Պանկրեատիտից հետո հետևանքները. Դիետան սրացումից և հեռացումից հետո
Պանկրեատիտի սրացումը ենթադրում է հիվանդության արտահայտված նշանների տեսքը: Ոչ պատշաճ բուժմամբ, պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել անդառնալի հետևանքների կամ բացասաբար ազդել ընդհանուր մարսողական համակարգի վրա:
Պանկրեատիտը հիվանդություն է, որի ընթացքում տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում: Մարմնի մեջ անդառնալի փոփոխություններ են տեղի ունենում արտաքին կեղևի ամբողջական ատրոֆիայի տեսքով: Հետեւաբար, այս հիվանդությունը պետք է բուժվի նախնական փուլում, երբ հայտնվում են առաջին ախտանիշները:
Ինչ անել տանը սրվելով, ինչպես նաև թեթևացնել ցավը
Պանկրեատիտի սրացումով անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես կարելի է թեթևացնել ծանր հարձակումը տանը: Հիմնական չափանիշը խիստ դիետան է `առաջին երեք օրվա ընթացքում արտադրանքի ամբողջական բացառմամբ և հեղուկի նվազագույն քանակով ընդունմամբ:
Սնունդ ուտելիս ենթաստամոքսային գեղձը ենթարկվում է ֆերմենտների և շատ նյարդայնացնում է, ինչը հանգեցնում է ընդհանուր վիճակի սրմանը: Հետևաբար, պանկրեատիտի սուր փուլի ընթացքում նախընտրելի է սահմանված ժամերին խմել մաքուր ջուր փոքր մասերում:
Painավից ազատվելու համար կարող եք օգտագործել սառույց, որը կիրառվում է էպիգաստրային շրջանում (որովայնը ձախ կողմում գտնվող որովայնի տակ): Այս տեխնիկան վերացնում է տհաճ ցավը, բայց չունի որևէ թերապևտիկ ազդեցություն:
Երբ ենթաստամոքսային գեղձում ուժեղ, զարդարված արյան հոսքը վերացնելիս օգտագործվում է օղիով տաք ջեռուցման պահոց, քանի որ այս մեթոդը հանգստացնում է և օգնում է նվազեցնել տհաճությունը բորբոքման տարածքում:
Պանկրեատիտի սրացումը ենթադրում է հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործում: Առավել արդյունավետ դեղեր `Maxigan, Drotaverin, No-spa, Spasmolgon: Դոզան ըստ բժշկի ցուցումների կամ դեղատոմսի համաձայն:
Պանկրեատիտի բուժման համար նախապատրաստությունները պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից ճշգրիտ ախտորոշումից հետո միայն, հետևաբար, հիվանդին խորհուրդ չի տրվում տանը լրացուցիչ դեղեր ընդունել:
Կասկածելի ախտանիշների առաջացումը անհապաղ այցելում է հիվանդանոց, քանի որ հետաձգումը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետևանքների և լուրջ բարդությունների զարգացման: Պանկրեատիտի սուր փուլում խստիվ արգելվում է ցանկացած ֆերմենտ ընդունել, քանի որ հենց դրանք են, որ կարող են էապես ազդել հիվանդության հետագա առաջընթացի վրա:
Հիմնական ախտանիշները
Պանկրեատիտի սրացումը ուժեղ արտահայտված ախտանիշաբանություն ունի հետևյալ բնույթի նշաններով ՝ նշելով մարմնում սուր բորբոքային պրոցեսը.
- Սուր ցավ ձախ hypochondrium- ում,
- Սուր սուր ցավ
- Մաշկի դեղնությունը,
- Փսխման տեսքը ՝ լեղու մնացորդներով,
- Աթոռակի խանգարում (լուծ կամ փորկապություն),
- Մեծ թուլություն և ամբողջական խզում,
- Temperatureերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում մինչև բարձր արժեքներ,
- Երկար ցրտեր
Վերոնշյալ ախտանշանները ցույց են տալիս հիվանդության ծանր ընթացքը, հետևաբար, այս դեպքում անհապաղ հոսպիտալացում և անհրաժեշտ բոլոր բժշկական միջոցներ են անհրաժեշտ:
Պանկրեատիտի սրման ժամանակահատվածը բավականին երկար է, քանի որ քրոնիկ ձևով սուր նշանները նկատվում են 5-7 օրվա ընթացքում: Ծանր փուլում 14 օրվա ընթացքում անբավարար վիճակը ախտորոշվում է:
Այս պայմանները բացատրվում են նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձը շատ դանդաղ վերականգնվում է: Դրա վերականգնումը արագացնելու համար անհրաժեշտ է պահպանել բոլոր պահանջները և խիստ բուժական սննդակարգ:
Հիվանդության պատճառները
Պանկրեատիտի էթոլոգիան լավ ուսումնասիրված է բժիշկների կողմից, ուստի շատ դեպքերում հիվանդությունը տեղի է ունենում նման պատճառներով.
- Խիստ և չափազանց մեծ քանակությամբ ալկոհոլի սպառում (ստատիկ տվյալները ենթադրում են, որ այս պատճառով հիվանդությունը տառապում է 60% -ով),
- Լեղապարկի հիվանդություն (քարերի առկայություն):
Որոշ դեպքերում հիվանդությունը զարգանում է առանց բացասական գործոնների ազդեցության այլ պաթոլոգիաների ֆոնի վրա կամ գեների նախատրամադրվածության առկայության դեպքում: Պանկրեատիտի նենգությունը կայանում է նրանում, որ այն երկար ժամանակ ընթանում է առանց ցայտուն ախտանիշների և արդեն դրսևորվում է քրոնիկ ձևով:
Ամենից հաճախ հիվանդությունը նկատվում է տարեց տղամարդկանց մոտ (50 տարեկանից բարձր) և ախտորոշվում է սուր ձևով: Կանանց մոտ նույնպես ախտորոշվում է պանկրեատիտ և հաճախ `28-37 տարեկան հասակում:
Ախտորոշում
Սուր պանկրեատիտի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունների ժամանակին և արագ անցկացումը: Գաստրոէնտերոլոգները կարող են կասկածել հիվանդությանը որոշ ախտորոշիչ նշանների համար.
- Ոսկրեսենսկու ախտանիշ (քոր որովայնի իմպուլսի բացակայություն)
- Gray-Turner- ի ախտանիշները բնորոշ ցիանոտ բծերի տեսքը որովայնի պատի ենթաստամոքսային գեղձի պրոյեկտման վրա),
- Սիմպտոմ Կերտը (ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում ծանր ցավ),
- Կուլենի ախտանիշ (տրոհման մոտ ցիանոզի ձևավորում, որը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի չբացահայտված քայքայման արտադրանքով),
- Razdolsky- ի ախտանիշ (ցավոտ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի վրա),
- Շչեթկին-Բլումբերգի ախտանիշ (ուժեղ ցավ է պերիտոնում, երբ ափը ընկղմվում է որովայնի խորքում),
- Մայո-Ռոբսոնի ախտանիշ (ցավը, երբ ողնաշարի մոտ գտնվող անկյունը զննում եք և ձախ կողմում կողիկներ):
Կասկածելի ախտանիշների առկայության դեպքում բժիշկը նշանակում է հետևյալ թեստերը.
- Արյան կենսաքիմիա (այնպիսի ցուցանիշների ուսումնասիրություն, ինչպիսիք են գլյուկոզան, սպիտակուցը, լիպազը, ռեակտիվ սպիտակուցային ակտիվությունը, միզանյութի առկայությունը կարող են ցույց տալ հիվանդության առկայություն և քրոնիկ ձևի սրացում),
- Էլեկտրոլիտ-ջրի հավասարակշռության ընդհանուր վիճակի մոնիտորինգ, քանի որ հանքանյութերի և որոշակի տարրերի պակասը կարող է հանգեցնել մարմնում այլ կենսական կարևոր համակարգերի լուրջ խախտումների,
- Մի urinalysis- ը բացահայտում է ալֆա-ամիլազի աճը և միզուկում լեյկոցիտների, սպիտակուցների և այլ անթափանցելիությունների առկայությունը, ինչը ցույց է տալիս արտազատման համակարգի անսարքությունը:
Սուր պանկրեատիտի ախտորոշումը հաստատվում է հետազոտության տարբեր գործիքային մեթոդներով.
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն `նրա վիզուալացման ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր վիճակը գնահատելու համար.
- Ռադիոգրաֆիա (օրգանիզմի օդուղիներում քարեր հայտնաբերելու և աղիքային հանգույցների բորբոքում հայտնաբերելու մեթոդ),
- Հաշվարկված տոմոգրաֆիայի իրականացումը թույլ է տալիս ստանալ մարմնի ճշգրիտ չափը և նույնականացնել գեղձի նեկրոզային հյուսվածքի, հեղուկի առկայությունը,
- Լապարոսկոպիան կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե պանկրեատիտի սուր և ծանր փուլում առկա են հստակ ցուցումներ (օրգանի զննում վիրաբուժական մեթոդով),
- Էնդոսկոպիան իրականացվում է օրգանի ճշգրիտ արտացոլումը ստանալու և դրա վնասների չափը գնահատելու համար: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս որոշել հարևան օրգանների (տասներկումատնյա աղիք, աղիքներ) հնարավոր վնասը:
Սուր պանկրեատիտը նման ախտանիշներ ունի նաև այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են պերֆորացված խոցը, խոլեցիստիտը, աղիքների խանգարումը, սրտամկանի ինֆարկտը, մեսոթրոբոզը: Հետևաբար միայն ճիշտ ախտորոշումը կատարելը երաշխավորում է համապատասխան թերապիայի նշանակումը և մարմնի վերականգնումը:
Սուր պանկրեատիտի բուժման մեթոդը հիմնված է հիվանդի անհապաղ հոսպիտալացման և հիվանդանոցում երկարատև վերականգնման վրա `խիստ հավատարմություն ունենալով մահճակալի հանգստի վրա: Վերականգնումը նպատակ ունի խթանել ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնումը և վերացնել հիվանդության բոլոր ցավի ախտանիշները:
Սուր պանկրեատիտի թմրամիջոցների բուժումը ներառում է բուժման հետևյալ միջոցները.
- Խիստ ցավը թեթևացնելու համար առավելագույն անալգետիկությունը (Tramadol- ի և Baralgin- ի ինֆուզիոն, նովոկաին կամ էպիդուրալ անզգայացում),
- Սառցե կոմպրեսների կիրառումը (ստամոքսի զուգահեռ ձգտմամբ մի օրգանում ֆերմենտացման գործունեության նվազման համամասնությունը և ստամոքսային կերակրման կիրառումը),
- Մանրածախացումն ուժեղացնելով դեղերի ներերակային կառավարմամբ (Haemodesus),
- Սինթեզված ֆերմենտների դեակտիվատորները ՝ իրենց գործունեությունը նվազեցնելու համար (Գորդոքս, Կոնտրիկալ),
- Dehրածնի կանխարգելում կալցիումի և նատրիումի աղերի ներմուծմամբ (մարմնում էլեկտրոլիտ-ջրի հավասարակշռության կայունացում),
- Ստամոքսում չեզոքացնող նյութեր (Pantoprazole, Omez),
- Երկրորդային բակտերիալ վարակները վերացնելու համար հակաբիոտիկները: Առավել արդյունավետ է ciprofloxacin- ը,
- Դետոքսինգի միջոցները `ֆերմենտների խզման արտադրանքները վերացնելու համար: Diuretic Lasix- ը ի վիճակի է հեռացնել բոլոր տոքսինները մեկ մաքրման կարգով:
Վիրաբուժական միջամտությունն իրականացվում է միայն այն դեպքում, եթե կան ակնհայտ ցուցումներ.
- Բակտերիալ բարդությամբ հիվանդության ծանր ընթացքը և թմրամիջոցների անարդյունավետ բուժումը.
- Կալցիումի առկայությունը լեղու խողովակներում,
- Հեղուկ է օրգանիզմի հյուսվածքներում,
- Տարբեր աբսցեսներ, կիստիկ տարածքներ, նեկրոզային վնասվածքներ:
Վիրահատությունը հիմնված է նեկրոզային հյուսվածքի արտազատման կամ ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական հեռացման վրա: Վերականգնման տեխնիկան պահանջում է խստորեն պահպանել բոլոր բժշկական և կանխարգելիչ միջոցառումները, որոնք ուղղված են հիվանդ հիվանդի առավելագույն վերականգնմանը:
Ժողովրդական միջոցներ
Սուր պանկրեատիտի բուժման մեջ ժողովրդական միջոցները պետք է օգտագործվեն միայն բարդ թերապիայի դեպքում `հաճախող բժշկի թույլտվությամբ: Առավել արդյունավետ մեթոդները նկարագրված են ստորև ներկայացված ցանկում.
- Անմահացուի, երիցուկի, որդերի հավասար համամասնությամբ համադրությունը եփվում է 300 մլ եռացրած ջրի մեջ: Պատրաստի արտադրանքը վերցվում է 100 մլ օրական երեք անգամ,
- Հավասար համամասնությամբ կալենդուլայի և yarrow- ի խառնուրդը լցվում է մեկ բաժակ եռացող ջրի մեջ և ստանում թուրմ: Պատրաստի արտադրանքը վերցվում է ուտելուց առաջ 1 tbsp քանակությամբ: Գդալ
- Հապալասի կեղեւը 1 ճաշի գդալով: Մի գդալ լցվում է 250 մլ եռացրած ջրով և ներարկվում 2 ժամ: Ստացված թուրմ վերցրեք 1 tbsp. Գդալ ճաշից առաջ
- Սուրբ Հովհաննեսի wort, լարային, ծովաբողկ, երիցուկ, եղեսպակ, wormwood, elecampane, calendula և barockock արմատների խառնուրդ: Թուրմի համամասնությունը կազմում է 1 tbsp: Գդալով մի բաժակ եռացող ջրի մեջ հավաքելը,
- Հապալասի տերևները եփում են 1 tbsp- ի համամասնությամբ: Գդալով մի բաժակ եռացող ջրի մեջ: Բուժման տևողությունը 40 օր երեք անգամ մեկ օր երեք անգամ 250 մլ,
- Էլեկամպանի, անանուխի և իրավահաջորդության համադրություն հավասար համամասնությամբ (3 ճաշի գդալ գդալ 400 մլ եռացող ջրի մեջ): Թուրմը եփվում է 3 րոպե, այնուհետև պահվում 2 ժամ: Օրական 2 անգամ վերցրեք 80 մլ,
- Հակաբորբոքային և վերականգնող ազդեցություն ապահովելու համար պրոպոլիսի ալկոհոլային թուրմ վերցնելը: Բնական նյութը պաշտպանիչ ֆիլմ է ապահովում օրգանների հյուսվածքների վրա,
- Թարմ քամած կարտոֆիլի հյութը 200 մլ քանակությամբ: Պատրաստի արտադրանքը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, նախքան ուղղակիորեն ուտելը,
- Թթվասերի հյութը օրական 100 անգամ 100 անգամ տաք ջերմ տեսքով: Բուժման ընթացքը 7 օր է, այնուհետև որոշ ժամանակ ընդմիջեք:
- Kissel- ը վարսակի ալյուրից: Հացահատիկը նախապես լցվում է ջրով, այնուհետև ներծծում 20 րոպե: Արդյունքում ստացված չոր ալյուրը լցվում է ջրով և եփվում է մոտ մեկ ժամ: Պատրաստի արտադրանքը սառչում և անմիջապես վերցվում է որպես ուղղորդված,
- Ամբողջ օրվա ընթացքում կեֆիրով հնդկացորենի օգտագործումը հավասար մասերում,
- Երկու ճաշի գդալ լոռամիրգ շաքարով վերցնելը բարելավում է ենթաստամոքսային գեղձը և օգնում է վերացնել բորբոքումները,
- Լոբի պատիճների չորացումը 4 tbsp- ի համամասնությամբ: 500 մլ ջրի համար գդալներ վերցվում են նաև պանկրեատիտի բուժման գործընթացում: Բուժման տևողությունը մոտ 30 օր է:
Սրացնող դիետա և թույլատրված սնունդ
Սուր պանկրեատիտի համար դիետային հետևելը ունի որոշ առանձնահատկություններ. Առաջին 5 օրվա ընթացքում հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա կլինիկական սննդին `բացառությամբ ապրանքների և ալկալային ջրի օգտագործման:
Ժամանակից հետո ընդհանուր սննդակարգին կարելի է ավելացնել հետևյալ կերակուրները.
- Բրինձ, սեմալարի շիլա տաք տեսքով,
- Բանջարեղենային ապուրներ `առանց ավելացված մսի,
- Նիհար միս
- Lowածր յուղայնությամբ սպիտակ ձուկ
- Թեյ թեյի թույլ տերևներով:
Դիետան հետևելիս կարևոր է հետևել սննդային առաջարկություններին.
- Կոտորակային սնուցում (միանգամից ոչ ավելի, քան 300 գրամ փոքր բաժիններ ուտել)
- Համեմունքներ, ճարպեր, տարատեսակ արհեստական և բնական քաղվածքներ պարունակող մթերքների բացառումը.
- Սահմանափակեք աղի ընդունումը (ոչ ավելի, քան 6 գրամ մեկ օրում),
- Ոչ թթվային մրգեր, մանրաթելից ազատ բանջարեղեն,
- Տարբեր հացահատիկային ապրանքներ (բացառությամբ կորեկի և մարգարիտ գարի):
Հնարավոր բարդություններ
Սուր պանկրեատիտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը զգալի թվով բարդություններ ունի ոչ պատշաճ կամ ժամանակին բուժման հետևանքով.
- Մահվան սկիզբը `արյան թունավորումների, պերիտոնիտի,
- Shockնցումների տեսքը, որին հաջորդում է օրգանների բազմակի ձախողման սկիզբը,
- Կեղծ կիստաների ձևավորում,
- Ասիցիտի հնարավոր զարգացում,
- Ուռուցքային գործընթացի զարգացում,
- Վիրահատությունից հետո ենթաստամոքսային գեղձի ֆիստուլը,
- Հոգեկան խանգարման ռիսկը:
Սուր պանկրեատիտի բուժման վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում ունենում են տարբեր արձագանքներ, քանի որ վերականգնման գործընթացը մեծապես կախված է հիվանդության ընդհանուր ընթացքից: Շատ դեպքերում կանխատեսումը դրական է, ենթակա է բոլոր բժիշկների նշանակմանը:
Ես քրոնիկ պանկրեատիտ ունեմ, ուստի ես անընդհատ հետևում եմ դիետային: Եթե դուք չեք հավատարիմ պատշաճ սնունդը, ապա կարող եք արագ սրվել բոլոր հաջորդող հետևանքներով: Անհրաժեշտ է ցածր յուղայնությամբ ուտեստներ օգտագործել հնարավորինս պարզ `ալկոհոլային խմիչքները կյանքից պատրաստելու և ամբողջությամբ վերացնելու համար: Այս պահին վիճակը կայուն է, բայց երբեմն այն ցավում է ձախ հիպոքոնդրիումում:
Իմ դեպքում սուր պանկրեատիտի ախտորոշումը արվել է հիվանդանոցում հոսպիտալացումից հետո, քանի որ հիվանդությունն իրեն դրսևորեց հանկարծակի: Այս դեպքում, մինչ այդ ես ոչ մի անհանգստություն չէի նկատում: Սկզբում 5 օրվա ընթացքում միայն ջուրն ու կաթիլները, հետո դանդաղ բարակ շիլաներն ու ապուրները: Վերականգնումը շատ դժվար է, ուստի ավելի լավ է հնարավորության դեպքում ժամանակին ստուգումներ անցնել:
Մայրս նույնպես տառապում է պանկրեատիտ ՝ անբավարար սնուցման պատճառով: Այն, ինչ ուզում եմ սրացումով ասել, պարզապես սարսափելի վիճակ է: Հաբերի մի փունջ, կաթիլներ, խիստ դիետա: Հիմա մենք փորձում ենք չվրդնել ենթաստամոքսային գեղձը և ճիշտ ուտել: Այս դեպքում հիվանդությունը չի կարող լիովին բուժվել:
Ինչպե՞ս է հիվանդությունը ազդում առողջության վրա:
Եթե առաջացավ պանկրեատիտի առաջին կասկածը, ապա հիվանդը պետք է դիմի բժշկական օգնության: Որովայնի խոռոչի բավականաչափ ուժեղ ցավը, ինչպես նաև մարսողական խնդիրները կարող են ցույց տալ հիվանդության զարգացումը: Եթե վնասի աստիճանը փոքր է, ապա այս պայմանը կարող է վերացվել դեղամիջոցների օգնությամբ: Լրացնելով, կպահանջվի ենթաստամոքսային գեղձի մասնակի կամ բացարձակ հեռացում: Երկու կլինիկական դեպքերը բացասաբար են անդրադառնում հիվանդի վիճակի վրա և շատ նկատելի են:
Արդեն վերականգնումից հետո նյարդային համակարգի գործունեության որոշ խանգարումներ կարող են ախտորոշվել, որոնք փոխանցված հիվանդության հիման վրա կարող են դրսևորվել հոգեվիճակով:
Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է առաջացնել օրգանում հետագա ապակառուցողական գործընթաց, ինչպես նաև տեղական էրոզիաներ և կիստիկ նորագոյացություններ: Եթե կիստը կոտրվում է, ապա արյունահոսությունը սկսվում է ենթաստամոքսային գեղձում, և ձևավորման արդյունքում առաջացած բոլոր հեղուկները կարող են հրահրել պերիտոնիտի զարգացումը:
Պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացքի հետևանքը.
- նյութափոխանակության խանգարումներ
- ֆերմենտների անբավարար սեկրեցում,
- շաքարային դիաբետ
- երիկամային և լյարդի անբավարարություն:
Նմանատիպ հետևանքներն առավել բնորոշ են այն հիվանդների կատեգորիայի համար, ովքեր տառապում են ծանր ալկոհոլային կախվածությունից:
Պանկրեատիտի ազդեցությունը մարսողական համակարգի վրա
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները հղի են խանգարված մարսողական համակարգով:Հիվանդություն ունենալով, ստամոքսի և esophagus- ի պատերը հաճախ կարող են ծածկվել փոքր էրոզիայի միջոցով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բորբոքային գործընթացը սկսում է ավելի տարածվել: Հիվանդը անընդհատ տհաճություն է զգում ստամոքսում:
Ուտելիս ընթացքում կարող է զարգանալ ցավ, կոլիկ կամ նույնիսկ սրտխառնոց: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում, եթե հիվանդը նախանձախնդիր է սննդի հետ.
Եթե առաջանան լրացուցիչ բարդություններ, ապա դրանք դրսևորվելու են աղիքի խցանումներով, ինչպես նաև որովայնի մշտական անհանգստություն:
Բացի այդ, փչելը, փորկապությունը կամ հեղուկացված աթոռակները գրեթե միշտ հետևում են հիվանդին, ենթաստամոքսային գեղձը և ծաղրումը հաճախ ձեռքով գնում են այս օրգանի բորբոքման հետ: Հարևան օրգանների վրա ընկալելի ճնշման պատճառով առաջանում են հետևյալ խնդիրները.
- շնչառություն
- սրտի ֆունկցիայի իջեցում,
- ամբողջ օրգանիզմի թունավորումը:
Խանգարումներ սրտանոթային համակարգում
Պանկրեատիտը սրտի վրա ոչ պակաս ազդեցություն ունի, քան այլ կենսական օրգանների վրա: Սա դրսևորվում է արյան անոթների և սրտի մկանների խանգարման մեջ: Հիվանդները կարող են զարգացնել տախիկարդիա, արյան ճնշման անկում և atrial fibrillation:
Երբեմն պանկրեատիտը առաջացնում է զարկերակային patency- ի վատթարացում, թթվածնի պակասություն և վազոսպազմ: Հիվանդությունը դառնում է արյունահոսության խանգարումների, քթի արյունազեղման, վերջերս ստացված վերքերի և սպիների արտահոսքի պատճառ:
Շնչառության հետ կապված խնդիրներ
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում նույնպես չի շրջանցում նրա շնչառական օրգանները: Սա կարող է արտահայտվել թոքային այտուց և պերուարային խոռոչում էկզոդատի կուտակում: Մեծ հավանականությամբ թոքաբորբը կարող է առաջանալ մրսածության ժամանակ: Բացի այդ, կա շնչառական օրգանների հյուսվածքների խտացում և վնասվել է ալվեոլի, տրախեայի, բրոնխների և նոսրերի:
Ուռուցքաբանության զարգացում
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ամենալուրջ հետևանքները ուռուցքաբանությունն է: Այնպիսի իրավիճակներում է, որ դուք չեք կարող անել առանց տուժած օրգանի կամ դրա առանձին մասի հեռացման: Լիարժեք կյանքի համար նման գործողությունից հետո հիվանդ մարդը պետք է վերցնի.
- մարսողական ֆերմենտներ
- լիպոտրոպիկա,
- ինսուլին
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման բոլոր նկարագրված հետևանքները չեն կարող անվանել սպառիչ: Որոշ դեպքերում կարող են տուժել ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապ չունեցող այլ օրգաններ: Այսպիսով, կարող է սկսվել.
- ուղեղի էնցեֆալոպաթիա,
- համատեղ հիվանդություններ
- ընդհանուր տոքսեմիա:
Conditionանկացած պայման, որը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության հետ, պահանջում է զգույշ բժշկական օգնություն: Նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձի նոպաներից հետո շատ ժամանակ անց մարդը կարող է հետապնդվել իր հետևանքներից: Եվ այնուամենայնիվ, այնպիսի լուրջ բարդություն, ինչպիսին է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը, վիրահատությունից հետո կանխատեսումը միշտ չէ, որ տալիս է բարենպաստ մեկը, և արժե նաև իմանալ և չփախցնել այս օրգանների հետ կապված խնդիրները մինչ օրս:
Պանկրեատիտի պատճառները և դրա ախտանիշները
Բժիշկների կողմից հաստատված պանկրեատիտի պատճառների թվում.
- հաճախակի կամ քրոնիկ խմելը
- դիետայում կենդանական ճարպերով հագեցած ճարպային մթերքների գերակշռությունը,
- լեղապարկի և լեղու ծորակների բորբոքում,
- լեղապարկի հիվանդություն
- մարսողական համակարգի բորբոքային հիվանդություններ,
- ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքներ և հիվանդություններ,
- ստամոքսի, լյարդի կամ լեղապարկի հեռացման նախորդ վիրահատությունները.
- մարմնի վրա քիմիական նյութերի և այլ վնասակար նյութերի ազդեցություն:
Հիվանդությունը զարգացման վաղ փուլում ընթանում է գրեթե ցավալիորեն և հիմնականում դրսևորվում է ուտելուց հետո կողքին ծանրության զգացումով, սրտխառնոցով, կոկորդում օտար մարմնի սենսացիա, ստամոքսի տհաճություն սուր, աղի և թթվային սնունդ ուտելուց հետո, այրոց: Պանկրեատիտի հարձակումը սուր է, ձախ կողոսկրի տակ կա ցավոտ ցավ, ինչը հետ է տալիս, սրտխառնոց և փսխում է, ինչը մարդուն թեթևացում չի բերում:
Որոշ դեպքերում նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 ° C, palpitations, մարսողություն և լուծ: Պանկրեատիտի հարձակումները միշտ ուղեկցվում են մարմնի թուլությամբ և գլխապտույտով: Պանկրեատիտի բուժումը, ինչպես զարգացման սկզբնական փուլում, այնպես էլ հարձակումներից հետո, իրականացվում է միայն բժշկական հաստատությունում:
Պանկրեատիտի բուժումը հարձակումից հետո
Հարձակումից հետո պանկրեատիտի բուժումը բաղկացած է պատշաճ սնուցման և ուտելու ռեժիմի կազմակերպումից: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հարձակվելուց հետո որոշ ժամանակ ամբողջովին հրաժարվել սնունդից և ջուր խմել փոքր քանակությամբ: Մարմնի ջրի և սննդանյութերի պակասը, որոնք սովորաբար մատակարարվում են սնունդով, կազմում են ֆիզիոլոգիական լուծույթներն ու պատրաստուկները: Երբ հիվանդը սկսում է ավելի լավ զգալ, որոշ սնունդ թույլատրվում է փոքր քանակությամբ:
Սնունդը պետք է լինի կոտորակ, քիչ-քիչ և ընդհատվող: Արգելվում է ջրով սնունդ խմել: Որոշ դեպքերում սննդի փոխարեն օգտագործվում է ալկալային ջուր:
"Ուրը «Բորժոմի» և «Էսենթուկի 4» -ը օգնում են վերականգնել լիպիդային հավասարակշռությունը, նյութափոխանակությունը, կայունացնում է ստամոքսի և աղիների միկրոֆլորան, հանդես է գալիս որպես հակաբորբոքային միջոց աղեստամոքսային տրակտի համար:
Ապագայում սնունդը բաղկացած է մանրացված կամ նուրբ թակած տաք սնունդ ուտելուց:
Պանկրեատիտը բուժվում է միայն հիվանդանոցային պայմաններում, բուժումը բաղկացած է ոչ միայն խիստ սննդակարգից, այլև դեղեր ընդունելուց:
Դիետան ամեն օր պանկրեատիտի հարձակումից հետո
Պանկրեատիտի հարձակումից հետո դիետան անհրաժեշտ է հիվանդին նշանակել, քանի որ առողջ արտադրանքը և ճիշտ ռեժիմը ապահովում են ստամոքս-աղիքային տրակտի արագ վերականգնումը և հիվանդի ամբողջական վերականգնումը: Դիետան նախատեսված է օրեկան: Հարձակումից անմիջապես հետո սննդի և ջրի կուտակումն ամբողջությամբ արգելված է, որից հետո ամեն օր սննդակարգին ավելացվում են որոշակի մթերքներ:
Հարձակումից հետո 1-ին օրը: Հարձակման օրը և դրան հաջորդող օրվա ընթացքում հիվանդին արգելվում է ամբողջությամբ ուտել: Այս օրերը կոչվում են սոված: Որպես կանոն, հիվանդը չի ցանկանում ուտել ուժեղ ցավի պատճառով: Մարմին սատարելու և անցանկալի ախտանիշների զարգացումը չթողնելու համար կաթիլներին և վիտամիններին ավելացվում են կաթիլային հեղուկ ՝ հակաբորբոքային դեղամիջոցների և անալգետիկ միջոցների հետ միասին: Նրանք փոխարինում են վիտամիններն ու հանքանյութերը, որոնք պետք է ընդունվեն սննդով:
Այս օրերին խմելը նույնպես արգելված է, բայց հազվադեպ դեպքերում թույլատրվում է օգտագործել տաք ալկալային ջուր:
Հարձակումից հետո 2-րդ օրը: Հիվանդի բժշկական սովամահությունը շարունակվում է, թույլատրվում է խմել տաք ալկալային ջուր փոքր կումերով `օրական մինչև 0,5 լիտր: Բայց այս նշանակումը կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի վիճակը նորմալացել է, սուր ցավեր, փորլուծություն և փսխում չկա:
Պանկրեատիտի հարձակումից հետո 3-րդ օրվանից սպիտակուցը և ածխաջրածին արտադրանքները ավելացվում են ալկալիական ջրի մեջ հիվանդի սննդակարգին:
Արգելվում է բանջարեղենի ապուրներ, նուրբ պյուրե հնդկացորեն, բայց առանց մսի և տապակի:
Սնունդը պետք է լինի տաք, չմշակված և առանց համեմունքների: Արգելվում է արգանակներ օգտագործել ապուրներ պատրաստելու համար: Մեկ ծառայությունը բաժանվում է մի քանի ընդունելությունների ՝ պահպանելով կոտորակային սնուցման սկզբունքը:
3-րդ օրը հիմնական կերակրատեսակները ներմուծվում են հիվանդի դիետայի մեջ `հեղուկ պյուրեով կարտոֆիլ, հացահատիկային արտադրանքներ ցորենից, հնդկացորենից, մարգարիտ գարու և բրնձի խառնուրդներից` ջրի մեջ: Գոլորշիով պյուրեով գազար թույլատրվում է: Բացի տաք ջրից, դուք կարող եք խմել թույլ կանաչ թեյ `փոքր քանակությամբ շաքար և մեղր ավելացնելով:
4-ից 6-րդ օրն ընկած ժամանակահատվածում ընտրացանկը մնում է նույնը, բայց եթե հիվանդը լավ է զգում, ստամոքս-աղիքային տրակտի վերաբերյալ բողոքներ չկան, դիետան հարստանում է սպիտակուցային արտադրանքներով: Այս օրերին կարող եք ուտել ձվի սպիտակ, կաթնաշոռ և սպիտակ ձուկ, շոգեխաշած, խմել միջին յուղայնությամբ կեֆիր առանց շաքարի: Այս ամենը թույլատրվում է օգտագործել ճաշի մասում բաժնի մեջ, լավ ծամել և ջուր չխմել:
6-րդ օրվանից սննդակարգին ավելացվում է կաթնաշոռը, ինչպես նաև մսի և ձկների ուտեստները: Meatածր յուղայնությամբ տավարի և հավի միսը թույլատրվում է կոլոլակ կամ կոլոլակ պատրաստելու համար: Մսամթերքի և ձկների ուտեստները կերվում են միայն ճաշի համար, միշտ ապուրից հետո և ցանկալի է շիլայի կողային ուտեստով: Կաթնաշոռի ուտեստները կարելի է ուտել ինչպես նախաճաշի, այնպես էլ ընթրիքի համար: Խմիչքներին ավելացրեք քաղցր թեյ, կեֆիր, տնային դոնդող: Սնունդը մնում է կոտորակ, մասերը չպետք է գերազանցեն 120-200 գ: menuանկը վերաբերում է 6-ից 9-րդ օրերին:
10-րդ օրվանից դուք կարող եք համատեղել նախորդ բոլոր օրերի արտադրանքը նիհար մսի, կաթնամթերքի և սպիտակուցային արտադրանքների, հացահատիկի օգտագործմամբ: Սնունդը դեռ մասսայական է, փոքր մասերում կերակուրների միջև ընկած ժամանակահատվածը չպետք է գերազանցի 25-30 րոպե: Նման սննդակարգը տեղին է 10-ից 14-րդ օրերին:
Պանկրեատիտի հարձակումից հետո խիստ դիետան տևում է 14 օր: Բայց հարց է ծագում ՝ ինչպես դուրս գալ սննդակարգից, և հնարավո՞ր է վերադառնալ նախորդ սննդակարգին:
Դիետայից հետո սննդի առանձնահատկությունները
Այն բանից հետո, երբ հիվանդը անցել է թմրանյութերի թերապիայի դասընթաց պանկրեատիտի հարձակումից հետո և ամեն օր պահպանվել է որոշակի սննդակարգ, բժիշկը պետք է ճշգրտի հիվանդի սննդակարգը և օգնի նրան ճիշտ դուրս գալ սննդակարգից:
Դրա համար բժիշկը որոշում է ապրանքի մոտավոր ցուցակ, որոնք ապագայում թույլատրվում և արգելվում են օգտագործել: Փոքր մասերում հիվանդի համար կարևոր է կոտորակային սնունդը: Բոլոր կերակուրները պետք է դիետիկ լինեն: Արգելվում է ճարպային, կծու, աղի և թթու սնունդը: Անհրաժեշտ է խմել ալկալային ջուր: Սննդակարգից բացառվում են հավելանյութերով, ներկանյութերով, համեմունքներով, ինչպես նաև պահածոյացված սնունդով, ոգիներով և պինդ կերակուրներով (բողկ, կաղամբ և այլն) վնասակար սնունդ:
Հիվանդը կարող է վերադառնալ նախորդ սննդակարգին միայն այն դեպքում, եթե բուժման ընթացքում ստամոքս-աղիքային տրակտը վերականգնվել է, և որովայնի այլ օրգանների պաթոլոգիաներ չեն հայտնաբերվել: Եթե ուտում եք ձեր նախընտրած կերակուրները ողջամիտ քանակությամբ և ոչ թե overeat, կարող եք լավ զգալ նույնիսկ այնպիսի հիվանդության դեպքում, ինչպիսին է պանկրեատիտը:
Բժշկական փորձագիտական հոդվածներ
Նույնիսկ լիովին առողջ մարդը կարող է զարգացնել պանկրեատիտ - օրինակ ՝ վարակիչ հիվանդությունից հետո ՝ թունավորվելուց կամ լյարդի գործառույթի պատճառով: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ պարբերաբար սրացումներով և թուլացման փուլերով: Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է պետք դիետան ենթաստամոքսային գեղձի սրացման համար:
Պանկրեատիտը շատ տարածված հիվանդություն է, որը հաճախ արդյունք է անբավարար սնուցման, overeating, ավելորդ խմելու:
, , , , , ,
Դիետան պանկրեատիտի սրման ժամանակ
Ե՞րբ պետք է փոխեք ձեր սննդակարգը: Ամենից հաճախ, մենք մտածում ենք այդ մասին, երբ մեր մարմնում ինչ-որ բան սխալ է `ավելաքաշ, նյութափոխանակության խանգարումներ, քրոնիկ հիվանդություններ: Պանկրեատիտի սրման ժամանակ դիետան պարզապես անհրաժեշտ է, քանի որ առանց դրա գրեթե անհնար է վերականգնել հիվանդությունը:
Պանկրեատիտի զարգացումով, դիետան նշանակվում է առնվազն 1 տարի: Այս ժամանակահատվածի ընթացքում հիվանդը հնարավորություն է տալիս իր մարսողական համակարգը վերականգնել և համակերպվել նորմալ աշխատանքի:
Ինչ վերաբերում է ինքնին հիվանդության սուր ժամանակահատվածին, ապա առաջին երկու-երեք օրվա սրման ընթացքում ուտելն ամբողջությամբ արգելված է: Սուր ժամանակահատվածում չափազանց կարևոր է մարսողական համակարգի և, մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձի համար առավելագույն հանգստի ստեղծումը: Այս անգամ պետք է օգտագործվի նյութափոխանակության խանգարումները կայունացնելու, մարսողության համար ֆերմենտների արտադրությունը նորմալացնելու համար:
Մենք կրկնում ենք, որ առաջին իսկ օրերին սնունդ ընդունել հնարավոր չէ: Եթե հիվանդը ծարավ է, կարող եք ձեր ծարավը հանգցնել փոքր քանակությամբ ալկալային ոչ գազավորված ջրով `Բորժոմի, Պոլյանա Կվասովա, Լուժանսկայա և այլն: Ալկալային ջուրը կարող է ճնշել ստամոքսահյութի սեկրեցումը, ինչը թույլ կտա ենթաստամոքսային գեղձերը հանգստանալ:
Հաջորդ օրերին, կախված հիվանդի վիճակից, խմելու ջուրը թույլատրվում է ավելի ու ավելի ՝ աստիճանաբար տեղափոխվելով հեղուկ և կիսա հեղուկ խնայող սնունդ:
, , , , , ,
Դիետան քրոնիկ պանկրեատիտի սրացման համար
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումով սովորաբար նշանակվում է ածխաջրածին սպիտակուցային դիետա: Դիետայում ճարպերը պետք է սահմանափակվեն. Դրանք մեծ բեռ են ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի համար: Միայն փոքր քանակությամբ բուսական յուղ է թույլատրվում:
Սպիտակուցային սննդի շնորհիվ վնասված ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը վերականգնվում է: Ածխաջրերը արգելված չեն, այնուամենայնիվ, եթե առկա է շաքարախտի զարգացման կասկած, ապա խորհուրդ չի տրվում մարսողական ածխաջրեր (պարզ շաքար, ջեմ, քաղցրավենիք):
Մարսողական համակարգի վերականգնման և անձեռնմխելիության ամրապնդման գործում մեծ նշանակություն ունեն վիտամինները ՝ A, C, bioflavonoids և B խումբ:
Աղի ամենօրյա ընդունումը պետք է կտրուկ սահմանափակվի (բորբոքված գեղձի այտուցը թեթևացնելու համար), առնվազն 2-3 շաբաթվա ընթացքում:
Անհրաժեշտ է սահմանել կալցիումի ընդունումը, որն ի վիճակի է ամրապնդել անոթային պատերը և նվազեցնել դրանց թափանցելիությունը:
Քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումով դուք պետք է անցնեք հեղուկ և պյուրեով սնունդ, որը մատուցվում է տաք ձևով ՝ առանց աղի, համեմունքների և համեմունքների: Սկզբում թույլատրվում են պյուրեով ապուրներ, ոչ թթվային կեֆիր, հեղուկ հացահատիկային հացահատիկային ապրանքներ ջրի վրա (վարսակի ալյուր, բրինձ, սոլոլինա), բանջարեղենային խյուսեր, հարած ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և թույլ թեյ առանց շաքարի:
Ժամանակի ընթացքում ճաշացանկն ընդլայնվում է. Ավելացվում են ձվի սպիտակուցներ, դոնդողներ, ցածր յուղայնությամբ գոլորշու միս և ձկնամթերք, սպիտակ չորացրած հաց:
Անհրաժեշտ է ուտել կոտորակային եղանակով, որպեսզի կանխեն overeating. Օպտիմալ է ուտել օրական 6 անգամ:
Արգելվում է տապակած մթերքները, ապխտած, աղած, թթու, պահածոյացված մթերքները, ինչպես նաև ճարպային միսը և յուղը, ճարպային թթվասերը, ալկոհոլը և կեքսը:
, , , ,
Դիետան պանկրեատիտի սրացումից հետո
Սուր պանկրեատիտի նշանների անհետացումից և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի վերականգնումից հետո սննդակարգը ոչ մի դեպքում չպետք է դադարեցվի:
Պանկրեատիտի սրացումից հետո սննդակարգը սահմանվում է, նախևառաջ, հիվանդության վերակենդանացումից խուսափելու համար:
Սնունդը եփում են կրկնակի կաթսայում, եփում կամ թխում ջեռոցում `փոքր քանակությամբ ճարպով:
Պետք է ուշադրություն դարձնել այնպիսի արտադրանքներին, որոնք առաջարկվում են ենթաստամոքսային գեղձի սրացման համար.
- սպիտակ կոտրիչ, չորացրած հացի կտորներ,
- պյուրե բանջարեղեն կամ յուղալի ապուրներ,
- մակարոնեղեն
- հացահատիկային ապրանքներ (վարսակի ալյուր, սոլինա, բրինձ, գարի, հնդկացորեն) մաքուր վիճակում,
- բուսական յուղեր
- լորձաթաղանթի և կրեմի ապուրներ
- ցածր յուղայնությամբ միսը, ցանկալի է հավի կամ նապաստակի, կարող է լինել հորթի միս,
- ցածր յուղայնությամբ ձուկ
- կաթնամթերք (թարմ և ոչ թթվային),
- կեղևավորված, թխած կամ խաշած մրգեր,
- ոչ թթվային կոմպոտ, դոնդող, դոնդող, թարմ քամած հյութեր, որոնք ջրի մեջ կիսով չափ նոսրացված են,
- ձվի սպիտակ
- փոքր քանակությամբ ներծծված չոր մրգեր հողի վիճակում:
Խորհուրդ չի տրվում հետևյալ մթերքները և ուտեստները.
- թարմ խմորեղեն, թխում,
- յուղ, ճարպային միս և ձուկ,
- երշիկեղեն և ապխտած արտադրանք,
- աղած և թթու արտադրանք,
- թթու սնունդ
- կենդանական ճարպ
- լոբի, ոլոռ, ոսպ,
- հարուստ ճարպային արգանակներ, թթվասեր և սերուցք,
- կաղամբի ուտեստներ
- կոշտ պանիր
- կաղամբ, բողկ, թթվասեր,
- համեմունքներ, աղ,
- քացախ, մայոնեզ, կետչուպ, սոուսներ,
- տապակած սնունդ
- քաղցրավենիք, տորթեր, խմորեղեն, պաղպաղակ, շոկոլադ,
- սուրճ, կակաո, գազավորված ըմպելիք,
- ալկոհոլային խմիչքներ:
, , , ,
Դիետիկ մենյու `պանկրեատիտի սրման համար
Պանկրեատիտի սրման հետ կապված սննդակարգը ենթադրում է օրական հինգից վեց սնունդ փոքր բաժիններում: Ոչ մի դեպքում չպետք է թույլատրվի overeating:
Մի մոռացեք, որ սրման առաջին օրերին ուտելը հիմնականում արգելվում է, առանց գազի կարող եք խմել միայն մի քիչ հանքային ջուր: Հետագայում դիետան կընդլայնվի, և մենք ձեզ օրինակ կբերենք ստորև:
Մենք առաջարկում ենք մոտավորապես կազմված մենյու մեկ շաբաթվա ընթացքում: Դուք կարող եք ինքնուրույն պլանավորել նման ընտրացանկ ՝ օգտագործելով թույլատրված ցուցակից ապրանքներ:
Առաջին օրը
- Նախաճաշ:Լորձաթաղանթի ապուրի կեսը, 100 մլ դեռևս ջուր:
- Խորտիկ: Խորոված խնձոր առանց կեղևի:
- Lաշ Կես կարտոֆիլի պյուրեով մի բաժակ առանց կարագի և աղի, կաթի:
- Կեսօրից մի խորտիկ: Կիսել, կոտրիչ:
- Աշ Հնդկացորենի շիլա, թույլ թեյ կաթով:
Հինգերորդ օրը
- Նախաճաշ: Սեմոլինա պուդինգ, թեյ անանուխով:
- Խորտիկ: Կաթ, դոնդող:
- Lաշ Հավի արգանակ, գազար կոտլետ, կոմպոտ:
- Կեսօրից մի խորտիկ: Մրգերի մուս:
- Աշ Ձկան կոլոլակ պյուրե կարտոֆիլով, ցածր գարեջրով թեյով:
, , , , , , ,
Յոթերորդ օրը
- Նախաճաշ: Կաթնաշոռի գնդիկները ջեմով, թեյը կաթով:
- Խորտիկ: Խնձոր մուս:
- Lաշ Հնդկացորենի ձկան ֆիլե, կոմպոտ:
- Կեսօրից մի խորտիկ: Վարսակի ալյուր և կոտրիչ:
- Աշ Շերտավոր ցուկկինի գոլորշու համեմունքով, թույլ թեյով:
Յուրաքանչյուր օրվա վերջում քնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խմել 100-150 մլ թարմ կեֆիր կամ մածուն: Օրվա ընթացքում, հացի փոխարեն, դուք պետք է օգտագործեք չորացրած կոտրիչներ, իսկ թեյը թույլ ձևով և հարբած է տաք տեսքով: Բոլոր կերակուրները չպետք է լինեն ոչ ցուրտ, ոչ տաք: Foodsերմ մթերքները մարսվում են շատ ավելի հեշտ:
Դիետիկ բաղադրատոմսերը `պանկրեատիտի սրման համար
- Կարտոֆիլի գնդիկներ հավի հետ
Մեզ պետք է `կարտոֆիլ, հավի կրծքամիս, գազար, խոտաբույսեր, սոխ, բուսական յուղ:
Եռացրեք հավի կրծքամիսը և անցեք մսաղացով կամ խառնիչով խաշած գազարով և մի փոքր սոխով:
Կարտոֆիլը եփեք և վերածեք կարտոֆիլի պյուրե: Պյուրե կարտոֆիլից մենք ստեղծում ենք մի շրջանակ, որի մեջ մի քիչ աղացած միս ենք դնում, գնդիկ ենք քշում: Արդյունքում ստացված գնդակները տեղադրվում են կես ժամ սառնարանում:
Սառեցված գնդիկները տեղադրվում են կրկնակի կաթսայի կամ ջեռոցի մեջ: Եթե ջեռոցում թխելը, ապա գնդիկները պետք է դրվեն մի կաղապարի մեջ, որը նախապես քսում է փոքր քանակությամբ բուսական յուղով: Preեռոցը տաքացրեք 220 ° C ջերմաստիճանում: Մատուցելիս շաղ տալ խոտաբույսերով:
Մեզ պետք է մի քիչ բուսական յուղ, մեկ գազար, մեկ սոխ, ջուր (մոտ 0,5 լ), գարու - ½ բաժակ, մեկ լոլիկ:
Waterուրը լցնել մարգարիտ գարի մեջ և եփելու պահից եփել 45 րոպե: Դրանից հետո մենք չորացնում ենք ավելցուկային ջուրը, ավելացնում ենք մի կաթիլ ձիթայուղ, թողնում ենք այն կափարիչի տակ:
Կտրտած սոխը լցրեք մի ճաշի գդալ բուսական յուղով, ավելացրեք քերած գազարը, թակած լոլիկը, եփեք կափարիչի տակ ցածր ջերմության վրա մոտ տասը րոպե:
Մարգարիտ գարին անցնում է բլենդերի միջով, ավելացնել շոգեխաշած բանջարեղենը, խառնել և թողնել կափարիչի տակ ևս 5-6 րոպե:
- Տնական եփած երշիկ
Վերցրեք `700 գ հավի կրծքամիս, 300 մլ թթվասեր, 3 ձվի սպիտակուց, մի քիչ աղ, կանաչի ցանկության դեպքում:
Մենք կտրում ենք հում կրծքագեղձը և բլենդերի միջով անցնում սնկային վիճակի: Desiredանկության դեպքում ավելացնել սպիտակուց, մի քիչ աղ, կանաչի:
Լրացրած թթվասերը լցնել արդյունքում ստացված զանգվածի մեջ և հունցել:
Կպչուն ֆիլմի վրա մենք առանձնացնում ենք աղացած միսով երրորդ մասը, ձեւավորում ենք երշիկեղեն, ծայրերը ամրացնելով թելերով: Այսպիսով, մենք պետք է ստացնենք երեք երշիկ:
Մի մեծ կաթսայում եռացրեք ջուրը, եռացնելուց հետո կրճատեք ջերմությունը (այնպես, որ ջուրը դադարի եռալ, բայց դրա ջերմաստիճանը պահպանվում է): Նրբերշիկը դնում ենք տապակի մեջ և վերևում տեղադրում ենք կոճապղպեղի վրա, որպեսզի նրանք չհայտնվեն: Եփեք մեկ ժամ: Հաջորդը, տապակից հանեք, սառչեք և միայն դրանից հետո հանեք ֆիլմը: Կտրեք և մատուցեք:
, , , ,