Դիֆենհիդրամին - օգտագործման հրահանգներ, ազատման ձև, ցուցումներ, չափից մեծ դոզա, կողմնակի բարդություններ և անալոգներ

Հիմնական, ակտիվ նյութը Դիֆենհիդրամին. Գործողության մեխանիզմը հիմնված է դեղամիջոցի արգելակիչ ազդեցության վրա կենտրոնական, քոլիներգիկ կառուցվածքների և ուղեղում H3-histamine ընկալիչների արգելափակման վրա: Դիֆենհիդրամինը թեթևացնում է քոր առաջացումը, հյուսվածքների այտուցը, հիպերեմիան, կանխում հարթ մկանային հյուսվածքի ջղաձգությունները, դրական ազդեցություն է ունենում մազանոթային թափանցելիություն. Բերանի ձևեր վերցնելը բերանի խոռոչում առաջացնում է թմրության կարճաժամկետ զգացում: Դեղը ունի antiparkinsonian, hypnotic, sedative, antiemetic հետևանքներ: Խոլիներգիկ ընկալիչների արգելափակման պատճառով գանգլիաները նվազեցնում են արյան ճնշումը և կարող են մեծացնել մատչելիությունը հիպոթենզիա. Էպիլեպսիայով և ուղեղի տեղական վնասվածքով տառապող անձանց դեպքում նույնիսկ Դիֆենհիդրամինի ցածր չափաբաժինը կարող է հրահրել էպիլեպտիկ առգրավում, իսկ EEG- ում նշվում է էպիլեպտիկ արտանետումների ակտիվացումը: Դեղը առավել արդյունավետ է բրոնխոսպազմհրահրված histamine լիբերալների (մորֆին, tubocurarine) օգտագործմամբ: Դեղը ամենաքիչը արդյունավետ է ալերգիկ գենեսի բրոնխոսպազմի համար: Կրկնվող դոզաներով քնի հաբերն ու հանգստացնող ազդեցությունները ավելի ցայտուն են: Թմրանյութը սկսում է գործել ընդունելությունից մեկ ժամ հետո, արդյունավետ ազդեցությունը տևում է մինչև 12 ժամ:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դիֆենհիդրամինի դեղաչափային ձևերը.

• Պլանշետներ ՝ սպիտակ, կլոր հարթ գլանաձև ձև, հատակով (10 հատ) Բլիստի ժապավենի փաթեթավորման մեջ, 1, 2, 3 կամ 5 տուփի, 10 հատ ստվարաթղթե փաթեթի մեջ: Բեժելյաչիկովյան ուրվագծային փաթեթավորման մեջ, թղթի տոպրակի մեջ 1 տուփի կամ ստվարաթղթե փաթեթում 1, 2 կամ 3 տուփ, 10 հատ, կամ 20 հատ: Մուգ ապակու բանկաների մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 1 հատ),
• Լուծում ներերակային (i / v) և ներգանգային (i / մ) կառավարման համար. Անգույն թափանցիկ հեղուկ ամպուլում 1 մլ (5 հատ) Բլիստ տոպրակների մեջ, ստվարաթղթե տուփի մեջ 1 կամ 2 փաթեթ, 10 հատ ստվարաթղթե տուփի մեջ կամ 10 հատ ՝ բլիստերի ժապավենի փաթեթավորման մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 2 տուփ, 10 հատ բլիստերի տուփի մեջ, ստվարաթղթե փաթեթում 1 տուփ):

• Պլանշետներ `դիֆենհիդրամին հիդրոքլորիդ, 1 հատ: - 50 մգ
• Լուծում `դիֆենհիդրամին, 1 մլ - 10 մգ:

• Պլանշետներ ՝ ջրային լուծույթ ունեցող մեթիլ ցելյուլոզ ՝ 0,326 մգ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ (կաթնային շաքար) - 75 մգ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ (աերոզիլ) ՝ 0,76 մգ, եգիպտացորենի օսլա ՝ 23,154 մգ, ստեարաթթու ՝ 0,76 մգ,
• Լուծում `ներարկման ջուր:

Օգտագործման ցուցումներ

• Ալերգիկ ռեակցիաներ, ներառյալ խոտի տենդ, միզաքար, անգիոեդեմա,
• Հեմոռագիկ վասկուլիտ,
• Ալերգիկ կոնյուկտիվիտ,
• Շիճուկի հիվանդություն
• Խորեա
• Վազոմոտոր ռինիտ,
• Itchy dermatoses,
• Քնի խանգարումներ, որպես մենաթերապիա կամ քնելու հաբերի հետ միասին,
• Հղիություն փսխելը
• Օդային և ծովահենություն,
• Մենիերի սինդրոմ,
• Նախադիտում:

Հակացուցումները

• Տասներկումատնյա աղիքի և (կամ) ստամոքսի խոցերի խթանում,
• Բրոնխիալ ասթմա,
• Անկյուն փակող գլաուկոմա,
• Պարանոցի միզապարկի ստենոզ,
• Շագանակագեղձի հիպերտրոֆիա,
• Էպիլեպսիա
• Գերզգայունություն դիֆենհիդրամինի նկատմամբ:

Խնամքով և խիստ ցուցումներով դիֆենհիդրամինը նշանակվում է հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում, միայն այն դեպքում, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցի պտղի կամ նորածնի հավանական ռիսկը:

Դոզան և կիրառումը

• Պլանշետներ `վերցված բանավոր: Դոզան չափահաս հիվանդների համար. Քանի որ քնած հաբեր `50 մգ քնելու ժամանակ, բուժում` 30-50 մգ 1-3 անգամ մեկ օր, 10-15 օրվա ընթացքում: Երեխաների համար մեկ դեղաչափ է `մինչև 1 տարեկան` 2-5 մգ, 2-ից 5 տարեկան `5-15 մգ, 6-ից 12 տարեկան` 15-30 մգ,
• Լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար. Մեծահասակ հիվանդների համար, ներգանգային ներարկում 50- 250 մգ դեղաչափով, ներերակային կաթիլ `20-50 մգ: Արտաքին առաջարկվում է օրական 1-2 անգամ:

Կողմնակի էֆեկտներ

Դիֆենհիդրամինի օգտագործումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ.

• Թերևս. Քնկոտություն, բերանի լորձաթաղանթի կարճ թմրություն, ուշադրության նվազում, ընդհանուր թուլություն երեխաների մոտ `անքնության, էյֆորիայի և դյուրագրգռության պարադոքսալ զարգացում,
• Հազվադեպ. Գլխացավ, գլխապտույտ, շարժումների թույլ համակարգվածություն, սրտխառնոց, բերանի չորացում, ֆոտոզգայունություն, ցնցում, տեղավորման պարեզ:

Հատուկ ցուցումներ

Հիվանդին խորհուրդ է տրվում թմրամիջոցների օգտագործման ժամանակահատվածում խուսափել արևի ճառագայթահարման ազդեցությունից, անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլի օգտագործումից:

Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը պետք է օգտագործվի սերտ բժշկական հսկողության ներքո:

Նախազգուշացվում է զգուշությամբ այն աշխատանքների պոտենցիալ վտանգավոր տեսակների մեջ ներգրավված հիվանդների համար, որոնց իրականացումը պահանջում է արագ հոգեմոմոտորային ռեակցիաներ և մեծ ուշադրություն:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Դիֆենհիդրամինի օգտագործումը մեծացնում է թմրանյութերի գործունեությունը, որոնք խանգարում են կենտրոնական նյարդային համակարգը, ուժեղացնում է էթանոլի գործողությունը:

Մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորների (MAO) հետ համադրությունը մեծացնում է դեղամիջոցի հակատանկային ակտիվությունը:

Հոգեբուժական միջոցների հետ համատեղ նշանակման ֆոնին տեղի է ունենում անտագոնիստական ​​ռեակցիա:

Թմրամիջոցների միաժամանակ օգտագործումը նվազեցնում է ապոմորֆինի էմետիկ ազդեցությունը թունավորումների բուժման գործընթացում:

Դեղը մեծացնում է հակատոլիներգիկ դեղամիջոցների հակատոլիներգիկ ազդեցությունը:

Diphenhydramine- ի անալոգներն են. Diphenhydramine-ROS, Diphenhydramine-UBF, Diphenhydramine-UVI, Diphenhydramine-Vial, Diphenhydramine Bufus, Dramina, Kalmaben.

Դիֆենհիդրամին. Գները առցանց դեղատներում

DIMEDROL 50 մգ 10 հատ: հաբեր

Դիֆենհիդրամին 50 մգ հաբեր 10 հատ:

DIMEDROL 50 մգ 10 հատ: հաբեր

DIMEDROL 50 մգ 20 հատ: հաբեր

Դիֆենհիդրամին 50 մգ հաբեր 20 հատ:

Դիֆենհիդրամին 50 մգ թիվ 20

Դիֆենհիդրամին (ներարկման համար) 10 մգ / մլ լուծույթ ներերակային և ներգանգային մկաններ ընդունելու համար 1 մլ 10 հատ:

DIMEDROL 10mg / ml 1ml 10 հատ: intramuscular ներարկում

Դիֆենհիդրամին (ներարկման համար) 10 մգ / մլ լուծույթ ներերակային և ներգանգային մկաններ ընդունելու համար 1 մլ 10 հատ:

Դիֆենհիդրամին (ներարկման համար) 10 մգ / մլ լուծույթ ներերակային և ներգանգային մկաններ ընդունելու համար 1 մլ 10 հատ:

DIMEDROL 10mg / ml 1ml 10 հատ: լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար

DIMEDROL 10mg / ml 1ml 10 հատ: լուծում ներերակային և ներգանգային մկաններ ստանալու համար

Դեղամիջոցի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներին: Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար:

Ամենաքիչ հիվանդությունը Կուրուի հիվանդությունն է: Նրա հետ հիվանդ են միայն Նոր Գվինեայում գտնվող ցեղի Fore ներկայացուցիչները: Հիվանդը մահանում է ծիծաղից: Համարվում է, որ հիվանդության պատճառը մարդու ուղեղն է ուտում:

Ըստ շատ գիտնականների, վիտամինային բարդույթները գործնականում անօգուտ են մարդու համար:

Ավստրալիայի 74-ամյա բնակիչ Jamesեյմս Հարիսոնը շուրջ 1000 անգամ արյան դոնոր է դարձել: Նա ունի հազվագյուտ արյան տիպ, որի հակամարմիններն օգնում են ծանր անեմիա ունեցող նորածիններին գոյատևել: Այսպիսով, ավստրալիացին փրկեց մոտ երկու միլիոն երեխա:

Յուրաքանչյուր անձ ունի ոչ միայն եզակի մատնահետքեր, այլև լեզու:

Կյանքի ընթացքում միջին մարդը արտադրում է ոչ պակաս, քան երկու մեծ լողավազան թուք:

Չորս կտոր մուգ շոկոլադը պարունակում է մոտ երկու հարյուր կալորիա: Այնպես որ, եթե չես ուզում լավանալ, ավելի լավ է օրը երկու լոբուլից ավելին չուտել:

Մարդու արյունը «վազում» է անոթների միջով ՝ հսկայական ճնշման տակ, և եթե դրա ամբողջականությունը խախտվում է, այն կարող է կրակել մինչև 10 մետր:

Մարդիկ, ովքեր սովոր են սովորել նախաճաշել, շատ ավելի քիչ են հավանականությունը, որ գիրանան:

Հակադեպրեսանտներ ընդունող մարդը շատ դեպքերում կրկին տառապում է դեպրեսիաներից: Եթե ​​մարդը ինքնուրույն հաղթահարում է դեպրեսիան, ապա նա յուրաքանչյուր հնարավորություն ունի ընդմիշտ մոռանալ այս վիճակի մասին:

Ուսումնասիրությունների համաձայն ՝ կանայք, ովքեր շաբաթական մի քանի բաժակ գարեջուր կամ գինի են խմում, կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն:

Մարդկանցից բացի, Երկիր մոլորակի միայն մեկ կենդանի արարած `շներ, տառապում է պրոստատիտից: Սրանք իսկապես մեր ամենահավատարիմ ընկերներն են:

Մարմնի ամենաբարձր ջերմաստիճանը գրանցվել է Ուիլի onesոնս քաղաքում (ԱՄՆ), որը հիվանդանոց է ընդունվել 46,5 ° C ջերմաստիճանով:

Կռռոցների ընթացքում մեր մարմինը ամբողջովին դադարում է աշխատել: Նույնիսկ սիրտը կանգ է առնում:

Աշխատանքը, որը մարդուն դուր չի գալիս, շատ ավելի վնասակար է իր հոգու համար, քան ընդհանրապես աշխատանքի պակասը:

Եթե ​​օրվա ընթացքում ընդամենը երկու անգամ ժպտում եք, կարող եք իջեցնել արյան ճնշումը և նվազեցնել սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկը:

Ատամների մասնակի անբավարարությունը կամ նույնիսկ լիակատար adentia- ն կարող է լինել վնասվածքների, կարիեսի կամ լնդերի հիվանդությունների հետևանք: Այնուամենայնիվ, կորցրած ատամները կարող են փոխարինվել ատամնաշարով:

Ինչ է դիֆենհիդրամինը

Համաձայն ընդունված բժշկական դասակարգման ՝ Դիֆենհիդրամինը պատկանում է histamine ընկալիչների արգելափակումներին և հակաալերգիկ դեղերին: Կազմի ակտիվ նյութը դիֆենհիդրամին հիդրոքլորիդն է, որը գործում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ՝ ուղեղի ընկալիչներով խանգարելով histamine և cholinergic կառուցվածքները: Այս ազդեցության շնորհիվ հարթ մկանների սպազմը հանվում է, ալերգիկությամբ կա մարդու վիճակի թեթևացում:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Թմրամիջոցների արտազատման հիմնական ձևերն են ներարկման լուծույթը և հաբեր: Առաջինը կարելի է ընդունել բանավոր կամ ներշնչել աչքերի մեջ: Բացի այդ, հետանցքային ենթադրություններ արտադրվում են ակտիվ բաղադրիչի հիման վրա: Պատրաստուկների կազմը և նկարագրությունը բերված են աղյուսակում.

Սպիտակ հարթ գլանաձև, որն ունի երես և վտանգ

Դիֆենհիդրամինի կոնցենտրացիան, մգ

30 հատ, 50 կամ 100 հատ 1 հատ / 20 երեխաների համար

Մաքրված ջուր ներարկման համար

Ստեարաթթու, կարտոֆիլի օսլա, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, լակտոզա

Ամպուլներ 1 մլ, 10 հատ: օգտագործման համար հրահանգներով փաթեթի մեջ

6-ից կամ 10 հատ բշտիկ կամ շերտեր: Յուրաքանչյուր բլիստերի փաթեթներ

Դիֆենհիդրամինի ֆիզիկաքիմիական հատկությունները

Դեղը վերաբերում է ուղեղում histamine ընկալիչների արգելափակումներին: Դրա շնորհիվ դիֆենհիդրամինը թեթևացնում է հարթ մկանների սպազմը, նվազեցնում է մազանոթային թափանցելիությունը, թուլացնում է ալերգիկ ռեակցիաների ինտենսիվությունը: Տեղական անզգայացնող պատրաստուկի ակտիվորեն աշխատող նյութը ունի հակաէթետիկ ակտիվություն, հանգստացնող ազդեցություն, հիպնոսային ազդեցություն:

Դեղը առաջացնում է տեղական անզգայացում, որը դրսևորվում է բերանի լորձաթաղանթի կարճատև սենսացիաով, ունի հակասպազմոդիկ ազդեցություն: Դիֆենհիդրամինը ավելի արդյունավետ է հիստամինի լիբերալացնող նյութերի (մորֆին) պատճառած բրոնխոսպազմի դեպքում, ավելի քիչ ՝ ալերգիկ տիպի դեպքում: Դեղը անարդյունավետ է բրոնխիալ ասթմայի դեմ, կարող է զուգակցվել բրոնխոդիլատորների հետ (Theophylline, Ephedrine):

Դիֆենհիդրամինը հակասում է histamine- ի ազդեցությանը, մեծացնում է արյան ճնշումը: Արյան ծավալը շրջանառվող անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում դիֆենհիդրամինի պենտերենտալ կառավարումը կարող է առաջացնել ճնշման անկում և բարձրացնել հիպոթենզիան `գանգլիոնի արգելափակման ազդեցության պատճառով: Ուղեղի և էպիլեպսիայով տեղական վնասվածքով դեղը կարող է ակտիվացնել էպիլեպտիկ արտանետումները և հրահրել էպիլեպսիա:

Դեղը սկսում է գործել մի քանի րոպեից, դրա ազդեցությունը տևում է մինչև 12 ժամ: Դիֆենհիդրամինը կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ 98% -ով, նյութափոխանակվում է լյարդի, թոքերի և երիկամների մեջ, արտազատվում է երիկամների կողմից, կրծքի կաթով `գլյուկուրոնաթթուով կոնյուգատային նյութափոխանակությունների տեսքով: Կազմի ակտիվ նյութը ներթափանցում է արյան-ուղեղի պատնեշը, հետքի քանակ է հայտնաբերվում կրծքի կաթում:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.

ATX ծածկագիր R06AA02

Դեղաբանական գործողություն
Առաջին սերնդի H1-histamine ընկալիչների արգելափակում: Արգելափակում է H1-histamine ընկալիչները և վերացնում այս տեսակի ընկալիչների միջոցով միջնորդավորված histamine- ի հետևանքները: Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա գործողությունը պայմանավորված է Ն – ի շրջափակմամբ₃- ուղեղի histamine ընկալիչները և կենտրոնական խոլիներգիկ կառուցվածքների խանգարումը: Այն ունի ուժեղ հակաիստամինային գործունեություն, նվազեցնում կամ կանխում է histamine- ի կողմից առաջացած սահուն մկանների սպազմերը, մազանոթային թափանցելիության բարձրացումը, հյուսվածքների այտուցվածությունը, itching և հիպերեմիան: Դա առաջացնում է տեղային անզգայացում (երբ բանավոր ընդունվում է, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների կարճաժամկետ թմրություն է տեղի ունենում), արգելափակում է գանգլիա խոլիներգիկ ընկալիչները (իջեցնում է արյան ճնշումը) և կենտրոնական նյարդային համակարգը, և ունենում է հանգստացնող, հիպնոզիկ, հակառարկսական և հակաիմետիկ ազդեցություն: Հիստամինի հետ անտագոնիզմը ավելի մեծ չափով դրսևորվում է բորբոքման և ալերգիայի մեջ գտնվող անոթային ռեակցիաների առումով, քան համակարգային, այսինքն. իջեցնելով արյան ճնշումը: Տեղական ուղեղի վնասվածքով և էպիլեպսիայով տառապող մարդկանց մոտ այն ակտիվացնում է (նույնիսկ ցածր դոզաներով) էպիլեպտիկ արտանետումները EEG- ի վրա և կարող են առաջացնել էպիլեպտիկ առգրավում: Սեդատիվ և հիպնոսիկ ազդեցությունները ավելի ցայտուն են կրկնվող դոզաներով:
Գործողության սկիզբը նշվում է գողանալուց 15-60 րոպե անց, տևողությունը -12 ժամ

Ֆարմակոկինետիկա
Արագորեն ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտի մեջ: Կենսաբաշխելիությունը 50% է: TCmax - 2040 րոպե (առավելագույն կոնցենտրացիան որոշվում է թոքերի, փայծաղի, երիկամների, լյարդի, ուղեղի և մկանների մեջ): Շփումը պլազմային սպիտակուցների հետ `98-99%: Ներթափանցում է արյան-ուղեղի պատնեշը: Այն նյութափոխանակվում է հիմնականում լյարդի, մասամբ ՝ թոքերում և երիկամներում: Այն դուրս է բերվում հյուսվածքներից 6 ժամ հետո, կիսալուսինը `4-10 ժամ, օրվա ընթացքում այն ​​ամբողջությամբ արտազատվում է երիկամների միջոցով` գլյուկուրոնաթթուին խառնված նյութափոխանակությունների տեսքով: Զգալի քանակությունները արտազատվում են կաթի մեջ և նորածինների մոտ կարող է հանգստացնող ազդեցություն ունենալ (նկատվում է պարադոքսալ ռեակցիա, որը բնութագրվում է ավելցուկային հուզմունքով):

Օգտագործման ցուցումներ
Ալերգիկ կոնյուկտիվիտը, ալերգիկ ռինիտը, քրոնիկ միզասեռուցիչը, քրոնիկ դերմատոզը, դերմատոգրաֆիան, շիճուկի հիվանդությունը, անաֆիլակտիկ ռեակցիաների, Quincke edema- ի և այլ ալերգիկ պայմանների բարդ բուժման մեջ:
Անքնություն, chorea, Meniere- ի համախտանիշ, ծովային և օդային հիվանդություն, որպես հակամանրէային:

Հակացուցումները
Գերզգայունություն, անկյուն փակող գլաուկոմա, շագանակագեղձի հիպերպլազիա, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիների պեպտիկ խոց, ստամոքսի միզապարկի պարանոցի, բրոնխիալ ասթմա, էպիլեպսիա:
Մինչև 7 տարեկան երեխաների տարիքը (դեղաչափի այս ձևի համար):

Խնամքով - հղիություն, լակտացիա:

Դոզան և կիրառումը
Ներսից: Մեծահասակները և 14 տարեկանից բարձր երեխաները ՝ 25-50 մգ (1 / 2-1 դեղահատ) 1-3 անգամ մեկ օր: Ամենաբարձր մեկ դեղաչափը `100 մգ, ամեն օր` 250 մգ: Անքնությամբ - 50 մգ քնելուց 20-30 րոպե առաջ: Անշարժ գույքի դեպքում `անհրաժեշտության դեպքում, յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում 25-50 մգ:
7-ից 14 տարեկան երեխաների 12,5 - 25 մգ (1 / 4-1 / 2 հաբեր) 1-3 անգամ մեկ օրում:

Կողմնակի էֆեկտ
Քնկոտություն, բերանի չորություն, բերանի լորձաթաղանթների թմրություն, գլխապտույտ, ցնցում, սրտխառնոց, գլխացավ, ընդհանուր թուլություն, հոգեմետորական ռեակցիայի արագության նվազում, ֆոտոզգայունություն, տեղավորման paresis, շարժումների թույլ համակարգում: Երեխաների մոտ հնարավոր է անքնության, դյուրագրգռության և էյֆորիայի պարադոքսալ զարգացում:

Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիան, հուզմունքի զարգացումը (հատկապես երեխաների մոտ) կամ դեպրեսիան, նոսրացված աշակերտները, չոր բերանը, ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգանների օրգանների paresis- ը և այլն:
Բուժում. հատուկ հակաթույն չկա: Ստամոքսային լվացում: Անհրաժեշտության դեպքում, սիմպտոմատիկ բուժում. Դեղեր, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը, թթվածինը, պլազմային փոխարինող հեղուկների ներերակային կառավարումը:
Մի օգտագործեք էպինեֆրինը և անալեպտիկները:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Բարձրացնում է էթանոլի և դեղերի գործողությունը, որոնք խանգարում են կենտրոնական նյարդային համակարգը:
Մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտատորները ուժեղացնում են դիֆենհիդրամինի հակաքոլիներգիկ ակտիվությունը:
Անտագոնիստական ​​փոխազդեցությունը նշվում է հոգեբուժական նյութերի հետ համատեղ նշանակման հետ:
Նվազեցնում է ապոմորֆինի, որպես էմետիկայի արդյունավետությունը թունավորումների բուժման մեջ:
Բարելավում է հակատոլիներգիկ ակտիվությամբ դեղերի հակաքոլիներգիկ ազդեցությունը:

Հատուկ ցուցումներ
Զգուշություն է անհրաժեշտ այն հիվանդների համար, ովքեր զբաղվում են հնարավոր վտանգավոր գործողություններով, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և արագ մտավոր ռեակցիաներ: Դիֆենհիդրամինի հետ բուժման ընթացքում պետք է խուսափել արևի ազդեցությունից և էթանոլից:
Անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել այս դեղամիջոցի օգտագործման մասին. Հակաէթետիկ ազդեցությունը կարող է բարդացնել appendicitis- ի ախտորոշումը և այլ դեղերի չափից մեծ դոզայի ախտանիշների ճանաչումը:
1 տարեկանից մինչև 7 տարեկան երեխաների մոտ խորհուրդ է տրվում օգտագործել 30 մգ դեղահատեր (1 տարուց մինչև 3 տարի, օրական 10 դոզան `10-30 մգ, բաժանված 2-3 դոզան, 4-ից 6 տարի, օրական` 20 - 45 մգ դեղաչափ, բաժանված 2-ի) -3 ընդունելություն):
7 ամսից 12 ամիս երեխաների մոտ դեղը կարող է օգտագործվել փոշու տեսքով, որը պատրաստված է դեղատոմսերի դեղատոմսի և արտադրության բաժանմունքներում 3-5 մգ օրական 2-3 անգամ:

Թողարկման ձևը
50 մգ հաբեր
10 պլանշետի վրա `բշտիկով գոտիով փաթեթավորված փաթեթում կամ շիկացման ժապավենի փաթեթավորման մեջ: 2, 3 կամ 5 բշտիկավոր ժապավենի փաթեթավորումները կիրառման հրահանգի հետ միասին տեղադրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Գործողության ժամկետը
5 տարի Մի օգտագործեք դեղը պիտանելիության ժամկետը լրանալուց հետո:

Պահպանման պայմաններ
Listուցակը Բ. Չոր, մութ տեղում և երեխաների սահմաններից դուրս:

Արձակուրդի պայմանները
Ըստ դեղատոմսի:

Հայցի արտադրող / կազմակերպություն.
ԲԲԸ «Դալիհիֆարմ»
680001, Խաբարովսկ, փ. Տաշքենդը, 22:

Դեղաբանական գործողություն

Այն ունի antihistamine, antiallergic, antiemetic, hypnotic, տեղական ցավազրկող ազդեցություն: Արգելափակում է histamine H- ն₁ - ընկալիչները և վերացնում է այս տեսակի ընկալիչների միջոցով միջնորդավորված histamine- ի ազդեցությունը: Նվազեցնում կամ կանխում է histamine- ի կողմից առաջացած հարթ մկանների սպազմերը, մազանոթային թափանցելիության բարձրացումը, հյուսվածքների այտուցվածությունը, փորոտությունը և հիպերեմիան: Հիստամինի հետ անտագոնիզմը ավելի մեծ չափով դրսևորվում է տեղական անոթային ռեակցիաների առումով `բորբոքման և ալերգիայի դեպքում, համեմատած համակարգայինի հետ, այսինքն. իջեցնելով արյան ճնշումը: Դա առաջացնում է տեղային անեսթեզիա (երբ բանավոր ընդունվում է, առկա է բերանի լորձաթաղանթի կարճատև սենսացիա), ունի հակասպազմոդիկ ազդեցություն և արգելափակում է ինքնավար գանգլիի քոլիներգիկ ընկալիչները (իջեցնում է արյան ճնշումը): Բլոկներ Ն₃ - ուղեղի histamine ընկալիչները և խանգարում են կենտրոնական խոլիներգիկ կառույցներին: Այն ունի sedative, hypnotic և antiemetic ազդեցություն: Այն ավելի արդյունավետ է histamine լիբերալների (tubocurarine, morphine, sombrevin) առաջացրած բրոնխոսպազմի համար ՝ ավելի քիչ չափով ՝ ալերգիկ բրոնխոսպազմի համար: Ասթմայի հետ այն ակտիվ է և օգտագործվում է թեոֆիլինի, էֆեդրինի և այլ բրոնխոդիլատորների հետ համատեղ:

Ֆարմակոկինետիկա

Երբ ընդունվում է բանավոր, այն արագ և լավ ներծծվում է: Այն կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ 98-99% -ով: Առավելագույն կոնցենտրացիան (C_տահ) պլազմայում ձեռք է բերվում գարշահանումից 1-4 ժամ հետո: Վերցված դիֆենհիդրամինի մեծ մասը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ: Կես կեանքը (Տ_1/2) 1-4 ժամ է: Այն տարածված է մարմնում, անցնում է արյան-ուղեղի պատնեշով և պլասենցայի միջով: Արտազատվում է կաթով և նորածինների մոտ կարող է հանգստություն առաջացնել: Օրվա ընթացքում այն ​​ամբողջովին արտազատվում է մարմնից հիմնականում գլյուկուրոնաթթուով կոնյուգավորված բենժիդոլի տեսքով, և միայն փոքր քանակությամբ `անփոփոխ: Առավելագույն էֆեկտը զարգանում է գեղարվելուց հետո 1 ժամ հետո, գործողության տևողությունը 4-ից 6 ժամ է:

Կողմնակի էֆեկտ

Նյարդային համակարգից և զգայական օրգաններից. Ընդհանուր թուլություն, հոգնածություն, հանգստացնող ազդեցություն, ուշադրության նվազում, գլխապտույտ, քնկոտություն, գլխացավ, շարժումների թույլ համակարգում, անհանգստություն, գրգռվածության բարձրացում (հատկապես երեխաների մոտ), դյուրագրգռություն, նյարդայնություն, անքնություն, էյֆորիա, խառնաշփոթ , ցնցում, նևրիտ, ցնցում, պարեստեզիա, տեսողության խանգարում, դիպլոպիա, սուր լաբիրինթիտ, ականազերծում: Տեղական ուղեղի վնասվածքով կամ էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ այն ակտիվացնում է (նույնիսկ ցածր չափաբաժիններով) կոնվուլսիվ արտանետումներ EEG- ի վրա և կարող է հրահրել էպիլեպտիկ առգրավում:

Սրտանոթային համակարգից և արյունից `հիպոթենզիա, պալպիտացիա, տախիկարդիա, էքստրասիստոլ, ագրանուլոցիտոզ, թրոմբոցիտոպենիա, հեմոլիտիկ անեմիա:

Մարսողական տրակտից. Չոր բերան, բերանի լորձաթաղանթի կարճաժամկետ թմրություն, անորեքսիա, սրտխառնոց, էպիգաստրիկ հյուծում, փսխում, լուծ, փորկապություն:

Սեռական համակարգից `հաճախակի և / կամ դժվար միզեցում, միզուղիների պահպանում, վաղ դաշտանային դաշտանում:

Շնչառական համակարգի մասով `չոր քիթ և կոկորդ, քթի գերբնակվածություն, բրոնխի սեկրեցիայի խտացում, կրծքավանդակի խստություն և շնչառության թուլություն:

Ալերգիկ ռեակցիաներ `ցան, միզաքար, անաֆիլակտիկ ցնցում:

Այլ ՝ բանվորների անխնա, ցրտերի, ֆոտոզգայունության զգացում:

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները `չոր բերանը, շնչառության դժվարությունը, կայուն միդրիազը, դեմքի բռնկումը, դեպրեսիան կամ գրգռումը (երեխաների մոտ ավելի հաճախ երեխաների մոտ) կենտրոնական նյարդային համակարգը, խառնաշփոթությունը, երեխաների մոտ` նոպաների և մահվան զարգացում:

Բուժում. Փսխման, ստամոքսային լվացման ներարկում, ակտիվացված փայտածուխի ներարկում, ախտանշանային և օժանդակ թերապիա `շնչառության և արյան ճնշման ուշադիր մոնիտորինգով:

Հաբերում

Մեծահասակների համար Դիֆենհիդրամինի հաբերները ընդունվում են 30-50 օրվա ընթացքում 30-50 մգ 1-3 անգամ / օր քանակությամբ: 2-5 մգ-ից ցածր տարիքի երեխաների համար մեկ դեղաչափ, 2-5 տարեկան երեխան պետք է ստանա 5-15 մգ, 6-12 տարեկան `15-30 մգ: Դիֆենհիդրամինը օգտագործվում է որպես քնելու հաբեր 50 մգ քնելու ժամանակ: Անհնար է գերազանցել բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափը `բացասական ռեակցիաների ռիսկի մեծացման հավանականության պատճառով: Պլանշետները լվանում են ջրով, վերցվում ՝ անկախ կերակուրից:

«Դիֆենհիդրրամին» անվան տակ ենթադրություններ մատչելի չեն, բայց կան ռեկտալ օգտագործման ենթադրություններ, որոնք պարունակում են անալգին և դիֆենհիդրամին, օրինակ ՝ «Անալդիմ»: Դրանք օգտագործվում են որպես անզգայացնող միջոց մաքրող enema- ից հետո, որը ներարկվում է rectum- ում երկու անգամ / օր: 1-4 տարեկան երեխաներին նշանակվում է մեկ հենակետ, մեծահասակներին ՝ 1-3 ենթադրություն: Որքան փոքր է երեխայի տարիքը, այնքան ցածր է ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիան: Բուժման ընթացքը տևում է 1-4 օր:

Ակնաբուժության կամ ալերգոլոգիայի մեջ օգտագործելու համար նախատեսված է դիֆենհիդրամինի կաթիլներ: Դրա համար բորաթթվի 2% լուծույթով 0.2-0.5% -ը ալերգիկ ռեակցիաները թեթևացնելու համար ներարկում է 1-2 կաթիլներ 3-5 անգամ / օր: Լուծումը կարող է իրականացվել ներերակային, վերացնել ալերգիկ ռինիտի և սինուսիտի ախտանիշները `յուրաքանչյուր քթանցքում դեղամիջոցի 0,05 մլ մի քանի անգամ / օր: Բուժման ընթացքը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից, նա նաև սահմանում է դեղորայքի ճշգրիտ դեղաչափը:

Դիֆենհիդրամինը հղիության ընթացքում

Բժիշկները նախազգուշացնում են դեղը հղիության և լակտացիայի ժամանակ, քանի որ դիֆենհիդրամինը կարող է բացասական հետևանքներ ունենալ երեխայի զարգացման համար: Բժիշկ ընդունելուց առաջ բժիշկը պետք է գնահատի մոր օգուտը պտղի համար վտանգավորության պատճառով, իսկ եթե այն ավելի բարձր է, նշանակեք դեղամիջոց: Կրծքով կերակրման դեպքում դիֆենհիդրամինը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, կարող է հանգստացնել հանգստացնող ազդեցություն նորածինների մեջ կամ աճել գրգռվածության աճով: Լակտացիայով, դեղորայքը հակացուցված է:

Difhenhydramine երեխաների համար

Դուք չեք կարող օգտագործել Difhenhydramine- ը երեխաների համար առանց բժշկի խորհրդատվության և յուրաքանչյուր դեպք դիտարկել անհատապես, որոշել հիվանդության ծանրությունը և օգտագործման ցուցումները: Լուծման օգտագործումը պաթերտերալ կառավարման և ներարկումների համար հակացուցված է մինչև յոթ ամիս տարեկանում, դեղահատերը `բանավոր կառավարման համար` մինչև վեց տարի: Դիտարկեք երեխայի համար անհրաժեշտ չափաբաժինը, որպեսզի խուսափեք բացասական կողմնակի ազդեցությունների և ավելորդ գրգռման ռիսկից:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Հետազոտությունների համաձայն, դեղորայքը ուժեղացնում է էթանոլի խանգարող ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, ուստի դեղորայքային թերապիայի ընթացքում բոլոր ալկոհոլային թերապիան և ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքները կամ դեղերը պետք է հրաժարվեն: Դեղամիջոցի համադրությունը ալկոհոլի հետ բացասաբար է անդրադառնում լյարդի վրա ՝ առաջացնելով դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզա և ալկոհոլային նյութափոխանակիչների կողմից թունավորվելու ռիսկ:

Վաճառքի և պահպանման պայմանները

Բուժումը տարածվում է դեղատոմսով, երեխաներից հեռու պահվում մութ տեղում `հինգ տարի 30 աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

Միևնույն ակտիվ նյութի հետ կապված դեղամիջոցի մի քանի տեսակներ կան: Նաև վաճառքում կան փոխարինող դեղեր այլ բաղադրիչներով, բայց նույն ազդեցությունն ունեն մարմնի վրա: Հանրաճանաչ դեղամիջոցներ.

• Դիֆենհիդրամինի քլորիդ,
• Դիֆենհիդրամին,
• Ալլերգան,
• Դիֆենիլ
• Վերականգնել
• Ալեդրիլ
• Դիաբենիլ

Դուք կկարողանաք դեղատոմս գնել դեղատներում կամ առցանց խանութների միջոցով: Բժշկության գինը կախված է տեսակից (հաբեր / լուծույթ), առևտրի լուսանցքից և ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայից: Մոսկվայի դեղատներում դեղերի գները նշված են աղյուսակում.

Ամպուլներ 1 մլ 10 հատ:

Պլանշետներ 50 մգ 10 հատ:

28-ամյա Վերոնիկա: Ես տառապում եմ անքնությունից, չեմ կարող երկար քնել, նետվել և շուռ գալ երկար ժամանակ, հաջորդ առավոտ ես վեր եմ կենում կոտրված: Սա բացասաբար է անդրադառնում աշխատելու ունակության վրա: Մի ընկեր ինձ խորհուրդ տվեց շաբաթվա ընթացքում մի քանի անգամ գիշերը վերցնել Diphenhydramine հաբեր: Ես հնազանդվեցի և բավարարվեցի: Թմրանյութը նրբորեն հանգստացնում է, այն չի հանգեցնում սրտխառնոց և սուր «ձախողումներ» քնած վիճակում:

38 տարեկան Լեոնիդ, ամեն գարուն ես սկսում եմ փռշտալ և հազել, քանի որ ծաղկաբույլերը ծաղկում են, ծառերը ծաղկում են: Ես ալերգիա ունեմ, միայն Դիֆենհիդրամինի կաթիլները կարող են հաղթահարել դրա հետ: Աչքերս թաղում եմ `այտուցը և արտասուքը թեթևացնելու համար, երբեմն կարող եմ քիթը թափել` մռայլ քիթը վերացնելու համար: Դեղը լավն է, և դա էժան է, ոչ թե նման ժամանակակից միջոցների:

32-ամյա Էլիզաբեթ: Անցյալ ամիս ես կանգնեցի քոր առաջացնող մաշկաբանության հետ: Աշխատանքը կապված է կենցաղային քիմիական նյութերի հետ, և մարմինը արձագանքել է: Երկար ժամանակ փնտրում էի դեղամիջոց, որը կարող էր օգնել, ի վերջո ես հաստատվեցի Diphenhydramine հաբեր: Գիշերներով դրանք խմում եմ, քանի որ դեղամիջոցը օրվա ընթացքում քնկոտություն է առաջացնում, և բծերը նաև սերուցքով եմ քսում: Հաջողություն կա, բայց ոչ այնքան արագ, որքան ուզում էի:

Վիտալի, 41 տարեկան: Առաջին անգամ մեկուկես ամիս առաջ ես կանգնած էի ծովահենության հետ և սկսեցի հիվանդանալ մեքենայի մեջ: Լսեցի, որ Դիֆենհիդրամինը լավ է դիմակայում հիվանդության նշաններին, որոշեցի դասընթացներ անցնել: Դեղը արդեն հնացած է `դա ձեզ քնեցնում է, ուստի մենք չենք խոսում մեքենա վարելու մասին: Դիֆենհիդրամինի ժամանակակից անալոգ եմ որոնելու, որպեսզի ինքս ինքս մեքենա վարեմ:

Դիֆենհիդրամինի հաբեր, օգտագործման հրահանգներ

30-50 մգ օրական մեկից երեք անգամ, թերապիայի տևողությունը 10-15 օր է:

Անքնությամբ 50 մգ նշանակվում է քնելուց կես ժամ առաջ:

At հետդեսֆալիկ, իդիոպաթիկ պարկինսոնիզմ ի սկզբանե նախատեսված 25 մգ երեք անգամ մի օր, հետագա դեղաչափով աստիճանաբար ավելանում է 50 մգ 4 անգամ մեկ օրում:

Շարժման հիվանդությամբ յուրաքանչյուր 6 ժամվա ընթացքում հարկավոր է վերցնել 25-50 մգ հաբեր:

Փոխազդեցություն

Դիֆենհիդրամինը ուժեղացնում է նյարդային համակարգը խանգարող դեղերի գործողությունը: Երբ զուգակցվում են հոգեբուժարարներ արձանագրվում է անտագոնիստական ​​էֆեկտ: MAO ինհիբիտատորներ բարձրացնել դեղամիջոցի հակատանկային ակտիվությունը: Թունավորումների, թունավորումների բուժման ընթացքում դեղը նվազեցնում է արդյունավետությունը ապոմորֆին.

Դիֆենհիդրամին և ալկոհոլ

Հակացուցված է դեղը ալկոհոլով ընդունելը: Ալկոհոլի ազդեցությունը ուժեղացված է, ավելանում է հիպնոսային ազդեցությունը, հնարավոր է մարմնի ուժեղ վնաս: Արդյունքը հնարավոր չէ կանխատեսել, հատկապես մեծ դոզաներ օգտագործելիս: Դիֆենհիդրամինով օղին կարող է լինել վերջին ըմպելիքը այս խառնուրդը սպառած մարդու կյանքում, մահացու դոզան ալկոհոլի հետ համատեղ կարող է լինել շատ փոքր: