Շաքարային դիաբետ. Պատճառները, ախտանիշները, բուժումը, սննդակարգը և կանխարգելումը

Ըստ շաքարային դիաբետի, մասնագետները նշանակում են էնդոկրին տիպի մի շարք հիվանդություններ, որոնք զարգանում են մարդու մարմնում անբավարարության ֆոնի վրա, պեպտիդների խմբի հորմոն, որը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում: Հաճախ քրոնիկ խնդիրը բնութագրվում է արյան գլյուկոզի բարձրացմամբ, նյութափոխանակության բոլոր հիմնական տեսակների բազմակի համակարգային խանգարումներով:

Շաքարային դիաբետի (ԴՄ) արտաքին դրսևորումները, մասնավորապես մշտական ​​ինտենսիվ ծարավը և հեղուկի կորուստը հայտնի էին նույնիսկ մեր դարաշրջանից առաջ: Դարերի ընթացքում հիվանդության մասին գաղափարները կտրուկ փոխվել են մինչև քսաներորդ դարի սկիզբը, երբ տեսական և փորձարարական մակարդակում հստակեցվել են պաթոլոգիայի իրական պատճառներն ու մեխանիզմները, ինչպես նաև օժանդակող դեղեր ՝ անասուններից վերցված մաքրված պեպտիդ հորմոնի հիման վրա:

Վերջին տարիների բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ շաքարախտով տառապող մարդկանց թիվը արագորեն աճում է ՝ աճելով թվաբանական առաջընթացով: Ամբողջ աշխարհում պաշտոնապես գրանցված ավելի քան 250 միլիոն դեպքեր լրացվում են աշխարհի բնակչության երեք անգամ ավելի մեծ քանակությամբ ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ոչ ախտորոշիչ ձևերը: Ոչ պաշտոնապես, 2000-ականների սկզբից ի վեր, շաքարախտը դարձել է համընդհանուր բժշկական և սոցիալական խնդիր:

Գեստացիոն շաքարախտ

Հղիության ընթացքում կանանց մոտ պաթոլոգիան ծանր հիպերգլիկեմիայի առկայության դեպքում, որոշ դեպքերում ծննդաբերությունից հետո անհետանում է: Այս դեպքում գլյուկոզի հանդուրժողականության աննորմալ փոփոխությունները կարող են հայտնաբերվել հղիությունից առաջ առկա ցանկացած տեսակի շաքարախտով արդար սեռի մեջ և բացարձակապես առողջ կանանց մոտ:

Շաքարախտի այլ ձևեր

Այս ցանկում սովորաբար ներառված են թմրամիջոցների պատճառով շաքարային դիաբետի դեպքերը, էնդոկրինոլոգիական խնդիրները, ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին հիվանդությունները, ինսուլինի ընկալիչների աննորմալությունները, իմունային պատասխանի ոչ հատուկ ձևերը, ինչպես նաև երրորդ կողմի գենետիկական սինդրոմները, որոնք անմիջականորեն կապված են շաքարախտի հետ:

Ըստ խստության

  1. Հեշտ է. Գլիկեմիայի մի փոքր մակարդակ ՝ շաքարի ամենօրյա լուրջ տատանումներ չկան:
  2. Միջին. Գլիկեմիան բարձրանում է մինչև տասնչորս մմոլ / լ, ժամանակ առ ժամանակ նկատվում է ketoacidosis, պարբերաբար դրսևորվում են angioneuropathies և տարբեր խանգարումներ:
  3. Ծանր. Բարձր գլիկեմիա, հիվանդներին անհրաժեշտ է կանոնավոր ինսուլինային թերապիա:

Համաձայն հատուցման աստիճանի UO

  1. Փոխհատուցված ածխաջրերի փոխանակում. Արդյունավետ բուժման դեպքում թեստի արդյունքները նորմալ են:
  2. Ենթածրագրված UO. Ժամանակին թերապիայի միջոցով գլյուկոզան նորմայից մի փոքր բարձր է, մեզի մեջ շաքարի կորուստը ոչ ավելի, քան հիսուն գրամ:
  3. Փոխհատուցման փուլ. Չնայած բարդ թերապիայի, շաքարի մակարդակը բարձր է, գլյուկոզի կորուստը `ավելի քան հիսուն գրամ, թեստերը ցույց են տալիս մեզի մեջ ացետոնի առկայությունը: Հիպերգլիկեմիկ կոմայի մեծ հավանականություն:

Շաքարախտի պատճառները

Շաքարախտի պատճառները կարող են լինել բավականին շատ: Առավել հայտնի և նշանակալից.

  1. Ժառանգականության գենետիկական խնդիրներ:
  2. Գիրություն
  3. Վիրուսային վարակները (հեպատիտ, գրիպ, ջրծաղիկ և այլն):
  4. Տարիքի հետ կապված փոփոխություններ:
  5. Մշտական ​​սթրեսի բարձր մակարդակ:
  6. Ենթաստամոքսային գեղձի և սեկրեցիայի այլ ներքին խցուկների տարբեր հիվանդություններ (քաղցկեղ, ենթաստամոքսային գեղձ և այլն):

Վերոնշյալ գործոնները առաջնային են. Այլ դեպքերում, հիպերգլիկեմիան չի համարվում իսկական շաքարախտ, մինչև խնդրի հիմնական կլինիկական ախտանիշների կամ դիաբետիկ սպեկտրի բարդությունների դրսևորում:

Առաջին փուլում հիմնական հատկությունները

  1. Չոր բերանը:
  2. Ծարավի անընդհատ զգացողություն:
  3. Հաճախակի urination `արտանետվող հեղուկի օրական ծավալի ավելացումով:
  4. Չոր մաշկ, երբեմն քոր առաջացում:
  5. Մարմնի քաշի հանկարծակի փոփոխություններ, մարմնի ճարպի տեսք կամ անհետացում:
  6. Վերքերի հիպոակտիվ բուժում, փափուկ հյուսվածքների վրա թարախային պրոցեսների հաճախակի առաջացում:
  7. Ծանր քրտինք:
  8. Մկանի թուլություն:

Բարդ շաքարախտի հիմնական ախտանիշները

  1. Մասնակի նյարդաբանական ախտանիշներով գլխացավեր:
  2. Տեսողության խանգարում:
  3. Արյան բարձր ճնշում:
  4. Նվազել է մաշկի և ձեռքերի կամ ոտքերի զգայունությունը:
  5. Պարբերաբար ցավը սրտում (կրծքավանդակի ցավ):
  6. Արտադրված ացետոնի հոտը մեզի և քրտինքի մեջ:
  7. Դեմքի և ոտքերի այտուցվածություն:

Ախտորոշում

Դիաբետը հայտնաբերելու հիմնական ախտորոշիչ մեթոդը համարվում է արյան մեջ գլյուկոզի ներկայիս և ամենօրյա կոնցենտրացիայի որոշումը (շաքարի համար արյան ստուգում): Որպես լրացուցիչ դիրքեր, հաշվի են առնվում շաքարախտի արտաքին կլինիկական դրսևորումները պոլիֆագիության, պոլիուրիայի, քաշի կորստի կամ ճարպակալման տեսքով:

Որոշակի տեսակի շաքարախտի ախտորոշումը կատարվում է հետևյալ վերլուծության ցուցիչներով.

  1. Արյան գլյուկոզի ծոմ պահելը ավելի բարձր է, քան 6.1 մմոլ / լ, իսկ երկու ժամ հետո `ավելի քան տասնմեկ մմոլ / Լ:
  2. Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը կրկնելիս շաքարի մակարդակը վեր է տասնմեկ մմոլ / Լ-ից: Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը 6,5 տոկոսից բարձր է:
  3. Ացետոնն ու շաքարը հայտնաբերվում են մեզի մեջ:

Հիվանդի մարմնի ներկա վիճակը, հիվանդության փուլը և ամբողջական կլինիկական պատկերը որոշելու համար բժիշկը լրացուցիչ սահմանում է.

  1. Կենսաքիմիական արյան ստուգում:
  2. Reberg- ի թեստը երիկամների վնասվածքի աստիճանի համար:
  3. Արյան էլեկտրոլիտային կազմի ուսումնասիրություն:
  4. Ուլտրաձայնային, ԷՍԳ:
  5. Fundus քննություն:
  6. Էնդոգեն ինսուլինի մակարդակի որոշում:
  7. Անոթային խանգարումների մակարդակը գնահատելու համար ուլտրաձայնային, ռևովասկոգրաֆիա, կապիլոսկոպիա:

Բացի էնդոկրինոլոգից, շաքարային դիաբետի համապարփակ ախտորոշումը կատարվում է նաև պոդիատիկ վիրաբույժի, ակնաբույժի, նյարդահոգեբանի և սրտաբանի կողմից:

Շաքարախտի բուժում

Դժբախտաբար, անհնար է բուժել շաքարային դիաբետը մեկ բժշկությամբ կամ արագորեն ձերբազատվել այդ խնդրից. Միայն բարդ թերապիան, մի շարք ոչ դեղաբանական մեթոդների հետ միասին, կայունացնում է հիվանդի վիճակը և կանխորոշում է նրա հնարավոր հետագա վերականգնումը:

Հիմնական սկզբունքներ

Մինչ օրս շաքարային դիաբետով հիվանդների լիարժեք բուժման համար արդյունավետ մեթոդներ գոյություն չունեն, և հիմնական միջոցները ուղղված են ախտանիշների իջեցմանը և արյան գլյուկոզի նորմալ արժեքներին աջակցելուն: Հաստատված սկզբունքներ.

  1. Թմրամիջոցների փոխհատուցումը UO:
  2. Կենսական նշանների և մարմնի քաշի նորմալացում:
  3. Բարդությունների բուժում:
  4. Հիվանդին հատուկ ապրելակերպ սովորեցնելը:

Հիվանդի կյանքի նորմալ որակի պահպանման ամենակարևոր տարրը կարելի է համարել սեփական ինքնատիրապետումը, առաջին հերթին `ճիշտ սննդի միջոցով, ինչպես նաև գլյուկոմետրերի օգտագործմամբ արյան գլյուկոզի մակարդակի մշտական ​​շարունակական ախտորոշումը:

Բուժման համար դեղեր

  1. Շաքարավազի իջեցնող դեղեր: Օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում `որպես դիետիկ թերապիայի հավելյալ: Առավել հաճախ օգտագործվում են սուլֆոնիլյուրաները (գլիպիզիդ, գլիմպիրիդ) և բիգուանիդները (սիլուբինը, մետֆորմինը): Այս դեղերի գործողության սկզբունքը հիմնված է բնական ինսուլինի սեկրեցների ավելացման և համապատասխանաբար մկանների կառուցվածքների կողմից գլյուկոզի կառուցվածքների օգտագործումը ստիպելու վրա: Ի հավելումն, նախատեսված են թիազոլինեդիոններ (պիոգլիտազոն), որոնք մեծացնում են հյուսվածքների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ, ինչպես նաև PRH (նատեգլինիդ), որն ակտիվորեն ներծծվում է և տալիս է հզոր, բայց կարճաժամկետ, շաքարազերծող ազդեցություն:
  2. Ինսուլին Ինսուլինային թերապիան նշանակվում է առանց ձախողման 1-ին տիպի շաքարախտի համար, որպես սիմպտոմատիկ բուժման հիմք, ինչպես նաև 2-րդ տիպի շաքարախտի փոխարինող թերապիայի հավելում և դասական միջոցառումների անարդյունավետություն:
  3. Ֆենոֆիբրատ և ստատիններ, որպես լիպիդների իջեցման թերապիա:
  4. ACE ինհիբիտատորներ, մոկոնիդին `ճնշման վերահսկման համար:

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Ստորև թվարկված մեթոդներից որևէ մեկը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ:

  1. Վերցրեք 300 գրամ կեղևավորված սխտոր և մաղադանոս արմատ, ինչպես նաև հարյուր գրամ կիտրոնի կեղև: Խառնել բաղադրիչները `անցնելով մսաղացով, փակված կափարիչի տակ դրեք բանկա և թողեք այն երկու շաբաթվա ընթացքում մուգ տեղում պատրաստի: Օրական մի երկու թեյի գդալ խմեք:
  2. 1 tbsp. գդալ կիտրոնի ծաղկեփնջեր, լցնել մի բաժակ եռացող ջուր և խմել սովորական սև թեյի փոխարեն `օրվա ընթացքում մի քանի անգամ:
  3. Վերցրեք 1 ճաշի գդալ եղինջ, ½ բաժակ դդակ տերևներ և 2 ճաշի գդալ քվինո տերևներ: Լցնել խառնուրդը մեկ լիտր զտած ջրի հետ, թող հինգ օրվա ընթացքում եփեք, ապա օգտագործեք ինֆուզիոն 1 թեյի գդալ 2 անգամ օրեկան ուտելուց 30 րոպե առաջ:
  4. Արվեստ թեյի գդալ պատրաստված չորացրած ընկույզի տերևները լցնում են ½ լիտր մաքրված ջուր: Եռացրեք տասնհինգ րոպե, թող այն մեկ ժամվա ընթացքում եփի, քամեք և սպառում է մեկ գավաթը մի բաժակ օրական երեք անգամ:
  5. 100 գրամ դարչին փոշի լցնել մեկ լիտր եռացրած ջուր, խառնել, ավելացնել 200 գրամ մեղր: Տեղադրեք բեռնարկղը 3 ժամ սառը տեղում և օրվա ընթացքում 3 անգամ բաժակ խմեք:

Շաքարախտի հնարավոր բարդությունները

Շաքարային դիաբետ հիվանդի մարմնի ներկա վիճակի և անհրաժեշտ բարդ թերապիայի պատշաճ հսկողության բացակայության դեպքում գրեթե միշտ առաջացնում է մի շարք բարդություններ.

  1. Հիպոգլիկեմիա `միաժամանակյա հիվանդությունների, թերսնման, թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի ֆոնի վրա:
  2. Ketoacidosis ՝ ճարպերի, մասնավորապես ՝ ketone մարմինների պլազմային մետաբոլիտների կուտակմամբ: Դա հրահրում է մարմնի հիմնական գործառույթների խախտումները:
  3. Հիպերոսմոլար կամ կաթնաթթվային կոմա:
  1. Անգիոպաթիաների տարբեր տեսակներ ՝ անոթային կառուցվածքների թափանցելիության համառ խախտմամբ:
  2. Աչքի ցանցաթաղանթով վնասված ռետինոպաթիա:
  3. Ծայրահեղ nephropathies, հաճախ հանգեցնելով քրոնիկ երիկամային անբավարարության:
  4. Neերմաստիճանի և զգայունության զգայունության կորստով պոլնեվրոպաթիաներ:
  5. Ակնաբուժություն, ներառյալ կատարակտ:
  6. Մի շարք arthropathies:
  7. Էնցեֆալոպաթիա `հոգեկան պրոֆիլում հուզական լոբիի և համակարգային դեպրեսիվ փոփոխության զարգացման հետ:
  8. Դիաբետիկ ոտքը մարմնի այս մասի վրա բորբոքային և ցնցող նեկրոզային պրոցեսների տեսքով, որը հաճախ հանգեցնում է հարկադիր անդամահատման:

Դիետան շաքարախտի համար

Շաքարային դիաբետի ճիշտ սննդակարգը հիվանդության հաջող բուժման հիմնական գործոնն է: Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, հատուկ մշակված սնունդը նույնիսկ ավելի կարևոր է, քան ինսուլինային թերապիան, քանի որ այն կարող է լինել կյանքի որակի և մարմնի հիմնական ցուցիչների առանձին կարգավորիչ `շաքարախտի թեթև և միջին ձևերի համար:

Առաջատար դերը ՝ ժամանակակից դիետաները հիվանդի դեպքում շաքարային դիաբետ ունենալու դեպքում, տալիս է սննդային սխեմայի անհատականացումը ՝ կախված տարիքից և կենսական նշանակությունից: Քանի որ շաքարախտով տառապող մարդկանց մեծամասնության սննդակարգը տարիներ և անգամ տասնամյակներ դառնում է ամենօրյա սննդակարգի էական բաղադրիչ, այն պետք է ոչ միայն օգտակար լինի ֆիզիոլոգիական տեսանկյունից, այլև հաճույք պատճառի:

Փափուկ, բավականին հանրաճանաչ և ֆունկցիոնալ դիետաներից մեկը Աղյուսակ 9-ի սննդային համակարգն է, որը մշակվել է դեռ քսաներորդ դարի կեսերին ԽՍՀՄ դիետիկայի հիմնադիր և վաստակավոր գիտնականի Միխայիլ Պեվզների կողմից: Այն հարմար է ցանկացած տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար, ունենալով նորմալ կամ թեթևակի բարձրացված քաշ, ինչպես նաև ինսուլին ստանալ փոքր չափաբաժիններով ՝ չհաշված երեսուն միավորից:

Դիետայի հետ համապատասխանությունը կարևոր է 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների համար, քանի որ ոչ պատշաճ դիետան, նույնիսկ կարճ ժամանակահատվածում, կարող է գլիկեմիկ կոմայի պատճառ դառնալ և նույնիսկ հանգեցնել մահվան: 2-րդ տիպի դիաբետիկների դեպքում համակարգված սննդակարգը բարելավում է կյանքի որակը և էապես ազդում վերականգնման հնարավորությունների վրա:

Շաքարախտի համար դիետիկայի հիմնական հասկացություններից մեկը հացի միավորն է, ըստ էության, սննդի չափումը `10-12 գրամ ածխաջրերի համարժեքով: Հատուկ նախագծված սեղանների մեծ քանակի պատճառով, որոնք բաժանված են առանձին խմբերի (ածխաջրեր, սպիտակուցներ, ճարպեր, ունիվերսալ արտադրանքներ), որտեղ նշվում է տարբեր ապրանքների համար XE ինդեքսը, հիվանդը կարող է ընտրել իր սննդակարգը, որպեսզի, համարժեք, օրվա ընթացքում հացի միավորների քանակը կայուն լինի, տարբեր բաղադրիչները տարբերելով և դրանք փոխարինելով նույն խմբում:

Էներգիայի ռեժիմը և բազայի մոդելը

Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օրական 6 անգամ ուտել ՝ հավասարաչափ բաշխելով ածխաջրերը առանձին կերակուրներում: Դիետայի ամենօրյա քիմիական կազմը ներառում է ածխաջրեր (մոտ երեք հարյուր գրամ որպես պոլիսաքարիդներ), սպիտակուցներ (հարյուր գրամ), ճարպեր (80 գրամ, որոնց մեկ երրորդը բանջարեղեն), նատրիումի քլորիդ (12 գրամ) և անվճար հեղուկ `մինչև մեկուկես լիտր: Օրական ընդհանուր կալորիաները `մինչև 2,5 հազար կկալ:

Քաղցրավենիքներն ամբողջությամբ բացառվում են (փոխարինվում է սորբիտոլով), արդյունահանող նյութեր չափավոր օգտագործվում են: Առաջարկվում է օպտիկամանրաթելային սննդի, ինչպես նաև լիպոտրոնիկ նյութերի և վիտամինների ավելացում:

  1. Ապուրներ Խորհուրդ չի տրվում կաթնամթերք կաթնամթերքով, արիշտա, ինչպես նաև ճարպային և ուժեղ: Առաջարկվում է ցածր յուղայնությամբ միս և ձուկ:
  2. Հաց և հարակից արտադրանք: Թխուկներն ու թխուկները խորհուրդ չեն տրվում: Առաջարկվող թակած, տարեկանից մինչև 300 գր / օր:
  3. Միսը: Արգելվում է բոլոր տեսակի երշիկեղենի և երշիկեղենի, պահածոյացված սնունդ, այլ վերամշակված սնունդ, խոզի, տավարի և թռչնամսի ճարպային սորտեր: Առաջարկվում է ցածր յուղայնությամբ խաշած կամ շոգեխաշած միս:
  4. Ձուկ: Պահածոյացված կերակուրը, արտադրանքի ճարպային տեսակները, խավիարը բացառված են: Խորհուրդ է տրվում ցածր յուղայնությամբ ձուկ `խաշած կամ թխած:
  5. Կաթնամթերք: Արգելվում է կրեմի, քաղցր և ճարպի կաթնաշոռի, աղած պանիրները: Խորհուրդ է տրվում թթվասեր, ցածր յուղայնությամբ պանիր, ցածր յուղայնությամբ կաթ:
  6. Ձվերը: Կարող եք ուտել սպիտակուցներ, փափուկ եփած ձվեր, բացառությամբ դեղնուցի `օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 1 հատ:
  7. Բանջարեղեն: Բացառվում են թթուներն ու թթուները: Խորհուրդ է տրվում բանջարեղեն պարունակող հինգ տոկոսից պակաս ածխաջրեր `դդում, լոլիկ, սմբուկ, վարունգ և սահմանափակ քանակությամբ կարտոֆիլ:
  8. Քաղցրավենիք, մրգերի տեսակներ: Չեն բացառվում կոնֆետը, շաքարավազը, բոլոր տեսակի պաղպաղակները, թուզը, չամիչը, ամսաթվերը, բանանը: Թխված մրգերը, քաղցր և թթու հատապտուղներն ու պտուղները թույլատրվում են:
  9. Նախուտեստներ Առաջարկվող ծովամթերքների աղցաններ, վինիգրետներ, խավիարի բանջարեղենի տեսակներ, թարմ բանջարեղենի խառնուրդներ:
  10. Համեմունքներ և սուսներ: Արգելվում է ճարպը և համեմվածը: Բանջարեղենը թույլատրվում է:
  11. Խմիչքներ: Բացառված չեն քաղցր հյութերը և խանութի հյութերը, շաքարավազի վրա հիմնված ըմպելիքները: Թեյը թույլատրվում է, սահմանափակվում է սուրճով կաթով, վարդի խմիչքով, բանջարեղենային հյութերով:
  12. Ճարպեր: Արգելվում է խոհանոցը և միսը:

Շաբաթվա ընտրանքային ընտրացանկ

Հետևյալ շաբաթական մենյուը խիստ չէ, առանձին բաղադրիչները պետք է փոխարինվեն նույն ապրանքային խմբերի կազմում `պահպանելով օգտագործված ամենօրյա հացերի հիմնական հիմնական ցուցիչը:

  1. 1-ին օր Նախաճաշ հնդկացորենով, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռով 1% կաթով և գինու խմիչքով: Lunchաշի համար `1 բաժակ կաթ: Haveաշ ենք կաղամբի ապուրով, խաշած միս մրգերի ժելեով: Խորտիկ - մի քանի խնձոր: Dinnerաշի համար մենք պատրաստում ենք կաղամբի schnitzel, խաշած ձուկ, ինչպես նաև թեյ:
  2. 2-րդ օր Նախաճաշելու ենք մարգարիտ գարու շիլա, մեկ փափուկ խաշած ձու և կոլլա: Lunchաշի ժամանակ ՝ մի բաժակ կաթ: Dinnerաշ ենք կարտոֆիլի պյուրեով, թթու, խաշած տավարի լյարդով և չորացրած մրգերով կոմպոտով: Կեսօրից հետո մրգերի ժելե: Dinnerաշի համար բավական է մի կտոր խաշած հավի, զարդարի շոգեխաշած կաղամբով և թեյով: Երկրորդ ընթրիքը կեֆիրն է:
  3. 3-րդ օր Նախաճաշի համար - ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ `ցածր յուղայնությամբ կաթ, վարսակի ալյուր և սուրճի խմիչք: Unchաշ - մի բաժակ դոնդող: Lunchաշ ենք ունենում առանց մսի, խաշած հավի և հնդկացորենի: Կեսօրից հետո ունեցեք երկու չմշակված տանձ: Dinnerաշ ենք vinaigrette- ի հետ, մեկ խաշած ձու և թեյ: Քնելուց առաջ կարող եք մի քիչ մածուն ուտել:
  4. 4-րդ օր Նախաճաշի համար պատրաստում ենք հնդկացորենի շիլա, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և սուրճի խմիչք: Երկրորդ նախաճաշը մի բաժակ կեֆիր է: Lunchաշի համար պատրաստեք կաղամբի ապուր, կաթի սոուսով մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ տավարի միս եփեք և մի բաժակ կոմպոտ: Կեսօր ունենք 1-2 փոքր տանձ: Ընթրիք ենք ունենում կաղամբի schnitzel- ով և թեյով խաշած ձուկ:
  5. 5-րդ օր Նախաճաշի համար մենք պատրաստում ենք վինիգրետտ (մենք կարտոֆիլ չենք օգտագործում) մի թեյի գդալ բուսական յուղով, մեկ խաշած ձվով և սուրճի խմիչքով `տարեկանի հացով և կարագով: Lunchաշի համար ՝ երկու խնձոր: Lunchաշ ենք պատրաստում թթվասերի հետ շոգեխաշած միսով և սիսեռով ապուրով: Կեսօրից հետո թեյի և ընթրիքի համար, համապատասխանաբար, թարմ մրգեր և խաշած հավ ՝ բուսական պուդինգով և թեյով: Քնելուց առաջ կարող եք մածուն խմել:
  6. 6-րդ օր Նախաճաշ - մի կտոր նիհար շոգեխաշել, կորեկ շիլա և սուրճի խմիչք: Երկրորդ նախաճաշի համար դուք կարող եք ուտել ցորենի թեփի decoction: Lunchաշ ենք պատրաստում խաշած միսով, ձկան ապուրով և նիհար կարտոֆիլով: Մի կեսօրվա բաժակ կեֆիր: Dinnerաշի համար պատրաստեք վարսակի ալյուր և կաթնաշոռ կաթով (ցածր յուղ): Քնելուց առաջ կարող եք ուտել մեկ խնձոր:
  7. 7-րդ օր Մենք նախաճաշում ենք հնդկաձավարի շիլաով խաշած ձվով: Lunchաշից առաջ կարող եք ուտել մի քանի խնձոր: Lunchաշի համար `տավարի կոտլետ, գարու և բանջարեղենի ապուր: Մենք ունենք ցերեկով թեյ կաթով և ճաշում ենք եփած ձկով և շոգեխաշած կարտոֆիլով, ինչպես նաև բանջարեղենով աղցան թեյով: Քնելուց առաջ կարող եք խմել մի բաժակ կեֆիր:

Շաքարախտի կանխարգելում

Դժբախտաբար, շաքարախտի հիմնական տեսակը (տիպ 1) կարող է հայտնվել նույնիսկ գրեթե առողջ մարդու մոտ, քանի որ դրա զարգացման հիմնական գործոններն են ժառանգականությունն ու վիրուսային վարակները: 2-րդ տիպի շաքարախտը, որը հիմնականում արդյունք է ոչ պատշաճ կենսակերպի, կարող է և պետք է նախօրոք կանխվի:

Հետևյալ պոստուլատները սովորաբար ընդգրկված են շաքարային դիաբետի առաջացման դեմ ուղղված հիմնական միջոցառումների և կանխարգելիչ միջոցառումների ցանկում.

  1. Մարմնի քաշի նորմալացում:
  2. Fractionիշտ կոտորակային սնուցում `հեշտությամբ մարսվող ճարպերով և ածխաջրերով:
  3. Պարբերաբար դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն:
  4. Վերահսկեք լիպիդային նյութափոխանակությունը և հիպերտոնիան, եթե ունեք մեկը:
  5. Կյանքի որակի համակարգային մոնիտորինգ ՝ լավ հանգստանալու միջոցով:
  6. Կանոնավոր հակավիրուսային կանխարգելում ՝ համաճարակների ժամանակ:
  7. Մուլտիվիտամին ընդունում:

Ինչ է սա

Հայեցակարգըշաքարային դիաբետ«Սովորական է նշանակել էնդոկրին հիվանդությունների խումբ, որոնք զարգանում են մարմնում հորմոնի բացարձակ կամ հարաբերական բացակայության արդյունքում ինսուլին. Հաշվի առնելով այս պայմանը, հիվանդը դրսևորվում է հիպերգլիկեմիա - մարդու արյան մեջ գլյուկոզի քանակության զգալի աճ: Դիաբետը բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով: Հիվանդության զարգացման գործընթացում, որպես ամբողջություն, տեղի է ունենում նյութափոխանակության խանգարում. ճարպային, սպիտակուց, ածխաջրածին, հանքային և ջուր և աղ փոխանակում ԱՀԿ վիճակագրության համաձայն, աշխարհում մոտ 150 միլիոն մարդ ունի շաքարային դիաբետ: Ի դեպ, շաքարախտը ոչ միայն մարդն է, այլև որոշ կենդանիներ, օրինակ ՝ կատուները:

Հունարեն լեզվով «շաքարախտ» բառի իմաստը «լրացում» է: Հետևաբար, «շաքարախտ» տերմինը նշանակում է «շաքար կորցնել»: Այս դեպքում ցուցադրվում է հիվանդության հիմնական ախտանիշը `մեզի մեջ շաքարի արտազատումը: Մինչ օրս կան բազմաթիվ ուսումնասիրություններ այս հիվանդության պատճառների վերաբերյալ, այնուամենայնիվ, հիվանդության պատճառները և դրա բարդությունները դեռևս լիովին սահմանված չեն:

Շաքարախտի տեսակները

Շաքարային դիաբետը երբեմն նաև տեղի է ունենում մարդու մոտ ՝ որպես հիմքում ընկած հիվանդության դրսևորումներից մեկը: Այս դեպքում մենք խոսում ենք ախտանշանային շաքարախտդա կարող է առաջանալ վնասվածքի պատճառով վահանաձև վահան կամ ենթաստամոքսային գեղձխցուկներ, վերերիկամային խցուկներ, մարսողական գեղձ. Բացի այդ, շաքարախտի այս ձևը նույնպես զարգանում է որպես որոշակի դեղամիջոցների բուժման հետևանք: Եվ եթե հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը հաջող է, ապա շաքարախտը բուժվում է:

Շաքարային դիաբետը սովորաբար բաժանվում է երկու ձևի. տիպի 1 շաքարախտայսինքն ինսուլինից կախվածինչպես նաև տիպ 2 շաքարախտդա էինսուլինը անկախ.

1-ին տիպի շաքարային դիաբետը առավել հաճախ դրսևորվում է երիտասարդների մոտ. Որպես կանոն, այդ հիվանդների մեծ մասը 30 տարեկան չեն: Հիվանդության այս ձևը ազդում է շաքարախտով հիվանդների ընդհանուր թվի 10-15% -ի վրա: Երեխաների մոտ շաքարախտը դրսևորվում է հիմնականում այս ձևով:

1-ին տիպի շաքարախտը ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վնասման հետևանք է: Շատ հաճախ մարդիկ այս հիվանդությամբ հիվանդանում են վիրուսային հիվանդություններից հետո. խոզուկներ, վիրուսային հեպատիտ, կարմրախտ. 1-ին տիպի շաքարախտը հաճախ առաջանում է ինչպես աուտոիմուն հիվանդությունբ մարմնի իմունային համակարգի թերության պատճառով: Որպես կանոն, առաջին տիպի շաքարախտով տառապող մարդը դրսևորում է անառողջ բարակություն: Արյան շաքարի մակարդակը զգալիորեն բարձրանում է: Առաջին տիպի շաքարախտով հիվանդները կախված են ինսուլինի շարունակական ներարկումներից, որոնք դառնում են կենսական նշանակություն:

Ընդհանուր առմամբ դիաբետիկների շրջանում գերակշռում են 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները: Միևնույն ժամանակ, հիվանդության այս ձևով հիվանդների մոտ 15% -ը նորմալ քաշ ունի, իսկ մնացած բոլորը տառապում են ավելաքաշից:

2-րդ տիպի շաքարախտը զարգանում է հիմնովին տարբեր պատճառաբանության հետևանքով: Այս դեպքում բետա բջիջները արտադրում են բավականաչափ կամ շատ ինսուլին, բայց մարմնի հյուսվածքները կորցնում են իրենց հատուկ ազդանշանը ստանալու ունակությունը: Այս դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ չէ ինսուլինի ներարկումներ գոյատևելու համար, բայց երբեմն դրանք նշանակվում են հիվանդի արյան շաքարը վերահսկելու համար:

Շաքարախտի պատճառները

1 տիպի շաքարախտի մեկ ձև է «Ինսուլին կախված», այս ձևի հիմնական պատճառը կարող է լինել վիրուսային վարակից հետո բարդություններ, օրինակ, գրիպ, հերպեսինչպես նաև լեղապարկի հիվանդություն. 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող անձին նպաստող գործոններ «Ինսուլին անկախ»գենետիկ նախատրամադրվածություն են, ինչպես նաև էնդոկրին համակարգի և ճարպակալման հիվանդություններ:

Դիաբետի հիմնական պատճառը դառնում է արժեզրկված ածխաջրերի նյութափոխանակություն, որն իրեն դրսևորում է ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար քանակությամբ հորմոնալ ինսուլին արտադրելու կամ պահանջվող որակի ինսուլին չկարողանալու պատճառով: Այս պայմանի պատճառների հետ կապված կան բազմաթիվ ենթադրություններ: Հայտնի է, որ շաքարախտը ոչ վարակիչ հիվանդություն է: Կա մի տեսություն, որ գենետիկական հիվանդությունները դառնում են հիվանդության պատճառ: Ապացուցված է, որ հիվանդության ավելի բարձր ռիսկ է առաջանում այն ​​մարդկանց մոտ, ում մերձավոր հարազատները հիվանդ էին շաքարախտով: Հատկապես հիվանդության հատկապես մեծ հավանականությունը հիվանդության մեջ, այն ծնողների մոտ, ովքեր ախտորոշվել են շաքարախտով:

Որպես ևս մեկ կարևոր գործոն, որն անմիջականորեն ազդում է շաքարախտի հավանականության վրա, մասնագետները որոշում են ճարպակալում. Այս դեպքում մարդը հնարավորություն ունի հարմարեցնել սեփական կշիռը, այնպես որ դուք պետք է լրջորեն վերաբերվեք այս խնդրին:

Մեկ այլ սադրիչ գործոն է մի շարք հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են վնասի: բետա բջիջները. Նախևառաջ, այն մասին է պանկրեատիտ, այլ էնդոկրին խցուկների հիվանդություններ, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ.

Վիրուսային վարակները կարող են ծառայել որպես շաքարախտի խթանման համար: Վիրուսային վարակները ամեն դեպքում չեն առաջացնում շաքարախտ: Այնուամենայնիվ, մարդիկ, ովքեր ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն շաքարախտի և հիմքում ընկած այլ գործոնների, վարակի պատճառով հիվանդանալու շատ ավելի մեծ ռիսկ ունեն:

Բացի այդ, որպես հիվանդության նախատրամադրված գործոն, բժիշկները որոշում են սթրեսը և հուզական սթրեսը: Ծերերը պետք է հիշեն շաքարախտ ստանալու հավանականությունը. Որքան տարեց մարդ է դառնում, այնքան ավելի մեծ է հիվանդության հավանականությունը:

Միևնույն ժամանակ, շատերի ենթադրությունը, որ նրանք, ովքեր սիրում են շաքարային դիաբետով ռիսկի ենթարկել շատ շաքար և շաքարային սնունդ, հաստատվում է այդպիսի մարդկանց մոտ ճարպակալման մեծ հավանականության տեսանկյունից:

Ավելի հազվադեպ դեպքերում երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտը տեղի է ունենում մարմնում որոշակի հորմոնալ խանգարումների հետևանքով, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի վնաս պատճառել ալկոհոլի չարաշահման կամ որոշակի դեղեր ընդունելու պատճառով:

Մեկ այլ առաջարկ նշում է շաքարախտի վիրուսային բնույթը: Այսպիսով, տիպի 1 շաքարախտը կարող է առաջանալ ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վիրուսային վնասվածքի պատճառով: Որպես պատասխան ՝ իմունային համակարգը արտադրում է հակամարմիններորոնք կոչվում են մեկուսիչ.

Այնուամենայնիվ, մինչ օրս շաքարային դիաբետի առաջացման պատճառները որոշելու շատ անհասկանալի կետեր կան:

Դիաբետի ախտանիշները

Շաքարախտի ախտանիշները հիմնականում դրսևորվում են մեզի չափազանց ինտենսիվ արտադրությամբ: Մարդը սկսում է միզել ոչ միայն հաճախ, այլև շատ բան (կոչվում է երևույթ պոլիուրիա) Հաշվի առնելով այս երևույթը, հիվանդը շատ բան ունի ուժեղ ծարավ. Արտազատվում է մեզի հետ միասին գլյուկոզա, մարդը կորցնում և կալորիան է: Հետևաբար, շաքարախտի նշանը նույնպես չափազանց ախորժակ կլինի քաղցը անընդհատ զգալու պատճառով:

Այլ տհաճ երևույթները տեղի են ունենում որպես շաքարային դիաբետի ախտանիշներ. Ծանր հոգնածություն, անընդհատ քնկոտությունperineum- ում քոր առաջացման առկայությունը: Վերջույթները կարող են սառեցնել հիվանդի մոտ, տեսողական սրությունը աստիճանաբար նվազում է:

Հիվանդությունը զարգանում է, և հայտնվում են շաքարախտի հետևյալ նշանները: Հիվանդը նշում է, որ նրա վերքերը բուժվում են շատ ավելի վատ, աստիճանաբար ընդհանուր առմամբ մարմնի կենսագործունեությունը խանգարվում է:

Պետք է հաշվի առնել, որ շաքարախտի հիմնական նշանները, որոնց վրա բոլորը պետք է ուշադրություն դարձնեն, կենսունակության կորուստն է, ծարավի անընդհատ զգացումը և մարմնից մեզի միջոցով հեղուկի արագ վերացումը:

Այնուամենայնիվ, սկզբում շաքարային դիաբետի ախտանիշները կարող են ընդհանրապես չհայտնվել, և հիվանդությունը հնարավոր է որոշել միայն լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով: Եթե ​​հիվանդությունը տեղի չի ունենում, և արյան մեջ մի փոքր բարձրացված շաքարի պարունակություն է հայտնաբերվում, և տեղի է ունենում մեզի մեջ նրա ներկայությունը, ապա մարդը ախտորոշվում է prediabetic վիճակ. Այն բնորոշ է շատ մեծ թվով մարդկանց, և տասից տասնհինգ տարի հետո նրանք զարգացնում են տիպի 2 շաքարախտ: Ինսուլինը այս դեպքում չի կատարում պեղման գործառույթը ածխաջրեր. Արդյունքում, չափազանց քիչ գլյուկոզան, որը էներգիայի աղբյուր է, մտնում է արյան մեջ:

Ինչ է շաքարախտը:

Իմ անունն է ԳալինաԵս 63 տարեկան եմ և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեմ:

Ես հիվանդացել եմ 10 տարի, այն տարիների ընթացքում, երբ ես ոչինչ չեմ ձեռնարկել: Անսպառ թեստեր, դեղատան ուղևորություններ, տնից դուրս գալուց առաջ դեղահատեր վերցնելը, ես միշտ ստուգում էի, թե արդյոք ես դեղ եմ վերցրել:, Բայց այս հոդվածի շնորհիվ ես կարողացա իջեցնել արյան շաքարը, շնորհակալություն:

Նրանք գիտեին հիվանդության մասին հին ժամանակներում, բայց հետո միայն ծարավը զուգակցվելով հաճախակի urination- ով համարվում էր շաքարախտի հիմնական ախտանիշը, մարդիկ այն ժամանակ գաղափար չունեին էնդոկրին փոփոխությունների մասին: Ավելի ուշ հիվանդությունը բազմիցս հետազոտվել է, չնայած դեռևս լիովին պարզված չէ, թե ինչու է առաջանում, և գոյություն ունեցող պաթոլոգիայից մշտապես ազատվելու միջոց չկա:

Շաքարային դիաբետի ընդհանուր բնութագիրը պաթոլոգիական փոփոխություններն են `գլյուկոզի և ցանկացած շաքարի հիմնական կլանման հետ կապված: Այս փոփոխությունը կարող է լինել բացարձակ, այսինքն ՝ ինսուլինը ընդհանրապես դադարում է արտազատվել, կամ հարաբերական ՝ կախված այն բանից, թե որքանով է ենթաստամոքսային գեղձը կորցնում հորմոն արտադրելու ունակությունը, որը պատասխանատու է շաքարավազը էներգիա վերածելու համար - ինսուլին:

Հիվանդության զարգացման ընթացքում տեղի է ունենում հետևյալը.

  1. Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները կամ ընդհանրապես դադարում են ինսուլին արտադրել, կամ դրա արտադրությունը իջնում ​​է կրիտիկական մակարդակի: Արդյունքում, մարմնի բոլոր համակարգերի մոտ կա սովածություն, քանի որ գլյուկոզան էներգիայի հիմնական աղբյուրն է: Բոլոր մուտքային շաքարը մնում է արյան մեջ ՝ առանց հետագա նյութափոխանակության փոխակերպման ենթարկվելու:
  2. Մեկ այլ դեպքում, ինսուլինի արտադրությունը չի նվազում, բայց բջիջները, որոնք պետք է ընդունեն այս հորմոնը և կլանեն գլյուկոզան, ունեն դիմադրություն նյութի նկատմամբ, այսինքն ՝ նրանք դադարում են «չնկատել» այն:
  3. Պարադոքսալ իրավիճակ է առաջանում. Մարմինը, մի կողմից, քաղց է զգում այն ​​պատճառով, որ մուտքային շաքարները չեն վերամշակվում սննդանյութերի մեջ, իսկ մյուս կողմից `արյան մեջ գլյուկոզի պարունակությունը մեծանում է, ինչը կործանարար կերպով ազդում է բջիջների վիճակի վրա:
  4. Շաքարային դիաբետը վերաբերում է էնդոկրին համակարգի հիվանդություններին, որոնցում ազդում են մարդու մարմնի բացարձակապես բոլոր օրգանական համակարգերը: Ներգրավման աստիճանը կախված է հիվանդության ընթացքի բարդությունից, ձեռնարկված միջոցառումներից և թերապիայից:
  5. Շաքարախտի վաղ նշանները կարող են երկար ժամանակ աննկատ անցնել, ամենից հաճախ մարդիկ բժշկի են դիմում բարդ, ընթացող գործընթացով, ինչը շտկելը շատ ավելի դժվար է:

Շաքարախտը վտանգավոր է ինչպես իր բարդություններով, որոնք ազդում են բացարձակապես բոլոր օրգանների վրա, այնպես էլ կոմայի վտանգի տակ: Բժիշկներից շատերն ասում են, որ սա այնքան էլ հիվանդություն չէ, որքան ապրելակերպը. Ամբողջովին բուժել հնարավոր չէ, բայց եթե հավատարիմ մնում ես ճիշտ ռեժիմին, դեղորայք ընդունիր կախված տեսակի տեսակից, անընդհատ վերահսկում ես քո վիճակը և շաքարի տոկոսը արյան պլազմայում, կարող ես երկար ապրել առանց փորձելու բնորոշ հետևանքներ:

Բժիշկները նաև ասում են, որ այժմ աշխարհում կա շաքարային դիաբետի իրական համաճարակ: Մեկ կամ մի աստիճանով այն հանդիպում է գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ անձի մոտ, և եթե նախկինում այն ​​ախտորոշվում էր կամ երեխաների մոտ կամ տարեց մարդկանց մոտ `կախված տեսակից, այժմ գրեթե բոլորը ռիսկի են դիմում:

Շաքարախտի առաջին նշանները

Դիաբետի վաղ ախտանշանները կարող են լինել մեղմ, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է երկրորդ տիպին կամ ինսուլինի դիմադրությանը: Մանիֆեստները աննկատ անցնում են, մինչև նրանք անցնեն ավելի լուրջ փուլ:

Այս առումով, արժե ուշադրություն դարձնել հիվանդության նման վաղ նշաններին.

  1. Չոր բերանի զգացողություն, որը կարող է մեղմ լինել, և մարդը դա վերագրում է ամառվա տապին և այլ գործոններին:
  2. Չոր մաշկը թեթև անհանգստություն պատճառելով: Այս ախտանիշն առավել ցայտուն է ափի, արմունկների և կրունկների վրա: Մաշկը կոպիտ և չոր է զգում ջրազրկման և սննդի պակասի պատճառով:
  3. Սովի զգացումը ուժեղանում է, մարդը կարող է ծանրություն ստանալ: Դա կապված է բջիջների մուտքային սննդից օգտակար նյութեր ստանալու ունակության նվազման հետ:
  4. Միզասեռացումը հաճախակիանում է, մինչդեռ թողարկվող հեղուկի քանակը մեծանում է: Մի տղամարդ գիշերը երկու-երեք անգամ զուգարան է բարձրանում:
  5. Հոգնածությունը, արագ հոգնածությունը, սովորական գործը կատարելու չցանկանալը սուբյեկտիվորեն զգացվում են `« ճնշող »բնութագրական զգացողություն: «Հանրաճանաչ» քրոնիկ հոգնածության համախտանիշը երբեմն կարող է դառնալ շաքարախտի վաղ նշան:

Ախտանիշների ծանրությունը կարող է լինել շատ մեղմ: Հատկանշական է `չոր բերանը և ծարավը: Եթե ​​միևնույն ժամանակ մարդը ունի ավելաքաշ, անառողջ սնունդ ուտելու սովորություն, ապա իմաստ ունի գնալ էնդոկրինոլոգ և կատարել վերլուծություն մարմնի կողմից գլյուկոզի ներծծման ունակության մասին: Պետք է հիշել, որ արյան մեկ նմուշը ամբողջական նկար չի տալիս, ախտորոշման նպատակով իրականացվում է գլյուկոզի դիմադրության և այլ միջոցառումների սթրես-թեստ:

Կան հիվանդության տարբեր ձևեր `կախված մարմնում տեղի ունեցող պաթոգենեզից: Տեսակը որոշելը չափազանց կարևոր է, քանի որ բուժման մեթոդը սկզբունքորեն տարբեր է:

Բացի երկու հիմնականներից, կան նաև այլ ենթատեսակներ, բայց, որպես կանոն, նրանք խոսում են հետևյալի մասին.

Առաջին տիպը

Սա երեխաների և երիտասարդների հիվանդություն է, որն առաջացել է, ըստ գիտնականների մեծամասնության, գենետիկորեն:Երբեմն առաջին տիպը կարող է զարգանալ ենթաստամոքսային գեղձի կամ նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզից խիստ հարձակման դեպքից հետո, երբ մարդը փրկվում է, բայց ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթներն անհուսալիորեն կորցնում են: Առաջին տեսակը մարմնում ինսուլինի պակասն է, ուստի այն իրականացվում է արհեստականորեն:

Երկրորդ տիպի կամ ինսուլինի դիմադրություն

Այս տեսակի հիվանդության դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը շարունակում է ինսուլին արտադրել, ավելին, դրա քանակը կարող է նույնիսկ ավելի մեծ լինել, քան առողջ մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, հորմոնի ընկալման համար պատասխանատու բջիջները դադարում են «հասկանալ» այն: Մետաբոլիկ համախտանիշը և 2-րդ տիպի շաքարախտը շտկվում են առանց հորմոնի ներդրման, հատուկ թերապիայի և դիետայի օգնությամբ:

Դիաբետի հետևանքներն ու բարդությունները

Դիաբետն ինքնին և դրա բարդությունների դեպքում վտանգավոր է: Առաջին տիպը երկարաժամկետ կտրվածքով տալիս է կյանքի ավելի վատ կանխատեսում, մինչդեռ երկրորդ տիպի փոխհատուցվող հիվանդությունը կարող է ընթանալ «ֆոնին» ՝ առանց կյանքի որակի վրա ազդելու:

Հետևանքներն ու բարդությունները ներառում են արտակարգ իրավիճակներ.

  1. Hypersmolar կոմա - տեղի է ունենում ջրազրկման ֆոնին, եթե դուք չեք ստանում բավարար հեղուկ, որը շարունակում է արտազատվել մարմնից:
  2. Հիպոգլիկեմիկ կոմա - տեղի է ունենում 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող անձանց մոտ ՝ ինսուլինի սխալ դեղաչափով:
  3. Lactacidic կոմա - տեղի է ունենում շաքարախտով պայմանավորված կաթնաթթվի կուտակման ֆոնին և, որպես կանոն, երիկամային անբավարարություն, նույնպես հրահրվում է այս հիվանդությամբ:
  4. Կետոասիդոզը արյան մեջ ketone մարմինների կուտակումն է, ճարպային նյութափոխանակության արտադրանքները:

Այս պայմանները արտակարգ են, դրանք սպառնում են հիվանդի կյանքին: Հատկապես վտանգավոր է հիպոգլիկեմիկ կոման, քանի որ առանց հրատապ գլյուկոզի կառավարման այն կարող է ճակատագրական լինել 30-40 րոպե հետո:

Կան նաև շաքարախտի երկարատև հետևանքներ.

  1. Դիաբետիկ նյարդաբանությունը և էնցեֆալոպաթիան նյարդային համակարգի ոչնչացում են ինչպես կենտրոնական, այնպես էլ ծայրամասային: Մանիֆեստները լայն են `մկանների ցավերից մինչև հիշողության խանգարում և հետախուզության անկում: Սա հիվանդության ամենատարածված երկարաժամկետ բարդություններից մեկն է, տեղի է ունենում շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր ութերորդ մարդու մոտ: Գործընթացը սկսվում է ձեռքերով և ոտքերով ՝ ձևավորելով «ձեռնոցների» բնորոշ ախտանիշաբանությունը, հետագայում ցավը տարածվում է ամբողջ մարմնում ՝ գրավելով նաև կենտրոնական նյարդային համակարգը:
  2. Դիաբետիկ ռետինոպաթիա - ողնաշարի վնասվածքի ֆոնի վրա տեսողության նվազում ՝ մինչև ամբողջական կուրություն: Այս հիվանդության ընթացքում տեղի է ունենում այլասերում և աչքի ցանցաթաղանթի հեռացում: Այն նաև ծայրաստիճան տարածված պաթոլոգիա է, և հիվանդության յուրաքանչյուր տարի այդ բարդության զարգացման ռիսկը ավելացնում է 10%:
  3. Դիաբետիկ նեպրոպաթիա - երիկամների վնասում մինչև երիկամային անբավարարության ծանր ձևի զարգացում հեղուկ անցկացնելու մշտական ​​անհրաժեշտության ֆոնին, որը հաճախ պարունակում է ավելցուկային գլյուկոզա:
  4. Դիաբետիկ անգիոպաթիան փոքր և խոշոր անոթների թափանցելիության խախտում է այն փաստի պատճառով, որ դրանք «խցանված» են չմշակված գլյուկոզայով: Այս պաթոլոգիան դառնում է ծանր բարդությունների զարգացման պատճառ ՝ մինչև սրտի անբավարարություն, արյան խցանում:
  5. Ոտքերի վնասում, «դիաբետիկ ոտք» - ստորին ծայրերում ծակոց-նեկրոզային պրոցեսների տեսք: Այն սկսվում է փոքր խոցերից, որոնք շատ վատ են բուժվում: Ապագայում edema- ն զարգանում է, գործընթացը ավարտվում է թաց գանգրենայով `ազդակիր վերջույթն անդամահատելու անհրաժեշտությամբ:

Դաժան հետևանքները զարգանում են միայն հիվանդության տարրալուծված ձևով: Այն զարգանում է դիետայի համակարգված խախտման ֆոնին, թմրամիջոցների թերապիայի ոչ ճիշտ ընտրությունը, հիվանդի անզգուշությունը արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Սննդի ռեժիմի նույնիսկ միանվագ խախտումները կարող են հանգեցնել վիճակի կտրուկ վատթարացման, հետևաբար, շաքարախտի մոտ «indulgences» և «արձակուրդներ» չեն կարող լինել:

Շաքարախտի սնուցում

Հիվանդների համար շաքարավազտիպի 1 շաքարախտ շաքարախտի հիմնական բուժումը ինսուլինի ներարկումներն են, իսկ դիետան դեղամիջոցների բուժման էական լրացում է, մինչդեռ հիվանդների դեպքում տիպ 2 շաքարախտ - Դիետայի վրա հիմնված դիետան հիմնական բուժումն է: Քանի որ շաքարախտի զարգացման արդյունքում ՝ նորմալ գործունեություն ենթաստամոքսային գեղձ, հանգեցնելով նրա արտադրության ինսուլինի նվազմանը, որը ներգրավված է մարմնի կողմից շաքարի կլանման մեջ, պատշաճ սնունդը և սննդակարգը մեծ նշանակություն ունեն: Դիետան դիաբետի համար օգտագործվում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը նորմալացնելու և ճարպային նյութափոխանակությունը թույլ չտալու համար:

Ինչ պետք է լինի սնունդը.

  • հաճախակի և կանոնավոր կերակուրներ (ցանկալի է 4-5 անգամ մեկ օրում, միևնույն ժամանակ), ցանկալի է հավասարաչափ բաշխել ածխաջրերի ընդունումը ըստ կերակուրների,
  • սննդի ընդունումը պետք է հարուստ լինի մակրո և հետքի տարրեր (ցինկ, կալցիում, ֆոսֆոր, կալիում), ինչպես նաև վիտամիններ (B, A, P խմբերի վիտամիններ, ասկորբինաթթու, ռետինոլ, ռիբոֆլաբին, տիամին),
  • սնունդը պետք է բազմազան լինի,
  • շաքարավազ արժե փոխարինել սորբիտոլ, քսիլիտոլ, ֆրուկտոզա, ասպարտամ կամ սաչարինորոնք կարող են ավելացվել եփած ուտելիքների և խմիչքների,
  • կարող է սպառվել նախկինում 1,5 լիտր հեղուկներ մեկ օրում
  • Նախապատվությունը պետք է տրվի դժվար մարսվող ածխաջրերին (բանջարեղեն, մրգեր, ամբողջական ցորենի հաց), մանրաթել պարունակող մթերքներ (հում բանջարեղեն, լոբի, ոլոռ, վարսակ), ինչպես նաև սահմանափակել խոլեստերինով հարուստ մթերքների օգտագործումը `ձվի դեղնուց, լյարդ, երիկամներ և այլն:
  • դիետան պետք է խստորեն պահպանվի, որպեսզի չառաջացնի հիվանդության զարգացում կամ սրացում:

Դիետան շաքարախտը չի արգելում, և որոշ դեպքերում խորհուրդ է տալիս դիետայում սպառվել հետևյալ մթերքները.

  • սև կամ հատուկ դիաբետիկ հաց (200-300 գր մեկ օրում),
  • բանջարեղենային ապուրներ, կաղամբով ապուր, okroshka, ճակնդեղ,
  • մսային արգանակով պատրաստված ապուրները կարելի է խմել շաբաթական 2 անգամ,
  • նիհար միս (տավարի միս, հորթի միս, նապաստակ), թռչնաբուծություն (հնդկահավ, հավ), ձկներ (կարկանդակի խոզի միս, կոդ, թխիկ) (եփած, թխած կամ ժելե ձևով օրական մոտ 100-150 գր.),
  • հացահատիկային ապրանքները (հնդկաձավար, վարսակ, կորեկ) օգտակար են, իսկ մակարոնեղենը, հատիկները կարող են սպառվել ամեն օր,
  • կարտոֆիլ, գազար և ճակնդեղ - ոչ ավելի, քան 200 գր: մեկ օրում
  • այլ բանջարեղեն `կաղամբ, ներառյալ ծաղկակաղամբ, վարունգ, սպանախ, լոլիկ, սմբուկ, ինչպես նաև կանաչի, կարող են օգտագործվել առանց սահմանափակումների,
  • ձվերը կարող են լինել ոչ ավելի, քան 2 հատ մեկ օրում,
  • 200-300 գր: խնձորի, նարինջի, կիտրոնի օրը հնարավոր է յուղով հալվածքների տեսքով,
  • ֆերմենտացված կաթնամթերք (կեֆիր, մածուն) - օրական 1-2 բաժակ, և պանիր, կաթ և թթվասեր `բժշկի թույլտվությամբ,
  • ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռը խորհուրդ է տրվում խմել ամեն օր `150-200 գ: օրեկան ցանկացած ձևով,
  • Օրական ճարպերից կարելի է ուտել մինչև 40 գ չմշակված կարագ և բուսական յուղ:

Խմիչքից թույլատրվում է խմել սև, կանաչ թեյ, թույլ սուրճ, հյութեր, թթվային սորտերի շոգեխաշած հատապտուղներ `xylitol կամ sorbitol- ով, վարդի արգանակ ավելացնելով, հանքային ջրերից` նարսան, էսենտուկի:

Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար կարևոր է սահմանափակել դրանց օգտագործումը: հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր. Նման ապրանքները ներառում են `շաքար, մեղր, ջեմ, հրուշակեղեն, քաղցրավենիք, շոկոլադ: Մրգերից `բանան, չամիչ, խաղող, տորթերի, մաֆինների օգտագործումը խիստ սահմանափակ է: Բացի այդ, արժե նվազագույնի հասցնել օգտագործումը յուղոտ սնունդ, նախևառաջ ՝ բանջարեղեն, բանջարեղեն և կարագ, ճարպային միս, երշիկ, մայոնեզ: Բացի այդ, ավելի լավ է բացառել տապակած, կծու, կծու և ապխտած ուտեստները, կծու կերակուրները, աղած և թթու բանջարեղենը, սերուցքը, ալկոհոլը դիետայից: Օրվա ընթացքում աղը կարող է սպառվել ոչ ավելի, քան 12 գրամ:

Շաքարախտի բարդությունները

Դիաբետի բարդությունները հատուկ վտանգ են ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար, որոնք դրսևորվում են, եթե շաքարախտը չի բուժվում, կամ այն ​​իրականացվում է ոչ ճիշտ: Նման բարդությունների պատճառով հաճախ տեղի է ունենում ճակատագրական արդյունք: Սովորական է տարբերակել շաքարախտի սուր բարդությունները, որոնք արագ զարգանում են հիվանդի մոտ, ինչպես նաև ուշացած բարդությունները, որոնք տեղի են ունենում մի քանի տարի անց:

Դիաբետի սուր բարդությունները դրսևորվում են կոմաԱյս իրավիճակում հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, նա խաթարում է մի քանի օրգանների `լյարդի, երիկամների, սրտի, նյարդային համակարգի գործառույթները: Կոմայի պատճառները `ուժեղ փոփոխություն թթվայնություն արյուն, մարմնում աղերի և ջրի հարաբերակցության խախտում, մեծ քանակությամբ կաթնաթթվի արյան մեջ դրսևորում, արյան գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում:

Որպես շաքարախտի ուշ բարդություններ, հաճախ ազդում են երիկամների և աչքերի փոքր անոթները: Եթե ​​մեծ նավ է տուժում, ապա դրա առաջացումը ինսուլտ, սրտամկանի ինֆարկտ, ոտքերի գանգրենա. Տուժում է նաև մարդու նյարդային համակարգը:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը