Գլիկացված հեմոգլոբին

Երբ հայտնաբերվում է գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակ, բժիշկները իրականացնում են հիվանդների համապարփակ հետազոտություն, ինչը թույլ է տալիս հաստատել կամ բացառել շաքարախտի ախտորոշումը: Շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման համար էնդոկրինոլոգները օգտագործում են արյան գլյուկոզան իջեցնող վերջին դեղերը, որոնք գրանցված են Ռուսաստանի Դաշնությունում: Շաքարախտի ծանր դեպքերը քննարկվում են Փորձագիտական ​​խորհրդի նիստում `պրոֆեսորադասախոսական կազմի, բժշկական գիտությունների դոկտորների և բարձրագույն կարգի բժիշկների մասնակցությամբ: Բուժանձնակազմը ուշադիր է հիվանդների ցանկությունների նկատմամբ:

Նշումների նշանակման և վերլուծության կլինիկական նշանակության մասին

Գլիկացված հեմոգլոբինի համար վերլուծությունը կատարվում է հետևյալ նպատակով.

• Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների ախտորոշում (գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակով `6,5%, շաքարախտի ախտորոշումը հաստատված է)
• Շաքարային դիաբետի մոնիտորինգը (գլիկացված հեմոգլոբինը թույլ է տալիս գնահատել հիվանդության փոխհատուցման մակարդակը 3 ամիս),
• Հիվանդի բուժման նկատմամբ հավատարմության գնահատումը. Հիվանդի վարքի համապատասխանության աստիճանը և բժշկի կողմից ստացված առաջարկությունները:

Գլիկացված հեմոգլոբինի համար արյան ստուգում է նշանակվում այն ​​հիվանդներին, ովքեր դժգոհում են ուժեղ ծարավից, հաճախակի գերզգացումից, արագ հոգնածությունից, տեսողության խանգարումից և վարակների նկատմամբ զգայունության բարձրությունից: Գլիկացված հեմոգլոբինը գլիցեմիայի հետահայաց միջոց է:

Կախված շաքարային դիաբետի տեսակից և որքանով է հնարավոր հիվանդությունը բուժել, գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությունը կատարվում է տարեկան 2-ից 4 անգամ: Միջին հաշվով, շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում արյուն նվիրել տարին երկու անգամ փորձարկման համար: Եթե ​​հիվանդը առաջին անգամ ախտորոշվում է շաքարախտով կամ վերահսկողության չափումը անհաջող է, բժիշկները վերանշանակելու են գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծությունը:

Գլիկացված հեմոգլոբինի համար վերլուծության պատրաստում և առաքում

Գլիկացված հեմոգլոբինի համար նախատեսված վերլուծությունը չի պահանջում հատուկ պատրաստում: Արյունը հարկավոր չէ վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա: Արյան նմուշառումից առաջ հիվանդը կարիք չունի սահմանափակվել խմիչքներում ՝ զերծ մնալ ֆիզիկական կամ հուզական սթրեսից: Բուժումը չի ազդի ուսումնասիրության արդյունքի վրա (բացառությամբ այն դեղերի, որոնք իջեցնում են արյան գլյուկոզան):

Ուսումնասիրությունն ավելի հուսալի է, քան արյան ստուգումը շաքարի համար կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստը «ծանրաբեռնվածությամբ»: Վերլուծությունը արտացոլում է երեք ամսվա ընթացքում կուտակված գլիկացված հեմոգլոբինի համակենտրոնացումը: Ձևի վրա, որը հիվանդը կստանա իր ձեռքում, նշվելու են ուսումնասիրության արդյունքները և գլիկացված հեմոգլոբինի նորմը: Անալիզի արդյունքների մեկնաբանությունը Յուսուպովի հիվանդանոցում իրականացնում է փորձառու էնդոկրինոլոգը:

Մեծահասակների մոտ գլիկացված հեմոգլոբինի նորմերը

Սովորաբար, գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը տատանվում է 4,8-ից մինչև 5,9%: Որքան մոտ է գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ 7% -ով, այնքան ավելի հեշտ է հիվանդությունը կառավարելը: Գլիկացված հեմոգլոբինի աճով մեծանում է բարդությունների ռիսկը:

Գլիկացված հեմոգլոբինի ինդեքսը էնդոկրինոլոգների կողմից մեկնաբանվում է հետևյալ կերպ.

• 4-6.2% - հիվանդը չունի շաքարախտ
• 5.7-ից մինչև 6.4% - prediabetes (գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում, որը կապված է շաքարախտի բարձր ռիսկի հետ),
• 6,5% կամ ավելի - հիվանդը հիվանդ է շաքարախտով:

Theուցանիշի վրա կարող են ազդել մի քանի գործոններ: Հեմոգլոբինի աննորմալ ձևերով հիվանդների մոտ (մանգաղի ձևով արյան բջիջներ ունեցող հիվանդներ) գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը կգնահատվի: Եթե ​​մարդը տառապում է հեմոլիզից (կարմիր արյան բջիջների քայքայումից), սակավարյունությունից (անեմիա), ծանր արյունահոսություն, ապա նրա վերլուծության արդյունքները նույնպես կարող են թերագնահատվել: Գլիկացված հեմոգլոբինի տեմպերը գերագնահատվում են մարմնում երկաթի պակասով և վերջերս արյան փոխներարկումով: Գլիկացված հեմոգլոբինի թեստը չի արտացոլում արյան գլյուկոզի կտրուկ փոփոխությունները:

Անցյալ երեք ամիսների ընթացքում գլիկացված հեմոգլոբինի հարաբերական աղյուսակը պլազմային գլյուկոզի միջին օրական մակարդակի հետ:

Գլիկացված հեմոգլոբինի ավելացում և նվազում

Գլիկացված հեմոգլոբինի բարձր մակարդակը ցույց է տալիս մարդու արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման երկարատև աստիճանական, բայց կայուն աճ: Այս տվյալները միշտ չէ, որ նշում են շաքարախտի զարգացումը: Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը կարող է խանգարվել գլյուկոզի հանդուրժողականության վատթարացման արդյունքում: Արդյունքները սխալ կլինեն սխալ ներկայացված թեստերով (ուտելուց հետո, և ոչ թե դատարկ ստամոքսի վրա):

Նվազեցված մինչև 4% գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակությունը ցույց է տալիս արյան մեջ գլյուկոզի ցածր մակարդակ `հիպոգլիկեմիա` ուռուցքների (ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինոմա), գենետիկական հիվանդությունների (ժառանգական գլյուկոզի անհանդուրժողականության) առկայության դեպքում: Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը նվազում է թմրամիջոցների ոչ պատշաճ օգտագործման հետ, որոնք նվազեցնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը, ածխաջրածին պարունակող սննդակարգը և ծանր ֆիզիկական ուժասպառությունը, ինչը հանգեցնում է մարմնի ոչնչացմանը: Եթե ​​գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակությունը ավելացել կամ նվազել է, խորհրդակցեք Յուսուպովի հիվանդանոցի էնդոկրինոլոգի հետ, ով կկատարի համապարփակ հետազոտություն և կնշանակի լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստեր:

Ինչպես նվազեցնել գլիկացված հեմոգլոբինը

Դուք կարող եք իջեցնել գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը ՝ օգտագործելով հետևյալ միջոցները.

• Դիետային ավելացրեք ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր, որոնք պարունակում են շատ մանրաթել, ինչը օգնում է կայունացնել արյան գլյուկոզան,
• Ուտեք ավելի շատ անյուղ կաթ և մածուն, որոնք պարունակում են շատ կալցիում և վիտամին D, նպաստելով արյան գլյուկոզի նորմալացմանը,
• Բարձրացրեք ընկույզների և ձկների քանակը, որոնք ներառում են օմեգա -3 ճարպաթթուներ, որոնք օգնում են նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը և կարգավորել արյան գլյուկոզան:

Գլյուկոզի դիմադրությունը նվազեցնելու համար սեզոնով դարչինով և դարչինով ավելացրեք ձեր ապրանքները թեյի մեջ, շաղ տալ մրգերով, բանջարեղենով և նիհար միսով: Դարչին օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի դիմադրությունը և գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը: Ռեաբիլիտոլոգները խորհուրդ են տալիս, որ հիվանդները ամեն օր 30 րոպե տևեն մի շարք ֆիզիկական վարժություններ, որոնք թույլ են տալիս ավելի լավ վերահսկել գլյուկոզան և գլիկացված հեմոգլոբինը: Դասընթացի ընթացքում համատեղեք աէրոբ և անաէրոբ վարժություններ: Ուժի վերապատրաստումը կարող է ժամանակավորապես իջեցնել ձեր արյան գլյուկոզան, իսկ աէրոբային վարժությունը (քայլել, լող) կարող է ինքնաբերաբար իջեցնել ձեր արյան շաքարը:

Որպեսզի արյան ստուգում կատարեք գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակության համար և ստացեք որակյալ էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն, զանգահարեք Յուսուպովի հիվանդանոցի կոնտակտային կենտրոն: Հետազոտության գինը ավելի ցածր է, քան Մոսկվայի այլ բժշկական հաստատություններում, չնայած այն հանգամանքին, որ լաբորատորիայի օգնականներն օգտագործում են առաջատար արտադրողների կողմից ամենավերջին ավտոմատ գլիկացված հեմոգլոբինի անալիզատորները: