Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի բուժման մեթոդներ
Ժամանակակից հասարակության իրական խնդիրը համարվում է լիպիդային նյութափոխանակության խախտում: Հատկապես հաճախ այն գերակշռում է այն մարդկանց, ովքեր անցել են քառասունամյա հենակետը, ինչը հանգեցնում է նրանց մեջ տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը:
Վառ օրինակ է երիկամային զարկերակները: Ժամանակին ախտորոշմամբ և համարժեք թերապիայի բացակայությամբ, պաթոլոգիան հանգեցնում է երիկամների անդառնալի փոփոխությունների, ինչը հղի է այս կենսական օրգանի գործառույթների ամբողջական կամ մասնակի կորստով:
Ի՞նչ է երիկամային աթերոսկլերոզը:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզը (ICD կոդ 10 - I 70.1) երիկամների անոթների հիվանդություն է, որը բնութագրվում է նրանց էնդոթելիալ պաստառում լիպիդների նստեցմամբ, ինչը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է տուժած տարածքում արյան հոսքի վատթարացմանը:
Սկզբնապես ճարպի մոլեկուլները պահվում են նուրբ շերտերի տեսքով: Պաթոլոգիական գործընթացի առաջընթացով այս ավանդները սկսում են ինտենսիվորեն ծածկվել կապի հյուսվածքի տարրերով `սա հանգեցնում է մանրաթելային սալիկի ձեւավորմանը:
Երբ զարգանում է Հայտնվում են երիկամների անոթների աթերոսկլերոզ `կալցիումի աղերի սալորային ավանդներում: Այս կազմավորումները կարծրացնում են, դրանց չափը մեծանում է: Հաշվարկված թիթեղներն են, որոնք առաջացնում են երիկամների անոթներում լուսավորության կրիտիկական նեղացում: Սա որոշում է հիվանդության ծանրությունը, ինչպես նաև դրա կլինիկական դրսևորումների ծանրությունը, վտանգավոր բարդությունների հավանականությունը:
Երիկամը պարենշիմալ օրգան է, որի գործառույթը կախված է նրա անոթային կոճղերում արյան հոսքի քանակից: Երիկամներում աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի միջոցով բերող զարկերակների վնասմամբ `ակտիվ ռենինի արտադրություն - մի նյութ, որը պատասխանատու է այս օրգանի արյան մատակարարումը բարելավելու համար: Անոթային մահճակալի ավելցուկային նոսրացումը տեղի է ունենում, նրա պատերը կորցնում են առաձգականությունը, դառնում են հմայող: Չնայած դրան, աթերոմատիկ սալերի միջոցով անոթային զարկերակների արգելափակումը հանգեցնում է արյան հոսքի զգալի վատթարացման: Այս պաթոլոգիական փոփոխությունների արդյունքը, որպես կանոն, դառնում է երիկամային անբավարարություն.
Հիվանդության ախտանիշները
Նախնական փուլերում երիկամների անոթների աթերոսկլերոզի առաջացումը և զարգացումը աննկատ անցնում է: Հիվանդները ապրում են և չեն կասկածում, որ նրանք դարձել են այս նողկալի հիվանդության զոհ: Միայն հիվանդության վերջին փուլում են հայտնվում հիմնական դրսևորումները, որոնք ենթադրում են լուրջ խնդիրների առկայություն:
Հիմնական ախտանիշ երիկամային աթերոսկլերոզը նպաստում է անվերահսկելիությանը արյան բարձր ճնշում արյուն: Սա հանգեցնում է կայուն հիպերտոնիայի, որն իր բնույթով երկրորդական է:
Արյան ճնշման հետ կապված խնդիրները առաջանում են երիկամային զարկերակների խիստ սկլերոզի հետևանքով: Արյան մատակարարման անբավարարությունը հանգեցնում է երիկամների հյուսվածքի իշեմիայի, ինչը հանգեցնում է ռենինի արտադրության նվազմանը (անոթային պատի թուլացման հորմոն) և անգիոտենսինի արտադրության աճին (անոթային պատի կծկման հորմոն):
Եթե երկու կողմերում գտնվող երիկամային անոթները ներգրավված են պաթոլոգիական գործընթացում, հիվանդները բողոքում են ցավից `երիկամների պրոյեկտման կամ ինգուալինի շրջանում: Հիվանդների մեջ օրգանիզմի արտանետողական գործառույթի խախտման պատճառով նշվում է խոնավության պահպանումը, ինչը դրսևորվում է դեմքի, ոտքերի, ոտքերի այտուցվածությամբ: Երիկամային ֆիլտրի թափանցելիությունը նույնպես ենթարկվում է պաթոլոգիական փոփոխությունների. Սպիտակուցային մոլեկուլները և արյան կարմիր բջիջները մտնում են մեզի միջոցով զտիչ ծակոցներով: Դա պայմանավորված է նրա շագանակագույն գույնով:
Երիկամների աթերոսկլերոզի վերջին փուլերում զարգանում է երիկամային անբավարարություն. Մեզի արտադրությունը և արտանետումը կտրուկ նվազում է կամ ամբողջովին դադարում է, նշվում է ամբողջ մարմնի նշանավոր պաստվածությունը (անասարկա), թունավորման համախտանիշը զարգանում է թունավոր նյութափոխանակության ուշացման պատճառով (սրտխառնոց, փսխում), մաշկը դառնում է հողային: Հիվանդները արտանետում են ամոնիակի խիտ հոտ: Այս պայմանը համարվում է որպես կյանքին սպառնացող և պահանջում է անհապաղ գործողություններ:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզից մահացած անձանց պաթանատոմիական դիահերձման արդյունքում հայտնաբերվում են երկրորդական կնճիռներ ունեցող երիկամներ: Օրգաները զգալիորեն կրճատվում են չափսերով, դրանց հյուսվածքի համատեքստում մանրահատիկ է: Նման փոփոխությունները ցույց են տալիս երիկամային պարենխիմայի տոտալ սկլերոզը:
Զարգացման և ռիսկի գործոնների պատճառները
Anyանկացած հիվանդության նման, երիկամների աթերոսկլերոզը առաջացման և զարգացման իր սեփական պատճառներն ունի: Հիմնական պատճառը լիպիդային նյութափոխանակության խախտում է, ինչը հանգեցնում է արյան խոլեստերինի կայուն աճի, նրա ֆրակցիաների միջև հավասարակշռության խախտում
Հետևյալ հրահրող գործոնները հանգեցնում են հիպերխոլեստերեմիայի առաջացմանը.
- ծանրաբեռնված ժառանգականություն (մոտ հարազատների մոտ ճարպային նյութափոխանակության խանգարում)
- պատկանում է ավելի ուժեղ սեռին (տղամարդիկ ավելի հավանական է տառապում աթերոսկլերոզից, քան կանայք),
- հասուն, ծեր և ծեր տարիքի,
- կախվածության առկայություն (ծխախոտ ծխելը, ծխախոտը, ալկոհոլ պարունակող խմիչքների նկատմամբ չափազանց սերը),
- նախապատվություն կենդանական ճարպերով հարուստ մթերքներին,
- հիպոդինամիկ ապրելակերպ (ֆիզիկական գործունեության լիակատար բացակայություն կամ բացակայություն),
- գիշերային քնի պակաս,
- հաճախակի սթրեսների ենթարկվելը:
Ժամանակի ընթացքում վերը նշված գործոնների համադրությունը հանգեցնում է լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտմանը: Հետևաբար, երիկամների աթերոսկլերոզը հաճախ ընթանում է շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա: Այս դեպքում երիկամների վնասումը տեղի է ունենում բավականին արագ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գլյուկոզայի խանգարված նյութափոխանակությունը վնասակար ազդեցություն է ունենում երիկամների արյան անոթների վրա ՝ հանգեցնելով դիաբետիկ նեպրոպաթիայի:
Պաթոլոգիայի ախտորոշում
Երիկամային անոթների աթերոսկլերոզի ախտորոշման համար միայն ինտեգրված մոտեցումը թույլ կտա բժշկին ճշգրիտ որոշել հիվանդությունը: Սկզբնապես հարցվում է հիվանդի հետ, որի ընթացքում բժիշկը պարզում է բոլոր բողոքները, փուլերն ու դրանց տեսքի սահմանափակումը: Այնուհետև հետևում է հիվանդի տեսողական զննում, որի ընթացքում մասնագետը ի վիճակի է բացահայտել նախազգուշացման նշաններ: Նաև նախնական նշանակման ժամանակ արյան ճնշումը երկու ձեռքի վրա չափվում է:
Երիկամների աթերոսկլերոզի լաբորատոր ախտորոշումը հիմնված է դրանց արտազատվող ֆունկցիայի գնահատման վրա (ուրայի, կրեատինինի, արյան էլեկտրոլիտների որոշում, գլոմերուլային ֆիլտրման տեմպի հաշվարկ), ճարպային նյութափոխանակության գնահատման (լիպիդային պրոֆիլ): Բոլոր հիվանդները, առանց բացառության, պետք է անցնեն կլինիկական մեզի թեստ `երիկամային ֆիլտրի վիճակը ախտորոշելու համար:
Երիկամների ուլտրաձայնը կօգնի հաստատել կամ հերքել երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի առկայությունը: Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս վերլուծել երիկամների վիճակը, դրանց հյուսվածքը, բացահայտել հնարավոր պաթոլոգիական փոփոխությունները:
Դոպլերոմետրիան լավ օգնական է - նրա օգնությամբ հնարավոր է հետևել երիկամների անոթային անկողնում արյան հոսքի արագությունն ու բնույթը: Այս մեթոդը համակցված է ECHO-KG- ի հետ:
Երիկամների զարկերակների աթերոսկլերոզի բուժում և կանխարգելում
Երիկամների աթերոսկլերոզի զարգացումը դանդաղեցնելու համար անհրաժեշտ է սկսել բուժումը դրա հայտնաբերումից անմիջապես հետո: Սկզբնապես մասնագետները առաջարկում են պահպանողական թերապիա, որն ուղղված է շիճուկի խոլեստերինի իջեցմանը և կայունացմանը և թրոմբոցային բարդությունների կանխմանը: Այդ նպատակով հիվանդները պետք է տանեն լիպիդները իջեցնող դեղեր (ստատիններ, լեղաթթուների սեկվեստրներ, ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ), հակաթրոմբոտիկ դեղեր:
Պետք է հիշել, որ միայն ներկա բժիշկն է սահմանում բուժման ռեժիմը: Ինքնաբուժման ցանկացած տարբերակ կարող է հղի լինել վտանգով:
Թմրամիջոցներ ընդունելիս խորհուրդ է տրվում հիվանդներին դիետայի ռացիոն. Այս պաթոլոգիայի բուժման մեջ սննդի առանձնահատկությունները կենդանիների ճարպերով հարուստ սննդամթերքի մերժումն է և պարզ ածխաջրերը: Խորհուրդ է տրվում ուտել ավելի շատ բանջարեղեն, նիհար մսամթերք, տարբեր տեսակի հացահատիկային ապրանքներ:
Եթե թերապիան անարդյունավետ է կամ երիկամային աթերոսկլերոզի առաջատար փուլերում, վիրաբուժական մեթոդներ. Պաթոլոգիան արագ շտկելու համար օգտագործվում են հետևյալ գործողությունները. Շրջանցող վիրահատություն, ստենտավորում, էնդարտերեկոմիա:
Վիրաբուժական միջամտության մեթոդը ընտրվում է բժշկի կողմից `կախված որոշակի կլինիկական դեպքից:
Պրոֆիլակտիկայի համար Հիվանդությունների բժիշկները խորհուրդ են տալիս առողջ ապրելակերպը փոխել. Հրաժարվել հակումներից, սպորտով զբաղվել, ակտիվ ժամանց անցկացնել իրենց ժամանակացույցում: Անհրաժեշտ է նաև ռացիոնալ ուտել և խուսափել երկարատև սթրեսից:
Բոլոր բժշկական առաջարկությունների համաձայն `երիկամային աթերոսկլերոզով տառապող հիվանդների կյանքի առողջության կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է:
Աթերոսկլերոզ - ինչ է դա:
Երիկամների ցանկացած հիվանդություն լուրջ խանգարում է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզը վտանգավոր է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել օրգանի մահվան: Բացի այդ, հատկապես ծանր դեպքերում տեղի է ունենում նավի փչացում, որի արդյունքում յուրաքանչյուր 4 հիվանդ մահանում է:
Հիվանդությունը զարգանում է խոլեստերինի սալերի կուտակման պատճառով: Նրանք նեղացնում են անոթների լուսավորությունը և, ի վերջո, հանգեցնում են արգելափակման: Նույնիսկ հիվանդության վաղ փուլերում երիկամներում արյան շրջանառությունը արժեզրկվում է: Այնուամենայնիվ, նորմալ գործելու համար երիկամներին անհրաժեշտ է մեծ քանակությամբ արյուն:
Երիկամներում արյան անբավարարության պատճառով մարմինը արտադրում է ռենին ՝ հորմոն, որն ուժեղացնում է արյան շրջանառությունը: Այնուամենայնիվ, դա չի նպաստում խնդրի լուծմանը, այլ միայն վատթարանում է հիվանդի վիճակը: Անոթներում արյուն է կուտակվում ՝ դրանք մեծապես ձգելով: Եթե ծավալը չափազանց մեծ է, անոթների պատերը չեն կարող դիմակայել, և տեղի է ունենում փլուզում:
Նույնիսկ առանց անոթների պատերի վնասման, հիվանդությունը հանգեցնում է երիկամային անբավարարության զարգացման, քանի որ այն չի ստանում թթվածնի և սննդանյութերի անհրաժեշտ քանակություն: Եթե դուք չեք դադարեցնում գործընթացը, լուրջ հետևանքներ են առաջանալու:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի բարդությունները.
- զարկերակային գերճնշում
- նեպրոպաթիա
- երիկամային իշեմիա:
Պարտությունը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի: Ամեն դեպքում, առանց բուժման, զարգանում են լուրջ պաթոլոգիաներ, որոնք վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար:
Հիվանդության փուլերը և ախտանիշները
Առաջին փուլերում հիվանդությունն ինքն իրեն չի դրսևորվում, ասիմպտոմատիկ ընթացքը կարող է տևել տարիներ: Այս դեպքում անոթների փոփոխությունները կարող են հայտնաբերվել միայն քննության արդյունքում:
2-րդ փուլում երիկամների անոթների աթերոսկլերոզը բնութագրվում է lumen- ի նեղացումով և արյան խցանումների ձևավորմամբ: Այս ժամանակահատվածում հայտնվում են արյան հոսքի խանգարման առաջին նշանները:
3-րդ փուլի հիվանդությունը ախտորոշվում է, եթե սկսվել է երիկամային հյուսվածքի մահվան գործընթացը: Զարգանում է սուր երիկամային անբավարարություն: Շրջանառության դիսֆունկցիան հանգեցնում է սրտանոթային համակարգի վրա բեռի բարձրացման:
Պաթոլոգիայի ախտանիշները տարբերակիչ չեն, ինչը մեծապես բարդացնում է ախտորոշումը: Առաջին հերթին հայտնվում է զարկերակային գերճնշում, որը գործնականում չի արձագանքում բուժմանը:
Արյան հոսքի անբավարարության պատճառով սրտի և ուղեղի անոթները տառապում են, սա դառնում է ուղեղային աթերոսկլերոզի զարգացման պատճառ: Պաթոլոգիան հաճախ ուղեկցվում է երիկամների հյուսվածքի բորբոքումով և նեֆրիտի առաջացումով:
Երիկամների աթերոսկլերոզով հիվանդների համար բնորոշ ախտանիշներ.
- ցավի համախտանիշ
- արյան ճնշման խանգարում
- գլխացավեր
- գլխապտույտ
- urination- ի խախտում
- արյունը մեզի մեջ:
Աթերոսկլերոզով ցավը կարող է շատ ցայտուն կամ նուրբ լինել: Տեղայնացված ցավը ցածր մեջքին կամ կողմում ՝ վնասված երիկամից:
Պաթոլոգիայի պատճառները
Հիվանդության պատճառը կարող է լինել ցանկացած գործոն, որը առաջացնում է vasoconstriction: Ընդհանուր պատճառները սովորություններ են, ինչպիսիք են.
- անհավասարակշիռ սնուցում
- ծխելը
- ալկոհոլիզմ
- ֆիզիկական գործունեության բացակայություն:
Ռիսկի խմբում ընդգրկված են գիրություն, շաքարախտ, բարձր խոլեստերին և արյան ճնշմամբ տառապող հիվանդներ: Այս բոլոր գործոնները հնարավոր է շտկել ՝ դրանով իսկ դադարեցնելով հիվանդության զարգացումը: Այնուամենայնիվ, կան պատճառներ, որոնք հնարավոր չէ փոխել կամ կանխել: Դրանք ներառում են.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն:
- Բնածին անոթային պաթոլոգիա:
- Երիկամային զարկերակների ոչ պատշաճ տեղադրությունը կամ կառուցվածքը:
- Մարմնի բնական ծերացումը:
Այլ հիվանդություններ կարող են առաջացնել երիկամների աթերոսկլերոզ: Հիվանդությունը կարող է լինել այնպիսի պաթոլոգիաների բարդություն, ինչպիսիք են.
- վազոդիլացում,
- զարկերակային բջիջների աննորմալ աճը.
- թրոմբոզ:
Ժամանակին ախտորոշումը շատ կարևոր է: Հետևաբար, եթե երիկամների խանգարման որևէ ախտանիշ է հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի:
Ախտորոշում և բուժում
Բուժումը սկսելուց առաջ դուք պետք է հաստատեք ախտորոշումը: Դրա համար հիվանդը պետք է կատարի ուլտրաձայնային հետազոտություն, CT սկան, MRI սկան, անգիոգրաֆիա `հակադրությամբ և անոթային պատկերներով: Լրացուցիչ չափեք արյան հոսքի ուժը:
Երիկամների վնասվածքի մակարդակը որոշելու համար հարկավոր է կատարել կլինիկական թեստեր: Արյան մեջ կրեատինինի մակարդակի համաձայն, բժիշկը որոշում է երիկամային անբավարարության ծանրությունը (առկայության դեպքում): Դա պետք է արվի անգիոգրաֆիկայից առաջ, քանի որ այս հետազոտությունը հակացուցված է երիկամների ծանր անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում, նրանց երիկամները պարզապես չեն կարող հեռացնել հակադրությունը: Մինչդեռ դա անգիոգրաֆիա է, որը թույլ է տալիս պարզել հիվանդության պատճառը:
Ախտորոշումից հետո հիվանդը, կախված իր վիճակից, նշանակվում է դեղորայքի կամ վիրահատության:
Հիվանդության սկզբում դրա զարգացումը կարող է դադարեցվել `կանոնակարգելով սննդակարգը: Պահանջվում է բացառել վնասակար ճարպերը ՝ դրանք փոխարինելով բուսականությամբ: Կենդանական ճարպի նվազագույն քանակությունը պետք է ընդունվի, դա թույլ չի տա ստեղծել ափսեներ: Դիետան պետք է հարստանա B վիտամիններ և ասկորբինաթթու պարունակող արտադրանքներով: Հաջող բուժման համար անհրաժեշտ է վերահսկել խոլեստերինի մակարդակը և առավելագույնի հասցնել դրա հեռացումը մարմնից: Դրա համար հատուկ նախապատրաստություններ են նշանակվում հիվանդին:
Ախտանիշների առկայության դեպքում, ինչը ցույց է տալիս հիվանդության անտեսումը, անհրաժեշտ է դեղերի բուժում: Այն բաղկացած է այնպիսի դեղեր ընդունելուց, ինչպիսիք են.
- վիտամիններ
- հակասպազմոդիկա
- արյան խցանման խանգարիչներ
- վազոդիլատոր պատրաստուկներ,
- խոլեստերինի իջեցնող դեղամիջոցներ (ֆիբրատներ, ստատիններ կամ սեկվեստրանտներ):
Եթե հիվանդությունը գտնվում է ուշ փուլում, վիրահատություն է պահանջվում: Գոյություն ունեն վիրաբուժական բուժման մի քանի տեսակներ: Վնասված նավի մեջ հնարավոր է տեղադրել ստենտ, դա թույլ չի տա, որ այն խցանված լինի: Այն դեպքերում, երբ վնասը չափազանց ուժեղ է, նավը հանվում է ՝ փոխարինելով մեկ այլ տեղում իր տեղում, առավել հաճախ ՝ լյարդից: Գուցե մաքրման և արյան զտման մեթոդների օգտագործումը:
Հաջող բուժման կարևոր գործոն է հիվանդի դադարեցումը ծխելը և ալկոհոլային խմիչքներ խմելը: Չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը և բուսական դեղամիջոցը նույնպես դրական ազդեցություն են ունենում:
Պաթոլոգիայի առանձնահատկությունները
Շատ դեպքերում խոլեստերինի թիթեղները պահվում են զարկերակի բերանի մոտ կամ ուղղակիորեն դրա մեջ, ինչը հանգեցնում է երիկամների գործունեության հետ կապված բեռների արագ զարգացմանը:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզով հիվանդի հավանական խնդիրն այն է, որ հիպերտոնիայի առաջընթացի մեծ ռիսկ կա:
Որքան մեծ է երիկամների թիթեղների չափը, այնքան ավելի վատ կլինի հիվանդի առողջությունը, և ավելի մեծ կլինի բարդությունների վտանգը:
Նաև, եթե երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզ զարգացող անձը ունի ծանր ժառանգականություն, շաքարային դիաբետ կամ արյան կամ արյան անոթների այլ համատեղ հիվանդություններ, ապա երիկամների անբավարարության զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է:
Այս պաթոլոգիան խրոնիկ է և զարգանում է երկար ժամանակահատվածի ընթացքում, որի ընթացքում խոլեստերինի ավանդները աստիճանաբար կուտակվում են անոթային պատերի վրա, ինչը հանգեցնում է զարկերակների պատերի կառուցվածքում այլասերված փոփոխությունների և արյան հոսքի համար լյումենի նեղացման:
Աթերոսկլերոզի առաջադեմ ձևով, սալերը կարող են հաշվարկվել ՝ ավելացնելով արյան խցանումների առաջացման ռիսկը:
Fibromuscular երիկամային զարկերակի դիսպլազիա բովանդակությանը ↑
Կարևոր է գիտակցել, որ այս հիվանդությունը հանկարծակի չի առաջանում: Հիվանդի վիճակը վատթարանում է, քանի որ անոթի լուսավորության ավելի մեծ համընկնումը: Ոմանց համար այն կարող է ավելի դանդաղ զարգանալ, իսկ մյուսների համար այն կարող է զարգանալ ավելի արագ տեմպերով, ինչը կախված է տարբեր գործոններից:
Այնուամենայնիվ, աթերոսկլերոզով տառապող մարդկանցից յուրաքանչյուրի համար պաթոլոգիան զարգանում է մի քանի փուլով, որը ցույց է տրված ստորև բերված աղյուսակում:
Բեմ | Նկարագրություն |
---|---|
1 | Հիվանդության զարգացման նախնական փուլը: Նշվում է լիպիդային բծերի տեսքը, բայց այս փուլում ոչ մի ախտանիշ չի դրսևորվում: Եթե կան մի քանի պատճառներ, որոնք հրահրում են աթերոսկլերոզային ավանդույթները, ապա հիվանդությունը զարգանում է ավելի արագ տեմպերով: |
2 | Լիպիդային բծերի քանակը զգալիորեն մեծանում է, ինչը հանգեցնում է մանրաթելային սալիկի ձևավորմանը: Նախ, բծերը, որոնք երևում են, բորբոքվում են, կուտակելով իրենց շուրջ բազմաթիվ իմունային բարդույթներ: Արձագանքելով բորբոքային գործընթացին, նրանք քայքայվում և քայքայվում են ճարպերի մեջ, որոնք սկսում են աճել կապի հյուսվածքով: Այս գործընթացը հանգեցնում է ափսեի սեղմմանը և արյան հոսքի զգալի խախտմանը: |
3 | Ծայրահեղ և առավել ծանր փուլը, որը բնութագրվում է աթերոսկլերոզ առաջացնող լուրջ բարդությունների առաջընթացով: Բավական հաճախ, այս փուլը կոչվում է աթերոկալցինոզ, քանի որ խոլեստերինի պլաքում սկսվում են կալցիումի աղերի ավանդները: Արյան հոսքը խիստ խանգարվում է ՝ մինչև նավի ամբողջական լուսավորությունը: Շրջանառության խիստ խանգարումների արդյունքում զարգանում է հյուսվածքների աստիճանական մահը, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան: |
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի պատճառները
Հիվանդության առաջընթացի գործում կարևոր դեր է խաղում տարիքային կարգը: Այսպիսով, երիկամների զարկերակների աթերոսկլերոտիկ ավանդույթների ձևավորումը ավելի շատ հակված է 45 տարեկանից բարձր մարդկանց:
Ըստ վիճակագրության ՝ տղամարդիկ ավելի մեծ վտանգ են ներկայացնում պաթոլոգիայի զարգացման համար, քան նույն տարիքի կանայք:
Այս հիվանդության զարգացումը հրահրող հիմնական գործոնը լիպիդային նյութափոխանակության խախտումն է:
Առողջ մարմնում խոլեստերինը և լիպոպրոտեինները հավասարակշռված են, իսկ աթերոսկլերոզով `խոլեստերինի քանակը գերազանցում է նորմը, ինչը հրահրում է դրանց ավանդույթը արյան անոթների պատերին:
Երիկամային աթերոսկլերոզը զարգանում է այն բանից հետո, երբ աորտայից խոլեստերինի թիթեղները մտնում են երիկամային զարկերակներ:
Աթերոսկլերոտիկ պրոցեսները առաջ բերող հիմնական պատճառներն են.
- Երիկամների բնածին հիվանդություն,
- ՀիպոդինամիկԵս նստակյաց կենսակերպ եմ և շարժունակության պակասը դանդաղեցնում է արյան հոսքը և մեծացնում արյան մեջ խոլեստերինի քանակը,
- Թերսնուցումը - ավելի ճարպային և ապխտած մթերքների, արագ սննդի, քաղցր սոդայի և այլն սպառումը,
- Ծխախոտ - ծխողները մեծացնում են արյան բարձր ճնշման ռիսկերը, ինչը կարող է ուղղակիորեն ազդել աթերոսկլերոտիկ հիվանդության զարգացման վրա: Բացի այդ, ծխելը հանգեցնում է արյան մեջ թթվածնի անբավարարության, ինչը կարող է հանգեցնել օրգանների և հյուսվածքների հիպոքսիային,
- Բորբոքային գործընթացներըզարգանում է երիկամների տարածքում,
- Հիպերտոնիա - անոթային պատերը ինտենսիվորեն հագեցված են ճարպերով `արյան բարձր ճնշման պայմաններում: Այնուամենայնիվ, աթերոսկլերոզից բավական է հրահրում հիպերտոնիայի տեսքը,
- Նեֆրոտիկ սինդրոմ,
- Շաքարային դիաբետ - զգալիորեն խանգարում է մարմնի նյութափոխանակության գործընթացներին ՝ 7 անգամ ավելացնելով աթերոսկլերոզային ավանդների ռիսկը,
- Գիրություն - մարմնի այս վիճակով նշվում է արյան մեջ խոլեստերինի զգալի կոնցենտրացիան, ինչը հանգեցնում է դրա արագացված կուտակմանը արյան անոթների պատերին,
- Վարակիչ հիվանդություններ - առավել վտանգավոր են քլամիդիան և ցիտոմեգալովիրուսը,
- Էնդոկրինոլոգիական հիվանդություններսեռական հորմոնների արտադրության նվազում հրահրելը,
- Fatարպի նյութափոխանակության խանգարում - Դա կարող է հրահրվել տարբեր հիվանդություններով կամ պատճառներով, բայց զգալիորեն մեծացնում է երիկամային զարկերակների և այլ անոթների աթերոսկլերոզի ռիսկերը,
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն,
- Լեղապարկի հիվանդություն.
Առաջին փուլում գործնականում անհնար է որոշել հիվանդությունը հիվանդի բարեկեցությամբ, քանի որ ախտանիշներ չկան: Այնուամենայնիվ, փորձաքննության ընթացքում կարող է հայտնաբերվել լիպիդային բծերի ձևավորում:
Խոլեստերինի թիթեղներով երիկամային զարկերակների վնասման նշանների ակտիվ դրսևորումը տեղի է ունենում հիվանդության երկրորդ փուլում:
Հետևյալ ախտանիշների տեսքը բնորոշ է.
- Արյան ճնշման բարձրացում, որը հրահրվում է անոթի կեղտաջրերով անոթի նեղացումով, արյան հոսքի խանգարում, օրգանների և հյուսվածքների թթվածնի սով, ինչպես նաև ռենինի արտադրություն (արյան շրջանառության համար պատասխանատու հորմոն) արտադրության բարձրացում,
- Սպիտակուցների տեսքը մեզի մեջ և դրա մթնում,
- Մշտական թուլության զգացում
- Սրտխառնոց և փսխման ռեֆլեքսներ,
- Մաշկի քոր առաջացում,
- Painավ որովայնի և մեջքի շրջանում: Նման ցավի և երիկամային կոլիկի հիմնական տարբերությունն այն է, որ դրանք չեն ճառագայթվում դեպի ինգուգային գոտի,
- Մարմնի հնարավոր ջերմաստիճանի բարձրացում,
- Այտուցի տեսքը,
- Տեսողության անկում
- Կրծքավանդակի կտրուկ ցավ ՝ սրտի անբավարար մատակարարման հետևանքով,
- Դաժան գլխացավեր
- Երիկամների ֆունկցիոնալ աշխատանքի խախտում `դրանց ձախողման հետագա զարգացման միջոցով,
- Քնի խանգարումներ:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի զարգացումը կարող է ուղեկցվել վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկով կամ միանգամից մի քանի անգամ: Ամեն ինչ կախված է մարմնի անհատական ցուցանիշներից և լրացուցիչ հիվանդությունների առկայությունից, որոնք պահում են հիվանդի բժշկական պատմությունը:
Եթե վերը նշված նշաններից մեկը հայտնաբերվել է, դուք պետք է գնաք հիվանդանոց `զննելու համար:
Նախկինում հայտնաբերված հիվանդությունները խուսափելու են վիրահատական միջամտությունից և խոչընդոտելու են խոլեստերինի թիթեղները շատ ավելի արագ և հեշտ:
Քնի խանգարումներ բովանդակությանը ↑
Բարդություններ
Բժիշկին անվերջ վերաբերմունքը կամ անարդյունավետ բուժումը կարող են հանգեցնել նրան, որ լուրջ բեռները, որոնք նշված են ստորև աղյուսակում, կզարգանան:
Անուն | Նկարագրություն |
---|---|
Վազորենալ հիպերտոնիա | Երկրորդային հիվանդությունը հիվանդության, որը զարգացել է երիկամների իշեմիայի պատճառով մեծ քանակությամբ ռենինով: Հիպերտոնիայի այս ձևը դժվար է բուժել, նույնիսկ ամենաարդիական դեղամիջոցներով: Հիվանդությունը արագորեն զարգանում է և կարող է հանգեցնել սրտի մկանների հյուսվածքի կամ ինսուլտի: |
Երիկամային զարկերակի անեվրիզմ | Նավի մեկ հատվածի ավելացում, որը հրահրվում է խոլեստերինի ավանդույթներով և բորբոքային գործընթացներով, ինչը խախտում է պատի կառուցվածքը: Երբ անևրիզմը կոտրվում է, կտրուկ ցավը տեղի է ունենում կողքից կամ մեջքից, մաշկի գունատությունը հայտնվում է, և սրտի կծկումների քանակը մեծանում է, արյան ճնշումը նվազում է, և տուժողը կորցնում է գիտակցությունը: |
Ներքին արյունահոսություն կա, որը 70% դեպքերում մահվան է հանգեցնում նույնիսկ հիվանդանոցից առաջ: Փրկությունը կայանում է միայն հրատապ գործողությունների մեջ: | |
Երիկամային անբավարարություն | Զարկերակի լուսավորության նեղացումը, որը խաթարում է արյան շրջանառությունը, կարող է հանգեցնել երիկամների անբավարարության զարգացման: Այս պաթոլոգիան հանգեցնում է երիկամների գործառույթի կորստին `դադարեցնելով մեզի արտանետումը, ինչը խաթարում է ջրի և աղի հավասարակշռությունը: Երիկամային անբավարարությունը առանց շտապ բժշկական օգնության կարող է ճակատագրական լինել: |
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի ախտորոշում
Սկզբում բժիշկը տանում է հիվանդին, անցկացնում է նախնական հետազոտություն, ուսումնասիրում է անամնեզը և նախատեսում է տարբեր ուսումնասիրություններ: Կարևոր է գիտակցել, որ ախտորոշման համար միայն լաբորատոր թեստերը չեն հերիքի:
Հիվանդության վերաբերյալ վերջնական որոշում կայացնելու համար հարկավոր է անցնել ապարատային որոշ ուսումնասիրություններ, որոնց հիմնական մասը ներկայացված է ստորև բերված աղյուսակում:
Բազմազանություն | Նկարագրություն |
---|---|
Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային) | Այն երիկամների, հարակից զարկերակների և արյան անոթների հետազոտման ամենատարածված մեթոդն է: Դրա հիմնական առավելությունն այն է, որ այն չի ճառագայթում մարմինը և չունի հակացուցումներ: Թույլ է տալիս որոշել շնչերակների լուսավորության համընկնման աստիճանը, ինչպես նաև երիկամների և անոթների պատերի կառուցվածքային խանգարումները: |
Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) | Դա հետազոտության առավել ճշգրիտ և թանկ մեթոդ է: Այն որոշում է արյան հոսքի արագությունը զարկերակում, դրա վնասման աստիճանը, ձևավորման բնույթը և այլն: |
Էխոկարդիոգրաֆիա (էխոկարդիոգրաֆիա) | Այն օգտագործվում է սրտի և դրան հարակից անոթների ֆունկցիոնալ խանգարումները որոշելու համար: |
Անգիոգրաֆիա | Հիվանդին ներարկվում է հակադրություն պարունակող նյութով և վերցվում է MRI կամ ռենտգեն ՝ որոշելով անոթներում առկա խանգարումները: |
Դոպլերոգրաֆիա | Ուլտրաձայնային մի տեսակ, որում որոշվում է անոթներում արյան հոսքի արագությունը: |
Առավելագույն ազդեցության հասնելու համար օգտագործվում է բարդ բուժում, որը պահանջում է ոչ միայն արդյունավետ ընտրված թերապիայի օգտագործումը, այլև խոլեստերինի ցածր դիետայի պահպանումը, ինչպես նաև ակտիվ կենսակերպը:
Թերապևտիկ բուժման հիմնական նպատակներն են.
- Նվազեցնելով խոլեստերինի ընդհանուր մակարդակը հիվանդի մարմնում,
- Բարելավելով նյութափոխանակության գործընթացները `նրա մարմնից հեռացումը արագացնելու համար,
- Նվազեցնելով թրոմբոզի և էմբոլիայի առաջընթացի ռիսկը,
- Արյան անոթների պատերի առաձգականությունն ու երանգը բարելավելը.
- Երիկամների ֆունկցիոնալության վերականգնում և մարմնից մեզի արտանետում:
Կարևոր է հասկանալ, որ երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի լուրջ անտեսմամբ թմրամիջոցները չեն կարող տարածվել, անհրաժեշտ կլինի վաղ վիրաբուժական միջամտություն:
Այս հիվանդության բուժման հիմնական մեթոդները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում:
Դեղորայք | Վիրաբուժական |
---|---|
· Ստատիններ ՝ արյան խոլեստերինի իջեցում, | · Էնդովասկուլյար մեթոդ. Արգանդի զարկերակի մեջ տեղադրվում է հատուկ ասեղ, որը, հասնելով նավի փակման կետին, ընդլայնվում է ՝ նեղացման փոխարեն թողնելով հատուկ ստենտ, |
· Fibrates - մարմնի կողմից խոլեստերինի ցածր սինթեզ, | · Endarterectomy- ը բաց վիրաբուժական պրոցեդուրա է, որի ընթացքում խոլեստերինի ծածկը պարզապես հանվում է, իսկ կտրվածքի հատվածը `կարված, |
Նիկոտինաթթու `իջեցնում է տրիգլիցերիդները, ցածր խտության լիպոպրոտեինները (LDL) և խոլեստերինը, | · Shunting - գործողություն, որն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո, որի ընթացքում շեղվում է արհեստական նյութերից `շրջանցելով խոլեստերինի սալը: |
· Sequestrants - պարտավոր է արագացնել խոլեստերինի և լեղու թթուների վերացման գործընթացները, | |
Հակահիպերտոնիկ դեղեր - արյան ճնշման իջեցում, որն արյան անոթների պատերից հեռացնում է բեռը և նվազեցնում երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզի հետագա զարգացման ռիսկերը: |
Ինքնաբուժությամբ, հատկապես ժողովրդական միջոցներով, կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ:
Կանխարգելում
Այս հիվանդությունից խուսափելու համար նախազգուշական միջոցները նման են աթերոսկլերոզի ընդհանուր կանխարգելմանը:
Նման միջոցառումների հիմնական նպատակը արյան մեջ խոլեստերինի նորմալ հավասարակշռության պահպանումն է, ինչպես նաև նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացումը:
Առաջարկվում է հետևել հետևյալ ապրելակերպին.
- Հավասարակշռված դիետա (խոլեստերին ընդունելի նորմով)
- Balanceրի հավասարակշռության պահպանում (խմեք օրական առնվազն 1,5 լիտր մաքուր ջուր),
- Հրաժարվեք ալկոհոլից և նիկոտինից,
- Չափավոր ֆիզիկական գործունեություն. Խորհուրդ է տրվում օրական առնվազն 3 կմ քայլել, ինչպես նաև զբաղվել ակտիվ սպորտով (լող, ֆուտբոլ, վազք, աթլետիկա և այլն):
Ո՞րն է կյանքի կանխատեսումը:
Պաթոլոգիայի ժամանակին բուժման հետ կապված վաղ փուլերում արդյունքը բարենպաստ կլինի, քանի որ այս հիվանդությունն իրեն պատշաճ կերպով տալիս է բուժման `իր պատշաճ ընտրությամբ:
Նավի լուրջ փակումով կպահանջվի անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն, ինչը կօգնի խուսափել բեռներից և նույնիսկ կյանք խնայել:
Ինքնաբուժումը կամ բժշկի կողմից ժամանակին բուժումը կհանգեցնի լրացուցիչ հիվանդությունների առաջընթացի, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան կամ հաշմանդամության:
Ինչն է առաջացնում հիվանդություն
Հետևյալ գործոնները կարող են առաջացնել երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզ.
- անառողջ դիետա
- նստակյաց ապրելակերպ
- ծխելը
- ալկոհոլի ավելցուկ ընդունում
- հիպերտոնիա
- շաքարային դիաբետ
- բարձր խոլեստերին
- ավելաքաշ
- ենթարկվում սթրեսի
- տարիքը (45 տարեկանից բարձր տղամարդիկ, 55 տարեկանից բարձր կանայք),
- ժառանգականություն:
Բեմական աթերոսկլերոտիկ երիկամների վնաս
Հիվանդության զարգացումը սկսվում է նրա կլինիկական դրսևորումներից շատ առաջ: Կան մի քանի փուլ.
- Նախաքննական: Ախտանիշները բացակայում են: Երիկամների փոփոխությունները որոշվում են խորը ախտորոշիչ թեստերի միջոցով:
- Իշեմիկ խանգարումների դրսևորման փուլ: Արյան հոսքը խոչընդոտող սկլերոտիկ սալերի ձևավորման փուլ: Հիմնական ախտանիշը ճնշման բարձրացումն է, մեզի մեջ սպիտակուցների հայտնվելը:
- Երիկամային զարկերակների թրոմբի ձևավորման փուլ: Երիկամներին արյան մատակարարման կտրուկ վատթարացում: Այն իրեն դրսևորում է որպես կտրուկ ցավեր աճուկի մեջքին ՝ ցածր մեջքին: Հնարավոր ջերմություն, փսխում:
- Բարդությունների զարգացման փուլ: Երիկամների բջիջները հակված են նեկրոզի, դրանք փոխարինվում են սպի հյուսվածքով: Զարկերակային համակարգը լիովին կորցնում է հսկողությունը: Արյան մատակարարումը խանգարված է: Երիկամը չի կատարում իր գործառույթները: Երիկամային անբավարարությունը դրսևորվում է: Սրտի վրա բեռը մեծանում է, զարգանում է հիպերտոնիան:
Ախտորոշում
Հիվանդության արդյունավետ բուժման համար ժամանակին ախտորոշումը կարևոր նշանակություն ունի ՝ նշելով անոթային վնասվածքի աստիճանը, ախտորոշման տեղայնացումը:
Բողոքները վերլուծելուց հետո, նախնական զննում, էլեկտրասրտագրություն (ԷԿԳ), մեզի, արյան ստուգում լիպիդային բարդույթի համար, անցեք հետևյալ ուսումնասիրություններին.
- ուլտրաձայնային ախտորոշում
- հաշվարկված կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում,
- հակադրություն անգիոգրաֆիա:
Վերջին մեթոդը համարվում է աթերոսկլերոզի ախտորոշման ստանդարտ հետազոտություն: Արյան շրջանառության համակարգի այս ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է բարակ կաթետերի միջոցով մաշկի պունկցիայի միջոցով: Անոթի արգելափակման կամ նեղացման տեղը որոշելու համար արյան մեջ թափվում է հակադրություն: Հակադրությամբ անգիոգրաֆիայի համար հակացուցումը երիկամային անբավարարությունն է:
Բուժման հատկություններ
Համապարփակ փորձաքննության արդյունքների հիման վրա, ուրոլոգը որոշում է հիվանդության դեմ պայքարի մարտավարությունը: Աթերոսկլերոզի բուժման հիմնական մեթոդներն են `թմրանյութերի թերապիան, վիրաբուժական միջամտությունը:
Հիվանդության սկզբում լավ արդյունքների կարելի է հասնել դեղամիջոցների օգնությամբ:
Սովորաբար, երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոզը բուժվում է ՝ օգտագործելով դեղերի հետևյալ խմբերը.
- Վիտամիններ Օգտագործվում է նյութափոխանակության բարձրացման, անձեռնմխելիության բարձրացման համար,
- Հակատիպային դեղամիջոցներ: Դրանք կանխում են արյան խցանումների առաջացումը շրջանառու համակարգում,
- Անգիոպրոտեկտորներ: Նրանք բարելավում են արյան անոթների վիճակը, նորմալացնում նյութափոխանակությունը, նվազեցնում պատերի թափանցելիությունը,
- Հակասպազմոդիկա: Թուլացրեք հարթ մկանների սպազմը
- Վազոդիլատոր դեղեր: Նպաստել արյան անոթների մկանային շերտի թուլացմանը, բարելավել արյան շրջանառությունը,
- Լիպիդային նյութափոխանակությունը ակտիվացնող միջոցներ. Սեկվեստրանտներ (խոլեստերինը նվազեցնում են աղիքային թթուները կապելով), ստատիններ (խանգարում են լյարդի կողմից խոլեստերինի արտադրությունը), ֆիբրատներ (կանխել ճարպերի առաջացումը):
Ատերոսկլերոզի լուրջ բարդությունների առկայության դեպքում (թրոմբոզ, երիկամային զարկերակային անեվրիզմ, սկլերոզային սալերով անոթի լուսավորության ամբողջական արգելափակում) նրանք դիմում են վիրաբուժական միջամտության: Սովորաբար օգտագործեք հետևյալ մեթոդները.
- պրոթեզավորում - զարկերակի տուժած տարածքի արտազատում, իմպլանտի իմպլանտացիա,
- շրջանցող վիրահատություն. տուժած տարածքում արյան հոսքի համար լրացուցիչ ուղի ստեղծելը.
- stenting - ներածություն ռենտիկուլյար ստենտի դեֆորմացված զարկերակի lumen- ի ներդրում, ապահովելով արյան նորմալ հոսք:
Աթերոսկլերոզից տուժած երիկամների անոթների վիրահատական վիրահատությունները բարդ են, պահանջում են վիրաբույժների հատուկ պատրաստվածություն, անվնաս են, հնարավոր բարդությունների ռիսկի պատճառով:
Դրանք գործնականում չեն առաջացնում հետվիրահատական խնդիրներ, կատարվում են տեղային անզգայացման ներքո և չեն պահանջում երկար վերականգնման ժամանակահատված, էնդովասկուլյար միջամտություններ: Ազդեցության վրա ախտահարումն արտադրվում է մաշկի մեջ պունկցիայի միջոցով `օգտագործելով նեղ կաթետեր: Դրանք օգտագործվում են փուչիկ շեղման համար `անոթային պատվածքի վերականգնում` հատուկ փուչիկով սկլերացված տարածքում մեխանիկական գործողությամբ և, ինչպես արդեն նկարագրված է, ստենտավորում:
Վիրաբուժական գործողությունները կարող են հեռացնել աթերոսկլերոզի ծանր հետևանքները, բայց չեն բացառում հիվանդության կրկնությունը:
Համառորեն հեռացումը կօգնի հասնել առողջ ապրելակերպի, իրագործելի ֆիզիկական գործունեության, դիետայի: Նույն միջոցառումները արդյունավետ են հիվանդության սկզբնական փուլում ՝ խուսափելով ծանր բարդությունների զարգացումից:
Հիվանդի հիմնական խնդիրն է կանխել հիվանդություններ հրահրող գործոնները.
- բացառել ծխելը, ալկոհոլի ընդունումը,
- ապահովել խնայել աշխատանքի / հանգստի ռեժիմը,
- ամեն օր 30 րոպե տևողությամբ զբոսանքներ արագ տեմպերով մինչև քրտինքը, առավոտյան վարժությունները օրվա սկզբում,
- խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից
- անցնել առողջ սննդակարգ ՝ բանջարեղենի, մրգերի, խոտաբույսերի, խաշած ձկների, թռչնաբուծության, կտավատի յուղի, ձկան յուղի պարունակությամբ (պարունակում է օմեգա 3 ճարպաթթուներ) առատորեն, բացառությամբ կենդանիների ճարպերի, թխած ապրանքների, քաղցրավենիքի:
Ռեմիսի ընթացքում դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը բարդություններից կանխելու համար, ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելով, խորհուրդ է տրվում անցնել հոմեոպաթիկ բուժում, բուսական դեղամիջոցներ, ժամանակի փորձարկված բուժման այլընտրանքային մեթոդներ.
- Հում կարտոֆիլի հյութ: Լվացեք, մանրացրած կարտոֆիլը մանրացրեք կեղևով: Հալած շղարշով հյութով խմելու ամեն առավոտ երկար ժամանակ խմելու համար,
- Շագանակագույն թուրմ: 20 գրամ ծաղիկներ լցվում են մի բաժակ օղու մեջ: Պնդեք երկու շաբաթ: Խմեք 20 կաթիլներ երեք անգամ / օր առաջ սնունդից առաջ մեկ ամիս: 10 օր արձակուրդից հետո բուժման ընթացքը կարող է կրկնվել:
- Չրերի խառնուրդ: Մսաղացով անցեք միևնույն քանակության (300 գրամ) չամիչ, չորացրած ծիրան, սալորաչիր, կիտրոն, մեղր: Վերցրեք 1 tbsp. լ 2 անգամ / օր սնունդից կես ժամ առաջ,
- Կտավատի յուղ: Խմեք ճաշի գդալից կես ժամ առաջ ճաշի գդալ,
- Վարդի ազդրի ինֆուզիոն, ալոճը: Տերմոսի մեջ դնել երկու ճաշի գդալ այս բույսերի պտուղներից, լցնել մեկ լիտր եռացրած ջուր: Պնդեք 6-8 ժամ: Խմեք թեյը երեք անգամ / օր ¾ բաժակում:
Ժամանակին ախտորոշմամբ, ուրոլոգի բոլոր առաջարկությունների մանրակրկիտ կատարմամբ, հիվանդությունը կարող է բուժվել:
Նախագծի հեղինակների պատրաստած նյութը
ըստ կայքի խմբագրական քաղաքականության:
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
Հանգստության էությունն այն է, որ արյան մեջ կուտակվում են ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ, որոնք, ի պահ հանձնվելով երիկամային զարկերակների պատերին, կազմում են ավանդներ, որոնք կոչվում են խոլեստերինի թիթեղներ:
Այս կազմավորումների աճը խոչընդոտում է արյան նորմալ հոսքին և աստիճանաբար հանգեցնում է զարկերակային անոթների լուսավորության արգելափակումին:
Երիկամներին արյուն տեղափոխող զարկերակային անոթների արգելափակումը հանգեցնում է արյան հոսքի նվազմանը, ինչը բացասաբար է անդրադառնում նրանց վերագրվող գործառույթների կատարման վրա:
Այս զուգավորված օրգանների կատարումը ուղղակիորեն կախված է արյան մատակարարման որակից:
Հիվանդության առաջընթացի գործընթացում հիվանդի մարմինը սկսում է ինտենսիվորեն արտադրել հորմոնի ռենինը: Այս կենսաբանորեն ակտիվ միացությունն օգնում է բարձրացնել արյան հոսքը: Այս գործընթացների արդյունքում կա արյան անոթային համակարգի արտահոսք: Համակարգ մուտք գործող անոթները սկսում են թափվել արյունով, ինչը հրահրում է դրանց ձգումը առավելագույն չափի: Սա հանգեցնում է պատի նոսրացման և դրա առաձգականության կորստի: Հիվանդության առաջատար վիճակի հետ կապված կարող են առաջանալ անոթային փլուզումներ:
Զարկերակների լուսավորության արգելափակումն առաջացնում է երիկամային անբավարարության տեսք և առաջընթաց: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երիկամները ստանում են սահմանափակ քանակությամբ արյուն, և, հետևաբար, սննդանյութերի և թթվածնի պակաս կա:
Աթերոսկլերոզի առաջընթացի շատ վաղ փուլերում հիվանդը չի զգում առողջության վատթարացում և բարեկեցության փոփոխություններ:
Բնորոշ ախտանիշները հայտնվում են անոթային համակարգի պաթոլոգիական վիճակից հրահրած առաջին բարդությունների զարգացումից հետո:
Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում հիվանդության առաջընթացը հանգեցնում է երիկամային հյուսվածքների նեկրոզի:
Պաթոլոգիայի զարգացման փուլերը
Ուսումնասիրությունների արդյունքում պարզվել է, որ հիվանդությունն իր զարգացման մեջ ունի մի քանի փուլ:
Հիվանդության յուրաքանչյուր փուլը տարբերվում է ինչպես բնորոշ ախտանիշների առկայությամբ, այնպես էլ երիկամների անոթային համակարգի վնասվածքի աստիճանում:
Հիվանդության զարգացման երեք փուլ կա, որոնք իրենց մեջ լուրջ տարբերություններ ունեն:
Հիվանդության փուլերը բնութագրվում են հետեւյալ ախտանիշներով.
- Առաջին փուլը `փուլը նախաքննական և ասիմպտոմատիկ է: Այս փուլում երիկամների մեջ փոփոխությունների առկայությունը կարող է ցույց տալ միայն մասնագիտացված ուսումնասիրությունների ընթացքում մակրոդուկի օգտագործումը: Այս փուլում աթերոսկլերոզը կարող է առաջանալ երկար ժամանակ:
- Երկրորդ փուլը բնութագրվում է աթերոսկլերոզային սալերի ձեւավորմամբ, որոնք աստիճանաբար խոչընդոտում են արյան տեղափոխումը անոթային համակարգի միջոցով: Հիվանդության զարգացման այս փուլի համար բնորոշ է արյան խցանումների - արյան խցանումների առաջացումը, ինչը պայմանավորված է արյան տեղափոխման գործընթացի էական խախտմամբ:
- Հիվանդության առաջընթացի երրորդ փուլը բարդությունների ակտիվ զարգացման փուլն է, որը պայմանավորված է թուլացած արյան հոսքի և երիկամային հյուսվածքի սնուցմամբ: Այս ժամանակահատվածում բջջային մահը տեղի է ունենում սննդանյութերի և թթվածնի պակասի պատճառով: Երիկամային հյուսվածքը անցնում է նեկրոզ և հետագայում փոխարինվում է կապի հյուսվածքի միջոցով առաջացող սպիներով:
Վերջին փուլը բնութագրվում է խոլեստերինի մեծ քանակությամբ ավանդների ձեւավորմամբ: Այս ժամանակահատվածում երիկամը դադարում է նորմալ կատարել իրեն տրված գործառույթները, ինչը հանգեցնում է երիկամային անբավարարության տեսքին:
Հիվանդության զարգացումը երրորդ փուլը հանգեցնում է սրտի մկանների վրա բեռի ավելացման: Հիվանդը հիպերտոնիայի նշաններ ունի:
Հիվանդության հիմնական պատճառները
Երիկամային անոթային համակարգի աթերոսկլերոզի առաջացման համար կան մի շարք գործոններ և նախադրյալներ:
Այս գործոնների ազդեցությունը հանգեցնում է անոթային պատի ամբողջականության խախտմանը և դրա պաշտպանիչ հատկությունների վատթարացմանը
Ռիսկի բոլոր գործոնները կարելի է բաժանել երկու հիմնական խմբերի `փոփոխական և ոչ փոփոխելի:
Ռիսկերի փոփոխական գործոնները ներառում են հետևյալը.
- սխալ վարք
- սննդի մշակույթի կանոնների խախտում,
- ֆիզիկական գործունեության բացակայություն
- ծխելը
- ալկոհոլի չարաշահում
- սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները, ինչը հանգեցնում է արյան ճնշման կայուն աճի,
- հիվանդի մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայությունը.
- բարձր խոլեստերինի արյան պլազմայում ներկայությունը,
- ճարպակալում:
Մշտական ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալը.
- Մարմնի ծերացման գործընթացը:
- Պաթոլոգիայի զարգացմանը ժառանգական նախատրամադրվածության առկայությունը:
- Արյան անոթների ոչ ստանդարտ դասավորությունը օրգաններում:
- Բնածին պաթոլոգիայի առկայությունը զարգացման մեջ:
Երիկամային զարկերակների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների տեսքը կարող է հարուցվել հիվանդի մարմնում միաժամանակյա հիվանդությունների զարգացման արդյունքում, ինչպիսիք են արյան անոթների հյուսվածքներում ատիպիկ բջիջների աճը, որոնք նպաստում են լյումենի նեղացմանը, արյան անոթների ծավալի ավելացմանը և արյան մակարդման ձևավորմանը:
երիկամների անոթների աթերոսկլերոզի զարգացումը ամենից հաճախ զարգանում է բնակչության արական մասում: Հարկ է նշել, որ տղամարդկանց մոտ այս տեսակի հիվանդությունը միջին հաշվով հայտնվում է 10 տարի շուտ, քան կանանց մոտ: Կնոջ մարմնում մեծ քանակությամբ էստրոգենի առկայության պատճառով, ինչը կանխում է խոլեստերինի թիթեղների առաջացումը:
Տղամարդկանց և կանանց մոտ հիվանդության առաջացման շանսերը հավասարեցվում են 50 տարիների ընթացքում, երբ կա վերարտադրողական կանանց գործառույթի ոչնչացում և նվազում է էստրոգենի արտադրությունը:
Հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշներ
Զարգացող հիվանդության համար բնութագրվող սիմպտոմատոլոգիան շատ ընդարձակ է:
Ամենից հաճախ հիվանդի հիմնական բողոքը կայուն բարձր արյան ճնշման առկայությունն է: Մարդկանց մոտ նկատվում է հիպերտոնիայի զարգացում:
Հիպերտոնիայի նշանների զարգացումը շրջանառության խանգարումների արդյունք է:
Եթե մեկ շնչերակ անցել է պաթոլոգիական վնասվածք, հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշները մեղմ են: Երբ վնասվում են ինչպես զարկերակները, այնպես էլ որովայնային աորտան, որից արյունը մտնում է երիկամային զարկերակներ, աթերոսկլերոզը ձեռք է բերում արտահայտված ախտանիշաբանություն:
Հիվանդը ունի արյան անոթների վնասման հետևյալ ախտանիշների և նշանների տեսքը.
- Հայտնվում է ուժեղ գլխացավ:
- Հիվանդը զգում է խախտում և թուլություն ամբողջ մարմնում:
- Միզելու հետ կապված խնդիրներ կան:
- Painավը հայտնվում է lumbar շրջանում և աճուկ:
- Որոշ դեպքերում, ցածր մեջքի ցավը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով և փսխումով:
Բացի այդ, հիվանդը ունի մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում: Ամենից հաճախ հիվանդությունը ուղեկցող հիվանդությունները հիվանդի մոտ կարող են նկատվել մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր:
Հիվանդության ամենակարևոր դրսևորումը արյան պլազմայում կալիումի իոնների համակենտրոնացման նվազումն է: Այս ախտորոշիչ առանձնահատկությունն ուղղակիորեն կախված է հիվանդության փուլից և դրա առաջընթացի արագությունից:
Հիվանդի մեզի մեջ թրոմբոզի աճող հակում ունեցող հիվանդի մոտ աթերոսկլերոզի զարգացման հետ մեկտեղ կարող է հայտնաբերվել սպիտակուցների անսարքություններ և կարմիր արյան բջիջներ: Այս բաղադրիչները ցույց են տալիս պաթոլոգիական գործընթացների առկայությունը, որոնք խախտում են փոքր անոթների պատերի թափանցելիությունը:
Երիկամների կողմից իր գործառույթների ոչ պատշաճ կատարման արդյունքում մարմինը նվազեցնում է ֆերմենտի, ռենինի արտադրությունը:
Ռենինի արտադրության խախտմամբ դա կապված է մեզի ոչ ստանդարտ արտադրության հետ և դրա մեջ անաչառ բնութագրիչների առկայության հետ:
Արդյունքում, հիվանդությունը էական ազդեցություն է ունենում երիկամների կողմից արյան ֆիլտրման գործընթացի վրա, ինչը հանգեցնում է մեզի մեջ դրա համար անճիշելի բաղադրիչների տեսքին:
Իրադարձությունների առավել անբարենպաստ տարբերակը աթերոսկլերոզի արդյունքում սուր իշեմիկ նեպրոպաթիայի զարգացումն է:
Այս բարդությունը ցույց է տալիս, որ տեղի է ունեցել մեծ թվով թիթեղների զարկերակների խցանում:
Այս դեպքում երևույթը տեղի է ունենում հանկարծակի և ուղեկցվում է երիկամային անբավարարությամբ, մեզի արտադրության անբավարարությամբ և ուժեղ ցավով: