Շաքարախտը հիվանդության դեմ պայքարի պատճառներն ու հիմնական մեթոդներն են
05.12.2016 բուժումը 10,230 դիտում
Շաքարային դիաբետը պաթոլոգիա է, որում խանգարվում է մարմնում ածխաջրերի և ջրի հավասարակշռությունը: Հիվանդության հիմքը ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան է, որի հիմնական խնդիրն է ինսուլինի սեկրեցումը, որն անհրաժեշտ է գլյուկոզի մարմնին բջիջների առաքման համար: Գլյուկոզան անհրաժեշտ է բջիջների բնականոն գործունեության համար: Ինսուլինը ներգրավված է շաքարավազը գլյուկոզի վերածելու գործընթացում, որը պահվում է արյան մեջ և արտազատվում է մեզի մեջ: Երբ ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալություններ են տեղի ունենում, ջրի նյութափոխանակության մեջ ընդհատումներ են առաջանում:
Waterուրը դադարում է պահպանվել հյուսվածքների միջոցով և արտազատվում է երիկամների միջոցով: Երբ շաքարախտը հայտնվում է, ինսուլինը արտադրվում է անբավարար քանակությամբ, արյան շաքարը և գլյուկոզի մակարդակը մեծանում են, իսկ մարմնի բջիջները թերի են գլյուկոզայի մեջ:
Դիաբետը առաջացնում է մարմնում նյութափոխանակության ամբողջ պատկերի խախտման շղթայական ռեակցիա, և դա էապես իջեցնում է կյանքի որակը և ազդում աշխատելու ունակության վրա:
Ենթաստամոքսային գեղձ
Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչում ստամոքսի հետևում 1-ին - 2-րդ lumbar vertebra- ի մակարդակում: Այն ունի ալվեոլային-գլանաձև կառուցվածք և բաղկացած է գլխից (լայնությունը 5 սմ-ից, հաստությունը ՝ 1,5-3 սմ), մարմինը (լայնությունը ՝ 1,75-2,5 սմ) և պոչը (երկարությունը 3,5 սմ, լայնությունը `1,5 սմ): Գլուխը ծածկում է տասներկումատնյա մասը, որի շուրջը կորում է ձիու ձևով: Նրանց միջև կա մի ծուռ, դրանում պորտալարի երակ կա: Ենթաստամոքսային գեղձը արյան միջոցով մատակարարվում է ենթաստամոքսային գեղձի-աղիքային զարկերակների միջոցով, իսկ պորտալարի երակը իրականացնում է արյան արտահոսք:
Ենթաստամոքսային գեղձը ունի առաջի, հետին և ստորին մակերեսներ: Հետին մակերեսը հարակից է որովայնի աորտայի և ողնաշարի, ստորին մակերեսը տեղակայված է լայնակի աղիքի արմատից մի փոքր ներքևում, առաջի մասը հարակից է ստամոքսի հետին պատին: Կոնի ձևավորված պոչը թեքված է դեպի աջ և ձախ և մոտենում է փայծաղին: Նաև գեղձը ունի վերին, առջևի և ստորին եզրեր:
Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է երկու տեսակի հյուսվածքից `էնդոկրին և էկզոկրին: Այս հյուսվածքների հիմքը acini- ն է, որոնք իրար միջև բաժանվում են կապի հյուսվածքով: Յուրաքանչյուր acinus- ն ունի իր արտանետման ծորան: Նրանք ձևավորում են ընդհանուր արտանետվող ծորան, որն անցնում է ամբողջ գեղձի երկայնքով, և այն ավարտվում է տասներկումատնյա մասում ՝ հոսելով լեղու ծորան: Acini- ի միջև կան Langerhans- ի կղզիները, որոնք գաղտնազերծում են ինսուլինը և գլյուկագոնը, որոնք արտադրվում են բետա բջիջների կողմից: Կղզիների կղզիների ծորանները բացակայում են, բայց դրանք առատորեն խոցվում են արյան անոթների կողմից, ուստի նրանք իրենց գաղտնիքը ուղղակիորեն դնում են արյան մեջ:
1-ին տիպի շաքարախտ (ինսուլինից կախված)
1-ին տիպի շաքարախտը ավելի տարածված է քառասուն տարեկանից ցածր երիտասարդների մոտ: Հաճախ տեղի է ունենում վիրուսային հիվանդությունից կամ ուժեղ սթրեսից հետո: Դասընթացը ծանր է, պահանջում է ինսուլինի ներերակային օգտագործումը: Մարմնում ձեւավորվում են հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Լրիվ բուժումը անհնար է, բայց ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը վերականգնելը հնարավոր է պատշաճ սնուցմամբ և բարենպաստ պայմանների ստեղծմամբ:
2-րդ տիպի շաքարախտ (ոչ ինսուլին կախված)
Սովորաբար, տիպի 2 շաքարախտը տեղի է ունենում քառասուն տարեկանից բարձր գիրացած մարդկանց մոտ: Մարմնի բջիջները կորցնում են ինսուլինը ունակությունը նրանց մեջ սննդանյութերի ավելցուկի պատճառով: Առաջին քայլը դիետան նշանակելն է: Ինսուլինը նշանակվում է ընտրովի:
Շաքարախտի պատճառները.
- ճարպակալում
- տարիքը
- վիրուսային հիվանդություններ (կարմրախտ, համաճարակ, գրիպ, ջրծաղիկ),
- հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են բետա-բջջային դիսֆունկցիա (ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ, ենթաստամոքսային գեղձ և այլն),
- նյարդային սթրեսը
- ժառանգականություն:
Այսպես կոչված ռիսկի խումբ: Սրանք հիվանդություններ ունեցող մարդիկ են, որոնք կարող են շաքարախտ առաջացնել:
Ինչն է առաջացնում շաքարախտի նման նողկալի հիվանդություն:
Շաքարախտը հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում հորմոնի ինսուլինի մասնակի կամ ամբողջական անբավարարության պատճառով: Այս հորմոն արտադրող բջիջների աշխատանքը խաթարվում է մի քանի արտաքին կամ ներքին գործոններով:
Դիաբետի պատճառները տարբերվում են ՝ կախված դրա ձևից: Ընդհանուր առմամբ, կարելի է առանձնացնել մարդու մեջ այս հիվանդության առաջացմանը նպաստող 10 գործոն: Արժե հաշվի առնել, որ երբ միևնույն ժամանակ մի քանի գործոններ համատեղվում են, հիվանդության ախտանիշների դրսևորման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է:
Շաքարախտով հիվանդանալու (DM) զարգացման հավանականությունը մեծանում է ավելի քան 6 անգամ, եթե ընտանիքն ունի այս հիվանդությամբ տառապող մերձավոր ազգականներ: Գիտնականները հայտնաբերել են անտիգեններ և պաշտպանիչ անտիգեններ, որոնք նախադիտում են կազմում այս հիվանդության առաջացման համար: Նման հակածինների որոշակի համադրությունը կարող է զգալիորեն մեծացնել հիվանդության հավանականությունը:
Պետք է հասկանալ, որ հիվանդությունն ինքնին ժառանգական չէ, այլ նախատիպ է դրան: Երկու տեսակի շաքարախտը փոխանցվում է պոլիգենետիկորեն, ինչը նշանակում է, որ առանց ռիսկի այլ գործոնների առկայության ՝ հիվանդությունը չի կարող դրսևորվել:
1-ին տիպի շաքարախտի նախատրամադրվածությունը փոխանցվում է սերնդի միջոցով ՝ ռեցեսիվ ճանապարհով: 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջացման համար նախատրամադրվածությունը փոխանցվում է շատ ավելի հեշտ `գերիշխող ուղու երկայնքով հիվանդության ախտանիշները կարող են դրսևորվել հաջորդ սերնդում: Նման հատկություններ ժառանգած օրգանիզմը դադարում է ճանաչել ինսուլինը, կամ այն սկսում է արտադրվել ավելի փոքր քանակությամբ: Ույց է տրվել նաև, որ հիվանդությունը ժառանգող երեխայի ռիսկը մեծանում է, եթե այն ախտորոշվել է հայրական հարազատների կողմից: Ապացուցված է, որ կովկասյան ցեղի ներկայացուցիչների մոտ հիվանդության զարգացումը շատ ավելի բարձր է, քան լատինամերիկացիների, ասիացիների կամ սևամորթների մոտ:
Շաքարախտը հարուցող ամենատարածված գործոնը ճարպակալումն է: Այսպիսով, ճարպակալման 1-ին աստիճանը մեծացնում է 2 անգամ հիվանդանալու հավանականությունը, 2-րդը `5, 3-րդը` 10 անգամ: Մասնավորապես զգուշավորություն պետք է ունենան մարմնի զանգվածի ինդեքս ունեցող 30-ից բարձր մարդիկ: Պետք է հիշել, որ ճարպակալումը տարածված է
շաքարախտի ախտանիշ, և տեղի է ունենում ոչ միայն կանանց, այլև տղամարդկանց մոտ:
Ուղիղ կապ կա շաքարախտի ռիսկի մակարդակի և իրան չափի միջև: Այսպիսով, կանանց մոտ այն չպետք է գերազանցի 88 սմ, տղամարդկանց մոտ `102 սմ: Գիրությամբ ճարպակալում է ճարպային հյուսվածքների մակարդակում ինսուլինի հետ փոխազդելու բջիջների ունակությունը, ինչը հետագայում հանգեցնում է նրանց մասնակի կամ ամբողջական անձեռնմխելիության: Հնարավոր է նվազեցնել այս գործոնի ազդեցությունը և շաքարախտի զարգացման հավանականությունը: եթե ակտիվ պայքար եք սկսում ավելորդ քաշի դեմ և հրաժարվում եք նստակյաց ապրելակերպից:
Դիաբետ ձեռք բերելու հավանականությունը մեծապես մեծանում է հիվանդությունների առկայության դեպքում, որոնք նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան: Սրանք
հիվանդությունները ենթադրում են բետա բջիջների ոչնչացում, որոնք օգնում են ինսուլինի արտադրությանը: Ֆիզիկական տրավման կարող է նաև խանգարել գեղձը: Ռադիոակտիվ ճառագայթահարումը նաև հանգեցնում է էնդոկրին համակարգի խաթարմանը, ինչի արդյունքում Չեռնոբիլի վթարի նախկին լուծարողները ռիսկի են ենթարկվում շաքարախտով:
Նվազեցնել մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ. Սրտի կորոնար հիվանդություն, աթերոսկլերոզ, զարկերակային գերճնշում: Ապացուցված է, որ ենթաստամոքսային գեղձի ապարատի անոթների սկլերոզիկ փոփոխությունները նպաստում են նրա սննդի վատթարացմանը, որն էլ իր հերթին առաջացնում է անսարքությունների արտադրության և փոխադրման անսարքություններ: Autoimmune հիվանդությունները կարող են նաև նպաստել շաքարախտի առաջացմանը. Վերերիկամային ծառի կեղևի անբավարարություն և աուտոիմուն թիրեոիդիտ:
Զարկերակային հիպերտոնիան և շաքարախտը համարվում են փոխկապակցված պաթոլոգիա: Մեկ հիվանդության հայտնվելը հաճախ ենթադրում է երկրորդի տեսքի ախտանիշ: Հորմոնալ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել նաև երկրորդային շաքարային դիաբետի զարգացմանը. Դիֆուզիոն թունավոր goiter, Itenko-Cushing- ի համախտանիշ, ֆեոխրոմոցիտոմա, ակրոմեգալիա: Itenko-Cushing- ի սինդրոմը կանանց մոտ ավելի տարածված է, քան տղամարդկանց մոտ:
Վիրուսային վարակը (խոզուկներ, ջրծաղիկ, կարմրախտ, հեպատիտ) կարող է հրահրել հիվանդության զարգացումը: Այս դեպքում վիրուսը խթանն է շաքարախտի ախտանիշների առաջացման համար: Մարմնավորվելով մարմնում ՝ վարակը կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի խախտմանը կամ նրա բջիջների ոչնչացմանը: Այսպիսով, որոշ վիրուսներում բջիջները շատ նման են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներին: Վարակման դեմ պայքարի ընթացքում մարմինը կարող է սկսել սխալ կերպով ոչնչացնել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Տեղափոխված կարմրախտը 25% -ով մեծացնում է հիվանդության հավանականությունը:
Որոշ դեղեր ունեն դիաբետիկ ազդեցություն:
Դիաբետի ախտանիշները կարող են առաջանալ վերցնելուց հետո.
- հակամանրէային դեղեր
- գլյուկոկորտիկոիդ սինթետիկ հորմոններ,
- հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների մասեր,
- diuretics, մասնավորապես, թիազիդային diuretics:
Ասթմայի, ռևմատիզմի և մաշկի հիվանդությունների, գլոմերուլոնեֆրիտի, կոլոպրոկտիտի և Քրոնի հիվանդության երկարատև դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել շաքարախտի ախտանիշների: Նաև այս հիվանդության տեսքը կարող է հրահրել մեծ քանակությամբ սելեն պարունակող դիետիկ հավելանյութերի օգտագործումը:
Տղամարդկանց և կանանց շաքարախտի զարգացման մեջ ընդհանուր ներդրողը ալկոհոլի չարաշահումն է: Ալկոհոլի համակարգված ընդունումը նպաստում է բետա բջիջների մահվան:
Երեխա կրելը հսկայական սթրես է կանանց մարմնի համար: Շատ կանանց համար այս դժվարին ժամանակահատվածում գեստացիոն շաքարախտը կարող է զարգանալ: Պլասենցայի կողմից արտադրված հղիության հորմոնները նպաստում են արյան շաքարի մակարդակի բարձրացմանը: Ենթաստամոքսային գեղձի վրա ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, և այն դառնում է անկարող `բավականաչափ ինսուլին արտադրել:
Գեստացիոն շաքարախտի ախտանիշները նման են հղիության սովորական ընթացքին (ծարավի տեսքը, հոգնածությունը, հաճախակի urination և այլն): Շատ կանանց համար դա աննկատ անցնում է, մինչև դա հանգեցնում է լուրջ հետևանքների: Հիվանդությունը մեծ վնաս է հասցնում սպասող մոր և երեխայի մարմնին, բայց, շատ դեպքերում, անցնում է ծննդաբերությունից անմիջապես հետո:
Հղիությունից հետո որոշ կանայք ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկ: Ռիսկի խումբը ներառում է.
- գեղագիտական շաքարախտ ունեցող կանայք
- նրանք, ում մարմնի քաշը զգալիորեն գերազանցել է երեխայի կրելու ժամանակ թույլատրելի նորմը,
- կանայք, ովքեր 4 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխա են ծնել,
- մայրեր, ովքեր ունեն բնածին արատներով երեխաներ
- նրանք, ովքեր ունեցել են սառեցված հղիություն կամ երեխան ծնվել է մահացած:
Գիտականորեն ապացուցված է, որ նստակյաց ապրելակերպ ունեցող մարդկանց մոտ շաքարախտի ախտանիշները 3 անգամ ավելի հաճախ են հայտնվում, քան ավելի ակտիվ մարդկանց մոտ: Physicalածր ֆիզիկական ակտիվություն ունեցող մարդկանց մոտ հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը ժամանակի հետ նվազում է: Նստակյաց ապրելակերպը նպաստում է ճարպակալմանը, ինչը ենթադրում է իրական շղթայական ռեակցիա ՝ էապես մեծացնելով շաքարախտի ռիսկը:
Քրոնիկ սթրեսը բացասաբար է անդրադառնում նյարդային համակարգի վիճակի վրա և կարող է ծառայել որպես ձգանման մեխանիզմ, որը հրահրում է շաքարախտի զարգացումը: Ուժեղ նյարդային ցնցման հետևանքով մեծ քանակությամբ արտադրվում են ադրենալինը և գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնները, որոնք կարող են ոչնչացնել ոչ միայն ինսուլինը, այլև այն արտադրող բջիջները: Արդյունքում, ինսուլինի արտադրությունը նվազում է, և մարմնի հորմոնների նկատմամբ զգայունությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է շաքարախտի առաջացմանը:
Գիտնականների գնահատմամբ, կյանքի յուրաքանչյուր տասը տարին կրկնապատկվում է շաքարախտի ախտանիշների ռիսկը: Դիաբետով հիվանդացության ամենաբարձր ցուցանիշը գրանցվում է 60 տարեկանից բարձր տղամարդկանց և կանանց մոտ: Փաստն այն է, որ տարիքով, ինեկրետինների և ինսուլինի սեկրեցները սկսում են նվազել, և դրա նկատմամբ հյուսվածքների զգայունությունը նվազում է:
Հոգատար ծնողներից շատերը սխալմամբ հավատում են, որ եթե դուք թույլ տաք երեխային ուտել շատ քաղցրավենիք, նա կզարգացնի շաքարախտ: Դուք պետք է հասկանաք, որ սննդի մեջ շաքարի քանակը ուղղակիորեն չի ազդում արյան մեջ շաքարի քանակի վրա: Երեխայի համար մենյու պատրաստելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել, թե արդյոք նա գենետիկ նախասիրություն ունի շաքարախտի նկատմամբ: Եթե ընտանիքում եղել են այս հիվանդության դեպքեր, ապա անհրաժեշտ է կազմել դիետա ՝ հիմնվելով արտադրանքի գլիկեմիկ ինդեքսի վրա:
Շաքարային դիաբետը վարակիչ հիվանդություն չէ, և դա հնարավոր չէ «բռնել» անձնական շփման կամ հիվանդի ուտեստների միջոցով: Մեկ այլ առասպելն այն է, որ դուք կարող եք շաքարախտ ունենալ հիվանդի արյան միջոցով: Իմանալով շաքարախտի պատճառները, կարող եք ինքներդ ձեզ համար մշակել կանխարգելիչ միջոցառումների շարք և կանխել բարդությունների զարգացումը: Ակտիվ ապրելակերպը, առողջ սննդակարգը և ժամանակին բուժումը կօգնեն խուսափել շաքարախտից, նույնիսկ գենետիկ նախասիրությամբ:
Շաքարախտի ախտորոշում
Շաքարախտի ախտորոշման համար օգտագործվում են ինչպես լաբորատոր, այնպես էլ գործիքային մեթոդները.
- ծոմապահության գլիկեմիայի որոշում,
- արյան էլեկտրոլիտային պատկերը,
- ուրինալիզ `գլյուկոզի (գլյուկոզուրիա), լեյկոցիտների, սպիտակուցների (պրոտեինուրիա) մակարդակի ցուցիչով,
- Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն,
- շաքարի հանդուրժողականության ստուգում
- արյան կենսաքիմիա
- Reberg թեստ (երիկամների վնասման աստիճանը),
- Ոտքերի անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն (դոպլերոգրաֆիա, ռեովազոգրաֆիա, կապիլոսկոպիա),
- մեզի վերլուծություն ացետոնի համար (ketonuria),
- արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի առկայությունը,
- fundus զննում
- գլիկեմիկ պրոֆիլ (օրվա ընթացքում),
- արյան մեջ էնդոգեն էթոլոգիայի ինսուլինի մակարդակի ֆիքսումը,
- էլեկտրասրտագրություն (սրտամկանի վնասի նկար):
Շաքարախտի լիարժեք ախտորոշման համար հիվանդը պետք է խորհրդակցի նման մասնագետների հետ.
- ակնաբույժ
- վիրաբույժ
- նյարդահոգեբան
- էնդոկրինոլոգ
- սրտաբան
Շաքարախտի ախտորոշման սկզբնական փուլերում անհրաժեշտ է որոշել արյան մեջ շաքարի առկայությունը: Այս ցուցանիշի հիման վրա նշանակվում են հետագա բոլոր գործողությունները: Այսօր, կրկնակի ակնարկից հետո, հաստատվում են մարմնում ածխաջրերի հավասարակշռության պատկերը բնութագրող ճշգրիտ արժեքները:
Շաքարախտի 2-րդ աստիճան
Այս փուլում գործընթացը մասնակիորեն փոխհատուցվում է, կան զուգահեռ բարդությունների նշաններ: Դիտվում է մկանային-կմախքային համակարգի, նյարդային համակարգի, սրտանոթային համակարգի, աչքերի և երիկամների վնաս: Արյան շաքարի փոքր աճ կա (7-10 մմոլ / լ), գլիկացված հեմոգլոբինը նորմալ է կամ թեթևակի աճ: Այն ընթանում է առանց լուրջ խախտումների ներքին օրգանների աշխատանքում:
Շաքարախտի 3-րդ աստիճան
Հիվանդությունը անխուսափելիորեն զարգանում է, դեղերի վերահսկումը անհնար է: Շաքար `13-14 մմոլ / լ մակարդակով: Կայուն պրոտեինուրիան ֆիքսված է (սպիտակուցը ամրագրված է մեզի մեջ), գլյուկոզուրիան (մեզի մեջ գլյուկոզայի առկայությունը նշվում է): Նկատվում են ներքին օրգանների նշանավոր ախտահարումներ:
Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակը բարձր է, տեսողությունը կտրուկ նվազում է, նկատվում է զգալի հիպերտոնիկ հիվանդություն: Ոտքերի ուժեղ ցավերը միանում են տակտիկական զգայունության նվազման ֆոնին:
Շաքարախտի 4-րդ աստիճան
Գործընթացը լիովին ապամոնտաժելու պայմաններում շատ լուրջ բարդությունների զարգացում: Գլիկեմիան հասնում է բարձր տեմպերի (15-25 և ավելի բարձր մմոլ / լ) և չի կարող շտկվել:
Դաժան պրոտեինարոզիա, սպիտակուցի կորուստ: Երիկամների սուր անբավարարության առկայությունը, դիաբետիկ խոցերը հայտնվում են, սկսվում է ստորին վերջույթների գանգրենա: Դիաբետիկ կոմայի զարգացման ռիսկ կա:
Դիաբետիկ կոմա
- հիպերոսմոլար
- ketoacidotic,
- հիպոգլիկեմիկ:
Կոմայի ախտանիշները շատ արագ են աճում և շաքարախտի բոլոր տեսակների դեպքում: Կա գիտակցության քողարկում, ընդհանուր խանգարում: Այս պայմաններում շտապ նշվում է հոսպիտալացումը:
Ամենատարածված ketoacidotic կոմայի մեջ: Բերանից ացետոնի ուժեղ հոտ է գալիս, սառը հեղեղ քրտինք, խառնաշփոթ: Արյան մեջ նշվում է թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքների պահպանումը:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի հետ կապված նկատվում է սառը քրտինք և խառնաշփոթ: Բայց արյան շաքարը գտնվում է ամենացածր մակարդակի վրա (ինսուլինի չափից մեծ դոզա):
Կոմայի այլ տեսակներ հազվադեպ են:
Բարձր (ցածր) ճնշում
Բրազիլային շնչերակներում զարկերակային հիպերտոնիան ցույց է տալիս նեֆրոպաթիայի զարգացումը, որի արդյունքում ավելանում է ռենինի ավելցուկային արտադրություն (հորմոն, որը մեծացնում է արյան ճնշումը): Միևնույն ժամանակ, ոտքերում նկատվում է արյան ճնշման անկում, դիաբետիկ անգիոպաթիայի հետևանքով:
Painավը ոտքերում
Նշեք դիաբետիկ նյարդի կամ անգիոպաթիայի առաջացման մասին: Անգիոպաթիայի դեպքում ցավը տեղի է ունենում ցանկացած բեռի կամ քայլելու ժամանակ: Հիվանդը հարկադիր դադարներ է անում `նվազեցնելով նրանց ինտենսիվությունը:
Նյարդաբանության դեպքում հայտնվում են գիշերային ցավեր և հանգստի ցավեր: Սա նվազեցնում է շոշափելի զգայունությունը, ուղեկցվում է թմրությունով: Հազվագյուտ դեպքերում կա կեղծ այրման զգացողություն:
Արեւադարձային խոցեր
Theավից հետո հայտնվում են արևադարձային խոցեր: Նրանք խոսում են անգիոյի և նյարդաբանության առաջացման մասին: Խոցերը հայտնվում են, սովորաբար, ոտքերի և մեծ ոտքերի բարձիկների վրա (դիաբետիկ ոտք):
Շաքարախտի տարբեր ձևերով տարբերվում են նաև խոցերի վերքի մակերեսի բնութագրերը: Նաև արմատապես տարբեր են դրանց դեմ պայքարի համար օգտագործվող մեթոդները: Հիմնական խնդիրն է վերջույթների պահպանումը, այնպես որ դուք պետք է հաշվի առնեք բոլոր փոքրագույն ախտանիշները:
Որպես կանոն, արևադարձային խոցերի ընթացքը բարենպաստ է: Մաշկի իջեցված զգայունության պատճառով (նյարդաբանություն), ոտքերի դեֆորմացման ֆոնի վրա (օստեոարտրոպաթիա), հետագայում հայտնվում են եգիպտացորեներ: Այնուհետև տեղի է ունենում հեմատոմաներ և գերպահացում:
Գանգրենը տեղի է ունենում անգիոպաթիայի հետևանքով: Դիտվում է ինչպես փոքր, այնպես էլ մեծ զարկերակային անոթների վնաս: Սկզբում ազդում է ոտքի մեկ քիթը, ապա կցվում են զգալի ցավ և կարմրություն: Մաշկը ժամանակի ընթացքում դառնում է ներկված կապտություն, այտուցը միանում է: Այնուհետև ոտքը դառնում է հպման սառը, հայտնվում են նեկրոզի կղզիներ և բշտիկներ:
Այս գործընթացը անշրջելի է, հետևաբար ցույց է տրվում անդամահատումը: Որոշ դեպքերում նշվում է ստորին ոտքի անդամահատումը, քանի որ ոտքի անդամահատումը արդյունք չի տալիս:
Շաքարախտի բուժում
Եթե 1-ին տիպի շաքարախտ է առաջանում, հիվանդին նշանակվում է ինսուլինի ցերեկային ներարկումներ: Վերջերս, բժշկության ոլորտում նորարարությունների շնորհիվ, ինսուլին կախված հիվանդները կարող են ինքնուրույն ներարկվել: Առկա են ներարկիչային գրիչներ և ինսուլինի պոմպեր `շարունակաբար ենթամաշկային կառավարման համար:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձը դեռևս ի վիճակի է ինսուլին արտադրել, նշանակեք դեղեր, որոնք խթանում են դրա արտադրությունը: 2-րդ տիպի շաքարախտի որոշ ձևեր կարելի է շտկել և նույնիսկ բուժել դիետիկ թերապիայի և բուժական ծոմապահության միջոցով: Trueիշտ է, հիվանդության կրկնվելու ռիսկը չափազանց մեծ է:
Ռիսկի գործոնները
Դիաբետով հիվանդությունը կարող է հանգեցնել.
- նստակյաց ապրելակերպ
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- քրոնիկական սթրեսը
- ավելաքաշ
- որոշակի դեղերի երկարատև օգտագործումը
- թերսնուցում, գերտաքացում:
Շաքարախտի կանխարգելում
Շաքարախտի կանխարգելմանն ուղղված միջոցառումների ցանկում հիմնական կետերն են քաշի նորմալացումը, սննդի կալորիականության վերահսկումը և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը: Այս մարտավարությունն արդյունավետ է ոչ միայն ռիսկի խմբի համար, այլև նախաբիաբլի ֆոնի վրա, երբ նկատվում է գլյուկոզի վատ ընդունում:
Հատուկ նշանակություն ունի շաքարախտի կանխարգելման գործում սննդակարգը: Առաջարկվում է բացառել այն մթերքները, որոնք բարձրացնում են արյան շաքարը: Սրանք սպիտակ հացեր, քաղցրավենիք, շաքարային խմիչքներ, «արագ» հացահատիկային ապրանքներ, սպիտակ բրինձ, կարտոֆիլի պյուրե, տապակած կարտոֆիլ և բարձր յուղայնությամբ սնունդ են:
Հետևյալ կերակուրները պետք է խմել խմբաքանակով ՝ տարեկանի հաց, կանաչ ոլոռ, ճակնդեղ, չամիչ, ծիրան, սեխ, բանան, կարտոֆիլ, կիվի, արքայախնձոր, հացահատիկային արտադրանք:
Առաջարկվող արտադրանքները `խաշած միս և ձուկ, կաթնամթերք, կանաչ աղցան, կաղամբ, լոլիկ, վարունգ, ցուկկինի, բնական հյութեր նարնջից, բալի, տանձ, սալորից:
Դիտեք տեսանյութը `ինչպես նվազեցնել արյան շաքարի մակարդակը ժողովրդական միջոցներով.
Դիտեք տեսանյութը. Շաքարախտը կարող է բուժվել Յուրի Վիլունասի կողմից.
Ինչն է առաջացնում շաքարախտ: Արմատային պատճառների և ռիսկի գործոնների ակնարկ
Այս երևույթը տեղի է ունենում մարդու ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրության ամբողջական կամ մասնակի դադարեցման պատճառով: Այս հորմոնը արտադրվում է այս օրգանի հատուկ բջիջների կողմից, որոնք կոչվում են β-բջիջներ:
Տարբեր ներքին կամ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ այդ կառույցների կատարողականը զգալիորեն արժեզրկվում է: Այդ իսկ պատճառով կա այսպես կոչված ինսուլինի անբավարարություն, այլ կերպ ասած `շաքարային դիաբետ:
Ինչպես գիտեք, այս հիվանդության զարգացման հիմնական գործոնը խաղում է գենետիկական գործոնը `տպավորիչ թվով դեպքերում հիվանդությունը ժառանգվում է ծնողներից: Շաքարախտի պատճառները առավել մանրամասն հասկանալու համար հարկավոր է ծանոթանալ այս հոդվածում ներկայացված տեղեկություններին:
Ինչ վերաբերում է էթոլոգիային, ապա տիպի 1 շաքարախտը ժառանգական հիվանդություն է, որը ծնողներից փոխանցվում է երեխային:
Կարևոր է նշել, որ գենետիկական նախատրամադրվածությունը որոշում է հիվանդության զարգացումը միայն երրորդ մասում:
Որպես կանոն, ապագայում երեխայի մեջ այս հիվանդության հայտնաբերման հավանականությունը շաքարախտով տառապող մոր մոտ կազմում է մոտավորապես 3%: Բայց հիվանդ հոր հետ `5-ից 7%: Եթե երեխան այս հիվանդությամբ ունի քույր և քույր, ապա շաքարախտը հայտնաբերելու հավանականությունը մոտավորապես 7% է:
Ենթաստամոքսային գեղձի վատթարացման մեկ կամ մի քանի մի քանի հումորալ ցուցիչներ կարելի է գտնել էնդոկրինոլոգների բոլոր հիվանդների մոտավորապես 87% -ում:
- հակամարմիններ գլուտամատ դեկարբոքսիլազին (GAD),
- հակամարմիններ տիրոսինի ֆոսֆատազին (IA-2 և IA-2 բետա):
Այս ամենով հանդերձ, β- բջիջների ոչնչացման գործում հիմնական կարևորությունը տրվում է բջջային անձեռնմխելիության գործոններին: Կարևոր է նշել, որ ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումները հաճախ համեմատվում են HLA հապլոտիպերի հետ, ինչպիսիք են DQA և DQB:
Որպես կանոն, առաջին տիպի հիվանդությունը զուգորդվում է այլ աուտոիմուն էնդոկրին խանգարումների հետ: Օրինակ, դրանք ներառում են Ադիսոնի հիվանդություն, ինչպես նաև աուտոիմունային թիրեոիդիտ :ads-mob-1
Ոչ վերջին դերը նշանակված է ոչ էնդոկրին ծագմանը.
- վիտիլիգո
- ռևմատիկ բնույթի պաթոլոգիական հիվանդություններ,
- ալոպեկիա
- Քրոնի հիվանդությունը:
Որպես կանոն, շաքարախտի կլինիկական պատկերը դրսևորվում է երկու եղանակով: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի պակասով հիվանդի մոտ: Եվ դա, ինչպես գիտեք, կարող է լինել ամբողջական կամ հարաբերական:
Այս նյութի անբավարարությունը հրահրում է ածխաջրերի և նյութափոխանակության այլ տեսակների տարրալուծման այսպես կոչված պետության տեսքը: Այս երևույթը ուղեկցվում է արտահայտված ախտանիշներով, ինչպիսիք են ՝ արագ քաշի կորուստը, արյան բարձր շաքարը, գլյուկոզուրիան, պոլիուրիան, պոլիդիպսիան, ketoacidosis և նույնիսկ դիաբետիկ կոմա:
Արյան մեջ ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի քրոնիկ պակասը տվյալ հիվանդության ենթածրագրված և փոխհատուցվող ընթացքի ֆոնին ընթանում է միաժամանակ ընդհանուր ախտանիշներով, որը բնութագրվում է որպես ուշ դիաբետիկ սինդրոմ: Այն հիմնված է դիաբետիկ միկրոհիոպաթիայի և նյութափոխանակության խանգարումների վրա, որոնք բնորոշ են հիվանդության քրոնիկ ձևին:
Ինչպես շատ մարդիկ գիտեն, այս լուրջ հիվանդությունը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի անբավարար արտադրությամբ, որը կոչվում է ինսուլին:
Այս դեպքում հյուսվածքային բջիջների մոտավորապես 20% -ը մնում է, որոնք ի վիճակի են աշխատել առանց էական խափանումների: Ինչ վերաբերում է երկրորդ տիպի հիվանդությանը, ապա այն զարգանում է միայն այն դեպքում, եթե խանգարվում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի ազդեցությունը:
Այս դեպքում զարգանում է մի պայման, որը կոչվում է ինսուլինի դիմադրություն: Այս հիվանդությունը արտահայտվում է այն փաստով, որ արյան մեջ բավարար քանակությամբ ինսուլինը կայուն է, բայց այն պատշաճ կերպով չի գործում հյուսվածքի վրա:
Դա կապված է բջջային կառույցների կողմից զգայունության կորստի հետ: Այն իրավիճակում, երբ ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնը արյան մեջ ծայրաստիճան բացակայում է, շաքարը ի վիճակի չէ լիովին մտնել բջջային կառուցվածքների մեջ:
Հյուսվածքներում գլյուկոզի վերամշակման այլընտրանքային ուղիների առաջացման պատճառով տեղի է ունենում սորբիտոլի և գլիկացված հեմոգլոբինի աստիճանական կուտակում: Ինչպես գիտեք, սորբիտոլը հաճախ հրահրում է տեսողական համակարգի օրգանների այնպիսի հիվանդության տեսքը, ինչպիսին է կատարակտը: Բացի այդ, դրա պատճառով փոքր արյան անոթների (մազանոթների) կատարողականությունը վատթարանում է, և նշվում է նյարդային համակարգի զգալի նվազում:
Դա է պատճառը, որ հիվանդը զգալի թուլություն ունի մկանների կառուցվածքում, ինչպես նաև սրտի և կմախքի մկանների անբավարար կատարումը:
Լիպիդային օքսիդացման և տոքսինների կուտակման հետևանքով նշվում է արյան անոթների էական վնաս:
Արդյունքում, մարմնում աճում է ketone մարմինների պարունակությունը, որոնք նյութափոխանակության արտադրանք են :ads-mob-2
Պետք է շեշտել, որ վիրուսային ինֆեկցիաները նպաստում են ենթաստամոքսային գեղձի բջջային կառուցվածքների ոչնչացմանը, որի պատճառով ապահովվում է ինսուլինի արտադրությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձը ոչնչացնող հիվանդությունների շարքում կարելի է առանձնացնել վիրուսային խոզուկներ, կարմրախտ, վիրուսային հեպատիտ, ինչպես նաև ջրծաղիկ:
Այս հիվանդություններից մի քանիսը ունեն զգալի ենթականություն ենթաստամոքսային գեղձի, ավելի ճիշտ ՝ բջջային կառուցվածքների համար: Affերմության միջոցով նշանակում է մի առարկա, որն ունի մեկ առարկա մյուսի հետ: Դրա շնորհիվ է, որ հայտնվում է նոր օբյեկտ ստեղծելու հնարավորությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ինֆեկցիոն հիվանդությունների և բջջային կառուցվածքների, այսպես կոչված, կապվածության իրավիճակում բացատրվում է բարդության տեսքը, որը կոչվում է շաքարախտ: Այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեցել են կարմրախտ, նկատվում է հիվանդության դեպքերի աճ, միջինը միջին հաշվով մոտ մեկ քառորդով :ads-mob-1
Հաճախ համարվող էնդոկրին հիվանդությունը մի քանի անգամ ավելի հաճախ է հայտնվում այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն այս հիվանդության հարազատներ:
Երկու ծնողներում էլ ածխաջրածնային նյութափոխանակության խանգարման դեպքում իրենց ամբողջ երեխայի մոտ շաքարախտի հավանականությունը մոտավորապես 100% է:
Եթե հիվանդություն ունի միայն մայրը կամ հայրը, ապա ռիսկը մոտավորապես 50% է: Բայց եթե երեխան այս հիվանդությամբ ունի քույր կամ եղբայր, ապա հավանականությունը, որ նա դրանով հիվանդանա, կազմում է մոտ 25%:
Ի թիվս այլ բաների, կան հայտնի դեպքեր, որոնք տառապում են շաքարախտը, երբ հիվանդությունը հայտնվեց երկվորյակների միայն մեկում: Բայց երկրորդ երեխան առողջ մնաց ողջ կյանքի ընթացքում:
Այս տեղեկատվությունից մենք կարող ենք եզրակացնել, որ նախադրյալ գործոնները չեն համարվում այն վերջնական հայտարարությունը, որ անձը կունենա հենց առաջին տառապող հիվանդություն: Իհարկե, եթե միայն նա չի վարակվի վիրուսային բնույթի հատուկ հիվանդությամբ:
Մեծ թվով ժամանակակից ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ ինսուլինի դիմադրությունը և ավելորդ քաշի առկայությունը բացառապես ժառանգական պատճառներ են:
Այս հայտարարությունը հիմնված է որոշակի գեների վրա, որոնք կարող են ժառանգվել երեխաների կողմից:
Որոշ մասնագետներ դրանք անվանում են գեներ, որոնք նպաստում են լրացուցիչ ֆունտերի հավաքագրմանը: Ինչպես գիտենք, մարդու մարմինը, որը հակված է ավելորդ քաշ ձեռք բերելուն, հագեցած է ածխաջրածին միացությունների տպավորիչ քանակությամբ այն ժամանակահատվածում, երբ դրանք մտնում են այն մեծ քանակությամբ:
Այդ պատճառով է, որ արյան պլազմայում շաքարի պարունակությունն աստիճանաբար ավելանում է: Ինչպես երևում է այս փաստերից, էնդոկրին բնույթի և ճարպակալման այս հիվանդությունը սերտորեն կապված են միմյանց հետ:
Որքան ավելի ծանր է ճարպակալման աստիճանը, այնքան ավելի դիմացկուն են բջջային կառուցվածքները ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնին: Հետագայում այս մարմինը սկսում է ինտենսիվորեն արտադրել ինսուլին ավելացված ծավալով: Եվ դա, հետագայում, հանգեցնում է մարմնի ճարպի էլ ավելի մեծ կուտակման:
Բարձր ածխաջրածին սնունդ
Պետք է նշել, որ գեները, որոնք օգնում են մարմնին ավելորդ ճարպ կուտակել, հրահրում են սերոտոնինի անբավարար քանակի տեսքը: Նրա սուր պակասությունը հանգեցնում է դեպրեսիայի, ապատիայի և համառ սովի քրոնիկ զգացողությանը:
Ածխաջրածին պարունակող սննդի օգտագործումը հնարավորություն է տալիս ժամանակավորապես հարթեցնել նման նշանները: Հետագայում դա կարող է հանգեցնել ինսուլինի արտադրության նվազմանը, ինչը կարող է առաջացնել շաքարախտի առաջացում:
Հետևյալ գործոնները կարող են աստիճանաբար հանգեցնել ավելորդ քաշի ավելացման և տվյալ էնդոկրին հիվանդության տեսքի առաջացմանը.
- վարժությունների պակաս
- ոչ պատշաճ և անհավասարակշռված սնուցում,
- քաղցրավենիքի և զտվածի չարաշահում,
- առկա էնդոկրին համակարգի դիսֆունկցիաները.
- անկանոն սնունդ
- քրոնիկ թուլություն
- որոշ հոգեմետ դեղեր կարող են առաջացնել մի շարք լրացուցիչ ֆունտեր:
Շաքարային դիաբետ առաջացնող հիվանդությունների շարքում են ՝ աուտոիմուն թիրեոիդիտը, լուպուս erytematosus- ը, հեպատիտը, գլոմերուլոնեֆրիտը և այլն:
Որպես կանոն, ածխաջրերի կլանման նման խախտումը, ինչպիսիք են շաքարախտը, գործում է որպես լուրջ բարդություն:
Հիվանդությունը հայտնվում է մարդու ենթաստամոքսային գեղձի բջջային կառուցվածքների արագ ոչնչացման հետևանքով: Նրանց շնորհիվ, ինչպես հայտնի է, կատարվում է ինսուլինի արտադրություն: Կարևոր է նշել, որ այս ոչնչացումը պայմանավորված է մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների ազդեցությամբ :ads-mob-2
Սթրեսը և դրա ազդեցությունը մարմնի վրա համարվում են լուրջ գործոն, որը հրահրում է մարդկանց մոտ շաքարախտի առաջացումը: Խորհուրդ է տրվում փորձել դրանք բացառել ձեր կյանքից:
Տարիքը, ինչպես գիտեք, նույնպես դասվում է տվյալ հիվանդության առաջացումը հրահրող գործոնների շարքում:
Ըստ վիճակագրության ՝ որքան երիտասարդ է հիվանդը, այնքան ավելի հավանական է, որ նա հիվանդանա:
Հարկ է նշել, որ տարիքի հետ մեկտեղ գենետիկ նախատրամադրվածությունը, որպես հիվանդության արտաքին տեսքի վրա ազդող գործոններից մեկը, կորցնում է իր կարևորությունը շաքարախտի մեջ:
Բայց ավելորդ քաշի առկայությունը, ընդհակառակը, որպես վճռական սպառնալիք է գործում: Հատկապես հավանական է, որ այս էնդոկրին խանգարումը նրանց մոտ, ովքեր ունեն թույլ իմունային համակարգ:
Գործոնները, որոնք նպաստում են երեխաների մոտ շաքարախտի զարգացմանը, հետևյալն են.
- ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարում ունեցող ծնողներում երեխայի հայտնվելը.
- փոխանցված վիրուսային հիվանդություններ,
- նյութափոխանակության խանգարումներ
- ծննդյան պահին երեխայի քաշը 5 կգ կամ ավելի է,
- մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների թուլացում:
Այս գործոնը կարող է նաև լինել շաքարախտի պատճառ:
Եթե ժամանակին միջոցներ ձեռնարկվեն կանխարգելելու և բուժելու համար, ապա խնդիրներից հնարավոր չէ խուսափել:
Միայն պտղի կրելը չի կարող հանդիսանալ այս էնդոկրին հիվանդության հիմքը: Բայց անբավարար սնունդը և ժառանգականությունը կարող են ազդել այս հիվանդության զարգացման վրա:
Տեսանյութում շաքարախտի վեց հիմնական պատճառներն են.
Այս հոդվածը պատմում է, որ շաքարախտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը կարող է հայտնվել մի շարք պատճառներով: Որպեսզի միանշանակ բացառեն դրա արտաքին տեսքը, խորհուրդ է տրվում ուտել ճիշտ, վարել ակտիվ ապրելակերպ, սպորտ խաղալ և ուժեղացնել իմունային համակարգը: Հղիության ընթացքում դուք պետք է կատարեք հատուկ վարժություններ:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
12/05/2016 բուժում 6,956 Դիտում
Շաքարային դիաբետը պաթոլոգիա է, որում խանգարվում է մարմնում ածխաջրերի և ջրի հավասարակշռությունը: Հիվանդության հիմքը ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան է, որի հիմնական խնդիրն է ինսուլինի սեկրեցումը, որն անհրաժեշտ է գլյուկոզի մարմնին բջիջների առաքման համար: Գլյուկոզան անհրաժեշտ է բջիջների բնականոն գործունեության համար: Ինսուլինը ներգրավված է շաքարավազը գլյուկոզի վերածելու գործընթացում, որը պահվում է արյան մեջ և արտազատվում է մեզի մեջ: Երբ ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալություններ են տեղի ունենում, ջրի նյութափոխանակության մեջ ընդհատումներ են առաջանում:
Waterուրը դադարում է պահպանվել հյուսվածքների միջոցով և արտազատվում է երիկամների միջոցով: Երբ շաքարախտը հայտնվում է, ինսուլինը արտադրվում է անբավարար քանակությամբ, արյան շաքարը և գլյուկոզի մակարդակը մեծանում են, իսկ մարմնի բջիջները թերի են գլյուկոզայի մեջ:
Դիաբետը առաջացնում է մարմնում նյութափոխանակության ամբողջ պատկերի խախտման շղթայական ռեակցիա, և դա էապես իջեցնում է կյանքի որակը և ազդում աշխատելու ունակության վրա:
Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչում ստամոքսի հետևում 1-ին - 2-րդ lumbar vertebra- ի մակարդակում: Այն ունի ալվեոլային-գլանաձև կառուցվածք և բաղկացած է գլխից (լայնությունը 5 սմ-ից, հաստությունը ՝ 1,5-3 սմ), մարմինը (լայնությունը ՝ 1,75-2,5 սմ) և պոչը (երկարությունը 3,5 սմ, լայնությունը `1,5 սմ): Գլուխը ծածկում է տասներկումատնյա մասը, որի շուրջը կորում է ձիու ձևով: Նրանց միջև կա մի ծուռ, դրանում պորտալարի երակ կա: Ենթաստամոքսային գեղձը արյան միջոցով մատակարարվում է ենթաստամոքսային գեղձի-աղիքային զարկերակների միջոցով, իսկ պորտալարի երակը իրականացնում է արյան արտահոսք:
Ենթաստամոքսային գեղձը ունի առաջի, հետին և ստորին մակերեսներ: Հետին մակերեսը հարակից է որովայնի աորտայի և ողնաշարի, ստորին մակերեսը տեղակայված է լայնակի աղիքի արմատից մի փոքր ներքևում, առաջի մասը հարակից է ստամոքսի հետին պատին: Կոնի ձևավորված պոչը թեքված է դեպի աջ և ձախ և մոտենում է փայծաղին: Նաև գեղձը ունի վերին, առջևի և ստորին եզրեր:
Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է երկու տեսակի հյուսվածքից `էնդոկրին և էկզոկրին: Այս հյուսվածքների հիմքը acini- ն է, որոնք իրար միջև բաժանվում են կապի հյուսվածքով: Յուրաքանչյուր acinus- ն ունի իր արտանետման ծորան: Նրանք ձևավորում են ընդհանուր արտանետվող ծորան, որն անցնում է ամբողջ գեղձի երկայնքով, և այն ավարտվում է տասներկումատնյա մասում ՝ հոսելով լեղու ծորան: Acini- ի միջև կան Langerhans- ի կղզիները, որոնք գաղտնազերծում են ինսուլինը և գլյուկագոնը, որոնք արտադրվում են բետա բջիջների կողմից: Կղզիների կղզիների ծորանները բացակայում են, բայց դրանք առատորեն խոցվում են արյան անոթների կողմից, ուստի նրանք իրենց գաղտնիքը ուղղակիորեն դնում են արյան մեջ:
Դիաբետի երկու տեսակ կա.
1-ին տիպի շաքարախտը ավելի տարածված է քառասուն տարեկանից ցածր երիտասարդների մոտ: Հաճախ տեղի է ունենում վիրուսային հիվանդությունից կամ ուժեղ սթրեսից հետո: Դասընթացը ծանր է, պահանջում է ինսուլինի ներերակային օգտագործումը: Մարմնում ձեւավորվում են հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Լրիվ բուժումը անհնար է, բայց ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը վերականգնելը հնարավոր է պատշաճ սնուցմամբ և բարենպաստ պայմանների ստեղծմամբ:
Սովորաբար, տիպի 2 շաքարախտը տեղի է ունենում քառասուն տարեկանից բարձր գիրացած մարդկանց մոտ: Մարմնի բջիջները կորցնում են ինսուլինը ունակությունը նրանց մեջ սննդանյութերի ավելցուկի պատճառով: Առաջին քայլը դիետան նշանակելն է: Ինսուլինը նշանակվում է ընտրովի:
Շաքարախտի պատճառները.
- ճարպակալում
- տարիքը
- վիրուսային հիվանդություններ (կարմրախտ, համաճարակ, գրիպ, ջրծաղիկ),
- հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են բետա-բջջային դիսֆունկցիա (ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ, ենթաստամոքսային գեղձ և այլն),
- նյարդային սթրեսը
- ժառանգականություն:
Այսպես կոչված ռիսկի խումբ: Սրանք հիվանդություններ ունեցող մարդիկ են, որոնք կարող են շաքարախտ առաջացնել:
- անխորտակելի ծարավ
- հաճախակի urination,
- թուլություն, քնկոտություն,
- բերանից ացետոնի հոտ,
- ավելացել է ախորժակը կտրուկ քաշի կորստի պատճառով,
- վատ բուժող վերքերը
- բորբոս, եռում, մաշկի քոր առաջացում:
Շաքարախտի ախտորոշման համար օգտագործվում են ինչպես լաբորատոր, այնպես էլ գործիքային մեթոդները.
- ծոմապահության գլիկեմիայի որոշում,
- արյան էլեկտրոլիտային պատկերը,
- ուրինալիզ `գլյուկոզի (գլյուկոզուրիա), լեյկոցիտների, սպիտակուցների (պրոտեինուրիա) մակարդակի ցուցիչով,
- Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն,
- շաքարի հանդուրժողականության ստուգում
- արյան կենսաքիմիա
- Reberg թեստ (երիկամների վնասման աստիճանը),
- Ոտքերի անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն (դոպլերոգրաֆիա, ռեովազոգրաֆիա, կապիլոսկոպիա),
- մեզի վերլուծություն ացետոնի համար (ketonuria),
- արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի առկայությունը,
- fundus զննում
- գլիկեմիկ պրոֆիլ (օրվա ընթացքում),
- արյան մեջ էնդոգեն էթոլոգիայի ինսուլինի մակարդակի ֆիքսումը,
- էլեկտրասրտագրություն (սրտամկանի վնասի նկար):
Շաքարախտի լիարժեք ախտորոշման համար հիվանդը պետք է խորհրդակցի նման մասնագետների հետ.
- ակնաբույժ
- վիրաբույժ
- նյարդահոգեբան
- էնդոկրինոլոգ
- սրտաբան
Շաքարախտի ախտորոշման սկզբնական փուլերում անհրաժեշտ է որոշել արյան մեջ շաքարի առկայությունը: Այս ցուցանիշի հիման վրա նշանակվում են հետագա բոլոր գործողությունները: Այսօր, կրկնակի ակնարկից հետո, հաստատվում են մարմնում ածխաջրերի հավասարակշռության պատկերը բնութագրող ճշգրիտ արժեքները:
Շաքարախտը ունի չորս աստիճանի ծանրություն: Նրանց բոլորը բնութագրվում են գլիկեմիայի մակարդակով:
Գործընթացը փոխհատուցվում է, գլյուկոզայի ցուցանիշը 6-7 մմոլ / լ մակարդակի վրա է, գլյուկոզուրիան չի նկատվում: Սպիտակուցը և գլիկացված հեմոգլոբինը նորմալ են: Ընդհանուր վիճակը բավարար է:
Այս փուլում գործընթացը մասնակիորեն փոխհատուցվում է, կան զուգահեռ բարդությունների նշաններ: Դիտվում է մկանային-կմախքային համակարգի, նյարդային համակարգի, սրտանոթային համակարգի, աչքերի և երիկամների վնաս: Արյան շաքարի փոքր աճ կա (7-10 մմոլ / լ), գլիկացված հեմոգլոբինը նորմալ է կամ թեթևակի աճ: Այն ընթանում է առանց լուրջ խախտումների ներքին օրգանների աշխատանքում:
Հիվանդությունը անխուսափելիորեն զարգանում է, դեղերի վերահսկումը անհնար է: Շաքար `13-14 մմոլ / լ մակարդակով: Կայուն պրոտեինուրիան ֆիքսված է (սպիտակուցը ամրագրված է մեզի մեջ), գլյուկոզուրիան (մեզի մեջ գլյուկոզայի առկայությունը նշվում է): Նկատվում են ներքին օրգանների նշանավոր ախտահարումներ:
Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի մակարդակը բարձր է, տեսողությունը կտրուկ նվազում է, նկատվում է զգալի հիպերտոնիկ հիվանդություն: Ոտքերի ուժեղ ցավերը միանում են տակտիկական զգայունության նվազման ֆոնին:
Գործընթացը լիովին ապամոնտաժելու պայմաններում շատ լուրջ բարդությունների զարգացում: Գլիկեմիան հասնում է բարձր տեմպերի (15-25 և ավելի բարձր մմոլ / լ) և չի կարող շտկվել:
Դաժան պրոտեինարոզիա, սպիտակուցի կորուստ: Երիկամների սուր անբավարարության առկայությունը, դիաբետիկ խոցերը հայտնվում են, սկսվում է ստորին վերջույթների գանգրենա: Դիաբետիկ կոմայի զարգացման ռիսկ կա:
- հիպերոսմոլար
- ketoacidotic,
- հիպոգլիկեմիկ:
Կոմայի ախտանիշները շատ արագ են աճում և շաքարախտի բոլոր տեսակների դեպքում: Կա գիտակցության քողարկում, ընդհանուր խանգարում: Այս պայմաններում շտապ նշվում է հոսպիտալացումը:
Ամենատարածված ketoacidotic կոմայի մեջ: Բերանից ացետոնի ուժեղ հոտ է գալիս, սառը հեղեղ քրտինք, խառնաշփոթ: Արյան մեջ նշվում է թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքների պահպանումը:
Հիպոգլիկեմիկ կոմայի հետ կապված նկատվում է սառը քրտինք և խառնաշփոթ: Բայց արյան շաքարը գտնվում է ամենացածր մակարդակի վրա (ինսուլինի չափից մեծ դոզա):
Կոմայի այլ տեսակներ հազվադեպ են:
Կան ընդհանուր և տեղական: Նրանց պատկերը կախված է սրտանոթային համակարգի վնասման ծանրությունից, որը տեղի է ունենում շաքարախտի հայտնվելիս: Էդեման երիկամային ֆունկցիայի խանգարման հստակ նշան է: Ծայրահեղ edema- ն ուղղակիորեն համաչափ է նեֆրոպաթիայի ծանրությանը:
Բրազիլային շնչերակներում զարկերակային հիպերտոնիան ցույց է տալիս նեֆրոպաթիայի զարգացումը, որի արդյունքում ավելանում է ռենինի ավելցուկային արտադրություն (հորմոն, որը մեծացնում է արյան ճնշումը): Միևնույն ժամանակ, ոտքերում նկատվում է արյան ճնշման անկում, դիաբետիկ անգիոպաթիայի հետևանքով:
Նշեք դիաբետիկ նյարդի կամ անգիոպաթիայի առաջացման մասին: Անգիոպաթիայի դեպքում ցավը տեղի է ունենում ցանկացած բեռի կամ քայլելու ժամանակ: Հիվանդը հարկադիր դադարներ է անում `նվազեցնելով նրանց ինտենսիվությունը:
Նյարդաբանության դեպքում հայտնվում են գիշերային ցավեր և հանգստի ցավեր: Սա նվազեցնում է շոշափելի զգայունությունը, ուղեկցվում է թմրությունով: Հազվագյուտ դեպքերում կա կեղծ այրման զգացողություն:
Theավից հետո հայտնվում են արևադարձային խոցեր: Նրանք խոսում են անգիոյի և նյարդաբանության առաջացման մասին: Խոցերը հայտնվում են, սովորաբար, ոտքերի և մեծ ոտքերի բարձիկների վրա (դիաբետիկ ոտք):
Շաքարախտի տարբեր ձևերով տարբերվում են նաև խոցերի վերքի մակերեսի բնութագրերը: Նաև արմատապես տարբեր են դրանց դեմ պայքարի համար օգտագործվող մեթոդները: Հիմնական խնդիրն է վերջույթների պահպանումը, այնպես որ դուք պետք է հաշվի առնեք բոլոր փոքրագույն ախտանիշները:
Որպես կանոն, արևադարձային խոցերի ընթացքը բարենպաստ է: Մաշկի իջեցված զգայունության պատճառով (նյարդաբանություն), ոտքերի դեֆորմացման ֆոնի վրա (օստեոարտրոպաթիա), հետագայում հայտնվում են եգիպտացորեներ: Այնուհետև տեղի է ունենում հեմատոմաներ և գերպահացում:
Գանգրենը տեղի է ունենում անգիոպաթիայի հետևանքով: Դիտվում է ինչպես փոքր, այնպես էլ մեծ զարկերակային անոթների վնաս: Սկզբում ազդում է ոտքի մեկ քիթը, ապա կցվում են զգալի ցավ և կարմրություն: Մաշկը ժամանակի ընթացքում դառնում է ներկված կապտություն, այտուցը միանում է: Այնուհետև ոտքը դառնում է հպման սառը, հայտնվում են նեկրոզի կղզիներ և բշտիկներ:
Այս գործընթացը անշրջելի է, հետևաբար ցույց է տրվում անդամահատումը: Որոշ դեպքերում նշվում է ստորին ոտքի անդամահատումը, քանի որ ոտքի անդամահատումը արդյունք չի տալիս:
Եթե 1-ին տիպի շաքարախտ է առաջանում, հիվանդին նշանակվում է ինսուլինի ցերեկային ներարկումներ: Վերջերս, բժշկության ոլորտում նորարարությունների շնորհիվ, ինսուլին կախված հիվանդները կարող են ինքնուրույն ներարկվել: Առկա են ներարկիչային գրիչներ և ինսուլինի պոմպեր `շարունակաբար ենթամաշկային կառավարման համար:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձը դեռևս ի վիճակի է ինսուլին արտադրել, նշանակեք դեղեր, որոնք խթանում են դրա արտադրությունը: 2-րդ տիպի շաքարախտի որոշ ձևեր կարելի է շտկել և նույնիսկ բուժել դիետիկ թերապիայի և բուժական ծոմապահության միջոցով: Trueիշտ է, հիվանդության կրկնվելու ռիսկը չափազանց մեծ է:
Դիաբետով հիվանդությունը կարող է հանգեցնել.
- նստակյաց ապրելակերպ
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- քրոնիկական սթրեսը
- ավելաքաշ
- որոշակի դեղերի երկարատև օգտագործումը
- թերսնուցում, գերտաքացում:
Շաքարախտի կանխարգելմանն ուղղված միջոցառումների ցանկում հիմնական կետերն են քաշի նորմալացումը, սննդի կալորիականության վերահսկումը և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը: Այս մարտավարությունն արդյունավետ է ոչ միայն ռիսկի խմբի համար, այլև նախաբիաբլի ֆոնի վրա, երբ նկատվում է գլյուկոզի վատ ընդունում:
Հատուկ նշանակություն ունի շաքարախտի կանխարգելման գործում սննդակարգը: Առաջարկվում է բացառել այն մթերքները, որոնք բարձրացնում են արյան շաքարը: Սրանք սպիտակ հացեր, քաղցրավենիք, շաքարային խմիչքներ, «արագ» հացահատիկային ապրանքներ, սպիտակ բրինձ, կարտոֆիլի պյուրե, տապակած կարտոֆիլ և բարձր յուղայնությամբ սնունդ են:
Հետևյալ կերակուրները պետք է խմել խմբաքանակով ՝ տարեկանի հաց, կանաչ ոլոռ, ճակնդեղ, չամիչ, ծիրան, սեխ, բանան, կարտոֆիլ, կիվի, արքայախնձոր, հացահատիկային արտադրանք:
Առաջարկվող արտադրանքները `խաշած միս և ձուկ, կաթնամթերք, կանաչ աղցան, կաղամբ, լոլիկ, վարունգ, ցուկկինի, բնական հյութեր նարնջից, բալի, տանձ, սալորից:
Դիտեք տեսանյութը `ինչպես նվազեցնել արյան շաքարի մակարդակը ժողովրդական միջոցներով.
Դիտեք տեսանյութը. Շաքարախտը կարող է բուժվել Յուրի Վիլունասի կողմից.
Ալեշին Բ.Վ. Գիթարիտի և գաստերի պաթոգենեզի զարգացում, Ուկրաինայի ԽՍՀ պետական բժշկական հրատարակչություն - Մ., 2016. - 192 էջ:
Գինեկոլոգիական էնդոկրինոլոգիա: - Մ .: Զդորովյա, 1976. - 240 էջ:
Ախմանով Մ. Շաքարախտը ծերության շրջանում: Սանկտ Պետերբուրգ, «Նևսկի հեռանկար» հրատարակչություն, 2000-2002, 179 էջ, ընդհանուր տպաքանակը ՝ 77000 օրինակ:- Կալցիումի նյութափոխանակության խանգարումներ, Բժշկություն - Մ., 2013. - 336 էջ:
Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն: