է ժամանակին նկատեն ծնողները: Սա ստոր հիվանդություն է, որը ցանկացած պահի կարող է վերածվել կոմայի:

Իրադարձությունների այդպիսի զարգացումը կանխելու համար հարկավոր է շատ զգույշ լինել երեխայի առողջության մեջ եղած ցանկացած շեղումից, որպեսզի անհապաղ բացառեք կամ հաստատեք այս ախտորոշումը: Դրա համար կան տարբեր լաբորատոր մեթոդներ:

Հայտնի մարդկանց աշխարհից: Շատ հայտնի մարդիկ ծանոթ են շաքարային դիաբետին. E. Hemingway, G. Wells, O. Henry, F. Chaliapin, F. Ranevskaya, Yu. Nikulin, E. Fitzgerald, Jean Reno, E. Taylor, N. Khrushchev, M Բոյարսկի, Ա. Dիգարխանյան, Ս. Ստալոն, Պելե, Ս. Քոուն և այլք:

Թմրամիջոցների բուժում

Ինչ էլ որ ախտորոշում արվի, պետք է ցանկացած միջոցով փորձել երեխայի մեջ շաքարային դիաբետը բուժել, և բժիշկները կօգնեն: Որպես կանոն, բժշկական հետազոտությունը պահանջվում է միայն սկզբնական փուլում `անամնեզը հավաքելու, պաթոլոգիայի բնութագրական առանձնահատկությունները որոշելու համար, սահմանել թերապիայի անհատական ​​կուրս: Ապագայում կայուն վիճակով հոսպիտալացումը պարտադիր չէ:

Մանկական շաքարախտի բուժման հիմնական սկզբունքներն են `դիետան, ինսուլինի թերապիան, ֆիզիկական գործունեությունը, առօրյան: Դրա նպատակն է դիաբետիկ գործընթացի առավելագույն փոխհատուցումը և բարդությունների կանխարգելումը:

Սա երեխաների մեջ շաքարախտի հիմնական մեթոդն է: Դա ներառում է օրվա տարբեր ժամանակահատվածների համար տարբեր արդյունավետությամբ և գործողության տևողությամբ դեղերի նշանակում:

• Կարճ գործողություն (մինչև 8 ժամ). Պարզ ինսուլին կամ խոզի միս (սուինսուլին): Սրանք Humulin Regular, Humalog (ԱՄՆ), Novorapid, Actrapid MS, Actrapid NM (Դանիա), Insuman Rapid (Գերմանիա), VO-S (Ռուսաստան) են:
• Գործողության միջին տևողությունը (9-ից 14 ժամ). Ամորֆ ցինկ-ինսուլինի (կիսաթափանցիկ) դադարեցում, ինսուլին-ռեփարդարդ, ինսուլին Բ:
• Երկարատև գործողություն (15-ից 36 ժամ). Ինսուլին-պրոտամին, ցինկ-ինսուլին (ժապավեն), բյուրեղային ցինկ-ինսուլինի (ուլտրա-ժապավեն) կասեցում: Սրանք Humulin NPH (ԱՄՆ), Ultratard NM, Protafan NM (Դանիա), Insuman Bazal (Գերմանիա), ծայրահեղ ժապավենի «VO-S» (Ռուսաստան):

Երեխաների համար ինսուլինի չափաբաժնի հաշվարկն իրականացվում է ըստ էնդոկրինոլոգի `ըստ շաքար-մեզի համարժեքի: Թմրանյութերը ենթադրաբար իրականացվում են ենթամաշկային պայմաններում ՝ որոշակի պայմաններում.

• մարմնի այլ մասերի այլընտրանքային ծանոթացում. ուսերը, հետույքը, ազդրի, որովայնը, ուսի շեղբերների տակ,
• ինսուլինը պետք է համապատասխանի մարմնի ջերմաստիճանին
• մաշկի ախտահանումից հետո դուք պետք է սպասեք, որ ալկոհոլը գոլորշիացվի,
• անհրաժեշտ է ծայրահեղ բարակ ասեղ (հատուկ ներարկիչ),
• դանդաղ ներդրում:

Կարող է նկատվել ալերգիկ ռեակցիաներ ինսուլինի պատրաստուկներին կարմրության, չմտածվածության, այտուցի տեսքով: Սա հազվադեպ է, բայց դրանք կպահանջեն բժշկության փոփոխություն:

2. Թմրամիջոցներ

Ի լրումն շարունակական ինսուլինային թերապիայի, 1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը ներառում է երեխայի համար բանավոր հակաբիոտիկ դեղամիջոցների ընտրություն.

• sulfonylurea (Tolbutamide),
• biguanides (Fenformin, Adebit, Dibotinum),
• հակամագնիսացիներ
• անգիոպրոտեկտորներ
• հակատիպային դեղամիջոցներ
• լիպիդները իջեցնող դեղեր,
• ֆոսֆորի միացություններ (ATP),
• անաբոլիկ ստերոիդներ
• վիտամիններ
• շաքարավազի իջեցնող դեղեր. Glurenorm, Amaril, Maninil, Glyukobay, Diabeton, Siofor, Novonorm,
• մուլտիվիտամիններ և սննդային հավելումներ քրոմով. FET-X (տնային պատրաստում), BioActive Chromium (դանիական արտադրություն), վիտամիններ շաքարախտով հիվանդների համար (արտադրանքներ Գերմանիայից):

Հաճախ իրականացվում է վերականգնողական թերապիա:

• Մագնիսաթերապիա
• ասեղնաբուժություն,
• մազանոթային թերապիա
• էլեկտրական խթանում
• անոթային պատրաստուկներ օգտագործող էլեկտրոֆորեզ:

Typeանկացած տեսակի շաքարախտի բուժման գործընթացում կարևոր դեր է խաղում սննդակարգը, որի մասին ծնողները պետք է հոգ տանեն հիվանդության հայտնաբերման առաջին իսկ օրվանից:

Դուք պետք է հասկանաք, որ շաքարախտի համար դիետան երեխան նորմալ ֆիզիկական զարգացում է ապահովում: Սննդի էներգետիկ արժեքը, դրանում սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի հավասարակշռությունը պետք է հնարավորինս մոտ լինեն որոշակի տարիքի համապատասխան ֆիզիոլոգիական կարիքներին: Այս հիվանդության համար դիետիկ թերապիայի հիմնական կանոնները.

• շաքարավազի և բյուրեղային ածխաջրերի մեծ պարունակությամբ ապրանքների բացառումը.
• երեխայի ամենօրյա սննդակարգում հացի, ալյուրի արտադրանքների, հացահատիկի քանակի խիստ հսկողություն.
• ճարպերը չափավոր սահմանափակ են,
• սպիտակուցների, ածխաջրերի, ճարպերի հարաբերակցությունը պետք է լինի 1: 4: 0.8,
• Օրական 6 սնունդ ՝ նախաճաշ, լանչ, լանչ, ցերեկային խորտիկ, ընթրիք, երեկոյան խորտիկ,
• անգամ ածխաջրերի բաշխումը յուրաքանչյուր կերակուրի համար, մեծ բեռ պետք է լինի նախաճաշի և ճաշի համար,
• մի փոքր ֆրուկտոզայի ներառումը դիետայում, որը հայտնաբերվում է մեղր, ճակնդեղ, գազար, շաղգամ, ձմերուկ, սեխ և այլ մրգեր և հատապտուղներ:

Շաքարախտով հիվանդ երեխաների պատշաճ սնունդը հիվանդության համար սահմանված բուժման հիմքն է: Այն թույլ է տալիս երեխային լավ զգալ: Բժշկի թույլտվությամբ, հիմնական թերապիան կարող է լրացվել ավանդական բժշկությամբ:

Ժողովրդական միջոցներ

Երեխաների մոտ շաքարախտի հիմնական բուժումը չի բացառում տարբեր խոտաբույսերի իրավասու օգտագործումը `ընդհանուր իրավիճակը մեղմելու համար: Օգնություն:

• հապալասի տերեւի ինֆուզիոն,
• բշտիկավոր արմատների քայքայումը,
• լոբու պատիճների ինֆուզիոն,
• ֆիտոսորբացիա 11. բորդոկի արմատ, լոբու պատիճ, հապալասի տերևներ,
• ֆիտոբրեյն 2 2. անանուխի տերևներ, հապալաս, վայրի ելակ, լոբի պատիճ,
• ֆիտոբրեյն 3 3. ծովաբողկ, գիհի մրգեր, եղևնու տերևներ, լոբու ձողեր, բշտիկավոր արմատ
• ֆիտո-հավաքածու 4 4. հապալասի կադրեր, լոբու պատիճներ, aralia արմատ, հովհարի, վարդի հիպեր, Սուրբ Հովհաննեսի wort, երիցուկ,
• ֆիտոսորպիա 55. բադերուկի և բորբոքի արմատները, եղինջը, հապալասի տերևները, ծովաբողկը, մայրիկը:

Ծնողները, ովքեր անհանգստացած են իրենց երեխայի ախտորոշմամբ, միշտ անհանգստացած են, եթե շաքարախտը բուժվում է: Ոչ ոք հստակ պատասխան չի տա: I տիպի հետ `դեղամիջոցի տեսքով դիետան և ինսուլինը դառնում են մշտական ​​ուղեկիցներ մինչև կյանքի վերջը, բայց միևնույն ժամանակ նրանք թույլ են տալիս ձեզ չզգալ հիվանդությունը: Ապագայի վերաբերյալ կանխատեսումները մեծապես կախված են նրանից, թե ինչպիսի խնամք է մատուցվելու հիվանդ երեխային:

Սա հետաքրքիր է: Հարվարդի համալսարանի հետազոտությունների համաձայն, վարսակի ալյուր ուտելը պարբերաբար նվազեցնում է շաքարախտի վտանգը:

Դուք պետք է հասկանաք, որ շաքարային դիաբետով երեխայի խնամքը բուժման մի մասն է: Եվ եթե դա անբավարար կամ անբավարար է, հիմնական թերապիայի արդյունքները կարող են տուժել: Ծնողներից պահանջվում է խստորեն պահպանել որոշակի կանոններ:

1. Անհրաժեշտ է տիրապետել ինսուլինի կիրառման տեխնիկային, քանի որ ծնողները դա պետք է անեն մինչև 12 տարեկանը: Այս տարիքին հասնելուն պես, դուք պետք է սովորեցնեք երեխային դանակահարել իրեն:
2. Պահպանեք ձեր շաքարի մակարդակը հսկողության տակ `արյան գլյուկոզի անհատական ​​հաշվիչով:
3. Համոզվեք, որ երեխան ուտում է ինսուլինի կառավարումից հետո:
4. Ինսուլինը պահվում է սառնարանների դռան մեջ: Երկար ուղևորությունների համար հարկավոր է ձեռք բերել հատուկ բեռնարկղ ՝ այն պահելու համար:
5. Դուք չեք կարող մտնել ժամկետանց, ամպամած, հալած ինսուլին:
6. Կազմակերպեք դիետա:
7. Ֆիզիկական և հուզական բեռները հավասարաչափ բաշխեք:
8. Մշտապես ուսումնասիրեք մաշկը և լորձաթաղանթները, քանի որ նրանք առաջինն են, որ արձագանքում են մարմնում բարդությունների զարգացմանը:
9. Պարբերաբար դիտարկվում են բժիշկների կողմից:
10. Coldրտահարությունները և վարակները կանխելու համար անձեռնմխելիությունը ցանկացած մատչելի միջոցներով բարձրացնելու համար:
11. Ծանոթացեք այլ ընտանիքների, որոնք նույնպես շաքարային դիաբետ ունեն:
12. Դրական դրեք ձեր երեխային:

Եթե ​​շաքարախտով հիվանդ երեխաները վաղ տարիքից ստանում են պատշաճ խնամք և ձեռք են բերում անհրաժեշտ ինքնազգացողության հմտություններ, դա խուսափում է բարդություններից: Դժբախտաբար, այս ստոր հիվանդությունը հղի է ամենավտանգավոր հետևանքներով:

Փաստեր, փաստեր, փաստեր ... Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նորածինները, ովքեր առնվազն 3 ամիս կրծքով կերակրում են, ավելի քիչ հավանական է, որ շաքարախտ ունենան, իսկ մեծահասակների շրջանում նրանք չեն տառապում ճարպակալումից:

Բարդություններ

Արյան շաքարի բարձրացմամբ մարմնում նյութափոխանակությունը ենթարկվում է էական փոփոխությունների: Դրա խախտումները հանգեցնում են տարբեր օրգանների և համակարգերի գործողության անսարքության: Բժշկությունը գիտի շաքարախտի բազմաթիվ բարդությունների մասին, որոնք շատ ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել.

1. Դիաբետիկ անգիոպաթիան արյան անոթների հիվանդություն է:
2. Դիաբետիկ ռետինոպաթիա - ցանցաթաղանթում արյան անոթների վնաս:
3. Դիաբետիկ նյարդաբանությունը նյարդային համակարգի խանգարում է:
4. Դիաբետիկ ոտքը `ոտքի փափուկ հյուսվածքների բորբոքային-նեկրոտիկ վնասվածք, հանգեցնում է վերջույթների անդամահատմանը:
5. Դիաբետիկ նեպրոպաթիան երիկամների անդառնալի պաթոլոգիա է:
6. Դիաբետիկ կոմա:
7. Կետոասիդոզ - ինսուլինի պակասի պատճառով մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում, հանգեցնում է կոմայի:

Դիաբետի նման հատուկ բարդությունները երեխաների մոտ հազվադեպ են ախտորոշվում, քանի որ դրանք պաթոլոգիայի անտեսման հետևանք են: Պատշաճ խնամքով և պատշաճ բուժմամբ նրանք կարող են խուսափել և հույս ունենալ ապագայի հաջող կանխատեսումների համար:

Դուք պետք է դա իմանաք: Շարունակելով բարդությունների թեման ՝ մենք ներկայացնում ենք ևս մեկ հետազոտության արդյունք. Շաքարային դիաբետով մահվան 80% -ը տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ այս հիվանդությունը վնասում է նյարդային մանրաթելերը և արգելափակում է սրտանոթային համակարգը:

Շաքարախտով հիվանդ երեխաների բոլոր ծնողները ցանկանում են լսել կանխատեսում ապագայի համար: Դա մեծապես կախված կլինի հիվանդության տեսակից, բուժական ընթացքի և խնամքի անցկացումից:

1. I տիպի շաքարախտի ամբողջական վերականգնում տեղի չի ունենում:
2. Կլինիկական և լաբորատոր թողության միջոցով երեխաները զարգանում են նորմալ և վարում են մի ապրելակերպ, որը գրեթե ոչնչով չի տարբերվում նորմայից:
3. Fակատագրական արդյունքը հնարավոր է դիաբետիկ կոմայից հետո կամ հիվանդության առաջատար ձևով:
4. Չնայած այն հանգամանքին, որ շաքարախտի կյանքի տևողությունը միջինից վիճակագրորեն ցածր է, նրանք, ովքեր հետևում են դիետային և պարբերաբար վերահսկում են իրենց արյան մեջ շաքարի մակարդակը, ավելի երկար են ապրում, քան իրենց առողջ հասակակիցները:
5. Դիաբետից երեխաների մահացությունը հազվադեպ դեպք է:

Ծնողների հիվանդության նկատմամբ ճիշտ վերաբերմունքով, երեխայի լավատես տրամադրությամբ, ժամանակին բուժում և իրավասու խնամքով, ապագայի համար կանխատեսումները առավել բարենպաստ են: Շաքարային դիաբետը վտանգավոր է, բայց դա նախադասություն չէ, որը պետք է կիրառվի: Այն երջանիկ ընտանիքները, ովքեր նրան չեն հանդիպել, կարող են միայն կանոնավոր կանխարգելմամբ խորհուրդ տալ: Նա երբեք չի իմանա այս դժվարության մասին:

Մի հանձնվեք: Երբ լողորդ, օլիմպիական չեմպիոն Գարի Հոլլը ախտորոշվել է I տիպի շաքարախտով, բժիշկները նրան հորդորել են լքել լողը: Հակառակ նրանց ՝ նա, այնուամենայնիվ, շարունակեց մարզվել և նվաճեց իր հաջորդ ոսկե մեդալը: Սա կարող է հիանալի օրինակ լինել այս հիվանդությամբ տառապող երեխաների համար:

Դիաբետիկ ketoacidosis

Դիաբետիկ ketoacidosis- ը երեխաների մոտ շաքարախտի վտանգավոր և սուր բարդություն է, որը կարող է ճակատագրական լինել: Դրա ախտանիշներն են.

• որովայնի ցավ
• հոգնածություն,
• սրտխառնոց
• արագ շնչառություն ընդհատումներով
• երեխայի բերանից ացետոնի հատուկ հոտ:

Եթե ​​նման ախտանիշներ են առաջանում, դուք պետք է հնարավորինս արագ դիմեք բժշկական օգնություն: Եթե ​​այդ միջոցները չկատարվեն, ապա շուտով երեխան կարող է կորցնել գիտակցությունը և մահանալ:

Երեխաների մոտ շաքարախտը հնարավոր է վերահսկել, և այս հիվանդության բարդությունները կարելի է հեշտությամբ կանխել, եթե երեխայի կյանքի նորմալ պայմաններ ստեղծվեն և օրվա լիարժեք ռեժիմ:

Որո՞նք են երեխաների մոտ շաքարախտի հիմնական պատճառները:

Եթե ​​խոսենք երեխաների և մեծահասակների մոտ 1-ին տիպի շաքարախտի առաջացման ճշգրիտ նախադրյալների մասին, ապա այսօր բժշկությունը չի կարող ճշգրիտ պատասխան տալ այս հարցին: Մարդու անձեռնմխելիությունը նախատեսված է մարմնում մուտք գործելու հավանական վտանգավոր վիրուսների և մանրէների դեմ: Ինչ-ինչ պատճառներով իմունային համակարգը մոլորվում է և հարձակվում է սեփական ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վրա և ոչնչացնում նրանց ՝ սպանելով ինսուլին:

Կան պատճառներ, որ դուք պետք է խոսեք ժառանգական նախատրամադրվածության մասին ՝ 1 տիպի շաքարախտը: Եթե ​​երեխան ունեցել է կարմրախտ, գրիպ կամ նմանատիպ այլ վիրուսային վարակներ, դա կարող է նաև առաջացնել ինսուլինի կախվածության զարգացում: Նա է, ով կարևոր հորմոն է, որն օգնում է գլյուկոզայի յուրաքանչյուր մոլեկուլին և թույլ է տալիս այն ստանալ արյունից բջիջ, որտեղ ինսուլինը օգտագործվում է որպես հիմնական վառելիք:

Հատուկ բջիջները, որոնք գտնվում են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ Լանգերհանսի կղզիների վրա, պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Նորմալ իրավիճակում, կերակուրից որոշ ժամանակ անց, գլյուկոզան մտնում է արյան մեջ բավականաչափ մեծ քանակությամբ, մասնավորապես ՝ ինսուլինը թույլ է տալիս բջիջներին ստանալ բավարար քանակությամբ դրանից: Արդյունքում արյան շաքարի ընդհանուր մակարդակը իջնում ​​է, և ինսուլինը արտադրվում է ավելի փոքր քանակությամբ: Լյարդը ի վիճակի է պահել այն, և եթե անհրաժեշտություն առաջանա, անհրաժեշտ քանակությամբ շաքարավազը գցեք արյան մեջ: Այն դեպքերում, երբ ինսուլինը բավարար չէ, մարմինը ինքնուրույն արձակում է գլյուկոզան արյան մեջ և դրանով իսկ պահպանում է իր անհրաժեշտ համակենտրոնացումը:

Շաքարավազի և ինսուլինի փոխանակումը անընդհատ կարգավորվում է `ելնելով արձագանքներից: Սա հիվանդության առաջացման ամբողջ մեխանիզմն է, քանի որ անձեռնմխելիությունն արդեն ոչնչացրել է բետա բջիջների մոտ 80 տոկոսը, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի անբավարար արտադրության, առանց որի երեխան չի կարող բավարար քանակությամբ գլյուկոզով հագեցնել: Սա հանգեցնում է արյան շաքարի բարձրացմանը և առաջացնում է շաքարախտի ախտանիշների առաջացում: Այդ պահին, երբ գլյուկոզան գերազանցում է, երեխայի մարմինը զգում է սովի ամբողջական զգացում ՝ առանց այս կարևոր վառելիքի:

Երեխաներում շաքարախտի հիմնական հավանական պատճառները

Բժշկությունը ենթադրում է, որ կան որոշակի պատճառներ, որոնք դառնում են հիվանդության առաջացման պատճառները: Դրանք ներառում են.

1. վիրուսային ինֆեկցիաներ, որոնք բնութագրվում են բավականին լուրջ ընթացքով. Epstein-Barr վիրուս, Coxsackie, կարմրախտ, ցիտոմեգալովիրուս,
2. երեխայի վիտամին D- ի արյան անկում,
3. Ամբողջ կովի կաթի վաղաժամ ներմուծումը երեխայի սննդակարգում, այս պատճառները գործում են նաև որպես ալերգիայի զարգացում,
4. հացահատիկային կերակրումը շատ շուտ է
5. նիտրատներով հագեցած կեղտոտ խմելու ջուր:

Հիվանդության պատճառների մեծ մասում հնարավոր չէ կանխել, սակայն դրա որոշ տարածքներ ամբողջությամբ և ամբողջովին կախված են հենց ծնողներից: Ավելի լավ է չշտապել կերակրման սկիզբը, քանի որ այն համարվում է մոր կրծքի կաթը իդեալական կերակրատեսակ մինչև 6 ամսական նորածին երեխայի համար:

Կան չհաստատված գուշակություններ, որ արհեստական ​​կերակրումը կարող է մեծացնել ինսուլինից կախված շաքարախտի զարգացման հավանականությունը: Առաջարկվում է երեխային ապահովել առավել մաքուր խմելու ջուր, ինչպես նաև ստեղծել նրա կյանքի համար օպտիմալ պայմաններ: Միևնույն ժամանակ, չի կարելի չափազանցնել և երեխային շրջապատել ստերիլ առարկաներով, քանի որ այս մոտեցումը կարող է հետ բերել:Ինչ վերաբերում է վիտամին D- ին, ապա անհրաժեշտ է այն երեխային տալ միայն մանկաբույժի առաջարկությունից հետո, քանի որ նյութի գերբարձր դոզան կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:

Ինչպե՞ս հայտնաբերել շաքարախտը:

Երեխայի մեջ շաքարախտը ախտորոշելու համար նախևառաջ անհրաժեշտ է գնահատել դրա ընդհանուր վիճակը: Բացի այդ, բժիշկը կպարզի գլյուկոզի և շաքարախտի մի տեսակ չարաշահելու հավանականությունը:

Եթե ​​երեխան հիվանդության որոշ ախտանիշներ ունի, ապա ձեզ հարկավոր է չափել շաքարի մակարդակը նրա արյան մեջ `օգտագործելով գլյուկոմետր կամ լաբորատորիա: Վերլուծությունը չի նախատեսում պարտադիր պահքի արյան ստուգում: Ուսումնասիրելով գլյուկոզի նորմերը և դրանք փոխկապակցելով արդյունքի հետ, մենք կարող ենք խոսել երեխայի մեջ շաքարախտի առկայության կամ բացակայության մասին:

Հաճախ ծնողները անտեսում են հիվանդության ախտանիշները, մինչև այն պահը, երբ հիվանդ երեխան անպաշտպան է մնում դիաբետիկ ketoacidosis- ի արդյունքում:

Նման իրավիճակներում նրանք վերակենդանացման միջոցներ են ձեռնարկում և արյան ստուգում են կատարում դրա մեջ առկա հակամարմինների մակարդակի համար: 1-ին տիպի շաքարախտը ճանաչվում է որպես մեր տարածաշրջանի ամենատարածված հիվանդությունը, իսկ 2-րդ տիպի շաքարախտը ավելի տարածված է այն երկրներում, որտեղ կան ավելորդ քաշ ունեցող շատ երեխաներ: Եթե ​​հիվանդության երկրորդ տիպը աստիճանաբար ցույց է տալիս դրա զարգացման նշաններ, առաջինը գրեթե անմիջապես և կտրուկ իրեն զգում է:

Եթե ​​մենք խոսում ենք 1-ին տիպի շաքարախտի մասին, ապա դրան հաջորդող հակամարմինները բնորոշ կլինեն.

1. ինսուլինին
2. գլուտամատել դեկարբոքսիլազը,
3. Լանգերհանի կղզիների բջիջներին,
4. տիրոսինի ֆոսֆատազին:

Սա հաստատում է, որ երեխայի անձեռնմխելիությունը հարձակվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվող բետա բջիջների վրա:

2-րդ տիպի հիվանդությամբ ՝ ուտելուց և դրանից առաջ, բավականաչափ բարձր մակարդակի ինսուլին է նկատվում, և հիվանդի արյան մեջ հակամարմինները չեն հայտնաբերվի: Բացի այդ, երեխայի արյան ստուգումը ցույց կտա գլյուկոզի դիմադրություն, այլ կերպ ասած, մարմնի և նրա հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ կնվազեցվի:

Այս տարիքային կարգի գրեթե բոլոր հիվանդություններում հիվանդությունը հայտնաբերվելու է արյան և մեզի նվիրատվության արդյունքում, որոնք նախատեսված են առողջական այլ խնդիրների ախտորոշման համար: Բացի այդ, ծանր ժառանգականությունը կարող է նաև պատճառ դառնալ, որ դուք դիմեք բժշկական օգնություն և անցնեք ամբողջական հետազոտության: Եթե ​​հարազատներից մեկը տառապում է հիվանդությունից, ապա մեծ հավանականությամբ երեխան հակված է իր մարմնի մեջ գլյուկոզի նյութափոխանակության խանգարման:

Պատանեկության տարիքի երեխաների մոտ 20 տոկոսը հիվանդանում է 2-րդ տիպի շաքարախտով, որն առաջացնում է մշտական ​​ինտենսիվ ծարավ, միզելու և մկանների զանգվածի կտրուկ կորուստ: Շաքարային դիաբետի նմանատիպ նշանները համահունչ են սուր տիպի 1 շաքարախտի նշաններին:

Երեխաներում շաքարախտի ընթացքի սրումը

Հիվանդությունը շատ վտանգավոր է նրա բարդությունների համար: Նյութափոխանակության գործընթացների խախտումը կարող է հանգեցնել փոքր օրգանիզմի բոլոր օրգանների և համակարգերի հետ կապված խնդիրների: Առաջին հերթին մենք խոսում ենք սրտի և արյան անոթների վնասների մասին, որոնք զբաղվում են նրա սննդով: Բացի այդ, լրջորեն ազդում են երիկամները, աչքերը և նաև երեխայի նյարդային համակարգը: Եթե ​​դուք չեք զբաղվում համապատասխան բուժմամբ և չեք վերահսկում հիվանդության ընթացքը, ապա նման դեպքերում խանգարվում է հիվանդի մտավոր զարգացումը և աճը: Ծնողները պետք է տեղյակ լինեն, թե ինչ նորմալ է արյան շաքարը իրենց երեխայի համար:

1-ին տիպի հիվանդության բարդությունները ներառում են այնպիսի դեպքեր, որոնք հարուցվում են շաքարի հետևողական բարձր մակարդակի վրա կամ այն ​​դեպքերում, երբ դրանում կտրուկ ցատկումներ են լինում: Տարբեր համակարգերի կողմից դրանք կլինեն դրսևորումներ.

• սրտանոթային հիվանդություն: Հիվանդի մոտ շաքարախտի առկայությունը մեծապես մեծացնում է անգինա պեկտորիզմի զարգացման ռիսկը նույնիսկ բավականին փոքր երեխաների մոտ: Հիվանդությունը դրսևորվում է կրծքավանդակի տարածքում ցավով:Փոքր տարիքում աթերոսկլերոզը, արյան ճնշման բարձրացումը, ինսուլտը, սրտի կաթվածը,
• նյարդաբանություն Նման հիվանդությունը վնասում է երեխայի նյարդային համակարգին: Արյան բարձր գլյուկոզան հանգեցնում է նյարդերի, հատկապես ոտքերի բնականոն գործունեության խափանմանը: Նյարդաբանության ախտանիշներն են ցավը կամ սենսացիայի լիակատար կորուստը, ոտքերի մեղմ կծկումը,
• նեպրոպաթիա: Այն բնութագրվում է երիկամների վնասվածքով: Շաքարային դիաբետը վնասում է հատուկ գլոմերուլներին, որոնք պատասխանատու են արյան թափոնները զտելու համար: Արդյունքում, երիկամային անբավարարությունը կարող է սկսվել զարգանալ, ինչը հանգեցնում է կանոնավոր դիալիզի կամ նույնիսկ լյարդի փոխպատվաստման անհրաժեշտության: Եթե ​​երեխաների համար դա էական չէ, ապա 20 կամ 30 տարեկան հասակում խնդիրը կարող է հրատապ դառնալ,
• ռետինոպաթիան աչքերն ազդող տառապանք է: Ինսուլինի արտադրության հետ կապված խնդիրները հանգեցնում են աչքերի անոթների վնասմանը: Սա արյան արտահոսք է առաջացնում դեպի տեսողական օրգան ՝ մեծացնելով գլաուկոմայի և կատարակտի զարգացման ռիսկը: Հատկապես դժվարին դեպքերում հիվանդը կարող է կորցնել տեսողությունը,
• ստորին ծայրահեղությունների գործունեության հետ կապված խնդիրները կարող են առաջանալ նաև շաքարախտով: Հիվանդությունը բացասական ազդեցություն է ունենում ոտքերի զգայունության վրա, ինչը արյան շրջանառության վատթարացում է առաջացնում: Եթե ​​ոտքերը տառապում են վարակներից, ապա նման իրավիճակներում գանգրեն կարող է սկսվել: Այնուամենայնիվ, սա բնորոշ չէ մանկական շաքարախտին,
• աղքատ մաշկը կարող է նաև ցույց տալ շաքարի կլանման հետ կապված խնդիրներ: Նման դեպքերում, ամբողջական կազմը սկսում է քոր առաջացնել և անընդհատ քամվել `ավելորդ խոցելիության պատճառով,
• օստեոպորոզը կարող է առաջանալ ոսկրային հյուսվածքից բոլոր կարևոր օգտակար հանածոների արտահոսքի միջոցով: Շաքարախտի հետևանքով ոսկորների չափազանց փխրունությունը տեղի է ունենում նույնիսկ մանկության շրջանում:

1-ին տիպ - Ինսուլինի կախված

Այս տիպը ավելի հաճախ ախտորոշվում է մանկության շրջանում, տարբեր տարիքի երեխաներ են տառապում ՝ ինչպես նորածինների, այնպես էլ դեռահասների: Ինսուլինի բացարձակ անբավարարությունը բնորոշ է այս տիպի պաթոլոգիայի համար, և երեխան պետք է անընդհատ ինսուլինի ներարկումների վրա լինի `հիպերգլիկեմիայի զարգացումը կանխելու համար:

Սովորաբար, 1-ին տիպի շաքարախտը բնույթով աուտիմուն է և կապված է ժառանգական նախատրամադրվածության հետ:

2-րդ տիպ - ոչ ինսուլին անկախ

Երեխաների մոտ այս տեսակի շաքարախտը հազվադեպ է, այն բնորոշ է ավելի մեծ տարիքային խմբի մարդկանց: Այս դեպքում մարմնում գլյուկոզի հանդուրժողականությունը խանգարում է, իսկ ինսուլինը կարող է օգտագործվել միայն հիպերգլիկեմիայի և շաքարային կոմայի դադարեցման համար:

Դիաբետը կարող է զարգանալ հետևյալ ձևերով.

1. Փոխհատուցվում է - եթե հիվանդությունը հայտնաբերվի վաղ փուլերում, թերապիայի օգնությամբ, գլյուկոզի մակարդակը կարող է նորմալանալ:
2. Ենթամեկնաբանում - շաքարի մակարդակն արդեն տարբերվում է սովորական ընթերցումներից:
3. Ապամոնտաժված - նկատվում են ածխաջրերի նյութափոխանակության բավականին լուրջ ձախողումներ, բուժումը դառնում է բարդ:

Ըստ հիվանդության ծանրության կարող է լինել.

• մեղմ - գործնականում ախտանիշներ չկան,
• միջին - կան երեխայի վիճակի խախտումներ,
• ծանր - բարդությունների ռիսկը մեծանում է,
• բարդ `երեխայի շատ լուրջ վիճակ:

Ներկայումս հայտնի են մի քանի գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել երեխայի մեջ շաքարախտի զարգացումը.

1. Գենետիկական նախատրամադրվածություն: Սա հիվանդության ամենատարածված պատճառն է: Այս դեպքում հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել ինչպես վաղ տարիքում, այնպես էլ ավելի ուշ: Անառողջ սննդակարգը, վիրաբուժական միջամտությունները, անկայուն հուզական ֆոնը, տոքսինների ազդեցությունը կարող են արագացնել հիվանդության զարգացումը: Շաքարախտի նկատմամբ ժառանգական նախասիրություն ունեցող նորածինների մոտ պաթոլոգիայի զարգացման խթանը կարող է լինել խառը կամ արհեստական ​​սնունդը, ինչպես նաև կովի կաթի ներդրումը դիետայում:
2. Բարձր գլյուկոզա: Եթե ​​մայրը շաքարախտ ունի, նորածին երեխան գլյուկոզի բարձր մակարդակ կունենա:Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծ քանակությամբ գլյուկոզան ներծծվում է պլասենցայի մեջ և կուտակվում է արյան մեջ: Այսպիսով, երեխան ծնվում է բնածին շաքարախտով: Պտղի մոտ պաթոլոգիա զարգացնելու ռիսկը նվազեցնելու համար մայրը պետք է անընդհատ վերահսկի իր արյան շաքարը:
3. Ածխաջրերի ավելցուկ ընդունումը: Մենք խոսում ենք, այսպես կոչված, «արագ» ածխաջրերի մասին, որոնք հեշտությամբ կլանված են և ենթաստամոքսային գեղձի վրա մեծ բեռ են ունենում: Սա հանգեցնում է ինսուլինի արտադրության նվազմանը, և ժամանակի ընթացքում այս հորմոնը ամբողջովին դադարում է արտադրվել, և զարգանում է շաքարախտը:
4. Ավելորդ քաշը: Անպատշաճ սնունդը հանգեցնում է ավելցուկային յուղի կուտակման, ինչը բացասական ազդեցություն է ունենում ինսուլինի սինթեզի վրա: Պարզ ասած, ճարպային հյուսվածքը խանգարում է ինսուլինի սինթեզին:
5. Նստակյաց ապրելակերպ: Եթե ​​երեխան անբավարար ֆիզիկական գործունեություն ունի, դա հանգեցնում է ճարպակալման, որն էլ իր հերթին ուղեկցվում է յուղի հյուսվածքի կուտակումով:
6. Անձեռնմխելիության խթանում: Հաճախակի ցիրազային հիվանդությունները երեխայի մարմնին մղում են մեծ քանակությամբ հակամարմիններ արտադրելու համար: Այս ամենը հանգեցնում է նրան, որ նույնիսկ մրսածության բացակայության դեպքում մարմինը շարունակում է սինթեզել ինսուլինը ոչնչացնող հակամարմինները, ինչը խթանում է շաքարային հիվանդության զարգացմանը:
7. Ալերգիա և վիրուսային հիվանդություններ: Վիրուսային ծանր հիվանդությունները և ալերգիաները վատթարանում են ենթաստամոքսային գեղձը: Այնուամենայնիվ, դա միայն չի հանգեցնում շաքարախտի զարգացմանը: Հիվանդությունը կարող է հայտնվել միայն այն դեպքում, եթե երեխան ունի ժառանգական նախատրամադրվածություն: Այս դեպքում վիրուսներն ու ալերգիաները արագացնում են շաքարախտի զարգացումը:

Դիաբետի կլինիկական պատկերը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված հիվանդության ձևից, բայց այն սկսվում է հետևյալ ախտանիշների սկզբից:

• մարմնի քաշը տատանվում է այս կամ այն ​​ուղղությամբ,
• երեխան անընդհատ բողոքում է քաղցի և ծարավի մասին,
• հաճախակի և դյուրին urination, հատկապես գիշերը,
• քնի խանգարում
• lethargy եւ հոգնածություն,
• տեսողական կտրուկության անկում,
• ավելացել է քրտինքը
• տարբեր ծանրության քոր առաջացնող մաշկ:

Նման նշանները բնորոշ են ինչպես 1, այնպես էլ 2 տեսակի հիվանդություններին:

1-ին տիպի շաքարախտը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ավելացել է ծարավը
• չոր բերան
• հաճախակի urination
• մետաղական համը բերանի խոռոչում,
• ջերմաստիճանի և արյան ճնշման տատանումները,
• պառակտված նկար իմ աչքերի առաջ,
• անձեռնմխելիության նվազում, որի արդյունքում երեխաները հաճախ տառապում են վիրուսային և մրսածությունից,
• փխրուն ոսկորներ
• ֆիզիկական ակտիվության նվազում, թուլություն,
• նույնիսկ փոքր վերքերի երկար ապաքինում,
• քաշի բարձրացում
• աղքատ ախորժակը, իսկ որոշ դեպքերում ՝ լիակատար հակակրանք սննդից,
• սրտխառնոց և փսխում
• թեքվելով սեռական տարածքում,
• քոր առաջացնող մաշկ:

2-րդ տիպի շաքարախտի նշաններ.

• մաշկի կլեպ և գունատություն,
• ծարավ
• ավելացել է ախորժակը
• բերանից ացետոնի հոտ,
• հաճախակի urination
• ցածր անձեռնմխելիություն
• որովայնի ցավ
• հաճախակի միգրեն
• քոր առաջացնող մաշկ
• անքնություն, որին հաջորդում է քնկոտություն,
• մկանների ճարպակալում:

Նորածին երեխայի մեջ շաքարախտը շատ վտանգավոր է: Նա չի կարող արտահայտել իր բողոքները, ուստի ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի վարքին, նրա խմած հեղուկի քանակին և միզելու հաճախականությանը:

Քանի որ ամենից հաճախ երեխան ունի տիպի 1 շաքարախտ, առանձնանում են պաթոլոգիայի զարգացման հետևյալ փուլերը.

1. Առաջին փուլը, որպես կանոն, այս փուլում կլինիկական նշաններ չկան: Բայց եթե ծնողները շաքարախտ ունեն, ապա նրանք պետք է շատ ուշադիր հետևեն երեխային և վերահսկեն նրա արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
2. Երկրորդ փուլ: Շաքարի մակարդակը բարձրանում է միայն թուլացած անձեռնմխելիությամբ, ինչպես նաև ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսով:
3. Երրորդ փուլ:Դեռևս առկա չէ վառ կլինիկական պատկերը, այնուամենայնիվ, ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան զգալիորեն խանգարում է, ինչը հեշտությամբ կարելի է որոշել քննության ընթացքում:
4. Չորրորդ փուլ: Կլինիկական դրսևորումները աշխույժ են դառնում, և անհնար է չնկատել դրանք:

Երեխաների մոտ շաքարախտի առանձնահատկությունը

Մանկության շրջանում շաքարախտը ավելի ծանր է, հիվանդությունը հակված է առաջընթացի, և դա տեղի է ունենում ավելի արագ, քան մեծահասակների մոտ: Ինսուլին կախված շաքարախտը ուղեկցվում է ինսուլինի պահանջների մշտական ​​վերահաշվարկով, քանի որ ինսուլինի զգայունությունը ազդում է ոչ միայն վարակների և գործունեության մակարդակի, այլև հորմոնալ տատանումների արդյունքում, որոնք տեղի են ունենում երեխայի մարմնում:

Այս ախտորոշումը սովորաբար ցնցում է ծնողների համար, և որքան շուտ ախտորոշվի այս պաթոլոգիան, այնքան ցածր է բարդությունների վտանգը: Ահա թե ինչու բժիշկները ևս մեկ անգամ հիշեցնում են այն ծնողներին, ովքեր ունեն շաքարախտի ընտանեկան պատմություն, ուշադիր հետևում են, թե որքան հեղուկ է խմում երեխան և որքան հաճախ է նա ունենում միզելու:

Կարող եք երեխայի մոտ հիվանդություն կասկածել հետևյալ նշաններով.

• ծարավ
• հաճախակի գիշերային urination,
• ավելացել է ախորժակը
• ուտելուց հետո հիվանդություն զգալով,
• քաշի հանկարծակի կորուստ
• քրտինք
• թուլություն
• ացետոնի շունչ
• հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:

Դուք պետք է հասկանաք, որ գուցե հիվանդության ոչ բոլոր նշանները միաժամանակ դիտարկվեն: Հետեւաբար, նշված ախտանիշներից առնվազն մեկի առկայության դեպքում ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար ավելի լավ է դիմել բժշկի:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Երեխայի մեջ շաքարախտի առաջնային կանխարգելումը հայեցակարգի պլանավորումն է: Ծնողները պետք է անցնեն գենետիկական փորձաքննություն ՝ շաքարախտով հիվանդ երեխայի ծննդյան հնարավորությունը պարզելու համար:

Երեխաների և դեռահասների շրջանում հիվանդության զարգացման երկրորդական կանխարգելման համար մշակվել է միջոցառումների մի ամբողջ շարք.

1. Երեխայի ծնողները պետք է ուշադիր վերահսկեն երեխայի վիճակը և, հիվանդության զարգացման աննշան նշանով, անհապաղ խորհրդակցեն բժշկի հետ:
2. Եթե ​​ձեր երեխան արդեն ախտորոշված ​​է շաքարախտով, ապա անհրաժեշտ է պարբերաբար չափել արյան շաքարը:
3. Երեխան պետք է հավատարիմ մնա հատուկ սննդակարգին:
4. Երեխան միշտ պետք է ունենա այնպիսի ապրանքներ, որոնք կարող են պահանջվել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կանխելու համար:
5. Դիաբետիկը պետք է գրանցվի և պարբերաբար խորհրդակցի էնդոկրինոլոգի և մասնագետների հետ:
6. Գլյուկոզի մակարդակը պետք է ճշգրտվի ինսուլինի ներարկումով:

Երեխայի ֆիզիկական ակտիվությունը նույնպես շատ կարևոր է, ինչպես նաև սթրեսային պայմանները նվազագույնի հասցնելը:

Ինչ վերաբերում է հիվանդության կանխատեսմանը, ապա դա կախված է պաթոլոգիայի տեսակից, բուժման ժամանակին և երեխայի ճիշտ խնամքից: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետը չի կարող լիովին բուժվել, բայց թողության ընթացքում երեխաները կարող են նորմալ զարգանալ և վարել նորմալ ապրելակերպ:

Շաքարային դիաբետից երեխաների մահացությունը հազվադեպ դեպք է, և չնայած այն հանգամանքին, որ, ըստ վիճակագրության, դիաբետիկների կյանքի տևողությունը միջինից ցածր է, այն մարդիկ, ովքեր հետևում են սննդակարգին և անընդհատ վերահսկում են իրենց արյան մեջ շաքարի մակարդակը, ավելի երկար են ապրում, քան իրենց առողջ հասակակիցները: Այսպիսով, մենք կարող ենք ասել, որ ծնողների ճիշտ վերաբերմունքի, իրավասու խնամքի և ժամանակին բուժման դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ կլինի:

Դիաբետը, անշուշտ, շատ վտանգավոր հիվանդություն է, բայց ոչ մի նախադասություն չէ: Մի հանձնվեք և սպասեք միայն ամենավատին: Լավատեսական վերաբերմունքը բարենպաստ կանխատեսման հիմնական գործոններից մեկն է: