Մարդու արյան շաքար
Հիպոգլիկեմիան դրսևորվում է արյան շաքարի նվազմամբ `2.8 մմոլ / Լ-ից ցածր: Մարմնի բջիջները չեն ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիա, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան: Այս պայմանը վտանգավոր է առողջության համար, սպառնում է ինսուլինի կոմայի զարգացում և կարող է հանգեցնել մահվան:
Գլյուկոզան մարմնի, ներառյալ ուղեղի համար էներգիայի աղբյուր է: Նեյրոնները նյութափոխանակում են շաքարը առանց ինսուլինի օգնության, իսկ հիպոգլիկեմիան հանգեցնում է նրանց սովի: Սա բացասաբար է անդրադառնում բարեկեցության վրա և առաջացնում է մի շարք բացասական դրսևորումներ: Արյան շաքարի նվազումը կարող է առաջացնել բարդություններ կամ մահ, այնպես որ դուք պետք է իմանաք հիպոգլիկեմիայի հիմնական ախտանիշները և ժամանակին օգնություն տրամադրեք մարդուն: Եթե երկար ժամանակ ցածր գլյուկոզա է նկատվում, կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա:
Հիպոգլիկեմիան անցնում է զարգացման երեք փուլով: Նրանք տարբերվում են կլինիկական պատկերով, առաջին բուժօգնության և բուժման մեթոդներով:
Առաջին փուլի հիմնական ախտանիշը սովի զգացումն է: Հաճախ մարդիկ այս նշանը թողնում են առանց ուշադրության, ինչը միայն սրում է իրավիճակը: Եթե մարմինը երկար ժամանակ զրկված է գլյուկոզայից սնունդից, հայտնվում են նոր ախտանիշներ. Ավելացել է քրտնարտադրությունը, ոտքերի և բոլոր մկանների թուլությունը, մաշկի գունատությունն ու գլխացավը: Բոլոր նշանները արտասանվում են և հիվանդին լուրջ անհարմարություն են պատճառում. Անհնար է բաց թողնել կամ թողնել աննկատ: Գլյուկոզի նորմալ մակարդակը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է ուտել մի փոքր կտոր շաքար կամ բարձր ածխաջրածին արտադրանք, գլիկեմիկության բարձր ցուցանիշով (մրգերը, քաղցրավենիքները, հյութերը հարմար են):
Արյան շաքարի նվազման առաջին նշանը սովի զգացումն է, այնուհետև ավելանում է քրտնարտադրությունը, մարմնի թուլությունը, գունատությունն ու գլխացավը:
Երկրորդ փուլում հիվանդի բարեկեցությունը զգալիորեն վատանում է: Դիտարկվում են հետևյալ ախտանիշները.
- խոսքի խանգարումներ ՝ դառնալով մթություն և շփոթություն,
- լեզվի թմրություն և կրկնակի տեսողություն, գիտակցության հնարավոր կորուստ
- ցնցումներ, ուժեղ գրգռվածություն և մկանների թուլություն,
- որոշ դեպքերում հնարավոր է սրտխառնոց և փսխում:
Երրորդ փուլը բնութագրվում է գիտակցության կորստով և կոմայի մեջ ընկնելով: Այս պայմանը ծայրաստիճան վտանգավոր է, և դրա հետևանքները կախված են առաջին օգնության արագությունից:
Առողջ մարդու մեջ արյան շաքարի նվազման պատճառը ծերության պահպանումն է: Մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր և ածխաջրեր `կենսական գործառույթները պահպանելու, էներգիայի հավասարակշռության և արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի պահպանման համար: Կոտորակային կամ ցածր կալորիականությամբ սնունդը կարող է հանգեցնել նաև բացասական հետևանքների: Փոքր քանակությամբ սնունդ արագ ներծծվում է, և մի քանի ժամ անց գլյուկոզայի բոլոր խանութները սպառվում են:
Նպաստում է շաքարի մակարդակի իջեցմանը: Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը սինթեզում է մեծ քանակությամբ ինսուլին, որն արագացված ռեժիմով բաժանում է գլյուկոզա ամբողջ մարմնում ՝ նվազեցնելով նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ: Սա պատասխանատու է մարդու վիճակի կտրուկ փոփոխությունների համար քաղցրավենիք ուտելուց հետո. Նախ զգացվում է ուրախություն և էյֆորիա, իսկ որոշ ժամանակ անց զգացվում է թուլություն և թուլություն:
Հիպոգլիկեմիան կարող է հրահրել նաև ալկոհոլային խմիչքների չարաշահում, ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշում: Երբեմն պատճառը ներքին օրգանների (երիկամների, լյարդի) հիվանդություններ են կամ վերերիկամային գեղձի և մարսողական գեղձի խախտում: Հազվագյուտ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի զարգացումը հրահրող գործոն է, ինչը մեծացնում է ինսուլինի արտադրությունը:
Դիաբետիկ նվազեցված շաքար
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում արյան շաքարի նվազում շատ ավելի հաճախ է նկատվում: Պատճառները կարող են տարբեր լինել, բայց ամենից հաճախ դա ինսուլինի չափից մեծ դոզա է:
Դեպոզիտային դոզան հնարավոր է մի քանի դեպքերում. Սխալ դոզան սխալ կառավարում, գլյուկոմետրերի անճիշտ արդյունքներ, ներարկիչի գրիչների անսարքություն, ներարկումների տեղը քերել կամ դեղամիջոցի ներթափանցիկ ներարկում: Երբեմն դա կարող է լինել դեղաչափի սխալ ընտրություն բժշկի կամ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդի կողմից, որը տեղյակ չէ դեղերի ընդունման կանոնների մասին:
2-րդ տիպի շաքարախտի շաքարի անկման ընդհանուր պատճառը սննդակարգի խանգարումն է: Նման ախտորոշմամբ հիվանդների համար չափազանց կարևոր է բժշկի կողմից սահմանված խիստ դիետայի և դիետայի պահպանումը: Սադրիչ գործոն է կերակուրները բաց թողնելը, սովը կամ ածխաջրերի անբավարար ընդունումը, ինչը չի պարունակում ինսուլինի ընդունված դոզան:
Ստորև թվարկված մյուս գործոնները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա շաքարախտի մեջ:
- Թմրամիջոցների փոփոխություն, որը բացասական արձագանք է առաջացրել մարմնից:
- Սուլֆոնիլյուրայի չափազանց մեծ վերացում:
- Երիկամների կամ լյարդի անբավարար գործառույթ, ինչը խանգարում է արյունից ինսուլինի հեռացման գործընթացը:
- Զորավարժություններ, օրինակ, շաքարի մակարդակի անկումը տեղի է ունենում մարզվելուց հետո, որը անցել է մեծ ինտենսիվությամբ կամ դատարկ ստամոքսի վրա:
- Սննդամթերքի ձուլման խախտում, որի արդյունքում, նույնիսկ ուտելուց հետո, արյան գլյուկոզի մակարդակը մնում է բավականին ցածր:
- Ալկոհոլի չարաշահումը կամ հակադիաբետիկ դեղամիջոցներով խմելը: Այս համադրությամբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը զգալիորեն կրճատվում է, բայց շատ դիաբետիկներ այս երևույթը թողնում են աննկատ, քանի որ դրա ախտանիշներն ընդունվում են ալկոհոլային թունավորումների նշաններ:
Բարդություններ
Հիպոգլիկեմիան վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար: Առաջին հերթին ուղեղի բջիջները տառապում են գլյուկոզի պակասից, և առաջանում է նեյրոնների էներգետիկ քաղց: Այս պայմանը բացասաբար է անդրադառնում մարմնի այլ համակարգերի աշխատանքի վրա: Գուցե ուղեղի բջիջների մահը, անդառնալի հետևանքների զարգացումը:
Պաթոլոգիան կարող է առաջացնել մտավոր խանգարումներ, էպիլեպսիա և տարբեր հոգեբաններ: Արյան շաքարի նվազումը բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային, շնչառական և նյարդային համակարգի գործունեության վրա, հնարավոր է ինսուլտի կամ սրտի կաթված:
Հիպոգլիկեմիայի բուժման համար անհրաժեշտ է հաստատել դրա պատճառները: Եթե արյան շաքարի անկումը հրահրվում է ներքին օրգանների հիվանդություններով, ապա արմատային պատճառը վերացնելու համար դեղեր են նշանակվում:
Այս պայմանը վտանգ է ներկայացնում մարդու համար, ուստի չափազանց կարևոր է ժամանակին օգնություն ցուցաբերելը: Պաթոլոգիայի առաջին և երկրորդ փուլում անհրաժեշտ է հիվանդին տալ մի կտոր շաքար կամ քաղցր ըմպելիք, մեղր, ջեմ: Սա ապահովում է գլյուկոզայի ընդունումը և բարելավում բարեկեցությունը:
Ախտանիշներից արագորեն թեթևացնելու համար նախատեսված են մի շարք բետա-արգելափողներից թմրանյութեր: Արժե դրանք վերցնել միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով և հիպոգլիկեմիայի փաստը հաստատելուց հետո:
Եթե շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում կա, և նկատվում է վատթարացում, անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել: Գիտակցության կորստի դեպքում մի փոքր կտոր շաքար է դրվում հիվանդի լեզվով, իսկ ժամանելուն պես բժիշկը կատարում է գլյուկոզայի ներերակային ներարկում:
Կանխարգելում
Պարզ կանխարգելիչ միջոցառումների համապատասխանությունը կօգնի կանխել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:
- Խստորեն պահպանել առաջարկվող դիետան և սննդակարգը:
- Ինսուլինի ներարկումների պատշաճ կառավարումը ձեր բժշկի կողմից սահմանված չափաբաժնի համաձայն:
- Ալկոհոլից հրաժարվելը, հատկապես հակաբիոտիկ դեղամիջոցների հետ միասին:
- Արյան շաքարի կանոնավոր մոնիտորինգ տան արյան գլյուկոզի հաշվիչով:
- Սահմանափակել չափազանց ֆիզիկական ուժերը, հատկապես դատարկ ստամոքսի վրա:
Արյան շաքարի նվազումը վտանգավոր պայման է, որը կարող է առաջացնել անդառնալի փոփոխություններ մարմնում: Բացասական հետևանքները կանխելու համար հարկավոր է իմանալ հիպոգլիկեմիայի հիմնական ախտանիշները և առաջին օգնության կանոնները:
Արյան նորմալ շաքար
Արյան շաքարի նորմայի ցուցանիշները կախված են նրանից, թե արդյոք չափումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, թե ուտելուց հետո: Առաջին դեպքում, առողջ մարդու մոտ, արյան պլազմայում գլյուկոզի կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի 5.0 մմոլ / լիտր, իսկ երկրորդում `չպետք է լինի ավելի բարձր, քան 5,5 մմոլ / լիտր:
Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար կան հարաբերական նորման մի քանի այլ ցուցիչներ, որոնք տարբերվում են ավելի լայն տարածմամբ: Այսպիսով, եթե 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդը երկար ժամանակ կարողանա պահպանել արյան շաքարի մակարդակը `4 մմոլ / լիտրից մինչև 10 մմոլ / լիտր, ապա դա կարող է համարվել հաջողություն:
Ինչպես չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով
Բժշկության զարգացումը մեծապես նպաստեց տիպի շաքարախտով տառապող 1 հիվանդների կյանքը. Մոտ 100 տարի առաջ առաջին ինսուլինի պատրաստուկների ստեղծումը առաջընթաց էր էնդոկրինոլոգիայի մեջ: Այժմ շաքարախտով հիվանդություն ունեցող այս ձևով հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը օրեկան մի քանի անգամ ներարկում է ենթամաշկային ներարկումներ:
Այնուամենայնիվ, ինսուլինը պետք է իրականացվի ոչ թե «ժամացույցի», այլ կախված հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից ... Հետևաբար, մի քանի տասնամյակ առաջ բժշկական սարքավորումների մշակման գործընթացում ներգրավված ինժեներները բարդ խնդիր ունեին `կառուցել դյուրակիր սարք, որը դյուրին է օգտագործման համար, ինչը հնարավորություն կտար դիաբետիկներին չափել մակարդակը արյան շաքարը մենակ տանը:
Այսպիսով, հայտնվեցին առաջին գլյուկոմետրերը:
Գլյուկոմետրերի տարբեր մոդելներ կան, բայց գրեթե բոլոր մոդելների աշխատանքը հիմնված է մեկ սկզբունքի վրա. Հիվանդի արյան նմուշը կիրառելուց հետո հատուկ փորձարկման ժապավենի առաջնային գույնի փոփոխության աստիճանի որոշում:
Անձը ինքնուրույն ստանում է իր արյան նմուշը ՝ օգտագործելով մի փոքրիկ լանչ (սարդիֆեր): Արյան մի կաթիլ կիրառվում է մեկանգամյա փորձարկման ժապավենի վրա, որն այնուհետև տեղադրվում է մետրում և մի քանի վայրկյան հետո արդյունքը կհայտնվի իր էկրանին:
Արյան մեջ պարունակվող գլյուկոզի ազդեցության տակ ժապավենը փոխում է իր գույնը `շաքարի նորմալ մակարդակում, նման փոփոխությունը աննշան է լինելու, և սարքը չի անտեսելու այն:
Գլյուկոմետրերը սնվում են մի շարք մարտկոցներով, կան նաև մոդելներ, որոնք ցանցի ադապտերների միջոցով կարող են միացվել 220 Վ ցանցին, ինչը նվազեցնում է լարման և այլընտրանքային հոսանքը փոխարկում է ուղղակի հոսանքի:
Արյան շաքարը կաթիլ է ախտանիշները
Հիմնական ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս արյան շաքարի նվազում, կարելի է բաժանել 2 պայմանական խմբերի ՝ սոմատիկ և հոգեկան:
Առաջինը պետք է առաջին տեղում ներառի.
- ավելացել է քրտինքը
- անդիմադրելի քաղցի զգացում
- սրտի ցնցումներ
- ընդհանուր թուլություն
- գլխապտույտ
- ոտքերի ծանրություն և վերջույթների դողում:
Հիպոգլիկեմիայի «հոգեկան» ախտանիշների պայմանական խումբը ներառում է այնպիսի խանգարումներ, ինչպիսիք են.
- ավելացել է անհանգստությունը
- վախի զգացում
- դյուրագրգռություն
- ագրեսիվություն կամ հակառակը հետամնացություն
- խառնաշփոթ
Արյան շաքարի անկման ախտանիշներ
Արյան շաքարի անկումը շատ նողկալի երևույթ է, քանի որ հիպոգլիկեմիան (ինչպես բժիշկներն են ասում արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ նվազում) կարող է հանգեցնել կոմայի, ինսուլտի, ուղեղային այտուցի և մահվան: Միևնույն ժամանակ, մինչև որոշակի պահի, մարդը, ով զարգացնում է հիպոգլիկեմիա, կարող է բավականին նորմալ զգալ, բայց շաքարի մակարդակի հետագա անկումը կարող է հանգեցնել կայծակնային արագ և նրա վիճակի ծայրաստիճան վտանգավոր փոփոխությունների:
Արյան շաքարի անկման ամենատարածված ախտանիշներից մեկը ավելորդ քրտնարտադրությունն է, որը կարող է առաջանալ նաև օդի ցածր ջերմաստիճանում: Քնի ընթացքում քրտնարտադրության մեծացումը, երբ արյան շաքարի զգալի նվազում կա, կարող է ցույց տալ թաց ծածկոցի ծածկը, թաց բարձը կամ պիժամա:
Օրվա ընթացքում արթնանալիս հեշտ է որոշել ավելորդ քրտնարտադրության առկայությունը, եթե ձեր մատը մաշկի վրա քաշեք գլխի հետևի մասում `մազի գծի տարածքում:
Արյան շաքարի անկման այլ ընդհանուր ախտանիշներն են.
- ուժեղ քաղց
- ուժեղ թուլություն
- գլխապտույտ
- դողացող վերջույթներ
- մթնում է աչքերում
- դյուրագրգռություն, անհանգստություն
- ագրեսիվություն
Արյան ցածր շաքար `ինչ անել
Հիպոգլիկեմիայի գրեթե լիակատար զարգացումը կամ արյան շաքարի կտրուկ նվազումը բնորոշ է 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց: Այս դեպքում ինսուլինի պատահական չափից մեծ դոզան կամ ներարկման ժամանակացույցի խախտում կարող է հանգեցնել արյան շաքարի անկմանը:
Երբ հայտնվում են հիպոգլիկեմիայի առաջին ախտանիշները, հիվանդին պետք է տրվի սնունդ `շաքարի մեծ քանակությամբ և գլիկեմիկության բարձր ցուցանիշով, այսինքն` մեկը, որից գլյուկոզան հնարավորինս արագ ներծծվում է արյան մեջ: Սա շաքար է ավազի կամ զտված շաքարի տեսքով, մեղր, ջեմ, քաղցրավենիք, թարմ մրգեր ՝ շաքարավազի բարձր պարունակությամբ (ծիրան, սեխ, ձմերուկ):
1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները, որոնք տեղյակ են արյան շաքարի կտրուկ անկման վտանգի մասին, հաճախ հաբեր են ունենում գլյուկոզի մեջ, ինչը կտրամադրի արագորեն ազատվել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներից:
Առավել ծանր դեպքերում հիպոգլիկեմիայի բուժումը իրականացվում է ներերակային գլյուկոզի լուծույթի միջոցով:
Դիետան դիտարկելիս հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է, այնպես որ կերակուրների միջև ընկած ժամանակահատվածների միջև ընկած ժամանակահատվածները չպետք է գերազանցեն 3-4 ժամ:
Ինչպես արագ ավելացնել արյան շաքարը
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող որոշ մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, այսինքն ՝ արյան շաքարի աղետալի նվազումը, կարող է առաջանալ մի քանի րոպեի ընթացքում: Երբ հայտնվում են հենց առաջին ախտանիշները (ավելացել է քրտնարտադրությունը, թուլությունը, ինտենսիվ քաղցը), այդպիսի հիվանդները պետք է առանց հապաղելու վերցնեն հատուկ գլյուկոզա հաբեր:
Եթե ձեզ հետ այդպիսի հաբեր չունեք, դրանք կարող եք հաջողությամբ փոխարինել մի քանի կտոր նուրբ շաքար, քաղցրավենիք, 2-3 ճաշի գդալ մեղր, ջեմ, ծայրահեղ դեպքերում ՝ տորթեր կամ քաղցր խմորեղեն:
Այս դեպքում քաղցր սոդան նույնպես կարող է օգուտ բերել `բժիշկների շրջանում առավել« ոչ հանրամատչելի »բազմազանությունը. Մեկը, որը պարունակում է բնական շաքար, և ոչ թե դրա փոխարինիչները:
Երբ չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով
Դյուրակիր գլյուկոմետրերի գյուտը, որը թույլ է տալիս չափել արյան շաքարը տանը, իրական հեղափոխություն է կատարել էնդոկրինոլոգիայի մեջ:
Վերջերս այն հիվանդները, ովքեր ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ, որոնք, որպես կանոն, լավ են արձագանքում բուժմանը, ավելի ու ավելի են օգտագործում տան արյան գլյուկոզի հաշվիչները:
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով 1-ին տիպի շաքարախտի համար `առնվազն 2 անգամ մեկ օր` սնունդից հետո և քնելուց առաջ:
Եվ նրանց համար, ովքեր ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ, խորհուրդ է տրվում չափումներ կատարել շաբաթական առնվազն 1 անգամ:
Ամեն դեպքում, հատուկ առաջարկությունները, թե երբ կարելի է չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով, լավագույնս ստացվում են ձեր բժշկի կողմից:
Ինչ մթերքները մեծացնում են արյան շաքարը
Ամենատարածված սննդամթերքների մեծ մասը ունակ է արյան շաքար բարձրացնել. Նրանց միջև տարբերությունը միայն այն արագության մեջ է, որով տեղի է ունենում այդպիսի բարձրացում:
Մեղրը, ջեմը, թարմ տանձը, հասած ծիրանը, սեխը և ձմերուկը շատ արագ կբարձրացնեն գլյուկոզի մակարդակը: Տորթի կամ հրուշակեղենի հետ մի կտոր կտոր կդարձնի մի փոքր դանդաղ, իսկ մակարոնեղենն ու հացահատիկային ուտեստները այս ցանկում արտաքին են:
Մյուս կողմից, սննդի մեջ արյան մեջ շաքարի մակարդակի դանդաղ բարձրացումը բնութագրվում է մարսողության ընթացքում դրա հավասարաչափ դանդաղ անկմամբ:
Այսպիսով, շաքարախտով տառապող մարդիկ կարող են պլանավորել ռազմավարություն և մարտավարություն հիպոգլիկեմիայի կանխարգելման համար - օրինակ, իրենց սննդակարգում պարբերաբար ներառել հացահատիկային ապրանքներ, և միևնույն ժամանակ միշտ պահեք մի բանկա մեղր կամ ջեմ «հենց այնպես» ՝ խորտիկների մեջ:
Սուրճը խթանում է արյան շաքարը
Բժշկական գրականությունը պարունակում է հակասական տվյալներ այն մասին, թե ինչպես է բնական սուրճը ազդում արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա:Այնուամենայնիվ, վերջին տարիների առավել լայնածավալ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ սուրճը կանոնավոր սպառմամբ `օրական մոտ 4 բաժակ էսպրեսսո քանակությամբ, զգալիորեն մեծացնում է մարմնի բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
Համապատասխանաբար, այս անուշաբույր ըմպելիքը չի նպաստում արյան շաքարի բարձրացմանը, այլ այն կարող է օգտագործվել որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման արդյունավետ միջոց: (Քանի դեռ յուրաքանչյուր բաժակ սուրճի մեջ 10 կտոր շաքար չեք դնում ...):
Հնդկաձավարը ուժեղացնում է արյան շաքարը
Հնդկացորենի ուտեստները ունեն առողջության համբավ: Հնդկաձավարը շատ հարուստ է B վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով: Միևնույն ժամանակ, հնդկացորենի ՝ որպես շաքարախտի համար օգտակար միակ հացահատիկային հացահատիկի գաղափարը միֆ է. Հնդկացորենի շիլան նպաստում է բրնձից արյան շաքարի մակարդակի բարձրացմանը:
Տարբերությունը միայն գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացման տեմպի մեջ է `նման սնունդ ուտելուց հետո: Շնորհիվ ավելի բարձր մանրաթելային պարունակության, որը դանդաղեցնում է գլյուկոզի կլանումը աղիների մեջ, հնդկացորենի շիլայի ափսեից հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակը նկատելիորեն դանդաղ կբարձրանա, քան բրնձի շիլայից հետո:
Այսպիսով, մենք լիովին կարող ենք համաձայնել այն հայտարարության հետ, որ «հնդկացորենը մեծացնում է արյան շաքարը», չնայած որ դա անում է շատ դանդաղ ...
Արյան շաքարի իջեցման պատճառները
Արյան գլյուկոզի կտրուկ անկումը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը: Շաքարի (դատարկ ստամոքսի վրա) կրիտիկական ցուցանիշներ - 2,5 մմոլ / լ (տղամարդիկ), 2.2 մմոլ / լ (կանայք):
Կան դեղեր և ոչ դեղորայքային պատճառներ: Առաջինը կապված է ինսուլինի, հիպոգլիկեմիկ հաբերի և արյան գլյուկոզի մակարդակի չափաբաժնի անհամապատասխանության հետ: Թմրամիջոցների դոզայի սխալ հաշվարկը, մինչդեռ դեղեր ընդունելը, որոնք ուժեղացնում են շաքարավազի իջեցնող դեղերի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, հանգեցնում են շաքարի կտրուկ անկման և առողջության վատթարացման:
Ոչ դեղորայքային պատճառները կապված են թերսնման հետ, ինչպես նաև պաթոլոգիաների զարգացման հետ, որոնք ազդում են ինսուլինի և գլյուկոզի արտադրության / օգտագործման վրա:
Ինսուլինի չափից մեծ դոզա
1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում անհրաժեշտ է ճիշտ հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը `համաձայն ածխաջրերի ընդունման: Սա հեշտացվում է ինքնավարության օրացույցի պահպանման միջոցով, որտեղ դիաբետիկի դիետան մանրամասն ցուցադրվում է ՝ հաշվելով XE: Սխալը կարող է հանգեցնել ինսուլինի դեղաչափի անխոհեմ բարձրացմանը և, որպես հետևանք, գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկմանը:
Ինսուլինի կիրառման տեխնիկայի խախտումը կարող է հանգեցնել նաև հիպոգլիկեմիայի զարգացման: Մի մերսեք ներարկման տեղը, որպեսզի հորմոնի կլանման մակարդակի բարձրացում չառաջացնի: Ինսուլինի չափաբաժնի սխալ հաշվարկի պատճառը մետրի, ներարկիչ գրիչի անսարքությունն է:
Հիպոգլիկեմիկ չափից մեծ դոզա
2-րդ տիպի շաքարախտով անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ շաքարավազի իջեցնող դեղերի ռեժիմին: Դոզայի անվերահսկելի բարձրացումը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի: Դուք պետք է հավատարիմ մնաք պլանշետների ռեժիմին: Երկարաձգվող հակաբիոտիկ դեղամիջոցների անցումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո:
Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում անհնար է բարձրացնել հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեղաչափը, փոխել հիպոգլիկեմիկ գործակալները և հաբեր վերցնելու ռեժիմը առանց էնդոկրինոլոգի հետ համաձայնեցման:
Որոշ դեղեր կարող են ուժեղացնել հակաբեղմնավորիչ դեղերի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Նման դեղամիջոցները ներառում են, օրինակ, սուլֆոնամիդներ, որոնք օգտագործվում են բակտերիալ վարակների բուժման համար: Հետևաբար, նախքան նոր դեղեր ընդունելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ շաքարավազի իջեցման հաբերով նրանց փոխգործակցության վերաբերյալ:
Էնդոկրին խանգարումներ, որոնք հրահրում են հիպոգլիկեմիայի զարգացումը
Ինսուլինի սեկրեցումը ազդում է ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի, այլև այլ էնդոկրին խցուկների, հատկապես `մարսողական և վերերիկամային խցուկների վրա: Այս օրգանների վատթարացումը (ուռուցքի ձևավորում և այլ գործոններ) կարող է հանգեցնել ինսուլին արտադրող բջիջների սեկրեցների ակտիվության բարձրացման և արյան գլյուկոզի անկմանը:
Լյարդի և երիկամների պաթոլոգիա
Լյարդում գլիկոգենի պաշար է պահվում: Անհրաժեշտության դեպքում գլիկոգենը վերածվում է գլյուկոզի և ազատվում արյան մեջ: Պաթոլոգիաները (ցիռոզ, հեպատիտ) խաթարում են այս մեխանիզմի աշխատանքը, ինչը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի: Երիկամային հիվանդությունները վատթարանում են շաքարային դիաբետի ընթացքը, կանխում արյան գլյուկոզի մակարդակի նորմալացումը:
Անառողջ դիետա, սով
Հիպոգլիկեմիայի զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը ուղղակիորեն կապված է սննդի հետ: Typeանկացած տիպի շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է հավասարակշռել հավասարակշռությունը ուտող սննդամթերքների միջև, որոնցից մարմինը ստանում է գլյուկոզա և օգտագործում է դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն օգտագործել շաքարի ավելցուկը:
Ածխաջրերի ընդունման իռացիոնալ նվազումը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի ՝ թմրամիջոցների նվազեցման դեպքում շաքարի մակարդակի նվազեցման դեպքում: Օրինակ ՝ ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին անցնելիս ածխաջրերի ընդունման նվազումով: Obարպակալումը հաճախ ուղեկցող հիվանդություն է 2-րդ տիպի շաքարախտով: Այս պաթոլոգիայի բուժումը ենթադրում է դիետայի փոփոխություն բժշկական հսկողության ներքո:
Անհրաժեշտ է նաև ինքնուրույն ուսումնասիրել ածխաջրերի արտադրանքի կազմը և դրանց GI- ն: Դա թույլ կտա դիաբետիկներին ճիշտ կազմել դիետա ՝ արյան շաքարի հանկարծակի աճից խուսափելու համար: Ամեն դեպքում, շաքարային դիաբետով խորհուրդ չի տրվում սահմանափակվել թարմ բանջարեղեններից և մրգերից «առողջ» ածխաջրերով: Obարպակալումը բուժելու համար ենթաստամոքսային գեղձի և ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա բեռը նվազեցնելը, առաջին հերթին, իմաստ ունի նվազեցնել (կամ ավելի լավ է ամբողջովին վերացնել) «վնասակար» ածխաջրերի օգտագործումը. Հրուշակեղենի քաղցրավենիք, խմորեղեն, մակարոնեղեն, կարտոֆիլ, սպիտակ հաց:
Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:
Շաքարախտի դեպքում անհրաժեշտ է որոշակի ժամանակ հավատարիմ մնալ ֆրակցիոն սննդին:
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների զարգացումը կարող է խթանել կերակուրները: Հատկապես ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշման և (կամ) հուզական գերբեռնվածության հետ համատեղ:
Շաքարախտով տևողությամբ ծոմ պահելը անընդունելի է: Եթե ծոմ պահելու անհրաժեշտություն կա, ապա անհրաժեշտ է այս հարցը բավականին լուրջ վերաբերվել, միայն էնդոկրինոլոգի և սննդի մասնագետի հսկողության ներքո:
Հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել բարձր ամրության ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման: Շաքարային դիաբետով ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ խմելուց, որպեսզի չվատթարանան ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի վիճակը:
Ֆիզիկական, հոգեկան սթրեսը
Ինտենսիվ վարժությունն ու ծանր ֆիզիկական աշխատանքը լուրջ էներգիա են պահանջում: Մարդու մարմինը էներգիան քաշում է ածխաջրերից: Հետևաբար ֆիզիկական ակտիվությունը միշտ ուղեկցվում է արյան շաքարի անկմամբ:
Հատկապես կարևոր է դիաբետիկների համար այս հանգամանքը հաշվի առնել և ժամանակին համալրել գլյուկոզի սպառումը: Հատկապես վտանգավոր է շաքարախտի համար դատարկ ստամոքսի վրա վարժություններ վարելը կամ աշխատելը:
Պետք է հիշել, որ սեքսի ժամանակ ակտիվ գործողությունները կարող են հավասարվել նաև ֆիզիկական ակտիվությանը:
Արյան շաքարի անկումը տեղի է ունենում լուրջ մտավոր գործունեության հետ: Ուղեղը մի օրգան է, որը սպառում է հսկայական քանակությամբ գլյուկոզա: Հետևաբար, ինտենսիվ մտավոր աշխատանքը կապված է նաև հիպոգլիկեմիայի հնարավոր ռիսկի հետ:
Հոգեկան խանգարումներ, սթրես
Անհրաժեշտ է վերահսկել դիաբետիկի գործողությունները, եթե նա հոգեկան խնդիրներ ունի: Գործողությունների համարժեքությունը նվազեցնելով հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների և ինսուլինի կիրառման գործում լուրջ խանգարման վտանգ կա: Լուրջ սթրեսը և հուզական հուզմունքը կարող են նաև բացասաբար ազդել իրենց գործողությունների գիտակցական վերահսկողության վրա:
Եթե շաքարը կտրուկ ընկնում է
Շաքարի կտրուկ անկում ավելի հաճախ նկատվում է 1 տիպի շաքարախտով, երբ հնարավոր չէ ճիշտ հաշվարկել ինսուլինի դեղաչափը: Հիպոգլիկեմիայի զարգացման միտում ունենալով ՝ դուք միշտ պետք է ունենաք գլյուկոմետր ձեզ հետ, այնպես որ բարեկեցության վատթարացման առաջին նշաններում ստուգեք շաքարի մակարդակը:
Գլյուկոզի ուժեղ անկմամբ դուք պետք է ուտեք «արագ» ածխաջրեր.
- մի կտոր շաքար կամ մի գդալ լավ մեղր,
- քաղցր մրգեր (բանան, խաղող, ամսաթվից և այլն):
Գլյուկոզայի հաբեր վերցնելը նաև օգնում է արագ կարգավորել վիճակը:
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ
Ուղեղի սնունդը ուղղակիորեն կապված է գլյուկոզի հետ: Մարմինը շատ բռնի կերպով արձագանքում է այս ածխաջրերի խիստ պակասին, քանի որ հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել ուղեղի անդառնալի վնասի: Ախտանիշները կախված են վիճակի ծանրությունից:
Մեղմ հիպոգլիկեմիան կարող է դրսևորվել անհանգստությամբ և «գայլի» քաղցի առաջացման միջոցով: Եթե միջոցներ չձեռնարկվեն և շաքարի մակարդակը նորմալացվի, իրավիճակը վատանում է: Խիստ աստիճանը (հիպոգլիկեմիկ կոմա) բնութագրվում է գիտակցության կորստով և կենսական օրգանների անբավարար գործառույթով:
- անհանգստություն, նյարդայնություն,
- «Գայլ» ՝ անվերահսկելի քաղց,
- ավելացել է քրտնարտադրությունը, գունատությունը,
- գլխապտույտ, գլխացավ,
- խուճապի վախ
- ցնցում
- առիթմիա,
- տեսողության խանգարում
- թույլ ոտքեր
- ինքնատիրապետման անկում,
- ցնցումներ
- գիտակցության կորուստ
- հիպոգլիկեմիկ կոմա:
Բուժումն ուղղված է հիպոգլիկեմիայի նշանների ժամանակին հայտնաբերմանը, վիճակի մոնիտորինգին և պաթոլոգիայի զարգացմանը կանխելուն:
Ինչպես կանխել հիպոգլիկեմիկ կոմա
Եթե հիվանդը գիտակցված է և ճշգրիտորեն հայտնի է, որ առողջության վատթարացման պատճառը հիպոգլիկեմիան է, ապա անհրաժեշտ է նրան կերակրել «արագ» ածխաջրերով:
Դիաբետիկների համար ժամանակին օգնություն ստանալու համար անհրաժեշտ է նշում ունենալ հիվանդության նշանակման հետ: Եվ նաև այն մասին, թե ինչ պետք է արվի շտապ օգնության ժամանելուց առաջ, եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը հիպոգլիկեմիայից: Եթե վիճակը վատանում է, հիվանդը պետք է դրվի, ոտքերը բարձրացվեն, գլուխը շրջվի դեպի կողմը: Եվ փորձեք շտապ օգնություն զանգահարել հնարավորինս շուտ:
Դուք չեք կարող փորձել մարդուն կերակրել կամ խմել, եթե նա գտնվում է անգիտակից վիճակում:
Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ քանակությամբ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:
Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ
Մեր ընթերցողներից մեկի ՝ Ինգա Էրեմինայի պատմությունը.
Իմ քաշը հատկապես ճնշող էր, ես կշռում էի նման 3 սումոյի ըմբիշների, այդ թվում `92 կգ:
Ինչպե՞ս հեռացնել ավելորդ քաշը ամբողջությամբ: Ինչպե՞ս հաղթահարել հորմոնալ փոփոխությունները և ճարպակալումը: Բայց ոչինչ այնքան անհեթեթ կամ երիտասարդական չէ մարդու համար, որքան նրա գործիչը:
Բայց ի՞նչ անել նիհարելու համար: Լազերային լիպոսակցիայի վիրահատություն: Ես իմացա `առնվազն 5 հազար դոլար: Սարքավորումների ընթացակարգեր - LPG մերսում, կավիացիա, ՌԴ բարձրացում, միոստիմուլյացիա: Մի փոքր ավելի մատչելի - դասընթացն արժե 80 հազար ռուբլի խորհրդատու սննդաբանի հետ: Իհարկե, դուք կարող եք փորձել վազել դահիճի վրա, մինչև անմեղսունակության աստիճանը:
Եվ երբ գտնել այս ամբողջ ժամանակը: Այո, և դեռ շատ թանկ: Հատկապես հիմա: Հետևաբար ինքս ինձ համար ընտրեցի այլ մեթոդ:
Հիպոգլիկեմիան դրսևորվում է արյան շաքարի նվազմամբ `2.8 մմոլ / Լ-ից ցածր: Մարմնի բջիջները չեն ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիա, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան: Այս պայմանը վտանգավոր է առողջության համար, սպառնում է ինսուլինի կոմայի զարգացում և կարող է հանգեցնել մահվան:
Գլյուկոզան մարմնի, ներառյալ ուղեղի համար էներգիայի աղբյուր է: Նեյրոնները նյութափոխանակում են շաքարը առանց ինսուլինի օգնության, իսկ հիպոգլիկեմիան հանգեցնում է նրանց սովի: Սա բացասաբար է անդրադառնում բարեկեցության վրա և առաջացնում է մի շարք բացասական դրսևորումներ: Արյան շաքարի նվազումը կարող է առաջացնել բարդություններ կամ մահ, այնպես որ դուք պետք է իմանաք հիպոգլիկեմիայի հիմնական ախտանիշները և ժամանակին օգնություն տրամադրեք մարդուն: Եթե երկար ժամանակ ցածր գլյուկոզա է նկատվում, կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա:
Հիպոգլիկեմիան անցնում է զարգացման երեք փուլով: Նրանք տարբերվում են կլինիկական պատկերով, առաջին բուժօգնության և բուժման մեթոդներով:
Առաջին փուլի հիմնական ախտանիշը սովի զգացումն է: Հաճախ մարդիկ այս նշանը թողնում են առանց ուշադրության, ինչը միայն սրում է իրավիճակը: Եթե մարմինը երկար ժամանակ զրկված է գլյուկոզայից սնունդից, հայտնվում են նոր ախտանիշներ. Ավելացել է քրտնարտադրությունը, ոտքերի և բոլոր մկանների թուլությունը, մաշկի գունատությունն ու գլխացավը: Բոլոր նշանները արտասանվում են և հիվանդին լուրջ անհարմարություն են պատճառում. Անհնար է բաց թողնել կամ թողնել աննկատ: Գլյուկոզի նորմալ մակարդակը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է ուտել մի փոքր կտոր շաքար կամ բարձր ածխաջրածին արտադրանք, գլիկեմիկության բարձր ցուցանիշով (մրգերը, քաղցրավենիքները, հյութերը հարմար են):
Արյան շաքարի նվազման առաջին նշանը սովի զգացումն է, այնուհետև ավելանում է քրտնարտադրությունը, մարմնի թուլությունը, գունատությունն ու գլխացավը:
Երկրորդ փուլում հիվանդի բարեկեցությունը զգալիորեն վատանում է: Դիտարկվում են հետևյալ ախտանիշները.
- խոսքի խանգարումներ ՝ դառնալով մթություն և շփոթություն,
- լեզվի թմրություն և կրկնակի տեսողություն, գիտակցության հնարավոր կորուստ
- ցնցումներ, ուժեղ գրգռվածություն և մկանների թուլություն,
- որոշ դեպքերում հնարավոր է սրտխառնոց և փսխում:
Երրորդ փուլը բնութագրվում է գիտակցության կորստով և կոմայի մեջ ընկնելով: Այս պայմանը ծայրաստիճան վտանգավոր է, և դրա հետևանքները կախված են առաջին օգնության արագությունից:
Առողջ մարդու մեջ արյան շաքարի նվազման պատճառը ծերության պահպանումն է: Մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ սննդանյութեր և ածխաջրեր `կենսական գործառույթները պահպանելու, էներգիայի հավասարակշռության և արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի պահպանման համար: Կոտորակային կամ ցածր կալորիականությամբ սնունդը կարող է հանգեցնել նաև բացասական հետևանքների: Փոքր քանակությամբ սնունդ արագ ներծծվում է, և մի քանի ժամ անց գլյուկոզայի բոլոր խանութները սպառվում են:
Նպաստում է շաքարի մակարդակի իջեցմանը: Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը սինթեզում է մեծ քանակությամբ ինսուլին, որն արագացված ռեժիմով բաժանում է գլյուկոզա ամբողջ մարմնում ՝ նվազեցնելով նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ: Սա պատասխանատու է մարդու վիճակի կտրուկ փոփոխությունների համար քաղցրավենիք ուտելուց հետո. Նախ զգացվում է ուրախություն և էյֆորիա, իսկ որոշ ժամանակ անց զգացվում է թուլություն և թուլություն:
Հիպոգլիկեմիան կարող է հրահրել նաև ալկոհոլային խմիչքների չարաշահում, ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշում: Երբեմն պատճառը ներքին օրգանների (երիկամների, լյարդի) հիվանդություններ են կամ վերերիկամային գեղձի և մարսողական գեղձի խախտում: Հազվագյուտ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի զարգացումը հրահրող գործոն է, ինչը մեծացնում է ինսուլինի արտադրությունը:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում արյան շաքարի նվազում շատ ավելի հաճախ է նկատվում: Պատճառները կարող են տարբեր լինել, բայց ամենից հաճախ դա ինսուլինի չափից մեծ դոզա է:
Դեպոզիտային դոզան հնարավոր է մի քանի դեպքերում. Սխալ դոզան սխալ կառավարում, գլյուկոմետրերի անճիշտ արդյունքներ, ներարկիչի գրիչների անսարքություն, ներարկումների տեղը քերել կամ դեղամիջոցի ներթափանցիկ ներարկում: Երբեմն դա կարող է լինել դեղաչափի սխալ ընտրություն բժշկի կամ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդի կողմից, որը տեղյակ չէ դեղերի ընդունման կանոնների մասին:
2-րդ տիպի շաքարախտի շաքարի անկման ընդհանուր պատճառը սննդակարգի խանգարումն է: Նման ախտորոշմամբ հիվանդների համար չափազանց կարևոր է բժշկի կողմից սահմանված խիստ դիետայի և դիետայի պահպանումը: Սադրիչ գործոն է կերակուրները բաց թողնելը, սովը կամ ածխաջրերի անբավարար ընդունումը, ինչը չի պարունակում ինսուլինի ընդունված դոզան:
Ստորև թվարկված մյուս գործոնները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա շաքարախտի մեջ:
- Թմրամիջոցների փոփոխություն, որը բացասական արձագանք է առաջացրել մարմնից:
- Սուլֆոնիլյուրայի չափազանց մեծ վերացում:
- Երիկամների կամ լյարդի անբավարար գործառույթ, ինչը խանգարում է արյունից ինսուլինի հեռացման գործընթացը:
- Զորավարժություններ, օրինակ, շաքարի մակարդակի անկումը տեղի է ունենում մարզվելուց հետո, որը անցել է մեծ ինտենսիվությամբ կամ դատարկ ստամոքսի վրա:
- Սննդամթերքի ձուլման խախտում, որի արդյունքում, նույնիսկ ուտելուց հետո, արյան գլյուկոզի մակարդակը մնում է բավականին ցածր:
- Ալկոհոլի չարաշահումը կամ հակադիաբետիկ դեղամիջոցներով խմելը:Այս համադրությամբ արյան մեջ շաքարի մակարդակը զգալիորեն կրճատվում է, բայց շատ դիաբետիկներ այս երևույթը թողնում են աննկատ, քանի որ դրա ախտանիշներն ընդունվում են ալկոհոլային թունավորումների նշաններ:
Հիպոգլիկեմիան վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար: Առաջին հերթին ուղեղի բջիջները տառապում են գլյուկոզի պակասից, և առաջանում է նեյրոնների էներգետիկ քաղց: Այս պայմանը բացասաբար է անդրադառնում մարմնի այլ համակարգերի աշխատանքի վրա: Գուցե ուղեղի բջիջների մահը, անդառնալի հետևանքների զարգացումը:
Պաթոլոգիան կարող է առաջացնել մտավոր խանգարումներ, էպիլեպսիա և տարբեր հոգեբաններ: Արյան շաքարի նվազումը բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային, շնչառական և նյարդային համակարգի գործունեության վրա, հնարավոր է ինսուլտի կամ սրտի կաթված:
Հիպոգլիկեմիայի բուժման համար անհրաժեշտ է հաստատել դրա պատճառները: Եթե արյան շաքարի անկումը հրահրվում է ներքին օրգանների հիվանդություններով, ապա արմատային պատճառը վերացնելու համար դեղեր են նշանակվում:
Այս պայմանը վտանգ է ներկայացնում մարդու համար, ուստի չափազանց կարևոր է ժամանակին օգնություն ցուցաբերելը: Պաթոլոգիայի առաջին և երկրորդ փուլում անհրաժեշտ է հիվանդին տալ մի կտոր շաքար կամ քաղցր ըմպելիք, մեղր, ջեմ: Սա ապահովում է գլյուկոզայի ընդունումը և բարելավում բարեկեցությունը:
Ախտանիշներից արագորեն թեթևացնելու համար նախատեսված են մի շարք բետա-արգելափողներից թմրանյութեր: Արժե դրանք վերցնել միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով և հիպոգլիկեմիայի փաստը հաստատելուց հետո:
Եթե շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում կա, և նկատվում է վատթարացում, անհրաժեշտ է շտապօգնություն կանչել: Գիտակցության կորստի դեպքում մի փոքր կտոր շաքար է դրվում հիվանդի լեզվով, իսկ ժամանելուն պես բժիշկը կատարում է գլյուկոզայի ներերակային ներարկում:
Պարզ կանխարգելիչ միջոցառումների համապատասխանությունը կօգնի կանխել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:
- Խստորեն պահպանել առաջարկվող դիետան և սննդակարգը:
- Ինսուլինի ներարկումների պատշաճ կառավարումը ձեր բժշկի կողմից սահմանված չափաբաժնի համաձայն:
- Ալկոհոլից հրաժարվելը, հատկապես հակաբիոտիկ դեղամիջոցների հետ միասին:
- Արյան շաքարի կանոնավոր մոնիտորինգ տան արյան գլյուկոզի հաշվիչով:
- Սահմանափակել չափազանց ֆիզիկական ուժերը, հատկապես դատարկ ստամոքսի վրա:
Արյան շաքարի նվազումը վտանգավոր պայման է, որը կարող է առաջացնել անդառնալի փոփոխություններ մարմնում: Բացասական հետևանքները կանխելու համար հարկավոր է իմանալ հիպոգլիկեմիայի հիմնական ախտանիշները և առաջին օգնության կանոնները:
Հիպոգլիկեմիա, գիպա, արյան ցածր շաքար: Ախտանիշներ, նշաններ, բուժում: Նվազում, կաթիլ, գլյուկոզի ցածրացում:
Հիպոգլիկեմիա, ինչպես է առաջանում իմ մեջ, իմ սենսացիաները, միջոցները: Նկարագրություն Շաքարախտի մեջ արյան շաքարի կտրուկ նվազում: (10+)
Հիպոգլիկեմիա, արյան ցածր շաքար: Ախտանիշներ, նշաններ, բուժում
Հիպոգլիկեմիա պարբերաբար տեղի է ունենում շաքարախտով հիվանդների գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ, ովքեր բուժում են ստանում շաքարային խառնուրդով իջեցնող դեղերով: Դրա պատճառն այն է, որ առողջ մարդու մոտ արյան շաքարի մակարդակը ինքնաբերաբար կարգավորվում է: Եթե այն չափազանց բարձր է (ամուր կերել եք), ապա ինսուլինը գաղտնազերծվում է, և շաքարը ներծծվում է, վերածվում էներգիայի և ճարպերի խանութների: Եթե շաքարավազը ցածր է (երկար ժամանակ չեք կերել, ակտիվորեն ֆիզիկապես լարված եք), լյարդը գլյուկոզի արտանետում է արյան մեջ (այդ պատճառով էլ վազում է վազելիս), և ճարպերը նույնպես փչանում են: Դիաբետիկների մոտ այս ավտոմատ կարգավորումը տեղի չի ունենում: Անձը ստիպված է ստանձնել կարգավորող գործառույթ: Իհարկե, ձեռնարկի վերահսկման որակը ավելի վատ է, քան ավտոմատը:
Այսպիսով, դիաբետիկը պարբերաբար ունենում է հիպոգլիկեմիա (ընդունելի մակարդակից ցածր շաքար իջեցում) և հիպերգլիկեմիա (օգտակար մակարդակի վրա շաքարի բարձրացում): Մտավախություն է առաջանում հիպոգլիկեմիայի (գիպսի) մասին, որը կանխում է դիաբետիկի շաքարի մակարդակը իջնել նորմալ մակարդակի: Իրոք, հենց որ շաքարների միջին արժեքները հաստատենք առողջ մարդու համար բնորոշ մակարդակում, հիպոգլիկեմիկ պայմանների հաճախականությունն ու ծանրությունը անմիջապես ավելանում են:
Շաքարավազի նվազումը ես սովորաբար դրսևորվում եմ ծայրահեղությունների մեջ դողալու տեսքով, տեսողական կտրուկության անկում, գլխապտույտի, լաթարի և քնկոտության տեսք: Քրտնարտադրությունը կտրուկ աճում է: Վերջույթները, քիթը և ականջները սառչում են: Արձագանքի արագությունը նվազում է: Շաքարի ավելի խորը նվազումը ուղեկցվում է սրտխառնոցով:
Ուշադրություն: Հիպոգլիկեմիայի ձեր դրսևորումները կարող են տարբեր լինել իմից:
Հիպոգլիկեմիայի առաջին ախտանիշների սկզբից մինչև խորը կոմայի առաջացումը սկսվում է շատ ժամանակ, ինչը բավարար է պատասխանատու միջոցներ ձեռնարկելու համար:
Ընդհանուր առմամբ, հիպոգլիկեմիկ պայմաններն այժմ շատ վտանգավոր չեն համարվում: Եթե, ընդհանուր առմամբ, թերապիան լավ ընտրված է, ձեր լյարդը առողջ է, և դուք պատասխանատվությամբ եք վարվում, խստորեն հետևեք շաքարախտի փոխհատուցման սխեմային, պարբերաբար վերահսկեք շաքարավազը, ձեզ հետ քաղցրավենիք ունեք, ապա չի կարելի չափազանց խորը հիպոգլիկեմիա ունենալ, և մարմինը ի վիճակի է փոխհատուցել փոքր հիպոմա: ինքնուրույն `լյարդից գլյուկոզի ազատման պատճառով:
Դուք պետք է համոզվեք, որ ձեր վիճակը պայմանավորված է հենց հիպոգլիկեմիայի պատճառով (չափեք շաքարը): Երբեմն այնպիսի պայմաններ, որոնք նման են հիպերին, ինձ պատահում են բոլորովին այլ պատճառներով, օրինակ ՝ սթրեսի պատճառով: Միևնույն ժամանակ, շաքարը նորմալ է:
Եթե շաքարն իսկապես ցածր է, ապա հարկավոր է խմել քաղցր սոդա: Իմ փորձը ցույց է տվել, որ դա քաղցր սոդա է, որն արագորեն շաքար է բերում արյան մեջ: Ինձ համար բավական է լվանալ բերանը Կոկով, առանց կուլ տալու, որպեսզի շաքարավազը ավելանա 2 միավորով: Պարզապես զգույշ եղեք, սոդան պետք է լինի շաքարավազի հետ, ոչ թե քաղցրացուցիչների հետ (ոչ թե թեթև): Դուք հասկանում եք, որ հենց այդպիսի արագ կլանման պատճառով է, որ ցանկացած այլ դեպքում, բացի գանգերից, չպետք է խմեք քաղցր գազավորված ջուր:
Քաղցր գազավորված ջուրը իդեալական է հիպայի դեմ պայքարի համար, քանի որ այն հեշտությամբ պահվում է, չի թթվում և միշտ կարող է լինել ձեռքի տակ: Պտուտակային գլխարկով շշով ջուր օգտագործելը առավել հարմար է, քանի որ միանգամից ձեզ հարկավոր չէ ամբողջ շիշը:
եթե (document.getElementById ("snt"). clientWidth> = 680) document.write (""), other document.write (""), (adsbygoogle = windows.adsbygoogle ||) .push (<>),
Դուք պետք է խմեք փոքր մասերում ՝ վերահսկելով շաքարը: Ես սովորաբար ստանում եմ 100 գրամ կոլա: Ես խմում եմ շիշի մեկ երրորդը 0.33-ով, 20 րոպե անց ես չափում եմ շաքարը: Եթե դա ցածր է, ապա ես խմում եմ ևս 100 գրամ և 20 րոպե հետո կրկնում չափումը:
Շաքարի իջեցումը շաքարավազի իջեցնող դեղերի ճիշտ ընտրված դոզաներով (ինսուլին կամ բանավոր) սովորաբար տեղի է ունենում երկու պատճառով:
Նախ ՝ ֆիզիկական ակտիվության աճ: Օրինակ ՝ ես ստիպված էի քայլել մի քանի լրացուցիչ կիլոմետր կամ փորել թիակը:
Երկրորդ, աղիքներ շաքարի կլանման արագության և պարամետրերի փոփոխություն: Մարսողական խանգարումներն ակնհայտորեն հանգեցնում են շաքարի բծերին այս կամ այն ուղղությամբ, բայց ոչ միայն դրանք: Շաքարախտի փոխհատուցման որակը փոխելու համար պարզապես բավարար է աղիքային միկրոֆլորայի բակտերիալ կազմը և դրա միջոցով սննդի անցման արագությունը փոխելը:
Իմ սեփական փորձից ես կասեմ, որ, օրինակ, մեր սովորական բորշթից հացով պանիր ուտելը (ավանդական շվեյցարական համար) ուտելը անցնելն անմիջապես հանգեցնում է շաքարի բարձրացման: Հակադարձ անցումը տալիս է հիպոգլիկեմիա: Դա այն է, որ բորշը պատրաստված է բանջարեղենից և մեր աղիքները թողնում է շատ ավելի արագ, քան պանիրով պատված հացը:
Այսպիսով, նորմալ շաքար պահպանելու և հիպոգլիկեմիան վերացնելու համար ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է հաշվի առնել սննդակարգում, և ստամոքս-աղիքային տրակտը պետք է լինի կայուն:
Ֆիզիկական գործունեության ընթացքում ինսուլինի կամ բանավոր դեղամիջոցների դեղաչափի նվազեցման վերաբերյալ առաջարկությունները համարվում են մոլորություն: Փորձեցի դա անել նախկինում, բայց դա հանգեցնում է ketoacidosis- ի: Իրականում, լրացուցիչ ֆիզիկական ակտիվությամբ, պարզապես անհրաժեշտ է ուտել ճիշտ լրացուցիչ քանակությամբ կալորիաներ: Ընդհակառակը, եթե այսօր դուք պառկում եք բազմոցի վրա, սովորական քայլելու փոխարեն, թմրամիջոցների չափաբաժինները թողեք նույնը, բայց ավելի քիչ ուտեք:
Աղիքային կայուն ֆունկցիան և դրա կայուն մանրէաբանական կազմը ամենադյուրինն է ապահովել `յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ մի փոքր կեֆիր վերցնելով բիֆիդոբակտերիայով: Պատահականորեն հանդիպեցի այս թեմային: Գործում էր Ադրբեջանում: Նրանք ավանդաբար մածուն են ուտում ուտելուց առաջ: Իմ շաքարավազը վերադարձել է նորմալ, գիգերը անհետացել են: Վերադառնալով տուն ՝ նա գործի բերեց տեխնոլոգիան: Որպես այդպիսի կեֆիր, դուք կարող եք օգտագործել ձեռք բերված բիոկեֆիր կամ ինքնաբերաբար խմորել լավ կաթից:
Ի դեպ, եթե կաթը խմորվում է մածունի մեջ, ապա դա նրա բարձրորակ և սննդային արժեքի նշան է: Հաճախ փաթեթներից ստացված կաթը չի խմորում, չի ստեղծում կեֆիրի միատարր զանգված և արտանետվում է: Ավելի լավ է ընդհանրապես նման կաթ չ գնել կամ խմել:
Նման մածունի համար թթվասեր եմ պատրաստել ձեռք բերված բիոկեֆիրից ՝ առաջին անգամ ավելացնելով այն ֆերմենտացված կաթին: Հիմա կվաշն արդեն ՝ նախորդ անգամ օգտագործելով մածունի մնացորդները:
եթե (document.getElementBy>),> other document.write («
Այս եղանակով կարգավորելով աղիքային ֆունկցիան և կազմելով մոտավոր աղյուսակ, թե որքան լրացուցիչ նյութեր պետք է ուտել տարբեր տեսակի ֆիզիկական գործունեության համար, ես, էնդոկրինոլոգի հետ միասին, ավելի ճշգրիտ ընտրեցի ինսուլինի չափաբաժինները, նորմալացրեցինք ընդհանուր շաքարը և զգալիորեն կրճատեցի հիպոգլիկեմիայի դեպքերը:
Դժբախտաբար, հոդվածներում պարբերաբար տեղի են ունենում սխալներ, դրանք ուղղվում են, հոդվածները լրացվում են, զարգանում են, պատրաստվում են նորերը: Բաժանորդագրվեք նորություններին տեղեկացված մնալու համար:
(adsbygoogle = windows.adsbygoogle ||). մղել (<>),
Արդեն 3 ամիս շաքարավազը իջնում է 2,5, չնայած ես միշտ ուտում եմ ժամանակին և նույն քանակությամբ: Նախկինում դա այդպես չէր, բայց վերջերս այն հաճախակիացել է: Նա սկսեց ավելի քիչ ինսուլին պատրաստել, բայց դա քիչ է օգնում ՝ շաքարավազը կաթում է: Եվ երեկոյան ճնշումը բարձրանում է մինչև 160, իսկ առավոտյան ՝ ցածր ՝ 102: Ո՞րն է պատճառը: Ես վախենում եմ կորցնել գիտակցությունը: Ես շաքարի անկում եմ զգում, Միայն այն դեպքում, երբ 2.5: Ես նախկինում զգում էի 3,8: 8 տարի կարդացեք պատասխանը:
Արդեն 1,5 տարի անց շաքարավազը տևում է 20-25-ը, հանկարծակի հարձակումից հետո (ախտորոշվել է սրտանոթային ասթմա, նա արագորեն ներարկել է մորֆին, ֆուրոսեմիդ և թթվածնի դիմակ) 8 ժամ հետո արյան շաքարը իջել է 5-ի, արդյո՞ք սա նորմալ է: Թերապևտը ասում է, որ պետք է ավելի շատ ուտել և խմել քաղցրացված ջուր: Prized ժամը 8.00 20 միավոր: Combi + 8 միավոր արագ, ժամը 13.00-10 միավոր արագ, ժամը 20.00 12 միավոր: սանր + 6 Արագ Կարդացեք պատասխանը:
Ինչո՞ւ եք միշտ սոված: Ինչու ես ավելի կաղանում եմ:
Անընդհատ սոված: Ինչո՞ւ Պատճառները կարող են լինել հետևյալ.
Ինչպե՞ս ամբողջությամբ բուժել շաքարախտը: Բուժման խոստումնալից մեթոդներ:
Ինչպե՞ս է վաղը բուժվում և բուժվում շաքարախտը: Ժամանակակից և խոստումնալից:
Շաքարախտի պատճառները: Ախտանշաններ, նշաններ: Ռիսկի գործոնները: Ախտորոշում
Նշաններ, շաքարախտի ախտանիշներ, առաջացման պատճառներ, որոնք հավաքվել են բ բառերից:
Կետոասիդոզ: Ացետոն Կետոններ Մեզի, արյուն: Ացետոն, ketone թունավորում:
Կետոասիդոզի առաջացում: Էնդոգեն ացետոնի թունավորում: Պատճառները և բուժումը:
Տրիկոտաժ: Արտաքին տեսականի Գծանկարներ: Նախշերի սխեմաներ:
Ինչպես հյուսել հետևյալ նախշերը. Պատրաստվածքների պատրաստման տեսականի: Մանրամասն ցուցումներ բացատրություններով:
Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա). Ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում
Արյան շաքարը իջեցնելու բազմաթիվ պատճառներ կան (կամ հիպոգլիկեմիա), և այս պայմանը ուղեկցվում է մի շարք տհաճ, իսկ ծանր դեպքերում ՝ վտանգավոր ախտանիշներով: Այն արտահայտվում է գլյուկոզայի մակարդակի խիստ անկմամբ և կարող է նկատվել ինչպես շաքարախտով հիվանդների, և բացարձակապես առողջ մարդկանց մոտ, կամ այլ հիվանդությունների դեպքում: Որոշ դեպքերում շաքարավազի մակարդակի իջեցումը վտանգավոր չէ, բայց հիպոգլիկեմիայի խիստ աստիճանի դեպքում հիվանդը կարող է զարգացնել այնպիսի վտանգավոր պայման, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիկ կոմա:
Այս հրապարակման թեման օգտակար կլինի ոչ միայն շաքարախտով տառապող մարդկանց, այլև չի տառապում այս հիվանդությունից: Այս հոդվածում մենք ձեզ կներկայացնենք հիպոգլիկեմիայի բուժման ախտանիշներին, պատճառներին և մեթոդներին: Այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար, և դուք կկարողանաք խուսափել այն անհարմարությունից և հետևանքներից, որոնք կարող է բերել այս պայմանը, կամ կկարողանաք առաջին օգնություն ցուցաբերել սիրվածին, որը տառապում է շաքարախտով:
- ինսուլինի կամ շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների չափազանց մեծ դոզան `սուլֆոնիլյուրեների կամ բուգանիդների, մեգլիտիդինների խմբից (Chlorpropamide, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor և այլն),
- ծոմ պահելը
- դիետայի խախտում
- երկար ընդմիջում սննդի միջև,
- երիկամների և լյարդի հիվանդություններ
- սուր վարակիչ հիվանդություններ
- ծանր ֆիզիկական ճնշում,
- մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելով:
Շաքարախտով տառապող որոշ հիվանդների ընդհանուր սխալը, որը հանգեցնում է գլյուկոզի նվազմանը, հանդիսանում է ինսուլինի կամ հիպոգլիկեմիկ միջոցների ընդունման համադրություն և շաքարավազի նվազեցման այլ եղանակներ: Դրանք ներառում են.
- Բույսի շաքարավազի իջեցնող պատրաստուկների ուժեղացման ազդեցությունը `երեքնուկ, բեյ տերև, լոբի տերևներ, թեփուկի խոտ, lingonberry և հապալասի տերևներ, բորբոքի խոտ, կիտրոնի ծաղիկներ, սև մրգահյութ, վարդի և ալոճենի պտուղներ, ծաղրազարդ խոտ,
- շաքարավազի բանջարեղեն և բանջարեղեն. մաղադանոս, ծովաբողկ, դդում, սպանախ, շաղգամ, սխտոր, սմբուկ, սոխ, գազար, լոլիկ, վարունգ, սպիտակ կաղամբ, զանգի պղպեղ, ծնեբեկ, ցուկկինի, բողկ, Երուսաղեմի արտիճուկ,
- շաքարավազի մրգեր և հատապտուղներ. ցիտրուսային մրգեր, հապալասներ, խնձորի կամ տանձի թթու սորտերի, մոշի, մոշի, lingonberry, լեռնային մոխիր, viburnum, արքայախնձոր, ազնվամորու, հապալաս, chokeberry:
Այս միջոցները օգտագործելիս արյան գլյուկոզի մակարդակը իջեցնելու համար հիվանդը միշտ պետք է համակարգչի այս հնարավորությունը բժշկի հետ և մշտապես վերահսկի շաքարի մակարդակը ՝ օգտագործելով տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչ:
Հիպոգլիկեմիայի մեկ այլ պատճառ կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի նորագոյացությունը, որն ի վիճակի է արտադրել ինսուլին `ինսուլինոմա: Այս ուռուցքը առաջացնում է ինսուլինի մակարդակի կտրուկ բարձրացում, որը «կլանում է» արյան մեջ գլյուկոզան և առաջացնում է դրա մակարդակի նվազում:
Բացի այդ հիվանդություններից, գլյուկոզի մակարդակի նվազումը կարող է առաջանալ նման հիվանդությունների և պայմանների հետևանքով.
- ծանր լյարդի հիվանդություն
- աղիքների կամ ստամոքսի հեռացումից հետո պայմանը.
- ածխաջրածնի նյութափոխանակության վրա ազդող ֆերմենտների բնածին անբավարարություն,
- հիպոթալամուսի և մարսողական գեղձի հիվանդություններ.
- մակերիկամային գեղձերի պաթոլոգիա:
Առողջ մարդկանց մոտ արյան շաքարի նվազումը կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններից կամ պայմաններից.
- հղիություն և լակտացիա
- ծանր ֆիզիկական ճնշում,
- շաքարային սննդի հաճախակի և ավելորդ սպառում,
- անբավարար դիետա, անկանոն դիետա կամ անբավարար սնուցում:
Առողջ մարդկանց մոտ արյան շաքարի նվազման նշանները սկսում են հայտնվել 3,3 մմոլ / լ մակարդակում, իսկ շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում դրանք ավելի վաղ են հայտնվում, քանի որ նրանց մարմինը արդեն սովոր է մշտական հիպերգլիկեմիայի: Երկար ժամանակ այս հիվանդությունից տառապող հիվանդի դեպքում առաջին ախտանիշները կարող են հայտնվել գլյուկոզի ցուցանիշների կտրուկ ցատկով (օրինակ, 20-ից 10 մմոլ / լ): Երեխաները շաքարային դիաբետով հիվանդների հատուկ կատեգորիա են, ովքեր անզուսպ են շաքարի իջեցման հարցում: Նրանք միշտ չէ, որ զգում են այս գործընթացի սկիզբը, և ծնողները կամ բժիշկները, ովքեր կասկածում են հիպոգլիկեմիայի առաջացման մասին, ստիպված են այն օգտագործել գլյուկոմետր:
Արյան շաքարը իջեցնելու ախտանիշների ծանրությունը կարելի է բաժանել երեք աստիճանի ՝ մեղմ, չափավոր և ծանր:
Շաքարավազի մակարդակի մի փոքր անկման 3.3 մմոլ / լ ախտանիշն է.
- գլխապտույտ և գլխացավ
- նյարդայնություն
- թուլություն
- դողալով մարմնում
- ավելացել է անխնա,
- մեղմ սրտխառնոց
- ուժեղ քաղց
- լուսավորված տեսողությունը:
Շաքարի մակարդակը մինչև 2.2 մմոլ / լ իջեցնելու չափավոր խստության ախտանիշներն են.
- դյուրագրգռություն
- կենտրոնանալու անկարողություն
- կանգնած կամ նստած անկայունության զգացում,
- խոսքի դանդաղություն
- մկանների ցավեր
- անխոհեմ լաց, ագրեսիա կամ զայրույթ:
1.1 մմոլ / լից ցածր արյան շաքարի կտրուկ անկման ախտանիշներն են.
- գիտակցության կորուստ (հիպոգլիկեմիկ կոմա),
- առգրավում
- ինսուլտ
- մահ (որոշ դեպքերում):
Երբեմն գիշերային քնի ընթացքում շաքարի կաթիլ է առաջանում: Դուք կարող եք հասկանալ, որ քնած մարդը հիպոգլիկեմիա է սկսել հետևյալ նշանների միջոցով.
- անսովոր աղմուկների տեսքը
- անհանգստություն
- պատահաբար անկողնուց ընկնելով կամ փորձելով դուրս գալ դրանից,
- երազում քայլելը
- ավելացել է անխնա,
- մղձավանջներ:
Հիպոգլիկեմիայի գիշերային հարձակմամբ, մարդը կարող է գլխացավ զգալ առավոտյան արթնանալուց հետո:
Արյան շաքարի կտրուկ անկմամբ հիվանդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիկ համախտանիշ: Միևնույն ժամանակ, հիպոգլիկեմիայի նշանները շատ ավելի արագ են աճում, քան այս ցուցանիշի սովորական անկմամբ: Ահա թե ինչու, առաջին բուժօգնության համար, շաքարախտով տառապող յուրաքանչյուր հիվանդ միշտ պետք է ունենա շաքար կամ քաղցրավենիք և գրիչ գլյուկագոնով:
Պայմանականորեն, հիպոգլիկեմիկ համախտանիշի ընթացքը կարելի է բաժանել 4 հիմնական փուլերի:
- Դաժան քաղց
- քնկոտություն
- թուլություն
- հիպոթենզիա
- տրամադրության փոփոխություն. արցունքաբերությունից մինչև անկոտրում զվարճանք,
- դյուրագրգռություն
- Անտանելի քաղց
- գունատ
- սառը քրտինք
- տախիկարդիա
- սրտի բաբախման զգացում
- լուսավորված տեսողությունը
- դողալով մարմնի և վերջույթների վրա
- մահվան վախի զգացում:
- Հարբածության նման էյֆորիայի վիճակ,
- հուզմունք
- վարքի անվերահսկելիությունը,
- վախի զգացողությունների անհետացումը
- ոչ ադեկվատ պահվածք (մինչև քաղցրավենիք կամ թմրանյութեր ընդունելուց հրաժարվելը, երբ նրանք գիտակցում են իրենց կարիքը):
- Դողալով ամբողջ մարմնով և ճզմելով, որին հաջորդեց առգրավումը,
- տեսողության կորուստ
- տառապանք և կոմա:
Հիպոգլիկեմիկ համախտանիշի նախնական փուլերը սովորաբար վտանգավոր չեն ուղեղի համար և չեն թողնում անդառնալի հետևանքներ: Կոմայի սկիզբն ու ժամանակին և որակյալ օգնության բացակայությունը հնարավոր է ոչ միայն հիշողության և մտավոր ունակությունների նվազում, այլև ճակատագրական արդյունք:
Հիպոգլիկեմիայի նշանները վերացնելու համար անհրաժեշտ է օգնություն ցուցաբերել առաջին 10-15 րոպեի ընթացքում: Հետևյալ սնունդը կարող է 5-10 րոպեի ընթացքում վերացնել հարձակումը.
- շաքար - 1-2 թեյի գդալ,
- մեղր - 2 թեյի գդալ
- կարամել - 1-2 հատ.,
- լիմոնադ կամ այլ քաղցր ըմպելիք `200 մլ,
- մրգահյութ - 100 մլ:
Բուժման այդպիսի ժամանակին սկսումը շատ դեպքերում նպաստում է արյան շաքարի արագ աճին և կանխում է այս պայմանի ավելի ծանր դրսևորումների զարգացումը: Դրանից հետո հիվանդին առաջարկվում է վերացնել հիպոգլիկեմիայի պատճառը (վերցնել սնունդ, հրաժարվել դեբիլացնող կամ ոչ պատշաճ պատրաստված դիետայից, վերցնել ինսուլինի մեծ չափաբաժին և այլն):
Հիպոգլիկեմիկ համախտանիշի զարգացումով հիվանդի վիճակը շատ արագ փոխվում է, և օգնությունը պետք է անհապաղ տրամադրվի (նույնիսկ շտապօգնության թիմի ժամանելուց առաջ): Այն բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.
- Հանգստացեք հիվանդին հորիզոնական դիրքում և ոտքերը բարձրացրեք:
- Զանգահարեք շտապօգնություն ՝ նշելով զանգի հավանական պատճառը:
- Հանում շնչառական հագուստը:
- Ապահովեք մաքուր օդ:
- Քաղցրավենիք խմեք խմիչքի տեսքով:
- Եթե հիվանդը գիտակցության կորուստ ունի, ապա անհրաժեշտ է այն իր հերթին շրջել (կանխել լեզուն փչելը և ասֆիքսացիան փսխումով), և այտերի ետևում դնել քաղցրավենիք (շաքարի տեսքով և այլն):
- Եթե Glucagon- ի հետ ներարկիչով խողովակ կա, ապա կիրառեք 1 մլ ենթամաշկային կամ ներգանգային:
Շտապօգնության խումբը իրականացնում է 40% գլյուկոզի լուծույթի ռեակտիվ ներարկում և սահմանում է 5% գլյուկոզի լուծույթի կաթիլ: Դրանից հետո հիվանդը տեղափոխվում է վերակենդանացման բաժանմունք, և տեղափոխման ընթացքում կարող են իրականացվել լրացուցիչ դեղամիջոցներ:
Հոսպիտալացումից հետո հիվանդը ունի երկու կաթետեր ՝ ներերակային և մեզի արտազատում: Դրանից հետո ուղեղային այտուցը կանխելու համար ներդրվում են diuretics: Սկզբնապես օգտագործվում են osmotic diuretics (Mannitol կամ Mannitol): Արտակարգ diuretics (Furosemide) նախատեսված է ավելի ուշ:
Կարճ գործող ինսուլինը կառավարվում է միայն արյան շաքարի հսկողության ներքո: Այս դեղը սկսում է օգտագործվել միայն գլյուկոզայի ցուցիչների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են 13-17 մմոլ / լ, քանի որ դրա վաղ կառավարումը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ համախտանիշի նոր հարձակման և կոմայի առաջացման պատճառ:
Հիվանդին նշանակվում է փորձաքննություն նյարդաբանի և հերթապահ սրտաբանի կողմից, ովքեր գնահատում են ԷՍԳ-ն և էլեկտրացանցալալոգրամը: Այս ուսումնասիրություններից ստացված տվյալները հնարավորություն են տալիս կանխատեսել կոմայի հավանական կրկնությունը և շտկել բուժման պլանը: